Hepatit A

Allmän information om infektionen Vad ska man göra med hepatit A?

Kan Hepatit A Cure?
Kroppen med mild och måttlig sjukdom klarar av själva infektionen. Behandlingen syftar till att minska koncentrationen av toxiner och tillhandahålla leverceller med energi och material för återvinning. Därför införs avgiftningslösningar, glukos, vitaminer, hepatoprotektorer. Antiviral behandling utförs inte. I svåra fall förblir behandlingsprinciperna detsamma, men volymen av symptomatisk behandling är större.

Vad är dagens behandlingar för hepatit A?
Det här är avgiftningsterapi, vilket minskar förgiftningen vid leverskador (lösningar som "utspädd" blod innehåller toxiner och bidrar till eliminering), och symptomatisk behandling som eliminerar sjukdomens symtom förbättrar patientens allmänna tillstånd.

Vilka läkemedel används idag?
Ange avgiftningslösningar, lösningar av glukos och vitaminer, hepatoprotektorer (läkemedel som skyddar levercellerna).

Vad är prognosen efter behandling? Kommer leverfunktionen att återhämta sig?
Prognosen är gynnsam, leverfunktionen återställs vanligtvis helt.

Behöver jag en diet och en speciell livsstil under och efter sjukdomen?
Under den akuta perioden är det nödvändigt att hålla sig till en diet i mängden 5 tabeller enligt Pevsner, fysisk och psykisk vila observeras.

Hur skyddar du mot hepatit A?

Vacciner och vaccination mot hepatit A-virus
Idag har ganska effektiva vacciner utvecklats som skyddar mot hepatit A.

Dessa vacciner dödas hepatit A-virus och har hög immunogenicitet. Vaccinet administreras två gånger med ett intervall på 6-12 månader.

Efter introduktionen av den första dosen av vaccin förekommer antikroppar mot hepatit A-viruset i de flesta vaccinerade patienter efter 2 veckor.

Vaccinpreparat
Följande vaccinpreparat används i Ryssland: Havriks 1440 och Havriks 720 (för barn), producerat i Belgien; Avaxim (Frankrike), GEP-A-in-VAK (Ryssland), Vakta, USA.

Hur mycket skyddar vaccinet mot hepatit A?
Introduktionen av vaccinet stimulerar produktionen av antikroppar i hög titer, vilket på ett tillförlitligt sätt skyddar barn och vuxna från hepatit A-infektion.

Varaktigheten av skydd med vaccination i minst 6-10 år.

Vem behöver vaccineras mot hepatit A?
Hepatit A-vaccinationer är indicerade för barn och vuxna som inte tidigare haft hepatit A, liksom personer med ökad risk för infektion.

Dessa är personer som leder till områden med hög överföring av hepatit A (turister, entreprenörer, militär personal), medicinsk personal av infektiösa avdelningar
utbildare och personal på förskolan institutioner catering och vattenförsörjning arbetstagare.

Enligt hälsovårdsministeriets lagstiftningsdokument vaccineras barn som lever i områden med hög förekomst av hepatit A.
Barn vaccineras från 3 års ålder.

Vaccinationen är också indicerad för patienter med kroniska leversjukdomar.
Vad kan hepatit A leda till?

Vad kan en person som är infekterad med ett virus förvänta sig?
Infektion med hepatit A-virus leder alltid till utvecklingen av hepatit A.

Men i de flesta fall är infektionstiden svår att identifiera, såvida det inte är ett utbrott efter olyckan i avloppsnätverket.

Hur som helst, under månaden (inkubationsperioden) efter den påstådda infektionen, kan man förvänta sig de viktigaste symptomen: feber, dyspepsi och sedan gulsot.
Efter gulsotens utseende, är det allmänna tillståndet ofta något förbättrat. Gulsot varar ungefär 3-6 veckor, ibland längre.
Sedan kommer vanligtvis återhämtning.

Vem är farligare att få hepatit A?
Barn under ett år, vuxna och äldre drabbas av infektionen.
Hos vuxna förekommer infektionen ofta med allvarlig förgiftning och gulsot, i genomsnitt sjuk i ca 3 månader.

Hur lång tid kvarstår hepatit A? Vad beror det på?
Sjukdomen varar i genomsnitt cirka 40 dagar. Detta beror till stor del på ålder, immunitet, närvaro av samtidiga kroniska sjukdomar, exakt genomförande av läkarens rekommendationer.

Vissa människor (cirka 15%) har en kronisk form av infektion, som varar i 6-9 månader.

Är det möjligt att dö av hepatit A? När är det mer troligt?
I hepatit är dödsfall sällsynta och förekommer hos patienter med fulminant (fulminant) sjukdomsform. I dessa fall utvecklas akut nekros i levern mycket snabbt, åtföljd av akut leversvikt.

Risken för dödsfall i hepatit A är 0,1% hos barn, 0,3% hos ungdomar och vuxna under 40 år, men 2,1% hos personer över 40 år.

Kan hepatit A gå på egen hand utan behandling?
Vanligtvis händer det. Modern behandling är huvudsakligen inriktad mot att inte slåss mot hepatit A-virus, men vid utspädning och borttagning från kroppen av skadliga ämnen som uppträder under skador och nedsatt leverfunktion. Patientens immunförsvar, som regel, hanterar själva infektionen.

Tecken och symtom på hepatit A

Hur lång tid tar det för att få hepatit A efter infektion?
I genomsnitt uppträder de första tecknen på sjukdomen efter 30 dagar (inkubationsperioden för hepatit A är 15 till 50 dagar).

Vad är några tecken på misstänkt hepatit A?
Om du känner dig sjuk, temperaturen och samtidigt betydligt mörkare urin (färgen blir liknande starkt bryggt svart te och fortfarande skum hårt), då kan du anta hepatit A. Rådgör med en läkare!

Vilka är de typiska symtomen på hepatit A?
Du kan förvänta dig feber, följd av dyspeptiskt syndrom (illamående, kräkningar, kraft i magen och rätt hypokondrium), svaghet, urin mörknar efter några dagar, sklera blir gul, hud, avföring (gulsot) blir missfärgad. Efter utseende av gulsot förbättras det allmänna tillståndet något.

Vilka andra sjukdomar verkar detsamma?
All akut hepatit av något ursprung.

Vilka tester visar om en person har hepatit A?
Förekomsten i humant blod av antikroppar mot hepatit A som hör till immunoglobuliner av klass M (anti-HAV IgM). Dessa antikroppar detekteras endast under den akuta perioden, med återhämtning minskar deras titer (innehåll).

Hur diagnostiserar en läkare hepatit A?
För att diagnostisera hepatit A, är det nödvändigt att klargöra den epidemiologiska historien: var personen har varit den senaste månaden, vad han åt, vilket vatten han drack, kontaktade han gulsotspatienter etc.

Då undersöker läkaren noggrant, i dagsljus patienten, anteckningar

tecken på förgiftning (allmänt tillstånd, välbefinnande)
dyspepsi (matsmältningsbesvär)
Förekomst av feber (feber, svett, frossa)
gulsot (hud, tunga, ögon).

Läkaren bedömer tillståndet hos olika organ och system enligt den allmänt accepterade metoden. Palpation (palpation av buken) kan upptäcka en förstorad lever. Antecknar färgen på urin och avföring.

Därefter granskar han resultaten av analyser (komplett blodtal, biokemiskt blodprov, test för virala hepatitmarkörer, koagulogram, urinanalys).
När antikroppar mot hepatit A detekteras (anti-HAV IgM) mot bakgrund av uttalade förändringar i leverfunktionstest, är diagnosen tveksam.
Hepatit A-virusinfektion

Vem får hepatit A oftare?
Hepatit A i utvecklingsländer med låg ekonomisk och social utveckling är främst en barndomsinfektion. De flesta barn i dessa länder lider av hepatit A vid 10 års ålder och förvärvar livslång immunitet.

Epidemiologiska studier visar att antalet registrerade manifestformer (när det finns typiska manifestationer av sjukdomen) är signifikant lägre än de som har antikroppar mot hepatit A. Detta innebär att många barn lider av infektion i anicterisk form och under denna period är inte hepatit A igenkänd.

I utvecklade länder är hepatit A, även kallad "smutsiga händer sjukdomar", svår att bli sjuk på grund av befolkningens höga kultur och det utmärkta arbetet med offentliga tjänster. Därför finns det väldigt få individer som har antikroppar mot denna infektion, och risken att bli sjuk från kontakt med hepatit A-viruset är ganska hög.

Ofta sker det under affärsresor och turistresor till heta länder, till afrikanska och asiatiska orter, till republikerna Centralasien.

Hur får man reda på om risken för att få hepatit A är hög för mig eller en annan person?
För att bestämma sannolikheten och graden av infektionsrisk, men snarare att bestämma behovet av vaccination, genomförs ett blodprov för förekomst av antikroppar mot hepatit A-virus av immunoglobulin G-klass (anti-HAV IgG). Om dessa antikroppar detekteras i blodet betyder det att viruset är immun, det vill säga risken för infektion är noll och vaccination mot hepatit A är inte nödvändig. Om det inte finns någon antikropp finns risken. Välkommen till vaccinationen!

CDC epidemiologer identifierar följande riskgrupper / vaccinationsbehov

Familjemedlemmar (hushåll) av en person som är infekterad med hepatit A-viruset
Personer som har sex med en smittad person
Personer, särskilt barn, som bor i regioner med hög förekomst av hepatit A
Människor som reser till länder med hög förekomst av hepatit A
Män som övar homosexuell kontakt
Droganvändare (Injicerbara och icke-injicerbara)

Är det möjligt att kontakta en patient med hepatit A och inte bli smittade?
Kontakt med patienten kan vara föremål för grundläggande hygienregler.
Det är dock bättre att isolera barn från de sjuka.

Kan jag få hepatit A och bli sjuk?
Bli inte sjuk med hepatit A-infektion när infektion endast är möjlig om du tidigare vaccinerat mot hepatit A och det finns en tillräcklig antikroppstiter. Då, om viruset kommer in i blodomloppet, kommer det att neutraliseras av antikroppar.
Om det inte finns några skyddande antikroppar, och virusen redan är flytande i blodet, kan hepatit inte undvikas.

Det finns ett speciellt läkemedelsimmunoglobulin, som kan ges omedelbart före en eventuell infektion eller inom 2 veckor efter infektion. Detta kommer att möjliggöra en kort tid för att skydda mot infektion eller utveckling av sjukdomen under infektionen.

Kan jag få smittade och få hepatit A igen?
Nej, det är nästan omöjligt att bli sjuk igen med hepatit A.

Vilka tester visar om det har förekommit kontakt med hepatit A-viruset (infektion), oavsett tecken på sjukdomen i nuet eller tidigare?
Detta visar närvaron av antikroppar mot hepatit A-viruset (anti-HAV IgG).
Om det finns en antikropp, var kontakten med viruset: infektion eller vaccination.

Vad ska man göra om det finns en patient med hepatit A i familjen?
Alla familjemedlemmar rekommenderas att testas mot antikroppar mot hepatit A (anti-HAV IgG). I frånvaro av dessa antikroppar är vaccination nödvändig.

Glöm inte att följa de enklaste hygienreglerna: Tvätta händerna med tvål och vatten efter att ha använt toaletten och använd badrummet efter att ha skött ett litet barn innan du äter och lagar mat.

Hepatit A-virus
Hepatit A-virus har en syrabeständig beläggning. Detta hjälper virus som har fått förorenat mat och vatten att passera genom den sura skyddande barriären i magen.
Hepatit A-viruset är stabilt i vattenmiljön, så hepatit A-epidemier har ofta en vattendragen överföring.

Hepatit A-viruset utmärks av dess höga immunogenicitet, efter en tidigare sjukdom bildas en beständig livslång immunitet.

Hur vanligt är hepatit A?
Hepatit A är en av de vanligaste mänskliga infektionerna. I länder med varmt klimat och dålig sanitet lider hepatit A mycket av människor. Det är känt att nästan alla barn i Centralasien är sjuka med hepatit A.
I östeuropeiska länder är incidensen av hepatit A 250 per 100 000 invånare per år.

Var kan jag få hepatit A?
Hepatit A kan sannolikt smittas i heta länder, inklusive de där traditionella platser för turism och rekreation finns.
Först och främst är dessa länder i Afrika (inklusive Egypten och Tunisien), Asien (Turkiet, Centralasien, Indien och Sydostasien, inklusive öarna), vissa länder i Sydamerika och Karibien.

Även om du köper grönsaker och frukt på marknaden, glöm inte att tvätta dem ordentligt, för det är inte alltid känt var de kom ifrån. Värm alltid behandla skaldjur.

Infektionsmekanismen och infektionens utveckling
Källan för infektion är en person med hepatit A som med feces frigör miljön miljarder virus.

När man konsumerar vatten eller livsmedelsprodukter (särskilt dåligt värmebehandlade skaldjur) infekterade med hepatit A-viruset, kommer virus in i tarmen, sedan absorberas av blodomloppet, går in i levern och invaderar sina celler - hepatocyterna.

Virala partiklar-virioner multipliceras i cytoplasma av leverceller. Efter att ha lämnat levercellerna kommer de in i gallkanalerna och utsöndras i tarmen med gallan.

Den inflammatoriska processen i levern, som leder till skador på hepatocyter, har en immunologisk grund. Cellerna i det humana immunsystemet, T-lymfocyter, känner igen hepatocyter infekterade av viruset och angriper dem.
Detta leder till död av infekterade hepatocyter, utveckling av inflammation (hepatit) och nedsatt leverfunktion.

Är det möjligt att fullständigt bota hepatit C-viruset

Patienter frågar ofta läkare om de kan bota helat hepatit C helt. För några år sedan var experter övertygade om att sjukdomen inte går för evigt. Virusets aktivitet undertrycks endast under obestämd tid genom administrering av antivirala medel och immunmodulatorer.

Men hittills har läkare utvecklat läkemedel som främjar varaktig eftergift. Det finns fall av fullständig botemedel. Sannolikheten för en positiv terapeutisk effekt beror på många faktorer. Behandlingssucces påverkas av:

• en sjuks livsstil
• förekomsten av dåliga vanor
• mental attityd;
• samvetsgrann överensstämmelse med doktorsordningar.

Vad är sannolikheten för fullständig botemedel

Viruset invaderar levercellerna och förstör organet gradvis. I avsaknad av snabb behandling utvecklar en sjuk person cirros eller cancer. Patologier är irreversibla, de kan inte botas. Om hepatit C diagnostiseras tidigare än cirros och cancer, är det möjligt att bli av med det för alltid. För en snabb återhämtning är det nödvändigt att kombinera doktorens erfarenhet och kunskap med patientens ansträngningar. Ju tidigare du börjar behandla, desto större är sannolikheten för att döda viruset.

Idag, med välplanerad behandling av hepatit C, är den härdbar i 90-98% av fallen. Patologins kroniska form är svårare att behandla. För att välja effektiva antivirala läkemedel genomgår patienten en omfattande undersökning. Under diagnosen bestäms:

• virusgenotyp;
• infektionsfas
• graden av leverskador
• Förekomsten av samtidiga sjukdomar.

Huruvida hepatit C kan härdas beror på många faktorer. Trots fallet med fullständig avgivning från viruset ger läkare inte 100% garanti för återhämtning. Hepatit C jämförs ibland med HIV. Båda infektionerna förstör gradvis människokroppen. Antivirala läkemedel hämmar aktiviteten hos patologiska mikroorganismer, men förstör dem inte fullständigt. Även om det är fallet med hepatit C-undantag är det möjligt. Läkare har utvecklat droger som helt kan förstöra viruset. Det är viktigt att läkaren korrekt väljer och arrangerar läkemedlet.

Kronisk hepatit C kräver komplex behandling. Läkemedel ska interagera med varandra och inte undertrycka varandra. Tack vare nya droger kan varje patient verkligen välja en individuell behandling. Kostnaden för terapi är hög. Inte alla människor som är infekterade med hepatit C kan ha kostsamma läkemedel. Därför fortsätter läkare tillsammans med innovativa läkemedel att förskriva standardmedicin, vars pris är billigare.

Huruvida det är svårt att bestämma huruvida hepatit C ska kunna bota med hjälp av en standardinriktning. Du kan ge en prognos efter en omfattande undersökning av patienten. I medicinsk praxis finns det fall av fullständig återhämtning i ett tidigt skede, men de är sällsynta. Det är möjligt att återhämta sig med hjälp av standardterapier som används sedan 1990. Men samtidigt är sannolikheten att bli av med viruset låg och det är bara 30%.

Standardbehandlingsmetod

Innan behandlingen startas, kontakta en hepatolog. I många år har viral leverskada behandlats med interferon och ribavirinbaserade läkemedel. Även om patienten har ALT- och AST-värden inom det normala intervallet, föreskrivs fortfarande antivirala medel. Kombinationsterapi hjälper till att fördröja uppkomsten av patologiska förändringar i levern.

Ribavirin ändrar virus-RNA. Komponenten är aktiv endast i kombination med interferon. Det tränger in i strukturen hos patogena mikroorganismer och saktar ner sin aktivitet. Sjukdomen slutar fortgå i 60% av fallen. Med korrekt och systematisk användning av droger är varaktig remission möjlig i många år. I vissa fall, även när man använder standardbehandlingsregimen, eskalerar sjukdomen inte till ålderdom. Läkare kallar detta en fullständig eller delvis återhämtning.

Det är möjligt att bota den kroniska typen av sjukdomen eller sakta sin progression med hjälp av läkemedel som innehåller både interferon och ribavirin. Hepatologer ordineras ofta till patienter:

Det är sällan möjligt att bota hepatit C permanent med ovanstående läkemedel. Resultatet av behandlingen påverkas av:

• patogengenotyp;
• fysiska egenskaper hos en sjuk person
• mängden virus i blodet;
• patogenkänslighet för interferon;
• graden av leverskador.

Den första behandlingen tar sex månader. Varje månad testas en sjuk person för att bestämma effektiviteten av behandlingen. Om efter sex månader inte koncentrationen av viruset i blodet har minskat, förlängs behandlingen i ytterligare 6 månader. Om det behövs ordinerar läkaren andra droger. Istället för det kombinerade sättet användes ofta ribavirin och interferon separat.

Det finns inhemska och importerade droger. De har samma effektivitet, skiljer sig endast i pris. Ribavirin är en del av Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferon inkluderar Reaferon, Altevir, Interal etc. Vidare ordineras vitaminer och hepatoprotektorer. De är nödvändiga för att återställa levern och behålla immuniteten.

Ny teknik

Vissa sjuka människor har en negativ reaktion på användningen av läkemedel som innehåller interferon. Skarp aktivering av immunitet är fylld med feber, svaghet, dålig aptit, illamående, depressiva tillstånd. Många patienter är intresserade av huruvida det är möjligt att bromsa progressionen av patologi utan användning av interferon. Under 2012 utvecklade läkare anti-hepatitläkemedel som inte innehåller immunmodulatorer. De kallas hämmare och agerar direkt på viruset.

Narkotika med direkt åtgärd - detta är ett genombrott i den traditionella behandlingen av hepatit C. De hindrar reproduktion av virus i 97% av fallen. I de tidiga stadierna av sjukdomen bidrar inhibitorerna till fullständig återhämtning hos 90% av de sjuka. Den enda nackdelen med direktverkande droger är det höga priset. Endast ett fåtal har råd att köpa hämmare utan statens hjälp och välgörenhetsstiftelser.

I apotek i Ryssland finns det idag bara två antivirala medel för direkt åtgärd: Inviso och Viktralis. Följande hämmande läkemedel har framgångsrikt testats och registrerats i Europa och USA:

Huruvida hepatit C behandlas med ovanstående läkemedel i ett visst fall, kan bara en hepatolog säga.

Det finns 1-6 genotyper av viruset, som var och en är mottagligt för terapi med ett specifikt läkemedel. För att bota sjukdomen för alltid måste du följa alla rekommendationer från läkaren, inte konsumera alkohol och feta livsmedel. Patienterna ska testas regelbundet, ta vitaminer och läkemedel för att återställa leverfunktionen. Endast i det här fallet kan du räkna med en fullständig återhämtning.

Hepatit A. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Hepatit A eller Botkins sjukdom är en akut viral leversjukdom som orsakar skador på cellerna i ett organ. Det manifesteras av allmänt förgiftning och gulsot. Hepatit A överförs via fekal-oral rutt, varför det kallas också "smutsiga händer sjukdomen".

Jämfört med annan hepatit (B, C, E) anses denna sjukdom vara mest godartad. I motsats härtill orsakar hepatit A inte kroniska skador och har en låg dödlighet på mindre än 0,4%. Med en okomplicerad kurs försvinner symtomen på sjukdomen inom 2 veckor, och leverfunktionerna återhämtar sig inom en och en halv månad.

Sjukdomar är lika mottagliga för både män och kvinnor i alla åldrar. Barn från ett år till 10 år lider mild sjukdom, medan spädbarn och äldre drabbas av allvarlig sjukdom. Efter sjukdomen förblir immuniteten stark, därför är Hepatit A en gång sjuk.

Hepatit A-förekomststatistik. Enligt WHO lider 1,5 miljoner människor av sjukdomen varje år. Faktum är att antalet fall mer ibland. Faktum är att 90% av barnen och 25% av vuxna lider av en dold asymptomatisk form av sjukdomen.

Viral hepatit A är vanlig i utvecklingsländer med låg sanitet ^ Egypten, Tunisien, Indien, länderna i Sydostasien, Sydamerika och Karibien. Detta är värt att komma ihåg för turister som går på semester till heta länder. I vissa stater är sjukdomen så vanlig att alla barn lider före tio års ålder. CIS: s territorium avser länder med en genomsnittlig risk för infektion - 20-50 fall per 100 000 invånare. Här ses den säsongsmässiga ökningen av incidensen i augusti - början av september.

History. Hepatit A har varit känd sedan antikviteten som "icteric disease". Stora epidemier bröt ut under kriget, när massorna av människor befann sig i ohälsosamma förhållanden, så kallades också hepatit "trench gulsot". Läkare har länge associerat sjukdomen bara med blockering av gallvägarna. I 1888 förutsåg Botkin att sjukdomen har en smittsam natur, så det senare namngavs efter honom.
Hepatitvirus upptäcktes endast under 70-talet av det tjugonde århundradet. Då fanns möjligheter att skapa ett vaccin som skyddar mot infektion.

Egenskaper hos hepatit A-virus

Hepatit A-virus eller HAV tillhör Picornvirus-familjen (från italienska "små"). Det skiljer sig verkligen från andra patogener i mycket små storlekar - 27-30 nm.

Struktur. Viruset har en rundad sfärisk form och är en enda RNA-sträng som är innesluten i ett proteinhölje - kapsidan.

HAV har 1 serotyp. Därför, efter att ha lidit en sjukdom, bevaras antikroppar mot det i blodet och vid upprepad infektion utvecklas sjukdomen inte längre.

Stabilitet i miljön. Trots att viruset inte har ett skal förblir det ganska lång tid i den yttre miljön:

• vid torkning på hushållsartiklar - upp till 7 dagar;
• i en fuktig miljö och på mat 3-10 månader;
• när den upphettas till 60 ° C klarar upp till 12 timmar;
• När den fryses under -20 ° C, kvarstår den i flera år.

De neutraliserar viruset genom kokning i mer än 5 minuter eller genom desinfektion av lösningar: blekmedel, kaliumpermanganat, kloramin T, formalin. Med tanke på virusets motstånd bör desinfektion i de rum där patienten befinner sig utföras mycket noggrant.

HAV livscykel. Med mat kommer viruset i munnen och tarmarna i slemhinnan. Därifrån tränger det igenom blodomloppet och levern.

Från det ögonblick som viruset träder in i kroppen till sjukdomsuppkomsten, tar det från 7 dagar till 7 veckor. I de flesta fall varar inkubationsperioden 14-28 dagar.

Därefter tränger viruset in i levercellerna - hepatocyter. Hur han hanterar det är fortfarande inte installerat. Där lämnar han skalet och är inbäddat i cellernas ribosomer. Han omarrangerar arbetet med dessa organeller på ett sådant sätt att de skapar nya kopior av viruset - virionerna. Nya virus med galla kommer in i tarmarna och utsöndras i avföring. De smittade levercellerna slits ut och dör och viruset flyttar till intilliggande hepatocyter. Denna process fortsätter tills kroppen har utvecklat en tillräcklig mängd antikroppar som kommer att förstöra virusen.

Orsaker till hepatit A

Överföringsmekanismen är fekal-oral.

En sjuk person utsöndrar en stor mängd virus i miljön. De kan komma in i vattnet, mat, hushållsartiklar. Om patogen kommer in i munnen av en frisk person som är mottaglig för infektion, kommer hepatit att utvecklas.

Du kan få hepatit A i dessa situationer.

• Simning i förorenade pooler och dammar. Viruset kommer i munnen med färskt och havsvatten.
• Äter smittad mat. Ofta är dessa bär för vilka mänskliga avföring användes som gödselmedel.
• Äta rå mjölk och musslor från förorenade vattenkroppar där patogenen kan pågå länge.
• Vid användning av dåligt renat vatten. Förorenat vatten är farligt att inte bara dricka, utan också att använda det för att tvätta händer och rätter.
• När man lever tillsammans med en patient, inträffar infektion genom hushållsartiklar (dörrhandtag, handdukar, leksaker).
• Med sexuell kontakt med patienten. Detta sätt att överföra är särskilt vanligt bland homosexuella.
• För intravenös användning av läkemedel med en icke steril spruta. Viruset cirkulerar i blodomloppet och överförs från en person till en annan via en nål.

Riskfaktorer för hepatit A

• bristande överensstämmelse med personlig hygien
• stanna i stora trånga platser: pensionskurser, kaserner
• stanna i förhållanden där det inte finns vattenförsörjning och avloppsvatten: flyktingläger, militärfältläger
• resor till områden med hög förekomst utan föregående vaccination
• lever med en person med hepatit A
• brist på tillgång till säkert dricksvatten

Hepatit A Symptom

Hepatit A-behandling

Hepatit A behandling med medicinering

Det finns ingen specifik läkemedelsbehandling för hepatit A. Terapi syftar till att eliminera symtom, lindra förgiftning och påskynda återställandet av normal leverfunktion.

Behöver du sjukhusvistelse för behandling av hepatit A?

Hepatit A Diet

Vid behandling av hepatit A rekommenderas diet 5. Läkemedlet spelar en viktig roll i kampen mot infektion. Det minskar belastningen på levern och skyddar sina celler. Det rekommenderas att äta små måltider 4-6 gånger om dagen.

Rekommenderade produkter för hepatit A:

• fermenterade mjölkprodukter: Mager kesost, kefir, yoghurt, mager gräddfil för dressing
• magert kött: nötkött, kyckling, kaninkött
• köttprodukter: ångpannor, köttbullar, köttbullar, korv och kokta nötköttkorv
• magert fisk: gädda, gädda, karp, kummel, pollock
• grönsaker: potatis, zucchini, blomkål, gurkor, betor, morötter, kål, tomater
• Sidrätter: Spannmål (förutom baljväxter och pärlbyg), pasta
• mager grönsaksoppa, mjölksoppa med tillsats av spannmål
• bröd igår, kex
• ägg: protein omelet, 1 mjukkokt ägg per dag
• desserter: mousses, gelé, kissels, marshmallows, marmelad, marshmallow, långa kakor, honung, hemlagad sylt, torkad frukt
• fetter: smör 5-10 g, vegetabiliska oljor upp till 30-40 g
• drycker: svart te, ört, komposit, juice, uzvar, dogrosebuljong, kaffe med mjölk, alkaliskt mineralvatten, 5% glukoslösning.
• Rehydreringspreparat för att återställa elektrolytbalansen rekommenderas: Regidron, Humana-elektrolyt, Hydrovit Forte.

Utesluta från kosten:

• stekt rökt rätter
• konserverad fisk, kött, grönsaker
• fet kött: fläsk, gås, anka
• fett fisk: Stör, gobies, kryddig sill, kaviar
• fetter: svamp, svamp, margarin
• bakverk från smör och puff bakverk, färskt bröd
• fettmjölkprodukter: helmjölk, grädde, fettostost, salt ost
• soppor med koncentrerat kött, fiskbuljong, surt soppa
• grönsaker: rädisa, rädisa, surkål, sorrel, lök, persilja, syltade grönsaker, svamp
• efterrätter: glass, choklad, krämprodukter, godis, ångad
• drycker: starkt kaffe, kakao, kolsyrade drycker, alkohol

Dieter måste följas under sjukdom och i 3-6 månader efter återhämtning. Begränsande fetter och enkla kolhydrater hjälper till att förhindra fettdegenerering av levern. Lätt att smälta måltider och fraktionerad näring bidrar till bättre gallflöde och normaliserar matsmältningen.

Det är väldigt viktigt att följa dricksregimen. För att eliminera toxiner krävs det att man använder minst 2 liter rent vatten utan gas.

Kan Hepatit C behandlas hemma?

Med mild sjukdom kan hepatit behandlas hemma. Detta kräver flera villkor:

• patienten undersöktes, testades och kommer regelbundet att besöka läkaren
• sjukdomen är mild och okomplicerad
• det är möjligt att isolera patienten i ett separat rum
• diet och halvbäddsdiet

Vid tiden för gulsot blir patienten nästan ingen fara för andra. Han kan äta vid samma bord med sin familj, använda en delad toalett och badrum.

Begränsningar. Det är inte tillrådligt att involvera patienten i matlagning. Alla familjemedlemmar måste strikt följa reglerna för personlig hygien och tvätta händerna noggrant efter att ha använt toaletten.

Mode. Preicteric period - säng vila är nödvändigt. Patienten upplever svår svaghet och de extra energikostnaderna kan leda till ytterligare stress på levern. Och i det horisontella läget får det sjuka organet mer blod, vilket bidrar till den snabba återhämtningen.

Gulsotperiod - halvbäddsläge är tillåtet. När symtomen på sjukdomen har sjunkit kan du gradvis öka aktiviteten. Detta bidrar till återställandet av fysiskt och emotionellt tillstånd.

Konsekvenser av hepatit a

Komplikationer är inte typiska för hepatit A. Effekterna förekommer endast i 2% av fallen. Risken är att personer som bryter mot kosten, inte följer receptet på en läkare, missbrukar alkohol och lider av leverpatologi.

De vanligaste komplikationerna av hepatit A

• Dyskinesi i gallvägarna - ett brott mot biliets rörlighet, vilket resulterar i stagnation av gallan. Symtom: Smärta i rätt hypokondrium, som sträcker sig till höger axel, uppstår efter att ha ätit och tränat. Bitterhet i munnen, illamående, kräkningar, dålig andedräkt.
• Cholecystitis är en inflammation i gallblåsans väggar, åtföljd av gallstagnation. Symtom: akut smärta i rätt hypokondrium, vilket ger till höger om midjan och nacken. Stärkt av rörelse, hosta, förändrad kroppsställning. Den högra halvan av bukväggen är spänd. Gulsot, klåda, illamående, kräkningar är möjliga. I kronisk cholecystit med stoneless efter att ha ätit, uppstår tråkiga värk i den högra halvan av buken.
• Kronisk pankreatit är en kronisk inflammation i bukspottkörteln. Symtom: smärta i magen och vänster hypokondrium, smärta kan vara konstant eller periodisk, ge tillbaka, hjärta, ofta har en omgivande karaktär. Sjukdomen åtföljs av diarré, illamående och kan orsaka diabetes.

Hepatit A Förebyggande

Förebyggande av hepatit A innefattar flera anvisningar.

Desinfektion vid utbrottet av hepatit A

Desinfektion utförs i patientens lägenhet. Den medicinska personalen lär familjemedlemmarna hur man hanterar saker patienten har kontaktat.

• Sängkläder och kläder kokas i en tvållös 2% lösning (20 g av något tvättmedel per liter vatten) i 15 minuter och tvättas sedan som vanligt.
• Diskar efter måltiderna koka i 15 minuter i en 2% -lösning.
• Mattor rengörs med en borste fuktad med en 1% lösning av kloramin.
• Tvätta golv och andra ytor med en varm 2% tvål- eller läsklösning. På samma sätt hantera handdukarna på toaletten och cisternen.

Hepatit A Vaccination

Vaccinering syftar till att minska mottagligheten för viruset.

• Humant immunoglobulin är normalt. Läkemedlet administreras intravenöst till personer som bor i samma lägenhet med patienten. Drogen innehåller färdiga donatorantikroppar mot hepatit A och andra infektioner. Användningen minskar risken att bli sjuk flera gånger.
• Hepatit A-vaccin är en blandning av neutraliserade renade virus. Som svar på vaccinet producerar kroppen specifika antikroppar. Därför, om infektion uppstår, utvecklar sjukdomen inte - antikroppar neutraliserar snabbt virus.
  

Vaccinet ingår inte i förteckningen över obligatoriska vaccinationer på grund av dyr kostnaden.

Dess introduktion rekommenderas för personer i riskzonen:

• Resenärer som reser till länder med låg hygien
• För tjänstemän som har varit på fältet länge
• Människor i flyktingläger och andra ställen där hygienregler inte kan följas på grund av brist på vattenförsörjning och avloppsvatten
• medicinsk personal
• livsmedelsindustrin arbetstagare

Hygienregler

• Tvätta händerna noga efter att du har använt toaletten
• drick endast kokt vatten
• tvätta grönsaker, frukt och gröna
• simma inte i vatten som kan komma i kloak
• Koka och steka grundligt mat när du lagar mat

Händelser för kontaktpersoner

För att förhindra smittspridning övervakar vårdpersonal människor som har varit i kontakt med patienten:

• Karantän i grupper och barngrupper under en period av 35 dagar från det att den sista sjuk personen isolerades
• Observation av alla kontakter. Kontrollera om det finns yellowness på slemhinnorna och scleras, om levern förstoras. När influensaliknande symptom uppträder måste de isoleras.
• Blodtest för närvaron av specifika antikroppar mot hepatit A-viruset (IgG)

Hepatit A anses vara en relativt godartad sjukdom, men kräver allvarlig behandling och behandling. Annars kan dess effekter känna sig i månader och år.

Viral hepatit A - symptom, förebyggande, behandling. Hur överförs hepatit A?

Relaterade artiklar

Hepatit A (eller Botkins sjukdom). Orsaksmedlet är viral etiologi, som tillhör familjen Picornaviridae. Det huvudsakliga distributionssättet: fecal-oral. I de flesta fall sker infektionen genom kontakt med infekterade kroppsvätskor, mat eller personliga hygienartiklar bärare av hepatit virus A. Det bör noteras att avföring och slem av patienterna under inkubationstiden är också farligt för en frisk person.

Hepatit A-viruset är mycket motståndskraftigt mot temperatur extremiteter (upp till 20 ° C) i två år, behåller virulens när temperaturen stiger till 60 ° C i fyra timmar, kvarstår länge i miljön. Men mottaglig för klorhaltiga desinfektionsmedel

Hepatit en sjukdom

Införandet av hepatit A-virus i människokroppen förekommer genom slemhinnorna i mag-tarmkanalen. Hematogen tränger den in i levern, där den finner de mest gynnsamma förutsättningarna för vidare reproduktion och distribution. Som ett resultat av hepatocyternas nederlag och försämringen av membranets permeabilitet ökar aktiviteten hos enzymer (aminotransferaser, etc.).

Med ett starkt leversvikt noterar läkare ofta en betydande minskning av storleken. Omfattande nekrotiska förändringar i parenkymen, cellproliferation, etc. hittas histologiskt, men sådana former av HA är lyckligtvis extremt sällsynta.

Hepatit A-virus kan detekteras i patientens blod och avföring vid slutet av inkubationsperioden, det slutar genereras i kroppen under det aktiva inflytandet av immunreaktioner under den akuta cykliska banan av sjukdomen redan under de första dagarna av isterperioden

Inkubationstiden för hepatit A tar från 15 till 45 dagar, vanligtvis från 20 till 30. Viral hepatit kan ta ister, anicter och subklinisk form. De skiljer också akut (upp till 2 månader), långvarig (upp till 6 månader). Den kroniska sjukdomsförloppet har inte bevisats för HA. Uppkomsten är akut med preikterisk scen, som i genomsnitt tar från 2 dagar till en vecka.

Denna period karaktäriseras också av prodromfenomen: kortvarig ökning av kroppstemperatur, aptitlöshet, illamående, retching, smärta i levern, fördröjd pall, leverförstoring och lätt mjälte, kan förorsaka mörkret i urinen och lätta avföring.

I det icteric stadiumet uppträder gulsot och inträffar inom 2-3 dagar, ibland följt av klåda i huden, men symptom på förgiftning i typiska fall minskar. Återvinning kännetecknas av gradvis gulsot och normalisering av välbefinnande, men en ökning i leverstorlek och en ökning av transaminasaktivitet kan kvarstå upp till 3-6 månader, och endast vid denna tidpunkt bör den verkliga återhämtningen från denna infektion tillskrivas.

Hepatit A-behandling

Från sjukdoms första dagarna är övervakningen av bäddstöd och en speciell mild kost (tabell nr 5) av särskild betydelse. Hepatoprotectors. Patienten rekommenderas att dricka mycket vätska upp till 3 liter per dag i form av glukoslösningar, söt te eller alkalihaltigt mineralvatten.

Strikt sängstöd är alltför viktigt för patienter med allvarlig hepatit A redan vid de första manifestationerna av symtomen på sjukdomen. Det är också nödvändigt att begränsa fysisk ansträngning så mycket som möjligt. Förnyelsen är möjlig endast efter sex månader från det att sjukhuset släpptes och under överinseende av läkare, baserat på patientens biokemiska parametrar.

Dieten ska vara olika normal kalori (2500-3000 kcal per dag), fylld med proteiner, komplexa kolhydrater och lätt smältbara fetter (detta gäller inte för fläsk, nötkött eller fårkött). Se kalorieräknaren.

För att påskynda kroppens metaboliska processer ordineras balanserad vitaminterapi. Under de första dagarna av sjukdomen är enterosorbenter lämpliga (enterodez, enterosgel etc.)

Terapi för diagnos av mildare former av sjukdomen är begränsad till ovanstående aktiviteter.

Vid måttlig och hög hepatit A behövs dessutom anti-toxikterapi: administrering av 5% glukoslösningar, Ringer-Locke (5-10%), albumin, proteinhydrolysat, hemodos, sorbitol, reopoliglyukin etc. En effektiv terapeutisk effekt kommer att ha ett läkemedel baserat på enzymer - "Cytochrome C", det aktiverar kroppens redoxreaktioner. Doseringen av läkemedlet beräknas individuellt och kan nå från 40 till 100 mg.

Med låg effekt av avgiftningsterapi av viral hepatit A, föreskriver läkare dessutom användningen av kortikosteroider. Detta är ett ansvarsfullt beslut i de sällsynta fallen med HA, när sjukdomen är hotad med hepatisk encefalopati.

I fall av encefalopati som är ännu mer sällsynta hos HA, är det nödvändigt att öka mängden injicerade medicinska kortikosteroider från 100 till 250 mg per dag (intramuskulärt eller intravenöst), tillsats av inhibitorer av proteolytiska enzymer, såsom trasilol, kontrial (10 000-30000 U) dessutom. Det är också nödvändigt att öka volymen av lösningar som införs i patientens kropp genom infusion för avgiftning.

Symptom på överhydrering kräver deltagande av diuretika i terapeutiska åtgärder: etakrynsyra, veroshpiron, furosemid, etc.

En nödvändig åtgärd är undertryckandet av intestinalt mikroflora med hjälp av substanser som tas oralt: neomycin (1 g 4 gånger om dagen), kanamycin (0,5 g 4 gånger om dagen). Patienter rekommenderas också dagliga klaffar med en svag lösning av natriumbikarbonat (2%).

Som nämnts ovan börjar återhämtningen efter hepatit A gradvis, denna process kan accelereras något genom att genomgå en återställande procedur i ett sanatorium, det är absolut nödvändigt att läkaren kontrollerar patientens tillstånd.

Oberoende av svårighetsgrad bidrar HA till gallret i gallret (cholecystit, etc.). För att förhindra dem och förbättra leverns återhämtningsprocesser är det lämpligt att från och med icteric perioden och hela perioden av återstående effekter (3-6 månader) applicera UDCA i en dos av 10-12 mg / kg per dag.

Hepatit A Förebyggande

• Kontroll av sjukdomsfokus inom 45 dagar, genomförande av åtgärder för desinfektion.
• Isolering av karantänvillkoren hos en patient som diagnostiserats med hepatit A.
• Urgent undersökning och i avsaknad av immunitetsvaccination mot HA hos alla kontaktpersoner.
• Efter återvinning, en obligatorisk övervakning av patientens tillstånd i dispensern i 6 månader.
• Genomförande av åtgärder för att förhindra spridningen av hepatit A-viruset på ett fekalt oralt sätt genom att följa sanitära och epidemiologiska standarder.
• Främjande av hälsosam livsstil bland befolkningen, spridning av information om egenskaperna hos hepatit A och sätt att förhindra det.

Kan hepatit C fullständigt härdas

VIKTIGT! Om du vill spara en artikel i dina bokmärken trycker du på: CTRL + D

Fråga DOCTOR en fråga och få en GRATIS ANSWER, du kan fylla i en specialformulär på vår hemsida via denna länk >>>

Hepatit A

Allmän information om infektionen Vad ska man göra med hepatit A?

Kan Hepatit A Cure?

Kroppen med mild och måttlig sjukdom klarar av själva infektionen. Behandlingen syftar till att minska koncentrationen av toxiner och tillhandahålla leverceller med energi och material för återvinning. Därför införs avgiftningslösningar, glukos, vitaminer, hepatoprotektorer. Antiviral behandling utförs inte. I svåra fall förblir behandlingsprinciperna detsamma, men volymen av symptomatisk behandling är större.

Det här är avgiftningsterapi, vilket minskar förgiftningen vid leverskador (lösningar som "utspädd" blod innehåller toxiner och bidrar till eliminering), och symptomatisk behandling som eliminerar sjukdomens symtom förbättrar patientens allmänna tillstånd.

Ange avgiftningslösningar, lösningar av glukos och vitaminer, hepatoprotektorer (läkemedel som skyddar levercellerna).

Prognosen är gynnsam, leverfunktionen återställs vanligtvis helt.

Under den akuta perioden är det nödvändigt att hålla sig till en diet i mängden 5 tabeller enligt Pevsner, fysisk och psykisk vila observeras.

Vacciner och vaccination mot hepatit A-virus

Idag har ganska effektiva vacciner utvecklats som skyddar mot hepatit A.

Följande vaccinpreparat används i Ryssland: Havriks 1440 och Havriks 720 (för barn), producerat i Belgien; Avaxim (Frankrike), GEP-A-in-VAK (Ryssland), Vakta, USA.

Introduktionen av vaccinet stimulerar produktionen av antikroppar i hög titer, vilket på ett tillförlitligt sätt skyddar barn och vuxna från hepatit A-infektion.

Hepatit A-vaccinationer är indicerade för barn och vuxna som inte tidigare haft hepatit A, liksom personer med ökad risk för infektion.

utbildare och personal på förskolan institutioner catering och vattenförsörjning arbetstagare.

Barn vaccineras från 3 års ålder.

Vad kan hepatit A leda till?

Vad kan en person som är infekterad med ett virus förvänta sig?

Infektion med hepatit A-virus leder alltid till utvecklingen av hepatit A.

Efter gulsotens utseende, är det allmänna tillståndet ofta något förbättrat. Gulsot varar ungefär 3-6 veckor, ibland längre.

Sedan kommer vanligtvis återhämtning.

Barn under ett år, vuxna och äldre drabbas av infektionen.

Hos vuxna förekommer infektionen ofta med allvarlig förgiftning och gulsot, i genomsnitt sjuk i ca 3 månader.

Hur lång tid kvarstår hepatit A? Vad beror det på?

Sjukdomen varar i genomsnitt cirka 40 dagar. Detta beror till stor del på ålder, immunitet, närvaro av samtidiga kroniska sjukdomar, exakt genomförande av läkarens rekommendationer.

I hepatit är dödsfall sällsynta och förekommer hos patienter med fulminant (fulminant) sjukdomsform. I dessa fall utvecklas akut nekros i levern mycket snabbt, åtföljd av akut leversvikt.

Vanligtvis händer det. Modern behandling är huvudsakligen inriktad mot att inte slåss mot hepatit A-virus, men vid utspädning och borttagning från kroppen av skadliga ämnen som uppträder under skador och nedsatt leverfunktion. Patientens immunförsvar, som regel, hanterar själva infektionen.

Hur lång tid tar det för att få hepatit A efter infektion?

I genomsnitt uppträder de första tecknen på sjukdomen efter 30 dagar (inkubationsperioden för hepatit A är 15 till 50 dagar).

Om du känner dig sjuk, temperaturen och samtidigt betydligt mörkare urin (färgen blir liknande starkt bryggt svart te och fortfarande skum hårt), då kan du anta hepatit A. Rådgör med en läkare!

Du kan förvänta dig feber, följd av dyspeptiskt syndrom (illamående, kräkningar, kraft i magen och rätt hypokondrium), svaghet, urin mörknar efter några dagar, sklera blir gul, hud, avföring (gulsot) blir missfärgad. Efter utseende av gulsot förbättras det allmänna tillståndet något.

All akut hepatit av något ursprung.

Förekomsten i humant blod av antikroppar mot hepatit A som hör till immunoglobuliner av klass M (anti-HAV IgM). Dessa antikroppar detekteras endast under den akuta perioden, med återhämtning minskar deras titer (innehåll).

För att diagnostisera hepatit A, är det nödvändigt att klargöra den epidemiologiska historien: var personen har varit den senaste månaden, vad han åt, vilket vatten han drack, kontaktade han gulsotspatienter etc.

dyspepsi (matsmältningsbesvär)

Förekomst av feber (feber, svett, frossa)

gulsot (hud, tunga, ögon).

Läkaren bedömer tillståndet hos olika organ och system enligt den allmänt accepterade metoden. Palpation (palpation av buken) kan upptäcka en förstorad lever. Antecknar färgen på urin och avföring.

När antikroppar mot hepatit A detekteras (anti-HAV IgM) mot bakgrund av uttalade förändringar i leverfunktionstest, är diagnosen tveksam.

Hepatit A-virusinfektion

Vem får hepatit A oftare?

Hepatit A i utvecklingsländer med låg ekonomisk och social utveckling är främst en barndomsinfektion. De flesta barn i dessa länder lider av hepatit A vid 10 års ålder och förvärvar livslång immunitet.

För att bestämma sannolikheten och graden av infektionsrisk, men snarare att bestämma behovet av vaccination, genomförs ett blodprov för förekomst av antikroppar mot hepatit A-virus av immunoglobulin G-klass (anti-HAV IgG). Om dessa antikroppar detekteras i blodet betyder det att viruset är immun, det vill säga risken för infektion är noll och vaccination mot hepatit A är inte nödvändig. Om det inte finns någon antikropp finns risken. Välkommen till vaccinationen!

Personer som har sex med en smittad person

Personer, särskilt barn, som bor i regioner med hög förekomst av hepatit A

Människor som reser till länder med hög förekomst av hepatit A

Män som övar homosexuell kontakt

Droganvändare (Injicerbara och icke-injicerbara)

Är det möjligt att kontakta en patient med hepatit A och inte bli smittade?

Kontakt med patienten kan vara föremål för grundläggande hygienregler.

Det är dock bättre att isolera barn från de sjuka.

Bli inte sjuk med hepatit A-infektion när infektion endast är möjlig om du tidigare vaccinerat mot hepatit A och det finns en tillräcklig antikroppstiter. Då, om viruset kommer in i blodomloppet, kommer det att neutraliseras av antikroppar.

Om det inte finns några skyddande antikroppar, och virusen redan är flytande i blodet, kan hepatit inte undvikas.

Nej, det är nästan omöjligt att bli sjuk igen med hepatit A.

Detta visar närvaron av antikroppar mot hepatit A-viruset (anti-HAV IgG).

Om det finns en antikropp, var kontakten med viruset: infektion eller vaccination.

Alla familjemedlemmar rekommenderas att testas mot antikroppar mot hepatit A (anti-HAV IgG). I frånvaro av dessa antikroppar är vaccination nödvändig.

Hepatit A-virus har en syrabeständig beläggning. Detta hjälper virus som har fått förorenat mat och vatten att passera genom den sura skyddande barriären i magen.

Hepatit A-viruset är stabilt i vattenmiljön, så hepatit A-epidemier har ofta en vattendragen överföring.

Hepatit A är en av de vanligaste mänskliga infektionerna. I länder med varmt klimat och dålig sanitet lider hepatit A mycket av människor. Det är känt att nästan alla barn i Centralasien är sjuka med hepatit A.

I östeuropeiska länder är incidensen av hepatit A 250 per 100 000 invånare per år.

Hepatit A kan sannolikt smittas i heta länder, inklusive de där traditionella platser för turism och rekreation finns.

Först och främst är dessa länder i Afrika (inklusive Egypten och Tunisien), Asien (Turkiet, Centralasien, Indien och Sydostasien, inklusive öarna), vissa länder i Sydamerika och Karibien.

Källan för infektion är en person med hepatit A som med feces frigör miljön miljarder virus.

Detta leder till död av infekterade hepatocyter, utveckling av inflammation (hepatit) och nedsatt leverfunktion.

Är hepatit B helt härdbar?

Hepatit B är en virusinfektion som påverkar levern. Denna sjukdom kan vara asymptomatisk. Det finns en akut och kronisk form av sjukdomen. Många personer med denna diagnos kan inte ha hälsoproblem, men de kan infektera andra människor. Och hos vissa patienter utvecklas tvärtom allvarliga leverproblem. Det är därför frågan "Är Hepatit B behandlad eller inte?" Mycket relevant idag.

Allmän beskrivning av sjukdomen

Symtomen på hepatit B har likhet med en annan typ av virus - hepatit A. Patienterna kan uppleva följande symtom:

• ökad kroppstemperatur;
• illamående;
• svaghet;
• yellowness av hud och ögon sclera;
• böjda med en bitter smak;
• smärta i rätt hypokondrium
• missfärgning av avföring till lättare
• mörk urinfärg.

Smärta på höger sida av revbenen kommer från en förstorad lever och en dysfunktion i bukspottkörteln och gallblåsan. Detta kan vara som värkande smärta och plötsliga attacker.

För att fastställa vilken hepatit som kan vara närvarande i kroppen är det nödvändigt att donera blod för ett serologiskt test. Om det första skedet av sjukdomen inte kan orsaka besvär, kommer dess fortsatta framsteg att få en destruktiv effekt på levercellerna. Samtidigt kan cirros även utvecklas. Därför är det viktigt att börja behandlingen så snart som möjligt.

Riskgrupper

Hepatit B-infektion påverkas oftast av ungdomar i åldern 15-30 år. Viruset överförs mycket mindre ofta till småbarn och människor i ålderdom. Människor med narkotikamissbruk är mest mottagliga för infektion, eftersom de ofta använder samma nål.

• i skönhetssalongen
• när man besöker tandläkare
• i tatueringssalonger
• med promiskuitet och homosexualitet;
• i medicinska institutioner för blodtransfusioner, injektioner och anslutningar till apparaten av en naturlig njure.

Smittvägar

Hepatit B överförs från personer som bär det. I detta fall inträffar infektion genom blodet. Till exempel när du använder en enda nål eller spruta som inte har steriliserats.

Virala celler av denna typ av hepatit kan förbli livskraftiga under ganska lång tid, så alla instrument måste genomgå obligatorisk sterilisering, om de tidigare använts för en smittad person.

Du kan bli smittade inte bara genom medicinska instrument, utan även genom rakhyvel, sax, synålar och en manikyrsats. Hepatit B överförs också under samlag, d.v.s. genom spermierna.

Infektion med denna sjukdom uppstår oftast genom sexuell kontakt, när man använder en enda nål för injektion och blodtransfusion. En mamma kan också infektera sin bebis - i utero eller under amning.

Behandlingsmetoder

Behandling av hepatit B är baserad på data om virusets aktivitet och sannolikheten för att utveckla cirros. I de flesta fall är sjukdomen behandlingsbar, men infekterade spädbarn och äldre barn kan utveckla en kronisk form. Forskare sammanställde statistik över patienter med hepatit B, som lyckades övervinna det:

• i 90% av infekterade spädbarn utvecklas sjukdomen till kronisk form och i de återstående 10% passerar den;
• 40% av unga barn är helt botade och 60% utvecklar en kronisk infektion;
• cirka 90% av vuxna botas, och i 10% utvecklas viruset till en kronisk form.

Problemet med hepatit B-infektion är mycket akut i modern medicin, eftersom dödsgraden från denna infektion liknar den från tuberkulos, malaria och hiv. Enligt uppgifter från WHO uppgår antalet infekterade människor i världen med denna typ av hepatit 2 miljarder. Omkring 1/3 miljarder människor är bärare av denna sjukdom, men deras hälsa lider inte. Omkring 500 tusen människor dör årligen från hepatit B.

Effektiviteten av behandlingen av hepatit B beror på flera faktorer:

• ålder av infektion;
• Förekomsten av symtom på den akuta formen av sjukdomen
• möjligheten att överföra sjukdomen till kronisk hepatit.

Det är viktigt! Om det finns risk för infektion med hepatit B rekommenderas immunisering med immunoglobulin.

Det är absolut nödvändigt att injektionen ges senast en vecka efter potentiell nålinfektion och senast 2 veckor efter oskyddad samlag med den person som bär viruset. Effektiviteten av behandlingen beror på hur lång tid det började.

Akut form

Om patienten har diagnostiserats med akut hepatit B kan hans behandling utföras hemma. Samtidigt föreskrivs inga antivirala läkemedel för behandling. Viktiga villkor för att bli av med denna form av infektion är användningen av stora mängder vätska, vidhäftning till en speciell diet och vägran att dricka alkohol. Det rekommenderas också att minska fysisk aktivitet och, om möjligt, följa bäddstöd.

Vid akut hepatit B kan patienten inte ta bort gifter och gallor på egen hand, så han är ordinerad speciella läkemedel som hjälper honom med detta.

En fullständig härdning av den akuta formen av hepatit B är möjlig om patienten har tilldelats immunmodulatorer och hepatoprotektorer. Men de ska endast utses av den läkande läkaren efter undersökningen. Under behandlingen kan du inte ta andra droger, särskilt Paracetamol eller Acetaminophen, som har en skadlig effekt på levern.

Om klåda uppstår vid akut hepatit, föreskrivs antihistaminer. Det är också nödvändigt att välja kläder från naturliga tyger och regelbundet ventilera rummet för att minska temperaturen i den. Detta kommer att bidra till att eliminera obehag.

Ibland kan denna form av viruset orsaka leverfel om hepatit uppenbaras omedelbart. Ett sådant stadium av sjukdomen härdas endast genom levertransplantation.

Kronisk form

Effektiviteten av behandlingen av den kroniska formen av hepatit B beror på hur skadad levern är och hur aktiv infektionen är. Terapi är baserad på uppsägning av organets förstöring och suspension av reproduktion av virala celler. I vissa fall föreskrivs antivirala läkemedel för långsam reproduktion.

Det finns två typer av kronisk hepatit B, kännetecknas av närvaron eller frånvaron av ett specifikt antigen i blodet. För att bestämma virusets aktivitet och risken för förstöring av levern kan med nivån på ett specifikt enzym och DNA. Moderna droger kan ordineras för behandling:

Hur man botar patienten, bestäms läkemedlet och dosen av läkaren, eftersom självbehandling av sådana droger kan leda till allvarliga konsekvenser. T ex kan interferon leda till huvudvärk, feber och ökad håravfall. Psykiska problem kan också utvecklas.

Om en patient med kronisk hepatit utvecklar levercirros, ersätts interferonerna med Entecavir, Adefovir, Tenofovir och Telbivudinom. Denna typ av virus är inte helt härdbar, men du kan undertrycka reproduktion av virusceller och minska graden av destruktion av levern.

Om en patient har svår organskada, är behandling med antivirala läkemedel ineffektivt och värdelöst. I detta fall är det enda sättet att bota transplantation.

komplikationer

Vid behandling av akut hepatit B uppträder symtomsförsvinnandet vanligen efter 2-8 veckor. Om patienten har risk för uttorkning, är han sjukhus. Även om detta är en härdbar sjukdom, kommer det att ta flera månader att fullt ut återhämta sig.

I vissa fall kan viruset orsaka komplikationer:

Efter eliminering av den akuta formen av viruset beror ett positivt resultat av behandlingen på orsaken till sjukdomen. En undersökning behövs också för att fastställa sannolikheten för att utveckla en kronisk form eller det faktum att patienten har blivit bärare av sjukdomen. Enligt statistiken hade cirka 25% av patienterna med hepatit B en akut form som blev kronisk och 5-10% blev bärare.

Vid kronisk hepatit kan ärrvävnad (cirros) eller leversvikt uppträda på levern.

Från mänsklig immunitet och typ av behandling beror på livslängden hos infekterade leverceller. Kronisk infektion kan vara aktiv och ihållande. Vid persistent typ är sjukdomen långsammare och mjukare och i fallet med den aktiva typen uppstår skador på organet av irreversibel natur.

Vid kronisk hepatit utvecklar 10% av patienterna cirros och 14% av patienter med cirros utvecklar levercancer.

Förväntad livslängd hos personer med kronisk hepatit B beror på livsstil, regelbundna undersökningar, typ av behandling och den period då det var föreskrivet.

förebyggande

Vaccination görs för att förhindra hepatit B. Du bör också undvika oskyddad samlag och se till att endast engångsinstrument eller steriliserade instrument används i medicinska centra.

Kan ett kroniskt hepatit B-virus härdas helt?

Kan Hepatit B Cure? Detta är en obotlig sjukdom som inte har några uttalade tecken. En person i många år är en bärare av viruset och vet inte om det.

Det finns under medicinska undersökningar. Med en lång tid av sjukdomen kan observeras:

Ofta uppmärksammar patienter förekomsten av tråkig smärta i höger sida.

Vad påverkar botemedel?

Detektion av hepatit B involverar identifieringen av markören HBsAg. Analysen görs för att förbereda kirurgi, graviditet, rutinundersökning. Närvaron av ovanstående antigen indikerar närvaron av ett virus i kroppen. Han kommer att stanna kvar där under en persons liv. Kan kronisk hepatit B botas?

Patologins kroniska natur betyder inte att behandling inte ger några resultat och utseendet på farliga förändringar i levervävnaderna är oundvikligt. Kronisk hepatit B är ett kontrollerat tillstånd med vilket du kan leva ett långt, fullt liv. Dessutom innefattar terapeutiska system inte alltid antivirala läkemedel. Vid den första upptäckten av sjukdomen är det nödvändigt att känna till virusbelastningen och bedöma organets tillstånd. Virologiska indikatorer bidrar till att bestämma aktiviteten hos patogenen, dess känslighet för läkemedlet och genotypen.

Dessutom är det nödvändigt att göra en analys för förekomsten av antikroppar mot hepatit D, som ofta tränger in med virus B. Det kännetecknas av ökad aktivitet och kan snabbt orsaka cirros. Denna sjukdom behandlas med interferoner. Olika diagnostiska procedurer kan användas för att bedöma leverns tillstånd:

Behandlingsmetoderna beror på resultaten av undersökningen. Med låg aktivitet av viruset och leverns normala tillstånd används inte antiviral terapi.

Preparat av denna grupp föreskrivs med patogenens höga aggressivitet och förekomsten av patologiska förändringar i levervävnaden. Dessa droger kan förhindra skador på de återstående friska cellerna och återgå kroppen till normalt. Patienten ska i alla fall veta att kronisk hepatit B kräver livslång övervakning.

Huvudindikatorerna är:

• leverförhållanden, mätt genom elastometri;
• virusaktivitet.

Det bör observeras hos en kvalificerad läkare som kan märka aktiveringen av smittämnet och föreskriva lämplig behandling. En enda terapeutisk regim för eliminering av hepatit B har inte utvecklats. Det är därför som det är nödvändigt att regelbundet undersöka och besöka en specialist som vet hur man behandlar denna sjukdom.

Hur behandlas hepatit B?

En fullständig botemedel mot denna sjukdom är omöjlig, eftersom virus DNA skadar genomet av friska celler. Men i det inaktiva tillståndet anses patogenen inte vara farlig. Terapi är endast föreskriven vid ökad aktivitet av viruset och förstöring av leverceller. Målet att behandla hepatit är att förhindra utvecklingen av cirros och öka livslängden.

Om sjukdomen fortfarande är utvecklad är det nödvändigt att förhindra övergången till slutstadiet eller leverkreft. För detta ändamål, droger som förhindrar reproduktion av viruset. Parallellt vidtas åtgärder för att eliminera inflammatorisk process och förebygga cirros.

Ett enda terapeutiskt system existerar inte. Beslutet fattas på grundval av resultaten av analyser med beaktande av organismens individuella egenskaper.

För närvarande använder läkare en av 2 behandlingsstrategier. I det första fallet tilldelas alfainterferoner i andra nukleosiderna.

Fördelen med interferonbehandling är kursens begränsade längd och virusets oförmåga att utveckla resistens mot läkemedlet. Effekten av terapi kvarstår i flera år. Med dessa läkemedel kan du helt återhämta sig från hepatit B med bildandet av immunitet. Denna behandlingsmetod har sina nackdelar - uttalade biverkningar och behovet av subkutan administrering. Detta ökar risken för allergiska reaktioner.

Interferoner kan inte användas:

• med dekompenserad cirros som orsakas av viral hepatit;
• i autoimmuna patologier;
• patienter med komplexa former av psykiska störningar
• gravida kvinnor.

Tenofovir och Entecavir har en uttalad antiviral effekt, dessutom hindrar de utvecklingen av resistens. Kursen tar droger leder inte till mutation av viruset. Därför kan de användas som monoterapi. Lamivudin och Adefovir är föreskrivna när det är omöjligt att använda mer effektiva antivirala läkemedel. Långtidsbehandling leder ofta till mutation av patogenen och bildandet av resistens.

Telbivudin är en hämmare av hepatit B-virusavdelningen, men resistens mot det utvecklas snabbt. Detta gäller särskilt för patienter med hög viral belastning. Det är omöjligt att bli av med sjukdomen för alltid. Behandling med nukleosider är indicerad för patienter med cirros. Läkemedel förskrivs oavsett virusbelastning och bildande av HBe-serokonversion. För monoterapi kan man använda kraftfulla läkemedel med optimal resistansnivå. Sådan behandling möjliggör för patienten att förbli i virologisk remissionstillstånd i minst 3 år.

Är hepatit B härdbar? För närvarande betecknas det fortfarande kroniska återkommande sjukdomar, som kännetecknas av växande exacerbationer och remission. Under behandlingen är det nödvändigt att bibehålla en låg nivå av HBV-DNA. Dessutom rekommenderas att kontinuerligt övervaka leverns tillstånd. Komplett förstöring av viruset är omöjligt att uppnå, du kan bara minska sin aktivitet och behålla den på önskad nivå.

• herpes
• trast
• cytomegalovirus
• papillomvirus
• gonorrhea
• ureaplasmosis
• trikomonasinfektion
• chlamydia
• hepatit
• mykoplasmos
• syfilis
• skabb
• Andra STDs
• Balanoposthit och balanit
• vaginos
• Vulvit och vaginit
• Sjukdomar i livmodern och äggstockarna
• uretrit

Kopiering av material från webbplatsen är möjlig utan föregående godkännande vid installation av en aktiv indexerad länk till vår webbplats.

Varning! Informationen som publiceras på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en rekommendation för användning. Var noga med att rådgöra med din läkare!