Om kostnaden för behandling, om fri eller förmånsbehandling av kronisk viral hepatit C

Ryska federationens konstitution strängt och tydligt fastställer rätten till fri sjukvård.
I synnerhet har artikel 41 i Ryska federationens konstitution följande lydelse:
"1. Alla har rätt till sjukvård och sjukvård. Medicinsk vård i statliga och kommunala hälsovårdsinrättningar tillhandahålls gratis till medborgarna på bekostnad av motsvarande budget, försäkringspremier och annan inkomst.

2. I Ryska federationen finansieras federala program för skydd och främjande av folkhälsan, åtgärder vidtas för att utveckla statliga, kommunala, privata hälsosystem och aktiviteter som främjar människors hälsa, fysisk kultur och sport, miljö och sanitär-epidemiologiskt välbefinnande främjas.

3. Dömning av tjänstemän av fakta och omständigheter som äventyrar människors liv och hälsa innebär ansvar enligt federal lag. "

Men i det verkliga livet tvingar staten att spela efter helt olika regler. Och du behöver bara veta dessa regler och använda dem i dina personliga intressen.

"Din hälsa behövs inte av någon utom dig!"

En uppskattning av den möjliga kostnaden för antiviral terapi och information om priserna på nödvändiga droger finns i artikeln "På kostnaden för behandling och priser på droger." Här kommer vi att prata om att hitta en möjlighet att få fri behandling, bland annat samråd med de närstående läkarna, kostnaden för droger och kostnaden för undersökningen.

Varianter av fri eller förmånsbehandling av viral hepatit

Baserat på erfarenheten av förekomsten av en virtuell gemenskap av människor med viral hepatit, kan vi prata om tre huvudsakliga sätt att få fri behandling:

  • Fri behandling på bekostnad av medel fördelade från budgetar av olika nivåer direkt för behandling av viral hepatit. Huvudvägen för vanliga dödliga medborgare.
  • Fri behandling av viral hepatit (få gratis antivirala läkemedel) inom ramen för "statligt socialt bistånd som tillhandahålls i form av att ge medborgarna en uppsättning sociala tjänster" (Kapitel 2 i Ryska federationens lag nr 122 av den 22.8.2004 om intäktsförmåner) för vissa grupper av befolkningen.
  • Deltagande i kliniska prövningar (CI) av de senaste antivirala drogerna som utförs av olika farmakologiska företag.

Det här är de tre viktigaste och mest troliga sätten att få riktigt fri behandling i Ryssland för närvarande. Det finns också andra möjligheter, men de är redan ganska privata i naturen och är inte tillgängliga för de flesta hepatitpatienter.

Dessa inkluderar:

  • Behandling inom ramen för ytterligare sjukförsäkring. Det finns ytterligare sjukförsäkringsprogram (tillgängliga för en mycket smal cirkel av personer), som ger ersättning för kostnaderna för behandling av viral hepatit på bekostnad av försäkringsbolag.
  • Behandling av vissa kategorier av befolkningen i vissa regioner är gratis eller på gynnsamma villkor på grundval av lokal lagstiftning eller några lokala avdelningar. Någonstans mediciner behandlas som en riskgrupp, någonstans finns det regionala fördelar, någonstans finns det några fördelar på grundval av lagen "På garantier för rättigheter för inhemska minoriteter i Ryska federationen" etc.
  • Av en eller annan anledning beslutade staten att utan dröjsmål behandla vissa kategorier av våra medborgare och glömma det som redan finns skrivet i konstitutionen, utfärdat ett antal olika rättsakter som redogör för fri behandling av viral hepatit.
    Till exempel, förutom konstitutionen, är fri HIV-antiviral terapi (HTP) "garanterad" för personer med hiv och lagen "Förhindrande av spridningen i den ryska federationen av sjukdom som orsakas av det mänskliga immunbristviruset (HIV-infektion)" daterat den 30 mars 1995 N 38. Men hälsovårdsministeriet lanserar det välkända hälsoprogrammet där, med olika order, "återställer" fri behandling av viral hepatit hos HIV-infekterade personer.


Det bör noteras att även om dessa privata sätt att få fri behandling finns, så som du förstår, har ingen garantier för att få fri behandling. På detta område (inom recept och mottagande dyra behandling) finns det fullständig förvirring, och som ett resultat av godtyckligheten och laglösheten som skapats av olika medicinska tjänstemän och byråkrater.

Därför är det viktigt att känna till våra rättigheter, att veta med vilka dokument de är garanterade för oss och av fullständiga rättsliga skäl att kräva av tjänstemännen att våra rättigheter till fri behandling respekteras. Dessutom beräknar kostnaden för behandling mer än din "arbetskraftskostnad" för dessa ansträngningar.

Mer detaljer om huvudfunktionerna.

Fri behandling av viral hepatit som en del av den obligatoriska sjukförsäkringen

Ja, exakt. Både konstitutionen i Ryska federationen och lagen om obligatorisk sjukförsäkring ger fri behandling av viral hepatit mot ryska medborgare. Varför betalar vi för det? Hela frågan är i de juridiska invecklingarna i de byråer som utfärdas av medicinska byråkrater. Rysslands hälsovårdsministerium, regionala hälsoavdelningar definierar inte ett tydligt förfarande för att förskriva behandling för personer med en viss sjukdom. Och följaktligen bär inte något ansvar för att behandling inte ges till patienter som behöver det.

I vårt vårdsystem finns inga protokoll för behandling av sjukdomar som reglerar läkarens handlingar, även om det bara är i de bredaste områdena.

Så det visar sig att läkaren, efter att ha identifierat dig med viral hepatit, kan ordinera dig en detaljerad undersökning och en del av den modernaste behandlingen med de senaste drogerna, och kan slå på axeln och lugnt (och med straffrihet!) Skicka dig hem, "vänja dig på marken" - Förbered dig på begravningen, ordna arvet. Och detta är i närvaro av moderna behandlingsmetoder, med nästan 100% sannolikhet att bli av med sjukdomen för alltid.

Under de senaste åren börjar en viss ordning för att erhålla (förskrivning) antiviral terapi (PVT) av viral hepatit i stor utsträckning på grund av patientens aktiva ställning. En form av informell, inblandad i någon ordning eller ordning från hälsovårdsministeriet, krav på utnämning av terapi. Orsakat mer sannolikt inte med hjälp av behandling, och omöjlighet att skjuta upp behandlingen ytterligare.

Denna order har några obetydliga skillnader i olika regioner i landet, men i allmänhet är det helt förenat. Det viktigaste är att det, även om det inte är offentligt, existerar här och där. På vissa ställen talar de inte ens om honom. Läkare i kliniken kommer att försäkra dig om att sjukdomen inte behandlas, att det inte finns några medel för behandling, för att säga att behandlingen kommer att kosta dig dyrt, enligt uppgift att inte veta att medel från olika budgetar tilldelas för behandling. Men...

I respektive region har hälsovårdsministeriet ett eller flera grundläggande hepatologiska centra. Som regel bildas de på grundval av ett regionalt infektionssjukhus eller centrum för behandling av aids och infektionssjukdomar. Dessa regionala hepatologiska centra är försedda med medel och mediciner som är nödvändiga för HTP. Dessa centra utgör i huvudsak eller bestämmer behovet, prioritet, prioritet etc. vid utnämning av HTP till personer med viral hepatit. De bestämmer behoven, de gör begäran om nödvändiga resurser, de planerar sina utgifter.

De utför HTP, d.v.s. bestämma behandlingsregimen för patienter (specifika droger, doser av läkemedel, behandlingstid, etc.) och övervaka patienter under behandlingen.

I de flesta fall är det nödvändigt att ha antingen "avancerad" leverfibros (steg 2 och högre på METAVIR-skalan) eller att vissa redan existerande komplikationer orsakats av en diagnos (förutom att det görs en diagnos (vilket i allmänhet är rimligt att anta ett tillräckligt villkor) extrahepatisk manifestation av viruset. Man kan diskutera mänskligheten för ett sådant tillvägagångssätt, utvidgningen av det epidemiologiska hotet etc., men den befintliga ordern är en given som vi måste tänka på för närvarande.

I vissa regioner är allt mycket värre. Gratis HTP är endast föreskriven vid HIV + -infektion med hepatitviruset (B eller C). Om endast hepatit B-virus är närvarande, nekas den fria behandlingen.

Det är uppenbart att de sparar oss på alla möjliga sätt, applikationerna skärs ner, det faktiska antalet patienter döljs etc. Men möjligheten finns och det är ganska verkligt. Hur man genomför det? Mycket enkelt. Det är ganska enkelt att försöka genomföra det.

Du går till din distriktsklinik till din smittsamma sjukdomsläkare. Du genomgår en inledande undersökning, får en primär diagnos och kräver hänvisning till det regionala hepatologiska centret för en fördjupad undersökning och för att avgöra om antiviral behandling ska genomföras. Din smittsamma specialist är skyldig att veta vem (vilken klinik, vilket medicinska centrum) i ditt område behandlar viral hepatit centralt och är skyldig att skicka dig dit. Det är en skriftlig riktning på en speciell form, inte en rekommendation, inte en post i journalen. Vid vägran kan du begära detta hänskjutande genom en skriftlig redogörelse riktad till läkare av läkare.

Med denna riktning och resultaten av den preliminära undersökningen går du till detta regionala centrum (till exempel i Moskva är det först och främst hepatocentret vid 1: a kliniska infektionssjukhus på Volokolamskoye Highway). Där kommer du om nödvändigt att få ytterligare läkarundersökning (någon form av klargörande blodprov, biopsi eller elastografi i levern, kommer att utvärdera eventuella extrahepatiska manifestationer av hepatit C-viruset etc.).

Alresa och telefonnummer till de viktigaste regionala hepatologiska centra, kliniker, infektionssjukhus är listade i avsnittet "Kliniker" på vår hemsida.

Efter att ha klarat ditt hepatitproblem och identifierar statusen för eventuella comorbiditeter, kommer ett samråd med läkare (vanligtvis) att ge dig en slutgiltig "dom" om behovet och brådskan av din HTP. Kanske även med förädling av behandlingsregimen. Och i det här fallet talar vi verkligen om behandling inom ramen för MLA. dvs - om fri behandling.

Det är viktigt! Varje gång du tilldelar en viss undersökning, analys, fråga din läkare om denna procedur omfattas av obligatorisk sjukförsäkring (MHI)? Om inte, varför inte omfattas och var du kan klargöra denna fråga. Ofta döljer läkare möjligheten att gratis bevilja olika medicinska tjänster, citerar byråkrati, behovet av att samla in olika certifikat, skriva några uttalanden, svårigheter med finansiering, vissa slutna förbud, och så vidare.

Men dina pengar spenderas, och det är upp till dig att bestämma om du är rädd för byråkrati och oroa dig för sina interna förbud. Varför inte skriva ett par applikationer, om du sparar några tusen rubel på den, får du en hänvisning till en kostnadsanalys eller någon form av instrumentanalys?

Som regel täcker alla nödvändiga instrumentella och instrumentella undersökningar, blodprov etc. som utförs av läkaren för att klargöra diagnosen och ta reda på hela bilden av sjukdomen - omfattas av OMS-fonden. Läkaren kan rekommendera någonting som är oförskämd eller SUPERstandard till dig - då själv, väger dina ekonomiska resurser, godkänner en sådan undersökning eller vägrar det.

Slutligen kan du, om det behövs, alltid kolla läkarens ord genom ett enkelt samtal till din regionala OMS-fond. Där finns hela avdelningar för att "skydda" våra intressen.

En liten anteckning. Förutom regionala hepatologiska centra (kliniker) finns det också federala medicinska centra som behandlar behandling av viral hepatit. De är belägna i de största städerna i landet (i Moskva, St Petersburg...) och accepterar även medborgare från alla hörn av landet för undersökning och behandling. Detta garanterar inte dig fria droger för behandling. Men gratis sjukvård från högkvalificerade specialister kommer att ges. Och det här, under nästan fullständig analfabetism (tyvärr är det så!) Att öva smittsamma sjukdomar i våra kliniker är värt mycket.

Gratis antivirala läkemedel inom ramen för socialt bistånd till vissa grupper av befolkningen

Denna möjlighet, som bedöms av erfarenheten av vår webbplats, är riktig för en ganska bred grupp av hepatit. Lagen om intäktsättning av förmåner definierar följande sociala kategorier av medborgare som behöver statligt stöd:

  1. krigsinvalider
  2. deltagare i det stora patriotiska kriget;
  3. krigsveteraner bland de personer som avses i punkterna 1-4 i punkt 1 i artikel 3 i federal lag "På veteraner"
  4. militär personal som tjänstgjorde i militära enheter, institutioner, militära utbildningsinstitutioner som inte var delaktiga i den aktiva armén, från 22 juni 1941 till 3 september 1945 i minst sex månader, gav militära män order eller medlar av Sovjetunionen för att tjäna i specificerad period
  5. personer som tilldelades tecknet "Till invånare av belejdade Leningrad";
  6. personer som arbetade under det stora patriotiska kriget om luftförsvarsanläggningar, lokalt luftförsvar, byggande av befästningar, sjöbaser, flygfält och andra militära anläggningar inom de operativa fronternas bakre gränser, operativa områden i operationsflottor, på främre delar av järnväg och väg vägar, liksom medlemmar av besättningarna på fartyg i transportflottan, internerade i början av andra världskriget i hamnarna i andra stater;
  7. medlemmar av familjer av döda (avlidna) krigsinvalider, deltagare i det stora patriotiska kriget och krigsveteraner, medlemmar av familjer av personer som dödades under andra världskriget bland personal av självförsvarsgrupper av mål- och akutteam för lokalt skydd mot luftfartyg samt medlemmar av familjer av döda anställda på sjukhus och sjukhus i staden Leningrad;
  8. funktionshindrade personer;
  9. funktionshindrade barn.

Samma lag ger dem en uppsättning sociala tjänster:

  1. tilläggsfri sjukvård, inklusive tillhandahållande av nödvändiga läkemedel enligt läkarmottagarens föreskrifter (paramedicinsk), tillhandahållande av kuponger för sanatorium-utvägsbehandling i enlighet med lagstiftningen om obligatorisk socialförsäkring, om det finns medicinska indikationer,
  2. fri resa med järnvägstransport på järnvägen, samt genom långdistanstransport till platsen för behandling och tillbaka.

Listan över läkemedel samt listan över sanatorium-anläggningar, till vilka kuponger beviljas, godkänns av det federala verkställande organet som ansvarar för utvecklingen av statlig politik och lagstadgad lagstiftning inom hälsovård och social utveckling.

Så, de förberedelser som är nödvändiga för den befintliga standarden HTP (interferoner, peginterferoner, ribavirin) ingår i denna lista av denna mycket federala kropp.
Det är bara nödvändigt att komma in i ovanstående sociala kategorier av medborgare.

Den mest realistiska kategorin för patienter med viral hepatit är funktionshinder.

Det är viktigt att veta. Antivirala droger kommer att vara tillgängliga oavsett vilka sjukdomar, med vilka kriterier du har fått ett funktionshinder. Och det är sant, funktionshinder förutsätter att en person har begränsad kapacitet och behöver hjälp av annan art. Inklusive när det gäller de ekonomiska kostnaderna för att upprätthålla sin hälsa.

Hur man får handikappstatus - ett separat samtal. Det viktigaste att komma ihåg är att en handikappad person är en social status som låter dig leva och njuta av alla fördelarna med ett civiliserat samhälle tillsammans med friska människor. Detta är inte skadligt för bilden eller direkt av en persons personlighet, det är en rättelse av orättvisa, utjämning av rätten att få tillgång till de många fördelarna med civilisationen, inklusive behandling av deras sjukdomar.

Efter att ha fått en funktionshindrad person och har utfärdat alla nödvändiga papper på kontoret och i pensionsfonden går du till din egen klinik och ansöker om en smittsam specialist för utnämning av en HTT med de nödvändiga antivirala drogerna under DLO-programmet. Det är möjligt att den smittsamma sjukdomsspecialisten inte tar ett sådant ansvar och kommer att driva dig genom en stor samordningskrets, upp till det redan nämnda regionala hepatocentret. Detta är inte läskigt. Frågan om utnämning av fri behandling - en fråga om tid och din flitighet.

Det är viktigt! När du registrerar ditt funktionshinder i pensionsfonden eller i samhället tänker du inte ens på att neka ytterligare drogstöd, vilket ibland föreslås att göras av vissa personer med funktionshinder för en liten penningkompensation. Vinn en öre, och tappa chansen att få gratis antivirala droger för hundratusentals rubel.

En liten hjälp. Mekanismen för genomförandet av programmet är följande: myndigheter gör en lista över läkemedel som är viktiga för socialt skyddade segment av befolkningen (veteraner, handikappade etc.). Dessa "förmånstagare" kan få mediciner från denna lista på apotek via recept gratis.

Staten som representeras av den federala obligatoriska sjukförsäkringsfonden väljer dels leverantörer av "fria" läkemedel på konkurrensutsatt grund och i slutet av året kommer de att kompensera dem för kostnaderna för dessa varor.

Medborgare som inte vill delta i programmet, som vägrar att ta emot en uppsättning sociala tjänster, kan ta emot kontanter i utbyte och köpa läkemedel själva.

Den så kallade månatliga kontantbetalningen (EDV) till personer med funktionshinder under 2014 kommer att vara:

  • Handikappade i grupp I - 2,832.41 rubel;
  • Disabled Group II - 2 123.92 rubel;
  • Grupp III funktionshindrade - 1 700.23 rubel;
  • Handikappade barn - 2.022.78 rubel;
  • Invalidiserad försäkring - 3 834,65 rubel;
  • Handikappade i Tjernobyl NPP - 2 022,78 rubel + EDV för handikappgruppen;

Det tredje sättet att få fri behandling är att delta i KI av de nyaste drogerna.

Denna väg kräver tillräcklig uthållighet för att uppnå målet - att få fri behandling.

Hur hittar man en klinik, där liknande CI hålls och hur man kommer dit? Det finns två onlinekällor för information om planerad och pågående klinisk forskning i världen, inklusive i Ryssland.

Den första är på engelska: http://clinicaltrials.gov/

På denna sida är det möjligt att söka efter en specifik klinisk forskning som du är intresserad av enligt olika kriterier. Till exempel, här är resultaten du får genom att begära alla öppna kliniska prövningar på hepatit C, genomförd i Ryssland:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

När det gäller beskrivningen av en specifik studie kan du hitta i vilka medicinska centra-kliniker det utförs, om det finns rekrytering av patienter, kontaktuppgifter om de personer som är ansvariga för att utföra klinisk behandling i detta centrum och annan användbar information. Dessutom beror allt på ditt rimliga initiativ och hårdhet.
Skriv, ring, slå på dörrar och fönster... och de öppnar dig!

Tillgång till delsystemet utförs från avsnittet "Hem" underavsnitt "Register över tillåtna kliniska prövningar [RCT]".

Leta efter en klinik där CIs för ett visst läkemedel är planerade eller redan pågår, ta reda på vem som rekryterar volontärer för att delta i CI och komma in i deltagarna! Det finns inga regler och instruktioner här - bara din beslutsamhet och uthållighet kommer att hjälpa till.

Naturligtvis, att inkluderas i deltagarna i CI, är det nödvändigt att uppfylla kraven för deltagare av vissa CI av antivirala droger formulerade i programmen för dessa CI (som finns på ovan nämnda webbplatser). I synnerhet kan det finnas restriktioner på genotypen av viruset, på den humana genotypen, vid samtidiga sjukdomar, på kön och ålder etc.

Klinisk forskning Patient Hotline

Den 29 april 2010 har Ryska föreningen för kliniska forskningsorganisationer (AOKI) en hotline för patienter som deltar i kliniska studier om sina rättigheter och skyldigheter. Godkännande och underhåll av samtal utförs av en operatör som har speciell kunskap om deltagarnas rättigheter och skyldigheter i kliniska studier.

Hotline nummer är 8 (916) 990 03 85. Arbetstiden är från måndag till fredag ​​från 9.00 till 18.00 (Moskva tid).

Observera att föreningen inte ger råd om deltagande av friska frivilliga i kliniska studier.

Föreningen har utvecklat detaljerade riktlinjer för att hitta kliniska prövningar i ditt område.

Hur uppnår man utövandet av sina rättigheter?

Det finns förmodligen många sannolika sätt att utöva din rätt till fri behandling. Men det hände sålunda i vår stat att betydande ansträngningar måste göras för att genomföra dem. Och inte alls det faktum att resultatet blir framgångsrikt.

Listan över alternativ för möjliga åtgärder är ganska omfattande. Om du inte har kunnat få gratis terapi på ett vanligt sätt (en infektionssjukdom specialist i kliniken är en regional hepatocentre) ska du samla alla dina undersökningsresultat, vara omgiven av lagar, order och andra stadgar och starta en riktig kamp för dina rättigheter: slå på dörren till tillsynsmyndigheterna för vård, regionala ministerier-avdelningar för hälsa och hotlines för hälso- och sjukvård, lokala grenen av MHI-fonden, lokala, regionala och federala eputatam, hälsoministeriet i Ryssland, de federala tillsynsmyndigheter, åklagarmyndigheten, och så vidare upp till presidentens kansli (han inte har en garanti för vår konstitution, försäkran om överensstämmelse med alla våra medborgerliga rättigheter?).

Bara de som börjar kämpa för sina rättigheter kan räkna med deras genomförande. På vår hemsida finns det många exempel på hur människor sökte gratis behandling för sin aktiva livsstil.

Möjligheter att kompensera för de finansiella kostnaderna för behandlingen

Om du fortfarande inte inser din rätt till fri behandling, försök på något sätt att kompensera för de ekonomiska kostnaderna.

Till viss del kommer detta att göra det möjligt att återbetala en del av de betalade skatterna. Ryska federationens lagstiftning föreskriver det så kallade sociala skatteavdraget. I synnerhet är en av dess sorter ett skatteavdrag för behandling, vilket gör det möjligt för dig att returnera upp till 15 600 rubel från skatter som betalats för året per person. Vi tar hänsyn till att ett skatteavdrag för behandling kan utfärdas inom två till tre kalenderår och dessutom kan det utfärdas inte bara för en patient som har genomgått dyr behandling, men också för hans nära släktingar.

För låginkomstmänniskor finns det fortfarande möjlighet att få materialhjälp var sjätte månad genom social trygghet grundad på Ryska federationens lag nr 178 av den 17 juli 1999. "På statligt socialt bistånd". Premien är vanligtvis liten från 500 till 3000 rubel. I vissa regioner betalades emellertid stora summor, 20-30 tusen rubel. Det beror allt på tjänstemännen på kontoret och hur du övertygar dem om verkligheten i dina problem. Tja, det är möjligt att få denna hjälp i princip var sjätte månad.

Hur får man det här ekonomiska stödet? Ansökningar från sökande accepteras i mötet på bosättningsorten, det är nödvändigt att klargöra fattigdomen i deras ställning. Urvalskriterierna för kandidater som behöver materialhjälp är olika i varje region. I regel övervägs ansökningar från familjer där den genomsnittliga inkomst per capita förblir under subsistensminimum. Beslutet att ge stöd fattas kollektivt vid kommitténs möten i flera veckor. Om ett positivt beslut i kontanter inte ges ut: För att få dem måste du öppna ett konto i banken och vänta på överföringen.

Ett annat alternativ till delvis ersättning för utgifter är att få engångsfinansiering på arbetsplatsen för egen behandling eller för behandling av barn. För att göra detta gäller för administrationen eller fackföreningsorganen, om något. Enhetliga regler och regler är inte här. Det beror allt på de personer i din administration, på dina fackliga tjänstemän.

Finansiellt stöd eller hjälp med fria droger (ibland med droger till nedsatt pris) kan erhållas i vissa sociala fonder. Så vid en tidpunkt kunde nästan alla patienter med hepatit C applicera till barnfonden och få gratis behandling för läkemedlet ribamidil (inhemsk produktion av ribavirin) för en fullständig kurs av HTP.

Sammanfattningsvis vill jag vädja till alla de människor som redan har gått igenom allt detta. Om du har några förtydliganden om ovanstående problem har du någon effektiv erfarenhet av att få gratis terapi eller åtminstone delvis kompensera för dina kostnader för behandling - dela det med dina "kollegor" i kampen mot viral hepatit!

Hepatit C - Vilka är fördelarna, regeringsprogram, behandling?

Det verkar vara fallet i allmänna termer. Det finns regeringsprogram för patienter med hepatit C - det vill säga program, t.ex. forskningsprogram, för att behandla din sjukdom med något specifikt läkemedel, oftast ganska nytt. Du kan komma på programmet, men det är svårt. Då kommer du inte till datum, det vill säga åldersbegränsningar, då något annat. Du kan lära dig om sådana program (var, när, etc.) från din läkare.

Fördelar för patienter med hepatit C är inte. För droger, verktyg, transport och så vidare. Tyvärr inte. Läkemedel är dyra, kurser är långa och livslånga. Samtidigt är en person som lider av hepatit C faktiskt en funktionshindrad person.

Hepatit C är en allvarlig sjukdom. Akin mot aids och onkologi.

Ungefär 90% av de sjuka vuxna och 20% av barnen dör. Död sker från cirros och levercancer. Som det framgår av andelen, är risken för bota hos barn mycket högre. Ju äldre personen är, ju lägre är chansen.

Källan för infektion är patienter med aktiv hepatit C, liksom latenta patienter - bärare av viruset.

Infektionsmekanismen är endast genom smittat blod och dess komponenter. Huvudvägarna för överföring av hepatit C är blodtransfusioner på sjukhuset, en manikyr på frisörens, tandläkarmottagning, piercing, tatueringar och + alla situationer där blodkontakt kan förekomma (till exempel kan du bli smittad av en sjuk person som föds utan skyddshandskar, eller utan skyddshandskar, som hjälper till med en olycka - för blödning, öppen skada osv. eftersom det finns nästan alltid mikroskador i huden runt naglarna, burrar, repor). Men för att bli infekterad genom samlag är en statistiskt minimal risk. I 20% av fallen är det inte möjligt att ta reda på var viruset kom ifrån. Från infektionstiden kan det ta 2 till 26 veckor till de första symtomen på sjukdomen. Men det finns också en akut inbrott av sjukdomen.

Det som är viktigt att veta är att det inte finns någon manifestation av sjukdomen under infektion och en person i många år (ibland decennier!) Misstänker inte att han är sjuk, men är samtidigt en källa till infektion. Vanligtvis lär de sig om sin diagnos av en slump, har gått igenom ett vanligt blodprov i kliniken på bosättningsorten.

Så vad är behandlingen? Livslång behandling - så att säga, till återhämtning eller till döden.

Ju nyare läkemedlet är desto dyrare är det. Kostnaden för behandling kan nå upp till 1-1,5 tusen dollar per månad beroende på drogerna.

Eftersom det inte finns några statliga fördelar för droger är det inte nödvändigt att välja. Vad är din personliga plånbok, så är behandlingen för dig. På ett sätt kan vi säga att det här är exakt när du kan "köpa hälsa" för pengar. Tja, eller åtminstone "lite" hälsa. Och förläng livet och dess kvalitet. Vem ställde sig inför detta problem, vet att det ibland är nödvändigt att sälja hela familjen "överskott" - bilar, villor, trädgårdar och till och med lägenheter - som har vad - att köpa mediciner.

Man tror att de nyaste drogerna är effektivare, men många läkare rekommenderar inte att lägga för höga förväntningar på dem och säga att de "gamla" medlen inte är så dåliga som du kanske tror. Statistiska siffror är dock följande: Effektiviteten av standardbehandling inte överstiger 50-80%, därför utvecklas nya läkemedel och behandlingsregimer aktivt. De nyaste drogerna, en ny läkemedelsklass (enligt resultaten av kliniska prövningar i maj 2013) når en effektivitet på 90-95%.

Således är det trots patientens råd det patienten och hans familj som snabbt måste ta reda på allt och sikt mycket information för att hitta det bästa behandlingsalternativet och kostnaderna för det.

Fördelar med hepatit C

Medico-social kompetens

Handikapp grader händer inte. Det finns tre grupper av funktionshinder: 1: a - de svåraste (vanligtvis sängbäddspatienter), 2: e och 3: e (mest "ljus"). Det fanns (och det finns) grader av begränsning av arbetsförmåga, men nu är de inte särskilt relevanta, eftersom invaliditetspensionens storlek nu inte är beroende av dem (som det var nyligen), utan på funktionshindergruppen (ibland också på grund av funktionshinder).

Varje patient som är erkänd som funktionshindrad, tillsammans med ett intyg om funktionshinder, utfärdat en IPR (individuellt rehabiliteringsprogram för funktionshindrad person), som har en sektion av medicinsk rehabilitering, som inkluderar mediciner som är nödvändiga för patientens hälsa (som regel är det bara grupper av droger och inte specifika name). Det finns en lista över läkemedel som läkare kan ordinera för patienter till fria recept, men endast om dessa patienter är erkända som funktionshindrade. Vid ett antal sjukdomar kan patienter få receptfria läkemedel, oavsett om de har en funktionshinder (till exempel insulin i diabetes mellitus), men om patienten är erkänd som funktionshindrad, är listan över läkemedel som kan erhållas kostnadsfritt mycket mer.

Jag vet inte hur mycket det här beloppet är men generellt sett är besparingarna från fria droger (i fallet självklart om du är erkänd som funktionshindrad) betydande, plus en månatlig pension för funktionshinder, förmåner för verktyg etc.

Jag tycker att det är vettigt att lyssna på råd från din läkare - ja, om du självklart inte är en oligark.

Ur min egen erfarenhet kan jag säga att inte alla patienter med hepatit är erkända som funktionshindrade (trots försäkringar hos de tillhörande läkarna, som ibland kan misstas i sina förutsägelser om möjligheten att upprätta funktionshinder för en viss patient). Visst är sådana fel hos de behandlande läkarna inte så vanliga, men nästan alltid uppfattas de mycket smärtsamt av patienter som redan är "benägna" till funktionshinder och negativt uppfattar vägran att etablera den.

Beslutet att erkänna patienten som handikappad görs av ITU-byråns experter, och de behandlande läkarna kan bara uttrycka sin preliminära åsikt om denna fråga.

Lycka till att passera ITU och hälsa!

Hepatit C - Vilka är fördelarna, regeringsprogram, behandling?

Det verkar vara fallet i allmänna termer. Det finns regeringsprogram för patienter med hepatit C - det vill säga program, t.ex. forskningsprogram, för att behandla din sjukdom med något specifikt läkemedel, oftast ganska nytt. Du kan komma på programmet, men det är svårt. Då kommer du inte till datum, det vill säga åldersbegränsningar, då något annat. Du kan lära dig om sådana program (var, när, etc.) från din läkare.

Fördelar för patienter med hepatit C är inte. För droger, verktyg, transport och så vidare. Tyvärr inte. Läkemedel är dyra, kurser är långa och livslånga. Samtidigt är en person som lider av hepatit C faktiskt en funktionshindrad person.

Hepatit C är en allvarlig sjukdom. Akin mot aids och onkologi.

Ungefär 90% av de sjuka vuxna och 20% av barnen dör. Död sker från cirros och levercancer. Som det framgår av andelen, är risken för bota hos barn mycket högre. Ju äldre personen är, ju lägre är chansen.

Källan för infektion är patienter med aktiv hepatit C, liksom latenta patienter - bärare av viruset.

Infektionsmekanismen är endast genom smittat blod och dess komponenter. Huvudvägarna för överföring av hepatit C är blodtransfusioner på ett sjukhus, en manikyr på frisörens, tandläkarmottagning, piercing, tatueringar och + alla situationer där blodkontakt kan förekomma (du kan smittas av en sjuk person, till exempel genom leverans utan skyddshandskar eller utan skyddshandskar, med hjälp av en olycka - med blödning, öppen skada etc., eftersom händerna nästan alltid har mikroskador i huden nära naglarna, grannarna, repor). Men för att bli infekterad genom samlag är en statistiskt minimal risk. I 20% av fallen är det omöjligt att ta reda på var viruset kom ifrån. Från infektionstiden till de första symtomen på sjukdomen kan det ta 2-26 veckor. Men det finns också en akut inbrott av sjukdomen.

Det som är viktigt att veta är att det inte finns någon manifestation av sjukdomen under infektion och en person i många år (ibland decennier!) Misstänker inte att han är sjuk, men är samtidigt en källa till infektion. Vanligtvis lär de sig om sin diagnos av en slump, har gått igenom ett vanligt blodprov i kliniken på bosättningsorten.

Så vad är behandlingen? Livslång behandling - så att säga, till återhämtning eller till döden.

Ju nyare läkemedlet är desto dyrare är det. Kostnaden för behandling kan nå upp till 1-1,5 tusen dollar per månad beroende på drogerna.

Eftersom det inte finns några statliga fördelar för droger är det inte nödvändigt att välja. Vad är din personliga plånbok, så är behandlingen för dig. På ett sätt kan vi säga att det här är exakt när man kan köpa hälsa för pengar. Tja, eller åtminstone lite hälsa. Och förläng livet och dess kvalitet. Vem som står inför detta problem vet att det ibland är nödvändigt att sälja hela familjeöverskottet - bilar, villor, trädgårdar och till och med lägenheter - som har vad - att köpa mediciner.

Man tror att de nyaste drogerna är effektivare, men många läkare rekommenderar inte att de lägger för höga förväntningar på dem och säger att de gamla medlen inte är så illa som man kan tänka sig. Statistiska siffror är dock följande: Effektiviteten av standardbehandling inte överstiger 50-80%, därför utvecklas nya läkemedel och behandlingsregimer aktivt. De nyaste drogerna, en ny läkemedelsklass (enligt resultaten av kliniska prövningar i maj 2013) når en effektivitet på 90-95%.

Således är det trots patientens råd det patienten och hans familj som snabbt måste ta reda på allt och sikt mycket information för att hitta det bästa behandlingsalternativet och kostnaderna för det.

"Hepatit C-behandling kostar så mycket att det är lättare att dö!"

För några år sedan försökte regeringen stödja människor med hepatit C. Men under 2009 minskade ministerrådet listan över läkemedel som köpts för förmåner [hur man smittas]

Varje år dör cirka en miljon människor från hepatitvirus i världen. Och antiviral terapi, som gör att du kan stoppa sjukdomen, kostar mycket pengar. "Komsomolskaya Pravda" försökte räkna ut hur man bor med "mild mördaren" - så kallad den här smutsiga sjukdomen.

Vad skulle du göra om du fick reda på att du har hepatit C. Vill du bestämma dig för att bli behandlad och ge $ 300 per vecka för ett skott av ett antiviralt läkemedel? Och så ett helt år... Vill du öppna ett välgörenhetskonto som ber om hjälp? Skulle du anmäla dig till ett möte med tjänstemännen?

För några år sedan försökte staten stödja personer med hepatit C: 2007 gav dom ett dekret från ministerrådet dem rätt till förmåner vid inköp av droger. Men i oktober 2009 minskade ministerrådet listan över läkemedel som köpts för förmåner. Detta drabbade direkt de infekterade med hepatit C.

"Jag tillbringade allt som var på behandling"

Igor är nu drygt fyrtio år gammal. Han lärde sig att han hade hepatit C när han 2009 var helt i ett annat sjukhus.

- Det visade mig att jag är bärare av ett ganska starkt virus. Vid den tiden fanns det cirka 3 miljoner exemplar av viruset i blodet. Det här är mycket, säger Igor. - Jag tror att infektionen kunde ha hänt 1994 när jag fick blodtransfusion. Då kontrollen i medicinska institutioner inte var så allvarlig som den är nu.

Standardhistoria av hepatit C-fall: sjukdomen kan leva i kroppen i många år och manifesterar sig inte. Och när en diagnos avslöjas (ofta av misstag) är det mycket svårt att fastställa och bevisa hur infektionen hände...

- De första två skotten gjordes till mig gratis - smittsamma sjukdomsläkare i denna svåra situation försöker göra allt de kan för patienten, säger mannen. - Ytterligare 8 miljoner lyckades samla med hjälp av ett välgörenhetskonto. Då blev han behandlad för sina pengar. Resultatet är - de senaste testerna registrerade inte kopior av viruset i blodet. Nu är det sista steget, bestämde jag mig för att köpa droger billigare. Detta är förstås inte 300 dollar i veckan, men också dyrt. Jag ska antingen ta ett lån eller söka extra pengar...

Igor försökte förstå varför den sjuka själv borde bära behandlingen. Jag gick till kontoret, skrev brev. Men överklaganden till hälsovårdsministeriet och representanthuset gav inga resultat.

- Poänget är tydligen att behandlingen är mycket dyr och sjukdomen går obemärkt, säger Igor. - Tyst av effekterna av denna sjukdom.

... Svetlana diagnostiserades endast med hepatit C under sommaren i fjol, även om hon började ha uppenbara hälsoproblem mycket tidigare. Försök att ta reda på var infektionen kunde ha kommit från, gick igenom mitt minne hela mitt liv. Blodtransfusion vid ett år gammal? Caesarean, som gjorde 17 år sedan? Regelbundna besök på tandläkaren?

I ett sjukhus med infektionssjukdomar berättade läkaren hur man ska behandlas. Efter att ha lärt sig kostnaden för behandling, tyckte Svetlana: det skulle vara lättare att dö...

- Min man och en 17-årig dotter bor i ett vandrarhem. Började bara betala lånet för en lägenhet under uppförande - 1 miljon per månad. Det finns också en farfar och en äldre mamma som behöver vård. Ett år har gått sedan jag diagnostiserades, men jag började inte på så sätt. Och hälsosituationen, enligt läkarna, blir allvarligare. Det är bara att öppna ett välgörenhetskonto... Jag är rädd för denna hjälplöshet och ensamhet.

"För barn är allt som återstår att meddela handlingar."

Olga Tarasova har varit chef för den republikanska offentliga föreningen Hälsa till barn i 15 år.

- Nu är kontrollen av donerat blod för hepatit ojämförligt hårdare, vaccination utförs, specialiserade centra arbete, säger Olga. - För vår del uppnådde vi också resultat. Stiftelsen har hittat medel till 15 barn i Moskva för att genomgå levertransplantationer, många har botats med hjälp av välgörenhetsgivande donationer. Men vi var tvungna att begrava - ibland hade vi inte tillräckligt med tid för att hitta pengarna... Nu har föräldrarna till den en och en halv år gamla pojken, som redan har levercirros, vänt oss. Jag vet inte vad som händer nästa.

Barn som väntar på hjälp från föreningen, cirka 230. Nästan hälften är sjuk med hepatit C.

- Vi måste bara tillkännage insamlingskampanjer, säger Olga. - Samtidigt försöker vi påverka situationen med diagnostik - tillsammans med erfarna läkare ger vi föreläsningar i små städer. Vi lyckades hitta en del av fonderna för att köpa specialutrustning - nu, för att diagnostisera, behöver vi inte göra smärtsam punktering. Enligt min åsikt borde staten åtminstone på något sätt hjälpa barn att komma ur händerna på den "milda mördaren". Det är omöjligt att beröva hoppet för dem som bara börjar leva.

Hur behandlas hepatit C?

För att ta reda på vad de som diagnostiseras med "hepatit C" kan räkna med, besökte vi sjukhuset i Minsk City Infectious Diseases och viral hepatit-konsultcentralen som arbetar vid basen.

- Alla patienter med denna diagnos övervakas och granskas hos infektionssjukdomar vid lokala polykliniker, säger Tatyana Baryash, chef för konsulttillverkningsbyrån. - Om det finns indikationer på antiviral terapi eller försvagning av sjukdomen, hänvisas patienter till sjukhusets infektionssjukhus. Så fort patienten blir registrerad hos oss är alla tester och samråd gratis för honom. Fri konsultation av våra specialister kan erhållas i klinikens riktning.

Om patienten behöver antiviral terapi och det finns inga kontraindikationer, är han sjukhus i hepatologiska avdelningen på sjukdomssjukhuset. Specialister fattar det slutliga beslutet om utnämning av behandling. På sjukhuset tar patienten allt som behövs på bekostnad av staten. Några veckor senare avlämnas han från sjukhuset, registreras på konsultbyrån, det observeras månatligt. Sedan dess faller kostnaden för läkemedel på axlarna.

I slutet av 2010 var 2941 personer registrerade i sjukhusets infektionssjukhus med hjälp av diagnosen "hepatit C". Varje år ökar antalet med cirka 200 personer. Samtidigt, med hänsyn till - oavsett resultat av behandlingen - tas ingen bort, övervakar patienterna i genomsnitt var sjätte månad deras hälsa.

- Medicinsk hjälp i detta fall tillhandahålls på lämplig internationell nivå. - Världsmedicinen känner inte till några andra metoder för behandling av hepatit C, specialspecifikationerna.

- Många klagar på att diagnosen av sjukdomen kan vara i flera månader. Plus tid att hitta pengar för behandling...

- När det gäller pengar för droger är lösningen på detta problem inte beroende av läkare. Jag kan inte kommentera arbetet hos distriktets läkare. Vad gäller vårt kontor är den preliminära registreringen två veckor. I vissa fall - till exempel, gravida kvinnor - tar vi köen. Jag vill betona att livet inte slutar med en diagnos av "hepatit C". Och inte bara för att det finns risk för återhämtning, utan också för att behandling inte alltid är nödvändig. Det händer att även smittade människor lever till djupa år.

MP Viktor OVCHINNIKOV: "Det finns inga räkningar avseende hepatit C i representanthuset för övervägande"

- Håller med om problemet med viral hepatit i Vitryssland är långt ifrån första hand. Samma sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, onkologi många gånger större. Det är svårt för mig att döma varför droger för behandling av hepatit C var uteslutna från listan över mediciner köpta med förmåner. Jag antar att deras effektivitet var relativt låg till relativt hög kostnad. Det betyder att det inte var det bästa sättet att investera budgetmedel. Allt som alltid kommer upp mot pengar. För närvarande i vår provision finns inga räkningar som skulle hantera denna fråga.

Enligt WHO är omkring 90 tusen (1%) vitryssar infekterade med viral hepatit C. Enligt Vitrysslands ministerium för hälsa är cirka 10 000 i undersökningen av apotek med kronisk hepatit C.

Det uppskattas att cirka 10% av de som smittats med hepatit C-viruset kan härdas oberoende med hjälp av immunsystemet. I andra patienter blir sjukdomen kronisk. Cirka 25% av kroniska patienter kan utveckla cirros eller levercancer.

Har min bror gratis medicinering eller förmåner?

Karina Antropova Guru (3989) 4 år sedan

Nej, så vitt jag vet

Skarlet feber Sage (11435) 4 år sedan

Ingen grupp, inga fördelar. Ack. Hepatit C-patienter ges inte fri medicinering.

Från listan över sjukdomar som läkemedel ges gratis, togs flera punkter bort.

Natalia SHARAY - 11 december 2009

- Jag har nyligen diagnostiserats med hepatit C i min klinik. de sa att de skulle botas på sjukhuset, och då skulle jag köpa medicin på egen bekostnad. Jag har redan beräknat att du behöver 15 injektioner per månad på 25 tusen plus tabletter (det här är ytterligare 120 - 180 tusen). Jag fick veta att behandlingen tar ett år. Mängden visar sig vara ganska stor, det är inte alla som har råd med det! - sade Nikolai Alekseevich, läsaren ringde redaktionen. "Men de brukade behandlas gratis!" Vad har förändrats?

"Komsomolskaya Pravda" upptäckte att i slutet av november trädde i kraft en ny version av regeringens dekret "På vissa frågor om fri och förmånsberoende läkemedel".

Kronisk viral hepatit C, muskeldystrofi och medfödd ichthyosis raderades från listan över sjukdomar för vilka fria mediciner var föreskrivna.

Men listan inkluderade det slutliga skedet av njurskador (när de redan seriöst tänker på transplantation) och sugavvikelser efter operationen (förekommer till exempel efter att ha avlägsnat en del av magen, tarmarna).

I Vitryssland får cirka 2500 personer hepatit C varje år. Och den här siffran är flytande - många infekterade misstänker inte ens deras sjukdom. Det slutliga skedet av njurskador diagnostiseras också årligen hos cirka 2500 personer.

Med kronisk hepatit kan en person leva en livstid. Tyvärr kan sjukdomen av ett antal okända orsaker gå vidare och fortsätta till nästa steg - levercirros. Beroende på sjukdomen och svårighetsgraden behandlas hepatit på poliklinisk grund eller på ett sjukhus (på sjukhuset hålls patienterna normalt i ungefär två veckor, varefter de överförs till polikliniken i polikliniken).

Öppna grupp

Fördelar för patienter med typ 2-diabetes

Fördelar för patienter med typ 2-diabetes.

Diabetesbehandling kan uppnås. Nya sätt att hantera en sjukdom som har den högsta effektiviteten som finns

Diabetes är extremt riskabel med fruktansvärda resultat. Det försämrar allvarligt cirkulationssystemet, blodkärlens funktion, vilket skadar nästan alla mänskliga organ. Ögon kan drabbas hårt (näthinnan kollapsar, blindhet uppstår), njurar (njursvikt utvecklas), könsorgan (kan leda till sexuell impotens), nervsystemet (trötthet, depression, irritabilitet). http://vk.com/dieta_pri_povyshennom_sahare_v_k

Fördelar för patienter med typ 2-diabetes.

Dessutom leder alltför stort socker till en minskning av ben och armarnas palpabilitet, gangrener (inklusive före amputation), sår och allvarlig försämring av människans kroppsskydd. Patienten lider regelbundet av virussjukdomar.

Behandling av diabetes är mycket lång tid och inte alltid säkert. Särskilda kategorier av människor har möjlighet att bli sjuk:

- vem är överviktiga Behörigheten för diabetes med övervikt är mer än 40%

- vem har dålig ärftlighet Om en av föräldrarna har diabetes är risken för otillåtet ca 30%, om båda är cirka 60%.

- upplever ständig stress. Om du plötsligt jobbar oändligt, ofta oroar sig - hotet om diabetes är väldigt högt

- ha en virusinfektion

- över trettio år gammal. Ju äldre personen är, desto större är risken för diabetes.

Fördelar för patienter med typ 2-diabetes: Helt nyligen har en enastående produkt uppstått inom medicinområdet. Kliniska studier har genomförts i ungefär ett år. Över tusen patienter tog personligen en aktiv roll i dem. Grundliga förändringar märktes av alla patienter. Beslag av diabetes slutade i 85%, 47% av patienterna blev av med sjukdomen helt och samtidigt saknar läkemedlet negativa resultat, botemedlet är mycket användbart för hela kroppen.

Idag är det möjligt att behandla diabetes med ett naturligt botemedel.

Fördelar för typ 1 och 2 diabetiker

Patienter med diabetes ska få gratis livsbesparande läkemedel. Funktionshindrade får ett komplett paket. En patient med diabetes kan vägra ett socialt paket och få ekonomisk ersättning, men som regel är dessa betalningar mycket mindre än kostnaden för alla läkemedel.

Vilka är fördelarna med personer med funktionshinder på grund av diabetes?

En patient med diabetes som har funktionshinder är registrerad, har rätt att fria resor i förortstransport, ytterligare mediciner och sanitär och utvägsbehandling. Staten är skyldig en gång om året att ge en sjuk plats i ett sanatorium och betala för resor till vila och tillbaka.

Oavsett om det förekommer funktionshinder eller inte, måste patienter med typ 1 och typ 2-diabetes ge ut kostnadsfritt insulin, antidiabetika och sprutor för injektioner.

Fördelar för patienter med typ 1 och 2 diabetes

Båda typer av patienter kan stödjas av insulin, men typ 1-diabetes är inte härdbar, mediciner injiceras flera gånger om dagen. Typ 2 sjukdom kan botas, men du måste ständigt följa en diet.

Patienter med typ 1-diabetes har nästan alltid funktionshinder. De har rätt att få medel för att mäta socker och droger. I ett allvarligt skick bör en socialarbetare ta hand om personen.

För patienter med typ 2-diabetes som inte behöver insulin tillhandahålls gratis leverans av testremsor. Under månaden, ge 30 stycken.

Oavsett typ av diabetes har varje patient rätt till social rehabilitering. Han kan delta i träning och omskolning, sport och rehabilitering. Handikappade får invalidpension. Gravida kvinnor och barn som lider av diabetes har blodglukosmätare med stavremsor och sprutpennor.

Diabetiker, om det behövs, kan kräva hänvisning för konsultation eller sjukhusvistelse i ett specialiserat center.

Fördelar för barn med diabetes

Barn med diabetes är en särskild kategori. De har rätt att vila i sanatorier 1 gång om året och resa fram och tillbaka och stanna i en institution betalas inte bara till barnet utan också till sina föräldrar. Biljetter och resor till viloplatsen ges först till patienter med diabetes som är under 14 år och sedan allt annat.

För att njuta av alla fördelar som en patient med diabetes mellitus behöver, är det nödvändigt att få ett dokument som bekräftar sjukdomen. Även om det inte finns någon funktionshinder, har en person med denna sjukdom rätt till fria mediciner och utrustning som är nödvändig för att bibehålla kroppen. Handikappade med diabetes får det fulla förmånspaketet.

Vilka är fördelarna med typ 2 diabetiker?

I Ryska federationen årligen växer antalet patienter med diabetes. Samtidigt vet få om de fördelar som staten ger för sådana patienter och hur man använder dem ordentligt. I enlighet med normerna i Ryska federationens nuvarande lagar ges bistånd till alla patienter med diabetes. Inom ramen för lagen finns det tydliga instruktioner om kriterierna för att kommittéerna ska bestämma fördelarna i enlighet med sjukdomstypen.

Observera att en medborgare endast kan erkännas som medborgare av en särskild kommitté i samhället. Dessutom heter det ryska verkställande myndighet skall bestämma enligt den federala lagstiftningen, vilket gynnar patienter med diabetes behöver en viss typ av diabetes, döma funktionshinder, ger information om hur man kan få droger, kontant betalning eller andra sociala ersättningar för varor och tjänster.

Vilka typer av förmåner tillhandahålls 2015?

Patienter med typ 2-diabetes i år har tilldelat en liten del i budgeten i år. Samtidigt fördelar utskotten rationella fördelarna med de föreslagna "sociala paketen" och preferensdroger för diabetiker. Idag kan personer som diagnostiseras med diabetes förlita sig på sådant stöd inför statliga organ:

  • drogtillförsel
  • fri rehabilitering
  • kontantbetalningar.

    Som du vet behöver diabetes ofta använda speciella droger och medicinsk bärbar utrustning (blodglukosmätare, testremsor). Alla livräddande mediciner för personer med diabetes kan få gratis som en del av de fördelar som erbjuds. Beroende på hur sjukdomen utvecklas är patienter med typ 2-diabetes uppdelad i två kategorier: de som behöver insulininjektioner och icke-insulinberoende. Det är detta kriterium som har blivit centralt för processen att tilldela särskilda medborgare särskilda fördelar i form av glukometrar och alla dess komponenter, remsor, med hjälp av vilken en person som lider av typ 2-diabetes kan bestämma nivån av socker i blodet.

    Mycket få personer med sådan allvarlig sjukdom ansöker om en annan typ av statligt stöd - sanatoriumrehabiliterande kurser, specialdesignade program för att återställa livskraften hos personer med diabetes. Dessutom ingår kuponger till sanatorier, fritidscenter och behandlingscentraler i denna typ av sociala tjänster. Den yngre generationen, som också ofta lider av denna sjukdom, kan dra nytta av moderna program för specialutbildning, omskolning och 1-2 gånger om dagen kuponger till läger.

    Bland personer med diabetes mellitus typ 2 kan man ofta höra frågor om materialets storlek, metoden för deras beräkning och kvitto. Man bör komma ihåg att dessa typer av fördelar bestäms individuellt i varje enskilt fall. Också, alla har rätt att få penningkompensation till ersättning för oanvända kuponger till sanatoriet. Å andra sidan är sådana betalningar obetydliga i jämförelse med kostnaden för droger.

    Särskilda fördelar för diabetiska barn

    Som det borde vara, är föräldrar och staten oroliga för minderåriga på grund av arten av sjukdomsförloppet.

    På lagstiftningsnivå är det fastslaget att familjer där barn under 14 år med diabetes typ 2 får ekonomiskt stöd i ett belopp motsvarande medelinkomsten.

    En stor andel av medel avsedda för inköp av förmånsmedicin för diabetiker. Denna del av socialt bistånd för barn påverkar väsentligt stödet från en ung medborgares livskraft. En viktig roll i behandlingen av barn med diabetes mellitus spelar en årlig hänvisning till ett sanatorium. Observera att resor till hälsovårdscentralerna är fullt betalda, inklusive full vistelse hos sina föräldrar, inköp av biljetter för alla typer av transporter och alla procedurer som läkaren tillhandahåller.

    Näring av en patient med diabetes

    Diabetes är en sjukdom där näring är av största vikt. I mild diabetes, med hjälp av näringsriktning, kan man normalisera patientens tillstånd. Vid diabetes med måttlig svårighetsgrad och i allvarlig form är behandling utan regelbunden kost omöjlig.

    För patienter med diabetes är näring föremål för följande lagar:

    - Måltiderna bör vara regelbundna, minst 5 gånger om dagen, samtidigt. Om patienten tar insulinpreparat, ska måltiden vara en timme eller 30 minuter före injektionen.

    - Dieten balanseras av innehållet i kolhydrater, proteiner, fetter, vitaminer och kalori livsmedel.

    - Alla kolhydrathaltiga livsmedel omvandlas till brödaggregat för exakt kontroll av kolhydrater som konsumeras med mat.

    Vad är en bröd enhet?

    1 brödenhet (XE) är 25 gram rågbröd, som innehåller 12 gram kolhydrater. Visuellt är det här ett brödstycke av 1 cm tjockt, klippt över från en standard tegel och halverad. Alla kolhydrathaltiga produkter samlas in i ett specialbord, vilket indikerar hur många gram av denna produkt som står för 1 XE.

    Syftet med kosten för diabetes

    Patientens kost görs på ett sådant sätt att det upprätthåller en normal nivå av glukos i blodet hela dagen, samt att återställa den korrekta metabolismen i kroppen och befria patienten från övervikt. Därför är en patient med diabetes begränsad av konsumtionen av kolhydrater, och speciellt de som lätt absorberas i menyn inkluderar livsmedel rik på vitaminer och fibrer.

    Allmänna principer för näring i diabetes

    Kaloriinnehållet i maten ska täcka patientens energikostnader. Men med övervikt reduceras det dagliga kaloriintaget.

    För att ge en söt smak på disken används sötningsmedel: xylitol, sorbitol, fruktos. Patienter med diabetes kan vara kakor, våfflor, sylt eller choklad, men de som tillverkare producerar speciellt för diabetiker.

    Klara måltider görs bäst under saltning.

    Det är bättre att äta mat i en värme och drycker - i svala.

    Konsistensen av färdiga måltider ska vara kornig, grov, fibrös. Det rekommenderas inte att torka, mosa eller halvvätska rätter.

    Patienterna måste komma ihåg, ju mer fiber innehåller en viss produkt, desto långsammare kolhydrater av denna produkt kommer att absorberas.

    Patienter med diabetes är strängt förbjudna att använda socker, choklad, godis och konfekt med tillsatt socker. Dessa är pajer, kakor, sylt och glass. Drycker och juice som har tillsatt sockersirap är inte heller tillåtna. Patienterna får inte kryddiga, kryddiga och röka rätter, varm paprika, senap, starkt kött eller fiskbuljong. Under förbudet, fett kött, diskar från slaktbiprodukter. Patienter bör utesluta bananer, druvor, russin, fikon och andra söta frukter från deras kost. Alkoholförbrukning hos diabetespatienter bör vara allvarligt begränsad.

    Måltider av typ I diabetiker

    För patienter med diabetes mellitus typ I är alla produkter uppdelade i tre kategorier:

    - Produkter som kräver omvandling till brödenheter

    - Produkter som inte kräver omvandling till brödenheter

    Den första kategorin av produkter som beskrivs ovan. Den andra kategorin omfattar alla kolhydrathaltiga livsmedel som bröd, mjölprodukter och pasta, potatis och majs, baljväxter (gröna ärtor, bönor, ärter, bönor) och frukter. Den tredje kategorin omfattar kål, morötter, rädisor, betor och tomater, gurkor, rovor och äggplanter, zucchini, lök, gröna, rabarber och sallad. Också, ta inte hänsyn till vegetabilisk olja, nötter, sojabönor, svampar.

    I patientens diet måste vara närvarande svartbröd. Kolhydrater av svartbröd absorberas långsamt, vilket gör att du kan hålla kontroll över nivån av socker i blodet.

    Annars är näring för patienter med typ I-diabetes mindre allvarlig än för typ II-diabetes. Eftersom patienten kan kontrollera blodsockernivån genom att justera dosen av injicerad insulin.

    Nutrition för patienter med typ II-diabetes

    Patienter med typ II-diabetes behöver tydligt veta vilka livsmedel som förändrar deras blodsockernivåer. Dessutom behöver de veta vilka livsmedel direkt och vilka gradvis ökar sockerhalten i blodet. Förberedelser för reglering av blodsocker, vilka patienter med typ II-diabetes börjar, börjar agera efter 30 minuter och varaktigheten av deras åtgärd varierar från 8 till 24 timmar. Det är därför kosten hos patienter med typ II-diabetes är mycket strikt.

    Koldioxidhaltiga produkter är uppdelade i tre huvudgrupper. "Instant Sugar" är fruktos i sin naturliga form. Fructose ökar blodsockernivåerna dramatiskt inom 3 minuter efter det att de tagits. "Snabb socker" är mat som innehåller fruktos och fiber, som ett äpple, päron och så vidare. Sådana produkter ökar blodsockernivåerna 10-15 minuter dramatiskt efter intag och upprätthåller denna nivå i 2 timmar. "Slow Sugar" är livsmedel som innehåller laktos och stärkelse, till exempel potatis. De ökar blodsockernivån smidigt ca 20 minuter efter intag och upprätthåller denna nivå i 3 timmar.

    Produkter som kan användas för patienter med diabetes

    Brödvit eller svart är bäst med tillsats av kli eller hela korn. Eventuellt konfekt, men endast på grundval av sockersubstitut. Pasta kan vara kostsam med inkludering av kli.

    Företräde bör ges till grönsaksoppa eller soppor på den andra buljongen med tillsats av grönsaker.

    Lättfett kött tillagas: nötkött, skuren fläsk, lamm, kyckling, kalkon och kanin. Köttet kokas, bakas eller kokas med fyllmedel. En gång i veckan kan du steka kött. Tillåtna fiskar flod eller hav i kokt och bakat. Korv kan inte röka och låg i fett: korv, läskkorv, korv.

    Förbered havremjöl eller bukvete gröt.

    Ägg är kokta äggröra, protein omeletter, mjukkokta ägg. På dagen kan du 1 ägg.

    Du kan kål i någon form och alla sorter, aubergine, baljväxter, gurkor, kucchini, paprikor, tomater, gröna ärter och betor. Du kan också dill, persilja, lök, koriander, dragon. Potatis är också möjlig, men i begränsade kvantiteter.

    Tillåtna smakliga sorter av äpplen, päron. Du kan apelsiner, kväve, grapefrukt, körsbär, plommon, persika, granatäpple. Du kan också currants, hallon, jordgubbar, lingonberries, tranbär. Bär och frukter kan vara råa, varav komposit, gelé, gelé kokas, endast med tillsats av sockersubstitut istället för socker.

    Lättfett eller lågmjölkt stallost framställs i form av cheesecakes. Du kan sura mjölk, kefir, mjölk, naturlig yoghurt, grädde med fetthalt upp till 20%, fast fett, smör med låg fetthalt.

    Du kan olivolja, solros och majsolja.

    Kaffedryck, te, naturfruktjuicer utan tillsats av socker, mineralvatten, rosenkrämbuljong.

    För att eliminera en attack av hypoglykemi

    Om en diabetespatienter snabbt behöver höja sina blodsockernivåer kan du dricka ett glas väldigt sött te eller helt enkelt äta 5 stycken raffinerat socker. Därefter måste du äta 2 skivor svartbröd eller en tallrik gröt, du kan ha 2 medium kokta potatisar. Således kommer patienten att få snabb och långsam kolhydrater.

    Provmeny för en patient med diabetes

    1 frukost på 7-00: Havregryn kokad i skummjölk, te med sötningsmedel. Kalori 1 frukost 25% av den dagliga kursen.

    2 frukost på 9-00: Mjölkad ost med låg fetthalt naturlig yoghurt utan fyllmedel. Kalori 2 frukost 15% av den dagliga kursen.

    Lunch på 13-00: grönsaksoppa, en bit svart bröd, smula bovete gröt, en bit bakad kummel, en gurkor och tomatsallad, kryddat med olivolja, fruktkompote. Kalori lunch 30% av den dagliga kursen.

    Te tid på 16-00: äpplen och päron. Kalori eftermiddag mellanmål 10% av det dagliga kravet.

    Middag på 18-00: grönsaksgryta, kokt kycklingbröst, färsk gurka, te. Kalorimiddag 15% av dagens pris.

    Bedtime: ett glas nonfat kefir och 2 dietkakor. Kalori 5% av den dagliga kursen.