Vad påverkar hepatit C?

Hepatit C är en viral typ av sjukdom som uppstår genom infektion genom en sjuks blod. Hepatit C-virus orsakar inflammation i levern.

I vår kropp filtrerar levern toxiner, så de har ingen negativ inverkan på vår kropp. Levern producerar också gall, vilket hjälper matsmältningen, bevarar glukos och vitaminer. Hepatit C påverkar leverfunktionen. Deras överträdelse leder till störningar av hela organismens funktion.

Hepatit C får inte ha uttalade symtom. Kronisk hepatit C kan leda (länk http://tyt-generic.com/home/60-hepf1-4.html) till cirros, leverfel, levercancer och leverfibros (ärrbildning). När sjukdomen fortskrider kan sådana symptom uppstå. Liksom feber, hudproblem, blodsjukdomar. Tidig behandling kan hjälpa till att fördröja eller förebygga allvarliga skador.

Matsmältningssystemet

En hälsosam lever utför många funktioner som är viktiga för din hälsa. Levern är ansvarig för gallproduktionen - ett ämne som är nödvändigt för fettförtäring.

Gallblåsans inflammation. Hepatit C kan allvarligt försämra leverns förmåga att producera gallan. Den efterföljande inflammationen i gallblåsan kommer att störa funktionen att smälta feta livsmedel.

Ascites. Människor med hepatit C känner ibland smärta i högra övre buken. Detta kan bero på uppbyggnad av vätska i magen (ascites). Detta händer när en skadad lever inte producerar tillräckligt med albumin - ett ämne som reglerar mängden vätska i cellerna.

Andra matsmältningssymptom innefattar illamående, kräkningar och aptitlöshet. Avföringen kan bli blek eller lerfärgad och urinen kan mörkas.

Central nervsystemet

När levern inte filtrerar toxiner från blodet kan det skada centrala nervsystemet (hepatisk encefalopati). Hepatit kan också leda till en rad olika symtom som andningsproblem, rörelseproblem och sömnstörningar. Torra ögon och mun är också ibland förknippade med hepatit C.

Uppkomsten av toxiner i hjärnan kan leda till förvirring, glömska, minskad koncentration och personlighetsförändringar. Ytterligare symptom inkluderar tremor, agitation, disorientation och slumrat tal. I allvarliga fall kan hepatit C leda till koma.

Kardiovaskulärt system

Levern producerar proteiner som är nödvändiga för blod och reglerar dess koagulering. Nedsatt leverfunktion kan orsaka nedsatt blodflöde och ökat tryck. Detta kan leda till portalhypertension.

En sjuk lever kan inte på ett korrekt sätt extrahera och lagra järn från blod, vilket kan leda till anemi.

En hälsosam lever hjälper också till att omvandla socker till glukos. För mycket socker i blodet kan leda till insulinresistens eller typ 2-diabetes.

Blodprov kan detektera närvaron av antikroppar mot hepatit C-viruset. Om du har antikroppar betyder det att du har blivit utsatt för viruset. En PCR-analys kommer ytterligare att bekräfta eller neka diagnosen.

Endokrina och immunsystem

Ibland kan hepatit C orsaka skador på sköldkörtelns vävnader. Detta kan leda till hyperaktivitet hos sköldkörteln (hypertyreoidism). I sin tur kan hypothyroidism leda till sömnstörningar och viktminskning. Minskad sköldkörtelfunktion (hypotyreoidism) kan orsaka slöhet och svaghet.

Allmänt välbefinnande

Många människor som smittas med hepatit C-viruset har inga specifika symptom, särskilt i de allra första stadierna. Vissa har noterat allmän trötthet, feber eller olika smärtor.

Hepatit C - vad är konsekvenserna av denna sjukdom

Hepatit C är en infektiös patologi, där det inte finns någon fara för hög fara. Särskilt läskigt när de smittas med hepatit C, konsekvenserna - de kan vara olika och bero på flera faktorer, inklusive sjukdomens allvar, dess varaktighet, immunsystemets tillstånd. Efter infektion med ett virus börjar kroppen motstå dess utveckling, om immuniteten är tillräckligt stark, uppstår självläkning i 10-30% fall utan användning av farmaceutiska preparat och andra terapeutiska metoder. Den akuta formen av sjukdomen ganska ofta - i 70-90% - strömmar in i krönikan.

Metoder för infektion och kroppsreaktion

Med tanke på orsakerna till infektion bör det noteras att i 25% av sjukdomsfallet hos vuxna patienter och 46% hos barn är det omöjligt att avgöra vad som specifikt orsakade problemet:

  • Oftast sker överföringen av viruset när läkemedel injiceras intravenöst när infekterade nålar används.
  • Risken uppstår vid oskyddad sex, när det finns skador på de slemhinniga lagren hos kvinnliga eller manliga könsorgan.
  • Oavsiktlig parenteral infektion i kliniker vid blodtransfusioner, tandbehandlingar eller intravenös administrering av läkemedel är inte utesluten.
  • Det är också möjligt att smittas i kosmetologicentra, när det finns möjlighet till oavsiktlig blödning under förfarandena.
  • Det finns en teori om överföring av viruset vid tiden för bettet av bedbugs, myggor eller myggor.
  • Det är möjligt infektion hos barnet i sin födelseprocess, om moderen har just nu hepatit C i den akuta kursen.
  • Vid amning kan överföring endast ske om det finns sår i nippelområdet.

Trots alla risker överförs hepatit C inte via den luftburna metoden, du borde inte oroa dig för handskakningar och kramar. Även att äta från en platta kan inte vara rädd om det inte finns några mikrotraumor i munnen.

När orsaksmedlet av hepatit C tränger in i levern, börjar dess snabba reproduktion. Resultatet är förstörelsen av celler, deras efterföljande död, åtföljd av inflammatoriska processer och ersättning av friska vävnader med bindväv, vilket leder till att levern upphör att fungera normalt. Hepatit C i akut form uppenbarar sig inte på något sätt, det är därför extremt sällan diagnostiserat, eftersom offren knappast genomgår undersökning under denna period. Det är ganska svårt att behandla sjukdomen, med tanke på förmågan att mutera, och i bakgrunden av långvarig behandling går sjukdomen i krönika.

Trots det faktum att levervävnadens potential i förhållande till naturlig återhämtning är mycket hög, försämras kroppens motstånd gradvis, vilket leder till olika konsekvenser:

  • Tecken på leverfel börjar dyka upp - ödem utvecklas, hormonell reglering störs och blödning är möjlig. Sådana symtom är inneboende i cirros och förekommer i 30% av fallen.
  • I vissa fall - och det här är från 56 till 85% - kan fel utvecklas inte omedelbart, men efter 20-30 år från infektionstillfället. Efter detta kan hepatocellulärt karcinom bildas efter denna tid, och när det framträder kan man tala om primär hepatisk onkologi.
  • Hepatit C kan orsaka infertilitet, frigiditet hos kvinnor och impotens hos män, som orsakas av virusets negativa effekter på reproduktionssystemet, leder till det. Inget undantag och en mängd sexuella störningar.

Orsaken till många problem är en lång inkubationsperiod, som i vissa fall varar minst sex månader. Under denna period maskeras viruset, visar sig inte, och först efter en bestämd tid uppträder de första symptomen.

Det mest pålitliga sättet att upptäcka hepatit C - laboratorietester av biologiska material. Det bör komma ihåg - antikroppar, som indikerar sjukdomsutvecklingen, producerar kroppen endast två månader efter det att patologins patogen har påbörjats.

Symtom på sjukdomsutvecklingen och dess diagnos

Patologen som behandlas har inte könsskillnader, som manifesterar sig i män, kvinnor och barn nästan på samma sätt. Att bestämma närvaron av ett virus i kroppen vid de inledande stadierna är ganska problematisk, eftersom symtomen under denna period kan vara helt frånvarande. Men även när tecknen på den patologiska processen får sig att känna sig, är de så ospecificerade att de lätt kan misstas för symptom på icke-hepatit C:

  • Allmän svaghet tillsammans med snabb trötthet.
  • Minskad aptit.
  • Möjliga uppkast av kräkningar.
  • Obehagliga känslor som påverkar levern, buken.
  • Utseendet på tecken på gulsot - en förändring i hudfärg, mörk urin och missfärgad avföring.

I det akuta scenen är endast de första symtomen karakteristiska för sjukdomen, de andra listade symtomen utvecklas senare när patologin tar en kronisk form. Trots det faktum att det är möjligt att misstänka utvecklingen av hepatit C efter två veckor eller en månad efter infektion, föredrar offer att ignorera de svagt uttryckta särdragen hos sjukdomen. Vanligtvis är tiden då patienten ignorerar problemet tillräckligt för att organets hepatocyter börjar ersättas med bindväv.

Man drar med sig en annan - fibros börjar börja utvecklas, och sedan följer cirros, i denna period inträffar intensiv celldöd och leverfunktionen störs. Mot denna bakgrund bildar sjukdomar i det urogenitala systemet, problem med mag-tarmkanalen, hjärtat och blodkärlen. Progressionen åtföljs dock av enskilda funktioner. Den speciella risken för effekterna av hepatit C-viruset ligger i dess förmåga att mutera:

  • Penetrerar in i kroppen, patogenen av patologi kan transformeras på den genetiska nivån.
  • I händelse av infektion är det inte den minsta förmågan att kontrollera immunsystemets tillstånd.
  • Det är bevisat att den aktuella sjukdomen har sex genotyper, vilket signifikant komplicerar behandlingen. Så länge kroppen utvecklar resistens mot en typ, transformeras viruset genom att ändra egenskaper, så att det terapeutiska systemet måste justeras.

Att bestämma närvaron av hepatit C i kroppen tillåter markörer och utförde speciella test. Den mest pålitliga metoden på grund av sin höga känslighet är PCR-testet, vilket är nödvändigt för att detektera viral belastning. Också under diagnosen med ultraljud och sonografi, utföra en organsbiopsi, fibroscanning. Test av sköldkörtelhormoner, biokemisk blodprov och bedömning av hemoglobinnivå kommer också att krävas.

Behandling av sjukdomen med användning av läkemedel är inte lämplig för alla offer, med tanke på antalet kontraindikationer:

  • I historien om organtransplantationer - hjärta, lung eller njure.
  • Det finns en allvarlig patologi - hjärtsvikt, diabetes och andra.
  • Offeret har sköldkörtelsjukdom.
  • Patienten tar hepatoprotektorer, det finns periodiska injektioner.

Farliga komplikationer

Efter att patogenen av hepatit C kommer in i människokroppen börjar inkubationsperioden. Vidare utvecklas den akuta fasen av sjukdomen - i detta skede kan terapi ge ett bra resultat och helt lindra den drabbade personen från patologin, annars flyttas den till en annan nivå. Den första risken för infektion är fördröjd behandling och som ett resultat överflödet av patologi i kronisk form, som inte kan elimineras. I detta skede börjar leverfunktionerna gradvis att försvaga, fett ackumuleras i cellerna, bildandet av ärr i vävnaderna noteras.

Konsekvenserna av hepatit C är ganska olika, men levercirros, som kan vara primär, autoimmun eller alkoholisk. I det första observeras inflammation av gallkanalerna, vilket stör sekretionsutflödet. Den andra orsaken ligger i immunförsvarets försämrade funktionalitet. Alkoholhalten bildas när alkohol missbrukas, och följaktligen, om vanan överges, kan offerets tillstånd avsevärt förbättras. Om vi ​​betraktar hepatit C från statistiksidan uttrycks dess konsekvenser i följande figurer:

  • Om offren har en aktiv patologi, når risken att utveckla cirros inom 20 år 20%.
  • Cirka 5% av ovanstående 20% kan flöda till primär cancer. Risken ökar med kombinationen av hepatit B och C, med långvarig användning av alkohol.
  • Om vi ​​anser sjukdomen, baserat på 100 infekterade individer, kommer 55-85% av patologernas bärare inte att visa uppenbara symtom.
  • I 70 av 100 observeras en kronisk kurs av patologi.
  • Cirka 5-20 offer kommer att utveckla cirros från 20 till 30 år.
  • Av de 100 offren från 1 till 5 personer kommer att övervinna ett dödligt resultat på grund av onkologi eller cirros.

Det finns en risk att utveckla extrahepatiska manifestationer av patologi, vilket vanligtvis framkallar autoimmuna processer. Dessa inkluderar glomerulonefrit, som kännetecknas av lesioner av njurtubulerna, blandad typ av cryoglobulininemi, sen porfyri i huden och andra sjukdomar som kan ta en mycket svår form. I vissa fall återupptas levervävnaden i fett med efterföljande utveckling av steatos.

Trots att hepatit C anses vara en väldigt farlig patologi klassificeras den inte som en dödlig sjukdom. Med snabb hjälp och rätt behandling kan du antingen bota sjukdomen helt eller framgångsrikt undvika farliga konsekvenser.

Förändringar i kroppen och förväntad livslängd

Konsekvenserna av viral hepatit C har en negativ effekt på patientens allmänna tillstånd. Det är en försämring av blodkoagulering, men även en liten skada kan orsaka signifikant blödning. Inte ett undantag och internt blodförlust som uppstår i matstrupen, magen och andra organ, orsaken till var åderbråck. Yrsel, minskning av trycket observeras.

På grund av nedsatt funktionalitet kan levern inte avlägsna alla farliga toxiner från kroppen, men risken för att deras penetration i hjärnan ökar, vilket leder till bildandet av encefalopati. Hon åtföljs av både motoriska och psykiska störningar, vilket i värsta fall leder till utveckling av leverkärl.

I bukhinnan i bukhinnan finns ackumulering av vätska, vilket påverkar den ökade nivån av lymf som bildas i levern. En ökning i bukvolymen observeras, mot bakgrund av vilken bildningen av en navel, inguinal brok är möjlig. Huden i buken kännetecknas av smärta och spänning. I det fall då bakteriell kontaminering av den ackumulerade vätskan uppstår, utvecklar peritonit kirurgi ingripande.

Cirros orsakar dilation av leverns blodkärl, saktar blodflödet, vilket framkallar trombos. I sådana fall uppstår buksmärtor i buken, illamående och kräkningar inträffar.

När det gäller livslängden efter behandling för hepatit, om viruset fortfarande finns i kroppen, bör det noteras direkt - allting är individuellt här, du måste ta hänsyn till många medföljande faktorer:

  • Åldersgruppen - hos ungdomar sker negativ dynamik mycket mindre ofta än hos dem som har korsat 50 års gränsen.
  • Förekomsten av andra kroniska patologier, inklusive fetma eller diabetes.
  • Immunsystemets tillstånd.
  • Oförmågan att motstå dåliga vanor - användningen av nikotin och alkohol accelererar förstörelsen av leverceller.
  • Om vi ​​talar om fibros är det kön som är viktigt - det bildar inte hos kvinnor lika snabbt som hos män.

Hepatit C i en tredjedel av alla fall präglas av en låg progression, dess utveckling kan vara upp till ett halvt sekel. Ibland är förändringar som uppstår i leverväven antingen obetydliga eller inte alls, även om många år har gått efter infektion. Man kan dra slutsatsen att även med närvaron av ett virus i kroppen kan man räkna med ett långt liv. Efter komplex terapi kan patienten leva i 65 eller 70 år. Om det inte finns någon behandling kommer den genomsnittliga livslängden inte att överstiga 15 år.

Att leva med en sjukdom är en försiktighet

Forskare har bevisat att Hepatit C är helt behandlingsbar, och att om försiktighetsåtgärder vidtas, minskar risken för infektion praktiskt taget till noll. Hittills finns det inget vaccin mot patologi, vilket inte negerar möjligheten till utveckling i framtiden. Men även om diagnosen bekräftas är en ogynnsam diagnos, bör man inte förtvivla, även om det är nödvändigt att följa vissa regler utan att misslyckas. Använd till exempel bara din manikyrsats, undvik blod från att nå ytorna tillgängliga för alla. Annars är omedelbar och grundlig behandling av den förorenade ytan nödvändig. Behandling av sår hos smittade offer utförs endast med sterila handskar.

Ibland kan kontakt med infekterat blod inte undvikas, i vilket fall det är nödvändigt att vidta nödåtgärder för att förhindra konsekvenserna:

  • Under 30 dagar rekommenderas behandling med alfa-interferon och Ribaverin Medun. Användningssystemet är utvecklat av den behandlande läkaren med hänsyn till patientens kroppsvikt.
  • När infektion inte kunde undvikas, och analysen bekräftade närvaron av markörer av virus C i kroppen, är det nödvändigt att stärka skyddet av levern och förhindra försämringen av hälsan. Det är nödvändigt att sluta dricka alkohol, avsluta en undersökning, få en behandlingsplan och följ den strikt, få ett vaccin för A- och B-hepatit.

Nu om förebyggande åtgärder för att undvika smitta:

  • I samband med samlag är användningen av kondom nödvändig, särskilt när faktumet hos partnerns infektion med den aktuella sjukdomen är exakt känd.
  • Användning av personliga hygienartiklar som tillhör andra människor är oacceptabelt, särskilt den här regeln gäller tandborstar och rakhyvelar - det är på dessa ytor att förorenat blod kan förbli.
  • Om vi ​​pratar om en drogmissbrukare är användningen av injicerande ämnen oacceptabel.
  • Vaccination krävs för att utesluta infektion med hepatit A, B.
  • När du utför medicinska procedurer - testning, besöker tandläkare - är det viktigt att övervaka steriliteten. När du använder en återanvändbar spruta är det meningsfullt att neka tjänsten.
  • Det rekommenderas att endast servas av verifierade kosmetologer och tatueringskonstnärer, eftersom även en vanlig manikyr kan leda till infektion om instrumentet inte behandlas tillräckligt.
  • Trollkarlen måste desinficera händerna efter att ha arbetat med varje klient och använd handskar.
  • Sterila handskar är en oumbärlig egenskap hos läkare som behandlar blod.

Det spelar ingen roll om en person är i fara - förebyggande åtgärder är nödvändiga för alla. På detta sätt blir det möjligt att undvika inte bara olika komplikationer utan även behandling - lång och dyr.

Hur mycket hepatit C lever utanför kroppen

HCV är en självständig livsform med sin egen ursprungscykel och utveckling, och har därför en uppsättning förutsättningar som är nödvändiga för snabb utveckling och distribution. Därför är många människor intresserade av hur mycket hepatit C lever utanför kroppen - kan man smittas från prov av smittad vävnad som lagras på ett främmande ställe och inte bara tas från en person?

Viral hepatit utanför kroppen

Det är känt att HCV lever i minst 4 dagar i öppet utrymme. Denna period är emellertid genomsnittlig. Vill du veta hur mycket hepatit lever utanför kroppen och om det är farligt efter en lång vistelse i luften är det värt att överväga omgivande faktorer - temperatur, exponering för solen. Till exempel, under solsken dör den flera gånger snabbare än i skuggan, och vid förhöjda temperaturer (utan direkt exponering mot ultraviolett strålning) ökar hastigheten av dess förstöring dessutom. Å andra sidan, om proverna är i ett kallt utrymme ökar livslängden.

Hur påverkar detta distributionsdynamiken? Ett sådant virus är särskilt farligt för personer som får injektioner från en vanlig nål. Även om patienten använde nålen för några dagar sedan, är det inte en garanti för skydd för följande användare. Med tanke på att hepatit utanför kroppen varar i flera hela dagar är det bättre att alltid använda nya sprutor, såväl som din egen pincett, ryttare, rakhyvlar och andra hygienartiklar.

Hur hepatit C påverkar kroppen

Det är viktigt att veta exakt hur HCV börjar agera, en gång i en gynnsam ekologisk miljö. Hur hepatit C påverkar kroppen bör diskuteras i detalj och undersöka varje område i steg.

digestion
Det första verksamhetsområdet för kroppen, som påverkas av påverkan av hepatit C på kroppen - matsmältningssystemet. Det är känt att förutom leverfel bidrar denna sjukdom till utvecklingen av gallblåsans patologier. Detta leder till försämrad klyvning och matsmältning av feta livsmedel. Inflammation av gallblåsan och gallobstruktionen är bara några av de möjliga konsekvenserna.

Tillsammans med detta kan utveckla ascites - ett överskott av vätska i magvävnaderna. Eftersom det är levern som är ansvarig för produktionen av albumin (en substans som kontrollerar vattenbalansen) kan HCV leda till organs skada och bildandet av överskott av fukt i magen.

Nervsystemet
Effekten av hepatit C går till nervsystemet. Levern är inte bara en körtel som producerar fördelaktiga enzymer och substanser, det svarar också på att rensa kroppen föroreningar och toxiner. Undertryckande dess livskraft väcker HCV ackumulering av giftiga ämnen och ytterligare konsekvenser - hepatisk encefalopati, hjärnfördröjning, överexcitering, tremor, depression. Det finns fall då hepatit C har blivit orsaken till att komma in i en koma.

Hjärt- och cirkulationssystem
I levern är proteinföreningar ansvariga för blodkoagulering. Med bristen är det brott mot hemofili och trycket ökar. Ett sjukt organ kan inte klara av järnbearbetning, även om en person konsumerar näringsrika livsmedel. Detta leder till en minskning av hemoglobin och utarmning. I levervävnader omvandlas råsockret till smältbar glukos. I frånvaro av denna process bildas diabetes.

Effekt av hepatit vid graviditet
När det gäller framtida mödrar är HCV en fara från det endokrina systemet. Genom att skada sköldkörteln provar det en hormonell obalans och ytterligare problem.

Den aktuella behandlingstiden förhindrar inte bara bildandet av cirros, men skyddar också en person från ett helt komplex av faror. Även om sjukdomen har gått i kronisk och asymptomatisk form fortsätter den att försvaga systemet för en hälsosam kropp. Det är möjligt att bota kronisk hepatit C med sofosbuvir - för tillfället är det det mest effektiva botemedlet som gör att du kan känna lättnad under kursens andra vecka.

Köp Sofosbuvir och Daclatasvir

Hur påverkar hepatit C kroppen?

Hur många människor lever med hepatit C, konsekvenser, livslängd

Hepatit C är en farlig infektionssjukdom som heter "tillgiven mördare", så det är inte förvånande att en populär fråga hos patienter med hepatit C är hur många smittade människor lever med det?

Efter infektion med detta virus i människokroppen sker en akut process för att bekämpa den. I 10-30 procent av fallen med ett starkt immunsystem infekterat, slutar akut hepatit läkemedelsfri självläkning och viruset kan inte detekteras i blodet.

I sådana fall vet personen inte ens att han smittades. Senare, trots att provokativa faktorer börjar, kan viruset aktiveras och få sig att känna sig. I de återstående 90-70 procenten av fallen med infektion går hepatit C från akut till kronisk. Vad är livslängden för hepatit C?

I hepatit C verkar alkohol som den starkaste faktorn som påverkar sjukdomsprogressionen.

Hur många människor lever med hepatit C, dödlighetsstatistik

Lever som drabbats av cirros

Enligt Världshälsoorganisationen är bärare av hepatit C-virus mer än 500 miljoner människor världen över.

Och experter förutser att inom 10 år kommer antalet patienter med levercirros att öka med 55%, levercancer med 70% och dödligheten från andra leversjukdomar kommer nästan att fördubblas.

Enligt statistiken är det känt att endast 6-7% av de som smittas med detta virus dör på grund av infektionens manifestation.

Dödlighet från hepatit C-sjukdomsprogression förekommer i 57% av fallen av skrumplever, 43% av hepatocellulärt karcinom.

Hur länge kan du leva med hepatit C

Hur många år lever med hepatit C-personer som leder en hälsosam livsstil? Viruset är inte 100% mänskligt mördare, det bidrar bara till utvecklingen av patologiska processer som förkortar livet för en smittad person. Det är omöjligt att säga att det finns en viss period under vilken förstörelse sker i kroppen, vilket leder till döden. Allt är väldigt individuellt och beror på många faktorer, främst på:

  • patientens ålder
  • infektionens varaktighet
  • immunitetsbetingelser
  • hälsosam livsstil
  • alkohol och rökning
  • adekvat, snabb behandling
  • associerade kroniska sjukdomar - diabetes, fetma
  • kön - hos män, utvecklingen av sådana konsekvenser av hepatit C, som fibros, utvecklas snabbare och oftare än hos kvinnor

30% av de som är infekterade för progression av hepatit kan behöva ungefär 50 år, så det finns en chans för ett långt liv med hepatit och patientens död kan inte bero på konsekvenserna av virusets destruktiva effekt, utan av helt olika skäl.

Också i 30% av fallen kan tiden för utveckling av cirros bli mindre än 20 år. Och om du vid denna sjukdom helt slutar använda alkohol, följ en diet, ta en stödjande behandling, följ alla läkares rekommendationer, då kan denna process försämras avsevärt.

Vad händer med hepatit C

Om en infekterad persons immunitet sänks, den akuta formen av hepatit C efter infektion manifesterar som vanligt SARS, medan patienten inte har några typiska symptom, såsom:

  • utseende av en allergisk reaktion
  • allmän förgiftning
  • liten ökning av temperaturen till subfebrila tal
  • kronisk trötthet, ökad trötthet
  • huvudvärk
  • olika gastrointestinala störningar, förgiftning förefaller

Därför, särskilt i vårt land, är sådana fall för det mesta odiagnostiserbara, och hepatit blir lätt kronisk. Med den kroniska banan av viral hepatit i många år kan sjukdomen inte manifestera sig, vara asymptomatisk. Detta kan variera från 15 till 25 år, medan levern fungerar gradvis försvagas och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, urogenitalt system och mag-tarmkanalen utvecklas hos människor.

Svåra effekter av hepatit C

  • steatos - processen för ackumulering av fett i levercellerna
  • fibros - processen för ärrbildning i levervävnaden
  • cirros är destruktionen av levervävnaden med bildandet av onormala hepatiska lobuler och noder som förändrar organets arkitektoniska och funktionella tillstånd.

Levercirros är portalhypertension med risk för blödning från esofagusåren, gulsot, hepatocellulär insufficiens med encefalopati, klåda, spontan blödning. Progressionen av cirros leder till:

  • Genom att torka ut levern, minska dess storlek
  • Leverfel, som slutar med leverkomon, det vill säga förgiftar kroppen med fenoler och ammoniak.
  • Blödning - för skador och blåmärken på grund av minskad blodkoagulering är allvarlig blödning möjlig, även med mindre skador.
  • Encefalopati - skador på hjärntoxiner, eftersom levern inte klarar av neutralisering av skadliga ämnen.
  • Ascites - ackumulering av vätska i bukhålan.

Symptom på progressiv levercirros:

  • smärta i rätt hypokondrium
  • mörk urin
  • blekt avföring
  • Palmenas ögon och hud blir gula.

Lägg till en kommentar Avbryt svar

Vet du allt om kyla och influensa

© 2013 ABCs of Health // Användaravtal // Personuppgiftspolicy // Webbplatskarta Information på denna webbplats är avsedd för förtroende och kräver ingen självbehandling. För att få diagnosen och få behandlingsrekommendationer är det nödvändigt att konsultera en kvalificerad läkare.

Hepatit C - symptom och behandling, första tecken

Hepatit C är en inflammatorisk sjukdom i levern, den utvecklas under påverkan av hepatit C-viruset. Ett effektivt vaccin som kan skydda mot detta virus finns ännu inte i naturen, och det kommer inte att dyka upp snart.

Det är av två typer - akut och kronisk. I 20% av fallen har personer med akut hepatit en bra chans att återhämta sig och i 80% kan patientens kropp inte övervinna viruset själv och sjukdomen blir kronisk.

Överföring av viruset sker genom infektion genom blodbanan. Idag finns det 150 miljoner människor som bär bär av kronisk hepatit C, och varje år med dödlig utgång slutar hepatit hos 350 tusen patienter.

I grunden uppträder de första symptomen på hepatit C efter 30-90 dagar från infektionstillfället. Det är därför som du känner dig sjuk, apati, trötthet och andra fenomen som är ovanliga för din kropp, då går du bättre till en läkare. Detta är nödvändigt för att läkaren ska kunna göra en noggrann diagnos och på grundval av den valde den mest effektiva behandlingen.

Hur överförs hepatit C

Vad är det Infektion sker huvudsakligen genom kontakt med ett infekterat blods blod. Hepatit C överförs också under medicinska förfaranden: insamling och transfusion av blod, kirurgiska operationer och manipuleringar hos tandläkaren.

Källan för infektion kan vara manikyrverktyg, tatueringar, nålar, sax, rakhyvel, etc. Om huden eller slemhinnan är skadad kan infektion uppträda vid kontakt med ett infekterat blods blod.

I sällsynta fall överför hepatit C genom sexuell kontakt. Infekterade gravida kvinnor har risk att barnet också smittas med viruset under leveransen.

Virusets kurs är svårast att tolerera:

  • alkoholmissbrukare.
  • personer som lider av andra kroniska leversjukdomar, inklusive annan viral hepatit.
  • HIV-infekterade individer.
  • äldre och barn.

Hepatit C-sjukdomen överförs inte genom hushållskontakter genom kramar, handslag, med denna sjukdom kan du använda vanliga rätter och handdukar, men du kan inte använda gemensamma personliga hygienartiklar (rakhyvlar, nagelsaxar och tandborstar). Mekanismen för sjukdomsöverföring är bara hematogen.

Symptom på hepatit C

I de flesta fall fortsätter viral hepatit C långsamt, utan markerade symtom, att återstå odiagnostiserad i flera år och manifesterar sig även med signifikant förstöring av levervävnaden. Ofta för första gången diagnostiseras patienter med hepatit C, då tecken på cirros eller hepatocellulär levercancer redan uppträder.

Inkubationsperioden för hepatit är 1 till 3 månader. Även efter slutet av denna period kan viruset inte manifestera sig tills leverlesionerna blir alltför uttalade.

Efter infektion hos 10-15% av patienterna uppstår självläkning, utvecklar de återstående 85-90% primär kronisk hepatit C utan några specifika symtom (som smärta, gulsot etc.). Och endast i sällsynta fall utvecklar patienter en akut form med gulsot och svåra kliniska manifestationer, vilket med adekvat terapi leder till en fullständig botning av patienten för hepatit C.

De första tecknen på hepatit C hos kvinnor och män

Under lång tid stör symtomen praktiskt taget inte patienterna. Under den akuta perioden uppenbarar sig sjukdomen endast svaghet, trötthet, ibland fortsätter under dödsfallet av en respiratorisk virusinfektion med smärta i muskler och leder. Dessa kan vara de första tecknen på hepatit C hos kvinnor eller män.

Gulsot och eventuella kliniska manifestationer av hepatit utvecklas i en mycket liten andel av infekterade (den så kallade icteriska formen av sjukdomen). Och det här är riktigt bra - patienter vänder sig omedelbart till specialister, och de lyckas bota sjukdomen.

Flertalet infekterade personer bär dock hepatit C på sina fötter: med en anicterisk form märker de inte heller någonting alls eller avskriver sjukdomen för förkylning.

Kronisk hepatit

Egenheten hos kronisk hepatit C är ett latent eller mildt symptom i många år, vanligtvis utan gulsot. Ökad aktivitet av ALT och ACT, detektering av anti-HCV och HCV RNA i serum i minst 6 månader är huvudsymptomen på kronisk hepatit C. Vanligtvis förekommer denna kategori av patienter av en slump, under undersökning före operation, under läkarundersökning etc..

Förloppet av kronisk hepatit C kan åtföljas av sådana immunförmedlade extrahepatiska manifestationer som blandad kryoglobulinemi, lichenplanus, mesangiokapillär glomerulonefrit, sen kutan porfyri, reumatoid symtom.

På bilden leverskador under lång tid av hepatit.

form

Genom närvaron av gulsot i den akuta fasen av sjukdomen:

Under flödet.

  1. Akut (upp till 3 månader).
  2. Långvarig (mer än 3 månader)
  3. Kronisk (mer än 6 månader).
  1. Återhämtning.
  2. Kronisk hepatit C.
  3. Levercirros.
  4. Hepatocellulärt karcinom.

Med karaktären av de kliniska manifestationerna av den akuta fasen av sjukdomen särskiljs typiska och atypiska hepatit C. Typiskt ingår alla fall av sjukdomen, åtföljd av kliniskt synlig gulsot och atypisk - icke-gula och subkliniska former.

stadium

Sjukdomen är uppdelad i flera steg, beroende på vilken behandling som föreskrivs.

  1. Akut - det kännetecknas av asymptomatiskt flöde. En person är ofta omedveten om vad virusets bärare och källa till infektion är.
  2. Kronisk - i överväldigande majoriteten av fallen (cirka 85%) börjar sjukdoms kroniska kondition efter det akuta scenen.
  3. Levercirros - utvecklas med ytterligare utveckling av patologin. Detta är en mycket allvarlig sjukdom som hotar patientens liv i sig och med sin närvaro ökar risken för att utveckla andra komplikationer - i synnerhet levercancer - signifikant.

En särskiljande egenskap hos viruset är förmågan att genetiska mutationer, vilket resulterar i att cirka 40 subtyper av HCV (inom en genotype) samtidigt kan detekteras i människokroppen.

Virusgenotyper

Sjukdomen och sjukdomen beror på genotypen av hepatit C, som smittar kroppen. Sex genotyper med flera undertyper är för närvarande kända. Oftast i blodet hos patienter detekteras virus 1, 2 och 3 genotyper. De orsakar sjukdomens mest uttalade manifestationer.

I Ryssland är den vanligaste genotypen 1b. Mer sällan - 3, 2 och 1a. Hepatit C orsakad av 1b genotypvirus kännetecknas av en mer allvarlig kurs.

Diagnos av hepatit

Den huvudsakliga metoden för diagnos av hepatit B är bestämning av förekomsten av antikroppar mot hepatit C-viruset (anti-HCV) och HCV-RNA. Positiva resultat från båda proven bekräftar förekomst av infektion. Förekomsten av IgM-antikroppar (anti-HCV IgM) gör det möjligt att skilja aktiv hepatit från vagnen (när IgM-antikroppar inte är närvarande och ALT är normalt).

En PCR-studie av hepatit C (polymeraskedjereaktion) möjliggör bestämning av närvaron av hepatit C-RNA i patientens blod. PCR är obligatorisk för alla patienter med misstänkt viral hepatit. Denna metod är effektiv från de första infektionsdagarna och spelar en viktig roll vid tidig diagnos.

När är hepatit C svårare att behandla?

Enligt statistiken är det svårare att behandla hepatit C hos män, personer över 40 år, hos patienter med normal transaminasaktivitet, med hög viral belastning och de med 1 b-virusgenotyp. Naturligtvis är närvaron av cirros vid det att behandlingen börjar, försämrar prognosen.

Effektiviteten av antiviral behandling beror på många faktorer. Med en lång tid av hepatit C är det inte lätt att uppnå fullständig utrotning av viruset. Huvuduppgiften är att sakta ner processen med aktiv reproduktion av virus.

Detta är i de flesta fall möjligt med användning av moderna antiviralbehandlingar. I avsaknad av aktiv multiplikation av virus i levern, minskar inflammationsgraden avsevärt, fibrosis utvecklas inte.

Hepatit C-behandling

I fallet med hepatit C är standardbehandlingen kombinationsterapin med interferon-alfa och ribavirin. Det första läkemedlet är tillgängligt i form av en lösning för subkutana injektioner under varunamnen Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tas en gång i veckan. Ribavirin är tillgängligt under olika varumärken och tas i form av piller två gånger om dagen.

  1. Interferon-alfa är ett protein som kroppen syntetiserar oberoende som svar på en virusinfektion, d.v.s. Det är faktiskt en del av det naturliga antivirala skyddet. Dessutom har interferon-alfa antitumöraktivitet.
  2. Ribavirin som självbehandling har låg effekt, men i kombination med interferon ökar det effektivt sin effekt.

Varaktigheten av behandlingen kan variera från 16 till 72 veckor, beroende på genotypen av hepatit C-viruset, svaret på behandlingen, vilket till stor del beror på patientens individuella egenskaper, vilka bestäms av dess genom.

En behandling med antiviral terapi som använder "guldstandarden" kan kosta patienten från $ 5000 till $ 30.000 beroende på valet av läkemedel och behandlingsregim. Huvudkostnaderna står för interferonpreparat. Pegylerade interferoner av utländsk produktion är dyrare än konventionella interferoner från vilken tillverkare som helst.

I de flesta regioner i Ryssland omfattas inte behandlingen av OMS och genomförs genom regionala program. Till exempel, i Moskva ensam, spenderas upp till 2.000.000.000 rubel årligen på behandlingen av personer med hepatit C, som behandlar upp till 1500 patienter per år. I detta fall, endast officiellt registrerad i Moskva 70.000 patienter. Det visar sig att för att bota dem alla tar det 50 år.

Förutom standardterapi år 2018, patienter med kronisk hepatit C, som inte riskerar att dö av andra orsaker, rekommenderar vi interferonfri terapi med direktverkande antivirala läkemedel (DAA) under en period av 8-24 veckor. Patienter med hög risk för komplikationer (bedömda av graden av leverskador) bör övervägas först. För närvarande används replikationshämmare av tre icke-strukturella proteiner av HCV i de noninterferon-specifika PVT-systemen: NS3 / 4A-proteas, NS5A-interferonresistent protein, NS5B-polymeras.

Effektiviteten av hepatit C-behandling utvärderas med blod biokemiska parametrar (minskning av transaminasaktivitet) och närvaron av HCV-RNA genom att minska nivån av viral belastning.

Nytt i behandlingen av hepatit

Trots det faktum att det kombinerade läkemedlet Mavyret från AbbVie Inc., som bestod av inhibitorer av virala proteiner NS3 och NS5A i andra generationens gletsaprevir / Pibrentasvir, registrerades av FDA den 3 augusti 2017, är den sista tredje fasen av kliniska studier av individuella lägen baserat på Maviret fortfarande pågående och kommer att ligga till 2019. I synnerhet är den optimala varaktigheten av behandlingen för glecaprevir / pibrentasvir av akut hepatit C etablerad och som en sista utvägsterapi, för personer med multidrugsresistens, studier uetsya kombination gletsaprevir / pibrentasvira och Sofosbuvir.

Fas I-II i kliniska prövningar innefattar de första pangenotypiska representanterna för klassen av icke-nukleosidhämmare av NS5B-polymeraset, GSK2878175 och CC-31244. Båda hämmarna kan potentiellt användas i kombinationsterapi med DAA i andra klasser, liksom med antivirala läkemedel med indirekt verkan.

Officiellt registrerades Rysslands hälsovårdsministerium Maviret den 13 april 2018, varefter han dök upp i apotek. Den genomsnittliga kostnaden för förpackning "Mavyret" överstiger 350 tusen rubel, och priset på en standard 8-veckors behandlingssätt når 600-700 tusen rubel eller mer.

Det är värt att notera att normerna för behandling av personer med hepatit C förändras snabbt. Sofosbuvir, daclatasvir och det kombinerade läkemedlet sofosbuvir / ledipasvir är en del av de behandlingsregimer som föredras i WHO: s riktlinjer och kan bidra till en 95% härdningsgrad.

Biverkningar av antiviral terapi

Om interferonbehandling är indicerad kan biverkningar inte undvikas, men de är förutsägbara.

Efter de första injektionerna av interferon upplever de flesta människor ARVI syndrom. Efter 2-3 timmar ökar temperaturen till 38-39 ° C, det kan finnas frysningar, muskel- och ledvärk, en märkbar svaghet. Varaktigheten av detta tillstånd kan vara från flera timmar till 2-3 dagar. Inom 30 dagar kan kroppen vända sig till introduktionen av interferon, så vid denna tidpunkt försvinner det influensaliknande syndromet. Svaghet och trötthet kvarstår, men vi måste klara av det.

När det gäller ribavirin tolereras det vanligtvis väl. Men ganska ofta i den allmänna analysen av blod noteras fenomenen mild hemolytisk anemi. Mild dyspepsi kan uppträda, sällan huvudvärk, en ökning av urinsyran i blodet, mycket sällan intolerans mot läkemedlet.

Hur mycket lever med hepatit C, om det inte behandlas

Det är mycket svårt att säga exakt hur många människor lever med hepatit C, precis som med HIV-infektion. I ett genomsnittligt antal patienter kan levercirros utvecklas på ungefär 20-30 år.

Som en procentandel, beroende på åldern hos personen, utvecklas cirros:

  • hos 2% av patienterna infekterade före 20 år
  • 6% fick ett virus i åldrarna 21-30 år;
  • 10% av de infekterade är 31-40 år gamla
  • 37% av fallen är 41-50 år
  • 63% av de smittade är över 50 år gamla.

De flesta studier har också visat att utvecklingen av fibros beror på kön. Hos män utvecklas denna patologi mycket snabbare och i en mer allvarlig form, även om de är engagerade i behandling.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Effekten av hepatit C på människokroppen

Effekten av hepatit C på människokroppen

Hepatit är en akut och kronisk inflammatorisk sjukdom i levern, inte fokal, men utbredd. I olika hepatit är infektionsmetoderna olika, de skiljer också i graden av sjukdomsprogression, kliniska manifestationer, metoder och prognos för terapi. Även symtomen på olika typer av hepatit är olika. Dessutom verkar vissa symtom starkare än andra, vilket bestäms av typen av hepatit.

Huvudsymptom

  1. Gulhet. Symptomen är vanliga och på grund av att bilirubin träder in i patientens blod i händelse av leverskador. Blodet, som cirkulerar genom kroppen, sprider det genom organ och vävnader, målar dem gula.
  2. Utseendet av smärta i rätt hypokondrium. Det uppstår på grund av ökningen i leverens storlek, vilket leder till att smärta uppträder, vilket är tråkigt och långt eller är paroxysmalt i naturen.
  3. Försämringen av hälsan, följt av feber, huvudvärk, yrsel, matsmältningsbesvär, sömnighet och slöhet. Allt detta är en konsekvens av handlingen på kroppen av bilirubin.

Hepatit akut och kronisk

Hepatitpatienter har akuta och kroniska former. I akut form manifesterar de sig vid livsvirusskador, liksom om det har förekommit förgiftning av olika typer av gifter. I akuta former av sjukdomen försämras patientens tillstånd snabbt, vilket bidrar till den accelererande utvecklingen av symtom.

Med denna form av sjukdomen är det ganska möjligt gynnsamma prognoser. Med undantag för att det blir kroniskt. I akut form diagnostiseras sjukdomen lätt och lättare att behandla. Obehandlad akut hepatit utvecklas lätt till kronisk form. Ibland med allvarlig förgiftning (t.ex. alkohol) sker den kroniska formen på egen hand. I den kroniska formen av hepatit förekommer processen för ersättning av leverceller med bindväv. Det är svagt uttryckt, det är långsamt, och därför förblir det ibland odiagnostiserat tills levercirros uppstår. Kronisk hepatit behandlas sämre, och prognosen för dess botemedel är mindre gynnsam. Vid sjukdoms akuta sjukdom förvärras välståndet, gulsot utvecklas, berusning uppträder, leverfunktionens funktion minskar, bilirubinhalten ökar i blodet. Vid tidig upptäckt och effektiv behandling av akut hepatit i akut form återhämtar patienten oftast. Med en sjukdomsvaraktighet på mer än sex månader blir hepatit kronisk. Den kroniska formen av sjukdomen leder till allvarliga sjukdomar i kroppen - mjälten och leveren förstoras, metabolism störs, komplikationer som levercirros och onkologiska formationer uppträder. Om en patient har nedsatt immuniteten, väljs terapiordningen felaktigt eller det finns ett alkoholberoende, övergår hepatitövergången till kronisk form patientens liv.

Hepatit sorter

Hepatit har flera typer: A, B, C, D, E, F, G, de kallas också viral hepatit, eftersom orsaken till deras förekomst är viruset.

Hepatit A

Denna typ av hepatit kallas också Botkins sjukdom. Den har en inkubationsperiod som varar från 7 dagar till 2 månader. Dess patogen, RNA-viruset, kan överföras från en sjuk person till en frisk person genom lågkvalitativa produkter och vatten, kontakt med hushållsartiklar som används av patienten. Hepatit A är möjlig i tre former, de är uppdelade i enlighet med sjukdomsstyrkan:

  • i akut form med gulsot, är levern allvarligt skadad;
  • med subakut utan gulsot kan vi prata om en lättare version av sjukdomen;
  • i den subkliniska formen kan du inte ens märka symptomen, även om den infekterade personen är källan till viruset och kan infektera andra.

Hepatit B

Denna sjukdom kallas också serum hepatit. Ledsaget av ökad lever och mjälte, utseende av smärta i lederna, kräkningar, temperatur, skador på levern. Det förekommer antingen i akuta eller kroniska former, vilket bestäms av patientens immunitet. Infektionsmetoder: Under injektioner med brott mot hygienregler, samlag, under blodtransfusion, användning av dåligt desinficerade medicinska instrument. Inkubationsperiodens varaktighet är 50 ÷ 180 dagar. Förekomsten av hepatit B minskar med hjälp av vaccination.

Hepatit C

Denna typ av sjukdom är en av de allvarligaste sjukdomarna, eftersom den ofta åtföljs av cirros eller levercancer som leder senare till döden. Sjukdomen är dåligt mottaglig för behandling, och dessutom har man varit sjuk med hepatit C en gång kan en person återinfekteras med samma sjukdom. Det är inte lätt att bota HCV: efter akut hepatit C-sjukdom återhämtar sig 20% ​​av patienterna, och hos 70% av patienterna kan kroppen inte återhämta sig från viruset på egen hand och sjukdomen blir kronisk. Att fastställa orsaken till vilken vissa är botade själva, och andra inte, har ännu inte lyckats. Den kroniska formen av hepatit C i sig kommer inte att försvinna och måste därför behandlas. Diagnos och behandling av den akuta formen av HCV utförs av en smittsam sjukdomsspecialist, den kroniska formen av sjukdomen är en hepatolog eller en gastroenterolog. Det är möjligt att infekteras vid transfusioner av plasma eller blod från en smittad givare, vid användning av medicinskt verktyg av dålig kvalitet, sexuellt, och den sjuka mammen överför infektionen till barnet. Hepatit C-viruset (HCV) sprider sig snabbt runt om i världen, antalet patienter har länge överstått en och en halv hundra miljoner människor. Tidigare svarade HCV inte bra på terapi, men nu kan sjukdomen botas med hjälp av moderna direktverkande antivirala medel. Endast denna terapi är ganska dyr, och därför kan inte alla ha råd med det.

Hepatit D

Denna typ av hepatit D är endast möjlig när den är saminfekterad med hepatit B-viruset (saminfektion är ett fall av infektion i en enda cell med virus av olika slag). Han åtföljs av en massiv leverskada och en akut sjukdomssjukdom. Infektionsmetoder - Få viruset av sjukdomen i blodet hos en frisk person från en virusbärare eller en sjuk person. Inkubationsperioden varar 20 - 50 dagar. Utanför liknar sjukdomsförloppet hepatit B, men dess form är svårare. Kan bli kronisk genom att gå senare till cirros. Det är möjligt att utföra vaccination, liknande den som används för hepatit B.

Hepatit E

Något som påminner om hepatit A av kursen och överföringsmekanismen, eftersom den också överförs via blod på samma sätt. Dess funktion är förekomsten av blixtformer, vilket orsakar död i en period som inte överstiger 10 dagar. I andra fall kan det effektivt botas, och prognosen för återhämtning är ofta gynnsam. Ett undantag kan vara graviditet, eftersom risken att förlora ett barn är nära 100%.

Hepatit F

Denna typ av hepatit har inte studerats nog. Det är bara känt att sjukdomen orsakas av två olika virus: en isolerades från donatorblod, den andra hittades i avföring hos en patient som fick hepatit efter blodtransfusion. Tecken: Utseendet av gulsot, feber, ascites (vätskesammanhängning i bukhålan), en ökning i leverens och miltens storlek, en ökning av nivåerna av bilirubin och leverenzym, utseendet av förändringar i urinen och avföring, samt allmänt förgiftning av kroppen. Effektiva behandlingsmetoder för hepatit F har ännu inte utvecklats.

Hepatit G

Denna typ av hepatit liknar hepatit C, men inte lika farlig som den inte bidrar till utvecklingen av cirros och levercancer. Cirros kan endast uppstå vid samtidig infektion av hepatit G och C.

diagnostik

När det gäller deras symtom liknar viral hepatit liknande varandra, precis som vissa andra virusinfektioner. Av denna anledning är det svårt att fastställa patientens exakta diagnos. För att klargöra typen av hepatit och rätt recept på terapi krävs därför laboratorieblodprov för att identifiera markörerna - indikatorer som är individuella för varje typ av virus. Efter att ha identifierat förekomsten av sådana markörer och deras förhållande är det möjligt att bestämma sjukdomsstadiet, dess aktivitet och det möjliga resultatet. För att spåra processens dynamik, efter en tid återges undersökningen.

Hur man behandlar hepatit C

Nuvarande behandlingsregimer för kroniska former av HCV reduceras till antiviral kombinationsbehandling, inklusive direktverkande antivirala läkemedel, såsom sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir och ledipasvir i olika kombinationer. Ibland tillsätts ribavirin och interferoner för att förbättra deras effektivitet. Denna kombination av aktiva substanser stoppar replikation av virus, vilket ger levern räddning mot skadliga effekter. Denna terapi har flera nackdelar:

  1. Kostnaden för droger för att bekämpa hepatit B-viruset är högt, inte alla kan få dem.
  2. Acceptans av enskilda droger åtföljs av obehagliga biverkningar, inklusive feber, illamående, diarré.

Behandlingsperioden för kroniska former av hepatit tar från flera månader till ett år beroende på virusgenotypen, graden av skada på kroppen och de använda läkemedlen. Eftersom hepatit C främst påverkar levern måste patienter följa en strikt diet.

Egenskaper hos HCV-genotyper

Hepatit C är bland de farligaste virala hepatiterna. Sjukdomen orsakas av ett RNA-innehållande virus, kallat Flaviviridae. Hepatit C-virus kallas också "tillgiven mördare". Han fick ett sådant fläckande epitet på grund av det faktum att sjukdomen i början inte åtföljs av några symptom alls. Det finns inga tecken på klassisk gulsot, och det finns ingen smärta i rätt hypokondriumområde. Upptäck närvaron av viruset kan inte tidigare än ett par månader efter infektion. Och innan det finns ingen reaktion från immunsystemet och det är omöjligt att detektera markörer i blodet, och därför är det inte möjligt att genomföra genotypning. En speciell egenskap hos HCV är också att viruset efter att ha gått in i blodomloppet under reproduktionsprocessen börjar att mutera snabbt. Sådana mutationer störa immunsystemet hos de smittade att anpassa sig och bekämpa sjukdomen. Som ett resultat kan sjukdomen fortsätta i flera år utan några symtom, varefter cirros eller en malign tumör framträder nästan utan skiva. Och i 85% av fallen blir sjukdomen från akut form kronisk. Hepatit C-virus har en viktig funktion - en mångfald genetisk struktur. Faktum är att hepatit C är en samling virus, klassificerad enligt varianterna av deras struktur och indelad i genotyper och subtyper. En genotyp är summan av gener som kodar ärftliga egenskaper. Hittills vet medicin 11 genotyper av hepatit C-viruset, som har sina egna subtyper. Genotypen är betecknad med siffror från 1 till 11 (även om det i kliniska studier används genotyper huvudsakligen 1 ÷ 6) och undertyper, med bokstäverna i det latinska alfabetet:

  • La, lb och lc;
  • 2a, 2b, 2c och 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e och 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i och 4j;
  • 5a;
  • 6a.

I olika länder distribueras HCV-genotyper på olika sätt, till exempel i Ryssland, kan man oftast hittas från första till tredje. Svårighetsgraden av sjukdomen beror på typen av genotyp, de bestämmer behandlingsregimen, dess längd och resultatet av behandlingen.

Hur HCV-stammar sprids över hela världen

Över jordens territorium fördelas hepatit C-genotyper heterogent, och oftast kan genotyperna 1, 2, 3 hittas, och för enskilda territorier ser det ut som detta:

  • I Västeuropa och dess östra regioner är genotyperna 1 och 2 vanligast;
  • i USA, subtyp 1a och 1b;
  • I norra Afrika är genotyp 4 den vanligaste.

Personer med blodsjukdomar (hematopoetiska tumörer, hemofili etc.) liksom patienter som behandlas i dialysenheterna riskerar att få en HCV-infektion. Genotyp 1 anses vara den vanligaste i världen, den står för

50% av det totala antalet fall. Den näst vanligaste är genotyp 3 med drygt 30%. Spridningen av HCV över Ryssland har betydande skillnader från världen eller europeiska versioner:

    Genotype 1b står för

50% av fallen på genotyp 3a

20% är infekterade med hepatit 1a

10% av patienterna hepatit med genotyp 2 finns i

Men inte bara svårigheten av HCV-terapi beror på genotypen. Följande faktorer påverkar också effektiviteten av behandlingen:

  • ålder av patienter. Chansen att bota hos ungdomar är mycket högre;
  • kvinnor är lättare att återhämta sig än män;
  • graden av leverskade är viktig - det gynnsamma resultatet är högre med mindre skada;
  • Storleken på virusbelastningen - desto mindre viruset i kroppen vid behandlingstillfället, desto effektivare är behandlingen;
  • patientens vikt: Ju högre det är desto svårare blir behandlingen.

Behandlingsregimen väljs därför av den behandlande läkaren, baserat på ovanstående faktorer, genotypning och rekommendationer från EASL (European Association for Liver Diseases). EASL håller ständigt sina rekommendationer aktuella och som nya effektiva läkemedel för behandling av hepatit C verkar, korrigera de rekommenderade regimerna.

Vem är i riskzonen för HCV-infektion?

Som det är känt, överförs hepatit C-viruset via blodomloppet och därför är det troligt att det blir smittat:

  • transfuserade patienter;
  • patienter och klienter i tandläkare och medicinska institutioner, där medicinska verktyg är felaktigt steriliserade;
  • På grund av icke-sterila instrument kan det vara farligt att besöka spiken och skönhetssalongerna.
  • Piercing och tatuering älskare kan också lida av dåligt behandlade instrument,
  • Det finns en stor risk för infektion för dem som använder droger på grund av upprepad användning av osterila nålar.
  • fostret kan infekteras av en moder som är infekterad med hepatit C;
  • Under samlag kan infektionen också komma in i en hälsosam person.

Hur behandlas hepatit C?

Hepatit C-virus ansågs vara ett "anbud" -dödande virus av en anledning. Det kan inte visa sig i åratal, varefter det plötsligt förekommer i form av komplikationer åtföljda av cirros eller levercancer. Men mer än 177 miljoner människor i världen har diagnostiserat HCV. Behandlingen, som användes till 2013, kombinerade injektioner av inetferferon och ribavirin gav patienterna en chans att läka, inte överstiga 40-50%. Och dessutom åtföljdes det av allvarliga och smärtsamma biverkningar. Situationen förändrades sommaren 2013 efter det att amerikanska läkemedelsföretaget Gilead Sciences patenterade ämnet sofosbuvir, producerat som ett läkemedel under varumärket Sovaldi, vilket innehöll 400 mg av läkemedlet. Det har blivit det första direktverkande antivirala läkemedlet (DAA) som är utformat för att bekämpa HCV. Resultaten av de kliniska prövningarna av sofosbuvir glömde läkare med prestationen, som nådde 85-95% beroende på genotypen, medan behandlingstiden var mer än fördubblad jämfört med behandling med interferoner och ribavirin. Och även om läkemedelsföretaget Gilead patenterade sofosbuvir, syntetiserades det 2007 av Michael Sofia, en anställd i Pharmasett, som senare förvärvades av Gilead Sciences. Ur namnet på Michael heter substansen syntetiserad av honom sofosbuvir. Michael Sophia själv, tillsammans med en grupp forskare som gjorde ett antal upptäckter som avslöjade HCVs natur, som gjorde att han kunde skapa ett effektivt läkemedel för sin behandling, fick Lasker-DeBakey-priset för klinisk klinisk forskning. Tja, nästan alla vinster från försäljningen av en effektiv ny produkt gick till Gilead, som satte monopolistiskt höga priser på Sovaldi. Dessutom försvarade företaget sin utveckling med ett särskilt patent, enligt vilket Gilead och några av sina samarbetsföretag blev ägare av ensamrätt att tillverka de ursprungliga DAA. Som ett resultat av detta täckte Gilead-vinsten under de två första åren av försäljningen av drogen upprepade gånger alla kostnader som företaget ådrog sig för att förvärva Pharmasett, erhålla patent och efterföljande kliniska prövningar.

Vad är sofosbuvir?

Effektiviteten av detta läkemedel i kampen mot HCV var så hög att nu nästan ingen behandlingsregim kan göra utan dess användning. Sofosbuvir rekommenderas inte för monoterapi, men används vid kombination i kombination med exceptionellt bra resultat. Inledningsvis användes läkemedlet i kombination med ribavirin och interferon, vilket medgav i okomplicerade fall för att uppnå en botemedel på bara 12 veckor. Och detta är trots att endast interferon och ribavirinbehandling var två gånger mindre effektiv och varaktigheten översteg ibland 40 veckor. Efter 2013 gav varje efterföljande år nyheter om framväxten av fler och fler nya läkemedel som framgångsrikt bekämpar hepatit C-viruset:

  • daclatasvir dök upp i 2014;
  • 2015 var födelseåret för Ledipasvir;
  • 2016 gladde skapandet av velpatasvir.

Daclatasvir släpptes av Bristol-Myers Squibb i form av läkemedlet Daklinza, innehållande 60 mg av den aktiva substansen. Följande två ämnen skapades av Gileads forskare, och eftersom ingen av dem var lämpade för monoterapi, använde de bara droger i kombination med sofosbuvir. För att underlätta terapi släpptes de försiktigt återskapade drogerna omedelbart i kombination med sofosbuvir. Så det fanns droger:

  • Harvoni, som kombinerar sofosbuvir 400 mg och ledipasvir 90 mg;
  • Epclusa, som inkluderade sofosbuvir 400 mg och velpatasvir 100 mg.

Vid behandlingen med daclatasvir togs två olika läkemedel, Sovaldi och Daclins. Var och en av de parade kombinationerna av aktiva ingredienser användes för att behandla vissa HCV-genotyper enligt behandlingsregimer som rekommenderas av EASL. Och endast kombinationen av sofosbuvir med velpatasvir visade sig vara pangenotypisk (universal) medel. Epclusa botade alla genotyper av hepatit C med praktiskt taget samma höga effektivitet på cirka 97 ÷ 100%.

Framväxten av generika

Kliniska prövningar bekräftade effektiviteten av behandlingen, men alla dessa högeffektiva läkemedel hade en stor nackdel - för höga priser, vilket inte gav dem möjlighet att förvärva huvuddelen av de sjuka. Monopolistiskt höga priser på produkter som installerats av Gilead orsakade upprörande och skandaler, vilket ledde patentinnehavarna att göra vissa medgivanden, vilket gav vissa företag från Indien, Egypten och Pakistan licenser för att tillverka analoger (generika) av sådana effektiva och eftertraktade droger. Dessutom leddes kampen mot patentinnehavare, som erbjöd läkemedel för behandling vid obotligt uppblåsta priser, av Indien, som ett land där miljoner patienter med hepatit C lever i kronisk form. Som ett resultat av denna kamp utfärdade Gilead licenser och patentutvecklingar till 11 indiska företag för den oberoende frisläppandet av sofosbuvir först och sedan deras andra nya produkter. Inlämnande av licenser började indiska tillverkare snabbt producera generika, tilldela egna varumärken till tillverkade droger. Så här framkom först generiska Sovaldi, då Daklinza, Harvoni, Epclusa och Indien blev världsledande i sin produktion. Enligt licensavtalet betalar indiska tillverkare 7% av de förtjänta fonderna till förmån för patentinnehavare. Men även med dessa betalningar var kostnaden för generiska produkter som producerades i Indien tio gånger mindre än originalets.

Verkningsmekanismer

Som tidigare rapporterats är de nya HCV-behandlingsregimerna relaterade till DAA och verkar direkt på viruset. Medan tidigare använt för behandling av interferon med ribavirin förstärktes det mänskliga immunsystemet, vilket hjälper kroppen att motstå sjukdomen. Vart och ett av ämnena verkar på viruset på egen väg:

  1. Sofosbuvir blockerar RNA-polymeras och därigenom inhiberar viral replikation.
  1. Daclatasvir, ledipasvir och velpatasvir är NS5A-hämmare som förhindrar spridning av virus och deras penetrering i friska celler.

En sådan riktningseffekt gör det möjligt att framgångsrikt bekämpa HCV, med hjälp av sofosbuvir för behandlingen tillsammans med daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Ibland, för att förbättra effekten på viruset, läggs en tredje komponent till paret, oftast ribavirin.

Generiska tillverkare från Indien

Landets läkemedelsföretag har utnyttjat de licenser som beviljats ​​dem, och nu släpper Indien följande Sovaldi-generika:

  • Hepcvir är tillverkare av Cipla Ltd.
  • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.
  • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep är tillverkare av Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
  • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.
  • Sofovir är tillverkare av Hetero Drugs Ltd.
  • Resof - producerad av Dr Reddy's Laboratories;
  • Virso - releases styr Arcolab.

Daklins-analoger tillverkas också i Indien:

  • Natdac från Natco Pharma;
  • Dacihep från Zydus Heptiza;
  • Daclahep från Hetero Drugs;
  • Stegar Arcolab Dactovin;
  • Daclawin från Biocon Ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla från Mylan Pharmaceuticals.

Efter Gilead behövde indiska läkemedelsproducenter också Harvoni-produktion, vilket resulterade i följande generika:

  • Ledifos - släpper Hetero;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
  • Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep - Zydus.

Och i 2017 behärskades produktionen av följande indiska generika Epclusi:

  • Velpanat har släppt Natco Pharma;
  • Velasof har behärskat Hetero Drugs;
  • SoviHep V började producera företaget Zydus Heptiza.

Som du kan se, indikerar indiska läkemedelsföretag inte de amerikanska tillverkarna, snabbt mastering av de nyutvecklade läkemedlen, samtidigt som man observerar alla kvalitativa, kvantitativa och terapeutiska egenskaper. Motstå inklusive farmakokinetisk bioekvivalens i förhållande till originalet.

Generiska krav

Ett generiskt läkemedel är ett läkemedel som kan ersätta behandling med dyra ursprungliga läkemedel med ett patent när det gäller dess grundläggande farmakologiska egenskaper. De kan släppas både när de är tillgängliga och när det inte finns någon licens tillåter endast dess närvaro den analoga som utfärdas licensierad. När det gäller utfärdande av licenser till indiska läkemedelsföretag gav Gilead dem också produktionsteknik, vilket ger licenstagare rätt till oberoende prispolitik. För att en analog av ett läkemedel ska betraktas som en generisk, måste det följa ett antal parametrar:

  1. Du måste följa förhållandet mellan de viktigaste farmaceutiska komponenterna vid upprättandet av kvalitativa och kvantitativa standarder.
  1. Följ gällande internationella bestämmelser.
  1. Obligatorisk överensstämmelse med lämpliga produktionsförhållanden krävs.
  1. I förberedelserna bör en lämplig ekvivalent av absorptionsparametrarna bibehållas.

Det är värt att notera att WHO är vaken för att säkerställa tillgången på läkemedel, som syftar till att ersätta dyra märkesdroger med hjälp av budgetgenerik.

Egyptisk Soferbuvir Generics

Till skillnad från Indien, Egypten, gör läkemedelsföretagen inte slå ut världsledande inom tillverkning av dzhenenrikov från hepatit C, även om de behärskar produktionen av analoger Sofosbuvir. Men i huvuddelen av deras analoger är olicensierade:

  • MPI Viropack, producerar läkemedlet Marcyrl Pharmaceutical Industries - en av de allra första egyptiska generika;
  • Heterosofir, släppt av Pharmed Healthcare. Det är den enda licensierade generiska i Egypten. På paketet, under hologrammet, är en kod gömd, vilket gör det möjligt att kontrollera preparatets originalitet på tillverkarens webbplats och därmed utesluta förfalskningen.
  • Grateziano, tillverkad av Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork tillverkad av Vimeo;
  • Sofocivir, producerad av ZetaPhar.

Generics för att bekämpa hepatit från Bangladesh

Bangladesh är ett annat land som producerar generics mot HCV i stora volymer. Dessutom behöver detta land inte ens licens för tillverkning av analoger av märkesvaror, eftersom dess läkemedelsföretag till och med 2030 får utfärda sådana medicinska preparat utan närvaro av relevanta licensdokument. Den mest kända och utrustade med den senaste tekniken är läkemedelsbolaget Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projektet av produktionskapacitet skapades av europeiska experter och överensstämmer med internationella standarder. Beacon släpper ut följande generika för behandling av hepatit C-virus:

  • Soforal - generisk sofosbuvir innehåller den aktiva substansen 400 mg. Till skillnad från traditionell förpackning i flaskor med 28 stycken, produceras Sophoral i form av blåsor av 8 tabletter i en platta;
  • Daclavir är en generisk av Daclatasvir, en tablett av läkemedlet innehåller 60 mg aktiv ingrediens. Det tillverkas också i form av blåsor, men varje platta innehåller 10 tabletter;
  • Sofosvel är en generisk Epclusa, innehåller sofosbuvir 400 mg och velpatasvir 100 mg. Pangenotypic (universal) läkemedel, effektivt vid behandling av HCV-genotyper 1 ÷ 6. Och i detta fall finns det ingen vanlig förpackning i flaskor. Tabletterna är förpackade i blister med 6 stycken i varje platta.
  • Darvoni är ett komplext läkemedel som kombinerar sofosbuvir 400 mg och daclatasvir 60 mg. Om det är nödvändigt att kombinera sofosbuvirbehandling med daklatasvir och använda droger från andra tillverkare, är det nödvändigt att ta en tablett av varje typ. Och Beacon sätter dem ihop i ett piller. Darvoni är förpackat i blåsor av 6 tabletter i en platta, skickas endast för export.

Vid köp av preparat från Beacon baserat på behandlingsförloppet bör man ta hänsyn till originalförpackningen för att köpa den mängd som är nödvändig för behandling. De mest kända indiska läkemedelsbolagen Som nämnts ovan, efter att läkemedelsbolagen i landet fått licenser för frisläppande av generiska läkemedel för HCV-terapi, har Indien blivit världsledande inom sin produktion. Men bland många av alla företag är det värt att notera några, vars produkter i Ryssland är mest kända.

Natco Pharma Ltd.

Det mest populära läkemedelsföretaget är Natco Pharma Ltd., vars läkemedel räddade livet för flera tiotusentals patienter med kronisk hepatit C. Hon har behärskat produktionen av nästan hela linjen direktverkande antivirala läkemedel, inklusive sofosbuvir med daclatasvir och ledipasvir med velpatasvir. Natco Pharma uppträdde 1981 i staden Hyderabad med ett startkapital på 3,3 miljoner rupier, då var antalet anställda 20 personer. Nu i Indien finns det 3,5 tusen personer som arbetar på fem företag i Natco, och det finns också filialer i andra länder. Förutom produktionsenheterna har företaget välutrustade laboratorier som gör det möjligt att utveckla moderna medicinska preparat. Bland hennes egen utveckling är värt att notera droger för att bekämpa cancer. Veenat, som tillverkats sedan 2003 och används för leukemi, anses vara en av de mest kända drogerna i detta område. Ja, och frisläppandet av generika för behandling av hepatit C-virus är en prioritet för Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Detta företag har som mål att producera generika, som underordnar denna aspiration till sitt eget produktionsnätverk, inklusive fabriker med grenar och laboratorier. Heteros produktionsnät skärps för produktion av läkemedel enligt licenser som erhållits av företaget. En av dess aktiviteter är medicinska preparat som tillåter att bekämpa allvarliga virussjukdomar, vars behandling har blivit omöjlig för många patienter på grund av den höga kostnaden för ursprungliga läkemedel. Den förvärvade licensen tillåter Hetero att snabbt gå vidare till frisläppandet av generika, vilka sedan säljs till ett överkomligt pris för patienter. Skapandet av Hetero Drugs går tillbaka till 1993. Under de senaste 24 åren har ett dussin fabriker och flera dussin produktionsenheter uppträtt i Indien. Närvaron av egna laboratorier gör det möjligt för företaget att utföra experimentellt arbete med syntes av substanser, vilket bidrog till utbyggnaden av produktionsbasen och den aktiva exporten av droger till utlandet.

Zydus heptiza

Zydus är ett indiskt företag som har satt sig som mål att bygga ett hälsosamt samhälle, vilket enligt sina ägare kommer att följas av en förändring till det bättre för människors livskvalitet. Målet är ädelt, och för att uppnå det bedriver företaget aktiva pedagogiska aktiviteter som påverkar de fattigaste segmenten av befolkningen. Inklusive genom fri vaccination av befolkningen mot hepatit B. Zidus när det gäller produktionsvolymer på den indiska läkemedelsmarknaden ligger på fjärde plats. Dessutom var 16 av dess läkemedel i listan över 300 viktigaste läkemedel i den indiska läkemedelsindustrin. Zydus produkter är efterfrågade inte bara på hemmamarknaden, de finns på apotek i 43 länder på vår planet. Och antalet läkemedel som produceras hos 7 företag överstiger 850 droger. En av dess mest kraftfulla industrier är i Gujarat och är en av de största inte bara i Indien utan också i Asien.

HCV Therapy 2017

Hepatit C behandlingsregimer för varje patient väljs individuellt av läkaren. För korrekt, effektivt och säkert urval av systemet behöver läkaren veta:

  • virusgenotyp;
  • sjukdomsvaraktighet
  • graden av leverskador
  • närvaro / frånvaro av cirros, samtidig infektion (till exempel HIV eller annan hepatit), negativ erfarenhet av tidigare behandling.

Efter att ha mottagit dessa data efter analyscykeln väljer läkaren det optimala behandlingsalternativet baserat på rekommendationerna från EASL. EASL-rekommendationerna justeras från år till år, de lägger till nya droger. Innan vi rekommenderar nya behandlingsalternativ presenteras de för överväganden av kongressen eller en särskild session. År 2017 granskade EASL: s särskilda möte uppdateringar av rekommenderade system i Paris. Det beslutades att helt stoppa interferonbehandling i Europa för behandling av HCV. Dessutom var det inte en enda rekommenderad regim som använde ett enda direktverkande läkemedel. Här är några rekommenderade behandlingsalternativ. Alla av dem ges enbart för bekantskap och kan inte bli en handlingshandledning, eftersom endast en läkare kan ge recept på terapi under övervakning av vilken hon senare kommer att genomgå det.

  1. Eventuella behandlingsregimer som föreslagits av EASL vid hepatit C monoinfektion eller samtidig infektion av HIV + HCV hos patienter utan cirros och inte tidigare behandlad:
  • för behandling av genotyper 1a och 1b kan du använda:

- sofosbuvir + ledipasvir, utan ribavirin, 12 veckors varaktighet - sofosbuvir + daclatasvir, även utan ribavirin, behandlingsperioden är 12 veckor; - eller sofosbuvir + velpatasvir utan ribavirin, kursperiod 12 veckor.

  • vid behandling av genotyp 2 används utan ribavirin i 12 veckor:

- sofosbuvir + dklatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

  • vid behandling av genotyp 3 utan användning av ribavirin under en behandlingsperiod om 12 veckor, använd:

- sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

  • Med terapin av genotyp 4 är det möjligt att ansöka om 5 veckor utan ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Rekommenderade EASL-behandlingssystem för monoinfektion av hepatit C eller samtidig HIV / HCV-infektion hos patienter med komprimerad cirros som inte tidigare har behandlats:
  • för behandling av genotyper 1a och 1b kan du använda:

- sofosbuvir + ledipasvir med ribavirin, varaktighet 12 veckor; - eller 24 veckor utan ribavirin - och ett annat alternativ - 24 veckor med ribavirin med en ogynnsam prognos för respons; - sofosbuvir + daclatasvir, om utan ribavirin, därefter 24 veckor, och med ribavirin är behandlingsperioden 12 veckor; - eller sofosbuvir + velpatasvir utan ribavirin, 12 veckor.

  • vid behandling av genotyp 2 används:

- sofosbuvir + dklatasvir utan ribavirin varar i 12 veckor och med ribavirin, med en ogynnsam prognos, 24 veckor; - eller sofosbuvir + velpatasvir utan kombination med ribavirin i 12 veckor.

  • vid behandling av genotyp 3 användning:

- sofosbuvir + daclatasvir i 24 veckor med ribavirin; - eller sofosbuvir + velpatasvir igen med ribavirin, varaktigheten av behandlingen är 12 veckor; - Som ett alternativ är sofosbuvir + velpatasvir möjligt i 24 veckor, men utan ribavirin.

  • Vid behandling av genotyp 4 används samma regimer som i genotyperna la och Ib.

Som du kan se, utöver patientens tillstånd och karaktären hos hans kropp, påverkar kombinationen av läkemedel som läkaren valt av läkaren också resultatet av behandlingen. Dessutom beror behandlingens längd på den kombination som valts av läkaren.

Behandling med moderna HCV-droger

Ta piller av läkemedel direkt antiviral verkan ordinerad av en läkare oralt en gång om dagen. De är inte uppdelade i delar, tugga inte, men tvättas med rent vatten. Det är bäst att göra detta samtidigt, eftersom en konstant koncentration av aktiva substanser i kroppen upprätthålls. Det finns inget behov av att fästa på matintaget, det viktigaste är att inte göra det på en tom mage. Börja ta droger, var uppmärksam på hälsotillståndet, eftersom under denna period det enklaste sättet att märka eventuella biverkningar. PPPP: erna har inte många av dem, men de läkemedel som föreskrivs i komplexet är mycket mindre. Oftast uppstår biverkningar som:

  • huvudvärk;
  • kräkningar och yrsel
  • generell svaghet
  • aptitlöshet;
  • ledsmärta;
  • förändringar i biokemiska parametrar i blodet, uttryckt i låga hemoglobinnivåer, minskning av blodplättar och lymfocyter.

Biverkningar är möjliga hos ett litet antal patienter. Men detsamma om alla uppmärksammade sjukdomar bör meddelas den behandlande läkaren för att vidta nödvändiga åtgärder. För att undvika ökade biverkningar bör alkohol och nikotin uteslutas från användning, eftersom de påverkar levern negativt.

Kontra

I vissa fall utesluts mottagandet av PDPD, det gäller:

  • individuell överkänslighet hos patienter till vissa ingredienser av droger;
  • patienter under 18 år, eftersom det inte finns några korrekta uppgifter om deras effekter på kroppen;
  • kvinnor som bär fostret och ammar barn
  • kvinnor bör använda tillförlitliga preventivmedel för att undvika uppfattningar under behandlingsperioden. Dessutom gäller detta krav även för kvinnor vars partners också får DAA-behandling.

lagring

Förvara antivirala läkemedel med direkt åtgärd på platser som är otillgängliga för barn och direkt solljus. Förvaringstemperaturen bör ligga i intervallet 15 ÷ 30ºС. Börja ta mediciner, kontrollera deras tillverkning och lagringsdatum som anges på förpackningen. Försenade droger är förbjudna. Hur man får DAA för invånarna i Ryssland Tyvärr kan indiska generika inte hittas i ryska apotek. Läkemedelsföretaget Gilead, som beviljar licenser för frisläppande av droger, förbjöd försiktigt exporten till många länder. Inklusive i alla europeiska stater. De som vill köpa billiga indiska generika för att bekämpa hepatit C kan utnyttja flera sätt:

  • Beställ dem via ryska apotek och få varorna om några timmar (eller dagar) beroende på leveransort. Och i de flesta fall behövs inte förskottsbetalningen.
  • Beställ dem via indiska onlinebutiker med hemleverans. Här behöver du en förskottsbetalning i utländsk valuta, och väntetiden går från tre veckor till en månad. Plus, behovet av att kommunicera med säljaren på engelska läggs till;
  • gå till Indien och ta med dig själva. Det kommer också att ta tid, plus ett språkbarriär, plus svårigheten att verifiera originaliteten hos de varor som köpts på apoteket. För allt detta kommer problemet med självexport att läggas till, kräver en termisk behållare, tillgång till läkarens åsikt och recept på engelska, samt en kopia av checken.

Intresserad av inköp av droger bestämmer sig själva vilka av de möjliga leveransalternativ som ska väljas. Glöm inte att i fallet med HCV beror ett positivt utfall av terapi på hur snabbt det börjar. Här, i bokstavlig mening, är fördröjningen av döden som, och därför bör du inte fördröja procedurens början.