Behandling av beräknad cholecystit: hur och vad ska man behandla?

Diagnosen av beräknad cholecystit kan skrämma någon med sitt hemska namn. Men ett annat namn på sjukdomen - kolelithiasis (JCB), har varje person hört minst en gång. Svårigheten ligger i det faktum att sjukdomen kan utvecklas genom åren och inte manifesteras på något sätt, men vid en viss tid blir sjukdomen akut, och först då lär patienten sig om sin sjukdom.

När stenarna blockerar gallgångarna är det en skarp smärta. Behandling av exacerbationer innebär användning av icke-invasiva metoder för att krossa stenar eller kirurgisk ingrepp. Oavsett hur svårt anhängarna av alternativ medicin försöker bevisa att du själv kan hantera sjukdomen och krossa stenar med speciella preparat - det här är inte sant. Ju längre lösningen på ett problem är fördröjd, desto mer förhöjs det.

Det är viktigt! Hittade ett unikt verktyg för att bekämpa leversjukdom! Med sin kurs kan du besegra nästan vilken leversjukdom som helst på bara en vecka! Läs mer >>>

Orsaker till gallstenar

När gallens kemiska sammansättning störs, äter den upp och bildar floror av sediment, som så småningom kristalliserar och härdar, bildar kalkyl. Skälen som leder till ett sådant misslyckande är många. Listan över sådana faktorer inkluderar de som en person inte kan påverka och de som följer av sin egen försummelse.

De viktigaste faktorerna är:

• det kvinnliga könet, eftersom män är sjuka 5 gånger mindre än representanter för den kvinnliga befolkningen på planeten;
• graviditet. I detta tillstånd ökar nivån av östrogen, vilket leder till den aktiva absorptionen av kolesterol;
• medelålders och äldre åldersgrupp. Diagnosen av beräknad cholecystit i de flesta fall diagnostiseras hos vuxna i åldersgruppen 45-60 år;
• genetisk predisposition, medfödda anomalier, gallstruktur.

De viktigaste faktorerna som kan ändras:

• felaktig näring. Ett stort antal animaliska fetter och sockerarter i den dagliga kosten kan leda till bildandet av stenar, och svält är också skadligt. Du måste balansera dagens meny så att den är både näringsrik och hälsosam;
• övervikt. Överdriven subkutan fett påverkar mängden kolesterol i blodet och gallan, vilket leder till bildandet av stenar.
• kroniska gastrointestinala sjukdomar;
• okontrollerade hormonella, diuretiska läkemedel ökar risken för kolecystit
• stillasittande livsstil;
• spridning av bakteriell infektion;
• försvagade muskler i gallblåsans väggar.

Typer av gallstenar

Beroende på orsaken till stenarna är de uppdelade i flera typer.

1. Kolesterolstenar. Sådana prover har en homogen struktur och förekommer hos överviktiga personer som har nedsatt metabolism. I detta fall är det inte ens nödvändigt att ha en inflammatorisk process i gallblåsan. Denna typ av stenar är rund i form och oftast storleken på stenar inte överstiger 15-16 mm.
2. Bilirubin stenar. I detta fall är inte den inflammatoriska processen inblandad. Sten av denna typ bildas i närvaro av medfödda blodavvikelser, när nedbrytningen av röda blodkroppar sker mycket snabbt. Bilirubin stenar av liten storlek och platsen för lokalisering är inte bara gallblåsan. De kan orsaka gallvägsobstruktion.
3. Calcareous och blandade stenar. Basen av kalksten är en överflödig mängd kalcium, som inte absorberas och löser sig på detta sätt. Men de är mycket sällsynta.
4. Blandade hårda stenar. Dessa tumörer innehåller kolesterolbas, till vilken är fästa bitar av kalcium, bilirubin, organiska ämnen. Sådana stenar bildas som ett resultat av infektion och inflammation, som uppträder direkt i gallblåsan och gallkanalen.

Medicin för cholecystit

Med hjälp av en viss läkemedelsbehandling kan du avlägsna det akuta smärtsyndromet, varefter du bara kan tänka på metoden att bli av med stenar. För att lindra smärta måste du ta bort muskelspasmer med vilka anthinoplockers Atropine eller Platyfilin fungerar bra. Om den önskade effekten inte kan uppnås med hjälp, kompletteras behandlingen med antispasmodik, till exempel Papavirin eller Noshpa.

Parallellt med borttagandet av spasmer bedövas anestetika Baralgin eller Pentalgin. Alla läkemedel används i lösningar för injektioner och injiceras strikt intramuskulärt. Med mängd och dosering av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren baserat på svårighetsgraden av situationen.

diet

Någon form av akut eller kronisk beräknad cholecystit inbegriper omfattande behandling, en av huvudpunkterna i vilka är kost. När situationen har stabiliserats måste du följa strikta livsmedelsrestriktioner i flera månader så att kroppen kan återhämta sig från chocken.

Speciell beredning baserad på naturliga ämnen.

Beräknad cholecystit: behandling utan kirurgi

Kronisk inflammation och medfödda anatomiska och fysiologiska egenskaper i sin konfiguration bidrar till bildandet och ackumuleringen av gallstenar. Nästan 10% av befolkningen diagnostiseras med beräknad cholecystit årligen. Behandling utan kirurgi är primär och förmånlig vid bestämning av taktik.

Syftet med denna terapi är att sakta ner bildandet av stenar och minska storleken och antalet befintliga.

Det finns ett litet antal metoder och metoder för behandling av traditionell och alternativ medicin, som kan fördröja, och ibland avbryta behovet av operation.

Patogenes av sjukdomen

Beräknad cholecystit är nästan 100% en följd av gallblåsers dysfunktion, som åtföljs av nedsatt motilitet - hypotension eller atoni. När detta inträffar slocknar utflödet av gallan, dess ackumulering och förtjockning - slangformningen. I framtiden finns det risk för infektion och reaktiv förtjockning av bubblans väggar.

Gallan själv kan initialt ändra egenskaperna, vilket kommer att leda till ökad densitet och kränkning av kompositionen. En komplikation kan vara bildandet av en stor kalkyl, som kan utesluta utsprångskanalen eller gallblåsans nacke. Därefter utveckla mekanisk gulsot, allvarlig förgiftning av kroppen och anfall av gallkolik. Det kan kräva starten av akutbehandling och till och med operation.

Förberedande faktorer

Det finns en uppsättning konstitutionella förutsättningar för utveckling av beräknad cholecystit:

• kvinnligt kön
• ålder över 40 år
• övervikt;
• metaboliska störningar;
• funktionsfel i det endokrina systemet.

etiologi

Orsakerna till beräknad cholecystit är icke-specifika och kan bilda ett komplex som påverkar bildandet och evakueringen av gallan.

• Ärftlig predisposition
• Medfödda anomalier av gallblåsans struktur och form, dess hypotoni.
• Metaboliska störningar - saktar ner, felaktig matsmältning och absorption av näringsämnen.
• Kroniska sjukdomar - diabetes, gastrit eller magsår, gastroduodenit, kolit, enterit, pankreatit.
• Överförda infektionssjukdomar - hepatit A och B.
• Premenopausala och menopausala perioden åtföljs av obalans av östrogener, vilket bidrar till lipidmetabolism.

Den kliniska bilden av beräknad cholecystit beror på sjukdomsstadiet, det finns akut (exacerbation) och kronisk.

Den asymptomatiska latenta kursen kännetecknas av sjukdoms initialfas. Gällans ackumulering, förändring av dess fysikalisk-kemiska egenskaper, uppträder långsamt och omärkligt för kroppen. Även bildandet och förkalkningen av kalkylen presenterar sig inte kliniskt. Denna period kan diagnostiseras slumpmässigt under en rutinbesiktning av bukhålets inre organ med hjälp av ultraljud.

Behandlingen utförs palliativ: korrigering av näring, eliminering av faktorer, förutsättningar, förbättring av metabolism och normalisering av rörligheten i hepatobiliärsystemet.

Akut beräknad cholecystit eller kronisk exacerbation uppträder i form av ett specifikt symptomkomplex, vilket redan kräver konservativ behandling och möjligen kirurgi:

• Biliärkolik - akuta paroxysmala skärsår, som börjar i rätt hypokondrium och sträcker sig runt underkroppen. Det finns en bestrålning av smärta i höger hand och den högra halvan av underkäken.
• Upprepad kräkning till gallinnehåll.
• Diarré, uppblåsthet och svår spänning och abdominal distans.
• Urin förvärvar tefärg, avföring, tvärtom blir ljuskänsla.
• Pallor i huden och slemhinnorna, kall svett och en minskning av det totala blodtrycket. Ibland finns det en uttalad vaskulär frysning och tremor i hela kroppen.
• Eye sclera blir gul - icteric.
• Med suppuration av blåsan och utvecklingen av peritonit finns en ökning av temperaturen, viktning av det allmänna tillståndet, delirium och medvetsförlust.

En kronisk period, som redan har utvecklats, beräknad cholecystit karakteriseras av:

• Periodisk illamående efter dietstörning.
• Belching bitterhet, obehaglig smak i munnen.
• Tippning i rätt hypokondrium.
• Konstant låggradig feber och samtidig svaghet.
• Torr, med minskad turgor, hud, skört och tråkigt hår, mjuka spridningsspikar.
• Dyspeptiska symptom.
• Måttlig yellowness av huden.

För diagnos av beräknad cholecystit används:

• Data om objektiv undersökning av hud och slemhinnor, palpation av inre organ.
• Ultraljudsundersökning av bukhålan.
• Blodtest generellt och biokemiskt (leverprov).
• Analys av urin och avföring (coprogram).
• Halekystografi - studien av gallblåsan i dynamik med användning av ett kontrastmedel.
• Duodenaljudning används för att ta olika fraktioner av gallan och bestämma dess kemiska och biologiska sammansättning.
• Fibrogastroduodenoscopy.
• Beräknad tomografi och magnetisk resonansavbildning.

Behandling av beräknad cholecystit

Om diagnosetiden är en akut situation - inte stoppad biliär kolik, patientens allvarliga tillstånd, abscessbildning av gallblåsan och peritonit. I detta fall är brådskande åtgärder vidtagna för att avgifta kroppen och omedelbart ta bort blåsan tillsammans med innehållet.

Det finns två operationer - en klassisk åtkomst - laparotomic, eller med hjälp av specialutrustning - laparoskopisk.

I det fall då diagnosetiden tillåter användning av en väntetaktik tillämpas konservativ behandling, som har två mål:

1. För att förbättra galltillståndet och funktionen hos hepatobiliärsystemet - för att förhindra bildning av stenar:
   • Nutrition Correction - Nummer 5 av Pevzner, om nödvändigt - införandet av en diet för att minska vikt.
   • Behandling av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen och normalisering av metabolism.
   • Korrigering av hormonell bakgrund.
   • Stabilisering av det psyko-emotionella spektrumet.
   • Acceptans av enzymer och enzymsubstitut, läkemedel för att accelerera motilitet.
   • Spazmolitikiki. Probiotika.
   • Det är möjligt att använda bredspektrum antibiotika för behandling av bakteriekomplikationer av beräknad cholecystit eller som profylax.
   • Olika recept av traditionell medicin som syftar till att avlägsna inflammation och förbättra gallutsöndring.
2. Minska storleken och antalet befintliga stenar.

Litolytisk terapi. Man måste komma ihåg att metoden är giltig:

• Med små stenar som inte överstiger den tillåtna storleken för denna teknik - 15 mm.
• När du placerar stenarna i bubblan.
• Konkretioner är inte bilirubin och kalkhaltiga.
• Med bevarad bra motorfunktion hos gallblåsan, för kvalitativ evakuering av krossade stenar.
• Sannolikheten för återfall är mycket hög och behandlingen är minst 2 år, effektiviteten är 40-60%.
• Det finns en risk för skada från gallblåsan.
• Sådana droger kan bara lösa upp kolesterolstenar.
• Inga tecken på akut cholecystit.

Läkemedel för denna typ av behandling är gjorda av gallsyror - kenodesoxikoliska och urodesoxikoliska. Dessa läkemedel bidrar till minskningen av kolesterol i gall, och medierad upplösning av stenar. Monoterapi (singelsyra) och kombinationsbehandling - litofalk, ursosan och enofalk är tillämpliga.

Intrahepatiska injektioner är extremt smärtsamma och utförs upprepade gånger transkutant, transhepatiska, under kontroll av en ultraljudsskanning av anordningen. Ett speciellt lösningsmedel, metylbutyleter, pumpas genom katetern och tas därefter. Visuell kontroll av reduktionen av kalkylen utförs på en dag. Punkteringsstället isoleras med en gelatinös svamp. Biverkningar är värkande och konstant illamående, lukt av eter från mun och sömnighet. Används ofta som hjälpmedel efter ESWL.

Litotripsymetoder. Det visas med förkalkade stenar mindre än 0,5-2,5 cm och bra gallblåsmotilitet. Förfarandet är dyrt och den här utrustningen är tillgänglig överallt.

• Ectracorporeal chockvågsterapi (ESWL).
• Ultraljud nödvändigtvis med gallsyror, för att lösa fragmenten.

Är kalkyler med kalkyler farlig?

Kronisk eller akut cholecystit med närvaro av calculi i gallblåsan kallas beräknad. Konfektioner - Stenar av vilken storlek som helst bildas i olika mängder i bubblans eller kanalernas lumen.

Med denna inflammatoriska sjukdomen finns det en känsla av tyngd och smärta i rätt hypokondrium. Även karaktäristiska symptom för honom är illamående, bitter smak i munnen.

När man flyttar stenarna till blåsans hals och den gemensamma gallkanalen utvecklar patienten gulsot och börjar attack av gallkolik.

För diagnos av beräknad cholecystit används radionuklid, röntgen, ultraljudsmetoder för gallblåsprövning. Beräknad cholecystit behandlas genom kirurgi i form av kolecystektomi och litolytisk terapi. Den här sjukdomen har en lång kurs och går alltid fram och kombinerar perioder av förvärring och lugn.

Vad är det

Endast en läkare kommer att kunna göra den korrekta diagnosen och välja en behandlingsmetod.

En av manifestationerna av kolelithiasis är beräknad cholecystit. Tillsammans med tecken på inflammation i gallblåsan kan gallsten förekomma i denna sjukdom - stenar i gallblåsans lumen eller i gallgången.

I det senare fallet hindras gallflödet eller blockeras helt, vilket uttrycks i attacker av gallkolik.

Former och typer

Beräknad cholecystit kan förekomma i akut och kronisk form med en komplicerad eller okomplicerad kurs. Former av beräknad cholecystit:

Det finns atypisk, hjärt-, tarm-, typisk, esofagalgisk beräknad cholecystit. Komplikationer av sjukdomen kan vara biliär pankreatit, septikopyemi, gallblåscancer, obstruktiv gulsot, purulent kolangit.

Utvecklingsstadier

Beräknad kolecystit utvecklas i 4 steg. Vid det första skedet av sjukdomen förekommer tjock gallon, mikroliter i gallblåsan, gallstasis. I det andra steget bildas stenar i gallblåsan. Den tredje etappen är karakteristisk för kronisk beräknad cholecystit, och i det fjärde stadiet uppstår alla möjliga komplikationer. Konfektioner i gallblåsan kan vara av olika storlek och form: mångfacetterad, grenad, rund, ovoid.

Beräknad kolecystit i den akuta formen utvecklas efter en lång asymptomatisk gallstenssjukdom. Som ett resultat av blockering av den gemensamma gallgångens sten börjar inflammation i blåsväggen. Pus ackumuleras inuti blåsan och gallperitit är bildad. Inflammation i gallblåsan utvecklas långsammare med den kroniska formen av sjukdomen. I det här fallet är det inte smittsamt.

Prevalens och betydelse

Cirka 10% av den vuxna befolkningen har beräknad cholecystit. Hos kvinnor sker det oftare med 5 gånger jämfört med män. Vanligtvis diagnostiseras denna sjukdom hos personer över 40 år. Men ibland det detekteras och i barndomen.

Riskfaktorer:

• kronisk gastrit
• pankretatit;
• biliär dyskinesi;
• helmintinfektioner;
• levercirros;
• duodenit;
• en diet hög i animaliska fetter;
• långvarig användning av hormonpreceptiva medel;
• ärftlighet;
• begränsning av motorläget;
• oregelbundna måltider;
• skador på blåsan och kanalerna.

Orsaker till

Bildandet av gallstenar är förenat med gallstagnation, förändringar i dess sammansättning och närvaron av en inflammatorisk komponent. Som ett resultat av fel i näring uppträder infektionssjukdomar, till exempel hepatit, diabetes, fetma, förändringar i gallblåsan. Gallan tjocknar och stagnerar, därför uppträder infektion i gallblåsan av olika patogena organismer. Ofta är utvecklingen av beräknad kolecystit associerad med stonlös kolecystit, vilket leder till att den normala dynamiken i gallblåsans tömning störs.

Hur kan det manifestera sig?

Med akut beräknad kolecystit uppträder akut smärta i rätt hypokondrium och epigastriska smärtor. Hon ger under scapula, i nacken, nacke, axelband. Kolik attack kan börja efter att ha druckit, fysisk ansträngning, äta feta eller kryddiga livsmedel, efter stress. Patienten uppträder kräkningar och subfiltemperaturer.

Med kronisk beräknad cholecystit har patienten bitter smak i munnen och illamående. Blockering av gallgången med en sten orsakar obstruktiv gulsot, vilket också uppträder i mörk urin och missfärgad avföring.

Med flegmonösa, gangrenösa former förekommer febertemperatur, allvarlig förgiftning, hypotoni, svår smärta och upprepad kräkningar. Även patientens blodtryck sjunker kraftigt och svaghet uppträder.

Diagnostiska metoder

Vid akut cholecystit krävs sjukhusvistelse, eftersom en nödoperation kan vara nödvändig. I kliniken eller sjukhuset utförs kirurgisk behandling av kronisk cholecystit.

Diagnosen av sjukdomen är baserad på följande metoder:

• palpation av rätt hypokondrium;
• analys av laboratorie- och instrumentresultat
• Gallblåsans ultraljud
• en studie av leverblodprover och pankreas enzym nivåer;
• ultraljud;
• transhepatisk kolangiografi;
• cholecystography: oral eller intravenös;
• coprogram analys av avföring;
• duodenal intubation;
• en studie av allmänna blod- och urintester
• MRI;
• radionukliddiagnostik;
• EKG med kardialgisk form av beräknad cholecystit.

behandling

När återkommande kronisk beräknad cholecystit är nödvändig för att hålla sig till en diet och begränsa fysisk ansträngning. Litolytisk läkemedelsbehandling eller chockvågsterapi för krossning av sten kan också ordineras.

Vid behandling av alla typer av kolecystit lindar konservativ terapi endast patienten tillfälligt och minskar symtomen på inflammation. För att förhindra ytterligare gallstensbildning är det nödvändigt att äta ordentligt och normalisera ämnesomsättningen.

preparat

Hospitalisering av patienten på ett kirurgiskt sjukhus är nödvändigt vid förhöjning av sjukdoms kroniska form och akut beräknad cholecystit. Patienten är ordinerad antibakteriella, antiemetiska, antispasmodiska och antikolinerga läkemedel. Avgiftning utförs också permanent med speciella lösningar.

Med denna sjukdom är det förbjudet att engagera sig i självbehandling, eftersom det hotar patientens död. Litolytisk terapi är föreskriven för att minska symtomen på sjukdomen. I detta syfte används läkemedel som löser upp stenar i gallblåsan. Dessa inkluderar Henofalk, Litofalk, Ursosan och andra. Användning av antispasmodiska läkemedel rekommenderas också.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling utförs på ett planerat sätt efter stabilisering av patientens tillstånd. Avlägsnande av gallblåsan med kalkyl kallas laparoskopisk cholecystektomi, vilket är det minst traumatiska sättet att lösa problemet. Patienten under monitorens kontroll gör punkteringar i manipulatorerna i bukhålan.

I komplicerade former av beräknad cholecystit utförs öppen cholecystektomi. Perkutan kolecystostomi föreskrivs ibland för äldre patienter.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Buljonger och infusioner av örter med koleretiska egenskaper i denna sjukdom är mycket farliga att använda. De kan leda till ökad rörelse av stenar, vilket kan orsaka kolik, gallkanalobstruktion och förvärring av sjukdomen.

diet

En förutsättning för behandling av sjukdom och välbefinnande är kost. Det leder till utspädning av gall och eliminering av inflammation på grund av innehållet i näringsämnen.

Du kan äta lättfett kött, fisk, korv, frukt, grönsaker, gröna. Päron är användbara för alla cholecystit, eftersom de hjälper patienten att återhämta sig snabbare. Det är också användbart att äta havregryn, bovete, pasta, mejeriprodukter med låg fetthalt, yoghurt med bifidobakterier för att förhindra intestinal dysbios.

Det rekommenderas att äta torkat eller inaktuellt bröd med kli-cholecystit, kli-produkter, naturliga orefinerade vegetabiliska oljor, sylt, marmelad. För att minska risken för smärtsam cholecystit, kan du dricka sockerbetor.

Också tillåtna är söta fruktkompotter, geléer, juice, rosenkransdekok, svagt te, kaffe med mjölk, cikoria. För att minska inflammatoriska processer i gallblåsan och förbättra utmatningen av gallan kan gurkmeja tillsättas till mat.

Med denna sjukdom kan du inte äta mat som irriterar slemhinnorna och hindrar matsmältningen. Det är särskilt farligt att äta mättade fetter, baljväxter, svamp, sura frukter och bär, rökt kött, konserver, läsk och alkohol. Socker och salt värt att äta mindre.

Förebyggande och prognos

För att förhindra beräknad cholecystit, är det nödvändigt att ta bort de faktorer som leder till bildandet av gallstenar. Det är viktigt att följa en kalorifattig diet med låg kalori, minska känslomässig och fysisk överbelastning. Det är mycket viktigt att uppfylla alla rekommendationer från läkaren och minska kroppsvikt. För att förhindra eventuella allvarliga komplikationer krävs en tidig kirurgisk behandling av beräknad cholecystit.

Vid sen diagnos finns det olika komplikationer som elimineras endast vid operation. Otillbörlig medicinsk intervention leder till utveckling av peritonit, sepsis och död. Med beräknad cholecystit är prognosen i princip gynnsam, men det är nödvändigt att konsultera en läkare i tid och exakt följa alla sina rekommendationer.

Behandling av beräknad cholecystit kirurgiskt, medicinering, diet

Under lång tid har stenbäraren en dold kurs, men förvärringen kan uppstå när som helst och hotar människors liv. Beräknad kolecystit observeras hos 10% av vuxna patienter med gastrointestinala problem. Kvinnor lider av det 3-5 gånger oftare än män. Enligt statistiken upptäcks sjukdomen hos personer som är äldre än 40-50 år, men det kan också påverka barnet.

Sjukdomsutvecklingsmekanism

Ju fler stenar desto högre risk för inflammation, på grund av att de skadar kroppens väggar. Sjukdomsbasen är ett brott mot gallflödet och ökar densiteten. Läkare särskiljer 2 mekanismer för utvecklingen av sådan cholecystit:

• Metaboliska störningar - i gallan minskar innehållet av fettsyror och kolesterolhalten ökar. Detta fenomen (förändring i sin kemiska sammansättning) kallas dyscholium. Tätheten av gallan ökar, dess element utfälles och kristalliseras. Stenar bildas.
• Cystisk inflammatorisk - den inflammatoriska processen leder till fysiska och kemiska förändringar i gallsammansättningen. Den surgörs, bildar det primära centret för kristallisation, som övervuxes med epitelceller, slem, mikroorganismer. Så det finns konkretioner.

Varför gallsten bildas

Ofta sker kolelithias på bakgrund av infektioner. Patogener är bakterier - Staphylococcus, Escherichia coli. Mindre vanligt är det maskar från ascaris, svampar. Sjukdomen kan vara allergisk, giftig. Alla dessa faktorer är förknippade med inflammation. Gallstasis är mer sannolikt att orsaka patologi och sjukdomar i gallblåsan, kanaler och kanaler. De främsta orsakerna till stenar i cholecystit:

• olämplig diet (missbruk av feta livsmedel, enkla kolhydrater);
• hårda (hungriga) dieter;
• långa pauser mellan måltiderna
• skador, kirurgi på bukorganen;
• stillasittande livsstil;
• akut hepatit av viralt ursprung
• endokrina störningar (fetma, diabetes);
• hormonell instabilitet under graviditeten, klimakteriet, användning av preventivmedel
• ärftlighet.

Förberedande faktorer

Risken för kolelitiasis ökar hos personer som har avvikelser från gallblåsan och kanalen - böjer, vrider, klämmer. Akut inflammation i angränsande organ kan också vara drivkraften för utseendet av kalkylen. Gastrointestinala sjukdomar är särskilt farliga - gastrit, duodenit. Cholecystit med sten kan utvecklas under inverkan av sådana faktorer:

• biliär dyskinesi;
• levercirros;
• pankreatit (inflammation i bukspottkörteln);
• helminthiasis;
• Crohns sjukdom.

Klassificering av beräknad cholecystit

Det accepteras att dela denna patologi i arter enligt flera tecken. En av de viktigaste är klinisk utveckling. Enligt honom är cholecystitus akut och kronisk. Varje sort har flera grader av svårighetsgrad: komplicerat och smidigt eller utan komplikationer. Fler läkare tar hänsyn till symtomen och arten av inflammation. Det sista tecknet är mycket viktigt för prognosen - vissa fall är dödliga för patienten. Typer av sjukdom och deras huvuddrag:

Särskilda funktioner

Utvecklingsform (typ av inflammation)

Stages av patologi

Sjukdomens första skede i vissa källor kallas "pre-stone". Vid detta skede är kolecystitus reversibel med en sannolikhet på 50%. Det finns en stagnation av gallan, det tjocknar. Dess rörelse hämmas, sediment uppträder i gallblåsan. Ofta i detta skede känner patienterna inte sjukdomen. Symtom visas när hon flyttar till följande steg:

1. Stegformationen - sanden uppsamlas i täta formationer, kristalliserar.
2. Kronisk cholecystit - inflammation utvecklas långsamt, symptomen uppträder endast under exacerbationer.
3. Komplikationsfasen - det kommer, om sjukdomen inte fick den nödvändiga behandlingen, var terapin ineffektiv.

Symptom på sjukdomen

Cholecystit börjar plötsligt. Ofta sker en attack efter att ha tagit tung mat, träning. Patienten känner en kraftig svår smärta i rätt hypokondrium. Det finns illamående och kräkningar av gallan, vilket inte får dig att må bättre. Magmusklerna är spända, om du rör dem, uppstår obehag. Under en attack kan patienten uppleva:

• överdriven svettning;
• takykardi;
• fluktuationer i blodtrycket;
• huvudvärk, yrsel
• svaghet;
• förlust av medvetande (sällsynt).

Akut beräknad cholecystit

Sjukdomen föregås av en lång period av kolelithiasis utan symptom. När kanalen blockeras med sten uppstår inflammation och cholecystit börjar. Huvudsymptomen är svår smärta i rätt hypokondrium. Hon ger under scapula, axel, arm. Med rörelser, fysisk ansträngning, medan du äter, ökar smärtan. En annan akut form manifesterar sig:

• illamående, kräkningar med en gallblandning (frekventa och allvarliga attacker);
• flatulens;
• diarré;
• rubbning i magen;
• aptitlöshet;
• droppe blodtryck
• en ökning av temperaturen (med purulent inflammation);
• mörk urin;
• missfärgade avföring.

kronisk

Inflammation utvecklas långsamt, bland förändringar i gallsammansättningen. Smärtor i hypokondrium till höger är konstanta eller tillfälliga men med låg intensitet. Ofta har de en tråkig värkande karaktär. Under återfall är smärtan svår, som i akut form.

Mellan anfall känner sig normala. Kronisk beräknad cholecystit fortsätter i åratal och har följande symtom:

• böjande bitter, illamående
• smärta 2-3 timmar efter att ha ätit, vilket avtar av sig själva
• kräkningar av gall med näringsfel
• vit blom på tungan;
• sömnstörningar.

Destruktiva former

Denna grupp består av 2 av de farligaste typerna av cholecystit - flegmonösa och gangrenösa. Båda kan vara dödliga. Ofta följer de purulent inflammation, som inte har fått den rätta behandlingen. Mindre vanligt har dessa former en separat utvecklingsmekanism. Patientens tillstånd är alltid svårt. Smärtan är mycket intensiv, upprepad kräkningar. Temperaturen stiger över 38 grader. Funktioner av manifestationen av varje form:

• Phlegmonous - abdominal distension, takykardi (puls upp till 112 slag / min).
• Gangrenös - Spastiska skarpa smärtor i buken, feber, grunda andning, kall svett, svaghet, svimning.

diagnostik

Först undersöker läkaren patientens klagomål för att identifiera typiska symptom. Efter detta undersöks rätt hypokondrium - med kolecystit av den beräknade typen kommer smärta att observeras. Följt av leveransen av allmänna blod- och urintester. För att separera cholecystit från ett stort antal sjukdomar och patologier i matsmältningsorganen behövs flera fler undersökningar:

• Studien av leverprover (blodprov);
• Gallblåsans ultraljud - visar kroppens struktur, sjukdomsfasen
• cholecystography (oral eller intravenös) - röntgen med ett kontrastmedel;
• coprogram - avancerad avföring analys;
• duodenal intubation - ta galla för cytologi och bakterieundersökning
• ekkokardiogram - om den beräknade kardiologiska formen är misstänkt (den måste separeras från hjärtinfarkt);
• perkutan transhepatisk kolangiografi - behövs för tecken på obstruktion (blockering) av kanalen;
• MR, CT - sällan om läkaren behöver en mer exakt differentialdiagnos.

Behandling av beräknad cholecystit

I allvarligt tillstånd måste patienten vara inlagd på sjukhus. Att utföra hembehandling är förbjuden. Patienten kommer att vara på sjukhuset tills hans hälsotillstånd återgår till normal.

Behandlingen är alltid komplex och har följande anvisningar:

• dietterapi;
• livsstilskorrigering;
• drogterapi;
• okonventionella metoder (akupunktur, örtmedicin).

Förstärkningstiden

Lätta patientens hälsa under återfall hjälper till med strikt diet. Om tillståndet inte är svårt, tas inflammationen och smärtan bort med läkemedel hemma. För detta ändamål används smärtstillande medel (No-Shpa), analgetika (Baralgin). Med gallkolik, appliceras ett kallt område på leverområdet och de äter inte något i 12 timmar. Patienten behöver sängstöd. Om kräkningar är närvarande och smärtan inte går bort inom 5 timmar, ska en ambulans ringas. Behandlingen kommer att utföras på sjukhuset med hjälp av:

• antibiotika - valda med hänsyn till orsaksmedlet för infektion;
• antiemetika;
• Avgiftningsmedel - lösningar administreras intravenöst;
• antispasmodik (intramuskulärt) - ofta atropin.

Remission period

Grunden för hembehandling är näringskontroll. Samtidigt använder du droger som löser upp små stenar. Det mest kända medlet är Ursosan, Henofalk. De ordineras i 1-2 år. För att underlätta utmatningen av kalkylen kommer det att hjälpa antispasmodik: No-Spa, Spazgan. Under sjukdomens remission måste patienten minska fysisk ansträngning, övervaka vikt, undvika stress. Om drogerna inte ger den önskade effekten, kommer läkaren att ordinera en chockvågsterapi.

Operativ ingripande

Om det finns få stenar, kan kirurgen bara ta bort dem. Ofta med akut cholecystit av den beräknade typen, tas patienten bort gallblåsan. Operationen kallas cholecystectomy och behövs för stora stenar, täppt kanal. Perkutan cholecystostomi utförs hos tunga patienter - ett rör sätts in genom vilket purulent galla och stenar dräneras ut. Moderna kirurger kan ta bort gallblåsan på följande sätt:

• Öppen (abdominal) cholecystektomi är en klassisk operation med bukhalvsnitt under generell anestesi. Förfarandet tar 1-2 timmar. Det ordineras för komplicerad kurs av beräknad cholecystit.
• Laparoskopisk är det föredragna alternativet med låg effekt, där kirurgen gör flera små snitt i bukväggen. Kaviteten är fylld med gas för att expandera den. Vidare under kontroll av videosystemet väljer doktorn, klämmar, dissekerar gallblåsarens anatomiska strukturer och utför dess borttagning. Rehabiliteringsperioden är kort.
• Med minilaparotomiåtkomst utförs operationen genom en höger snitt på 7 cm. Metoden används när det är omöjligt att använda andra metoder för patienter som tidigare har genomgått operation i bukhålan.

Diet för beräknad cholecystit

Patienter med en sådan diagnos är föreskrivna behandlingstabell nummer 5. Kosten måste följas vid alla skeden av sjukdomen. Detta kommer att förbättra den totala hälsan och minimera antalet exacerbationer i kronisk cholecystit av den beräknade typen. En av huvudreglerna är ofta måltider. Så gallen kommer inte stagnera, risken för inflammation och stenbildning kommer att minska. Det är lämpligt att äta 5-7 gånger om dagen. Några mer viktiga regler och krav:

• Ät på schema samtidigt. Så gallen kommer att sticka ut i timmen.
• Ät ångad, ångad eller kokt mat. Stek inte, do not bake.
• Grönsaker och frukter bör inte värmebehandlas om de kan ätas råa.
• Övervaka temperaturområdet av disk. De optimala värdena är 16-55. Idealisk - 35-36.
• Minska förbrukningen av fett- och kolesterolkällor.
• Minska volymen av portioner till 250 g. Undantag för soppor - 350 ml.
• Begränsa mängden vätska du dricker till 2,5 liter.

Basen av kosten med cholecystit i den beräknade formen består av frukt och grönsaker. Vitkål, korg, äpplen, jordgubbar är särskilt användbara. Sallader måste kryddat med olivolja. Rekommenderas fortfarande magert kött: kyckling, kalkon. Mindre ofta kan du äta kalvkött. Om en produkt orsakar smärta eller annat obehag, utesluts det från kosten. Patienten bör komma ihåg listan över produkter för kosten:

Vad är beräknad cholecystit och vilka komplikationer finns det

Beräknad cholecystitis (kolelithiasis) är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i gallblåsan. Calculus (Latin kalkyl - sten) anses vara någon patologi av ett organ med bildandet av stenar.

Vad är beräknad cholecystit?

Cholecystit är en manifestation av gallsten sjukdom. I gallblåsan förekommer stenar som blockerar gallgångarna, vilket resulterar i dess förtjockning. Formar en gynnsam miljö för patogena mikroorganismer, infektion i organet.

Sjukdomen kan åtföljas av akuta symptom och kan utvecklas med tröga processer och utvecklas genom åren.

Kvinnor får kolecystit oftare än män. Detta beror på hormonell status, antagandet av preventivmedel. Sjukdomen förekommer oftare hos vuxna, sällan hos barn.

Orsaker till utveckling

Sjukdomen uppstår när flera stenar i gallkanalerna bildas. Orsaker till beräkningsbildning - vid förändring av gallens sammansättning, stagnation av rörens rörelse, infektion i orgeln.

Orsaker till beräknad cholecystit är också:

• irrationell kost, inklusive övervägande i kosten av feta livsmedel med högt innehåll av kolhydrater;
• felaktigt organiserad svält och diet;
• buksskador
• stress, nervstoppar;
• avitaminos, brist på vitaminer och mineraler;
• ärftlig faktor
• kränkning av kolesterol metabolism;
• historia av endokrina sjukdomar, hepatit.

Öka sannolikheten för kolelitiasis sjukdomar i mag-tarmkanalen (gastrit, duodenit, Crohns sjukdom), leversjukdom (cirros).

• övervikt, fetma
• hormonella preventivmedel;
• åldersfaktor (med ålder ökar sannolikheten för kalkyl)
• stillasittande livsstil.

Klassificering av beräknad cholecystit

Det finns en akut och kronisk form av sjukdomen.

Akut form

Karakteriserad av symptom på inflammatorisk process. Galls rörelse hindras på grund av infektion eller blockering av gallgången med stenar.

Det finns 3 typer av akuta former av sjukdomen.

1. Catarrhal cholecystitis kännetecknas av smärta i höger sida, sträcker sig till axelbladet. Colic värre efter att ha ätit feta livsmedel. Kräkningar ger inte lättnad till patienten. Patienten klagar över överdriven svettning. Gallblåsa förstorad. Anfall av sjukdomen kan vara lång, upp till flera dagar.
2. Akut flegmonisk beräknad cholecystit är en sjukdom komplicerad av purulent inflammation, utseendet av sår på slemhinnorna. Smärtan intensifieras när man byter plats, hostar. Bubblan är förstorad, palpation är smärtsam. I avsaknad av behandling kommer sjukdomen in i gangrensteget.
3. Gangrenös akut cholecystit karakteriseras av lokal eller fullständig död av gallblåsans väggar. Vid 3-4 dagar av sjukdomen kommer gangren, perforering av blåsans väggar med utgången av gallan. Patientens allmänna tillstånd förvärras: en kraftig ökning av kroppstemperaturen, förvärring av smärtsyndrom, tecken på gulsot observeras.

Kronisk form

Den kroniska formen av sjukdomen är initialt asymptomatisk. Periodiskt finns det lever av kolik. Efter att ha ätit skräpmat ökar smärtan. Abdominal distans är karakteristisk, palpationen är smärtsam. Patienterna är oroade över: flatulens, böjning, halsbränna, brott mot stolen (diarré), bitter smak i munnen.

Colic inträffar paroxysmalt, varaktigheten av attacker - från flera minuter till dagar.

Symptom på sjukdomen

Symtom på akut beräknad cholecystit:

• efter att ha ätit en skarp smärta i höger sida;
• illamående, kräkningar blandad med galla;
• förändringar i blodtryck och puls;
• feber;
• brott mot det allmänna tillståndet (svaghet, slöhet, depression)
• överdriven svettning;
• missfärgning av urin och avföring (gulsotssymptom).

Symtom på kronisk cholecystit:

• Nagande smärta i höger sida inträffar 1-3 timmar efter intag av feta och salta matar, är av paroxysmal karaktär.
• illamående, böjning, bitter smak i munnen;
• blodtryck och kroppstemperatur ändras inte.

Diagnostiska metoder

Patienten bör konsultera en allmänläkare. Läkaren utför en visuell inspektion och palpation av buken. Efter det kommer generella och biokemiska blodprov att bli utnämnd urinanalys. När kolecystit i resultaten av blodprov förändras indikatorerna för leukocyter och ESR. I analysen av urin kan ökningen av bilirubinnivåer ökas.

Om symptom på kolecystit upptäcks skickas patienten till en gastroenterolog. Sedan tilldelas följande diagnostiska metoder:

1. USA. Detekterar närvaron av stenar, patologier av väggarna i slemhinnor.
2. Cholecystography (röntgen).
3. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - endoskopisk undersökning av mag, esofagus, 12 duodenalsår.
4. Laparoskopisk metod. Används när det är omöjligt att bestämma orsaken till akut bukas utseende genom icke-operativa metoder för forskning.

Vid akut smärta i höger sida finns det ingen tid att besöka läkaren, det är nödvändigt att ringa ambulanslaget.

komplikationer

Om tidsåtgärder vidtas för att upptäcka och behandla calculi är risken för komplikationer minimal. Om obehandlad övergår sjukdomen till det kroniska skedet och sannolikheten för komplikationer ökar.

1. Formning av flera stenar, svåra rörelseförhålningar i gallgångarna, gallstagnation.
2. Empyema - organinfektion.
3. Utseendet av en fistel, ett genombrott av stenen i de närliggande organen.
4. Sepsis - blodförgiftning.
5. Pankreatit - pankreatisk patologi.
6. Rubbning (perforering) av bubblan.
7. Dödsfallet (med kardialcystis).

Behandlingsmetoder

Behandling av sjukdomen syftar till att eliminera de smärtsamma symptomen, förstörelsen av calculi, förebyggande av återkommande återfall.

1. Konservativ behandling innefattar läkemedelsbehandling tillsammans med en terapeutisk kost. Följande grupper av läkemedel ordineras: smärtstillande medel och antispasmodiska, antibakteriella, antiemetiska. Producera upplösningen av gallstones med hjälp av droger, krossning genom ultraljud. Forskare har bevisat att metoden "utan operation" är ineffektiv, stenarna efter behandling visas igen.
2. Kirurgisk metod - kirurgisk behandling av beräknad cholecystit, där det finns ett borttagande av urinblåsan (cholecystektomi). Under laparoskopi görs skär med 0,5-1,5 cm genom vilka specialinstrument och ett laparoskop matas. När ett organ är infekterat utförs en öppen operation. För allvarligt sjuka patienter och äldre patienter utförs subkutan cholecystektomi.

Vid operationens gång placeras patienten på sjukhusets kirurgiska avdelning. Kirurgisk behandling orsakar sällan biverkningar. Laparoskopisk kirurgi är sällan traumatisk och smärtsam. Patientens livskvalitet lider inte, gallan stagnerar inte, men går direkt in i tolvfingertarmen.

Folkmetoder

Traditionella metoder syftar till att eliminera de smärtsamma symptomen av kolik, vilket ökar gallflödet. Under behandlingen rekommenderas att använda mineralvatten för patienter med gallstenssjukdom (Essentuki, Slavyanskaya).

Beräknad cholecystit: behandling och diet

Beräknad cholecystit är en vanlig sjukdom i det mänskliga kroppssystemet som är ansvarigt för matsmältningen. Behandling och kost beror på graden av utveckling av sjukdomen. Framväxten av cholecystit är markerad av inflammatoriska processer som äger rum i gallblåsans vägg. Utseendet och utvecklingen av sjukdomen leder vanligen till följande orsaker:

• infektionens spridning
• gallstasis.

Beräknad cholecystit: behandling och diet

Allmän information om beräknad cholecystit

För att få en kronisk form erhåller diagnosen cholecystit prefixet "beräknat" eftersom konkretioner börjar bilda i gallblåsan - täta stenar, som skiljer sig från storlek, form och andra parametrar.

I allmänhet varnar läkare som har förtjänat en kalkylös kolecystit hos patienten att behandlingen i hans fall sannolikt är av latent natur.

Diagrammatisk representation av stenbildning och mukosal inflammation

Enligt statistiska indikatorer går kolecystit i kronisk form hos 10% av befolkningen som vuxen. Dessutom lider kvinnor av dem ungefär 4-5 gånger oftare än representanter för det starkare könet. Den ungefärliga åldersgränsen för förekomsten av sjukdomen är 40 år och äldre, men även unga barn lider ibland av den aktuella sjukdomen. Denna situation beror på många faktorer, inklusive ekologi, näring, förekomsten av andra sjukdomar och liknande.

I själva verket är den kroniska formen av cholecystit en återspegling av gallstens sjukdom. När det är fastställt, utöver de uppenbara inflammatoriska processerna hos organets väggar, med inre inre, bestäms så kallade calculi. Som vi har sagt är dessa stenar av tät struktur, vars storlek och form kan skilja sig väsentligt och obetydligt bland dem själva. Stenstorsten är:

• direkt inuti gallblåsan;
• gallgången.

Statistiska indikatorer anger att den första varianten är den mest sannolika manifestationen av stenar. Från 100% av sjukdomsfallet är det lika mycket som 75%.

Stenar inuti den borttagna gallblåsa

Vad är farlig beräknad cholecystit? Konkretioner som växer i kanalen, blockerar gallflödet, vilket är nödvändigt för kroppens normala funktion. Det kan vara delvis blockerat, och till och med helt, vilket leder till att utflödet av gallan inte uppstår och patienten börjar lida av konstant gallkolik.

Video - Beräknad cholecystit

Symtom på beräknad cholecystit

Med utseendet av stenar i gallblåsan börjar patienten märka en viss uppsättning symtom som är klassiska i händelse av den aktuella sjukdomen. Dessa inkluderar:

• tryck bildas i området under höger kant;
• palpation på den angivna platsen är smärtsamt, dessutom uppträder smärtan även utan känslor;
• bitter smak sprider sig i munnen;
• frekventa attacker av illamående
• utvecklar ständigt gallbladderkolik.

Ett av de mest karakteristiska symtomen på sjukdomen är kolik i rätt hypokondrium.

Men även om alla de angivna symptomen är klassiska för beräknad cholecystit, behöver de medicinsk bekräftelse. Med andra ord, ingen kommer att diagnostisera dig på grundval av ovanstående känslor, först måste du gå igenom en del undersökningar. Till exempel:

• Röntgen;
• radionuklid;
• ultraljud.

Metoder för att bli av med beräknad cholecystittyp är uppdelade i två riktningar.

1. Den första är att utföra litolytisk terapi - ta specialiserade droger för att lösa upp stenar och stoppa de inflammatoriska processerna.
2. Den andra innefattar genomförandet av kirurgisk ingrepp - den så kallade cholecystektomi, som innebär att gallblåsan avlägsnas.

Mycket ofta är bildandet av stenar inuti blåsan eller kanalen för patienten inte bara smärtfri, men helt asymptomatisk. Då känns patienten för första gången en mycket smärtsam biliär kolik. Denna smärta är akuta, lokaliserade känslor i hypokondrium på höger sida, såväl som i utsprånget av magen på den främre bukväggen.

Spridning av stenar i blåsan och gallret

Det resulterande obehaget ger nedre delen av ryggen, kan gå in i axelbältet, känns också ofta under scapula, ibland är nacken fångad.

Ibland kan prova en oväntad attack vara användningen av starka irriterande medel, till exempel:

• mycket feta livsmedel, som spel, stekt kyckling eller Napoleonkaka;
• mycket kryddig mat, det spelar ingen roll vilken variation kryddan tillhörde;
• alkoholhaltiga drycker, svaga och starka.

Ibland kan en faktor som utlöser en sjukdom vara allvarlig fysisk utmattning, såväl som mental stress, känslor och konstant stress.

I början av en attack observeras kräkningar oftast, i första hand släppa från kroppen kroppens innehåll och sedan gallblåsan. Det åtföljs av lågkvalitativ feber.

Ibland förekommer obstruktiv gulsot innan gallsstenen överlappar kanalen från blåsan före attacken. Samtidigt, när patienten behöver defekera, blir den avtagande avföring missfärgad, innehåller en stor mängd fett. Urin kommer att ta en mörk nyans.

Obstruktiv gulsot är ett av de vanliga symptomen på beräknad cholecystit.

Om kronisk cholecystit, tillsammans med stenbildning, tar en destruktiv form, kommer smärtan att bli många gånger intensivare, kräkningar blir vanligare, det kommer en feber av osäkert ursprung, kommer förgiftning att känna. Dessutom kommer hjärtritmen att störas, trycket ökar, och även tecken på peritonit kommer att uppstå.

Om smärtan inte manifesterar sig intensivt, kommer de att känna sig så tråkiga och värkande, men det kommer att vara kvar till kolikens första skott.

Orsaker till beräknad cholecystit

Enligt medicinska kanoner är teorin om stenbildning, för deras bildning inuti gallblåsan eller kanalen, en kombination av följande tre faktorer nödvändig:

• förändrad gallsammansättning;
• förekomsten av en inflammatorisk komponent;
• gallstagnation.

Gallsyror och andra gallekomponenter är i regel i ett högt dispergerat tillstånd, det vill säga enskilda partiklar av denna massa är inte molekyler, utan deras aggregering. När mängden gallsyror och kolesterol i kroppen förändras bildas en kristalliserande fällning, vilken sedan blir till de önskade stenarna.

Storleken på en stor sten är 3,2 centimeter. De extraheras från den borttagna gallblåsa hos en patient med beräknad cholecystit

Olika faktorer kan leda till förändringar i kroppen.

1. Den vanligaste orsaken till kalkylen kallas undernäring. Samtidigt betyder det inte så mycket att äta på semester, men systematiska fel vid uppbyggnaden av kosten, till exempel:
   1. överskott av antalet kalorier som krävs för livet, kommer med mat;
   2. högt innehåll i kolesterolprodukter, liksom ohälsosamma fetter;
   3. brist på mottagande av nödvändiga ämnen av kroppen tillsammans med mat, till exempel vitaminer.
2. Dessutom utövas effekten på bildandet och utvecklingen av den beräknade cholecystiten av de problematiska sjukdomar och tillstånd som redan finns i kroppen, såsom:
   1. diabetes mellitus;
   2. sjukdomar i infektiös etiologi
   3. fetma;
   4. korrekt cholecystit
   5. hepatit och liknande.

En av de främsta orsakerna till stenar i gallblåsan är dålig kost.

Förekomsten av avvikelser från den vanliga gallsammansättningen leder till att dess totala massa förtjockas, trängsel bildas, vilket leder till att olika infektioner förekommer i gallblåsan genom att:

• överföringen av patologiska partiklar genom lymfflöde;
• utföra samma process genom att överföra partiklar av blodet;
• infektion stigande, det vill säga direkt från duodenum.

Den vanligaste infektionen av gallblåsan härrör från ingreppet av olika bakterier och Escherichia coli.

Föregångaren till beräknad sjukdom i det överväldigande antalet fall är det, bara inte i kronisk form. Att orsaka oegentligheter i tömningen av gallblåsan blir den benfria formen till en beräkning.

Stenbildning i gallblåsan kan nå ofattbara vågar.

Ytterligare faktorer som påverkar övergången av sjukdomen till kronisk form, samt att förbereda sig för detta en gynnsam miljö, representeras av följande patologier:

• ofrivillig rörelse av gallvägarna;
• kronisk gastrit
• pankreasinflammation
• duodenit;
• levercirros;
• Crohns sjukdom;
• helminth infektion.

Tendensen till bildandet av stenar i gallan påverkas också av livsfaktorer, som ofta är närvarande i en person som är patient, mot sin vilja. Dessa inkluderar:

• näring mättad med animaliska fetter;
• Begränsad rörlighet, till exempel på kontorsarbete med oregelbundna scheman eller på grund av motvilja mot sporten.
• kränkning av regelbundenheten av att äta, eller en ökning, eller vice versa, övergången till svält.

Användningen av hormonella preventivmedel, som håller lång tid, kan också leda till bildandet av sediment och förvandla det till stenar. Dessutom påverkar ärftlig predisposition överförd av föräldrar också.

Former av beräknad cholecystit

Det finns två kliniska former av sjukdomen som behandlas, och var och en av dem uppträder ibland i komplicerad form:

• akut form;
• kronisk kurs.

Dessutom ger de samtidiga symtomen på sjukdomen dig möjlighet att definiera sina andra kategorier, dra slutsatser om typiska eller atypiska karaktären hos sjukdomen, bestämma katarrhal, purulent eller någon annan form av sin kurs.

Komplikationer i den beräknade formen av inflammation i gallblåsan följs ofta av paragasiska ackumulering av purulenta urladdningar såväl som subfrena. Dessutom uppstår gulsot ofta på grund av svårigheten av gul pigmenterad bilirubin direkt i urinen och dess avsättning på kroppens slemhinnor. Kan utveckla dropsy av gallblåsan. I särskilt avancerade fall leder den beräknade cholecystiten till början av spridningen av cancerprocesser.

Dropsy gallblåsa

Stage av utveckling av sjukdomen

Enligt tecknen på ultraljudsundersökningar finns det totalt fyra steg som beräknad cholecystit går genom när den uppträder och utvecklas.

Totalt har 4 steg av beräknad cholecystit fastställts.

1. Det första steget heter pre-stone. Vid det inledande skedet börjar förtjockningen av gallan, bildandet av sediment inuti urinblåsan. Motiliteten hos gallmassan är nedsatt. I första etappen är det möjligt att vända den vidare utvecklingen av sjukdomen med absolut inga konsekvenser i 50% av fallen.
2. Vid det andra steget bildar den kristalliserade suspensionen som uppträder i gallan konkrement.
3. I det tredje steget leder kombinationen av alla faktorer till förekomsten av beräknad cholecystit, medan den har en kronisk typ.
4. Den fjärde etappen är märkt av komplikationer från den aktuella sjukdomen, i de fall det inte detekteras och inte behandlas eller när en ineffektiv behandling är föreskriven.

Sammansättningen av stenar bildade inuti blåsan, oftast annorlunda. Till exempel kan de bildas:

Annars är de helt sammansatta av kolesterolkristaller eller bilirubin. Parameternas storlek är också väldigt annorlunda. Ibland har en grus storlek och form av en vetekorn, annars växer den till storleken på en vaktel eller till och med ett kycklingägg.

Antalet sedimentavlagringar varierar också. En sten kan växa ensam, det kan finnas dussintals eller till och med hundratals av dem. Formen är rund, grenig och representerad av många andra alternativ.

Hur diagnostiserar man en sjukdom?

För att känna igen beräknad kolecystit, måste du vara uppmärksam på en viss lista över faktorer.

1. För det första intervjuas patienten för förekomsten av symtom som är typiska för beräknad cholecystit, som beskrivs i den första delen av det sökta materialet.
2. Härefter hypokondrium palpated på höger sida, det ska vara mycket känsligt och ge obehagliga känslor till patienten om diagnosen är positiv. Enligt symptom av Murphy är sondering nödvändig vid inandning.
3. Dessutom är det nödvändigt att undersöka närvaron av Ortner-Grekov-symtomet, där smärtor hos en patient, en patient med sjukdomen i fråga, inträffar när man knackar på kanten på höger ribbbåge. För att erhålla ett pålitligt resultat är det nödvändigt att jämföra för att göra en liknande manipulation med vänstra ljusbågen.
4. Det sista symptomet som måste testas för positivitet kallas Mussi-Georgievsky. Det består av smärtsamma känslor i området mellan benen i sternocleidomastoidmastoidmuskelbildning, manifesterad under palpation. I detta fall bör smärtan sprida sig i en nedåtriktad riktning.

Olika laboratorietester krävs. För att analyserna ska ge en fullständig bild av den inflammatoriska och stenbildande processen i gallblåsan är det nödvändigt att ta prov:

• leverblod;
• pankreas enzymer från blod och urin;
• kala, sedan skickad till studien och definitionen av coprogram.

Det är viktigt att utföra visualiseringsundersökningar, såsom ultraljud, som gör det möjligt att dra slutsatser om blåsans anatomiska egenskaper, för att identifiera närvaron av kolestas och stenar i kanalen och inuti organet självt, såväl som inflammatoriska processer i dess väggar.

Också kräver beräknad cholecystit endast en ekkografi som ska detekteras. Dessutom kan diagnos med hjälp av radiografi ge en fullständig bild av stenarnas placering, deras storlek, det infekterade organs konturer, deformiteterna som har uppstått och andra egenskaper. Det hålls:

Diagnostisera den akuta kursen hos kronisk beräknad cholecystit hjälper också:

• computertomografi;
• magnetisk resonansavbildning;
• radionukliddiagnostisk metod.

Gallsten sjukdom på röntgen

För att bestämma sjukdomsformen i vilken imitation av smärta i hjärtat uppträder, samtidigt som diagnosen myokardinfarkt kasseras, är det nödvändigt att utföra elektrokardiografi samt konsultera en specialist inom kardiologi.

Dessutom kan liknande symptom uppstå i närvaro av en akut inflammerad bilaga, pankreatit, även i akut tillstånd, perforerat magsår, duodenalsår, renal kolik och andra patologiska processer.

Behandling och diet för beräknad cholecystit

I den svaga formen av sjukdomen vi överväger, och också vid den tidpunkt då patienten är i eftergift, är det nödvändigt att följa en särskild diet, som styrs av mycket viktiga regler. Vi fortsätter till deras övervägande.

1. Först och främst måste du göra ett måltidsschema. Det finns ett behov av att regelbundet undvika långa pauser mellan intag av produkter, eftersom det under denna tid finns en stark förtjockning av gallan, vilket orsakar bildandet av stenar och ökad inflammationutveckling.
   Minsta antal måltider är fem, det borde inte vara mindre.
2. Frekvensen av matintag innebär också en minskning av portionernas storlek, liksom en minskning av näringsvärdet.
3. Det är att föredra att konsumera mat på samma gång varje dag och justera den så kallade biologiska klockan. Processerna för separation av gallan anpassar sig till dem och anpassas, vilket förhindrar förtjockning av massan och utsläpp av sediment.

Behöver bygga ett schema av måltider

Dieting i händelse av kronisk form av cholecystit måste respekteras permanent. Detta är nödvändigt för att upprätthålla ett tillfredsställande hälsotillstånd.

I vår specialartikel hittar du en provmeny för dagen på JCB.

Det finns också kostbaserade grunder som ska följas. De syftar till att reglera innehållet i kosten.

Tabell 1. Rekommenderade produkter