Konsekvenser av hjärtcirros

Hjärtekirros hör till gruppen av sekundär cirros. Detta innebär att huvudorsaken till överträdelsen av kroppsstrukturen och minskningen av dess funktionalitet inte är den primära hepatiska patologin. I det här fallet är det kroniskt, långvarigt hjärtsvikt. Andra namn på hjärtcirros är hjärt- eller kardiogena.

orsaker till

Alla organ drabbas av en minskning av hjärtens pumpfunktion, men det är leveren, som är rik på blodkärl, mest av allt. Venös trängsel leder till komprimering av levervävnaden, nedsatt blodcirkulation och gallflöde. Om detta tillstånd kvarstår länge förändras organets struktur irreversibelt.

Kroniskt hjärtsvikt, och som ett resultat utvecklas hjärtcirros när hjärtat är under ökad stress. Denna situation ligger på bakgrunden

• hypertensiv sjukdom;
• myokardit;
• perikardit;
• hjärtventilpatologier;
• ischemisk sjukdom;
• systoliska störningar;
• minskning av aortas lumen.

Hypertensiva medel, överlevande av hjärtinfarkt, med hjärtfel (medfödda eller förvärvade), med kroniska sjukdomar - de som i första hand riskerar att få hjärtcirros. Äldre människor med organ som slits ut i åratal är mer benägna att drabbas av sjukdomar.

Hjärtfel är orsaken till högt blodtryck i kärlen och stagnation i stor cirkulation. Cirros har flera steg i sin utveckling:

1. Hepatomegali är överdosering, det vill säga en ökning av organs storlek på grund av överflöde med blod.
2. Brott mot syreförbrukningen av vävnader på grund av blodstagnation, förekomsten av ischemi.
3. Nekros, levercellsdöd (hepatocyter).
4. Fibros, ersättning av döda celler med bindväv. I fibrösa vävnader är blodtillförseln helt frånvarande, dessa områden är helt ofunktionella.

Sjukdoms sista skede har en nedslående prognos. Cirros börjar, det vill säga strukturen i levern förändras.

Kongestiv, svullnad, med ett överflöd av blod och brist på syre, är levern en av tecknen på kroniskt hjärtsvikt. Ett sådant organs tillstånd är en indikator på en hög risk för cirros.

Symptom på sjukdomen

Om sjukdomen hos kardiovaskulärsystemet diagnostiseras hos en patient i de senare stadierna är det ganska förväntat att utveckla hjärtcirros. Sjukdomen utmärks av symptom som är förknippade med andra typer av cirros. Dessa inkluderar:

• förstorad buk i levern på grund av svullnad av organet;
• tyngd i rätt marginal
• karaktäristiska yellowness av hud och ögon sclera;
• varicose asterisker;
• matsmältningsbesvär: brist på aptit, illamående, flatulens;
• viktminskning;
• svullnad i kroppen, speciellt i den nedre halvan;
• trötthet, trötthet, brist på energi;
• dålig sömn;
• blodiga blodproppar i avföring och kräkningar.

Det sista symtomet är karakteristiskt vid destruktionstiden för ett stort antal celler.

Samtidigt lever inte själva leveren, det uppstår smärta när det är probed eller vid ögonblick när det är hårt pressat (till exempel under sömn på sidan).

Stagnerande tillstånd kan bedömas av följande funktioner:

• palpation upptäcker kroppen förstorad och samtidigt mjuk, inte tät;
• livmoderhinnor svullnar vid palpation;
• framgångsrik behandling av hjärt-kärlsjukdomar leder till minskad smärta i leverområdet. (Behandlingen av hjärtskador kan inte längre stoppa sjukdomens avancerade stadium).
• blodprov visar en minskning av hemoglobin och röda blodkroppar (anemi), eller en ökning av antalet leukocyter (leukocytos).

Eventuella komplikationer

Stagnation av blod och destruktion av hepatocyter har extremt negativ inverkan på hela organismens arbete. Först och främst lider nervsystemet, och detta uttrycks av dålig sömn, humörsvängningar, störd medvetenhet, försämrad hjärnaktivitet, panikattacker och neurologiska störningar. Mentala och nervösa sjukdomar i samband med leversjukdomar kallas hepatisk encefalopati och är potentiellt reversibla.

Levern förlorar sin förmåga att filtrera och skyddar inte längre kroppen från skadliga effekter. En person blir sårbar för sjukdomar, inklusive smittsamma och virala, och är mycket mer benägna att bli sjuk.

Högt blodtryck bär ut blodkärlen i cirkulationssystemet, och det finns stor risk för inre blödning. De kan leda till leverkamma och död.

Cirros är en av de främsta orsakerna till abdominal dropsy (ascites). Vätskans ackumulering i bukhålan åtföljs av en aldrig tidigare skådad abdominal distans, problem med matsmältning och urinering, smärta i buken och bäckenet, allvarlig andfåddhet. Överdriven mängd vätskor ökar trycket, vilket påverkar inre organens funktion. Patientens tillstånd blir kritiskt och kräver medicinsk intervention.

Du kan rädda livet genom att kontakta specialister i tid. Kongestiv lever är ett reversibelt syndrom. Om cirros har redan utvecklats finns det chanser att leva i minst 10 år med den nödvändiga behandlingen.

behandling

Hjärtcirros är obotlig. Hans terapi kokar ner för att förbättra patientens välbefinnande och upprätthålla kroppen. Uppgiften är att inkludera avgiftningsprocessen, ta bort svullnaden, stoppa utvecklingen av sjukdomen.

Narkotikastöd innehåller recept på grupp B-läkemedel och hepatoprotektorer. Från puffiness bli av med hjälp diuretika.

Huvudsyftet med behandlingen är att minska inverkan av de viktigaste leverskadorna, sjukdomen. Medicin normaliserar blodtryck och hjärtfrekvens, stödjer hjärtmuskeln, stimulerar den att fungera i normalläge.

En av de viktigaste komponenterna i processen är anpassningen av patientens näring. Från kosten utesluts mat som laddar levern och mag-tarmkanalen (fet, söt, med högt innehåll av salt, pickles, konserverad). Ett totalt förbud mot alkohol införs. Mat med låg fetthalt, kokt eller ångad, samt grönsaks- eller mjölksoppa med spannmål utgör grunden för patientens diet. Prefekt ges till mager soppa, porridge, fisk, gelé, surmjölk. Mat bör ätas kokt och illa.

Generellt reduceras rekommendationer för patienter till följande punkter:

• följ instruktionerna från läkaren;
• hålla fast vid en diet
• gå oftare i frisk luft för att kompensera för syrehushållning;
• att genomgå en tidig undersökning.

Hjärtcirros reducerar en persons liv och förlängningen är endast möjlig med hjälp av terapi under övervakning av en specialist, patientens korrekta livsform och hans aktivitet.

Hjärtcirros

Hjärtcirros är en sekundär kronisk sjukdom som uppstår på grund av svår hjärtsvikt. Patologi åtföljs av förstörelse av celler i ett livsorgan, vilket leder till allvarliga, ibland irreversibla konsekvenser. För att undvika farliga komplikationer är det bara möjligt med tidig upptäckt av sjukdomen.

skäl

Huvudskälet till utvecklingen av hjärtcirrhosis är det svåra (sista) skedet av hjärtsvikt, där det finns stagnation av blod i venerna, inklusive i leverns kärl.

Hjärtfel uppkommer i sin tur på grund av överbelastning av hjärtmuskeln, vilket kan bero på:

• ischemisk hjärtsjukdom;
• hypertoni;
• hjärtsjukdomar;
• myokardit;
• mitral stenos;
• kardiomyopati;
• perikardit;
• diabetes;
• alkoholism.

I det första fallet uppmärksammas väsen i lungorna, hosta, åtföljd av sputum med blod, blueness i händerna och fötterna, läpparna. Fel på högra ventrikeln uppträder genom svullnad av armar och ben, smärtsamma känslor i levern. Det är rätt ventrikulärt fel som orsakar hjärtcirros.

Utvecklingsmekanism

Med rätt ventrikelinsufficiens ger hjärtmuskeln inte den nödvändiga graden av blodcirkulation genom den stora cirkulationen. Som ett resultat uppstår blodstagnation i vävnader och organ, ödem uppstår.

Leveren lider mest av allt, genomborrad med flera blodkärl. Långvarigt ödem orsakar vävnadshypoxi (syrehushåll), vilket leder till att leverceller (hepatocyter) återföds, förstörs och nekros bildas.

symptom

Hjärtcirros uppträder av alla symptom som är karakteristiska för sjukdomens primära form, nämligen:

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

• dyspepsi (flatulens, illamående);
• känsla av tyngd och obehag i rätt hypokondrium
• förvärv av hud, slemhinnor och sclera av en gulaktig nyans;
• en förstorad buk (på grund av en förstorad lever och i vissa fall en mjälte);
• minskning i muskelton;
• ökad trötthet, minskad prestanda
• sömnstörningar, irritabilitet
• ökad kroppstemperatur;
• blödning från matstrupen.

Den kardiogena typen av sjukdomen indikeras av de medföljande symtomen som är karakteristiska för retventrikulär insufficiens - andfåddhet, svullnad av armar och ben, ökat blodtryck.

stadium

Det finns tre stadier av utveckling av hjärtcirros:

I första etappen fungerar huvuddelen av leverceller normalt, men de första symptomen på patologi är redan noterade - illamående, flatulens, viktminskning, svaghet och sjukdom. Kliniska manifestationer är fortfarande milda och kan försvinna periodiskt.

Steget för subkompensation är övergång från den ursprungliga ljusformen till dekompensering. Med dekompenserad cirros, är leverceller nästan helt förstörda och oförmögna att utföra sina funktioner. Strukturella förändringar uppstår i vävnaderna - ärrvävnaden råder, nekros börjar.

Vid dekompensationsstadiet uttalas symtom. Kroppstemperaturen stiger, blödning kan inträffa (från matstrupen, tarmen, livmodern).

Med kompenserad cirros kan koma förekomma när som helst, vilket i 80% av fallen slutar i dödsfallet.

komplikationer

På grund av det faktum att levern upphör att utföra skyddsfunktioner försämras allmän hälsa, uppträder symtom på förgiftning. Immuniteten försvagas också: en person lider ofta av akuta respiratoriska virusinfektioner, infektiösa patologier i respiratoriska och genitourära systemet.

När cirros ökar innehållet av bilirubin i blodet. Denna förening bärs av blodbanan i hela kroppen, påverkar alla organ och system, men bilirubin är särskilt giftigt för centrala nervsystemet.

Även hjärtcirros kan vara komplicerat:

• hepatisk koma;
• trombos av portalvenen;
• peritonit;
• sepsis;
• hepatocellulärt karcinom.

Kvinnor med hjärtcirros är förbjudna att ha en baby, eftersom det är farligt för den gravida kvinnans och fostrets liv.

diagnostik

Läkaren kommer att kunna bekräfta diagnosen enligt resultaten av visuell undersökning, laboratorietester och instrumentella metoder för undersökning.

Vid undersökning har patienten en markerad yellowness av hud och slemhinnor, en minskning av muskelton och en stor mage. På palpation finns en förstorad lever och mjälte. Utvidda vener är synliga på huden (det så kallade "maneterhuvudet"), vilket orsakas av blodblodstopp i blodkärlen med efterföljande bildning av collaterals (med andra ord lösningar).

Resultaten av laboratorietester för cirros är identifierade:

• anemi (minskning av hemoglobinkoncentration);
• ökat ESR och antal vita blodkroppar;
• närvaron av protein och röda blodkroppar i urinen;
• reduktion av albumin, ökad bilirubin;
• en minskning av innehållet i blodkoagulationsfaktorer - fibrinogen och protrombin, en ökning av protrombintiden;
• ökning av levertransaminaser.

I detta fall framkallar en ökning av transaminasnivåerna inte bara inflammation i levern utan också förstörelsen av hjärtmuskulaturceller som orsakas av hjärtsvikt.

Den viktigaste instrumentella metoden för diagnos av cirros är ultraljud, vilket avslöjar en förstorad lever med små eller stora noder, foci av nekros. Den slutgiltiga diagnosen görs efter mottagande av resultaten av histologisk undersökning av levervävnaden.

behandling

I en kompenserad form av cirros, syftar behandlingen av sjukdomen till att skydda cellerna och upprätthålla leverfunktionen såväl som vid behandling av sjukdomen som provocerade den patologiska processen.

För att upprätthålla leveransfunktionerna och återställa strukturen hos hepatocyter, föreskrivs hepatoprotektorer av animaliskt ursprung - Sirepar, Hepatosan. Läkemedel som innehåller lågmolekylära metaboliter, fragment av tillväxtfaktorer i levern, aminosyror, används strikt som föreskrivet av läkaren.

Vid behandling av hjärtsvikt använd:

• beta-blockerare (metoprolol, atenolol, nebivolol) - normalisera blodtryck och hjärtfrekvens
• hjärtglykosider (digoxin) - stödja hjärtmuskeln, lindra symtomen på hjärtsvikt;
• diuretika (furosemid, lasix, hypotiazid, hydroklortiazid) - eliminera svullnad.

Vid dekompensationstiden kan det bara hjälpa till med operation - levertransplantation. Men även efter operationen kan processen med organdestöring fortsätta.

Patienter med hjärtsvikt och hjärtcirros måste också:

• övervaka kroppsvikt
• följ en terapeutisk kost för att minska belastningen på levern (från kosten du behöver för att helt eliminera rökt kött, pickles, pickles, stekt och fet mat);
• helt sluta röka och dricka alkohol;
• eliminera fysisk och psykisk stress.

utsikterna

Prognosen för hjärtcirros beror på sjukdomsstadiet. Med korrekt komplex behandling av komprimerad cirros är den genomsnittliga livslängden 10 år, vid sönderfallstiden är denna siffra inte längre än 3 år. Vid blödning från spiktkärlen i spiktkärlen och vätskesammanhängning i bukhålan (ascites) är prognosen mer pitiabel - i 40-75% av sjukdomsfallen uppstår det dödliga resultatet ännu snabbare.

Hjärtcirros är en kronisk, irreversibel sjukdom som inte kan botas helt. Men i tid för att vända sig till en läkare och följa medicinsk rådgivning, kan du stödja ett vital organs arbete. Läkare kan avsevärt lindra tillståndet och förlänga patientens liv i 7 år eller mer, men endast om sjukdomen diagnostiseras i tidiga skeden.

Hur många lever med levercirrhose 1, 2, 3 och 4 steg

Hur många år lever människor med cirrhosis definitivt inte att säga. Det beror på många faktorer och ett antal patogenetiska länkar utvecklas under ärrbildning i levern. Beroende på typen och antalet förändringar förutses patientens livslängd. Också uppmärksammas på dess kvalitet: det kommer sannolikt att vara 20 år och spendera det mesta i sängen. Eventuella förutsägelser kommer att vara defekta - alkoholmissbruk och rökning orsakar snabb destruktion av frisk levervävnad.

Perspektiv och inflytande

Livslängden med cirros bestämmer ett antal punkter:

• Orsaken till sjukdomen
• Dricka alkohol;
• Processaktivitet;
• Förekomsten av ateroskleros och graden av hjärtsvikt;
• Regelbundenhet av behandlingen;
• State immunitet;
• Samtidiga infektioner.

Vid kronisk viral hepatit är processen långsam men irreversibel. När cicatricial tillväxten bildas patologiska förändringar. Vi ger statistik. En ogynnsam prognos för överlevnad hos alkoholmissbrukare. Vid drogmissbruk och kronisk alkoholism kollapsar levern efter 2-3 år, vilket är dödligt på grund av akut blödning, dekompenserade förändringar i hjärtat och hjärnskador. Om patienten fortsätter att dricka alkohol mot bakgrunden av sjukdomen, inträffar plötsligt döden.

Med dekompenserad cirros, upp till 90% av människorna dör om 3 år på grund av blödning från esofagusåren, leverkärl.

Allmän statistik visar att efter identifiering av sjukdomen lever en person upp till 6 år. Villkoren reduceras under bildandet av maligna tumörer i levern mot bakgrund av patologi.

Patientens liv är förlängt i 2 decennier när cirros upptäcks i kompenserat eller subkompenserat stadium. Om du utför korrekt behandling av viral hepatit, eliminera missbruk av alkoholhaltiga drycker, använd reducerande droger, kan du förlänga livslängden avsevärt. Med den tidiga diagnosen av sjukdomsbehandlingen kan du stoppa den patologiska processen i början.

Det är bättre att ställa prognosen för patientens liv efter verifikation av cirros med Child-Turkotta-kriterier:

I det tredje fallet lever 20% av patienterna 5 år. Vid analys av statistik över cirrhotiska skador avslöjade den totala varaktigheten för alla patienter - cirka 7 år. Med kompenserad cirros, stiger 50% av patienterna över årtionens milstolpe, vid stadium 3-4 cirka 40%. Minsta perioden för cirros är 3 år.

Komplikationer påverkar överlevnad. Portal hypertoni syndrom präglas av en ökning av trycket i portalveinsystemet. Med ascites bor människor i ungefär 3 år med en frekvens på> 25%. Tidpunkten reduceras med hepatisk encefalopati. I denna nosologi inträffar dödsfall inom 12 månader efter diagnosen har fastställts.

När man upptäcker stadium 3-4 av encefalopati lever en person upp till ett år. Ett dödligt utfall inträffar före leverkomedi. Död från cirros är möjlig av följande skäl:

1. Intern blödning från esofagusens, tarmarnas dilaterade ådror
2. Ascites under övergången till peritonit;
3. Hepatisk encefalopati;
4. Biokemiska störningar - albuminhalten sjunker till 2,5 mg%, natrium upp till 120 mmol / l.

Levercirros 4 grader

Med sjukdomen uppstår ett antal farliga komplikationer, vilket begränsar överlevnaden för människor upp till 3 år. Ett vanligt symptom på scenen är dropsy. Vätska i bukhålan uppträder när lymf ackumuleras, otillräcklig evakuering av det patologiska innehållet. Svullnad av nedre och övre extremiteter, hydrothorax.

Utseendet på ascites med cirros är förknippat med flera faktorer:

• Överdriven ackumulering av lymf i levern.
• Ökad kärlpermeabilitet hos kroppen.
• Överdriven tryck av leverkärl.
• Natriumretention i vävnad.

Asciter uppträder med portal hypertoni, men förekommer också med ett antal associerade symtom:

1. Ökad buk;
2. Tidigt sagging;
3. Förekomsten av lårben, inguinal eller navelbråck;
4. Trumljud med slagverksbuken.

För diagnosen dropsy tas en punktering (laparocentes). Studien gör det möjligt att bestämma ackumulering av vätska i pleurhålan, vilket blir huvudorsaken till stimulering av receptorer i parietalperitoneum. Utan akut vård kommer patologi att leda till döden.

1. Buksmärtor
2. Ökad feber med frossa.
3. Brist på tarmbuller.
4. Leukocytos av blodet.
5. Symptom på encefalopati.

Cirrhosis grade 3

Omkring 50% av personerna med denna diagnos bor 3-4 år. Reduktion av termer uppstår med komplikationer:

• Hydrothorax (effusion i pleurhålan).
• Utveckling av hemorrojder på grund av ökad intra-abdominal tryck.
• Förskjutning av inre organ.
• Diaphragmatisk bråck.
• Esofageal reflux.

Med adekvat terapi ökar de överlevnaden med 1-2 år, men mer kan inte göras av läkare: Funktionella leverceller ersätts av icke-funktionell fibros. Om organ transplanteras och det kommer att rota bra, ökar tiden, men inte med virusinfektioner. När transplantat infekterar mikroorganismen en ny lever. Ytterligare problem kommer att uppstå vid användning av immunosuppressiva medel för att undertrycka transplantatavstötningsreaktionen.

Förteckning över komplikationer vid cirros av grad 3:

1. Spatåer i matstrupen, rektum.
2. Gastrointestinal blödning.
3. Hepatisk encefalopati (förvirring, neuromuskulär kramper, beteendestörning).
4. Hepatocellulärt karcinom är en malign tumör med snabb progression.
5. Hepatorenalsyndrom - bestående inhibering av njursjukdom, njursvikt, ackumulering av blodtoxiner.
6. Hepatiskt lungt syndrom.
7. Hepatisk gastropati.

Levercirros 2 grader

Patologi är gynnsam i förhållande till 10 års överlevnad, men hälften av dessa patienter dör 5-6 år efter diagnosen av sjukdomen. Dödsorsaken är komplikationer, motsägelse för avvisning av alkoholhaltiga drycker. Döds sannolikhet på kort sikt bestäms av svårighetsgraden av leverinsufficiens, portalhypertension.

Kvalificerade specialister i diagnosen sjukdoms svårighetsgrad bedömer innehållet av albumin, bilirubin, protrombintid, stadium av leverencefalopati, svåra ascites - indikatorer bidrar till att göra en förutsägelse. Med grad 2 (subkompenserat) utvecklas åderbråck och gastrointestinal blödning, vilket ökar patienternas livslängd.

Cirrhosis Grade 1

Dropsy för detta stadium är inte typiskt. Inflammatoriska processer som leder till hepatocyternas död, med snabb behandling, stoppa eller sakta ner. Specifika förändringar återspeglas i blodprov. Ökningen i AlAt, AsAt indikerar destruktion av leverceller. I patologi spåras en normal koncentration av albumin, bilirubin, protrombinindexet minskar till 60-80. Med den snabba utvecklingen av hepatit föreslår den aktiva bildningen av cirros med begränsning av livet till 10-15 år.

Ytterligare begränsningsfaktorer:

• Huvudvärk.
• Svaghet.
• Minskad prestanda.
• Apati.
• Gynekomasti (hos män).

Komplikationer är obetydliga i förhållande till behandlingen, men påverkar patientens mentala sfär, minskar prestanda.

Barn med cirros av 1 grad bor länge med rätt behandling. Leverceller har reservkapacitet: de återställs av inflammation och organiska tumörer.

Användningen av mineralvatten, mat kan minska mängden toxiner i blodet. Hemterapi omfattar linolja och mjölkdistel. I fall av gallkirros gör patienten självständigt korrigerande förfaranden till terapeutiska åtgärder. Utan samråd med läkaren kan inte vara självbehandling.

Patienter med cirros minskad immunitet. Det är nödvändigt att eliminera foci av kronisk infektion i tänderna. För att öka livslängden hos patienter med cirros bör man undvika att arbeta med hårda lukt, bekämpningsmedel. Lyftighetsgrad i patologi är också kontraindicerad.

Varaktigheten av en person med cirros beror på patientens humör och önskan. Tidig diagnos är korrekt behandling grunden för att öka livslängden hos cirrhotiska lesioner i lever eller mjälte.

Det största problemet där sjukdomen uppstår - alkoholmissbruk. Förlängt intag av surrogater leder till förstöring av hepatocyter, försämrad utskiljning av gall och andra manifestationer. Om du blir av med missbruket i ett tidigt skede kan den patologiska processen förebyggas. Leverceller kan självhelande, men med den långvariga existensen av sjukdomen uppstår irreversibla förändringar - spridningen av fibrös vävnad. Ärr bildas vid stället för långvariga inflammatoriska reaktioner, där patologiska förändringar inte har tid att regenerera.

Ett annat problem är viral hepatit. Den kroniska kursen av sjukdomen åtföljs av konstant inflammation. Långtidsförstöring av leverceller kränker kroppens funktionalitet. Fibrosis ersätter destruktionsplatsen. Den morfologiskt spårade mikronodulära foci. Storleken på lesionen bestämmer överlevnaden för cirros.

Hjärtcirros hur många lever

Symtom och behandling av leverfibros, graden av sjukdom och prognos

Levern utsätts för olika negativa influenser som kan utlösa utseendet på den inflammatoriska processen. När ett inflammationscentrum bildas utlöses en av de skyddande mekanismerna och bildar en speciell barriär av bindväv runt det drabbade området. Denna process kallas leverfibros. Hälsosam vävnad omvandlas till bindande (fet) med ärrintag, vilket förhindrar spridning av inflammation.

Karakteristisk patologi

Fibros är inte en självständig sjukdom. Men denna process kan utvecklas, vilket orsakar omfattande förändringar i leverparenchymen. Det finns frågor - vad är, hur man behandlar, och hur man förhindrar komplikationer av fibros

Fibrosis uppträder som en skyddande reaktion i kroppen som svar på patologiska processer i levern. Den fibrösa vävnaden, vid det första utseendet, förhindrar spridningen av inflammation i intilliggande vävnader. Det isolerar den infekterade delen av blodbanan och förhindrar att patogener kommer in i den systemiska cirkulationen.

I avsaknad av snabb behandling fortsätter levervävnaden att förändras, degenererande till fett. Det finns en gradvis kränkning av dess funktioner och efterföljande komplikationer i form av cirrosutveckling.

Patologiutvecklingsmekanism

Hur bildar fibrerad vävnad?

Leverparenchyma (vävnad) består av flera typer av celler:

• hepatocyter, det huvudsakliga cellulära materialet;
• ovala och epiteliala (EG) celler som kan transformera till hepatocyter;
• mesenkymala celler - myofibroblaster (MK) som bildar bindväv.

Mekanismen för fibrosutveckling utlöses när epitelceller (deras perivaskulära typ) återföds till mesenkymala myofibroblaster under påverkan av yttre stimuli. Denna process för bildning av fibrös vävnad kallas epithelial-mesenkymal övergång, eller EMF.

I en hälsosam lever blir epitelceller till hepatocyter, så organet fortsätter att fungera korrekt och fullständigt. Men om ECs utsätts för patologiska effekter återföds de till MK-celler, som har förmåga att proliferera - en skyddande process med snabb delning i närvaro av inflammation.

Denna särskiljande egenskap hos mesenkymala celler är den främsta orsaken till vilken fibrös formation börjar växa snabbt. Parenchymen bestående av hepatocyter reduceras, den ersätts gradvis av bindande mesenkymvävnad. I fibros behåller levern sin storlek, endast vävnaden som den består av förändras.

Mesenkymceller kan syntetisera fibrin och kollagen. Koncentrationen av dessa substanser i den bindande fibervävnaden leder till bildandet av ärr i den.

Orsakerna till sjukdomen

Människans lever är ganska sårbar. Det kan drabbas av både sjukdomar och yttre påverkan av negativa faktorer. Fiberförändringar i leverparenchymen förekommer av flera anledningar.

Dessa inkluderar:

1. Alla former av hepatit (viral, alkoholisk, giftig, medicinsk, autoimmun och andra).
2. Parasitiska infektioner.
3. Cytomegalovirusherpes.
4. Infektiös mononukleos.
5. Kardiovaskulär patologi.
6. Ärftliga och medfödda sjukdomar.

Dessa patologier provocerar inflammatoriska processer i levern. Om inflammationen blir kronisk ökar risken för att utveckla fibros, eftersom utflödet av blod och regenerering av hepatocyter störs i organet.

Klassificering av patologi

Det finns en klassificering av fibros, som bestämmer ursprunget för patologin beroende på de faktorer som provocerade sitt utseende:

Tabell 1. Former av fibros

Svårighetsgraden av fibros utvärderas enligt det histologiska mönstret, vilket erhålles som ett resultat av en fullständig diagnos.

För förebyggande och behandling av leversjukdomar använder våra läsare framgångsrikt ett effektivt botemedel...

Det finns flera system för att bedöma patologins komplexitet och graden av spridning:

• Metavir skala (Metavir), belyser 4 steg;
• Knodell-stadierna motsvarar Metavirs skala.
• Ishak, 7 steg.

Huvudskalan som används vid diagnos är METAVIR. Tabellen visar alla steg med avkodningsvärdena.

Tabell 2. System för diagnos av fibros på skalan Metavir

Symptom på sjukdomen

Liksom alla leversjukdomar har fibros en lång asymptomatisk kurs. Patologi kan gå vidare från 5 till 8 år utan någon manifestation. De första symptomen uppträder när patologin redan har en kronisk status. I detta fall är området för leverskador ganska signifikant.

Tecken på att vävnadsfibroma utvecklas i kroppen kan vara följande:

• slöhet, sömnighet, funktionshinder;
• förlust av koncentration, ångest, depression;
• dyspeptiska störningar (illamående, kräkningar, halsbränna, bitter smak i munnen, böjning);
• gulsot;
• härdning av levern och mjältförstoring
• spindelvener och stjärnor, ofta på mage, bröst, händer och ansikte;
• gynekomasti;
• feta noduler under huden (xanthomer);
• expansion och konsolidering av periportala områden;
• inre blödning från esofageala ådror.

Leverfibros följer ofta ett sådant tecken som periartikulärt ödem i underkroppen (underbenet, foten). Ett av de farligaste symptomen är ascites - ackumulering av vatten i bukhålan som orsakas av portalhypertension.

Diagnostisk komplex av händelser

Eftersom symtomen på fibros liknar många andra sjukdomar, är patienten planerad för en allmän undersökning.

1. Blodtest (allmän, biokemisk, med studier av leverprover, immunologiska). Minskat hemoglobin, vita blodkroppar, albumin och röda blodkroppar, ökade nivåer av transferas ALT och AST, en ökning av bilirubin och alkaliskt fosfatas bekräftar förekomst av patologi. Ett immunologiskt blodprov krävs för att bestämma vilken typ av källa som framkallar utvecklingen av fibros.
2. Urinanalys Hepatisk dysfunktion bestäms om protein, bilirubin uppträder i det totala urintestet och urobilinogen ökar.
3. Instrumentdiagnostik (MR, CT, ultraljud). Tillåt att utvärdera leverförändringar och lokalisera drabbade områden.
4. Biopsi. Vävnadsprovet är utformat för att fullständigt diagnostisera fibrösa förändringar för att förtydliga sjukdomsformen och svårighetsgraden.
5. Icke-invasiva metoder. Används för en omfattande studie av levern i fibros. Dessa är studier som Fibroscan (elastografi), FibroTest, FibroMetr V, Fibromax.

STABILIN är en speciell suspension som används för att reglera metaboliska processer och återställa regenerering och funktioner hos leverceller...

Efter omfattande studier som klargör den histologiska bilden måste specialisten bestämma stadiet av fibros på Metavir-skalan och förskriva behandlingen. Fibros kan härdas helt om det diagnostiseras i ett tidigt eller mellanstadiet av utveckling.

behandling

Tidig behandling av sjukdomen gör att fibrerna blir reversibla. Läkemedelsbistånd syftar till att undertrycka den underliggande sjukdomen som skapade fokus för inflammation i levern och utlöste utvecklingen av fibros.

Beroende på grundorsaken används följande droger:

• antivirala, antimikrobiella och antiprotozoala medel (för hepatit, mononukleos, cytomegalovirus);
• anthelmintiska läkemedel för parasitiska invasioner;
• choleretics och cholekinetics (cholagogue);
• antikoagulantia;
• trombolytiska medel;
• cytostatika;
• gepatoprotektory;
• interferoner.

En viktig aspekt vid behandling av fibrotiska förändringar är iakttagandet av korrekt näring. Diet för fibros innefattar användningen av smältbar mat tillagad på ett mjukt sätt.

Kryddig och fet mat, marinader och kryddor är nödvändigtvis undantagna från kosten. Det rekommenderas att följa en terapeutisk kost utformad för förebyggande av lever- och gastrointestinala sjukdomar - Pevsners tabell nr 5.

VIKTIGT! För framgångsrik behandling av fibros krävs en fullständig avvisning av alkohol, inklusive öl och alkoholhaltiga produkter.

utsikterna

En entydig förutsägelse i närvaro av leverfibros existerar inte.

Experter anser att ett positivt resultat av sjukdomen är möjligt om:

1. Patologiska förändringar hade inte tid att orsaka allvarliga skador på kroppen.
2. Den provokerande faktorn som orsakade utvecklingen av fibros kan härdas.
3. Terapeutiska åtgärder inleddes i tid och utförs i sin helhet.
4. Patienten följer alla rekommendationer från den behandlande läkaren.

Vad är prognosen för grad 3, hur många patienter lever med detta stadium av fibros? Förväntad livslängd i steg 3 och 4 beror på orsaken till fibros utseende och den uppsättning åtgärder som vidtagits för att hjälpa patienten. Enligt medelvärdet garanteras fem års överlevnad för 70% av patienterna.

Att döma av det faktum att du läser dessa rader nu - segern i kampen mot leversjukdomar är inte på din sida än...

Och har du redan tänkt på operation? Det är förståeligt, eftersom levern är ett väldigt viktigt organ, och dess funktion är en garanti för hälsa och välbefinnande. Illamående och kräkningar, gulaktig hud, bitter smak i munnen och obehaglig lukt, mörk urin och diarré... Alla dessa symtom är kända för dig självhäftande.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken? Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Krichevskaya, hur hon botade levern... Läs artikeln >>

1. Typer, orsaker och behandling av hemangiom i levern
2. Förstorad lever i ett barn - orsaker till hepatomegali
3. Vad är hepatisk koma? Tecken, patogenes och behandling
4. Wilson-Konovalov syndrom: symtom, sjukdomsformer och behandling

Hjärtcirros: orsaker och effekter

Definition och orsaker

Kongestiv lever eller hjärtcirros är ett patologiskt tillstånd där levern överfylls med blod på grund av högt tryck i de sämre vena cava och leveråren. Som ett resultat uppträder dess överdosering. Långsiktigt blod inuti stagnerar, störning av syreförsörjningen till organets parenchyma (ischemi uppstår). Ischemi leder oundvikligen till nekros av levercellerna (hepatocyter). Död hepatocyter fibros (ersatt av bindväv), som är den morfologiska väsen av cirros. Den plats där fibros uppkom, blir blek, det finns ingen blodtillförsel där; det faller helt ut som en funktionell enhet.

Klinisk bild

Utvecklingen av hjärtcirros hos patienter med hjärtsvikt förutses ofta. Om hjärtsjukdom diagnostiseras i ett sena skede, då borde vi förvänta oss att upptäcka denna sjukdom. Det kännetecknas av följande symtom:

• hepatomegali (leverns utvidgning) - utvidgningen av kroppens gränser uppträder, kan leverens kant lätt palpasas under höger ribba, vilket normalt inte bör observeras;
• intensiv smärta i rätt hypokondrium på grund av svår distans av leverkapseln;
• svaghet, slöhet, snabb viktminskning
• brist på aptit, illamående, kräkningar:
• svullnad i nedre extremiteterna;
• guling av huden och slemhinnorna.

Dessa tecken återspeglar den patologiska processen i levern. Men patienten kan också vara störd av de manifestationer som orsakas av hjärtsvikt:

• svår dyspné vid ansträngning, till och med minimal eller i vila
• Orthopnea (tvingad sittställning) - för att underlätta andning under en attack av andfåddhet;
• utseendet av paroxysmal (mest uttalad) andfådd på natten:
• hosta medföljande andfåddhet;
• känsla av rädsla, ångest, stark ångest.

Blodstasis i levern är alltid ogynnsam. Cirros kan fortsätta den patologiska kedjan och leda till komplikationer. På grund av ökningen av trycket i portalvenen utvecklas portalhypertension.

Dess främsta manifestationer inkluderar ascites (vätska i bukhålan), spår i esofagala åder, ökat mönster av subkutana kärl på bukets främre vägg.

Det är möjligt utveckling av leversvikt. När cirros utvecklas i levern, ersätter ett ökande antal fungerande hepatocyter bindväv. De återstående cellerna kan inte motstå ischemi under lång tid, de ökar i storlek för att ta på sig bördan. Detta gör att levern under en tid kan vara i kompensationsskedet, när symtomen är frånvarande eller knappast stör patienten. Så snart kompensationsförmågan är uttömd uppstår dekompensering - leverfel.

diagnostik

För att identifiera trängsel i levern måste du genomföra en omfattande undersökning. Den innehåller följande metoder:

1. Biokemiskt blodprov (nivå av transaminaser (enzymer) i levern, totalt protein, bilirubin, alkaliskt fosfatas).
2. Koagulogram (studie av blodkoagulationssystemet).
3. Elektrokardiografi, ekkokardiografi (bestämning av hjärtets funktionella tillstånd).
4. Bröstets radiografi (upptäckt av en ökning av hjärtets storlek, lungens samtidiga patologi).
5. Ultraljudsundersökning av levern (bestämning av storlek och struktur).
6. Nålbiopsi i levern (visas endast för kandidater för hjärttransplantation).
7. Laparocentes (tar vätska från bukhålan).
8. Koronarangiografi (bedömning av hjärtkärlskärlen).

behandling

Terapi för hjärtcirros består av en diet med natriumrestriktion och eliminering av hjärtpatologin som provocerade den. Drogbehandling innefattar utnämning av diuretika (diuretika) samt läkemedel av gruppen av beta-blockerare och ACE-hämmare.

Visad individuellt utvalt intervall av måttlig fysisk ansträngning. Kirurgisk behandling för att eliminera den verkliga kongestiva leveren gäller inte.

Vad är en sjukdom - hjärtcirros

Hjärtcirros är en sekundär patologi som utvecklas på bakgrund av inflammatoriska processer i hjärtapparaten. I denna sjukdom uppstår dysfunktion i arbetet med hepatocyter, börjar de bryta ner, i deras ställning börjar bindväv börjar bildas, och gallkanalerna modifieras dessutom. I cirros förekommer sådana negativa processer som ett resultat av hepatit, autoimmuna negativa processer, alkohol eller andra förgiftningar. Men hjärtcirros uppträder som ett resultat av snabbt utvecklande hjärtsvikt.

Hjärtcirros är en sekundär patologi. Det kan inte provoceras av dysfunktioner i orgeln men hjärtsvikt. Hjärtskirros bildas på grund av hjärtinsufficiens. Samtidigt observeras trängsel i hjärtapparaten och i leverens venösa system. För att förhindra förekomsten av kardiokirros och dess komplikationer är det nödvändigt att få dig att få information om orsakerna till detta fenomen, vad är cirros och vad man ska göra för att behandla det. MKB 10 har tilldelat sin kod till organets sjukdomar. Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar (MCB 10) är hjärtcirrhosis kod K76.1.

Varför finns det en sjukdom

Om insufficiens utvecklas i hjärtets arbete indikerar detta ett misslyckande i hjärtmuskulaturens funktion. Smidiga muskler kan inte helt säkerställa blodflödet till kroppens organ och system. Detta åtföljs av en avmattning i cirkulationsvätskans cirkulation, trängsel noteras i de inre organen. Blodtrycket stiger och överskott av vätska byggs upp i levern, vilket orsakar en ökning av organs storlek. Förlängd dropsy är farlig eftersom organen lider av brist på syre. Organvävnad börjar växa.

De provokerande faktorerna kan provocera förstörelsen av hepatocyter och hjärtcirros.

• utveckling av perikardit
• hjärtsvikt
• instabil hjärtfrekvens
• ischemisk hjärtsjukdom;
• myokardit;
• hypertensiv sjukdom;
• patologier i det endokrina systemet;
• Förekomsten av dåliga vanor. Med det systematiska missbruket av etanolhaltiga drycker inträffar destruktion av hepatocyter och negativa processer i hjärtets arbete uppträder, vilket orsakar kardiogen typ av cirros.

Exogena och endogena faktorer påverkar hjärtets funktion, funktionsfel och hjärtsvikt utvecklas gradvis.

Klinisk bild

Patientklagomål är inte den viktigaste diagnostiska metoden, eftersom andra typer av cirros också har liknande symtom. Viktiga karakteristiska symptom som åtföljer kardiokirros innefattar:

• känsla av tyngd och ömhet i den högra iliacregionen;
• illamående
• diarré;
• Yellowness av hud och ögon sclera;
• Förekomsten av permanent subfebril hypertermi
• ökning av bukvolymen (ascites utvecklas);
• en person förlorar sin vanliga kroppsvikt kraftigt
• Det finns kränkningar av samordningen.
• det finns problem med sömnen;
• blödning kan förekomma i bukhålan.

Blödning sker vid sjukdomens avancerade stadium när ett stort antal hepatocyter förstörs. Vid detta stadium av sjukdomsutveckling kan läkaren väl känna det orala organet, det är mycket ökat i storlek, det kan ses även med blotta ögat. Dessutom ökar bukhålan i diameter, minskar muskelmassan. Förutom förändringar i leverens storlek, är det svullnad i mjälten.

Vid stagnation är blodbanan tvungen att leta efter andra vägar, medan vissa fartyg börjar arbeta hårt. Detta orsakar åderbråck i buken. De sammanfogar, bildar ett galler som kan ses visuellt.

Dysfunktioner i hjärtapparaten och i levern är tydligt synliga i laboratorieundersökningar av blodvätskor. Hjärtfel provar utvecklingen av anemi, resultaten av analysen visar en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten. Alla enzymatiska ämnen är högre än tillåtna, koagulerbarheten störs, nivån av protrombin minskar. Som ett resultat av urinundersökning ses en ökning av koncentrationen av protein och erytrocyter.

En ultraljud undersöker en ökning av leverstorleken, många små klumpar och tecken på nekros kan ses i vissa delar av kroppen. Den kardiologiska typen av sjukdomen manifesterar symtomatiska patologier i levern och i hjärtats arbete samtidigt. Förutom dessa tecken finns det sådana manifestationer som benens svullnad, speciellt i underbenet, andningssvårigheter, bröstsmärta, brist på hjärtfrekvens, även när patienten är vilande.

Det finns vanliga fall av utvecklingen av denna patologi hos personer med en historia av högt blodtryck och hjärtinfarkt. I riskkategorin är patienter som har medfödd eller förvärvad hjärtsjukdom, liksom störningar i kroppen av kronisk natur. Hjärtsirritation uppträder oftare hos äldre patienter, när negativa åldersrelaterade förändringar uppträder i levern och i hjärtapparaten och hepatiskt hjärtsvikt utvecklas.

Det är mycket viktigt att du läser en läkare så snart som möjligt när dessa symptom uppträder, eftersom det är nästan omöjligt att själv diagnostisera en sådan diagnos. För att kunna göra en korrekt diagnos är det viktigt att skilja sjukdomen från andra patologier, och detta kan endast göras av en läkare med utgångspunkt i testresultat och ultraljudsdisposition. Med en sådan leversjukdom, hur många bor? Förväntad livslängd beror på tidig behandling till läkaren och behandlingstiden.

Funktioner av terapeutiska effekter

Denna typ av sjukdom kan inte botas helt. Uppgiften med terapeutiska åtgärder är att lindra patientens tillstånd, stödja de berörda organens arbete. Kardiologi och gastroenterologi hävdar att den tidigare stödjande terapin startas, ju längre patientens liv kommer att vara. Om hjärtcirros utvecklas, syftar behandlingen till att eliminera ödem och symtom på förgiftning. Det är också mycket viktigt att göra allt för att förhindra vidare sjukdomsframkallande.

Det är nödvändigt att utföra inte bara läkemedelsterapi utan också att förändra din livsstil. Om denna typ av cirrhosis diagnostiseras hos kvinnor, kan de absolut inte bära och föda ett barn. Terapi ordineras på grundval av testresultat. Behandlingsschemat beror på orsaken till sjukdomsutvecklingen, det är mycket viktigt att utesluta provokationsfaktorn. Detta kommer att stoppa den ytterligare förstöringen av hepatocyter, såväl som förstörelsen av strukturerna i hjärtapparatens släta muskler.

För att stödja levern, ordinerar doktorn vanligtvis vitaminpreparat, hepatoprotektorer.

Speciellt viktigt är B-vitaminerna. För att bli av med puffiness används vanliga läkemedel, till exempel Veroshpiron. Och för att minska svårighetsgraden av tecken på hjärtsvikt föreskrev läkaren läkemedel - glykosider och betablockerare. Dessutom, se till att återställa det normala blodtrycket. För detta ändamål ordineras antihypertensiva läkemedel och betyder att stimulera normal funktion. Det är nödvändigt att ständigt övervaka patientens tillstånd, vid behov utföra korrigering av terapi, ta prov i tid, följa alla medicinska rekommendationer.

Livsstilskorrigering

Ett viktigt villkor för att upprätthålla organens arbete i ett normalt tillstånd är avskaffandet av dåliga vanor, korrigeringen av kosten. Du kan stoppa de destruktiva processerna genom att följa principerna om riktig näring. Det består i fullständig eliminering av salt mat, eftersom sådana rätter och drycker starkt bibehåller överskott av vätska i kroppen. Du bör också minimera eller helt eliminera feta och röka produkter, som påverkar blodkärlens blockering. Avstötningen av sådana produkter bidrar också till att eliminera belastningen på hjärtapparaten och bukorganen.

Du måste också överge fysisk aktivitet. Man borde inte övervinna. Lär dig att hantera stress och känslomässigt överskridande. Efter att en sådan diagnos har gjorts, ger experter inte den mest gynnsamma prognosen för återhämtning. Vid funktionsstörningar i hjärtats arbete uppstår funktionsfel i andra systemers funktioner, om inte åtgärder vidtas för att hämma de destruktiva processerna.

Behandling och prognos för hjärtcirros

Hjärtsjukdom är sällan begränsad till hjärtsjukdom. Som regel utvecklar man parallellt farliga sjukdomar hos andra organ, till exempel hjärtcirros.

Denna sjukdom hör till kategorin sekundär cirros och följer nästan alltid de avancerade stadierna av hjärtsvikt. Det märks att en sådan komplikation oftast utvecklas vid brist på "rätt hjärta" (det vill säga vid retventrikulär insufficiens).

Vad är hjärtcirros?

Störning av metabolism i levervävnaden, och sedan dess gradvisa nekros uppstår på grund av blodstagnation i leveråren. I detta fall kallas den cirrhotiska processen i levern hjärtat, eftersom dess huvudsakliga etiologiska förutsättning inte är hepatisk patologi utan hjärtsjukdom.

Orsakerna eller prekursorerna till höger ventrikelfel som leder till kardiokirros är som regel:

• diabetes mellitus;
• olika typer av myokardit, hjärtfel
• kardiomyopati;
• hjärtekemi (CHD);
• hypertoni;
• alkoholism.

Eventuell överbelastning vid hjärtaktivitet (på grund av systematisk ökning av blodtryck, alkoholmissbruk etc.) eller funktionsstörningar i myokardiet eller ventilerna (på grund av IHD, etc.) kan utlösa hjärtsvikt, vilket oundvikligen orsakar kardiokirros.

Hur manifesterar sjukdomen?

Vilka tecken kan indikera utvecklingen av leverkardiokirros? Om du inte glömmer symptomen på den underliggande sjukdomen (hjärtpatologi), kom ihåg följande kliniska manifestationer av hjärtcirros:

• flatulens, illamående och andra dyspeptiska tillstånd
• esofageal blödning
• sömnstörningar, depression;
• abdominal (abdominal) fetma;
• ökad trötthet, minskad prestanda
• viktminskning
• gulsot - färgning av hud och ögonsklera i gul färg, acholia (avfärgning av avföring), förtäring av urin;
• ibland - ökad kroppstemperatur;
• smärta eller känsla av tyngd under höger kant.

Om palpation av levern är möjlig, är dess utvidgning också, ofta med en samtidig utvidgning av mjälten. Kanske utseende av spindelvener och även den så kallade "maneterhuvudet" på huden i buken, på grund av bildandet av collaterals - "bypass" blodkärl.

Indikationer laboratorieundersökningar

Laboratorietester av blod och urin med kardiokirros hos levern visar vanligen:

• järnbristanemi;
• ökning av erytrocytsedimenteringshastighet (ESR), leukocytos;
• spår av protein i urinen;
• en ökning av alkaliskt fosfatas, gammaglobulin, AST och ALT, såväl som specifika leverenzymer;
• lågalbumin- och protrombinnivåer;
• blödningsstörning.

Den slutliga diagnosen är gjord på basis av histologisk undersökning av leverparenchymen (vävnad).

Behandling av hjärtcirros

På grund av förvirringen av symptomatiska manifestationer som uppträder mot bakgrund av hjärtsvikt vid levercirros hos lever, bör behandlingen främst fokusera på den underliggande sjukdomen. Som läkemedelsbehandling föreskrivs:

• beta-blockerare för att stabilisera hjärtfrekvensen och blodtrycket (Nebivolol, Metoprolol, Atenolol);
• för behandling av insufficiens och stöd för myokardiell aktivitet - hjärtglykosider (Dobutamin, Digoxin);
• att bekämpa ödem - diuretika (veroshpiron, furosemid, hypotiazid);

Fonder för behandling av hjärtcirros är föreskrivna med hänsyn till skedet för kompensation av cirros och graden av aktivitet:

• hepatoprotektorer - för att skydda leverceller från skador (Heptral, Essentiale);
• vitaminer (C och grupp B);
• med utveckling av komplikationer krävs symptomatisk behandling.

Dessutom behövs icke-medicinska åtgärder, som syftar till att minska belastningen på både hjärtat och levern samtidigt:

• perfekt stopp av rökning och alkohol
• övergång till en terapeutisk kost;
• Reglering av kroppsvikt (om nödvändigt).

Det sistnämnda kravet blir sällan nödvändigt, eftersom patienter med cirrhos brukar gå ner i vikt själva.

Prognosen av levercirrhosis mot bakgrund av hjärtsvikt

Om hjärtets patologi är behandlingsbar, anses inte kardiokirros av levern som en faktor som försämrar prognosen för hjärtsvikt. En cirrhotisk skada är latent (asymptomatisk, hemlighetsfull), utan periodiska exacerbationer.

Och prognosen för hjärtcirros beror på kompensationssteget:

• med kompenserad cirros (reversibel process) kan livslängden vara 10 år eller mer;
• med dekompenserad (irreversibel) hjärtcirrhosis är utsikterna mindre optimistiska - högst 3 år;
• med blödning når dödsgraden 40%;
• Asciter (ackumulering av vätska i levern) förvärrar också prognosen, 3 år överlevnad observeras hos endast 25% av patienterna.

Användbar video

För mer information om levercirros, se den här videon: