Polyp i gallblåsan 6 * 8 mm

Registrering: 07/12/2017 Meddelanden: 3

Polyp i gallblåsan 6 * 8 mm

God dag!
Jag är 35 år gammal. I maj i år hittades en 6 * 8 mm polyp. En gastroenterolog föreskrev Ursosan. Jag gick till ett samråd med två kirurger, deras svar behöver definitivt raderas, även om det inte är idag, men definitivt i framtiden.
Två månader senare gjorde han en andra ultraljud, här är slutsatsen: "På baksidan är hyperekoformation 8 * 6 med en fuzzy kontur utan akustisk skugga stationär, har en vaskulär pedikel i cdk-läget (utan betydande dynamik jämfört med ultraljud 11.05.17"
Efter ultraljudet rådfrågades jag av klinikens avdelningschef för onkologi.
Hans position är unikt bort gallblåsan. Han skrämde mig med orden att om några år kommer han definitivt att bli gallblåsans cancer. Att du inte kan dra, före årets slut måste du ha en operation. Och så vidare. I det här fallet kunde ingen statistik och fall inte citeras som ett exempel. Berättelser från deras erfarenhet eller erfarenhet av kollegor också. Ta bara bort och alla.
Tidigare rådfrågade jag två gastroenterologer, deras ställning observerades. Ur deras ord från deras erfarenhet fanns det inga fall av övergång av en polyp till cancer. Fodraler fick höra det motsatta när de vattnas, men det var en liten nära-vägsförsegling. I allmänhet är de för att försöka bevara kroppen. Han rådfrågades med ultraljudsskannrar, med deras ord polyper är mycket ofta funna, deras åsikt är också observerad.
Jag skulle vilja höra från experter från detta forum. Förutom förmågan att ta bort en polyp med bevarande av gallblåsan.

Registrering: 10/7/2016 Meddelanden: 3,923

Inte en läkare, men son till en patient med prostatacancerstadiet 4, vi har behandlat i nästan 3 år.

Min åsikt - gallblåsan är ett sådant organ, utan vilket en person kan leva under resten av sitt liv med mindre restriktioner. Pappa på 8 år sedan tog bort gall - och han lever nästan hela livet. Är det jag att ta bort eller observera frågan? Enligt min mening är det bättre att ta bort om det finns ens den minsta misstanke om möjligheten till degenerering i cancer. Det är som av intresse att gå med en stridsgranad utan kontroller i fickan, experimentera om det kommer att explodera eller inte. Oanvändbar och livshotande.

Registrering: 07/12/2017 Meddelanden: 3

Meddelande från% 1 $ s skrev:

Registrering: 10/7/2016 Meddelanden: 3,923

Meddelande från% 1 $ s skrev:

Och vad bryr du dig om resten? Du har din egen medicinska historia med stor risk att få cancer, så du måste väga allt, undersöka din polyp så mycket du kan, skicka nödvändiga tester och ännu mer, samla in så mycket verklig feedback och information om livet utan gallblåsan som möjligt - och bestämma. Eftersom IMHO är närvaron av blodproppar och andra saker som inte är onkologiska mycket mindre problematiska än upptäckt av cancer i något stadium, vilket då är svårt eller till och med omöjligt att bli av med. Och behandlingar är mycket mer giftiga och svåra än livet utan gallblåsan. Du är generellt lycklig att du bara misstänker cancer i så tidigt skede och du måste göra allt för att utesluta en svårare diagnos.

Jag tror det, kom ihåg att min pappas galning avlägsnades. Men. Det är så, om du tar bort det, kommer du ångra att du har raderat det, det är förståeligt, men ta inte bort det och något kommer att hända, du kommer ångra att du inte raderade den. Men jag säger att min pappa lever utan gall utan några problem, även den förmodligen obligatoriska livslånga kosten håller inte - och lever fortfarande, även om han har surhetsgrad 0 och prostatacancerstadiet 4.

Registrering: 07/12/2017 Meddelanden: 3

Så jag försöker samla högsta informationen för att fatta rätt beslut. Gastroenterologer pratar om konservativ behandling och observation, kirurger om borttagning. Det finns ingen konsensus.
Jag tror inte att gastroenterologer riskerar och önskar patienten ondskan.
Om ext. undersökning ständigt tänker, CT och MR, Doppler forskning
Hur som helst, tack för din feedback!

Polyps i gallblåsan. Vem tog bort gall.

Att gå nötter. Och jag undrade varför, efter graviditet, i min gallblåsa, fann de antingen en polyp eller en sten. Men det visar sig duphaston. Nu undrar jag om han alls behövdes

Jag dricka inte duphaston, men polipor verkade (((

nifiga själv (((och det är verkligen omöjligt att bota i det hela taget, bara kirurgi. tenn, läskigt. Förresten säger vår barnläkare också att smärtliden har en öm... damn och smärtan från den ( om bara en operation, kan du inte dra den? Plötsligt blir du gravid oplanerad?

Vad man ska göra med polyper i gallblåsan: rätt behandling

Polyps kallas onormalt förekommande godartade processer som har oregelbunden, droppformad eller rund form och är lokaliserade på organs väggar med en ihålig struktur. Typiskt är polypopiska formationer belägna på bred basis eller är fästa vid kroppens vägg med ett slags ben.

Polyps kan lokaliseras på organs slimhinnor, men oftast finns sådana utväxter i gallblåsan eller urinblåsa, tarm, livmoder, mage eller näshålighet. Ibland uppstår polyfotiska utbildningar på gallblåsans väggar.

Begreppet sjukdom

Gallbladderpolyper är tumörliknande tumörer av övervägande godartad karaktär, vilka bildar sig på organets inre slemhinnor och växer i sin lumen.

Foto av en polyp i gallblåsan

Enligt den internationella klassificeringen av gallblödersjukdomar hör till koden K82 (annan gallbladderpatologi). Polypor med liknande plats är svåra att diagnostisera, eftersom de har symtom som liknar andra gallbladderpatologier.

arter

Följande typer av polyper finns i gallblåsan:

• Adenomatous - anses vara godartade tumörer. De kännetecknas av en hög risk för malignitet (10% av fallen) och utvecklas på grund av spridningen av körtelvävnader. På grund av risken för malignitet kräver sådana polyper konstant uppmärksamhet från läkare och obligatorisk behandling.
• Papillomer är också sanna godartade polyper som har en papillär form. De kan också återfödas till en malign tumör;
• Polis av inflammatoriskt ursprung - är pseudotumörer och är en konsekvens av den inflammatoriska reaktionen på slemhinnan i gallmembranet, som ett resultat av vilken vävnadsproliferation uppträder. Sådana polyppar bildas som ett resultat av irriterande faktorer såsom konkretioner, parasiter etc.;
• Kolesterolpolyper - hör också till kategorin falska polyper och kan lösa i processen med konservativ terapi. Men svårigheten är att med ultraljud ofta misstas de för sanna polyper. Sådana formationer är kolesterolavsättningar som härrör från fel i fettbytesprocesser, kan innehålla kalciuminklusioner, därför är de ofta felaktiga för kalkyl.

Oftast finns kolesterolpolyper, vilka är mottagliga för konservativ terapi.

orsaker till

De vanligaste orsakerna till bildandet av polyper i gallblåsan är förankrade i följande faktorer:

1. Verkliga utbytesbrott
2. Gallbladderpatologi av inflammatoriskt ursprung
3. Ärftlig tendens;
4. Anomalier av genetiskt ursprung;
5. Biliär dyskinesi och andra hepatobiliära störningar.

Oftast är det kolesterolpolyper som bildas mot bakgrund av olika typer av metaboliska störningar i fett, vilket leder till att stora mängder kolesterol cirkulerar i blodet. Som ett resultat deponeras kolesterol överskott på kärlväggarna och i gallblåsan, vilket provar bildandet av kolesterolpseudopolyps.

Kroniska former av cholecystit anses vara de vanligaste faktorer som orsakar polypos.

Mot bakgrund av den inflammatoriska processen sker gallstagnation i gallbubblens vävnader, vilket leder till förtjockning av organväggarna och deras deformation. Som ett resultat växer celler av granulationsvävnad och pseudopolyps bildas.

Om familjen historia belastas av genetiska abnormiteter, så är detta en ytterligare provokerande faktor för uppkomsten av kliniska manifestationer av patologi.

Hepatobiliära patologier eller sjukdomar i gallvägen ger upphov till en obalans med avseende på utsöndrad galla och dess nödvändiga volymer.

På grund av överdriven eller bristfällig utsöndring av gallret störs matsmältningsförfarandena, vilket ytterligare leder till bildandet av gallblås polypipos.

symptom

Den symtomatiska bilden av polypos av gallställe lokalisering bestäms av den specifika platsen för tillväxten i orgeln.

Ur den kliniska synvinkel är den farligaste placeringen av en polyp i nacken eller kanalen på blåsan.

I en sådan situation kommer polypen att störa det normala gallflödet, vilket leder till utvecklingen av en gulsot av mekanisk natur.

När den polypopiska bildningen är belägen i en annan del av blåsan blir den kliniska bilden av patologin suddig och outtryckt. Oftast indikerar sådana manifestationer närvaron av en gallblåspolyp.

• Gulsot. Huden förvärvar en icteric nyans, liksom sclera, vilket indikerar den orimliga mängden bilirubin i blodet. Ett liknande mönster observeras när en gallgång uppträder i urinblåsan, vilket leder till läckage av gallan in i blodomloppet. Symtom som förtäring av urin, myalgi och artralgi, hypertermi, illamående-kräkningar och klåda kompletterar hudens yellowness.
• Ömhet. Smärtsamma manifestationer i gallbladderpolyperna är resultatet av överträngning av organets väggar. Detta händer när gallan stagnerar i blåsan. Dessutom kan smärta uppstå på grund av blåsans frekventa sammandragningar. Sådana smärtor i rätt hypokondrium är lokaliserade och har en matt karaktär. De uppstår kramper, förvärras efter fet mat eller överspädning, alkohol, stress etc.
• Dyspepsi. Det kännetecknas av förekomsten av illamående, oftare på morgonen, efter riklig mat, kräkningar uppträder och en bitter smak är närvarande i munnen. Sådana tecken orsakas också av galla, vilket framkallar en kränkning av processerna för matsmältning. Bitterheten i munnen beror på återflödet av gallan i magen på grund av hyperaktivitet i gallblåsan.
• Leverkolik. Det uppenbarar en plötslig kolik och akut ömhet i hypokondrium till höger. Ett sådant tecken uppträder vanligtvis ganska sällan, främst med polyper med ett långt ben. Smärtan i kolik är så svår att patienten inte kan vara på ett ställe, så han rusar förgäves och letar efter en mer smärtfri position i kroppen.

Samtidiga sjukdomar

Polis orsakar ofta patologiska processer i närliggande organ - bukspottkörtel och lever. Eftersom polypos kan fungera som en infektiös källa som orsakar utvecklingen av inflammatorisk process, utvecklas ofta gallkörtlar, cholecystit, pankreatit, etc. mot bakgrund av gallbladderpolyper.

I allmänhet kan spasmer i gallkanalen eller dyskinesi, olika former av pankreatit och cholecystit eller gallsten sjukdom särskiljas bland de patologier som åtföljer polyposen.

Är det här en neoplasma farlig?

Gallbladderpolyper är farliga eftersom de, om de lämnas obehandlade, lätt kan degenerera till maligna tumörer, är andelen av en sådan sannolikhet ca 10-30%.

Dessutom kan polyper vara komplicerade av renblödning i gallblåsan etc. Mot bakgrund av ständigt förhöjt bilirubin kan hjärnförgiftning utvecklas.

Därför är det nödvändigt att omedelbart kontakta specialisterna för hjälp och behandling.

Diagnos av utbildning

Vanligtvis vänder patienter till specialister när de har motsvarande symptom i samband med rätt ont i smärta. Men det är omöjligt att bestämma förekomsten av polyper i gallret endast av detta symptom.

Patologi kan identifieras endast med hjälp av en noggrannare diagnos med lämplig utrustning.

Först skickas patienter för ultraljudsundersökning, vilket anses vara den ledande i detektering av gallbladder polyposis.

Beräknad tomografi och magnetisk resonanscholangiografi visas också. Med dessa tekniker kan du med högsta noggrannhet bestämma platsen, naturen och ljudet hos polypropa formationer, samt att upptäcka närvaron av associerade sjukdomar.

Endoskopisk endosonografi, som avslöjar platsen och strukturen för polypop proliferation, är ofta närvarande i den diagnostiska studien.

Hur man behandlar polyper i gallblåsan?

Vanligtvis, efter upptäckten av polypropal bildande, ordineras konservativ terapi. Det händer ofta att kolesterol polypos efter anpassning av kosten och att ta vissa droger försvinner kolesterolpolyper oberoende.

Om formationerna hör till andra sorter och inte är mer än en centimeter i diameter så observeras de för en tid, helt enkelt observerad. Patienten går regelbundet till en ultraljudsundersökning, CT-skanning eller MR. Om polyppar inte visar en tendens att växa, kommer de inte att röras.

Polypreparation utan kirurgi

Som angivits ovan är icke-kirurgisk behandling av polypos i gallblåsan möjlig endast med formationernas kolesterolvärde. Vid behandling av sådana polyper är användningen av läkemedel som Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan oftast angiven, och No-silo och Gepabene rekommenderas för adjuverande terapi.

Konservativ behandling av kolesterolpolyper är motiverad om de inte överstiger en centimeterstorlek.

Polypos kan i själva verket inte vara celltillväxt, men löser kolesterolstenar, som senare blir orsaken till svåra smärtattacker.

drift

Det operativa tillvägagångssättet visas bara i fall där polyper utses av konstant tillväxt och flera tecken.

Läkarnas prioritering är att gallblåsan bevaras, för att med sin ektomi kommer matsmältningen störd, och fet mat kommer inte att jämställas alls.

Om polyps återfinns i gallblåsans hålighet, tar läkaren nödvändigtvis patienten under särskild kontroll för att eliminera de möjliga riskerna med omvandling till en malign tumörprocess.

I det fall då traditionell behandling inte gav den förväntade effekten eller polipsen växte till stora storlekar visas den snabba lösningen av problemet.

vittnesbörd

Absoluta indikationer för snabb borttagning av polyper är faktorer som:

• Den stora storleken av polyprop tillväxt på mer än en centimeter;
• Polypternas tendens till snabb tillväxt, uppenbarad av en ökning av formationerna 2 mm per år.
• Multipel karaktär av polypos med en övervägande av tillväxt med en bred bas, men inte med ben;
• Om polypos kompletteras med närvaron av gallsten sjukdom;
• Med utvecklingen av polypos på grund av kronisk inflammation i gallblåsan;
• I närvaro av belastad familjehistoria.

Dessutom är en operation nödvändig i fallet med en transformationsändring i strukturen av en polyp till en malign formation med uttalad hepatisk kolik, purulent kolecystit, gallreneringsstörningar, en förhöjd bilirubinnivå.

När kan jag göra utan operation?

Om polipsen inte växer till storleken på centimeterparametrarna behöver man inte ta bort dem, men för förebyggande bör kvinnan genomgå medicinska undersökningar och ultraljudsundersökningar varje månad i ett halvt år.

Om det inte finns några tecken på positiv dynamik efter ett halvår av medicinsk exponering, fortsätt sedan med kirurgisk behandling.

utbildning

Den vanligaste operationen för att eliminera polyper är cholecystektomi. En sådan procedur inbegriper avlägsnandet av inte bara polyföda tillväxter utan även gallvävnad. En sådan operation utförs på vanligt sätt eller endoskopiskt. Det senare alternativet är mer föredraget och används i 90% av fallen.

Före operationen genomgår patienten de nödvändiga diagnostiska testerna, genomgår laboratorietester och genomgår ultraljudsdiagnostik. Före operationen administreras generell anestesi till patienten med hjälp av muskelavslappnande medel för att slappna av i muskelvävnaden.

Själva operationen utförs genom 4 punkteringar för infogning av instrument i bukhålan och ytterligare extraktion av gallblåsan.

Som ett resultat av denna operation finns minimal rehabilitering, en liten svårighetsgrad av postoperativ smärta, en låg andel av olika komplikationer såsom vidhäftning eller hernialprocess och smittsamma skador.

Livsstil efter att ha tagit bort en polyp

Efter operationen måste patienten ändra den vanliga kosten.

När det inte finns någon gallbladder stör den enzymatiska aktiviteten allvarligt, magsaft utsöndras i mycket lägre koncentrationer, och i stället för gallblåsan går genast till tarmarna.

För att kroppen mer eller mindre ska kunna leva utan gallblåsan, tar det minst två år.

Särskilt viktigt är de första sex månaderna, som kräver de minsta och mest obetydliga kostbehoven:

• Mat som konsumeras bör endast beredas genom kokning eller ångning.
• Mat måste tuggas länge och noga, så att stora delar inte kommer in i magen, vilket kommer att ge levern mer möjligheter till enzymaktivitet.
• För en matprocessor borde man äta en liten mängd mat för att inte överbelasta matsmältningssystemet.

diet

Både före och efter operationen innebär en diet för gallskyddspolyaperna att man observerar en bråkdiet när patienten ska äta lite, men var tredje timme. Dessutom:

• Efter att ha ätit, borde det inte finnas någon känsla av övermålning.
• Livsmedel ska ätas i marktillstånd eller krossas;
• Uteslut eventuell belastning i en och en halv timme efter att ha ätit;
• Koka endast produkter genom att baka eller koka;
• Måltiderna kan inte ätas varma.

Du kan inte äta svamp och fettsoppa, muffins och stekta pajer, fet fisk och kött, rökt kött, en mängd majonnäs och såser, sura grönsaker som tomat, rädisa, sorrel, etc. Det är också förbjudet mejeriprodukter, sprit och läsk, choklad etc.

Folkmekanismer

Om läkaren rekommenderade kirurgiskt avlägsnande av polyproppala gallbladdertillväxten, kommer man aldrig att arbeta med att bli av med dem med hjälp av folkbehandling.

Men om läkaren valde observationstaktik och ordinerad konservativ terapi, är det möjligt att komplettera den huvudsakliga behandlingen med örtintag, men endast med doktorns samtycke.

För ytterligare konservativ behandling kan infusionen av örtlanden eller med tillsats av kamomillblommor tas. Gräs hälls med kokande vatten och hålls i en termos i några timmar, varefter de dricker en stor sked innan de äts.

Sådana infusioner rekommenderas att ta minst en månad. Observera att sådan behandling endast kan komplettera den viktigaste och kan inte ersätta den.

Patient recensioner om terapi

Elena:

Min mamma hade en lång öm under revbenen på höger sida. Hon hällde allt på levern tills hon passerade undersökningen. Hittade bilialpolyper och blåsor. Urgent hade operationen, de tog bort gallan helt. Först ville de göra en öppen operation, men vi insisterade på endoskopi. De första åren behöll min mamma en strikt diet, och nu lever hon som vanligt, för efter operationen har 6 år gått.

Maria:

Kort efter födseln började jag skada illa i rätt leverområde. Jag gick till ultraljudet, där de hittade polyper. Läkare sade att ett obligatoriskt avlägsnande krävs, eftersom tillväxten är stor och kan bli en cancerous tumör. Rekommenderad laparoskopisk cholecystektomi. Operationen gick bra, gjordes med generell anestesi. Redan på dagens klackar skickades jag hem. Det har varit nästan ett halvt år. Gradvis börjar jag introducera nya produkter i kosten, för innan de var omöjliga. Jag äter inte rökt kött och stekt godis, även om jag lagar dem för hushållen. Men det viktigaste är att nu hotar cancer inte mig, och kostbehov och berövningar kan lätt uthärda.

utsikterna

Små polypostillväxter som inte är benägna att öka, har gynnsam prognos och behandlas med användning av läkemedel. Bilialpolyper utvecklas emellertid ofta asymptomatiskt, och när karaktäristiska manifestationer uppträder kan tillväxterna nå betydande storlekar eller till och med vara maligna.

Därför måste de första alarmklockorna undersökas för att förhindra utveckling av cancer. Då kommer prognoserna att vara extremt positiva.

Videokirurgi för att ta bort polyper i gallblåsan:

Är det nödvändigt att avlägsna gallbladderpolyper: indikationer för operation och 4 metoder för borttagning

Polyps i gallblåsan - patologiska tumörer på väggarna i slemhålan, rusande tillväxt i kroppen. Varje polyp har ett ben eller en bred bas och kropp. Polyfösa strukturer i gallblåsans hålighet skiljer sig i morfologiska termer, vilket beror på naturen hos fociets utseende. Taktisk behandling innebär medicinskt och kirurgiskt ingripande.

Behöver jag ta bort en gallblåsa polyp?

Kirurgi är ett oönskat resultat för någon patient, så när polyppar förekommer är det viktigt att överväga många risker.

• Å ena sidan tenderar kliniker att utbreda de minsta patologiska tillväxterna på grund av risken för malignitet.
• Å andra sidan rekommenderas att avstå från operation, för att observera tumörtillståndet i ett år.

En sådan uppgång i åsikter beror på det faktum att många polyper i gallblåsan är ingenting annat än avsättning av sand eller betong, överflödigt kolesterol. I andra fall uppstår polyppar, åtföljs av vissa symptom, förutbestämmer prognosen för patienten.

Indikationer för borttagning

Höga onkogena risker och utbredd cancer leder till kirurger till en radikal lösning på problemet i början.

Oavsiktliga indikationer på operation är:

• Multipla gallblåsa polyps eller diffus polyposis;
• Dynamisk tillväxt av polyfokus
• Stor neoplasma, mer än 2 cm;
• Utseendet av karakteristiska symptom;
• Burdened historia av kroppens sjukdomar;
• Onkologiska risker som orsakas av cancer i hepatobiliärsystemet i nära släktingar.

Mekanisk blockering av kanalerna på grund av polypväxa, klämning eller vridning av tillväxtbenet anses också som en indikation på borttagning.

När det gäller kriterierna för tillväxt, skiljer sig också volymen i intensiteten. Så, om en polyp vokser mer än 2 mm per år, bestäm sedan att ta bort tumören.

Liten polyp (upp till 5 mm)

Är det nödvändigt att utföra en operation om polypolen är 5 mm, lokaliserad eller hur många enheter i polypropen är från 1 till 3 enheter? Vanligtvis, i en sådan situation, avlägsnas avlägsnandet tills de första karakteristiska symptomen uppträder. Det är viktigt att utföra en ultraljud av gallblåsan polyp 1 gång om 3 månader. Samtidigt tas blod- och urintest och patientens tillstånd är helt kontrollerat.

Avlägsnande är endast nödvändig i följande fall:

1. Ozlokachestvlenie - små polyper kan också variera i onkogen typ;
2. Blockering av kanaler - med lokalisering i kirtlarnas lumen;
3. Regelbunden skada på polypoten i närvaro av kalkyl, inflammation.

Det avgörande kriteriet vid avlägsnande av jämn små polyper är effekten på matsmältningssystemets funktion, hälsan hos de hepatobiliära strukturerna i allmänhet och patientens allmänna tillstånd.

Hur man tar bort - grundläggande metoder

Avlägsnande av polyper i gallblåsan är en viktig aspekt av modern operation och onkologi. Höga onkologiska risker orsakas inte bara av ärftlighet utan även genom konstant exponering för interna eller externa negativa faktorer.

Följande kända metoder för avlägsnande av patologiska foci särskiljs:

• Video laparoskopisk cholecystektomi (förkortad som LCE). Tekniken innebär att kroppen avlägsnas med de senaste endoskopiska metoderna i de tidiga stadierna av utvecklingen av olika komplikationer som inte bara är associerade med polypos utan också med andra gallblåsans sjukdomar. Tekniken används inte i avancerad onkologi.
• Klassisk cholecystektomi (förkortad TCE). Metod för avlägsnande genom bukkirurgisk åtkomst med ett snitt i rätt hypokondrium eller med mitten av bukhålan. Förutom komplikationerna i samband med alla bukoperationer, är metoden traumatisk, den lämnar ärr på grund av ett djupt snitt av huden, den vita delen av buken och bukdelen.
• Laparoskopisk cholecystektomi. Det innebär att ett organ tas bort utan djup snitt. Det anses vara den gyllene medelvärdet i modern operation. Operativ åtkomst utförs genom att punktera bukhålan och införa endoskopiska instrument genom dem. Den enda nackdelen är omöjligheten att få operationen att slutföras i 6% av alla fall, vilket kräver en traditionell cholecystektomi.

Alla dessa metoder används för att avlägsna gallblåsan.

Med komplikationen av polypos eller med metastaser är det möjligt att ta bort lymfkörtlar, del av levern och andra närliggande organ.

Avlägsnande av polyper i gallblåsan utan avlägsnande av gallblåsan - organ-bevarandestekniker

Det huvudsakliga sättet att ta bort polyper utan att ta bort organet är endoskopisk polypektomi. Polypen avlägsnas med hjälp av en speciell diatermisk slinga. Således lindas en slinga runt tillväxten, ett patologiskt fokus skärs av och skärs av. Samtidigt koagulerar kärlen för att förhindra blödning.

Med en stor polyp elimineras den delvis och efter extraktion av fragmenten och koagulering.

Tyvärr är denna behandlingsmetod praktiskt taget inte använd på grund av bristen på säkerhet i den postoperativa perioden. Under manipulationen är bubblans yta fortfarande skadad, komplikationer utvecklas, och nya foci kan förekomma på platsen för ärrvävnaden.

Sålunda är behandlingen av multipla eller diffusa polyper endast effektiv genom cholecystektomi.

Förberedande stadier

Förberedelser för varje kirurgisk volym börjar på poliklinisk grund. Med tanke på möjligheten till en planerad operation, har patienter vanligtvis tid att fullt ut förbereda sig för den kommande manipulationen.

Poliklinisk träning innehåller följande steg:

1. Minskad fysisk ansträngning (i de sista dagarna före manipulationen bör fred över huvud taget observeras);
2. Korrigering av kosten, rekommenderas att byta till hälsokost en månad före operationen.
3. I 14 dagar är det nödvändigt att utesluta användning av läkemedel som påverkar blodets koagulationsförmåga.
4. Att ta en antibiotikabehandling med aktiv inflammation;
5. Avbeställning av livsuppehållande medicinska läkemedel på tröskeln till operationen.

Under operationens gång flyttar patienten till kliniken där det sista utbildningsstadiet utförs:

• tarmrengöring,
• bestämning med typen av preparat för anestesi,
• introduktionen av avslappnande läkemedel för att minska stressfaktorn.

Samtidigt med poliklinisk behandling föreskrevs ett stort antal diagnostiska åtgärder. Patienterna måste klara alla kliniska tester, är instrumentanalys.

På operationens dag utförs en ytterligare fysisk undersökning av patienten för eventuell försämring av hälsan, och de är beredda på införande av anestesi.

Hur man tar bort - handläggningens gång

All operation på gallblåsan, oavsett snabb åtkomst, utförs under generell anestesi av hälsoskäl.

En approximativ algoritm för att utföra en kavitetsoperation är som följer:

1. Införandet av anestesi;
2. Snittet i bukhinnan eller i rätt hypokondrium upp till 30 cm;
3. Utsläpp av gallblåsan;
4. Klämma ner kanalen och blodkärlen;
5. Separationen av gallblåsan från levern;
6. Stoppande blödning (laserkoagulation, ultraljud eller kattut sutur);
7. Avslutande av det kirurgiska såret.

Drifttidens totala varaktighet är 60-90 minuter.

Under laparoskopisk cholecystektomi tillhandahålls operativ åtkomst genom flera punkteringar och ett liknande scenario utförs med specialverktyg med regelbunden övervakning av vad som händer på datorskärmen. I vissa fall byta till traditionell cholecystektomi.

Eventuella komplikationer

Med tanke på svårighetsgraden och tillräcklig mängd kirurgi, upplever kroppen kraftig stress i samband med avlägsnandet av ett organ.

I detta avseende är utvecklingen av följande komplikationer möjlig:

• Nedsatt motilitet i tarmarnas muskelstrukturer;
• Utspädning av galla och hög känslighet för bakteriella skador;
• Skada på de slemhinniga matsmältningsorganen genom gallsyror;
• Utvecklingen av kroniska patologier: kolit, enterit, gastrit, esofagit.

I frånvaro av gallblåsan ingår kompensationsförmågan hos kroppen, vilket hjälper patienten att återhämta sig så snart som möjligt. Efter operationen föreskrivs långtidsmedicinering. Det är viktigt att följa alla krav på läkare, skyddsstyrning, livsmedelsdisciplin.

De viktigaste rekommendationerna i den postoperativa perioden

En viktig aspekt av den postoperativa perioden är näringskorrigering. Överensstämmelse med rätt näring krävs i hela patientens liv.

Normalisering av kosten på grund av följande egenskaper:

• Nu sändes gallsekretionen direkt till tarmregionerna;
• En kraftig minskning av gallkoncentrationen gör det svårt att smälta mat.
• Aktiviteten av enzymer som är involverade i nedbrytningen minskar också.

En diet behövs för att hjälpa kroppen att smälta den inkommande maten.

Det är viktigt att följa de tre grundläggande reglerna för den sena postoperativa perioden:

1. Att äta endast kokt eller ångad mat;
2. Ät små måltider, tugga långsamt (gradvis kan du öka antalet portioner);
3. Gradvis minska volymen av portioner med en samtidig ökning av måltiderna till 6-7.

Alla dessa regler tillåter levern att förbereda den nödvändiga mängden enzymer som smälter den inkommande matkvoten.

Varning! Om du fortsätter att äta den vanliga maten, försumma näringsreglerna, kan du uppnå en allvarlig komplikation - stagnation av gallan i kanalen, utvecklingen av akut kolestas.

En sådan diet visas i 18 månader för att tillåta kroppen att anpassa sig till ett nytt tillstånd, för att klara matsmältningsförfarandena i enlighet med patientens åldersbehov. Efter en tid kan du börja äta magert kött, fisk, undvika rökt kött, pickles.

Fysisk aktivitet visas 1-2 månader efter operationen. Hela denna tid är det bättre att observera skyddsordningen, för att utesluta hypotermi, virala och katarrala sjukdomar.

Dessutom föreskrivs en hel serie medicinska preparat för att normalisera och bibehålla den nödvändiga balansen av mikroflora för att undvika sekundära inflammatoriska processer. Patienter rekommenderas att diagnostiseras minst 2 gånger om året om den aktuella kliniska situationen.

Hos kvinnor från 30 till 50 år diagnostiseras livmoder- och livmoderhalspolymer. Om du upptäcker symtom på patologi, ska du omedelbart kontakta en läkare.
Folkmedel för polyper i barnets näsa här. Men kom ihåg att barnens kropp kan svara på sådan behandling är inte som förväntat.

Strömfunktioner

I den tidiga postoperativa perioden rekommenderas betydande begränsningar av livsmedelspreferenser. Så maten ska vara halvvätska, maldad för att minska belastningen på tarmarna. Mat konsumeras varmt, i små portioner flera gånger om dagen.

Det är viktigt att undanta snabbmat, tunga komplexa rätter, det är nödvändigt att begränsa saltet till 1 tsk per dag. Det är inte tillåtet att helt utesluta salt på grund av riskerna med elektrolytstörningar.

Grunden för kosten bör vara:

• färska frukter och grönsaker;
• kött- och fiskpatties;
• purerade eller grillade sidrätter;
• slemhinniga soppor på lågmjölkbuljong.

Från att dricka bör föredra gelé, avkok av rosenbärsbär, växtbaserade infusioner. Att säkerställa korrekt kost i flera år gör det möjligt för kroppen att snabbt anpassa sig till det nya tillståndet och de förändringar som har inträffat.

Vad är det som är viktigt att veta om konsekvenserna av gallbladderborttagning? Ta reda på den här videon:

Avlägsnande av polyper i gallblåsan bestäms av vitala tecken. Trots den omfattande spridningen av cancer betraktas varje situation från en rad olika vinklar. Om det är nödvändigt försöker de att bevara organsystemet, men de möjliga riskerna, konsekvenser och fördelar med radikala borttagningsmetoder förklaras för patienterna.

Kan livmoderpopan komma ut med månadsläsning i vår artikel här.

Polyp galblåsa. Orsaker, symptom, diagnos, behandling och förebyggande

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Polblåsblocken är en tumörliknande bildning av olika etiologier (orsaker), som är lokaliserad på gallblåsarens inre vägg och växer i sin lumen.

Enligt konsoliderade uppgifter från olika författare lider gallblåsepolyper 6 procent av den totala befolkningen. Bland patienter med denna patologi är 80 procent kvinnor över 35 år. Kön hos en person påverkar inte bara förekomsten av polyper, utan också typen av polyposformationer. Så hos män är kolesterolpolyper oftast diagnostiserade, medan hos kvinnan dominerar hyperplastiska gallblåsaformationer.

Den första som upptäckte patologiska avlagringar i gallblåsans slemhinna var tysk patolog Rudolf Virchow 1857. Samma år studerades detta fenomen i detalj med hjälp av den mikroskopiska metoden och beskrivs av en annan forskare. En viktig punkt i studien av gallbladderpolyper var antagandet att det finns en koppling mellan polypos gallbladderformationer och nedsatt fettmetabolism. År 1937 publicerades det första arbetet om medicin om ämnet.

Författaren till artikeln har identifierat lipidmetabolismens patologi som huvudfaktor som framkallar bildandet av en av polypsternas typer. Efter 19 år vid världens gastroenterologiska kongress identifierades nedsatt fetmetabolism som den bakomliggande orsaken till en av kategorierna av gallbladderpolyper.
Alla arbeten i den perioden för att studera denna patologi var mer beskrivande. Grunden för studien av polypropifer proliferation av slemhinnan fungerade huvudsakligen som slumpmässiga fynd under operationer eller obduktioner. En röntgenstråle användes också för att detektera gallblåsa polyps.

Införandet av ultraljudsskanning i medicinsk praxis har utökat möjligheterna att diagnostisera gallbladspolyper.

Gallblåsans anatomi

Gallblåsan är ett ihåligt, påsformat organ i hepatobiliärsystemet, som fungerar som en gallervattnät. Producerad gall från levern rinner ut genom gallgångarna och ackumuleras i gallblåsan.

Gallblåsan ligger i gallblåsans fossa (eller bädd), som ligger mellan leverans högra och vänstra lobar. Det fibrösa membranet som täcker levern på denna plats växer direkt med gallblåsan. Sålunda erhålles blåsan, som den var helt täckt av levern, och lämnar endast ett litet extrahepatiskt segment. Det här segmentet projiceras på den främre bukväggen vid korsningen av det 10: e ribben och den yttre kanten av rectus abdominis-muskeln.

Gallblåsan har en päronformad och mörkgrön färg. Längden på denna kropp varierar från 9 till 15 centimeter, och volymen från 40 till 60 kubikcentimeter. I gallbladderns struktur finns flera avdelningar.

Glappblåsans uppdelningar är:

• botten - den bredaste delen, som projiceras på den främre bukväggen;
• gallblåsans kropp, som smalnar mot gallblåsans hals
• gallblåsans hals, som gradvis smalnar, passerar in i den cystiska kanalen, som därefter förbinder sig med den vanliga leverkanalen.

Efter anslutning av den cystiska kanalen och den gemensamma hepatiska vanliga gallkanalen bildas. Dess längd varierar mellan 5 och 7 centimeter och bredd från 2 till 4. Sedan samlas den gemensamma gallgången i bukspottkörtelväxeln och öppnar sig i duodenumets lumen. Öppningen och stängningen av denna kanal regleras av Oddi sfinkter. Denna sphincter är en ventilanordning, som ligger i Vater-papillen på duodenums inre vägg. Det reglerar utsöndringen av gall och bukspottskörteljuice i duodenum. Även denna sphincter förhindrar att tarminnehållet, som ligger i bukspottkörteln, kastas in i gallgången.

Gallbladsväggens struktur

Gallblåsans väggar är relativt tunna, består av tre lager - de serösa, muskulösa och slemhinnorna.

Yttre seröst membran
Gallblåsans serösa membran bildas av lös bindväv.

Muskelskikt
Det muskulära skiktet är bildat av glattmuskelvävnad, som, till skillnad från skelettmuskel, inte är godtyckligt reducerad. Buntarna i muskelfibrerna är anordnade i ett cirkulärt, snett och längsgående skikt. Detta skikt utvecklas annorlunda i olika delar av gallblåsan. I området av gallblåsans botten utvecklas muskelfibrerna svagt, och i nackeområdet utvecklas det muskulära skiktet mest intensivt. På liknande sätt är det muskulära skiktet i den cystiska kanalen väl utvecklad. På grund av utvecklingen av detta lager av gallblåsarmuren kan gallgången själv kontrahera och därigenom säkerställa främjandet av gallan.

slemhinna
Gallblåsans slemhinnor bildar ett flertal veck. Den är fodrad med ett skikt med ett skikt, i tjocklek som det finns körtlar.

Blodtillförsel och galningblåsers innervation

Gallblåsan tar emot arteriellt blod från en gren av den högra leverartären, som kallas den cystiska artären. Utflöde av venöst blod strömmar in i portens vener. Lymfsystemet representeras av lymfkörtlar och kanaler, vilka lokaliseras längs portvenen. Den ackumulerade vätskan dräneras in i lymfekanalerna.

Innervärdet utförs av nervfibrerna som avgår från celiacplexus. Dessa fibrer är placerade längs den hepatiska artären. Även gallblåsan får innervation från vagusnerven. Det kontrollerar gallblåsans kontraktilitet.

Gallbladder fysiologi

Galstol kommer in i gallblåsan från levern genom gallgångarna. Gall är en vätska som utsöndras av levercellerna (hepatocyter). Denna vätska innehåller många enzymer och syror som är nödvändiga för digestion. Gallen som produceras av hepatocyter ackumuleras i gallblåsan, från vilken den senare kommer in i duodenum. I gallblåsan är inte bara ackumuleringen av denna vätska, men också dess koncentration.
Tidigare ansågs det att gallan ackumuleras i gallblåsan i intervallet mellan att äta mat, medan gallret i tarmen inträffar under ätandet. Idag har dock många studier visat att ackumulering av gall och inträdet i tarmen är en kontinuerlig process. Det regleras under påverkan av hormonet cholecystokinin och den mekaniska faktorn (graden av gallblåsans fullhet).

Därför leder intaget av mat och dess matsmältning i tolvfingret till utsöndringen av hormonet cholecystokinin. Receptorer för detta hormon är inbäddade i tjockleken på gallblåsans väggar. När kolecystokinin frisätts stimulerar det receptorerna och minskar därigenom gallblåsan. Genom avtalsbindning orsakar gallblåsan gallan att röra sig längs den cystiska kanalen in i den gemensamma gallkanalen och därifrån till duodenum. Flödet av gallen regleras av kontraktionen eller avkopplingen av Oddi sfinkter. När sfinkteren slappnar in, går gallret i duodenum. När det reduceras under inverkan av cholecystokinin och andra humorala faktorer, stoppas gallret.

Galsammansättningen och dess funktion

Gall består av vatten, organiska lipider (fetter) och elektrolyter. Organiska lipider innefattar gallsalter och syror, kolesterol, fosfolipider. Av särskild betydelse i matsmältningen är gallsyror - cholisk och chenodeoxikolisk. Dessa syror är involverade i processen att emulgera fetter och därigenom säkerställa deras absorption. Emulgeringsprocessen innebär att de stora fettmolekylerna bryts ner i mindre partiklar. Fosfolipider innefattar lecitin och taurin.

Andra gallfunktioner är:

• fettabsorption
• aktivering av pankreasjuicenzymer;
• assimilering av fettlösliga vitaminer (A, E, D, K) och kalciumsalter;
• stimulering av tarmmotilitet.

Orsakerna till polypen

Innan du upptäcker orsakerna till bildandet av polyper är det nödvändigt att förstå vilka polyper är. Så skilja mellan sanna polyper och pseudopolyps. Sanna polyper är de som representerar proliferation av epitelvävnad. Dessa inkluderar adenomatösa polyper och papillom i gallblåsan. Pseudopolyps är de så kallade kolesterolpolyperna, som bara är kolesterolhaltiga på gallblåsans slemhinnor. Även pseudo-polyps innefattar polyper av inflammatorisk etiologi.

Orsakerna till en gallbladder polyp är:

• genetiska abnormiteter och ärftliga faktorer;
• inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan;
• metaboliska störningar;
• gallisk dyskinesi och andra sjukdomar i hepatobiliärsystemet.

Genetiska anomalier och ärftlig faktor

Det har fastställts att den ärftliga faktorn spelar en stor roll vid förekomsten av gallblåspolyper. Först och främst gäller det adenomatösa polyper och gallbladderpapillom. Eftersom både adenomatösa polyper och papillom anses vara godartade tumörer spelar den arveliga faktorn i detta fall den största rollen. Även om det fanns tumörliknande former av andra organ bland släktingar, ökar risken för gallblåsans polypformation.

Den ärftliga faktorn spelar också en stor roll i sjukdomar mot vilka polyper kan utvecklas. Så markerad genetisk predisposition till utvecklingen av bilär dyskinesi.

Polyps anses idag vara en polyetologisk sjukdom, vilket innebär att flera faktorer deltar i sin bildning samtidigt. Så, mot bakgrund av en belastad familjehistoria när det gäller polyper, kan polyper bildas under inverkan av andra inkommande faktorer (till exempel stagnation av gallan).

Inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan

Först och främst innefattar sådana sjukdomar akut och kronisk cholecystit. Dessa förhållanden åtföljs av stagnation av gall i gallblåsan och är en riskfaktor för utveckling av polyper. Huvudsymptomet för denna patologi är smärta. Smärtan är lokaliserad i hypokondrium till höger och kan ges till olika delar av kroppen (till exempel i scapulaen). Smärtsyndromets beskaffenhet är matt och paroxysmal. Som regel uppstår smärta efter intag av särskilt feta livsmedel. Ibland kan smärtan vara mycket intensiv och ta karriärkolikans karaktär. På höjden av sådan smärta kan uppstå singel kräkningar.

Under perioden mellan patienternas smärtor bekymrar burpningen med bittert innehåll morgondosen i en tom mage som orsakas av gallstagnation. Under den inflammatoriska processen i gallblåsan tjocknar och murar sin vägg. Som ett resultat uppstår stagnation av gallan, vilket är orsaken till ovanstående symtom.
Som en reaktion på den inflammatoriska processen växer granulationsvävnad på gallblåsans väggar. Sålunda bildas inflammatoriska pseudopolyper.

Metaboliska störningar

Denna orsak är den främsta orsaken till kolesterolpolyper (eller snarare, pseudopolyps). I fallet med dessa typer av polyper är kolesterolföremål noterade i gallblåseslemhinnan. Med tiden växer sådana fyndigheter och förkalkas (kalciumsalter deponeras i dem). Anledningen till allt detta är ett brott mot lipidmetabolism, där blodet har ett högt kolesterolinnehåll. Kolesterol är en organisk förening som består av lipider. I humant blod är kolesterol i ett tillstånd bundet till proteiner. Dessa kolesterol- och proteinkomplex kallas lipoproteiner. Ökat kolesterol leder till deponering i form av plack på väggarna i blodkärl och gallblåsan. Eftersom kolesterol föreligger i gallan, kan stagnationen åtföljas av dess avsättning på blåsans väggar, även utan ökad koncentration. Om patienten redan har högt kolesterolhalt (mer än 5,0 millimol per liter), accelererar stagnationen av gallan endast bildandet av kolesterolpseudopolyps.

Denna typ av polyp är vanligast. Under lång tid stör de inte patienten på något sätt, vilket är orsaken till långvarig behandling av en läkare. Detta leder i sin tur till omfattande kolesterolnivåer.

Biliär dyskinesi och andra sjukdomar i hepatobiliärsystemet

Vid gallisk dyskinesi noteras funktionella störningar i frånvaro av strukturella förändringar. Vid dyskinesi finns det antingen en överdriven sammandragning av gallblåsan eller otillräcklig. Det är känt att normalt adekvat kontraktilitet säkerställer gallret i duodenum. Om av en eller annan anledning störningen av gallblåsan störs, uppstår en obalans mellan gallflödet och dess behov av matsmältningsprocessen. Hypokinesi observeras oftast, där det finns en otillräcklig sammandragning av gallblåsan och därmed ett underskott av gall i tarmen. Eftersom gallan huvudsakligen är involverad i matsmältning och assimilering av fetter, uppträder en patient med ett sådant problem som klagomål som illamående och kräkningar efter fet mat, uttalat smärtsyndrom, viktminskning.

Överdriven sammandragningar av gallblåsan observeras med ökad ton. Smärtan är skarpare och krämpande och orsakas av starka sammandragningar. Utflödet av gallan störs också, vilket framkallar sådana symptom som böjning av bittert innehåll, tyngd efter att ha ätit.
Oftast är gallblåspolyper resultatet av flera orsaker. Denna interaktion och ärftliga faktorer och alla slags metaboliska störningar.

Symtom på en gallblåsa polyp

Den kliniska bilden av gallbladderpolyper beror på deras plats. Den farligaste är situationen när polypen (eller polypenna) ligger i gallblåsans hals eller i kanalen. I detta fall komplicerar denna bildning flödet av galla från urinblåsan in i tarmarna, vilket orsakar utvecklingen av obstruktiv gulsot.
Om polypen finns i andra delar av gallblåsan, raderas dess symptom ofta och outtryckas.

Symtom på en gallblåsa polyp är:

• smärt syndrom;
• gulsot;
• hepatisk kolik;
• dyspeptiska manifestationer - bitter smak i munnen, illamående, periodisk kräkningar.

Smärt syndrom

Smärtor i gallblåspolyper är resultatet av överblödning av blåsväggen genom stagnerande gall eller resultatet av dess frekventa sammandragningar. Oftast blockerar en växande polyp att utflödet av gallan, vilket leder till ackumulering i gallblåsan. Stagnation framkallar överblåsning av blåsan och irritation av många receptorer i sitt serösa membran. Även smärta kan uppstå på grund av täta och intensiva sammandragningar av gallblåsan.

Smärtan ligger på höger sida i hypokondriet och är matt i naturen. De är sällan permanenta och oftare är kramper. De provoceras av smärtor av fet och riklig mat, alkoholhaltiga drycker och ibland stressiga situationer.

gulsot

Gulsot kallas icteric färgning av huden och synliga slemhinnor, nämligen sclera. Detta syndrom är en konsekvens av en ökad gallpigmentnivå (bilirubin) i blodet. Så normalt bör innehållet inte överstiga en koncentration av 17 mikromol per liter blod. Men när gallan stagnerar i gallblåsan börjar komponenterna läcka in i blodet. Resultatet är att bilirubin- och gallsyror befinner sig i förhöjd plasmakoncentration.
Först och främst förändras färgningen av huden och sclera - de förvärvar en icteric nyans, vars svårighetsgrad beror på patientens initiala hudfärg. Så om en patient har en mörk hudfärg blir den mörk orange, om den är ljus, då är den ljusgul. Om patienten har en mycket mörk hud kan gulsot endast bestämmas av scleraens färg.

Gulsot åtföljs också av symtom som klåda, illamående och kräkningar. Pruritus uppstår som ett resultat av frisättningen av gallsyror i blodet. Eftersom gallret från gallblåsan är blockerat börjar gallan att lysa in i den. Ackumulerande till en viss tid (baserat på gallblåsans ursprungliga storlek) börjar gallan att leta efter en väg ut. Det impregneras genom gallblåsans väggar och går direkt in i blodet (där det normalt inte borde vara). Genom att cirkulera i hudens kärl irriterar gallsyrorna nervändarna, vilket orsakar klåda. Ofta på huden hos patienter som syns skrapa från svår klåda. Huden är väldigt torr och tätt. Pruritus med gulsot är generaliserat och har ingen tydlig lokalisering. Illamående och kräkningar med gulsot är en följd av stagnation av gallan.
Även med gulsot blir urinen mörk i färg, smärtor i lederna och musklerna uppträder. Ett ogynnsamt symptom är feber.

Hepatisk kolik

Hepatisk kolik är ett syndrom som kännetecknas av plötsliga, skarpa och krämpande smärtor i rätt hypokondrium. Kolik är som regel en manifestation av gallstenssjukdom och uppträder när gallflödet är helt stört. Med en polyp i gallblåsan framträder leverkolik i undantagsfall. Det kan uppstå när en polyp diagnostiseras på en mycket lång pedikel. Att vara i gallblåsans nacke kan polypotens ben bryts och provocera hepatisk kolik.

En benpoly är en typ av polyp som har en svampform. I sin struktur isoleras benet och locket självt. Benet av en polyp kan vara mycket lång och tunn. Därför kan det lätt vridas och kläms om polypen finns i blåsans hals. När bubblan kontraherar kan den klämma antingen hela poly eller det rörliga benet. Detta ögonblick framkallar skarpa, skarpa och krämpande smärtor av typen hepatisk kolik.
Mycket intensiva smärtor uppträder plötsligt och plötsligt. I det här fallet kan patienten inte sitta på ett ställe och ständigt sönderdelas. Hjärtfrekvensen (puls) ökar, och blodtrycket kan också öka. Huden blir blek och svettad.

En särskiljande egenskap av kolik från smärta av en annan etiologi är att patienten i detta tillstånd inte kan hitta en lämplig hållning. Som en regel, när smärtan av en annan etiologi, finner patienten en position där smärtan sjunker lite. Till exempel, under pleurisy ligger en person på den ömse sidan för att underlätta utbrottet av bröstet och därigenom minska smärta. När hepatisk kolik inte observeras.

Dyspeptiska manifestationer

Detta symptom förekommer oftast i gallbladderpolyper. Det kan vara mycket intensivt eller tvärtom raderas.

Manifestationer av dyspeptiskt syndrom i en gallblåsa polyp är:

• bitter smak i munnen;
• illamående, särskilt på morgonen;
• återkommande kräkningar, särskilt efter att ha ätit riklig mat.

Ovanstående symtom är resultatet av stagnation av gall i gallblåsan och försämrat utflödet. När gallan inte kommer in i tarmen stagnerar den i gallblåsan. Samtidigt störs sekretionen beroende på måltiden. Bristen på gallsyror i tarmen leder till att mat (mest fet) inte smälts och inte absorberas. Om gallan inte är involverad i matsmältning under lång tid börjar personen snabbt gå ner i vikt. Detta förklaras av det faktum att gallan är uteslutande nödvändig för att smälta och assimilera fetter.
Den bittera smaken i munnen kan i sin tur förklaras av insprutning av gallret från duodenum (var det kommer från gallblåsan) i magen. Detta beror på en överträdelse av gallblåsans kontraktilitet, vilket också observeras i polyper. Som regel förklaras den bittera smaken i munnen av gallblåsan hos hyperkinesi (ökad motorisk aktivitet).