Symtom på gallstasis efter borttagning av gallblåsa

Kära läsare, vi fortsätter idag att prata med dig under rubriken Gallblåsan. Det finns många artiklar om detta ämne på bloggen. Allting började med det faktum att jag delade min erfarenhet, jag bor också utan gallblåsan i nästan 20 år. Och sedan gick frågorna från läsarna. Det var så många av dem som jag frågade doktorn Eugene Snegir för att hjälpa mig och kommentera bloggen, svara på dina frågor och fortsätt att prata om ämnen som berör dig. Idag kommer konversationen att vara om konsekvenserna av att ta bort gallblåsa. Jag ger ordet till Evgeny Snegiry, en läkare med stor erfarenhet.

Oftast leder kirurgi för att ta bort gallblåsan till att patienten blir fullständig återhämtad. Observation av kost under det första året efter operationen möjliggör tillförlitligt anpassning av matsmältningssystemet till de förändrade funktionsbetingelserna, och personen börjar leva ett helt friskt liv. Det finns emellertid undantag från någon regel. I den postoperativa perioden, på grund av ett antal skäl, är utseendet på obehagliga symptom, konsekvenserna av gallblåsan borttagning möjligt.

Konsekvenser av gallblåsor borttagning. Postcholecystectomy syndrom

Alla konsekvenserna av att ta bort gallblåsan är förenade i en term - postcholecystectomy syndrom. Låt oss prata mer om det här. Vi ger en definition.

Postcholecystectomy syndrom är en grupp av sjukdomar som är direkt eller indirekt förknippade med operation för att avlägsna gallblåsan, liksom sjukdomar som utvecklas som ett resultat av operationen. Låt oss försöka att förstå detta problem.

Så utfördes operationen, och patienten med ljusa tankar väntar på att symptomen upphörde som plågade honom tidigare. Men efter en operation försämras tillståndet igen: buksmärtor, upprörd avföring, buk distans, generell svaghet, illamående eller kräkningar kan uppstå, ibland kan gulsot återkomma. Ofta klagar patienter på bitterhet i munnen efter borttagning av gallblåsan. En sjuk person tar upp en legitim fråga till doktorn: "Hur är det? Jag kom till operationen för att bli av med de problem som störde mig, operationen gjordes, gallblåsan skars ut, följderna inte behaga mig, problemen gick inte bort, jag har samma historia igen. Varför är det så? "

Frågorna är alla förståeligt och giltiga. Läkaren genom hans handlingar bör hjälpa, inte skada. Men inte allt i hans makt. Statistisk analys av problem som uppstår efter operationen visar att symptom som är direkt relaterade till frånvaron av gallblåsans huvudfunktion i kroppen (gallreservering) berör endast ett litet antal patienter.

De flesta klagar över problem som uppstår på grund av sjukdomar i den hepatoduodenopankreatiska zonen, d.v.s. leversjukdomar, bukspottkörteln och duodenum. Därför utsätts termen "postcholecystectomy syndrome", som för närvarande används, av allvarlig kritik av många kliniker, eftersom den inte återspeglar orsakerna och essensen av patienternas lidande. Men termen bildades historiskt, och alla använder den för bekvämligheten av professionell kommunikation.

Så idag kan termen "postcholecystectomy syndrome", beroende på de kliniker som använder detta koncept, förena följande postoperativa problem:

alla patologiska förändringar som uppstår i kroppen efter borttagning av gallblåsan;
återkommande hepatisk kolik på grund av en ofullständig utförd operation, det så kallade sanna postcholecystectomy syndromet. Samtidigt skiljer sig komplikationer till följd av fel som gjorts under cholecystektomi och associeras med skador på gallvägen i en separat grupp: de återstående stenarna i den gemensamma gallan och den cystiska kanalen, posttraumatisk cicatricial stricture av den gemensamma gallkanalen, den återstående delen av gallblåsan, patologiskt förändrad cyste i den cystiska kanalen, kanal, lång cystisk kanal, ärr-neurinom och främmande kropps granulom;
klagomål av patienter i samband med sjukdomar som inte erkändes före operationen, som uppstod i samband med patientens defekta undersökning, ombildningen av stenar.

Postcholecystectomy syndrom. skäl

Lesion av extrahepatisk gallvägar

Enligt vissa forskare leder avlägsnandet av gallblåsan till en ökning av volymen hos den gemensamma gallkanalen. De fann att när gallblåsan inte avlägsnades, når volymen av den gemensamma gallkanalen 1,5 ml, 10 dagar efter operationen är det redan 3 ml och ett år efter operationen kan det nå upp till 15 ml. Ökningen av koledokus beror på behovet av att reservera gall i frånvaro av gallblåsan.

1. Strängningar i den gemensamma gallkanalen, som kan utvecklas till följd av traumatisering av den gemensamma gallkanalen under operationen eller den nödvändiga dräneringen i postoperativ tid, kan leda till uppkomsten av störande symtom. Kliniska manifestationer av sådana problem är gulsot och återkommande inflammation i gallvägarna (kolangit). Om lumen i den gemensamma gallkanalen (choledochus) inte är fullständigt obturated, kommer symtomen på gallstagnation (kolestas) att komma fram.

2. En annan orsak till bevarande av smärta efter operation kan vara stenar i gallgångarna. Samtidigt utmärks sanna stenbildning, när stenarna efter operationen bildas igen och falska, när stenarna i gallgångarna inte kände igen under operationen och helt enkelt stannade där.

Man tror att falsk (återstående) stenbildning är vanligast, men igen kan gallstensstenar bildas endast med manifestationer av uttalad stagnation av gallan i dem, förknippade med bildandet av cicatricial förändringar i den terminala delen av den gemensamma gallkanalen. Om galen kanalen inte är försämrad, är risken för ombildning av sten extremt låg.

3. Orsaken till smärtautvecklingen kan vara en lång stump av den cystiska kanalen. Dess ökning är i regel en följd av cicatricial förändringar av den terminala (terminala) delen av koledok. Det finns ett brott mot utflödet av gall och gallhöjt blodtryck, vilket leder till förlängning av stubben. På botten av stumpen kan bilda neurinom, stenar, det kan bli smittat.

4. En sällsynt orsak till smärta är koledokal cyste. Den vanligaste är aneurysmal expansion av de gemensamma gallkanalväggarna, ibland kan en cyste komma från sidoväggen hos den gemensamma gallkanalen i form av en divertikulum.

5. En av de allvarliga komplikationerna av cholecystektomi är kolangit - inflammation i gallkanalerna. Inflammation uppstår på grund av infektionens uppåtgående spridning, vilket underlättas av fenomenen stagnation av gallan (kolestas), på grund av kränkning av gallret genom kanalerna. Oftast leder stenosen av den slutliga delen av den gemensamma gallkanalen, flera stenar av de extrahepatiska kanalerna, som redan har ansetts av oss, till detta problem.

Dysfunktion av Oddi sfinkter

Oddi sfinkteren är en slät muskel som ligger i den stora duodenala papillen som ligger på den inre ytan av den nedåtgående delen av duodenum. På den stora duodenala papillan öppnas den gemensamma gallkanalen och den huvudsakliga bukspottskörteln (huvudpankreatisk kanal).

Förstöring av Oddins sfinkter leder till förändringar i den stora duodenala papillan, därmed störning av bukspottkörteln, vilket orsakar kolangit eller obstruktiv gulsot.

De flesta studier bekräftar att efter avlägsnande av gallblåsan ökar tonens sphincter temporärt. Detta beror på plötslig eliminering av gallblåsans reflexpåverkan på sphincten. Sådan är historien.

Leversjukdomar

Det har visat sig att kolecystektomi leder till en minskning av dystrofa fenomen i levern och signifikant reducerar kolestas syndrom (stagnation av gallan) hos hälften av de opererade patienterna 2 år efter operationen. Under de första sex månaderna av den postoperativa perioden, tvärtom, kan det finnas en ökning av gallstagnation i de extrahepatiska gallkanalerna, detta sker, som vi redan har förstått, genom att öka tonen i Oddi sfinkteren.

Orsaken till otillbörlighet i postoperativ period kan vara samtidig svår leverdystrofi - fet hepatos, vilket detekteras hos 42% av patienterna som har genomgått operation.

Störningar i gallgången

Det är uppenbart att frånvaron av gallblåsan berövar kroppen av en behållare för insamling av galla. I gallblåsan koncentrerades gallan i matsmältningsperioden och utsöndrades i tolvfingret när mat kom in i magen. Efter avlägsnande av gallblåsan störs en liknande fysiologisk mekanism för passage av gallan. Samtidigt kvarstår brott mot den fysikalisk-kemiska sammansättningen av gallan, vilket leder till ökad litogenitet (förmåga att bilda sten).

Okontrollerat gallflöde i tarmen när dess fysikalisk-kemiska egenskaper förändrar störningen av absorptionen och matsmältningen av lipider, minskar duodenas förmåga att lysisbakterier, hämmar tillväxten och utvecklingen av normal intestinalmikroflora. Den bakteriella kontaminering av duodenum ökar, vilket leder till störningar i gallsyrornas metabolism, vilket leder till skador på produkterna av deras nedbrytning av slemhinnan hos lung- och tjocktarmen - detta är mekanismen för utveckling av duodenit, reflux gastrit, enterit och kolit.

Bukspottskörtelcancer

Gallsten sjukdom kan leda till sjukdomar i bukspottkörteln.

Statistiskt, hos 60% av patienterna leder avlägsnandet av gallblåsan till normalisering av dess funktion. Så, vid 6 månader efter operationen återställs normal utsöndring av trypsin (pankreas enzym), och efter 2 år normaliserar blodamylasnivåerna.

En långvarig och svår utbredning av JCB kan emellertid leda till oåterkalleliga förändringar i bukspottkörteln, som inte längre kan korrigeras av endast en avlägsnande av den drabbade gallblåsa.

Postcholecystectomy syndrom. Symptom. Klinisk bild.

Den kliniska bilden bestäms av de kausalfaktorer som orsakade postcholecystektomi syndrom.

1. Patienter klagar över smärta i rätt hypokondrium och i buken (epigastric). Smärta kan utstråla (ge) i ryggen, höger scapula. Smärta är huvudsakligen förknippat med en ökning av trycket i gallsystemet, vilket uppstår när gallgången genom gallkanalerna störs.

2. Gulsot kan utvecklas.

4. Dyspeptiska symtom (matsmältningssjukdomar): känsla av bitterhet i munnen, illamående, flatulens (uppsvällning), instabil avföring, förstoppning, diarré.

Hur är diagnosen postcholecystektomi syndrom?

När ovanstående klagomål uppträder efter operationen kan läkaren föreskriva följande typer av forskning.

1. Laboratorieundersökningar

Biokemisk analys av blod: bestämning av nivån av bilirubin, alkaliskt fosfatas, gammaglutamyltransferas, AST, ALT, lipas och amylas. Den mest informativa för att utföra en biokemisk analys av blod under en smärtsam attack eller senast 6 timmar efter det att den slutförts. Så, vid dysfunktion av Oddi sfinkter, kommer det att finnas en dubbel ökning av nivån av lever- eller bukspottkörtelnzymer under den angivna tidsperioden.

2. Instrumentstudier

Abdominal ultraljud, magnetisk resonanscholangiografi, endoskopisk ultraljud. "Guldstandard" för diagnos av postcholecystektomi syndrom är endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi och manometri hos Oddi sfinkter.

Postcholecystectomy syndrom. Behandling.

Så är diagnosen gjord. Vad ska man göra nästa?

Och då blir det nödvändigt att eliminera de strukturella och funktionella förändringarna i de inre organen som ledde till syndromets utveckling.

I. Postcholecystectomy syndrom. Diet. Vi börjar med en diet. Tilldelad till diet nummer 5, vars principer anges i artikeln diet efter avlägsnande av gallblåsan.

II. Drogterapi.

Vilka läkemedel ska man ta efter gallblåsan? Omedelbart noterar vi att för att hjälpa en sjuk person med postcholecystektomi syndrom är ett individuellt urval av läkemedlet nödvändigt. Första läkemedlet ordineras, om det här läkemedlet hjälper, då mycket bra. Om inte, väljs ett annat läkemedel.

Huvudmålet med läkemedelsterapi är att uppnå en normal passage (rörelse) av gallan längs de vanliga lever- och vanliga gallkanalerna och bukspottskörteljuken längs den huvudsakliga bukspottskörteln. Detta tillstånd lindrar nästan fullständigt smärta i postcholecystektomi syndrom.

Behandling av fotledning Om du plötsligt har en mild ankelförening, kan du ordna det hemma med folkmedicinska lösningar. Hur snabba återhämtningen med 2-3 gånger. http://binogi.ru

Vilken medicin hjälper till att uppnå detta mål?

1. Syftet med antispasmodik

A. Lösning av spasmer och en snabb bedövningseffekt kan erhållas med nitroglycerin. Ja det är nitroglycerin. Läkemedlet som hjälper till med hjärtsmärta kommer också att hjälpa till i detta fall. Men långvarig användning av detta läkemedel rekommenderas inte: möjliga biverkningar, en uttalad effekt på hjärt-kärlsystemet. Vid långvarig användning av nitroglycerin kan vara beroendeframkallande mot läkemedlet, då effekten av mottagningen blir försumbar.

2. Antikolinerga läkemedel (metacin, Buscopan).

Dessa läkemedel har också en antispasmodisk effekt, men deras effektivitet i dysfunktion av Oddi sfinkter är låg. Dessutom har de många obehagliga biverkningar: torr mun, urinretention, ökad hjärtfrekvens (takykardi) och visuella störningar kan uppstå.

3. Myotropa antispasmodika: drotaverin (no-spa), mebeverin, bensiklan.

Oddis slemhinna är väl borttagen, men det finns en individuell känslighet för dessa läkemedel: till någon hjälper de bättre och till någon sämre. Dessutom är myotropa antispasmodika inte heller utan biverkningar på grund av dess effekt på vaskulär ton, urinvägar, aktivitet i mag-tarmkanalen.

4. Gepabene - ett kombinerat läkemedel med antispasmodisk verkan, stimulerar gallsekretion och har hepatoprotektiva egenskaper (skyddar levercellerna).

III. Om ovanstående preparat inte hjälper till med användning av alla varianter av kombinationen eller biverkningarna från dem är för signifikanta och försämrar livskvaliteten signifikant, så utförs en operativ intervention - endoskopisk papillosincterotomi. FGDS utförs under denna procedur införs en papillotte i den stora duodenala papillen - en speciell sträng genom vilken strömmen flyter, på grund av vilken blodlös dissektion av vävnader äger rum. Som ett resultat av proceduren dissekeras en stor duodenal papilla, så att gallret och bukspottskörteln i duodenum normaliseras, smärtan stoppas. På grund av denna teknik är det också möjligt att ta bort de återstående stenarna i den gemensamma gallkanalen.

IV. För att förbättra matsmältningen, eliminera enzymatisk brist, föreskrivs enzympreparationer (creon, pancytrate), deras kombination med gallsyror (festal, panzinorm forte) är möjlig. Behandlingsförloppet med dessa medel är långt, det är nödvändigt att använda dem med ett förebyggande syfte.

V. Enligt indikationer är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diclofenak) ibland föreskrivna för att minska smärta.

VI. Cholecystektomi kan leda till störningar i den normala tarmbiokenosen, minskad tillväxt av normal mikroflora och utveckling av patologisk flora. I en sådan situation utförs tarmdekontaminering. För det första ordineras antibakteriella läkemedel (doxycyklin, furazidon, metronidazol, intrix) i korta kurser om 5-7 dagar. Därefter tar patienten droger som innehåller normala tarmflora (probiotika) och medel för att förbättra tillväxten (prebiotika). Probiotika inkluderar till exempel bifidumbakterin, Linex och prebiotika - hilak-forte.

VII. För att förhindra skadliga effekter av gallsyror på tarmslimhinnan, utses antacida som innehåller aluminium-maalox, almagel.

I närvaro av erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen indikeras receptet av antisekretoriska läkemedel, protonpumpshämmare är mest effektiva (omez, nexium, soars).

VIII. Mycket ofta, på grund av matsmältningsbesvär, är patienter oroliga för uppblåsthet (flatulens). I sådana situationer hjälper ansamling av skumdämpare (simetikon, kombinerade preparat innehållande pankreatin och dimetikon).

IX. Klinisk övervakning av en läkare.

Med utvecklingen av postcholecystektomi syndrom måste patienterna vara under överinseende av en läkare i 6 månader. Spabehandling kan utföras 6 månader efter operationen.

Så vi förstod att effekterna av gallbladderborttagning beror på en tidigare lång kurs av gallstenssjukdom med bildandet av funktionella och organiska förändringar i anatomiskt och funktionellt relaterade organ (lever, bukspottkörtel, mag, tarm).

Tekniska svårigheter och komplikationer under operationen för att avlägsna gallblåsan gör ett bestämt bidrag till utvecklingen av postcholecystektomi syndrom. Men allt är fixerbart. Inledningsvis föreskrivs en omfattande läkemedelsbehandling, om det inte hjälper, utförs minimalt invasiv kirurgi.

Jag bjuder in dig att titta på videon Gallblåsan - Vad du kan och inte kan äta efter operationen. Rekommendationerna från läkare och nutritionists hjälper dig att undvika komplikationer och minimera alla negativa effekter efter operation på gallblåsan.

Författaren till artikeln är doktor Evgeny Snegir, doktor, författare till webbplatsen Medicine for the Soul.

Jag tackar Eugene för informationen. Och nu vill jag dela mina tankar. Vilka är konsekvenserna efter att gallblåsan har tagits bort?

Avlägsnande av gallblåsan. Konsekvenserna. recensioner

Jag hade en operation för att ta bort gallblåsan med en laparoskopisk metod. Under de första dagarna efter operationen observerades svaghet, det fanns små smärtor i höger sida, där punkterna själva var. Vid nysning kan hosta smärta intensifiera. Men staten återvände snabbt till det normala. Jag höll på en diet. Och jag råder alla i det första året, ett och ett halvt år för att hålla fast vid diet nr 5. Och sedan kan menyn expanderas. Men se alltid på ditt välbefinnande. Vissa produkter orsakar fortfarande uppblåsthet i mig, ibland finns det bitterhet i munnen, illamående. Men så snart jag granskar min mat (jag vet redan produkter som kan orsaka ett sådant tillstånd), normaliseras bilden. Det har varit 20 år. Jag bor och njuter av livet. Det är också mycket viktigt att tänka positivt, för att ställa upp dig själv, att allt kommer att bli bra. Jag går aktivt till sport, jag går till dansar - i ord, en vanlig person, känner jag inte några konsekvenser efter en gallblåsoperation.

Feedback från min bloggläsare

Efter operationen för att avlägsna gallblåsan kände jag mig väldigt dålig. Sjuka sidan, kunde inte äta något, bilirubin var 75/10/65. Jag var tvungen att söka på Internet för svar på de frågor som plågade mig. Efter att ha hittat Dr. Eugene genom Irina Zaitsevas blogg började jag få samråd, tack vare vilken jag blev bilirubin 15,7 efter 5 månader. Jag började äta inom förnuft, men jag utvidgar sortimentet. Jag utesluter tre "F": fett, äggulor, stekt, enligt råd från Dr Eugene Snegir. Även det faktum att det finns en sådan läkare som kommer att stödja, snabb, rådgivning är mycket bekvämt, eftersom läkaren behöver tid och inte alltid accepteras. Men EUGENE lämnade inte något överklagande till mig obesvarad.
Novikova Lydia. Voronezh. Jag är 61 år gammal. Pensionär.

Jag uppmanar dig också att läsa mina bloggartiklar om detta ämne. Där hittar du mycket användbar information och recensioner av personer som har haft en operation för att ta bort gallblåsan.

LiveInternetLiveInternet

-musik

-Jag är fotograf

-kategorier

Aromaterapi (202)
För barn (22)
Astrologi (121)
Astronomi (9)
Videor (81)
Allt för kvinnor (160)
skönhet (83)
föryngring (83)
Stickning (839)
jackor, jackor, tröjor, pullovers (183)
västar, bolero, ärmlös, kepsar (34)
för sommaren (28)
leksaker (48)
påsar (15)
mönster (109)
hattar, kepsar, hattar (95)
halsdukar, vantar, strumpor (76)
Geografi (108)
Design (102)
Djur (699)
Hälsa (1217)
hår (53)
lever (5)
allt för benen (56)
gymnastik (83)
diagnos (32)
Intressant (421)
Konst (747)
Historia (275)
dator (17)
Skönhet (153)
Recept (382)
Recept för multicooker (10)
litteratur (53)
Människor (126)
Magic (443)
Wicca (27)
ljus magi (24)
land magi (125)
nodulär magi (78)
Massage (49)
Master klasser (135)
Mineraler (42)
Mineraler (6)
Mode (30)
Hjärna (12)
Musik (158)
författarens sång (14)
chakraharmonisering (2)
naturljud (8)
klassisk (6)
meditation (7)
lameller (1)
romantik (2)
Shaman helande rytmer (4)
chanson (1)
steg (61)
Numerologi (57)
Utbildning (94)
Engelska (16)
Latin (1)
Tyska språket (2)
Ryska språket (32)
Gör en dagbok (73)
Trädgårdsdekoration (44)
Trädgårdsdekoration (2)
Hjälp (3)
Helgdagar (211)
Naturen (263)
Psykologi (85)
Reiki (8)
Ritning (28)
Runar (629)
skydd (75)
självförbättring (69)
städning (58)
förhållande, kärlek, familj (57)
hälsa och skönhet (57)
pengar (44)
värde (24)
arbete (16)
Rus (368)
förfädernas kunskaper (108)
Slaviska gudar (14)
gudar (13)
Ryska artister. (8)
Trädgårdsskötsel (70)
Familj (10)
Tips för hostesses (146)
Konstruktion (14)
Talismaner (tillverkning, laddning etc.) (29)
Taro (46)
Kreativitet (215)
mandala (8)
Författare Dekoration (32)
Örtmedicin (381)
Turism (10)
Smycken (18)
Skickliga händer (376)
Filosofi (36)
Fotografi (518)
Fantasi (148)
Kristendomen (64)
färgterapi (19)
Blommor (37)
Chakras (35)
Syning (134)
andlighet (447)
karma (44)
palmistry (15)
mandala (3)
taro (2)
Shamanism (20)
Energiteknik (136)
energipraxis (59)
Humor (263)

-Sök via dagbok

-Prenumerera via e-post

-gemenskap

-statistik

Råd till dem som har tagit bort gallblåsan

Var flyter gallan från levern efter gallblåsan borttagning? Kan gallstrålar bildas?

I en frisk person går gall in i gallblåsan från levern, där den ackumuleras och når en viss koncentration. I den mån koncentrerade livsmedels gallblåsa frigörs från tolvfingertarmen och är involverad i matsmältning och absorption av fetter: smör och vegetabilisk olja, kött, fett, fisk, gräddfil, mjölk och andra produkter.
Efter avlägsnande av gallblåsan går gallret in i duodenum direkt från levern genom den hepatiska och vanliga gallkanalen. Därför är det mindre koncentrerat och kan tjäna som en matsmältningsjuice endast i förhållande till små portioner av mat.
Om en person inte överensstämmer med korrekt kost, finns det stagnation av gallan i levern. Och då finns det en risk för inflammation i de intrahepatiska passagerna (kolangit) och även, sällan, bildandet av stenar i dem. Det är därför som efter operationen patienten ska äta lite, men ofta (6-7 gånger om dagen). När allt kommer omkring är varje måltid ett slags tryck, vilket bidrar till den aktiva frisättningen av gallan i duodenum.

Behöver jag en speciell diet?

Under de första tre till fyra månaderna efter operationen anpassar kroppen gradvis till nya matsmältningsförhållanden. Under denna period rekommenderas en sparsam kost: rätterna är bara kokta, renade. Därefter expanderas kosten gradvis, bland annat i kosten, icke-gnidad kött och fisk, råa frukter och grönsaker. Måltiderna bör vara kompletta: En tillräcklig mängd protein - kött, fisk, ost, stallost; kolhydrater - vitt bröd, flingor, frukt och grönsaker. Vitaminer och mineralsalter behövs, som till stor del kommer från mat, men ibland föreskriver läkaren vitaminer för patienten och farmaceutiska preparat.
Rekommenderas inte livsmedel som innehåller stora mängder kolesterol: det främjar bildandet av stenar. Begränsa fett, utesluter helt ofördelbart - fläsk, nötkött, fårkött. Smörsmör i början tillåts inte mer än 20 gram per dag, vegetabilisk olja - högst 40 gram. Då, när läkaren tillåter dig att expandera kosten, kan mängden fett bringas upp till normen - 80-100 gram. Det bör inte glömmas att fetter finns i många livsmedel. Man måste komma ihåg att eldfasta fetter och jämnt smältbara, använda i överskott, undertrycker leverfunktionen. Pickles, rökt kött, pickles, alkoholhaltiga drycker är också uteslutna.

Det finns en särskild gymnastik, varningsgallestasis?

Efter en eller två månader efter operationen (beroende på hur patienten känner) tillåter läkaren en daglig promenad i 30-40 minuter. Att gå i friluft är både en muskelbelastning som hjälper till att bekämpa stagnation av gallan och en förbättring av syremättnaden av kroppsvävnader. Och om det inte finns något syrebrist, betyder det att det kommer att finnas en intensiv metabolism, och leveraktiviteten normaliseras, i synnerhet processen med gallsekretion.
Några dagar efter starten av dagliga promenader bör du börja morgonhygienisk gymnastik. Övning aktiverar bukorganens funktion, inklusive levern, vilket underlättar gallgången.
Klasser rekommenderas att börja med en lugn promenad i en halv till två minuter; andning är godtyckligt. Gör sedan övningarna i stående position och ligga ner.
Dessa övningar är inte tunga och ger otvivelaktiga fördelar. Öka utbudet och motion, där magmusklerna (i backen, höja benen och kroppen av en utsatt position) minskar snabbt, är det möjligt tidigast sex månader efter operationen, om hälsotillståndet är helt tillfredsställande.
Inom 6-12 månader efter operationen är tung fysisk ansträngning inte tillåten, särskilt i samband med spänningen i bukmusklerna. Detta kan orsaka bildandet av postoperativ bråck. För överviktiga människor vars bukmuskler är svaga, rekommenderar läkare att ha på sig ett speciellt bandage. De lägger på det på morgonen, utan att resa sig upp från sängen och ta av det för natten. Varaktigheten av att bära ett bandage bestäms till stor del av personens välbefinnande och den postoperativa perioden.

övningar
Stående, fötter axelbredd isär. Vrider kroppen till höger och vänster med samtidig utspädning av händerna mot sidan - andas in. Sänk ner dina armar - andas ut. Upprepa 4-6 gånger.
Stående, fötterna axelbredd isär, händer på ett bälte. Dra tillbaka armbågarna - andas in, återgå till startpositionen - andas ut. Upprepa 6-8 gånger.
Ligger på ryggen sträckte benen ut, armarna längs kroppen. Böj benet, så att det kommer närmare magen så mycket som möjligt - andas ut, räta benet - andas in. Samma andra fot. Upprepa 4-6 gånger.
Ligger på ryggen, benen böjda, högra armen på buken, vänster längs torso- Under inhalationen, sätta ut buken, under andas utandning, inhalera starkt. Upprepa 4-6 gånger.
Ligger på ryggen, benen raka, händerna på ett bälte. Lyft upp och ta det raka benet på sidan - andas ut, nedåt - andas in. Samma andra fot. Upprepa 4-6 gånger.
Ligger på ryggen, benen böjda, armarna längs kroppen. Skjuter dina klackar på golvet, sträcker benen - andas in, lika långsamt böjer dem - utandning. Upprepa 4-6 gånger.
Ligger på sin sida, benen rak. En hand är på bältet, den andra är bakom huvudet. Böj benet som ligger ovanpå, andas ut, räta ut, andas in. Samma andra fot, vänd på andra sidan. Upprepa 4-6 gånger.
Ligger på sin sida, benen böjda. Under andetaget in och ut ur buken, inhalera det kraftigt under utandningen. Upprepa 6-8 gånger.
Stående, fötterna axelbredd isär, borsta till axlarna. Cirkelrörelser i armbågarna 8-10 gånger fram och tillbaka. Andning är godtycklig.

Är det nödvändigt att dricka mer och hur mycket det är för att förhindra gallan att stagnera i levern?

Du får inte använda mer än 1,7-2 liter vätska, räkna och soppa, komposit, gelé. Följ upp om all den vätska du dricker under dagen släpps. För att göra detta måste du veta hur mycket du drack och hur mycket urin utsöndrats.
Det är nyttigt att dricka dessa drycker som har en choleretic effekt, -otvar nypon avkok av berberis bär, frukt och grönsaker, särskilt tomat, juice, kompott av torkade äpplen, plommon, torkade aprikoser.
Bidra till kondensering av galla och förhindra dess stagnation, Essentuki mineralvatten №№4,20, Slavyanovskaya, Smirnoff, NAFTA och andra. Gallstenssjukdom är emellertid ofta åtföljd av gastrit, pankreatit. Därför, vilken typ av mineralvatten, när och hur mycket att dricka, kommer läkaren att säga.
Tilldela mineralvatten är vanligtvis ett halvt glas i form av värme i 30-40 minuter före en måltid, men inte mer än tre gånger om dagen. Häll vatten i en emaljmugg och lägg det i 3-5 minuter i en panna kokande vatten, avlägsnat från värmen. Drick varmt vatten långsamt, i små sippor.
Mineralvatten appliceras vanligtvis av kurser. Efter en månad dagligt intag rekommenderas det att ta en paus i två till tre månader, och upprepa sedan behandlingskursen inom en månad.
Vanligen efter kirurgi används medicinska örter ofta för att stimulera separationen av gallan.
Här är en av kompositionerna av koleretisk te: odödliga blommor - 3 delar, yarrowgräs - 5 delar, rabarberrötter - 2 delar. En matsked av blandningen bryggs med ett glas kokande vatten. Insistera te i en sluten emalj eller glas i 40-45 minuter. Drick i form av värme för ett halvt glas två timmar efter att ha ätit.
Vissa patienter rekommenderar läkare kolagog i form av extrakt, koncentrat, tabletter (flytande extrakt av majs silke, torrt immortelle koncentrat och andra).
Ett annat välkänt medel är allochol. Den innehåller njurkomponenter, vitlök, torrgalla, aktivt kol och förbättrar inte bara separationen av gallan, men ökar magsårets och bukets sekretoriska aktivitet, vilket är mycket viktigt. Förstoppning för borttagning av gallblåsa efter operation är en stor ondska.
Alla dessa läkemedel ordineras strängt individuellt.

Hur man gör tubage? och vad ska man använda för detta?

Har genomgått operation ibland, trots att maten följs, stagnerar gallan i levern. Så patienter rekommenderas att regelbundet genomföra den så kallade tubeless tubage. Den kan tillverkas med mineralvatten och xylitol. Här är en av varianterna av sådan tubage.
På morgonen på tom mage, dricker en lösning av xylitol (en eller två teskedar per halv glas vatten) och sedan ska ett glas varmt mineralvatten (Essentuki nr. 4 eller Borjomi, Slavyanovskaya, Naftusya, Arzni) ligga på ryggen i en timme. För tublös slang kan du bara använda ett mineralvatten. Ligger på ryggen dricker patienten en flaska varmt vatten som ordineras av en läkare i en till två timmar.

Hur lång tid efter operationen kan jag åka till orten? när får man simma, åka skidor?

Spa behandling är nödvändig främst för dem som hade komplicerad beräknad cholecystit, liksom i närvaro av samtidiga sjukdomar i matsmältningssystemet. Rekommenderade dricksorter, som ger råd till den behandlande läkaren. Går normalt att gå inte tidigare än sex månader efter operationen.
Havsbadning är inte kontraindicerat: Simning är till och med användbar, eftersom vatten har en slags massorande effekt. Du kan gå till havet och simma efter sex månader eller ett år efter operationen.
Skidåkning i lugn takt är inte bara tillåtet, men rekommenderas. När man ska börja dessa promenader kommer den behandlande läkaren att berätta. Självklart är det ingen fråga om sportkonkurrenser att delta i korsningarna, eftersom överbelastningar är farliga. Doserad motion är nödvändig.

***
Halsbränna hos personer utan gall uppträder ganska ofta på grund av matsmältningsbesvär. Anledningen till detta är en liten återflöde av gallan i magen, vilket irriterar magslemhinnan. Det visar sig att syranivån ökar och därför halsbränna uppstår. I Moskva behandlas ett gastroenterologinstitut som följer:
Använd på tom mage på morgonen och på kvällen herculean gelé. Koka havregrynsgröt på vattnet utan salt och olja och passera det genom en fin sik eller i en mixer, det visar sig en tjock massa (inte riktigt ser men du kan äta), äta med en sked en halv kopp, eller hur mycket det kommer att visa sig - det kommer inte att vara problem med halsbränna. Denna kissel klamrar sig i magen och tillåter gallan att lämna magen, omsluter den, ett mycket bra förhindrande av gastrit. Det är användbart att sitta på en kokt och soppdiet. Det viktigaste är att mat kommer in ofta och lite, det är bättre att inte vara varmt men varmt, inte att dricka kaffe, även med mjölk.

***
Diet från boken Eugene Snegir efter borttagning av gallblåsan - hälsosamma recept, meny. Diet nummer 5.

Recept för dietmål uppfyller principerna för diet nr 5 och används i återhämtningsperioden efter avlägsnandet av gallblåsan. Det är väldigt bra när en maträtt som är förberedd med kärlek inte bara är bra för hälsan, utan också upplyftande, ger upphov till kraft och styrka. Allt detta bidrar självklart till den snabba återhämtningen.

Sallader och aptitretare

Smörgås "Kyckling med ägg". För att göra en smörgås behöver vi: 100 g kokt kycklingkött, 100 g äpplen, 100 g tomater, 100 g igårs bröd, 50 ml surmjölk, 50 g tomatpuré, 3 hårdkokta ägg (vi använder endast proteiner), persilja och dill, lök, salt.

Det är nödvändigt att haka i kokt kött, proteiner 2 ägg, äpplen, tomater och lök. Salt, lägg sedan till yoghurt och tomatpuré, blanda väl. Smör sedan skivorna torrt bröd med den resulterande massan, garnera med resterande hackad äggvita och finhackad persilja och dill.

Tungan fylld med ost. Ta: 200 g tunga, 150 g hård ost, 50 g majonnäs, salt, gröna.

Tungan måste kokas tills den är klar i saltat vatten, rengörs sedan i kallt vatten och skärs i tunna skivor. För varje skiva sätta den malet riven osten, kryddat med majonnäs och rulla kuvertet. Lägg på en maträtt och strö med hackade grönsaker innan du serverar.

Kötsallad med grönsaker. Vi behöver: 300 g kokt nötkött eller mager kokt korv, 3-4 st. potatis, 3-4 saltade gurkor, 3 ägg, 500 ml konserverade gröna ärtor, 1 lök, 250 g gräddfil, salt.

Koka potatis och ägg. Då ska vi skära kött, potatis, gurkor, lök, ägg i små kuber, lägg sedan erter och blanda allt bra. Fyll med gräddfil och salt efter smak. För att förbättra smaken kan du lägga till kokta morötter eller ett äpple till vår sallad.

Sallad av nya potatisar med dill. Ta: 8 potatis, 4 tomater, 2 färska gurkor, 4 msk. matskedar finhackad dill, salt.

Nya potatis måste kokas i skinn, skalas och skäras sedan i kuber. Skär sedan gurkor och tomater i skivor, kombinera med potatis och finhackad dill, salt och blanda allt bra.

Vetexsallad. Vi behöver: 3 matskedar vetex, 2 matskedar valnötter, 1 matsked honung, 1 äpple, 50 g datum, 50 g russin.

Hoppa över valnötterna och vetegroddarna genom köttkvarn eller slipa i en mixer, blanda sedan allt med honung. Den resulterande blandningen bör sättas på en tallrik med pannkaka, lägg ett lager av riven äpplen på toppen och strö över datum och russin på toppen.

Dina vinaigrette. Ta: kokta potatisar - 1 bit, halvkokta betor, halvkokta morötter, 1 matsked gröna ärtor, 1 matsked vegetabilisk olja, dill, salt

Det är nödvändigt att skära grönsakerna i kuber, fylla betorna med en del av oljan och låt stå i 5 minuter. Blanda sedan de hackade grönsakerna, tillsätt ärterna, återstående smör, salt och blanda allt. Innan du serverar, sätt den färdiga vinaigrette i en salladsskål och strö med hackad dill.

Vinaigrette med fisk. Vi behöver: 300-400 g fisk (du kan ta scad, sardiner, pollack), 1 betor, 1 morot, 2 potatis, 1-2 syltade gurkor, 100 g majonnäs, salt och slipad svartpeppar efter smak.

Morötter, betor, potatis måste rengöras, kokas och skäras i kuber. Gurkor skuren i skivor. Koka fisken i en liten mängd vatten, tillsätt kryddor, svalna sedan och skär i små bitar. Blanda sedan kokta fisk och grönsaker med salt, peppar, finhackade gröna och krydda med majonnäs.

Sallad med havskål. Ta: 100 g konserverad tång, 1 morot, 1 betor, 1 syltad gurka, 2 potatis, 1 lök, 4 matskedar vegetabilisk olja, 1 tesked vinäger, socker, peppar och salt till smak.

Vi skär i tunna skivor gurka, kokta potatis, betor och morötter. Lägg sedan till strimlad lök och havskål. Alla fyller med vegetabilisk olja, vinäger, socker, peppar, salt och blanda väl.

Soup gjord av vete bröd och grönsaker

För att förbereda soppan behöver vi: 2 liter vatten, 200 g vetebröd, 3 potatis, 2 äggulor, 3 tomater, en halv kopp grädde eller mjölk, 3 matskedar smör och salt.

Skalad potatis och tomater måste fyllas med varmt vatten och koka tills det är ömt. Lägg sedan till skivor bröd och laga i 3-5 minuter och gnid sedan genom en sikt. Koka puree-massan, lägg sedan till salt, grädde eller tillsätt mjölk med äggulor. På bordet serveras bäst med smör.

Rödbetor soppa Ta: sockerbetor - 250 g, betor - 55 g, färska gurkor - 65 g, gröna lök - 15 g, ett halvt ägg, gräddfil - 15 g, greener - 4 g

Köttet måste kokas, kylas, hakas i tunna band eller kuber, och de gröna löken ska huggas och gnids. Häll sedan grönsakerna med betesbuljong, krydda med citronsyra och socker till smak. På bordet serveras bäst med ägg, gräddfil och grönt.

Slemhinnesbuljonger. Det kommer att ta: croup - 40 g, vatten - 400 ml.

För beredning av slemhinnesbuljong kan du ta ris, hirs, vallad havre, havregryn eller korngryn. Ris, hirs, havremjöl att sortera, tvätta med varmt och sedan varmt vatten. Bygg och bovete behöver tvättas med varmt vatten, halvmjölk, vetemjöl och havregryn ska inte tvättas.

Doppa spannmålen i kokande vatten eller buljong och laga mat under locket innan du lagar mat. Vi lagar semolina och havregryn i 15 minuter, bovete och ris i en timme, och korn, platta havremjöl och kornspannmål i 2,5 timmar.

Grillar som är kokta på detta sätt måste gnidas genom en hårsikt. För att påskynda tillagningen av spannmål kan du slipa det på en kaffekvarn på förhand. För att göra detta måste du sortera ut croupen, skölj och torka, slipa och sikt och koka sedan med omrörning.

Ris morot soppa. Ta: Mager köttbuljong - 350 ml, morötter - 160 g, ris - 35 g, smör - 10 g. För matlagning behöver du: mjölk eller grädde - 100 ml, 1/8 av äggulan.

Morötter måste skäras i tunna tallrikar och spasserovat med smör i 5-6 minuter. Häll sedan 250 g buljong och tillsätt 25 g tvättat ris, koka vid låg kokning i 40-45 minuter. Gnid den beredda massan och tillsätt den återstående buljongen i den resulterande puréen, värm upp allt, fyll i olja och lezon efter smak. På sidan skålen är bättre att koka ris i buljong. Sätt ris i en skål soppa, servera den på ett bord med torkade croutoner eller torrkaka.

Rose höpsoppa med äpplen. Vi behöver: vatten - 400 ml, torkade rosenkrämar - 25 g, färska äpplen - 70 g, socker - 30 g, potatisstärkelse - 5 g, grädde - 20 ml.

Rosa höfter måste tvätta, detaljera och laga i en sluten behållare i 5-7 minuter, låt den brygga i 3-4 timmar.

Vi rengör äpplen från huden och fröna, gnugga dem på en riven med stora hål, strö dem sedan med socker och lägg dem i kylan. Apple rengöring måste koka i 10 minuter, låt det brygga, sedan påfrestning.

Bröda på höfterna och spänningen för att koka, sätt revet äpplen i det och samtidigt häll i stärkelse, utspätt med avkokning av äpplen. Soppa måste tillåtas att brygga och omedelbart tas bort från elden. Det är bättre att servera på bordet med fina vita brödsmulor och gräddfil.

Berry soppa med semolina. Ta: vatten - 350 ml, bär: hallon, jordgubbar, svarta vinbär - 150 g, semolina - 15 g, socker - 20 g, grädde - 30 ml.

Soppa kan beredas från varje bär individuellt eller använda en blandning av bär. Så, bären måste sortera, tvätta och häll varmt vatten. Koka upp och låt i 10-15 minuter, torka sedan. Sätt sockret i buljongen, sätt allt igen till koka igen och lägg sedan ihop med en tunn ström under omrörning. Koka soppa i 15 minuter på låg värme. Innan du serverar i soppan är det bättre att sätta grädden.
Andra kurser

Bakade köttbullar från kokt kött och grönsaker. Ta: köttkött - 150 g, ett ägg, smör - 15 g, blomkål - 30 g, morötter - 20 g, gräddfil - 15 g, ost - 5 g, vetemjöl - 2 g

Kött och grönsaker är bättre att koka separat, sedan kallt, avlägsnande från buljongen. Sedan tillsätt ett ägg och 10 g smör. Den resulterande massan måste slås ut och skäras i skivor. Lägg i en panna, smörj med smör, häll över gräddfil blandad med mjöl, strö över riven ost och baka. På bordet är det bättre att skicka in i samma gryta.

Kokt gelé tunga. För matlagning behöver vi: Bifftunga - 120 g, buljong - 80 ml, gelatin - 2 g.

Språket ska tvättas noggrant, skällas sedan med kokande vatten, skrapa med en kniv och tvätta igen. Koka sedan till mjukt (3-4 timmar). Häll hett tunga med kallt vatten och omedelbart ta av huden, svalna sedan i buljong. Skär tungan i skivor, sprid ut i formar och häll i gelé kokad i buljong, där tungan kokades och låt disken frysa. Det är väldigt bra att dekorera allt med gröna ärtor, gröna ärter, morot skivad med asterisker innan de häller över gelérätten.

Ångad köttpatties med ris. Ta: köttkött - 120 g, ris - 10 g, smör - 15 g.

Köttet måste rengöras av fett och senor och 2-3 gånger passera genom köttkvarn med fint raster. Ris för att sortera, tvätta och laga viskös gröt. Därefter sval, blanda med malet kött, blanda allt bra och gör skivor med våta händer. Sedan sätta på en smörjd ångare och under ett lock för ett par ta till beredskap. Häll disken med smält smör innan du serverar det.

Stewed i sura äggplantor. Vi behöver: 4 äggplanter, 2 matskedar smör, 1 kopp gräddfil, persilja och salt.

Skala äggplantorna, skära dem i små skivor och tillsätt 1 matsked smör. Då fyller vi med vatten, vi täcker med ett lock och vi lagar mat till beredskap. Sedan saltar vi med salt, häll det med gräddfil och koka det. Bordet serveras bättre med smör och hackad persilja.

Stewed sallad med gröna ärter. Ta: 400 g sallad, 2 koppar gröna ärtar, 4 matskedar smör, en halv kopp gräddfil, 1 kopp vegetabilisk buljong, 1 matsked socker och salt.

Skölj salladen, finhacka och simma med gröna ärtor, smör, grönsaksbuljong tills det är klart, tillsätt sedan salt och socker. Bordet serveras bättre med gräddfil.

Souffel av zucchini. Vi behöver: 4 kakor, 6 matskedar smör, 4 matskedar vetemjöl, 2 koppar mjölk, 4 matskedar riven ost, 4 ägg, 3 matskedar av jordskärare, salt.

Skalad zucchini ska gnidas på en stor rivare, salt och låt i 30 minuter siktas eller en kolsyrare för att tömma vätskan. Sedan gryta med 1 matsked smör. Från det återstående smöret, mjöl och mjölk, är det nödvändigt att förbereda såsen, kyla den, tillsätt sedan riven ost, vispador, stewed zucchini till såsen och bara för att tillsätta vita till skummet. Sätt den beredda massan i formen, föroljade och strö med brödsmulor. Baka skålen i ugnen.

Kaninsouffel. Ta: kaninkött - 150 g, smör - 20 g, vetemjöl - 5 g, mjölk - 75 ml, ett halvt ägg.

Separera köttet från benen och rengör senorna, lägg dem i en kastrull, tillsätt vatten till 1/3 av kokkärlens höjd. Under locket, låt oss gå tills det är halvklart, då slår vi köttet genom en köttkvarn 2-3 gånger, och piskar det med en träsked, så lägger vi gradvis mjölksås. Sedan måste du sätta 5 gram smält smör och tillsätt vispadt protein, blanda allt grundligt från botten upp. Sätt den resulterande massan i formen, oljade och värm upp det för ett par tills det är klart. På bordet serveras skålen bäst med grönsakspuré.

Kokad gädda med mjölk. För matlagning behöver vi: gädda - 120 g, mjölk - 60 ml, smör - 10 g, persilja - 5 g, rötter - 5 g, lök - 10 g.

Fisken måste rengöras och tvättas väl. Separera sedan filéerna och skär i portioner, häll med mjölk, späd i halv med vatten, sätt persilja, persilja, lök och laga mat på låg värme under locket i 10 minuter. Häll fisken med smält smör och strö med örter. På bordet serveras skålen bäst med grönsaker eller potatismos.

Kokad abborre på polska. Ta: Färsk gäddsabborre - 125 g, smör - 25 g, ett halvt ägg, citronsaft - 3 g, persilja - 5 g

Gäddabensmassan måste separeras från benen och skäras i portioner och doppas sedan i kokande vatten, där rötter, vikblad och lök läggs till. Koka över låg värme i 10 minuter.

Medan pikeperchen kokas, förbereda såsen. För att göra detta ska vi hugga ett hårdkokt ägg, persilja och tillsätt allt tillsammans med citronsaft till smör.

Kokad abborre tar ut ur vattnet och häll den kokta såsen. På bordet serverar vi maträtten med kokta potatisar.

Morotpuré med honung. För att göra potatismos behöver vi: 8 morötter, 2 matskedar honung, 2 matskedar smör, 1 glas vatten och juice av en citron.

Skalad morötter måste grilla på en stor rivare och hälla vatten. Koka sedan på låg värme tills du kokar och avdunstar vatten. Sedan tillsätt citronsaft, honung och smör, blanda allt bra.

Stewed morötter med pommes frites. Ta: morötter - 180 g, svampar - 40 g, olja - 5 g, honung - 30 g

Töm pommes frites, fyll i kallt vatten och låt det svälla. Ta sedan bort benen från beskärningen. Skalad morötter skärs i små skivor och pinnar. Stew med tillsats av vatten och olja tills den är halv klar.

Tillsätt förkokta pommes frites till morötter, sätt honung och gryta ihop tills skålen är mjuk.

Fylld med höstost äpplen. Vi behöver: äpplen - 150 g, mager ost - 100 g, russin - 10 g, socker - 15 g, semolina - 10 g, en tredjedel av ägget, gräddfil - 30 g.

Två stora äpplen måste skära över, ta bort kärnan och ge dem en koppform. Hök kocken och blanda med russin, hackade äpplen, ägg, socker och semolina. Sedan, med den resulterande massan, fylla kopparna och baka i ugnen och se till att äpplen inte förlorar sin form. På bordet serveras skålen bäst med gräddfil.

Cheesecakes med frukt. Ta: Mager kockost - 100 g, vete mjöl - 15 g, en tredjedel av ägget, äpplen - 50 g, rosin - 10 g, smör - 5 g, gräddfil - 40 g

Hoppa över ugnen genom köttkvarn, tillsätt 12 g mjöl, socker och ägg. Den resulterande massan är uppdelad i 2-3 portioner i form av koppar och läggs på en smörgås.

Skaka noggrant de skalade äpplen, blanda dem med tvättade russin, socker (1/3 av delarna) och fyll det malet köttet med stallkockar. I 15 g gräddfil tillsätt 3 g mjöl och häll den resulterande cheesecakesåsen och lägg dem sedan i ugnen. På bordet serveras maträtt med gräddfil.

Curd pasta med äpplen och honung. Vi behöver: kockost - 75 g, honung - 20 g, äpplen - 30 g, gräddfil - 20 g, smör - 10 g, socker - 10 g

Höstost måste hakas eller gnidas genom en sikt. I stallosten tillsätt mjukat smör, rå, riven, skalade äpplen, socker och grädde, blanda väl. Sätt kokad pasta på en tallrik och kyla något. Strö med honung innan du serverar.

Stallostpudding, bakad med ost. Ta: Mager kockost - 120 g, semolina - 10 g, mjölk - 20 ml, ost - 10 g, ett halvt ägg, smör - 5 g, gräddfil - 30 g

Fyll på flingan med mjölk i 10 minuter. Hoppa över ostmassan genom en köttkvarn och blanda med 5 gram riven ost, äggulor, kokt semolina och lägg försiktigt piskade proteiner, blanda allt bra. Sätt den resulterande massan på en smord gryta, strö över resterande ost. Då måste du strö med olja och lägg i ugnen för bakning. Bordet serveras bättre med gräddfil.

Rispudding. Vi behöver: 1 kopp ris, 4 koppar mjölk, 3 matskedar socker, 1 matsked smör, 4 ägg, 2 matskedar russin, 1 matsked jordkakor, 2 matskedar fruktsirap, salt.

Det är nödvändigt att laga ris mjölkgröt, tillsätt socker och smör. Kyl och blanda skålen med tvättade russin, äggulor och vispadna. Sätt sedan den resulterande massan i en form, oljad och strö med brödsmulor. Ugnen kan ligga i ugnen eller i vattenbadet. På bordet serveras pudding bäst med fruktsirap.

Kompletta äpplen torkades.

För att förbereda komposten behöver vi: 2 äpplen, 20 g socker, 150 g vatten.

Äpplen måste tvättas, skalas och skalas och finhackas. Tillsätt sedan vatten och koka, gnid sedan med vätskan, tillsätt socker och koka igen.

Komposit från en blandning av torkade frukter Ta: torkad frukt, vatten, socker.

Torkade frukter av torkade frukter kommer att sorteras ut, sköljas väl, fylls med varmt vatten och upphettas till kokning. Sedan tillsätt socker och laga mat: päron - 1-2 timmar, äpplen - 20-30 minuter, torkade aprikoser, svampar och torkade aprikoser - 10-20 minuter, russin - 5-10 minuter.

Buljong höfter. Vi behöver: 200 ml vatten och 20 g torkade rosehips.

Torkade rosenkransar måste rensas av frön, hår och tillräckligt krossade. De måste tvättas med kallt vatten och häll kokande vatten. Koka sedan i 10 minuter i en behållare i rostfritt stål med locket tätt stängt. Då måste du insistera 3-4 timmar på en sval plats och sedan spänna.

Jag önskar er god hälsa. Förbered en enkel måltid, bäst hemma. Försök att undvika allt som är skadligt, fet, rökt, saltat, etc. Ät enkelt och mentalt. Hälsa till alla. Jag hoppas att enkla recept hjälper dig med det här.