Bukspottkörtelkanaler

En av funktionerna i körteln, kallad bukspottkörteln, är produktionen av pankreas enzymer för mag-tarmsystemet. Bukspottkörtelkanalerna anses vara en av de främsta deltagarna i transport och extraktion av matsmältningssekretioner. Enligt honom visas enzymerna som produceras av acini i duodenum. Distansera huvudkanalen i bukspottkörteln, tillbehöret och de små kanalkanalerna.

Allmän information om kroppen

Bukspottkörteln ligger nästan i mitten av kroppen motsatt den 1-2: e kotan i midjan i retroperitonealhålan. Baserat på namnet kan vi säga att det ligger under magen, vilket är typiskt för den utsatta positionen. Om en person står, är magen och körteln på samma nivå. De är åtskilda av ett fettlager - caul. Formen på kroppen är avlång och är uppdelad i tre delar:

• Huvudet, som ligger intill duodenum, är belägen vid den 1: a ländryggen, den mest massiva;
• Kroppen, som har formen av en triangel, finns därför i dess anatomi tre kanter och ligger i nivå av 1 ryggrad
• svans som har en konisk form.

Av naturen av de utförda funktionerna är järn uppdelat i exokrina och endokrina beståndsdelar. Den första utgör huvuddelen av kroppen. De är acini och lobules som består av exocrina pankreatiska celler. Dessa celler producerar de viktigaste enzymerna för matsmältningssystemet - amylas, lipas, proteas. Genom den lilla canaliculi från acini utsöndras enzymerna genom större kanaler i huvudpankreatisk kanal, vilket leder till tarmarna - Wirsung pankreatisk kanal.

Endokrina komponenter lokaliseras i exokrinmassans tjocklek (endast 1% av den totala kroppsvikten). Deras densitet ökar mot käftens svans. Dessa är små rundformiga celler, de så kallade öarna Langerhans. Dessa formationer är tätt sammanflätade med blodkapillärer, så deras hemlighet blir omedelbart in i blodet. Huvuduppgiften för dessa celler är att kontrollera metaboliska processer genom att utsöndra hormoner. Två av dem produceras endast av bukspottkörteln: insulin och glukon.

Strukturen av kroppens utflödeskanaler

Sekretionsuttagssystemet består av två stora kanaler. Den främsta är Wirsungkanalen, den andra är Santorini-kanalen. Huvudkanalen härstammar i käftens svans och sträcker sig genom hela orgeln. Kanalen har formen av en båge eller bokstav S, som ofta upprepar form av en körtel. Smalandet av bukspottkörtelkanalen är tydligt synligt från huvud till svans. Under hela dess längd sammanfogar den med mindre kanaler. Deras struktur och kvantitet för varje person är individuella. Vissa har en stamstruktur, då når antalet tubuler 30, andra - lös, där du kan räkna upp till 60 små kanaler. I det första fallet varierar avståndet mellan de små kanalerna från 0,6 till 1,6 cm och i det andra är det mycket mindre - från 0,08 till 0,2 cm.

Den huvudsakliga bukspottskörteln passerar genom hela orgeln till huvudet, där den flyter in i duodenum genom lumen. I sammanflödet av den bildade ventilen, som kallas Oddi sfinkteren. Det styr enzymernas utmatning från körteln. 0,3 cm före sfinkteren, strömmar kanalen i Santorini i huvudutskiljningskanalen. I isolerade fall har den en självständig väg ut ur körteln, som inte hänför sig till patologi. En sådan struktur påverkar inte en persons allmänna hälsa negativt.

Normal utgångskanalstorlekar

Huvudutskiljningskanalen härrör i svansen och slutar vid korsningen av bukspottskörteln och tarmarna. Den normala längden på Virunga-kanalen är 16-23 cm. Kanalens diameter minskar successivt mot svansen. På olika ställen når värdena:

• i början - 0,1-0,17 cm;
• i kroppens område - 0,24-0,26 cm;
• vid utgången - 0,28-0,33 cm.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Var öppnas kanalerna av körtel och lever?

I området för Wirsungs huvud samlas kanalen med Santorin och den gemensamma gallkanalen. Efter genom lumen öppnar du in i tarmarna med en stor vaternippel (duodenal). Sammanfogningen av excretionskanalerna i levern och bukspottkörteln passerar genom den gemensamma gallkanalen. Det bildas efter sammanflödet av gallblåsan och den vanliga leverkanalen i levern. I 40% av människorna öppnar tillbehörskanalen separat i tarmarna med en liten duodenalnippel.

I 40% av människorna öppnar tillbehörskanalen separat i tarmarna med en liten duodenalnippel.

I anatomin av anslutningen av excretionskanalerna i bukspottkörteln och levern utmärks 4 strukturer. Det första fallet är karakteristiskt för 55%, då en gemensam ampull bildas vid kanalernas sammanflöde. Med denna struktur kontrollerar sphincten båda utgångarna. I det andra fallet förenar excretionskanalerna utan att bilda ampuller och öppnas sedan in i tarmarna. Denna plats finns i 34% av personerna. Sällsynta är den tredje typen av utgångarna (4%), när huvudvägarna i levern och bukspottkörteln strömmar separat. Det fjärde fallet är särdrag för 8,4%, där båda utsöndringskanalerna är anslutna på ett stort avstånd från duodenal papillan.

Anomalier och kanalutbredning

Förändringar och avvikelser i organets anatomi kallas onormal utveckling. Orsakerna är vanligtvis medfödda. Genetiska defekter kan leda till bifurcation av huvudkanalen, vilket leder till bildandet av ett par huvudutskiljningsgrenar. Möjlig förträngning - stenos. Som en följd av stagnation eller blockering av små tubuler och huvudkanalen utvecklas pankreatit. Minskning av utsöndringsröret leder till matsmältningsbesvär. Stagnation och vätskeförändringar orsakar cystisk fibros, vilket orsakar modifieringar inte bara av körteln utan också av vissa kroppssystem.

5% av befolkningen kan bilda en extra kanal, som kallas abberant (extra). Han tar början i huvudets huvud, och genom Heli sfinkter drar han upp matsmältningsenzymerna till tarmarna. Ytterligare utsöndringskanaler anses inte som en sjukdom, men kräver särskild studie och behandling. Det bör noteras att blockeringen ofta orsakar attacker av akut pankreatit.

Den normala storleken på Wirsung kanalen är 0,2 cm. Ändring av storlek leder till felfunktion i bukspottkörteln. Utvidgningen av kanalen kan leda till utseende av en tumör eller stenar i körteln. Frekventa fall av överlappande intrapankreatisk kanal i bukspottkörteln, utvecklingen av kronisk pankreatit. Akut former av sjukdomen kräver ofta pankreathektomi (avlägsnande av organet).

Leverkanaler öppna var

En av funktionerna i körteln, kallad bukspottkörteln, är produktionen av pankreas enzymer för mag-tarmsystemet. Bukspottkörtelkanalerna anses vara en av de främsta deltagarna i transport och extraktion av matsmältningssekretioner. Enligt honom visas enzymerna som produceras av acini i duodenum. Distansera huvudkanalen i bukspottkörteln, tillbehöret och de små kanalkanalerna.

Allmän information om kroppen

Bukspottkörteln ligger nästan i mitten av kroppen motsatt den 1-2: e kotan i midjan i retroperitonealhålan. Baserat på namnet kan vi säga att det ligger under magen, vilket är typiskt för den utsatta positionen. Om en person står, är magen och körteln på samma nivå. De är åtskilda av ett fettlager - caul. Formen på kroppen är avlång och är uppdelad i tre delar:

Huvudet, som ligger intill duodenum, är beläget vid lindens 1: e styvkotor, den mest massiva kroppen, som har en triangelform. Därför finns det tre kanter i sin anatomi, och ligger i nivå med 1 ryggradskotor, svansen som har en konisk form.

Av naturen av de utförda funktionerna är järn uppdelat i exokrina och endokrina beståndsdelar. Den första utgör huvuddelen av kroppen. De är acini och lobules som består av exocrina pankreatiska celler. Dessa celler producerar de viktigaste enzymerna för matsmältningssystemet - amylas, lipas, proteas. Genom den lilla canaliculi från acini utsöndras enzymerna genom större kanaler i huvudpankreatisk kanal, vilket leder till tarmarna - Wirsung pankreatisk kanal.

Endokrina komponenter lokaliseras i exokrinmassans tjocklek (endast 1% av den totala kroppsvikten). Deras densitet ökar mot käftens svans. Dessa är små rundformiga celler, de så kallade öarna Langerhans. Dessa formationer är tätt sammanflätade med blodkapillärer, så deras hemlighet blir omedelbart in i blodet. Huvuduppgiften för dessa celler är att kontrollera metaboliska processer genom att utsöndra hormoner. Två av dem produceras endast av bukspottkörteln: insulin och glukon.

Strukturen av kroppens utflödeskanaler

Sekretionsuttagssystemet består av två stora kanaler.

Sekretionsuttagssystemet består av två stora kanaler. Den främsta är Wirsungkanalen, den andra är Santorini-kanalen. Huvudkanalen härstammar i käftens svans och sträcker sig genom hela orgeln. Kanalen har formen av en båge eller bokstav S, som ofta upprepar form av en körtel. Smalandet av bukspottkörtelkanalen är tydligt synligt från huvud till svans. Under hela dess längd sammanfogar den med mindre kanaler. Deras struktur och kvantitet för varje person är individuella. Vissa har en stamstruktur, då når antalet tubuler 30, andra - lös, där du kan räkna upp till 60 små kanaler. I det första fallet varierar avståndet mellan de små kanalerna från 0,6 till 1,6 cm och i det andra är det mycket mindre - från 0,08 till 0,2 cm.

Den huvudsakliga bukspottskörteln passerar genom hela orgeln till huvudet, där den flyter in i duodenum genom lumen. I sammanflödet av den bildade ventilen, som kallas Oddi sfinkteren. Det styr enzymernas utmatning från körteln. 0,3 cm före sfinkteren, strömmar kanalen i Santorini i huvudutskiljningskanalen. I isolerade fall har den en självständig väg ut ur körteln, som inte hänför sig till patologi. En sådan struktur påverkar inte en persons allmänna hälsa negativt.

Normal utgångskanalstorlekar

Huvudutskiljningskanalen härrör i svansen och slutar vid korsningen av bukspottskörteln och tarmarna. Den normala längden på Virunga-kanalen är 16-23 cm. Kanalens diameter minskar successivt mot svansen. På olika ställen når värdena:

i början - 0,1-0,17 cm, i kroppens område - 0,24-0,26 cm, vid utgången - 0,28-0,33 cm.

Var öppnas kanalerna av körtel och lever?

I området för Wirsungs huvud samlas kanalen med Santorin och den gemensamma gallkanalen. Efter genom lumen öppnar du in i tarmarna med en stor vaternippel (duodenal). Sammanfogningen av excretionskanalerna i levern och bukspottkörteln passerar genom den gemensamma gallkanalen. Det bildas efter sammanflödet av gallblåsan och den vanliga leverkanalen i levern. I 40% av människorna öppnar tillbehörskanalen separat i tarmarna med en liten duodenalnippel.

I 40% av människorna öppnar tillbehörskanalen separat i tarmarna med en liten duodenalnippel.

I anatomin av anslutningen av excretionskanalerna i bukspottkörteln och levern utmärks 4 strukturer. Det första fallet är karakteristiskt för 55%, då en gemensam ampull bildas vid kanalernas sammanflöde. Med denna struktur kontrollerar sphincten båda utgångarna. I det andra fallet förenar excretionskanalerna utan att bilda ampuller och öppnas sedan in i tarmarna. Denna plats finns i 34% av personerna. Sällsynta är den tredje typen av utgångarna (4%), när huvudvägarna i levern och bukspottkörteln strömmar separat. Det fjärde fallet är särdrag för 8,4%, där båda utsöndringskanalerna är anslutna på ett stort avstånd från duodenal papillan.

Anomalier och kanalutbredning

Förändringar och avvikelser i organets anatomi kallas onormal utveckling. Orsakerna är vanligtvis medfödda. Genetiska defekter kan leda till bifurcation av huvudkanalen, vilket leder till bildandet av ett par huvudutskiljningsgrenar. Möjlig förträngning - stenos. Som en följd av stagnation eller blockering av små tubuler och huvudkanalen utvecklas pankreatit. Minskning av utsöndringsröret leder till matsmältningsbesvär. Stagnation och vätskeförändringar orsakar cystisk fibros, vilket orsakar modifieringar inte bara av körteln utan också av vissa kroppssystem.

5% av befolkningen kan bilda en extra kanal, som kallas abberant (extra). Han tar början i huvudets huvud, och genom Heli sfinkter drar han upp matsmältningsenzymerna till tarmarna. Ytterligare utsöndringskanaler anses inte som en sjukdom, men kräver särskild studie och behandling. Det bör noteras att blockeringen ofta orsakar attacker av akut pankreatit.

Den normala storleken på Wirsung kanalen är 0,2 cm. Ändring av storlek leder till felfunktion i bukspottkörteln. Utvidgningen av kanalen kan leda till utseende av en tumör eller stenar i körteln. Frekventa fall av överlappande intrapankreatisk kanal i bukspottkörteln, utvecklingen av kronisk pankreatit. Akut former av sjukdomen kräver ofta pankreathektomi (avlägsnande av organet).

Digestive körtlar inkluderar spottkörtlar, magkörtlar, lever, bukspottkörtel och tarmkörtlar.

Körtlar, vars kanaler öppnar in i munhålan, inkluderar små och stora spottkörtlar. Smala spytkörtlar, labiala (glandulae labiales); buccal (glandulae buccales); målning (glandulae molares); palatine (dlandulae palatinae); lingual (glandulae linguales) finns i tjockleken på slemhinnan som muterar munhålan. Stora spottkörtlar, parade, ligger utanför munnen, men deras kanaler öppnar sig in i den. Dessa körtlar innefattar parotid, sublingual och submandibular.

Parotidkörteln (glandula parotidea), har en konisk form. Basen av körteln är vänd utåt, och toppen går in i glacialfossan. Överst når körteln den zygomatiska bågen och den yttre hörselgången, bakom mastoidprocessen av det temporära benet, längst ner - underkäkens vinkel. Utskiljningskanalen (ductus parotideus) passerar under den zygomatiska bågen längs den yttre ytan av masticatory muskeln och piercerar sedan kindmuskeln och öppnar sig i munnen före munnen med ett hål i nivån av den andra övre stora molar-tanden.

Submandibular gland (glandula submandibularis) - som ligger i den submandibulära triangeln av halsen vid den bakre kanten av de fyra lyustno-podyazychnoy musklerna i prostatan går kanalen (ductus submandibularis), som går runt den bakre kanten av denna muskel, löper längs den mediala kanten av den sublinguala körtel och öppen * på sublingual papilla.

Den hypoglossala körteln (glandula sublingualis) ligger ovanför maxillary-hypoglossalmuskeln, under slemhinnan, som bildar hypoglossalvikten. Flera små kanaler som öppnar ut ur körteln öppnar sig i munhålan längs sublingualsviken och en stor sublingual kanal, eller slår samman med submandibulärkanalen eller öppnar sig självständigt bredvid den på sublinguella papillen.

Leveren (hepar) är den största körteln, dess vikt hos människor når 1500 g. Leveren ligger i bukhålan, under membranet, i rätt hypokondrium. Den övre gränsen längs den högra mid-klavikulära linjen ligger vid nivån av det fjärde mellankostområdet. Därefter faller leverens övre kant ned till X-mellanklassen längs den högra mitten av axillärlinjen. Till vänster sänker leverens övre kant sig gradvis från U-mellanklassen längs mittlinjens bröstlinje till nivån av fastsättning av VIII-vänstra kalkbandet till VII-ribben. Den nedre gränsen av levern passerar längs kanten av costalbågen till höger, i epigastriumområdet är levern intill den bakre ytan av den främre bukväggen. I levern, en stor höger och en mindre vänster lob och två ytor - den membran och viscerala. I viscerala ytor anordnade gallblåsan (vesica fellea) (tank galla), lever grind (porta hepatis), genom vilken omfattar: gate Wien, leverartären och nerv, och är placerade: den gemensamma leverkanalen och lymfkärlen. På den viscerala ytan av höger löv avger en kvadrat (lobus quadratus) och caudate (lobus caudatus). Levern är fäst vid membranet: (. Lig falciforme) falciformligament, Coronary ligament, som utgör vid kanterna av de högra och vänstra triangulära ligamentet (ligg triangulare dextrum et triangulare sinistrum.) (Lig coronarmm.). Runda ligament lever (lig teres hepatis.) - överväxt pupchnaya Wien, med början vid naveln, passerar genom klippning runda ligament, Matar in den nedre kanten av de halvmåne ligament och sedan når en grind levern (incisura lig teretis.). På den bakre ytan av den högra lobben passerar den underlägsen vena cava till vilken venös ligament (lig. Venosum) är fäst - en övervuxen venös kanal som förbinder navelvenen hos den underlägsna vena cava hos foster. Levern utför en skyddande (barriär) funktion, den neutraliserar de giftiga sönderdelningsprodukterna av proteiner och giftiga substanser som bildas som ett resultat av mikroberns aktivitet i kolon. Giftiga ämnen i levern neutraliseras och utsöndras genom urin och avföring. Levern är inblandad i matsmältning, utsöndring av gallan. Galla produceras ständigt av leverns celler och går in i duodenum genom den gemensamma gallkanalen endast när det finns mat i den. När matsmältningen stannar ackumuleras gallan längs den cystiska kanalen i gallblåsan, där till följd av vattenabsorption ökar gallkoncentrationen 7-8 gånger.

Gallblåsan (vesica fellea) ligger i fossa på leverens yta. Det är isolerade botten (fundus vesicae felleae), kroppen (corpus vesicae felleae) och en hals (collum vesicae felleae), som sträcker sig i gallblåsegången (ductus cysticus) strömmar in i den gemensamma leverkanalen som bildats genom fusion av de högra och vänstra ductus hepaticus (ductus hepaticus dexter et sinister). Den gemensamma hepatiska kanalen passerar in i den gemensamma gallkanalen (ductus choledochus) som ligger mellan arken i det tolv-duodenala ligamentet som ligger framför den portala venen och till höger om den gemensamma hepatiska artären. Den gemensamma gallgången passerar bakom duodenumets övre del och bukspottkörteln, piercerar tarmväggen, smälter samman med bukspottkörtelkanalen och öppnar vid toppen av den stora papillen med tolv humus.

Bukspottkörteln är belägen i bukhålan, bakom magen på nivån av I-II-ländryggen går till vänster och upp till mjälten. Hennes vikt i en vuxen är 70-80 g. Hon har ett huvud (caput pancreatis), en kropp (corpus pancreatis) och en svans (cauda pancreatis). Bukspottkörteln är en körtel av yttre och inre utsöndring. Som matsmältningskörteln, producerar den bukspottkörteljuice, som genom kanalen (ductus pancreaticus) strömmar in i lumen av den nedåtgående delen av duodenum, som öppnar på sin stora papilla, tidigare kopplad till den gemensamma gallkanalen.

Peritoneum (peritoneum) bildar en serös sac, som hos kvinnor kommunicerar med den yttre miljön genom äggledarna, livmodern och vagina. Peritoneum består av parietala och intrasternala blad.

Parietal ark foder bukväggen, vilken öppning avgränsas från ovan, bakom - lumbar vertebral kolonn, kvadratiska och ilio-ländryggen muskler, front- och sidovyer - magmusklerna, botten - grenen. Inuti bukhålets väggar är fodrade av en intra-abdominal fasia, mellan vilken och paritalt löv i bukhinnan är fettvävnaden starkt utvecklad på den bakre bukväggen runt de inre organen som ligger här och bildar retroperitonealutrymmet. Det intraosseösa bladet beklär bukhålets inre organ. Det slitsliknande utrymmet mellan paritala och intra-abdominala arken i bukhinnan kallas kaviteten hos bukhinnan (cavitas peritonei), fylld med serös vätska, som fuktar organens ytor och underlättar deras rörelse. Paritalt blad av peritoneum i övergångsställen till inre organ bildar ligament och mesenteri. Underlivets organ kan täckas med peritoneum från en, tre och från alla håll. Å ena sidan (extraperitonealt) är täckt: bukspottkörteln, duodenum, tomblåsan. Njurarna och binjurarna finns retroperitonealt. Tre sidor (mesoperitoneal) är täckta: stigande och nedåtgående kolon, mellanrredet av rektum, lever och fylld urinblåsa. På alla sidor (intraperitonealt) är de täckta: mage, mager, ileum, blind, tvärgående kolon, sigmaid och övre tredjedel av rektum, appendix, mjälte, livmoder och äggledarrör

Mesenteriet bildas av en duplicering av det viscerala peritoneumet, mellan vilket blod, lymfatiska kärl och nerver passar in i orgeln.

Från nedre ytan av membranet och framväggen i buken till levern är seglformade, koronar och runda ledband, från vilka bukhinnan passerar till levern. I leveransportens område passerar bukhinnorna till mage och tolvfingrar, som bildar en liten omentum (omentum minus). Täcker magen framför och bakom, bladen av bukhinnan på sin större krökning växer tillsammans och spobod.-men faller ned framför öglorna i den tunna och mesenteri av det tvärgående tjocktarmen, som bildar en stor omentum bestående av 4 blad peritoneum. Den större omentum (omentum majus) växer ihop med den transversala kolonens mesenteri, begränsar omentumet (bursa omentalis) bakom magen och det mindre omentumet, som via omentumet (foramen epiploicum) kommunicerar med det pre-gastriska påsen, i vilket leverpåsen öppnas.

I bukhålan tilldela de övre, mellersta och nedre våningarna. Det övre våningen rymmer utrymmet från membranet från ovan till mesenteret av det tvärgående kolonet nedanifrån. Mellersta våningen är avgränsad av mesenteringen av det tvärgående kolonet ovanifrån och ingången till det lilla bäckenet nedanför. Undergolvet i bukhålan motsvarar bäckens hålrum. Peritoneum från mittenhålan i bukhålan faller ner till nedre våningen och flyttar från bäckens väggar till bäckenorganen och bildar indragningar. Hos män är det vesikotrochealt, och hos kvinnor är det vesikulärt-uterus och rectus-uterin.

Vad är gallgångarna

Gallgången är ett helt system av kanaler som dränerar hela gallan i duodenum från gallblåsan och leveren. Således, från levern, öppnar kanalerna in i tolvfingret.

Matsmältningskanaler börjar i matstrupen. Innervation av gallkanalerna sker med hjälp av grenar av plexus som ligger direkt i levern.

Främjandet av gallan längre längs gallvägen utförs med hjälp av trycket som levern utövar. Tonen på gallblåsans väggar och sphincters är också inblandad i främjandet av gallan. Kanalerna som kommer fram från levern är sålunda ett av hjälpämnena i matsmältningssystemet.

Gallkanalsjukdomar

Gallgångar, liksom hela kroppen, är benägen för sjukdomar:

Utseendet av stenar i gallgångarna. I de flesta fall uppstår gallsten sjukdom hos personer som är benägna att corpulens. Blockering av kanalen kan leda till inflammation. Personen kommer att känna smärta i ryggen och höger hypokondrium. Mycket ofta kan patienter uppkalla kräkningar, illamående, kolik och feber. Behandling av gallkanalen innehåller i många fall en speciell diet. Dyskinesi. Det här är en sjukdom där hela biljärnsfunktionen störs. Symptom på dyskinesi kommer att vara en tunghet i buken, illamående, kräkningar. Det är möjligt att bota gallgångarna i dyskinesier med hjälp av olika läkemedel som kommer att inriktas främst på behandling av neuros. Cholangit är en inflammation i gallkanalerna som uppstår i en sjukdom som akut cholecystit. En sådan sjukdom kan vara oberoende och åtföljas av ett sådant tecken som en ökning av kroppstemperaturen. Frekvensdrickande av alkohol kan leda till cholecystit. Cholangiokarcinom eller kanalen i gallkanalerna. Om en person har några kroniska sjukdomar, då kommer han att vara benägen för en sjukdom som cancer. Risken att utveckla cancer ökar om patienten har en cyste i gallvägen eller stenarna i gallkanalen. Symptom på sjukdomen kan vara mycket annorlunda, såsom klåda, illamående etc.

Om tumören sprider sig utanför levern kommer det att krävas akut kirurgisk ingrepp.

Kanal i bukspottkörteln

Bukspottkörteln är ett organ som hör till matsmältningssystemet. Bukspottkörtelkanalerna hos de flesta människor har samma struktur. Men många människor vet inte var de börjar från och där de faller längre. Hela systemet har två utsöndringskanaler, som i sin tur strömmar in i tolvfingertarmen.

Förutom de två största kanalerna finns också små excretionssystem.

Huvudkanalen öppnar sig i bukspottkördet och går vidare till duodenum. Längs hela längden av denna kanal strömmar andra, mindre diameter och längdutlopp. Antalet utsöndringsströmmar för varje person kommer att vara individuella. Vid huvudet av bukspottkörteln i sig strömmar den extra kanalen också in i huvudkanalen.

I medicinsk praxis, ganska ofta under undersökningen, kan olika personer ha olika avvikelser i utvecklingen av utgångssystemet. Den vanligaste sjukdomen är blockering av Wirsungkanalen. I de flesta fall är det problemet som orsakar pankreatit.

Små utsöndringskanaler är också mycket ofta igensatta, vilket i sin tur leder till expansion av kanalerna. Ibland kan experter märka allvarliga avvikelser från standardutvecklingshastigheten. Till exempel när huvudutgångskanalen börjar grena i alla riktningar på varje litet segment.

Som ett resultat visar en person sig inte en, utan två huvudgrenar. Denna patologi kallas medfödd stenos. I vissa människor är bukspottkörteln utvidgad. Denna patologi uppstår med följande avvikelser:

Tumören, som ligger på huvudet av bukspottkörteln. Stenar. Överlappande kanal. Förekomsten av kronisk pankreatit. Konsekvenserna av operationen.

För sådana allvarliga sjukdomar som störningar i levern, gallblåsan och gallkanalerna behöver en person akut effektiv behandling under överinseende av den behandlande läkaren.

Den gemensamma gallkanalen (koledoch - ductus choledochus) bildas vid utgången av hepatporten eller i dem från anslutningen av den gemensamma hepatiska kanalen med den cystiska. Den passerar längs den högra kanten av hepato-duodenalbandet och strömmar längs den bakre och mediala väggen i nedåtgående delen av duodenum tillsammans med bukspottkörteln. I tarmväggen sammanfogar båda kanalerna, som bildar en hepato-pankreatisk ampulla inuti den längsgående veckan i slemhinnan, som öppnar sig i tarmens lumen på sin stora papil. Båda kanalerna och ampullerna har sphincter, vilket ger alternativt flöde av gall och bukspottskörteljuice.

Leveransens utsöndringskanaler börjar med gallkanaliculi, som är blindt placerade inuti de lobulära lamellerna. Interlobulära spår bildar sig från de öppna ändarna av gallkanaliculi, då bildas större gallkanaler tills segmentkanalerna uppträder (8). De blir sektoriella (5) och slutligen eget kapital: höger och vänster.

Vid sammandragningen av fraktionskanalerna uppstår en gemensam leverkanal i djupet av hepaportalen, som, efter att ha absorberat den cystiska kanalen vid utgången av hepaportalen, bildar den gemensamma gallkanalen, den gemensamma gallkanalen genom vilken gallan tränger in i duodenum.

Den gemensamma gallgången passerar mellan peritonealbladet i hepato-duodenal-ligamentet, ockuperar den högra högerpositionen i den och skickas till den nedåtgående delen av tarmen. Först passerar den bakom duodenumets övre del, sedan mellan den nedåtgående delen av tarmarna och bukspottkörteln. I den sneda riktningen genomtränger den väggen av den nedåtgående delen av tarmen och smälter i den med bukspottkörtelkanalen. Vid sammanflödet bildas en hepato-pankreatisk ampulla, som öppnar in i tunnan i tarmen på en stor papilla.

Blodtillförseln av gallblåsan och dess kanal utförs av gallbladderartären från sin egen lever eller från höger lobarartär i levern. Vener faller i leverns portalven.

Innervates blåsan främre vagal stammen av vagus nerv, rätt phrenic nerv och lever sympatisk plexus. Nerveplexer bildas i membran i blåsan och kanalen.

Åldersfunktioner. Hos nyfödda, spädbarn och barn under 3 år utströms blåsan till 3-4 cm. Undre utstrålar inte under leverens kant. Det projiceras i rätt subkostområde under costalbågen och till höger 2-3 cm från den främre mittlinjen. Botten och botten av hans kropp ligger intill duodenum, början av Jejunum, den tvärgående kolon.

Allmän information om kroppen

Bukspottkörteln ligger nästan i mitten av kroppen motsatt den 1-2: e kotan i midjan i retroperitonealhålan. Baserat på namnet kan vi säga att det ligger under magen, vilket är typiskt för den utsatta positionen. Om en person står, är magen och körteln på samma nivå. De är åtskilda av ett fettlager - caul. Formen på kroppen är avlång och är uppdelad i tre delar:

Huvudet, som ligger intill duodenum, är belägen vid den 1: a ländryggen, den mest massiva; Kroppen, som har formen av en triangel, finns därför i dess anatomi tre kanter och ligger i nivå av 1 ryggrad svans som har en konisk form.

Av naturen av de utförda funktionerna är järn uppdelat i exokrina och endokrina beståndsdelar. Den första utgör huvuddelen av kroppen. De är acini och lobules som består av exocrina pankreatiska celler. Dessa celler producerar de viktigaste enzymerna för matsmältningssystemet - amylas, lipas, proteas. Genom den lilla canaliculi från acini utsöndras enzymerna genom större kanaler i huvudpankreatisk kanal, vilket leder till tarmarna - Wirsung pankreatisk kanal.

Endokrina komponenter lokaliseras i exokrinmassans tjocklek (endast 1% av den totala kroppsvikten). Deras densitet ökar mot käftens svans. Dessa är små rundformiga celler, de så kallade öarna Langerhans. Dessa formationer är tätt sammanflätade med blodkapillärer, så deras hemlighet blir omedelbart in i blodet. Huvuduppgiften för dessa celler är att kontrollera metaboliska processer genom att utsöndra hormoner. Två av dem produceras endast av bukspottkörteln: insulin och glukon.

Strukturen av kroppens utflödeskanaler

Sekretionsuttagssystemet består av två stora kanaler.

Sekretionsuttagssystemet består av två stora kanaler. Den främsta är Wirsungkanalen, den andra är Santorini-kanalen. Huvudkanalen härstammar i käftens svans och sträcker sig genom hela orgeln. Kanalen har formen av en båge eller bokstav S, som ofta upprepar form av en körtel. Smalandet av bukspottkörtelkanalen är tydligt synligt från huvud till svans. Under hela dess längd sammanfogar den med mindre kanaler. Deras struktur och kvantitet för varje person är individuella. Vissa har en stamstruktur, då når antalet tubuler 30, andra - lös, där du kan räkna upp till 60 små kanaler. I det första fallet varierar avståndet mellan de små kanalerna från 0,6 till 1,6 cm och i det andra är det mycket mindre - från 0,08 till 0,2 cm.

Den huvudsakliga bukspottskörteln passerar genom hela orgeln till huvudet, där den flyter in i duodenum genom lumen. I sammanflödet av den bildade ventilen, som kallas Oddi sfinkteren. Det styr enzymernas utmatning från körteln. 0,3 cm före sfinkteren, strömmar kanalen i Santorini i huvudutskiljningskanalen. I isolerade fall har den en självständig väg ut ur körteln, som inte hänför sig till patologi. En sådan struktur påverkar inte en persons allmänna hälsa negativt.

Normal utgångskanalstorlekar

Huvudutskiljningskanalen härrör i svansen och slutar vid korsningen av bukspottskörteln och tarmarna. Den normala längden på Virunga-kanalen är 16-23 cm. Kanalens diameter minskar successivt mot svansen. På olika ställen når värdena:

i början - 0,1-0,17 cm; i kroppens område - 0,24-0,26 cm; vid utgången - 0,28-0,33 cm.

Var öppnas kanalerna av körtel och lever?

I området för Wirsungs huvud samlas kanalen med Santorin och den gemensamma gallkanalen. Efter genom lumen öppnar du in i tarmarna med en stor vaternippel (duodenal). Sammanfogningen av excretionskanalerna i levern och bukspottkörteln passerar genom den gemensamma gallkanalen. Det bildas efter sammanflödet av gallblåsan och den vanliga leverkanalen i levern. I 40% av människorna öppnar tillbehörskanalen separat i tarmarna med en liten duodenalnippel.

I 40% av människorna öppnar tillbehörskanalen separat i tarmarna med en liten duodenalnippel.

I anatomin av anslutningen av excretionskanalerna i bukspottkörteln och levern utmärks 4 strukturer. Det första fallet är karakteristiskt för 55%, då en gemensam ampull bildas vid kanalernas sammanflöde. Med denna struktur kontrollerar sphincten båda utgångarna. I det andra fallet förenar excretionskanalerna utan att bilda ampuller och öppnas sedan in i tarmarna. Denna plats finns i 34% av personerna. Sällsynta är den tredje typen av utgångarna (4%), när huvudvägarna i levern och bukspottkörteln strömmar separat. Det fjärde fallet är särdrag för 8,4%, där båda utsöndringskanalerna är anslutna på ett stort avstånd från duodenal papillan.

Anomalier och kanalutbredning

Förändringar och avvikelser i organets anatomi kallas onormal utveckling. Orsakerna är vanligtvis medfödda. Genetiska defekter kan leda till bifurcation av huvudkanalen, vilket leder till bildandet av ett par huvudutskiljningsgrenar. Möjlig förträngning - stenos. Som en följd av stagnation eller blockering av små tubuler och huvudkanalen utvecklas pankreatit. Minskning av utsöndringsröret leder till matsmältningsbesvär. Stagnation och vätskeförändringar orsakar cystisk fibros, vilket orsakar modifieringar inte bara av körteln utan också av vissa kroppssystem.

5% av befolkningen kan bilda en extra kanal, som kallas abberant (extra). Han tar början i huvudets huvud, och genom Heli sfinkter drar han upp matsmältningsenzymerna till tarmarna. Ytterligare utsöndringskanaler anses inte som en sjukdom, men kräver särskild studie och behandling. Det bör noteras att blockeringen ofta orsakar attacker av akut pankreatit.

Den normala storleken på Wirsung kanalen är 0,2 cm. Ändring av storlek leder till felfunktion i bukspottkörteln. Utvidgningen av kanalen kan leda till utseende av en tumör eller stenar i körteln. Frekventa fall av överlappande intrapankreatisk kanal i bukspottkörteln, utvecklingen av kronisk pankreatit. Akut former av sjukdomen kräver ofta pankreathektomi (avlägsnande av organet).

Föräldra Kategori: Leversjukdom Kategori: Anatomi och Leverfunktion

Från levern går höger och vänster leverkanaler, sammanslagning vid porten i den gemensamma leverkanalen. Som ett resultat av dess fusion med den cystiska kanalen bildas den gemensamma gallkanalen.

Den gemensamma gallgången passerar mellan bladen av omentumet främre mot portalvenen och till höger om leverartären. Ligger bakom det första avsnittet av duodenum i spåret på bakre ytan av bukspottkörteln, går det in i andra delen av duodenum. Kanalen passerar snett över tarmens bakre munnväggen och förbinder vanligtvis med den huvudsakliga bukspottkörtelkanalen, som bildar en hepato-pankreatisk ampull (Vaterampull). Ampullen bildar ett utsprång av slemhinnan, riktade in i tarmluckan, - den stora papillen i duodenum (Vater papilla). Vid omkring 12-15% av de undersökta öppnas den gemensamma gallkanalen och bukspottskörteln separat i duodenalumenet.

Storleken på den gemensamma gallgången när den är uppdelad är olika med olika metoder. Kanalens diameter uppmätt under drift varierar mellan 0,5 och 1,5 cm. Med endoskopisk kolangiografi är kanalens diameter vanligtvis mindre än 11 ​​mm och en diameter på mer än 18 mm anses patologisk. Med ultraljud (ultraljud) i det normala är det ännu mindre och är 2-7 mm; med en större diameter anses den gemensamma gallgången förstorad.

En del av den gemensamma gallkanalen, som passerar i tolvfingertorns vägg, omgiven av en axel av längsgående och cirkulära muskelfibrer, som kallas Oddi sfinkter.

Gallblåsan är en 9 cm lång päronformad säck som kan rymma cirka 50 ml vätska. Det ligger alltid ovanför den tvärgående kolon, intill duodenalbulben, som skjuter ut på höger njurs skugga, men ligger samtidigt väsentligt framför den.

En eventuell minskning av gallblåsans koncentrationsfunktion åtföljs av en minskning av dess elasticitet. Det bredaste området är botten, som ligger framför Det kan palperas när man undersöker buken. Gallblåsans kropp går in i den smala nacken, som fortsätter in i den cystiska kanalen. Spiralvecken i slemhinnan i slemhinnan och gallblåsans hals kallas Heister flap. Bakre dilatation av gallblåsans hals, i vilken gallsten ofta bildas, kallas Hartmanns ficka.

Gallblåsans vägg består av ett nätverk av muskler och elastiska fibrer med otydliga skikt. Muskelfibrerna i nacken och gallblåsans botten är särskilt välutvecklade. Slimhinnan bildar många anbudsviktar; körtlar är frånvarande i det, men det finns håligheter som tränger in i det muskulösa skiktet, som kallas Lyushkas krypter. Slemhinnan har inte ett submukosalt skikt och egna muskelfibrer.

Rokitansky - Aschoffs bihålor förgrenar invaginationer av slemhinnan som tränger igenom hela gallblåsans tjocklek. De spelar en viktig roll vid utvecklingen av akut cholecystit och gangren i urinväggen.

Blodtillförsel Gallblåsan levereras med blod från den cystiska artären. Det här är en stor, slingrande gren av leverartären, som kan ha en annan anatomisk plats. Mindre blodkärl tränger igenom levern genom gallblåsans hål. Blod från gallblåsan strömmar genom vesikulär ven i portalveinsystemet.

Blodtillförseln till den supraduodenala delen av gallkanalen utförs huvudsakligen av de två artärerna som åtföljer den. Blodet i dem kommer från gastroduodenal (botten) och höger hepatiska (över) artärer, även om deras samband med andra artärer är möjlig. Strålningens strängningar efter vaskulär skada kan förklaras av egenskaperna hos blodtillförseln till gallkanalerna.

Lymfsystemet. I gallblåsan och under bukhinnan slemhinnor finns många lymfatiska kärl. De passerar genom noden vid gallblåsans hals till de noder som ligger längs den gemensamma gallkanalen, där de är anslutna till lymfkärlen som dränerar lymf från bukspottkörteln.

Innervation. Gallblåsan och gallkanalerna är rikligt innerverade av parasympatiska och sympatiska fibrer.

Utveckling av lever och gallkanaler

Levern läggs i form av ett ihåligt utskjutande av endodermen i den främre (duodenala) tarmen vid den tredje veckan av intrauterin utveckling. Utsprånget är uppdelat i två delar - lever och gall. Leverdelen består av bipotenta stamceller, som sedan skiljer sig åt i hepatocyter och duktala celler, som bildar tidiga primitiva gallkanaler - duktalplattor. Differentieringen av celler i dem förändrar typen av cytokeratin. När c-jun-genen, vilken är en del av API-genaktiviseringskomplexet, avlägsnades i experimentet upphörde leverutvecklingen. Normalt perforerar snabbväxande celler i den hepatiska delen av endoterms utstickning den intilliggande mesodermala vävnaden (tvärgående septum) och möts med kapillärknutar som växer i riktning mot äggulan och navelsträngarna. Vidare bildas sinusoider från dessa plexusar. Den galna delen av endodermutsprånget, som förbinder med prolifererade celler i leverdelen och med främre tarmarna, bildar gallblåsan och extrahepatiska gallkanaler. Gallan börjar sticka ut ungefär den 12: e veckan. Hematopoietiska celler, Kupffer-celler och bindvävsceller bildas från det mesodermala tvärgående septumet. I fostret utför levern huvudsakligen funktionen av hematopoiesis, som under de senaste 2 månaderna av det födda livet försvinner, och vid födelsetiden förblir endast en liten mängd hematopoietiska celler kvar i levern.

Vad är gallröret? Sjukdomar i gallkanalerna Kanal i bukspottkörteln

En person med läkarutbildning är medveten om att leverkanalerna öppnar sig i duodenum. De är involverade i matsmältningssystemet i människokroppen.

Alla levande organismer som lever på jorden kan inte existera utan mat. Mannen är inget undantag. Det tar emot alla nödvändiga näringsämnen från mat för vitala funktioner. Mat och kommer att fungera som huvudkälla till mänsklig energi. Och näringsämnen - det här är det material som kan bygga kroppens celler. Förutom mat behöver en person vissa komponenter och vitaminer.

Alla nödvändiga spårämnen kommer in i människokroppen med mat. Men bara några av dessa ämnen kan absorberas i kroppen oförändrad. Till exempel, vatten, vitaminer, salter. Alla andra näringsämnen, som proteiner, fetter och kolhydrater, kan inte komma in i matsmältningssystemet utan ytterligare uppdelning.

Digestion av vilken mat som helst uppträder under verkan av ett antal ämnen. De kallas också enzymer, de finns i saften av flera stora körtlar utsöndrade i matsmältningskanalen. I munhålan hos människor är salivkörtlarna. Och saliv i sin tur skapades för att fukta munnen och maten. Det hjälper också att blanda mat och bilda en matkula i människans mun. Vissa enzymer i munhålan kan vara delaktiga i uppslutning av kolhydrater.

Levern är den största körteln i människokroppen och hör till hjälporganen. Den har en mjuk konsistens, rödbrun färg och deltar i kroppens mest mångsidiga funktioner, till exempel i metabolismen av proteiner, kolhydrater, fetter, vitaminer etc. Barnet är fortfarande i livmodern, levern är det viktigaste blodbildande organet.

Hos människor ligger levern i bukhålan under membranet till höger och en liten del av levern kommer in i vuxen till vänster om medianen.

Det är gall som bildas i levern och är aktivt involverad i matsmältningen. Det ökar aktiviteten hos pankreas enzymer och intestinala enzymer, särskilt lipas. Om en person har gallfunktion, börjar hela matsmältningssystemet svälla. Dessutom stör processen för uppslutning och absorption av fetter. Pankreasjuice utsöndras i tunntarmen och leverkanalerna. Och redan i levergallen bildas.

Först kommer det att ackumuleras i gallblåsan, och först då kommer det att gå in i tarmarna. Alla enzymer som finns i gallan spelar en stor roll i människokroppen. De kan separera fetter i små partiklar, vilket leder till att deras splittring accelereras. Leverens gallgångar går direkt in i duodenum.

Vad är gallgångarna

Gallgången är ett helt system av kanaler som dränerar hela gallan i duodenum från gallblåsan och leveren. Således, från levern, öppnar kanalerna in i tolvfingret.

Matsmältningskanaler börjar i matstrupen. Innervation av gallkanalerna sker med hjälp av grenar av plexus som ligger direkt i levern.

Främjandet av gallan längre längs gallvägen utförs med hjälp av trycket som levern utövar. Tonen på gallblåsans väggar och sphincters är också inblandad i främjandet av gallan. Kanalerna som kommer fram från levern är sålunda ett av hjälpämnena i matsmältningssystemet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Gallkanalsjukdomar

Gallgångar, liksom hela kroppen, är benägen för sjukdomar:

Utseendet av stenar i gallgångarna. I de flesta fall uppstår gallsten sjukdom hos personer som är benägna att corpulens. Blockering av kanalen kan leda till inflammation. Personen kommer att känna smärta i ryggen och höger hypokondrium. Mycket ofta kan patienter uppkalla kräkningar, illamående, kolik och feber. Behandling av gallkanalen innehåller i många fall en speciell diet. Dyskinesi. Det här är en sjukdom där hela biljärnsfunktionen störs. Symptom på dyskinesi kommer att vara en tunghet i buken, illamående, kräkningar. Det är möjligt att bota gallgångarna i dyskinesier med hjälp av olika läkemedel som kommer att inriktas främst på behandling av neuros. Cholangit är en inflammation i gallkanalerna som uppstår i en sjukdom som akut cholecystit. En sådan sjukdom kan vara oberoende och åtföljas av ett sådant tecken som en ökning av kroppstemperaturen. Frekvensdrickande av alkohol kan leda till cholecystit. Cholangiokarcinom eller kanalen i gallkanalerna. Om en person har några kroniska sjukdomar, då kommer han att vara benägen för en sjukdom som cancer. Risken att utveckla cancer ökar om patienten har en cyste i gallvägen eller stenarna i gallkanalen. Symptom på sjukdomen kan vara mycket annorlunda, såsom klåda, illamående etc.

Om tumören sprider sig utanför levern kommer det att krävas akut kirurgisk ingrepp.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Kanal i bukspottkörteln

Bukspottkörteln är ett organ som hör till matsmältningssystemet. Bukspottkörtelkanalerna hos de flesta människor har samma struktur. Men många människor vet inte var de börjar från och där de faller längre. Hela systemet har två utsöndringskanaler, som i sin tur strömmar in i tolvfingertarmen.

Förutom de två största kanalerna finns också små excretionssystem.

Huvudkanalen öppnar sig i bukspottkördet och går vidare till duodenum. Längs hela längden av denna kanal strömmar andra, mindre diameter och längdutlopp. Antalet utsöndringsströmmar för varje person kommer att vara individuella. Vid huvudet av bukspottkörteln i sig strömmar den extra kanalen också in i huvudkanalen.

I medicinsk praxis, ganska ofta under undersökningen, kan olika personer ha olika avvikelser i utvecklingen av utgångssystemet. Den vanligaste sjukdomen är blockering av Wirsungkanalen. I de flesta fall är det problemet som orsakar pankreatit.

Små utsöndringskanaler är också mycket ofta igensatta, vilket i sin tur leder till expansion av kanalerna. Ibland kan experter märka allvarliga avvikelser från standardutvecklingshastigheten. Till exempel när huvudutgångskanalen börjar grena i alla riktningar på varje litet segment.

Som ett resultat visar en person sig inte en, utan två huvudgrenar. Denna patologi kallas medfödd stenos. I vissa människor är bukspottkörteln utvidgad. Denna patologi uppstår med följande avvikelser:

Tumören, som ligger på huvudet av bukspottkörteln. Stenar. Överlappande kanal. Förekomsten av kronisk pankreatit. Konsekvenserna av operationen.

För sådana allvarliga sjukdomar som störningar i levern, gallblåsan och gallkanalerna behöver en person akut effektiv behandling under överinseende av den behandlande läkaren.

Levern är järn

Bukspottkörteln och lever i matsmältningssystemet

Bukspottkörteln är en stor grårosa körtel med en lobulär struktur, väger 70-80 g i en vuxen och är 20 cm lång och 4 cm bred. Den ligger retroperitonealt, placerad tvärs över nivån på ländryggsryggen bakom magen, och intill aorta och inferior vena cava. Den högra, större delen av körteln - huvudet - ligger i duodenums hästskruvböjning, och vänster, smalare svans - når den vänstra njuren och mjälten. Den mittre delen av körteln kallas kroppen. Utanför är bukspottkörteln täckt med en bindvävskapsel. Framsidan är det täckt med peritoneum.

Bukspottkörteln

Bukspottkörteln är en blandad sekretkörtel. Exokrina sekretoriska avdelningar producerar bukspottskörteljuice (upp till 2 liter per dag) innehållande enzymer (trypsin, lipas, amylas och andra), under vilka åtgärder proteiner, fetter och kolhydrater bryts ner. Celler i de endokrina sekretoriska regionerna - öar - utsöndrar flera hormoner (insulin, glukagon, somatostatin, pankreatisk polypeptid) involverade i reglering av protein, kol och fettmetabolism i kroppen.

Den exokrina körtelens strukturella och funktionella enhet är acinus. Den består av den alveolära sekretoriska sektionen, från vilken insättningskanalen börjar. Den sekretoriska regionen omges av ett källarmembran; dess celler syntetiserar pankreasjuicenzymer och utsöndrar dem i ett inaktivt tillstånd. Enzymaktivering sker i tarmlumen av komponenter i tarmjuicen.

Mellan intilliggande acini är tunna skikt av bindväv, där blodkapillärerna och nervfibrerna i det autonoma nervsystemet. Kanalerna i intilliggande acini sammanfogas i interaccinala kanaler, som i sin tur strömmar in i större intralobulära och interlobulära kanaler, vilka ligger i bindvävskivor. Den senare sammanslagningen bildar den gemensamma utsöndringskanalen, som går från svansens svans till huvudet och öppnar på duodenumets stora papil. På den lilla papillen i tarmen öppnas en icke-permanent tillbehörskanal. Vätskekomponenten i bukspottskörteln utsöndras av cellerna i excretionskanalerna, huvudsakligen interacinösa. I kanalernas väggar finns bägge celler.

Reglering av sekretoriska cellers funktion uppstår inte bara nervös, men också humorala vägar. Endokrina celler i rörens kanaler ger sekretin, vilket verkar på kanalerna i kanalerna. Ytterligare två hormoner: pankreas och cholecystokinin, påverkar de sekretoriska cellerna och stimulerar produktionen av enzymer. De reglerar också gallsekretion i levern.

Den endokrina delen av körteln bildas av öar av oval, ribbonliknande eller stjärnformad, belägen mellan acini. Mer av dem finns i kaudalkörteln. Deras totala antal är 1-2 miljoner eller mer, men deras volym överskrider inte 3% av körtelvolymen. Med ålder minskar antalet öar.

Blodtillförseln till körteln utförs genom celiac stammen och den överlägsna mesenteriska artären. De grenar kraftigt och bildar täta kapillärnät runt akini och inuti öarna. Flödar från bukspottkörteln går blod i portvenen. Runt akini och öar börjar lymfatiska kapillärer.

Kärlens innervation utförs av de vandrande och sympatiska nerverna. De senare ingår i blodkärlen. Körtelvävnaden innehåller intramurala ganglier som bildas av kolin och peptiderga neuroner. Deras processer slutar på cellerna i acini och öar och reglerar sekretorisk funktion hos körteln. I vävnaderna i körteln bildar sensoriska nervfibrer receptorändningar, såsom lamellära kroppar.

Leveren (hepar) är den största körteln i kroppen (väger upp till 1,5 kg), har en mörkbrun färg. Det utför en mängd olika funktioner i människokroppen. Under embryonperioden uppstår blodbildning i levern, som gradvis bleknar bort till slutet av intrauterin utveckling och upphör efter födseln. Efter födseln och i den vuxna kroppen är leverfunktionen huvudsakligen förknippad med metabolism. Det producerar gall, som kommer in i duodenum och är involverad i matsmältningen. I levern syntetiseras fosfolipider, vilka är nödvändiga för byggandet av cellmembran, i synnerhet i nervvävnaden; kolesterol omvandlas till gallsyror. Dessutom är levern involverad i proteinmetabolism, det syntetiserar ett antal plasmaproteiner (fibrinogen, albumin, protrombin etc.). Från kolhydrater i levern bildas glykogen, vilket är nödvändigt för att bibehålla glukosnivån i blodet. Gamla röda blodkroppar förstörs i levern. Makrofager absorberar skadliga ämnen och mikroorganismer från blodet. En av leverns huvudfunktioner är att avgifta ämnen, särskilt fenol, indol och andra råttor, som absorberas i blodet i tarmarna. Här omvandlas ammoniak till urea, som utsöndras av njurarna.

Huvuddelen av levern är i rätt hypokondrium, den mindre kommer på vänster sida av bukhålan. Levern ligger intill membranet, når nivå IV till höger och V-mellanklass till vänster. Den nedre högra tunna kantens kant bara med ett djupt andetag utskjuter något ut under rätt hypokondrium. Men även då kan en hälsosam lever inte kännas genom bukväggen, eftersom den är mjukare än den senare. I ett litet område ("under skeden") är körteln intill den främre bukväggen.

Det finns två ytor i levern: den övre diafragmatiska och nedre viscerala. De är skilda från varandra genom den främre skarpa kanten och bakstycket. Leverans diaphragmatiska yta vänd upp och framåt. Den är uppdelad i längdriktningen, som kommer upp i halvvägs, i två ojämna delar: ju mer och mindre - den vänstra lobben. Den viscerala ytan av levern är konkav, vänd nedåt och har fördjupningar från närliggande organ. Det visar tre spår: den högra och vänstra längsgående (sagittala) och tvärgående mellan dem, som bildar en form som liknar bokstaven N. På baksidan av det högra längsgående spåret passerar den den underlägsna vena cava, i vilken leveråren öppnas. Framför samma spår ligger gallblåsan. Det tvärgående spåret är leverns port. Genom dem kommer in i leverarterien, portalvenen och nerverna, och gallgångar och lymfatiska kärl avslutas. Vid porten är alla dessa formationer täckta med serösa löv, vilka överförs från dem till orgelet och bildar omslaget.

Bakom den transversella sulcus finns det ett caudat, och framför finns en kvadratisk lobe avgränsad av sagittal sulci.

Huvuddelen av levern, med undantag av den bakre marginalen, är täckt med peritoneum. Den senare, som fortsätter på den från angränsande organ, bildar ligament, fixerar levern i en viss position. Den koronära ligamenten löper längs leverens bakre marginal och den halvmåneformade ligamenten (resten av ventral mesenteri) kopplar levern till membranet. På den nedre ytan av levern, i den främre delen av vänster längsgående furu, passerar en rund ligament (övervuxen navelsträng hos fostret), som sträcker sig till den bakre delen av furan, där den blir en venös ligament (övervuxen venös kanal som förbinder portalen och sämre vena cava i fostret). Det runda ligamentet slutar vid den främre bukväggen nära naveln. Ligament som löper från leverns port till duodenum och till den minsta krökningen i magen bildar en liten omentum. Den bakre marginalen av levern är inte täckt av bukhinnan och spliced ​​med membranet. Bindvävnaden som ligger under peritoneumens lock bildar en kapsel, som ger en viss form av levern, som fortsätter in i levervävnaden i form av bindvävskikt.

Man trodde tidigare att leverparenchymen består av små formationer som kallas hepatiska lobuler. Skivdiametern inte mer än 1,5 mm. Varje lob i tvärsnittet har formen av en sexkant, i dess centrum passerar den centrala venen, och på periferin i kontaktpunkterna hos de närliggande lobarna ligger grenarna av njurartären, portalvenen, lymfkärlet och gallkanalen. Tillsammans bildar de portarna. De intilliggande lobulerna i djur separeras av skikt av lös bindväv. Men hos människor är sådana lager normalt inte detekterade, vilket gör det svårt att bestämma gränserna för lobulerna.

Portvenen leder blod till levern från bukhålans orörda organ: matsmältningssystemet och mjälten. Hepatarkärlens grenar upprepar kursen av portens vener. Omgiven av lager av bindväv, kommer de in i levern, dela många gånger och bilda interlobulära grenar från vilka kapillärerna avgår. Den senare har en oregelbunden form och kallas därför sinusformad. De tränger radiellt in i segmenten från periferin till mitten. Leverceller (hepatit) är belägna i loppet mellan kapillärerna. De är leverstrålar riktade radiellt. Kapillärerna häller blod i centrala venen, som tränger in i loppet i längdriktningen längs axeln och öppnar sig i en av de uppsamlande sub-lobulära venerna som strömmar in i leveråren. Dessa vener lämnar levern på dess baksida och strömmar in i den sämre vena cava.

Mellan hepatocyter i strålarna börjar blinda stängda gallkapillarer, som samlas i gallkanalerna, vilka förbinder och ger upphov till leverkanalerna till höger och vänster (respektive körtelloberna). Den senare sammanslagna, bildar en gemensam leverkanal. Detta gallrörsystem utsöndrar gallan. Lymf som bildas i levern utsöndras genom lymfkärlen.

Långtidsstudier av strukturen hos de hepatiska lobulerna visade att varje hepatocyt är en sida mot gallkapillären och den andra mot väggen av en eller två sinusoider. Väggen hos varje gallkapillär bildar en sträng av två eller tre hepatocyter, kallad trabeschaya. Mellan sig är hepatocyter starkt kopplade till intercellulära kontakter. Med andra ord är kapillären ett gap mellan membranerna av hepatocyter. Trabeculae, liksom sinusformiga kapillärer, omgivande dem, anastomos med varandra. Alla är orienterade från periferin av lobulerna till dess centrum. Således går blodet från portalens interlobulära grenar och den hepatiska artären som ligger i portalområdena in i sinusformen. Här blandar den och flyter till lobulens centrala vena.

Gal som utsöndras av hepatocyter i gallkapillarerna rör sig längs dem till gallgången som ligger i portalen. Varje gallgång samlar gallor från kapillärer som upptar en viss position i de klassiska hepatiska lobulerna. Denna webbplats har ungefär en triangulär form och kallas "portal lobule".

Leverceller utför ett stort antal funktioner relaterade till upprätthållandet av metaboliska processer i kroppen. I detta avseende är blodtillförseln av hepatocyter av stor betydelse. För att underlätta förståelsen av denna fråga infördes begreppet "leveracinus". Acinus består av 1/6 delar av två intilliggande skivor, den har en diamantform. Passerar längs sinusoider, levererar blodet syre och näringsämnen till hepatiska patogener, strålar och tar koldioxid och metaboliska produkter från dem. Därför skulle det vara möjligt att anta att cellerna ligger nära lobulernas centrala vener, ta emot en mindre mängd av dessa substanser från blodet än cellerna belägna nära portaltraktionerna. Emellertid passerar blodet från den hepatiska artären och portalvenen innan den går in i sinusoiderna, genom nätverket av kärl med gradvis minskande diameter. Dessa kärl tränger igenom leverparenchymen och öppnar sig i sinusoider. Således får hepatocyter i närheten av dessa kärl fler ämnen från blodet än mer avlägsna (zoner II och III). En del av acini, som ligger nära den centrala venen, får det mest utarmade blodet. En sådan skillnad i blodtillförseln leder till det faktum att de metaboliska processerna i dessa acinuszoner är något annorlunda från varandra. Bristen på näringsämnen i kosten eller några toxiner i cellerna i dessa zoner reagerar annorlunda: cellerna som ligger nära centrala venerna är mer sårbara.

Ämnen som tas in i levern med blod passerar genom sinusformiga kapillärväggar och absorberas av hepatocyterna. Mellan sinusoidens vägg och ytan på hepatocyterna finns ett Dessa-slitsutrymme fyllt med blodplasma. I postnataltiden hittas inte blodceller här.

Många mikrovilli av hepatocyter förvandlas till detta utrymme. Sinusoidens vägg bildas av ett lager av celler av två typer. Dessa är huvudsakligen tunna endotelceller. Mellan dem ligger de större Kupffer-cellerna. De utvecklas från blodmonocyter och utför makrofagens funktion. I cytoplasma hos Kupffers celler kan alla organeller som är karakteristiska för makrofager särskiljas: fagosomer, sekundära lysosomer och enzymer finns ofta. Cellytan vänd mot lumen på en sinusoid är täckt med ett stort antal mikrovilli. Dessa celler renar blodet från främmande partiklar, fibrin och aktiverade blodkoagulationsfaktorer. De är involverade i fagocytos av röda blodkroppar, utbytet av gallpigment, hemoglobin och steroidhormoner.

Endotelceller i sinusoidväggen har många porer i cytoplasman. Källmembranet är frånvarande. Komponenterna i blodplasma upp till 100 nm i storlek tränger igenom porerna. På grund av den fria passagen av fluid från sinusoidens lumen till Dessa-rummet skapas samma tryck på endotelcellerna från insidan och utsidan och sinusoiderna behåller sin form. Väggen i sinusoiden stöds även av processerna av lipidackumulerande celler (lipocyter eller Ito-celler). Dessa celler ligger nära sinusoiderna bland hepatocyter och har förmåga att syntetisera kollagen. Av denna anledning kan lipocyter vara involverade i utvecklingen av levercirros. Dessutom finns det i hela leverparenchymen och runt sinusoiderna ett stort antal retikulära fibrer som utför stödfunktionen.

Som redan nämnts täcker ytan av hepatocyter, som är vänd mot lumen av en sinusoid, med mikrovilli. De ökar avsevärt den cellyta som krävs för absorption av substanser från blodomloppet och utsöndringen. Den andra sekretoriska ytan av hepatocyten möter gallkapillären.

Funktionerna hos hepatocyter är mångfaldiga. I närvaro av insulin kan de fånga överflödigt glukos från blodomloppet och deponera det i cytoplasma som glykogen. Denna process stimuleras av hormonet i binjurskortets hydrokortison. I detta fall bildas glykogen från proteiner och polypeptider. Med brist på glukos i blodet bryts glykogen ner och glukos utsöndras i blodet. Hepatocytcytoplasman innehåller ett stort antal mitokondrier, lysosomer, en välutvecklad jämn och granulär endoplasmisk retikulum, mikrokroppar (vesiklar) innehållande fettsyrametabolismens enzymer. Hepatocyter avlägsnar överskott av lipoproteiner från blodplasma som kommer in i dessa utrymme. De syntetiserar också plasmaproteiner: albumin, fibrinogen och globuliner (utom immunoglobuliner) och bearbetar droger och kemikalier som absorberas i tarmarna, liksom alkohol och steroidhormoner.

Levern producerar en stor mängd lymf, rik på proteiner. Lymfkärlen detekteras endast i portalen, de finns inte i vävnaden hos de hepatiska loblerna.

Gallan som utsöndras av hepatocyter in i lumen i gallkapillären uppsamlas i de små gallkanalerna som ligger längs lobulernas gränser. Dessa kanaler kombineras till större. Kanalens väggar bildas av ett kubiskt epitel som omges av ett källarmembran. Såsom redan nämnts slår dessa kanaler samman och bildar de hepatiska kanalerna. Galla utsöndras kontinuerligt (upp till 1,2 liter per dag), men intervallen mellan perioder av matsmältningen är inte riktad till tarmen, och genom den cystisk kanal, ductus hepaticus sträcker sig från, gallblåsan.

Gallblåsan har en botten (något utskjutande under underkanten av leverns högra lager), kroppen och den smala delen - halsen mot leverens port. Bubblan tjänar som en tillfällig gallervall (kapacitet 60 cm3). Här förtjockas det på grund av absorptionen av vatten genom bubblans väggar. Med början av matsmältningen kommer gallan in i den gemensamma gallkanalen genom den cystiska kanalen. Den sistnämnda är bildad från anslutningen av den cystiska kanalen med leverkanalen och öppnar in i duodenum vid en höjd - papillan. Ofta förenar den gemensamma gallkanalen med bukspottkörtelkanalen. Inom sammanflödet bildas en expansion - kanalampullen. Kanalen är utrustad med två sphincter som bildas av släta muskler. En av dem ligger i papillans område och den andra ligger i gallgångens vägg. Sammandragningen av den andra sphincten överlappar gallens gång i duodenum. Det släpps ut längs den cystiska kanalen och ackumuleras i gallblåsan.

Gallblåsan är fodrad med slemhinnor och bildar veck. Dessa veck är sprickade genom att sträcka bubblan. Epitelet av slemhinnan bildas av cylindriska sugceller. Deras yta är täckt med mikrovilli. Epitelet ligger på bindvävets tunna laminat, under vilket det svagt utvecklade muskelmembranet ligger. Den senare bildas av längsgående och cirkulära glattmuskelceller med många elastiska fibrer. Utanför är gallblåsan täckt med bindväv som passerar till levern.

Gallen som produceras av levern emulgerar fetterna i maten, aktiverar bukspottskörtelns fettuppdelande enzym, men innehåller inga enzymer.

Bukspottkörtelkanalerna är öppna i bukspottkörteln

13 september 2017

Bukspottkörteln är ett organ av glandulär typ och manifesterar sig i matsmältnings- och endokrina system. Uppmärksammar ett antal enzymer som är involverade i nedbrytningen av organiska matstrukturer. Aktivt involverad i alla typer av ämnesomsättning.

anatomi

Det är ett avlångt organ vars längd är ca 20 cm. Det upptar en del av retroperitonealutrymmet, i ryggen är ländryggen och framför är magen. Strukturella delar:

• Head. Tät kontakt med hästskoformad urtag bildad av böjningarna i duodenum 12 tillåter bukspottkörtelkanalerna att öppnas in i denna del av tarmarna och ge matsmältningsförfarandet med de nödvändiga enzymerna.
• Body. Den har tre ansikten och liknar ett prisma. På gränsen mot huvudet finns ett hak för mesenteriska kärl.
• Tail. Riktade till mjälten

Längs orgelns axel passerar kanalen Virsunga. Orgeln är belägen i bindvävskapseln. Den främre ytan av körteln är täckt med peritoneum.

Blodcirkulationen

Kroppen tar emot arteriell näring från de hepatiska, gastroduodenala artärerna. Svansdelen av blodtillförseln från miltens artärbädd. Venöst blod strömmar från organet till portåven.

Relaterade videor

Nervöst stöd

Går vegetativt innervation. Parasympatiskt nervöst stöd ger det tionde paret av kranialnerven, och celiaci och överlägsen mesenteriska ganglier utövar en sympatisk effekt.

fysiologi

Pankreas struktur innefattar genomförandet av två funktioner.

Funktion av extern (exokrin) sekretion

Kroppens parenchyma bildar bukspottkörteljuice, som är alkalisk för att neutralisera den sura livsmedelsbiten. Mängden juice per dag är upp till 2 liter. Juicebasen är vatten, bikarbonater, kaliumjoner, natrium och enzymer.

Vissa enzymer är inaktiva eftersom de är mycket aggressiva. Dessa enzymer innefattar:

• trypsin, dess inaktiva form är trypsinogen, vilken aktiveras genom intestinal enterokinas;
• chymotrypsin, som bildas från chymotrypsinogen genom aktivering med trypsin.

De är proteolytiska enzymer, det vill säga de bryter ner protein tillsammans med karboxipeptidas.

• amylas - bryter ner kolhydrater (stärkelse), det finns också i munnen;
• lipas bryter ner fetter, delas upp i små droppdroppar;
• ribonukleas och deoxiribonukleas verkar på RNA och DNA.

Funktionen hos den interna (endokrina) sekretionen

Strukturen i bukspottkörteln innebär närvaron av separata holmar av Langerhans, som upptar 1-2% av sin parenchyma.

Det finns ett antal hormoner:

1. Betaceller syntetiserar insulin. Det är "nyckeln" för inträde av glukos i cellerna, stimulerar syntesen av fett, minskar dess nedbrytning, aktiverar proteinsyntesen. Producerad som svar på hyperglykemi.
2. Alfa celler ansvarar för produktionen av glukagon. Ger glukosutgång från depot i levern vilket ökar blodsockret. Syntes aktiverar reduktionen av glukos, stresseffekt, överdriven motion. Det hämmar produktionen av insulin och hyperglykemi.
3. Delta-celler syntetiserar somatostatin, vilket har en inhiberande effekt på körtelns funktion.
4. PP-celler syntetiserar en pankreatisk polypeptid som minskar excretionsfunktionen hos körteln.

Pankreasjuice utsöndras i:

• evakuering av livsmedelsbolus till duodenum
• Produktionen av cholecystokinin, sekretin och acetylkolin;
• det parasympatiska nervsystemet.

Förtryck av bukspottskörteljuice bidrar till:

• Produktionen av trypsinhämmare av acini-bukspottkörteln;
• hämmande effekt av glukagon, somatostatin, adrenalin;
• sympatiskt inflytande.

kanaler

Figuren visar att kanalen i bukspottkörteln öppnar sig i duodenum.

1. Santorini kanal (tillägg).
2. Små och stora duodenala papiller.
3. Kanalen av Wirsung.

Det viktigaste är Wirsung, det upprepar form och kurvor på körteln och fungerar som en samlare för de interlobulära tubulerna. Det duktala "trädet" kan vara lös, det vill säga tubulären strömmar in i huvudet i stort antal (ca 60) och tränger igenom hela tjockleken på körteln. Bagage typen har cirka 30 tubuler och de ligger på ett större avstånd från varandra.

Han var intresserad av de strukturella egenskaperna hos den huvudsakliga bukspottskörtelanatomin från Tyskland Wirsung, som senare fick sitt namn. Virsung noterade att kanalens gång repeterar helt form av bukspottkörteln. Kanalens källa härstammar i svansdelen och har en liten diameter. I området av kroppsdiametern blir bredare. På huvudets nivå är kanalen lätt böjd och förenar sig med den gemensamma gallkanalen med den största diametern.

Bildandet av bukspottskörtelns utsöndring börjar små strukturer av kroppsaciniens lobuler. Hemligheten går genom de intralobulära kanalerna, och sedan ansluter de sig till de interlobulära, som utgör huvuddelen. Formade bukspottkörtelkanaler öppnas in i nedåtgående delen av duodenum.

Senare, forskaren Vater beskrev i detalj den stora papillen i duodenum och, som många forskare, kallade sin egen. Papillan är omgiven av Oddi sfinkter. Från observationerna från Fater blev det klart att papillan är ett enda hål (95% av fallen) för bukspottskörteln och vanliga gallgångarna. Studien av kadaveriskt material visade att det kan finnas ytterligare en liten papilla för accesskanalens mun. Det finns bevis på att det finns en speciell typ av kanal som förekommer i 5% av fallen. Det börjar i tjockleken på huvudet, dess migration störs, och den slutar med Helly-sfinkteren på duodenumets vägg.

Bukspottkörtelkanalerna öppnar in i tolvfingret, interagerar med gallvägarna. Patologin hos någon av dessa anatomiska strukturer orsakar ofta en dysfunktion hos ett annat organ. Till exempel kan en förändring i bukspottkörtelns struktur (tumör, inflammation, cyste) pressa den gemensamma gallkanalen. Gallgången störs och mekanisk gulsot utvecklas. Gallblåsans utmattning kan migrera och blockera gallens avgång. Senare blir de inflammerade och klämma i huvudpankreatan. Situationen leder till inflammation i Virunga-kanalen, processen flyttas till käftens parenchyma och utvecklar inflammation i körteln (pankreatit). Den patologiska interaktionen av tarmarna och bukspottkörteln består i att överge intestinalinnehållet i huvudkanalens mun, enzymerna aktiveras och självförtunning av körteln uppträder. Processen är farlig genom utveckling av total nekros i organ och patientens död.

Överträdelse av kanalernas patency kan observeras vid medfödda missbildningar. De kan vara förgrenade i onödan och i regel är dotterkanalerna mycket smalare än normalt. Stenos gör det svårt att juice, järn är full och inflammerad.

Den bakre delen av medaljkanalerna kan patologiskt expandera med tumörtillväxt, närvaron av stenar i kanalen, den kroniska inflammatoriska processen i körteln. Denna situation leder till en förvärmning av sjukdomar i mage och lever.

Sammanfattningsvis

Kunskap om organets anatomi och fysiologi är nödvändig för allmänläkare (terapeuter) för tidig utnämning av en kurs av enzympreparat vid behandling av akut och kronisk pankreatit. Endokrinologer behandlar hormonbrist i bukspottkörteln. Patologiska formationer (cyster, tumörer) i körteln elimineras av kirurger.

hälsa
Virungov pankreatisk kanal. Wirsungkanalutvidgning

Pankreas roll är ovanligt stor. Detta organ av den yttre (exokrina) och interna (endokrina) sekretionen är inblandad i matsmältningsprocessen och reglering i kroppen av lipid, kolhydrat och proteinmetabolism.

hälsa
Vad är urinröret? Skillnader i urinrörets struktur hos män och kvinnor, symtom och sjukdomar

Vad är urinröret? Det är frågan som vi presenterar och kommer att ägna en artikel till. Dessutom kommer du att lära dig om skillnaderna i organets struktur hos män och kvinnor, liksom vilka sjukdomar som kan uppstå som...

datorer
Ständigt öppnas fönster i ett nytt webbläsarfönster, vad ska man göra?

Förmodligen kommer var och en av dig, kära läsare, att komma överens om att webbläsaren är det mest praktiska mjukvaruverktyget till dags dato, genom vilket användaren med speciell komfort kan integrera...

datorer
Så här lägger du in en länk i texten så att den öppnas i ett nytt fönster

För att infoga en länk i texten är det nödvändigt att ha en allmän uppfattning om html-språket, där det för detta ändamål finns ett speciellt "kommando" som kallas "en tagg". Till din sida när du klickar på...

Nyheter och samhälle
Galapagos finch: Uppkomsten av arten. Skälen till skillnaderna i strukturen hos näbben

På grund av att Galapagosöarna aldrig har varit en del av fastlandet och har uppstått från jordens tarmar, är deras flora och fauna unik. De flesta företrädarna är endemiska och finns inte någon annanstans på jorden. Att...

bildning
Vad är vanligt i strukturen av protozoer enligt biologer

Djur som endast kan ses med ett mikroskop är de enklaste. De bildar sitt eget kungarike, som innehåller upp till 40 tusen arter. Och trots att deras nummer är så stort träffade forskare med representanter för n...

bildning
Man: systematik och karakteristiska särdrag i organismens struktur

Mannen har en speciell plats i det organiska världssystemet. Systematiken hos denna art har sina egna egenskaper. De är kopplade till den biosociala grunden för Homo sapiens. Man: systematis...

bildning
Vad är vanligt i strukturen hos alla levande organismer? Allmänna egenskaper hos levande organismer

Mångfalden i världen förvånar helt enkelt med sin magnifika. Oavsett varelser du möter! När allt kommer omkring är några insekter cirka en miljon olika arter, för att inte tala om djuren och representanter för andra taxonomiskt...

bildning
Pussel i månens struktur

Favoriten av poeter, psykiker, astrologer, mystiker och förmögenhetskunster, symbolen på drömmar, romantikens talisman - allt detta är vår ständiga följeslagare, månen. Kilogram av jord, tusentals experiment, sex landningar i programmet bara l...

hälsa
Smärta i bukspottkörteln: symtom, behandling

Bukspottkörteln är ett viktigt inre organ som har en lobulär struktur. Det producerar bukspottkörteljuice, utan vilken matsmältning är omöjlig. Hemligheten som alstras av bukspottkörteln innehåller en...

Människans lever är den största körteln i kroppen, vars massa når 1,5-2 kg och leverens storlek är 25-30 cm. Den mänskliga leverens struktur är sådan att den ligger i den övre delen av bukhinnan under membranets kupol och upptar huvudsakligen den högra hypokondriumregionen.

Levern har en svamphattkonfiguration med en konvex övre yta, som kallas membranet och i form motsvarar membranets kupol och en delvis konkav inre bottenyta. Den nedre ytan är uppdelad i fyra lober av tre furor, varav den ena ligger en rund ligament. Dessutom har levern en något konvex bakre del av membranytan och en skarp nedre marginal som skiljer fram- och bakre delar från framsidan. Den konvexa ytan av levern förenas med membranet med hjälp av halvmånen och kransbandet och den inre kontakten med höger njurs och binjurens övre pol. Kronbandet till höger och vänster ände av orgelet bildar en triangulär ligament. Förutom ledband hålls levern i en viss position genom omentum, sämre vena cava och intilliggande lägre mag och tarm. Crescent-ligamentet delar levern i två halvor. De flesta av dem ligger under den högra kupolen av membranet och kallas den högra lobben, desto mindre - leverens vänstra lager. Hjärtindryckning ligger på den övre ytan. Den inre ytan är ojämn, med spår av de intilliggande organens inträngning: renal (höger njure) indragning, binjureinjunktion, duodenal intestinala indentation och koltarminjunktion. På den nedre ytan finns tre spår (två längsgående och en tvärgående), dela den in i en höger lobe, vänster lobe, bakre eller caudate, lobe och främre eller kvadratiska lobe. Det tvärgående spåret har en orgelport, genom vilken den vanliga leverkanalen, portalvenen, leverartären och nerverna passerar. Den cystiska kanalen flyter in i den vanliga leverkanalen, vilket skapar en gemensam gallgång, som sammanfogar med bukspottskörteln och strömmar in i nedåtgående delen av tolvfingertarmen. I det högra längsgående spåret finns en gallblåsan, där gallan uppsamlas.

Leverans strukturella komponent är hepatiska lobuler bildade av hepatiska celler - hepatocyter. Hepatocyter finns i form av radiella rader av strålar runt centrala venen. Interlobular vener och interlobulära artärer, som representerar kapillärer från systemen i leverarterien och portalvenen, passerar mellan raderna av radiellt placerade hepatiska celler. Kapillärerna infunderas i lobulernas centrala vener, infusionerar i kollektiva vener, och de strömmar in i leveråren, vilka är sidodrivna av den underlägsna vena cava.

Mellan cellerna i de humana leverlubben finns gallkapillarier eller spår, vilka, som förbinder utanför lobulerna, skapar interlobulära spår, som bildar höger och vänster leverkanaler, samlar i den gemensamma leverkanalen. Segmentets diameter är 1-2 mm.

Leverfunktion

Människa lever utför följande funktioner.

• Neutralisering av olika främmande ämnen, allergener, gifter och toxiner genom att omvandla dem till ofarliga, mindre toxiska eller lättare borttagna föreningar från kroppen.
• Neutralisering och borttagning från kroppen av överskott av hormoner, mediatorer och vitaminer samt giftiga mellanprodukter och slutliga metabolismprodukter, såsom ammoniak, fenol, aceton och ketonsyror.
• Deltagande i smältprocesserna, nämligen att ge kroppens energibehov med glukos och omvandla olika energikällor (fria fettsyror, aminosyror, glycerin, mjölksyra, etc.) till glukos (den så kallade glukoneogenesen).
• Uppfyllning och lagring av snabbt mobiliserade energireserver i form av glykogen depot och reglering av kolhydratmetabolism.
• Uppfyllning och lagring av vissa vitaminer depot (speciellt i levern är reserver av fettlösliga vitaminer A, D, vattenlösliga vitamin B12) samt deponering av katjoner och mikrodelar - metaller, i synnerhet järn, koppar och koboltkatjoner. Leveren är också direkt involverad i metabolismen av vitaminerna A, B, C, D, E, K, PP och folsyra.
• Deltagande i blodbildningsförfarandena (endast i fostret), i synnerhet syntesen av albumin, alfa- och beta-globuliner, transportproteiner för olika hormoner och vitaminer, proteiner från koagulations- och antikoagulationssystemen i blodet och många andra; levern är en av de viktigaste organen av hemopoiesis vid prenatal utveckling.
• Syntes av kolesterol och dess estrar, lipider och fosfolipider, lipoproteiner och reglering av lipidmetabolism.
• Syntes av gallsyror och bilirubin, produktion och utsöndring av gallan.
• Det tjänar också som depå för en ganska signifikant mängd blod, som kan kastas i den allmänna blodbanan i händelse av blodförlust eller chock på grund av minskningen av de kärl som levererar leveren.
• Syntes av hormoner och enzymer som är aktivt involverade i omvandlingen av mat i tolvfingret och andra delar av tunntarmen.
• I fostret utför leveren en hematopoietisk funktion. Fosterorganets avgiftningsfunktion är försumbar, eftersom den utförs av moderkakan.

Egenskaper hos human lever perfusion karakterisera dess primära biologiska funktionen för avgiftning: blodet från tarmen, innefattande en toxisk substans som förbrukas till utsidan, liksom mikroorganismer produkter in i portvenen in i organet för avgiftning. Därefter är portalvenen uppdelad i mindre interlobulära vener. Arteriellt blod går in i kroppen genom sin egen leverartär, som förgrenar sig till interlobulära artärer. Interlobulära artärer och vener kastas blodsinuskurvor, där den sålunda blandade blodet strömmar, vilket dränering sker i central ven. Centrala vener ackumuleras i leveråren och vidare in i den sämre vena cava. I embryogenes till kroppen närmar sig den så kallade. Arancia kanal som leder blod till levern för effektiv prenatal hematopoiesis. Neutralisering av element innefattar deras kemiska modifiering, som ofta har två faser. I den första fasen en substans mottaglig för oxidation (elektronlösgör) Recovery (anslutnings elektroner) eller hydrolys. I den andra fasen tillsätts en substans till de nybildade aktiva kemiska grupperna. Sådana reaktioner kallas konjugeringsreaktioner, och additionsprocessen kallas konjugation.

Leversjukdom

De vanligaste mänskliga leverpatologierna är olika typer av hepatit och cirros. Hepatit är en inflammatorisk process som kan vara akut eller kronisk. Den vanligaste hepatit av viralt ursprung är hepatit A, B, C, D, E och G. All viral hepatit klassificeras i två kategorier - med en enteral eller parenteral infektionsmekanism. Den första kategorin omfattar hepatit A och E, som kan infekteras genom att dricka ett virusinfekterat vatten eller genom att smitta genom smutsiga händer. Den andra kategorin omfattar hepatit B, C, D och G, som kan infekteras genom transfusion av infekterat blod, injektioner med icke-sterila sprutor och sexuella kontakter. Hepatit A och E anses vara den mest fördelaktiga, eftersom de, i motsats till andra typer av viral hepatit, inte kan ta en kronisk kurs.

Trots det faktum att akut viral hepatit orsakas av olika virus, är de externa manifestationerna av dessa patologier mycket likartade - smärtsamma känslor i rätt hypokondrium, mörkgöring av urin, missfärgning av avföring, gulsot. Om dessa symtom uppstår bör du konsultera en smittsam specialist. All akut hepatit kan orsaka allvarliga komplikationer, därför kan sjukhusvård krävas.

Levercirros är en kronisk progressiv patologi där det finns ett brott mot sin lobulära struktur på grund av tillväxten av ärrvävnad och den patologiska regenereringen av parenkymen, som manifesteras av funktionellt leversvikt och portalhypertension. De vanligaste faktorerna i sjukdomsutvecklingen är systematisk alkoholanvändning (andelen alkoholhaltcirros i olika länder varierar från 20 till 95%), viral hepatit (10-40% av alla cirros), helminter (oftast fasciola, klonorchis, toxocar, notototilus ), liksom protozoer, inklusive trichomonas. Levercancer är en allvarlig sjukdom som orsakar att mer än en miljon människor dör varje år. Bland de formationer som påverkar personen är denna sjukdom i sjunde platsen. De flesta forskare identifierar ett antal faktorer som är förknippade med en hög risk för levercancer. Dessa inkluderar: levercirros, viral hepatit B och C, parasitiska invasioner, alkoholmissbruk, kontakt med vissa cancerframkallande ämnen och andra. De viktigaste kliniska manifestationerna av levercancer hos människor:

1. svaghet och reducerad prestanda
2. utarmning, viktminskning
3. illamående, kräkningar, jordartad hudton och spindelvener;
4. tyngd och tryck, tråkiga smärtor;
5. hög feber och takykardi
6. gulsot, ascites och bukytor;
7. gastroesofageal blödning från åderbråck;
8. klåda;
9. gynekomasti;
10. flatulens och tarmdysfunktion.

Godartade adenom, lever angiosarkom, hepatocellulär cancer i samband med påverkan på mänskliga androgena och anabola steroider preventivmedel. Leverhemangiom är abnormiteter vid utvecklingen av humana leverkärl.

Huvudsymptomen på hemangiom är: tyngd och en känsla av att sprida sig i rätt hypokondrium; gastrointestinal dysfunktion (aptitlöshet, illamående, halsbränna, böjning, flatulens). Nonparasitic cystor. Klagomål hos människor med denna sjukdom inträffa om cysta ökad leverstorleksförändring, komprimerar anatomiska strukturer, men de är inte en specifik karaktär. Parasitiska cyster. Hydatid echinokocker är en parasitisk sjukdom som utlöses av införandet och utvecklingen av lungmask larver i orgeln. Framväxten av olika manifestationer av sjukdomen kan förekomma flera år efter infektion med parasiten. Huvudsakliga kliniska manifestationer:

• smärta sensioner;
• tyngd, tryck i rätt hypokondrium, ibland i bröstet;
• svaghet, illamående, andfåddhet;
• återkommande urtikaria, diarré, illamående, kräkningar.