Under graviditeten ökar sannolikheten för sten i gallblåsan med 30%. Många kvinnor i denna position har sand i en bubbla, och stenar kan orsaka allvarliga konsekvenser.
Det är viktigt att förstå vad man ska göra, vad är behandlingsmetoderna, vilket gör det möjligt att utesluta komplikationer och konsekvenser för fostret.
Stenar i gallblåsan under graviditeten elimineras med olika metoder som en läkare kan bestämma.
Graviditet och gallblåsa
Det finns många faktorer som kan orsaka stenar när du bär ett barn.
Ett sådant problem blir farligt för kvinnan och kan påverka födelsen själv. Under graviditeten utlöser de vanligaste orsakerna till stenar:
- Felaktig kost och livsmedelsförädling.
- Stagnerande processer.
- Gallblåsans inflammation.
- Kroppen på kroppen.
- Brott mot den hormonella bakgrunden.
- Ökning av skadligt kolesterol i blodet.
Stenar i gallblåsan under graviditeten kan uppstå på grund av barnets stora vikt, vilket påverkar gallgångarna.
Tecken på gallsten sjukdom
Sjukdomen förekommer främst på grund av felaktig kost, varefter sand och gallsten uppträder.
Om den förväntade mamman äter mycket salt, fet och stekt mat, då kolesterolhalten stiger, sätter ämnet ut och blir till stenar. Detta tillstånd orsakar smärta och sjukdom.
Tillväxten av stenar kan täppa till kanalerna, orsaka allvarlig smärta, gallret kan normalt inte gå ut, stagnationen uppstår, matsmältningsprocessen störs.
Bland de viktigaste symptomen på gallstenspatologi avger:
- Skarpa smärtor på höger sida under revbenen.
- Illamående.
- Kräkningar.
Smärta syndrom kan utstråla, och fostrets rörelser ökar känslor. Om stenen blir stor kan den lätt stänga kanalerna, så urinen mörkar och avföring lyser.
Kräkningar kommer att uppstå efter att ha ätit feta livsmedel. Framtida mödrar känner oftast smärta och obehag på natten, och varaktigheten kan vara från en timme till flera timmar.
Påverkan på fostret
Graviditet och tillstånd av en kvinna ska övervakas ständigt av en läkare. Om den förväntade mamman märker utseendet av obehagliga känslor, störningar i kroppens funktion, bör du omedelbart kontakta en läkare för att undvika konsekvenser och komplikationer av möjliga sjukdomar.
Ofta kan gallsten sjukdom inte kännas länge tills stenarna är stora. Oftast flyttar de efter ansträngning och aktiv rörelse av barnet i livmodern.
Med snabb identifiering av patologi är det lätt att undvika komplikationer. Utan behandling kan det finnas sådana komplikationer:
- Tarmobstruktion.
- Inflammatoriska processer.
- Gulsot.
- Pankreas misslyckande.
- Andra sjukdomar.
Hotet kommer inte bara att vara för kvinnan, men också för fostret. I detta tillstånd kan preeklampsi förekomma, vilket kan vara dödligt. Peritonit är också farligt som en komplikationsform.
behandling
Målet med terapi under graviditeten är att eliminera komplikationer. Först och främst behöver en kvinna diagnostiseras och testas.
För detta används ultraljud och andra undersökningsmetoder, vilket gör det möjligt för doktorn att fastställa diagnosen och bedöma svårighetsgraden av patologin.
Att genomföra kirurgisk behandling i denna position är omöjligt, men att använda konservativa metoder kan och borde vara.
Du kan bli av med patologiens symtom, undvik konsekvenserna och förbättra ditt tillstånd genom att använda dietmat.
För detta måste vi överge de feta och stekta matarna. Du kan inte äta kryddig, saltad och rökt. De grundläggande reglerna för näring beskrivs i diettabellen nummer 5.
Behandling med droger utförs oftast efter födseln, men i svåra fall kan läkare ordinera droger under graviditeten. För behandlingsanvändning:
- Förberedelser för att förbättra utskiljning och utflöde av gallan, vilket eliminerar stillastående processer.
- Antispasmodiska och smärtstillande medel för svår smärta, det får bara dricka No-Silo eller Papaverine.
- Droger som normaliserar matsmältningssystemet.
- I vissa fall måste du dricka antibiotika för att förhindra infektion.
Dessutom kan du använda folkläkemedel, baserat på örterna från vilka infusioner och avkok av koleretisk verkan.
De kan bara bli fulla efter att ha råd med en läkare. Om konservativ terapi inte ger resultat, utförs kirurgi, men det rekommenderas att det görs efter födseln eller från andra trimestern.
Innan du gör en diagnos är det förbjudet att använda några medel för att eliminera smärta och andra symtom, även om de är gjorda på grundval av naturliga ingredienser.
Om stenarna är små går symtomen snabbt bort. Om moderns tillstånd är svårt, kan läkare ordna akutmottagning oavsett period, varefter laparoskopi utförs.
Det är förbjudet att använda varmvattenflaskor, rengöra levern och gallröret med folkmedicin, samt att utföra skarpa rörelser. Allt detta kan leda till negativa konsekvenser.
För att bevara fostrets hälsa och mamman kan vara när man diagnostiserar kroppen före uppfattningen. Om det finns problem med orgeln, kommer läkaren att ordinera en behandling eller avlägsnande av gallblåsan före graviditeten.
Gallstenar i graviditeten
Gallblåsan är ett speciellt organ som är en av komponenterna i matsmältningssystemet. Gallblåsan fungerar som en reservoar för en speciell vätska, galla, med hjälp av vilken processen för uppdelning av fett uppträder. Och ofta är det graviditet som bidrar till kroniska sjukdomar i gallblåsan eller gallgången. Chanserna står inför avvikelser i arbetet med denna organsökning, om en kvinna är i ståndpunkt före graviditeten hade problem i gallblåsan.
En obehaglig avvikelse i gallblåsan som en gravid kvinna kan stöta på är kronisk cholecystit. Denna sjukdom orsakas av stagnation av gall eller infektion: de provocerar inflammatoriska förändringar i gallblåsans vägg. Stagnationen av gallan är orsakad av den så kallade discoensiaen - ett brott mot borttagandet av gallan från gallblåsan. Återigen är orsaken till denna sjukdom progesteron, som slappnar av alla glattmuskelorgan. Det kan provocera en otillräcklig tömning av gallblåsan, vilket resulterar i att gallan stagnerar i detta organ. Discenes smärta manifesteras i rätt hypokondrium, ges till höger scapula, till höger axel och kragebenet. Kan åtföljas av illamående och kräkningar, böjning, halsbränna, en känsla av bitterhet i munnen.
Efter användning av ultraljud för att bestämma förekomsten av cholecystit hos en gravid kvinna, kommer lämplig behandling att ordineras av en läkare. Först och främst pratar vi om speciell mat och tar emot koleretiska droger. Vid akuta smärtor får man ta bort spasmen med hjälp av antispasmodik. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande åtgärder: behandling av cholecystit bör utföras inte bara under sjukdomsförstärkning. Med den korrekta förebyggandet av tryggt födseln garanteras en kvinna med kronisk kolestit.
Man tror att graviditet kan vara en av riskfaktorerna för bildandet av stenar i gallblåsan. Förekomsten av gallsten sjukdom vid fertil fertilitet beror huvudsakligen på hormonella förändringar som uppträder i den gravida kvinnans kropp. Således har en kvinna i en position i kroppen en ökad nivå av progesteron, vilket förorsakar avslappning av glatta muskler, inklusive i gallblåsan. Sålunda sänker utsöndringen av gallan, vilket resulterar i bildandet av stenar.
Närvaron av stenar i gallblåsan (mindre ofta - i gallkanalerna) åtföljs av smärta i rätt hypokondrium, smärta kan ges till höger axel, axelblad, nacke. Omrörning av fostret kan orsaka kolik. Smärtan kan åtföljas av illamående, kräkningar, halsbränna, bitterhet i munnen. De diagnostiserar gallstenssjukdomar med ultraljudsskanning, varefter läkaren kommer att rekommendera den gravida kvinnan att granska kosten (först och främst minska mängden fettsyror som konsumeras) och ordinera lätta koleretiska droger. Om en gravid kvinna från tid till annan kommer att störas av smärta, låt oss anta användning av smärtstillande medel och antispasmodiska droger. Om de inte ger den önskade effekten, kommer läkaren att tänka på behovet av operation. En vanlig metod genom vilken en operation för att avlägsna gallblåsan utförs idag kallas laparoskopi. Med denna metod avlägsnas gallblåsten nästan smärtfritt och utan ett stort snitt och återhämtningen fortskrider också snabbare.
Hur farligt är stenar under graviditeten?
Kära läsare, gallsten sjukdom finns ofta bland kvinnor. Men hur farliga är gallstenar under graviditeten och kan de orsaka komplikationer? Konkretioner är farliga, och alla läkare kommer överens. Men de finns ofta när en kvinna redan förväntar sig ett barn. I detta fall gör experter allt för att förhindra utseende av gallkolik, vilket kan resultera i akut cholecystektomi - en operation för att avlägsna gallkolik. En hormonell ökning i kroppen under graviditeten är en predisponeringsfaktor för att påskynda utvecklingen av kolelithiasis. Risken för stenbildning kvarstår i ytterligare 2-3 år efter födseln.
Orsaker till gallsten under graviditeten
Sten i gallret under graviditeten är ofta oavsiktliga funn. Men deras upptäckt i positionen betyder inte att de bildades inom några månader efter befruktningen. Gallsten sjukdom utvecklas vanligtvis genom åren.
De främsta orsakerna till bildandet av stenar i gallblåsan:
- förtjockning, gallstagnation på grund av stora luckor mellan måltider, böjningar, nedsatt organfunktionalitet (dyskinesi);
- lipidmetabolism, högt kolesterol i blodet;
- låg fysisk aktivitet, när en person tvingas hålla sig vid viloläge, rör sig lite och spelar inte alls;
- förändring av näringens natur, ökning av kaloriintaget.
Under graviditeten utsöndras progesteron aktivt, vilket släpper upp glatta muskelfibrer och minskar funktionaliteten hos många organ i matsmältningssystemet, inklusive gallblåsan. Det töms långsammare av gallan, vilket kan bidra till utvecklingen av cholecystit och utseendet på de första tecknen på gallstenssjukdom.
I senare perioder finns en förskjutning av de inre organen. Livmodern förändrar gallblåsarens placering. Det finns tryck på organets nacke, vilket stör processen för utflöde av gallan och bidrar till bildandet av kolesterolkristaller, som gradvis omvandlas till kolesterolstenar.
Symptom på gallsten hos gravida kvinnor
Du kan lära dig om de kliniska manifestationerna av kolecystit och kolelithiasis i yttranden från kvinnor som har gallsten eller förvärring av långvariga sjukdomar i gallsystemet under graviditeten. Det vanligaste klagomålet är smärta i rätt hypokondrium. Om det i början av tiden förekommer övervägande efter en lång paus i att äta och äta feta livsmedel, kan det efter 5-6 månader uppstå smärta på grund av överdriven tryck i livmodern på gallblåsan och närliggande organ.
- illamående, kräkningar;
- uppblåsthet;
- nedsatt avföring
- guling av huden och slemhinnorna.
Vid tolerabel smärta är det tillåtet att begränsa mot antispasmodik, som är tillåtna under graviditeten. Men smärtsyndrom kan bli starkare, vilket indikerar en försämrad hälsa och risken för gallkolik.
När brådskande hjälp behövs
Det finns situationer när en kvinna inte kan stanna hemma och försöka lindra smärta med antispasmodik. Om stenen stänger kanalen eller skadar organets vägg, agera omedelbart. Ibland måste kirurger även utföra avlägsnande av gall under tidig och sen graviditet. Men operationen utförs strikt enligt indikationerna, när det finns ett hot mot livet och det finns frekvent kolik.
Trots det faktum att andelen kirurgiska ingrepp under graviditeten är låg (1-3%) kvarstår risken för att ett nödläge uppstår. Därför är det bättre att bli av med kroppen, stenad, även före befruktningen. Trots allt är dess funktion redan kränkt. Och under graviditeten kan han medföra många problem. Och den ständiga smärtan i rätt hypokondrium är minst av dem.
Men även om du inte bestämde dig för en operation före befruktning betyder det inte alls att du måste utföra det under graviditeten. Bara rädslan för cholecystektomi orsakar många att sitta hemma medan de kan uthärda smärtan. Men det är absolut omöjligt att göra det här. Specialister kommer att ordinera mediciner som kommer att ta bort smärt syndrom, dilatera kanaler och lindra tecken på gallkolik. Läkare kommer att berätta vad du ska göra i närvaro av gallsten under graviditeten, förhindra ytterligare attacker. Och operationen är ett extremt alternativ.
Indikationer för akutsjukvård:
- akut smärta i rätt hypokondrium
- svår illamående med smärta
- kräkningar med blandning av galla;
- gulning av huden, slemhinna, sclera;
- feber;
- yrsel, förlust av medvetande
- allvarlig svaghet
Om akuta symptom uppstår, ring en ambulans så snart som möjligt. Det är omöjligt att fördröja, eftersom gallkolik kan leda till farliga konsekvenser, upp till utveckling av peritonit och andra komplikationer, inklusive för tidig födsel.
Stenar i gallret under graviditeten - det här är inte en mening. Följ kosten, var rimlig i sport och särskilt försiktig med maten under de senaste månaderna, när livmodern sätter press på de inre organen. Tja, om smärtan kommer att vara stark, kontakta omedelbart de professionella. Och då blir allt bra.
I denna video anser experter riskfaktorerna för gallstens och symtomen på gallstenssjukdom.
Graviditet och kolelitiasis: risker och behandlingar
Stenbildning i människokroppen är ett ganska vanligt fenomen. Gallsten sjukdom är en av formerna av möjliga sjukdomar i gallblåsan. Det finns både män och kvinnor. Men oftare möter de det. Ofta går sjukdomen utan synliga symptom.
Orsakerna till stenarna i kroppen kan vara annorlunda: ohälsosam livsstil, obalanserad kost, överdrifter i gallblåsan, galla stas, övervikt, problem med det endokrina systemet, ålder, dålig ärftlighet, minskad muskeltonus. Under graviditeten är bildandet av stenar inte heller ovanligt.
Den kvinnliga kroppen är ombyggd, hormonella förändringar, fostret växer och börjar lägga på organen. Och om den förväntade mamman förväntar sig inte en baby, men två eller fler, faller hon automatiskt in i riskgruppen. Men gör inte för tidigt panik. Gallsten sjukdom kan behandlas även när du bär ett barn.
Graviditet och dess effekt på gallblåsan
En gravid kvinnas hälsa är väldigt ömtålig. Under en sådan period uppträder ofta kroniska sjukdomar. Immunitet har inte tid att klara av omstruktureringen av kroppen. Graviditet kan dåligt påverka gallblåsans arbete: gallrets frisättning saktar ner, vilket leder till att gallsten sjukdom uppträder.
Sjukdomen är lättare att identifiera under graviditetens andra trimester när toxicos recedes. Om framtida mamma lider obehagliga symptom, bör hon omedelbart konsultera en läkare, som ordinerats henne en allmän analys av blod och urin, samt att skicka ultraljud. Ultraljud bör visa de förändringar som gallblåsan har genomgått.
Graviditetsriskgrupp
Gallsten sjukdom med missbruk väljer ett offer. I riskgruppen ingår gravida kvinnor med följande symtom:
- Övervikt och övervikt.
- Multipel graviditet.
- Upprepad graviditet.
- Ärftlig predisposition Graviditet är en stress för kroppen, och det kan i sin tur prova manifestationen av ärftliga sjukdomar.
- Kvinnor av bräcklig kroppsbyggnad är i fara eftersom även små frukter kan trycka för mycket på gallblåsan.
- För stort barn (från 4 kg).
- Graviditet i vuxen ålder kan också svara på stenar i gallblåsan.
- Diabetes mellitus.
- I riskgruppen ingår framtida mammor som bor i ekologiskt förorenade områden.
- Om en kvinna leder en ohälsosam livsstil under födseln, använder alkohol, röker, rör sig lite, äter skadliga produkter, då har hon all chans att få gallsten sjukdom.
Manifestation av sjukdomen hos en gravid kvinna
Symtom på GIB kan förväxlas med toxemi.
När sjukdomen börjar, det gör sällan sig själv och är asymptomatisk. Ibland kan det finnas svag smärta i höger sida. I detta fall är sjukdomen lättare att diagnostisera och behandla utan operation. Men gravida kvinnor har en annan situation och oftast känner de sig obehagliga tecken.
Ibland förväxlar den förväntade mammen symtomen på gallstenssjukdomar med toxicos. Men som regel är toxicos i hela första trimestern. Om obehaget fortsätter att störa vidare, måste du undersökas av en läkare och göra en ultraljud.
Symtom att uppmärksamma:
- Mag- och buksmärtor och på höger sida under revbenen.
- Illamående, kräkningar - de mycket tecken som lätt förväxlas med toxicos.
- Orolig urin med en mörk nyans.
- På höger sida kan det uppstå en känsla av tyngd.
- Huden blir gulaktig.
- Halsbränna känsla.
- I vissa fall blir avföring missfärgad. Ett sådant symptom uppstår ofta med hepatit och på grund av detta kan sjukdomar förväxlas.
- Ögonens vita får en gulaktig färg.
- Det kan vara en smak av bitterhet i munnen.
- Gaza.
- Matsmältningsstörningar.
- Bältros smärta
Efter att ha märkt dessa symtom borde den förväntade mamman rådfråga en läkare för råd och under inga omständigheter bör han självmedicinera. När allt kommer omkring riskerar hon inte bara hennes hälsa, utan också livet för en bebis.
Hur man hanterar gallsten sjukdom under graviditeten
Förekomsten av någon sjukdom under en sådan period är mycket otrevlig för en kvinna. Omedelbart uppstår frågan - är det möjligt att behandla denna sjukdom när du bär ett barn? Svaret är enkelt: du kan och borde. Ju tidigare du hittar en sjukdom, desto lättare är det att övervinna det.
När fallet försummas, är operationen oumbärlig. Och det kan kraftigt skada barnet. Efter att ha passerat alla nödvändiga tester och ultraljud, ordinerar läkaren behandlingen. Huvuduppgiften är att förhindra eventuella komplikationer som kan utgöra ett hot mot en kvinna och ett barns liv.
Det är oönskade att avlägsna gallblåsan under graviditeten, därför sparas smärtstillande medel och andra läkemedel som inte ordineras av en läkare. Behandla inte sjukdomen själv och drick kolagogue. Detta kan bidra till gallstenar.
Se råd från läkare för gravida kvinnor med JCB i videon:
Läkemedelsbehandling
Drogbehandling är nödvändig för denna sjukdom, sällan kan du göra det utan det. Naturligtvis är ett läkemedel oönskat för en gravid kvinna. Choleretic, antispasmodic drugs, painkillers, doktorn ordinerar vid behov.
Dessutom, om det finns en inflammatorisk process eller en infektion har trängt inuti, behövs också antibiotika. Under graviditeten kan antibiotika skada barnet, så doktorn ordinerar dem ganska sällan, med utgångspunkt från kvinnans tillstånd.
Folkmedicin
Populära metoder kommer att vara ett utmärkt verktyg i kampen mot gallsten sjukdom. Medicinsk örtte kommer att ge stor lättnad. Dessutom kommer de för framtida mamma att vara mer användbara och kommer inte att orsaka skador, vilket inte kan sägas om droger. Men även folkrecept ska behandlas med försiktighet, och först måste du prata med din läkare. Som regel rekommenderas läkare att ta örtte.
Terapeutisk kost
Följ kosten och var frisk!
Om du har kolelithiasis måste du följa en strikt diet. Ska följa korrekt näring.
Förteckning över förbjudna produkter:
- Oljig mat;
- alkohol;
- Stekt mat;
- Rökt produkter;
- majonnäs;
- bönor;
- kål;
- Glass;
- tomater;
- kaffe;
- Smör, tung grädde, ost;
- choklad;
- Mjölprodukter;
- Kryddiga rätter.
Tillåtet att använda:
- Mager ost, mjölk;
- Söta frukter och bär;
- Lätta soppor;
- Dietkött;
- Mager fisk;
- Havregryn, bovete
- ägg;
- Komposit, juice, te;
- nötter;
- Honey.
Frukost: gröt, te.
Lunch: Kycklingsoppa.
Middag: Kokad fisk med grönsaker.
Vid sänggåendet, drick ett glas kefir.
kirurgi
Kirurgisk ingrepp är extremt oönskade under graviditeten, eftersom det kan orsaka irreparabel skada på barnet. Men om allvarlig inflammation uppstår kan operationen inte undvikas. För att förhindra komplikationer är laparoskopi det bästa och mest smärtfria alternativet. Gallblåsan avlägsnas helt enkelt utan ett stort snitt. Återhämtning från en sådan operation är ganska enkelt och snabbt.
Se i videon om det är säkert att ha en operation under graviditeten:
Effekten av gallsten sjukdom på fostret
Stress har en skadlig effekt. Var inte nervös!
Sjukdomen påverkar inte fostret. Men vissa faktorer kan skada både moderns och barnets hälsa. Till exempel, om en infektion uppstår i gallblåsan.
Dessutom, när en gravid kvinna lär sig om kolelithiasis närvaro, börjar hon uppleva stress, sömnlöshet uppträder, hennes aptit försvinner. Kroppen är försvagad, och detta kan inte påverka fostrets utveckling.
rön
Kunskap är makt. Och det kommer att hjälpa till att hantera alla situationer. Det viktigaste att göra själv de rätta slutsatserna:
- Gallstenar är vanligare hos kvinnor.
- I en vanlig person fortsätter sjukdomen utan symptom. I en gravid kvinna manifesteras symptomen aktivt och kan förväxlas med toxicos.
- Om graviditetens andra trimester fortsätter att plåga obehag - detta är en anledning att undersökas av en läkare.
- Endast en läkare ska ordinera behandling. Självmedicinera inte.
- Konsultera med din läkare om recepten på traditionell medicin.
- Den extrema metoden att behandla gallsten sjukdom är kirurgi.
- Det bästa alternativet för operation är laparoskopi.
- Sjukdomen i sig påverkar inte fostrets utveckling. Men indirekt kan det röra barnet på grund av moderns försvagade immunitet.
Gallstenar i graviditeten
Under graviditeten ökar risken för deponering av stenar med 30%. Många kvinnor i arbetskraft har sand i gallblåsan. Om gallstenar under graviditeten inte tillåter den förväntade mamman att äta en tillräcklig mängd mat för korrekt fosterutveckling är det säkrare att utföra borttagningsoperationen under andra trimestern. Annars är det bättre att lida före födseln, leta efter alternativa sätt att lösa patologi. Svårigheten är att symptomen på kolecystit ibland inte tillåter att existera normalt.
Risken att utveckla sjukdomen ökar med upprepade graviditeter. Biliary slam (tjockt av bilirubin och kalciumsalter) utvecklas hos en fjärdedel av patienterna. I omkring 10% av fallen utvecklas gallstenssjukdomar under graviditeten. Följaktligen måste moderen äta rätt sätt att undvika problem. Det kommer att vara användbart att dricka en infusion av koleretiska örter, för att ta hand om säkerheten i tarmmikrofloran.
Blodkomposition under graviditet
Under graviditeten förändras hormonnivåerna, och östrogen frigörs. Förändringar sker i blodet:
- 1,6 gånger mängden kolesterol ökar.
- Halten av fett- och gallsyror ökar 3 gånger.
- Bilirubin är kvar på ungefär samma nivå.
Kräkningar och patogenes av gallblåsan
Oupplöslig kräkningar utvecklas gradvis till leverdysfunktion i hälften av fallen upp till 0,6%. Riskfaktorer för kräkningar:
- Tidig graviditet (upp till 25 år).
- Fetma.
- Mycket frukt.
Efter några veckor uppstår gulsot på grund av ett överskott av bilirubin i blodet. Urin mörknar till ölens färg. Det finns tecken på obstruktiv gulsot, inklusive klåda. Förutom en liten ökning av bilirubin observeras en ökning:
- Asparagin- och alanintransaminaser.
- Alkaliskt fosfatas.
Uppgiften att behandla är att återgå till normalt vatten och elektrolytbalans. Antiemetiska läkemedel används. Under sådana förhållanden är prognosen för behandling gynnsam, även om ett överskott av bilirubin och kolesterol skapar förutsättningarna för utveckling av stenar.
Gravid kolestas
I levern stannar gallsyntesen eller volymen reduceras kraftigt. Det utvecklas under tredje trimestern, vid 28-30 veckor, orsakad av påverkan av östrogen. Ledsaget av tecken på gulsot, försvinner spontant efter några veckor. Den högsta sannolikheten att bli sjuk i Chile är upp till 6%, där den totala andelen diagnoser för kolelithiasis är en storleksordning högre än andra länder. I genomsnitt lider varje femtionde kvinna i arbetskraft på planeten.
Riskfaktorn är oral preventivmedel, familjär mottaglighet. Sjukdomen har inte studerats, varar i kort tid och bär inte fara. Start tas från början av pruritus manifestation, på natten ökar symtomen. Efter 20 dagar blir urinen väldigt mörkt, avföring blir ljus. Hälsotillståndet försämras inte, vilket fungerar som ett kriterium för differentiering med hepatit och koledokolithiasis. I det senare fallet krävs en ultraljudsskanning.
I den biokemiska analysen av blod finns en ökning av bilirubin, nivån av gallsyror. Pruritus reduceras med kolestyraminadministrering. Ibland är Ursosan, ett läkemedel som används för att lösa upp gallsten, effektivt. Samtidigt observeras en obalans i tarmfloran med minskad smältbarhet av vitaminer. Du kan behöva fyllokinoninjektioner för att minska risken för blödning.
Med efterföljande graviditeter ökar risken för gallstenbildning. Barnet förekommer ibland för tidigt, med låg vikt.
Akut fettlever av gravida kvinnor
Extremt sällsynt patologi, som utvecklas under den 26: e gravidveckan. Om ett enda fall av tretton tusen. En vävnadsanalys tagen visar hepatocytfetma. Bilden liknar helt Rays syndrom, av de anledda orsakerna - men inga speciella studier har genomförts - man tror att orsaken till gulsot är medfödd insufficiens av enzymet 3-hydroxi-CoA-dehydrogenas. Som ett resultat kan kroppen inte oxidera långkedjiga fettsyror.
Det är viktigt att erkänna staten i tid, i ett försummelsestillstånd, är sjukdomen dödlig. Utveckla omväxlingar:
- Gulsot.
- Distraktion av medvetande (encefalopati).
- Blodkoagulationsstörning (brist på vitamin K).
- Njurinsufficiens.
Stenar i gallblåsan nämns inte på grund av löjligheten hos denna effekt i jämförelse med de som anges ovan. Glöm inte döden. Det är karakteristiskt att i första stadiet levern reduceras, palpation avslöjar inte någon smärta. Edemas kommer att visas senare.
Biokemisk analys av blod avslöjar leukocytos, ökat bilirubin. En noggrann diagnos detekteras av en biopsi som visar hepatocytfetma. En mycket obehaglig följd är behovet av en kejsarsnitt, för tidig födelse för att rädda liv.
preeklampsi
Det tillstånd som utvecklas under graviditetens andra trimester, spännande upp till 10% av gravida kvinnor, kännetecknad av tre tecken:
- Ödem.
- Protein i urinen.
- Ökat blodtryck (från 140/90 mm Hg. Art. Till 160/110 mm Hg. Art. Och högre gravitationsgrad).
I cirka 0,2% av fallen utvecklas sjukdomen med konvulsiva anfall som leder till koma. Hemolytisk anemi åtföljs av en ökning av nivån av bilirubin, vilket direkt leder till bildandet av stenar (pigment svart) i gallblåsan. Frågan är att rädda moderns liv, stenarna är långt ifrån primära.
Ibland utvecklas den nämnda patologin efter födseln. Diagnosen fastställs genom biokemiska analyser av urin och blod. HELLP-syndromet (efter 32 veckor) och ruptur i levern som en komplikation för att läkare ska förbli vakta.
Gallsten sjukdom
Stenar uppträder oberoende hos kvinnor från 3 till 8 gånger oftare, beroende på region. Orsaken är förbättrad östrogenproduktion. Risken för stenar ökar kraftigt med varje efterföljande graviditet och är 3,3 gånger högre efter den fjärde. Under denna period ökar kolesterolhalten, fler gallsyror produceras, men en stagnerande process utvecklas i blåsan, mängden kolsyra ökar.
En sådan kombination skapar förutsättningarna för stenernas tillväxt. Formad gallslam, består av:
- Kalsiumsalter, inklusive bilirubinat.
- Kolesterol.
- Mucin (slem).
I det normala tillståndet finns patologi i 0,2% av patienterna, men under graviditeten stiger antalet till 30% (vid födelsetiden). "Gravid" sten är inte för farlig, eftersom den består av kolesterol. Bara tillåta inte bildandet av formationer, stimulera sammandragningen av gallblåsan genom att ta antispasmodik.
Efter födsel försvinner gallret i 96% av fallen om ett år. Graviditet - processen är inte evig, förväntade mammor behöver uthärda en viss tid.
Konservativ behandling
För framgångsrik användning av droger, syntetiserade gallsyror och örter utförs en rad tillstånd. Konkretisering varierar av författare, de allmänna villkoren:
- Bubblan är inte mer än en tredjedel full.
- Diametern av stenar överstiger inte 10 (eller 20) mm.
I de flesta fall försvinner kolesterolstenarna på egen hand, som nämnts slam. Graviditet är inte en kontraindikation för konsumtion av rekommenderade livsmedel.
Gallsten sjukdom hos gravida kvinnor
Gallsten sjukdom hos gravida kvinnor - ett patologiskt tillstånd med bildandet av stenar i gallblåsan, som inträffade före befruktning, under graviditet eller efter förlossning. I hälften av fallen fortsätter den utan kliniska symptom. Det kan manifestera attacker av allvarlig smärta i rätt hypokondrium, illamående, kräkningar, bukdistension, bitterhet i munnen, halsbränna, gul hud och slemhinnor. Diagnostiseras på grundval av abdominalt ultraljud, duodenaljudande, biokemiska blodprov. För behandling använd kolagogue, cholekinetics, antispasmodics, antibakteriella läkemedel. Om det indikeras utförs cholecystektomi.
Gallsten sjukdom hos gravida kvinnor
En av de traditionella riskfaktorerna för kolelithiasis (kolelithiasis, cholelithiasis) är kön. Förändringar i systemet med gallutskillnad under graviditeten, tror de flesta forskare den viktigaste orsaken till sjukdomen hos patienter av reproduktiv ålder. Enligt statistik påverkar kolelithiasis upp till 6,5-8,3% av kvinnor som inte har fött barn. Bland patienter som har haft 2 graviditeter eller mer är prevalensen av gallstenpatologi nästan tre gånger högre och når 18,4-19,3%. Blodslammet diagnostiseras först hos 15-30% av gravida kvinnor, beräknas hos 2-8% av kvinnorna före födseln och hos 10% i 4-6 veckor i postpartumperioden. Frekvensen av kolecystektomi under graviditeten är 0,1-3%. Den ökade risken för kolelithiasis kvarstår i 5 år efter leverans, medan 0,8% av patienterna tar bort gallblåsan.
Orsaker till gallsten sjukdom hos gravida kvinnor
I utvecklingen av gallsten under graviditeten, liksom utanför perioden av dräktigheten, en roll som genetisk predisposition, inklusive ärftliga och dizembriogeneticheskie missbildningar galla systemet, oregelbunden kost med hög konsumtion av godis och animaliskt fett, övervikt, duodenalsår sjukdom, försämrad passage galla. Specialister inom gastroenterologi, obstetrik och gynekologi har identifierat ett antal specifika faktorer som bidrar till förekomst av gallstenssjukdom hos gravida kvinnor. De viktigaste är:
- Ökad litogenicitet av gallan. Under påverkan av östrogen, vars koncentration gradvis ökar under graviditeten, ökar kolesterolnivåerna i gallan. Östrogener inhiberar också syntesen av kenodeoxikolsyra, vilket främjar utfällning av kolesterolkristaller och bildandet av ett gallarslam - en suspension av olösliga komponenter i gallan.
- Störningar i gallrörets rörlighet. Mot bakgrund av progesteroninducerad avkoppling av glatta muskelfibrer minskar gallblåsans kontraktile funktion, och dess tömning sänks ned. Som en följd är det redan från första trimestern hos gravida kvinnor en stagnation av gallan, vilket uppenbaras av en ökning av den fasta och återstående organvolymen med 30%, vilket ökar risken för stenbildning.
- Mekanisk förskjutning av gallblåsan. Under livmoderns tryck förändras den anatomiska placeringen av organen i den övre bukhålan, vilken pressas mot membranet och delvis komprimeras. Trycket på gallblåsans, cystiska och gemensamma kanals hals strider mot evakueringen av gallan, provar sin stagnation och utfällning av kolesterolkristaller.
- Ändring av näringens natur. En ökning av kaloriinnehållet i gravidens diet, särskilt när man äter mat rik på kolhydrater och kolesterol, åtföljs av en ökad vikt med en ökning av mängden fettvävnad och en ökning av insulinresistens. Detta leder till en ännu större mättnad av gallan med kolesterol och en minskning av den totala poolen av gallsyror och bryter mot motiliteten hos organen med gallutsöndring.
Tidigare anses hypodynamin traditionellt vara en av de faktorer som ökar risken för kolelitiasis under graviditeten. Nya studier visar emellertid att med ökad fysisk aktivitet minskar inte frekvensen av gallarslam och kolesterolstenar, och metaboliska parametrar (lipid, adiponektin, insulin, glukos, leptin) förbättras inte.
patogenes
Mekanismen för utveckling av gallstenssjukdom hos gravida kvinnor är associerad med verkan av två oberoende faktorer - en ökning av koncentrationen av litogent kolesterol i gall och stagnation. Att upprätthålla ett stabilt kolloidalt tillstånd gallblåsegalla också spela rollen av andra faktorer -. Dess mättnad lecitin, gallsyror, etc. obalansen viktiga komponenter innehåll gallblåsan, typiska för gravida kvinnor, en avmattning tömma kroppen kolesterol främjar kämbildning och utfällning av mikro ytterligare öka stenar. En ytterligare länk i patogenesen av gallstenstörning blir en kompensatorisk förstärkning av vattenreabsorptionen och som en konsekvens en ytterligare ökning av gallkoncentrationen.
klassificering
Systematisering av kliniska former av gallstenssjukdom tar hänsyn till särdragen i sjukdomsförloppet, svårighetsgraden av symtom, närvaron eller frånvaron av komplikationer. Korrekt identifiering av kolelithiasis spelar en avgörande roll för att förutsäga dräktens utfall, valet av ledningstaktik för den gravida patienten och det optimala leveranssättet. Följande typer av gallsten sjukdom är utmärkande:
- Asymptomatisk kolelithiasis. Bekämpningar finns i gallblåsans hålighet, men kliniska symptom är frånvarande. Det mest gynnsamma alternativet i vilket för normal graviditet är nog att justera kosten.
- Okomplicerad cholecystit. Beroende på de morfologiska egenskaperna och naturen hos förändringarna är det katarralt och destruktivt (flegmonöst, gangrenöst), beräkningsfritt, beräknat, primärt och akut återfall.
- Komplicerad cholecystit. Inflammation av gallblåsan kan vara komplicerad genom att obstruktion (ocklusion) av kanalerna, perforering med utvecklingen av en lokal eller diffus peritonitklinik, peritonit med peritonit, gallgångar och kombinerad pankreatit.
Inhemska gastroenterologer skiljer flera steg av gallsten sjukdom. Vid I (initial, pre-stone) -fasen bildas ett biliärslam från en tät heterogen galla. Vid övergången av sjukdomen i steg II anges stenbildning. Stenar kan vara singel och multipel, kolesterol, pigment och blandad, lokaliserad i gallblåsan, lever- eller vanliga kanaler. Vid detta stadium är kolelithiasis latent, smärtsam, med karakteristisk kolik, dyspeptisk, atypisk, imiterar andra sjukdomar. För stadium III är återfallskursen av beräknad cholecystit karakteristisk för IV, förekomsten av komplikationer. Vid gravida kvinnor upptäcks sjukdomen oftare i steg I och II, mindre ofta vid fas III.
Symtom på gallstenssjukdom hos gravida kvinnor
I mer än hälften av patienterna är kolelithiasis asymtomatisk och blir ett oavsiktligt resultat med ultraljudsundersökning av bukhålan, utförd enligt andra indikationer. I 45% av fallen, kolelithiasis, som före förekomsten av svangerskapet, förvärras och manifesteras kliniskt. Med en latent smärtfri progression av sjukdomen kan en gravid kvinna regelbundet uppleva tyngd i rätt hypokondrium, halsbränna, bitter smak i munnen, notera förändrad karaktär av avföring - en tendens till förstoppning eller avkoppling, vilket vanligen betraktas av patienten som tidig toxikos. I vissa kvinnor uppvisar sjukdomen övergående gulsot med isterisk hud, sclera, slemhinnor, kortvarig mörkning av urinen och missfärgning av avföring.
Det mest karakteristiska symptomet för patologi är en attack av gallkolik som uppträder hos 88% av gravida kvinnor med en manifest kurs. Under kolik känns patienten intensiv smärta i epigastrium och rätt hypokondrium, som strålar ut till höger axel, axelblad, axelband, halva halsen och interscapulärt utrymme. Smärtsyndrom uppstår ofta på kvällen och på natten, från 15 minuter till 5 timmar. Smärtan är vanligtvis åtföljd av illamående, inte lindrad av kräkningar, halsbränna, bitterhet i munnen, bitter utslagning, uppblåsthet och en känsla av fullhet i buken. Möjlig reflex kortvarig feber upp till 38 ° C med frossa och klibbig kall svettning. Fysisk aktivitet, stress, infektionssjukdomar, intensiv omrörning av ett barn under sen graviditet, matfel (äta stora mängder ägg, grädde, söta bakverk, fettstekt kött, kolsyrade drycker) blir provocerande faktorer.
komplikationer
Hos 33% av kvinnorna med gallstenssjukdom finns ett hot om avbrott i svangerskapet. Risken för spontan missfall eller för tidig födsel ökar efter operation för att avlägsna gallblåsan i 1 och 3 trimester. Hos 13% av patienterna är det uttalade tecken på tidig toxik med agoniserande illamående, okontrollerbar kräkningar och mindre ofta intensiv salivation, som försenas fram till den 16: e och 20: e och till och med 28: e 29: e veckan i gestationsåldern. Hos 8% av patienterna utvecklas gestos. Vid var fjärde födelse diagnostiseras anomalier av arbete.
I sällsynta fall kompliceras kolelitias hos gravida kvinnor med extragenital kirurgisk patologi. I 0,01-0,1% av fallen bildas en typisk akut cholecystitisk klinik på grund av att stenen tränger in i gallblåsans hals. Hos 0,03% av kvinnorna är akut biliär pankreatit möjlig på grund av utsläpp av den resulterande kalkylen längs den gemensamma kanalen, och i hälften av patienterna noterades liknande attacker före graviditetens början. Ännu mer sällan observeras kolangit, hepatos, tarmobstruktion och peritonit med en kombination av gallstenssjukdom med graviditet.
diagnostik
Diagnosen av gallstenssjukdom hos gravida kvinnor hämmas ofta av sjukdomens asymptomatiska förlopp. Med karakteristiska klagomål om bitterhet i munnen är frekvent halsbränna, särskilt förknippad med konsumtionen av feta och stekta livsmedel, patienten förskriven en omfattande undersökning som syftar till att identifiera kolelithiasis. De mest informativa metoderna är:
- Transabdominal ultraljud av gallblåsan. Sonografi anses vara guldstandard för diagnos av gallstenssjukdom. Concrements har formen av hyperechoic formationer av olika former med en distal akustisk skugga. Cystiska väggar är ofta förtjockade till 2 mm eller mer. Känsligheten hos den echografiska metoden når 95%. Med hjälp av ultraljud bestäms inklusioner med en diameter av 2 mm.
- Duodenalt ljudande. Studien används endast i svåra diagnostiska fall i avsaknad av hotad abort. Ljud gör det möjligt att bedöma utmatningsdynamiken och sammansättningen av del B (gallblåsan gallan). Kolesterol av kolesterol, kalcium bilirubinat kan hittas i duodenalinnehållet. Bakteriologisk analys är möjlig.
- Blodprov Cholelithiasis ökar ofta gränsen för bilirubin. Vid lokaliseringen av stenar i den gemensamma gallkanalen kan närvaron av feber och gulsot, aktiviteten av alkalisk fosfatas, AlT, AST, GGT och andra leverfunktionstest öka. Plasmaskolesterolnivåerna ökar ofta. I allmänhet analyseras blodleukocytos och ökat ESR.
Behandling av gallsten sjukdom hos gravida kvinnor
Valet av medicinsk taktik för kolelithiasis beror på sjukdomens kliniska form, de ledande symtomen och förekomsten av komplikationer. I den asymptomatiska varianten av sjukdomen förskrivs gravida kvinnor dynamisk observation och uteslutning av faktorer som framkallar kolik (rik mat, stekt och fet mat, jolly ride). I postpartumperioden kan kolecystektomi anges för sådana kvinnor, eftersom kolelitias ofta uppträder under det första året efter leverans. För att minska gallstagnationen och förhindra bildandet av gallslam i GCB: s första steg rekommenderas gravida kvinnor ofta fraktionerad utfodring, dricker mycket mineraliserat mineralvatten och tar vegetabiliskt koleretiskt avkok av immortelle, majs silke, pepparmynta, dillfrön eller farmaceutiska preparat baserade på dem. Drogterapi för latent subklinisk kolelitiasis innefattar följande grupper av läkemedel:
- Choleretic. Choleretic läkemedel som stimulerar gallbildning i levern, som visas vid identifieringen av gallblåsarens hyperkinetiska dysfunktion. Denna sjukdom är vanligare under graviditetens första trimester. Syftet med det kombinerade organet, meningsfullt i sammansättningen av matsmältningsenzymer, låter dig också normalisera matsmältningsfunktionen.
- Holekinetiki. Läkemedel i denna grupp har en mild antispasmodisk effekt som underlättar urladdning av cystisk gall. De säkraste cholekinetiska drogerna till foster och gravida kvinnor är myotropa antispasmodika, flavonaglykoner, en hypertonisk lösning av magnesia, sockersubstitut (xylitol, sorbitol, mannitol).
- Antibiotika. Med kolelithiasis används antibakteriella medel sparsamt (endast med tillförlitlig bekräftelse av den smittsamma processen). I 1 trimester är det möjligt att ordinera droger från penicillinkoncernen, i 2-3 trimester administreras cefalosporiner oftare. När man väljer ett specifikt antibiotikum bör man överväga känsligheten hos mikrofloran.
För att stoppa biliärkolik används vanligtvis smärtstillande medel. I utlandet är smärtstillande medel vanligt förekommande för att lindra smärtsyndrom, men inhemska experter avstår från att förskriva läkemedel som kan smörja den kliniska bilden med otydliga buksmärtor. I avsaknad av läkemedelsbehandlingens effekt i 5 timmar, bör en gravid kvinna med leverkolik införas omgående på ett kirurgiskt sjukhus.
Kirurgisk behandling är indicerad för komplikationer. Konservativ väntetaktik med konstant aspiration av innehållet i duodenum och mage, användningen av beläggningsmedel, koleretiska läkemedel, adsorbenter, antispasmodik, massiv avgiftning och antibakteriell terapi är acceptabelt endast vid akut katarral cholecystit. Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling, utförd inom 4 dagar, utförs cholecystektomi vid någon gestationsperiod. I en brådskande ordning utförs operationen vid diagnos av destruktiva former av inflammation.
Den planerade avlägsnandet av urinblåsan utförs under den manifesta kursen av JCB 3-4 veckor efter kolikattack på grund av den höga sannolikheten för återfallet. Intervention utförs vanligtvis genom laparoskopisk eller öppen metod under andra trimestern, eftersom denna period är den säkraste för en sådan kirurgisk ingrepp. Extrakorporeal chockvåglitotripsy används inte under graviditeten, vilket är förknippat med en hög frekvens av återkommande kolelitias. Gravida kvinnor med JCB rekommenderade vaginal leverans med en förkortad utvisningsperiod. En kejsarsnitt utförs om obstetriska indikationer är tillgängliga.
Prognos och förebyggande
I okomplicerade former av gallsten sjukdom är prognosen för gravida kvinnor och barn gynnsam. Tillräcklig konservativ behandling, användningen av moderna kirurgiska behandlingar och anestesi med avlägsnande av gallblåsan i 2: a trimestern (om indikationer avslöjas) gjorde det möjligt att minimera sannolikheten för extragenitala, obstetriska och perinatala komplikationer. I 60-80% av fallen har gallret slam som uppstått hos en gravid kvinna drabbas oberoende efter leverans. Spontan resorption av stenar som bildas under graviditeten observeras endast hos 20-30% av patienterna. Med förebyggande syfte för kvinnor som planerar graviditet och lider av GIB, rekommenderas det att genomgå en medicinsk eller kirurgisk behandling i förväg. På graviditetsstadiet bör man strikt följa kosten, överge de långa pauserna mellan måltiderna, minska konsumtionen av godis, fet och stekt och följ medicinska rekommendationer.
Gallstenar i graviditeten
Stenar i gallblåsan, tyvärr ett vanligt fenomen. Denna sjukdom står inför många människor. Gallsten sjukdom kan orsaka pankreatit, kolangit, cholecystit och andra sjukdomar. Gallsten sjukdom påverkar främst kvinnor. Med ålder ökar sannolikheten för stenbildning.
Karaktäristiska symtom på sjukdomen
Gallsten sjukdom (ICD) är en sjukdom i mag-tarmkanalen, som kännetecknas av bildandet och tillväxten av hårda stenar i gallblåsan. Sjukdomen fortsätter i tre steg:
- Fysikalisk-kemiska. I det första skedet uppstår processer som förutsätter bildandet av stenar. I gallan stiger kolesterolhalten.
- Latent. Symptom på scenen visas inte, liknar den första. Men stenarna finns redan i blåsan, irriterar slemhinnan, repor. Den inflammatoriska processen börjar i gallblåsan och kanalerna.
- Clinical. På scenen är symptomen på sjukdomen som tas för anfall helt uppenbara.
Stenar som bildas i organ med sjukdomsförloppet faller in i gallkanalerna och kan täppa till dem. Vad som händer orsakar komplikationer i gallblåsan. Patienten har gallkolik, kallad attack av JCB.
orsaker till
Nyckeln till normal funktion av matsmältningskanalen blir rätt näring. Stenar i gallblåsan bildas när en metabolisk störning eller en infektion intas. Orsakerna till sjukdomen är många. Läkare som studerar brott som uppstår i mag-tarmkanalen identifierade vissa riskfaktorer. Förekomsten av faktorer orsakar ofta utseendet av sjukdomen:
- Sedentary livsstil.
- Genetisk predisposition.
- Fel livsstil, dricka alkohol.
- Ätstörningar, fasta, fetma.
- Sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Sjukdomen manifesterar sig ofta hos kvinnor under graviditeten. På grund av de faktorer som åtföljer barnets förväntningar ökar kolesterolhalten, huvudkomponenten i stenarna. Processen bidrar till stagnation av gallan i urinblåsan. Sannolikheten för sjukdomen ökar om du dricker hormoner.
Symptom på sjukdomen
De två första stegen av sjukdomen är asymptomatiska. Patienten vet inte att han blir en bärare av gallstenar. Symtom uppstår när stenen går in i gallgången. De första tecknen på brott är bitterhet i munnen, smärta i rätt hypokondrium, tyngd. Illamående, flatulens, böjning.
Sten av liten storlek kan passera genom kanalerna direkt i tolvfingertarmen. Därefter kommer bildningen ut ur kroppen tillsammans med fekala massor. I sådana fall passerar attacken på egen hand, utan behandling.
Om stenen är stor är detta ett säkert tecken på risken för att fastna i kanalerna. Liknande hotar med svåra komplikationer som kräver behandling. Om kanalen är blockerad går inte smärtan bort, det är indikerat att omedelbart kontakta en läkare. Med förhöjning av JCB uppstår inflammation i gallblåsan. Utan behandlingsrecept utvecklar en patient gastrointestinala sjukdomar från tredje man:
- Akut pankreatit.
- Obstruktiv gulsot.
- Kolecystit.
- Leverabscess.
För att undvika biverkningar behöver man inte ignorera symtomen på sjukdomen. Det är viktigt att börja behandlingen i tid. I de tidiga stadierna av sjukdomen ökar behandlingen sannolikheten för fullständig återhämtning med minsta tid och ansträngning hos patienten.
Diagnos av sjukdomen
Diagnostisering och behandling av en patient med kolelithiasis utförs av en gastroenterolog. Läkaren samlar historia och visuell undersökning, undersöker patientens mottaglighet för sjukdomen. Noggrann diagnos är extremt viktig, tidiga symptom liknar andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, till exempel gastrit och pankreatit.
För att klargöra diagnosen ges ett antal ytterligare studier, inklusive laboratorie- och instrumentmetoder. Den huvudsakliga metoden för instrumentdiagnostik vid bestämning av JCB är ultraljud. Metoden bidrar till att bestämma närvaron av stenar, ta reda på storlek och plats.
Baserat på de erhållna uppgifterna fastställer läkaren en noggrann diagnos. En viktig roll i diagnosen är studien av patientens livsstil, genetisk predisposition. Att observera en detaljerad bild av sjukdomsförloppet ordinerar läkaren en lämplig behandling.
Behandlingsmetoder
Beroende på graden av svårighetsgrad och svårighetsgrad bestäms metoder för behandling av gallstenssjukdom. Vid behandling av de flesta sjukdomar försöker läkare att göra med konservativa metoder. Kirurgisk ingrepp kan leda till oönskade konsekvenser för människokroppens funktion. Om sjukdomen tar en svår form, ger terapeutisk behandling inga resultat, doktorn bestämmer sig för att behandla sjukdomen med operation.
Är det möjligt att göra utan operation
Många patienter ifrågasätter möjligheten till effektiv behandling av sjukdomen utan operation - och de misstas. Möjligheten att utan operationen dra nytta av. Läkaren kan bara tilldela den korrekta behandlingsmetoden efter att ha undersökt patientens medicinska historia, med beaktande av möjliga faktorer och risker. Självmedicinering är farlig.
Behandling av gallsten sjukdom utan kirurgi föreskrivs om stenens storlek är upp till tre centimeter. Gastrointestinala sjukdomar har undersökts tillräckligt av gastroenterologer. Baserat på forskningen har ett antal behandlingar utvecklats. Diet, som ett medel för behandling, används i stor utsträckning som en del av metoderna och talar också en komplett metod för behandling av JCB.
Behandling utan kirurgi
Terapeutiska behandlingar inkluderar läkemedelsbehandling och litotripsy. En viktig roll spelas genom att följa en strikt diet. En sanatoriumbehandling erkändes som ett positivt sätt att bota sjukdomen. Inte alla patienter har möjlighet att använda ovanstående metod.
Villkoren för spabehandlingen bidrar till att ge patienten en regim som syftar till att normalisera arbetet i mag-tarmkanalen. En liknande teknik används för patienter med diagnos: gastrit, magsår, kronisk pankreatit. En viktig roll spelas av de klimatförhållanden som är tilldelade för patientens regelbundna promenader. Detta syftar till att förbättra patientens aktivitet. Patienten tar mineralvatten, håller till en diet. För personer som lider av sjukdomar i mag-tarmkanalen upprättas en speciell meny. Patienten tilldelas mineralbad och fysioterapi.
Huvuduppgiften för behandling är frisättning av gallblåsan och kanalerna från stenarna. En viktig roll spelas av litotripsy. Termen avser förfarandet för kontaktlös krossning av stenar för att självständigt kunna passera formationer genom kanalerna. Metoden används för stenar i gallblåsan upp till tre centimeter. Faren för proceduren beror på möjligheten till kanalblockering genom att krossa stenar. Tillsammans med litotripsy förskriva läkemedel som bidrar till upplösningen av stenar. För patienter förskrivna läkemedel ursodeoxikolsyra.
Läkaren kontrollerar behandlingsmetoden med ultraljud. Dessutom införs användningen av växtbaserade läkemedel. Den behandlande läkaren justerar näring vid kolelitiasis. Att byta livsstil med gallstens är huvuddelen av effektiv icke-kirurgisk behandling.
Diet för kolelithiasis
För full återhämtning kommer patienten att behöva byta livsstil. Överensstämmelse med de enskilda näringsreglerna är viktigt för kolelithiasis. Det spelar ingen roll om kirurgi utfördes eller behandling var ordinerad utan operation, diet spelar en stor roll i läkningsprocessen. Känd lista över populära dieter för patienter med JCB, en vanlig och effektiv från listan - №5.
Funktioner i femte bordet
MI Pevzner, grundaren av den nationella kosten, 1929, utvecklade en metod för kost. Baserat på metoderna skapades en tabell med medicinska tabeller. Tillvägagångssättet hos en vetenskapsman i näring används ofta i sanatoriumbehandling. Totalt kostvanor femton. För patienter med nedsatt gallblåsa rekommenderas diet nr 5. Patienten ordineras en diet av den behandlande läkaren och bestämmer efterlevnadsperioden. Följ den diet som visas hemma, efter att ha studerat de tillåtna mat- och matlagningsreglerna.
Dieten syftar till en normal mängd protein- och kolhydratintag, med en märkbar minskning av fettintaget. Dets energivärde överstiger inte 2500 kcal per dag. En liknande diet ordineras för patienter med diagnos av kronisk pankreatit, gastrit och leverproblem.
Patienten tilldelas en bråkdel. Det rekommenderas att ta mat i små doser, utan att ladda matsmältningssystemet. Måltider fem till sex om dagen. Ett viktigt element i kosten är bearbetning av mat. Livsmedel rekommenderas att använda hackad eller torkad form. Detta förhindrar produktion av överskjutande gallor, minskar sannolikheten för kolik.
Produkterna ska inte vara stekt eller rökt. Det är tillrådligt att laga mat till ett par, koka. Det är tillåtet att baka eller stuka diskar. Det visas att man åtminstone åt salt (10 gram). Daglig förbrukning av enkelt renat vatten ökar till två eller flera liter per dag.
Vad kan och kan inte
Patienten måste helt anpassa menyn. Du måste undersöka listan över produkter för att utesluta från kosten. Alkohol kan orsaka spasmer i blåsan och kanalerna, vilket orsakar kolik. Avlägsnar produkter som överbelastar lever och gallblåsan, vilket bidrar till produktion av gall- och gasbildning. Från menyn, ta bort mat som irriterar matsmältningsorganet, överbelasta matsmältningssystemet. Förbjuden att använda:
- Bakverk bakverk.
- Svamp.
- Mjölkprodukter.
- Kål, bönor.
- Rökt, saltad, fet fisk.
- Fett kött, korv.
- Kaffe, starkt te.
- Kryddor, kryddor, lök, vitlök.
Listan är mycket längre. Det innehåller produkter som innehåller ett överflöd av animaliska fetter, oljor, rökt kött, kryddiga rätter. Starkt te för kolelithiasis är förbjudet, det är tillåtet att dricka te med mjölk eller lätt bryggda drycker. Som en analog te med hjälp av komposter, buljong höfter. En fiberrik mat som förbättrar matsmältningen, pektiner som minskar inflammation, lipotropa ämnen som löser upp fetter rekommenderas. Den positiva effekten på kroppen ger produkter som innehåller magnesium, vilket tar bort gallblåsans spasmer.
Du måste äta mat:
- Crackers och kli bröd.
- Magert kött
- Grönsakssoppa.
- Lågfett och lätt saltad fisk.
- Mjölkprodukter med låg fetthalt.
- Nötter, torkade frukter och frön.
- Grönsaker som innehåller pektin.
Frukt får äta granatäpplen, bananer. Bakade äpplen, gelé, marmelad är tillåtna. Skaldjur mättad med jod hjälper till att binda kolesterol. D-vitamin förhindrar saltinsättningar. Fiskolja främjar tömning av gallblåsan. Tillåten produkt - ost, men i begränsad användning.
Överensstämmelse med dietens regler kan med fördel påverka gallblåsans arbete, kroppens funktion som helhet. Att äta hälsosamma livsmedel förbättrar mag-tarmkanalen, vilket förebygger många sjukdomar. Diet för kolelithiasis hjälper till att stärka immunsystemet, förbättra den övergripande hälsan.
Traditionella behandlingsmetoder
I folkmedicin har utvalda recept behandlats, som stöds av kvalificerade läkare. Många av beskrivningarna använder rödbetor. Grönsaker krävs för att skära och laga till konsistensen av sirap. Drick halv eller tre gånger ett glas buljong. Tillåtet att använda betesaft, separat eller med rädisjuice. Man tror att betor hjälper till att lösa upp stenar.
Det finns en stor mängd avkok som baseras på honung. Lägg till rädisa, pepparrot, björksoppa och andra medel till recepten. Honungsbehandling har en koleretisk effekt, produkten hjälper till att förbättra matsmältningen.
Olika medicinska örter används ofta i traditionella recept. Den helande effekten har ett avkok av celandine och mynta. Tillsätt majs silke, salvia, kamille och andra örter. Ofta måste buljonger insisteras och tas på matsked flera gånger om dagen, bad är gjorda med dina favoriter, andra dricker som te.
En känd metod för behandling och förebyggande av JCB kombucha. Japanska Kombucha innehåller syra som hjälper till att bryta ner stenar.
Hemlagade recept får endast användas efter samråd med en läkare. Professionellt råd kommer att bidra till att undvika oönskade effekter av självbehandling. Hälsosam mat visas för behandling och förebyggande av gallsten sjukdom. Förbered utan överdriven användning av kryddor och salt. Det är viktigt att utesluta skadliga, feta livsmedel som skadar mag-tarmkanalen.
Under graviditeten ökar risken för deponering av stenar med 30%. Många kvinnor i arbetskraft har sand i gallblåsan. Om gallstenar under graviditeten inte tillåter den förväntade mamman att äta en tillräcklig mängd mat för korrekt fosterutveckling är det säkrare att utföra borttagningsoperationen under andra trimestern. Annars är det bättre att lida före födseln, leta efter alternativa sätt att lösa patologi. Svårigheten är att symptomen på kolecystit ibland inte tillåter att existera normalt.
Risken att utveckla sjukdomen ökar med upprepade graviditeter. Biliary slam (tjockt av bilirubin och kalciumsalter) utvecklas hos en fjärdedel av patienterna. I omkring 10% av fallen utvecklas gallstenssjukdomar under graviditeten. Följaktligen måste moderen äta rätt sätt att undvika problem. Det kommer att vara användbart att dricka en infusion av koleretiska örter, för att ta hand om säkerheten i tarmmikrofloran.
Blodkomposition under graviditet
Under graviditeten förändras hormonnivåerna, och östrogen frigörs. Förändringar sker i blodet:
- 1,6 gånger mängden kolesterol ökar.
- Halten av fett- och gallsyror ökar 3 gånger.
- Bilirubin är kvar på ungefär samma nivå.
Kräkningar och patogenes av gallblåsan
Oupplöslig kräkningar utvecklas gradvis till leverdysfunktion i hälften av fallen upp till 0,6%. Riskfaktorer för kräkningar:
- Tidig graviditet (upp till 25 år).
- Fetma.
- Mycket frukt.
Efter några veckor uppstår gulsot på grund av ett överskott av bilirubin i blodet. Urin mörknar till ölens färg. Det finns tecken på obstruktiv gulsot, inklusive klåda. Förutom en liten ökning av bilirubin observeras en ökning:
- Asparagin- och alanintransaminaser.
- Alkaliskt fosfatas.
Uppgiften att behandla är att återgå till normalt vatten och elektrolytbalans. Antiemetiska läkemedel används. Under sådana förhållanden är prognosen för behandling gynnsam, även om ett överskott av bilirubin och kolesterol skapar förutsättningarna för utveckling av stenar.
Gravid kolestas
I levern stannar gallsyntesen eller volymen reduceras kraftigt. Det utvecklas under tredje trimestern, vid 28-30 veckor, orsakad av påverkan av östrogen. Ledsaget av tecken på gulsot, försvinner spontant efter några veckor. Den högsta sannolikheten att bli sjuk i Chile är upp till 6%, där den totala andelen diagnoser för kolelithiasis är en storleksordning högre än andra länder. I genomsnitt lider varje femtionde kvinna i arbetskraft på planeten.
Riskfaktorn är oral preventivmedel, familjär mottaglighet. Sjukdomen har inte studerats, varar i kort tid och bär inte fara. Start tas från början av pruritus manifestation, på natten ökar symtomen. Efter 20 dagar blir urinen väldigt mörkt, avföring blir ljus. Hälsotillståndet försämras inte, vilket fungerar som ett kriterium för differentiering med hepatit och koledokolithiasis. I det senare fallet krävs en ultraljudsskanning.
I den biokemiska analysen av blod finns en ökning av bilirubin, nivån av gallsyror. Pruritus reduceras med kolestyraminadministrering. Ibland är Ursosan, ett läkemedel som används för att lösa upp gallsten, effektivt. Samtidigt observeras en obalans i tarmfloran med minskad smältbarhet av vitaminer. Du kan behöva fyllokinoninjektioner för att minska risken för blödning.
Med efterföljande graviditeter ökar risken för gallstenbildning. Barnet förekommer ibland för tidigt, med låg vikt.
Akut fettlever av gravida kvinnor
Extremt sällsynt patologi, som utvecklas under den 26: e gravidveckan. Om ett enda fall av tretton tusen. En vävnadsanalys tagen visar hepatocytfetma. Bilden liknar helt Rays syndrom, av de anledda orsakerna - men inga speciella studier har genomförts - man tror att orsaken till gulsot är medfödd insufficiens av enzymet 3-hydroxi-CoA-dehydrogenas. Som ett resultat kan kroppen inte oxidera långkedjiga fettsyror.
Det är viktigt att erkänna staten i tid, i ett försummelsestillstånd, är sjukdomen dödlig. Utveckla omväxlingar:
- Gulsot.
- Distraktion av medvetande (encefalopati).
- Blodkoagulationsstörning (brist på vitamin K).
- Njurinsufficiens.
Stenar i gallblåsan nämns inte på grund av löjligheten hos denna effekt i jämförelse med de som anges ovan. Glöm inte döden. Det är karakteristiskt att i första stadiet levern reduceras, palpation avslöjar inte någon smärta. Edemas kommer att visas senare.
Biokemisk analys av blod avslöjar leukocytos, ökat bilirubin. En noggrann diagnos detekteras av en biopsi som visar hepatocytfetma. En mycket obehaglig följd är behovet av en kejsarsnitt, för tidig födelse för att rädda liv.
preeklampsi
Det tillstånd som utvecklas under graviditetens andra trimester, spännande upp till 10% av gravida kvinnor, kännetecknad av tre tecken:
- Ödem.
- Protein i urinen.
- Ökat blodtryck (från 140/90 mm Hg. Art. Till 160/110 mm Hg. Art. Och högre gravitationsgrad).
I cirka 0,2% av fallen utvecklas sjukdomen med konvulsiva anfall som leder till koma. Hemolytisk anemi åtföljs av en ökning av nivån av bilirubin, vilket direkt leder till bildandet av stenar (pigment svart) i gallblåsan. Frågan är att rädda moderns liv, stenarna är långt ifrån primära.
Ibland utvecklas den nämnda patologin efter födseln. Diagnosen fastställs genom biokemiska analyser av urin och blod. HELLP-syndromet (efter 32 veckor) och ruptur i levern som en komplikation för att läkare ska förbli vakta.
Gallsten sjukdom
Stenar uppträder oberoende hos kvinnor från 3 till 8 gånger oftare, beroende på region. Orsaken är förbättrad östrogenproduktion. Risken för stenar ökar kraftigt med varje efterföljande graviditet och är 3,3 gånger högre efter den fjärde. Under denna period ökar kolesterolhalten, fler gallsyror produceras, men en stagnerande process utvecklas i blåsan, mängden kolsyra ökar.
En sådan kombination skapar förutsättningarna för stenernas tillväxt. Formad gallslam, består av:
- Kalsiumsalter, inklusive bilirubinat.
- Kolesterol.
- Mucin (slem).
I det normala tillståndet finns patologi i 0,2% av patienterna, men under graviditeten stiger antalet till 30% (vid födelsetiden). "Gravid" sten är inte för farlig, eftersom den består av kolesterol. Bara tillåta inte bildandet av formationer, stimulera sammandragningen av gallblåsan genom att ta antispasmodik.
Efter födsel försvinner gallret i 96% av fallen om ett år. Graviditet - processen är inte evig, förväntade mammor behöver uthärda en viss tid.
Konservativ behandling
För framgångsrik användning av droger, syntetiserade gallsyror och örter utförs en rad tillstånd. Konkretisering varierar av författare, de allmänna villkoren:
- Bubblan är inte mer än en tredjedel full.
- Diametern av stenar överstiger inte 10 (eller 20) mm.
I de flesta fall försvinner kolesterolstenarna på egen hand, som nämnts slam. Graviditet är inte en kontraindikation för konsumtion av rekommenderade livsmedel.
Under graviditeten i kvinnokroppen sker justering. I synnerhet förändras förhållandet mellan vissa typer av hormoner. Allt detta är nödvändigt för att lyckas bära fostret och föda ett barn. Sådana förändringar har emellertid inte alltid en positiv effekt på kvinnans kropp. Till exempel slapp progesteron av muskelvävnad, inklusive gallblåsans väggar. Som ett resultat kan den senare inte reduceras som tidigare, vilket ofta leder till stagnation av gallan och utseendet av stenar.
Prata om gallstones, symptom, behandling och diet under sjukdom under graviditeten.
Orsaker till patologi
En av orsakerna till gallstens utseende under graviditeten har vi redan nämnt ovan. Detta är en ökning av nivån av progesteronhormon vilket gör gallblåsans väggar svagare. Men det finns andra faktorer som kan påverka sjukdomsutvecklingen:
- genetisk predisposition till gallblåsersjukdomar;
- överviktig i en kvinna
- ohälsosam kost, passion för fet, rökt, stekt mat, pickles och pickles;
- bristande överensstämmelse med kosten, för långa mellanrum mellan måltiderna, brist på fördelning av mat i ungefär lika stora delar;
- inaktiv livsstil
- förekomsten av diabetes.
Symptom på sjukdomen
Symtom på gallstens hos kvinnor kan vara frånvarande under en lång tid. Utseendet på tecken på sjukdomen uppträder endast när de kommer in i kanalerna. Under denna process kan en gravid kvinna börja klaga på:
- skarpa smärtor på höger sida;
- smärta i nedre högra delen av revbenen, som kan spridas till axel, nacke, scapula;
- illamående;
- kräkningar;
- utseende av böjning;
- känslan av bitterhet i munnen;
- flatulens.
Ofta uppfattas symtomen på gallstens hos kvinnor med tecken på toxicos och det är inte möjligt att upptäcka förekomst av patologi i tid. Gravida kvinnor borde vara uppmärksamma på sin hälsa och omedelbart söka hjälp från en läkare vid den minsta misstanke om möjliga sjukdomar.
Effekten av patologi på fostret
Lyckligtvis har gallsten sjukdom under graviditeten ingen direkt effekt på fostrets utveckling. Men vissa faktorer kan fortfarande skada framtida barns hälsa. I närvaro av sjukdomen ökar risken för infektion i kroppen och utvecklingen av den inflammatoriska processen. Som ett resultat kommer gravidens tillstånd att försämras markant. Mot den här bakgrunden kan en kvinna känna stress, hennes aptit och sömnkvalitet förvärras, vilket inte bara kan påverka barnets normala utveckling.
Vad ska man göra under attacken
Närvaron av gallstenar i graviditeten brukar känna sig själv på kvällen eller på natten. En kvinna känner en mycket stark smärta, vilket även kan leda till förlust av medvetande. Det är viktigt att inte slösa tid och ringa omedelbart en ambulans. Före ankomsten av läkare är det nödvändigt att vidta några enkla åtgärder:
- Lugna ner och ta ett liggande läge.
- För att eliminera spasmer, ta ett piller "No-shpy." Detta föremål utförs endast i avsaknad av kräkningar.
- Sätt ett kallt föremål under höger revben.
Alla andra åtgärder kommer att utföras av en läkare.
Vad inte att göra
När gallsten upptäcks under graviditeten försöker vissa kvinnor göra allt för att minska obehagliga symptom. Omedvetet kan de bara förvärra situationen. Det är viktigt att komma ihåg att under en attack är det strängt förbjudet:
- Värm upp platsen för smärta. Ökad temperatur kan leda till utvecklingen av inflammatorisk process.
- Krama, gnugga, tryck på en öm punkt. Sådana åtgärder kan leda till peritonit och rubbning av gallgången.
- Ta någon smärtstillande medicin. Utan tvekan kommer de att underlätta patientens tillstånd och ge tillfällig lindring. Men det komplicerar mycket sjukdomen diagnos.
Att ignorera tecknen på patologi och försök till självbehandling kan leda till utveckling av komplikationer, till exempel peritonit. Den senare är farlig inte bara för det ofödda barnets liv utan också för kvinnan själv!
Behandling av sjukdomen
Vad ska en kvinna göra som har gallstens under graviditeten? Hur man undviker attacker av sjukdomen? Att svara på dessa frågor hjälper läkaren. Det är han som väljer rätt behandling och ger råd om ytterligare åtgärder.
Behandling och förebyggande av attacker av gallstenssjukdom är att ta medicin och diet. I mer allvarliga fall kan kirurgi vara nödvändigt.
Drogbehandling
Processen att bli av med gallsten under graviditeten har några särdrag i jämförelse med standardbehandling av sjukdomen. Detta beror på det faktum att de flesta av de medel som vanligtvis ordineras i detta fall kontraindiceras för en kvinna under en viss tid.
Först och främst ordinerar läkaren antispasmodik för patienten. Dessa inkluderar "No-shpa", "Papaverin", "Drotaverin".
Under graviditeten finns kolagagemedel i förbudsgruppen, eftersom många av dem kan tränga in i fostret genom moderkakan eller få livmodern att komma i kontakt. Men i vissa fall, utan sådana droger kan inte göra. Sedan väljer specialisten kolagogenpreparat som är så säkra som möjligt för den gravida kvinnan och hennes bebis. Dessa kan vara:
Det finns också droger som får ta enbart under konstant övervakning av en läkare. Dessa koleretiska läkemedel innefattar:
Användningen av örter med koleretisk effekt är också möjlig. Men trots det stora antalet näringsämnen har deras effektivitet inte bevisats.
diet
När man överväger symptomen och behandlingen av gallstenssjukdom, kan kosten heller inte ignoreras. Det är just dess överensstämmelse som gör det möjligt att undvika förekomsten av komplikationer och vänta tills graviditeten slutar, varefter sjukdomen kan behandlas på vanligt sätt.
En kvinna måste hålla sig vid diet nr 5, vilket också indikeras för olika sjukdomar i mag-tarmkanalen. Dess överensstämmelse innebär uteslutning från kosten:
- fet, kryddig, rökt, stekt mat;
- bevarande;
- olika såser (ketchup, majonnäs);
- kryddor;
- tunga produkter;
- rika buljonger;
- kaffe och andra koffeinprodukter;
- av alkohol.
Ljusfiskbuljonger, magert kött, grönsaker, ägg (högst en bit per dag), lågmjölkade mejeriprodukter, grönsaker och frukter föredrages.
Det är viktigt att hålla fast vid kosten och inte tillåta för långa pauser mellan måltiderna, eftersom detta kan leda till gallstasis.
Kirurgisk ingrepp
I fall där närvaron av stenar i gallblåsan under graviditeten åtföljs av oacceptabel smärta, bleknar symtomen inte efter användning av godkända droger, och tester visar närvaron av en inflammatorisk process i kroppen, det går inte att göra utan operation. Mest troliga talar liknande tecken om obstruktion av gallgången.
Under graviditeten avlägsnas gallsten genom en minimalt invasiv laparoskopisk metod. När du använder det minskar risken för eventuella komplikationer till ett minimum, och postoperativ rehabilitering går ganska snabbt.
Graviditet är en ansvarsfull tid för en kvinna när det är viktigt att ta hand om en växande barns hälsa. Cholecystit är en vanlig sjukdom där gallblåsans inflammation uppträder. Det utvecklas på bakgrund av infektion i kroppen eller med stagnation av gallan. Sjukdomen utvecklas ofta och förvärras under graviditeten, den registreras i 3%.
Orsaker till sjukdom
Förekomsten av sjukdomen beror på en gallblåsers felfunktion och aktivitet. Cholecystit har två typer:
- Akut (uttalade symptom).
- Kronisk (asymptomatisk, under exacerbationsperioden liknar symptomen akut cholecystit).
Om en kvinna var sjuk före graviditeten hade hon kronisk cholecystit, då finns det en möjlighet att förvärra sjukdomen. Faktorer som påverkar manifestationen av sjukdomen:
- Felaktig kost, brist på diet;
- Under graviditeten börjar hormonella förändringar i kroppen. Kvinnor "drar" på vissa produkter. Därför är det svårt att hålla sig till en balanserad meny;
- Mageinfektion
- Patogener är farliga för framtida mammor, eftersom de kan få negativa effekter på fostret.
- Otillräcklig fysisk aktivitet (hypodynami). Om graviditeten passerar med komplikationer, allvarlig toxicos, rekommenderas kvinnan att följa begränsningen av belastningar.
- Medfödda missbildningar av orgeln;
- Genetisk predisposition till sjukdomar i mag-tarmkanalen;
- Övervikt. Abrupt viktökning under graviditeten, överspädning utövar en extra belastning på gallblåsan;
- Det växande fostrets tryck på de inre organen är den främsta orsaken till sjukdomens utseende. När man klämmer gallblåsan minskar permeabiliteten hos gallan, kan det vara stagnation. Detta leder till bildandet av stenar (beräknad cholecystit);
- Hormonal bakgrund. Frisättningen av hormoner ökar: progesteron och östrogen. De slappna av musklerna, minska gallblåsans ton. Det finns ett brott mot kroppens aktivitet och arbete.
- Stressiga situationer. Frekventa psykiska störningar påverkar centrala nervsystemet. I sin tur utlöser det ett antal andra processer i kroppen, varav den ena är gallblåsarens fel (ett icke-specifikt symptom).
Om en kvinna har cholecystit före graviditeten, måste läkaren veta det. Titta på din hälsa under en intressant position för att undvika komplikationer.
Symptom på cholecystit under graviditeten
Problemet med att identifiera inflammatoriska processer i gallblåsan under graviditeten är att symptomen liknar tidig toxicos. Om symtomen kvarstår efter första trimestern, eller om gallblåsproblem misstänks, rekommenderas en ultraljudsundersökning av de inre organen.
- Känsla av illamående kan vara följd av kräkningar.
- I vomitus observeras gallutskillnad;
- Stolproblem, förstoppning, diarré;
- Apati, dåsighet
- Det finns en bitter smak i munnen, böjning kan uppstå;
- Buk distans
- halsbränna;
- Hjärtklappning
- Skarp smärta, lokaliserad i rätt hypokondrium;
- Kramper i magen;
- huvudvärk;
- Feber, feber;
- Överdriven svettning;
- Missfärgning av huden (gulning);
- Efter att ha ätit känns det tungt.
Förstöring av sjukdomen kan orsaka svår kräkningar på morgonen och efter måltider, vilket bidrar till en signifikant försämring av hälsan. Om du upptäcker symtom eller känner dig värre, sök genast omedelbart läkare.
Påverkan av sjukdomen vid graviditet och bebis
Långvarig exacerbation av cholecystit kan påverka fostrets utveckling och under graviditeten negativt. Periodisk indisposition, illamående och okontrollerbar kräkningar leder till brist på vitaminer och näringsämnen. Detta påverkar barnets hälsa, kan orsaka utvecklingsförseningar och andra oönskade konsekvenser.
Tidig behandling hjälper till att undvika komplikationer.
diagnostik
Cholecystit under graviditeten kan identifieras med hjälp av diagnostiska metoder:
- Generalisering av symtom, patientklagomål, familjehistorisk studie;
- Laboratorietester (klinisk analys av blod, urin);
- Ultraljud är en effektiv metod. Det är säkert för fostret och låter dig bestämma arten av sjukdomen, närvaron av stenar, formförändring, gallblåsans sammansättning.
- Rådgivning med en gastroenterolog rekommenderas.
De erhållna uppgifterna tillåter den behandlande läkaren att välja en behandlingssätt som hjälper kvinnor att bli av med de smärtsamma manifestationerna av gallblåsans inflammation.
Behandling av cholecystit hos gravida kvinnor
Målet med behandlingen är att normalisera gallblåsan, lindra smärta och spasmer, återställa matsmältningsförloppet, tillämpa behandlingsmetoder så säkert som möjligt för en kvinna och ett barn.
Beroende på sjukdomsformen (akut, kronisk cholecystit), svårighetsgrad (närvaron av stenar) ges en uppsättning åtgärder för återhämtning. Om patienten har ett tillfredsställande hälsotillstånd kan behandlingen utföras på poliklinisk basis.
Behandlingsförloppet innehåller följande komponenter.
Strikt efterlevnad av den föreskrivna kosten
Stor inverkan på läkningsprocessen har rätt näring. För en gravid kvinna är det viktigt att få tillräckligt med näringsämnen och vitaminer som är nödvändiga för fostrets normala utveckling och tillväxt. En portion av maten ska vara liten. Från kosten avlägsna fett, kryddig, salt mat, rökt mat, alkoholhaltiga drycker, kolsyrade vatten, mjölprodukter. Tillåtna produkter: dietfjäderfä, fisk, persilja, mejeriprodukter med en liten andel av fett, grönsaker, frukter, pommes frites, torkade aprikoser, datum. Det rekommenderas att följa den diet som ordinerats av läkaren.
av droger
Användning vid behandling av läkemedel bör motiveras. Läkemedel väljs individuellt, enligt analysen och resultaten av undersökningarna. Med cholecystit föreskrivs antibiotika (föreskrivet enligt gestationsåldern, läkemedlet ska inte påverka fostret), antispasmodik (No-Shpa, Papaverine), antibakteriell, antiemetisk, koleretisk (Cholenzyme, Allohol), antiinflammatoriska läkemedel. Alla läkemedel tas endast med doktorns tillstånd. Självmedicin bär en fara för dig och för barnet.
Sjukgymnastikbehandling
Tilldela efter borttagning av exacerbation. Sjukgymnastik lindrar smärta och kramper, förbättrar blodflödet, gastrointestinal aktivitet.
Läkemedel
Traditionell medicin har en positiv effekt på kroppen. Helande örter är bra för hälsan.
- Peppermint. Den har antiinflammatorisk effekt, hjälper till att klara av illamående.
- Nypon. Det är ett koleretiskt medel, innehåller vitamin C, vilket stärker kroppens immunförsvar.
- Dillvatten. Accepteras för att förbättra prestationen i mag-tarmkanalen, reducerar flatulens;
- Kamomill. Buljong - en bra antiinflammatorisk, lugnande, antiseptisk, astringent. Hjälper med illamående
- Ingefära. Te från rötterna av ingefära bidrar till att återställa gallblåsers aktivitet och arbete, försvagar gagginga uppmaningar, toner.
Användningen av traditionella metoder i behandlingen är säker för framtida mor och barn (i avsaknad av individuell intolerans och allergiska reaktioner). Behandlingen är överens med läkaren.
förebyggande
Under graviditeten, för att förhindra sjukdomen rekommenderas:
- Korrekt näring;
- Långt går i frisk luft (motorläge);
- Om symptom upptäcks, kontakta omgående läkare.
- Observera medicinska recept för behandling;
- Skänka blod och urin i tid för analys för att upptäcka onormala indikatorer.