4 mest effektiva antibiotika vid behandling av cholecystit (inflammation i gallblåsan)

Akut kolecystit är en plötslig patologi, åtföljd av:

  • inflammation i gallblåsan;
  • intensiv magsmärta, förvärras under palpation av rätt subkostområde
  • feber och frossa;
  • kräkningar med blandning av galla;
  • utseende av laboratoriemarkörer av icke-specifika inflammatoriska reaktioner och tecken på gallblåsskador på ultraljud.

Den ledande rollen i utvecklingen av gallblåsans inflammation spelas av gallisk hypertension (brott mot gallflödet i samband med obstruktion av gallblåsans kanal med sten, slem, detritus, Giardia) och gallinfektion. Infektionen i gallblåsan kan vara hematogen, lymfogen eller enterogen.

Basen av läkemedelsbehandling under den akuta perioden kommer att vara användning av antispasmodiska läkemedel (normalisering av gallutflödet), antibiotika (för att eliminera den infektiösa komponenten), NSAID (reducerar svårighetsgraden av inflammatorisk respons, minskande ödem och smärtlindring), infusionskristalloidlösningar.

Behandling med antibiotika för inflammation i gallblåsan är obligatorisk och hjälper till att minska risken för septiska komplikationer.

Antibiotika för kronisk cholecystit som föreskrivs under exacerbationsperioden, det vill säga under en akut attack. I sjukdomsfria fasen utförs inte antibiotikabehandling.

Typer av kolecystit

  • akut och kronisk;
  • komplicerat och okomplicerat;
  • beräknat och icke-beräknat.

Enligt den etiologiska faktorn kan kolecystit vara bakteriell, viral, parasitisk, icke-mikrobiell (immunogen, aseptisk), allergisk, posttraumatisk, enzymatisk, etc.

I de flesta fall är inflammation i början associerad med en överträdelse av gallflödet och dess infektion. Det bör noteras att bakteriekomponenten av inflammation förenas även med initialt aseptisk cholecystit. Detta beror på att överträdelsen av gallflödet åtföljs av en ökning av koncentrationen av lysolecitin som skadar gallblåsans slemhinnor. Därför appliceras antibiotika för gallblåsans inflammation utan misslyckande.

Antibiotika för cholecystit väljs med hänsyn till de huvudsakliga patogenerna av inflammation. Det vill säga, de måste agera på E. coli, Klebsiella, Pseudomonas, stafylokocker, streptokocker, enterokocker, etc.

Antibiotika för cholecystit

Huvudgrupperna av läkemedel med högsta effektivitet i cholecystit kommer att vara:

  • beta-laktamer (hämmare-resistenta penicilliner och cefalosporiner, karbapenem kan användas i allvarliga fall);
  • fluorokinoloner (ciprofloxacin);
  • makrolider (klaritromycin, erytromycin);
  • linkosaminer (klindamycin);
  • tetracykliner (doxycyklin);
  • nitroimidazolderivat (metronidazol, ornidazol).

I akut cholecystit föreskrivs metronidazol i kombination med andra antibiotika. Separat är detta läkemedel, såväl som ornidazol, inte föreskrivet. Nitroimidazolpreparat används för blandade infektioner. Utnämning av dem till det huvudsakliga antibiotikumet (fluorokinolon, cephalosporin, etc.) gör att du kan maximera läkemedelsområdet.

I allvarliga enterokockinfektioner rekommenderas att använda en kombination ingibitorozaschischennogo ampicillin (ampicillin + sulbaktam) med aminoglykosidantibiotika - gentamicin.

Amoxicillin för cholecystit används också i den hämmarskyddade formen (amoxicillin + klavulansyra). Användningen av detta antibiotikum i sin rena form rekommenderas inte på grund av den höga risken för patogenresistens.

Vid allvarlig akut cholecystit med hög risk för septiska komplikationer, använd karbapenem - ertapenem. Vid måttlig inflammation i gallblåsan rekommenderas att tillämpa andra beta-laktamantibiotika: ingibitorozaschischennye penicilliner, aminopenicilliner (akut kolecystit rekommenderas ampicillin) och cefalosporiner.

Ciprofloxacin med cholecystit är föreskrivet för patienter med intolerans mot beta-laktamantibiotika.

Från cephalosporin läkemedel visar användningen av:

Ceftriaxon med cholecystit rekommenderas inte, eftersom det kan leda till stagnation av gallan och framkalla utvecklingen av stenar i gallblåsan.

I akut cholecystit beskrivs vanligtvis antibiotikabehandling i fem till sju dagar.

Antibiotika för kronisk cholecystit (i akut stadium) eller för komplicerad akut inflammation kan ordineras i sju till tio dagar.

Översikt över viktiga droger

ampicillin

Läkemedlet tillhör semisyntetiska aminopenicilliner. Amitsillin mycket effektiv kolecystit orsakas av Escherichia coli, enterokocker, Proteus, Staphylococcus och Streptococcus. Läkemedlet i höga koncentrationer ackumulerar gallan, även med svår kolestas. Nackdelarna med ett antibiotikum är det faktum att den är helt förstörd av bakteriella betalaktamas enzymer, så om du misstänker att inflammationen orsakas av betalaktamas stammar rekommenderas att administrera ingibitorozaschischennuyu version: ampicillin + sulbaktam.

Ampicillin administreras intramuskulärt i en dos av 0,5-1 gram var 6: e timme. I allvarliga fall kan den dagliga dosen öka till sex gram, uppdelad i 4-6 injektioner.

Barn äldre än 6 år, läkemedlet är ordinerat till 100 mg / kg per dag. Den dagliga dosen är uppdelad i 4-6 injektioner.

För patienter med nedsatt njurfunktion justeras dosen i enlighet med glomerulär filtreringshastighet.

Antibiotikumet är kontraindicerad för patienter med mononukleos, lymfoproliferativa sjukdomar, allvarlig dysfunktion av njur- och lever intolerans mot beta-laktamer.

Ampicillin kan ges till gravida kvinnor. Vid behov stoppas användningen av medel vid amning, amning tillfälligt.

Oksamp

I allvarlig stafylokock-cholecystit orsakad av penicillinbildande stammar används en kombination av ampicillin och oxacillin. Oxacillin hör också till penicillinserien, men till skillnad från ampicillin förstörs det inte av bakteriella enzymer.

Vuxna och barn över 14 år. Oxider är föreskrivna 500-1000 milligram fyra gånger om dagen. Patienter som är äldre än sju år föreskrivs vid 50 mg per kilogram per dag.

Kontraindikationer för tillsättning av ett antibiotikum liknar begränsningar av användningen av ampicillin.

Cefazolin (Kefzol)

Läkemedlet tillhör den första generationen cefalosporin antibiotika. Cefazolin är mycket aktiv mot ett brett spektrum av mikroorganismer, inklusive alla större patogener av cholecystit.

Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med allergier mot beta-laktamer och patienter yngre än 1 månad av livet. Ett antibiotikum kan ordineras till gravida kvinnor om den förväntade nyttan överstiger den möjliga risken.

Vuxna tar Cefazolin 500-1000 milligram två gånger om dagen. I svåra fall kan antibiotikumet appliceras med gram tre gånger om dagen.

Barn ordineras 25-50 mg / kg per dag. Den dagliga dosen är uppdelad i tre till fyra injektioner. I allvarliga fall kan den dagliga dosen öka till hundra milligram per kilo.

ciprofloxacin

Fluoroquinolonibiotikum med det bredaste spektret av antibakteriell aktivitet. Antibiotikum i höga koncentrationer ackumuleras i gallan och verkar på alla större patogener i gallblåsans inflammation.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin för cholecystit används när patienten har allergier eller andra kontraindikationer vid utnämningen av beta-laktamantibiotika.

Ciprofloxacin är ordinerat i en dos av 0,5 till 0,75 gram två gånger om dagen.

Liksom alla fluorokinoloner är ciprofloxacin inte indicerat för barn under 18 år, kvinnor som bär ett barn och amning, patienter med glukos-sex fosfatdegidrogenaznym brist, svårt nedsatt njurfunktion och lever, samt intolerans mot fluoroquinoloneantibiotics eller inflammation i senor som är anslutna till receptionen av dessa droger i historien.

Med stor formulering vård kan ges till patienter med CNS-patologier och sjukdomar i sinnet, CVD (cerebrovaskulär) äldre patienter.

metronidazol

Nitroimidazolderivat är förskrivna utöver det huvudsakliga antibiotikumet, om en blandad aerob-anaerob infektion är misstänkt.

Läkemedlet är inte förskrivet till patienter under graviditetens första trimester, patienter som har sjukdomar i centrala nervsystemet, blod eller svår leverskada.

Under andra och tredje trimestern kan metronidozol användas om det är absolut nödvändigt. Naturlig utfodring vid behandlingstiden stoppas.

För cholecystit administreras metronidazol vid 0,5 gram intravenöst var sjätte timme.

Ett antibiotikum förskrivs till barn vid 7,5 mg per kilo var 6: e timme.

Grunden för läkemedelsbehandling för cholecystit

På höjden av en attack av akut cholecystit rekommenderas hunger och alkalisk dricks. Därefter föreskrivs diet 0. Efter stabilisering av tillståndet samt kronisk cholecystit rekommenderas diet nr 5.

Vi erbjuder dig en utmärkt video av TV-programmet med E. Malysheva om cholecystit:

För att minska smärtaintensiteten placeras en isbubbla i höger hypokondriumregion. Användningen av värmekuddar är strängt förbjuden. Eftersom uppvärmning ökar blodflödet accelererar progressionen av den inflammatoriska processen och utvecklingen av en destruktiv lesion av gallblåsan.

Drogbehandling för akut cholecystit riktar sig till:

  • normalisering av gallutflödet (användning av antikolinergika och antispasmodik);
  • reducera svårighetsgraden av det inflammatoriska svaret (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
  • förstörelsen av den smittsamma komponenten (antibakteriell terapi);
  • avgiftning (infusionsterapi).

Enligt indikationerna kan antiemetiska medel (metoklopramid) och aluminiumhaltiga antacider användas för att binda gallsyror.

För att minska förtjockningen av gallan är mycket effektiv användning av ursodeoxikolsyra.

För beräknad cholecystit rekommenderas ett planerat kirurgiskt ingrepp två till tre veckor efter att patientens tillstånd har normaliserats.

Indikationer för kirurgisk ingrepp vid akut icke-beräknad cholecystit är utveckling av komplikationer eller svår kurs i frånvaro av effekten av läkemedelsbehandling.

Artikel utarbetad
infektionssjukdomar läkare Chernenko A.L.

Antibiotika för cholecystit under exacerbation

Antibiotika för cholecystit är en kollektiv term för flera grupper av droger.

De används för att behandla inflammation i gallblåsan och hepatobiliärsystemet, som det är en integrerad del av.

Antibiotikabehandling utövas på olika stadier av patologi. Antibiotika används för att behandla inflammation i gallblåsan vid akut eller vid exacerbation av den befintliga kroniska inflammatoriska processen.

Att ta antibiotika anses lämpligt vid behandling av vissa processer i beräknad cholecystit.

Läkemedel i denna grupp kan också administreras efter operation, vilket leder till utvinning av sten, resektion eller cholecystektomi.

Typer av cholecystit och medicinska möten

Cholecystit är en inflammation i gallblåsan, ett multifaktoriellt fenomen orsakat av olika orsaker.

Akut kolecystit är den ledande platsen bland alla anledningar till överklagande till bukkirurg.

Hyppig utveckling av inflammatorisk process på grund av specificiteten av dess funktioner och egenskaper hos den anatomiska strukturen.

Den naturliga reservoaren tillhandahålls av naturen för lagring av gallsekretioner, avsedda för att delta i processen med matsmältning.

Särskild sekretionsvätska kommer från levern och utsöndras, om så är nödvändigt, i tunntarmen. Lesningar av gallblåsan under påverkan av negativa faktorer leder till stagnation eller oförmåga att utsöndra gallan direkt från reservoaren.

Behandling av cholecystit är en komplex process på grund av organs placering i ett separat subkliniskt fall, ett tecken som har förvärvat inflammation i gallblåsan.

Det finns ett terapeutiskt protokoll där enskilda grupper av läkemedel förskrivs. Det är nödvändigt att bestämma vilka antibiotika som krävs, beroende på vilken typ av gallblåsesjukdom som finns hos en viss patient.

Det finns flera typer av lesioner av det ihåliga organet som orsakas av olika endogena och exogena orsaker:

  • akut och kronisk - det här är namnet på kursens form (akut utvecklas snabbt och kräver omedelbar behandling, kronisk - den form som sjukdomen tar efter flera akutattacker, inte behandlas i tid.
  • beräknat och icke-beräknat (icke-beräknat) - en metod för att differentiera inflammatorisk process i närvaron av konkrement i det ihåliga organet eller deras frånvaro (men det finns också en obstruktiv form som uppträder när kanalen blockeras med en stor kalkyl);
  • kronisk cholecystit kan vara i scenen för exacerbation eller remission när de negativa tecknen praktiskt taget inte uppträder, och under exacerbationsperioden liknar symtomen väldigt mycket i den akuta formen;
  • I akut cholecystit är det lämpligt att endast använda antibiotikabehandling för att eliminera katarrhalformen, och även då inte i alla fall, phlegmonous, purulent och gangrenous ger kirurgisk excision eller resektion, är det nödvändigt att behandla antibiotika för att eliminera eventuella konsekvenser.

För att korrekt behandla cholecystit är antibiotika nästan alltid nödvändiga, men det finns en viss gradation som gör att du kan bestämma behovet av att använda separata grupper.

Antibiotika för cholecystit i perioden för exacerbation skiljer sig från droger rekommenderade för giardiasis.

Gallblåsers nederlag på grund av närvaron av parasiter, vars utvisning kräver användning av andra droger och antibiotika kan ordineras, om det behövs, för att eliminera lamblias inflammatoriska effekter.

Vilka antibiotika behöver tas, bestämmer behovet av att eliminera det negativa fenomenet, patientens allmänna tillstånd och motståndet hos infektionen som förenade de enskilda grupperna av läkemedel.

De viktigaste grupperna av antibiotika och deras specialisering

I modern medicin används antibiotika allmänt, eftersom dessa läkemedel utvecklas för att undertrycka mikroorganismernas aktivitet, förhindra deras reproduktion och därmed eliminera de möjliga konsekvenserna.

Vid behandling av cholecystit används antibiotika också av olika grupper, eftersom det finns en stor mängd patogena ämnen i atmosfären kring en person, och de har redan lyckats utveckla resistens mot vissa droger.

Antibiotika skiljer sig från ursprung (syntetiska och naturliga antimikrobiella ämnen), deras kemiska struktur bestämmer åtgärdens individuella egenskaper och mekanismerna för inflytande.

Konservativ behandling innebär antibiotika för kronisk cholecystit, under perioden av exacerbation, men grupperna är olika, eftersom de kräver individuella egenskaper hos var och en av dem.

Och valet av rätt i varje enskilt subkliniskt fall utförs med hänsyn tagen till provokatören som lanserade mekanismen för utveckling av inflammation.

Och punkten här är inte så mycket i ursprunget (från svampkolonier, växt- eller animaliska substrat, bakterier, kemisk reaktion), men i läkemedlets egenskaper.

Det är ursprunget, kemisk formel och aktiv beståndsdel som bestämmer lämpligheten av användningen, valet av antibiotika som föreskrivs för cholecystit:

  1. Penicilliner (eller beta-laktamantibiotika) har en baktericid effekt på grund av deras förmåga att hämma bakteriens utveckling genom att undertrycka bildandet av deras cellvägg. De används för att behandla infektioner som tränger in i människokropparna, med fokus på resistensen hos en viss typ av bakterier mot penicillingruppen. Detta är en vanlig variant som erhålls från mögelkolonier genom biosyntes, vilket praktiskt taget inte har någon skadlig effekt på människokroppen. Semisyntetiska penicilliner utvecklas senare och kan påverka de bakterier som har utvecklat resistens mot läkemedel av naturligt ursprung. Denna grupp har två signifikanta nackdelar: de kan orsaka allergiska reaktioner och elimineras snabbt från kroppen.
  2. Cefalosporiner (även beta-laktam) finns i flera generationer. Dessa antibiotika kan undertrycka infektioner mot vilka penicilliner är maktfria och är aktiva mot ett större spektrum av patogener. Men de har en liknande struktur och kan också orsaka allergier. 3: e generationen cefalosporiner kan behandla allvarliga infektioner som inte är mottagliga för penicillins och cefalosporins verkan av tidigare utveckling.
  3. Makrolider har en bakteriostatisk verkan, de skiljer sig från beta-laktamgrupper i deras förmåga att påverka bakterier som inte har en cellvägg. De kan också tränga in i mänskliga celler och hämma proteinsyntes av mikrober, förhindra dem från att multiplicera och växa. Makrolider, om nödvändigt, används även under graviditeten, laktidperioden är ordinerad för barn och allergier, de kan appliceras i tre dagars kurser utan att tillgripa långvarig behandling.
  4. Tetracykliner är också bakteriostatiska, men de har flera biverkningar och kan påverka proteinsyntesen i människokroppen, därför används de endast vid behandling av infektioner mot vilka de är effektiva.
  5. Aminoglykosider är giftiga, så de används för peritonit och sepsis, en stor infektionsspridning. 5-behandling av cholecystit med antibiotika i denna grupp kan användas i de sista etapperna av akut cholecystit, men under inga omständigheter under graviditeten.
  6. Levomycetinum och antimykotiska antibiotika används praktiskt taget inte för närvarande, särskilt vid inflammation i gallblåsan, på grund av dålig effektivitet och ett stort antal komplikationer, men samtidigt räddade de många människoliv.

De listade antibiotika tillhör grupper med en annan verkningsmekanism och påverkar patogena medel av variabel etiologi.

Taktik av utnämning i gallblodsjukdomar är en genomtänkt och uppmätt process.

Indikationer för användning beaktas först efter diagnos och bestämning av den huvudsakliga provokationsfaktorn.

Den inflammatoriska processen kan orsakas av en infektion av olika etiologier, därför kan behandling av någon av de gemensamma grupperna anges.

Men även i valet av en enskild representant beaktas hans handlingar och eventuella komplikationer med alla medel.

Indikationer för användning under den akuta perioden

Behandling av cholecystit med antibiotika, lämpligheten av utnämningen beror på processens art och dess sorter.

Antibiotika för cholecystit under perioden av exacerbation är nödvändiga: en akut process som utvecklas i en turbulent och kort kurs, vanligtvis orsakad av en infektion, som gick i samband med en överträdelse av normalt gallflöde.

I JCB, när obstruktion orsakas av blockering av kanalen med kalkyl, utförs behandling av kolecystit med droger med användning av koleretiska läkemedel (om testen indikerar att konservativ terapi är möjlig och stenen kan gå ut på egen hand istället för att nå storlekar som är omöjliga).

Behandling av inflammation är nödvändig även under förutsättning att framgångsrikt utvisande av bildandet och normalisering av gallfrigöringsprocessen, eftersom den patogena mikrofloran under denna period förenas i vilket fall som helst.

Du behöver bara bedriva forskning som bestämmer dess natur. I den akuta studien av cholecystit är antibiotika avgörande, om det bara är för att förhindra utvecklingen av en purulent process.

I annat fall kommer konservativ terapi vara maktlös, och det kommer att finnas ett behov av resektion eller cholecystektomi vid scenen av purulent, flegmonös eller gangrenös process, som härrör från exacerbationsstadiet.

En vanlig praxis är utnämning av droger. kunna ha en destruktiv effekt på de stora patogener som är involverade i den inflammatoriska processen.

Men det är nödvändigt att behandla cholecystit med antibiotika, eftersom en bakteriell infektion är närvarande även när en aseptisk process har diagnostiserats.

Det förenar sig helt enkelt senare, när skador på gallblåsans slemhinna börjar, orsakad av en överdriven koncentration av lysolecitin:

  • Ampioks, Gentamicin och cefalosporiner har ett brett spektrum av verkan. Furazolidon, känt som ett omfattande antimikrobiellt medel, kan användas;
  • Erytromyciner är anmärkningsvärda för deras förmåga att ackumuleras i gallresekretionen, det vill säga de får rätt till deras destination (Roxitromycin, Azithromycin och Spiramicid används ständigt i den akuta processen;
  • tetracyklin och penicillin ackumuleras också i gallan och tilldelas av praktiska skäl: De vanligaste infektionerna i cholecystit är streptokocker, enterokocker och E. coli, och antibiotika av dessa grupper är effektiva mot dem.
  • Amoxicillin i kolecystit refereras till världens standard för behandling, förutsatt att den kombineras med clavulansyra - denna komposition producerar Amoxiclav, Augmentin och Flemoklav).

Det bästa alternativet för kolangit eller andra relaterade komplikationer är användningen av multikomponentdroger, som kombinerar olika antibakteriella läkemedel.

Ampicillin med oxacillin är till exempel ampiok eller penicilliner med fluorokinoloner. Ett klassiskt exempel är ampicillin med ciprofloxacin, ampicillin med sulbactam (Ampisid, Sulbacin).

Hur många dagar av antibiotika används beror på individuella faktorer, diagnosen, biokemiska blodprov och ultraljud.

För att bota akut kolecystit, symptom och behandling hos vuxna är antibiotika nödvändiga.

Den inflammatoriska processen kan inte elimineras utan antibiotikabehandling, det kommer inte att gå någonstans och kommer inte att lösa.

Det måste behandlas under amning och under graviditet. För att göra detta, välj relativt säkert för fosterdroger som inte har teratogen effekt och amning stoppas vid antagningstillfället.

Kronisk behandling

Antibiotika för kronisk cholecystit i eftergift används inte. Självadministration av dessa läkemedel bör inte påbörjas, även om det finns uttalade tecken på aktivering av sjukdomen och övergången till det akuta skedet.

Symtomatisk behandling kan inte utföras genom att svälja något läkemedel som hör till antibiotika, om bara för att behandlingen måste vara omfattande.

I kronisk cholecystit föreskrivs antiinflammatoriska och koleretiska läkemedel, en strikt diet.

Antibiotikabehandling tillämpas i enlighet med den nödvändiga dosen och administrationsvaraktigheten, med hänsyn till verkningsmekanismen och tillståndets allvar och som en integrerad del av den övergripande komplexa behandlingen.

Spontan möte och obehörig mottagning får inte ge resultat alls om personen inte har den medicinska kunskapen som krävs.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till vissa nyanser som de oinitierade inte ens gissar:

  • Furazolidon är aldrig ordinerat för njursjukdomar, om de är i historia;
  • Vid svåra exacerbationer används droger som har två former av frisättning: För det första utförs massiv terapi genom intravenös eller intramuskulär infusion och endast då appliceras tabletter;
  • för barn och vuxna behöver olika droger
  • dosen som anges i anvisningarna är inte alltid korrekt och fungerar, det är bra i genomsnitt och läkaren styrs av analyser och en separat subklinisk bild.
  • medicinska referensböcker ska inte användas som källa: antibiotika uppdateras ständigt, och det kan finnas mycket mer lämpliga behandlingar än de vanliga på listan över recept.
  • användning av antibiotika ordineras parallellt med vitaminer och Baktisuptil;
  • Äldre läkemedel har ett tydligt definierat handlingsområde (till exempel används Levomitsetin endast om exacerbationen orsakas av dysenteri, salmonellos eller tyfuspinnar och Gentamicin har en god effekt på enterokocker).

För att eliminera den smittsamma processen som började utvecklas på gallblåsans väggar eller i gallkanalerna kan antibiotika av olika grupper användas: beta-laktamer, fluokinoloner, makrolider, tetracykliner och till och med nitromidazolderivat.

Handlingsfokusen på vissa typer av mikroorganismer inbegriper dock preliminära laboratorieundersökningar för att bestämma det patogena medlet som orsakade inflammation.

Användningen av bredspektrum antibiotika fungerar inte om andra metoder för komplex terapi inte är involverade.

Antibiotika för cholecystit - ett nödvändigt, men inte det enda valfria läkemedlet, som väljs med hänsyn till befintlig provokatör, medicinskt behov, ålder och tillstånd hos patienten.

Deras utnämning utförs enligt behandlingsprotokollet, och dosen kan dikteras av vissa överväganden och en subklinisk bild.

Självskrivning av antibiotikumet och dess okontrollerade intag kan leda till oönskade biverkningar, svåra, irreversibla konsekvenser, de patologiska tillstånden hos de inre organen.

Antibiotika och Cholecystitis

Experter rekommenderar att man tar antibiotika för båda typerna av cholecystit:

  • Kroniskt förekommer i vissa patologier av gallflödet från gallvägen, anses vara en oberoende patologi. Ofta framträder med progressiv gallsten sjukdom, utvecklingen är gradvis;
  • Akut - snabb inflammation i gallblåsan (hos patienter med kolelithiasis) på grund av blockering av kanalen med en sten, vilket orsakar trängsel av gallon, åtföljd av infektionsmultiplicering (streptokocker, E. coli, stafylokocker, Clostridia, Klebsiella).

Med hänvisning till detta problem till läkare-gastroenterologen är det möjligt att erhålla en konservativ komplex behandling av cholecystit, som är baserad på antibiotika.

Varför är det nödvändigt att ta antibiotika?

Konservativ behandling av patienter med cholecystit har tilldelats huvudmålet: det är nödvändigt att normalisera gallflödet från gallblåsan. För att göra detta är det nödvändigt att ta mediciner med en koleretisk effekt, men sällan uppträder cholecystit i detta skede. Orsakerna till detta problem ligger i ursprunget till sjukdomen, dess kurs och pantogenesen. Närvaron av en form av kolecystit hos en patient indikerar närvaron av patogen mikroflora.

Det kan vara infektion med stafylokocker eller streptokocker, en svamp eller en vanlig anaerob infektion. För att bekräfta detta antagande bedriver läkare forskning på ett sjukhus.

Antibiotikabehandling är den mest effektiva och överkomliga metoden för att bli av med akut och kronisk cholecystit (föremål för bekräftelse på deras bakteriella etiologi).

Även med den framgångsrika behandlingen av individuella symptom på cholecystit och normaliseringen av gallflödet är antibiotikabehandling en nödvändighet. Även efter avblåsning av kanalen för fri passage av gallan, kommer infektionen från blåsan inte att gå någonstans. I medicinsk praxis finns det frekventa fall av partiell expansion av lumen, från vilken pus separeras. I samtliga ovanstående situationer anges antibiotika.

Drogernas verkan

De antibiotika som föreskrivs av den behandlande läkaren till patienten kommer avsevärt att lindra tillståndet i början av kursen och lindra infektionen vid slutet av kursen.

Behandlingstiden kommer att vara ca 10 dagar (en längre tid att ta antibakteriella medel är fylld med utseende av dysbios och tröst).

Antibiotika är uppdelade i flera grupper baserat på deras effekt på den drabbade cellen (stör dess integritet eller producera proteinmetabolism inuti).

Den första gruppen består av följande droger:

  1. Cefazolin anses vara den första generationens läkemedel, det påverkar ett brett spektrum av mikroorganismer. Läkemedlet är kontraindicerat hos spädbarn under den första månaden av livet, under graviditeten kan den användas under strikt övervakning av en läkare.
  2. Penicillin i stora mängder ackumuleras i gallan, av den anledningen anses det vara en av de mest effektiva lösningarna för cholecystit.
  3. Cefalexin är ordinerat för sjukdoms akuta sjukdom. Det bredspektra antibiotikumet är kontraindicerat hos barn under 12 år och hos patienter med kronisk njure och leversjukdomar.

Den andra innehåller:

  • Levomycetin är endast föreskriven om orsakssambandet till cholecystit är dysenteri bakterie, salmonella eller tyfus bacillus.
  • Erytromycin är effektivt för att förvärra cholecystit.
  • Tetracyklin är föreskriven om cholecystit orsakades av enterokocker, streptokocker eller E. coli.
  • Gentamicin används vid svåra eterokockinfektioner.

Av stor betydelse är utnämningen av läkemedlet en läkare, eftersom någon av dem har ett individuellt antal effekter.

Cholecystit i en stor procentandel av fallen utvecklas mot bakgrund av infektion i kroppen med streptokocker, enterokocker, E. coli.

I sådana fall är det meningsfullt att ta följande antibiotika:

  1. cefalexin;
  2. tetracyklin;
  3. kloramfenikol;
  4. gentamicin;
  5. ampicillin;
  6. Cefazolin.

Förutom dess effekt på den infekterade cellen är antibiotika för kolecystit distinkt beroende på koncentrationsstället i patientens kropp av den aktiva substansen och metoden för frisättning.

Erfaren läkare är överens om att Ampicillin, Tetracyklin och Penicillin är mest effektiva vid behandling av cholecystit. Deras effektivitet beror på det faktum att en stor del av läkemedelssubstansen ackumuleras direkt i gallan.

Rekommendationer och indikationer för upptagande

Behandling med antimikrobiella medel rekommenderas starkt i fall där cholecystit åtföljs av uthållig smärta, kolik, hög feber, ökning av gallblåsan och ökad leukocytos i blodet.

I den akuta sjukdomen är behandling med en erytromycingrupp av antimikrobiella medel indikerad: Azitromycin, Spiramicid och Roxitromycin. Dessa droger ackumuleras i gallan, vilket ger en underbar terapeutisk effekt.

Även med cholecystit är furazolidon effektivt - ett läkemedel med bred antimikrobiell verkan, med hjälp av vilken det är möjligt att utföra terapi av någon form av kolecystit. Kontraindikationer är njursjukdom.

Mottagandet av ovanstående läkemedel ska kombineras med kursen Baktisuptil och vitaminerna i grupperna A, B och C.

I fall av snabb utveckling av akut cholecystit, när det inte finns någon tid för långvarig terapi, används antibiotika med ett stort spektrum av effekter: Ampioks, Cephalosporin och Gentamicin.

Viktiga regler för att ta mediciner:

  • När cholecystit hos barn och vuxna använder läkare helt olika typer av antibiotika. Men de utses om ett positivt resultat inte kunde uppnås med traditionell antibakteriell behandling.
  • De förskriver antimikrobiella medel i närvaro av svår smärta, som inte kan stoppas med hjälp av enkla läkemedel.
  • Med cholecystit är införandet av antibiotika i kroppen gjord intramuskulärt eller intravenöst (deras maximala effektivitet uppnås).
  • Injektionerna görs upp till 3 gånger om dagen, kursen är en vecka eller 10 dagar. Det individuella antalet injektioner och deras varaktighet bestäms av den behandlande läkaren baserat på fallets specificitet och resultaten av patientens analyser.

Efter en kurs av antibiotika kommer vanligtvis återhämtning, men de hjälper inte i alla svåra fall. I en systemisk infektion anses till exempel kirurgisk ingrepp vara den enda adekvata behandlingen.

För att förhindra utvecklingen av kronisk form av cholecystit, rekommenderas det inte att missbruka skadlig mat och alkohol.

Nya studier tyder på en snabb anpassning av kroppen till olika typer av antibiotika, vilket leder till deras partiella inaktivitet. Därför intaget av antimikrobiella medel för förebyggande enbart.

  1. Dysbacteriosis i tarmarna. Det förekommer på bakgrund av antibiotika på grund av att positiva bakterier dödas.
  2. Allvarlig dysbios med K-vitaminbrist, näs- och gingivalblödning.
  3. Candidiasis i munhålan och slimhinnan i slidan på grund av överdriven reproduktion av sjukdomsframkallande svampar.
  4. Allergiska reaktioner är vanliga (utslag, klåda, larynxödem) och lokalt (inflammation på injektionsstället, upp till bildandet av en abscess).

Med någon kurs av cholecystit, med adekvat behandling påbörjad i tid, är prognosen ganska fördelaktig. Det viktigaste är att konsultera en läkare i tid och bli testad. Tilldela det önskade antibiotikumet, dess dosering och varaktigheten av mottagningstiden kan endast vara en kvalificerad specialist. Cholecystit härdbar.

Antibiotisk behandling för cholecystit

Inflammation i tarm, lever och mage genom kontakt sprider sig till gallblåsan på grund av lokalisering, anatomiska och funktionella anslutningar. Risk för infektion från avlägsna foci med blod i kronisk tonsillit, carious teeth, sinus är möjlig. Den vanligaste orsaken till cholecystit är bakterier, mindre vanligt svampar, virus. Aktivering av villkorligt patogen flora förtjänar särskild uppmärksamhet.

Antibiotika för cholecystit ingår i det obligatoriska systemet med terapeutiska åtgärder. Preparat av denna grupp föreskrivs av en läkare beroende på typ av patogen, svårighetsgraden av patientens tillstånd. Möjligheten till komplikationer, övergången till den inflammatoriska processen från akut till kronisk kurs beror på vilka antibakteriella medel som används vid behandling.

Vilka är orsakerna till antibiotika?

Studier av innehållet i gallblåsan hos patienter med kliniska manifestationer av cholecystit visar närvaron av bakteriell mikrofloratillväxt hos 1/3 av patienterna på den första dagen av sjukdom eller exacerbation och efter tre dagar - i 80%.

De vanligaste orsakerna till kolecystit under infektion från tarmarna är:

Om det finns ett avlägset kroniskt fokus, sedan från det genom lymf och blodflöde in i gallblåsan:

Mycket sällsynta patogener innefattar:

  • proteus;
  • tyfoid och paratyphoid bacillus;
  • Candida svampar.

Hos 1/10 av patienterna är kronisk cholecystit orsakad av hepatit B- och C-virus i bakgrunden eller efter en aktiv process i levern. När man väljer ett läkemedel bör man komma ihåg att i fall av en icke-beräknad kronisk inflammationsprocess i gallblåsan finns ofta blandad flora.

Vid förekomsten av kronisk cholecystit ges betydelsen av parasitisk infektion:

Giardia anses för närvarande vara ett sätt att förstöra:

  • 5 gånger öka de infektiösa egenskaperna hos Escherichia coli;
  • minskar immunitet
  • orsakar dysfunktion i gallvägarna.

Men de betraktas inte som orsaksmedel av cholecystit, eftersom:

  • Giardia kan inte leva länge i blåsan, dö i gallan;
  • Det är mycket troligt att de kommer från tolvfingertarmen.
  • inte erhållit morfologiska resultat som bevisar penetrering i gallbladderväggen.

Det bästa antibiotikumet bör betraktas som ett som:

  • så känslig som möjligt för den detekterade floran
  • när den går in i kroppen kan tränga in i blåsan och ackumuleras i gallan.

Vilka cholecystit antibiotika visas inte?

Vid erkännande av orsakerna till inflammation i gallblåsan tas hänsyn till pankreas tillstånd. Faktum är att vid kronisk pankreatit leder en nedbrytning i produktionen av enzymer till otillräcklig nedläggning av Oddi sfinkter och en ökning av trycket i duodenum.

Under sådana förhållanden bildade duodenobiliär reflux (kasta innehållet i duodenum i gallblåsan). Aktiverade pankreas enzymer orsakar icke-bakteriell inflammation, "enzymatisk cholecystit." Detta alternativ kräver inte en obligatorisk kurs av antibiotika.

Hur man bestämmer indikationerna för att förskriva antibiotika?

Indikationer för användning av antibiotika framgår av patientens ifrågasättande och undersökning. Vanligen är patienten orolig för:

  • instabil, men ganska intensiv smärta i hypokondrium till höger;
  • kolik längs tarmen;
  • lös avföring;
  • illamående, kräkningar möjliga;
  • temperaturen förhöjd mer än 38 grader.

Blodprover avslöjar:

  • leukocytos med ett skifte till vänster;
  • ESR ökning.

Beslutet om lämpligheten av användningen av antibiotika, valet av dos och administreringssätt för läkemedlet tas endast av en läkare. Vi uppmärksammar den stora skadan av självbehandling.

Antibiotikabehandlingsregler

Enligt hans val styrs läkaren av vissa antibiotikabehandlingskrav.

  1. Det är bäst att förskriva ett läkemedel med beprövad känslighet för det identifierade orsaksmedlet för cholecystit. Med ingen tid eller möjlighet att vänta på tankens resultat. analys av användningen av bredspektrum antibiotika, då när man mottog slutsatsen och ineffektiviteten hos den tidigare terapin ersatt av en annan.
  2. Dosen beräknas utifrån svårighetsgraden av patientens tillstånd, ålder och vikt.
  3. Fördelen är den intravenösa och intramuskulära administreringssättet. Ta piller bland kräkningar och dyspepsi är omöjligt.
  4. Behandlingsförloppet ska vara minst 7-10 dagar. Avbrott och förlängning är lika skadliga och hotar utvecklingen av resistenta patogener.
  5. Mot bakgrund av antibiotikabehandling är det nödvändigt att föreskriva vitaminer (grupper B, C). Att vara koenzymer i många biokemiska processer av kroppen, har dessa medel en stödjande antiinflammatorisk effekt.
  6. I närvaro av en blandad flora, associerade kroniska sjukdomar, är det möjligt att föreskriva antibiotika kombinationer med andra droger. Detta bör ta hänsyn till kontraindikationer och kompatibilitet.

Vilka antibiotika behövs för cholecystit?

Följande droger har den mest effektiva verkan för cholecystit. Erytromycin är en farmakologisk grupp av makrolider, ligger nära penicilliner i aktion, saktar ner multipliceringen av streptokocker och stafylokocker.

Ger en korsallergisk reaktion med andra droger i gruppen (oleandomycin), förstärkt av tetracykliner. Nackdelen är att produktionen endast är i pillerform, de är fulla av patienter endast i mild inflammation.

Ampicillin - från gruppen av halvsyntetiska penicilliner, dödar bakterier, förstör deras cellvägg. Effektiv mot stafylokocker, streptokocker, enterokocker, salmonella, Escherichia coli. Tränger snabbt gallblåsan och tarmarna. Lämplig för intravenös och intramuskulär administrering. När den används tillsammans, förbättras egenskaperna hos aminoglykosider och antikoagulantia. Blodproppar bör övervakas.

Levomycetin - ett brett spektrum antibiotikum, men för kolecystit, är det meningsfullt att förskriva endast när patogenen är etablerad (stick tyfoid och paratyphoid feber, salmonella, dysenteri bakterie). Den har en svag aktivitet mot clostridier, protozoer, pyocyanpinnar. Används i piller och injektioner.

Läkemedlet är dåligt förenligt med antiinflammatoriska läkemedel, såsom:

  • sulfonamider;
  • cytostatika;
  • antikoagulant mediciner;
  • barbiturater (hypnotika).

Amoxiclav - som penicillinpreparat, stärks med clavulansyra, därför har den ett brett spektrum av verkan. Applicera även vid identifierande Ampicillin-resistenta stammar. Destruderar bakterier genom bindning av receptorapparaten från celler, blockerande enzymer.

Finns i form av tabletter och suspensioner för internt bruk. Det kan inte användas tillsammans med tetracyklinantibiotika och makrolider, med sulfonamider på grund av en minskning av läkemedlets effektivitet.

Gruppen av "skyddade" penicilliner (klavulansyra och tazobaktam, som hämmar enzymerna av mikroorganismer) innefattar:

  • Timentin (ticarcillin + klavulansyra);
  • Tazocin (piperocillin + tazobactam).

Ampioks - hänvisar till den kombinerade formen av antibiotika, finns i kapslar och injektion, är en flytande blandning av salter av Ampicillin och Oxacillin i ett förhållande 2: 1. Lämplig för intravenös administrering. Går snabbt in i gallblåsan. Påverkar ett brett spektrum av infektioner.

Gentamicin - tillhör gruppen aminoglykosider, förstör patogena mikroorganismer genom att förstöra proteinsyntesen, är effektiv i fall av kolecystits etiologi orsakad av:

  • tarmar
  • stafylokocker;
  • proteus;
  • klebsiella;
  • shigella och andra.

I gallan skapar inte tillräcklig koncentration, används därför i kombinationer. Det har en negativ inverkan på njurarna, nervsystemet. Alla antibiotika är kontraindicerade:

  • under graviditet och amning
  • i händelse av skador på levern, njurar
  • kräva försiktighet i blodsjukdomar.

Användningen av kombinerad behandling

Även moderna klass II-läkemedel av klass II och III har inte alltid tillräcklig effekt i svår cholecystit. Risken för bildande av empyema (abscess) i gallblåsan, peritonit med ett genombrott i bukhålan kräver användning av kombinationer av antibiotika med andra antiinflammatoriska läkemedel eller två läkemedel från olika grupper.

Så, med metronidazol bildar aktiva kombinationer av cefalosporiner:

  • ceftazidim;
  • ceftriaxon;
  • cefotaxim;
  • cefuroxim;
  • Ciprofloxacin.

Ett annat alternativ: Ampicillin + Gentamicin + Metronidazol. I detta fall administreras vissa läkemedel intravenöst, andra - intramuskulärt. Sizomycin används istället för Gentamicin, eftersom nosokomiala stammar av mikroorganismer ger upp till 90% resistens gentamicin.

För att eliminera biverkningarna av aminoglykosider rekommenderas kombinationer av tredje generationens cefalosporiner och de nyaste penicillinerna:

  • Ceftazidim (kan ersättas med Fortum eller Tazicef) + Flukloxacillin.
  • Cefipime (refererar till IV-generationen av cefalosporiner) kan ersättas med Maxipime, som används i kombination med metronidazol.

Vilka komplikationer bör undvikas med antibiotikabehandling?

Varje organism har en individuell känslighet och egenskaper för läkemedelsabsorption, vilket inte kan förutses i förväg. På grund av tillämpningen av nödvändiga doser av antibiotika och efter behandlingsförloppet kan följande oönskade komplikationer inträffa:

  • allergiska manifestationer av varierande svårighetsgrad, från urtikaria (hudutslag) till anafylaktisk chock;
  • anfall av bronkospasm med kvävning;
  • signifikant minskning av immunitet
  • gå med i en svampinfektion;
  • tarmdysbios, manifesterad instabil stol, konstant abdominal distans.

För att förhindra en eventuell negativ effekt ska patienterna följa läkarens rekommendationer. Om ovanliga tecken visas, var noga med att informera läkaren. I inget fall kan inte tolerera sådana fenomen.

Bli av med svampar hjälper Nystatin. Ibland föreskrivs det parallellt med antibiotika. Probiotika och kost hjälper till att återställa tarmfloran efter eliminering av akuta symptom på cholecystit.

Antibiotikabehandling bör noggrant jämföras med indikationerna och verkningsmekanismen för läkemedel. Därför krävs det speciell kunskap och erfarenhet. Oberoende ansökan är inte bara otvivelaktigt, men orsakar också väsentlig skada för människors hälsa.

Behandling av cholecystit med antibiotika

Inflammation av gallblåsan, kallad cholecystit, är en patologi av akut eller kronisk natur. Sjukdomen manifesteras av smärtor i rätt hypokondrium, störningar av illamående och kräkningar, hypertermi, diarré och kliniska förändringar i analyserna. Behandling av cholecystit kräver komplex terapi: användning av antispasmodik, antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel för att stimulera flödet av galla och antibakteriella läkemedel.

Antibiotika för cholecystit - scenen för patientvård, som gör det möjligt att förstöra bakteriella patogener i den patologiska processen. Vilka läkemedel anses vara de bästa, liksom de funktioner som används för dem, som diskuteras i artikeln.

När behövs antibiotika?

Antibiotika för gallblåsans inflammation är inte en obligatorisk del av behandlingen. De utses individuellt, med hänsyn till patientens allmänna tillstånd, patogenernas känslighet för ett visst läkemedel, ljusstyrkan i den kliniska bilden av sjukdomen.

Infektionsmedel tränger in i humant gallsystem med blod eller lymf. De tränger in i gallblåsan, de börjar en aktiv reproduktionsprocess. Patologisk process i blåsan är av två typer:

Det första alternativet åtföljs av bildandet av stenar. Formade stenar kan röra sig längs gallvägen, traumatisera väggarna, orsaka framkallandet av den inflammatoriska processen. I detta tillstånd är antibiotikabehandling ett obligatoriskt stadium av komplex terapi, eftersom mekanisk skada i kombination med patogena mikroorganismer är fylld med utvecklingen av ett antal farliga komplikationer. Det handlar om bildandet av en abscess, sår, sepsis och till och med döden.

Antibakteriella läkemedel är speciellt nödvändiga i följande fall:

  • En förändring i patientens allmänna blodprovindikatorer - utseendet av leukocytos, en ökning av ESR, en övergång till vänster leukocytformel - visar på en levande inflammatorisk process;
  • en signifikant ökning av storleken på det drabbade organet;
  • långvarig smärta i den övre kvadranten till höger;
  • hypertermi över 39 ° C;
  • upprepade kräkningar i kombination med andra tecken på inflammatorisk process;
  • svår uppblåsthet i kombination med smärta
  • diarré i mer än 24 timmar.

Funktioner av antibakteriell behandling

Antibiotikabehandling börjar med att bestämma patogenernas känslighet. Detta stadium är viktigt eftersom samma mikroorganism kan reagera bra på behandling med ett läkemedel och inte alls reagera på en annan medicinering. När det gäller det andra alternativet är intaget av droger absolut värdelöst, och sjukdomen kommer bara att utvecklas.

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

Innan resultaten av bacposi-inflammationen erhålls behandlas inflammatorisk process med bredspektrum antibakteriella läkemedel, det vill säga de som är effektiva mot det största möjliga antalet mikrobiella celltyper. Ta mediciner bör ges följande nyanser:

  • Åldersgrupp av patienten påverkar valet av dosen.
  • Det är viktigt att bedöma njurapparatens tillstånd vid behandlingstillfället, eftersom en del av den aktiva substansen och dess metaboliter utsöndras i urinen.
  • den dosen väljes vilken i sin helhet kan producera den nödvändiga terapeutiska effekten;
  • Känsligheten hos patientens kropp mot antibiotikumets aktiva substans bör kontrolleras - det är viktigt att säkerställa att det inte finns några allergiska reaktioner.
  • klargöra förekomst av graviditet, laktation och andra tillstånd som kan vara kontraindikationer för behandling.

Antibakteriella medel för cholecystit, särskilt i kombination med inflammatoriska processer i närliggande organ (till exempel gastrit, pankreatit), måste tas även under utrotning av kliniska manifestationer.

Effektiva och säkraste droger

Antibiotikabehandling för cholecystit innefattar att ta mediciner som hör till flera grupper av antibiotika. Om varje grupp i mer detalj.

penicilliner

Det här är en stor grupp läkemedel som anses vara säkraste för patienterna. Deras effektivitet vid bekämpning av patogena mikroorganismer kombineras med låg risk att utveckla komplikationer. Penicilliner är de valfria drogerna vid behandling av kvinnor under barnsperioden och under amning.

Företrädare för gruppen tränger sig väl in i gallan, sprids snabbt i hela kroppen, utsöndras av njurapparaten. Finns i form av pulver för beredning av injektionslösningar och tablettformer. Effektiv mot:

  • streptokocker;
  • stafylokocker;
  • enterokocker;
  • Leptospira;
  • pseudomonas;
  • proteus;
  • treponema och andra

Det är viktigt! Effektiva representanter för gruppen - Amoxicillin, Amoxisar, Ampicillin, Bicillin, Oxacillin.

cefalosporiner

Bredspektrum antibiotika, som representeras av fyra generationer av droger. Den första generationen (Cefalexin, Cefazolin) är mycket effektiv mot stafylokock, streptokock och gonokockinfektioner. Generation II (Cefuroxime) ordineras för att bekämpa alla gram-positiva och vissa gramnegativa bakterier.

Den tredje generationen droger (Cefotaxime, Ceftriaxone) har ett bredare spektrum av åtgärder, om vi jämför gruppens representanter med sina föregångare. Den fjärde generationen antibakteriella medel är aktiv i förhållande till gram-positiva mikroorganismer, medan gramnegativa mikroorganismer är mindre effektiva.

makrolider

Representanter för gruppen som används för att bekämpa gallblåsers inflammatoriska process under akut sjukdom:

  • klaritromycin,
  • erytromycin
  • josamycin,
  • Azitromycin.

Erytromycin, Josamycin och Spiramycin kan användas under fertilitetsperioden. Deras säkerhet är kliniskt bevisad. Mot bakgrund av laktation indikeras erytromycin. Barn rekommenderar inte klaritromycin.

aminoglykosider

En av de tidiga klasserna av antibakteriella medel. När cholecystit ska ta Gentamicin, Amikacin, Kanamycin. Gravida kvinnor och under amning rekommenderas att ordinera mediciner med stor omsorg. Mot bakgrund av att barn bär ett barn rekommenderar inte Streptomycin, Tobramycin. De kan påverka tillståndet hos den fosterala njurapparaten och dess auditiva analysator.

Eventuella komplikationer

Drickande antibiotika bör ordineras av en kvalificerad yrkesverksamma. Detta är nödvändigt inte bara på grund av möjlig förekomst av kontraindikationer, men också för att få rekommendationer för förebyggande av komplikationer av terapi. Oönskade reaktioner kan vara:

  • framväxten av patogena mikroorganismernas resistens mot de aktiva ingredienserna i droger;
  • Allmänna och lokala allergiska reaktioner;
  • kränkningar av tarmmikrofloran (dysbacteriosis);
  • inflammatoriska processer i munhålan;
  • mykos i huden och slemhinnorna;
  • utveckling av tillståndet av immunbrist;
  • brist på vitaminer i kroppen;
  • bröstkorgs spasmer.

Vad är antibiotika kombinationer med metronidazol nödvändig för?

Metronidazol är ett läkemedel som effektivt bekämpar protozoer och ett antal bakterier. Han är inte en representant för antibiotika, men används i form av ett komplex med dem. Metronidazol påverkar den genetiska informationen om patogener av infektionssjukdomar, vilket orsakar den senare dödsfallet.

Vid behandling av cholecystit används följande ordningar ofta:

  • Gentamicin + Metronidazol + Azlocillin. I den föreskrivna dosen tas drogerna 2-3 gånger om dagen. Nyligen föredrages gentamicin att ersättas med en annan aminoglykosid på grund av frekventa fall av bakteriell resistens mot den.
  • Cefepime + Metronidazol. I detta fall användes cephalosporin IV generation. Den särdrag är att Cefepime injiceras och Metronidazol i pillerform.

Behandlingsregimer kan variera, liksom doseringen av läkemedel, valda individuellt.

Hur man byter antibiotika

Antibakteriella medel kan inte alltid vara lämpliga för en viss patient. Det finns en grupp läkemedel som kan ersätta antibiotika vid intolerans. Det handlar om sulfonamider.

Företrädare för gruppen utses inte bara för smittsamma processer av gallblåsan, men också för andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Ytterligare mer om några effektiva representanter.

sulfadimezin

Läkemedlet är tillgängligt i pillerform, dess aktiva substans kallas sulfadimidin. Kontraindikationer till utnämningen är CKD, nedsatt blodbildning, högt antal bilirubin, ålder av patienter yngre än 3 år, förekomst av överkänslighet mot den aktiva substansen.

sulfalen

Spolas oralt, injiceras i form av injektioner i muskler och vener. Kontraindikationer till utnämningen liknar dem som beskrivs för läkemedlet Sulfadimezin. Du kan uppleva oönskade reaktioner i kroppen i form av dyspeptiska manifestationer, allergiska reaktioner, huvudvärk, minska antalet leukocyter i blodet.

sulfadimetoksin

Sulfanilamid långverkande. Läkemedlet är effektivt mot följande mikroorganismer:

  • aureus,
  • streptococcus,
  • E. coli
  • Klebsiella,
  • orsaker av dysenteri.

Cholecystitis är en helt reversibel process. Patientens huvuduppgift är att omedelbart söka hjälp från en kvalificerad specialist för att strikt följa rekommendationerna.