Tabletter Livodeksa (150 och 300 mg): bruksanvisningar

Livodeksa - hepatoprotector, som har en immunmodulerande och koleretisk effekt på människokroppen. Dessutom används läkemedlet för att normalisera lipider och kolesterolnivåer i blodet.

Detta läkemedel kan påskynda processen med löslighet av kolesterol i gallan och bidrar till avlägsnandet av gallstenar och utför förebyggandet av deras ombildning. Men observerade också immunmodulerande effekt av läkemedlet.

Ursodeoxikolsyra, som kommer in i kroppen, undertrycker svårighetsgraden av humana leukocytantigener, vilka är belägna på membranerna i levercellerna och normaliserar immunförmågan hos lymfocyter.

Klinisk farmakologisk grupp

Hepatoprotector med koleretisk och kolelitolytisk verkan.

Försäljningsvillkor för apotek

Släppt utan läkares recept.

Hur mycket kostar Livodex? Medelpriset på apotek är 300 rubel.

Släpp form och sammansättning

Livodeksa produceras i form av tabletter: rund, bikonvex, filmbelagd brunröd färg med risk för ena sidan; på den vita kärnan (10 stycken i blåsor, i en kartongbunt med 1, 5 eller 10 blister).

• Den aktiva beståndsdelen är ursodeoxikolsyra: i 1 tablett 150 eller 300 mg.
• Hjälpkomponenter: natriumkarboximetylstärkelse, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, Povidon K-30, renad talk, natriumlaurylsulfat, stärkelse, laktos.

Sammansättningen av skalet: hypromellos (E5 premie), titandioxid, makrogol 6000, järnfärger guloxid och järn rödoxid.

Farmakologisk effekt

Livodeksa har en uttalad koleretisk och kolelitolytisk effekt, såväl som immunmodulerande, lipidsänkande och hypokolesterolema effekter. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet - ursodeoxikolsyra - har förmågan att stabilisera cellmembranen hos hepatocyter och kolangiocyter och därmed utöva en direkt cytoprotektiv effekt.

Livodex minskar innehållet av potentiellt giftiga gallsyror och saktar processen för celldöd som orsakas av dem, och stimulerar också utsöndringen av toxiska syror genom tarmarna. Dessutom minskar läkemedlet absorptionen av kolesterol i tarmen, minskar mättnaden av gallan med kolesterol och ökar lösligheten i gallan. Som en följd upplöses kolesterol gallstenar.

Enligt kliniska studier är läkemedlet ett effektivt profylaktiskt medel som förhindrar utvecklingen av esofageala åderbråck. Hos patienter med cystisk fibros, primär biliär cirros och alkoholisk steatohepatit sänker läkemedlet utvecklingen av dessa sjukdomar.

Indikationer för användning

Livodeksa är indicerat för användning i kolelitias, kolangit, hepatit, autoimmuna störningar, giftig leverskada, gastrit reflux och esofagit, akuta inflammatoriska processer i gallvägarna.

Livodex fick positiva recensioner som ett effektivt läkemedel för upplösning av kolesterol gallsten, liksom för behandling av lever och gallblåsans patologier.

Kontra

Det rekommenderas inte att använda Livodex-patienter som lider av:

• gallsten;
• icke fungerande gallbladder;
• levercirros i dekompenseringsstadiet;
• ökad individuell känslighet för dess komponenter;
• svåra sjukdomar i njurarna, lever och bukspottkörteln;
• laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption;
• akuta inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, tarmarna och gallgångarna.

Dessutom är läkemedlet förbjudet hos barn upp till 3 år. Livodex ordineras med försiktighet till unga patienter på 3-4 år, eftersom det är svårt för dem att svälja tabletter.

Använd under graviditet och amning

Användningen av ursodeoxikolsyra under graviditeten är endast möjlig när den förväntade nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret (det finns inga adekvata, strikt kontrollerade studier av användningen av ursodeoxikolsyra hos gravida kvinnor).

Data om fördelningen av ursodeoxikolsyra i bröstmjölk är för närvarande inte tillgängliga. Om det är nödvändigt bör användningen av ursodeoxikolsyra under amning bestämma om amningstiden avslutas.

Dosering och användningsmetod

Instruktionerna för användning som anges: Livodeksa tabletter tas oralt, utan tuggning, med tillräcklig mängd vatten. Tabletten kan delas i hälften.

1. För att lösa kolesterol gallstenar är den genomsnittliga dagliga dosen av Livodex 10 mg / kg (upp till 12-15 mg / kg). Läkemedlet tas på kvällen innan du lägger dig. Behandlingsförloppet är 6-12 månader.
2. För att förebygga ombildningen av stenar rekommenderas att man tar drogen i flera månader efter att stenarna har löst sig.
3. Symtomatisk behandling av primär gallkirros: den genomsnittliga dagliga dosen är 10-15 mg / kg (upp till 20 mg / kg vid behov) från 6 månader till flera år. Läkemedlet tas med mat, tvättas med tillräcklig mängd vätska.
4. Vid gallreflux gastrit och återflödes-esofagit är dosen 10 mg / kg / dag - 1 gång / dag före sänggåendet. Behandlingsförloppet - från 10-14 dagar till 6 månader, om nödvändigt - upp till 2 år.
5. Med kronisk hepatit av olika ursprung (giftiga, medicinska etc.), primär alkoholfri steatohepatit, alkoholhaltig leversjukdom, är den genomsnittliga dagliga dosen 10-15 mg / kg kroppsvikt i 2-3 doser. Varaktigheten av behandlingen är 6-12 månader eller mer.
6. Vid primär skleroserande kolangit, cystisk fibros (cystisk fibros) är den genomsnittliga dagliga dosen 12-15 mg / kg (vid behov upp till 20-30 mg / kg / dag) i 2-3 doser. Varaktigheten av behandlingen är från 6 månader till flera år.
7. I gallär dyskinesi är den genomsnittliga dagliga dosen 10 mg / kg i 2 doser i 2 veckor till 2 månader. Vid behov rekommenderas behandling för att upprepa.

Dosen för barn bestäms individuellt med en hastighet av 10-20 mg / kg per dag.

Beräkningen av det dagliga antalet tabletter Livodeksa beroende på patientens vikt vid förskrivning av en dos på 10 mg / kg per dag (för Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

• 34-50 kg - 3 flikar / 1,5 tabl.
• 51-65 kg - 4 tabl / 2 tabl.
• 66-85 kg - 5 tab. / 2,5 tabl.
• 86-100 kg - 6 tabl / 3 tabl.
• > 100 kg - 7 tabl./4 tabl.

Beräkningen av det dagliga antalet tabletter Livodeksa beroende på patientens vikt vid förskrivning av en dos på 15 mg / kg per dag (för Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

• 34-50 kg - 5 flikar / 2 flikar;
• 51-65 kg - 6 tabl / 3 tabl.
• 66-85 kg - 7 tabl / 3,5 tabl.
• 86-100 kg - 8 flikar / 4,5 tabl.
• > 100 kg - 9 flik. / 6 flik.

Beräkningen av det dagliga antalet tabletter Livodeksa 300 mg, beroende på patientens vikt vid förskrivning av en dos på 20 mg / kg:

• 34-50 kg - 3 tabletter;
• 51-65 kg - 4 tabletter;
• 66-85 kg - 5 tabletter;
• 86-100 kg - 6 tabletter;
• > 100 kg - 7 tabletter.

Beräkningen av det dagliga antalet tabletter Livodeksa 300 mg, beroende på patientens vikt vid förskrivning av en dos på 30 mg / kg:

• 34-50 kg - 5 tabletter;
• 51-65 kg - 6 tabletter;
• 66-85 kg - 7 tabletter;
• 86-100 kg - 8 tabletter;
• > 100 kg - 9 tabletter.

Biverkningar

Ta Livodex tabletter i vissa fall leder till oönskade konsekvenser i samband med matsmältningssystemet. Dessa inkluderar:

1. illamående;
2. diarré;
3. En ökning av gallstenar;
4. Skarp buksmärta, Ökad hepatocytaktivitet och förbättring av leverenzymer.

Under behandlingen av gallcirrhosis uppenbarar sig ibland brott mot leverfunktionerna, som uppstår på grund av abrupt avbrytande av läkemedlet.

överdos

Fall av överdoseringstabletter Livodeksa hittills har inte registrerats.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda drogen läser du speciella instruktioner:

1. När läkemedlet används för att lösa upp gallsten, är det nödvändigt att kontrollera aktiviteten av hepatintransaminaser, alkalisk fosfatas, gamma-glutamyltransferas och bilirubinkoncentration. Om förhöjda doser kvarstår, ska läkemedlet stoppas.
2. För att framgångsrikt kunna lösa upp beräkningarna med hjälp av Livodexes är det nödvändigt att deras storlek inte överstiger 15-20 mm, de är rent kolesterol, fyll gallblåsan inte mer än hälften och gallkanalerna bevarar deras funktion fullt ut.
3. När, efter 6-12 månader av att ta drogen, inte stenarna upplöses delvis, är det osannolikt att ytterligare behandling kommer att vara effektiv.
4. Detektion av en icke-visualiserbar gallblåsa under ultraljud är bevis för att stenarna inte helt löser upp och behandlingen med läkemedlet bör stoppas.
5. Läkemedlet måste avbrytas vid brott mot gallblåsans kontraktilitet, förkalkning av gallstens eller frekventa attacker av gallkolik.

Under de första 3 månaderna av Livodex-behandlingen bör cholecystografi utföras var 28: e dag och därefter en gång var tredje månad. Under det första behandlingsåret var sjätte månad, är det nödvändigt att övervaka effekten av terapi genom ultraljud (USA). Läkemedelsintaget bör fortsättas i minst 3 månader efter fullständig upplösning av stenarna, för att underlätta upplösningen av rester av stenar, vars dimensioner är för små för att detekteras.

Läkemedelsinteraktion

Använd inte drogen samtidigt med antacida som innehåller aluminium- och jonbytarhartser, eftersom dessa läkemedel kan störa absorptionen av ursodeoxikolsyra.
Med samtidig användning ökar lipidsänkande läkemedel, östrogener, neomycin eller gestagens (orala preventivmedel) mättnaden av gall med kolesterol och kan minska ursodeoxikolsyrans förmåga att lösa kolesterolkarriärberäkningar.

Ursodeoxikolsyra kan öka absorptionen av cyklosporin från tarmarna, vilket kräver övervakning av koncentrationen av cyklosporin i blodet och vid behov korrigering av dess doseringsregim.

recensioner

Vi tog upp några recensioner av personer som tagit Livodeksa:

1. Marina. Min man hittade de första tecknen på cirros. Det var inte en överraskning - han drack ofta mycket. Detta fick honom att sluta alkoholmissbruk och börja behandling. Han har druckit Livodex tabletter i ett år nu. Medan alla indikatorer sakta men säkert flyttas till normala, men processen med fibros är svår att stoppa. Åtminstone ett år måste behandlas med medicinering.
2. Svetlana. Det var bara martyrmjöl när jag upplöstes i gallstenen med hjälp av livodex. Lazar tog dem inte, så jag var tvungen att dricka piller, och efter dem känner jag mig illamående, inte upphör, oavsett, äter, inte äter, och det här helt undanröjer. Så alla 4 månader och har smält mig, har knappast blivit galen. Och så slutade allt på något sätt och det visade mig att mina stenar hade löst!
3. Vladimir. Den unga läkaren rådde mig till Livodeksa och sa så, glöm alla droger och köp den. Du vet, priset och glädjen, och introducerades i tvivel, men efter några månader att ta drogen rekommenderar jag henne till alla som har problem med levern och rekommenderar det också för förebyggande.

analoger

Analoger av Livodex är Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan och Exhol. Dessa läkemedel har liknande farmakologiska egenskaper och har en effektiv koleretisk effekt.

Hepatoprotektorer Urdox och Choludexan, förutom att minska den cytotoxiska effekten av gallsyror, har en immunmodulerande effekt.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Ursofalk eller Livodeksa

Ursof eller Ursofalk är en populär ekvivalent av Livodeksy med samma aktiva ingrediens. Det förbättrar blodcirkulationen i lever och njurar, har koleretiska egenskaper, finns i 250 mg kapslar och suspensioner för oral administrering. Den senare är relevant för användning hos barn. Skillnaden är det ökade priset på Ursofalk, men generellt skiljer sig inte läkemedlen i effekt.

Livodeksa eller Ursosan

Båda läkemedlen har samma aktiva substans, därför anses de vara utbytbara. Skillnaderna är i form av frisättning: Ursosan är 150 mg kapslar, Livodeksa - billiga tabletter 150 eller 300 mg. Till skillnad från det behandlade läkemedlet har Ursosan en mild koleretisk effekt, därför används den i kombination med enzymerna Pankeratin eller Mezim.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Livodex-tablettens hållbarhet är 2 år från tillverkningsdatumet. Läkemedlet ska förvaras på en mörk, torr plats otillgänglig för barn vid en lufttemperatur som inte överstiger + 25ºC.

LIVODEKSA

Tabletter, filmdragerad brunröd, rund, bikonvex, med risk på ena sidan; på en paus - vit kärna.

Hjälpämnen: Laktos - 43,5 mg, stärkelse - 9 mg, mikrokristallin cellulosa - 22 mg, natriumkarboximetylstärkelse - 13 mg, natriumlaurylsulfat - 3 mg, magnesiumstearat - 3 mg, kolloidal kiseldioxid - 1,5 mg, renat talkum - 6,4 mg, Povidon K-30 - 10 mg.

Sammansättningen av skalet: hypromellos (E5 premium) - 4,8 mg, makrogol 6000 - 0,95 mg, titandioxid - 0,48 mg, järnguloxid - 0,08 mg, järn rödoxid - 0,09 mg.

10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (5) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (10) - förpackningar kartong.

Tabletter, filmdragerad brunröd, rund, bikonvex, med risk på ena sidan; på en paus - vit kärna.

Hjälpämnen: Laktos - 87 mg, stärkelse - 18 mg, mikrokristallin cellulosa - 44 mg, natriumkarboximetylstärkelse - 26 mg, natriumlaurylsulfat - 6 mg, magnesiumstearat - 6 mg, kolloidal kiseldioxid - 3 mg, renat talkum - 12,8 mg, Povidon K-30 - 20 mg.

Sammansättningen av skalet: Hypromellos (E5 premie) - 9,6 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, titandioxid - 0,96 mg, gult järnoxid - 0,16 mg, järn röd oxid - 0,18 mg.

10 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (5) - förpackningar kartong.
10 st. - blåsor (10) - förpackningar kartong.

Gepatoprotektor. Det har också koleretiska, kolelitolytiska, lipidsänkande, hypokolesterolema och immunmodulerande effekter. Det stabiliserar membran av hepatocyter och kolangiocyter, har en direkt cytoprotektiv effekt. Som ett resultat av läkemedlets verkan på gallsyrors gastrointestinala cirkulation minskar innehållet av hydrofoba (potentiellt toxiska) syror. Genom att minska absorptionen av kolesterol i tarmarna och andra biokemiska effekter har en kolesterolsänkande effekt. Undertrycker celldöd som orsakas av giftiga gallsyror.

Med höga polära egenskaper bildar ursodeoxikolsyra icke-toxiska blandade miceller med apolära (giftiga) gallsyror, vilket minskar möjligheten av gastrisk återflöde att skada cellmembran under gallreflux-gastrit och återflödes-esofagit. Dessutom bildar ursodeoxikolsyra dubbla molekyler som kan införlivas i cellmembran, stabilisera dem och göra dem immuniska mot verkan av cytotoxiska miceller. Minskar mättnaden av gallen med kolesterol på grund av inhibering av absorptionen i tarmen, undertryckande av syntesen i levern och en minskning av utsöndring till gallan. ökar lösligheten av kolesterol i gallan och bildar därvid flytande kristaller; reducerar litogent gallindex. Resultatet är upplösningen av kolesterol gallstenar (en konsekvens av en förändring i förhållandet mellan kolesterol / gallsyror och gall) och förebyggande av bildandet av nya stenar (resultatet av en minskning av kolesterolhalten i gallan). Inducerar koleraser, rik på bikarbonater, vilket leder till en ökning av gallgången och stimulerar utsöndringen av giftiga gallsyror genom tarmarna.

Den immunmodulerande effekten beror på inhiberingen av uttrycket av HLA-antigener (HLA-humana leukocytantigener - antigener av vävnadskompatibilitet) på membran av hepatocyter och kolangiocyter, normalisering av lymfocyters naturliga mördaraktivitet. Förlöser på ett tillförlitligt sätt progressionen av fibros hos patienter med primär biliär cirros, cystisk fibros och alkoholisk steatohepatit, minskar risken för esofageal varianter.

Sugning och fördelning

Ursodeoxikolsyra absorberas från jejunum på grund av passiv diffusion och från ileum genom aktiv transport. Koncentrationen i plasma vid administrering av 500 mg uppnås efter 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l.

Fördelningen av ursodeoxikolsyra karakteriseras av en hög grad av bindning till plasmaproteiner, som kan vara 96-99%. Det tränger in i placenta barriären.

Metabolism och utsöndring

Som ett resultat av presystemisk eliminering av ursodeoxikolsyra bildas taurin- och glycin-konjugat, vilka utsöndras i gallan. Omkring 50-70% av hela administrerad dos av ursodeoxikolsyra utsöndras i gallan.

Den återstående icke absorberade fraktionen av ursodeoxikolsyra kommer in i tjocktarmen, där den genomgår bakteriell klyvning (7-dehydroxylering) för att bilda litokolsyra. Litogolsyra absorberas delvis från tarmen, biotransformeras i levern till sulfolithoholylglycin och sulfolitokolyltaurinkonjugat och utsöndras.

- primär biliär cirros i avsaknad av tecken på dekompensering (symptomatisk behandling)

- Upplösningen av små och medelstora kolesterolstenar med en fungerande gallblåsare;

- gallreflux-gastrit och återflödes-esofagit;

- kronisk hepatit av olika geneser

alkoholhaltig leversjukdom

- primär skleroserande kolangit

- cystisk fibros (cystisk fibros)

biliär dyskinesi

- röntgenstrålar (högkalcium) gallstenar;

- icke-fungerande gallbladder

- akuta inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, gallkanaler och tarmar

- levercirros i dekompenseringsstadiet

- uttalad dysfunktion i njurarna, levern, bukspottkörteln;

laktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption;

- Barnens ålder upp till 3 år

- Ökad individuell känslighet för läkemedlets komponenter.

Läkemedlet ska användas med försiktighet hos barn i åldern 3 till 4 år, eftersom Det kan vara svårt att svälja tabletter, även om ursodeoxikolsyra inte har någon åldersgräns att använda.

Tabletter tas oralt, utan tuggning, med tillräcklig mängd vatten. Tabletten kan delas i hälften.

För att lösa kolesterol gallstenar är den genomsnittliga dagliga dosen av Livodex 10 mg / kg (upp till 12-15 mg / kg). Läkemedlet tas på kvällen innan du lägger dig. Behandlingsförloppet är 6-12 månader.

För att förebygga ombildningen av stenar rekommenderas att man tar drogen i flera månader efter att stenarna har löst sig.

Symtomatisk behandling av primär gallkirros: den genomsnittliga dagliga dosen är 10-15 mg / kg (upp till 20 mg / kg vid behov) från 6 månader till flera år. Läkemedlet tas med mat, tvättas med tillräcklig mängd vätska.

Vid gallreflux gastrit och återflödes-esofagit är dosen 10 mg / kg / dag - 1 gång / dag före sänggåendet. Behandlingsförloppet - från 10-14 dagar till 6 månader, om nödvändigt - upp till 2 år.

Med kronisk hepatit av olika ursprung (giftiga, medicinska etc.), primär alkoholfri steatohepatit, alkoholhaltig leversjukdom, är den genomsnittliga dagliga dosen 10-15 mg / kg kroppsvikt i 2-3 doser. Varaktigheten av behandlingen är 6-12 månader eller mer.

Vid primär skleroserande kolangit, cystisk fibros (cystisk fibros) är den genomsnittliga dagliga dosen 12-15 mg / kg (vid behov upp till 20-30 mg / kg / dag) i 2-3 doser. Varaktigheten av behandlingen är från 6 månader till flera år.

I gallär dyskinesi är den genomsnittliga dagliga dosen 10 mg / kg i 2 doser i 2 veckor till 2 månader. Vid behov rekommenderas behandling för att upprepa.

Barn som är äldre än 3 år gammal ursodeoxikolsyra är förskrivna individuellt med en dos av 10-20 mg / kg / dag.

Beräkningen av det dagliga antalet tabletter Livodeks 150 mg beroende på patientens kroppsvikt och den rekommenderade dosen av läkemedlet per 1 kg kroppsvikt:

Livodeksa

Beskrivning den 21 september 2014

• Latinska namnet: Livodexa
• ATC-kod: A05AA02
• Aktiv beståndsdel: Ursodeoxikolsyra (Ursodeoxikolsyra)
• Tillverkare: Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Indien

struktur

Läkemedlet innefattar verksamma ämnet - ursodeoxicholsyra 150 eller 300 mg, och hjälpingredienser: laktos, stärkelse, mikrokristallin cellulosa, natrium-karboximetylstärkelse, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid, talk, povidon och renat.

Tablettskalet består av: hypromellos, makrogol 6000, titandioxid, järnoxid gul och röd.

Släpp formulär

Tillgänglig Livodeksa i form av runda tabletter, täckt med brunröd filmbeläggning. Paketet erbjuder 10, 50 eller 100 stycken.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet har koleretic, cholelitoliticheskim, hypolipidemiska, hypokolesterolema och immunmodulerande effekter.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Denna hepatoprotektor orsakar stabilisering av membran av hepatocyter och kolangiocyter, vilket ger en direkt cytoprotektiv effekt. Påverka gallsyror, läkemedlet minskar innehållet av hydrofoba, giftiga syror. Minskningen av kolesterolabsorption i tarmområdet och andra biokemiska effekter beror på hypokolesterolemisk effekt. Samtidigt undertrycks celldöd, vilket orsakas av giftiga gallsyror.

Ursodeoxicholsyra reducerar förmågan hos den gastriska reflyuktata skada på cellmembran vid biliär reflux esofagit och återflödes gastrit, minskar nivån av kolesterol i gallan, ökar dess löslighet, reducerar galla litogena index, och så vidare.

Immunmodulerande effekt beror på inhibering av uttrycket av HLA-antigener i membranen hos hepatocyter och cholangiocytes, och normaliserar aktiviteten av mördarlymfocyter. I detta fall försenat utvecklingen av fibros hos patienter med primär biliär cirros, alkohol steatohepatitis och cystisk fibros, minska risken för att utveckla åderbråck i matstrupen.

Absorption av ursodeoxikolsyra sker från jejunum genom passiv diffusion, men från ileum genom aktiv transport. Fördelningen av den aktiva komponenten kännetecknas av en hög grad av proteinbindning i plasma. Det är uppenbart att ursodeoxycholsyra kan penetrera placentalbarriären.

Inne i kroppen bryts den aktiva substansen ner i glycin och taurinkonjugat som utsöndras i gallan. Cirka 50-70% av metaboliterna utsöndras i gallsammansättningen.

Resten går in i tjocktarmen, bakteriell splittring i komponenter med produktion av litokolsyra. Detta material är delvis absorberas från mag-tarmkanalen, då biotransformeras i levern i sulfolitoholiltaurinovy ​​sulfolitoholilglitsinovy ​​konjugat och därefter utsöndras.

Indikationer för användning av läkemedlet

• vid primär gallcirrhosis, om det inte finns några tecken på dekompensering
• för att lösa små eller medelstora kolesterolstenar, med en fungerande gallbladder;
• med biliär återlopps esofagit och återflödes gastritis;
• alkoholhaltig leversjukdom
• kronisk hepatit En mängd genesis;
• icke-alkoholisk steatohepatit;
• biliär dyskinesi
• primär skleroserande kolangit;
• cystisk fibros eller cystisk fibros.

Kontra

Det rekommenderas inte att använda Livodex-patienter som lider av:

• gallsten;
• icke fungerande gallbladder;
• akuta inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, tarmarna och gallgångarna;
• levercirros i dekompenseringsstadiet;
• svåra sjukdomar i njurarna, lever och bukspottkörteln;
• laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption;
• ökad individuell känslighet för dess komponenter.

Dessutom är läkemedlet förbjudet hos barn upp till 3 år. Livodex ordineras med försiktighet till unga patienter på 3-4 år, eftersom det är svårt för dem att svälja tabletter.

Särskilda instruktioner

Framgångsrik upplösning av stenar tillhandahålls av deras rent kolesterolkomposition, upp till 15-20 mm i storlek. I detta fall bör gallblåsans fullhet inte vara mer än hälften, och gallvägen bör bibehålla sin fulla funktion.

Under hela behandlingen är det nödvändigt att kontrollera aktiviteten av hepatintransaminaser, alkalisk fosfatas, GGT och bilirubinkoncentration. När förhöjda doser kvarstår, avbryts läkemedlet omedelbart.

I början av behandlingen utförs cholecystografi var fjärde vecka och därefter var tredje månad. Övervakning av effektiviteten av behandlingen utförs var sjätte månad med ultraljud. När stenarna är helt upplösta fortsätter behandlingen i ytterligare 3 månader för att helt lösa rester av små stenar.

I de fall då långvarig behandling, till exempel 6-12 månader, misslyckas, bör dess effektivitet inte förväntas.

Om behandlingen visar en gallblåsers icke-visualisering, indikerar detta att kalkylen inte är helt upplöst och behandlingen måste slutföras.

Kalkning av gallstenar, abnormiteter i gallblåsans kontraktile aktivitet, samt frekventa anfall av gallkolik kräver upphörande av behandlingen.

Biverkningar

Vid behandling Livodeksoy kan uppträda rubbningar i matsmältningssystemet i form av kalcineringssteg gallsten, ökad aktivitet av leverenzymer, illamående, diarré, buksmärtor. En terapeutisk process för primär biliär cirros åtföljs ofta av övergående dekompenserad cirros, normalt passerar efter läkemedelsabstinens.

Livodeksa, användningsanvisningar (metod och dosering)

Livodeksa tabletter tas oralt och dricker mycket vatten.

För behandling av varje typ av störningar enligt indikationer fastställs lämplig dosering och varaktighet av behandlingen. Till exempel, för att lösa kolesterol gallstenar, sätt en daglig dos på 10 mg per kg av vikt. Tabletter rekommenderas att tas på kvällen. Varaktigheten av behandlingen är i genomsnitt 6-12 månader.

Vid behandling av förebyggande av återupptagande av sten stoppar behandlingen inte ens efter att stenarna har upplösts och varar ytterligare ett par månader.

Enligt instruktionen om Livodeksa 300 mg och 150 mg beror beräkningen av den dagliga dosen på patientens vikt och den rekommenderade dosen av läkemedlet per kg patientmassa.

överdos

Fall av överdos Livodeksoy inte installerat.

interaktion

Samtidig användning av Livodeksy och antacida, som innehåller jonbytarhartser och aluminium, kan orsaka störning av absorptionen av ursodeoxikolsyra.

Kombinationen med lipidsänkande läkemedel, östrogener, progestiner, eller neomycin mättnad ökar galla kolesterol och ofta UDCA minskar upplösningen av kolesterolgallstenar.

Detta läkemedel kan öka absorptionen av cyklosporin från mag-tarmkanalen, därför är det nödvändigt att övervaka koncentrationen av cyklosporin i blodet och justera om nödvändigt doseringsregimen.

Försäljningsvillkor

Läkemedlet frigörs på recept.

Förvaringsförhållanden

Livodeksy måste lagras på en mörk, torr plats, skyddad från barn.

Livodeksa

analoger

När du väljer analoger, var uppmärksam på dosen och antalet tabletter per förpackning.

Genomsnittligt online pris *, 455 r.

Var att köpa:

Instruktioner för användning

Livodeksa är en farmaceutisk produkt som tillhör gruppen hepaprotektorer, vars huvudsakliga syfte är att skydda levern från skadliga effekter av giftiga ämnen samt att delvis återställa dess funktionalitet.

Livodeksa normaliserar nivån av kolesterol och lipider i kroppen, minskar toxiciteten hos gallsyror, löser upp stenar i gallblåsan. Läkemedlet har en immunmodulerande effekt, vilket återspeglas i förmågan att stimulera aktiviteten av lymfocyter och undertrycka antigener.

Aktiv ingrediens

Den aktiva beståndsdelen är ursodeoxikolsyra (tabletter 150 mg eller 300 mg). Hjälpkomponenter - stärkelse, laktos, hypromellos, magnesiumstearat, högrenad talk, kiseldioxid. Finns i blåsor (10 tabletter per förpackning).

vittnesbörd

Läkemedlet administreras vid en toxisk leverskada (inklusive, orsakade av alkohol och mottagning av kemoterapeutiska medel), gastrit, refluxesofagit och återflödes, primär autoimmun (biliär) cirros, kronisk hepatit, cystisk fibros, biliär dyskinesi.

Som ett profylaktiskt medel föreskrivs livodex för personer som använder hormonella preventivmedel under lång tid samt för patienter med kolelitias (kolesterolstenor).

Dosering och administrering

Doseringen av hepaprotektorn bestäms av patologins specificitet och bestäms av den behandlande läkaren. När du tar cytotoxiska läkemedel som föreskrivs i kemoterapi kurser, är Livodeksa ordinerat en gång om dagen. Ett piller slugas, utan att tugga, tvättas med mycket vatten (minst 1 glas).

Vid behandling av gallstenssjukdom, tas läkemedlet två gånger dagligen (endos av 100 mg). Periodens längd från 5 månader till ett år. Upprepad kurs tilldelas enligt indikationer.

När återflödess gastritis tas en gång om dagen (enstaka doser av 250 mg) i två veckor. I frånvaro av den önskade terapeutiska effekten är det möjligt att förlänga behandlingen i upp till flera månader eller mer.

Vid primär gallskirros bestäms den dagliga dosen genom beräkning, från 10 till 20 mg per kg kroppsvikt. Behandlingen är lång - från 6 månader till ett år.

Vid alkoholskada i levern och icke alkoholisk stomathepatit utförs intaget med en dos av 10-15 mg per kilo vikt (2-3 gånger om dagen med måltider). Behandling - från 6 månader till ett år.

Patienter med låg kroppsvikt (mindre än 30 kg) förskrivs läkemedlet i suspension.

Kontra

Absoluta kontraindikationer mot drogen är:

• akuta inflammatoriska processer i levern
• magsår och duodenalsår i det akuta skedet;
• patologi i utvecklingen av gallgångarna;
• njursvikt
• pankreatit;
• brist på rörlighet i gallblåsan;
• laktosintolerans
• högkalcium gallstenar;
• levercirros med tecken på dekompensation.

Hepatoprotector är inte ordinerad för barn under 4 år, gravida och ammande mödrar.

Biverkningar

I allmänhet tolereras Livodex väl av patienter.

Sådana matsmältningsstörningar som diarré, illamående, känsla av bitterhet i munnen, samt yrsel är inte uteslutna.

På matsmältningssidan är det möjligt att bilda kalcinerade gallstenar.

För att undvika komplikationer är det nödvändigt att följa en strikt diet medan du tar drogen - bör uteslutas från kosten, sura frukter, feta och kryddiga livsmedel.

farmakokinetik

Ursodeoxikolsyra absorberas från tarmsektionerna, huvudsakligen från jejunum och ileum. Maximal plasmakoncentration uppnås 90 minuter efter att läkemedlet tagits. Nivån av proteinbindning till plasma är 96-99%.

Upp till 70% av den tagna dosen utsöndras tillsammans med gallan. De återstående 30% av odödad drog genomgår bakteriell klyvning i tjocktarmen, vilket resulterar i bildning av litokolsyra. Efter en biologisk omvandling i levern utsöndras syraupplösningsprodukter från kroppen genom tarmarna.

Särskilda instruktioner

För att upplösa gallstenar föreskrivs Livodex om formationsformen inte överstiger 15-20 mm i diameter. Blåsan ska fyllas inte mer än hälften, gallutskiljningsvägarna - utan tecken på patologi.

Under behandlingens gång bör koncentrationen av bilirubin och transaminasaktivitet övervakas. Ultraljudsundersökningar utförs var 6: e månad.

Efter resorption av calculus tas läkemedlet ytterligare tre månader för att förhindra den sekundära processen av stenbildning.

Effekten av hepaprotektorn kan bedömas efter 12 månader. Om upplösningen av gallstenformationer inte uppkom, avbryts läkemedlet.

Samverkan med läkemedel

Läkemedlet är inte förskrivet samtidigt med antacida, eftersom aluminium som finns i dem stör upptagningen av ursodeoxikolsyra. Vissa hormonella droger (inklusive preventivmedel) försvagar effektiviteten av upplösningen av gallstenar

recensioner

(Lämna din feedback i kommentarerna)

* - Medelvärdet mellan flera säljare vid övervakningstillfället är inte ett offentligt erbjudande.

Livodeksa

Blanketter för frisläppande

Livadex instruktion

Livodex (INN - Ursodeoxycholic Acid) är en hepatoprotektor från det indiska företaget San Pharmaceutical Industries. Kanske det mest budgetvänliga alternativet för idag bland droger med detta INN, som ligger på andra extremen med hänsyn till den mycket dyrare tyska ursofalken och tjeckiska Ursosan. Förutom att skydda hepatocyter från skadliga faktorer har livodex också en mängd olika "verktyg": den har koleretic, kolelitolytisk (förhindrar bildandet och främjar upplösning av gallstones), hypolipidemisk och hypokolesterolemisk (reducerar lipid och kolesterol), såväl som immunmodulerande effekter. Läkemedlet stabiliserar cellväggarna i leverns celler och epitelceller i gallkanalerna. Han arrangerar en slags "ansiktsstyrning" för gallsyror som cirkulerar i mag-tarmkanalen, vilket minskar innehållet i potentiellt toxiska prover. Inhibering av kolesterolabsorption i tunntarmen orsakar läkemedlets hypokolesterolema effekt. Livodexa hämmar omfattningen av celldöd i samband med giftiga gallsyror. Den höga polariteten hos ursodeoxikolsyra spelar på armen, vilken förutbestämmer dess förmåga att binda med giftiga gallsyror och minska den skadliga potentialen för gastrisk återflöde (innehållet i magen som kastas tillbaka i matstrupen) under gastroesofageal refluxsjukdom. Dessutom inkorporeras de dubbla molekylerna av ursodeoxikolsyra i strukturen av cellmembran och stabiliserar dem från negativa yttre effekter.

Livodeksa - av de läkemedel som kan prata om länge och inspireras. Dess positiva egenskaper är långt ifrån uttömda av ovanstående egenskaper. Dessutom minimerar kolesterolhalten i gallan, inte bara på grund av undertryckandet av dess absorption i tarmarna, men också på grund av undertryckandet av dess produktion i levern samtidigt som dess utsöndring av gallren reduceras. Längs vägen ökar lösligheten av kolesterol i gallan, vilket minskar det senare litogiska indexet, vilket resulterar i upplösning av gallstenar och förebyggande av deras efterföljande bildning. Livevodex inducerar emellertid bildandet av lever gallceller rik på bikarbonat, vilket medför en ökning av dess passage (framsteg) och bidrar till eliminering genom tarmen av toxiska hydrofoba gallsyror. Och för en mellanmål - immunmodulerande effekt av läkemedlet. Ursodeoxikolsyra undertrycker svårighetsgraden av humana leukocytantigener på membranerna i levercellerna och gallkanalcellerna och normaliserar immunblodstörheten hos lymfocyter. På grund av detta hämmas utvecklingen av fibros (bindvävssår) hos patienter med primär gallcirros, cystisk fibros och alkoholisk stomathepatit, och sannolikheten för esofageala åderbråck minskar.

Läkemedlet Livodeksa - hepatoprotector har också en koleretisk effekt

Hepatoprotector med koleretisk och kolelitolytisk verkan. Tarman är grunden för vår hälsa. Alla åtgärder för att förbättra kroppen måste börja med honom.

Vi kan konsumera även de mest användbara och näringsrika livsmedel, men om tarmarna är skadade, kommer det bara att absorbera gifter. Tyvärr är mag-tarmkanalen skadad hos nästan varje person.

Om du hittar de första tecknen ska du genast gå till sjukhuset.

Efter diagnosen ordinerar läkaren läkemedel för behandling av sjukdomen. På receptet hittar du drogen Livodeksa. Vad är det här läkemedlet?

1. Instruktion

Handboken innehåller viktig information som måste studeras noggrant. Detta bör göras för att undvika obehagliga konsekvenser.

farmakologi

Livodex är en hepatoprotektor. Det har kolelitiska, koleretiska, hypokolesterolema, hypolipidemiska och immunmodulerande effekter. Det stabiliserar membranerna av kolangiocyter, hepatocyter, har en cytoprotektiv effekt.

Genom att minska absorptionen av kolesterol i tarmen och andra biokemiska effekter har en kolesterolsänkande effekt. Det hämmar celldöd.

Inne i kroppen bryts substansen i taurin- och glycinkonjugat som utsöndras i gallan. Cirka 70% av metaboliterna utsöndras i gallan.

vittnesbörd

Verktyget Livodeksa kan tilldelas i närvaro av sådana tillstånd som:

• Levercirros är förblir gömd under lång tid, speciellt i avsaknad av tecken på kragehypertension och gulsot. Gastrit samt reflux esofagit;
• Små stenar;
• Biliär cirros
• Alkoholhaltig leversjukdom;
• Hepatit (kronisk form);
• steatohepatit;
• Fibros, kolangit (primär);
• Dyskinesi.

Användningsmetod

Under behandlingsperioden måste du följa en speciell diet.

Livodeksa: Bruksanvisning, vad hjälper, hur man tar drogen: före eller efter en måltid?

Ett välkänt läkemedel Livodeksa hjälper till att rensa kanalerna, eliminerar de negativa effekterna på levern. Återställer balansen mellan gallproduktion och lipidnivåer.

Kolesterol i rätt mängd utsöndras från kroppen.

Doseringsform

Livodexa kommer ut i form av konvexa tabletter. De är skyddade av ett mörkt rött färgskal.

struktur

Ursodeoxikolsyra i en mängd av 150-300 mg är basen i kompositionen, vilken komplementeras med hjälpkomponenter i form av ett vitaminkomplex. Däckskalet består av följande element:

Separat packade droppar placeras i en platta med 10 stycken.

I en tablett kan 150 eller 300 mg aktiv substans vara närvarande (se tabell):

Farmakologiska egenskaper hos Livodex

Livodexa fungerar som en hepatoprotector som används för att återställa normal matsmältning.

Drogen filtrerar mängden giftiga ämnen och syror som kommer in i kroppen.

Med återställandet av tillräcklig leverfunktion och undertryckandet av inflammatoriska processer i tarmarna kommer en kvantitet till normen:

Ursodeoxikolsyra tillåter inte att cellmembran förstörelse utvecklas.

Läkemedlet är indicerat för:

• sjukdomar relaterade till leverfel
• problem med utsöndring av galla;
• vissa typer av gastrit.

Dessutom kan den huvudsakliga aktiva substansen vara en del av cellmembran på grund av bildandet av liknande molekyler:

1. De skyddar celler från de negativa effekterna av cytotoxiska miceller.
2. Livodeksa kapslar hjälper till att lösa upp stenar. De bildas på grund av slaggkolesterol.
3. Immunmodulerande effekter av läkemedlet bidrar till att undertrycka utvecklingen av sjukdomen i vävnaderna.
4. Progressionen av antigener slutar, lymfocyter kommer till naturlig normalisering.

Dessutom, förutom att agera på sjukdomsfokuset, reducerar Livodeksa risken:

• esofagusens förmåga;
• venös utvidgning av blodkärl;
• fibros och alkoholisk steatohepatit.

Många positiva recensioner av drogen mottogs som förebyggande mot olika sjukdomar.

Full absorption av den aktiva substansen i blodet uppträder ganska snabbt. Från kroppen utsöndras i 2 dagar med gall och avföring.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Drogens huvudkomponent rör sig från tunntarmen, där det finns en hög koncentration av negativa ämnen på ett passivt sätt. Och från ileum - rörelsen sker genom aktiv transport.

Ingestämd 500 mg substans provocerar maximal koncentration i plasma:

• efter 30 minuter - 3,8 mmol / 1;
• efter 60 minuter - 5,5 mmol / 1;
• efter 90 minuter - 3,7 mmol / l.

Arbetet av det aktiva ämnet, som passerar genom plasmabarriärerna, är associerat med proteiner som tränger in i det.

Metabolism och utsöndring

1. Taurin- och glycinkonjugat frisätts som ett resultat av omvandlingen av läkemedelskomponenter till gall, som elimineras från kroppen.
2. Balansen är ca 30%, den kommer in i tjocktarmen.
3. Neoplasmer uppträder i form av litokolsyra genom splittring.
4. Vid transport kommer syran in i levern och utsöndras av konjugat.

Indikationer för användning

Foto: Instruktioner för beredningen Bruksanvisningen visar att Livodex tabletter ska tas med:

• leverfel, inklusive hepatit;
• vissa typer av gastrit
• mag- och gallsjukdomar;
• giftiga skador
• kolangit, kolelitiasis;
• autoimmuna störningar.

Livodeksa har inte bara indikationer på användning, utan även kontraindikationer.

Beräkningen av det dagliga antalet tabletter Livodeksa 150 mg beroende på patientens kroppsvikt och den rekommenderade dosen av läkemedlet per 1 kg kroppsvikt anges i tabellen:

Livodeksa - instruktioner, recensioner, analoger

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Livodeksa. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från läkare av specialister på användningen av Livodeksy i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger Livodeksy i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av cirros, hepatit, gallisk dyskinesi hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättningen av läkemedlet.

Livodeksa - hepatoprotector. Det har också koleretiska, kolelitolytiska, lipidsänkande, hypokolesterolema och immunmodulerande effekter. Det stabiliserar membran av hepatocyter och kolangiocyter, har en direkt cytoprotektiv effekt. Som ett resultat av läkemedlets verkan på gallsyrors gastrointestinala cirkulation minskar innehållet av hydrofoba (potentiellt toxiska) syror. Genom att minska absorptionen av kolesterol i tarmarna och andra biokemiska effekter har en kolesterolsänkande effekt. Undertrycker celldöd som orsakas av giftiga gallsyror.

Med höga polära egenskaper bildar ursodeoxikolsyra icke-toxiska blandade miceller med apolära (giftiga) gallsyror, vilket minskar möjligheten av gastrisk återflöde att skada cellmembran under gallreflux-gastrit och återflödes-esofagit. Dessutom bildar ursodeoxikolsyra dubbla molekyler som kan införlivas i cellmembran, stabilisera dem och göra dem immuniska mot verkan av cytotoxiska miceller. Minskar mättnaden av gallen med kolesterol på grund av inhibering av absorptionen i tarmen, undertryckande av syntesen i levern och en minskning av utsöndring till gallan. ökar lösligheten av kolesterol i gallan och bildar därvid flytande kristaller; reducerar litogent gallindex. Resultatet är upplösningen av kolesterol gallstenar (en konsekvens av en förändring i förhållandet mellan kolesterol / gallsyror och gall) och förebyggande av bildandet av nya stenar (resultatet av en minskning av kolesterolhalten i gallan). Inducerar koleraser, rik på bikarbonater, vilket leder till en ökning av gallgången och stimulerar utsöndringen av giftiga gallsyror genom tarmarna.

Den immunmodulerande effekten beror på inhiberingen av uttrycket av HLA-antigener (HLA-humana leukocytantigener - antigener av vävnadskompatibilitet) på membran av hepatocyter och kolangiocyter, normalisering av lymfocyters naturliga mördaraktivitet. Förlöser på ett tillförlitligt sätt progressionen av fibros hos patienter med primär biliär cirros, cystisk fibros och alkoholisk steatohepatit, minskar risken för esofageal varianter.

struktur

Ursodeoxikolsyra + hjälpämnen.

farmakokinetik

Ursodeoxikolsyra absorberas från jejunum på grund av passiv diffusion och från ileum genom aktiv transport. Fördelningen av ursodeoxikolsyra karakteriseras av en hög grad av bindning till plasmaproteiner, som kan vara 96-99%. Det tränger in i placenta barriären. Som ett resultat av presystemisk eliminering av ursodeoxikolsyra bildas taurin- och glycin-konjugat, vilka utsöndras i gallan. Omkring 50-70% av hela administrerad dos av ursodeoxikolsyra utsöndras i gallan. Den återstående icke absorberade fraktionen av ursodeoxikolsyra kommer in i tjocktarmen, där den genomgår bakteriell klyvning (7-dehydroxylering) för att bilda litokolsyra. Litogolsyra absorberas delvis från tarmen, biotransformeras i levern till sulfolithoholylglycin och sulfolitokolyltaurinkonjugat och utsöndras.

vittnesbörd

• primär gallkirros i avsaknad av tecken på dekompensering (symptomatisk behandling);
• upplösningen av små och medelstora kolesterolstenar med en fungerande gallbladder;
• biliär reflux gastrit och återflödes-esofagit;
• kronisk hepatit av olika ursprung
• alkoholhaltig leversjukdom
• icke-alkoholisk steatohepatit;
• primär skleroserande kolangit;
• cystisk fibros (cystisk fibros);
• biliär dyskinesi.

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 150 mg och 300 mg.

Instruktioner för användning och dosering

Tabletter tas oralt, utan tuggning, med tillräcklig mängd vatten. Tabletten kan delas i hälften.

För att lösa kolesterol gallstenar är den genomsnittliga dagliga dosen av Livodex 10 mg / kg (upp till 12-15 mg / kg). Läkemedlet tas på kvällen innan du lägger dig. Behandlingsförloppet är 6-12 månader.

För att förebygga ombildningen av stenar rekommenderas att man tar drogen i flera månader efter att stenarna har löst sig.

Symtomatisk behandling av primär gallkirros: den genomsnittliga dagliga dosen är 10-15 mg / kg (upp till 20 mg / kg vid behov) från 6 månader till flera år. Läkemedlet tas med mat, tvättas med tillräcklig mängd vätska.

Med gallreflux gastrit och reflux esofagit är dosen 10 mg / kg per dag - 1 gång per dag före sänggåendet. Behandlingsförloppet - från 10-14 dagar till 6 månader, om nödvändigt - upp till 2 år.

Med kronisk hepatit av olika ursprung (giftiga, medicinska etc.), primär alkoholfri steatohepatit, alkoholhaltig leversjukdom, är den genomsnittliga dagliga dosen 10-15 mg / kg kroppsvikt i 2-3 doser. Varaktigheten av behandlingen är 6-12 månader eller mer.

Vid primär skleroserande kolangit, cystisk fibros (cystisk fibros) är den genomsnittliga dagliga dosen 12-15 mg / kg (upp till 20-30 mg / kg per dag om det behövs) i 2-3 doser. Varaktigheten av behandlingen är från 6 månader till flera år.

I gallär dyskinesi är den genomsnittliga dagliga dosen 10 mg / kg i 2 doser i 2 veckor till 2 månader. Vid behov rekommenderas behandling för att upprepa.

Barn som är äldre än 3 år gammal ursodeoxikolsyra är förskrivna individuellt i en dos av 10-20 mg / kg per dag.

Biverkningar

• förkalkning av gallstenar;
• ökad aktivitet av hepatransaminaser;
• diarré;
• illamående;
• buksmärtor;
• vid behandling av primär gallcirrhosis kan övergående dekompensation av levercirros uppträda, som äger rum efter att läkemedlet har avbrutits.

Kontra

• Röntgen-positiva (högkalcium) gallstenar;
• icke fungerande gallblåsan;
• akuta inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, gallkanalen och tarmarna;
• levercirros i dekompenseringsstadiet;
• svåra störningar i njurarna, levern, bukspottkörteln;
• laktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption;
• barn upp till 3 år
• ökad individuell känslighet för läkemedlets komponenter.

Använd under graviditet och amning

Användningen av Livodexes under graviditeten är endast möjlig om den förväntade nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret (adekvat, strängt kontrollerad studie av användningen av ursodeoxikolsyra hos gravida kvinnor har inte utförts).

Data om fördelningen av ursodeoxikolsyra i bröstmjölk är för närvarande inte tillgängliga. Om det är nödvändigt bör användningen av ursodeoxikolsyra under amning bestämma om amningstiden avslutas.

Användning hos barn

Kontraindicerat hos barn under 3 år

Läkemedlet ska användas med försiktighet hos barn i åldern 3 till 4 år, eftersom Det kan vara svårt att svälja tabletter, även om ursodeoxikolsyra inte har någon åldersgräns att använda.

Särskilda instruktioner

För framgångsrik upplösning är det nödvändigt att stenarna är rent kolesterol, inte mer än 15-20 mm i storlek, gallblåsan fylls med högst hälften av stenarna, och gallutskiljningsvägarna bevarar deras funktion fullt ut.

Vid förskrivning i syfte att upplösa gallstenar är kontroll av aktiviteten av hepatintransaminaser och alkalisk fosfatas, GGT och bilirubinkoncentrationer nödvändig. Om du upprätthåller förhöjda nivåer av läkemedlet bör avbrytas.

Cholecystography ska utföras var 4: e vecka under de första tre månaderna av behandlingen, och därefter var tredje månad. Övervakning av effektiviteten av behandlingen utförs var 6: e månad under ultraljudet under det första behandlingsåret. Efter fullständig upplösning av kalkylen rekommenderas det att fortsätta applikationen i minst 3 månader för att underlätta upplösningen av resterna av kalkyl, vars dimensioner är för små för deras detektion.

Om det inte uppstod någon partiell upplösning av stenarna inom 6-12 månader efter starten av behandlingen, är det osannolikt att behandlingen kommer att vara effektiv.

Detektion av en icke-visualiserad gallblåsa under behandlingen visar att kalkylen inte helt löser upp och behandlingen ska stoppas.

Vid förkalkning av gallstens, en överträdelse av gallblåsans kontraktilitet eller frekventa anfall av gallkolik, bör behandlingen avbrytas.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Det finns inga uppgifter om effekten av ursodeoxikolsyra på förmågan att köra fordon och arbeta med mekanismer.

Läkemedelsinteraktion

Använd inte drogen samtidigt med antacida som innehåller aluminium- och jonbytarhartser, eftersom dessa läkemedel kan störa absorptionen av Livodeksy.

Med samtidig användning ökar lipidsänkande läkemedel, östrogener, neomycin eller gestagens (orala preventivmedel) mättnaden av gall med kolesterol och kan minska ursodeoxikolsyrans förmåga att lösa kolesterolkarriärberäkningar.

Ursodeoxikolsyra kan öka absorptionen av cyklosporin från tarmarna, vilket kräver övervakning av koncentrationen av cyklosporin i blodet och vid behov korrigering av dess doseringsregim.

Analoger av läkemedlet Livodeksa

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• Grinterol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Ursodeoxikolsyra;
• Ursodeks;
• Ursol;
• Ursol;
• Ursoprim;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Choludexan;
• Ekskhol.

Analoger för farmakologisk grupp (hepatoprotektorer):

• Alfa-lipoinsyra;
• antral;
• valium;
• Bondjigar;
• Brenziale forte;
• GepaMerts;
• Gepabene;
• Hepatosan;
• Gepafor;
• Geptor;
• Geptral;
• Glutargin;
• Deepa;
• Kavehol;
• kars;
• Laennek;
• legalon;
• Liv.52;
• Liventsiale;
• Lipoinsyra;
• metionin;
• Oktolipen;
• Progepar;
• Skär Pro
• remaxol;
• silibinin;
• Silimar;
• silymarin;
• Tiolsyra;
• Ursosan;
• Phosphogliv;
• Phosphogliv Forte;
• Fosfontsiale;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Essentiella fosfolipider;
• Essliver;
• Essliver forte.