Fibros och levercirros (K74)

Omfattar:

• alkoholisk leverfibros (K70.2)
• leverkärlskleros (K76.1)
• cirros (lever):
  • alkoholisk (K70.3)
  • medfödd (P78.3)
• med giftig leverskada (K71.7)

I Ryssland antogs den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10) som ett enda regeldokument för att redogöra för förekomsten av sjukdomar, orsakerna till samtal till medicinska institutioner i alla avdelningar och dödsorsaker.

ICD-10 introducerades i övningen av hälsovård inom hela Ryska federationens territorium 1999 på order av Rysslands hälsovårdsministerium daterad 27.05.97 №170

Utgåvan av en ny revision (ICD-11) planeras av WHO år 2022.

Fibros och levercirros (K74)

Omfattar:

• alkoholisk leverfibros (K70.2)
• leverkärlskleros (K76.1)
• cirros (lever):
  • alkoholisk (K70.3)
  • medfödd (P78.3)
• med giftig leverskada (K71.7)

Sök efter text ICD-10

Sök efter ICD-10-kod

Alfabetsökning

ICD-10 klasser

• Jag Några smittsamma och parasitära sjukdomar
  (A00-B99)

I Ryssland antogs den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10) som ett enda regeldokument för att redogöra för förekomsten av sjukdomar, orsakerna till samtal till medicinska institutioner i alla avdelningar och dödsorsaker.

ICD-10 introducerades i övningen av hälsovård inom hela Ryska federationens territorium 1999 på order av Rysslands hälsovårdsministerium daterad 27.05.97 №170

Utgåvan av en ny revision (ICD-11) planeras av WHO i 2017 2018.

Symtom, diagnos och behandling av hjärtcirros

Hjärtcirros är en irreversibel kronisk sjukdom som är förknippad med störningar i kardiovaskulärsystemet, kvalificerad för ICD-10 (kod 76.1). Dess utveckling sker med rätt ventrikelinsufficiens. Sjukdomen orsakas av stagnation av blod i leveråren.

Hjärtcirros

Brottet registreras när hjärt- och kärlsystemet försummas, det kan föregås av:

När sjukdomen är fastställd brott mot strukturen i levern, bildandet av blodstagnation. Det är extremt farligt för kroppen, eftersom det stör de inre organens arbete, vilket orsakar irreversibla förändringar.

orsaker till

Hjärtfel kännetecknas av det faktum att provproblem med blodtryck i kärlen. Detta leder till ödem och syreförlängning av celler - hepatocyter. Resultatet av processen är spridningen av fibrösa noduler och vävnader, vilket direkt leder till sjukdomen.

symptom

Hjärtcirros har följande egenskaper:

• Känsla smärta vid palpation av levern.
• Minskad aptit och kroppsvikt.
• Störningar i matsmältningssystemet.
• Blödning i magen.
• En ökning av bukets storlek på grund av vätskeansamling.
• Missfärgning av huden (yellowness).
• Åderbråck
• Känslan av konstant trötthet, trötthet kände sällan en styrka.

Symtomatologi av sjukdomen har egenskaper i blodprovet och under en allmän undersökning. Du kan bestämma typen av sjukdom genom att upptäcka följande symtom:

• I analysen av blod fixar experter förekomsten av leukocytos eller anemi, en minskning av koagulering.
• Vid palpation är formen av levern väsentligt förstorad, kännetecknad av mjukhet. Under undersökningen svullnar venerna i nacken.
• Vid behandling av hjärtsvikt finns en minskning av smärta i levern.

Diagnostiska metoder

Den första metoden för diagnos av sjukdomen är en extern undersökning med palpation. För diagnosanvändning:

• Allmänt blodprov. Hemoglobin och röda blodkroppar, leukocyter, leukocytantal analyseras.
• Urinanalys. Antalet erytrocyter och cylindrar undersöks, närvaron av protein bestäms.
• Hemostasiogram.
• Blodbiokemi.
• Immunologisk studie av blod.

Efter att ha analyserat resultaten ordinerar läkaren en ultraljud, som bestämmer leverans och mjälten. Det slutgiltiga beslutet om förekomst av hjärtcirrhosis görs efter punktering av biopsi.

Behandlingsmetoder

Vid behandling av en sjukdom är det viktigt att korrigera det kardiovaskulära systemet. Det är värt att börja behandling med vägran av dåliga vanor, initiering till en hälsosam livsstil, rätt näring. Helt botemedel är sjukdomen omöjlig. Procedurer syftar till att lindra symptomen, minska kroppens berusning. De inkluderar:

• Mottagande av vitaminer i grupp B och C.
• För att bekämpa svullnad i levern används diuretika.
• Behandling av kroniskt hjärtsvikt, som består i att ta glykosider, läkemedel för att normalisera blodtrycket.
• Godkännande av diuretika.
• För behandling av ascites, föreskrivs lever furosemid och spironolakton för levercirros.
• Förberedelser för att ta bort toxiner från kroppen.

Oberoende användning av traditionella medicinmetoder och medel utan föregående samråd med en läkare är strängt förbjudet. Vid behandling av patienten är skyldig att följa den etablerade kosten.

Eventuella komplikationer

Cirros orsakar utveckling av störningar i centrala nervsystemet. Ökat tryck i esofagans vener leder till en stol med blödning, kräkningar. Blod i matstrupen är ett farligt symptom som registrerar en betydande risk för dödsfall. På grund av leverfunktion blir patienten mer mottaglig för virus- och infektionssjukdomar.

Utvecklingen av intern blödning minskar livslängden allvarligt. Vid de första symptomen på kongestiv lever är det nödvändigt att konsultera en specialist för att bestämma den exakta diagnosen och minimera komplikationer. Hjärtcirros kräver en förändring i livsstil, tillhandahållande av omfattande medicinsk behandling och konstant tillsyn av en specialist. Om dessa krav är uppfyllda, enligt experter, kan patientens liv förlängas med 7-10 år.

Patienter med levercirrhos har tilldelats en handikappgrupp för att skydda dem mot nervös och fysisk stress.

Fibros och cirros

Omfattar:

• alkoholisk leverfibros (K70.2)
• leverkärlskleros (K76.1)
• cirros (lever):
  • alkoholisk (K70.3)
  • medfödd (P78.3)
• med giftig leverskada (K71.7)

Leverfibros i kombination med leverskleros

Primär gallkirros

Sekundär gallkirros

Biliär cirros, ospecificerad

Annan och ospecificerad cirros

Sök efter text ICD-10

Sök efter ICD-10-kod

Klasser av sjukdomar ICD-10

gömma alla | avslöja allt

Internationell statistisk klassificering av sjukdomar och hälsoproblem.
Tionde revisionen.
Med de förändringar och tillägg som WHO publicerade 1996-2018.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

MCB 10 cirros

Vi erbjuder dig att läsa artikeln om ämnet: "Viral cirrhosis of liver MKB 10" på vår hemsida dedikerad till behandling av levern.

• alkoholisk leverfibros (K70.2)
• leverkärlskleros (K76.1)
• cirros (lever):
  • alkoholisk (K70.3)
  • medfödd (P78.3)
• med giftig leverskada (K71.7)

Leverfibros i kombination med leverskleros

Primär gallkirros

Kronisk icke-purulent destruktiv kolangit

Sekundär gallkirros

Biliär cirros, ospecificerad

Annan och ospecificerad cirros

Cirros (lever) :. NOS. kryptogen. stor nod. liten nod. blandad typ. portalen. Postnecrotic

ICD är ett klassificeringssystem för olika sjukdomar och patologier.

Sedan dess antagits av världssamfundet i början av 1900-talet har det genomgått 10 revisioner, så den nuvarande utgåvan heter ICD 10. För att underlätta för automatisering av behandling av en sjukdom, krypteras de med koder och vet att principen är att det är lätt att hitta någon sjukdom. Så börjar alla sjukdomar i matsmältningsorganen med bokstaven "K". Följande två siffror identifierar en specifik kropp eller grupp. Till exempel börjar leversjukdom med en kombination av K70-K77. Beroende på orsaken kan cirros också ha en kod som börjar med K70 (alkoholhaltig leversjukdom) och med K74 (fibros och levercirros).

Med införandet av ICD 10 i systemet för medicinska institutioner, startades sjukljusutformningen enligt de nya reglerna, när motsvarande kod skrivs istället för sjukdomsnamnet. Detta förenklar statistisk redovisning och möjliggör användning av datautrustning för bearbetning av datamängder både i allmänhet och för olika typer av sjukdomar. Sådan statistik är nödvändig för analys av sjuklighet i omfattningen av regioner och stater, vid utveckling av nya droger, bestämning av volymen av deras frisättning etc. För att förstå vad en person är sjuk med är det tillräckligt att jämföra posten i sjuklistan med den senaste upplagan av klassificeringsenheten.

Klassificering av cirros

Cirros är en kronisk leversjukdom som kännetecknas av dess insufficiens på grund av vävnadsdegenerering. Denna sjukdom tenderar att utvecklas och skiljer sig från andra leversjukdomar genom irreversibilitet. Den vanligaste orsaken till cirros är alkohol (35-41%) och hepatit C (19-25%). Enligt ICD 10 är cirros delad i:

• K70.3 - alkoholisk;
• K74.3 - primär galli
• K74.4 - sekundär biliär;
• K74.5 - galli, ospecificerad;
• K74.6 - Övrigt och ospecificerat.

Alkoholcirros

Cirros orsakad av alkohol i ICD 10 är kod K70.3. Han identifierades specifikt i gruppen av enskilda sjukdomar, vars huvudsakliga orsak är etanol, vars skadliga effekt inte beror på typen av drycker och bestäms endast av dess kvantitet i dem. Därför kommer en stor mängd öl med samma skada som en mindre mängd vodka. Sjukdomen kännetecknas av levervävnadens död, som omvandlas till cicatricial, i form av små knutar, medan dess korrekta struktur störs och lobulerna förstörs. Sjukdomen leder till att organet slutar fungera normalt och kroppen förgiftas av sönderdelningsprodukter.

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare rekommenderade en effektiv metod! Ny upptäckt! Novosibirsk forskare har avslöjat det bästa botemedlet för cirros. 5 års forskning. Självbehandling hemma! Efter att ha noggrant läst det, bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Primär gallkirros

Primär gallcirros är en immunsjukdom i levern. Enligt ICD 10 har koden K74.3. Orsakerna till autoimmun sjukdom har inte fastställts. När det inträffar börjar immunsystemet att kämpa med cellerna i gallgångarna i levern och skada dem. Galken börjar stagnera, vilket leder till ytterligare förstöring av organets vävnader. En vanlig sjukdom drabbar oftast kvinnor, mestadels 40-60 år. Sjukdomen manifesteras av klåda, som ibland intensifierar, vilket leder till blödande kammer. Denna cirros, som de flesta andra typer av sjukdomar, minskar prestanda och orsakar depression och aptitlöshet.

Sekundär gallkirros

Sekundär gallkirros uppträder på grund av gallens effekter, som ackumuleras i kroppen, kan inte komma ut ur det. Enligt ICD 10 har koden K74.4. Orsaken till obstruktionen av gallkanalen kan vara stenar eller konsekvenserna av operationen. Denna sjukdom kräver kirurgisk ingrepp för att eliminera orsakerna till obstruktionen. Fördröjning kommer att leda till fortsatt de skadliga effekterna av gallenzymer på levervävnaden och utvecklingen av sjukdomen. Män lider av denna typ av sjukdom dubbelt så ofta, vanligtvis i åldern 25-50 år, även om det också förekommer hos barn. Utvecklingen av sjukdomen går oftast från 3 månader till 5 år, beroende på graden av obstruktion.

Biliär ospecificerad cirros

Ordet "biliary" kommer från det latinska "bilis", vilket betyder galla. Därför kallas cirros i samband med inflammatoriska processer i gallkanalerna, stagnationen i gallret och dess effekt på levervävnad, kallad galli. Om han samtidigt inte har särskiljande tecken på primär eller sekundär, klassificeras den enligt ICD 10 som bilär ospecificerad cirros. Orsaken till dessa typer av sjukdomar kan vara olika infektioner och mikroorganismer som orsakar inflammation i det intrahepatiska gallvägarna. I den 10: e upplagan av klassificeringsenheten har denna sjukdom koden K74.5.

Orsaker till cirros

Annan och ospecificerad cirros

Sjukdomar som enligt etiologi och kliniska tecken inte sammanfaller med de tidigare angivna, enligt ICD 10, är ​​den allmänna koden K74.6 tilldelad. Att lägga till nya nummer till det gör att de kan klassificeras ytterligare. Så ospecificerad cirros i 10: e upplagan av klassificeringsenheten tilldelas en kod K74.60 och en annan - K74.69. Den senare kan i sin tur vara:

• kryptogen;
• micronodular;
• makronodulyarnym;
• blandad typ;
• postnecrotic;
• portalen.

Vem sa att det är omöjligt att bota levercirros?

• Många sätt försökte, men ingenting hjälper...
• Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv lösning för behandlingen av levern finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Förkortningen ICD är det system där alla sjukdomar och patologier som är kända för vetenskapen klassificeras. ICD 10-systemet är idag i drift. Namnbytet är förknippat med ett dussin revisioner och tillägg sedan dess antagande av världsgemenskapen i början av 1900-talet.

Varje ICD 10-kod bär det krypterade namnet på en viss sjukdom eller patologi. Att veta hur systemet fungerar kan lätt hitta någon sjukdom. I denna artikel kommer vi att titta på exempel på kryptering, vi kommer att diskutera mer detaljerat cirrhosen av deras klassificering och beskrivning.

Vad är krypteringssystemet?

Introduktionen av ICD 10-systemet gjorde det möjligt att automatisera behandlingen av sjukdomar. Om du förstår principen om att ange bokstäver och siffror, kan du om några minuter hitta den önskade sjukdomen.

Låt oss idag prata om problemen i matsmältningssystemet, vilket i ovanstående system krypteras under bokstaven "K". Därefter visas koden som är ansvarig för ett visst organ eller deras kombination och de patologier som är associerade med dem. Sjukdomar som påverkar leverns funktion, indikeras med en kombination av bokstäver och siffror mellan K70-K77.

Efter att läkare började använda ett sådant system var sjukhushanteringsprocessen mycket lättare, eftersom istället för sjukdomsnamnet var ICD 10-chifferet enkelt skrivet. Den här lösningen förenklar registrering av en stor mängd data om olika sjukdomar i elektronisk form, vilket bara är den perfekta metoden analysera volymen av fall av enskilda sjukdomar i stor skala städer, länder etc.

Klassificering av cirros enligt ICD 10

Cirros är en kronisk leversjukdom där cellerna i ett organ regenereras och inte längre kan uppfylla sitt avsedda syfte. Om sjukdomen inte diagnostiseras i början och inte börjar behandlas, fortskrider den snabbt och är irreversibel. Katalysatorer för utveckling av cirros är oftast överdriven alkoholintresse och närvaron av hepatitviruset i kroppen.

Det är viktigt! Den framtida prognosen för personer med cirros är inte särskilt bra. Överraskande, med alkoholisk cirros är överlevnadshastigheten högre i jämförelse med virus. Om patienten helt slutar ta alkoholhaltiga drycker och behandlar behandlingen allvarligt, kan han inom 5 år komma in i 70% av de som har botats.

Enligt ICD 10-systemet är cirros delad i flera separata grupper:

• alkoholhaltig cirrhosis (К70.3). Problemet med levern, orsakad av överdriven användning av alkoholhaltiga drycker som särskilt gjordes i gruppen av enskilda sjukdomar. Cirros utvecklas under de skadliga effekterna av etanol och det spelar ingen roll i vilka drycker den kommer in i kroppen. Leverceller dör och ersätts av ärrvävnad med bildandet av små knölar. Under utvecklingen av sjukdomen förändras leverans struktur fullständigt och når den punkt som den helt enkelt upphör att fungera.
• primär gallkirros (K74.3). Det uppstår som ett resultat av utvecklingen av en autoimmun sjukdom, när immunsystemet börjar kämpa med sina egna celler och förstör gallgångarna i levern. Som ett resultat aktiveras stagnationen av gallan, vilket i sista hand förgiftar levercellerna. I grund och botten diagnostiseras denna typ av cirros hos den kvinnliga hälften av befolkningen efter 50 år;
• sekundär biliär cirros (K74.4). Uppstår i processen av aggressiv verkan av gallan, som inte kan gå ut på grund av täppta kanaler. Gallgångarna kan brytas efter operation eller som ett resultat av bildandet av stenar som täcker kanalerna. Orsakerna till obstruktionen avlägsnas endast under operationen, annars kommer den destruktiva processen att leda till oåterkalleliga konsekvenser;
• biliär ospecificerad cirros (K74.5). Denna grupp innefattar cirros av viral etiologi eller infektiös i fallet när sjukdomen skiljer sig från tecken från primär eller sekundär gallär form;
• ospecificerad cirros (K74.6). Om sjukdomens etiologi och dess symtom inte passar in i någon av ovanstående grupper, så kallas den ospecificerad cirros. De ytterligare siffrorna efter pricken tillåter ytterligare klassificering av varje enskilt fall.

Etiologin av cirros är definierad, obestämd och blandad genes. Ofta registrerar läkare flera orsaker som påverkar utvecklingen av cirros, till exempel viral hepatit med alkoholberoende. Förresten, låt oss säga att det är alkoholmissbruk som är den vanligaste orsaken till utvecklingen av cirros hos patienter.

Det var IBC-systemet som blev den internationella standarden för klassificering av inte bara sjukdomar utan även epidemiologiska mål. Med det kan Världshälsoorganisationen analysera och övervaka hälso-statusen för varje befolkningsgrupp. ICD 10-redovisningssystemet gör det möjligt att registrera frekvensen av vissa sjukdomar eller patologier och deras förhållande till olika faktorer.

Levercirros hos MCB 10 är en komplex sjukdom som kännetecknas av ersättning av parenkymvävnad med fibrös vävnad. Mest drabbade av denna sjukdom är män efter 45 år. Men det betyder inte att kvinnor inte lider av denna patologi. I modern medicin diagnostiseras cirros även hos ungdomar.

Om sjukdomen

Människans lever är ett slags filter som passerar genom sig själv och tar bort alla ämnen som är farliga för kroppen. Toxiner förstör leverceller, men detta unika organ kan återhämta sig. Men i det fall det finns en konstant förgiftning av kroppen, klarar det naturliga filtret inte sin uppgift. Som ett resultat utvecklas svår cirros (mcb 10).

Levern är den största körteln i människokroppen, och den utför följande funktioner:

• Avgiftning. Kroppen behandlar och tar bort alla skadliga ämnen från kroppen. Alkoholförgiftning bryter ofta mot denna funktion.
• Produktionen av galla. Brott mot denna funktion leder till problem vid matsmältningen.
• Syntetiska. Proteiner, fetter, kolhydrater bildas med hjälp av detta viktiga organ.
• Körteln är ansvarig för blodkoagulering.
• Antikroppar bildas i levern.
• Det är detta organ som fungerar som ett "skafferi" för vitaminer och näringsämnen som, vid behov, går in i kroppen.

Det här är inte en komplett lista över våra filterfunktioner. Han deltar i nästan alla viktiga processer, och störningar i arbetet hotar att misslyckas i andra organ och system.

Det finns ett antal orsaker till leversjukdom, inklusive cirros (μB 10).

De främsta orsakerna är:

1. Kronisk hepatit C. Omkring 70% av patienterna som lider av cirros, innan de fick hepatit C. Och det spelar ingen roll vilken sjukdom etiologi: giftig, viral eller autoimmun.
2. Alkoholförgiftning. Sjukdomen utvecklas efter 10-15 år med regelbunden alkoholmissbruk. Hos kvinnor kan denna process ske dubbelt så fort.
3. Effekten av droger. Vid behandling av sjukdomar i någon etiologi är det mycket viktigt att följa doktors rekommendationer och inte förskriva läkemedel på egen hand. Med långvarig terapi kan hepatoprotektorer vara nödvändiga, vilket på ett tillförlitligt sätt skyddar levern mot negativa effekter av droger.
4. Fetma. Undernäring leder till många hälsoproblem, sjukdomen som ingår i den internationella klassificeringen (kod 10) är inget undantag. Därför är det mycket viktigt att äta rätt, behålla en aktiv livsstil och övervaka din vikt.
5. Virus och infektioner. Många patologiska organismer bidrar till förstörelsen av levern, så det är viktigt vid de första tecknen på sjukdom att konsultera en läkare.

Det finns skäl för en annan etiologi, det finns många av dem och endast en specialist kan identifiera vad som orsakade patologin och hur man blir av med provocerande faktorer.

Hur man bestämmer sjukdomen

Under lång tid gör cirros (ICD 10) inte sig själv, en person fortsätter ett normalt liv och noterar lite trötthet, som ofta hänför sig till stora belastningar. Orgelet börjar skada när sjukdomen redan har ett visst stadium.

För att i rätt tid kunna diagnostisera utvecklingen av patologi är det nödvändigt att känna till de tecken som cirros har:

• Tillståndet för kronisk trötthet och svaghet, ständigt tenderar att sova, det finns ingen önskan att göra någonting.
• Närvaron av spindelvener, som ofta kan ses på rygg och palmer.
• Pruritus och skalning. Detta kan indikera en ökning av kolesterol.
• Gul hud.
• Skarp viktminskning.

Om en person noterar några av de angivna symptomen i sig själv, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare. Eftersom sådana symptom kan observeras i 5-10 år, och efter det sker en kraftig försämring av hälsotillståndet och sjukdomen blir irreversibel.

Sjukdomen har 3 steg, som alla har sina egna egenskaper:

1. Det första inledande skedet får inte ha externa manifestationer. Även biokemisk analys kan vara utan uppenbara avvikelser.
2. Steg av subkompensation. Symtom blir uppenbart, och sjukdomen kan diagnostiseras med hjälp av test och ultraljud.
3. Dekompensation. Vid detta stadium utvecklas leverfel och portalhypertension. Patientens tillstånd är mycket allvarligt och kräver sjukhusvistelse.

Eftersom patologin går från ett steg till ett annat, försämras människors välbefinnande och behandlingen blir mer komplex. Ju tidigare sjukvården ges, desto större är risken för livet. I tredje etappen är den enda frälsningen levertransplantation. Men om alkoholberoende inte är botad finns det ingen mening i en sådan operation, kroppen kan helt enkelt inte ta rot.

Klassificering av cirros

Cirros i International Classifier 10 har en kod på 70-74, beroende på typen, och refererar till svåra irreversibla processer, den är indelad i fem typer av sjukdomen.

Cirka 40% av människor med cirros missbrukade alkohol. Denna typ av sjukdom har koden 70.3 ICD 10. Alkohol stör kroppens arbete och kroppen förgiftas av toxiner. Körtelvävnaden blir ärr, cellerna upphör att fungera. Alkoholcirros utvecklas oavsett vilken typ av alkohol som konsumeras, alkoholinnehållet betyder något. Så en stor mängd öl eller vin skadar lika mycket som en mindre mängd vodka eller brandy som konsumeras.

Anledningen till denna form av utveckling av patologin är ett misslyckande i immunitet. Leverceller påverkas av egna immunceller, gallstagnation och organdestöring uppträder. Ofta är denna form diagnostiserad hos kvinnor efter 40 år. Symtom inkluderar svår klåda, nedsatt prestanda, sömnighet och aptitlöshet.

Denna typ av sjukdom har en kod på 74,4 och kännetecknas av obstruktion av gallgångarna. Detta kan inträffa när stenar är närvarande eller efter operation. Galna, utan att få en utgång, förstör leverns celler och orsakar därmed organets död. I detta fall är brådskande kirurgisk ingrepp nödvändig. Oftast lider unga män av denna form, flera månader är tillräckliga för utveckling, i vissa fall kan processen vara upp till 5 år.

Oftast är denna form orsakad av virus och infektioner. Om patologin inte har tecken på primär eller sekundär galli klassificeras den enligt klassificeringen till ospecificerad.

Annat och ospecificerat

Denna typ av sjukdom är uppdelad i:

• kryptogen
• Makronodulyarny
• micronodular
• Blandad typ
• Postnecrotic
• gantry

Behandlingen är ordinerad beroende på typ av patologi och orsaker till utveckling. En erfaren läkare kommer att ordinera den nödvändiga behandlingen på grundval av undersökningen.

till innehåll ↑ Livsprognoser

Inte så länge sedan lät diagnosen cirrhosis som en mening. Men medicin utvecklas, och idag kan många patienter leva länge med en sådan diagnos.

Innan du pratar om chanserna att överleva, ordinerar läkaren en fullständig undersökning.

1. Allmän analys av blod och urin.
2. Biokemiska blodprov.
3. USA.
4. Punkturbiopsi.
5. Endoskopi.

Vid bedömning av resultaten av dessa studier kan en specialist tilldela ytterligare diagnostik som kommer att identifiera sjukdoms komplikationer:

• Intern blödning. Om denna komplikation inte detekteras i tid möter patienten ett dödligt utfall.
• Utvecklingen av ascites. Detta tillstånd utvecklas oftast i andra eller tredje etappen.
• Hepatisk koma. Om levern inte utför sina funktioner är kroppen förgiftad, inklusive hjärnan. Som ett resultat är det en förlust av medvetande och en kränkning av mänskliga kropps grundläggande processer.
• Smittsamma komplikationer. Den största minskningen av immunitet som orsakas av en störning i körteln leder till dåligt motstånd mot patogener. En person är ofta sjuk och i svår form.
• Trombos av portalvenen.
• Förekomsten av cancerceller. I detta fall kan endast organtransplantation rädda livet, och sedan i frånvaro av metastaser.

Tyvärr är terapi vid dekompensationstiden bara stödjande. Efter tre år lever 12-40% av patienterna vid liv.

Läkemedelskomplexet ordineras av en läkare med hänsyn till patologins stadium och förekomsten av samtidiga sjukdomar.

Det är mycket viktigt att strikt följa rekommendationer från en specialist, detta kommer att förlänga livet:

1. Ta mediciner enligt det schema som doktorn föreskriver.
2. Följ en diet. Det är viktigt att utesluta fet och stekt mat. Grönsaker och frukter konsumeras utan värmebehandling. Begränsa konsumtionen av mejeriprodukter.
3. Att utesluta användning av alkoholhaltiga drycker som orsakar alkoholkirros. Även om virusetiologins patologi måste ge upp alkohol och nikotin.
4. Begränsa fysisk aktivitet. Sport och hårt arbete måste avbrytas.
5. Överensstämmelse med optimal temperatur. Både underkylning och höga lufttemperaturer kan vara farliga.

Behandling av denna allvarliga sjukdom ska utföras av en läkare. Det är väldigt farligt att förlita sig på traditionell medicin. Om du anser att det är nödvändigt att använda medicinska växter, kontakta din läkare. Kanske kommer det att låta dem användas som ett tillägg till huvudterapin.

Även om läkaren diagnostiserar levercirros, förtvivlan inte. Om än inte högt, men det finns fortfarande en chans att överleva. Om du följer läkarens rekommendationer kan du förlänga ditt liv i flera år. Ta hand om din hälsa, det är ovärderligt!

cirros

Cirros är en diffus process som kännetecknas av fibros och omvandling av leverns normala struktur med bildandet av noder. Det fungerar som sista etappen av ett antal kroniska leversjukdomar. Svårighetsgrad iprognoz tsirrozazavisyat konserverade med volym fungerande leverparenkym vikt, svårighetsgraden av portal hypertension och aktivitet av den primära sjukdomen som leder till onormal leverfunktion.

ICD-10 • K74 Fibros och cirros • K70.3 Alkoholhaltiga cirros • K71.7 C hepatotoxicitet K74.3Pervichny • • K74.4 biliär cirros, sekundär biliär cirros • K74.5 biliär cirros ojusterad • K74.6 Övrigt och ospecificerad levercirros • K72 Kroniskt leversvikt • K76.6 Portal hypertension.

Exempel på en diagnosformulering

(Barn-dryck klass)

Dekompenserad (Child-Pugh klass C)

Ödem-asci-tichesky syndrom. Hepatisk encefalopati

Levercirros är den första dödsorsaken från sjukdomar i matsmältningssystemet (exklusive tumörer). Förekomsten är 2-3% (baserat på obduktionsdata). Levercirros observeras 2 gånger oftare hos män över 40 år jämfört med den allmänna befolkningen.

De vanligaste orsakerna till cirros är följande sjukdomar och tillstånd... ■ Virusnyegepatity- (B, C, D) ■ Pochtivsegdarazvitiyualkogolnogotsirrozapredshestvuetpostoyannoeupotrebleniealkogolyavtecheniebolee10let.Riskporazheniyapechenidostovernouvelichivaetsyapriupotrebleniibolee40-80gchistogoetanolavdenvtechenie minst 5 år ■ Immunnyezabolevaniyapecheni: autoimmunnyygepatit sjukdom "transplantantprotivhozyaina» ■ Zabolevaniyazholchnyhputey:.- Är ivnutripechonochnayaobstruktsiyazholchnyhputey, vyzvannyerazlichnymiprichinami, holangiopatiiudetey ■ metabola sjukdomar :. hemokromatos, a1-antitrypsinbrist, sjukdom Wilson, Kov,., amiodaronaC), toxiner, kemikalier ■ Drugieinfektsii: schistosomiasis, brucellos, syfilis, sarkoidos ■ Drugieprichiny :. nealkogolnyysteatogepatit är gipervitaminozA.Vremya behövs oedlyarazvitiyafibrozapecheni är vznachitelnoystepenizavisitotetiologicheskogofaktora.Naiboleechastonablyudaemyeformyfibrozaitsirrozarazvivayutsya långsamt alkoholisk cirros bildas vid 10-12 års alkoholmissbruk, är viral levercirros bildad i 20-25 år efter infektion. Den mest snabba utvecklingen av levercirros (några månader) observerades hos patienter med biliär obstruktion, tumör etiologi och hos spädbarn med atresi zholchevyvodyaschih kanaler.

Förebyggande av levercirros inkluderar tidig identifiering av förhållanden som kan leda till dess utveckling och adekvat korrigering av de upptäckta kränkningarna. ■ Hemokromatos. Flera studier har visat den ekonomiska effektiviteten hos population screening för ärftlig hemokromatos. Under screeningen bestäms serumjärn, total och fri serum järnbindande kapacitet. Om dessa är förhöjda, de bestäms igen och en betydande ökning av patienten undersöktes vid hemokromatos ■ Skriningnazloupotrebleniealkogolem :. OgranicheniepotrebleniyaalkogolyadostovernoumenshaetveroyatnostrazvitiyatsirrozapecheniB.VozmozhnoprimenenieCAGE test (Cut-snitt, av Arg, arg, skuld-of Guilty, den tomma-tom), vilket inkluderar fyra frågor. 1. Fick du känslan av att du borde minska din dricka? 2. Fick du känsla av irritation, om någon från omgivningen (vänner, släktingar) berättade om behovet av att minska användningen av alkoholhaltiga drycker? 3. Har du någonsin varit skyldig i att dricka? 4. Har du en önskan att ta alkohol nästa morgon efter en episode med att dricka alkohol? Känslighet och specificitet utgör ca 70%, den största fördelen är möjligheten att testa när man samlar historia. Ett positivt svar på mer än två frågor gör att man kan misstänka alkoholberoende, åtföljd av förändringar i beteende och personlighet. Från laboratorie tecken markörer av alkoholmissbruk kan agera dominerande ökning i aktivitet jämfört med AST ALT, GGT ökning, Ig A, ökning av den genomsnittliga volymen av erytrocyter. Alla dessa funktioner har en hög specificitet på en relativt låg känslighet med undantag för GGT aktivitetsökning som anses som en mycket specifik tecken på alkoholmissbruk och alkohol zavisimostiA ■ SkriningnavirusygepatitaBiC :. Podrobneesm.statyu "Gepatityvirusnyeostryeihronicheskie". Vid en vuxen ■ Screening av anhöriga till patienter med kronisk försämring av pecs nr. Undersök släktingarna till den första graden av släktskap ALT högre än 1,0; Risken är särskilt signifikant hos patienter över 45 år. Alla patienter som är i riskzonen måste genomgå en lever-ultraljud för att detektera steatos. Patienterna bör informeras om möjligheten att utveckla levercirros.

Screening för direkt detektering av cirros görs inte. Screeningsaktiviteter utförda för att identifiera sjukdomar och tillstånd som kan leda till levercirros (se ovan avsnittet "Förebyggande").

Levercirros är uppdelad enligt etiologi (se avsnittet "Etiologi" ovan) och svårighetsgrad, för vilken Child-PyuA-klassificeringen används (Tabell 4-10). Tabell 4-10. Bestämning av svårighetsgrad av levercirros enligt Child - Pugh

Mild, lätt att behandla

Spänd, svår att behandla

Koncentrationen av serum bilirubin, μmol / l (mg%)

Nivån av albuminserum, g

Protrombintid (er) eller protrombinindex (%)

Förändringar i mental status

Det finns inga kränkningar och förändringar av medvetandet, intellektuella och beteendefunktioner bevaras

Sömnlöshet eller omvänt hypersomni (patologisk dåsighet under dagen och sömnlöshet på natten), minskad uppmärksamhet, koncentration, ångest eller eufori, irritabilitet

Otillräckligt beteende, slöhet, suddigt tal, asterix

Disorientation i rymden och tiden, hyperreflexion, patologiska reflexer, dumhet

Brist på medvetenhet och reaktion även till starka stimuli, koma

Det är också nödvändigt att diagnostisera comorbiditeter: patologier som är förknippade med alkoholmissbruk (till exempel kronisk pankreatit), kroniskt hjärtsvikt (som kan orsakas inte bara av hjärtpatologi utan också genom hemokromatos), diabetes mellitus (förknippad med alkoholfri fettsleversjukdom och hemokromatos) autoimmun patologi, riskfaktorer för viral hepatit (se artikel "Hepatitviral akut och kronisk"). Familjhistoria bör noggrant studeras och ifrågasättas om de använda drogerna.

Obligatoriska undersökningsmetoder ■ Allmän analys: Trombocytopeni är ett av tecknen på hypersplenism, ökad ESR är möjlig som en av manifestationerna i det immune-inflammatoriska syndromet. ■ Biokemisk undersökning av blodet. Syndromytolys: Ökad aktivitet av ALT, AST, bestämmer också förhållandet mellan AST och ALT. För levern kännetecknas det av primär bovin cirros, predlviviralny viral hepatit. Koncentration av bilubin. ■ Koagulogram a: protrombinovyyindekssnizhenpripechonochno-kletochnoynedostatochnosti ■ immunglobuliner: povyshenieIgAharakternodlyaalkogolnogoporazheniyapecheni, IgM-dlyaPBTsliboostrogoprotsessa, IgG-process för kronisk ■ Markoryvirusovgepatitovpozvolyayutdostovernodiagnostirovatetiologiyuporazheniyapecheni: ✧HBsAg; ✧HBeAg; ✧HBV-DNA; ✧anti-HCV; ✧HCV-RNA; ✧opredelenievirusnoynagruzkiHCV; ✧opredeleniegenotipaHCV.. ; ✧anti-HDV; ✧HDV-RNA.

Ytterligare undersökningsmetoder

■ Biohimicheskoeissledovaniekrovi.✧Kontsentratsiyazheleza, obschayazhelezosvyazyvayuschayasposobnostsyvorotki, nasyschenietransferrina, kontsentratsiyaferritina: issledovaniyaprovodyatpripodozreniinagemohromatoz.✧Opredelenie glomerulär filtrering: den misstänkta utveckling hepatorenalt syndrom ■ Drugieissledovaniya.✧Kontsentratsiyagormonovschitovidnoyzhelezy :. SvobodnyyT4, TTG, ATktireoidnoyperoksidaze-dlyavyyavleniyaautoimmunnyhporazheny (chaschepriporazhenii lever hepatit C-virus).✧Soderzhaniekrioglobulinov: för detektering av kryoglobulinemi.T trantimitohondrialnyhAT: harakternydlyapervichnogobiliarnogotsirrozapecheni-obnaruzhivayutboleechemv90% sluchaev.✧TitrantiyadernyhAT: obnaruzhivayutpri cirros som utvecklats i resultatet av autoimmuna gepatita.✧TitrATkpechonochno-pochechnymmikrosomam: harakternydlyaautoimmunnogogepatita2tipa.✧TitrATkgladkoymuskulature: harakternydlyaautoimmunnogogepatita1tipa.✧Issledovaniefenotipa av α1-antitrypsin (diagnos av medfödd brist på α1-antitrypsin).✧Opredeleniesutochnoyproteinurii.Koncentration av cerruloplasmin (uteslutning av sjukdom) sona-Konovalov, prikotoroykontsentratsiyatseruloplazminasnizhena).✧α-fetoprotein: egosoderzhanie ofta förhöjda i levercellscancer (koncentration 500 g / I med en hög grad av tillförlitlighet som indikerar karcinom diagnos).

Obligatoriska undersökningsmetoder ■ UZIorganovbryushnoypolosti lever, selozenka, sistemavorotnoyveny, zholchnyypuzyr, podzheludochnayazheleza, pochki.✧Zametnoepovyshenieehogennostipecheniukazyvaetnanalichie steatos och fibros, men takten nespetsifichen.✧Uvelichenieselezonki, rasshireniesosudovvorotnoysistemyividimyekollateralisvidetelstvuyutonalichiiportalnoygipertenzii.✧PriUZIlegkomozhnoobnaruzhitdazhenebolshoekolichestvo ascites är emellertid ultraljud bestämning av vätskor ofta felaktiga ■. FEGD: Vid installation och diagnos av leversjukdom är det obligatoriskt att utföra för att bestämma graden av variceal utvidgning i matstrupen. Det finns ingen endoskopisk undersökning upprepad med 3 års intervall. Det finns tre grader av åderbråck pischevoda.✧1stepen-varikoznorasshirennyevenyspadayutsyaprinagnetaniivozduhavpischevod.✧2stepen-promezhutochnayamezhdu1i3stepenyu.✧3 graders - åderbråck ocklusion förorsakar esofageala lumen ■ Biopsiyapechenisgistologicheskimissledovaniembioptata (opredelenieindeksafibrozaiindeksagistologicheskoyaktivnosti).✧Biopsiyupechenimozhnoprovoditpripriemlemyhkoagulyatsionnyh indikatorer :. INR är mindre än 1,3 eller protrombin index större än 60 %, trombocyträkning mer än 60 • 109 / l. edenieprotsedurypodkontrolemUZIpozvolyaetumenshitriskrazvitiyaoslozhneny. ■ Issledovanieastsiticheskoyzhidkosti.✧Opredeleniekletochnogo komposition, inklusive Att utesluta ascites tumörkaraktär. Biokemi (först för att bestämma proteininnehåll) och mikrobiologisk forskning. hypertoni inom ramen för cirros. рис Håller och neutrofil mer än 250 • 106 / diagnostiseras med spontan ogobakteriell peritonit.

Ytterligare undersökningsmetoder, MRI i bukenorganen: lever, mjälte, njure, bukspottkörteln - om det behövs för att klargöra diagnosen.

■ Obstruktion av gula tarmkanalen: Karakteristisk för bröstkorgen eller feber eller fri, bolivzhivote. Vanligtvis en ökning av koncentrationen av bilirubin och aktiviteten av alkaliskt fosfatas och aminotransferas. En ultraljud, CT-skanning, MRI-skanning avslöjar en utvidgning av de intrahepatiska gallkanalerna och den gemensamma gallkanalen, ibland orsaken till obstruktionen (till exempel sten). ■ Alkoholhaltig hepatit: gulsot, feber, leukocytos med kärnväxel åt vänster, buksmärta, alkoholhistoria. För att bekräfta diagnosen utförs en ultraljud i levern, i vissa fall finns det behov av leverbiopsi. ■ Toxiska effekter i andra ämnen: De har inte använts. Det är viktigt att komma ihåg att långvarig parenteral näring kan leda till fettlever och fibros. ■ Viral hepatit: guling, obehag, illamående, kräkningar, ökad aminotransferasaktivitet. Symtomen kan dock variera från minimal (för kronisk hepatit C, och du kan hitta den. Diagnos kräver ett serologiskt test för virala markörer. ■ Autoimmun hepatit: mest typisk för unga kvinnor. Karaktäriserad av svår svaghet i kombination med gulsot. I debut av sjukdomen noteras en ökning av aminotransferasernas aktivitet och därefter - typiska tecken på kronisk leverskada (ökad bilirubinkoncentration, minskad protrombinhalt, ökad INR). Tecken på dekompensation för sjukdomsuppkomsten är okarakteristiska. Ibland finns polyklonal hypergammaglobulinemi. Att fastställa en diagnos av miltbrand kan du diagnostisera din buk. Aminotransferasaktiviteten ökar vanligen något. Anti-mitokondriella antikroppar kan detekteras i 90% av fallen. ■ Primär sklerotisk kolangit: Förtärjs av människor i åldern 20-30 år. De diagnostiserar symtomatiska patienter med ökat alkaliskt fosfatas, särskilt hos patienter med diagnosen inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen (vanligtvis med ulcerös ulcerös kolit). Karakteriserad av gulsot, klåda, buksmärta, viktminskning. Aminotransferasaktivitet ökar vanligtvis inte mer än 5 gånger. Diagnosen är gjord av endoskopisk kolangiografi. ■ Icke-alkoholhaltig fettsleversjukdom är karakteristisk för personer med fetma, som lider av sudaris diabetes och de som har hyperlipidemi, men kan också orsaka hud- och kroppsskada. Den enda förändringen i biokemiska parametrar kan vara en ökad aktivitet av GGTP. I vissa patienter utvecklas sjukdomen till cirros. Ultrasonografi visar tecken på fet infiltrering av levern (steatos). Med en ökning av transaminasernas aktivitet, biopsi. I de senare skeden av sjukdomen utvecklas gulsot och ascites. För att fastställa diagnosen är det nödvändigt att bestämma transferrinmättnad och blodkoncentration av ferritin. Leverbiopsi är användbar vid fall av misstänkt hepatocellulärt karcinom på grund av hemokromatos. Wilson - Konovalovs sjukdom: sjukdomen börjar som regel hos unga. Symptom är variabel: svaghet, aptitlöshet, buksmärta, tremor, koordinationsstörningar, muskeldystrost, psykiska störningar. Leverskador varierar också från outtryckta förändringar till fulminant leversvikt. En ökning av transaminasernas aktivitet, koncentrationen av bilirubin är typisk, men aktiviteten hos alkaliskt fosfatas ligger inom det normala området. Diagnosen föreslås med en minskning av serumkoncentrationen av ceruloplasmin och detektering av Kaiser-Fleischer-ringen i en hornhinnansundersökning med en slitlampa. För att bekräfta diagnosen studerar de excretionen av koppar med dagliga urin- och leverbiopsiprover med bestämning av kopparhalten i dem. ökad INR och minskad albuminkoncentration. För att bekräfta diagnosen, ekkokardiografi, Dopplers sonografi av levern och dess kärl utförs. Långvarig kronisk hjärtsvikt kan leda till utveckling av levercirrhose. ■ Obstruktiva störningar i det hepatiska kärlsystemet (inklusive HBDD-Chiari-syndromet). Typisk hepatosplenomegali, smärta, illamående, ascites, gulsot. Dopplerografi av leverens utgående kärl är nödvändig för att fastställa diagnosen. ■ Kryptogen cirros diagnostiseras i avsaknad av kliniska och laboratorie tecken på andra orsaker till cirros.

Indikationer för specialistrådgivning

■ ögonläkare :. ObyazatelnoissledovaniesprimeneniemschelevoylampydlyaobnaruzheniyakoltsaKayzera-Fleischer ■ cardiologist :. Privyrazhennyhyavleniyah kongestiv kronisk hjärtinsufficiens, för behandling av den underliggande sjukdomen, vilket leder till hjärt cirros ■ psykiater: vsluchaealkogolnoyzavisimosti, atakzheposleisklyucheniyapechonochnoyentsefalopatiidlyadifferentsialnoydiagnostiki med psykiatriska störningar ■ Meditsinskiygenetik :. Pripredpolagaemomnasleduemomharakterezabolevaniyaineobhodimostigeneticheskogokonsultirovaniya. ■ odstvennikovbolnogopervoystepenirodstva Transplantationskirurgen: dlyaopredeleniyavozmozhnostiitselesoobraznosti levertransplantation.

... Målen behandling Zamedlenieprogressirovaniyatsirrozapecheni ■ ■ ■ Umenshenieiliustranenieklinicheskihproyavleniyioslozhneniytsirrozapecheni Povysheniekachestvaiprodolzhitelnostizhiznibolnyhstsirrozompecheni.Lechenietsirrozovpecheniskladyvaetsyaizsleduyuschihmeropriyaty ■ Lechenieosnovnogozabolevaniya.Antifibroticheskaya terapi är i experimentstadiet i utvecklingen ■ ■ Podderzhkaoptimalnogonutritivnogostatusa Preduprezhdenierazvitiyaoslozhneny:.. Krovotecheniyaizvarikoznorasshirennyhven, ascites, pochechnoynedostatochnosti, pechonochnoyentse falopati, spontan bakteriell peritonit. ■ Behandling av avancerade komplikationer.

Indikationer för sjukhusvistelse

Patienter med levercirros med tecken på dekompensation är föremål för insjuknande (klasser CH och Pew). Varaktigheten av inpatientbehandling, beroende på svårighetsgraden av cirros, är 28-56 dagar. Hospitalisering visas också i följande situationer. ■ Pripodozrenii på blödnings varicer i matstrupen och magen vener (letal komplikation.) - förekomst av blodiga kräkas eller melena och hemodynamiska tecken på inre blödning ■ PrinalichiipechonochnoyentsefalopatiiIII-IVstadii, atakzhe II skede när det är omöjligt att genomföra en noggrann observation och behandling i öppenvården inställning ■. Med utvecklingen av komplikationer av cysten: "andningssvårigheter, som kräver att man håller ett ångcenter och observerar patienten efter avlägsnande av cyklisk vätska", som uppträder i obehag rtavzhivote, trebuyuschegoprovedeniyalaparotsentezaiisklyucheniyaspontannogobakterialnogoperitonita; ✧razryvovpupkavsledstviechrezmernogovnutribryushnogodavleniya, prikotoryhneobhodimahirurgicheskayakorrektsiya ■ Prirazvitii amid cirros njurinsufficiens (hepato-renalt syndrom) A, diagnostiseras huvudsakligen när koncentrationen av serumkreatinin 132 umol / L (1,5 mg%)..

Levercirros

Variant syndrom av levercirros.

Vissa författare har identifierat variantssyndrom av levercirros, då patienter med autoimmun hepatit kan uppleva symtom på primär biliär cirros och primär skleroserande kolangit i 5 respektive 7% av fallen. Omvänt kan man på 19% av patienterna med primär biliär cirros och 54% av patienterna med primärskleroserande kolangit registrera manifestationer av autoimmun hepatit.

Sjukdomar i gallvägarna.

Strängningar i gallvägarna, skleroserande kolangit, primär kolestatisk hepatit, störningar av gallutflöde orsakad av cystisk fibros, kan orsaka utveckling av primär och sekundär biliär cirros. Blodkirros uppträder hos 5-10% av alla levercirros.

Metaboliska sjukdomar.

Hemokromatos.

Hemokromatos är en autosomal recessiv ärftlig sjukdom som kännetecknas av nedsatt järnomsättning i kroppen. Som ett resultat ackumuleras järn i organ och vävnader, dess innehåll i blodserum ökar. Vid hemokromatos förekommer diffus järnavsättning i leverens hepatocyter.

Grunden för patogenesen av Wilson-Konovalov-sjukdomen (hepatolentikulär degenerering) är ett brott mot kopparmetabolism och ackumulering av detta spårelement i levern och andra inre organ. Normalt utsöndras huvuddelen av koppar efter absorption i tarmen i gallan och urinen. I Wilson-Konovalov-sjukdomen ackumuleras koppar i centrala nervsystemet och lever. Levercirros, vanligen av makronodulär typ, utvecklas. Sjukdomen uppträder med en frekvens av 1: 200 000 av befolkningen, ärvt på ett autosomalt recessivt sätt.

Alfa1-antitrypsin är en proteashämmare med låg molekylvikt som hämmar aktiviteten hos proteolytiska medel (trypsin, chymotrypsin, plasmin, trombin, elastas, hyaluronidas, leukocytproteaser, makrofager, mikroorganismer). 0,03-0,05% av nyfödda har en minskning av alfa1-antitrypsinaktivitet. Brist på alfa1-antitrypsin leder till ökad ackumulering av proteolytiska enzymer och efterföljande skador på vävnader, främst lungor och lever.

I nyföddperioden har patienterna en förstorad lever, gulsot, missfärgning av avföring, mörk urin på grund av kolestas. Under laboratoriestudier avslöjade konjugation hyperbilirubinemi. Vidare kan levercirros utvecklas.

Glykogenos är en grupp av ärftliga sjukdomar som kännetecknas av en brist av enzymer som är involverade i glykogenes metabolism. Samtidigt observeras överträdelser av glykogens struktur, dess otillräckliga eller överdrivna ackumulering i olika organ och vävnader, inklusive i levern. Enligt typen av enzymatisk brist särskiljs 12 typer av glykogenos. Glykogenoser av typ I, III och IV leder till levercirros.

Galaktosemi är en ärftlig sjukdom som karaktäriseras av nedsatt kolhydratmetabolism på grund av avsaknaden av enzymet galaktos-1-fosfat uridyltransferas. Samtidigt ackumuleras galaktos i blodet. Patienterna har en lagring i fysisk och psykisk utveckling, gulsot, hepatomegali. Erfaren av autosomal recessiv typ.

Cystisk fibros är en ärftlig systemisk sjukdom hos exokrina körtlar, både slembildande (sekretoriska körtlar i andningsorganen, tarmarna, bukspottkörteln) och serös (spott, svett, tårar). I samband med inhiberingen av kloridtransport och en förändring i balansen av natriumjoner i epitelcellerna i andningsorganen, hepatobiliären, mag-tarmkanalen och bukspottkörteln hos patienter med cystisk fibros observeras kongestiva obstruktiva förändringar i respektive organ. Viskositeten hos gallret stiger, vilket fyller gallgångarna. Om denna process är aktiv, kan det uppstå obstruktiv levercirros, komplicerad av esofageala åderbråck och splenomegali.

Exponering för giftiga och medicinska läkemedel.

Levercirros kan orsakas av att ta sådana droger som metotrexat, alfa-metyldopa, amiodaron, halotan, isoniazid. Dessa läkemedel kan leda till fulminant leversvikt.

Dessutom kan kolestatiska störningar orsakas av klorpromazin, erytromycin, östrogen.

Kronisk cirkulationsfel.

Levercirros kan uppträda hos patienter med kronisk högra ventrikelinsufficiens (till exempel med tricuspidventilinsufficiens och med konstrictiv perikardit).

Levercirros utvecklas som en följd av progressiv minskning eller stängning av leveråren.

Operationer på tarmarna.

Levercirros orsakas av skakningsoperationer på tarmarna (applicering av en bypass-tarmanastomos), med en betydande del av tunntarmen avstängd.