Vad är de olika symptomen på hepatit C hos ett barn och hur är behandlingen?

Hepatit C för sin asymptomatiska kurs och svåra komplikationer kallas "tillgiven mördare". Det finns hepatit infektiös och icke-infektiös natur. Den andra gruppen av hepatit överförs inte till en annan person, den första - verkar antingen som en manifestation av en infektionssjukdom eller självständigt och kan överföras till andra. Hepatit C är en smittsam sjukdom som sprider sig genom parenteral och samlag.

Barn är mottagliga för hepatit C, inte mindre än vuxna. Om föräldrar har misstankar om att deras barn har hepatit C, ska de omedelbart konsultera en läkare som ska beställa en undersökning och vid behov behandling.

Det är viktigt! Hittade ett unikt verktyg för att bekämpa leversjukdom! Med sin kurs kan du besegra nästan vilken leversjukdom som helst på bara en vecka! Läs mer >>>

Sätt att överföra hepatit C hos barn

RNA som innehåller viruset, går in i kroppen, går in i hepatocyterna och orsakar en kränkning av deras struktur. Hos barn under ett år kan viruset gå in på blodbanan på flera sätt:

1. Transplacental (vertikal) överföring av viruset sker från moderen till fostret genom placentan. Denna mekanism för virusöverföring orsakar fetal hepatit. Källan till infektion är en infekterad mamma. Risken för infektion ökar med stor viral belastning. Enligt WHO är transplacental överföring inte vanlig, av det totala antalet infektioner är det 3%.
2. Den intranatala vägen i några av fördelarna är listad som en slags vertikal. Infektion uppstår vid förlossning, när en nyfödd passerar genom moderns födelsekanal och har direkt kontakt med sin biologiska miljö.
3. Parenteral överföring av viruset inträffar när det tränger igenom skadad hud eller slemhinnor. Källan för infektion är osteriliserat medicinskt instrument, nål, tandinstrument eller infekterat blod.

Symtom på hepatit C i ett barn

Den genomsnittliga varaktigheten av inkubationsperioden för hepatit C hos barn är 1-2 månader. Från det ögonblick som det går in i blodomloppet, kan viruset inte manifestera sig, och den akuta kursen av sjukdomen kommer att passera obemärkt. Det finns ingen märkbar negativ inverkan på hälsan i detta skede.

Akut kurs (upp till 6 månader) kan sluta i fullständig återhämtning, det beror på immunitetens tillstånd. I de flesta fall, utan rätt behandling, blir hepatit kronisk.

Den akuta sjukdomen kan ske på olika sätt, det finns:

• Atypisk variant av hepatit, d.v.s. anicteric.
• Typisk, tillsammans med gulsot (15-35% av fallen).

Symptom på sjukdomen hos barn, som bör varna vuxna, kan innefatta:

• Allmän sjukdom, trötthet
• Hög temperatur;
• Utseendet av gulsot (vita ögon och hud), som beror på en ökning av det gula pigmentet i blodet, bilirubin, som bildas som ett resultat av en förstorad lever;
• Sämre aptit;
• Smärta i rätt hypokondrium;
• Illamående.

Manifestationer av hepatit är inte specifika, så de är lätta att tillskriva förkylning eller förgiftning. Symptom på hepatit C hos spädbarn kan ha en raderad karaktär eller visas inte alls. I den akuta sjukdomen kan en nyfött baby vägra att bröst, oftare den vanliga burpen. Andra symtom inkluderar buksmärta, humörhet, trötthet och en ökning av temperaturen till 37,7 °, hudutslag.

Speciell beredning baserad på naturliga ämnen.

Priset på läkemedlet

Behandling recensioner

De första resultaten känns efter en vecka av administrering.

Läs mer om drogen

Endast 1 gång per dag, 3 droppar

Instruktioner för användning

Tyvärr sker förloppet av hepatit C vanligtvis i en atypisk form, därför är detekteringen av sjukdomen i de tidiga stadierna svårt.

Hepatit C-sorter i en nyfödd

En av egenskaperna hos hepatit C är dess genetiska heterogenitet. Modern vetenskap har etablerat 11 genotyper av sjukdomen, ytterligare uppdelad i subtyper, och de är i sin tur uppdelade i kvasi-arter. I kroppen kan det finnas flera typer av hepatit. Klassificering av genotyper omfattar 6 grupper, som var och en har ett serienummer.

Varje genotyp utmärks av geografisk fördelning, överföring och symptomatologi. Bland barn, inklusive nyfödda, genotyp 1B (25% av patienterna), genotyp 4 (18,5%), förekommer genotyp 2A (12%).

Varför är det här farligt?

Hepatit C hos barn är farlig på grund av sin kroniska kurs, vilket är svårt att behandla. Som ett resultat av att viruset finns i kroppen utsätts leverceller för skadliga effekter.

Utan korrekt behandling kan cirros utvecklas i levern och sedan cancer. Med extremt försummad hepatit är döden möjlig.

Vad ska man göra, hur man behandlar?

En nyfödd bebis vars mamma var infekterad kan födas med medfödd hepatit. Fostrets infektion sker inte alltid, så en nyfödd bebis måste vara föremål för obligatorisk testning för förekomst av antikroppar mot viruset och ett test för HCV RNA. Barnets tillstånd övervakas under hela året: Tester från barnet tas vid 1,3,6 och 12 månader. Efter att ha fått upprepade resultat på frånvaron av HCV RNA kan hepatit C uteslutas hos en liten patient.

Om en infektion har inträffat hos ett barn behöver han behandling som innebär att man tar antivirala läkemedel och hepatoprotektorer. Förhindra övergången av sjukdomen till kronisk form hos spädbarn kommer att hjälpa de välkända rektala ljusen Viferon. Terapi hos äldre barn utförs med samma droger.

Förutom specifika läkemedel kan immunomodulatorer, symptomatiska medel och vitaminkomplex behövas. Under perioden med antiviral terapi för ett barn med hepatit C krävs inte sjukhusvård i de flesta fall. Under behandlingen, vars varaktighet bestäms av läkaren, kommer ytterligare diagnostik att krävas. Enligt resultaten kommer det att vara möjligt att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Prognosen för vidareutveckling är variabel:

• Kronisk vagn påverkar inte patientens hälsa, men bäraren i sig blir en källa till infektion.
• Kronisk inaktiv hepatit påverkar leverceller, men processen är långsam och godartad.
• Kronisk aktiv hepatit, en aggressiv kurs av sjukdomen leder till leverskador, vilket kan leda till cirros.

Tidig upptäckt av sjukdomen och kvalificerad terapi bidrar till ett positivt resultat av sjukdomen.

Hur man skyddar ett barn från hepatit

Det finns för närvarande inget vaccin som kan skydda ett barn mot hepatit C. Under de första dagarna av ett barns liv i ett modersjukhus, vaccineras han mot hepatit B. Det utförs i flera steg och förbereder en liten organism för höga doser av viruset. Vaccination mot hepatit B, som bildar hos barn en stark immunitet mot sjukdomen, har visat sin effektivitet.

Förebyggande av infektion innebär användning av engångs sterila medicinska instrument, bevisat donerat blod. Från barndomen, lär ditt barn att endast använda personliga hygienprodukter.

Hepatit C hos nyfödda

Hepatit C är en leverskada som uppstår som ett resultat av en mänsklig patogen i blodet. Sjukdomen anses vara det svåraste och farliga alternativet för alla typer av viral hepatit. Sådana egenskaper är förknippade med egenskaperna hos manifestationen av hepatit C och spridningen av viruset.

skäl

Många föräldrar står inför problemet med symptom på hepatit C under de första dagarna och veckorna av barnets liv. De kan uppstå på grund av olika skäl. I de flesta fall kommer patogen in i barnets kropp från moderen. De viktigaste faktorer som kan orsaka viral hepatit hos ett barn är:

• infektion från moderen under fosterutveckling,
• infektion vid förlossning på grund av utseendet av skador i kroppen och på moderns och barnets kropp,
• infektion efter förlossning under amningstiden.

Läkare säger att infektionen hos barnet med hepatit C från moderen under graviditeten är osannolikt. Risken är endast 3-5%. I de flesta fall ger flickor friska barn. Sannolikheten för infektion är emellertid inte utesluten om moderns blod innehåller ett stort antal hepatit C-virus.

Risken för att patogenen tas in i barnet ökar med förlossning eller cesarean. I moderns kropp finns det olika skador och blödningar. När ett barn är skadat kan viruset komma in i barnens kropp genom blod.

Infektioner av levern hos ett nyfött barn kan också orsakas av amning. Detta händer om mamma utvecklar mikrotrauma på bröstet. Virus sätter in barnets kropp med blod genom mjölken under matningen.

Det är inte heller nödvändigt att utesluta sannolikheten för att patogen kommer in under påverkan av yttre faktorer. Om en baby behöver blodtransfusion efter leveransen finns det också risk för att få hepatit C.

Det här är de viktigaste sätten att infektion av ett barns kropp med viral hepatit uppenbaras.

symptom

Manifestationen av hepatit C i ett nyfött barn åtföljs av några karakteristiska symptom. De första tecknen kan inträffa flera dagar efter infektion. Typiska symptom är:

• brist på aptit
• generell svaghet
• förlust av aktivitet
• avföring missfärgning,
• mörk urin
• måttligt förhöjd temperatur
• utslag på huden.

I de flesta fall liknar symptomen på hepatit C hos spädbarn symtom på sjukdomen hos en vuxen. Sjukdomen manifesterar sig också i etapper. Vissa barn kan emellertid inte uppleva gulning av huden.

Diagnos av hepatit C i nyfödda

Hepatit C är en komplex, allvarlig sjukdom. Ett virus kan ha en skadlig effekt på ett barns kropp. Så snart föräldrarna lyckas känna igen de första alarmerande symptomen på hepatit, är det nödvändigt att konsultera en specialist. Läkaren kommer att kunna bestämma de karakteristiska manifestationerna samt planera en undersökning för att klargöra diagnosen.

För att diagnostisera hepatit C hos en nyfödd kan en baby ges vissa prov:

• biokemisk analys av blod och urin,
• allmän blod- och urinanalys
• test för förekomst av antikroppar mot hepatit C-viruset i blodet.

I vissa fall genomfördes även en ultraljudsundersökning av bukhålan. Så en specialist kommer att kunna bestämma leverns tillstånd, graden av skada. Baserat på forskningen etableras en noggrann diagnos, varefter behandlingen börjar.

komplikationer

Vid nyfödda i sjukdoms tidiga stadium diagnostiseras en akut form av hepatit C. Med snabb medicinsk hjälp och behandling är sannolikheten att övervinna viruset utan konsekvenser tillräckligt högt.

Det finns dock risk för farliga komplikationer. Den vanligaste varianten av konsekvenserna, som är farlig för hepatit C i ett spädbarn, är övergången av sjukdomen till kronisk form. Sålunda kan sjukdomen fortfarande vara närvarande i barnets kropp under lång tid, vilket gradvis förstör leveren. Som ett resultat kan detta leda till utvecklingen av sådana farliga sjukdomar som:

• levercirros,
• Utseendet av maligna neoplasmer
• leverfel.

Barnets skick och välbefinnande, liksom hans snabba återhämtning, beror till stor del på föräldrarnas beteende och reaktion. Det är väldigt viktigt att vara uppmärksam på barnets hälsa för att säkerställa en smidig och säker förlopp av sjukdomen.

behandling

För att bota hepatit C i ett nyfött barn med minimala konsekvenser och komplikationer är det nödvändigt att kontakta en specialist i tid och följa alla instruktioner. Behandling innebär att man tar medicin för att döda virus och eliminera symtom.

Vad kan du göra

Det viktigaste du behöver göra under sjukdomsperioden är att noggrant övervaka barnets tillstånd. Det är mycket viktigt att skapa lämpliga förutsättningar för det:

• ge sängstöd
• omger med omsorg och uppmärksamhet,
• justera matningsläge.

Vad doktorn gör

Det är nödvändigt att behandla hepatit C i ett spädbarn med hjälp av speciella antivirala läkemedel. Eftersom barnet och hans kropp är mottagliga för sådana ingrepp kräver terapi ett individuellt tillvägagångssätt.

förebyggande

I de flesta fall lider barnet av hepatit C på grund av infektion från moderen, som är bäraren av patogenen. Under sådana omständigheter kan genomförandet av förebyggande åtgärder för att förhindra infektion vara ineffektivt. Du bör noggrant övervaka din hälsa och reagera i tid för eventuella förändringar i ditt välbefinnande.

Om barnet föddes friskt kan föräldrar skapa alla nödvändiga förutsättningar för att skydda kroppen från sjukdomen och förhindra farliga konsekvenser. För att göra detta bör du observera hygien, tvätta händerna före kontakt med barnet, hantera försiktigt sina livsmedelsprodukter.

Andra manifestationer av viral hepatit kan stoppas genom vaccination. Tyvärr har ett effektivt vaccin för hepatit C ännu inte utvecklats. De största svårigheterna med att genomföra förebyggande åtgärder för att skydda mot en farlig sjukdom är kopplade till detta.

Hepatit C hos nyfödda: symtom, prognos och behandling

Hepatit C hos nyfödda är ett av de brådskande problemen med pediatrisk övning. Det är en sjukdom av infektiös etiologi där den skadliga effekten huvudsakligen berör levern.

Orsaker till hepatit C hos nyfödda

Orsaken till denna sjukdom är viruset.

Hepatit C hos nyfödda förekommer på flera sätt. En av dem är transplacental överföring av viruset från moderorganismen. Enligt statistiska studier realiseras dock denna patogenpenetrationsväg endast i 3% av fallen. dvs de flesta mödrar som lider av denna sjukdom kan ha en hälsosam baby.

Detta faktum minskar emellertid inte risken för barnets infektion efter barn. Hepatit C hos en nyfödd kan bero på kontakt med en infekterad mamma under amning. I detta fall ges en viktig roll för förekomst av blödande sprickor i bröstvårtor.

Manifestationer av hepatit C hos nyfödda

Incubationstiden för viruset i den beskrivna sjukdomen är vanligen 8 veckor, även om det kan vara upp till 26 veckor.

Studier av karaktären av inflammation i levern typ C hos barn har forskare dragit slutsatsen att den akuta perioden av denna sjukdom kan ha en raderad karaktär eller inte alls uppenbaras. Den akuta formen av sjukdomen, enligt statistiker, observeras hos 10-20% av de infekterade. I alla andra fall börjar patologin att manifestera sig efter kroniskhet.

Långsam utveckling är karakteristisk för manifestationer av hepatit C hos nyfödda. Kliniken börjar med dyspeptiska symtom med tillägg av tecken på asteno vegetativa sjukdomar mot dem. Speciellt kan barnet märka en minskning av intresse för mat. Barnet mer än vanligt regurgitates. En aptitstörning kan resultera i en fullständig avvisning av bröstet.

Barnet blir trögt, gråtande och inaktivt, samtidigt som den vanliga rutinen för dagen upprätthålls med en etablerad belastning noteras ökad utmattning.

Temperaturresponsen hos kroppen till närvaron av ett virus av denna sjukdom reduceras till ett permanent subfebrilt tillstånd, d.v.s. att stiga i genomsnitt till 37,5 ° C. I det här fallet kommer den viktiga punkten att vara frånvaro av symptom på luftvägsinfektion.

Tecken på hepatit C hos en nyfödd kan inkludera utveckling av smärta i buken, liksom utseendet av gul hud och slemhinnor som är tillgängliga för undersökning, men detta är inte en obligatorisk komponent av symptomen på den patologi som beskrivs.

Kräkningar uppträder ofta och tarmsjukdomar noteras. Med tiden blir avföring helt missfärgad och urinen blir mörk i färg. Levern, och därmed mjälten, förstoras. På smulkroppens kropp kan det förekomma hudutslag.

Hepatit C hos nyfödda, vars symptom redan är ganska knappa, fortsätter ofta i en atypisk form. Uppenbarelsen av små symtom på sjukdom i början av en kronisk process är i många fall förvirrad med en annan, till exempel tarm, patologi som har en liknande klinik. Detta faktum är huvudorsaken till den sena installationen av en noggrann diagnos av den beskrivna sjukdomen.

Bland manifestationerna av hepatit C hos spädbarn finns och anemi, som tjänar som en ospecifik indikation på en felfunktion i levern och kräver noggrann uppmärksamhet under den diagnostiska sökningen.

Konsekvenser av hepatit C för en nyfött baby

Effekterna av hepatit C på nyfödda kan inte vara långa när de kommer. Statens naturliga försvar i spädbarn som lider av denna patologi är mycket svag. Sådana barn är lätt sjukliga med olika andra sjukdomar och ligger helt klart bakom i utvecklingen.

Att långsamt utveckla kronisk variation av den infektiösa processen som behandlas leder vidare till bildandet av sådana formidabla patologiska förändringar som levercancer, såväl som dess cirros. Resultatet av hepatit kan väl vara alla slags sjukdomar i njurarna och sköldkörteln.

Behandling av hepatit C hos nyfödda: mediciner och diet

Liksom någon annan sjukdom kräver Hepatit C hos nyfödda behandling. För att uppnå en god terapeutisk effekt i detta fall är det vanligt att använda antivirala läkemedel och hepatoprotektorer.

Det senare är ett arsenal av läkemedel, som inkluderar Kars, Lipoic och Ursodeoxycholic Acids, liksom det välkända läkemedlet som kallas Essentiale.

Bland drogerna som kämpar direkt mot viruset är Viferon tillåtet för användning i spädbarn, vilket är tillräckligt bra för att förhindra kronisk viral exponering. Gäller den specificerade medicinen i form av ljus som sätts in i barnets rektum.

Ett nyfött barn med hepatit C bör vara på en lämplig diet. Det spelar en lika viktig roll i behandlingen av denna sjukdom.

När barnet ska få amning bör moderen hålla sig till grunderna för riktig näring. Hon bör noggrant välja produkter, uppmärksamma deras sammansättning. Det är nödvändigt att utesluta alkohol, användning av feta livsmedel, stekt mat, samt försöka undvika produkter som innehåller artificiella färger och smakförstärkare.

Som det vet är viruset som blir synder i utvecklingen av den aktuella infektionen en sådan egenskap som gör vaccination mot den värdelös. Hittills ges ingen hepatit C-vaccination till nyfödda.

Denna funktion ligger i den genetiska variabiliteten och förmågan att mutationer som uppträder så snabbt att människan, och ännu mer barnet, har kroppen helt enkelt inte tid att utveckla de nödvändiga antikropparna som kan övervinna viruset.

Till dess att skydd mot en variant av patogenen bildas kommer deras efterkommande med helt olika egenskaper fram i blodet.

Prognos för diagnos av hepatit C hos nyfödda

Med en etablerad diagnos av hepatit C i nyfödda är prognosen ganska variabel. Om det finns en akut variant av sjukdomen, kommer minst ett år att användas för att uppnå återhämtning. Om sjukdomen har gått in i en kronisk form av utveckling, kan processen ske under många år, till och med årtionden.

Det beskrivna patologiska tillståndet som förekommer hos spädbarn är särskilt ogynnsamt, eftersom det i det här fallet inte finns någon möjlighet att utföra hela omfattningen av terapeutiska åtgärder.

Vid neonatal hepatit C kan prognosen anses vara gynnsam om diagnosen av sjukdomen fastställdes relativt tidigt och terapeutiska åtgärder inleddes omedelbart. Att låta en sådan hemsk sjukdom ta sin kurs, kan inte under några omständigheter. Detsamma gäller självhälsning. Den kvalificerade hjälpen från läkare ökar risken för ett positivt resultat, och dessutom kan du förhindra infektion hos andra familjemedlemmar.

Hepatit A, C, B

Som du vet är levern ett viktigt organ som utför många funktioner i människokroppen. Dess huvuduppgift är att avgifta och metabolisera giftiga föreningar. I olika sjukdomar, åtföljd av leverskada, ackumuleras skadliga ämnen som påverkar centrala nervsystemet och andra organsystem. En av dessa sjukdomar är hepatit.

Hepatit är en allvarlig inflammatorisk patologisk process som har en polyetologisk natur och påverkar alla leverfunktioner.

Idag finns det många typer av denna sjukdom, men viral hepatit spelar en speciell roll för barn.

Levern utför ett antal vitala funktioner som är nödvändiga för kroppens normala funktion. Levern syntetiserar proteiner som är ett slags byggmaterial för människokroppen. Dessutom består proteiner av proteiner, enzymer och receptorer belägna på ytan av celler.

Orsaker och sorter av viral hepatit

Hepatit hos nyfödda är i de flesta fall resultatet av överföring av viruspatogen genom moderkakan från moder till barn. Infektion hos barnet kan inträffa i utero eller vid tidpunkten för leveransen. En särskild roll i detta spelar en tidig mammaldiagnos. Om en gravid kvinna diagnostiserades med "viral hepatit" i tid, då i graviditeten kan du fortfarande korrigera barnets tillstånd, vilket kommer att rädda honom från onödiga konsekvenser av sjukdomen.

Hittills har det hittats 8 typer av viral hepatit hos människor, men endast fem av dem är av särskilt intresse.

• Viral hepatit typ A eller Botkins sjukdom. Det överförs via fekal-oral väg genom obehandlade händer, förorenat vatten och mat. Sjukdomen är mycket smittsam, så alla cateringarbetare genomgår en årlig fysisk undersökning som syftar till att eliminera denna patologi. I nyfödda förekommer som regel inte.
• Viral hepatit typ B. Jämfört med föregående sjukdom kännetecknas en mer farlig kurs. Vid en tiondel av alla patienter blir den akuta patologiska processen kronisk, vilket kräver lång och dyr behandling. Om terapeutiska ingrepp inte var genomförbara eller inte utfördes i tillräcklig volym föreligger en hög risk för cirros. Ett vaccin har utvecklats mot denna sjukdom, vilket ytterligare minskar risken för infektion. Huvudmetoden för överföring är parenteral. Vuxna är infekterade genom blodtransfusioner, manipulation av infekterade föremål (nagelsaxar, tatueringsnålar) eller intravenösa injektioner. Också sker sexuell överföring. Hepatit B hos nyfödda överförs via placentan eller under arbetet. I mitten av det tjugonde århundradet beslutades att kontrollera hela blodgivaren för närvaron av hepatit B-viruset, vilket avsevärt minskade förekomsten bland de som krävde blodtransfusion. Även om vaccination utfördes efter infektion minskar sannolikheten för ytterligare progression av sjukdomen.
• Viral hepatit C. Överföringsvägen liknar den tidigare typen, men sjukdomsförloppet kommer inte att vara så snabb. Viral hepatit C kallas också ofta "mild mördare". Manifestationer av hepatit C hos nyfödda är associerade med en långvarig frånvaro av kliniska tecken, åtföljd av en långsam förstörande process i leverparenchymen. Specifika metoder för förebyggande har inte utvecklats hittills. Det finns emellertid speciella högkänsliga test, varigenom det är möjligt att utföra analysen av donerat blod för närvaron av virus.
• Viral hepatit typ E och D spelar ingen särskild roll i förekomsten av nyfödda.

symptom

Hos nyfödda sker viral hepatit från den första eller andra veckan i livet. I sällsynta fall inträffar de första symptomen senare, senast den andra eller tredje månaden efter födseln. Det första tecknet som får sig att känna är gulsot. Det inträffar under de första 7 dagarna av livet, eller till och med under de första 24 timmarna.

Svårighetsgraden av detta symptom är variabelt, det beror på mikroorganismernas individuella egenskaper och själva patogenens aggressivitet. Symptom som observerats i viral hepatit:

• Missfärgning av fekala massor, som är permanent eller episodisk, är sällsynt för barn. Fixeringen av daglig missfärgning av avföring är en viktig del av analysen av sjukdomsaktiviteten. På grund av överträdelsen av bilirubinmetabolism uppstår en förändring i urinfärgen. I de tidiga dagarna kan urinen fortfarande ha en normal färg, men i framtiden liknar dess färg mörk öl. För nyfödda kännetecknas också av att symptom på pruritus saknas.
• Leveren förstoras ständigt, ojämnt övervägande i vänstra lobeområdet. Dess densitet förändras inte eller ökas. Det är nödvändigt att regelbundet registrera resultat av mätning av levern. Detta kommer att låta dig få en uppfattning om svårighetsgraden och progressionen av sjukdomen.
• Tecken på en förstorad mjälte finns sällan. Detta beror på det faktum att hepatosplenomegali är en konsekvens av andra, sällan stött på, komplikationer av sjukdomen.
• Eftersom levern är en viktig del i matsmältningssystemet påverkar det mag-tarmkanalen. För nyfödda barn är det ofta oväldigt kräkningar som kan leda till en betydande förlust av vätska. Som ett resultat är det samtidigt symptom på typen av letargi och ökad trötthet. I vissa fall förekommer matsmältningsproblem och förstorad lever före utvecklingen av gulsot.
• Förändringen av en nyfödds allmänna välbefinnande utvecklas i ett fall av fem. Samtidigt kan försämringen av tillståndet uppstå med blixtsnabbhet med utseende av ödem, nedsatt perifer cirkulation och fördröjd utveckling av barnet. Oavsett fall registreras kliniska fall där det förekommer en normal viktökning och en ökning av nyfödans tillväxt.
• Mindre neurologiska störningar observeras ofta och de måste lösas, eftersom detta är av stor betydelse för sjukdoms differentialdiagnosen. I infekterade barn reduceras muskeltonen i lemmarna och de grundläggande reflexerna är deprimerade. I allvarliga fall kan det finnas generaliserade kramper och tecken på inflammation i hjärnans foder.

Diagnostiska metoder

För närvarande finns inga specifika metoder för att fastställa viral hepatit hos nyfödda. Under det praktiska arbetet måste läkaren övervaka aktiviteten hos leverns biokemiska markörer. Den ökade aktiviteten av cytolys bör jämföras med de data som erhållits under histologisk analys, liksom resultaten av biokemiska blodprov.

För differentialdiagnos spelas en särskild roll av ett fullständigt blodantal och räknar antalet retikulocyter. Det är inte ovanligt om den senare i samband med Rh eller AB0-konflikten mellan mor och barn har medfödd hemolytisk anemi, åtföljd av suprahepatisk gulsot. Ovanstående forskningsmetoder gör det möjligt att skilja virus hepatit från Rhesus-konflikten. Det måste sägas att 25% av fallen av hepatit åtföljs av hemolytisk lesion av röda blodkroppar. Hepatitvirus ursprung i blodet avslöjade en minskning av blodplättar.

Ett intressant faktum. Vid 2-3 månaders intrauterin utveckling av levern är hälften av hela fostrets massa.

Uppskattningar av fluktuationer av bilirubinivåer är inte specifika, men tack vare dem är det möjligt att få en indirekt uppfattning om möjligheten att övergå av sjukdomen till kolestassteget. Som ett resultat av kliniska studier visade sig att ett ökat innehåll av indirekt bilirubin i blodet, i början av sjukdomen, därefter går i blandning och därefter till direkt hyperbilirubinemi.

Ökning av koncentrationen av leverenzymer och kolesterol har ingen särskild effekt på sjukdomsprognosen. När den patologiska processen går till kolestasstadiet observeras en markant ökning av kolesterol.

Av särskild vikt vid diagnosen är virologisk undersökning. Det bör inkludera analys av urin, cerebrospinalvätska, blod och nasofaryngeal urladdning. Alla dessa förfaranden syftar till att detektera det etiologiska medlet av sjukdomen. På grund av specifika serologiska reaktioner är det möjligt att på ett tillförlitligt sätt bekräfta eller neka närvaron av en viruspatogen i kroppen.

För vertikal överföring krävs en mammas undersökning. Antikropparna som finns i hennes blod och antigener mot viral hepatit föreslår att barnet har denna sjukdom. Med hjälp av radiologiska metoder för forskning är det möjligt att erhålla indirekta data som indikerar förekomsten av virala skador på levern.

För att detektera hepatit i nyföddperioden kan en histologisk metod behövas. Han är i samlingen av barnets biologiska material, följt av studier. Förfarandet utförs genom en punktering på bukväggen med hjälp av en punkteringsnål. Innan du utför en biopsi, se till att det inte finns någon blödningsstörning. Med skada på levern är det också möjligt att sänka nivån på blodplättar, vilket uppenbaras av ökad blödning. Om detta tillstånd inte korrigeras är det hög sannolikhet för akut blödning under biopsi.

Överensstämmelse med alla säkerhetsregler gör att du kan undvika oönskade komplikationer som förvärrar prognosen för barnets liv. Efter det biologiska materialet har samlats, undersöker histologen provet som erhållits med användning av olika mikroskopiska tekniker. Högkvalitativ prestanda för en punkteringsbiopsi eliminerar behovet av att utföra ett kirurgiskt provtagning av biologiskt material.

Sjukdomsförloppet

Varaktigheten av hepatit hos nyfödda kan variera från 2 veckor till 1,5 månader. I undantagsfall är flödet försenat till 3-4 månader. Normalisering av hudfärg, återställning av normal funktion av mag-tarmkanalen, samt minskning av leverans storlek - indikerar ett positivt resultat av sjukdomen.

Gradvis återställd fysiologisk viktökning. Barnets utvecklingsnivå motsvarar åldern. Normalisering av laboratorieparametrar förekommer inte omedelbart, särskilt med avseende på graden av fria kolesterol och fettsyror. Hepatit C hos nyfödda kan inte manifestera sig länge tills tecken på leverfibros är registrerade.

komplikationer

Komplikationer av viral hepatit kan försämra livsförändringen för ett barn avsevärt:

• Lång kolestas Mer än 30% av alla infektioner åtföljs av detta syndrom. Differentiell diagnos med andra sjukdomar som orsakar ett sådant syndrom underlättas om barnet har tecken på hyperbilirubinemi (yellowness, mörk urin, missfärgning av fekaliteter). Det är nödvändigt att tillägga att för registreringen av detta symptom måste barnet vara i öppenvård under hela sjukdomen.
• Subakut fibros är en sällsynt komplikation. Kursen är mer uttalad och kan vara farlig för barnet. Fibrosis är fixerad i mitten av den fjärde levnadsmånaden och uppenbaras av en minskning av viktökning, tillväxt samt en ökning i mjälten, vätskeretention i bukhålan och en ökning av levertätheten. Med hjälp av laboratorietester kan du fixa tillväxthastigheten, vilket tyder på inflammatoriska reaktioner.
• De långsiktiga konsekvenserna av viral hepatiturs förlopp strider mot tandbildning, i rickets och osteoporos. Levercirros är ganska sällsynt. Under dess utveckling ökar trycket i portalveinsystemet, vilket leder till ascites, en ökning i mjälten och en övergripande vätskeretention i hela kroppen.

behandling

Typiska former av viral hepatit hos nyfödda behandlas symptomatiskt. För detta ändamål kämpar man med manifestationer av uttorkning, nedsatt matsmältning och blodkoagulering. Inledningsvis måste barnet välja en diet som uppfyller deras fysiologiska behov.

Återställande av den korrekta nivån av blodkoagulering säkerställs genom regelbundna injektioner av vitamin K. För att förhindra utveckling av komplikationer från muskuloskeletala systemet är det nödvändigt att använda medicinska komplex innehållande vitamin D och kalcium. Användning av läkemedel som förbättrar gallflödet är inte indicerat för nyfödda.

Utnämning av glukokortikosteroider utförs endast med utveckling av subakut fibros.

Om kolestatiska manifestationer är långvariga, rekommenderas det att utföra kirurgisk manipulation, vilket gör det möjligt att utvärdera gallrörets patency. Återställandet av det normala gallutflödet uppnås genom att dräneringsrören påläggs under cholecystomi eller som resultat av preoperativ kolangiografi.

Hepatit C-virusinfektion hos nyfödda

Hepatit C hos nyfödda utvecklas som ett resultat av infektion genom transplacentalväg, det vill säga under intrauterin utveckling från en sjuk mamma. Men enligt WHO-statistiken överförs hepatit C hos nyfödda via placentan i cirka 3% av alla fall. De flesta kvinnor med denna sjukdom ger upphov till friska barn. Hepatit hos nyfödda i närvaro av sjukdomen hos mamman kan inträffa omedelbart efter födseln. Detta inträffar under amning om det finns sprickor på moderns bröstvårtor som blöder.

Infektion av barnet med ett virus kan inträffa direkt under vaginal eller kejsarsnitt.

Hepatit hos nyfödda leder ofta till ett antal andra patologier. De förekommer under fosterutveckling på grund av att moderens kropp är infekterad. Detta medför brist på näringsämnen och näringsämnen som är nödvändiga för fostrets normala utveckling.

Intrauterininfektion

Den intrauterina infektionen hos barnet med hepatit C-viruset från en infekterad mamma, som också kallas vertikal i medicin, är en särskilt angeläget fråga inom hälsosektorn.

När en kvinna med hepatit C är gravid, är två saker viktiga:

• Effekten av viruset på moderns kropp;
• risk för fostrets infektion.

De flesta vetenskapliga studier tyder på att hepatit C-viruset inte påverkar graviditeten självt eller barnets födelse. Det finns bevis för att graden av virus i blodet under graviditeten, hos kvinnor, minskas betydligt. Det finns förslag på att detta inträffar på grund av förändringar i den immunologiska reaktiviteten under fertilitetsperioden och en ökning av plasmakoncentrationen av östrogenkönshormoner.

Graviditeten har således ingen effekt på sjukdomsförloppet. Den kroniska formen av sjukdomen kan emellertid leda till födelsen av ett för tidigt barn eller förekomsten av fostrets tillväxtstörningssyndrom.

Graden av risk för barnet

Andelen medfödda missbildningar hos barn och olika obstetriska komplikationer hos kvinnor infekterade med hepatit C är inte alls högre än i absolut friska. Om ett sjukt barn föds till en sjuk kvinna, kan sjukdomen fortfarande påverka honom.

Om mamman är infekterad med hepatit C, förekommer gulsot hos nyfödda, som passerar snabbt. Vidare kommer barnet att ha en tendens till olika leversjukdomar. För att förhindra deras utveckling kan du använda noggrann medicinsk övervakning.

Om ett barn född till en kvinna med hepatit C är hälsosam bör åtgärder vidtas för att skydda honom mot infektion. Chansen att ha en hälsosam baby är mycket hög - mer än 95%. I det här fallet kan en frisk nyfött baby smittas av en sjuk mor. De vanligaste infektionsvägarna är:

• infektion vid förlossning vid oavsiktlig skada på barnets hud;
• när du ammar, om den sjuka moderns bröstvårtor har sprickor, och barnet har några sår eller sår i munnen.

Kvinnor med hepatit C bör föda i särskilda infektionssjukdomar, där de kommer att få lämplig vård och personalen kommer att vidta alla åtgärder för att bevara barnets hälsa. I detta fall kommer en kvinna med hepatit C inte att vara en fara för andra kvinnor som föds. Att föda är bäst genom kejsarsnitt. Detta minskar risken för infektion hos det nyfödda barnet med fem gånger, i motsats till barnfödseln på naturliga sätt.

Virusantikroppar i barnets blod

Hepatit C hos nyfödda kan inte omedelbart diagnostiseras, det tar lite tid. För detta ändamål utförs testning mot antikroppar och RNA av hepatit C 4 gånger, i en ålder av 1, 3, 6 och 12 månader.

Avkodning av resultaten av analysen av det nyfödda ska genomföras noggrant. Det finns situationer när närvaron av hepatit C-RNA bekräftas, men reaktionen mot antikroppar är helt frånvarande. Detta tyder på att en seronegativ kronisk hepatit C-infektion kan utvecklas hos ett barn.

Förvärvat hepatit hos nyfödda kan inte längre botas. Därför börjar utvecklingen av kronisk hepatit när smittade med virusets blod i någon skada på barnets hud. Inga droger kommer inte att hjälpa och kommer inte att minska den ytterligare spridningen av sjukdomen, om infektionen inträffade.

När ett barn är född från en sjuk mamma kan moderna antikroppar detekteras i hans blod. De tränger igenom placentan under fosterutveckling och kan försvinna inom ett år. Men med nedsatt immunitet eller närvaron av samtidig infektioner kan hepatitviruset börja utveckla och infektera barnets kropp.

Om den nyfödda misstänks ha hepatit C, är han under konstant tillsyn av läkare som använder speciell terapeutisk behandling. Om sjukdomen bekräftas av de utförda testerna är risken att utveckla en form av sjukdomen som är farlig för barnets liv hög.

symptom

I närvaro av hepatit C i ett nyfött barn finns markörer för virus- och levercellerna i blodet. I detta fall kan gulsot inte vara. Barnet observerade:

• brist på aptit;
• konstant lågkvalitativ feber;
• brott mot stolen
• förstorad lever
• mörk urin;
• avföring missfärgning;
• utslag på huden.

Barn med hepatit C är väldigt svaga, snabbt buktar för andra sjukdomar och kan allvarligt ligga kvar i utvecklingen. Hepatit C är en komplex sjukdom, vars prognos beror på sjukdomsstadiet, barnets allmänna tillstånd och andra faktorer.

Hepatit C hos barn i första livet av livet

Det är uppenbart att barnet i det första året av livet kommer att förvärva hepatit C mest sannolikt från moderen.

ICD-10-kod

Orsaker till hepatit C hos barn i det första året av livet

Sannolikheten att infektera en baby med hepatit C-virus från en mamma som har någon form av HCV-infektion är hög, men när överföringen av viruset sker mest naturligt, i utero, under arbetet eller efter födseln, med nära kontakt, är det ännu inte tillräckligt klart. Dessutom studeras de kliniska varianterna av hepatit C i denna åldersgrupp praktiskt taget inte.

Hos spädbarn födda till mödrar med kronisk hepatit C observerades i vissa fall utvecklingen av hepatit C. Samtidigt föddes barn med anti-HCV och inga symptom på hepatit. senare, på 6: e-12: e månadens liv, utvecklade de hepatit C i anicterisk form, följt av processens kroniska egenskaper.

T. Kuroki et al. (1993) avslöjade en hög förekomst (33%) av HCV-infektion överföring till spädbarn från mödrar med kronisk hepatit C; Men forskare tror att infektion av barn troligtvis uppstår vid förlossning eller under de första månaderna av livet, när det finns nära kontakt mellan mor och barn.

Förekomsten av infektion med perinatal hepatit C-virus är 7,2% och i kombination med CHC hos moderen med HIV-infektion ökar den till 14,8%.

M. Giovannnini et al. (1990), observerande 25 par anti-HCV-positiva moderfödda, hos alla spädbarn fann de anti-HCV i blodserum som försvann under de närmaste 2-4 månaderna av livet. Hos 11 barn i åldrarna 6-12 månader återkom anti-HCV, vilket betraktades som serokonversion som ett resultat av HCV-infektion. När man studerade historien visade sig att 6 av 11 barn i åldrarna 3-12 veckor hade ökat ALT-aktivitet, vilket inte fick noggrann uppmärksamhet.

De presenterade uppgifterna är tvetydiga, men indikerar fortfarande att vertikal överföring av hepatit C-virus från moderen är möjlig. Samtidigt är sannolikheten för bildandet av primär kronisk hepatit hög.

Symptom på hepatit C hos barn i första livet av livet

Under klinisk observation fanns det 41 barn i åldern 2 månader till 1 år som fick tillträde till kliniken med diagnos av viral hepatit. Samtidigt hade 2 barn (4,9%) verifierat hepatit A, 15 (36,6%) hade hepatit B, 17 (41,5%) hade hepatit C, 3 (7,3%) hade cytomegalovirus hepatit hos 4 (9,7%) - viral hepatit med okänd etiologi. Således tog hepatit B och C den ledande platsen i strukturen av viral leverskada hos barn under det första levnadsåret.

Bland de 17 barnen med hepatit C i det första året av livet fanns det 11 tjejer och 6 pojkar. Mödrar på 3 barn drabbades av narkotikamissbruk, medan 2 kvinnor, medan de undersöktes av barn, hittades i blodet utan kliniska laboratorie tecken på leverskador, föddes ytterligare 9 barn till mödrar med kronisk hepatit C, ett barn föddes till 2 veckor efter födseln utvecklades serologiskt bekräftad hepatit C. Endast 4 barn var från friska mödrar. Alla barn, förutom en, föddes på heltid, väger från 2800 till 4000 g.

På grundval av tillgängliga epidemiologiska data var det möjligt att anta att källan till HCV-infektion hos 11 barn var mödrar med akut eller kronisk hepatit C (9 personer) och drogmissbrukare (2 personer) med dold HCV-infektion. Alla dessa barn fick inte blodprodukter. Av de återstående 6 barnen var 3 sannolikt smittade genom blodprodukter, eftersom de hölls i de nyfödda avdelningarna 2-3 månader före hepatit C-sjukdomen, där ett barn fick blodtransfusion och två transfusionerades med plasma. Särskilda markörer av hepatit C upptäcktes inte hos dessa barns mammor. Två fler barn (moderen vägrade dem) från födseln behandlades ständigt på sjukhus, fick flera parenterala manipuleringar, genom vilka de uppenbarligen blev smittade med hepatit C-viruset. Ett barn från en hälsosam mamma hade en indikation på ett enda bloddrag för klinisk analys. klinik.

Utvecklingen av akut hepatit noteras hos 2 tjejer i åldern 3 och 4,5 månader. Moderen till en av dem blev sjuk med typisk hepatit C 2 veckor efter leverans. Flickan blev sjuk 2,5 månader efter sjukdomsuppkomsten i hennes mamma - akut, med en ökning av kroppstemperaturen till 38,3 ° C och utseendet av slöhet. Nästa dag var det en mörkare urin och på den tredje stubben - gulsot, i samband med vilken barnet var inlagd på kliniken med diagnos av hepatit C. Staten på sjukhuset ansågs vara måttlig. Flickan var trög, burped. Huden och sclera var måttligt icteric. Magen är svullen, smärtfri. Lever med kompakt konsistens, med palpation, utstickad från hypokondrium på 3 sidor, mjälte - med 1,5 cm. Vid biokemisk analys av blod var den totala bilirubinnivån 70 μmol / l, konjugerad - 50 μmol / l, ALT-aktivitet - 1520 U, ACT - 616 U, alkaliskt fosfatas - 970 U, beta-lipoproteiner - 63 U, protrombinindex - 68%, tymolprovvärden - 11,8 U Detekterades anti-HCV när blod testades för serologiska markörer av viral hepatit, anti-HBc, anti-HBs. HCV RNA detekteras inte.

Ultraljudsskanning avslöjade måttlig härdning av levern parenchyma med ekosignaler upp till 1/3 av den maximala, normala gallblåsan, en kraftig ökning i bukspottkörteln. Mjälten är något förstorad.

Hepatit C, mild form, pankreatit diagnostiserades på grundval av kliniska och serologiska data.

Förekomsten av antikroppar mot hepatit B-virus beror på transplacental överföring från sin mamma, som hade dem i historien.

Sjukdomsförloppet var slätt, vid slutet av den 2: a veckan från sjukdomsuppkomsten gulfotet försvann, levern minskade och biokemisk analys av blod avslöjade endast måttligt förhöjd transaminasaktivitet: ALT - 414 U och ACT - 241 U. I tillfredsställande skick tappades tjejen hem.

Med tanke på att mamman blev sjuk med akut hepatit C 2 veckor efter födseln, och barnet 2,5 månader efter mammas sjukdom, kan man tänka på postnatal infektion med nära kontakt i modersjukhuset, men infektion vid förlossning kan inte uteslutas (intranatal) eftersom det är känt att hepatit C-viruset uppträder i blodet 2-4 veckor före de första kliniska tecknen på sjukdomen.

En annan flicka, 4,5 månader, hade en missbrukare av narkotika som hade hepatit B i en vecka före födseln. Flickan hade fått parenteral behandling sedan födseln på grund av ett brott mot hjärncirkulationen. Efter urladdning kom hon in i barnets hem (moderen vägrade det), utvecklades otillfredsställande, dåligt vunnit och därför behandlades på sjukhuset.

Denna sjukdom började med utseende av gulsot, om vilket flickan var sjukhus i vår klinik i moderat tillstånd. Hon var rastlös, åt illa. Huden och sclera var lite icteric. Levern utstick från hypokondrium 1,5 cm, mjälten bestämdes vid kanten av costalbågen. Biokemisk analys av blod: totalt bilirubin - 58 μmol / l, konjugerad - 30 μmol / l, ALT-aktivitet - 473 U, ACT-310 U, beta-lipoproteiner - 63 U, protrombinindex - 64%, tymol-testindikatorer - 10 U. Serologiska markörer: HBsAg, anti-HCV detekterad.

Under de närmaste 3 dagarna förvärrade hennes tillstånd stadigt: Spänningen ersattes av slöhet, flickan reagerade inte regelbundet på andra, hennes hud acteri, ökad sclera till måttlig. Det var en ökande pastyvävnad. Andning blev frekvent, ytlig. Hjärtat låter distinkt, accelererat till 200 slag / min. Magen är måttligt svullen. Levern minskade och palpades 0,5 cm från hypokondrium. Flickan föll i en koma, och snart fanns det ett dödligt utfall på fenomenen att stoppa andning och hjärtaktivitet. Samma dag registrerades en skarp ökning av nivån av bilirubin i biokemisk analys - upp till 236 μmol / l, varav hälften var den icke-konjugerade fraktionen; ALT- och ACT-aktiviteten minskade till 160 respektive 190 U. En morfologisk studie diagnostiserades med akut massiv levernekros. Klinisk diagnos: kombinerad hepatit B och C, malign form, dödlig hepatisk koma.

Med tanke på de upprepade behandlingssätten på sjukhus sedan nyföddperioden kan det antas parenteral infektion med hepatit C-viruset. Flickan kunde ha infekterats med ett hepatit B-virus från en mamma som hade drabbats av akut hepatit B 1 vecka före födseln.

Det tredje barnet gick till kliniken vid 5 års ålder på grund av att moderen hade 2 veckor av en ökning av kroppstemperaturen till 39 ° C, mörk urin och gulsot dök upp.

Biokemisk analys av blod: totalt bilirubin - 113 μmol / l, konjugerad - 65 μmol / l, ALT - 530 U, ACT - 380 U. Hepatit serologiska markörer: HBsAg "-", anti-HBc IgM "-" anti-HCV "+", anti-HAV IgM "+", HCV RNA "-". Detta gav en grund för att diagnostisera hennes hepatit A mot bakgrunden av kronisk hepatit C.

Från barnets anamnesis är det känt att han föddes fullständigt från den första tidiga leveransen, väger 4000 g, 54 cm lång. Vid 1 års ålder kördes han på för pylorisk stenos (han fick inte blodprodukter)

Vid tillträde till kliniken bedömdes barnets tillstånd som tillfredsställande. Hud och sclera - normal färg. På huden i den epigastriska regionen är en postoperativ ärr 4 cm lång. Magen är mjuk, smärtfri. Leveren är förseglad och sträcker sig 2,5 cm från hypokondrium,

Biokemisk analys av blod: totalt bilirubin - 4 μmol / l, ALT - 177 U, ACT - 123 U, tymolprovvärden - 10 U. Serologiska markörer av hepatit; HBsAg "-", anti-HCV "+", anti-HAVIgM "-". HCV RNA "+".

Dessa data gav grund för diagnosen hepatit C.

Ytterligare 14 barn i åldern 3,5 månader till 1 år diagnostiserades med primär kronisk hepatit C. Ingen av dem hade en tydlig början på sjukdomen. De togs in i kliniken på grund av långvarig hepatosplenomegali. Vid tre av dem noterades neurologiska symtom (hyperirritabilitet, ökad muskelton, hypertoni syndrom) och anti-CMV IgM detekterades i blodserumet, vilket gjorde det möjligt att diagnostisera en medfödd cytomegalovirusinfektion. Därefter minskade de neurologiska manifestationerna, men den psykomotoriska utvecklingstiden förblir och det hepatolienala syndromet utvecklades och ökad aktivitet av AJTT och ACT upptäcktes också. Progressionen av hepatolienalt syndrom ökade transaminasaktiviteten under upprepade biokemiska studier som fick misstänka viral hepatit. Vid tillträde till kliniken var barnen lustiga, hade minskad aptit; 3 av dem (med en medfödd cytomegalovirusinfektion) hade en tydligt uttalad fördröjning i den psykomotoriska utvecklingen. Hos 2 spädbarn observerades isolerade telangiectasier på extremiteterna, i ett fall - ett uttalat venöst nätverk på buken. Alla hade en tät leverpalett, utskjutande 2,5-4 cm från hypokondrium. I 8 barn utstick mjälten 1-2 cm under kostmarginalen.

Biokemisk analys av blod: aktiviteten av ALT och ACT från 75 till 200 U, en ökning av alkaliskt fosfatas är 1,5-3 gånger högre än normalt. Nivån av bilirubin hos alla patienter var normalt, det var nästan ingen förändring i proteinspektret i blodserum. En ultraljudsskanning av 7 patienter avslöjade heterogeniteten i levervävnaden med ekosignaler från 1/3 till 1/2 av det maximala. Alla barn i serum påvisade anti-NSO hos 7 barn avslöjade också HCV RNA.

Således infekterades majoriteten (11 av 17 barn) med hepatit C-viruset från sina mammor. Samtidigt hittades närvaron av akut och kronisk hepatit hos 6 mödrar, och ytterligare 2 mammor upptäckte anti-HCV under parallell undersökning med barn.

Mest sannolikt sker överföringen av HCV-infektion från moderen till barnet i de flesta fall under förlossningen, vilket framgår av utseendet av kliniska symptom på hepatit C 2-3 månader efter födseln. 5 barn blev infekterade med hepatit C efter födseln (3 - som ett resultat av plasma och blodtransfusioner och 2 - med många parenterala manipuleringar).

Som observationer visar, hos 15 av 17 barn i det första levnadsåret, hepatit C utvecklad som primär kronisk, med torpidkurs och fluktuationer i den ökade aktiviteten av transaminaser. Endast hos 2 barn manifesterade hepatit C sig i isterformen och i en i fulminantversionen som ett resultat av blandad infektion med hepatit B.

Således kan hepatit C hos barn i första livet av livet uppstå på grund av ante-, intra- och postnatal infektion. Enligt forskningsdata kan infektion under födseln betraktas som övervägande, medan om HCV-överföringsmetoden befinner sig vertikal, är det troligtvis extremt sällsynt.

Egna observationer och de få rapporterna från andra forskare visar att hepatit C hos barn under det första året av livet uppträder som en primär kronisk process. I detta avseende behöver de noggrann långsiktig kontroll och utnämning av interferonbehandling.