Det är inte rättvist att fördöma några forskare att de helt enkelt hotar mänskligheten med viruset. Från författarna till "Matrix" till vanliga läkare hävdar alla att dessa mikroorganismer är redo att förstöra vår civilisation. Teoretiskt sett är detta möjligt, även om det inte bedömdes av svininfluensan eller hiv. Många läkare säger om hotet från hepatit C-viruset. Den sjukdom det orsakar betraktas som mycket förförisk. Och själva viruset är hela tiden nästan bredvid var och en av oss. Du upptäcker oavsiktligt att de har en granne med vilken du firar hela semestern, en anställd, svärfar eller styvfar. Och det blir ännu värre. Många frågor dyker upp... Vi försökte ackumulera dem och hitta logiska svar från världsberömda forskare. Kanske din åsikt om detta virus kommer att förändras efter det här.
Varför är det här viruset så räddat, kanske förgäves, och hype är till nytta för tillverkare av praktiskt taget ineffektiva droger?
Hype är verkligen bra. Men hon är inte grundlös. Faktum är att huvuddelen av hepatit C-viruset (HCV) är dess genetiska variabilitet, uttalad förmåga att mutera. Det finns sex huvudgenotyper av hepatit C-viruset. På grund av virusets mutationsaktivitet kan omkring fyra dussintyper av HCV finnas närvarande i människokroppen, om än inom samma genotyp. Det mänskliga immunsystemet kan helt enkelt inte styra produktionen av de önskade antikropparna - så länge som antikroppar produceras för vissa virus - är deras efterkommande med olika antigena egenskaper redan bildade.
Hur vanligt är hepatit C?
Utbredningen i industriländer når 2%. Antalet människor infekterade med hepatit C-viruset över hela världen kan nå 500 miljoner. Varje år växer incidensen av hepatit C i olika länder. Det antas att denna ökning är förknippad med ökad narkotikamissbruk: 38-40% ungdomar med hepatit C blir infekterade när läkemedel injiceras intravenöst.
Vad är infektionsmekanismen?
För att ett hepatit C-virus ska kunna infekteras är det nödvändigt att ett material som innehåller ett virus (blodet från en infekterad person) kommer in i en annan persons blodomlopp. Så virus med blodflöde in i levern, där de tränger in i organs celler och börjar multiplicera där.
Skador på levercellerna kan uppstå både på grund av själva virusens aktivitet och under en immunologisk reaktion - reaktionen hos organismen som skickar immune lymfocytceller för att förstöra smittade leverceller som innehåller främmande genetiskt material.
Var kan jag få hepatit C?
Du kan bli smittad när du utför piercingar, tatueringar. Men oftare blir de smittade på platser där den gemensamma användningen av injektionsmedel uppstår. Hög risk för infektion i fängelser.
Medicinsk personal kan bli smittade på jobbet (på sjukhus, klinik) om de skadas när de arbetar med infekterat blod. Blodtransfusioner (blodtransfusion) är nu sällan orsak till infektion hos patienter, deras "bidrag" är inte mer än 4%. Ofta med hepatit C är det inte möjligt att fastställa den exakta källan till infektion. Sexuell överföring av hepatit C har liten relevans. Med oskyddad sexuell kontakt med en virusbärare är sannolikheten för överföring 3-5%.
Är hepatit C överförd från moder till barn?
Från en infekterad mamma till fostret sänds viruset sällan, inte mer än 5% av fallen. Infektion är endast möjlig under födseln under födelsekanalen. Förhindra infektion idag är inte möjligt.
Förekommer hepatit C-överföring i normala hushållskontakter?
Hepatit C överförs inte av luftburna droppar (när man talar, nysar, med saliv, etc.), medan man skakar hand, kramar, använder vanliga redskap, mat eller dryck. Om infektion överförts i vardagen, kommer en blodpartikel från en patient eller bärare av hepatit C-viruset nödvändigtvis in i blodet hos den infekterade personen (i händelse av skada, skärningar, nötningar etc.).
Vilka tester konstaterar infektionen?
Den första analysen, som vanligtvis rekommenderas att göra - är bestämning av antikroppar mot hepatit C-viruset (anti-HCV). Det utförs i specialiserade medicinska institutioner. Till exempel i en patenterad laboratorium vid infektionsavdelningen. Denna analys visar bara infektions faktum i nuet eller förflutet. Dessutom kan analysen av olika orsaker ge falskt positiv (analysen är positiv, men infektionen är inte där) och falskt negativa resultat (analysen är negativ, men infektionen är faktiskt där). Därför utförs en mer komplex undersökning för noggrann diagnos av hepatit C.
Kan jag bli smittad med hepatit C-virus och inte bli sjuk?
Du kan bli smittade och återhämta sig från hepatit C, dvs. bli bra Sannolikheten för detta är ca 10-20%.
Du kan bli smittade och bli bärare av hepatit C-viruset. Virus multiplicerar i värdens kropp, men de orsakar inte det mesta. Sådana människor visar inte förändringar i leverfunktionstester och tecken på hepatit under leverbiopsi. Dock är latent progression möjlig.
Men fortfarande, när de smittas med hepatit C-viruset, förvärvar de flesta infekterade kronisk hepatit C. Sannolikheten för detta är ca 70%. Alla smittade behöver konstant medicinsk övervakning, eftersom risken för att aktivera den sjukdom de har.
Vad är förloppet av hepatit C?
Hepatit C kan vara akut och kronisk. Akut hepatit C diagnostiseras mycket sällan och oftare av en slump. Det finns tre scenarier - alternativ för händelser som uppstår efter akut hepatit C:
- återhämtning inom 6-12 månader med försvinnandet av hepatit C-markörer. Detta är cirka 20% av de infekterade
- Övergången till det så kallade bärtillståndet i hepatit C-viruset, när symptomen och laboratorie tecknen på leversjukdomar går bort, och tester visar närvaron av viruset i blodet (persistens). Sådana fall (upp till 20%) kan detekteras för första gången med en "icke-speciell", "slumpmässig" undersökning.
Övergången av akut hepatit C till kronisk sker gradvis och beror inte på graden av manifestationer av den akuta fasen. Under flera år har skador på levercellerna ökat och fibrosis utvecklas. Leverfunktionen kan bibehållas under lång tid.
Och hur många år att vänta på cirros och cancer?
Och ingen vet det. Läkare upplever fortfarande brist på observationer. Kronisk hepatit C kan inträffa i årtionden. Hos patienter med aktiv hepatitkörning når risken för omvandling till cirros inom 20 år 20%. 5% av patienter med cirros kan utveckla primär levercancer.
Andra "överraskningar" infektion presenterar inte?
Det finns så kallade extrahepatiska manifestationer av kronisk hepatit C. De är sannolikt orsakade av autoimmuna processer. Under hepatit brukar celler i immunsystemet "användas" för att kämpa med vävnaderna i sin egen kropp. De extrahepatiska manifestationerna av hepatit C innefattar glomerulonephritis (skador på njurarna och några andra sjukdomar. De kan ta en ganska svår kurs.
Kan leverfunktionsvärdena förbli normala?
Can. Kronisk hepatit C kännetecknas av periodiska fluktuationer i indikatorer för leverfunktion. Transaminasaktiviteten kan växa och minska, återgå till normala värden och stanna länge efter dem. Dock fortsätter sjukdomen. Det är nödvändigt att regelbundet bedöma leverfunktionstillståndet (minst 1 gång per år med en långvarig minskning av transaminasaktiviteten).
Vad är den nuvarande behandlingsstrategin för kronisk hepatit C?
Basen för behandlingen av hepatit C är kombinerad antiviral terapi. Internationella studier och klinisk praxis har visat att kombinationen av två läkemedel, interferon-alfa och ribavirin, har visat sig vara mest effektiv. Individuellt är de mindre effektiva. I speciella fall av sjukdomen (till exempel kontraindikationer för utseendet av ett läkemedel) kan monoterapi med ett läkemedel ordineras. Visst är dessa droger bara vilda pengar.
Hepatoprotektorer (Essentiale, fosfoglive, lipoic acid, silymar, etc.) har ingen antiviral effekt, de är läkemedel av stöd, vilket förbättrar vissa funktioner i levercellerna. Administreringen av immunmodulatorer bidrar till att stimulera individuella länkar i immunsvaret, så att kroppen effektivt kan bekämpa infektion (Echinacea). Som regel rekommenderas diet nr 5 med begränsning av fetter i livsmedel och ämnen som förbättrar utsöndringen av matsmältningssaften (salt, kryddig, stekt, konserveringsmedel etc.).
undersökning:
Om du hittar ett fel väljer du textfragmentet och trycker på Ctrl + Enter.
Dela inlägget "Få smittade med hepatit C-viruset. Sanningen om hepatit C-viruset"
Hoax hepatit C
Grupp: Deltagare
Inlägg: 2
Registrering: 08.26.2013
Användar-ID: 137 352
Förekomsten av hepatit C-virus är i tvivel av flera anledningar:
1. Hepatit C är en asymptomatisk sjukdom som ofta diagnostiseras av en slump när människor undersöks för andra sjukdomar, antingen under graviditet eller före blodtransfusion. Hur kan ett "dödligt virus" som orsakar levercirros vara asymptomatisk?
2. För att "upptäcka" att en person är "infekterad" med hepatit C, är det nödvändigt att skicka en analys specifikt om hepatit C såväl som på hiv sedan i andra test detekteras inte (fullständigt blodtal, biokemiskt blodprov)
3. Hepatit C-test ges i flera steg: Det första testet som läkaren brukar använda för att diagnostisera hepatit C är ELISA. Denna studie kan detektera närvaron av antikroppar i blodet. Därefter utförs en kvalitativ PCR-analys - närvaron av virus-RNA och kvantitativ (viral belastning) och genotyp. Vad exakt bestämmer dessa analyser? Bestämmer de närvaron av viruset i blodet eller alla dessa tester bestämmer bara förekomsten av antikroppar och vissa proteiner som inte är ett virus?
4. Enligt läkare är hepatit C-viruset inte fullt ut förstått och behandling krävs inte alltid, eftersom Viruset kan vara aktivt och inaktivt, det kallas ett spökevirus.
5. Efter att ha testats för hepatit C under de senaste åren visade det sig att det finns en hel del människor som är smittade med detta virus, och återigen görs denna diagnos främst till ungdomar under 30 år (ung och arbetsför ålder). Om det här är ett virus, varför är det svårare för dem att bli smittade vid 45 eller 50?
6. Detektion och behandling av hepatit C-virus är mycket lik detektion och diagnos av HIV, alla samma test, antikroppar och PCR och all samma dyra behandling (antiviral terapi). ribavirin och interferon. Konsekvenserna av behandlingen med dessa läkemedel är sådana att det är bättre att inte ta dem alls, för att inte döda din lever med "behandling".
7. Enligt läkare är det möjligt att få hepatit C endast genom blod (blodtransfusion, missbrukare eller genom de "infekterade" såren, det vill säga sannolikheten är väldigt låg. Varför då diagnostiserar personer med hepatit C? tog droger och kunde inte smittas i en medicinsk institution?
8. Hepatit C var "upptäckt" relativt nyligen, 20-25 år sedan, betyder det att det inte var där, eller var det och ingen dog av det? Om detta virus var före, då utan antiviral terapi skulle många människor dö av cirros eller levercancer.
9. Nyligen har nya hepatit D-, E- och G-virus uppträtt, var kommer de ifrån? Vem "hittar" dem och finns det där?
10. Hepatit C är ofta "hittad" med HIV, vilket inte finns i naturen, vilket också orsakar misstanke. Vi har fått höra att hiv / aids och hepatit C är dödliga virus och när en hälsosam person "upptäckas" av några av dessa "virus" blir personen deprimerad, stressad, börjar patienten att varva ner med dyra droger etc.. Testning och kostsam behandling av hepatit C är kanske någons mycket lönsamma företag.
Här är en länk till en utländsk webbplats som heter "Var är beviset att hepatit C-viruset verkligen existerar?": [Dold från gäster]
Alla människor som är intresserade av att identifiera sanningen är det nödvändigt på alla möjliga sätt att ta reda på och förstå förekomsten av hepatit C, eftersom För närvarande är det "detekterat" huvudsakligen under graviditeten, när kvinnor tar olika test, inklusive icke-existerande HIV och hepatit C. Ofta är människor som är "infekterade" med hepatit uppmanade att avsluta graviditeten eller förskriva antiviral terapi, vilket är giftigt människors hälsa. Kanske är hepatit C-viruset samma fiktiva "virus" som HIV, uppfunnit för att minska befolkningen och berika gården. företag på dyra läkemedel, läkare och laboratorier där de passerar test tjänar också på detta. Om sanningen om hepatit C är tyst, kommer det att leda till oskyldiga människors, barns, familjs förstörelse, etc. Om det här är ett bedrägeri, är det nödvändigt att avslöja det och informera befolkningen om det, särskilt ungdomen.
För dem som fortfarande inte vet att hiv / aids är en global bluff och ett brott mot mänskligheten:
[gömd från gäster]
[gömd från gäster]
[gömd från gäster]
[gömd från gäster]
Kerry Mullis, grundare av PCR-metoden att hiv-viruset aldrig har detekterats: [gömd från gäster]
[gömd från gäster]
[gömd från gäster] [gömd från gäster]
[gömd från gäster]
Grupp: Deltagare
Inlägg: 2
Registrering: 08.26.2013
Användar-ID: 137 352
Hepatit C-grupp - hoaxes: [gömd från gäster]
Hepatit C är samma myt som HIV, sådana virus finns inte och människor dör inte från obefintliga virus, men från "behandling" av dem med högt giftiga läkemedel (HAART) som dödar den mänskliga leveren och hela immunsystemet.
Inlägget har blivit redigeratMisha2013 - 30.6.2014, 13:42
Grupp: Användare
Inlägg: 2,069
Registrering: 01/26/2010
Användar-ID: 82 213
1. Hepatit C är en asymptomatisk sjukdom som ofta diagnostiseras av en slump när människor undersöks för andra sjukdomar, antingen under graviditet eller före blodtransfusion. Hur kan ett "dödligt virus" som orsakar levercirros vara asymptomatisk?
Herpes är också en asymptomatisk sjukdom. Och det finns många sådana virus.
Eftersom viruset anfaller gradvis och, tror mig, asymptomatiskt, strömmar det bara för de första åren.
2. För att "upptäcka" att en person är "infekterad" med hepatit C, är det nödvändigt att skicka en analys specifikt om hepatit C såväl som på hiv sedan i andra test detekteras inte (fullständigt blodtal, biokemiskt blodprov)
Först, inte alltid. Indirekt kan du anta. För det andra gör de flesta virus det här.
3. Hepatit C-test ges i flera steg: Det första testet som läkaren brukar använda för att diagnostisera hepatit C är ELISA. Denna studie kan detektera närvaron av antikroppar i blodet. Därefter utförs en kvalitativ PCR-analys - närvaron av virus-RNA och kvantitativ (viral belastning) och genotyp. Vad exakt bestämmer dessa analyser? Bestämmer de närvaron av viruset i blodet eller alla dessa tester bestämmer bara förekomsten av antikroppar och vissa proteiner som inte är ett virus?
Frågan är svaret. Artikeln skrevs av en idiot som inte kunde läsa vad ett virus var.
4. Enligt läkare är hepatit C-viruset inte fullt ut förstått och behandling krävs inte alltid, eftersom Viruset kan vara aktivt och inaktivt, det kallas ett spökevirus.
Eftersom det finns flera sorter, såsom vagn, etc. Återigen: vem skrev detta nonsens?
5. Efter att ha testats för hepatit C under de senaste åren visade det sig att det finns en hel del människor som är smittade med detta virus, och återigen görs denna diagnos främst till ungdomar under 30 år (ung och arbetsför ålder). Om det här är ett virus, varför är det svårare för dem att bli smittade vid 45 eller 50?
Statistik i studion
Jag vet det skrivna nonsens, bara undrar.
6. Detektion och behandling av hepatit C-virus är mycket lik detektion och diagnos av HIV, alla samma test, antikroppar och PCR och all samma dyra behandling (antiviral terapi). ribavirin och interferon. Konsekvenserna av behandlingen med dessa läkemedel är sådana att det är bättre att inte ta dem alls, för att inte döda din lever med "behandling".
Vad gör frågan om förekomsten av viruset.
7. Enligt läkare är det möjligt att få hepatit C endast genom blod (blodtransfusion, missbrukare eller genom de "infekterade" såren, det vill säga sannolikheten är väldigt låg. Varför då diagnostiserar personer med hepatit C? tog droger och kunde inte smittas i en medicinsk institution?
Eftersom de går till tandläkare, gör tatueringar och alla slags bollar i öronen, och de vet fortfarande inte hur man använder kondomer.
8. Hepatit C var "upptäckt" relativt nyligen, 20-25 år sedan, betyder det att det inte var där, eller var det och ingen dog av det? Om detta virus var före, då utan antiviral terapi skulle många människor dö av cirros eller levercancer.
Återigen undrar jag vilken typ av person som skrev denna nonsens. De dog alltid av levercancer och cancer, de kunde helt enkelt inte förstå varför en sådan lever plötsligt blev.
9. Nyligen har nya hepatit D-, E- och G-virus uppträtt, var kommer de ifrån? Vem "hittar" dem och finns det där?
De har länge hittats. De har alltid varit. Vem skriver detta alls? Läs om mutationen av virus, pzhl.
10. Hepatit C är ofta "hittad" med HIV, vilket inte finns i naturen, vilket också orsakar misstanke. Vi har fått höra att hiv / aids och hepatit C är dödliga virus och när en hälsosam person "upptäckas" av några av dessa "virus" blir personen deprimerad, stressad, börjar patienten att varva ner med dyra droger etc.. Testning och kostsam behandling av hepatit C är kanske någons mycket lönsamma företag.
Ja, det finns inget nisch i naturen. Inga sår. Läkare själva inspirerar oss med hypnosmetoden, det är vad de lärs i hemliga kurser vid läkarinstitutet.
Vi behandlar levern
Behandling, symtom, droger
Hoax hepatit C
Hoax hepatit C
Hepatit är en akut och kronisk inflammatorisk sjukdom i levern, inte fokal, men utbredd. I olika hepatit är infektionsmetoderna olika, de skiljer också i graden av sjukdomsprogression, kliniska manifestationer, metoder och prognos för terapi. Även symtomen på olika typer av hepatit är olika. Dessutom verkar vissa symtom starkare än andra, vilket bestäms av typen av hepatit.
Huvudsymptom
- Gulhet. Symptomen är vanliga och på grund av att bilirubin träder in i patientens blod i händelse av leverskador. Blodet, som cirkulerar genom kroppen, sprider det genom organ och vävnader, målar dem gula.
- Utseendet av smärta i rätt hypokondrium. Det uppstår på grund av ökningen i leverens storlek, vilket leder till att smärta uppträder, vilket är tråkigt och långt eller är paroxysmalt i naturen.
- Försämringen av hälsan, följt av feber, huvudvärk, yrsel, matsmältningsbesvär, sömnighet och slöhet. Allt detta är en konsekvens av handlingen på kroppen av bilirubin.
Hepatit akut och kronisk
Hepatitpatienter har akuta och kroniska former. I akut form manifesterar de sig vid livsvirusskador, liksom om det har förekommit förgiftning av olika typer av gifter. I akuta former av sjukdomen försämras patientens tillstånd snabbt, vilket bidrar till den accelererande utvecklingen av symtom.
Med denna form av sjukdomen är det ganska möjligt gynnsamma prognoser. Med undantag för att det blir kroniskt. I akut form diagnostiseras sjukdomen lätt och lättare att behandla. Obehandlad akut hepatit utvecklas lätt till kronisk form. Ibland med allvarlig förgiftning (t.ex. alkohol) sker den kroniska formen på egen hand. I den kroniska formen av hepatit förekommer processen för ersättning av leverceller med bindväv. Det är svagt uttryckt, det är långsamt, och därför förblir det ibland odiagnostiserat tills levercirros uppstår. Kronisk hepatit behandlas sämre, och prognosen för dess botemedel är mindre gynnsam. Vid sjukdoms akuta sjukdom förvärras välståndet, gulsot utvecklas, berusning uppträder, leverfunktionens funktion minskar, bilirubinhalten ökar i blodet. Vid tidig upptäckt och effektiv behandling av akut hepatit i akut form återhämtar patienten oftast. Med en sjukdomsvaraktighet på mer än sex månader blir hepatit kronisk. Den kroniska formen av sjukdomen leder till allvarliga sjukdomar i kroppen - mjälten och leveren förstoras, metabolism störs, komplikationer som levercirros och onkologiska formationer uppträder. Om en patient har nedsatt immuniteten, väljs terapiordningen felaktigt eller det finns ett alkoholberoende, övergår hepatitövergången till kronisk form patientens liv.
Hepatit sorter
Hepatit har flera typer: A, B, C, D, E, F, G, de kallas också viral hepatit, eftersom orsaken till deras förekomst är viruset.
Hepatit A
Denna typ av hepatit kallas också Botkins sjukdom. Den har en inkubationsperiod som varar från 7 dagar till 2 månader. Dess patogen, RNA-viruset, kan överföras från en sjuk person till en frisk person genom lågkvalitativa produkter och vatten, kontakt med hushållsartiklar som används av patienten. Hepatit A är möjlig i tre former, de är uppdelade i enlighet med sjukdomsstyrkan:
- i akut form med gulsot, är levern allvarligt skadad;
- med subakut utan gulsot kan vi prata om en lättare version av sjukdomen;
- i den subkliniska formen kan du inte ens märka symptomen, även om den infekterade personen är källan till viruset och kan infektera andra.
Hepatit B
Denna sjukdom kallas också serum hepatit. Ledsaget av ökad lever och mjälte, utseende av smärta i lederna, kräkningar, temperatur, skador på levern. Det förekommer antingen i akuta eller kroniska former, vilket bestäms av patientens immunitet. Infektionsmetoder: Under injektioner med brott mot hygienregler, samlag, under blodtransfusion, användning av dåligt desinficerade medicinska instrument. Inkubationsperiodens varaktighet är 50 ÷ 180 dagar. Förekomsten av hepatit B minskar med hjälp av vaccination.
Hepatit C
Denna typ av sjukdom är en av de allvarligaste sjukdomarna, eftersom den ofta åtföljs av cirros eller levercancer som leder senare till döden. Sjukdomen är dåligt mottaglig för behandling, och dessutom har man varit sjuk med hepatit C en gång kan en person återinfekteras med samma sjukdom. Det är inte lätt att bota HCV: efter akut hepatit C-sjukdom återhämtar sig 20% av patienterna, och hos 70% av patienterna kan kroppen inte återhämta sig från viruset på egen hand och sjukdomen blir kronisk. Att fastställa orsaken till vilken vissa är botade själva, och andra inte, har ännu inte lyckats. Den kroniska formen av hepatit C i sig kommer inte att försvinna och måste därför behandlas. Diagnos och behandling av den akuta formen av HCV utförs av en smittsam sjukdomsspecialist, den kroniska formen av sjukdomen är en hepatolog eller en gastroenterolog. Det är möjligt att infekteras vid transfusioner av plasma eller blod från en smittad givare, vid användning av medicinskt verktyg av dålig kvalitet, sexuellt, och den sjuka mammen överför infektionen till barnet. Hepatit C-viruset (HCV) sprider sig snabbt runt om i världen, antalet patienter har länge överstått en och en halv hundra miljoner människor. Tidigare svarade HCV inte bra på terapi, men nu kan sjukdomen botas med hjälp av moderna direktverkande antivirala medel. Endast denna terapi är ganska dyr, och därför kan inte alla ha råd med det.
Hepatit D
Denna typ av hepatit D är endast möjlig när den är saminfekterad med hepatit B-viruset (saminfektion är ett fall av infektion i en enda cell med virus av olika slag). Han åtföljs av en massiv leverskada och en akut sjukdomssjukdom. Infektionsmetoder - Få viruset av sjukdomen i blodet hos en frisk person från en virusbärare eller en sjuk person. Inkubationsperioden varar 20 - 50 dagar. Utanför liknar sjukdomsförloppet hepatit B, men dess form är svårare. Kan bli kronisk genom att gå senare till cirros. Det är möjligt att utföra vaccination, liknande den som används för hepatit B.
Hepatit E
Något som påminner om hepatit A av kursen och överföringsmekanismen, eftersom den också överförs via blod på samma sätt. Dess funktion är förekomsten av blixtformer, vilket orsakar död i en period som inte överstiger 10 dagar. I andra fall kan det effektivt botas, och prognosen för återhämtning är ofta gynnsam. Ett undantag kan vara graviditet, eftersom risken att förlora ett barn är nära 100%.
Hepatit F
Denna typ av hepatit har inte studerats nog. Det är bara känt att sjukdomen orsakas av två olika virus: en isolerades från donatorblod, den andra hittades i avföring hos en patient som fick hepatit efter blodtransfusion. Tecken: Utseendet av gulsot, feber, ascites (vätskesammanhängning i bukhålan), en ökning i leverens och miltens storlek, en ökning av nivåerna av bilirubin och leverenzym, utseendet av förändringar i urinen och avföring, samt allmänt förgiftning av kroppen. Effektiva behandlingsmetoder för hepatit F har ännu inte utvecklats.
Hepatit G
Denna typ av hepatit liknar hepatit C, men inte lika farlig som den inte bidrar till utvecklingen av cirros och levercancer. Cirros kan endast uppstå vid samtidig infektion av hepatit G och C.
diagnostik
När det gäller deras symtom liknar viral hepatit liknande varandra, precis som vissa andra virusinfektioner. Av denna anledning är det svårt att fastställa patientens exakta diagnos. För att klargöra typen av hepatit och rätt recept på terapi krävs därför laboratorieblodprov för att identifiera markörerna - indikatorer som är individuella för varje typ av virus. Efter att ha identifierat förekomsten av sådana markörer och deras förhållande är det möjligt att bestämma sjukdomsstadiet, dess aktivitet och det möjliga resultatet. För att spåra processens dynamik, efter en tid återges undersökningen.
Hur man behandlar hepatit C
Nuvarande behandlingsregimer för kroniska former av HCV reduceras till antiviral kombinationsbehandling, inklusive direktverkande antivirala läkemedel, såsom sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir och ledipasvir i olika kombinationer. Ibland tillsätts ribavirin och interferoner för att förbättra deras effektivitet. Denna kombination av aktiva substanser stoppar replikation av virus, vilket ger levern räddning mot skadliga effekter. Denna terapi har flera nackdelar:
- Kostnaden för droger för att bekämpa hepatit B-viruset är högt, inte alla kan få dem.
- Acceptans av enskilda droger åtföljs av obehagliga biverkningar, inklusive feber, illamående, diarré.
Behandlingsperioden för kroniska former av hepatit tar från flera månader till ett år beroende på virusgenotypen, graden av skada på kroppen och de använda läkemedlen. Eftersom hepatit C främst påverkar levern måste patienter följa en strikt diet.
Egenskaper hos HCV-genotyper
Hepatit C är bland de farligaste virala hepatiterna. Sjukdomen orsakas av ett RNA-innehållande virus, kallat Flaviviridae. Hepatit C-virus kallas också "tillgiven mördare". Han fick ett sådant fläckande epitet på grund av det faktum att sjukdomen i början inte åtföljs av några symptom alls. Det finns inga tecken på klassisk gulsot, och det finns ingen smärta i rätt hypokondriumområde. Upptäck närvaron av viruset kan inte tidigare än ett par månader efter infektion. Och innan det finns ingen reaktion från immunsystemet och det är omöjligt att detektera markörer i blodet, och därför är det inte möjligt att genomföra genotypning. En speciell egenskap hos HCV är också att viruset efter att ha gått in i blodomloppet under reproduktionsprocessen börjar att mutera snabbt. Sådana mutationer störa immunsystemet hos de smittade att anpassa sig och bekämpa sjukdomen. Som ett resultat kan sjukdomen fortsätta i flera år utan några symtom, varefter cirros eller en malign tumör framträder nästan utan skiva. Och i 85% av fallen blir sjukdomen från akut form kronisk. Hepatit C-virus har en viktig funktion - en mångfald genetisk struktur. Faktum är att hepatit C är en samling virus, klassificerad enligt varianterna av deras struktur och indelad i genotyper och subtyper. En genotyp är summan av gener som kodar ärftliga egenskaper. Hittills vet medicin 11 genotyper av hepatit C-viruset, som har sina egna subtyper. Genotypen är betecknad med siffror från 1 till 11 (även om det i kliniska studier används genotyper huvudsakligen 1 ÷ 6) och undertyper, med bokstäverna i det latinska alfabetet:
- La, lb och lc;
- 2a, 2b, 2c och 2d;
- 3a, 3b, 3c, 3d, 3e och 3f;
- 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i och 4j;
- 5a;
- 6a.
I olika länder distribueras HCV-genotyper på olika sätt, till exempel i Ryssland, kan man oftast hittas från första till tredje. Svårighetsgraden av sjukdomen beror på typen av genotyp, de bestämmer behandlingsregimen, dess längd och resultatet av behandlingen.
Hur HCV-stammar sprids över hela världen
Över jordens territorium fördelas hepatit C-genotyper heterogent, och oftast kan genotyperna 1, 2, 3 hittas, och för enskilda territorier ser det ut som detta:
- I Västeuropa och dess östra regioner är genotyperna 1 och 2 vanligast;
- i USA, subtyp 1a och 1b;
- I norra Afrika är genotyp 4 den vanligaste.
Personer med blodsjukdomar (hematopoetiska tumörer, hemofili etc.) liksom patienter som behandlas i dialysenheterna riskerar att få en HCV-infektion. Genotyp 1 anses vara den vanligaste i världen, den står för
50% av det totala antalet fall. Den näst vanligaste är genotyp 3 med drygt 30%. Spridningen av HCV över Ryssland har betydande skillnader från världen eller europeiska versioner:
- Genotype 1b står för
50% av fallen på genotyp 3a
20% är infekterade med hepatit 1a
10% av patienterna hepatit med genotyp 2 finns i
Men inte bara svårigheten av HCV-terapi beror på genotypen. Följande faktorer påverkar också effektiviteten av behandlingen:
- ålder av patienter. Chansen att bota hos ungdomar är mycket högre;
- kvinnor är lättare att återhämta sig än män;
- graden av leverskade är viktig - det gynnsamma resultatet är högre med mindre skada;
- Storleken på virusbelastningen - desto mindre viruset i kroppen vid behandlingstillfället, desto effektivare är behandlingen;
- patientens vikt: Ju högre det är desto svårare blir behandlingen.
Behandlingsregimen väljs därför av den behandlande läkaren, baserat på ovanstående faktorer, genotypning och rekommendationer från EASL (European Association for Liver Diseases). EASL håller ständigt sina rekommendationer aktuella och som nya effektiva läkemedel för behandling av hepatit C verkar, korrigera de rekommenderade regimerna.
Vem är i riskzonen för HCV-infektion?
Som det är känt, överförs hepatit C-viruset via blodomloppet och därför är det troligt att det blir smittat:
- transfuserade patienter;
- patienter och klienter i tandläkare och medicinska institutioner, där medicinska verktyg är felaktigt steriliserade;
- På grund av icke-sterila instrument kan det vara farligt att besöka spiken och skönhetssalongerna.
- Piercing och tatuering älskare kan också lida av dåligt behandlade instrument,
- Det finns en stor risk för infektion för dem som använder droger på grund av upprepad användning av osterila nålar.
- fostret kan infekteras av en moder som är infekterad med hepatit C;
- Under samlag kan infektionen också komma in i en hälsosam person.
Hur behandlas hepatit C?
Hepatit C-virus ansågs vara ett "anbud" -dödande virus av en anledning. Det kan inte visa sig i åratal, varefter det plötsligt förekommer i form av komplikationer åtföljda av cirros eller levercancer. Men mer än 177 miljoner människor i världen har diagnostiserat HCV. Behandlingen, som användes till 2013, kombinerade injektioner av inetferferon och ribavirin gav patienterna en chans att läka, inte överstiga 40-50%. Och dessutom åtföljdes det av allvarliga och smärtsamma biverkningar. Situationen förändrades sommaren 2013 efter det att amerikanska läkemedelsföretaget Gilead Sciences patenterade ämnet sofosbuvir, producerat som ett läkemedel under varumärket Sovaldi, vilket innehöll 400 mg av läkemedlet. Det har blivit det första direktverkande antivirala läkemedlet (DAA) som är utformat för att bekämpa HCV. Resultaten av de kliniska prövningarna av sofosbuvir glömde läkare med prestationen, som nådde 85-95% beroende på genotypen, medan behandlingstiden var mer än fördubblad jämfört med behandling med interferoner och ribavirin. Och även om läkemedelsföretaget Gilead patenterade sofosbuvir, syntetiserades det 2007 av Michael Sofia, en anställd i Pharmasett, som senare förvärvades av Gilead Sciences. Ur namnet på Michael heter substansen syntetiserad av honom sofosbuvir. Michael Sophia själv, tillsammans med en grupp forskare som gjorde ett antal upptäckter som avslöjade HCVs natur, som gjorde att han kunde skapa ett effektivt läkemedel för sin behandling, fick Lasker-DeBakey-priset för klinisk klinisk forskning. Tja, nästan alla vinster från försäljningen av en effektiv ny produkt gick till Gilead, som satte monopolistiskt höga priser på Sovaldi. Dessutom försvarade företaget sin utveckling med ett särskilt patent, enligt vilket Gilead och några av sina samarbetsföretag blev ägare av ensamrätt att tillverka de ursprungliga DAA. Som ett resultat av detta täckte Gilead-vinsten under de två första åren av försäljningen av drogen upprepade gånger alla kostnader som företaget ådrog sig för att förvärva Pharmasett, erhålla patent och efterföljande kliniska prövningar.
Vad är sofosbuvir?
Effektiviteten av detta läkemedel i kampen mot HCV var så hög att nu nästan ingen behandlingsregim kan göra utan dess användning. Sofosbuvir rekommenderas inte för monoterapi, men används vid kombination i kombination med exceptionellt bra resultat. Inledningsvis användes läkemedlet i kombination med ribavirin och interferon, vilket medgav i okomplicerade fall för att uppnå en botemedel på bara 12 veckor. Och detta är trots att endast interferon och ribavirinbehandling var två gånger mindre effektiv och varaktigheten översteg ibland 40 veckor. Efter 2013 gav varje efterföljande år nyheter om framväxten av fler och fler nya läkemedel som framgångsrikt bekämpar hepatit C-viruset:
- daclatasvir dök upp i 2014;
- 2015 var födelseåret för Ledipasvir;
- 2016 gladde skapandet av velpatasvir.
Daclatasvir släpptes av Bristol-Myers Squibb i form av läkemedlet Daklinza, innehållande 60 mg av den aktiva substansen. Följande två ämnen skapades av Gileads forskare, och eftersom ingen av dem var lämpade för monoterapi, använde de bara droger i kombination med sofosbuvir. För att underlätta terapi släpptes de försiktigt återskapade drogerna omedelbart i kombination med sofosbuvir. Så det fanns droger:
- Harvoni, som kombinerar sofosbuvir 400 mg och ledipasvir 90 mg;
- Epclusa, som inkluderade sofosbuvir 400 mg och velpatasvir 100 mg.
Vid behandlingen med daclatasvir togs två olika läkemedel, Sovaldi och Daclins. Var och en av de parade kombinationerna av aktiva ingredienser användes för att behandla vissa HCV-genotyper enligt behandlingsregimer som rekommenderas av EASL. Och endast kombinationen av sofosbuvir med velpatasvir visade sig vara pangenotypisk (universal) medel. Epclusa botade alla genotyper av hepatit C med praktiskt taget samma höga effektivitet på cirka 97 ÷ 100%.
Framväxten av generika
Kliniska prövningar bekräftade effektiviteten av behandlingen, men alla dessa högeffektiva läkemedel hade en stor nackdel - för höga priser, vilket inte gav dem möjlighet att förvärva huvuddelen av de sjuka. Monopolistiskt höga priser på produkter som installerats av Gilead orsakade upprörande och skandaler, vilket ledde patentinnehavarna att göra vissa medgivanden, vilket gav vissa företag från Indien, Egypten och Pakistan licenser för att tillverka analoger (generika) av sådana effektiva och eftertraktade droger. Dessutom leddes kampen mot patentinnehavare, som erbjöd läkemedel för behandling vid obotligt uppblåsta priser, av Indien, som ett land där miljoner patienter med hepatit C lever i kronisk form. Som ett resultat av denna kamp utfärdade Gilead licenser och patentutvecklingar till 11 indiska företag för den oberoende frisläppandet av sofosbuvir först och sedan deras andra nya produkter. Inlämnande av licenser började indiska tillverkare snabbt producera generika, tilldela egna varumärken till tillverkade droger. Så här framkom först generiska Sovaldi, då Daklinza, Harvoni, Epclusa och Indien blev världsledande i sin produktion. Enligt licensavtalet betalar indiska tillverkare 7% av de förtjänta fonderna till förmån för patentinnehavare. Men även med dessa betalningar var kostnaden för generiska produkter som producerades i Indien tio gånger mindre än originalets.
Verkningsmekanismer
Som tidigare rapporterats är de nya HCV-behandlingsregimerna relaterade till DAA och verkar direkt på viruset. Medan tidigare använt för behandling av interferon med ribavirin förstärktes det mänskliga immunsystemet, vilket hjälper kroppen att motstå sjukdomen. Vart och ett av ämnena verkar på viruset på egen väg:
- Sofosbuvir blockerar RNA-polymeras och därigenom inhiberar viral replikation.
- Daclatasvir, ledipasvir och velpatasvir är NS5A-hämmare som förhindrar spridning av virus och deras penetrering i friska celler.
En sådan riktningseffekt gör det möjligt att framgångsrikt bekämpa HCV, med hjälp av sofosbuvir för behandlingen tillsammans med daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Ibland, för att förbättra effekten på viruset, läggs en tredje komponent till paret, oftast ribavirin.
Generiska tillverkare från Indien
Landets läkemedelsföretag har utnyttjat de licenser som beviljats dem, och nu släpper Indien följande Sovaldi-generika:
- Hepcvir är tillverkare av Cipla Ltd.
- Hepcinat - Natco Pharma Ltd.
- Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
- MyHep är tillverkare av Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
- SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.
- Sofovir är tillverkare av Hetero Drugs Ltd.
- Resof - producerad av Dr Reddy's Laboratories;
- Virso - releases styr Arcolab.
Daklins-analoger tillverkas också i Indien:
- Natdac från Natco Pharma;
- Dacihep från Zydus Heptiza;
- Daclahep från Hetero Drugs;
- Stegar Arcolab Dactovin;
- Daclawin från Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
- Mydacla från Mylan Pharmaceuticals.
Efter Gilead behövde indiska läkemedelsproducenter också Harvoni-produktion, vilket resulterade i följande generika:
- Ledifos - släpper Hetero;
- Hepcinat LP - Natco;
- Myhep LVIR - Mylan;
- Hepcvir L - Cipla Ltd.;
- Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
- LediHep - Zydus.
Och i 2017 behärskades produktionen av följande indiska generika Epclusi:
- Velpanat har släppt Natco Pharma;
- Velasof har behärskat Hetero Drugs;
- SoviHep V började producera företaget Zydus Heptiza.
Som du kan se, indikerar indiska läkemedelsföretag inte de amerikanska tillverkarna, snabbt mastering av de nyutvecklade läkemedlen, samtidigt som man observerar alla kvalitativa, kvantitativa och terapeutiska egenskaper. Motstå inklusive farmakokinetisk bioekvivalens i förhållande till originalet.
Generiska krav
Ett generiskt läkemedel är ett läkemedel som kan ersätta behandling med dyra ursprungliga läkemedel med ett patent när det gäller dess grundläggande farmakologiska egenskaper. De kan släppas både när de är tillgängliga och när det inte finns någon licens tillåter endast dess närvaro den analoga som utfärdas licensierad. När det gäller utfärdande av licenser till indiska läkemedelsföretag gav Gilead dem också produktionsteknik, vilket ger licenstagare rätt till oberoende prispolitik. För att en analog av ett läkemedel ska betraktas som en generisk, måste det följa ett antal parametrar:
- Du måste följa förhållandet mellan de viktigaste farmaceutiska komponenterna vid upprättandet av kvalitativa och kvantitativa standarder.
- Följ gällande internationella bestämmelser.
- Obligatorisk överensstämmelse med lämpliga produktionsförhållanden krävs.
- I förberedelserna bör en lämplig ekvivalent av absorptionsparametrarna bibehållas.
Det är värt att notera att WHO är vaken för att säkerställa tillgången på läkemedel, som syftar till att ersätta dyra märkesdroger med hjälp av budgetgenerik.
Egyptisk Soferbuvir Generics
Till skillnad från Indien, Egypten, gör läkemedelsföretagen inte slå ut världsledande inom tillverkning av dzhenenrikov från hepatit C, även om de behärskar produktionen av analoger Sofosbuvir. Men i huvuddelen av deras analoger är olicensierade:
- MPI Viropack, producerar läkemedlet Marcyrl Pharmaceutical Industries - en av de allra första egyptiska generika;
- Heterosofir, släppt av Pharmed Healthcare. Det är den enda licensierade generiska i Egypten. På paketet, under hologrammet, är en kod gömd, vilket gör det möjligt att kontrollera preparatets originalitet på tillverkarens webbplats och därmed utesluta förfalskningen.
- Grateziano, tillverkad av Pharco Pharmaceuticals;
- Sofolanork tillverkad av Vimeo;
- Sofocivir, producerad av ZetaPhar.
Generics för att bekämpa hepatit från Bangladesh
Bangladesh är ett annat land som producerar generics mot HCV i stora volymer. Dessutom behöver detta land inte ens licens för tillverkning av analoger av märkesvaror, eftersom dess läkemedelsföretag till och med 2030 får utfärda sådana medicinska preparat utan närvaro av relevanta licensdokument. Den mest kända och utrustade med den senaste tekniken är läkemedelsbolaget Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projektet av produktionskapacitet skapades av europeiska experter och överensstämmer med internationella standarder. Beacon släpper ut följande generika för behandling av hepatit C-virus:
- Soforal - generisk sofosbuvir innehåller den aktiva substansen 400 mg. Till skillnad från traditionell förpackning i flaskor med 28 stycken, produceras Sophoral i form av blåsor av 8 tabletter i en platta;
- Daclavir är en generisk av Daclatasvir, en tablett av läkemedlet innehåller 60 mg aktiv ingrediens. Det tillverkas också i form av blåsor, men varje platta innehåller 10 tabletter;
- Sofosvel är en generisk Epclusa, innehåller sofosbuvir 400 mg och velpatasvir 100 mg. Pangenotypic (universal) läkemedel, effektivt vid behandling av HCV-genotyper 1 ÷ 6. Och i detta fall finns det ingen vanlig förpackning i flaskor. Tabletterna är förpackade i blister med 6 stycken i varje platta.
- Darvoni är ett komplext läkemedel som kombinerar sofosbuvir 400 mg och daclatasvir 60 mg. Om det är nödvändigt att kombinera sofosbuvirbehandling med daklatasvir och använda droger från andra tillverkare, är det nödvändigt att ta en tablett av varje typ. Och Beacon sätter dem ihop i ett piller. Darvoni är förpackat i blåsor av 6 tabletter i en platta, skickas endast för export.
Vid köp av preparat från Beacon baserat på behandlingsförloppet bör man ta hänsyn till originalförpackningen för att köpa den mängd som är nödvändig för behandling. De mest kända indiska läkemedelsbolagen Som nämnts ovan, efter att läkemedelsbolagen i landet fått licenser för frisläppande av generiska läkemedel för HCV-terapi, har Indien blivit världsledande inom sin produktion. Men bland många av alla företag är det värt att notera några, vars produkter i Ryssland är mest kända.
Natco Pharma Ltd.
Det mest populära läkemedelsföretaget är Natco Pharma Ltd., vars läkemedel räddade livet för flera tiotusentals patienter med kronisk hepatit C. Hon har behärskat produktionen av nästan hela linjen direktverkande antivirala läkemedel, inklusive sofosbuvir med daclatasvir och ledipasvir med velpatasvir. Natco Pharma uppträdde 1981 i staden Hyderabad med ett startkapital på 3,3 miljoner rupier, då var antalet anställda 20 personer. Nu i Indien finns det 3,5 tusen personer som arbetar på fem företag i Natco, och det finns också filialer i andra länder. Förutom produktionsenheterna har företaget välutrustade laboratorier som gör det möjligt att utveckla moderna medicinska preparat. Bland hennes egen utveckling är värt att notera droger för att bekämpa cancer. Veenat, som tillverkats sedan 2003 och används för leukemi, anses vara en av de mest kända drogerna i detta område. Ja, och frisläppandet av generika för behandling av hepatit C-virus är en prioritet för Natco.
Hetero Drugs Ltd.
Detta företag har som mål att producera generika, som underordnar denna aspiration till sitt eget produktionsnätverk, inklusive fabriker med grenar och laboratorier. Heteros produktionsnät skärps för produktion av läkemedel enligt licenser som erhållits av företaget. En av dess aktiviteter är medicinska preparat som tillåter att bekämpa allvarliga virussjukdomar, vars behandling har blivit omöjlig för många patienter på grund av den höga kostnaden för ursprungliga läkemedel. Den förvärvade licensen tillåter Hetero att snabbt gå vidare till frisläppandet av generika, vilka sedan säljs till ett överkomligt pris för patienter. Skapandet av Hetero Drugs går tillbaka till 1993. Under de senaste 24 åren har ett dussin fabriker och flera dussin produktionsenheter uppträtt i Indien. Närvaron av egna laboratorier gör det möjligt för företaget att utföra experimentellt arbete med syntes av substanser, vilket bidrog till utbyggnaden av produktionsbasen och den aktiva exporten av droger till utlandet.
Zydus heptiza
Zydus är ett indiskt företag som har satt sig som mål att bygga ett hälsosamt samhälle, vilket enligt sina ägare kommer att följas av en förändring till det bättre för människors livskvalitet. Målet är ädelt, och för att uppnå det bedriver företaget aktiva pedagogiska aktiviteter som påverkar de fattigaste segmenten av befolkningen. Inklusive genom fri vaccination av befolkningen mot hepatit B. Zidus när det gäller produktionsvolymer på den indiska läkemedelsmarknaden ligger på fjärde plats. Dessutom var 16 av dess läkemedel i listan över 300 viktigaste läkemedel i den indiska läkemedelsindustrin. Zydus produkter är efterfrågade inte bara på hemmamarknaden, de finns på apotek i 43 länder på vår planet. Och antalet läkemedel som produceras hos 7 företag överstiger 850 droger. En av dess mest kraftfulla industrier är i Gujarat och är en av de största inte bara i Indien utan också i Asien.
HCV Therapy 2017
Hepatit C behandlingsregimer för varje patient väljs individuellt av läkaren. För korrekt, effektivt och säkert urval av systemet behöver läkaren veta:
- virusgenotyp;
- sjukdomsvaraktighet
- graden av leverskador
- närvaro / frånvaro av cirros, samtidig infektion (till exempel HIV eller annan hepatit), negativ erfarenhet av tidigare behandling.
Efter att ha mottagit dessa data efter analyscykeln väljer läkaren det optimala behandlingsalternativet baserat på rekommendationerna från EASL. EASL-rekommendationerna justeras från år till år, de lägger till nya droger. Innan vi rekommenderar nya behandlingsalternativ presenteras de för överväganden av kongressen eller en särskild session. År 2017 granskade EASL: s särskilda möte uppdateringar av rekommenderade system i Paris. Det beslutades att helt stoppa interferonbehandling i Europa för behandling av HCV. Dessutom var det inte en enda rekommenderad regim som använde ett enda direktverkande läkemedel. Här är några rekommenderade behandlingsalternativ. Alla av dem ges enbart för bekantskap och kan inte bli en handlingshandledning, eftersom endast en läkare kan ge recept på terapi under övervakning av vilken hon senare kommer att genomgå det.
- Eventuella behandlingsregimer som föreslagits av EASL vid hepatit C monoinfektion eller samtidig infektion av HIV + HCV hos patienter utan cirros och inte tidigare behandlad:
- för behandling av genotyper 1a och 1b kan du använda:
- sofosbuvir + ledipasvir, utan ribavirin, 12 veckors varaktighet - sofosbuvir + daclatasvir, även utan ribavirin, behandlingsperioden är 12 veckor; - eller sofosbuvir + velpatasvir utan ribavirin, kursperiod 12 veckor.
- vid behandling av genotyp 2 används utan ribavirin i 12 veckor:
- sofosbuvir + dklatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.
- vid behandling av genotyp 3 utan användning av ribavirin under en behandlingsperiod om 12 veckor, använd:
- sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.
- Med terapin av genotyp 4 är det möjligt att ansöka om 5 veckor utan ribavirin:
- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.
- Rekommenderade EASL-behandlingssystem för monoinfektion av hepatit C eller samtidig HIV / HCV-infektion hos patienter med komprimerad cirros som inte tidigare har behandlats:
- för behandling av genotyper 1a och 1b kan du använda:
- sofosbuvir + ledipasvir med ribavirin, varaktighet 12 veckor; - eller 24 veckor utan ribavirin - och ett annat alternativ - 24 veckor med ribavirin med en ogynnsam prognos för respons; - sofosbuvir + daclatasvir, om utan ribavirin, därefter 24 veckor, och med ribavirin är behandlingsperioden 12 veckor; - eller sofosbuvir + velpatasvir utan ribavirin, 12 veckor.
- vid behandling av genotyp 2 används:
- sofosbuvir + dklatasvir utan ribavirin varar i 12 veckor och med ribavirin, med en ogynnsam prognos, 24 veckor; - eller sofosbuvir + velpatasvir utan kombination med ribavirin i 12 veckor.
- vid behandling av genotyp 3 användning:
- sofosbuvir + daclatasvir i 24 veckor med ribavirin; - eller sofosbuvir + velpatasvir igen med ribavirin, varaktigheten av behandlingen är 12 veckor; - Som ett alternativ är sofosbuvir + velpatasvir möjligt i 24 veckor, men utan ribavirin.
- Vid behandling av genotyp 4 används samma regimer som i genotyperna la och Ib.
Som du kan se, utöver patientens tillstånd och karaktären hos hans kropp, påverkar kombinationen av läkemedel som läkaren valt av läkaren också resultatet av behandlingen. Dessutom beror behandlingens längd på den kombination som valts av läkaren.
Behandling med moderna HCV-droger
Ta piller av läkemedel direkt antiviral verkan ordinerad av en läkare oralt en gång om dagen. De är inte uppdelade i delar, tugga inte, men tvättas med rent vatten. Det är bäst att göra detta samtidigt, eftersom en konstant koncentration av aktiva substanser i kroppen upprätthålls. Det finns inget behov av att fästa på matintaget, det viktigaste är att inte göra det på en tom mage. Börja ta droger, var uppmärksam på hälsotillståndet, eftersom under denna period det enklaste sättet att märka eventuella biverkningar. PPPP: erna har inte många av dem, men de läkemedel som föreskrivs i komplexet är mycket mindre. Oftast uppstår biverkningar som:
- huvudvärk;
- kräkningar och yrsel
- generell svaghet
- aptitlöshet;
- ledsmärta;
- förändringar i biokemiska parametrar i blodet, uttryckt i låga hemoglobinnivåer, minskning av blodplättar och lymfocyter.
Biverkningar är möjliga hos ett litet antal patienter. Men detsamma om alla uppmärksammade sjukdomar bör meddelas den behandlande läkaren för att vidta nödvändiga åtgärder. För att undvika ökade biverkningar bör alkohol och nikotin uteslutas från användning, eftersom de påverkar levern negativt.
Kontra
I vissa fall utesluts mottagandet av PDPD, det gäller:
- individuell överkänslighet hos patienter till vissa ingredienser av droger;
- patienter under 18 år, eftersom det inte finns några korrekta uppgifter om deras effekter på kroppen;
- kvinnor som bär fostret och ammar barn
- kvinnor bör använda tillförlitliga preventivmedel för att undvika uppfattningar under behandlingsperioden. Dessutom gäller detta krav även för kvinnor vars partners också får DAA-behandling.
lagring
Förvara antivirala läkemedel med direkt åtgärd på platser som är otillgängliga för barn och direkt solljus. Förvaringstemperaturen bör ligga i intervallet 15 ÷ 30ºС. Börja ta mediciner, kontrollera deras tillverkning och lagringsdatum som anges på förpackningen. Försenade droger är förbjudna. Hur man får DAA för invånarna i Ryssland Tyvärr kan indiska generika inte hittas i ryska apotek. Läkemedelsföretaget Gilead, som beviljar licenser för frisläppande av droger, förbjöd försiktigt exporten till många länder. Inklusive i alla europeiska stater. De som vill köpa billiga indiska generika för att bekämpa hepatit C kan utnyttja flera sätt:
- Beställ dem via ryska apotek och få varorna om några timmar (eller dagar) beroende på leveransort. Och i de flesta fall behövs inte förskottsbetalningen.
- Beställ dem via indiska onlinebutiker med hemleverans. Här behöver du en förskottsbetalning i utländsk valuta, och väntetiden går från tre veckor till en månad. Plus, behovet av att kommunicera med säljaren på engelska läggs till;
- gå till Indien och ta med dig själva. Det kommer också att ta tid, plus ett språkbarriär, plus svårigheten att verifiera originaliteten hos de varor som köpts på apoteket. För allt detta kommer problemet med självexport att läggas till, kräver en termisk behållare, tillgång till läkarens åsikt och recept på engelska, samt en kopia av checken.
Intresserad av inköp av droger bestämmer sig själva vilka av de möjliga leveransalternativ som ska väljas. Glöm inte att i fallet med HCV beror ett positivt utfall av terapi på hur snabbt det börjar. Här, i bokstavlig mening, är fördröjningen av döden som, och därför bör du inte fördröja procedurens början.