Biliary dyskinesi - symptom och behandling

Biliär dyskinesi - en sjukdom i vilken störd motilitet och gallblåsan felfunktion inträffar i gallgången, vilket orsakar gallan stagnation eller överdriven höjdpunkten den.

Denna sjukdom uppträder huvudsakligen hos kvinnor. Som regel lider gallisk dyskinesi-patienter av en ung ålder (20-40 år), tunn kroppsbyggnad. Vissa kvinnor uttryckte förhållandet mellan försämringen av klagomålet och perioden av menstruationscykeln (försämringen sker under 1-4 dagar före menstruation), eftersom sjukdomen kan förvärras under klimakteriet.

Eftersom denna sjukdom orsakar förändringar i gallens egenskaper minskar absorptionen av vissa viktiga ämnen och fettlösliga vitaminer. I riskzonen är kvinnor med sjukdomar relaterade till sexuell sfär, liksom personer som ofta utsätts för stress.

Det finns två huvudformer av gallbladder dyskinesi:

• Hypertonisk (hyperkinetisk) - gallblåsans ton ökar;
• Hypotonisk - låg gallbladderton.

orsaker till

Varför uppträder gallär dyskinesi och vad är det? De främsta orsakerna till gallisk dyskinesi är:

1. Långvarig, systematisk kränkning av kosten (oregelbunden matintag, övermålning, vanan att äta för att äta före sänggåendet, missbruk av kryddig. Fettmat).
2. Störningar i de neurohumorala regulatoriska mekanismerna i gallvägarna.
3. Sedentär livsstil, medfödd underutvecklad muskelmassa.
4. Neurokirurgisk dystoni, neuros, stress.

Sekundära orsaker till gallisk dyskinesi:

1. Tidigare överförd akut viral hepatit.
2. Helminths, infektioner (giardiasis).
3. När gallblåsans nacke eller kropp är böjd (organiska orsaker).
4. I kolelitiasis, cholecystit, gastrit, gastroduodenit, peptisk sår, enterit.
5. Kronisk inflammation i bukhålan (kronisk inflammation i äggstockarna, pyelonefrit, kolit, appendicit, etc.).
6. Hormonala störningar (klimakteriet, menstruationssjukdomar, endokrina körtelinsufficiens: hypotyroidism, östrogenbrist etc.).

Oftast är gallisk dyskinesi ett bakgrundssymtom, inte ett individuellt symptom. Det indikerar närvaron av stenar i gallblåsan, förekomsten av pankreatit eller andra avvikelser i gallbladderfunktionen. Även sjukdomen kan utvecklas på grund av användningen av vissa livsmedel: söt, alkohol, fet och stekt mat. Allvarlig psykisk eller känslomässig stress kan orsaka dyskinesi.

klassificering

Det finns 2 typer av dyskinesi:

1. Dyskinesi av hypokinetiskt typ: gallblåsan - otanichny (avspänd) är det dåligt minskas, sträcks, har en mycket större volym, så det finns en stagnation av galla och kränkning av dess kemiska sammansättning, som är förenat med bildning av gallsten. Denna typ av dyskinesi är mycket vanligare.
2. Dyskinesi av hyperkinetic typ: gallblåsan är i ett konstant ton och kraftigt reagerar på flödet av mat in i duodenum skarpa nedskärningar, frigöra en del av galla under högt tryck.

Följaktligen varierar symtomen på sjukdomen och behandlingsmetoder beroende på vilken typ av gallisk dyskinesi och gallvägar du har funnit.

Symtom på gallisk dyskinesi

Med tanke på symptomen på dyskinesi är det värt att notera att de är beroende av sjukdomsformen.

Blandade varianter av JVP uppträder vanligen:

• ömhet och tyngd i höger sida,
• förstoppning eller alternerande med diarré,
• aptitstörning,
• ömhet i palpation av buken och höger sida,
• fluktuationer i kroppsvikt,
• böjande, bitterhet i munnen,
• allmän kränkning av staten.

Symptom på hypotonisk dyskinesi inkluderar:

• värkande smärta som uppstår i rätt hypokondrium
• tyngd i magen;
• konstant känsla av illamående
• kräkningar.

För den hypotoniska formen av sjukdomen kännetecknas av en sådan uppsättning symptom:

• smärta av skarp natur, som ibland förekommer i rätt hypokondrium, med inverkan av smärta i rygg, nacke och käke. Sådana smärtor sträcker sig som regel cirka en halvtimme, mestadels efter en måltid;
• konstant känsla av illamående
• kräkningar med galla;
• minskad aptit
• generell svaghet i kroppen, huvudvärk.

Det är viktigt att veta att sjukdomen inte bara manifesterar sig i en gastroenterologisk klinisk bild utan också påverkar patientens allmänna tillstånd. Cirka varannan större diagnos av gallisk dyskinesi refererar initialt till en hudläkare på grund av symptomen på dermatit. Dessa hud symtom indikerar problem med matsmältningskanalen. I det här fallet är patienterna oroade över regelbunden hudklapp, åtföljd av torrhet och hudskalning. Bubblor med vatteninnehåll kan uppstå.

Diagnos av gallär dyskinesi

Som ett laboratorium och instrumentella provningsmetoder föreskrivs:

• allmän blod- och urinanalys
• analys av avföring på lamblia och coprogram,
• leverfunktionstester, blodbiokemi,
• ultraljud i levern och gallblåsan med koleretisk frukost,
• fibrogastroduodenoscopy (svälja "tass)
• Vid behov utförs mage- och tarmavkänning med provtagning av gallan i steg.

Ultraljud är dock den huvudsakliga metoden för att diagnostisera JVP. Med hjälp av ultraljud kan du utvärdera galblåsarens anatomiska egenskaper och dess vägar, kontrollera stenar och se inflammation. Ibland utföra lasttestet så att du kan definiera en typ av dyskinesi.

Behandling av bilär dyskinesi

När diagnosen biliär dyskinesi behandling bör vara heltäckande fokus som omfattar normalisering regimen och kost, renhållning av foci av infektion, desensibilisering, parasiter och antihelminthic terapi, eliminering av tarm dysbios och vitaminbrist, eliminering av symptom på dysfunktion.

• Behandling av hyperkinetiska former av dyskinesi. Hyperkinetiska former av dyskinesi kräver restriktioner i kosten av mekaniska och kemiska matstimuli och fetter. Använd tabellnummer 5, berikat med produkter innehållande magnesiumsalter. För att avlägsna den glatta muskulaturen spasm som används nitrater, myotropic spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon), antikolinergika (gastrotsepin) och nifedipin (Corinfar) minskar tonus i sfinkter av Oddi 10-20 mg 3 gånger per dag.
• Behandling av hypokinetiska former av dyskinesi. Kost bör användas inom sektionen №5, hypokinetiskt dyskinesi när livsmedel bör berikad med frukt, grönsaker, produkter som innehåller vegetabiliska fibrer och magnesiumsalter (dietary kli, bovete, keso, kål, äpple, morot, kött buljong höfter). Tömning av gallblåsan bidrar också till vegetabilisk olja, gräddfil, grädde, ägg. Det är nödvändigt att justera tarmarnas normala funktion, vilket reflexivt stimulerar sammandragningen av gallblåsan. Tilldelas även till cholekinetics (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Patienter med gallskinesi i gallvägarna observeras att observera en gastroenterolog och en neurolog och årliga hälsokurser i balneologiska sanatorier.

sjukgymnastik

När hypotonisk-hypokinetiskt utföringsform är mer effektiva Diadynamic strömmar faradization, sinusformade modulerade strömmar nizkoimpulsnye strömmar, ultraljud av låg intensitet, pärla och kolsyra bad.

I fallet med hypertona hyperkinetiskt-dyskinesi former rekommenderas för patienter inductothermy (elektrodskivan är placerad över det övre högra kvadranten), UHF, mikrovågsugn terapi (UHF), högintensivt ultraljud, elektrofores novokain, applikationer eller ozokeritvax, galvanisk, barrträd, radon och vätesulfid bad.

Diet för dyskinesi

Eventuella råd om hur du behandlar gallisk dyskinesi kommer att vara värdelöst om du inte följer vissa regler i kosten som bidrar till normalisering av tillståndet i gallvägarna.

Korrekt näring kommer att bidra till att skapa gynnsamma förutsättningar för gastrointestinala normala funktion och normalisera biliets funktion:

• allt starkt saltt, surt, bittert och kryddigt är förbjudet;
• kryddor och kryddor är begränsade, stekt är förbjudet;
• dramatiskt begränsad i kosten av fett, ersätter den med maximala vegetabiliska oljor;
• innebär ett strikt förbud mot potentiellt skadliga och irriterande livsmedel (flis, nötter, läsk, snabbmat, saltad fisk)
• all mat ges först i en varm och halvvätskig form, speciellt under smärtsamma attacker;
• All mat kokas, ångas eller stuvas, bakas i folie.

Provmeny för dagen:

1. Frukost: kokt ägg, mjölkgröt, te med socker, smörgås med smör och ost.
2. Den andra frukosten: någon frukt.
3. Lunch: någon vegetarisk soppa, bakad fisk med potatismos, grönsaksallad (till exempel kål), stuvad frukt.
4. Snack: ett glas mjölk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, ett par marshmallows eller marmelader.
5. Middag: Stekt köttbullar med pasta, sött te.
6. Bedtime: ett glas kefir eller dricka yoghurt.

Rekommenderat frekvent intag (upp till sex gånger om dagen), små portioner av mat. Det sista intaget ska ligga före sänggåendet så att det inte finns någon stagnation av gallan.

Behandling av barn med gallisk dyskinesi

Hos barn med gallisk dyskinesi utförs behandling tills fullständig eliminering av gallstagnation och tecken på gallränage. För svår smärta är det önskvärt att behandla barnet på ett sjukhus i 10-14 dagar, och sedan i ett lokalt sanatorium.

Snabb diagnos av funktionella störningar i gallvägarna och riktig behandling av barn beroende på vilken typ av brott kan förhindra bildningen av ytterligare inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, levern, pankreas och förhindrar tidig bildning av stenar i gallblåsan och njurarna.

förebyggande

Till patologi har inte utvecklats, följ dessa regler:

• hel natts sömn i minst 8 timmar;
• ligga senast klockan 11
• alternativt psykiskt och fysiskt arbete;
• gå i frisk luft;
• Ät helt: Ät mer växtfoder, spannmål, kokta animaliska produkter, mindre
• stekt kött eller fisk;
• eliminera traumatiska situationer.

Sekundär profylax (det vill säga efter förekomst av gallisk dyskinesi) är dess första upptäckt, till exempel med regelbundna förebyggande undersökningar. Biliary dyskinesi minskar inte livslängden, men påverkar dess kvalitet.

Läkemedel för biliär dyskinesi

Narkotika för biliär dyskinesi är en grupp läkemedel som normaliserar gallrörets rörlighet, förhindrar gallstasis och normaliserar dess produktion och utflöde.

Eftersom medicinska ämnen är huvuddelen av den komplexa behandlingen av en sjukdom, som används av patienter utan misslyckande, är det strängt förbjudet att vägra dem. När det gäller att ta mediciner, kan endast den behandlande läkaren avbryta detta eller den medicin. Detta görs i sådana fall om behovet av deras ansökan har försvunnit, vilket uttrycks vid eliminering av ett eller annat symptom på sjukdomen kring vilken de applicerades.

Eftersom det finns två typer av denna sjukdom, kommer läkemedelsbehandling att vara annorlunda.

Hyperkinetisk eller hypertensiv dyskinesi hos gallgångarna kännetecknas av att gallblåsans sammandragningar uppträder för ofta och ganska starkt. Samtidigt öppnar inte sfinkterna på detta organ helt, vilket leder till att ett sådant symptom uppträder som svår smärta i rätt hypokondriumregion.

Med denna typ av sjukdom måste läkare ordinera droger för sina patienter från cholekinetiska eller kolestermiska gruppen. Båda kategorierna av droger syftar till att förbättra utflödet av gallan, men sistnämnda leder, utöver allt, till neutralisering av allvarlig smärta. Vid smärtlindringens början rekommenderas kolespasmolytika. Efter att patientens tillstånd förbättras övergår de till en långvarig användning av cholekinetik. Varaktigheten av behandlingen kan nå en månad. Samtidigt kan kolespasmolytika tas från tid till annan, men endast i fall av uttryck av svår smärta.

Hypokinetisk eller hypotonisk bilär dyskinesi präglas av motsatt situation, där blåsan och dess kanaler inte sammandras tillräckligt för att fullständigt eliminera gallan.

Vid diagnostisering av en sådan sjukdom behövs koleretiska droger av den koleretiska gruppen, vilka syftar till att öka produktionen och utsöndringen av gallan. Dessutom utnämnd:

• myotropa antispasmodika;
• enzymämnen.

Ett exemplifierande behandlingsschema innefattar kontinuerlig koleretisk behandling i tio veckor, smärtstillande medel för korta kurser, men inte mer än fjorton dagar, samt tillfällig användning av enzympreparat. Läkemedel från den senare gruppen ska endast vara berusade vid akut behov, när symtom på dyspepsi uppträder.

koleretiska

Läkemedel i denna kategori syftar till att stimulera leverans sekretoriska funktion. De kan variera i sin sammansättning och arbetsmetod på kroppen. Tilldela sålunda:

• växtämnen, vars huvudkomponent är medicinska örter, extrakt från ett stort antal växter och biologiska aktiva tillsatser. De kan också lindra smärta och eliminera tecken på en inflammatorisk process.
• medel skapade på djurbasis - syftar till att stimulera matsmältningsorganet, förhindra fermentationsprocesserna och ruttna i tarmen;
• syntetiska droger - minska volymen och viskositeten hos gallan, och har fortfarande en analgetisk effekt.

En framträdande representant för denna kategori är "Allohol" - det här är det mest kända och effektiva läkemedlet som skapats av djurkomponenter. Det är berikat:

• nässla löv;
• vitlökolja;
• medicinsk galla;
• aktivt kol.

De viktigaste effekterna av ett sådant läkemedel är:

• främja produktionen av galla;
• förbättring av rörligheten i matsmältningsorganet;
• eliminering av ruttningsprocesser.

Bland de oönskade situationerna för användning av sådana droger kan identifieras:

• akut hepatit;
• gulsot av någon svårighetsgrad
• bildandet av tumörer som leder till kompression av den cystiska kanalen;
• Perioden att bära en baby eller amma en bebis.

Ta pillret är nödvändigt för en månad, en eller två kapslar efter varje användning av mat, men inte mer än åtta bitar per dag.

Flamin är en växtbaserad koleretik som har en antiinflammatorisk och antispasmodisk effekt. Bland de aktiva komponenterna i denna medicinering är att lyfta fram:

• potatisstärkelse och majs;
• magnesiumkarbonat;
• mjölksocker;
• immortelle blommor;
• kalciumstearat.

Läkemedlet bör tas på en strikt föreskriven av den behandlande läkaren, dosen, alltid efter varje måltid, gott om att dricka renat vatten. Daglig kurs för olika åldrar:

• Barn från fem till tio år visas en tablett varje;
• ungdomar - en tablett två gånger om dagen;
• hos vuxna, frekvensen av en tablett tre gånger om dagen.

Den terapeutiska kursen kommer att skilja sig beroende på svårighetsgraden av gallär dyskinesi. Ofta varar behandlingen från tio dagar till en och en halv månad.

Läkemedlet har följande kontraindikationer:

• patientens ålder är yngre än fem år;
• individuell intolerans av någon aktiv ingrediens;
• magsår;
• gulsot.

"Ursosan" - är ett hepatoprotektivt medel som skyddar leverceller från irriterande och därigenom förbättrar detta organs funktion. Dessutom uppvisar läkemedlet följande terapeutiska effekter:

• koleretisk effekt
• eliminering av gallstagnation
• förstörelse av kolesterolstenar
• förebyggande av kalkylbildning
• en minskning av kolesterolkoncentrationen i blodet;
• förhindra utvecklingen av levercirros
• förstärkning av immunsystemet.

Sådana positiva effekter uppnås tack vare den unika aktiva substansen "Ursosan" - ursodeoxikolsyra.

Tabletterna måste tas internt med en stor mängd vatten utan att tugga. Doseringen av läkemedlet beräknas i enlighet med förhållandet 10 mg substans per kg patientvikt. Behandlingsförloppet bestäms individuellt.

holekinetiki

Verkan av koleretiska läkemedel i gallär dyskinesi syftar främst till att normalisera gallblåsan och eliminera smärta.

"Holosas" är ett naturligt koleretiskt läkemedel som förbättrar de metaboliska processerna i levern, ökar utsöndringen av gallan och minskar dess viskositet. Sirapens sammansättning innefattar:

• rosa höfter;
• socker och vanillin;
• renat vatten;
• citronsyra och äppelsyra;
• vitaminkomplex B, liksom vitaminerna A, C, PP, E och K.

Trots närvaron av naturliga ingredienser har denna sirap flera kontraindikationer, inklusive:

• sockersjuka
• överkänslighet mot en eller flera aktiva beståndsdelar;
• beräknad cholecystit;
• obstruktion av gallgångarna;
• patientålder upp till tre år.

Under graviditet och amning måste sådan medicin tas med försiktighet.

Dosering efter ålder:

• vuxna - en tesked 2-3 gånger om dagen;
• barn 3-6 år - 0,25 tsk vardera, från 6-14 år gammal - 0,5 tsk. två gånger om dagen.

Behandlingsförloppet beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

"Magnesiumsulfat" - har inte bara en koleretisk, men också en laxerande effekt. Den första åtgärden orsakas av detta läkemedlets reflexe inflytande på duodenalskalet. Den andra terapeutiska egenskapen uppnås genom dålig absorption av detta läkemedel, vilket leder till ökad tarmmotilitet.

För att uppnå en koleretisk effekt bör inte mer än 25 gram pulver lösas i ett glas varmt vatten. Den resulterande lösningen måste tas en matsked tre gånger om dagen. För att förbättra den medicinska effekten rekommenderas att du tar ett sådant ämne inuti varje matanvändning.

För att uppnå en laxerande effekt är det bäst att ta drogen vid sänggåendet eller på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat. Du måste först förbereda en medicinsk suspension. För att få det måste du blanda trettio gram av läkemedlet med ett halvt glas vatten. Denna dosering är lämplig för vuxna och ungdomar över femton år. Om det är nödvändigt att behandla gallär dyskinesi hos ett litet barn, blir normen sex gram och för barn upp till ett år gammal - ett gram.

En annan representant för cholekinetikgruppen är oxaphenamid, som förutom koleretisk verkan kan eliminera smärta och eliminera kolesterolberäkningar. Standardbehandlingsregimen för JVP med detta läkemedel syftar till att upprätthålla följande dosering - en tablett tre gånger om dagen i tjugo dagar. Bland begränsningarna till ansökan är att markera:

• magsår eller magsår;
• inflammatoriska processer eller dystrofa förändringar i leverns väggar;
• individuell intolerans.

Andra läkemedel

Förutom de ovanstående två grupperna koleretiska läkemedel kommer behandling av denna sjukdom att behöva ytterligare användning av vissa grupper av läkemedel.

För att bli av med ett starkt smärtssyndrom i rätt hypokondrium, vilket är ett av de viktigaste symptomen på sjukdomen, måste du ta kolespasmolytika, som inkluderar:

Eftersom patienter med liknande diagnos har problem med avföring, nämligen förstoppning, är det ganska logiskt att komplex terapi för en sådan sjukdom innefattar att ta laxermedel. De mest effektiva läkemedlen är:

Behandling med laxermedel är endast föreskriven av den behandlande läkaren, beroende på sjukdomen och graden av sjukdom i avföringen. Sådana substanser är kontraindicerade i fall där sjukdomen åtföljs av diarré.

Av det ovanstående följer att en läkare-gastroenterolog kan ordinera patienter med vissa läkemedel och först efter att ha utfört ett antal laboratorie- och instrumentdiagnostiska förfaranden som syftar till att bestämma typen av gallisk dyskinesi.

Dessutom bör patienterna komma ihåg att för att helt och kort tid kunna känna läkemedlets helande effekt är det nödvändigt att observera en sparsam kost, rekommendationer som tillhandahålls av den behandlande läkaren eller nutritionisten. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till att komplex terapi inte kommer att vara helt effektiv om personer med liknande diagnos fortsätter att leda en ohälsosam livsstil, nämligen att dricka alkoholhaltiga drycker och röka cigaretter.

Behandling av bilär dyskinesi

Biliär dyskinesi är en störning som leder till försämring av kroppen. Denna sjukdom leder till överdriven kastning av gallan i tarmarna. På grund av denna process, kan patienten klagar av smärta känsla i den högra sidan av buken, diarré, och försämring av allmäntillståndet. Om patienten började uppleva sådana symtom, bör du ta hand om hur man behandlar biliär dyskinesi, omedelbart gälla för en gastroenterolog.

Behandling av hypotonisk typ dyskinesi

Om patienten har gallisk dyskinesi, bör symtomen behandlas så snart som möjligt. Om detta inte är klart i tid, så är patienten riskerad kvar utan gallblåsan.

Biliary dyskinesi och gallbladder dyskinesi är uppdelad i två typer: hypertonisk och hypotonisk.

Om patienten har hypotonisk dyskinesi i gallvägen, ska behandlingen tas emot.

allohol

Medicin, som tillhör den koleretiska gruppen. Det har ett naturligt ursprung, och kompositionen innehåller galla av animaliskt ursprung. Effekten av läkemedlet syftar till att förbättra leverns funktion och minska risken för gallstens. Det normaliserar också gallens sammansättning och ökar tarmmotiliteten.
Den har ett antal restriktioner i form av obstruktiv gulsot karaktär, mage och tarmsår, leversjukdom, hepatit och akuta former av ökad mottaglighet till läkemedelskomponenter. Läkemedlet är tillåtet för barn, kvinnor under graviditet och amning.

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare rekommenderade en effektiv metod! Ny upptäckt! Novosibirsk forskare har identifierat det bästa sättet att återställa gallblåsan. 5 års forskning. Självbehandling hemma! Efter att ha noggrant läst det, bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Nicodin

Denna medicinering har en koleretisk, koleretisk, antiinflammatorisk, antimikrobiell, baktericid och bakteriologisk effekt. Läkemedlet innehåller ett derivat av formaldehyd och nikotinsyraamid. Som ett resultat är det en ökning i leverens sekretoriska funktion, ökad utsöndring av gallan och underlättande av dess frisättning i tarmen.
Har kontraindikation i form av ökad mottaglighet för läkemedlets komponenter. Med extrem försiktighet kan du ta drogen i utvecklingen av kolestas och gastritisk antacida former.

När det tas kan det orsaka negativa symtom i form av en störning i matsmältningsfunktionen, förekomsten av ett starkt smärtssyndrom och utvecklingen av en allergisk reaktion.

Holenzim

Drogen, som inkluderar naturlig gall och matsmältningsenzymer. Behandlar det kombinerade organet som gör inte bara koleretisk effekt utan förbättrar även matsmältningen på bekostnad av enzymer.
Denna åtgärd är förbjuden vid akut pankreatit, obstruktiv gulsot, magsår och tarmsår under exacerbationsperioden.

Med extrem försiktighet är att använda verktyget under dräktighet och amning. Det kan orsaka negativa symtom i form av halsbränna, klåda, utslag i huden, diarré och en ökning av transaminasmängden i blodet.

Reglan

Utsedd för att förhindra illamående och kräkningar hos en patient. Åtgärden är baserad på blockering av gaggingimpulser som sänds till hjärnan genom impulser. Det produceras i form av tabletter och injektion.
Har ett antal begränsningar såsom feokromocytom, tarmobstruktion, tarmblödning, perforeringen i magtarmkanalen, närvaron av tumörformationer, epilepsi eller konvulsiva tillstånd.

Reglan är kategoriskt förbjuden att använda kvinnor under graviditet och amning. Läkemedlet i tablettform är också förbjudet. Men om det är absolut nödvändigt kan du göra en injektion med en lösning.

Kanske utvecklingen av biverkningar i form av yrsel, tinnitus, smärtsamma känslor i mitt huvud, trötthet, depressiva tillstånd för utveckling av takykardi, agranulocytos, blodtryck hopp, torrhet i munnen, kränkningar av stolen, utveckling av en allergisk reaktion eller spastisk kolit.

Hofitol

Denna medicinering är utformad för att hålla levern. Med utvecklingen av dyskinesi börjar den också lida. Hofitol har inte bara hepatoprotektiva egenskaper, men också koleretisk. Effekten av läkemedlet syftar till att normalisera produktionen av enzymer som levern producerar. Som ett resultat förbättras metaboliska processer, och kolesterol är mycket mindre i gallan.
Också i dess komposition har många vitaminer och biologiska ämnen, vilket leder till normalisering av levern och gallblåsan. Det ordineras till patienter i alla åldrar, eftersom det har en naturlig komposition och är inte giftig.

Läkemedlet är tillgängligt i flera former: tabletter, lösning för intern och injicerbar användning.

Den har begränsningar i form av obstruktion av gallvägarna, gallsten, njursjukdom, lever- och njursvikt tung karaktär och ökad mottaglighet för komponenterna i läkemedlet.

I de flesta fall tolereras väl, men kan orsaka negativa symtom i form av diarré, allergisk reaktion, svullnad i huden och subkutan vävnad.

Det rekommenderas också att utföra en tuba med mineralvatten, sorbitol eller magnesia. Dessa manipuleringar bör utföras upp till tre gånger om året. Innan proceduren utförs natten före, är det nödvändigt att rensa tarmarna med ett sväll, laxerande eller glycerin stötpiller.

Nästa morgon behöver du dricka den beredda lösningen, bestående av mineralvatten, sorbitol eller magnesia. Därefter måste du fästa en värmepanna till höger om buken och hålla den där i ungefär två timmar. Under hela dagen bör en mild kost, som består av grönsaker och frukter, observeras.

Behandlingsprocessen varar från två till tre månader. Samtidigt är det nödvändigt att observera den korrekta kosten, vilket innefattar användningen av ägg, vegetabiliska oljor, kli, grönsaksrätter och rågbrödbröd.

Behandling av hypertensiv dyskinesi

Förskrivet behandling av gallisk dyskinesi och behandling för hypertensiv typ har sina egna egenskaper. Med denna typ av sjukdom är läkemedel som har en koleretisk effekt förbjudna, eftersom gallan utan detta kastas i stora mängder i tarmarna.

Om en patient har diagnostiserats med hypertonisk gallbladder dyskinesi, består behandlingen av att ta antispasmodik.

papaverin

Kan använda papaverin. Läkemedlet är tillverkat i tre former: tabletter, suppositorier och injektionslösning. Huvuddelen är papaverinhydroklorid, som har förmåga att fungera på glattmuskelstrukturer och slappna av dem.

Har flera begränsningar i form av en ökad känslighet för läkemedlet, störningar i hjärtmuskeln, glaukom, svår leversvikt, är kontraindicerat hos äldre och barn under sex månader.

För relativa begränsningar inkluderar traumatisk hjärnskada, kronisk njursvikt karaktär, utveckling av chock, hypertyreos, takykardi, adrenal otillräcklig arbete. I sådana situationer bör läkemedlet tas under läkens strikt övervakning.

Med långvarig användning eller felaktig dosering kan orsaka ett antal biverkningar i form av tryckminskning, sömnighet, allergiska reaktioner, illamående, uppsvälldhet och förstoppning.

Nospanum

Det mest populära sättet för denna grupp är No-shpa. Också betecknad som en spasm av muskelstruktur. Kan tas med utveckling av smärta eller förekomsten av akut kolik. Det ordineras ofta i de situationer där patienten har kontraindikationer mot andra droger i form av glaukom eller prostatahypertrofi.

Den har ett antal restriktioner i form av allvarlig njur- eller leverfunktion, svår hjärtsvikt, barn under sex år, perioden för amning, ärftlig galaktosintolerans, ökad mottaglighet för läkemedlet.

Med extrem försiktighet kan läkemedlet tas under dräktighet, med hypotension och hos barn.

I de flesta fall är No-spa tolererades väl, men med långvarig användning eller mottagande av ovanstående dosering kan manifestera negativa symtom som illamående, förstoppning, hjärtklappning, smärtor i huvudet och yrsel, sömnstörningar och utveckling av en allergisk reaktion.

Drotaverinum

Det finns en billigare analog kallad Drotaverine. Den har en antispasmodisk effekt, som vid uttag snabbt expanderar blodkärl, minskar tonen i släta muskler. Detta läkemedel är mer effektivt än papaverin, eftersom det är jämnt fördelat på vävnaderna.

Jämfört med No-shpa och papaverine har det färre kontraindikationer. Dessa inkluderar ökad mottaglighet för komponenterna i läkemedlet, medfödd laktosintolerans, svår hjärtsvikt, allvarligt njur- och leverfel.

Drotaverinum rekommenderas inte att ta barn yngre än två år och under amning.

Med extrem försiktighet bör detta verktyg användas med lågt tryck, ateroskleros, glaukom, prostatahyperplasi och under dräktighet.

Dessutom rekommenderas patienten att dricka mineralvatten dagligen.

Förutom alla dessa läkemedel rekommenderas patienter med hypertonisk dyskinesi att ta lugnande medel i form av Valerian eller Motherwort-tinktur.

Andra läkemedel för behandling av dyskinesi

Oavsett vad som observeras gallbladder dyskinesi, symtom och behandling är nästan alltid vanliga.

Fervital

Utan att misslyckas skriver läkaren ut Fervital. Detta läkemedel hör till den mest kraftfulla sorbenten, som har en antitoxisk egenskap, verkar som en antagonist i närvaro av patogena mikrober. Åtgärden för Fervital syftar också till att återställa den naturliga mikrofloran i tarmarna och magen, på grund av vilket antalet laktobaciller i matsmältningssystemet normaliseras.

I tillämpningen av Fervital kommer tillbaka till normal mängd socker och kolesterol i blodet. Drogen har också en symptomatisk egenskap, vilket leder till att obehagliga symtom försvinner i form av halsbränna, smärta, illamående, kräkningar, diarré.

Det har ingen kontraindikationer, med undantag för ökad mottaglighet för läkemedlets komponenter. Läkemedlet tolereras väl av patienter. Det ordineras till vuxna, barn, nyfödda, kvinnor under graviditet och matning. Men det kan orsaka negativa symtom i form av en allergisk reaktion, störningar i matsmältningsfunktionen.

Behandlingsprocessen för dikskinesi i gallvägar och gallblåsor innefattar ofta att ta hepatoprotektiva medel. De låter dig återställa och skydda levercellerna från förstörelse.

Essentiale Forte

Essentiale Forte anses vara en av de mest populära. Verktyget säljs i form av kapslar som är brunaktiga. Preparatet innehåller fosfolipider och olika vitaminer som är nödvändiga för kroppen vid utveckling av gallisk dyskinesi.

Vad är anmärkningsvärt Essentiale Forte vänder kolesterol och andra är svåra att smälta fett i lätta former, vilket gör det enkelt att sköta dem från matsmältningssystemet.

Det har ingen kontraindikationer, men kan orsaka negativa symtom i form av utveckling av diarré, smärta i magen, allergiska reaktioner. Men i de flesta fall tolereras det väl. Kan ges till barn, vuxna, gravida och ammande kvinnor.

Som analoger kan hänföras Hofitol, Ovesol, Hepatrin, Kars.

För att förbättra matsmältningsfunktionen föreskrivs enzympreparat. Denna grupp av läkemedel innefattar pankreatin, Creon, Mezim, Festal, Vestal.

Några rekommendationer om behandlingsprocessen

Behandlingsprocessen bör genomföras på ett övergripande sätt. Det syftar till att normalisera utflödet av gallan och förhindra vidare utveckling av sin stagnation i gallblåsan.

Behandling av gallisk dyskinesi omfattar inte bara mediciner, utan också efterlevnad av några rekommendationer:

• Först och främst måste du normalisera arbetssättet och vila och sedan ständigt behålla det. Det bör innehålla sömn i åtta till nio timmar om dagen. I det här fallet bör avgången till vilolägen utföras senast klockan elva på kvällen.
• Var noga med att växla mellan fysiskt och mentalt arbete. Till exempel, för varje två timmar av arbete på datorn ska ha en timmes fysisk aktivitet.
• Dessutom måste patienten varje dag utföra promenader i frisk luft. De måste vara i åtminstone trettio minuter.
• Följ en strikt diet. Det utesluter användningen av feta, stekta och kryddiga livsmedel. All mat ska ångas, stuvas eller kokas. Dieten bör innehålla frukt och grönsaker. Uteslut inte kött, men det bör vara fetthalt, vilket inkluderar nötkött, kanin, kyckling och kalkon.
  Godis och bageriprodukter är begränsade i receptionen. Det är bättre att ersätta dem med nötter, honung, sylt, pudding eller gryta. Korrekt näring måste observeras i tolv veckor. I detta fall kan kosten också skilja sig beroende på sjukdomsformen. Med hypotonisk dyskinesi kan du inkludera socker, kokta korv, fisk, karamell, marmelad och marshmallow i kosten. Men med hypertensiv dyskinesi är dessa produkter uteslutna. Socker ersätts med xylitol och nötkött med ung kalvkött.
• Följ dricksregimen. Denna regel är den mest grundläggande, eftersom det är vätskan som gör att gallan inte kan tjockna. Det dagliga vätskeintaget för dyskinesi bör vara minst två liter. I kosten bör inkluderas vanligt och mineralvatten, fruktdrycker från lingonberries, tranbär och currants, torkade aprikoser, russin och pommes frites, grönt te. På natten innan du lägger dig, rekommenderas kefir och ryazhenka att förbättra tarmytan.
• För att utföra bursa med sluten typ och duodenal intubation. Denna typ av förfarande är endast föreskriven för hypotonisk dyskinesi.
  För att utföra manipuleringen måste du ta magnesiumsulfat och lösa upp det i varmt vatten. Ta på morgonen på tom mage, lägg sedan på din högra sida och sätt på en värmepanna. Lösningen kan ersättas med mineralvatten, betesaft och äggulor. Procedurens varaktighet bör vara från trettio till fyrtio minuter. Rör bör utföras en gång i veckan. I det här fallet är det värt att genomföra sådana sex förfaranden.
• Som en ytterligare metod för behandling kan fysioterapi ordineras. Med en gallblåsers låga motorfunktion ordineras elektrofores med användning av mediciner i form av pilokarpin eller karbohål. Sådana manipuleringar möjliggör att stimulera smidiga muskler för att utföra motsvarande rörelser.
• Diadynamisk terapi, amplipulsterapi och magnetisk terapi visas också. Dessa metoder utförs direkt i gallbladderområdet.
• Med en stark bilfunktion av gallblåsan och kanalen föreskrivs patienten elektrofores med papaverin, UHF-behandling i rätt hypokondriumregion, paraffinbad och barrträd.
• När JVP-akupunktur utses ofta. Med denna behandlingsmetod kan du normalisera väggens ton och utflöde av gallan. Specialister med hjälp av de finaste nålarna på speciella punkter som är ansvariga för lever och gallblåsans arbete.

De huvudsakliga metoderna för behandling av gallisk dyskinesi brukar kallas fysioterapi och massage. Effekterna av sådana förfaranden syftar till att normalisera organens arbete och förbättra det psyko-emotionella tillståndet. Det visar sig också vara en anestetisk och tonisk egenskap.
Massage och fysioterapi utförs endast under eftergivningsperioden. Övningar bygger på förstärkning av muskelramen och andningsorganen. Daglig träning måste göras i tjugo till trettio minuter. Men fysisk utbildning beror på vilken form av sjukdomen som observeras hos patienten.

Vid hypertensiv dyskinesi bör terapeutiska övningar utföras på höger och vänster sida samt ligga på baksidan. Övningar bör riktas mot avslappning av muskelvävnad. Samtidigt bör takten vara långsam och måttlig.

Det är strängt förbjudet att träna på buken, andning och spänning.

I hypotonisk dyskinesi visas medicinsk träning också på bak-, vänster- och höger sida, stående på ben och knän, med betoning på händerna. Under remission bör gymnastik hållas i stående och sittande läge. Under träning ska patienten inkludera övningar för abs, gå, buk och andning. I detta fall bör takten och belastningen vara av medelstark styrka.

Under massagen påverkas ländryggsregionen. Även bukområdet är masserat med lätt pressning under revbenen. En behandling varar i tio minuter. En behandlingskurs bör vara upp till tio till femton sessioner.

Varaktigheten av läkemedelsbehandling hos vuxna patienter ska vara tjugo till trettio dagar. Ytterligare behandlingar kan användas längre. Men det är nödvändigt att repetera dem flera gånger om året.

Patienten visas också en spa-behandling för förebyggande åtgärder två gånger om året.

Vem sa att härdning av allvarlig gallblåsersjukdom är omöjlig?

• Många sätt försökte, men ingenting hjälper.
• Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv behandling för gallblåsan finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Behandling av bilär dyskinesi

Orsaker till gallisk dyskinesi

Biliary dyskinesi är en sjukdom där gallblåsans rörlighet, dess kanal och sfinkter är störd. Detta förorsakar en kränkning av gallret i duodenalkörteln och stör matsmältningskanalen.

Orsaker till gallisk dyskinesi:

• inflammatoriska sjukdomar i matsmältningssystemet
• hormonella störningar
• dålig näring
• alkoholmissbruk
• maskbesvär
• stillasittande livsstil
• påkänning

Det finns två former av gallisk dyskinesi. Den hypokinetiska formen är en otillräcklig sammandragning av gallblåsan, följaktligen kommer en otillräcklig mängd galla in i matsmältningsorganet. Den hyperkinetiska formen är en överdriven sammandragning av gallblåsan och ett alltför stort flöde av gallan.

Klassificering av gallbladder dyskinesi och kanal:

• som gallblåsans ton:
  • gallblåsans hypotoni,
  • gallblåsans hypertoni;
• som gallbladderens evakueringsfunktion:
  • gallblåsans hypokinesi,
  • gallbladder hyperkinesi;
• som tonen i sfinkterapparaten:
  • hypotoni av Oddi sfinkter,
  • hypertension av Oddi sfinkter,
  • hypotensionssfinkter Lutkens,
  • sfinkter Lutkens hypertoni,
  • hypotoni sphincter Miritstsi,
  • sfinkter Miritstsi hypertension.

Symtom på gallär dyskinesi:

• konstant, tråkig smärta (hypokinetisk form)
• akut smärta (hyperkinetisk form)
• bitterhet i munnen
• illamående
• kräkningar efter att ha ätit
• tyngd i magen
• förstoppning
• ökad trötthet
• svaghet
• svettning
• irritabilitet

I hyperkinetisk hypertonisk dyskinesi i gallvägarna (oftare observerad under vagotoni) uppträder akut kolikoobraznayasmärta i rätt hypokondrium, ibland utstrålande till höger axel, axel eller omvänd till vänstra hälften av bröstkorg, hjärtområde. Smärtan uppträder vanligtvis plötsligt, upprepas flera gånger om dagen. Det är kortsiktigt, inte åtföljt av feber. Ibland åtföljs attacken av illamående, kräkningar, tarmdysfunktion.

Ofta hos sådana patienter bestämmer vasomotoriska och neurovegetativa syndrom:

• svettning,
• takykardi,
• hypotoni,
• huvudvärk,
• svaghet.

Patienter associerar smärtan i rätt hypokondrium inte så mycket med ett brott mot kosten, som med negativa psyko-emotionella situationer.
Vid undersökning av patienter, blir deras hud vanligtvis inte förändrad, kroppsvikt ökas ofta. Palpation bestäms av smärtan i gallblåsans projicering. De positiva symptomen på Desjardin, Kera, Murphy.

Smärtssyndrom uppstår på grund av en plötslig ökning av trycket i gallblåsan, vilket reduceras under en plötslig ökning av tonen i spontan Lyutkens-Martinov och / eller Oddi.

Hypokinetisk hypotonisk bilär dyskinesi kännetecknas av konstant tråkig, värkande smärta i rätt hypokondrium utan tydlig bestrålning. Överdriven känslor eller konsumtion av mat (särskilt en signifikant mängd) ökar smärta, orsakar tyngd i rätt hypokondrium. Sådana patienter har en dålig aptit, ofta illamående, en känsla av bitter smak i munnen, uppblåsthet, förstoppning. Palpation bestäms av smärta i gallblåsan.

Smärta är en följd av överdosering i gallblåsans hals, där en stor mängd (överskott) av anti-cholecystokinin syntetiseras, vilket inhiberar bildningen i duodenum av cholecystokinin - ett viktigt cholekinetiskt medel. Med en brist på den senare minskar gallblåsans motoraktivitet ännu mer (hypokinesis), dess ton svagas (hypotoni).

Hur man behandlar gallisk dyskinesi?

Behandlingen av dyskinesi i gallvägarna genomförs omfattande och innefattar: läkemedelsbehandling, dietterapi, fysioterapi. Den vanligaste behandlingen är öppenvård.

Valet av medicinering beror på formen av dyskinesi.

Hyperkinetisk form av dyskinesi behandlas med antispasmodik, analgetika. För att förbättra utmatningen av gallan, föreskrivs kolagoguepreparat. Patienter med hyperklinisk hypertensiv gallisk dyskinesi är förskrivna M-antikolinerga medel (atropinsulfat, metacin), xantiner (sufilin, teofyllin), kolespasmolytiska medel (no-spa, papaverinhydroklorid). Patienter rekommenderas att använda vatten - Truskavets och Zbruchanskaya "Naftusyu", Morshynska nummer 6 i en utspädning av 3,5 g / l (sulfat-natrium-magnesium-kaliumklorid) - i varm eller varm form, 100-150 ml 3-6 gånger i dag 30 minuter före måltiden. Sådant mineralvatten minskar toninspänningen hos gallret i gallvägarna, bidrar till normaliseringen av gallblåsers motorfunktion och stimulerar samtidigt koleresis (gallproduktionen i levern).

Effektivt med hyperkinetisk hypertensiv bilär dyskinesi, papaverinhydroklorid eller platyphyllinhydrotartratelektrofores på rätt hypokondrium samt ozokerit.

Vid behandling av patienter med hypokinetisk-hypotonisk bilär dyskinesi är tvärtom termiska förfaranden (applicering av ozokerit, peloider) kontraindicerade. Patienter rekommenderar cholekinetiska medel - magnesiumsulfat, olivolja, sorbitol, xylitol. Inom 5 minuter efter intagning slappnar Oddons sfinkter och gallblåsan kontraherar. Dessa medel kan användas för duodenalavkänning (20 g xylitol per 50 ml vatten). Mineralvatten med hög mineralisering visas till sådana patienter - Morshinskaya nr 6 i en utspädning av 14 g / l i form av värme, 150-200 ml 3 gånger om dagen 30 minuter före måltid.

För allvarlig hypotension av gallblåsan för att stärka gallblåsans reflex under en måltid rekommenderas det i 1,5 timmar och 30 minuter efter att man dricker Morshyns mineralvatten från källa nr 6 vid en utspädning av 14 eller 7 g / l. Den hypotoniska formen kräver utnämning av läkemedel som förbättrar gallblåsans motilitet och preparat av gallsyror.

Från de fysioterapeutiska behandlingsmetoderna appliceras: UHF, mikrovågsugn, paraffin, nackmassage, elektrofores, inductotermi.

Effektiv i hypokinetisk-hypotonisk dyskinesi i gallret i magnesium, kaliumelektrofores på höger hypokondriumregion - tvärs från anoden, med en ström av upp till 10-15 mA, varar i 20 minuter, varannan dag, för en behandlingsperiod 8-10 procedurer. Bernardströmmar och elektrisk stimulering (faradisering) av rätt phrenic nerv visas också hos sådana patienter.

Vid gallisk dyskinesi bör hydropatiska förfaranden användas i stor utsträckning (cirkulär dusch i regntyp), varma (36-37 ° C) bad som varar 20-30 minuter varannan dag visas 8-10 procedurer per behandling.
Alla patienter med gallisk dyskinesi visas övningsterapi i en träningsplan. Särskilt användbar för simning i 5-15 minuter i en måttlig takt, med mellanrum för vila var 1-3 minuter.

Också effektiva är 3-4 enkla transduderala sifonduodenum tvättar med varm fysiologisk natriumkloridlösning, mineraliserat mineralvatten.

För att eliminera stagnation av gall i gallröret med hypokinetisk-hypotonisk dyskinesi 1-2 gånger i veckan rekommenderas tublös dränering av gallvägarna, tububa. För att utföra tuba använd cholecystokinetiska medel: salt "Barbara" (20-30 g salt per 100 ml varmt vatten) eller olivolja (30 ml) eller xylitol (10-20 g per 50 ml varmt vatten) och liknande. Efter användning av ett av dessa medel placeras patienten i 1-1,5 timmar i sängen med en värmepanna i rätt hypokondriumregion.

Korrekt konstruerad patogenetiskt underbyggd behandling av patienter med gallskinesisk gallvägar kan förhindra utvecklingen av inflammatorisk process och stenbildning i gallblåsan. Å andra sidan, vid kronisk cholecystit, kolelithiasis och kronisk hepatit bör behandling utföras med hänsyn till karaktären av samtidig gallisk dyskinesi.

Vilka sjukdomar kan associeras med

Behandling av gallisk dyskinesi hemma

Behandling av gallisk dyskinesi utförs huvudsakligen hemma. Förutom att ta emot läkemedel som föreskrivs av en läkare, bör mycket uppmärksamhet ägnas åt dietterapi.

Överdriven fysisk och psykisk stress bör undvikas. Samtidigt föreskriver de ett fritt sätt på dagen, rekommenderar rörelse, träning. Salty, stekt, rökt och syltade produkter är uteslutna från kosten, det rekommenderas att äta 4-5 gånger om dagen i små portioner. Utan perioder av förvärring kan patienter konsumera 200 gram kokt kött eller fisk, 500 gram kolhydrater och 75-80 gram fett per dag.

Om kroppsvikt är överdriven (grad II-III fetma), bör mängden protein i kosten begränsas till 90-120 gram. Dets energivärde bör vara 1250-1650 kcal.

Patienter med en kroppsmassbrist behöver öka näring, förhållandet mellan proteiner, fetter och kolhydrater i kosten bör vara 1: 1: 4,5.

I hypotonisk form av dyskinesi bör koleretiska produkter som svartbröd, grönsaker, vegetabilisk olja och sur grädde råda i kosten. I hyperkinetisk form bör maten vara fraktional och frekvent (upp till 6 gånger om dagen), utesluta feta livsmedel, kakor och kolsyrade drycker från kosten.

Sanatorium-resort behandling (med en stabil remission) visas - Morshyn, Truskavets, Tovtry, Mirgorod, mineralvatten Berezovsky, orter i Transcarpathia.

Vilken typ av droger för att behandla gallisk dyskinesi?

• No-shpa - inuti 40-80 mg 2-3 gånger om dagen;
• Papaverine - inuti 40-60 mg 3-4 gånger om dagen;
• Atropinsulfat - inom 300 mcg var 4-6 timmar;
• Holosas - Inne i 1 tsk 2-3 gånger om dagen;
• Cholenzim - Inne i 1 tablett 1-3 gånger om dagen efter måltid
• Tsikvalon - inuti 0,1 g 3-4 gånger om dagen i 3-4 veckor;
• Cholecin - Inne i 2 tabletter 2-3 gånger om dagen 15-30 minuter före måltid.

Behandling av biliär dyskinesi med folkmetoder

Från populära recept användes en mängd koleretiska örter (salvia, Johannesört, elecampan, etc.), som bryggs individuellt eller i kombination med varandra.

En positiv koleretisk effekt observeras från att äta grönsaksjuice (morötter, pumpa, selleri, spenat, etc.) en halv kopp 2-3 gånger om dagen.

I hypotonisk form av dyskinesi rekommenderas vegetabiliska oljor som ska tas oralt 2-3 gånger om dagen.

Behandling av bilär dyskinesi under graviditeten

Under graviditeten är behandlingen av gallär dyskinesi huvudsakligen i överensstämmelse med kosten. Också kolagogiska te från rosenkål, rygg och immortelle visas till gravida kvinnor. Vid svår smärtssyndrom ska läkaren ordinera antispasmodiska läkemedel som får tas under graviditeten.

Vilka läkare ska kontakta om du har biliär dyskinesi

I diagnosen biliär dyskinesi hjälper flera stegs duodenal intubation utförs det på morgonen på tom mage.

Således möjliggör flera stegs duodenal intubation att isolera fem faser och diagnostisera sådana varianter av gallisk dyskinesi.

• Den första fasen, eller holedohus fas varar 10-15 minuter, under vilken tid sonden framställdes genom 15-20 ml av innehållet i den gemensamma gallgången och tolvfingertarmen.
• Den andra fasen eller fasen av den slutna sfinkteren av Oddi är 3-6 minuter, vid denna tid stannar utsöndringen av gallan från den fria änden av sonden. Varaktigheten av den andra fasen av mer än 6 minuter indikerar hypertoni av Oddi sfinkter.
• Den tredje fasen, eller fas "A", gallan, varar 2-5 minuter, när 3-5 ml ljusgul galler utsöndras. Det börjar med öppningen av Oddi sfinkter och slutar med öppningen av Lutkens-Martynovs sfinkter. Reduktionen av den tredje fasen indikerar hypotoni och förlängning indikerar hypertoni hos Oddi och Lutkens-Martynovs sfinkter.
• Den fjärde fasen, eller fas "B" -zhelchi, börjar med öppnandet av sfinktern-Lyutkensa Martynov och uppträdandet av mörka oliv "B" -zhelchi. Denna fas slutar med frisättningen av gult "C" -gill genom sonden. Varaktighet cystisk fas (även kallad reflex Meltzer-Lyon) beror på motorisk aktivitet i gallblåsan, och mängden mottaget "B" -zhelchi - från hans ton. Hos friska människor varar fas "B" gallan 20-30 minuter, varigenom 30-50 ml viskös mörkbrun gallan erhålls. I hyperkinetisk dyskinesi i gallblåsan "B" utstrålar gallan snabbt, jolter i 10-15 minuter, åtföljd av kolikliknande smärta. Under gallokalmens hypokinetiska dyskinesi, utsöndring av "B" -elastisk trög, med signifikanta avbrott i 60-90 minuter efter detektion, sker en tydlig förbättring av patientens allmänna tillstånd, en känsla av tyngd i rätt hypokondriumminskningar, smärtsensationer försvinner. Hypertoni gallblåsa "B" står -zhelchi lite - 15-20 ml, och vid dess hypotoni belopp "B" -zhelchi ökar till 80-100 ml och mera. Introduktionen av den andra stimulansen gör det möjligt att dessutom ta emot en viss mängd gall, vilket observeras vid gallblåsans normala eller hypertoni.
• Den femte fasen, eller fasen av "C" -gillen, varar 10-20 minuter, under vilken 10-30 ml av "C" -gillet frisätts. Den fördröjda frisättningen av "C" -gall på grund av hypertoni hos sphincter Myritstsi eller svag syntetisk leverfunktion. Det snabba utseendet på "C" gallan indikerar hypotoni hos sphincter Myritstsi. I vissa medicinska institutioner, för att bättre identifiera fraktionen av gallan, används kromatisk flertrads duodenal intubation. Använd detta för att använda metylenblått, 150 ml i en gelatinkapsel, patienten tar in i 14-15 timmar före avkänning. Methylenblått färgämne i levern blir missfärgad och utsöndras med galla. Gallblåsan oxideras, det omvandlas till en färgad kromogen som ger galla olika nyanser av blå-grön färg som gör att du tydligt skilja mellan "B" -zhelch.

Utan förlust av multipel ögonblick värden duodenal intubation, för den slutliga bestämningen av arten av biliär dyskinesi grep ultraljud och (eller) den röntgenundersökning. Tack vare den första är det möjligt att objektivt bedöma gallblåsans tillstånd i reell skala och indirekt sfinkterapparatens tillstånd. Röntgenundersökningen av gallvägen (cholecystography) utförs 18-20 timmar efter intag av jodhaltiga tabletter (yopagnost, holevid), få ​​ett cholecystogram på tom mage och 30, 60, 90, 120 minuter efter Boydens testmorgon (2 äggulor).