Funktioner vid behandling av cholecystit drugs

Nedgången i gallblåsans slemhinnor, förändringen i gals fysiska och biokemiska egenskaper orsakar en inflammatorisk sjukdom - kolecystit. Detta är den farligaste sjukdomen i de inre organen. Det är inte bara ont, men det har allvarliga konsekvenser. Ofta påverkas personer med övervikt.

Former av cholecystit

I medicin finns det två kliniska former av sjukdomen:

Den akuta formen är farligast. Det förekommer i närvaro av stenar (stenar) direkt i bubblan eller dess kanaler. 90% av alla fall av sjukdomen åtföljs av stenbildning. Sjukdomen kallas kolelithiasis eller beräknad cholecystitis.

Kolesterol, bilirubin och kalciumsalter samlas i blåsan, stenar bildas, som gradvis ökar i storlek. De skadar slemhinnan och förhindrar gallflödet. Att komma in i kanalerna, hindrar stenar utflödet av gallan från urinblåsan. Organets normala funktion är störd, obehag uppstår, tyngd i höger sida, och då leder det till inflammation eller peritonit.

Beräknad cholecystit är oftare akut, så medicinsk hjälp bör ges snabbt. Ofta krävs kirurgi. Den kroniska formen är mindre vanligt, men faran är också allvarlig.

Övergången från kronisk till akut är mycket svår att kontrollera. I denna form är inflammation orsakad av närvaron av parasitiska mikroorganismer i gallblåsan. Denna form kallas icke-beräknad cholecystit.

Orsaker och symptom på cholecystit

Det finns många orsaker till inflammation i gallblåsan. Men de viktigaste är:

• stenbildning;
• psyko-emotionell överbelastning;
• slumpmässig näring
• missbruk av feta och salta livsmedel;
• matallergier;
• ärftliga immunitetsstörningar
• skarp viktminskning
• hormonell obalans när du tar preventivmedel
• böjningar och skiljeväggar som hindrar gallflödet.

I sjukdoms kroniska tillstånd kan sjukdomen vara asymptomatisk. Detta händer i en liten del av människor. Men i de flesta fall manifesterar cholecystit sig med levande kliniska manifestationer. De är särskilt uttalade efter en rik fest med alkohol och stekt mat, känslomässig stress, överdriven fysisk ansträngning.

Symptom på cholecystit uttrycker sig:

• matt eller skarp smärta i höger sida av hypokondrium;
• uppblåsthet och bitter smak i munnen, illamående, upprörd avföring och intolerans mot feta livsmedel;
• förgiftning med utseende av svaghet, muskelsmärta
• huvudvärk och svettning, premenstruell stress.

De angivna symptomen observeras samtidigt inte alla. Svårighetsgraden av smärta varierar från knappt märkbar till outhärdlig. Det beror på sjukdomsformen.

Diagnos av cholecystit

För att korrekt behandla cholecystit är det nödvändigt att diagnostisera i god tid. Det börjar med undersökning av patienten av en läkare, en ytterligare laboratorieundersökning utnämns. Laboratoriediagnos av akut kolecystit innefattar:

1. Allmänt blodprov. Leukocytos, anemi, ökad ESR bekräftar inflammatorisk process.
2. Biokemisk analys av blod. Upptäckt sjukdom i det akuta scenen.
3. Analys av avföring. Utesluter parasitisk invasion.
4. Sädning galla. Detekterar och klargör typ av patogena bakterier och deras känslighet för vissa läkemedel.
5. Bukets radiografi Detekterar stenar, bekräftar förekomsten av inflammation.
6. Om det är nödvändigt, tilldelas patienter hårdmetalldiagnostik för att analysera kanalernas patency och förhindra komplikationer.

Drogbehandling av cholecystit

Behandlingen bestäms beroende på kolecystitens stadium och svårighetsgraden av kursen. Behandling av cholecystit i akut form utförs endast på sjukhuset. Hospitalisering för kronisk cholecystit är inte nödvändig om det inte finns någon smärta. Behandling kan vara konservativ eller radikal (kirurgisk). Konservativ behandling används i sjukdoms kroniska förlopp.

Den innehåller följande metoder:

• diet;
• drogterapi;
• extrakorporeal litotripsy (chockvåg).

Under perioden av förvärring av någon form av kolecystit, föreskrivs patienter medicinering:

• antibakteriella medel (nitroxolin, nevigramon, biseptol och andra);
• antibiotika som tränger in i gallan och förstör infektionen (erytromycin, oxacillin);
• antiparasitiska läkemedel (vermoxa, nemozol, tiberal);
• antispasmodiska droger (papaverine, buscopan, mebeverin);
• Avgiftningsmedel (glukos, reamberin);
• perirenal novokainisk blockad (med svår smärta);
• icke-narkotiska analgetika (spazgan, trigan, baralgin);
• medel som stabiliserar det autonoma nervsystemet (melipramin, elenium, eglonil);
• antiemetisk läkemedel (domperidon, metoklopramid); immunmodulatorer (licopid, timoptin, imunofan).

Efter att ha arresterat den inflammatoriska processen löses stenar med hjälp av droger. De bör tas under överinseende av en läkare och i individuellt föreskrivna doser. Medicin tas regelbundet, långvarig behandling. Obligatorisk medicinsk och laboratoriekontroll.

Coneless cholecystit i remission behandlas med koleretiska läkemedel. Arsenalen i sådana fonder är extremt rik. Men doktorn måste ordinera behandling, eftersom förvärring är möjlig.

Kirurgisk behandling av sjukdomen

Kirurgisk ingrepp är endast möjlig med en icke-fungerande gallbladder, konstant förvärring, frekvent kolik och med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling. Avlägsnandet av gallblåsan (cholecystektomi), beroende på tillgång, är:

1. Traditionella. Bukväggen skärs för blåsans öppna tillträde. Operationen är traumatisk, återhämtningen är lång;
2. Laparoskopisk. Efter flera punkteringar sätts ett instrument med en videokamera i gallblåsan. Operationen överförs enkelt, rehabilitering är snabb.
3. Sten kan förstöras av speciella chockvågsinstallationer. Metoden används endast med kolesterolstenar och den bevarade förmågan hos bubblan att krympa. Dessutom föreskrivna läkemedelsterapi för att eliminera eventuella fragment av stenar.

Komplikationer med cholecystit

Vilken som helst form av sjukdomen involverar komplikationer. Speciellt farliga fall kräver brådskande kirurgiska ingrepp. Kan uppstå:

1. Nekros (väggnekros) i gallblåsan.
2. Empyema eller purulent inflammation.
3. Bildandet av en fistel mellan blåsans tarm, bäcken eller mage. Bildandet av hål i väggen (perforering). Genom det går in i blåsan i bukhålan och leder till inflammation.
4. Pericholecystitis. Inflammation passerar till närliggande organ.
5. Blockering av gallvägarna.
6. Gallblåsans cancer.

Vad är cholecystit, många vet inte. Men i utvecklingen av cholecystit spelar en stor roll ohälsosam kost. Stekt, fet och sylt mat innehåller mycket kolesterol och fettsyror. Kolesterolhalten och stenar bildas i urinblåsan. Konsekvensen av undernäring är fetma. Fettpålagringar orsakar olika sjukdomar, inklusive cholecystit.

Naturliga processer i kroppen fördröjer hypodynamin. Det påverkar väsentligt inhiberingen av många metaboliska processer i kroppen. Flödet av gallan från blåsans hålighet saktar ner. Sådan stagnation leder till bildandet av stenar.

Förebyggande av cholecystit

Om det finns misstanke om gallblåsersjukdom, är det nödvändigt att vara uppmärksam på utseendet i munnen av en bitter smak, smärta i rätt hypokondrium, frekvent böjning. Ignorera smärtan är inte värt det. Läkaren kommer att ordinera en undersökning och behandling.

Ofta passerar en attack av cholecystit självständigt. Ett besök hos läkaren skjuter upp patienten. Men detta kan provocera en komplikation och akut behov av kirurgisk ingrepp. Läkaren måste kallas vid de första symptomen för cholecystit. Det är förbjudet att placera varmvattenflaskor, enemas, dricka laxermedel. Du kan bara lägga en iskompress på gallblåsan i 15 minuter.

Behandling av beräknad cholecystit: hur och vad ska man behandla?

Diagnosen av beräknad cholecystit kan skrämma någon med sitt hemska namn. Men ett annat namn på sjukdomen - kolelithiasis (JCB), har varje person hört minst en gång. Svårigheten ligger i det faktum att sjukdomen kan utvecklas genom åren och inte manifesteras på något sätt, men vid en viss tid blir sjukdomen akut, och först då lär patienten sig om sin sjukdom.

När stenarna blockerar gallgångarna är det en skarp smärta. Behandling av exacerbationer innebär användning av icke-invasiva metoder för att krossa stenar eller kirurgisk ingrepp. Oavsett hur svårt anhängarna av alternativ medicin försöker bevisa att du själv kan hantera sjukdomen och krossa stenar med speciella preparat - det här är inte sant. Ju längre lösningen på ett problem är fördröjd, desto mer förhöjs det.

Det är viktigt! Hittade ett unikt verktyg för att bekämpa leversjukdom! Med sin kurs kan du besegra nästan vilken leversjukdom som helst på bara en vecka! Läs mer >>>

Orsaker till gallstenar

När gallens kemiska sammansättning störs, äter den upp och bildar floror av sediment, som så småningom kristalliserar och härdar, bildar kalkyl. Skälen som leder till ett sådant misslyckande är många. Listan över sådana faktorer inkluderar de som en person inte kan påverka och de som följer av sin egen försummelse.

De viktigaste faktorerna är:

• det kvinnliga könet, eftersom män är sjuka 5 gånger mindre än representanter för den kvinnliga befolkningen på planeten;
• graviditet. I detta tillstånd ökar nivån av östrogen, vilket leder till den aktiva absorptionen av kolesterol;
• medelålders och äldre åldersgrupp. Diagnosen av beräknad cholecystit i de flesta fall diagnostiseras hos vuxna i åldersgruppen 45-60 år;
• genetisk predisposition, medfödda anomalier, gallstruktur.

De viktigaste faktorerna som kan ändras:

• felaktig näring. Ett stort antal animaliska fetter och sockerarter i den dagliga kosten kan leda till bildandet av stenar, och svält är också skadligt. Du måste balansera dagens meny så att den är både näringsrik och hälsosam;
• övervikt. Överdriven subkutan fett påverkar mängden kolesterol i blodet och gallan, vilket leder till bildandet av stenar.
• kroniska gastrointestinala sjukdomar;
• okontrollerade hormonella, diuretiska läkemedel ökar risken för kolecystit
• stillasittande livsstil;
• spridning av bakteriell infektion;
• försvagade muskler i gallblåsans väggar.

Typer av gallstenar

Beroende på orsaken till stenarna är de uppdelade i flera typer.

1. Kolesterolstenar. Sådana prover har en homogen struktur och förekommer hos överviktiga personer som har nedsatt metabolism. I detta fall är det inte ens nödvändigt att ha en inflammatorisk process i gallblåsan. Denna typ av stenar är rund i form och oftast storleken på stenar inte överstiger 15-16 mm.
2. Bilirubin stenar. I detta fall är inte den inflammatoriska processen inblandad. Sten av denna typ bildas i närvaro av medfödda blodavvikelser, när nedbrytningen av röda blodkroppar sker mycket snabbt. Bilirubin stenar av liten storlek och platsen för lokalisering är inte bara gallblåsan. De kan orsaka gallvägsobstruktion.
3. Calcareous och blandade stenar. Basen av kalksten är en överflödig mängd kalcium, som inte absorberas och löser sig på detta sätt. Men de är mycket sällsynta.
4. Blandade hårda stenar. Dessa tumörer innehåller kolesterolbas, till vilken är fästa bitar av kalcium, bilirubin, organiska ämnen. Sådana stenar bildas som ett resultat av infektion och inflammation, som uppträder direkt i gallblåsan och gallkanalen.

Medicin för cholecystit

Med hjälp av en viss läkemedelsbehandling kan du avlägsna det akuta smärtsyndromet, varefter du bara kan tänka på metoden att bli av med stenar. För att lindra smärta måste du ta bort muskelspasmer med vilka anthinoplockers Atropine eller Platyfilin fungerar bra. Om den önskade effekten inte kan uppnås med hjälp, kompletteras behandlingen med antispasmodik, till exempel Papavirin eller Noshpa.

Parallellt med borttagandet av spasmer bedövas anestetika Baralgin eller Pentalgin. Alla läkemedel används i lösningar för injektioner och injiceras strikt intramuskulärt. Med mängd och dosering av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren baserat på svårighetsgraden av situationen.

diet

Någon form av akut eller kronisk beräknad cholecystit inbegriper omfattande behandling, en av huvudpunkterna i vilka är kost. När situationen har stabiliserats måste du följa strikta livsmedelsrestriktioner i flera månader så att kroppen kan återhämta sig från chocken.

Speciell beredning baserad på naturliga ämnen.

Vad är beräknad cholecystit och kan det botas utan kirurgi?

STEN- kolecystit kallade inflammatoriska processen i gallblåsan, som också åtföljs av bildandet av stenar i kroppskaviteten det kanalerna. STEN- kolecystit kan iakttas både i akuta och kroniska stadier, och ibland i bakgrunden, med tillräckligt effektiva åtgärder för behandling kan utveckla komplikationer. Den typiska antalet och storleken på stenar bildas för STEN- kolecystit existerar inte, kan diagnostiseras med många små stenar eller som en, men det är praktiskt taget en kopia av gallblåsan.

Vem är sjukare oftare?

Beräknad cholecystit upptäcks oftast hos kvinnor över 40 år. Detta utesluter emellertid inte sannolikheten för sjukdomen hos män, unga människor och till och med barn.

Vad är skillnaden mellan kolelitias och beräknad cholecystit?

Symtomen på beräknad cholecystit är i själva verket manifestationer av kolelithiasis. Det finns inga grundläggande skillnader, i det här fallet och enligt IBC-koden (internationell klassificering av sjukdomar) kan dessa sjukdomar krypteras med tre koder:

K80 - gallsten sjukdomskod;

Även K81.1 - kronisk cholecystit.

Vilka stenar finns i beräknad cholecystit?

Medicin för kolelithiasis är medveten om förekomsten av fyra typer av gallstenar som bildas i strid med gallsflödet, det är:

• Bilirubin (pigment) - bildas i stora mängder på grund av kollapsen av en stor mängd röda blodkroppar;
• Kolesterol - med en diameter på upp till 18 mm och bildad hos personer som är överviktiga;
• Calcareous - bildad på basis av kalcium, som täcker bakteriernas membran, desquamerade epitelpartiklar, etc.;
• Och blandas också i komposition, när bilirubin eller kolesterolsten täcker kalciumsalter.

Av dessa, för beräknade cholecystit, är kalka eller blandade stenarter vanliga. I sin tur är det också vanligt att dela in stenar i två grupper enligt deras bildningsfunktioner, nämligen:

• en grupp primära formationer som bildas i strid med flödet av gallon endast i gallblåsan;
• och sekundärbildad inte bara i gallret utan också gallkanalerna.

Typer, typer och orsaker till sjukdomen

STEN- kolecystit, har vanligtvis ett jämnt flöde, men det händer att patienten ligga på lur för allvarliga komplikationer, som blir smärtsamt på grund av blockering av gallgången sten, står i proportion till dess diameter. Sam inflammation i gallblåsan är på grund av brott av galla komposition, och mer specifikt, dess sterilitet som en följd av inträngning av infektiösa agens från andra myndigheter. Signifikant öka risken för kolecystit:

• bakteriella sjukdomar i matsmältningssystemet,
• tonsillit,
• långvarig medicinering,
• stilleben
• dålig eller otillräcklig näring
• övervikt
• eller hormonella störningar i kvinnokroppen.

Med hänsyn till uppdelningen av sjukdomen i arten, är sjukdomsförloppet uppdelat i akut och scenen för kronisk beräknad cholecystit.

Det är också vanligt att utesluta fyra steg i sjukdomsförloppet:

Initial eller pre-stone → Steg av stenbildning → Kronisk cholecystit → Komplikationer

symptom

Symtom på beräknad cholecystit skiljer sig beroende på typen av etablerad sjukdom.

Symtom på akut beräknad cholecystit

För det första visas med akut beräknad cholecystit:

• illamående, upprepande kräkningar
• känsla av halsbränna
• bitterhet i munnen;
• frekvent obehaglig böjning;
• även akut kolecystit manifesteras med svår smärta i rätt hypokondrium, kallad hepatisk kolik.

Symtom på kronisk cholecystit

Kronisk beräknad cholecystit manifesteras med:

• smärta i rätt hypokondrium, speciellt kände efter någon fysisk ansträngning, ett brott mot kosten, en lång väg eller användningen av alkoholhaltiga drycker;
• konstant svaghet, yrsel
• frekvent flatulens;
• tolererbar och periodiskt förvärrad smärta i rätt hypokondrium;
• illamående;
• bitter smak i munnen, böjande;
• och den kroniska formen karaktäriseras av smärta på palpation av området i rätt kostbåg.

Komplikationer av beräknad cholecystit

Bland komplikationerna för beräknad cholecystit kan vara:

• en abscess som ligger i peristubukala regionen och åtföljd av fästningen av gallblåsan och omgivande vävnader. Det uttrycks i en stark chill och överdriven svettning, symtomen på smärta i höger sida är mycket påträngande och, ibland, även outhärdliga;
• kolangit som utvecklas i det reaktiva scenariot är en inflammatorisk process, en sjukdom som påverkar de extrahepatiska och intrahepatiska gallkanalerna. Ett sådant tillstånd uttrycks i frossa, gulsot, feber, smärta i rätt hypokondrium och i tarmsystemet
• pankreatit - en sjukdom, snarare, inflammation i bukspottkörteln som uppstår på grund av överströmningen av de provocateurs av sjukdomen med en ström av blod från gallblåsan till bukspottkörteln. Smärtan i detta tillstånd känns som en gördel, om akut smärta punkt och anser att det är lokaliserad till vänster. Det är förenat med illamående med efterföljande kräkningar;
• Peritonit, särskilt farlig Diffus purulent peritonit - en av kolecystit komplikationer som uppträder på grund av att brista abscess pus och spridning av bukhålan. Manifest symptom på sjukdomen i ett fruktansvärt tillstånd av hälsa, stark, outhärdlig smärta bukväggen utan en tydlig lokalisering;
• Stenblockering av gallgången - manifesterad av en attack av gallkolik;
• fistel gallgången - förklara på ett enkelt hål i gallvägarna, varav följer galla, som faller på angränsande organ och sina hålrum. symptom på det tillstånd uttrycks som aptitlöshet, plötslig viktminskning, frekvent illamående och kräkningar, blödning, och även höga trofiska ulcerationer på huden;
• symtom på stenos av bröstvårtan Vater;
• hepatit;
• och en lista med komplikationer fyller genombrott gallblåsa, vilket kan utlösas av antingen en stor sten, blockerar den fria galla ström eller nekros zhelchnopuzyrnoy väggen. tillstånd av fara är i kontakt med galla och stenar i bukhålan, liksom bildningen av abscesser omgivande organ och adhesioner mellan dem. Lär ett sådant tillstånd kan vara av en outhärdlig smärta i övre högra kvadranten, samt visas på bakgrund av illamående och kräkningar.

behandling

Behandling av beräknad cholecystit i akut eller kronisk form kan vara:

• medicinering;
• eller om den första metoden inte gav resultat eller det är inte meningsfullt att använda det, kirurgiskt.

Drogbehandling

Vid medicinsk eller, som det också kallas, icke-kirurgisk behandling av beräknad cholecystit, föreskrivs de:

• dietmat;
• lindra symtom på sjukdomsmedicinska läkemedel.

Kosten kräver strikt icke-fet, stekt, rökt, kryddig, salt, konserver och produkter, ersätts i kosten magert kött, fullkorn, magra mejeriprodukter och grönsaker fiberrika. I ett begränsat antal per dag rekommenderas att använda saltvatten och oljor - inte mer än 10 gram 2 liter och en matsked, respektive. Och på samma gång, mängden vatten bör inte vara mindre än en och en halv liter, för att förhindra stagnation av galla. Också dra inte föra äggulor, inte används, med enbart proteiner kokas, och i många rätter som en "robust fastsättning" av materialet.

Preparat för behandling av cholecystit

Akut kolecystit är en inflammation i gallblåsans väggar, kännetecknad av en snabb kurs och livliga symptom. Ungefär 13% av befolkningen, varav de flesta är kvinnor, påverkas.

Orsaker till sjukdom

• Oftast sker akut kolecystit på bakgrund av gallstenssjukdom. Det finns en förändring i gallens sammansättning, det ökar mängden kolesterol, det bidrar till utseendet på stenar.
• Infektionens penetration bidrar till förekomsten av inflammation.
• Atrofi och skleros av organets väggar.
• Brott mot utflödet av gallan.
• Destruktiva förändringar i kroppens väggar, som uppträder i ålderdom.
• Overeating, äta fet, rökt mat.
• Magsjukdomar.
• Iskemi i magen.

Akut cholecystit är uppdelad i följande typer:

Behandling av akut kolecystit

Behandlingen ordineras beroende på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen och patientens allmänna tillstånd. Om det finns stenar i gallblåsan, men de lever inte mycket obehag för patienten, så är det ganska möjligt att göra med konservativa metoder. Läkemedelsbehandling innefattar att ta mediciner som syftar till att normalisera gallsammansättningen och bidra till det normala utflödet, liksom läkemedel som hjälper till att lindra inflammation.

Läkemedel som används för att behandla akut cholecystit:

antibiotika

De flesta specialister i behandlingen av cholecystit har tillgång till antibakteriella läkemedel. I de fall där sjukdomen är komplicerad av en bakteriell infektion, kan användningen av dessa läkemedel inte göra. Terapi med dessa läkemedel utförs i början av sjukdomen, i regel går det inte att ta mediciner över 7 dagar. Detta beror på att de är mycket skadliga för magen mikroflora.

I kombination med antibakteriella medel ordineras vitaminkomplex och läkemedel som stöder mikrofloran. För terapi används vanligtvis bredspektrum antibiotika som har en skadlig effekt på ett stort antal mikroorganismer.

De absoluta indikationerna för att förskriva antibiotika är:

• svår smärta i rätt hypokondrium
• frekvent kräkningar;
• diarré.

Före tillsättningen av antibiotika är det nödvändigt att testa för känslighet, eftersom många typer av infektiösa patogener har utvecklat en stark immunitet mot deras verkan.

De mest effektiva drogerna i kampen mot patologi är:

• erytromycin - Makrolidmedicinering, har ett brett spektrum av åtgärder. Finns som tabletter och injektion. Kroppen absorberas ojämnt, en större mängd deponeras i lever och njurar. Ta de piller du behöver 2 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen ordineras av en gastroenterolog.
• kloramfenikol - Ett gemensamt bredspektrumläkemedel. Det produceras i form av tabletter och lösning. Utnämnd en halvtimme före måltider, flera gånger om dagen. Den dagliga dosen ska ordineras strikt av en specialist.
• ampioks - kombinerat antimikrobiellt medel, penicillingrupp Den dagliga dosen är 2-4 gram, beroende på patientens ålder och svårighetsgraden av sjukdomen.

Möjliga komplikationer efter att ha tagit antibakteriella medel:

• minskning av kroppens skyddande funktioner;
• allergiska reaktioner upp till anafylaktisk chock;
• struma;
• kramp i blodkar i bronkierna.

analgetika

För smärtlindring används läkemedel som eliminerar smärta, i allvarliga fall är användningen av narkotiska läkemedel tillåten.

I de flesta fall sker effekten av konservativ terapi inom sju dagar, men det finns en andel av personer som har komplikationer. Hos 35% av patienterna som lyckats hota akut inflammation i gallblåsan förekommer återfall.

Kronisk cholecystit är en långsam, långvarig inflammatorisk process av gallblåsan.

Orsaker till kronisk inflammation:

• Den vanligaste orsaken till kronisk sjukdom är utseendet på stenar med ytterligare gallblåsans infektion.
• Endokrina störningar.
• Stress.
• Kronisk inflammation i matsmältningssystemet.

Typer av kronisk cholecystit:

Terapi av sjukdoms kroniska förlopp utan bildande av stenar utförs konservativt och syftar till att normalisera utsöndring och bildande av gallan, lindra inflammation och förhindra bildandet av stenar.

Choleretic droger

Choleretic är uppdelad i läkemedel som bidrar till att förbättra gallbildning (koleretics) och bidra till utflödet (cholekinetics).

För att återställa kroppens normala funktion är det nödvändigt att rengöra gallgångarna från stillastående galla. För denna växt och syntetiska medel används. Dessa läkemedel ordineras samtidigt med antibakteriella läkemedel.

Läkemedel i denna grupp omfattar:

• allohol - Växtberedning, förbättrar leverens funktion, normaliserar processen med bildandet och förhindrar bildandet av stenar. Förbättrar prestationen i hela matsmältningskanalen, eliminerar förstoppning och uppblåsthet. För att ta det behöver du 2 tabletter efter måltid. Kontraindikationer: magsår, leverdystrofi.
• Holagol - droppar rödgul färg, har en koleretisk, laxerande effekt, eliminerar spasmer. Ta 5-10 droppar en halvtimme före måltid 3 gånger om dagen. Kontraindicerat vid överkänslighet mot komponenterna, nedsatt njurfunktion, graviditet.
• Oksafenamid - Förhöjer bildandet och utsöndringen av gallan, eliminerar spasmen. Du måste ta 1 tablett 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet kan nå en månad. Vanligtvis tolereras väl. Rekommenderas ej för dystrofa skador i levern.

sulfa

Läkemedel med antimikrobiell verkan av syntetiskt ursprung. Utsedd för behandling av cholecystit vid patientintolerans mot antibiotika. De är väl lämpade om inflammation i gallblåsan kombineras med en inflammatorisk process i tarmarna.

• sulfapiridazin - har ett brett spektrum av åtgärder och goda antimikrobiella egenskaper Sulfapyridazin absorberas väl i mag-tarmkanalen och fördelas jämnt över hela kroppen. Den genomsnittliga behandlingen är 7 dagar. Det tas 1 gång per dag.
• sulfalen - tabletter har en mycket lång bakteriostatisk effekt Kontraindicerat vid allergisk reaktion på läkemedlets komponenter, azotemi, graviditet.

antispasmodika

Antispasmodik är en grupp läkemedel som kan eliminera attacker av spastisk smärta. Finns som tabletter, droppar, tinkturer, ljus. Lätt smärta på grund av dess effekt på glatta muskler.

• Drotaverinum - den inhemska ekvivalenten av dyra shpy. Drotaverin är en myotropisk antispasmodisk. Den har hög absorption. Det är inte rekommenderat att förskriva det till barn under 3 år, i närvaro av svåra patologier av njurar och lever, glaukom, hypotoni, prostata adenom.
• Platifilin - blockerare av m-kolinerga receptorer. Väl absorberad av kroppen. Kombinerad användning med vissa läkemedel kräver ytterligare samråd med en läkare.

Det rekommenderas inte att använda dessa läkemedel mot kolit, tuberkulos, Crohns sjukdom, allergier mot de beståndsdelar som ingår i antispasmodik.

enzymer

Ämnen som är involverade i processerna för matsmältning. Använd inte i det akuta skedet av sjukdomen.

• festal - enzymer som kompenserar för leverfunktionen Det har en koleretisk effekt. Det är inte tillrådligt att använda festal i akut pankreatit, hepatit, gallblåsa empyema och tarmobstruktion. Det är nödvändigt att dricka dragee före eller i tid för att äta.
• Holenzim - kombinationsläkemedel Underlättar matsmältningen och främjar bättre absorption. Att dricka kallt är nödvändigt efter varje måltid.

antifungal

Vid förskrivning av antibiotika till äldre personer och personer med försvagad immunitet rekommenderas det för profylaktiska ändamål att genomgå en antimykotisk behandling. Detta beror på det faktum att antibiotika dödar goda bakterier och främjar tillväxten av patogena jästliknande svampar. Terapeutiska kursen är cirka två veckor.

En av de vanligaste drogerna av denna typ är nystatin. Nystatin har etablerat sig som ett medel som inte har specifika kontraindikationer, väl borttagna från kroppen.

Behandling av kronisk beräknad cholecystit

Drogbehandling för behandling av kronisk beräknad inflammation föreskrivs i mycket sällsynta fall, eftersom den inte har den önskade effekten.

Beräknad cholecystit

Beräknad kolecystit är en kronisk inflammation i gallblåsan, kännetecknad av bildandet av kalkylen i organhålan. Denna patologi är en av manifestationerna av kolelithiasis (ICD). Bland gastroenterologiska sjukdomar upptäcks det hos omkring 10% av befolkningen, varav de flesta är vuxna kvinnor.

Vanligtvis påverkas beräknad cholecystit hos personer som är äldre än 40 år, men utvecklingen av barn och ungdomar är inte utesluten. Sjukdomen kan vara asymptomatisk under en längre tid, det fortskrider kontinuerligt och hotar människors liv och hälsa. Den bildade kalkylen kan placeras både inuti blåsan och i gallkanalerna. Behandlingen utförs genom cholecystektomi eller medicinsk klyvning av stenar.

Vad orsakade patologin

Utvecklingen av beräknad kolecystit sker under inverkan av 3 processer: dyscholium, kolestas och primär cholecystit. I det första fallet talar vi om att förändra gallsammansättningen, kolestas innebär stagnation. Vanligtvis är gallekomponenterna i ett kolloidalt tillstånd. När metaboliska störningar ändrar balansen mellan gallsyror och kolesterol.

Denna process underlättas av patientens fetma och närvaron av diabetes mellitus. Otillräcklig diet framkallar också metaboliska störningar, liksom infektionssjukdomar och hepatit. Stenbildningen stimuleras av överätning och svält, liksom missbruk av animaliska fetter. Inte den sista rollen i denna process spelas av brist på fysisk aktivitet och ärftlighet, såväl som långvarig användning av hormonella preventivmedel.

Utvecklingen av beräknad cholecystit går genom 4 steg:

• Gallan tjocknar och blir immobil.
• Konkretioner bildas.
• Sjukdomen blir kronisk.
• Komplikationer av sjukdomen utvecklas.

Hur är sjukdomen

Kronisk eller akut kurs är karakteristisk för beräknad cholecystit. I det första fallet finns det en svag inflammatorisk process och bildandet av stenar i gallblåsan. Periodiska smärtsamma förnimmelser. Asymptomatisk kronisk sjukdom i sjukdomen med perioder av exacerbation är inte utesluten. Den latenta kursen åtföljs av symtom som:

• tyngd i rätt hypokondrium;
• flatulens;
• halsbränna;
• diarré;
• rapningar;
• bitterhet i munnen.

Sådana symtom förvärras efter att ha ätit feta livsmedel eller översvämmande. Hepatisk kolik inträffar plötsligt, oftast efter en överträdelse av kosten. Akut smärta av varierande intensitet lokaliseras i rätt hypokondrium och ger rätt axel, axelblad och nacke, temperaturen stiger, uppkastning uppträder, varefter patientens tillstånd inte förbättras.

Patientens tunga är våt med vit blomning, spänning och uppblåsthet, smärta i epigastrium och rätt hypokondrium. Storleken på gallblåsan och leveren ligger inom det normala området. Anfallet stannar oväntat och patienten känner sig lättad, men svaghet och trötthet kvarstår.

Akut beräknad cholecystit karakteriseras av en intensiv inflammatorisk process i gallblåsan, mot bakgrunden av vilka konkrement bildar sig i den. Patologi orsakas av blåsans infektion som ett resultat av störd utflöde av gallan från den. Sjukdomsborrade bakterier tränger in i orghålan på stigande sätt, såväl som genom lymf och blod.

Kanalen i gallblåsan och nacken blockeras med stenar, vilket gör det svårt för gallan att gå ut. I detta fall utvecklas obstruktiv cholecystit. Faktorer som predisponerar utvecklingen av akut beräknad cholecystit är vaskulär ateroskleros och patologiska förändringar i gallblåsans slemhinna som ett resultat av pankreatit.

Den akuta formen av sjukdomen är indelad i tre typer:

• Catarrhal. Den mildaste formen av sjukdomen.
• Abscess. Det kännetecknas av purulent inflammation och infiltration av gallblåsan. Sår uppträder på ytan av slemhinnan i organen. Kroppens inre kavitet är fylld med pus. Patienten känner en skarp smärta, det allmänna tillståndet förvärras.
• Gangrenous. Det kännetecknas av utvecklingen av total och partiell nekros av gallbladderväggarna. Gangren utvecklas, en ökad risk för perforering av kroppens väggar, som är fylld med gallär peritonit. Denna form av sjukdomen uppträder ofta hos äldre.

Symtom och metoder för diagnos

Symtomen på beräknad kolecystit beror på kursens form och typen av patologi. Manifestationerna av denna sjukdom påverkas av speciella faktorer, såsom:

• antal stenar och deras storlek;
• lokalisering av stenar;
• förekomsten av provokerande faktorer
• somatisk tillstånd hos patienten
• sekundära infektioner i historien.

Under remission finns inga uppenbara tecken på sjukdomen. Manifestationer är begränsade till smärta i leverområdet, förvärras efter träning eller fel i näring. I rätt hypokondrium finns det ibland tunghet, patienten klagar över torr mun och en känsla av bitterhet. Det finns små manifestationer av illamående, det finns en tendens till förstoppning.

De kliniska manifestationerna av den akuta formen är som följer:

• svår stabbing i rätt hypokondrium
• illamående och kräkningar med galla
• generell svaghet
• kall svett;
• utseendet på gulsot.

I det akuta skedet av manifestationen av beräknad cholecystit liknar den akuta fasen av sjukdomen. Diagnosen av beräknad cholecystit är gjord på grundval av en studie av klagomål och instrumentella metoder för undersökning. När man undersöker rätt hypokondrium hos en patient, är det märkt smärta, uppblåsthet och muskelspänning. Med hjälp av ultraljud av gallblåsan bestämma kroppens anatomiska egenskaper, identifiera stagnation av galla och stenar.

Denna diagnostiska metod möjliggör tillförlitlig bestämning av denna sjukdom. För att bestämma organs placering bestäms dess storlek och form samt gallblåsans konturer, detektering av deformiteter och beräkningar, oral eller intravenös cholecystografi. Det innebär införandet av ett kontrastmedel i kanalerna.

Vid upptäckt av tecken på obstruktion av gallkanalen löses frågan om utförande av perkutan transhepatisk kolangiografi. För diagnostiska ändamål används också en röntgen av bukområdet. Bilderna är väl visualiserade stenar, som består av kalciumsalter. Det är viktigt att utföra en differentiell diagnos och särskilja typen av kolecystit från icke-beräkningar.

Behandlingsmetoder

Behandling av beräknad cholecystit innefattar användandet av både medicinska och kirurgiska metoder. Konservativ behandling innefattar:

• bantning;
• smärtlindring från gallkolik
• eliminering av dyspepsi symptom;
• litolytisk behandling eller upplösning av gallstenar.

Stopp av attack av gallkolik utförs genom att man följer en fast diet i 3 dagar tillsammans med antispasmodisk behandling. Det senare inkluderar intramuskulära injektioner av atropinsulfat, intravenös eller droppadministrering av No-shp-lösning, intramuskulär eller intravenös dropp av Buscopan, Papaverine, Platyphillin.

Följande läkemedel ordineras för att lindra funktionsstörningar i mag-tarmkanalen:

Grunden för läkemedelsbehandling av kronisk beräknad cholecystit är antispasmodik. De används vid akut smärta attack. Dessa läkemedel eliminerar inte bara smärtsyndrom utan också återställer kanalernas patency och normaliserar gallret i duodenum, liksom eliminerar dyspeptiska symtom. Förutom läkemedelsbehandling rekommenderas det att utföra särskilda övningar som förbättrar de metaboliska processerna och blodcirkulationen i kroppen.

Upplösning av gallstenar med droger utförs om stenarna är mindre än 5 mm och innehåller kolesterol i kompositionen, åldern är inte mer än 3 år och patienten är inte fet. Ursosan eller Ursofalk används som en del av litolytisk behandling. Behandlingstiden är från 6 till 24 månader. Dessutom kan den direkta förstöringen av stenar appliceras genom att införa kraftfulla lösningsmedel i bubblan.

Konkretionerna krossas med hjälp av extrakorporeal chockvåglitotripsy. Om den smärtsamma attacken kvarstår i 5 timmar efter administrering av nödvändiga läkemedel, är patienten på sjukhus på ett kirurgiskt sjukhus. Indikationer för kirurgisk behandling av beräknad cholecystit är:

• frekventa exacerbationer i kronisk kurs;
• Närvaron av stora stenar i bubblan;
• akut cholecystit med början av komplikationer;
• gangrenösa och flegmoniska former av patologi med hotet av peritonit.

diet

Oavsett vilken form sjukdomen har utvecklats, tillhandahåller behandlingen en obligatorisk diet. En särskild diet krävs i flera månader. En sådan förändring i kost är nödvändigt för att återställa kroppen och lossa det drabbade organet. Huvudregeln för kosten - användningen av ångad eller kokad mat utan fet animaliskt protein.

Det rekommenderas att äta ofta, men i små portioner. Antalet måltider per dag ska inte vara mindre än 5-6 gånger. Temperaturen på maten är viktig, den ska inte vara för kall eller varm. Patienter med denna sjukdom bör utesluta följande produkter från konsumtion:

• alkohol;
• kräm och fullmjölk mjölk;
• stekt mat och rika buljonger;
• alla typer av baljväxter, vitlök och citrus
• fett kött, svin
• alla typer av konserverad mat;
• fet, saltad eller rökt fisk;
• färskt bröd och toast;
• kryddor och kryddor;
• starkt te, kaffe, choklad, kakao;
• hårda och röka ostar.

Bröd är inte helt uteslutet, det kan bara ätas i torkad form och om det gjordes av andra klassens mjöl. Grönsaker måste baka eller koka, tillåtet gurkor och tomater, såväl som gröna. Havregryn och bovete, pasta eller pastarätter är välkomna. Frukt och bär är tillåtna, förutsatt att de är mogna och söta.

Drycker rekommenderas svagt te, sötjuice, komposit eller mousses. Smöret är inte uteslutet, men det är begränsat, det får inte vara mer än 30 g. Det är nödvändigt att minska förbrukningen av lätt smältbara kolhydrater. En sådan diet riktar sig till effektiv eliminering från gallens kropp. Under de första 12 timmarna efter operationen får man bara dricka vatten, högst 0,5 liter.

Nästa dag introduceras: osötat te, gelé, lågmjölk kefir i ett halvt glas var 3: e timme. På 3-4 dagars måltider är tillåtna, i små portioner inte mer än 150 g, 8 gånger om dagen. Det kan vara flytande potatismos, mjuka äggvita från äggvita, renade soppor, fruktgelé, kokt fisk, hackad i en blender, utspädd juice, svagt sött te. Kashi kan komma in i kosten inte tidigare än 9 dagar från operationen.

Terapi folk remedies

Du kan behandla kalkcystitus i hemmet. Traditionell medicin kan förhindra dess komplikationer och behovet av kirurgisk ingrepp, om deras användning startades i sjukdoms tidiga skeden. Följande recept har visat sin effektivitet vid behandling av manifestationer av gallstenssjukdom i många år:

• Blanda 1 msk. l. pepparmyntsbladen, maskrosrot, odödliga blommor, buckthorn bark och 4 msk. l. rhizomes mereny. Ta 2 msk. l. örter och häll 1 msk. kokande vatten. Drick två gånger om dagen, morgon och kväll.
• Kombinera yarrow, immortelle och rabarber i förhållandet 5: 3: 2. Brew ett avkok av en matsked av blandningen och ett glas kokande vatten. Kyla och dricka på kvällen.
• Häll 2 koppar kokande vatten 2 msk. l. horsetail rötter och insisterar på 2 timmar, stam. Ta en halv kopp 4 gånger om dagen.

För att förhindra bildandet av gallstenar, är det bra att dricka rädisjuice blandad med honung i ett förhållande 1: 1. Hjälper till att bota gallsten sjukdom utan kirurgi daglig konsumtion av morotsjuice och 1 msk. l. 4 gånger om dagen i 6 månader. För att förhindra bildandet av stenar kommer det att hjälpa till med ny skogsrot, blandad med honung eller socker. Ät bär behöver 2 glas om dagen i 2 månader.

Komplikationer och förebyggande

Om obehandlad kan beräknad cholecystit kompliceras av utvecklingen av sådana patologier som:

• obstruktiv gulsot;
• gallblåsan
• hepatit;
• cirros;
• akut tarmobstruktion
• perforering av bubblan.

Sådana livshotande komplikationer som peritonit och kolangit är inte uteslutna. Om den inflammatoriska processen flyttas till den gemensamma gallkanalen eller intrahepatiska kanalen bildas en abscess och purulent kolangit. Denna utveckling av sjukdomen bidrar till förekomsten av vidhäftningar och ärr som stänger kanalernas lumen, vilket leder till att gallan stagnerar. Alla dessa stater kräver nödoperation, utan vilken en person kan dö.

En annan allvarlig komplikation av denna sjukdom är empyema av gallblåsan. Det är en samling pus på denna nivå. Detta tillstånd orsakas av en blockerad nacke i blåsan. För det första utvecklar droppen sig, slemhinnan utsöndras i organens kavitet. Sedan sträcker sig kroppens väggar och orsakar gallkolik. Infektionens penetration i den ockluderade gallblåsa leder till det faktum att slemmen passerar in i pus och empyema uppträder.

Vid detektering av calculi i gallblåsan för att undvika deras tillväxt är det nödvändigt att byta kost. Det är nödvändigt att överge alkohol, snabbmat, stekt, rökt och kryddig, samt bekvämlighetsmat. Begränsa konsumtionen av söt och fet. Det är nödvändigt att berika den dagliga kosten med tillräckligt med frukter och grönsaker. Det är viktigt att regelbundet genomföra en ultraljudsundersökning av gallblåsan för att kontrollera stenbildning.

Vad är farligt och hur man behandlar kalkcystitis?

Beräknad kolecystit eller kolelithiasis är en av de vanligaste sjukdomarna i gallblåsan. Kärnan i sjukdomen är den täta beräkningsformen i gallblåsan, som stör utflödet av gallan och orsakar allvarlig smärta om de börjar flytta och täppa till gallgångarna.

Cholelithiasis (kolelithiasis) i gastroenterologi diagnostiseras hos 10% av befolkningen, och kvinnor utsätts för denna patologi mycket oftare än män. Sjukdomen manifesterar sig vanligen i vuxen ålder (efter 40 år), men kan utvecklas hos ungdomar och till och med ungdomar.

Orsaker till sjukdom

Bildandet av gallsten påverkas av en kombination av flera faktorer. Den huvudsakliga mekanismen för utveckling av patologi är att den normala absorptionen av överskottsvatten från gallblåsan störs, vilket gör gallblåsan gallan för tjock. Detta stör dess utflöde och leder till kristallisering och utfällning av vissa gallsyror (kolesterol, gallpigment, bilirubin, kalciumsalter), vilket slutligen leder till bildandet av stenar.

Denna process börjar när vissa provokationsfaktorer uppstår:

• anatomiska förändringar i gallrumsstruktur (deformitet, midja etc.);
• kränkning av biliets aktiva aktivitet (dyskinesi);
• förändringar i gallsammansättningen (överskott av kolesterol);
• kronisk leversjukdom (hepatit, hepatos, cirros);
• systematiska fel i näring
• diabetes, fetma
• sjukdomar i matsmältningssystemet (pankreatit, kronisk gastrit, sjukdom, Crohn, duodenit);
• genetisk predisposition.

Dessutom kan låg fysisk aktivitet, dålig kost med övervägande av tunga, feta, högkaloritiska livsmedel, fastande, överspädning och att ta hormonella preventivmedel bidra till sjukdomen. Orsaken till utvecklingen av beräknad cholecystit kan överföras operationer på tunntarmen, vanliga gallkanaler, gallblåsskada eller en kronisk kurs av stonlös cholecystit.

Förstöring av beräknad cholecystit framkallar oftast en långvarig störning av kosten, oregelbundna måltider med långa mellanrum mellan måltiderna. Kolelitiasattackan uppträder ofta med plötsliga rörelser, ökad fysisk ansträngning, under körning, alkohol eller fet mat, rökning. Sådana åtgärder leder till rörelse av stenar som blockerar gallgångarna och orsakar smärtsam kolik och andra manifestationer av beräknad cholecystit. Symtom på sjukdomen kan börja plötsligt eller vara försenad, därför är det inte alltid möjligt att bestämma vilken åtgärd som orsakade deras utseende.

Klassificering av beräknad cholecystit

Sjukdomen kan vara akut eller kronisk. Experter identifierar 4 utvecklingsstadier av beräknad cholecystit:

1. Det första steget (pre-stone) karakteriseras av närvaron av tjock, stillastående gall, mikroliter eller sediment i gallblåsan. Detta stadium av sjukdomen är reversibel i 50% av fallen.
2. Mellersta scenen kännetecknas av bildandet av gallstenar.
3. Vid detta utvecklingsstadium blir sjukdomen kronisk.
4. Det sista skedet av beräknad cholecystit manifesterar sig genom komplikationer.

Båda former av beräknad cholecystit kan ha en normal eller komplicerad kurs. Till exempel är akut beräknad cholecystit catarrhal, flegmonös eller gangrenös. Dessutom kan någon form av sjukdomen uppträda i en typisk eller atypisk (intestinal, kardioalgisk, esofagalgisk) form.

symptom

Akut beräknad cholecystit manifesteras av svår smärta i rätt hypokondrium, vilket ger till höger arm, axel och under scapula. Denna smärta är konstant, förvärras av rörelse, någon fysisk ansträngning, i färd med att äta. I intensitet är det en av de starkaste och kallas gallkolik. Andra symtom är allvarlig illamående och kräkningar, vilket inte lindrar patientens tillstånd, aptitförlust, rubbning i magen, flatulens och diarré. Det är uppblåsthet och spänning i bukmusklerna.

Bland de ytterligare tecken som åtföljer attacken finns en ökning av temperaturen, en minskning eller minskning av blodtryck, kall svettning, huvudvärk, svaghet, i allvarliga fall sker medvetenhet.

Phlegmonous calculous cholecystitis åtföljs av infiltration av gallblåsan, utseendet av erosion på dess väggar. Den inflammatoriska processen fortskrider, gallblåsan fylls gradvis med purulent innehåll. Patientens tillstånd är komplicerat av svår smärta, feber, ökad hjärtfrekvens, illamående och upprepad kräkningar.

Gangrenous form anses vara den farligaste delen av sjukdomen. Mot bakgrund av trombos av den cystiska artären utvecklas partiell eller fullständig nekros av gallblåsans väggar, vilket hotar med dess perforering och gallflödet i bukhinnan med den efterföljande utvecklingen av peritonit. Detta tillstånd framgår av en kraftig ökning av temperaturen till höga värden, starka, skarpa smärtor av spastisk natur, spridning i buken, illamående, kräkningar, diarré. Patienten är väldigt svag, blek, med en kraftig blodtryckssänkning, en kall svett, svimning, medvetslöshet framträder.

Kronisk beräknad cholecystit manifesterar mindre allvarliga symptom. Vanligtvis 1-2 timmar efter att ha ätit, uppstår en karaktäristisk tråkig och värkande smärta i rätt hypokondrium, sträcker sig till höger axel och tillbaka, längs scapulaen. Intensiteten hos smärtssyndromet ökar med en överträdelse av kosten och användningen av feta och stekta livsmedel. Gulsotssyndrom är frånvarande, ökad kroppstemperatur observeras inte. Kanske förekomsten av illamående, irritabilitet, sömnlöshet.

diagnostik

Läkaren gör en diagnos av gallkolik baserat på en ultraljudsskanning, som visar närvaron av stenar. Om undersökningsdata inte ger otvetydiga resultat föreskrivs MR, CT, ERCP, FGDS. Dessa undersökningar gör det möjligt att noggrant diagnostisera och ordinera behandling.

Samtidigt med instrumentanalyser tas blod för biokemisk analys, urin och avföring undersöks. För att differentiera den kardioalgala formen av beräknad cholecystit från hjärtinfarkt utförs ett EKG. Vidare bör man, vid diagnos, utesluta andra sjukdomar med liknande symtom (blindtarmsinflammation, akut pankreatit, perforerat magsår, njurkolik etc.).

behandling

Om förhöjning av kolelithiasis (beräknad cholecystit) eller misstanke om det, ska patienten tas till sjukhus så snart som möjligt. Medan ambulansen reser, måste patienten läggas eller sitta i en bekväm position, du kan sätta en värmepanna med varmt (inte varmt) vatten på höger sida. Om patienten är törstig kan du lätt fukta sina läppar.

Patienten ska inte röra sig, oroa sig, ta några aktiva åtgärder. Ta inte några mediciner innan läkare anländer, du kan inte äta och dricka. Sådana försiktighetsåtgärder är relaterade till det faktum att många sjukdomar i bukorganen har liknande symtom och terapeutiska åtgärder som vidtagits för att förbättra tillståndet hos en patient med kolelithiasis kan skada andra patologier.

Kirurgisk ingrepp

Förhöjning av gallstenssjukdom behandlas kirurgiskt - detta är den mest effektiva metoden att hantera sjukdomen. Operationen kan utföras genom en liten punktering (endoskopisk ingrepp) eller genom ett fullständigt snitt av den främre bukväggen. Valet av driftsätt beror till stor del på patientens tillstånd, storlek och antal gallstenar.

Hittills är öppen cholecystektomi med avlägsnande av gallblåsan, tillsammans med calculi, utförd endast med komplicerade former av beräknad cholecystit och av brådskande skäl.

Laparoskopisk ingrepp är att föredra när åtkomst till inflammationsstället sker genom små punkteringar i bukväggen. Under laparoskopi sätts kirurgiska instrument och ett laparoskop inuti - vilket sänder en bild till monitorn och gör det möjligt för kirurgen att se det kirurgiska fältet och kontrollera situationen.

Ett annat ingrepp är perkutan kolecystektomi. I detta fall utförs åtkomst till gallblåsan genom ett dräneringsrör, vilket sätts in genom ett litet snitt i buken. Denna metod används huvudsakligen hos äldre och försvagade patienter.

Endoskopisk borttagning av gallblåsan i kronisk beräknad cholecystit utförs enligt nöd- eller planerade indikationer. En akut indikation anses vara en attack av gallsten sjukdom. I andra fall bestäms frågan om operationen beroende på tillgången på bevis och kontraindikationer. Operationen ska inte utföras vid allvarliga sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, andningsorganen, hög fetthet, inflammatoriska sjukdomar på huden inom området injektion av apparater.

Om det finns kontraindikationer som hindrar operationen av kirurgi, ta itu med att krossa stenar med hjälp av metoden för chockvåg litotripsy. Av bristerna i detta förfarande indikerar smärta och hög risk för ombildning av stenar.

Drogbehandling

Hur man behandlar kalkylös cholecystit utan kirurgi och är det möjligt? Experter tror att sådan behandling effektivt förhindrar sjukdomen, men räddar inte från attacker. Konservativ behandling föreskrivs antingen efter operation eller när operation inte är möjlig.

Läkemedelsbehandling innefattar användning av antispasmodik, koleretik och smärtstillande medel som minskar risken för stenbildning, förbättrar gallflödet och tillåter inte utveckling av trängsel. En annan grupp läkemedel - enzympreparat, såväl som läkemedel som förbättrar tarmmotoraktiviteten. Dessa läkemedel är nödvändiga för att bibehålla matsmältningsfunktionen.

Av särskild betydelse vid konservativ behandling av kolelitiasis ges läkemedel baserade på ursodeoxikolsyra (Ursosan, Ursofalk, Urdox), som syftar till att dela upp gallkoncentrationer, utspäda koncentrerad gall, minska kolesterol och återställa leverfunktionen. De bör tas under överinseende av en läkare, eftersom sådana medel har en hel del kontraindikationer och biverkningar.

Strömfunktioner

Diet för beräknad cholecystit är en av de viktigaste terapeutiska faktorerna. Patienten måste strikt följa kosten och mellanrummen mellan måltiderna för att undvika långa pauser. Av produkterna bör preferens ges till lätta fatfat - mjölk och mejeriprodukter, dietkött, grönsaksrätter, spannmål. Mängden mat som konsumeras bör täcka energibehovet hos kroppen, men inte överstiga dem.

komplikationer

Beräknad cholecystit (ICD-10 - avsnitt K80) fortsätter vanligtvis godartad och orsakar allvarliga problem endast under attacker. Komplikationer kan orsakas av blockering av gallgången med en sten eller genom infektion.

I det första fallet uppträder kolestas syndrom (inflammation i gallkanalen), vilket uppenbaras av gulsotssyndrom, klåda, abrupt försvinnande aptit, svår smärta i rätt hypokondrium. Samtidigt förvärvar avföring ett karakteristiskt ljus eller nästan vit färg (acholisk). Detta tillstånd är farligt eftersom gallret inte kommer in i tarmen, kvarstår i gallblåsan, det skadar väggarna i gallvägen, tränger in i levervävnaden och gallesyrorna cirkulerar i blodet.

Inflammatoriska komplikationer - purulent cholecystit - kan leda till mycket allvarligare konsekvenser, såsom flegmonisk cholecystit, peritonit, inflammation i bukhinnan, patologiska processer i tarmarna och sepsis. De uppstår när smittämnen kommer in i gallblåsan. Symtom på purulenta komplikationer inkluderar feber, försämring av patientens allmänna tillstånd, ökad buksmärta, fullständig aptitlöshet, illamående och kräkningar, svår diarré, gulsot och i allvarliga fall nedsatt medvetenhet, en blodtrycksfall.

Komplikationer av beräknad cholecystit är ett allvarligt hot mot patientens hälsa och liv. Vid försenad sjukvård kan sjukdomsprogressionen leda till följande konsekvenser:

• obstruktiv gulsotutveckling;
• buken i bukhålan;
• leverskada med utveckling av sekundär biliär cirros
• perforering av gallblåsan;
• biliär pankreatit
• holedoholetiaz;
• purulent kolangit;
• septisk hepatit;
• gallbladdercancer.

Om diagnosen inte görs i rätt tid, och den purulenta processen inte stoppas, kan den leda inte bara till gallblåsan, utan också till smittspridningen till intilliggande peritoneum och leverområdet. Abscess i bukhålan och peritonit kan vara dödlig.

För behandling av alla komplikationer av cholecystit är akut operation nödvändig. Patienten avlägsnas gallblåsan, utför en revidering av bukhålan, för att inte missa den möjliga spridningen av inflammatorisk process. Efter operationen krävs en antibiotikakurs.

Folkmekanismer

Folkmetoder för behandling av kolelitiasis kan endast åtgärdas i det inledande skedet, när beräkningar ännu inte har bildats i gallblåsan, och endast tjock, stillastående gallon är närvarande. Annars kan upptagandet av växtavgifter med koleretisk åtgärd orsaka rörelse av stenar och gallkolik, vilket kommer att kräva placering av patienten på sjukhuset. Populära recept:

Kål Pickle

Det rekommenderas att dricka syltkål varje morgon, i tom mage, i en volym på 100 ml. Behandlingsförloppet är långt, minst 2 månader. Koksaltlösning innehåller mjölksyra, vilket minskar svårighetsgraden av den inflammatoriska processen, hjälper till att späda gallret, eliminera illamående och återgå till aptit. Men för ulcerös lesioner i matsmältningskanalen och gastrit med hög surhet rekommenderas denna metod inte.

Vegetabiliska avkok

För beredning av terapeutiska medel lämpliga örter med koleretisk och antiinflammatorisk verkan - majssilke, växtägran, hagtorn, kalendula, kamomill etc. På apoteket kan du köpa färdiga avgifter, förpackade i lämpliga filterpåse. De bör bryggas som te, följ instruktionerna på förpackningen och tas före måltid 2-3 gånger om dagen.

Dessutom rekommenderas att ta sockerbetor, tinktur av björkknoppar, dricka grönt te, starka drycker (juice, fruktdrycker).