När passerar gulsotet hos nyfödda?

Födseln och de första veckorna av nyfödda liv är ett ständigt stressläge i barnets kropp och lusten att anpassa sig till livsförhållandena. Gulsot hos spädbarn är en av manifestationerna av denna stress. Efter nio månader i livmodern under förhållanden med fullständigt skydd och sterilitet måste nyfödans kropp anpassa sig till ett självständigt liv. Zheltushka under denna period bör inte ge upphov till oro för föräldrarna.

Orsaker till

Fysiologisk gulsot förekommer hos de flesta nyfödda 3 dagar efter födseln, när barnets gulaktiga hudfärg visas. Före födseln gav röda blodkroppar (röda blodkroppar) syre till fostrets celler. Efter födseln börjar andan själv andas, berikar kroppen med syre, därför:

o överskott av röda blodkroppar börjar bryta ner

o Resultatet är indirekt bilirubin som inte utsöndras i urinen.

o bilirubin levereras till levern med ett speciellt protein;

o på grund av biokemiska reaktioner elimineras bilirubin från kroppen genom njurarnas och tarmarnas arbete.

Hela processen är ganska snabb och tar en period från flera dagar till flera veckor.

Orsakerna till att gulna i spädbarn kan vara:

o en särskild diet för kvinnor under graviditeten

o dåliga vanor av föräldrar,

o ogynnsam miljö situation

o med några läkemedel framtida mamma

Dr Evgeny Komarovsky uppmärksammade manifestationen av amning gulsot. Det finns barn vars utfodring orsakar mild gulsot. Villkoret för den nyfödda är inte störd: han har en god aptit, han blir vanligtvis vanligare. Gula i en nyfödd kan förekomma i en sådan situation i 2-3 månader. Amning gulsot kan bestämmas genom att man slutar amma när nivån på bilirubin minskar under dagen, och den gula hudfärgen försvinner.

Bilirubinpriser

Barnåldern

Maximal nivå av bilirubin (μmol / l)

205 (för tidig 170)

Med indikatorer på bilirubinnivån under de första 20-21 dagarna över 250 μmol / l görs en diagnos av "patologisk gulsot" och det är nödvändigt att utföra undersökning och behandling av barnet på sjukhuset under överinseende av specialister.

Hur lång tid kvarstår den fysiologiska gulsot? För att förbättra systemet med utsöndring av bilirubin hos spädbarn är det vanligtvis nödvändigt i 1-3 veckor. Detta innebär att en nyfödds gulsot snabbt måste passera under den första månaden av livet (ungefär 21 dagar efter födseln). När barnets gula hudfärg passerar, behöver du inte oroa dig för konsekvenserna, eftersom fysiologisk gulsot inte alls är farligt.

Föräldrar bör vara uppmärksamma på följande symtom och rådfråga experter:

o Barnets gula hudfärg försvinner inte i mer än en månad,

o orsakad blåmärken,

o mörkfärgad nyfödd urin

o stolen är färglös

Patologisk gulsot

Zheltushka är inte bara fysiologisk, men också patologisk. Dess orsaker är:

o problem med cirkulationssystemet,

o leverproblem eller gallvägar,

o tarmsjukdom,

o oförenlighet mellan mor och nyfödd i blodgrupper,

o hormonella eller genetiskt bestämda abnormiteter

o ärftliga sjukdomar

Nukleär gulsot

Fysiologisk gulsot är inte alls farligt genom störningar i nervsystemet och förstörelse av hjärnceller. Om bilirubinvärdena är 250 μmol / l eller högre är det akut att söka läkarvård. Bilirubin kan komma in i hjärnan genom att förstöra nervceller hos en nyfödd. Detta kallas "nukleär gulsot" - den farligaste typen av sjukdom.

o barnet tar inte bröstet

o frånvaron av någon nyfödds aktivitet

o baby monotont skrik

o baby kastar tillbaka huvudet.

Mekanisk gulsot

Externt manifesteras mekanisk gulsot vid slutet av barnets första månad, när den nyfödda gulliga huden förvärvar en grön nyans, är avföring alltför missfärgad. Vid undersökning av en specialist hittas en härdning av levern och mjältförstoringen. Orsaker till mekanisk gulning kan vara problem i levern eller gallblåsan, nedsatt gallrörhet.

behandling

Gulsot av något slag, utom fysiologiskt, kräver omedelbar undersökning av barnet av en specialist. Förskriven behandling sker bäst på ett sjukhus under överinseende av läkare. Fysiologisk zheltushka kräver ingen speciell behandling, passerar naturligt. I denna situation kan mamman hjälpa krummerna att klara det här tillståndet:

o börja amma så snart som möjligt

o ge barnet amning utan artificiell utfodring

o matar mamma för att hålla på en diet

o spädbarnsparande sol och promenader är användbara: när vitamin D produceras, accelereras bilirubin.

Colostrum har en laxerande effekt på kroppens nyfödda kropp. Som ett resultat elimineras bilirubin aktivt hos spädbarn. I framtiden är det ett utmärkt "botemedel" för gulsot att fästa barnet i bröstet på efterfrågan under den första månaden i livet. Låt barnets kropp bestämma själv hur många matar det behöver.

Den gula är det vanliga tillståndet hos ett nyfött barn under den första månaden i livet. Uttryckt i utseende av gul hud, ögonbollar och slemhinnor, det håller inte länge. Med omsorg om barnet försvinner detta tillstånd i 2-3 veckor före utgången av 1 månad baby.

Vad man ska göra för att zheltushka passerade snabbare. Hemolytisk patologisk gulsot: orsaker. Orsaker till gulsot

I de flesta fall uppstår gulsot hos spädbarn under de tre första dagarna efter födseln. Det är fysiologiskt i naturen, är en "gränslinje" och behöver inte behandling. Risken för denna sjukdom ligger i det faktum att med ökad nivå av ledigt bilirubin i serum föreligger ett hot mot bilirubin encefalopati (nukleär gulsot), som endast uppträder under neonatalperioden och leder till utveckling av cerebral parese och djup mental retardation.

Orsaker till gulsot hos nyfödda

Så varför gulsot av en nyfödd och vad man ska göra, låt oss försöka ta reda på det? Den fysiologiska gulsot hos nyfödda beror på alltför högt innehåll av bilirubin i blodet, ett ämne som bildas vid nedbrytningen av röda blodkroppar. Förhöjda nivåer av bilirubin hos nyfödda är oftast förknippade med ett överskott av röda blodkroppar som bär syre, vilket leder till att levern helt enkelt inte klarar av bearbetningen och elimineringen. Gulsot hos ett nyfött barn är ganska vanligt, vilket inte borde vara en orsak till oro.

Orsakerna till att gulna i unga barn är följande: eftersom bilirubin ökar i blod, uppstår yellowness, sprider den sig ner i kroppen - först till huvudet, sedan till nacken, till bröstet och sist i de mest allvarliga fallen till tårna.

Fysiologisk gulsot, i motsats till de svårare och sällsynta formerna, är vanligtvis helt säker för en bebis som är född i tid. Bland de patologiska typerna av denna sjukdom är följande:

• hemolytisk gulsot hos nyfödda uppstår som ett resultat av fostrets och moderens immunförsvar. Den vanligaste är Rh-konflikten, som förekommer hos Rh-negativa mödrar som är gravida med Rh-positiva foster. Sällan finns det immunkonflikter i blodgruppen och resten av blodantigenerna. I sådana situationer uppfattas fostret av en kvinna som ett främmande föremål;
• intrauterin infektion av olika sorters infektionssjukdomar kan orsaka långvarig gulsot hos nyfödda;
• mörk färgning av urin och avföring kan indikera en medfödd anomali i gallvägarna;
• tar framtida mammor av giftiga droger under den sista veckan av graviditeten;
• förlängd gulsot förekommer hos ett barn om hans mor har diabetes.

Gulsot hos spädbarn, som härrör från patologiska faktorer, varar i mer än två veckor, orsakar en kraftig försämring av barnets hälsa och behöver behandlas.

Normer av bilirubin

Normerna för bilirubin hos ett nyfött barn med gulsot överstiger 35-50 μmol / l. Vid prematura barn bör denna indikator vara mer än 85 μmol / l, då utvecklar de denna sjukdom. Man måste säga att svårighetsgraden av sjukdomen bestäms inte bara av en enda koncentration av bilirubin i blodet utan också av de enskilda egenskaperna hos spädbarnets hud (kapillärton, initial färg, kapillärdjup). Därför kan gulsot inte vara en objektiv indikator för "bilirubinnivån". Men överskrider normen för bilirubin i ett spädbarn indikerar entydigt närvaron av gulsot av en annan typ och svårighetsgrad. I gult är ansiktsskinnet, ögonsclera, den nedre ytan av tungan och gommen lättast färgad. I händelse av att sönderdelningen i blodet av röda blodkroppar ligger före leverns förmåga att binda bilirubin, ackumuleras bilirubin i blodet, vilket medför en motsvarande färgning.

Hur lång tid håller gulsotet kvar, och hur är det farligt?

Låt oss nu överväga när gulsot av ett nyfött barn passerar, utlöst av olika faktorer. Så, till exempel hos nyfödda, är det mycket mer komplicerat än hos fullfödda barn och varar upp till 14-15 dagar. En otillräcklig mängd näring (om moderen har liten mjölk) kan vara orsaken till den långvariga sjukdomen. I mycket sällsynta fall, om nivån av bilirubin är extremt hög kan gulsot ha en negativ effekt på barnets nervsystem:

• 50% av nyfödda födda i tid, gulsot förekommer på andra eller tredje dagen efter födseln, men i regel går hon efter en vecka efter sig själv;
• hos 80% av prematura barn förefaller det 5-7 dagar efter födseln. Den passerar oftast inom två månader efter födseln.

För att bestämma gulsot rekommenderar läkare en enkel metod: Med bra ljus, tryck ner barnets hud lite på pannan eller näsan. Om du omedelbart, som du tar bort handen, blir din hud gul, kontakta en läkare. Också uppmärksamma färgen på tandköttet och sclera.

Vilka tester behövs

Om du misstänker att din baby har gulsot, är det absolut nödvändigt att du skickar test för att bekräfta eller neka diagnosen. En preliminär diagnos kan göras om smulorna av gulgad hud, men i vilket fall som helst är det nödvändigt att bestämma orsaken till gulsot. Så det är nödvändigt att genomföra följande analyser:

• urin och blodprov;
• nivån av bilirubin i urinen och blodet;
• biokemiskt blodprov för identifiering av de huvudsakliga enzymerna i levern, kolesterol och protein;
• avföring analys
• blod för antikroppar mot viral hepatit och andra infektioner.

Under laboratorieundersökningar används ultraljud i gallvägar och lever vid behov av mjälte, leverskanning, duodenaljudning, tomografi och MR.

Behandling av gulsot hos en nyfödd

Så, om din baby har diagnostiserats med detta, hur man behandlar gulsot hos nyfödda? Det är känt att orsaken till guling av hud och sklera av ögonen hos spädbarn är den höga toxiciteten hos bilirubin. Hittills för behandling av denna sjukdom används olika medel, inklusive lampan för behandling, hofitol, ursofalk, fototerapi, ursosan. Det kallas också neonatal gulsot, eftersom det kan behandlas med ljus. Lätt behandling ordineras mycket noggrant, beroende på barnets full-term. Under sådan lätt behandling används grönt och blått ljus. I detta fall utsätts en nyfödds hud för belysning med en viss typ av installation.

Med hjälp av ljusstrålning börjar bilirubin att omvandlas, och redan efter 12 timmar elimineras det helt från barnets kropp med avföring och urin. För att förbättra behandlingseffekten är det nödvändigt att använda konstant bestrålning med ljusare ljus från båda sidor av barnets kropp. I regel är denna behandlingsmetod inte kontraindicerad hos barn. I händelse av att en mycket allvarlig form av gulsot hos nyfödda har identifierats, genomförs behandling med hjälp av en utbytestransfusion av barnets blod till givaren. Detta förfarande är extremt farligt, och det är långt ifrån alltid möjligt, men endast på detta sätt kan spädbarnet räddas från de toxiska effekterna av bilirubin.

Hittills förbjöd nästan alla kliniker i världen den medicinska behandlingen av gulsot hos nyfödda. Anledningen till detta var de negativa effekterna av droger på barnens kropp, vilket kan orsaka en försämring av kroppens allmänna hälsa som ett resultat av förekomst av biverkningar. Effektivare vid behandling av gulsot hos nyfödda är intravenös eller, mer föredraget, införandet i munnen tillsammans med matning av glukos eller andra liknande lösningar.

Inverkan på barnet

På grund av det faktum att hos nyfödda är gulsot ett fysiologiskt fenomen, sker det i de flesta fall på ett naturligt sätt, ofta utan speciell behandling och komplikationer och konsekvenser för barnets hälsa.

Effekterna av gulsot hos spädbarn beror direkt på orsaken till denna sjukdom, hur mycket tid diagnosen och den fortsatta behandlingen utfördes. Om du inte behandlar gulsot kan detta leda till utveckling av cerebral parese eller mental retardation hos barnet. Tidsmässigt beslut av diagnosen och rätt behandling gör att du kan undvika sådana hemska konsekvenser för barnet.

Mycket ofta undrar unga mödrar om orsakerna och följderna av gulsot hos nyfödda. Detta symptom kan vara både en variant av normen och ett tecken på ett hemskt patologiskt tillstånd.

Normindikatorer

Gulsot är en patologisk förändring i hudens och slemhinnans färg. Och ett sådant tillstånd måste ofta registreras av neonatologer på modersjukhusen - i cirka 65% av fallen.

Förändringar i koncentrationen av bilirubin i blodet är oundvikliga under barnets första dag. Dynamiken i förändringar i nivået av bilirubin återspeglas i tabellen:

När passerar gulsotet hos nyfödda?

Zheltushka är inte en farlig sjukdom, det indikerar inte förekomst av patologier, men i vissa fall måste åtgärder vidtas för att eliminera det. När barnets hud är gulfärgad i mer än 21 dagar är det nödvändigt att genomföra en diagnostisk undersökning och genomföra terapeutiska åtgärder.

Orsaker till gulsot

Vanligtvis börjar gulsot hos ett nyfött barn under de första dagarna av livet. Att oroa sig för detta är inte värt det, men det är önskvärt att förstå denna process. Zheltushka är inte en sjukdom, utan bara en faktor som speglar förändringar i barnets kropp på den fysiska nivån, som uppstår som en följd av abrupt omlokalisering från moderns mage till vår värld.

Hur visas gulsot?

I blodet av människor innehåller röda blodkroppar. Vanligen dör en hundraedel av röda blodkroppar varje dag, eftersom varje blodcells livslängd inte överstiger 120 dagar. När förstörelsen av sådana celler uppstår kommer bilirubin ut, med en ljusgul färg. Detta pigment är nödvändigt för utbyte av hemoglobin.

Bilirubin är ett farligt ämne, det är giftigt för inre organ. För att detta element ska bli ofarligt är det nödvändigt att skicka det genom blodomloppet via levern, där det behandlas med enzymer. Neutralisering av det ljusgula pigmentet uppträder. Därefter blir bilirubin harmlöst mot cellerna, så det går ner längs gallblåsans kanaler, varifrån det går in i utsöndringssystemet.

Ibland i kroppen av spädbarn i en given kedja saknas en viss aspekt eller det finns ett misslyckande av någon mekanism som är inblandad i omvandlingen av bilirubin. Nivån på detta element blir högre, varför det sprider sig inte bara genom blodet utan också når de yttre skikten i huden. Inte bara ansiktet, utan också hela kroppen kan ändra färg, så du måste förbereda på förhand för möjligheten till detta fenomen. Om gulsot förekommer hos nyfödda är det inte ett symptom på långlivade patologiska processer. När detta fenomen observeras hos vuxna kan vi anta närvaron av en allvarlig sjukdom.

Zheltushka hos nyfödda med fysiologisk natur

Gulsot av nyfödda anses vara normalt, så efter att ha fött, kan du förbereda dig utan rädsla för komplikationer. När en baby är född innehåller blodet mycket hemoglobin. Nivån på detta ämne minskar gradvis, eftersom det i miljöförhållandena inte är överskottsbelopp som behövs. De nyfödda leverenzymerna är underutvecklade, så det är svårt för dem att syntetisera stora mängder bilirubin. Barnet kan ge mycket snabbt, eftersom kroppen inte kan neutralisera en stor mängd hemoglobin.

Bestämning orsaken till fysiologisk zheltushka, som passerar under en kort tidsperiod:

Steg 1. Mer än hälften av alla barn får en gul färg i ca 2-3 dagar från födseln. Denna faktor reflekterar inte information om möjliga patologier och särdrag hos inre organers funktion, därför är det inte diagnostiskt. I medicinsk praxis används en definition som refererar till den fysiologiska gulsot hos nyfödda. Det betecknar den fullständiga frånvaron av patologier i detta koncept.

Steg 2. Särskilt hög sannolikhet är att ha gulfärgad hud hos barn som föddes för tidigt. I detta fall bildas levernzymerna ännu värre, så mer än tre fjärdedelar av alla sådana barn har en förutsättning för den tillfälliga hudfärgen till gult.

Steg 3. De som föddes från mödrar med diabetes, särskilt i stark form, och tvillingar lider av gulsot. Om vi ​​styrs av normala indikatorer, försvinner gulsot hos nyfödda efter cirka 2-3 veckor från utseendet på de första gula fläckarna på huden. Ibland finns det situationer när gulsot inte passerar naturligt under en viss tid.

Varför gick den gula inte efter 21 dagar?

Ibland finns det situationer där barnets hud behåller en gul nyans efter tre veckor. Detta innebär att bilirubin-neutraliseringsprocesser fortfarande är i ett otillfredsställande tillstånd. De kan påverkas, men för det här måste du komma till läkarmottagningen för att utföra optimala diagnostiska åtgärder och utse en reparationsagent. Vanligtvis är orsaken till att hudens färg fortsätter i gul färg i det faktum att leverenzym inte kan arbeta med stora mängder bilirubin av vissa skäl, för vilket det går in i blodet och sprider sig till alla vävnader i kroppen.

Anledningarna till detektering av vilka kan bedömas om gulsotets farliga stadium och garanterar att det kommer att ligga kvar på barnets hud under lång tid:

1. I barnets kropp fortsätter att öka produktionen av röda blodkroppar. Detta fenomen kan vara länge enbart på grund av närvaron av någon sjukdom i barnets kropp. Vanligtvis faller misstanke på förekomst av hemolytisk sjukdom, som ofta förekommer hos spädbarn, vars rhesusfaktor är motsats till föräldern. På grund av detta kommer nivån av bilirubin att vara oväsentligt förhöjd och kommer inte att dämpas utan lämplig behandling.
2. Leverns struktur är inte tillräckligt utvecklad för att neutralisera den korrekta mängden bilirubin. Om denna patologi diagnostiseras kan vi prata om levergulsot.
3. När bilirubin kommer in i levern, genomgår det en neutraliseringsprocess och går sedan till gallkanalen, varifrån den ska komma ut. Ofta kvarstår gulsotet på barnets ansikte och kropp av orsaken till att levern kännetecknas av funktionsstörning, det vill säga att rörelsen av negativa ämnen inte utförs eller sker felaktigt. Det är också viktigt fördröjning i denna kropps arbete. Vanligen, när denna patologi uppstår, sägs bilirubinobstruktion, det vill säga bilirubin kan inte passera till excretionsorganen av mekanisk anledning. Kräver långvarig behandling för att eliminera detta fenomen, följt av normalisering av lever och gallvägar.

När gulsotet stannar på barnet på grund av någon av de angivna skälen, utför medicinska arbetstagare de nödvändiga testen och utför test som hjälper till att snabbt diagnostisera orsaken till sjukdomen. När den är etablerad föreskrivs den nödvändiga behandlingen, föräldrarna får rekommendationer om kost och mängd mediciner. Målet med behandlingen är inte att bli av med gulsotens manifestationer, utan att eliminera orsaken till deras utseende. Gul färg kan förbli på huden under en tid. För att lära sig om kursen och resultaten av behandlingen först kommer det att vara möjligt endast genom analys.

Om gulsotet är fysiologiskt avsett kan det också vara längre än 3 veckor, eftersom leverenzymer inte alltid absorberas fullt ut i sitt arbete vid denna tidpunkt. Varaktigheten av gulsot överskrids ofta utan en optimal orsak. I det här fallet kommer snart alla processer i kroppen att normalisera och barnet kommer att förvärva helt normal hud. Ingen kan ange exakt tidsram för denna process. Läkare utför de nödvändiga undersökningarna, och om patologin inte upptäcks måste man vänta på att gulsotet blir av med naturen.

Man bör komma ihåg att negativa processer i ett barns kropp, tillsammans med gulsot, inträffar mycket sällan, så det här tecknet kan inte ses som en indikator på utvecklingen av en långsiktig sjukdom eller anomali. Om barnet har en gulaktig färg på huden, samtidigt som han inte förstör stämningen, inte märkbara symtom på ångest eller missnöje, och inte heller har några temperaturförändringar, oroa dig inte för hans tillstånd. Endast en gul hudton hos barn kan inte vara ett tecken på farliga förändringar i kroppen.

Video - Dr Komarovsky talar om gulsot hos en nyfödd.

Konsekvenser av den långvariga gulsot

Om barnets hud hade en gul färg i 2-3 veckor, innebär det att det fanns ett högt innehåll av bilirubin i blodet under denna tid. Under en sådan period kan inget dåligt hända med barnets inre organ och celler. Tydlig skada är omöjlig att märka, eftersom toxiciteten hos bilirubin inte är så stor att den ger en förgiftningseffekt.

Ibland varar gulsot mer än 21 dagar, vilket indikerar att nivån av bilirubin bibehålls i ett förhöjt tillstånd. I detta fall är det nödvändigt att mäta denna indikator regelbundet för att förhindra dess extrema ökning eller ackumulering i vävnaderna. Även med sin ständiga ökning borde du inte oroa dig, eftersom kompetent hantering av behandlingen kommer att bidra till att normalisera denna siffra.

Det är bara nödvändigt att vidta aktiva åtgärder om nivån av bilirubin i blodet över en längre tid överstiger normen med 10 eller flera gånger, och den gradvisa ökningen utan tendens till normalisering noteras. Om du lämnar denna siffra utan uppmärksamhet kan det orsaka allvarliga skador på barnets centrala nervsystem, såväl som i levern, som inte kan ta bort en sådan mängd av denna giftiga substans. Det är nödvändigt att komma till en tid med en läkare i tid för att snabbt nå en negativ situation.

Den bör fokusera på nivån av bilirubin, vilket undviker sådana indikatorer: 324 μmol / l och 250 μmol / l. Dessa siffror är maximala tillåtna, så när gulsot, som varar mer än 3 veckor, och resultaten av analyser närmar sig dessa värden är det nödvändigt att vidta aktiva steg.

Till gulsot var så snart som möjligt måste det behandlas. Det är nödvändigt att bli av med sjukdomen som leder till bildandet av ett gult pigment på huden. I det här fallet, med positiva resultat, har föräldrarna möjlighet att spåra hur huden ska gradvis rensas, och alla avvikelser kommer att passera utan spår. Om nivån av bilirubin når den maximala tillåtna nivån, gör läkare alla nödvändiga manipuleringar för att snabbt minska det, så att detta ämne inte skadar organ, i synnerhet centrala nervsystemet.

Vanligtvis används en ljus lampa för att bli av med ökad bilirubinhalt. När läkare stöter på avancerade fall, förskrivs blodtransfusioner. Vanligtvis passerar nyfödans gulning på egen hand och indikerar inte förekomsten av patologier, så läkare och föräldrar behandlar det lugnt. Nyligen, om nödvändigt, utföra alla diagnostiska studier och bli av med yellowness på huden mycket snabbt.

När den fysiologiska gulsot passerar

Fysiologisk gulsot är det normala tillståndet hos den nyfödda under perioden för anpassning till nya miljöförhållanden. Färgning av hud och ögonsklera i gul färg orsakas av ackumulationen i blodet av färgpigmentet - bilirubin. Barnets lever och njurar kan inte omedelbart avlägsna allt överskott av bilirubin från kroppen, så detta tillstånd anses vara normalt och är inte en orsak till behandling.

Men detta gäller endast den fysiologiska gulsot. Om patologin orsakas av leversjukdomar, gallkanaler eller gallblåsare behöver barnet akut medicinsk hjälp. Till exempel, i fall av gallvägar i gallvägarna behöver en baby Kasai-operation, som måste utföras innan barnet når tre månader. Så att vid befintliga abnormiteter kan barnet få den nödvändiga hjälpen i tid, måste föräldrarna veta när den nyfödda fysiologiska gulsot ska passera.

Gulsot hos nyfödda: när ska det gå?

Mekanismen för utseende av gulsot

Vid fosterutveckling ackumuleras vissa typer av proteiner i barnets blod: hemoglobin, myoglobin och cytokrom. Deras struktur skiljer sig från blodproteinerna hos en vuxen. Under barnets passage genom födelsekanalen och inom några timmar efter födseln sönderdelas hemoglobin och ersätts av andra typer av proteiner som har olika egenskaper och funktioner.

Under nedbrytning av hemoglobin frigörs bilirubin - huvudkomponenten i gallan, som fungerar som färgpigment. Kroppen som behandlar bilirubin och är ansvarig för eliminering från kroppen är levern. I ett nyfött barn kan levern inte producera den erforderliga mängden enzymer som förstör bilirubin, så det börjar ackumuleras i kroppen och orsaka karaktäristiska symtom: guling av ögonsklera och hud.

Vad är gulsot

Var uppmärksam! Om en kvinna har hormonella problem i samband med en ökad syntes av steroidhormoner som tillhör östrogengruppen, är sannolikheten att utveckla gulsot hos ett barn över 85%. Faktum är att östol och östradiol kan ackumuleras i bröstmjölk och komma in i ett barns kropp som kommer att bli av med dem i första hand. Således ökar överskott av bilirubin i blodet, och gulsot kommer att inträffa flera gånger längre än barn vars mödrar inte lider av endokrina störningar.

Hur lång tid tar det?

Gulting av huden hos de flesta barn sker på tredje dagen i livet - det är under denna period att utbytet av blodproteiner och processen med bilirubinfrigöring slutar. En sjuksköterska i förlossningsavdelningen mäter varje dag bilirubin med hjälp av ett speciellt bildinstrument som appliceras på frontdelen. Ett litet överskott av normen anses acceptabelt, men barnet tas under särskild kontroll.

Vad bestämmer intensiteten av gulsot

Under 3-4 dagar efter födseln kan tecken på gulsot ses utan några enheter. Barnets hud blir ljusgul, sclera blir gul, nagelplattornas yellowness kan noteras (barnets naglar är tunna, och genom dem kan du se den gula huden under naglarna). Vid patologisk gulsot kan barnets hud bli onaturlig citronsfärg. Samtidigt kan barnet observera följande symtom:

• täta, rastlösa gråt;
• dålig aptit
• Viktminskning är mycket högre än normen;
• hämning av reaktioner och svaghet hos medfödda reflexer;
• konstant sömnighet med korta sömnperioder (den nyfödda vaknar ofta och skriker utan att öppna ögonen);
• skillnad mellan storleken på buken fysiologiska normer och vikt med vilken barnet föddes.

Om gulsot har fysiologiska orsaker, går det bort vid 5-7 dagar efter barnets liv. Under denna tid kommer barnet att få behandling med speciella fotorör. Friska barn avgår vanligtvis från mammalsjukhuset på dag 5. Om hudens yellowness inte passerar vid denna tid, kan mamman och barnet lämnas i modersjukhuset i en period av 7-10 dagar. Denna period anses vara optimal för att eliminera fysiologisk gulning.

Det är viktigt! På vissa modersjukhus med ett litet antal lediga platser kan en mamma släppas ensam, och barnet kan lämnas efter eftervård under ytterligare 3-5 dagar. En kvinna har självklart rätten att ta barnet och vägra behandling, förutsatt att hon kommer att genomgå de nödvändiga förfarandena på bosättningsorten, men läkare råder inte att göra detta. I närvaro av leversjukdomar och gallblåsan är det viktigt att tidig diagnos är viktig, så det är bäst att lämna barnet under överinseende av specialister (om den läkare som insisterar på detta), som kan ge nödvändig hjälp vid nödsituationer.

Barnutsläpp med gulsot

Situationen när barnet släpps ut från sjukhuset med tecken på gulsot är ganska vanligt. Det är inget fel med det här, eftersom hudens yellowness i vissa fall kan bestå i upp till 3 veckor. Av stor vikt är överensstämmelsen med en kvinnas kost för ammande mödrar (det är nödvändigt att utesluta produkter som innehåller ett stort antal färgpigment) samt genomförandet av alla rekommendationer från läkaren. Barnet kan ordineras fysioterapibehandling, som modern kan genomgå på kliniken på bosättningsorten, men barnläkare godkänner inte detta tillvägagångssätt på grund av den höga risken för infektion hos barnet.

Norm bilirubin hos nyfödda

Om mamman märker att barnets yellowness inte passerar, men barnet är förberedt för ansvarsfrihet, behöver du inte oroa dig. Före urladdning krävs ett sådant barn för att:

• biokemisk undersökning av blod och urin;
• ultraljud i levern, gallblåsan och gallgången;
• leverfunktionstester - ett blodprov som hjälper till att göra en klinisk bild av leverns tillstånd och utvärdera leverenzymernas funktion.

ALT (leverfunktionstester) hos barn i det första levnadsåret

Utseendet av icteric färgning

En läkare som observerar ett barn utvärderar nödvändigtvis dynamiken av förändringar i nivån av bilirubin i blodet och gör en slutsats om gulsotens natur. Om det inte finns några tecken på en patologisk kurs hos ett barn, släpps han ut från en sjukhus och moderen ges rekommendationer, behandling och behandling (om det behövs).

Gulsot uppträdde efter urladdning från sjukhuset

Om gulsot först uppträdde efter att barnet släpptes från mammalsjukhuset, kan detta vara ett varningsskylt. Anledningen till detta tillstånd kan vara flera:

• hormonella problem hos kvinnor som ammar
• endokrina störningar i barnets kropp;
• fel i kosten för ammande mödrar;
• nedsatt metabolism;
• virusinfektioner (t.ex. hepatit).

Frekvensen hos gulsot hos nyfödda

I vissa fall kan sen gulsot vara förknippad med moderkonsekvensen och fostrets Rh-konflikt samt missgruppen hos blodgruppen (det är mycket sällsynt). Oavsett orsak orsakade utseendet av liknande symtom, måste barnet visas till en läkare och ett blodprov måste tas. Om det behövs kommer läkaren att ordinera ultraljud och andra diagnostiska åtgärder för att exakt fastställa orsaken till patologin.

Barnet gick den andra månaden, men gulsot passerar inte

Om barnet redan är 1 månad gammalt och huden fortfarande behåller en gulaktig nyans, krävs en undersökning. I undantagsfall kan fysiologisk gulsot fortsätta upp till 3 månader, men det är nödvändigt att utesluta den patologiska naturen.

I de flesta fall indikerar gulsot hos spädbarn som är äldre än 1 månad en allvarlig sjukdom som kräver undersökning och behandling på sjukhuset. Det är möjligt att barnet behöver kirurgisk behandling.

Dessa sjukdomar innefattar:

• biliär atresi (obstruktion av gallvägarna);
• levercirros;
• skada på levern eller gallgången, som har mekanisk karaktär
• gallblåsersjukdom;
• stagnation av gall- och gallsyror.

Det är viktigt! Alla dessa sjukdomar har en hög andel av dödligheten i spädbarn, därför borde vi i inget fall ignorera symptomen på patologisk gulsot. Om, efter 3-4 veckor efter födseln, tecknen på barnets gulsot inte har försvunnit, är det nödvändigt att gå till sjukhuset.

Hur man bestämmer att gulsot försvinner?

Det första tecknet som indikerar att barnet återhämtar sig är den gradvisa försvinnandet av den gula nyansen. För det första blir slimorganens slemhinnor vanligtvis bleka, sedan i buken och lemmarnas hud. De längsta tecken på yellowness kan kvarstå i ansiktet, men de försvinner inte helt i 2-3 dagar efter det att det har visat sig en positiv dynamik.

Mätning av bilirubin hos nyfödda

Barnets välbefinnande förbättras också. Barnet blir mer aktivt, dess vakna perioder ökar, sömnen blir längre och mer vilsam. Behaviorella förändringar blir också märkbara. Barnet blir lugnare, plötsliga skrikningar dyker upp mindre ofta. Om du noggrant tittar på barnet kan du se att han försöker fixa blicken på föremål och börjar reagera på moderns röst eller annan person som bryr sig om honom.

Alla dessa symtom visar tillsammans att blodtalet återgår till normal, nivån av bilirubin minskar, och lever och gallblåsans arbete är i överensstämmelse med fysiologiska normer.

Behandling krävs?

De flesta barn har gulsot och går bort på egen hand på 7-10 dagar av livet (max 3-4 veckor). Läkemedelskorrigering är vanligtvis inte föreskriven, men om mängden bilirubin i blodet överskrider de tillåtna normerna, visas fototerapi sessioner till barnet. Barnet placeras under en speciell UV-lampa som täcker ögonområdet med skyddsglasögon. Procedurens varaktighet bestäms individuellt såväl som behandlingens varaktighet.

Hemma rekommenderas barnet att spendera sola. På sommaren kan de göras hela dagen, men det är bättre att välja perioder när solen inte är särskilt aktiv: morgon (fram till 11-12 på eftermiddagen) eller kväll (efter klockan 16-17). På vintern är tvärtom bättre att anordna bad under perioden 13 till 16 timmar, eftersom ultravioletta strålar är den mest aktiva och gör det bra genom det atmosfäriska skiktet. Förfarandet är som följer:

• Barnet måste vara helt avklädd (inklusive blöjan);
• att lägga en tjock blöja på en hård yta, på vilken solljuset faller, (det är bättre att använda flannel);
• lägg barnet på blöjan och låt det ligga i 10-12 minuter, vrid det regelbundet från buken till bak och bak.

Behandling av gulsot hos en nyfödd

Under förfarandet är det nödvändigt att distrahera barnet, berätta talar eller sjunga sånger. Han förstår fortfarande inte meningen med de talade orden, utan fångar perfekt intonationen av en välbekant röst som kommer att hjälpa honom lugna sig. Om barnet fortsätter att gråta, kan du sällskapa honom eller hämta honom genom att gå till fönstret.

Det är viktigt! Föräldrar bör se till att det inte finns några utkast på platsen där barnet är beläget. Det är också värt att komma ihåg att solbad är kontraindicerat om barnet har en hög kroppstemperatur.

Om orsaken till gulsot är en virusinfektion kan det ordineras en kurs av antivirala läkemedel, liksom enzymer som återställer levercellerna och förbättrar organets funktion. För blodsjukdomar kan järnberedningar användas, såväl som cytostatiska (antikanker) läkemedel - deras val och behovet av administrering beror på den särskilda sjukdomen som orsakade ackumulering av bilirubin.

Gulsot är ett fysiologiskt tillstånd hos ett nyfött barn, vilket i de flesta fall inte kräver medicinsk behandling. Normalt passerar gulsot den 10: e dagen av barnets liv, men det finns också långvariga former (upp till 3-4 veckor). Om huden behåller en gulaktig nyans och barnet är redan en månad gammal måste du gå till sjukhuset. Orsaken kan vara svår patologi i lever och gallvägar som kräver akut kirurgisk behandling.

Video - Gulsot

Video - Gulsot av nyfödda

Unga mumier, medan de fortfarande är på sjukhuset, märker att en nyfödds hud får en gulaktig nyans. I detta fall pediatrician, som inspekterar crumben, lägger också uppmärksamhet på denna faktor. Zheltushka hos nyfödda gör den nybildade mammen orolig. Men är detta tillstånd så farligt? Och är det värt att för länge larma larmet?

Varför blir barnet gult?

Skinnet hos en baby fläckar nästan alltid i 2-3 dagar. En sådan gul i en nyfödd (bild i artikeln) är normen. Det kallas också fysiologiskt. I vissa barn fortsätter denna process helt obemärkt. Andra kan utgöra ett hot. Det beror helt på mekanismen för bilirubinbildning, liksom en liten organisms förmåga att neutralisera och ta bort det.

Så, varför har en nyfödd gulsot? För att svara på frågan, överväga mekanismen hos den lilla kroppen.

Bilirubin är en produkt som härrör från nedbrytningen av blodceller. Dess särdrag är gult. Bilirubin finns i varje organism och är involverad i metaboliska processer.

Medan barnet befinner sig i livmodern, överför många röda blodkroppar hemoglobin. Efter att behovet av ett sådant antal blodkroppar förlossats försvinner. Det är därför processen med deras förfall. Resultatet är bilirubin. Han borde komma in i levern med blod och gå ut med första avföring och urin.

Barnens kropp är dock inte perfekt. Många system förbereder sig för att fungera ordentligt och är ännu inte fullt kapabla att klara av alla ansvarsområden. Det är därför bilirubin, som kommer till levern, absorberas delvis i barnets blod. Det fläckar slemhinnan och huden.

Således är en nyfödds gulsot en fysiologisk process som uppträder hos barnet som ett resultat av systemens ofullkomliga funktion. Det finns ingen anledning till oro.

Tecken på fysiologisk zheltushki

Ett sådant tillstånd i smulor uppträder som regel i 2-4 dagar. Det är oerhört viktigt att komma ihåg när gulsotet passerar hos nyfödda. Huden bör förvärva en normal hälsosam färg efter 2-3 veckor hos barn som är födda i tid och 3-4 veckor senare i prematura barn. Detta är en av de viktigaste indikatorerna för den fysiologiska processen.

Du kan säga att det finns en mängd gulsot hos nyfödda om detta tillstånd passerar hos spädbarn utan ingrepp från en läkare och inte orsakar några störningar i barnets kropp. Samtidigt bör en minskning av nyans börjar observeras redan i slutet av den första veckan av livet.

Sålunda är tecken på ett fysiologiskt tillstånd följande:

• gulaktig nyans av nyfödda och slemhinnans ansikte;
• Utseendet av färgning i genomsnitt vid livets 4: e dag;
• ögonens vita är gula;
• färgning börjar blekna bort efter den första veckan;
• Barnets tillstånd är ganska normalt;
• avföring och urin av naturlig färg.

Förutom visuella tecken kontrolleras gulsot hos en nyfödd, vars foto tydligt visar detta tillstånd, kontrolleras av indikatorn för bilirubin i blodet.

Orsaker till fysiologisk zheltushki

Läkare allokerar en viss riskgrupp. En gul gulsot hos en nyfödd kan uppstå om:

• Barnet föddes för tidigt;
• barnets mor har diabetes;
• tvillingar föddes.

Moderna experter, som bedriver forskning inom detta område, identifierade flera faktorer som kan påverka detta tillstånd i smulorna. Orsaker till gulning hos nyfödda kan täckas av:

• näring av kvinnor under graviditeten
• dåliga vanor hos den framtida mamman
• försämring av gravidens hälsotillstånd
• negativa miljöförhållanden
• jodbrist under graviditeten
• tar vissa mediciner av en kvinna.

Alla dessa faktorer kan påverka underutvecklingen hos barnet i livmodern. Dessutom kan de utlösa förtidigt arbete. Och i det här fallet har kroppsmulorna inte tid att helt formas för att fungera perfekt.

Som ett resultat når det ackumulerade bilirubinet inte upp i levern i tid för uttag. Det finns en tidigare övervägd process för färgning av huden.

Patologisk gulsot

Den fysiologiska gulsot hos en nyfödd, diskuterad ovan, är ett helt naturligt och fullständigt ofarligt tillstånd. Ibland kan den andra typen observeras. Detta är en patologisk gulsot.

Detta tillstånd är inte så säkert. I detta fall orsakas eventuella fel i barnets kropp av gulsot hos nyfödda. Normen för bilirubin hos sådana barn överskrids. Glöm inte toxiciteten hos detta pigment. Överskrida det kritiska indexet medför förgiftning av kroppen.

Tyvärr kan förgiftning av spädbarnsorganismen väcka ganska beklagliga effekter av gulsot hos nyfödda:

• skador på hjärnan och nervsystemet
• dövhet;
• mental retardation.

Därför bör man komma ihåg att långvarig yellowness i huden kan vara mycket farlig. En sådan bebis är föremål för omedelbar diagnos och adekvat behandling.

Symptom på patologi

I de flesta fall är det fysiologisk gulsot som uppträder hos nyfödda smulor. Patologier är extremt sällsynta. Och ändå borde du vara mycket försiktig med barnets tillstånd under de första dagarna av livet.

För att känna igen sjukdomen i tid eller för att försäkra sig om att känslorna är grundlösa bör man veta vilka symtom det nyfödda gulsotet visar vid patologi:

• färgning av huden sker den första dagen;
• Barnet har en gul hudfärg under lång tid (mer än 3 veckor);
• blodprov visar hög bilirubinhalt
• barnet är inhiberat, dåsigt, lustartat;
• barn vägrar att äta;
• det finns en deprimerad sugreflex;
• den nyfödda skriker monotont;
• det finns muskelhypertension;
• Förekomsten av mörk urin;
• avföring nästan missfärgad.

Dessa är de viktigaste tecknen som kännetecknar förekomsten av patologi. Föräldrar kan märka de flesta av ovanstående symtom på egen hand, även utan hjälp av en läkare.

Om ett sådant ögonblick saknas och behandlingen inte startas i tid, då kan spädbarnet utveckla nya symtom, allvarligare:

• bradykardi;
• konvulsioner;
• shrill gråta;
• hög hämning - stupor;
• koma.

Orsaker till patologi

Återigen, lugna unga föräldrar. Patologisk gulsot hos spädbarn diagnostiseras sällan. Enligt statistiken förekommer denna form hos 50-70 spädbarn av 1000.

Huvudindikatorn för patologi är perioden för dess förekomst. Slemhinnorna och huden förvärvar en intensiv gul nyans nästan under de första timmarna efter födseln. Ett blodprov av sådana smulor indikerar en hög koncentration av bilirubin i blodet.

De främsta orsakerna till patologisk gulsot inkluderar följande:

1. Hemolytisk sjukdom, utlösen av oförenligheten av Rh-faktorerna hos moder- och spädbarnsblod.
2. Intrauterin infektion i barnets lever.
3. Förekomsten av ärftliga patologier i smulorna.
4. Onormal utveckling av gallgångarna hos ett barn.
5. Immaturitet hos leverceller från spädbarn.
6. Pankreaspatologi.
7. Hypothyroidism - minskad sköldkörtelfunktion.
8. Introduktion under födseln av läkemedlets mor "Oxytocin".
9. Preterm födelse av kvinnor med diagnos av diabetes.
10. Ange antibiotika till spädbarnet, såsom Cefazolin, Ampicillin.

Sådana patologier är mer mottagliga för barn vars mödrar har lidit en allvarlig graviditet. Ofta observerades dessa kvinnor uttalad tidig, sen toxik, hotad missfall. Försvårat avsevärt tillståndet överförde aborter, missfall. De kan också vara källa till utvecklingen av ett sådant obehagligt tillstånd, som en patologisk gulsot hos nyfödda.

Norm bilirubin

Detta koncept är ganska relativt. Normerna för bilirubin är olika för nyfödda och vuxna. De skiljer sig åt för barn som har dykt upp i tid och för tidigt.

För visuell bedömning av nivån av bilirubin som används Cramer skala. Hon vittnar om att en nyfödds hud är färgad ojämnt. Det finns ett visst mönster av gulning av vissa områden, beroende på den biokemiska indikatorn i blodet.

Inledningsvis är den nyfödda målade ansikte, nacke. Efter det blir kroppen gul. Sedan kommer vändningen av överkroppen. Bakom dem skaffar sig händerna på yellownessen. Följ sedan nedre extremiteterna, fötterna.

Om man tittar på blodprov hos en bebis, där våld och armar är iakttagda, så kan man se att nivån av bilirubin överstiger signifikant den kritiska indikatorn. Denna skala gör att du visuellt kan observera dynamiken i flödet av detta tillstånd. Enligt Kramer, när nyföddens gulsot passerar, återgår blodindexet helt till det normala.

Nivån av bilirubin bestäms med användning av biokemisk analys. Om den överstiger 60 μmol / l, blir yellowness märkbar.

Det finns följande normer för bilirubin för nyfödda:

• på den första dagen (baby 24 timmar) - indikatorn får inte överstiga 119 μmol / l;
• i den andra (48 timmar) - högst 153 μmol / l;
• på den tredje dagen (72 timmar) - inte överstiger 187 μmol / l;
• vid dag 4-5 - 205 μmol / l.

I fysiologisk gulsot överskrider aldrig bilirubinnivån 205 μmol / l.

Diagnos av gulsot

Var inte panik, om hudens hudskum förvärvade en karaktäristisk skugga. Om ett sådant fenomen som gulsot av en nyfödd, säger Komarovsky följande: "Du bör vara uppmärksam på de medföljande symtomen." Det viktigaste särdrag är, som tidigare noterat, hudens färgperiod. Om yellowness kom några timmar efter crumbs utseende i världen, är det en anledning att undersöka barnet.

Men även om gulsot kvarstår hos nyfödda, rekommenderar Komarovsky att överväga detta tillstånd i dynamik. Om krummen under vaksamhetstiden är glad, suger aktivt bröstet, sover väl, då behöver man inte oroa sig.

Vid misstanke om patologi är det bättre att genomgå en diagnos. För att göra detta gör du följande studier:

• blod- och urintest (generellt);
• fekal undersökning;
• test för bilirubin i blodet, urin;
• Analys av antikroppar mot olika infektioner och viral hepatit;
• blodbiokemi (bestämning av leverenzym, protein, kolesterol).

Om det behövs kan barnet tilldelas:

• Ultraljud i levern, gallvägarna;
• leverskanning;
• Mjälte ultraljud
• tomografi;
• duodenal intubation;
• HERR

Behandling av gulsot

Den fysiologiska formen av speciella ingrepp kräver inte. Detta tillstånd passerar över tiden i barnet självt. Men vissa metoder tillåter mycket snabbare och lättare att övervinna ett sådant fenomen som den gula i en nyfödd. Behandling beror helt på dess svårighetsgrad.

Som regel rekommenderar läkare följande metoder:

1. Den allra första och viktigaste botemedlet för äggula är mammas kolostrum. Det verkar på spädbarn som ett laxermedel. Colostrum gör att du kan påskynda och underlätta processen för utsläpp av meconium. Och tillsammans med de ursprungliga avföringen, som det är välkänt, kommer bilirubin också från barnens kropp.
2. Sola kan vara en utmärkt behandling. När vädret är varmt rekommenderas att gå med barnet, utsätta ben och armar. Under kallperioden är det lämpligt att flytta barnbädden närmare fönstret. Solstrålar som passerar genom glaset kommer fortfarande att ha en positiv effekt på barnet.
3. Används ofta en speciell lampa för nyfödda från den gula. Denna terapi ordineras till barnet mycket noggrant, med tanke på dess fulla löptid. Under påverkan av ljusstrålning börjar omvandlingen av bilirubin. Efter 12 timmar utsöndras de i de flesta fall från barnets kropp med urin och avföring.
4. Om det finns en mer uttalad gulsot hos den nyfödda, kräver behandlingen mer intensiv. Tilldela mottagning av glukos, aktivt kol. Glukos bidrar till en signifikant förbättring av leverfunktionen. Aktivt kol verkar i tarmen på bilirubin, bindar det och tar bort det från kroppen med avföring.
5. För extremt svår gulsot rekommenderas barnet att få blodtransfusioner. Detta förfarande är väldigt farligt. Och tyvärr, inte alltid möjligt. Till henne tillgripit i fallet med allvarliga patologier för att rädda barnet med bilirubinförgiftning.

Konsekvenserna av gulsot

I de flesta fall är detta fenomen en normal fysiologisk process för anpassning av spädbarnsorganismen till en självständig existens. Därför passerar gulsotet efter 2-3 veckor naturligt. Det provocerar inte några komplikationer eller konsekvenser. Barnet är glatt, kraftfullt och naturligt utvecklande.

Men ibland är bilden inte så perfekt. Komplikationer kan uppstå i följande fall:

• mamma och barn har inkompatibla blodtyper och Rh-faktorer;
• krummen diagnostiseras med genetiska patologier;
• även i ett barns livmoder skades en lever av ett virus;
• barnet har ett brutet gallutflöde.

Sådana faktorer kan leda till den patologiska gulsot som diskuterats ovan. Det kan vara mer än en månad. Barnets hud är färgad grönaktig. Färgen på avföring i smulorna blir ljus, och urinen, tvärtom, förvärvar en rik mörk nyans. Samtidigt kan levern, en mjälte öka i storlekar.

Barnets tillstånd försämras avsevärt. I det här fallet bör du omedelbart tillgripa sjukvården, eftersom ignorering av en sådan patologi kan orsaka extremt allvarliga konsekvenser:

• giftig förgiftning i hjärnan, nervsystemet;
• albuminemia;
• dövhet;
• mental retardation;
• ökade kramper.

slutsats

Gulsot hos nyfödda är ganska vanligt. Och passerar ofta så fort som uppstår. Det viktigaste - var mycket uppmärksam på dina smulor. Styrka och tålamod att du klarar tillräckligt med alla erfarenheter om nyfödda.

Den nyfödda fysiologiska gulsot är ett problem som tusentals unga mammor har stött på. Denna patologi är synlig för blotta ögat, även för de personer vars yrke inte är relaterat till medicin. Föräldrarna nästan omedelbart efter krummens födelse markerar hennes närvaro. Ovanligt för uppfattningen om mörk, fylld med gul, orsakar barnets hud vanligen många frågor. Först och främst är många intresserade av frågan om hon är egen eller behöver behandling.

Vad är orsaken till det gula utseendet?

Förutom de visuella förändringarna i utseendet hos det nyfödda barnet, kan sjukdomens utseende kunna förklara en CBC.

• En hög nivå av bilirubin indikerar att barnets lever ännu inte har uppnått funktionell mognad. Detta ämne är närvarande i blodet hos en person i vilken som helst ålder, men hos spädbarn kan den hittas i en tillräckligt stor mängd.

• Fysiologisk gulsot beror också på den snabba nedbrytningen av röda blodkroppar. Dessa mikroskopiska röda kroppar som finns i blodet är en naturlig transportör av syre till organen och vävnaderna i ett barns kropp i prenatalperioden. Eftersom de inte behövs efter födseln förstörs de gradvis, medan bilirubinindex snabbt ökar.

Avlägsnandet av en sådan olöslig substans från kroppen behandlar levern. Behandling av gulsot är nödvändig om wolaktigt överskott av bilirubin inte elimineras.

Fysiologisk och patologisk gulsot hos barn

Toppet av manifestationen av detta tillstånd anses 3-4 dagar efter barnets födelse. Barnläkare klassificerar sjukdomen och markerar de två sorterna.

1. Patologisk gulsot passerar inte oberoende. Det fastställs när nivån av bilirubin förblir hög i flera veckor. Patologisk gulsot återspeglas till stor del i det nyfödda tillståndet. Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen förväntas hjärnans dödcellsdöd, i allmänhet är prognosen för återhämtning ogynnsam.

1. I det andra fallet uppträder fysiologisk gulsot. Hon lever inte obehag för barnet. I regel går sjukdomen över ett par veckor - den här perioden är tillräckligt för bilirubin för att helt lämna kroppen. Det är den här typen av patologi som är vanlig bland nyfödda.

Hur förekommer gulsot hos barn utan behandling?

Intensiv sönderdelning av hemoglobin i ett spädbarns blod är den främsta orsaken till förekomsten av fysiologisk gulsot. Hon diagnostiseras i genomsnitt i 8 av 10 nyfödda barn.

Normalt framgår det av den tredje dagen hos nyfödda, vid den tidpunkten överskrider gränsen för bilirubin gränsen, men den kortlivade patologin påverkar inte barnets allmänna tillstånd negativt.

Inga negativa konsekvenser av zheltushka som överförs i spädbarn hotar inte honom, speciellt om ytterligare behandling har passerat.

Ovanlig svarta färg på barnets hud passerar ungefär 7-8 dagar efter födseln, men när huvuddelen av bilirubin redan har tid att lämna kroppen med mekonium.

Dessutom kan denna process gå fortare om den nyfödda är ammande.

Tecken på komplikationer och behov av behandling

En mamma bör vara orolig och skickad för samråd med en högkvalificerad barnläkare om tecken på fysiologisk gulsot inte lämnar barnet efter två veckor att stanna hemma. Läkemedelsbehandling är endast föreskriven när svårigheten hos en liten patient är tillräckligt hög.

Om symtom som beskrivs nedan blir märkbart, kan läkemedelsbehandling inte undvikas:

• mörk urin;
• färglösa avföring
• blåmärken på kroppen
• försämring av barnets allmänna tillstånd.

Läkare har länge bestämt tidsfristen för självutrotning av sjukdomen - två veckor. Om det inte finns några förändringar passerar galenheten fortfarande inte, ett brådskande behov av att gå till en läkare för hjälp.

Det är omöjligt att skjuta upp besöket i vilket fall som helst, eftersom fysiologisk gulsot inte kommer att gå på egen hand efter två veckor av barnets liv.

De sannolika följderna av gulning hos nyfödda

I sig är denna form inte farlig, men den har egenskaper som åtföljs av komplikationer och förvärvar en svårare sjukdomsförlopp.

Bland de sjukdomar som hotar gulsot att bota är de farligaste:

1. Albuminemia. Det utvecklas på grund av en minskning av albumin i blodet på grund av höga nivåer av bilirubin.
2. Penetration av ett litet antal färgämne pigment i tyget. Hudens yellowness kan förbli med smulorna till slutet av livet.
3. När bilirubin kommer in i hjärnan kan sjukdomen leda till dövhet, mental retardation och förlust av kontroll över motorfunktionerna.

Hur man behandlar en baby?

Med långvarig form av fysiologisk gulsot utförs vanligtvis en komplex behandling. Många experter är benägna att tro att en ökning av bilirubin i blodet är ett av symptomen på leversjukdom eller gallvägar. Terapi för symptom på sjukdomen är oacceptabelt, det är nödvändigt att behandla källa till symtom.

Med fysiologisk gulsot, som passerar självständigt, krävs inget externt ingripande, barnets tillstånd normaliseras inom en snar framtid.

I andra fall, använd denna behandling:

1. Ljusterapi (fototerapi). Denna metod består av det aktiva inflytandet av ultravioletta strålar på huden, vilket gör det möjligt för bilirubin att passera in i en vattenlöslig form och lämna kroppsdelen av det nyfödda genom urin och gallvägar.
2. Infusionsbehandling, vars huvudsakliga åtgärder är att återställa vattenbalansen eller förhindra störningar i kroppen. I grunden är barnet förskrivet en glukoslösning.
3. Mottagande av enterosorbenter. En grupp läkemedel kommer att bidra till ett snabbt borttagande av bilirubin, vilket inte tillåter att det cirkulerar i det enterohepatiska systemet.
4. Blodtransfusion I allvarliga fall, när konservativa terapeutiska metoder inte ger några resultat, använd denna behandling. Huvudindikationen för hans utnämning anses vara en hög risk för att utveckla komplikationer.
5. Solbad hjälper till att minska nivån av bilirubin som produceras, vilket ger en generell positiv effekt på barnets välbefinnande.

Gulsot hos barn som orsakas av amning

Vi bör också överväga den fysiologiska gulsot, vars orsak är förknippad med amning av en nyfödd bebis.

• Det visar sig att det kan finnas ämnen i mjölk som förhindrar bindning och borttagning av bilirubin från kroppen.
• Levernets omänthet påverkar inte mindre: det kan inte klara av denna mängd ämne, så det ackumuleras i blodet.
• Den stora mängden gul pigment orsakar stora förändringar i hudens och ögonens färg.

När gulsotet inte försvinner i mer än 2 veckor leder sökandet efter orsaken ofta till läkare till särdragen hos moderns bröstmjölks sammansättning i ett visst kliniskt fall. Med denna sjukdom finns inga symptom, nyfödda utvecklas i enlighet med normala indikatorer, lägger till vikt och har en god hälsosam aptit. Det skiljer sig från andra friska barn genom en något gyllene nyanser av huden.

Med fysiologisk gulsot som framkallas av bröstmjölk uppträder toppen av patologiska manifestationer i slutet av 2: e eller 3: e veckan av ett barns liv. Nivån av bilirubin i denna period anses vara maximal. När mängden gul pigment börjar minska i kroppen, återgår huden till sin normala färg.

Behöver behandling behövas?

Särskild behandling krävs vanligen inte här. I de flesta fall rekommenderar läkare inte ens att ge amning.

Även experter kan råda dig att sluta amma i 2-3 dagar på grundval av blodprov.

Om bilirubinet i dem når 400-500 μmol / l, är denna period tillräcklig för att pigmentet återgår till normalt, och då kan moderen fortsätta amma barnet.

Medicin med fysiologisk gulsot av denna typ är utesluten. Det enda som behövs är regelbunden observation med läkaren och uteslutning från moderns kost av mat som framkallar tillväxten av bilirubin i det nyfödda blodet.

Manifestationen av postpartum gulsot anses vara en vanlig förekomst bland nyfödda. Nästan 70% av alla barn måste ta itu med det. Det är nödvändigt att förstå att denna sjukdom hos nyfödda har inget att göra med gulsot eller hepatit som är gemensamt för alla.

Utveckling av det icteriska syndromet

Nyfödd gulsot är inte en sjukdom, men är en av de fysiologiska normerna. På ett annat sätt kan det kallas ett speciellt tillstånd av barnets kropp, som börjar anpassa sig till de nya förhållandena i livet.

För behandling och rengöring av levern använder våra läsare framgångsrikt

Elena Malysheva-metoden

. Efter att ha noggrant studerat den här metoden bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Detta är främst relaterat till förändringen av miljön (efter födseln måste barnets kropp börja fungera självständigt).

När manifesterande tecken på zheltushki ska inte panikas. På frågan om när ska gulsot hos en nyfödd, svarar barnläkare jakande - inom några dagar eller en vecka. Det viktigaste är att följa alla rekommendationer från experter!

Det är känt att gulsot av nyfödda är uppdelat i fysiologiska och patologiska. Beroende på sjukdoms svårighetsgrad och orsakerna till uppenbarelsen av obehagliga symptom beror det på hur länge barnets återhämtning kommer att pågå.

För att ta reda på när fysiologisk och patologisk gulsot passerar, är det nödvändigt att förstå orsakerna till förekomsten.

Fysiologisk gulsot utvecklas av följande skäl:

• Omedelbart efter födseln börjar erytrocyten och moderens hemoglobin att bryta ner i barnets kropp (tidigare var de nödvändiga för full intrauterin utveckling);
• vid tidpunkten för hemoglobinförstöring uppstår en överdriven ackumulering av ett enzym såsom bilirubin. Det är han som orsakar förändringen i barnets hudfärg;
• På grund av det faktum att levern fortfarande inte fullt ut utför sina funktioner elimineras bilirubin från barnets organism mycket långsamt (halva kvar i kroppen, och vissa utsöndras med urin och avföring). När levern börjar fungera, utsöndras bilirubin mycket snabbare och i den erforderliga mängden, så får huden en naturlig färg och gulsot passerar sig själv.

Patologisk gulsot kan utvecklas på grund av följande störningar:

1. Sjukdomar i matsmältningsorganen (oftast är det tarmar som lider).
2. Sjukdomar i gallvägarna och levern.
3. Sjukdomar i cirkulationssystemet.
4. Sjukdomar i det endokrina systemet.
5. Infektion av fostret i livmodern.
6. Olika blodtyper och Rh-faktor för mor och barn.
7. Asfyxi hos barnet vid leverans.
8. För tidig födelse.
9. Infektiösa, kroniska och inflammatoriska sjukdomar under graviditet som bärs av en kvinna.

Varaktighet och diagnos

Fysiologisk zheltushka kan manifestera sig i modersjukhuset. Oftast sker detta på 3-4 dagarna i barnets liv. Hur många dagar passerar det? I händelse av att barnet matas med bröstmjölk och följer alla rekommendationer från läkaren, försvinner sjukdomen i sig redan i 7-10 dagar. Det gäller ingen medicinering.

I de flesta fall behandlas fysiologisk gulsot med fototerapi. Det ordineras och utförs på ett sjukhus sjukhus. Sådan behandling kan utföras även hemma, efter att mamman och barnet har tömts från sjukhuset. Allt som krävs är ett starkt ljus av lampor (indirekt) och naturligt ljus.

Hur lång tid går barnets sjukdom och vad ska man göra om sjukdomen har förlängts? I de flesta fall går gulsot i ett barn bort inom några veckor.

När obehagliga symtom fortsätter att manifestera sig på 10-12: e dagen, bör du söka omedelbar rådgivning från en specialist. För mycket ackumulering av bilirubin i en nyfödd blod kan leda till allvarliga följder som kan leda till att sjukdomar utvecklas i följande organ och system:

• hjärta;
• lever;
• mag-tarmkanalen;
• nervsystemet;
• hjärna.

Det är av den anledningen att när sjukdomen varar längre än 3 veckor är det så viktigt att barnet snabbt visas till barnläkaren.

Detta måste göras även när sjukdomen manifesterade sig efter urladdning från mammalsjukhuset. Eftersom det ofta kan associeras med sjukdomspatologiska sjukdomar.

Först undersöker barnläkaren barnet, och tilldelar sedan alla nödvändiga laboratorie- och medicinska undersökningar. Det är viktigt att ha ett blodprov för att bestämma koncentrationen av direkt bilirubin hos ett spädbarn.

Extraktig gulsot uppträder mycket ofta, men med snabb behandling påverkar det inte barnens kropp och måste gå inom några veckor. I högre grad kommer det att spela en roll, hur stark och stark är barnets immunförsvar och de individuella egenskaperna hos dess utveckling.

Om förutom ovanstående symtom (aptitlöshet, barnets ständiga dåsighet, barnet rör sig mindre, blir mer passivt), det finns inga avvikelser hos barnet (en månad gammal), då behöver man inte oroa sig.

För att vara lugn är det naturligtvis bättre att söka medicinsk hjälp. Det är viktigt att diagnosen utesluter utvecklingen av patologisk gulsot (såväl som kärnkraft). För att förhindra utvecklingen av sjukdomen, rådgör läkare regelbundet i 2-3 månader för att ta ett blodprov för att beräkna nivån av bilirubin.

Många av våra läsare använder aktivt den välkända tekniken baserad på naturliga ingredienser, som Elena Malysheva upptäckte för behandling och rening av levern. Vi rekommenderar dig att läsa.

Kompetent lösning på problemet

Förebyggande och terapeutiska åtgärder för patologisk eller långvarig gulsot är följande:

1. Övervakning av en gravid kvinna av alla råd och rekommendationer från en läkare.
2. Det är nödvändigt att börja amma ett barn från de första minuterna av sitt liv.
3. Regelbundet går i frisk luft.
4. Luftbad för barnet.
5. Att vara i direkt solljus i minst 5 minuter om dagen (naturligt ljus ersätter en kvartslampa perfekt).

Man måste komma ihåg att vid diagnostik av patologisk gulsot hos nyfödda kan endast kvalificerade specialister ordinera behandling!

Terapeutisk behandling innefattar:

• utföra procedurer med fotolampor (fototerapi);
• infusionsbehandling (om nödvändigt efter samråd med läkare);
• ta hepatoprotektorer och koleretiska läkemedel (Hofitol, Ursohol, Essentiale och Urkosan);
• mottagning av enterosorbenter (polysorb, aktiverat kol, enterosgel);
• användning av olika vitaminer och mikroelement
• blodtransfusion vid diagnosering av svåra scener och former av sjukdomen.

För en snabb återhämtning kan appliceras och traditionell medicin (rosenkrans avkok, infusion av majssilke).

Under behandlingen är amning en förutsättning för tidig återhämtning av nyfödda. Bröstmjölk innehåller alla nödvändiga vitaminer och spårämnen som hjälper till att stärka barnets kropp och immunitet.

Dessutom är bröstmjölk en utmärkt laxermedel, vilket resulterar i att avbrytandet av bilirubin sannolikt kommer att inträffa genom tarmarna (med avföring). Tecken på gulsot gör sig kända under de allra första dagarna av barnets liv. När detta inträffar, märkbar förändring i hudens, slemhinnans och scleras färg av nyfödda. I vissa fall kan avföring bli missfärgad och urinen mörknar lite.

Varför har några barn fysiologisk gulsot om några dagar, medan andra har en lång fördröjning? Experter förklarar ett sådant märkligt fenomen genom överdriven nervös spänning som upplevs av en ung mamma efter att ha fött.

Det är också viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt följande faktorer:

• blodtyp och Rh-faktor hos nyfödda och mor;
• de enskilda egenskaperna hos kvinnliga och barns organismer
• hur enkelt gick graviditeten
• graden av utveckling av fostret.

En av huvudskyltarna som indikerar att barnet återhämtar sig är:

• förbättra hans aptit
• ökning i motoraktivitet under hela dagen;
• reducerar hudfärgen till gult.

Du behöver inte oroa dig om gulsot inte har gått i en månad. Det korrekta beslutet i det här fallet kommer att vara ett besök hos en terapeut som efter de utförda testerna kommer att kunna säga med exakthet om dessa symptom är normala eller relaterar till patologiska processer.

Granskning av vår läsare Svetlana Litvinova

Nyligen läste jag en artikel om Leviron Duo för behandling av leversjukdomar. Med denna sirap kan du ALDRIG bota levern hemma.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställde förpackningen. Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan, tyngd och stickningar i levern plågade mig förut - trak sig tillbaka och efter 2 veckor försvann de helt. Stämningen förbättrad, viljan att leva och njuta av livet återuppenbarde sig! Prova det och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

Det verkar fortfarande som om det är omöjligt att återställa livet?

Att döma av det faktum att du läser dessa rader nu - segern i kampen mot leversjukdomar är inte på din sida än...

Och har du redan tänkt på operation och användningen av giftiga droger som annonserar? Det är förståeligt, för att ignorera smärta och tyngd i levern kan leda till allvarliga konsekvenser. Illamående och kräkningar, gulaktig eller gråaktig hud, bitter smak i munnen, mörkare urinfärg och diarré... Alla dessa symtom är kända för dig självhäftande.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken? Läs historien om Alevtina Tretyakova, om hur hon inte bara klarade leversjukan, utan också restaurerat den.... Läs artikeln >>