Men shpa med smärtstillande gallblåsan

Gallsten sjukdom är en sjukdom i leverns gallare (gallblåsan, lever och gallkanaler) i samband med bildandet av stenar i gallblåsan (mindre ofta i gallkanalen). Stagnation av gallan, förändringar i dess sammansättning, liksom inflammatoriska processer i gallkanalen och gallblåsan leder till sjukdomen. Sjukdomen är typisk främst för medelålders och ålderdom, oftare är kvinnor sjuk.

Närvaron av stenar leder till allvarliga smärtsamma attacker (hepatiskt eller gallärt, kolik). För att lindra en attack, applicera värme på området med rätt hypokondrium, antispasmodiska läkemedel (Platyfillin, No-Spa).

Den huvudsakliga metoden för att behandla en sjukdom är kirurgisk. När operationen är omöjlig - upplösningen av stenar.

  • Överdriven intag av livsmedel som innehåller stora mängder kolesterol (animaliska fetter, fettkött), eftersom det är kolesterol som är huvudkomponenten av stenar (vissa stenar kan bestå av kalciumsalter, gallsyror). Överskott av förädlade sockerarter (socker, kakor, kakor, glass, etc.).
  • Övervikt, stillasittande livsstil.
  • Brist på aptit, mättnad med liten mängd mat, ständig känsla av fullhet i magen.
  • Bursting, nagging smärta i rätt hypokondrium, förstoppning.

Kolikattack

    Smärta attacker uppstår i de senare skeden av sjukdomen.

  • Svår smärta, som oftast sker plötsligt, under den första halvan av natten 3-4 timmar efter att ha ätit. Smärtan kan ges till rätt hypokondrium, höger hälft på bröstet, höger axel och höger hälsa på ryggen. Från den minsta rörelsen intensifierar smärtan.
  • Illamående och kräkningar kan uppstå. kroppstemperaturen stiger. Utan behandling kan en attack av gallkolik få från flera timmar till 1-2 dagar.
  • Under en attack är patienten markerad gul i ögonens vita, mörk urin och lätta avföring. Möjlig utgång av stenar med avföring.
  • Diet för kolelithiasis

    Diet spelar en viktig roll i förebyggandet av kolelithiasis, såväl som dess behandling, särskilt i de tidiga skeden av sjukdomen. Dieting leder till en minskning av inflammatoriska processer i gallblåsan, leverkanaler och ökat gallflöde, förbättrar matsmältningen.

    Varning! Under attacken och i 2-3 timmar efter det är det inte önskvärt att ta någon mat.

    Det rekommenderas inte att använda:

    • fett kött, fetter av animaliskt ursprung (smör, grädde margarin etc.);
    • smörgåsar (särskilt bröd - kött, bröd - skinka, bröd - korv);
    • bakverk, godis, mousserande drycker;
    • konserverat kött och fisk.

    Samma diet som för leversjukdomar. Nedan finns ytterligare rekommendationer.

    • Den tillåtna mängden fett i kosten är ca 80 g, 30 av dem är vegetabiliska fetter. Nutrition fraktional (minst 4 gånger om dagen). Det rekommenderas inte: att äta torra rationer, på farten, att prata medan du äter; tugga maten noggrant (minst 30 tuggrörelser för varje servering), etc. När tillståndet förbättras, öka antalet grönsaksrätter - revet, rå morötter, vinaigrettes etc.
    • Det är oönskade att äta på natten, rekommenderas lätt middag senast 2 timmar före sänggåendet (till exempel ett glas yoghurt eller kefir).
    • Varje dag på en tom mage från 5 till 7 på morgonen drick ett glas vatten vid rumstemperatur - renad eller beredd på kvällen (det är bättre att bosätta sig i 2-3 dagar).
    • Ät kryddig och bitter mat (röd paprika, senap, pepparrot) regelbundet (men med mått!); citrusfrukter - citron, grapefrukt, apelsin, mandarin.
    • Det är nödvändigt att introducera i kosten urtete med en koleretisk effekt av 1 kopp 1-2 gånger i veckan.
    • Den dagliga volymen av vätskeintaget bör vara 1,5-2 liter om det inte finns kontraindikationer (sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, njurar, metaboliska störningar).

    Avlägsnande av spasmer (kolik) och inflammation

    Smärta vid attacker har ett spastiskt ursprung (i samband med kramper). Det måste avlägsnas med speciella antispasmodiska läkemedel (No-Spa etc.), som slappnar av organens släta muskler, förbättrar ledningsförmågan hos nervimpulser, lindrar inflammation (smärta, svullnad i organets vävnader) och sänker temperaturen. Dessutom kan du använda folkmekanismer, men de har en stödjande roll.

    • Torr värme på området av spasma eller inflammation.
    • 1 matskedad morotfrön häll 2/3 glas vatten, koka och håll på låg värme i 5 minuter; stam, dricka varmt.

    Läkemedel och kosttillskott

    Ta 1-2 tabletter. 2-3 gånger om dagen för kramper. Kontraindikationer: Överkänslighet mot läkemedlet, glaukom, prostata adenom. Att använda med försiktighet vid allvarlig ateroskleros av kransartärerna, under graviditet.

    Intramuskulärt i 1-2 ampuller per dag i 1-2 veckor.

    Vid trauma av slemhinnorna i gallsystemet med stenar (beräknad cholecystitis) infektion uppträder ofta. Infektionsprocessen utvecklas snabbt och uppenbaras av feber, smärtsamma attacker etc. Örtteor och växtbaserade läkemedel kan avsevärt lindra patientens tillstånd - de undertrycker inte bara aktiviteten hos patogena mikroorganismer utan hjälper också till att lindra inflammation, minska smärta och få koleretisk effekt.

    • Hypericum ört höll 3 delar
    • Guldblommor (calendula) 2 stycken
    • Yarrow gräs 2 delar
    • Tansy blommor 1 del
    • Blommor av en kamille farmaceutisk 2 delar

    2 matskedar av den krossade blandningen häller 0,5 liter kokande vatten och insisterar i en termos i 2-3 timmar; pressa, pressa råmaterialet. Ta 1/3 kopp 1 timme före måltid 3 gånger om dagen i 3-4 veckor.

    • Rhizomes of Potentilla erect (Kalgan) 3 delar
    • Blommor av en kamille farmaceutisk 2 delar
    • Maskros rötter 2 delar

    2 msk hackad blandning häll 0,5 liter kokande vatten och insistera i en termos i 4-6 timmar; rinna. Ta 1/2 - 1/3 kopp 30 minuter före måltid 2-3 gånger om dagen i 2-3 veckor.

    • Frukt av bergaska vanlig (röd) 5 delar
    • Calamus rhizomes 3 delar
    • Nettle lämnar 2 delar

    2 matskedar av den krossade blandningen häller 0,5 liter kokande vatten och insisterar i en termos i 3 timmar; rinna. Ta 1/2 - 1/3 kopp 30 minuter före måltid 2-3 gånger om dagen i 2-3 veckor.

    Medicinska växtbaserade läkemedel och kosttillskott

    Ta 1 keps. under måltider 2-3 gånger om dagen. Varaktigheten av mottagningen bestäms av läkaren individuellt. Kontraindikationer: Överkänslighet mot citrus.

    Ta 1-2 caps. 2 gånger om dagen med måltider i 2-3 veckor. Kontraindikationer: Överkänslighet mot komponenterna i produkten, graviditet, amning.

    Förstöring och borttagning av stenar

    Destruktionen av stenarna är möjlig inte bara genom kirurgi. Genom att använda verktygen nedan i de tidiga stadierna av sjukdomen kommer hjälp att bli av med stenarna; Dessa åtgärder är också effektiva för att förebygga deras bildning, eftersom de bidrar till minskningen av kolesterol i gallan (högt kolesterol är en av huvudorsakerna till bildandet av stenar).

    • Varje dag på en tom mage drick 1 / 2-1 glas färskpressad morotsjuice.
    • Häll 6 matskedar av hackade rosenkrötter med 3 koppar kallt vatten, koka upp och håll på låg värme i 15 minuter, insistera på 2 timmar. Ta 1 glas 30 minuter före måltider 3 gånger om dagen i en vecka och längre - för att förbättra det är.
    • 2 småbitar (totalvikt upp till 1 kg) tvättas, skalas, skärs i bitar och hälls 3 liter kallt vatten. Koka över låg värme i 5-6 timmar tills en tjock sirap erhålls. Tappa sirap, betorrist eller slipa i en mixer; pressa juice. Blanda båda vätskor (sirap och juice). Ta 1/2 kopp 30 minuter före måltid 3 gånger om dagen i 1-2 månader. Den färdiga produkten ska förvaras i kylskåp.
    • I en 3-liters mörk glasburk, häll 1 kg nyplockade maskrosblommor, tillsätt 1,5 kg granulärt socker, skaka burken för blandning och insistera i 3-6 dagar på ett mörkt, kallt ställe (inte i kylskåp) tills sockret är helt upplöst och bildning av tjock sockersirap. Ta 1 tesked efter en måltid, späd ut 1/2 kopp varmt vatten eller lägg till te, 2-3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 3 månader. Förvara sirap med blommor i kylskåpet.
    • 2-3 matskedar krossade rhizomer av en ormklättrare (serpentin) häll 1 l kallt vatten, koka upp och koka på låg värme under locket i 20 minuter; belastning utan kylning. Ta 1/3 kopp 30 minuter före måltiden i en månad.
    • Mala färskt näsgräs genom köttkvarn och pressa genom 2 lager av gasbind. Den resulterande saften tar 1/2 kopp 2-3 gånger om dagen, eller 1 matsked varannan timme.
    • Häll 6 matskedar av hackade rosenrotsrötter med 3 koppar kokande vatten och koka på låg värme under ett lock i 15 minuter. Ta en varm form av 1 glas 30 minuter före måltiden 3 gånger om dagen. 10 minuter efter att hunden steg, drick 1/2 kopp av den varma knotweedinfusionen. Förberedelse: 1 matsked gräsmatta av en bergsklättrare (knotweed) för 1 kopp kokande vatten; simma i ett vattenbad eller i en termos i 30 minuter. På morgonen tas medicinen (vildrosen och knutweed) på en tom mage omedelbart efter sömnen, och lunch och kvällsdelar tas före måltid.

    Veckans hemhjälpskurs

    1: a dagen - endast dryck kefir - 1,5 l.

    2: a dag - det finns bara bovete gröt (häll 1 kopp flingor med 5 koppar varmt vatten och koka tills det är klart) - 3-4 gånger om dagen; drick rent vatten - 1 - 1,5 l. Efter att ha ätit, bör du avstå från att dricka i 2-3 timmar.

    3: a dag - det finns bara bovete gröt (häll 1 glas spannmål med 3 koppar varmt vatten och koka tills det är klart) och drick rent vatten (1-1,5 l). Ta samma som på 2: a dagen.

    Den fjärde, femte och sjätte dagen är desamma som på respektive 1, 2 och 3 dagar.

    • Highlanders gräs (knotweed) 3 delar
    • Rose Hip 3 Pieces
    • Linden blommar 3 delar
    • Nettle lämnar 2 delar
    • Maskros rötter 2 delar
    • Björk lämnar 2 delar
    • Guldblommor (calendula) 2 stycken
    • Yarrow Grass Del 1
    • Hypericum gräs holed 1 del

    1-2 matskedar av den krossade blandningen häller 0,5 liter kokande vatten och insisterar i en termos i 4-8 timmar; pressa, pressa råmaterialet. Ta 1/2 - 1 / z glas 30 minuter före måltid 2-3 gånger om dagen i 4-6 veckor. Efter en 2 veckors paus kan kursen upprepas. Varaktigheten av behandlingen (frisättning från kolesterol och bilirubinstenar) är upp till 3-5 år.

    • Yarrow gräs 2 delar
    • Rhizomes med valerianrötter 2 delar
    • Blommor av en kamille farmaceutisk 2 delar
    • Björk lämnar 3 delar
    • Highlanders gräs (knotweed) 3 delar
    • Bladen av vild jordgubbe 3 delar
    • Rhizomes of Potentilla erect (Kalgan) 1 del

    2 matskedar hackad blandning häll 0,5 liter kokande vatten, insistera i en termos i 6-8 timmar; Strain omedelbart, pressa råmaterial. Ta 1/3 kopp 30 minuter före måltid 2-3 gånger om dagen i 4-6 veckor. Det rekommenderas att genomföra 2 kurser per år. Den totala behandlingen är upp till 3 år.

    • Blommor av immortelle sandiga (eller kolumner med majsstammar)
    • Kamilleblommor
    • Maskros rötter
    • Fänkål frukter
    • Gräs malurt
    • Guldblommor (calendula)
    • Pepparmyntsblad
    • Tansy blommor
    • Gräs celandine

    Alla komponenter i blandningen för att ta i lika delar. 2 matskedar av den krossade blandningen häller 0,5 liter kokande vatten, insistera i en termos i 6-8 timmar; pressa, pressa råmaterialet. Ta 1/2 kopp 30-45 minuter före måltid 2 gånger om dagen. Behandlingstiden bestäms individuellt.

    Förstärkning av gallblåsans sekretoriska funktion

    En ökning av gallsekretion bidrar till en snabbare eliminering av giftiga ämnen från kroppen, vilket signifikant förbättrar tillståndet för kolelithiasis och bidrar också till upplösningen av stenar.

    • Drick regelbundet grönt te - upp till 1 - 1,5 liter per dag.
    • Ta 1 matsked av en blandning av nypressad svart rädisjuice och blommihonung (i lika delar) 30 minuter före måltider 3 gånger om dagen tills en stadig förbättring av välbefinnandet.

    Örtte

    • Maskros rötter
    • Yarrow Grass
    • Chicory rötter

    Alla komponenter i blandningen för att ta i lika delar. 2 matskedar av den krossade blandningen häller 0,5 liter kokande vatten och insisterar i en termos i 6-8 timmar; rinna. Ta 1/2 kopp 30 minuter före måltid 2 gånger om dagen i 2-3 veckor.

    • Blommor av immortelle sandiga 3 delar
    • Gräs malurt 1 del
    • Caraway Fruits Del 2

    2 matskedar av den krossade blandningen häller 0,5 liter kokande vatten och insisterar i en termos i 6-8 timmar, spänning, pressa råmaterialen. Ta 1/2 - 1/3 kopp 30 minuter före måltid 2-3 gånger om dagen i 2-3 veckor.

    • Korianderfrukt 2 stycken
    • Pepparmynta lämnar 1 del
    • Löv av vild jordgubbe 2 delar

    1 matsked av blandningen häll ett glas kokande vatten och insistera i en förseglad behållare i en timme; rinna. Ta 1/3 kopp 30 minuter före måltid 3 gånger om dagen.

    Läkemedel och kosttillskott

    Samla kolagogue nummer 2

    Ta som en infusion av 1/2 kopp 30 minuter före måltid 3 gånger om dagen.

    Samla kolagogue nummer 3

    Att acceptera i form av infusion på 1/2 - 1/3 glasögon på 30 minuter före mat 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 2-4 veckor. Kontraindikationer: Överkänslighet mot insamlingens komponenter, beräknad kolestatisk, graviditet, laktation.

    Många vitaminer har en antioxidant effekt (binda fria radikaler), förbättrar metaboliska processer, främjar eliminering av giftiga ämnen, påskyndar utsöndring av gall, ökar immuniteten. Dessutom möjliggör regelbunden användning av färska produkter kontinuerligt förebyggande av sjukdomar hos hela organismen.

    • Ät färsk grönsaker, frukt och färsk juice så ofta som möjligt.
    • Det rekommenderas att använda 1/2 kopp naturlig björksoppa 3 gånger om dagen.

    2 matskedar krossade jordgubbeblad häller 0,5 liter kokande vatten och lämnar i en sluten behållare i 30-60 minuter; pressa, pressa råmaterialet. Ta 1/2 kopp 30 minuter före måltiden 3 gånger om dagen under månaden.

    2 matskedar av hackad svart vinbär lämnar häll 0,5 liter kokande vatten och låt täcka i 30-60 minuter; pressa, pressa råmaterialet. Ta 1/2 kopp 30 minuter före måltid 3 gånger om dagen i 2-3 veckor.

    Medicinska växtbaserade läkemedel och kosttillskott

    Ta som en tinktur 1/2 kopp efter måltider 3 gånger om dagen.

    Att acceptera i form av infusion på 1/2 glas efter mat 2 gånger om dagen.

    Samlar vitamin nummer 1

    Att acceptera i form av infusion på 1/2 glas 3-4 gånger dag efter mat.

    Tillämpning av non-shpy med cholecystit

    Cholecystit sker av olika anledningar, blir ofta en följd av kolelithiasis eller utvecklas på grund av undernäring, alkoholmissbruk. En akut attack av cholecystiti åtföljs av en skarp outhärdlig smärta i rätt hypokondrium. But-shpa med cholecystit hjälper inte bara till att eliminera smärta, men återställer även gallret i tarmen från gallblåsan, vilket därigenom underlättar patientens tillstånd.

    Kortfattat om cholecystit

    Cholecystit - inflammation i gallblåsan, åtföljd av en överträdelse av gallflödet. Congestion i gallblåsan provar svår smärta och ökar risken för sekundär bakteriell inflammation. Ofta uppstår sjukdomen samtidigt med kolangit - inflammation i gallvägarna.

    Patologins huvudsymptom är akut smärta i rätt hypokondrium. Vanligtvis går smärtsyndrom i sig själv eller efter anestesi. Men när inflammationsprocessen utvecklas blir smärtan starkare varje gång, den förekommer regelbundet och kan åtföljas av illamående, kräkningar och diarré.

    No-shpa är en myotropisk antispasmodisk, vars huvudsakliga aktiva beståndsdel är drotaverin. Finns i form av tabletter (i doser på 40 mg och 80 mg) och injektionslösningar.

    Farmakologiska åtgärder och indikationer

    Läkemedlet minskar motorns aktivitet och tonen i de inre organens glatta muskler, inklusive gallblåsan och kanalerna. Det är därför som No-shpu ordineras för att eliminera smärtsamma spasmer i någon form av kolecystit och andra sjukdomar i gallsystemet, nämligen:

    • kolangit;
    • cholecystolithiasis;
    • cholangiolithiasis;
    • papillit;
    • pericholecystitis.

    Användningsmetod

    Vid cholecystit rekommenderas drogen att ta:

    • vuxna - 1-2 tabletter tre gånger om dagen (max daglig dosering - 240 mg);
    • barn och ungdomar över 12 år - ett piller från 2 till 4 gånger per dag (maximal daglig dos på 160 mg);
    • barn 6-12 år - ta ett piller två gånger dagligen (max dos 80 mg).

    Med en akut attack av cholecystit, tillsammans med kräkningar, kommer medicinen inte att ha den önskade effekten. I detta fall är läkemedlet bättre att administreras intramuskulärt (3 injektioner per dag).

    Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

    Utan en läkare utnämns ett antispasmodiskt medel inte längre än 2 dagar. Om tillståndet inte förbättras måste du konsultera en läkare för att bekräfta diagnosen och välja den optimala behandlingsregimen.

    Biverkningar

    Noshpa i extremt sällsynta fall orsakar biverkningar. Det måste emellertid tas i beaktande att ta ett läkemedel kan orsaka:

    • huvudvärk och yrsel
    • ökad hjärtfrekvens;
    • sänka blodtrycket;
    • sömnlöshet;
    • illamående;
    • förstoppning;
    • allergiska reaktioner.

    Kontra

    Det är kontraindicerat att ta No-silo i sådana fall:

    • allvarliga former av njur- eller leverinsufficiens
    • intolerans mot galaktos, laktasbrist, försämrad glukosabsorption (endast för tabletter);
    • intolerans mot drotaverin eller en av läkemedlets hjälpkomponenter;
    • lågt hjärtutgångssyndrom.

    Dessutom är läkemedlet kontraindicerat hos barn yngre än ett år. Patienter som lider av arteriell hypotension, gravida kvinnor och barn under 6 år bör förskrivas med en försiktighet mot försiktighet, under överinseende av en läkare.

    Under behandling av cholecystit eller vid andra behandlingar av antispasmodik är det förbjudet att dricka alkohol. No-shpa och alkohol är inkompatibla.

    När du inte kan utan läkare

    Milda former av cholecystit åtföljs av måttlig smärta och behöver inte alltid medicinsk behandling. I det här fallet, för att eliminera kolik, är det tillräckligt att ta 1-2 tabletter av No-shpy, och inflammationen kommer att passera under en diet (det rekommenderas att helt utesluta stekt, fet, kryddig, rökt rätter och godis från menyn, ge upp alkohol).

    En stark inflammatorisk process kan dock prova en akut attack av cholecystit (kan uppstå under både den primära inflammationen i gallblåsan och den kroniska formen av sjukdomen).

    Under attacken noteras:

    • svår svaghet
    • gulsot (gulaktig hud);
    • illamående (ofta med kräkningar, inte förlossning);
    • bitter smak i munnen;
    • ökning i kroppstemperatur (upp till 37-39 ºС);
    • svår paroxysmal eller bankande smärta i regionen till höger nedre ribben, navel eller epigastrium (ger ibland tillbaka).

    För att lindra tillståndet före läkares ankomst måste du:

    • Applicera kallt i magen;
    • drick kallt vatten utan gas eller mint te (för att lindra illamående);
    • ta No-shpu eller annan antispasmodisk (till exempel Papaverine).

    No-shpa är ett effektivt och säkert läkemedel som snabbt eliminerar antispasmodisk smärta i cholecystit. När man tar tabletter noteras effekten av läkemedlet efter 10-15 minuter, med intramuskulär injektion - inom 5 minuter.

    Men det är viktigt att förstå att endast ta antispasmodik inte räcker. För att helt kunna arrestera de inflammatoriska processerna och återställa gallbladderfunktionen, bör But-shpu med cholecystit tas i kombination med antibakteriella och antiinflammatoriska koleretiska läkemedel, hepatoprotektorer. Och i händelse av en akut attack krävs omedelbar sjukhusvård i en terapeutisk eller kirurgisk avdelning.

    Vad ska man göra om det finns en attack av gallsten?

    Om kolelithiasis förvärras och en attack inträffar, vad ska jag göra? Många personer med kronisk gallsjukdom kan möta denna situation. Varför en förvärring uppträder, hur den manifesterar sig och vad som kan ske självständigt, är det nödvändigt att förstå mer.

    Orsaker till kolelithiasis

    Människor som lider av kolecystit ska få aktuell behandling från en specialist. För att förhindra en attack av leverkolik hos en person rekommenderas att följa alla rekommendationer från läkare, utesluta villkor som framkallar spasmer och befordran av kalkyl.

    Den allra första orsaken till denna sjukdom är undernäring. Detta är inte nödvändigtvis användningen av felaktiga produkter. Dessa är frekventa fastande, där gallor stagnerar i organ, ofta övermålning, vilket bär en tung belastning för kroppen, särskilt för organen i matsmältningssystemet. Frekvent konsumtion av överfettiga, stekta, kryddiga och inlagda livsmedel leder till funktionsfel i matsmältningssystemet.

    De viktigaste predisponeringsfaktorerna för utvecklingen av en krissituation inkluderar:

    1. Sjukdomar av inflammatorisk genes, oavsett form - akut eller kronisk.
    2. Worm invasioner och parasitiska skador.
    3. Konstant övermålning, frekvent användning av kryddig, fet, stekt mat, alkoholhaltiga drycker.
    4. Frekvent psyko-emotionell överbelastning, depressiv tillstånd, långvarig vistelse i en psyko-traumatisk situation.
    5. Akut akut respiratorisk virussjukdomar och förkylningar, infektioner i orofarynx och nasofarynx (tonsillit, faryngit, laryngit, angina, sinusit, bihåleinflammation).
    6. Infektiös mononukleos eller adenovirus.

    Att leva i dåliga miljöförhållanden kan genetisk predisposition orsaka utvecklingen av gallsten sjukdom. Sådana faktorer förorsakar störningar vid gallblåsans normala funktion.

    Monotont mat, frekvent övermålning, eller vice versa - frekvent fastande, stillasittande livsstil kan inte påverka tillståndet för inre organ. Bristen på full fysisk aktivitet och en balanserad kost leder till det faktum att gallan stagnerar i orgeln och i dess kanaler, och insättningar börjar bilda, som snart omvandlas till konkrement med olika sammansättning, storlek och form.

    Symtom på en attack

    Kolelitias attacker är vanligtvis åtföljd av en uttalad klinisk bild, som helt enkelt är omöjlig att ignorera. Uppkomsten av gallkoliska gallstenar är en vanlig förekomst när det finns problem med orgeln. En person med en sådan sjukdom kan inte känna några tecken under lång tid, fortsätter att leda ett normalt liv. Men det här är bara förrän när stenen tränger in i munen på kanalerna som gallrar ut. Vidare pressas kanalerna med en sten, detta manifesteras av uttalad symtomatologi.

    De initiala symtomen på en gallblåsanattack börjar snart: periodisk illamående, en känsla av tyngd i den rätta iliacregionen, en känsla av bitterhet i munnen, sur eller bitter frekvent böjning. Sådana tecken på en attack av gallsten sjukdom bör inte ignoreras, eftersom när stenarna i gallblåsan börjar sin fortsatta rörelse, kommer det att finnas allvarlig smärta i gallsten sjukdom, liksom andra symtom. Vid det första utvecklingsstadiet kan anfall stoppas snabbt, genom att söka hjälp från en läkare och initiera behandling i tid. I det här fallet är attackerna mycket enklare och snabbare.

    Vidare, när stenarna är klämda, är det en sammandragning i gallret, som uppenbaras av kolikattack. När en sten flyttar från sin plats, inträffar blodproppsförlopp, stagnation av gallan, mikrocirkulationen av blod och lymfatisk vätska störs och en ökad koncentration av bilirubin detekteras i blodet. Colic inträffar plötsligt. Smärtor är mycket starka, en person kan inte enkelt motstå dem.

    Vanligtvis brinner smärta, riva, paroxysmal. Det ger till nyckelbenet, tillbaka, epigastrisk region. Sådana tecken på en attack av gallsten sjukdom, såsom illamående, kräkningar och svår svullnad i högra buken, börjar manifestera sig. Sådana symtom kan vara från flera minuter till flera dagar. När den akuta perioden passerar, känner man för några dagar en svag, ökad trötthet. I många fall kan denna sjukdom förekomma utan uttalade symtom. Ofta detekteras närvaron av kalkylen endast under överföringen av ultraljud.

    Tillsammans med smärtsyndromet kan hudens och sklerens yellowness uppträda. Det är omöjligt att ignorera en sådan sjukdom, den måste behandlas i rätt tid, eftersom stora stenar inte kan behandlas med medicinering, avlägsnas de med radikala medel. Ibland kan epidermis klia under en attack. I alla fall av förvärmning av sjukdomen i blodvätskan ökar koncentrationen av ämnet bilirubin signifikant. Med sin ökning finns det en stark irritation av huden, vilket uppenbaras av intensivt uttalad klåda.

    Vad ska man göra vid en gallsten sjukdom

    Vid kolelithiasis bestäms behandlingen av det exakta skedet vid vilken sjukdomen är för tillfället. På det avancerade stadium av patologin, där det finns akuta attacker och svåra smärtor, borde inga oberoende behandlingsmetoder, särskilt med hjälp av alternativ medicin, vara närvarande. Annars riskerar en person inte bara sin egen hälsa utan också livet. Det är viktigt att reagera på situationen korrekt. Vanligtvis galjar sjukdomar medföljer närvaron av stenar i orgeln eller i dess kanaler. Symtomen indikerar att stenen under attacken började sin rörelse med tiden, vilket orsakade en gallring i gallgången. Om attacken inte stannar inom några minuter måste du följa denna algoritm av åtgärder:

    1. Vid det första tecknet på en attack, ta en horisontell position. I den här situationen kan du inte bota.
    2. Nästa bör ta vasodilatorer och spasmolytika. Så blir rörelsens rörelse intensivare, och den kommer att gå mycket snabbare och lättare.
    3. Därefter måste du använda en värmepanna som sätter den på en öm punkt. Under inga omständigheter ska det vara varmt, bara lite varmt. Du kan också lägga en varmvattenberedare på dina fötter, så att fartygen kan expandera snabbt.
    4. När smärt syndrom rekommenderas att ta ett varmt bad. Denna procedur bör inte vara längre än 15 minuter.
    5. Parallellt borde du dricka lite, men ofta, särskilt om det finns illamående. En stor mängd uppvärmt vatten kommer att förhindra kräkningar. Om en person gör allt rätt, brukar sådana händelser vara tillräckligt.
    6. Om frysningar är närvarande, hjälper ett varmt bad att bli av med, kan du också ta omslaget med en varm matta.

    För att minska svårighetsgraden av symtom rekommenderas att man applicerar en varm komprimering till höger om buken (där gallret ligger). Detta kommer att stimulera blodcirkulationens mikrocirkulation och hjälper till att lindra smärtan av sjukdomen. Efter de vidtagna åtgärderna kan du ta bort smärtan och lindra attacken.

    Hur man tar bort en attack av gallsten sjukdom

    Första hjälpen i början av kolelithiasis är att lindra smärta i gallblåsan och bli av med de viktigaste symptomen, för att förhindra utvecklingen av komplikationer av kolelithiasis. Hur man tar bort en attack av gallsten sjukdom hemma:

    • För att snabbt kunna lindra en kolelitiasinfektion och lindra smärta under en spasma i gallvägen är det nödvändigt att ge vila. Detta förhindrar ytterligare rörelse eller klibbning av stenen i kanalerna;
    • Första hjälpen för stenar i gallblåsan är att sluta äta mat, dricka mycket vätska.
    • ta anestesi och vasodilator
    • sätt en varm värmepanna på fötterna för att expandera blodkärlen och se till att gallret utflödes;
    • Om möjligt, ta ett varmt bad, det hjälper stenarna att gå snabbare.

    Nästa ska du ringa en ambulans. Du behöver inte använda några smärtstillande medel, särskilt flera gånger om dagen, utan din läkares tillåtelse. Om en timme efter att medicinen tagits upp förbättras inte patientens tillstånd, det är absolut nödvändigt att ringa till akutvård. Annars kan sen tillgång till specialister leda till farliga konsekvenser, inte bara för hälsan utan också för livet. Den akuta naturen hos sjukdomen kräver behandling på ett sjukhus, alla metoder för patologisk och gallisk patologi ska diagnostiseras.

    Om det inte finns några indikationer på kirurgisk avlägsnande av gallstenar, ordineras läkemedelsbehandling normalt med hjälp av medel som eliminerar sjukdomens förvärmning. Terapi innebär införande av antispasmodik, antibakteriella läkemedel. Det kan också användas blockad med användning av novokain. Om patienten inte känner sig bättre efter två dagar, föreskrivs akut kirurgisk behandling av läkare för att undvika farliga komplikationer som kommer att utvecklas i kroppen.

    Drogterapi

    För att lindra smärta vid exacerbation används smärtstillande medel, antipyretika, läkemedel med metamizol i komposition och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.

    För att underlätta tillståndet rekommenderas att använda ett läkemedel som papaverin. I närvaro av svår illamående och kräkningar stoppas de med anti-emetiska läkemedel (Metoproclamine, Zerucal).

    Sjukhusvård

    Under tillstånd av en medicinsk institution lindras smärta genom intravenös administrering av anestetika. Intramuskulär injektion av papaverin, petidin. Infusionsterapi gör att du snabbt kan arrestera smärtan, där patienten inte kan svara tillräckligt, inte kan bära den.

    Innan du förskriver någon behandling utförs läkaren en undersökning. Ultraljud och radiografi är föreskrivna. Sådana förfaranden hjälper till att bestämma strukturer, storlek och plats för stenar. Blod tas, urin ges. Först efter detta ordineras lämplig behandling av läkaren. Det är viktigt att säkerställa resten av kroppen, patienten måste överensstämma med viloläge.

    Två dagar senare, om lättnad inte uppstår, undersöks möjligheten av ett laparoskopiskt kirurgiskt ingrepp av en läkare. Om stenstorleken överstiger en centimeter, föreskrivs kirurgisk behandling.

    Rätt näring

    En viktig orsak till förvärring av en attack av gallsten sjukdom är en obalanserad diet. Efter att ha ätit en stor mängd stekt, fet mat, alkoholhaltiga drycker, kan en attack av gallkolik uppstå. Efter attacken är stoppad, kan du inte äta mat efter ytterligare 12 timmar. Efter det är det tillåtet att äta lätt vegetabilisk buljong, dryckkompote eller växtdekok.

    Efter en dag kan kosten expanderas, tillsätt gröt på vatten, köttbuljong, kokt fisk eller kokt fjäderfäkött, sura frukter och grönsaker. Rekommenderat mineralvatten, alkalisk dryck. Du kan inte äta stekt och fet mat, bakning, pasta, korv, rökt kött, pickles, sylt mat, godis, choklad, alkoholhaltiga drycker. Måltiderna bör vara fraktionerad, måltider ska vara minst fem om dagen, mellan måltiderna ska vara två till tre timmar.

    Om läkemedelsbehandling inte ger rätt resultat, ordineras en radikal stenborttagning av en läkare. Men i de flesta fall, med en korrekt tilldelad terapeutisk effektalgoritm, kan operationen undvikas. I framtiden måste du följa rätt näring, leda en hälsosam livsstil, ta i träning en genomförbar övning.

    video

    Förberedelser med kolelithiasis. Första hjälpen för en attack av gallsten sjukdom.

    Attack av gallsten sjukdom: vad man ska göra och hur man tar bort det hemma

    Gallsten sjukdom (ICD) är en patologi som kännetecknas av bildandet av gallstenar. I det här fallet kan sjukdomen fortsätta utan några symtom, men ibland finns det smärta, en efter en. De härrör från det faktum att stenarna i gallsystemet börjar röra sig från gallblåsan till kanalen. För mycket konkretioner kan blockera dem, och outhärdlig smärta framträder under de rätta revbenen.

    Bildandet av stenar leder till den cystiska inflammatoriska mekanismen. Dess förekomst sker som ett resultat av inflammation i gallblåsan - cholecystit. Gallan är tjock, viskös, utflödet hämmas, det börjar stagnera och fälla med olösliga element - gallpigment, kalciumsalter, kolesterol. Gradvis bygger de upp slem, epitel och andra gallekomponenter. Konkretioner bildas, först i form av sand och sedan - stenar.

    JCB-attacken händer på grund av rörelsen av gallstenar som blockerar gallgångarna. Deras migrering åstadkommes genom ökad produktion och utflöde av gallan, såväl som spasm i gallblåsan eller dess kanaler. Dessa processer är resultatet av:

    • fysisk ansträngning, kroppens plötsliga rörelse;
    • övermålning eller undernäring
    • tar feta eller kryddiga livsmedel;
    • användning av hormonella droger
    • länge stanna i ett lutande läge;
    • pankreatit - inflammation i bukspottkörteln.

    Anfallet av gallstenssjukdom händer även under graviditeten. Under graviditeten kan gallgångarna klämmas och orsaka gallan att stagnera.

    Gallsten sjukdom är vanligast hos kvinnor. Detta förklaras av att hormonhalten östrogen och progesteron i sina kroppar på olika perioder av livet (graviditet, tar orala preventivmedel) kan öka kraftigt. Östrogen ökar mängden kolesterol i blodet, och progesteron förvärrar sammandragningen av gallblåsans väggar, vilket leder till gallstasis. Som ett resultat börjar den aktiva bildningen av stenar.

    En attack under graviditeten kan utlösa ett växande foster, vilket ökar trycket i bukhålan. I tredje trimestern blir det maximalt. Krama gallvägen och leder till en attack.

    En person med gallsten sjukdom under lång tid kan inte känna några tecken på sjukdom. När man klämde på kanalen såg sten utmärkta symtom.

    I början av attacken uppstår följande symtom:

    • återkommande illamående
    • bitterhet i munnen;
    • känsla av tyngd i den rätta iliacregionen
    • bitter eller sur sura

    Sådana tecken bör inte ignoreras, för efter en stund kommer stenarna att gå vidare och allvarlig smärta kommer att uppstå. Vid det första skedet kan utvecklingen av en attack stoppas genom att snabbt besöka en läkare eller påbörja behandling i tid. I det här fallet kommer det patologiska tillståndet vara mycket lättare och snabbare.

    Stenarna som har flyttat ur deras ställe täpper till kanalerna, gallstagnationen och mikrocirkulationen av lymfatiska och blodvätskor och koncentrationen av bilirubin i blodet ökar. Det finns kolik, som åtföljs av en mycket stark tårande smärta, vilket ger i ryggen och halsbandet.

    Andra symptom börjar utvecklas under en attack av JCB:

    • illamående;
    • kräkningar;
    • uppblåsthet i högra buken.

    Sådana tecken går från flera minuter till flera dagar. Efter avslutad akut period har patienten fortfarande svaghet och ökad utmattning under lång tid.

    Om en person har en attack av gallsten sjukdom, hjälper akuthemmet vård till att minska smärta och eliminera de viktigaste symptomen.

    För detta behöver du:

    • placera patienten i ett horisontellt läge för att förhindra ytterligare rörelse av stenen eller fastnar i kanalen;
    • Lägg en varm värmepanna på fötterna så att kärlen kommer att expandera och gallret kommer att förbättras.
    • ge honom ett bedövningsmedel (Ketanov, No-Shpu);
    • drick mycket vätska.

    Då behöver du ringa en ambulans. Annars, om specialisten inte behandlas i tid, kan gallblåsan brista, och gallret sprids genom kroppen leder vanligen till döden. Att bli av med en stark attack kommer endast att hjälpa till på ett sjukhus efter den nödvändiga undersökningen.

    I en medicinsk institution lindras en smärtinfarkt genom att injicera Dibazol, Papaverine eller Platyphylline. Effektivt intramuskulär administrering av Euphyllinum eller No-Shpy. Ofta administreras antispasmodik tillsammans med smärtstillande medel. Väl eliminerar smärta och lindrar spasmer av baralgin.

    Vid allvarliga attacker används starkare medel - Tramal i kombination med Atropin eller annan antispasmodisk. När kräkningar injiceras, läkemedlet Zeercal, vilket helt eliminerar illamående och kräkningar av olika natur. Patienten är ordinerad för att dricka lösningar av Citroglucosolane eller Regidron.

    Om det inte finns någon kräkning och ett skarpt smärtsyndrom under en attack, föreskriver läkaren inte injektioner. I detta fall används Dibazol, No-Shpy, Papaverina eller Belladonna-extrakttabletter. För att helt ta bort smärtan, ta Baralgin.

    Ofta är patienten svår att svälja på grund av illamående. I detta fall administreras läkemedlet med hjälp av enema. Vanligtvis används en kombination av Analgin, Belladonna och Euphyllinum för detta.

    Om efter smärtstillande läkemedel inte smärtan slutar, behandlar läkaren frågan om kirurgisk ingrepp. Om gallstenstorleken är mer än 1 cm utförs laparoskopisk cholecystektomi, under vilken det sjuka organet avlägsnas. Fördelen med denna metod är att små punkteringar görs på patientens mage, genom vilken specialverktyg sätts in. Detta är det mest effektiva kirurgiska sättet att ta bort gallblåsan.

    Ofta uppstår en attack av gallsten sjukdom på grund av en obalanserad diet, när en person har konsumerat stora mängder feta eller stekta livsmedel. Efter kakan kan man inte ätas i 12 timmar. Då kan du äta lätt vegetabilisk buljong och dryckkompot. Efter en dag utvidgas kosten.

    Dieten inkluderar och utesluter användningen av följande mat:

    Metoder för behandling och förebyggande av attacker av gallstenssjukdom

    Gallsten sjukdom fortsätter länge utan några uppenbara symptom, och oftast lär den "glada" ägaren av gallstens om sin sjukdom efter en plötslig attack av gallkolik. Denna artikel kommer att diskutera hur man förhindrar bildandet av stenar och lindrar kolikattack om det uppstår.

    Vad är JCB? Formuleringen och symtomen på olika typer av sjukdomar

    Det finns fyra former av gallsten sjukdom:

    • latent;
    • diarré;
    • smärta;
    • och återkommande.

    Den latenta JCB manifesteras inte länge med hjälp av symtom. Dessutom finns det fall där stenarna upptäcktes med hjälp av ultraljudsundersökningar för andra klagomål.

    Dyspeptisk form är olika:

    • tyngd i höger sida efter att ha ätit
    • frekvent halsbränna;
    • ihållande flatulens;
    • offormad stol.

    Smärtan i denna form av gallstenssjukdom framträder efter att ha ätit fett, stekt eller kryddig mat, övermålning eller långvarigt vägran att äta.

    Den smärtsamma formen, trots sitt namn, har inte akut, svår smärta i symtomatologin, men präglas av:

    • tolererbar, värkande smärta under revbenen till höger, sträcker sig in i axelbladet och håller länge
    • svaghet, sjukdom
    • irritabilitet, tårförmåga.

    Denna form hänvisar till sjukdomens kroniska stadium.

    Med symptom på återkommande form finns:

    • plötslig attack av svår smärta i rätt hypokondrium och scapula;
    • illamående;
    • matsmältningsbesvär.

    Liknande symptom uppstår efter att ha ätit feta livsmedel, kryddor, svår stress och fysisk ansträngning. Och även hos kvinnor kan graviditet eller menstruation prova smärta.

    Diagnos: hur man undersöks?

    Om du misstänker en gallsten sjukdom, bör du kontakta din familjläkare eller allmänläkare som kommer att förskriva:

    • biokemiskt blodprov;
    • ultraljud;
    • duodenal intubation;
    • och även röntgen vid behov.

    ICD-kod

    I listan över ICD-10 krypteras kolelithiasis under koden K80 - Cholelithiasis (kolelithiasis).

    K80.0 menas akut kolecystit med stenar och K80.1 anses vara samma kroniska sjukdom.

    K80.2 är chifferen av gallstones utan tecken på kolelitiasis eller cholecystit, och K80.3 används om det är nödvändigt att kryptera diagnosen med symtom på kolangit.

    Hur man förstår att en attack av gallsten sjukdom har börjat?

    Attacken uppstår på grund av rörelsen av stenar från gallblåsan in i kanalerna. Om stenen är för stor, klumpar den i kanalen, och personen känner en stark, skarp, outhärdlig smärta under höger revben.

    Oftast sker attacken på natten. Smärtan från hypokondriumet sprider sig gradvis till höger scapula, axel, nacke, övre buken och ökar stadigt. Ledsaget av smärta illamående, med ankomsten av kräkningar attack går lite ner. Magen under hela attacken är svullen, det är nästan omöjligt att testa sin högra sida.

    Hur länge gör attacken JCB?

    Det finns ingen allmänt accepterad varaktighet av attacken. Vissa människor känner smärta för bara några minuter, och för vissa människor känner de att de dra ut i 2-5 timmar. Anfallets maximala längd, registrerad av läkare, är 2 dagar.

    Oavsett hur länge smärtan varar, är det viktigt att ringa en läkare hemma eller en ambulans, så att du snabbt kan ta bort skarpheten av känslor och omedelbart börja med en adekvat behandling.

    Vad utlöser en attack av gallsten?

    Attacken kan väl provocera följande faktorer:

    • alkoholism eller till och med tar alkohol på ett rimligt sätt
    • oregelbundna måltider, frekvent sult
    • Förekomsten i kosten av fet, stekt, kryddig, kryddig, konserverad mat eller snabbmat;
    • frekvent övermålning
    • stillasittande arbete, brist på tillräcklig fysisk aktivitet
    • fetma;
    • pankreatit;
    • användning av hormonella piller;
    • graviditet;
    • gallblåsan dyskinesi.

    Hur man tar bort en attack med gallsten?

    Du kan minska smärta med:

    • vila (sätt patienten i sängen och försök att inte störa honom igen);
    • varmt bad eller värmepanna som måste appliceras på rätt hypokondrium
    • antispasmodisk (No-Spa, Papaverine, Platyfilin, Eufillin);
    • och ring en ambulansbrigad.

    Innan läkaren kommer, om patienten har frossa, kan du täcka honom med en filt och värma fötterna med värmekuddar och ge honom varmt vatten. Måltider i en sådan period bör förstås inte vara. Patienten ska inte lämnas ensam, eftersom han kan börja kräka eller svimma.

    Det är mer än nödvändigt att ringa till en läkare, eftersom situationen kan behöva kirurgisk behandling, vars avvisning leder till katastrofala konsekvenser.

    Vad kan inte göras med en attack från JCB?

    Med en pågående attack av gallsten sjukdom är inte önskvärt:

    • ät mat
    • dricker smärtstillande medel utan kunskap och recept på en läkare, annars kan självmedicin komplicera diagnosen;
    • Applicera kallt på smärtan;
    • öka dosen av antispasmodikum.

    Förebyggande av sjukdomar

    Den viktigaste förebyggandet av gallsten är rätt näring. Det är viktigt att utesluta från kosten:

    • feta, stekta livsmedel kokta på grillen eller med närvaron av en stor mängd smör
    • koncentrerade buljonger;
    • fett kött
    • kryddiga såser i rätter och eldkryddor;
    • snabbmat, ansiktsmat, mellanmål;
    • pickles, konserverad mat.

    Näring, som inte provar bildandet av stenar i gallret, uppträder 5-6 gånger om dagen. Delarna är dock inte stora, efter att ha ätit bör det finnas en känsla av övermättnad.

    Det är inte oviktigt att leda en aktiv livsstil, att inte lägga sig för stress, inte att självmedicinera och ta endast vitamin- och mineralkomplex efter att ha hört en läkare.

    Vad behöver du för att inte störa attackerna?

    För att förhindra attacker av gallsten sjukdom är det nödvändigt:

    • att konsultera en läkare i tid för behandling, så snart som smärta verkade för första gången, är det nödvändigt att ringa till en läkare och utföra alla sina utnämningar;
    • inte självmedicinera;
    • ät mat som är tillåtna i kosten för gallsten sjukdom
    • följa med måttlig fysisk aktivitet, överge aktiva, mobila sportar (aerobics, steg, jogging) och styrkaövningar (lyft vikter i vilken position som helst);
    • vägra trädgårdsarbete, eftersom en lång vistelse i ett böjt läge kan provocera en attack;
    • försök att undvika transport skakningar;
    • var inte nervös
    • Rök inte eller drick alkohol.

    Hur behandlas gallsten sjukdom?

    Behandling av gallsten sjukdom kräver strikt efterlevnad av medicinska recept. Det kan vara medicinskt, fysioterapeutiskt, kirurgiskt eller sanatorium, beroende på sjukdomsformen och dess grad.

    Till exempel, om en sten är singel, men en stor en eller flera stenar har bildats, kommer läkaren sannolikt att bestämma att ta bort gallblåsan.

    När en sten är en och dess storlek inte överstiger 1 cm eller många små formationer, kan läkaren råda till att ta till sig upplösning eller krossning. Särskilt relevant är lösningsmetoden för kolesterolstenar. Efter krossning eller upplösning i hälften av fallen återkommer dock sjukdomen.

    Varje behandling bör åtföljas av en förändring i kostens mönster och natur, eftersom det ofta är den rätta kosten som är den främsta orsaken till stenbildning.

    Sanatoriumhanteringsorten JKB finns i följande stycken:

    • måttlig motion - patienten ges en träningsreaktion, nämligen terapeutisk gång utan plötsliga rörelser och snabba tempos;
    • behandling med mineralvatten med användning av vatten av medium och låg mineralisering;
    • kväve- och syrebad, i vilka patienten inte är mer än 15 minuter vid en temperatur av från 35 till 37 ° C.

    Även under sanatoriums villkor har både klimatet och institutionens kostintag en positiv effekt på patienten.

    Terapeutisk träning på JCB

    Om det inte är möjligt att gå till ett sanatorium för behandling, då hemma kan du skapa optimala förutsättningar för det normala flödet av gallan, till exempel genom att utföra särskilda övningar som ett tillägg till grundläggande medicinska instruktioner.

    En person som har diagnostiserats med gallstones ska inte hoppa på ett rep, vrida hula hoop, svänga pressen och göra friidrott. Belastningen i detta fall bör vara måttlig, utan plötsliga förändringar i hållningar och rörelser. En bra promenad i friska luften är välfylld eller simning. Du kan också varje dag, långsamt, göra en speciell gymnastik:

    1. Sitter på en stol, håll dina ben raka och lägg palmerna på knäna. Vid inandning flyttar du benen och armarna, medan utandning återgår till startpositionen.
    2. Utan att byta position, höja händerna upp genom sidorna samtidigt inhalera uppåt, och med utandning, återvänd palmerna till knäna.
    3. Benen att räta ut, hålla fötterna på axelns bredd. Vårrörelserna lutar framåt.
    4. Utan att ändra startpositionen, höja benen, böja vid knäna och lägg foten på stolen.
    5. Vila i 30 sekunder och ligga på golvet.
    6. Ligga på golvet, böj knäna när du inhalerar och räta ut dem, glida längs golvet.
    7. Böj knäna och luta dem på inhalationen, håll ihop, höger och vänster, stoppa vid utgången i mitten.
    8. Sänk benen till golvet, andas djupt.
    9. Knä och armar, böja sina armbågar för att närma sig golvet när de andas in, rör sig bort när du andas ut.
    10. Utan att byta position, böj ryggen när du andas in, böj med utandning.
    11. Stå på fötterna, gå på plats i en måttlig takt i 3 minuter.
    12. Stoppa och höj upp dina händer upp och inhalera, ner till bröstkorgsnivån på andan. Upprepa 4 gånger och gymnastik kan anses vara komplett.