Lungmetastaser

Lungmetastaser - screening av en primär malign tumör. Spridningen av atypiska cancerceller i hela kroppen sker via den lymfogena och hematogena vägen, dvs genom överföring av lymfatiskt flöde eller blodflöde.

Lungorna har ett ganska omfattande område av vävnad genom vilket blod pumpas hela tiden och är därför det andra organet efter levern när det gäller graden av metastas sårbarhet. Med utvecklingen av primära onkologiska processer i äggstockarna, tarmar och andra mänskliga organ, ungefär en tredjedel av fallen, lider metastaser i lungorna och utvecklar sig.

Det bör noteras att sjukdomen är vanligare hos män över trettio år. Metastaser i lungorna utgör en stor fara för människoliv, vilket som regel finns i senare skeden av sjukdomen.

Röntgenbilder med metastaser
cancer av olika lokalisering i lungorna.
I - de vanligaste alternativen - mono-skuggor och fokalformidling med en primär lesion av de nedre delarna;
II - Sällsynta varianter, som manifesteras av den primära lesionen i de övre zonerna, förstörelse, "pneumonisk" foci.

Det är accepterat att skilja mellan två typer av cancer i luftvägarna: spridda och mediastinala. I sjukdommens mediastinala form bildas metastaser i lymfkörtlarna och de förekommer i lungorna som ett resultat av passage av cancerceller genom lymf och den primära tumören identifieras inte under undersökningen. I den disseminerade formen av sjukdomen har de mänskliga lungorna samtidigt flera foci av tumörutveckling. Metastasens hastighet kan vara olika och beror på tumörernas struktur.

Ofta är metastaser i lungorna flera - det här är anledningen till att de sprids till andra mänskliga organ. Metastaser själva detekteras ofta efter en lång tid.

Det finns tre typer av metastaser:

  1. Lymphogenous. Spridningen av cancerceller uppträder i lymfkörtlar som ligger nära lungorna. Samtidigt påverkar metastaser gradvis andningsorganen och beroende på hastigheten på sjukdomsutvecklingen och scenen påverkar de bronkierna och blodkärlen.
  2. Implantation. Spridningen av cancerceller uppstod som en följd av oavsiktlig överföring till ett hälsosamt organ. Som regel bor en person inte längre än ett år, även om sjukdomen upptäcktes vid det primära utvecklingsstadiet.
  3. Hematogen. Metastaser i lungorna sprids gradvis till människans hjärna, lever, njurar och ben. Diagnostisering av denna typ av patient indikerar närvaron av den sista etappen av sjukdomen.

skäl

Som nämnts ovan beror orsakerna till metastasering i lungorna på spridningen i kroppen av cancerceller i den cirkulerande lymfatiska vätskan. I andningsorganen kan metastasera tumörer i mag-tarmkanalen, urogenitalt system. Dessutom uppträder frekventa metastaser nära den primära lungtumören eller vid platsen för en tidigare borttagen tumör (en cancerrepetens uppstår).

Lungmetastaser är resultatet av cancerframkallande:

  • bröstkörteln;
  • njurarna;
  • äggstock;
  • kolon;
  • mage;
  • rektum;
  • uterus;
  • pankreas.

Dessutom orsakar lungcancer sig själva metastaser nära tumörplatsen.

symptom

I de tidiga stadierna liknar symtomen på metastasering i lungorna närmast förlusten av vitalitet: försvagning av intresse för livet, minskad prestanda, ökad trötthet, apati. De flesta patienter med sjukdomsutveckling visar tecken på olika akuta luftvägssjukdomar: Katarr i luftvägarna, influensas återfall, lunginflammation, bronkit etc. Detta är i regel den tredje etappen av sjukdomen. Patienten stiger ibland kroppstemperatur, det finns en allmän sjukdom. Accept av antipyretiska och antiinflammatoriska läkemedel på kort tid eliminerar symtomen. Men i detta fall söker patienter hjälp efter en månad eller två, när de redan är uttömda av upprepade attacker.

Ibland uppträder symtom på metastasering i lungorna endast vid sjukdoms sista skede, när en person börjar drabbas av en stark hosta, ofta med blodig urladdning i sputum. Ofta är hosten kortvarig och liknar effekten av förkylning. Det finns inga mer uttalade tecken på metastaser i lungorna än i 20% av alla fall, inklusive:

  • Blood expectoration.
  • Stark kvävhosta.
  • Viktminskning
  • Andnöd.
  • Låg feber.
  • Allmän svaghet.
  • Smärta i bröstet och revbenen.

behandling

För att bestämma vilken behandling av metastaser i lungorna som är mest effektiva, är det nödvändigt att identifiera den primära källan till metastatiska tumörer. Dessutom kommer läkaren att bestämma storleken på metastaserna själva, bestämma deras antal. Diagnossteget är väldigt viktigt, eftersom det bara är korrekt att bestämma tumörens storlek och dess placering gör det möjligt att skapa en kompetent behandlingskurs.

Tillämpliga behandlingsmetoder:

  • Strålningsterapi används för att lindra symtomen på sjukdomen, förbättra patientens allmänna tillstånd.
  • Kemoterapi kontrollerar tillväxt och spridning av metastaser.
  • Strålkirurgi. Tekniken är baserad på excision med hjälp av cyberkniv-oncases.
  • Kirurgi - omedelbart avlägsnande av tumörer.
  • Endobronchial brachyterapi - Kapslar med radioaktivt innehåll levereras till bronkierna genom bronkoskopet.
  • Laserresektion används vid blockering av halsen, andningssvårigheter.

Vid stadium 4 av sjukdomen är metastaser i lungorna behandlingsbara värsta. Nyligen har modernare metoder för att hantera sjukdomen uppträtt:

  • neutronstrålning;
  • gammastrålning.

I båda metoderna skapas en exakt fokuserad stråle. Han irradierar den onkologiska bildningen utan att påverka de omgivande friska vävnaderna.

Det är sällan möjligt att diagnostisera en cancer i ett stadium när den är liten och har bara en eller flera metastaser. Den brådskande avlägsnandet av den primära tumören samt individuella dotterformationer kan bota sjukdomen. Men det här är väldigt sällsynt.

utsikterna

Resultaten av behandling av lungmetastaser beror på ett antal faktorer:

  • antalet metastaser;
  • omfattningen och placeringen av den primära tumören
  • storlek av metastaser;
  • snabb behandling av sjukdomen.

Som medicinsk praxis visar, är prognosen för metastaser i lungorna en besvikelse. Livslängden, även efter kirurgisk avlägsnande av en cancer som har metastaserat, är i genomsnitt 5 år. I synnerhet kan mer än 50% av patienterna lever 5-10 år efter det kirurgiska avlägsnandet av cancertumörer i matsmältningssystemet. Helt uppmuntrande förutsägelser om förväntad livslängd i intervallet från 3 till 20 år hos 90% av patienterna med cancer i det urogenitala systemet.

Lungmetastaser - hur länge lever de?

När det gäller frekvensen av skador vid sekundära onkologiska processer upptar lungorna den andra platsen efter levern. Sådan statistik bygger på egenskaperna hos den mänskliga blodtillförseln, där den största volymen av blod passerar genom lever och lungvävnad.

I onkologisk övning är det vanligt att separera de hematogena och lymfogena vägarna för spridningen av maligna celler. "Metastaser i lungorna" - hur många patienter som lever med en sådan patologi bestäms av typen av primärtumör, liksom antalet och storleken på det sekundära cancercentrumet.

Etiologi av metastatisk lungsjukdom

Metastaser i lungorna bildas som ett resultat av eliminering av atypiska celler i en cancerous tumör och deras spridning genom hela kroppen genom cirkulations- och lymfsystemet. I onkologisk praxis anses att nästan varje malign neoplasma kan tjäna som en källa till lungmetastaser. Det finns följande cancergrupp som metastaserar till lungorna med hög frekvens:

  • rektal cancer;
  • hudmelanom;
  • bröstcancer;
  • malign neoplasma av urinblåsan;
  • njur sarkom;
  • tumörer i mage och matstrupe.

Lungmetastaser: symtom på

Patienter med lungmetastaser söker som regel medicinsk hjälp i de senare skeden av sjukdomen, vilket är associerat med asymptomatisk utveckling av tumörer i de tidiga skedena av malaktig tillväxt. Typiska manifestationer av sekundär foci av cancer i lungsystemet förekommer i denna form:

  1. Progressiv dyspné, som observeras under träning eller vila.
  2. Regelbundna anfall av torr hosta.
  3. Gradvis ökande smärtssyndrom. Smärta i cancer i de inledande stadierna lindras av traditionella smärtstillande medel och i ett sen stadium kräver de användning av narkotiska analeptika.
  4. Förekomsten av blodig massa i sputum efter hostad passform.

Hur mycket en person lever med lungmetastaser beror på tidig upptäckt av sekundär onkologi. Läkare onkologer rekommenderar att omedelbart söka läkarhjälp vid upptäckt av minst en av ovanstående symptom! I onkologipraxis bestäms mycket ofta lungmetastaser långt före upptäckten av det främsta fokuset på cancer.

Ytterligare utveckling av sjukdomen åtföljs av en ökning av cancerförgiftning av kroppen, vilket framgår av följande kliniska bild:

  • snabb trötthet, generell sjukdom och nedsatt prestanda
  • lågkvalitativ kroppstemperatur, som är kronisk;
  • cancerhost blir nästan konstant;
  • förlust av aptit och snabb viktminskning.

Diagnos av lungmetastaser

Att fastställa diagnosen av onkologi tillgriper sådana metoder:

Med hjälp av röntgenundersökningen bestämmer läkaren förekomst av metastas, lokalisering och storlek.

Digital behandling av radiologiska resultat gör det möjligt att klargöra formen och placeringen av sekundär fokus på onkologi.

Undersökning av andningssystemet i ett elektromagnetiskt fält med röntgenstrålning förbättrar bildskärpa och diagnostisk kvalitet.

Metastaserade lungor i skuren

Behandling av sekundär cancer i lungorna

Idag i onkologi används följande metoder för behandling av lungmetastaser:

Lungvävnadsresektion tillsammans med metastaser är den mest effektiva metoden för cancer mot cancer, men det utförs sällan. Detta beror på att indikationen för operation är ett enda sekundärt fokus och en tydligt lokaliserad plats för tumören.

Exponering för högaktiv röntgenstrålning bidrar till stabilisering av den maligna processen och minskning av smärta. Bestrålning med joniserande strålar utförs på distans under stationära förhållanden.

Systemisk administrering av cytotoxiska läkemedel gör att du kan styra spridningen av cancerceller. Förloppet av kemoterapi bestäms individuellt för varje cancerpatient, med hänsyn till huvudbehandlingen av cancer och kroppens allmänna tillstånd. I praktiken kombinerar onkologer strålterapi och kemoterapi för att förbättra den terapeutiska effekten.

Acceptans av hormonella läkemedel är motiverat i närvaro av en hormonkänslig primärtumör (bröst- och prostatacancer). Denna typ av exponering används huvudsakligen som en del av en omfattande anti-cancerbehandling.

Denna teknik visas som en symptomatisk behandling av cancer hos de stora bronkierna. Laserresektion utförs under kontroll av bronkoskopi.

Innovativ teknik "cyberkniv" gör att du kan använda svårtillräckliga cancer tumörer med en koncentrerad joniserande strålningsbalk.

Lungmetastaser - hur länge lever de? utsikterna

Metastaser i lungorna, hur många patienter bor, beror på typen av primärtumör och scenen för malign tillväxt. Men i allmänhet är prognosen för sjukdomen extremt negativ, eftersom det enligt statistiken inte anges en femårig överlevnadshastighet hos sådana patienter. Den längsta livslängden hos patienter med sekundär lungtumör observeras efter kirurgisk behandling.

Symptom på lungmetastaser: stadier, behandling och prognos överlevnad

Metastaser är ett sekundärt fokus för cancer. De uppstår som ett resultat av cellens rörelse i den primära tumören till andra organ och vävnader i kroppen (ofta genom blod och lymf). Lungorna tar en aktiv roll i blodtillförseln till kroppen, syrgasering av blod. Detta organ är det näst största när det gäller metastatisk sjukdom.

orsaker till

Metastaser bildas på grund av rörelsen av muterade celler av en malign tumör till andra organ och vävnader. Den primära sjukdomen kan ligga långt från lokaliseringen av sekundärformationerna. Dessutom har metastaserceller samma egenskaper som cellerna i huvudfokuset.

Varje onkologisk sjukdom kan metastasera till lungorna, men oftast förekommer:

  • bröstcancer (lungmetastaser förekommer hos 26% av patienterna med bröstcancer);
  • njur- och blåscancer;
  • melanom;
  • koloteral cancer;
  • esofagus och mag i cancer;
  • prostatacancer;
  • livmodercancer och äggstockar;
  • cancer i en av lungorna.

Typer av metastaser

Beroende på vägen för rörelse av maligna tumörceller släpps följande typer av metastaser:

  1. Lymphogenous. De drabbade cellerna kommer in i lymfkörtlarna genom lymfkärlen. Denna väg är mest karakteristisk för epiteltumörer.
  2. Hematogen. Celler når något organ genom blodkärlen. På så sätt sprider bindväv tumörer vanligtvis.
  3. Implantation. Spridningen av celler uppstår på grund av oavsiktlig kontakt av vävnaderna i ett friskt organ med den drabbade.

Lungmetastaser klassificeras också enligt olika kriterier:

  • Sårets art: infiltration, blandad, brännvidd.
  • Kvantitativ egenskap: ensam, singel, multipel (mer än 3).
  • Graden av ökning: stor, liten.
  • Lokalisering: enkelriktad, tvåvägs.

symptom

Lungmetastaser har länge inte påverkat patientens tillstånd och uppträder inte som symptom. Vid första skedet kan de identifieras under en regelbunden undersökning. Börja behandlingen ska vara omedelbart efter diagnosen.

Symtom börjar dyka upp när cancer påverkar pleurala vävnader. Denna process sker vid scen 2-3 av den ursprungliga tumören. Vid detta stadium har lungmetastaser följande symtom:

  • apati;
  • reducerad prestanda;
  • trötthet;
  • generell svaghet, sjukdom
  • ökad kroppstemperatur;
  • frekvent förekomst av influensa, bronkit, lunginflammation
  • katarr i luftvägarna;
  • andfåddhet;
  • torr hosta;
  • viktminskning.

I vissa fall uppstår symptomen vid metastaser i lungorna i de sista kraftstadierna. Under denna period kan manifestationer av metastaser vara ganska intensiva. Sådana uttalade tecken är emellertid typiska för ett litet antal kliniska fall (högst 20%). Symtomatologi för att samla med tecken på lungcancerstadiet 4. Dessa funktioner inkluderar:

  • hosta upp blod;
  • kvävhosta (torr eller våt);
  • betydande viktminskning
  • sputum med blod;
  • andfåddhet;
  • konsekvent förhöjd kroppstemperatur;
  • känsla av generell svaghet;
  • smärta i revbenen och bröstet;
  • hes röd.

Ett sådant symptom som hosta är en av de viktigaste. Ofta är det den första manifestationen av metastas och förekommer i 90% av de kliniska fallen. Det skiljer sig emellertid från den vanliga hostan. Ursprungligen är hosten torr och rivande. Det blir då blött, och ofta har sputum föroreningar av pus och blod. Med tiden blir sputumet purulent, med blodsträngar. I sällsynta fall kan hosta åtföljas av lungblödning. När metastatiseringsprocessen påverkar pleurvävnaderna, finns det tryck på bronkierna, och därför blir hosten intensivare och åtföljs av signifikant smärta.

Cancer hosta har en lång varaktighet. Det får inte ske i flera månader och vara resistent mot antitussiva droger.

stadium

Metastaseringsprocessen går igenom flera på varandra följande steg:

Intravasation - celler från den primära tumören rör sig in i lymfatiska eller blodkärl.

Spridning - celler, tillsammans med en ström av lymf eller blod, rör sig genom människokroppen.

Embolism - celler stoppas i ett visst organ eller vävnad. Metastatiska celler kan stoppa i vilket organ som helst, även i ett avsevärt avstånd från den primära tumören.

Extravasation - den fjärde etappen kännetecknas av penetration av celler genom blodkärlens väggar i vävnaderna och början av processen med deras uppdelning.

Direkt tillväxten av utbildning på grund av uppdelning och reproduktion av metastatiska celler. Denna process kan ske snabbare än den primära tumörens tillväxt.

diagnostik

För detektering av metastaser i lungorna och inställning av lämplig diagnos används följande metoder:

  • computertomografi;
  • bronkoskopi;
  • magnetisk resonansavbildning;
  • biopsi och histologi;
  • positron emission tomografi;
  • sputum och effusionstester.

Utbildning kan ha en annan struktur och eko:

  • homogen hyperechoic (källa - cancer i sigmoid kolon, rektumets cancer);
  • homogen hypoechoic (källa - bröstcancer, lung, melanom);
  • pulmonell metastas med en cystisk struktur (källa - cancer i äggstockarna, tarmarna, njurarna, bukspottkörteln);
  • förkalkad metastas (källa - cancer i tjocktarmen, äggstockar, mage, bröstkörtlar).

behandling

Valet av behandlingstaktik görs av läkaren. Metoder för behandling väljs i varje enskilt fall. Behandlingskursens riktning beror på sådana faktorer:

  • egenskaper hos en primär malign neoplasm;
  • placering av lungmetastaser och deras antal
  • tumörstorlek;
  • intensitet av symtom
  • tillväxt och utveckling av metastas
  • ålder, patientens hälsotillstånd.

Vid behandling av lungmetastaser används samma metoder som vid behandling av primära onkologiska formationer:

Kemoterapi - med hjälp av denna metod är det möjligt att kontrollera tillväxten och spridningen av metastaser. Vid förskrivning av kemoterapi är det nödvändigt att ta hänsyn till stadgan för begränsningar av behandling av den primära tumören med denna metod, såväl som tidigare använda läkemedel. Som ett resultat av detta förfarande kan tumörer förkalka och sluta växa. Denna metod påverkar patientens allmänna tillstånd, efter ansökan krävs långvarig rehabilitering.

Strålbehandling - behandling av metastaser i de drabbade lungorna genom exponering för joniserande strålning på tumörområdet. Under påverkan av strålar stannar tillväxten av tumörer och cellerna förstörs. Kan ha betydande konsekvenser för hela kroppen. Neutronstrålning, gammastrålning, röntgen och beta-strålning används.

Hormonbehandling är mest effektiv vid bekämpning av metastaser från primära bröst- och prostatatumörer, eftersom de visar en större mottaglighet för hormonbehandling. Denna metod bör ingå i komplex terapi.

Endobronchial brachyterapi - Ett radioaktivt läkemedel injiceras i bronkierna med hjälp av ett bronkoskop genom luftstrupen. Det används för tumörer lokaliserade runt bronchus, med en liten mängd utbildning.

Laserresektion - rekommenderas när det är svårt att andas på grund av kompression av bronchus och luftvägarna.

CyberKnife - apparat som används i radiokirurgi. Metoden liknar strålbehandling, men med cyber-avel kan du producera en exakt effekt på neoplasmen, utan att påverka omgivande vävnader och organ. På grund av detta behandlas tumörer med användning av högre doser av strålning.

Kirurgisk behandling används i närvaro av sådana tillstånd:

  • frånvaro av primärtumör och återkommande primärcancer;
  • frånvaron av andra metastaser i kroppen;
  • utbildning har en fokal natur
  • enkel metastasering (högst 3)
  • låg hastighet av tumörutveckling (mellan eliminering av primärtumöret och förekomst av metastas 1 årspass);
  • Utseendet av metastaser i lungan åtföljs inte av det aktiva utseendet hos andra foci;
  • kirurgisk ingrepp kommer inte att orsaka signifikant skada för patientens hälsotillstånd (under operationen är det möjligt att upptäcka en mer allvarlig bild än under undersökningen).

Terapi av lungmetastaser utförs enligt samma schema som behandling av lungcancerstadiet 4.

Symtom, behandling och prognos över livslängd vid metastaser i lungorna

Lungmetastaser är maligna tillväxter som uppträder i lungorna genom att sprida sjukdomen från andra organ. Det drabbade organet, på grund av vilket metastaseringsprocessen initierades, kan påverka arten av lungvävnadens lesion. Lungorna är ett av de mest grundläggande målen för metastasering. Detta beror på det omfattande cirkulationssystemet som finns i lungvävnaderna och en gynnsam miljö för cancercellerna att överleva.

Prognosen för metastasering är i regel inte uppmuntrande, främst på grund av följande skäl:

  1. Massskada på många organ, där radikal behandling är omöjlig.
  2. Sen diagnostik av sjukdomsfokus.

Utseendet på metastaser i lungorna är möjligt med cancer i följande organ:

  • bröstkörteln;
  • kolon;
  • äggstock;
  • njurarna;
  • uterus;
  • pankreas;
  • Prostata.

Dessutom orsakar utvecklingen av lungcancer metastaser i lever och lungor.

Lungcancer med metastaser är en sjukdom som rökare är mest mottagliga för.

Varianter av metastaser

Metastaser i lungvävnaden kan delas in i många typer, till exempel i sin form kan de vara:

  • brännvidd - olika i storlek, har en rund form. I grund och botten är denna typ av metastaser bevis på en lättare manifestation av en malign tumör. Med det är sjukdomsförloppet mindre allvarligt;
  • infiltrativ - titta på CT som grids eller blackouts av olika former. Med denna typ av metastas är sjukdomen svår;
  • blandad - med denna typ av sjukdom observeras båda ovanstående typer av tumörer, sjukdomsförloppet är svårt.

Metastaser kan variera i antal:

  • ensam (1 eldstaden);
  • singel (högst 10);
  • flera (över 10)

Dessutom finns det flera alternativ för metastaser av maligna tumörer:

  • hematogen - inträdet av cancerceller i andra organ uppstår genom blodet;
  • lymfogena - cancerceller lämnar lymfkärlet med lymfflödet (vätska, tack vare vilka proteiner, vatten, olika salter och metaboliter återgår till blodet) och komma in i närmaste eller mer avlägsna lymfkörtlar.

Som regel är det ganska svårt att bestämma exakt hur metastaserna träffar orgeln och om du tittar på det, kommer den här informationen att vara liten för läkaren.

Tecken på metastasering i lungorna

I allmänhet är manifestationen av några symtom på metastatiska lungskador i de inledande stadierna en sällsynthet. Endast ett litet antal patienter kan uppleva smärtsamma manifestationer, inklusive:

  • långvarig hosta. I de tidiga stadierna är det tårtätt och torrt, observerat på natten. Vid hostning kan blodutsläpp uppträda.
  • utseende av andfåddhet. Observeras i vila, även utan fysisk ansträngning
  • andningssvårigheter
  • svår smärta i bröstet;
  • ökad kroppstemperatur;
  • brist på aptit. Mot denna bakgrund observeras en viktminskning;
  • kronisk trötthet (en signifikant minskning av prestanda, känslan av oändlighet);
  • svullnad i lungorna. I nacken kan svullna kärl åtföljas av kräkningar och feber.

Det kan finnas fall av tidigare detektering av metastaser än det primära fokuset på sjukdomen.

diagnostik

Efter laboratorie- och instrumentundersökningar görs en diagnos. Att identifiera sjukdomen med hjälp av följande metoder:

  • röntgen i bröstet. Med hjälp av det är det möjligt att bestämma tillståndet för lungvävnaden, liksom typen och storleken av maligna tumörer;
  • MRI (magnetisk resonansbildning) - denna teknik möjliggör minskning av strålningsbelastningen, proceduren är nödvändig för många undersökningar som syftar till att identifiera primära fokus och under undersökning av barn. MR kan upptäcka cancerceller som är mindre än 0,3 mm i storlek.
  • CT (computertomografi). Med denna typ av diagnos är det möjligt att identifiera metastaser mindre än 0,5 mm i storlek. Beräknad tomografi kan vara ett bra alternativ för patienter med kontraindikationer mot MR (om det finns pacemaker i kroppen, implantat och rädsla för begränsade utrymmen);
  • bronkoskopi. Denna metod är baserad på studien av slemhinnan och luftröret, utförs med hjälp av en speciell enhet - en bronkofibraskop.

För närvarande har metoder för diagnos av metastaser blivit mer exakta. Det var möjligt att identifiera metastaser i de tidiga stadierna, innan de bildade ett stort nätverk.

Hur man behandlar lungmetastaser

Typen och riktningen för behandlingstaktiken bestäms av typen av primärtumör (baserat på dess storlek), antalet lungmetastaser och tillståndet hos andra organ. Som regel behandlas de med hjälp av följande metoder:

  • kemoterapi är den huvudsakliga metoden, behandling kan ske både isolerat och i kombination med andra metoder. Kemoterapi tillåter dig att kontrollera spridningen av cancerceller;
  • resektion av lungan - avlägsnande av en del av lungan tillsammans med metastaser. Sådana operationer utförs ganska sällan, eftersom indikationen för operation är ett enda sekundärt fokus med en tydlig plats för tumören;
  • strålbehandling - ett sätt att behandla tumörsjukdomar med joniserad strålning. Huvudsyftet med strålterapi är att få maximal effekt på tumören, samtidigt som andra vävnader påverkas minimalt. För att göra detta måste läkaren bestämma den exakta platsen för tumörprocessen, det är nödvändigt att bestämma djupet och riktningen av strålen.
  • hormonbehandling - denna metod är relevant i fall av hormonkänslig tumör, behandling utförs med hjälp av hormonella preparat;
  • Radiokirurgi - en patient som genomgår denna typ av terapi utsätts för en hög dos joniserande strålning. Denna metod är ett bra alternativ till öppen operation, det är särskilt lämpligt för patienter som inte kan genomgå operation. Den radiokirurgiska metoden är möjlig för tumörer som ligger nära vitala delar av hjärnan eller på svårtillgängliga platser.
  • laserresektion - denna metod rekommenderas vid andningssvårigheter på grund av kompression av bronkin och halsen;
  • kirurgisk behandling;
  • Endobronchial brachyterapi - denna typ av behandling används för tumörer som ligger runt bronchusen genom att införa ett radioaktivt läkemedel i bronkierna.

Specifikationen av behandlingsförloppet bör bestämmas av den ledande onkologen, eftersom patientens allmänna tillstånd och huvudriktningen för tumörbehandling bör beaktas.

Efter behandling är utseendet av vidhäftningar möjligt. Spike är platsen för splitsning av lungvävnaden inom områdena deras inflammation. Det finns enskilda spikar (få skarvar) och flera skarvar (många skarvar). Adhesioner påverkar de interna organens funktion negativt: de hindrar andningsorganets funktion och hindrar rörligheten i andningsorganen. Patologi kan leda till att kaviteten är helt övervuxen, på grund av vilken det finns smärta, andningssvikt och behovet av akut inlägg.

Är det möjligt att bota lungmetastaser?

Spridningshastigheten för cancerceller i kroppen är direkt beroende av tumörens differentiering. I vissa fall kan tumören likna normal vävnad, medan det i andra inte kan. I detta avseende skiljer läkare två typer av neoplasmer:

  • mycket differentierad. Tumören behåller egenskaperna hos normala celler, spiring och metastasering är ganska långsam;
  • från kod differentierad. Tumören innehåller mer aggressiva celler. Spridning i hela kroppen är mycket snabbare.

Eftersom de svaga tumörerna sprider sig mycket snabbare, upptäcks lesionen i de flesta patienter 1-2 år efter sjukdomen. Detta komplicerar behandlingsprocessen mycket. Stora chanser att bota metastaser hos dem som har identifierats i ett tidigt skede och ligger nära tumören. Att stoppa en process som började metastasera är mycket svårare, men möjlig. För att göra detta, använd strålbehandling, kemoterapibehandling efter avlägsnande av tumören.

Hur mycket kvarstår att leva med metastaser

Den mest grundläggande frågan i en kollision med en sådan allvarlig diagnos kvarstår: "Hur mycket kvarstår att leva?".

På senare tid var detektion av sekundära formationer en mening för cancerpatienter. Chanserna att överleva en kemoterapi-kurs var försumbar. Detta berodde på det stora antalet biverkningar som orsakades av cytotoxiska läkemedel (cytostatika är läkemedel som skapats för att sakta ner celldelningsprocessen). Dosens huvudsakliga bieffekt är dess negativa effekt på benmärgen, därför på hela cirkulationssystemet. Med långvarig behandling med detta läkemedel kan utvecklas leukemi (blodcancer).

Kirurgisk behandling gav inte alltid det förväntade resultatet. Detta beror på det faktum att kirurgerna tvingades ta bort en del av den friska vävnaden under borttagandet av tumören. Som ett resultat levde de flesta patienterna inte ett år.

För närvarande tack vare tekniska framsteg inom cancerbehandling svaret på frågan: hur mycket kvar att leva - har blivit mer uppmuntrande. Användningen av moderna behandlingsmetoder gör det möjligt för dig att på ett korrekt sätt påverka metastasens fokus, samtidigt som den påverkar frisk vävnad. Detta minskar risken för komplikationer under rehabiliteringsperioden.

Statistiken visar också på en stor förbättring i prognosen för behandling av metastaser. För närvarande har patienternas livslängd ökat till 3-6 år, i vissa fall kan det nå 10 år. Det är ganska svårt att förutse den exakta perioden, eftersom effektiviteten av behandlingen i varje fall bestäms av:

  • en form av cancer;
  • allmän hälsa
  • patientens ålder.

Det är omöjligt att helt stoppa spridningen av metastaser i lungvävnaderna.

För att minska sannolikheten för tumörutveckling rekommenderar läkare att undersöka tidigt.

Dåliga faktorer kan övervägas:

  • Utseendet av metastaser ett år efter den primära behandlingen av den primära tumören;
  • knutstorlek mer än 4 cm;
  • tillväxten av sekundära foci;
  • ökade intrathoraciska lymfkörtlar.

Med kirurgiskt ingrepp i samband med avlägsnandet av enskilda metastaser som uppstått efter den radikala behandlingen av den primära tumören är det möjligt att leva under en längre tid.

Lokalisering av sekundärfokus har ingen signifikant effekt på livslängden. De bästa resultaten observeras i följande onkologiska sjukdomar:

  • njurcancer
  • säkerhet i cancer;
  • matstrupen cancer;
  • melanom.

I avsaknad av korrekt behandling har metastasin en mycket dålig livsförändring.

Symtom före döden

Vid de sista skeden av sjukdomen uppträder följande symptom:

  • svårigheter att tala på grund av skador på livmoderhalsen lymfkörtlar. Efter metastasering observeras förlamning av vokalband, vilket gör rösten hes;
  • brist på aptit;
  • patienten sover ständigt
  • fullständig förlust av intresse för livet, apati;
  • minnet försvinner, osammanhängande tal, utseendet av hallucinationer;
  • svullnad i benen, ansikte och nacke på grund av njursvikt;
  • svåra smärtor Visas med ett stort antal metastaser i alla organ. Att bli av med smärta är ofta endast möjligt med hjälp av narkotiska droger.

Metastasering till många organ utesluter inte utvecklingen av sjukdomar som inte är relaterade till onkologi. Bland dem är gulsot, arytmi, pyelonefrit, angina etc. Ett tidigt besök hos en läkare hjälper till att förhindra utvecklingen av sjukdomen.

Lungmetastaser: symptom, utbildning och terapi

Varje typ av cancer är predisponerad för metastasering. De kan tränga in i alla organ och vävnader, både placerade i närheten av den främsta cancerformationen och avlägsen från den.

Ett av de organ som är mest mottagliga för metastaser är lungorna, som rankar andra efter levern.

definition

Metastaser är fokalskador av sekundär typ av olika typer av cancer. De bildas från cellerna i huvudbildningen, vilka kan spridas till vilken del av kroppen som helst med hjälp av lymfflöde och blodflöde. Snabb penetrationshastighet i organ och vävnader ger reducerad immunitet. Metastasering präglas av långsam och omärkbar tillväxt.

skäl

Varje typ av cancer har sina egna skador med sekundär foci. Som orsakerna till spridningen av sekundära foci överväga följande:

    Lymphogenous. Metastaser i detta fall förekommer på grund av överföringen av cancerceller längs lymfsystemet till organ som befinner sig på avstånd från det primära fokuset. Trots det faktum att lymfsystemet fungerar som en försvarare i vår kropp och leder till att de flesta cancercellerna dör, förblir vissa av dem fortfarande intakta och når de friska vävnaderna.

Oftast är orsaken till metastaser cancer i äggstockarna, njurarna, livmodern.

  • Hematogen. Neoplasmer av sekundär typ i lungorna, i detta fall, bildas på grund av ingreppet av patogena celler genom blodet. Metastaser på grund av hematogena orsaker är benägna att snabbt spridas och aktiv tillväxt. Cancerceller kommer från de drabbade tarmarna, bukspottkörteln.
  • Implantation. Spridningen av tumören till lungorna sker genom proliferation av cancerceller genom det serösa membranet. Direkt metastassexpirering observeras i cancer i mag-, hud- och bröstkörtlar.
  • Utvecklingsmekanism

    Den enkla förstörelsen av pleuralvävnad ligger i egenskaperna hos dess struktur. Till skillnad från andra organ har lungorna ett mycket omfattande nätverk av kapillärer, som ligger i alla lager av vävnad. Samtidigt är lungorna ständigt involverade i proceduren för mikrocirkulation av blod och lymf.

    Denna video visar bildandet av metastaser:

    Tecken på

    Den sällsynta metastasen är att vid de första porerna i deras utveckling förekommer inga tecken. Symtom som kännetecknar cancerpatiologi kan endast vara närvarande: trötthet, viktminskning, illamående, hög feber.

    När sekundär tumör växer, går följande symtom:

    1. Frekventa sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, som tar en kronisk form. Dessa symptom observeras huvudsakligen redan med omfattande metastaser genom bildandet av flera noder.
    2. Andnöd. Det verkar som ett resultat av konstant klämning av en del av bronkierna eller lungorna av en tumör.
    3. Hosta. Det börjar vanligtvis med en liten manifestation. Vid de ursprungliga porerna är en liten, sällsynt host karakteristisk, som senare blir permanent. Det blir särskilt starkt på natten.

    I början av hostan är torr, men då är det utsläpp av mukopurulent sputum. Med en stor ökning i sputum kan man uppvisa fläckar.

  • Blödning av lungorna. Spridningen av utbildningen leder till sträckning av pleuralvävnaden och deformation av de kärl som börjar blöda. Lång och omfattande blödning visar närvaron av en stor tumör.
  • Smärt syndrom Observeras med tillväxten av metastaser i pleura till kollagen och ryggraden.
  • Överträdelse av röst, manifesterad av heshet och aphonia. Anledningen till detta är bildandet av lungmetastaser i mediastinumområdet.
  • Svullnad, endast karaktäristisk för överkroppen. Det provoceras genom att klämma huvudkärlen med sekundär tumören, vilket leder till att blodutflödet störs. Av samma anledning kan ödem åtföljas av huvudvärk, vilket uppträder under plötsliga rörelser och hosta.
  • klassificering

    För att underlätta diagnos av metastaser utfördes arbete på deras uppdelning i grupper enligt olika tecken. Hittills finns en klassificering som särskiljer sekundära formationer av olika typer:

    1. Enligt typ av tumörbildning. Det finns två typer: infiltrativ och brännpunkt. För infiltrativ lesion kännetecknas av ett begränsat område i bredd. Tumören sprider sig inte över alla ytor, men går djupt in i pleurvävnaden. I motsats kan brännpunkten sprida sig över alla ytor i lungorna.
    2. Med antalet metastaser. På grundval av detta finns tre former: singel, inklusive högst 3 enheter, singel (ensam) och multipel (från 3 eller mer).
    3. Formationsdiametern skiljer sig små (upp till 1 cm) och stora former.
    4. Genom lokalisering. I enlighet med dessa egenskaper särskiljas ensidiga arter och bilaterala arter som påverkar båda lungorna.

    diagnostik

    Att diagnostisera bildandet av en sekundär tumör är inte tillräckligt med undersökning och visuell inspektion. För detta är följande metoder obligatoriska:

    1. Röntgen. Det används främst eftersom det tillåter dig att omedelbart identifiera metastaser och bestämma deras antal. Med hjälp av den här metoden kan du också bestämma närvaron i hålet i pleura, effusion.
    2. CT. Används för att bestämma arten av formationer och identifiera metastaser i början, med sin lilla storlek upp till 0,5 mm. CT-skanning avslöjar en subpleuraltumör.
    3. HERR Tilldela detektion av sekundära lesioner hos barn och med många studier. Denna enhet gör det möjligt att upptäcka tumörer med en storlek upp till 0,3 mm.
    4. Cytologisk undersökning av pleural effusion och sputum.
    5. Biopsi för histologisk undersökning.
    6. USA. Indikeras för undersökning av intilliggande vävnader och organ.

    behandling

    Olika metoder används för att behandla lungmetastaser.

    Kirurgisk terapi

    Det är en metod som föredras för små tillväxter av primära tumörer. Förfarandet utförs under generell anestesi i flera steg:

    1. Anestetika introduceras dessutom i det opererade området.
    2. Gör sedan öppningen av bröstet och lungorna.
    3. Med en lokaliserad plats för tumören är den utskurad. Om den har vuxit till närliggande organ och vävnader, så är de gemensamt resekterade.
    4. Därefter sutureras det opererade området.

    kemoterapi

    Denna teknik är mest föredragen vid sekundär tillväxt av cancerceller. Det är introduktionen av toxiska läkemedel i blodet, som agerar aggressivt på patogena celler. Kemoterapi kan utföras både före och efter operationen.

    För behandling använd en kombination av följande läkemedel:

    • cyklofosfamid;
    • metotrexat;
    • fluorouracil;
    • vinkristin;
    • adriamycin.

    Strålbehandling

    Det är en punkteffekt av röntgenstrålar på metastasområdet. Denna procedur kan utföras på två sätt:

    1. Direct. Innehåller bestrålning av tumören genom direktkontakt med den. För detta ändamål införs en kateter eller ett speciellt rör i de drabbade vävnaderna, genom vilka en viss dos av strålar matas. Denna metod anses vara den mest effektiva, men traumatisk.
    2. Extern. Bestrålning utförs med hjälp av en apparat med en speciell spets. Spetsen bringas till det drabbade området och strålarna riktas mot det.

    Med strålterapi är indelningen indelad i flera segment. För varje segment bestäms av sin dos och exponeringsmängd. Dosen av varje tomt tillsammans bör inte överstiga den totala dosen beräknad för behandling.

    Alternativa metoder

    Inte så länge sedan började behandling av metastatisk cancer att tillämpa nya metoder som redan har visat sin effektivitet:

    1. Strålkirurgi. Det är en typ av kirurgisk behandling där vävnadssnitt görs med en cyberkniv. Jämfört med en konventionell skalpell är den mindre traumatisk och mer exakt.
    2. Laserbehandling. I detta fall används istället för en skalpell en laserstråle, som ger en fullständig antiseptisk och minimerar risken för blödning.

    utsikterna

    Om obehandlad har lungvävnadsmetastasen en ogynnsam prognos i 100% av fallen. Samtidigt kan livslängden variera från början av metastas till fullständig härdning av lungorna genom neoplasmer.

    Tidig behandling kan förbättra denna bild. Med sekundär proliferation i lungorna med livmodercancer är överlevnadshastigheten 90%.

    I andra situationer är inte allt bra. I andra typer av cancer observeras en positiv prognos i 40 eller 50% av fallen.

    förebyggande

    För att minska sannolikheten för deras utveckling och tillväxt rekommenderar läkare att genomgå schemalagda undersökningar, behandling och stärka immuniteten.

    recensioner

    Recensioner av personer som har upplevt utseende av sekundära tumörer i lungorna, talar om en ogynnsam klinisk bild med uttalade manifestationer av patologi. Endast några av dem märkte inte heller några symptom på tillväxt. Vi erbjuder dig att dela din feedback om problemet och lämna den i kommentarerna till den här artikeln.

    Hur lång tid tar det att leva med lungmetastaser?

    Metastaser i lungorna upprepas maligna lesioner i lungvävnaden, som härrör från spridningen av cancerceller från andra organ. Sjukdomen kännetecknas av en snabb kurs och är praktiskt taget omöjlig att diagnostisera i sina tidiga skeden. Oftast är prognosen för utvecklingen av händelser extremt negativ, eftersom den effektiva terapeutiska effekten blir ouppnåelig tack vare ett signifikant antal lesioner.

    Den exakta definitionen av hur lång tid en patient måste leva med metastaser i lungorna bestäms emellertid av en hel lista över olika komponenter: lokalisering av lesionen, tumörens storlek och effektiviteten av behandlingen.

    Etiologi, symtom och diagnos av metastaser

    En av huvudorsakerna till den vanliga metastasen i andningsorganen är det välutvecklade cirkulationssystemet som genomtränger dem. Primära maligna cancerceller rör sig genom kärl- eller lymfsystemet och tränger in i lungvävnaden. Dessutom finns möjligheten till aspirationsproliferation, under vilken tumörcellerna börjar metastasera, rör sig längs tracheas grenar från den snabbt växande neoplasmen i ett angränsande organ, en av lungorna eller i andningsorganen.

    Lungmetastaser upptäcks vanligen i fall av karcinom i matsmältningsorganet, urinvägarna, prostata, lever, sköldkörtelcancer och andra typer av cancerskador. Ofta är de tätningar som sträcker sig i storlek från två till tre millimeter till sex centimeter. Ibland visas som ett diffust nätverk, som ligger under pleurhålan eller i lagren av lungvävnad.

    I de första etapperna manifesterar metastaser inte sig själva och är helt asymptomatiska.

    Bara vanliga tecken på cancer kan berätta om dem: aptitlöshet, orimlig svaghet, lågt hemoglobin i blodet, viktminskning eller hög kroppstemperatur. Grunden för diagnosen sekundära tumörer är i regel den resulterande predispositionen till olika akuta andningssjukdomar, till exempel influensa, lunginflammation och vanligt förkylning.

    Vid skador på en betydande del av andningsorganen börjar andfåddhet att bildas. Först är hostan torr och utvecklar oftast på natten, men över tiden tillsätts purulenta utsläpp till den. Ökar sannolikheten för lungblödning. Spridningen av metastaser leder också till ett starkt smärtssyndrom.

    Om lymfkörtlarna i den vänstra bröstkaviteten påverkas, kan heshet eller förlust av röstens sonoritet noteras om lymfkörtlarna i höger bröstkavitet påverkas, allvarligt ödem i kroppen som orsakas av komprimering av överlägsen vena cava.

    Förutsägelse av sjukdomen

    Under upprättandet av en prognos är hur många människor lever med metastaser i lungorna huvudsakligen baserade på graden av försummelse av sjukdomen. Om en sjukdom detekteras i senare skeden, överstiger inte livslängden sex månader.

    Som regel kan en onkologisk patient tack vare ett komplex av terapeutiska åtgärder leva i flera månader, i sin frånvaro - inte mer än en. Om en neoplasma detekteras i de tidiga stadierna för patienten finns det hopp om att leva ett långt liv, för idag finns det mycket effektiva behandlingsmetoder. Den typ av sekundär tumör påverkar också överlevnadshastigheten signifikant.

    Lungmetastaser är ett extremt allvarligt tillstånd som kännetecknas av en hög procentuell dödlighet. Livslängden i dem bestäms av ett antal kriterier:

    • huruvida terapeutiska åtgärder påbörjas i tid
    • Typ av utbildning;
    • stadium där det finns upprepade tumörer;
    • nivå av kroppsresistens.

    Tidig behandling gör det möjligt att väsentligt öka patientens livslängd.

    I händelse av sjukdomsstart börjar det att utvecklas, dess symtom blir tydligare och tydligare och är följaktligen dödligt. Om du inte tillgriper kvalificerad sjukvård och inte vänder dig till underhållsbehandling, blir resultatet det mest ogynnsamma.

    Prognos för icke-småcellsmetastaser

    Den vanligaste icke-småcellsformen av metastaser. Det är indelat i flera typer:

    1. Adenokartsinomichesky.
    2. Squamous cellvy.
    3. Stor cell.

    Förväntad livslängd med denna typ av sekundär malignitet beror på spridningshastigheten. Den icke-småcellstypen fortsätter ganska långsamt och därför med den korrekta terapin och snabb inblandning är det möjligt att avsevärt förlänga den onkologiska patientens livslängd.

    Det händer att den diagnostiska undersökningen avslöjar den sista etappen av lungmetastaser, vilket innebär att användningen av några terapeutiska metoder blir omöjlig. Detta stadium kännetecknas av snabb spridning till andra organ och en stark lesion av lymfkörtlarna. Patienten kan leva från tre månader till ett och ett halvt år.

    Läkare med en sådan sjukdomsutveckling kan bara upprätthålla patientens livskvalitet och delvis minska hans smärtssyndrom. Idag har medicin inte några effektiva medicinska metoder som skulle möjliggöra att vinna eller åtminstone försvaga sjukdomen i detta skede. Följande behandlingsmetoder används vanligen:

    • Åtgärder för att eliminera smärreffekten.
    • Syrgasbehandling.
    • Palliativ vård är ett komplex av medicinska händelser som utförs för att upprätthålla patientens högsta bekväma levnadsstandard.

    Denna typ av hjälp ges på sjukhus - specialiserade sjukhus för dödsjuka patienter.

    Andelen överlevnad i andra former

    Oftast är lungmetastaser skvättiga. Patientens livslängd, liksom sjukdomsutbredningsgraden, beror på graden av tumörutveckling, scenen och kännetecknen hos den histologiska typen.

    Om lungorna påverkas av den tredje etappen av plavemetastaser överstiger överlevnadshastigheten inte 20 procent per hundra personer. Dessutom har detta stadium uttalat tecken: tumörer når sex centimeter, cancerceller sprider sig aktivt till andra organ.

    Bland patienter med en storcells sekundär tumör är sannolikheten för återhämtning endast tio procent av det totala antalet fall. Förklaringen till detta är att den korrekta diagnosen endast kan bestämmas i senare steg. Och då är behandlingen meningslös.

    Sjukdomen börjar inte utvecklas, men symptomen kan vara smärta i bröstet, andfåddhet och svaghet.

    En annan vanlig form av lungmetastaser är adenokarcinom. I en situation där en malign tumör sprider sig och tränger sig bortom andningsorganen, infekterar lymfkörtlarna och pleurhålan, är prognosen väldigt dålig.

    Det senare steget är inte mottagligt för kirurgisk behandling, vilket ger möjlighet att leva från flera veckor till två år.

    Med upptäckten av sjukdomen i de tidiga stadierna ökar behandlingsframgången betydligt. Statistik visar att tidig diagnos av återkommande tumörer ökar patientöverlevnaden med upp till 80 procent. Om du inte tillgriper sjukvården är sjukdomen i nittio procent av fallen dödlig de närmaste två åren.

    En gång en diagnos av metastaser i lungorna var nästan en dödsdom för patienten. Han var ordinerad endast symptomatiska droger som avlägsnar smärreffekten, och riktade terapeutiska förfaranden utfördes inte. Nu är allting inte så klart och processen för återhämtning beror på många faktorer.

    Primärt på platsen och området för det inledande fokuset, liksom antalet och storleken på cancerförseglingar. Det är också viktigt och aktuell upptäckt av sjukdomen, effektiviteten av det applicerade komplexet av terapeutiska åtgärder.

    Vi kommer vara mycket tacksamma om du betygsätter det och delar det på sociala nätverk.