Kan jag bli gravid med gallsten?

Hallå Jag är 28 år gammal. Efter födseln, dvs. För nästan två år sedan diagnostiserades jag med en gallblåsten med en diameter på 8 mm. Jag vågar inte utföra operationen, jag har redan druckit Ursosan i 4 månader. Stenen minskar gradvis, men det finns ingen garanti för att den kommer att lösas upp. Vid den sista ultraljuden var 6 mm. Min man och jag planerar en andra graviditet. Är lack kontraindikation till graviditet?

Läs också

oksana

Kommentarer till inlägget

Endast gruppmedlemmar kan kommentera.

Mark Veniaminovich läkare

oksana

Elena Berezovskaya läkare

oksana

oksana

Medan du väntar på svaret - läs:
Graviditet och gallstenar -

Gallstones: kirurgi eller konservativ behandling? -

Gallsten under graviditeten -

Gallstones: rekommendationer under graviditeten och möjliga komplikationer vid förlossning -

Graviditet och beräknad cholecystitis (kolelithiasis): en farlig duett. Hur man behandlar JCB om du planerar att bli gravid

Om en kalkylös cholecystit diagnostiseras för att förbereda graviditeten - hur man behandlar det? Hur påverkar sjukdomen graviditeten och postpartumperioden? Är det nödvändigt att utföra en operation för att avlägsna gallblåsan under gallsten?

Varför uppträder beräknad cholecystit?

Cholecystit eller inflammation i gallblåsans väggar påverkar främst kvinnor. Den främsta orsaken till denna sjukdom anses vara undernäring. Faktum är att missbruk av feta, kryddiga, stekt mat och pickles kan framkalla en attack av cholecystit. Då förändrar den inflammatoriska processen kvaliteten på gallan som ackumuleras i urinblåsan och ger upphov till bildandet av stenar. Så här utvecklar gallsten sjukdom.

Men ofta är stenarna i gallblåsan detekterad hos människor som följer principerna om hälsosam matning eller hos mycket unga, fortfarande flickor. Dessutom kan ett sådant obehagligt resultat vara oavsiktligt: ​​under en ultraljudsundersökning av bukhålorganen under läkarundersökning eller vid undersökning av en annan sjukdom. Men före det fanns det ingen uttalad attack av cholecystit med obligatorisk smärta i rätt hypokondrium och svåra matsmältningsstörningar. Vad orsakar stenbildning i sådana fall?

1. Metaboliska störningar: kolesterol och bilirubin. Detta är oftast en annan ärftlig patologi, vilket leder till en mycket tidig start av sjukdomen.
2. Att sänka utflödet av ackumulerad galla från urinblåsan. Detta är fallet med gallisk dyskinesi, vilket är särskilt mottagligt för ungdomar och unga tjejer. Det kan också vara en komplikation av felaktig kost, där ett mycket stort intervall upprätthålls mellan måltider (galla behövs för matsmältning).
3. Graviditet. Under tredje trimestern krossar den stora livmodern gallblåsan, vilket reducerar gallrums lumen.
4. Förändringar i hormonella nivåer. Kvinnliga könshormoner förtjockar gallan, tunga flingor som fäller ut, bildar stenar och saktar tömningen av urinblåsan. Detta händer med långvarig användning av orala preventivmedel under graviditet och under menopausala störningar.
5. Bakteriell inflammation i gallblåsan. Patogena mikrober kan penetrera från tonsillerna under förvärring av tonsillit (ont i halsen), från carious teeth, från pusfyllda bihålor (med sinus) fyllda med pus, från en furuncle på huden. Inflammation kan spridas från olika delar av mag-tarmkanalen under akut gastrit, med tarminfektioner, med akut duodenalsår.
6. Kronisk stress. Det finns en hel massa orsaker: hunger eller överätning ("störning" av problem med sötsaker eller fett), hormonella störningar, minskat resistens mot infektioner.

Kliniska manifestationer och komplikationer av cholecystit och kolelithiasis

Oavsett orsaken som orsakade det är symptomen på akut cholecystit universell:

• smärta under kanten till höger, utstrålande till baksidan, till höger arm och krageben;
• illamående och ofta kräkningar - både efter måltider och mellan måltider, tvinga dem att svälta
• bitterhet i munnen och blandning av galla i vomitus;
• brist på aptit, uppblåsthet och rubbning i buken, överdriven gasbildning;
• avslappnad snabbare upp feta avföring
• feber, svettning, svaghet.

Kolelitias attacker uppträder när stenen rör sig längs excretionskanalen. Det kallas hepatisk kolik. Den som en gång upplevde sina symptom kommer aldrig att glömma dem och vill inte önska den andra. Det börjar plötsligt, oftare på natten, med uttalade herpes smärtor "under skedet" och i övre halvan av buken. De är så intensiva att även starka män tvingas rusa i sängen, huddled upp i en boll. Anfallet varar tills stenen kommer ut ur smalkanalen i tarmen. Symptomen på akut kolecystit som anges ovan går snabbt samman. Ju mindre stenarna är, desto mer mobila är de, och de vanligare kolikens början. Större stenar kan fastna i gallgången och täppa till det. Det kommer att finnas mekanisk gulsot, vilket kräver brådskande operation för att avlägsna gallblåsan.

Om vid JCB bildas tunga sedentära stenar, kan de ligga i gallblåsan i många år utan att orsaka leverkolik. Men från konstant tryck på bubblans vägg på ett ställe bildas ett tryck öm gradvis. Det kan vara en paus med gallflödet i bukhålan och utvecklingen av mycket livshotande gallreperitonit. Då, för att rädda en sjuks liv, har kirurgens läkare bara några timmar kvar.

Hur uppstår gallstens och cholecystit under graviditeten

Graviditet är en av de främsta orsakerna till gallstenar. Det är logiskt att anta att det märkbart förvärrar kursen av den redan existerande cholecystiten och JCB.

Varför är sjukdomen farlig för den förväntade mamman och fostret?

1. Cholecystit är svår att diagnostisera snabbt. Trots allt är dess symptom lik toxicos i början av graviditeten, och halsbränna och tyngd i rätt hypokondrium är frekventa följeslagare under andra hälften av barnets bärande period. Därför kan effektiv behandling vara väldigt sent.
2. Svår gagging, täta avföringar och kräkningar i buksmärta kan utlösa ett missfall.
3. Inflammation av gallblåsan är sällan aseptisk, det vill säga utan att patogena mikrober deltar. Vid tillstånd av försvagad immunitet under graviditeten är det möjligt för infektionen att spridas genom moderkakan mot fostret vilket orsakar utveckling av missbildningar eller intrauterin sepsis.
4. De viktigaste principerna för behandling - hunger och en lång, mycket stel diet - är oförenliga med graviditeten.
5. Bland de mediciner som är nödvändiga för behandling är potentiellt farliga för fostret.
6. Det är tekniskt svårt att utföra laparoskopisk cholecystektomi för ett stort livmoder.
7. Vid utveckling av allvarlig akut kolecystit och i synnerhet gallär peritonit är fortsättningen av graviditeten omöjlig. För att bevara moderns liv kommer hon att genomgå en akut kejsarsnitt i vilken som helst gestationsperiod.

Hur och när du ska behandla cholecystit och gallsten om du planerar en graviditet

Kronisk stonlös cholecystit, som inte ofta förvärras efter ett brott mot kosten, kan behandlas konservativt. Det räcker att normalisera kosten, ta enzympreparat, konsumera tillräckligt med vätska och skydda dig mot fysisk och känslomässig stress.

Om buksmärta störs regelbundet, och små stenar eller mycket stora stenar hittas i ultraljudet, anses en planerad laparoskopisk cholecystektomi vara den vanligaste metoden för behandling. Om avlägsnandet av gallblåsan utförs under interictalperioden, då det inte finns några tecken på inflammation, är återhämtningen efter operationen mycket snabb. Redan på 4-5 dagar avgår patienten hemma, där han bara får en månad att observera en sparsam kost och begränsa fysisk träning för den här tiden. Då kan du bli gravid: i sex månader tills livmodern stiger ovanför naveln, kommer små öron på snittet att få tid att läka och orsaka inga problem. Och den framtida mammens diet är på många sätt lik den rekommenderade näringen för den postoperativa återhämtningsperioden.

Några saker att tänka på

Om du fortfarande tvivlar på om det är värt att bli av med "tidbomben" i magen för gott, erbjuder vi ett annat argument till förmån för en snabb drift. Även om det var möjligt att på ett säkert sätt bära och föda barn, är postpartumperioden en stark hormonell ökning som uppstår mot bakgrund av känslomässig stress och kronisk trötthet. Amning suger ner mamman, eftersom gallan blir tjockare och stenarna - mer. När som helst, utvecklingen av leverkolik, som kräver brådskande sjukhusvistelse av modern. Föreställ dig hur många problem du måste lösa på en gång:

• med vem ska du lämna barnet?
• vad ska han mata om han inte har försökt annat än bröstmjölk till den här tiden?
• Hur kommer barnet att ta ett kraftfullt kraftskifte?
• Hur man behåller laktation i den postoperativa perioden?
• Hur "övertalar" barnet att ta bröstet igen efter en vecka (åtminstone) flaskmatning?

Slutligen, information för de mest tveksamma: idag anses medicinska, homeopatiska eller hårdmetoder för att krossa eller lösa upp stenar ineffektiva. Sämre kemisk stabilitet av gallan kan inte återställas, så stenar kommer att bildas om och om igen. Dessutom är preparat för litolys starka syror, vilket ofta orsakar allvarliga komplikationer, inklusive blödande sår i magen eller tarmarna. Patientens kropp är hälsosammare, och det är tekniskt lättare för läkare att ta bort gallblåsan i rätt tid och glömma sjukdomen för alltid.

Gallsten sjukdom hos gravida kvinnor

Gallsten sjukdom hos gravida kvinnor - ett patologiskt tillstånd med bildandet av stenar i gallblåsan, som inträffade före befruktning, under graviditet eller efter förlossning. I hälften av fallen fortsätter den utan kliniska symptom. Det kan manifestera attacker av allvarlig smärta i rätt hypokondrium, illamående, kräkningar, bukdistension, bitterhet i munnen, halsbränna, gul hud och slemhinnor. Diagnostiseras på grundval av abdominalt ultraljud, duodenaljudande, biokemiska blodprov. För behandling använd kolagogue, cholekinetics, antispasmodics, antibakteriella läkemedel. Om det indikeras utförs cholecystektomi.

Gallsten sjukdom hos gravida kvinnor

En av de traditionella riskfaktorerna för kolelithiasis (kolelithiasis, cholelithiasis) är kön. Förändringar i systemet med gallutskillnad under graviditeten, tror de flesta forskare den viktigaste orsaken till sjukdomen hos patienter av reproduktiv ålder. Enligt statistik påverkar kolelithiasis upp till 6,5-8,3% av kvinnor som inte har fött barn. Bland patienter som har haft 2 graviditeter eller mer är prevalensen av gallstenpatologi nästan tre gånger högre och når 18,4-19,3%. Blodslammet diagnostiseras först hos 15-30% av gravida kvinnor, beräknas hos 2-8% av kvinnorna före födseln och hos 10% i 4-6 veckor i postpartumperioden. Frekvensen av kolecystektomi under graviditeten är 0,1-3%. Den ökade risken för kolelithiasis kvarstår i 5 år efter leverans, medan 0,8% av patienterna tar bort gallblåsan.

Orsaker till gallsten sjukdom hos gravida kvinnor

I utvecklingen av gallsten under graviditeten, liksom utanför perioden av dräktigheten, en roll som genetisk predisposition, inklusive ärftliga och dizembriogeneticheskie missbildningar galla systemet, oregelbunden kost med hög konsumtion av godis och animaliskt fett, övervikt, duodenalsår sjukdom, försämrad passage galla. Specialister inom gastroenterologi, obstetrik och gynekologi har identifierat ett antal specifika faktorer som bidrar till förekomst av gallstenssjukdom hos gravida kvinnor. De viktigaste är:

• Ökad litogenicitet av gallan. Under påverkan av östrogen, vars koncentration gradvis ökar under graviditeten, ökar kolesterolnivåerna i gallan. Östrogener inhiberar också syntesen av kenodeoxikolsyra, vilket främjar utfällning av kolesterolkristaller och bildandet av ett gallarslam - en suspension av olösliga komponenter i gallan.
• Störningar i gallrörets rörlighet. Mot bakgrund av progesteroninducerad avkoppling av glatta muskelfibrer minskar gallblåsans kontraktile funktion, och dess tömning sänks ned. Som en följd är det redan från första trimestern hos gravida kvinnor en stagnation av gallan, vilket uppenbaras av en ökning av den fasta och återstående organvolymen med 30%, vilket ökar risken för stenbildning.
• Mekanisk förskjutning av gallblåsan. Under livmoderns tryck förändras den anatomiska placeringen av organen i den övre bukhålan, vilken pressas mot membranet och delvis komprimeras. Trycket på gallblåsans, cystiska och gemensamma kanals hals strider mot evakueringen av gallan, provar sin stagnation och utfällning av kolesterolkristaller.
• Ändring av näringens natur. En ökning av kaloriinnehållet i gravidens diet, särskilt när man äter mat rik på kolhydrater och kolesterol, åtföljs av en ökad vikt med en ökning av mängden fettvävnad och en ökning av insulinresistens. Detta leder till en ännu större mättnad av gallan med kolesterol och en minskning av den totala poolen av gallsyror och bryter mot motiliteten hos organen med gallutsöndring.

Tidigare anses hypodynamin traditionellt vara en av de faktorer som ökar risken för kolelitiasis under graviditeten. Nya studier visar emellertid att med ökad fysisk aktivitet minskar inte frekvensen av gallarslam och kolesterolstenar, och metaboliska parametrar (lipid, adiponektin, insulin, glukos, leptin) förbättras inte.

patogenes

Mekanismen för utveckling av gallstenssjukdom hos gravida kvinnor är associerad med verkan av två oberoende faktorer - en ökning av koncentrationen av litogent kolesterol i gall och stagnation. Att upprätthålla ett stabilt kolloidalt tillstånd gallblåsegalla också spela rollen av andra faktorer -. Dess mättnad lecitin, gallsyror, etc. obalansen viktiga komponenter innehåll gallblåsan, typiska för gravida kvinnor, en avmattning tömma kroppen kolesterol främjar kämbildning och utfällning av mikro ytterligare öka stenar. En ytterligare länk i patogenesen av gallstenstörning blir en kompensatorisk förstärkning av vattenreabsorptionen och som en konsekvens en ytterligare ökning av gallkoncentrationen.

klassificering

Systematisering av kliniska former av gallstenssjukdom tar hänsyn till särdragen i sjukdomsförloppet, svårighetsgraden av symtom, närvaron eller frånvaron av komplikationer. Korrekt identifiering av kolelithiasis spelar en avgörande roll för att förutsäga dräktens utfall, valet av ledningstaktik för den gravida patienten och det optimala leveranssättet. Följande typer av gallsten sjukdom är utmärkande:

• Asymptomatisk kolelithiasis. Bekämpningar finns i gallblåsans hålighet, men kliniska symptom är frånvarande. Det mest gynnsamma alternativet i vilket för normal graviditet är nog att justera kosten.
• Okomplicerad cholecystit. Beroende på de morfologiska egenskaperna och naturen hos förändringarna är det katarralt och destruktivt (flegmonöst, gangrenöst), beräkningsfritt, beräknat, primärt och akut återfall.
• Komplicerad cholecystit. Inflammation av gallblåsan kan vara komplicerad genom att obstruktion (ocklusion) av kanalerna, perforering med utvecklingen av en lokal eller diffus peritonitklinik, peritonit med peritonit, gallgångar och kombinerad pankreatit.

Inhemska gastroenterologer skiljer flera steg av gallsten sjukdom. Vid I (initial, pre-stone) -fasen bildas ett biliärslam från en tät heterogen galla. Vid övergången av sjukdomen i steg II anges stenbildning. Stenar kan vara singel och multipel, kolesterol, pigment och blandad, lokaliserad i gallblåsan, lever- eller vanliga kanaler. Vid detta stadium är kolelithiasis latent, smärtsam, med karakteristisk kolik, dyspeptisk, atypisk, imiterar andra sjukdomar. För stadium III är återfallskursen av beräknad cholecystit karakteristisk för IV, förekomsten av komplikationer. Vid gravida kvinnor upptäcks sjukdomen oftare i steg I och II, mindre ofta vid fas III.

Symtom på gallstenssjukdom hos gravida kvinnor

I mer än hälften av patienterna är kolelithiasis asymtomatisk och blir ett oavsiktligt resultat med ultraljudsundersökning av bukhålan, utförd enligt andra indikationer. I 45% av fallen, kolelithiasis, som före förekomsten av svangerskapet, förvärras och manifesteras kliniskt. Med en latent smärtfri progression av sjukdomen kan en gravid kvinna regelbundet uppleva tyngd i rätt hypokondrium, halsbränna, bitter smak i munnen, notera förändrad karaktär av avföring - en tendens till förstoppning eller avkoppling, vilket vanligen betraktas av patienten som tidig toxikos. I vissa kvinnor uppvisar sjukdomen övergående gulsot med isterisk hud, sclera, slemhinnor, kortvarig mörkning av urinen och missfärgning av avföring.

Det mest karakteristiska symptomet för patologi är en attack av gallkolik som uppträder hos 88% av gravida kvinnor med en manifest kurs. Under kolik känns patienten intensiv smärta i epigastrium och rätt hypokondrium, som strålar ut till höger axel, axelblad, axelband, halva halsen och interscapulärt utrymme. Smärtsyndrom uppstår ofta på kvällen och på natten, från 15 minuter till 5 timmar. Smärtan är vanligtvis åtföljd av illamående, inte lindrad av kräkningar, halsbränna, bitterhet i munnen, bitter utslagning, uppblåsthet och en känsla av fullhet i buken. Möjlig reflex kortvarig feber upp till 38 ° C med frossa och klibbig kall svettning. Fysisk aktivitet, stress, infektionssjukdomar, intensiv omrörning av ett barn under sen graviditet, matfel (äta stora mängder ägg, grädde, söta bakverk, fettstekt kött, kolsyrade drycker) blir provocerande faktorer.

komplikationer

Hos 33% av kvinnorna med gallstenssjukdom finns ett hot om avbrott i svangerskapet. Risken för spontan missfall eller för tidig födsel ökar efter operation för att avlägsna gallblåsan i 1 och 3 trimester. Hos 13% av patienterna är det uttalade tecken på tidig toxik med agoniserande illamående, okontrollerbar kräkningar och mindre ofta intensiv salivation, som försenas fram till den 16: e och 20: e och till och med 28: e 29: e veckan i gestationsåldern. Hos 8% av patienterna utvecklas gestos. Vid var fjärde födelse diagnostiseras anomalier av arbete.

I sällsynta fall kompliceras kolelitias hos gravida kvinnor med extragenital kirurgisk patologi. I 0,01-0,1% av fallen bildas en typisk akut cholecystitisk klinik på grund av att stenen tränger in i gallblåsans hals. Hos 0,03% av kvinnorna är akut biliär pankreatit möjlig på grund av utsläpp av den resulterande kalkylen längs den gemensamma kanalen, och i hälften av patienterna noterades liknande attacker före graviditetens början. Ännu mer sällan observeras kolangit, hepatos, tarmobstruktion och peritonit med en kombination av gallstenssjukdom med graviditet.

diagnostik

Diagnosen av gallstenssjukdom hos gravida kvinnor hämmas ofta av sjukdomens asymptomatiska förlopp. Med karakteristiska klagomål om bitterhet i munnen är frekvent halsbränna, särskilt förknippad med konsumtionen av feta och stekta livsmedel, patienten förskriven en omfattande undersökning som syftar till att identifiera kolelithiasis. De mest informativa metoderna är:

• Transabdominal ultraljud av gallblåsan. Sonografi anses vara guldstandard för diagnos av gallstenssjukdom. Concrements har formen av hyperechoic formationer av olika former med en distal akustisk skugga. Cystiska väggar är ofta förtjockade till 2 mm eller mer. Känsligheten hos den echografiska metoden når 95%. Med hjälp av ultraljud bestäms inklusioner med en diameter av 2 mm.
• Duodenalt ljudande. Studien används endast i svåra diagnostiska fall i avsaknad av hotad abort. Ljud gör det möjligt att bedöma utmatningsdynamiken och sammansättningen av del B (gallblåsan gallan). Kolesterol av kolesterol, kalcium bilirubinat kan hittas i duodenalinnehållet. Bakteriologisk analys är möjlig.
• Blodprov Cholelithiasis ökar ofta gränsen för bilirubin. Vid lokaliseringen av stenar i den gemensamma gallkanalen kan närvaron av feber och gulsot, aktiviteten av alkalisk fosfatas, AlT, AST, GGT och andra leverfunktionstest öka. Plasmaskolesterolnivåerna ökar ofta. I allmänhet analyseras blodleukocytos och ökat ESR.

Behandling av gallsten sjukdom hos gravida kvinnor

Valet av medicinsk taktik för kolelithiasis beror på sjukdomens kliniska form, de ledande symtomen och förekomsten av komplikationer. I den asymptomatiska varianten av sjukdomen förskrivs gravida kvinnor dynamisk observation och uteslutning av faktorer som framkallar kolik (rik mat, stekt och fet mat, jolly ride). I postpartumperioden kan kolecystektomi anges för sådana kvinnor, eftersom kolelitias ofta uppträder under det första året efter leverans. För att minska gallstagnationen och förhindra bildandet av gallslam i GCB: s första steg rekommenderas gravida kvinnor ofta fraktionerad utfodring, dricker mycket mineraliserat mineralvatten och tar vegetabiliskt koleretiskt avkok av immortelle, majs silke, pepparmynta, dillfrön eller farmaceutiska preparat baserade på dem. Drogterapi för latent subklinisk kolelitiasis innefattar följande grupper av läkemedel:

• Choleretic. Choleretic läkemedel som stimulerar gallbildning i levern, som visas vid identifieringen av gallblåsarens hyperkinetiska dysfunktion. Denna sjukdom är vanligare under graviditetens första trimester. Syftet med det kombinerade organet, meningsfullt i sammansättningen av matsmältningsenzymer, låter dig också normalisera matsmältningsfunktionen.
• Holekinetiki. Läkemedel i denna grupp har en mild antispasmodisk effekt som underlättar urladdning av cystisk gall. De säkraste cholekinetiska drogerna till foster och gravida kvinnor är myotropa antispasmodika, flavonaglykoner, en hypertonisk lösning av magnesia, sockersubstitut (xylitol, sorbitol, mannitol).
• Antibiotika. Med kolelithiasis används antibakteriella medel sparsamt (endast med tillförlitlig bekräftelse av den smittsamma processen). I 1 trimester är det möjligt att ordinera droger från penicillinkoncernen, i 2-3 trimester administreras cefalosporiner oftare. När man väljer ett specifikt antibiotikum bör man överväga känsligheten hos mikrofloran.

För att stoppa biliärkolik används vanligtvis smärtstillande medel. I utlandet är smärtstillande medel vanligt förekommande för att lindra smärtsyndrom, men inhemska experter avstår från att förskriva läkemedel som kan smörja den kliniska bilden med otydliga buksmärtor. I avsaknad av läkemedelsbehandlingens effekt i 5 timmar, bör en gravid kvinna med leverkolik införas omgående på ett kirurgiskt sjukhus.

Kirurgisk behandling är indicerad för komplikationer. Konservativ väntetaktik med konstant aspiration av innehållet i duodenum och mage, användningen av beläggningsmedel, koleretiska läkemedel, adsorbenter, antispasmodik, massiv avgiftning och antibakteriell terapi är acceptabelt endast vid akut katarral cholecystit. Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling, utförd inom 4 dagar, utförs cholecystektomi vid någon gestationsperiod. I en brådskande ordning utförs operationen vid diagnos av destruktiva former av inflammation.

Den planerade avlägsnandet av urinblåsan utförs under den manifesta kursen av JCB 3-4 veckor efter kolikattack på grund av den höga sannolikheten för återfallet. Intervention utförs vanligtvis genom laparoskopisk eller öppen metod under andra trimestern, eftersom denna period är den säkraste för en sådan kirurgisk ingrepp. Extrakorporeal chockvåglitotripsy används inte under graviditeten, vilket är förknippat med en hög frekvens av återkommande kolelitias. Gravida kvinnor med JCB rekommenderade vaginal leverans med en förkortad utvisningsperiod. En kejsarsnitt utförs om obstetriska indikationer är tillgängliga.

Prognos och förebyggande

I okomplicerade former av gallsten sjukdom är prognosen för gravida kvinnor och barn gynnsam. Tillräcklig konservativ behandling, användningen av moderna kirurgiska behandlingar och anestesi med avlägsnande av gallblåsan i 2: a trimestern (om indikationer avslöjas) gjorde det möjligt att minimera sannolikheten för extragenitala, obstetriska och perinatala komplikationer. I 60-80% av fallen har gallret slam som uppstått hos en gravid kvinna drabbas oberoende efter leverans. Spontan resorption av stenar som bildas under graviditeten observeras endast hos 20-30% av patienterna. Med förebyggande syfte för kvinnor som planerar graviditet och lider av GIB, rekommenderas det att genomgå en medicinsk eller kirurgisk behandling i förväg. På graviditetsstadiet bör man strikt följa kosten, överge de långa pauserna mellan måltiderna, minska konsumtionen av godis, fet och stekt och följ medicinska rekommendationer.

mama.tomsk.ru

Webbplats för mammor, pappor och barn!

Graviditet med JCB

Graviditet med JCB

Post Ol »Dec 04 2008, 13:27

Re: Graviditet med JCB

TRIN-meddelandet »04 dec 2008, 13:38

Re: Graviditet med JCB

Post Ol »Dec 11 2008, 22:21

Re: Graviditet med JCB

Meddelande mulin »11 dec 2008, 22:47

Re: Graviditet med JCB

Post Lacarino »12 dec 2008, 20:10

Graviditet och gallstenar

Graviditet - en period där alla krafter syftar till att fostra barnet med framgång. Därför är immunsystemet instabilt. Dessutom sker hormonella förändringar i kroppen, som inte alltid har en positiv effekt på den framtida moderens hälsa.

Den främsta anledningen till att gallstens bildas under graviditeten är ökad produktion av progesteron.

Gallblåsan är ett organ, som är en ihålig säck, 50-75 ml i volym. Huvudfunktionen är att ackumulera och bevara gallan, som levern syntetiserar. Denna vätska utsöndras sedan i tarmen med varje måltid.

Galla behövs för bearbetning av fetter och absorption av vitaminer, kolesterol, kalciumsalter. Dessutom är denna vätska involverad i processen att öka tarmsekretionen och bidrar till att aktivera tarmarnas rörlighet.

Vad är progesteron och hur det påverkar gallblåsan

Progesteron är ett speciellt hormon som verkar för att slappna av väggarna i inre organens muskler. I gallblåsan, under normal drift, uppstår avskiljningen av gallan ständigt. Om kroppens väggar upphör att komma i kontrakt bildas stagnerande processer. I denna miljö bildas sand och sedan sten.

Faktorer som påverkar den accelererade bildningen av gallstenssjukdom:

• dålig ekologi;
• Förekomsten i kosten av feta och tunga livsmedel;
• brist på en aktiv livsstil
• övervikt
• patologier i det endokrina systemet;
• inflammatoriska processer i urinvägarna;
• beroende av kolsyrade drycker med högt innehåll av färgämnen
• ärftlighet;
• ålder;
• spenderar mestadels i sittande ställning
• förhöjda blodsockernivåer.

Att diagnostisera stenar i blåsan i de tidiga stadierna är svårt, eftersom sjukdomen vanligtvis passerar utan symptom.

Symptom på gallsten sjukdom under graviditeten

En kvinna i position skriver ofta symptomen på stenar i gallblåsan till hennes nya tillstånd. Detta är inte förvånande, här är de viktigaste symptomen på sjukdomen:

• smärta i höger sida, vilket ger i revbenet
• kräkningar;
• gas i magen och andra matsmältningsstörningar.

En gravid kvinna som upplever symptom på sig tycker att detta är en vanlig toxosjukdom. Ofta, på grund av en sådan felaktig åsikt, söker en gravid kvinna inte specialiserad hjälp.

Om det inte finns någon smärta och inflammation i gallblåsan, oroa dig inte. Sådana stenar kommer inte att skada den pågående graviditeten.

Om en gång i tiden en kvinna i en position blir störd av smärtsamma känslor, låt oss anta att smärtstillande läkemedel används.

diagnostik

Misstänkt gallblåsfel och stenbildning uppträder under graviditetens andra trimester. Faktiskt, enligt alla lagar, bör toxicos redan dra sig tillbaka. Därefter gör den läkare som övervakar graviditeten en diagnos, under vilken ett blodprov, en fullständig urinanalys och en ultraljudsundersökning utförs.

Faktum är att smärta i gallblåsan inte kan lämnas utan uppmärksamhet, på något stadium av graviditeten. Vid den första attacken bör du konsultera en medicinsk diagnos för att fastställa orsakerna till smärta. Särskilt om smärtan inträffar efter att ha ätit och är bältros.

På ultraljud kan du se de viktigaste förändringarna. Om en infektion kommer in i gallblåsan kan väggarna i dessa organ förändra sin struktur.

Svag smärta i höger sida kan indikera dålig gallgång. Med en sådan tidig diagnos av kolelithiasis kan kirurgi förebyggas.

Vad kan lindra lidandet hos en gravid kvinna med gallsten sjukdom?

Situationen är komplicerad av det faktum att inte varje läkemedel kan tas av en kvinna som förväntar sig ett barn. Läkaren bör väga risken för att skada fostret. Akuta smärtsamma attacker kan avlägsna antispasmodik - No-spa, Eufillin och andra. Men dessa piller bör tas strikt under övervakning av en förlossningsläkare.

Läkaren föreskriver koleretic droger och en speciell diet. Allt detta syftar till att förbättra processen med gallutflöde och förebygga återfall.

Accelerera utseendet på gallstones - feta livsmedel, kryddiga rätter, salt. Därför är det nödvändigt att justera kosten för en gravid kvinna.

Sällan föreskrivs kardinalåtgärder under graviditeten - borttagning av gallblåsa eller stenar. Den första är genom laparoskopi. Flera punkteringar görs, genom vilka gallblåsan avlägsnas.

Efter en sådan cholecystektomi är rehabiliteringsperioden ganska operationell.

För att förhindra stagnation av gallan är det nödvändigt att dricka mycket vätska, men ibland kan graviditet utesluta intag av en stor mängd vätska på grund av stor belastning på njurarna och ödem.

Helst bör en kvinna med sten i gallblåsan vidta åtgärder för att avlägsna dem innan de får barn, och först efter att ha hälsat för att bli gravid.

mat

Inte bara under graviditeten, men under gallstenssjukdomar är det värt att ge upp några rätter, kryddor och produkter. En kvinna kan hjälpa sig, observera alla läkares recept och hålla sig till en diet.

Diet baseras på att äta 5-6 gånger om dagen. Fetter och kolhydrater i små mängder bör det totala kaloriinnehållet i måltiderna minskas.

Det bör helt uteslutas från kosten: kolesterolrika rätter, konserver, kolsyrade drycker, slaktbiprodukter, fettkött och fisk.

Den dagliga menyn ska innehålla grönsaker, frukt och rent vatten - 2 liter. Det är nödvändigt att följa principen om fraktionell näring. Obligatorisk - porrer, grönsaker, mjölksyraprodukter.

Colic under graviditeten

I de senare stadierna kan fostret genom sina rörelser leda till gallkolik.

• halsbränna och kräkningar;
• obehaglig bitterhet i tungan;
• smärta i nyckelbenet och i höger sida.

Det är svårt att stoppa ett sådant tillstånd på egen hand, ett nödsamtal är nödvändigt.

Om attacken bara har börjat utvecklas, hjälper antispasmodik. Är det möjligt att ta ett eller annat läkemedel bestämmer läkaren.

Vad man inte ska göra under attackkoliken

• För att värma sårpunkten på något sätt - torr värme, värmekuddar och så vidare.
• Massage i smärtan.
• Ät mat och vatten.
• Applicera kompresser från traditionell medicin.
• Vänta på att koliken passerar sig själv.

Vad ska göras med utseende av gallkolik

• Håll dig kvar.
• Fäst ett kallt föremål på ömhet i isen i förpackningen.
• I överenskommelse med läkaren att ta någon antispasmodisk.
• Ring en ambulans.

Om en ultraljudsnätare hittar stenar i en gravid kvinna kan han ordinera en diet som minskar kolikens utseende.

Hur påverkar gallsten sjukdomen fostret

I sig kan sjukdomen inte på något sätt påverka fostret, men det finns faktorer som kan skada fostrets hälsa. Med stenar i gallblåsan kan infektioner förekomma som hotar moderns och det ofödda barnets hälsa.

Dessutom ökar symtomen på sjukdomen under graviditeten, och kvinnan upplever ständigt stress, känner sig deprimerad och trött. Normal sömn och god aptit försvinna ofta. På grund av detta lider hela kroppen och dess skyddande funktioner försvagar. Immunitet är allt svårare att skydda graviditeten från olika sorters sjukdomar.

Riskfaktorer för gravida kvinnor för utveckling av gallstens:

• Fetma och allt överskott av normal kroppsvikt.
• Fördjupning till sjukdomen på gennivå.
• Felaktig och skadlig mat, svält eller överspädning.
• Diabetes mellitus.
• Åldrig ålder.

Alkoholmissbruk, en stillasittande livsstil, dålig ekologi och rökning bör läggas till i listan.

Efter förlossning

Graviditet och förlossning - en stark stress för kroppen. Efter en sådan ökning kan sjukdomen börja manifestera sig med en hämnd. För första gången dagar eller månader efter födseln kan smärta i höger sida manifestera sig med all kraft.

Denna situation beror på hormonella förändringar. Dessutom börjar mamman amma barnet och det tar mycket ansträngning och kalorier.

Snabba viktminskningar leder till en ökning av kolesterolnivåerna, och detta är den galgblästers värsta fiende. Därför bör den nyfödda moderen veta att den normala viktminskningen under denna period inte är mer än 1 kg per vecka.

I postpartumperioden, för att hjälpa kroppen att bekämpa sjukdomen, är det att förbättra kvaliteten på maten. Det är nödvändigt att använda så mycket fiber som möjligt, vegetabiliska och animaliska proteiner.

Principer för terapi

Dietterapi

Särskild och viktig uppmärksamhet bör ägnas åt näring. För varje gestationsålder bör ett optimalt förhållande mellan proteiner, fetter och kolhydrater väljas.

• pickles, jäst;
• stekt och saltad rätter;
• konserverad mat, rökt kött, korv och andra halvfabrikat av särskilt tvivelaktig kvalitet;
• kryddor;
• alla slags mellanmål - chips, crackers, skaldjur.

Den grundläggande kosten bör innehålla: ägg, gelé, buljonger.

Den bästa lösningen är att äta 5-6 gånger om dagen i små portioner, storleken på en knytnäve. Med undantag för graviditetens tredje trimester måste du dricka ett glas mineralvatten.

Drogbehandling

Anfall kan dämpas genom att ta No-shpy eller ställa in ett ljus med papaverine. Men alla dessa åtgärder vidtas med det enda syftet att hjälpa till att lindra den gravida kvinnans lidande innan de ringer till doktorn. Läkaren kommer att ordinera läkemedel, vars inträde måste följas strikt enligt hans recept.

kirurgi

Operationer för att ta bort stenar eller gallblåsan själv förskrivs i extrema situationer. Grunden - sjukdomen är ett hot mot livet för en kvinna eller ett barn.

Patologin i sig är inte skadlig. Men illamående och kräkningar som varar i månader är orsaken till bristen på näringsämnen för fostret.

Cholecystomi utförs på grund av närvaron av stenar i blåsan. De kan vara av olika storlekar - sandkorn eller så stor som ett kycklingägg.

Huvudindikationerna för en sådan operation:

• igensättning av gallvägarna tills deras blockering
• infektioner i gallblåsan;
• sand eller stenar blockerade kanalen som leder till duodenum (pankreatit)
• gallkolik.

Graviditet är en avgörande period för en kvinna och om några symtom på gallblåsersjukdom uppträder, bör du kontakta en specialist.

Om en kvinna har en gallblåsa borttagen innan hon tar ett barn, borde hon systematiskt besöka en terapeut under hela graviditeten.

Så att efter födseln har sjukdomen ingen fortsättning och komplikationer, är det nödvändigt att besöka en terapeut, göra en ultraljudsskanning och bli testad.

Vem sa att härdning av allvarlig gallblåsersjukdom är omöjlig?

• Många sätt försökte, men ingenting hjälper.
• Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv behandling för gallblåsan finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Varför framsteg och hur man behandlar gallsten under graviditeten

Graviditet för varje kvinna är en mycket viktig och ansvarsfull period i livet. Förutom spänningen är kroppen stressad, vilket påverkar de inre organens arbete. På grund av den starka stressen, hormonella förändringar och en minskning av immunförsvaret hos en gravid kvinna kan kroniska processer i gallvägen förvärras. En av de obehagliga konsekvenserna av gallstenssjukdom är gallstens under graviditeten.

Effekt av graviditet på gallblåsan

Många faktorer förorsakar bildandet av stenar som är farliga för den framtida modernens hälsa. De vanligaste orsakerna till patologi är följande:

• obalanserad diet;
• felaktig hantering av produkter;
• gallstasis i blåsan;
• inflammatoriska processer;
• överdrifter i kroppen;
• misslyckande vid hormonell nivå
• öka mängden kolesterol i blodet.

En stor massa av det framtida barnet påverkar också tillståndet i gallvägarna. Utvecklingen av placentan åtföljs av en ökad frisättning av progesteron, vilket påverkar muskeltonen i hela kroppen. Blåsans väggar fungerar ofta dåligt under påverkan av detta hormon under gestationsperioden.

Symtom på gallstenssjukdom hos gravida kvinnor

Näring spelar en viktig roll i utvecklingen av gallsten sjukdom, och sedan stenar. Om en kvinna inte följer sin mat, det finns mycket salt, fet mat, kolesterol kommer att ackumuleras i gallblåsan. Mycket ofta över tiden blir sedimentet till stenar, vilket medför svår smärta och lidande.

Om stenarna gradvis ökar, hotar de att stänga gallret, vilket orsakar kolikattack. Under sådana förhållanden går gallret inte in i tarmarna, och matsmältningen störs. Bland de viktigaste symptomen på sjukdomen är de följande:

• skarp smärta i buken till höger;
• allvarlig illamående
• kräkningar.

Smärtan kan ge till axeln och till och med nacken, och varje rörelse hos barnet orsakar kolik i den förväntade mamman. När stenen når en storlek som stänger gallgången blir avföring mycket ljusare och urinen mörknar. Svåra kräkningar inträffar nästan omedelbart efter att ha tagit feta livsmedel.

I de flesta fall klagar en kvinna på smärta på natten, som varar från en eller flera timmar. I en kvinna med gallsten sjukdom under graviditeten, det finns också förändringar i den vanliga färgen på huden, tungan, hon lider av halsbränna, en bitter smak framträder.

Effekt av gallsten sjukdom på fostret

Den framtida mamman bör vara mycket uppmärksam på hennes kropp, för att genom att bestämma de första förändringarna i förväg kan man undvika de farliga konsekvenserna för kvinnan och fostret. Tyvärr är denna sjukdom oftast helt asymptomatisk under lång tid, för när stenen i gallblåsan under graviditeten är liten, orsakar det inte smärta. Vanligtvis framkallar rörelsen av kalkylen fysisk ansträngning, tyngdlyftning, en period när fostret rör sig aktivt i livmodern, såväl som infektiösa processer.

Om sjukdomen identifieras i tid kan komplikationer undvikas. Gulsot, inflammation i bukhålan, tarmobstruktion, bukspottkörteln och andra patologier utvecklas om sjukdomen inte behandlas. Det finns ett hot mot hälsan hos inte bara moderen utan även det ofödda barnet.

Gallstenar under graviditeten kan leda till preeklampsi. En sådan komplikation är livshotande och kännetecknas av svullnad, utseendet av protein i patientens urin och en kraftig ökning av blodtrycket. Peritonit är också ett allvarligt hot mot människans liv.

Patologi finns mycket mindre ofta hos kvinnor före graviditeten, eftersom många faktorer provocerar det under denna spännande period. Med varje efterföljande lager av fostret ökar risken för gallstenar och anfall, eftersom den "gravida" stenen ökar snabbare.

Graviditetsbehandling

Huvuduppgiften att behandla JCB är att förebygga olika komplikationer. För det första måste gravida kvinnor passera ett komplex av test innan behandlingen påbörjas. Ultraljudsdiagnos hjälper till att göra en noggrann diagnos. Eftersom kolecystektomi är förbjuden medan barnet väntar, kan du lindra de akuta symptomen hos vissa antispasmodiska och andra droger. De tas med stor försiktighet och endast under medicinsk övervakning.

Strikt diet

För att korrigera patologin eller minimera effekterna under graviditeten, försök använda korrektionsnäring. Ofta hjälper uteslutandet av feta livsmedel till att förhindra återfall av en attack. Från kosten för hela "gravid" perioden utesluter kryddig, salt, fet och rökt produkter.

Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor. Du kan inte dricka alkoholhaltiga drycker, starkt te och kaffe. När ZhKB inte ska ta sina koleretiska medel, eftersom det är lätt att provocera en gallstenattack.

Drogterapi

Traditionell JCB-behandling utförs efter födseln. Men ofta utan medicinering kan det inte. Bland dem, koleretic droger för att bekämpa gallstasis, antispasmodik, smärtstillande medel för akut kolik. Andra läkemedel ordineras för att förbättra mag-tarmkanalen, och antibiotika kan behövas vid infektion. Medicinsk växtbaserad avkok hjälper till att eliminera gallstasis.

Ibland finns det så många stenar att läkemedel inte löser problemet. De gör utan kirurgiskt ingrepp om stenstorleken inte överstiger 10 mm, och blåsan fylls med dem med en tredjedel.

Attack av gallsten sjukdom

Gallsten attack under graviditeten börjar med akut smärta i rätt hypokondrium, buk distans, när det är omöjligt att sätta på lever och gall. Vissa kvinnor rysar, deras kroppstemperatur stiger. Först och främst behöver du ringa en ambulans, eftersom smärtan är så stark att den gravida kvinnan förlorar medvetandet. De enda läkemedlen med antispasmodisk verkan som löses under graviditeten är spa och papaverin.

Vad är förbjudet under graviditeten

Smärtstillande medel rekommenderas inte, annars är det svårare att göra rätt diagnos. Om stenarna är små är smärtan inte så intensiv, eftersom den går fortare. Drift under graviditeten är förbjuden, eftersom du kan skada barnet. Avlägsnande av gallblåsan utförs först efter leverans. Ibland, i särskilt svåra fall, utförs akutmottagning och laparoskopi utförs oavsett hur länge graviditeten är.

Under strikt förbud är också populära metoder för behandling. De kommer inte bara att ge någon nytta, men de kan också provocera rörelsen av stenar i orgeln. Det är förbjudet att använda en värmepanna som ofta görs av misstag. Du kan inte göra plötsliga rörelser, tryck på det smärtsamma området.

För att bevara den framtida mamman och hennes barns hälsa rekommenderas en kvinna att genomgå en grundlig undersökning före graviditeten och vid behov avlägsna gallret.

Stenar kan orsaka en så stark attack att den förväntade mamman inte kommer att kunna uthärda och kommer att behöva utföra operationen. Om du bota JCB i god tid, följa strikta näringsbegränsningar, kommer inte barnet som en gravid kvinna att vara i fara.

Gallsten sjukdom och graviditet

Kontrollera med en annan läkare - och gör din egen slutsats och bestäm vad som är bäst för dig. När en gravid belastning på alla organ dubblerar är det mycket farligt med stenar, och om gallan ökar kan bubblan brista och konsekvenserna är väldigt ledsna, jag skulle checka igen från en annan specialist och gjorde då själva slutsatsen.

Jag hade gallsten 2 år sedan. De sa att bara ta bort bubblan. På något sätt, som de säger, nåde deras händer inte. Nu i den 34: e veckan av graviditeten. Terapeuten säger att alla som inte ger stenarna sig själva. Deras Caesar utan problem. Därför är graviditet med en sådan ömhet ganska möjlig. I allmänhet vill jag föda själv. Läkare berättade om något händer, då kan de göra det utan problem. Men möjligheten att föda själva tar inte så att säga)

Jag har samma historia, samma onda cirkel. Efter ett missfall, undersöktes jag och fann en sten, men tack och lov är det ingen attack, och som jag förstår det är det inte så farligt, eftersom det är 13mm ensam och borde inte gå i princip. Nu undersöks jag i planeringscentret och doktorn berättade för mig att antingen ta bort eller ta med certifikatet. från kirurgen. Jag vill inte göra operationen alls, vissa människor lever med stenar hela sina liv och ingenting... och det förflutna B störde inte mig

Har du en eller flera? Eventuella manifestationer är? Av någon anledning har jag ont i en tom mage, och i allmänhet kan jag inte stå hungrig

I stenar påträffades under graviditeten i 24 veckor, attacker inte, flödet av galla stördes som orsakar kliande händer och fötter, och sedan hela kroppen kliade. Hon led mycket, hon sov inte på natten, hon låg 3 gånger på sjukhuset. De var rädda för att de skulle behöva göra för tidigt och att barnet skulle kunna födas död, nådde knappt 37-38 veckor, då stimulering, arbete, arbetskraft. Hon födde en frisk pojke på skalan av APGAR 8-9 poäng. Efter födseln, tro att magen, inte uppmärksamma det mezim såg, men efter en månad var det en första attacken, jag har honom på väggen klättrade, rullade runt på golvet, satte i ambulansen smärtstillande vägrade sjukhusvård på grund månader gammal baby hemma på GW, men en vecka senare samma sak hände med sjukhuset jag inte släppa taget, attack beskäras, satte antibiotika veckan måste ha för att mata barnet med en blandning, läkare säger att du behöver ta bort gallblåsan, jag var mycket rädd. Pain hålls, alltid värt smärta i övre högra kvadranten, när som helst kan återigen börja attacken och inte vet var det är du kan fånga troligtvis att gå för elektiv kirurgi (((((

Jag har en på en med dig situation

Jag sympatiserar med vänliga hälsningar, hon själv gick igenom den. Jag planerar också att fortsätta med borttagningen

Hur farligt är stenar under graviditeten?

Kära läsare, gallsten sjukdom finns ofta bland kvinnor. Men hur farliga är gallstenar under graviditeten och kan de orsaka komplikationer? Konkretioner är farliga, och alla läkare kommer överens. Men de finns ofta när en kvinna redan förväntar sig ett barn. I detta fall gör experter allt för att förhindra utseende av gallkolik, vilket kan resultera i akut cholecystektomi - en operation för att avlägsna gallkolik. En hormonell ökning i kroppen under graviditeten är en predisponeringsfaktor för att påskynda utvecklingen av kolelithiasis. Risken för stenbildning kvarstår i ytterligare 2-3 år efter födseln.

Orsaker till gallsten under graviditeten

Sten i gallret under graviditeten är ofta oavsiktliga funn. Men deras upptäckt i positionen betyder inte att de bildades inom några månader efter befruktningen. Gallsten sjukdom utvecklas vanligtvis genom åren.

De främsta orsakerna till bildandet av stenar i gallblåsan:

• förtjockning, gallstagnation på grund av stora luckor mellan måltider, böjningar, nedsatt organfunktionalitet (dyskinesi);
• lipidmetabolism, högt kolesterol i blodet;
• låg fysisk aktivitet, när en person tvingas hålla sig vid viloläge, rör sig lite och spelar inte alls;
• förändring av näringens natur, ökning av kaloriintaget.

Under graviditeten utsöndras progesteron aktivt, vilket släpper upp glatta muskelfibrer och minskar funktionaliteten hos många organ i matsmältningssystemet, inklusive gallblåsan. Det töms långsammare av gallan, vilket kan bidra till utvecklingen av cholecystit och utseendet på de första tecknen på gallstenssjukdom.

I senare perioder finns en förskjutning av de inre organen. Livmodern förändrar gallblåsarens placering. Det finns tryck på organets nacke, vilket stör processen för utflöde av gallan och bidrar till bildandet av kolesterolkristaller, som gradvis omvandlas till kolesterolstenar.

Symptom på gallsten hos gravida kvinnor

Du kan lära dig om de kliniska manifestationerna av kolecystit och kolelithiasis i yttranden från kvinnor som har gallsten eller förvärring av långvariga sjukdomar i gallsystemet under graviditeten. Det vanligaste klagomålet är smärta i rätt hypokondrium. Om det i början av tiden förekommer övervägande efter en lång paus i att äta och äta feta livsmedel, kan det efter 5-6 månader uppstå smärta på grund av överdriven tryck i livmodern på gallblåsan och närliggande organ.

• illamående, kräkningar;
• uppblåsthet;
• nedsatt avföring
• guling av huden och slemhinnorna.

Vid tolerabel smärta är det tillåtet att begränsa mot antispasmodik, som är tillåtna under graviditeten. Men smärtsyndrom kan bli starkare, vilket indikerar en försämrad hälsa och risken för gallkolik.

När brådskande hjälp behövs

Det finns situationer när en kvinna inte kan stanna hemma och försöka lindra smärta med antispasmodik. Om stenen stänger kanalen eller skadar organets vägg, agera omedelbart. Ibland måste kirurger även utföra avlägsnande av gall under tidig och sen graviditet. Men operationen utförs strikt enligt indikationerna, när det finns ett hot mot livet och det finns frekvent kolik.

Trots det faktum att andelen kirurgiska ingrepp under graviditeten är låg (1-3%) kvarstår risken för att ett nödläge uppstår. Därför är det bättre att bli av med kroppen, stenad, även före befruktningen. Trots allt är dess funktion redan kränkt. Och under graviditeten kan han medföra många problem. Och den ständiga smärtan i rätt hypokondrium är minst av dem.

Men även om du inte bestämde dig för en operation före befruktning betyder det inte alls att du måste utföra det under graviditeten. Bara rädslan för cholecystektomi orsakar många att sitta hemma medan de kan uthärda smärtan. Men det är absolut omöjligt att göra det här. Specialister kommer att ordinera mediciner som kommer att ta bort smärt syndrom, dilatera kanaler och lindra tecken på gallkolik. Läkare kommer att berätta vad du ska göra i närvaro av gallsten under graviditeten, förhindra ytterligare attacker. Och operationen är ett extremt alternativ.

Indikationer för akutsjukvård:

• akut smärta i rätt hypokondrium
• svår illamående med smärta
• kräkningar med blandning av galla;
• gulning av huden, slemhinna, sclera;
• feber;
• yrsel, förlust av medvetande
• allvarlig svaghet

Om akuta symptom uppstår, ring en ambulans så snart som möjligt. Det är omöjligt att fördröja, eftersom gallkolik kan leda till farliga konsekvenser, upp till utveckling av peritonit och andra komplikationer, inklusive för tidig födsel.

Stenar i gallret under graviditeten - det här är inte en mening. Följ kosten, var rimlig i sport och särskilt försiktig med maten under de senaste månaderna, när livmodern sätter press på de inre organen. Tja, om smärtan kommer att vara stark, kontakta omedelbart de professionella. Och då blir allt bra.

I denna video anser experter riskfaktorerna för gallstens och symtomen på gallstenssjukdom.