Smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit

I praktiken av en gastroenterolog klagar patienter ofta på smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit. Villkoret är oklart för personer med hälsosam mage. De tror att smärtan under revbenen i allmänhet inte är förknippad med matsmältningen. Den felaktiga åsikten avslås av undersökningen.

Naturligtvis kan möjliga orsaker vara ribsjukdom, bältros (herpes zoster), sjukdomar i de nedre bröstkotorna med radikulärt syndrom, neuralgi. Dessa anledningar är inte exakt relaterade till mat, beror inte på måltiderna. Det finns många sjukdomar i de organ som finns i höger hypokondrium som reagerar på kvalitet och kost.

För vilka organ av rätt hypokondrium är riktig näring viktig?

Direkt i subkostområdet är leverens höga lager, gallblåsan med utsöndringsvägar, böjningen av den tvärgående kolon. Levern producerar gall och transporterar den till gallblåsan för förvaring. Mängden och kvaliteten på gallan beror på inkommande "order" från magen, bestäms av sammansättningen av accepterad mat och dryck.

Överbelastning med feta och stekta kötträtter, alkohol, kryddiga kryddor orsakar förbättrad funktion. Ibland, även med en enda överkänsla av smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit, indikerar de en nedbrytning i syntesen, oförmågan att producera tillräckligt för splittring. Med den vanliga vanan att bara äta kött, kryddiga rätter är en sådan reaktion oundviklig.

Levern fungerar dygnet runt, avlägsnar sina enzymer från skadliga giftiga ämnen, inklusive försök att översätta den giftfria formen av accepterad alkohol, cancerframkallande ämnen. Det förlorar sin funktion när celler blir inflammerad med hepatit, fettdegeneration eller ersatt med ärrvävnad. Sidor av cirros är bildade, oförmögna att arbeta.

Brist på vitaminer leder till störning av syntesen av leverenzymsystem. Och bristen på korrekt kolhydratstöd på grund av svältdiet orsakar förlusten av glykogen depot, vilket tvingas bryta ner till glukos för energi.

Beroende på kryddig mat bidrar beroende på motståndet i muskelväggen hos blåsan och vägarna. Kallad spastisk kontraktion eller stagnation av gallan. Detta förklarar varför smärtan är förknippad med att äta.

Av speciell betydelse är koncentrationen av salter i gallsammansättningen. Effekten av mat vid utfällning med efterföljande limning och bildning av stenstenar har bevisats.

Försenad gallutskiljning - orsaken till inflammation och införandet av patogena mikroorganismer i kroppen, berövad lokal immunitet. Således bildas kolecystit.

Orsaker till smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit

Utan ytterligare diagnostik är sjukdomar i angränsande organ svår att särskilja från lokala problem. Tänk på alternativen för orsakerna till smärta i den övre kvadranten till höger av de karakteristiska symtomen.

Smärta i cholecystit

I början av sjukdomen uppträder funktionellt misslyckande av gallutsläpp. Eventuell ökning eller minskning av motilitet. Sedan kommer en infektion från levern i hepatit, bukspottkörtel, tarmar in i gallblåsan.

Patogena patogener levereras med lymf eller med blod från palatinmassillerna, maxillärhålan, kära tänder, urinvägarna, inflammatoriska bilagor hos kvinnor, prostata hos män med kronisk inflammation. Möjlig reaktion på införandet av maskar och Giardia.

I kalkylen (sten) cholecystit är gallstasis viktig. Om så inte är faller ytterligare faktorer. Bland de provokatörer av inflammation i gallblåsan, vanan med feta livsmedel, alkoholhaltiga drycker, stekt eller kryddig mellanmål, svag fysisk ansträngning.

Smärta i höger hypokondrium framträder två timmar efter att ha ätit och kan vara mycket intensiv kramper (med akut form av sjukdomen) med illamående, kräkningsgalla, hög feber. Bestrålning observeras i höger axelblad, axel, krageben, nedre rygg.

I interictalperioden är smärtan matt, dra i naturen (kan ersättas av en känsla av tyngd efter att ha ätit). En person klagar över konstant bitterhet i munnen, illamående, aptitlöshet. Ofta går smärtor från rätt hypokondrium till solar plexusområdet och känns som en underkropp och närmare naveln.

Beräknad cholecystit åtföljs av gulning av huden och sclera efter smärta. Om obehandlad, blir den inflammerade väggen och kolecystit blir flegmonös och gangrenös. Smärtan blir matt, det finns feber, frossa, växande svaghet. Nekros hos blåsvävnaden leder till att smärtan försvinner på grund av ett allvarligt allvarligt tillstånd.

Smärta i kolangit

Inkomst av tillståndsbetingad patogen intestinal flora i gallkanalerna orsakar inflammation (kolangit). Det är nästan omöjligt att skilja det från cholecystit, eftersom infektionen snabbt sprider sig till gallblåsan.

Spastiska smärtor (hepatisk kolik) efter att ha tagit feta och stekta livsmedel är typiska. Inflammation orsakar överlapp av gallutlopp och stagnation i urinblåsan. Patienter utvecklar gulsot, klåda på grund av ökad kroppstemperatur. Den långvariga förloppet av cholecystit och kolangit leder till gallcirros, njurinsufficiens.

Stone smärta i gallblåsan

Gallsten sjukdom i samband med cholecystit: inflammation skapar förutsättningar för bildning av stenar i blåsan och kanalerna.

Attacken av smärta i rätt hypokondrium framträder efter fet mat, alkohol. Smärtan är skarp, mycket intensiv. Bestråla till höger sida, scapula, axel, krageben, epigastrisk zon. I det här fallet är patienten kyld, slita bitterhet. Anfallet varar några minuter eller timmar. Därefter finns en stark allmän svaghet, värk i gallblåsan.

Leversmärta efter att ha ätit

Smärta i rätt hypokondrium, beroende på leversjukdomar, provoceras av feta livsmedel och stekt mat, alkoholintag (inklusive öl), läsk, kryddig kryddor.

Hepatit - sjukdomar av inflammatorisk natur, toxiska och autoimmuna skador. Den vanligaste virala hepatit. Ett latent latent stadium av sjukdomen är karakteristisk, där patienten observerar:

  • tillfällig illamående
  • brist på aptit;
  • livsmedels luktintolerans.

I det kliniska scenet uppträder tråkig smärta i hypokondrium till höger som svar på svullnad och distension av leverkapseln. Brott mot utflödet av gallan orsakar flödet av dess komponenter i blodet. Som ett resultat manifesteras hudens, sclera, slemhinnor, kliande hud, mörk urin och gråaktig avföring, instabil avföring. Temperaturen är aldrig hög, men svaghet, huvudvärk uttrycks.

Med fet lever, som härrör från kronisk alkoholism eller långvarig förgiftning, förlorar hepatocyter deras fett och dör. Gradvis är levern avstängd från matsmältningen. Det är en tråkig smärta efter att ha ätit och utsatt, ömhet mot palpation av levern, en ökning i kroppen och ökad trötthet.

Sår i magsåren

Ett sår lokaliserat i området av duodenalbulben kan orsaka smärta i hypokondrium till höger. Den föregående sjukdomen är ofta bulbit - inflammation i området.

Patienter beskriver skärsår 1,5-2 timmar efter att ha ätit eller i en tom mage på natten. Omedelbart efter en måltid, uppträder, illamående, kräkningar, uppblåsthet, ökad svettning, svaghet.

Mindre vanligt störs smärta i rätt hypokondrium när såret ligger i den pyloriska delen av magen. Uppkomsten av dolkens art av smärta indikerar väggens perforering och utgången av innehållet i bukhålan.

Pankreatitsmärta

I rätt hypokondrium sprids smärta vid pankreatit, bukspottskörtelcancer. För smärtsyndrom typiskt uttalad intensitet, pulserande natur, fenomenet "girdling" med illamående, kräkningsgalla, diarré. Patienterna förlorar snabbt på grund av en överträdelse av absorptionen av de viktigaste fördelaktiga komponenterna i maten.

Smärta i Gilberts syndrom

Sjukdomen kallas också "konstitutionell leverdysfunktion, familjär icke-hemolytisk gulsot." Medfödd patologi är ärvt. Blodet bestäms ständigt av ett högt innehåll av bilirubin, vilket orsakar svag yellowness av huden.

Patienterna har ökad känslighet för feta och kryddiga rätter. Efter att ha ätit, har de ont av en tråkig karaktär på epigastriums högra sida och i hypokondriet, böjda, illamående och kräkningar bitterhet. Förutom dessa symtom stör du:

  • yrsel;
  • bitterhet i munnen;
  • sömnlöshet;
  • avföringstörningar.

diagnostik

Vid undersökning kontrollerar läkaren språket, sclerafärgen, tillståndet av lymfkörtlarna. Palpation av buken gör att du kan identifiera de mest smärtsamma områdena, förstorad lever, tät eller mjuk kant, stötayta yta med cirros, förstorad gallblåsa.

Laboratorietester inkluderar:

  • allmänna och biokemiska analyser - bekräfta inflammatorisk process, sjukdomsfasen, graden av dysfunktion, enzymernas sammansättning kan avslöja bukspottkörteln och leverns roll
  • För viral hepatit utförs immunologiska test för att identifiera en viss typ av virus;
  • i urinen undersöks glukos och protein. bilirubin, diastas;
  • analys av avföring för maskbesmittning, giardia kontrolleras;
  • Metoderna för avkänning få innehållet i tolvfingertarmen, undersök sammansättningen av gallan, identifiera elementen av inflammation i cholecystit;
  • Ultraljud - en vanlig teknik som gör att du kan bestämma organens storlek, närvaron av stenar i blåsan och stroke, för att identifiera överträdelsen av formuläret med cicatricial förändringar.

I nödvändiga fall används kontrastrålning av gallblåsan, magoskopi och duodenums fluoroskopi. Den fibrogastroskopiska metoden gör det möjligt att undersöka de undre delarna av magen och duodenalbulben för att fastställa lokaliseringen av såret.

behandling

Behandlingsplanen för varje sjukdom görs av läkaren efter en allmän undersökning. Du kan inte hämta ett läkemedel för smärta i rätt hypokondrium. Det kommer att ta patientens allvarliga ansträngningar att följa regimen och kosten.

  • sluta tung fysisk ansträngning, bara gå, gör gymnastik på morgonen, du kan göra yoga, Pilates, gå till poolen;
  • med övervikt ordna fasta dagar
  • lära sig hur man hanterar tillståndet efter ångest eller ta ljusa örtmedel
  • följ noggrant de kontraindikationer som anges i instruktionerna om det behövs behandling med olika medel.

Diet kommer att behålla en livstid. Det är nödvändigt att utesluta från de konsumerade produkterna:

  • alkoholhaltiga drycker, oavsett styrka, mousserande vatten, starkt te och kaffe, alla feta köttprodukter, gräddfil och majonnäs, fettost ost;
  • konserverad mat;
  • stekt och rökt maträtt av kött, fisk, grönsaker;
  • fett konditorivaror med grädde;
  • bönor, färska och sura kål, rädisa;
  • choklad, godis.

Användning i näring:

  • kyckling, kalkon, magert nötkött;
  • soppor och buljonger bör inte vara rika;
  • mjölk och grönsaks soppa;
  • kasha med begränsat smör
  • pasta;
  • kokt eller stuvad potatis med grönsaker;
  • kefir och fettsås med ost;
  • vegetabiliska oljor;
  • frukt.

Medicin och kirurgi

Avlägsnande av smärta uppnås i varje fall på olika sätt. Om det är ett sår i magen eller tolvfingertarmen, föreskrivs kuvertmedel (Almagel-A, Gastal) för att bekämpa Helicobacterium - en behandling med antibiotikabehandling som ett sätt att stimulera motilitet, droger beroende på typen av surhet (spasmolytika eller prokinetik).

Behandling av bukspottkörteln kommer att kräva i de tidiga dagarna av hunger, då en gradvis expansion av kosten. Det är nödvändigt att utse enzymer, vitaminer för att kompensera, återställa absorptionsprocessen i tarmarna.

Leversjukdomar behandlas med antivirala läkemedel med immunmodulatorer (hepatit), stora doser vitaminer, koleretiska medel, kortikosteroider, hepatoprotektorer. Patienter måste använda avgiftningsmetoder när tecken på cirros och leverfel uppträder (plasmaferes, hemodialys).

Vid gallblåsans sjukdomar är det viktigt att ta reda på orsaken. För att eliminera inflammation föreskrivna antibakteriella medel. Med stenar försöker de mjukna och dela dem i mindre, även om detta bara kan uppnås delvis.

De befintliga agenterna som verkar på gallapparaten reduceras till koleretika (öka syntesen av gallan) och cholekinetik (agera på gallblåsans och kanalernas muskulatur). Därför kan du inte använda råd av vänner och ta sina droger. Varje patient har sin egen typ av överträdelser.

Beslutet om operativt beslut fattas brådskande i nödfall, livshotande:

  • Flegmonös och gangrenös gallblåsa bör avlägsnas så snart som möjligt.
  • sår med uthållig smärta utsatt och suturmag i tarmslingan;
  • Maligna tumörer kan kräva fullständigt avlägsnande av ett organ eller en betydande del av det, omgivande lymfkörtlar, följt av kemoterapi och strålning.

Vid behandling av Gilberts syndrom används: kolagogue, hepatoprotektorer, enterosorbenter. Förstörelsen av överskott av bilirubin uppnås genom fototerapi med blå lampor. Smärta i rätt hypokondrium kan inte behandlas på ett enda sätt. Optimal terapi väljs efter undersökning och identifiering av orsaken. Det bästa som en patient kan göra är att omedelbart kontakta en läkare.

Vi förstår varför det finns smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit

Människokroppen är ett unikt system som har förmågan att läka sig själv. Om du "sliter ut" kroppen med skadlig mat (rostning, rökt kött, pickles, etc.) och skadlig missbruk (alkohol, tobak, droger), kommer det att börja svälla, vilket uppenbaras främst av smärtsamma känslor i rätt hypokondrium efter att ha ätit.
Om detta symptom ignoreras av en person kommer den tillfälliga smärtan att bli permanent, vilket kommer att fungera som en indikation på utvecklingen av allvarliga patologier, vars behandling kan vara mycket, mycket svår.

Större sjukdomar

Därefter betraktar vi ett antal sjukdomar, en av tecknen på vilka är smärta i rätt hypokondrium som uppstår efter att ha ätit, karakteristiska särdrag och metoder för diagnos och behandling.

Som regel gör det ont under revbenen till höger vid patologier i lever och gallblåsan. Ibland indikerar ett symptom ett problem med huvudet i bukspottkörteln, organ i mag-tarmkanalen.

hepatit

Hepatit är det vanliga namnet på patologier som kännetecknas av inflammation i levervävnaden.

Enligt orsakerna till sjukdomen klassificeras hepatit i:

  • virala (A, B, C, D, E, F, G);
  • giftigt (orsaker till utveckling: effekterna av alkohol, droger, giftiga ämnen);
  • autoimmun;
  • strålning (orsaker till utveckling - exponering för strålning).

Enligt arten av sjukdomsförloppet utmärks akut och kronisk hepatit.

Enligt kliniska manifestationer delas patologin i ister, anicter och subkliniska former.

Ett karakteristiskt kännetecken för denna hepatiska patologi är klinikens långa frånvaro. Bara med utvecklingen av sjukdomen uppträder de första tecknen, såsom att dra ut tråkig smärta i rätt hypokondrium, som uppstår efter att ha ätit, intolerans mot feta livsmedel och en ökning av leverns volym.

Förutom smärtan som känns på höger sida under revbenen noterar patienterna ofta:

  • förvärv av hud och skleror i ögonen på en ljusgul nyans (i isterisk och subklinisk form);
  • svår klåda
  • en känsla av illamående som åtföljer burping med en bitter eftersmak;
  • mörk urin;
  • förtydligande av avföring
  • ökad lågkvalitativ feber;
  • svaghet och trötthet.

När en smärta i sidan uppträder, speciellt i rätt hypokondrium, speciellt när andra symptom på hepatit uppträder, behöver en person konsultera en allmänläkare som, baserat på resultatet av personlig undersökning och kliniska analyser, kommer att bestämma patientens ytterligare taktik. Oftast hänvisas patienten till smittsamma sjukdomar, en gastroenterolog och en hepatolog för vidare behandling.

Det är möjligt att bekräfta närvaron av hepatit med:

  • kliniska blodprov;
  • blodprov för hepatitmarkörer;
  • Lever ultraljud;
  • leverbiopsi.

Under behandlingen rekommenderas patienten att observera en speciell diet och halvsängstöd.

Föreskriv också sådana hepatoprotektiva läkemedel, såsom:

Vid behandling av hepatit har syrebehandling och syre baroterapi rekommenderat sig bra.

Terapi av autoimmun hepatit utförs också med hjälp av kortikosteroider och immunosuppressiva medel.

Gilberts syndrom

Ett annat namn för denna patologi är konstitutionell leverdysfunktion eller familjär icke-hemolytisk gulsot. Denna sjukdom är ärftlig och medfödd. Det kännetecknas av höga blodnivåer av bilirubin.

Oftast är sjukdomsförloppet asymptomatiskt eller det uppträder som mindre tecken, såsom svag färgning av huden, slemhinnor och sclera i gult. Ofta när patienten uppenbarar en sjukdom klagar patienten att han har smärta i framsidan under höger revben, speciellt efter att ha ätit en fet eller kryddig mat.

Andra manifestationer av syndromet innefattar:

  • asteni, yrsel
  • sömnstörning
  • aptitstörning
  • bitter smak i munnen;
  • böjda efter att ha ätit och har en bitter smak;
  • brinnande känsla i det retrosternala rummet;
  • illamående, ibland slutar i kräkningar;
  • tarmsjukdomar (förstoppning, diarré);
  • flatulens;
  • förstorad lever.
  • inspektion;
  • palpation;
  • blodprov (klinisk, biokemisk);
  • koagulering;
  • DNA-analys av en gen som är ansvarig för patologernas utseende;
  • hepatitmarkörer;
  • Ultraljud av peritoneala organen;
  • CT-skanning;
  • leverbiopsi;
  • elastografi.

Behandling av patologi inkluderar ett fullständigt upphörande av rökning och konsumtionen av alkoholhaltiga drycker, vidhäftande med en speciell diet som utesluter fet, stekt, rökt och kryddig mat.

Dessutom, om det finns gulsot, rekommenderas patienten att ta mediciner av följande grupper:

  • barbiturater;
  • galla;
  • gepatoprotektory;
  • kelatorer.

Ofta föreskrivna läkemedel som leder till gallbladderens normala funktion.

För förstörelsen av bilirubin tillgripit fototerapi, som oftast utförs med hjälp av blå lampor.

kolecystit

Sjukdomen karakteriseras av gallblåsans inflammation följt av bildandet av stenar i den. De viktigaste symptomen är smärta i buken, i sidan, främst i rätt hypokondrium. Det gör ont i sidan, oftast efter att ha ätit feta och stekta livsmedel, såväl som rökt kött. Dessutom är det en ökning i låggradig feber och svaghet.

Ytterligare tecken på cholecystit inkluderar:

  • klåda;
  • funktionella tarmproblem
  • huvudvärk;
  • bitter smak och metall i munnen;
  • rapningar;
  • ökad flatulens och uppblåsthet.

Diagnos av cholecystit inkluderar:

  • kliniska blodprov;
  • mikroskopisk undersökning av gallen;
  • cholecystography;
  • Gallblåsans ultraljud
  • endovideoskopiyu.

Behandlingen av cholecystit ska endast utföras av en specialist gastroenterolog. Terapi består i att behålla patienten en speciell diet, uteslutning från kosten av feta och kryddiga livsmedel, iakttagandet av bäddstöd. Patienten är också ordinerad antibakteriella läkemedel, antispasmodiska och koleretiska läkemedel, läkemedel som bidrar till normalisering av gallblåsers motorfunktioner.

Under remission i kronisk patologi rekommenderas det ofta att genomföra termisk fysioterapi i hypokondriumområdet.

Vid behandlingssvikt utförs en nödresektion av gallblåsan.

Gallsten sjukdom

Det är en patologi som kännetecknas av bildandet av gallstenar och / eller gallkanaler.

Sjukdomen är klassificerad i följande former:

  • latent, asymptomatisk;
  • kronisk smärta;
  • kronisk återkommande, där det förekommer periodisk förekomst av allvarlig smärta i höger sida (i hypokondrium), illamående, bitterhet
  • dyspeptiska;
  • angina pectoris, där smärtsyndrom är lokaliserat i sternum i hjärtat av regionen.

Svårighetsgraden av sjukdomen producerar:

  • mild form, i vilken kolikattackerna inträffar inte mer än 5 gånger om året, medan resten av tiden patienten anser sig vara tillfredsställande;
  • måttlig form, där antalet attacker av kolik är 6-12 gånger om året;
  • allvarlig form, kännetecknad av förekomsten av attacker av gallkoliksyra varje 4-7 dagar.

Typisk för sjukdomen är kolik, vars symtom är:

  • plötslig smärta i den epigastriska regionen och i rätt hypokondrium;
  • nagande smärta i sidan, vilket ökar efter att ha ätit, främst när man äter kryddig, fet mat och rökt kött. Detta symptom är karakteristisk för patologins kroniska form;
  • hypertoni i buksmusklerna, ömhet när man rör magen;
  • flatulens, illamående, frekvent böjning;
  • riklig, frekvent och oändlig kräkningar;
  • svaghet;
  • ökning i låg temperatur till 38 ° C;
  • klåda;
  • upprörd avföring i form av frekvent diarré (upp till 10-12 gånger per dag).

Diagnosen av sjukdomen är studien av person- och familjehistoria, undersökning av patienten. Utförde också ett antal laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder:

  • KLA;
  • biokemiskt blodprov;
  • hepatitmarkörer;
  • urinanalys
  • coprogram;
  • ultraljud;
  • endoskopi;
  • Röntgenstrålar;
  • retrograd kolangiopancreatografi;
  • holetsistoangiografiya;
  • CT och MR.

Patologin behandlas av en gastroenterolog, som på basis av diagnostiska resultat bestämmer terapiens taktik. Som regel används följande metoder för behandling:

  • syftet med kostnäring
  • recept på gallsyror;
  • Användningen av droger som hjälper till näring och skydd av levervävnad.
  • antibakteriell terapi;
  • kirurgisk ingrepp.

pankreatit

Inflammation i bukspottkörteln.

Det första symptomet på utvecklingen av pankreatit i bukspottkörteln är smärta i höger sida. Smärtsyndromets natur är helt annorlunda: från att dra, stum till akut, permanent. Oftast noterar patienter att smärta inträffar 1,5-3 timmar efter en måltid, men det händer att sjukdomen manifesterar sig omedelbart efter en måltid.

Andra manifestationer av pankreatit inkluderar:

  • en kraftig minskning av aptiten;
  • gasbildning och uppblåsning;
  • riklig och frekvent diarré eller ihållande förstoppning
  • stanken av avföring
  • drastisk viktminskning
  • känsla av törst;
  • torr munslemhinna.

Patologidiagnosen inkluderar också:

  • kliniskt blodprov;
  • urinanalys;
  • ehotomografiyu;
  • ultraljud;
  • CT-skanning;
  • gastroskopi;
  • duodenorentgenografiyu;
  • radioisotopscanning.

Patologibehandling utförs med hjälp av följande metoder:

  • dietary compliance
  • ta smärtstillande medel och antispasmodika;
  • terapi med enzympreparat, vitaminkomplex.

Sällan tillgripa kirurgi.

Magsår

Kronisk sjukdom som kännetecknas av sårbildning på slemhinnan. När ett sår bildas på höger sida av magen uppträder patologin som smärta i högra sidan av buken, främst under revbenen framför. Smärtan är värre, tråkig karaktär. Orsaker till ökad smärta - fysisk aktivitet, äta kryddig mat eller alkohol.

Förutom smärta noterar patienterna följande symtom:

  • halsbränna;
  • illamående;
  • minska eller slutföra brist på aptit
  • flatulens;
  • böjda med en bitter eller sur smak;
  • tarmproblem
  • tungplatta
  • intensiv svettning, särskilt i palmerna.

Diagnos av ett sår görs med hjälp av:

  • allmän analys av blod, urin, avföring
  • analys av fekalt ockult blod
  • FEGDS;
  • ultraljudsundersökningar av levern, gallblåsan och bukspottkörteln;
  • Röntgenstrålar;
  • övervakning av pH i magsaften under dagen och pH-metry.

Gastroenterologen behandlar behandling av magsår. Oftast utförs terapi med hjälp av:

  • antibiotika;
  • droger som ökar skyddet av magslemhinnan;
  • antisekretoriska läkemedel;
  • antispasmodika;
  • probiotika.

Vid komplikationer och ineffektivitet av läkemedelsbehandling utförs kirurgisk ingrepp.

glödlampa

En sjukdom som kännetecknas av inflammation i duodenumets slemhinna, nämligen dess glödlampa.

Bulbit indelat i typer:

  • katarral;
  • hyperplastisk;
  • atrofisk;
  • erosiv;
  • ytlig;
  • ojämn;
  • diffundera;
  • ulcerös;
  • hemorragisk.

Huvudsymptomen i den inflammatoriska processen är matt eller akut smärta, lokaliserad i epigastrik regionen och utstrålar till hypokondrium, sida eller navel. Som regel gör detta område ont i 1,5-2 timmar efter mat, och även på natten.

Andra manifestationer av patologi inkluderar:

  • bitterhet i munnen;
  • böja efter att ha ätit
  • illamående;
  • överdriven trötthet
  • huvudvärk;
  • sömnstörning
  • ökad svettning;
  • nervösa sjukdomar.

Att bestämma förekomsten av patologi är endast möjlig med hjälp av fibrogastroduodenoskopi.

Bulbitbehandling bestäms av en gastroenterolog och inkluderar:

  • dietmat;
  • antibiotika;
  • normalisering av livsstil;
  • mediciner som bidrar till normalisering av mage och tolvfingers funktioner.

Irritabelt tarmsyndrom

Tarmfunktion, där obehag och smärta är förknippade med tarmrörelse, förändringar i avföring.

Patologi klassificeras i:

  • IBS med diarré, som domineras av fördelningen av flytande avföring
  • IBS med förstoppning, där mycket snäva avföring står för mer än en fjärdedel av alla tömningar;
  • blandat utseende.

Sjukdomen kännetecknas av förekomsten av buksmärta, inklusive i rätt hypokondrium. Typiskt passerar smärtan efter tömning av tarmarna, men inte för lång. Ofta smärtsyndromet åtföljs av flatulens, ihållande förstoppning eller diarré.

Andra manifestationer av sjukdomen innefattar:

  • känsla av koma i halsen;
  • epigastrisk smärta;
  • hjärtklappning;
  • frekvent urinering
  • viktminskning
  • torr munslemhinna
  • svaghet, trötthet.

Ibland klagar patienter att de har huvudvärk, liksom muskler och leder.

Patologi diagnos görs med hjälp av:

  • laboratorietester av blod och avföring
  • endoskopi;
  • Ultraljud av bäckenorganen och bukhålan;
  • koloskopi;
  • barium lavemang;
  • electrogastrogram;
  • manometri.

Behandling av IBS inkluderar drogterapi, kost, normalisering av livsstil, ibland psykoterapi.

De ovan beskrivna orsakerna till smärta i rätt hypokondrium (och listan över sjukdomar är långt ifrån fullständiga) tyder på att detta symptom indikerar behovet av snabb tillgång till vård. Endast snabb behandling av en specialist, noggrann diagnos och adekvat behandling kommer att bidra till att undvika utveckling av komplikationer som kan orsaka enorma skador på kroppen.

Smärta i rätt hypokondrium, orsaker och möjliga sjukdomar

Smärta i rätt hypokondrium är ett symptom på många sjukdomar, så även en erfaren och kvalificerad specialist kan inte göra en exakt diagnos baserad på detta symptom.

Orsaker smärtsyndrom kan vara ganska ofarliga skäl, till exempel överätning eller överdriven motion. Men oftare framkallar obehag i rätt hypokondrium inflammation, akuta och kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet, urinvägarna, inre organ (lever, njurar) och gallvägar.

Varför skadar rätt hypokondrium, i vilket fall detta symptom inte utgör någon fara, och i vilka fall kräver det omedelbart en begäran om medicinsk hjälp? Svar på alla frågor hittar du i vårt material.

Smärta under rätt hypokondrium hos friska människor

Smärta i rätt hypokondrium kan bero på många orsaker. I vissa situationer uppträder också obehag hos helt friska människor: i detta fall är det en variant av den fysiologiska normen. Men ofta ligger problemet i utvecklingen av sjukdomar i mag-tarmkanalen och andra organ.

Fysiologiska skäl till varför smärta i rätt hypokondrium:

  1. Graviditet. Vid gravida kvinnor i tredje trimestern utsträckes livmodern enormt och pressar på alla organ som det kontaktar, förskjuter tarmar, pressar ner stubben och gallblåsan. Därför är det inte sällsynt för friska gravida kvinnor att söka eller pressa smärta i rätt hypokondrium. Dessutom ökar progesteron, som bevarar graviditet i senare skeden, utbreder gallröret och stimulerar gallstasis. Och om du ger en fysisk belastning med en sådan tum, kan du känna lite obehag med stor sannolikhet.
  2. Smärta på ansträngning. Visst har många märkt att efter intensiv fysisk ansträngning finns det ont på höger sida. Detta beror på överdriven stretchning av levervävnaden, som i sin tur beror på det skarpa flödet av blod till organet. Särskilt ofta händer detta efter en tät måltid. Detta villkor är inte farligt.
  3. Smärta hos kvinnor. I slutet av menstruationscykeln upplever vissa kvinnor en skarp obalans mellan låg progesteron och hög östrogen, vilket leder till spasmer i gallvägarna och kan också orsaka kolik i rätt hypokondrium. Acceptans av hormonella preventivmedel kan förvärra förloppet av premenstruellt syndrom och öka sömnstörningar på grund av kränkning av gallret.

Patologiska orsaker till smärta under höger ribba

Anatomiskt innefattar den övre högra kvadranten i buken: levern, gallblåsan, delen av membranet och tunntarmen, tolvfingertarm, höger njure, bukspottkörteln.

Sjukdomar och skador på dessa organ kan intensifiera förekomsten av smärta i höger sida under revbenen:

  1. Den mest uppenbara orsaken till smärta är leversjukdom. Dessa inkluderar hepatit, hepatos och cirros, parasitiska skador.
  2. Brott mot gallvägarna (kolecystit). Skarp, akut smärta som plötsligt började, speciellt på natten, bildas i strid med kretsloppet och i akut cholecystit. Vid ökning av gallblåsans ton ökar dess benägenhet att minska, ökar också frekvensen och styrkan hos dess sammandragningar. Sådana processer åtföljs av skarp och kortvarig smärta och utlöses ofta av nervös överbelastning och stress.
  3. Urolitiasis. Orsaken, när den gör ont i rätt hypokondrium, kan vara urolithiasis, där smärta från höger njure är akut men inte klar och kan kännas på baksidan av nedre delen av ryggen, underlivet och under vänster eller höger sida av de nedre revbenen. Urolithiasis manifesteras av detektering av njurstenar, urinblåsan och urinvägarna. Det finns en skarp smärta, förvärras av varje rörelse.
  4. Njurkolik. Det uppstår när stenarna i njurarna börjar röra sig och med sina skarpa kanter berör de inre organen. Smärtan blir mycket stark när en person rör sig. Stenarna blockerar urinvägarna, i samband med denna smärta flyttas till ljummen.
  5. Peptisk sår sjukdom. Typiska smärtor i rätt hypokondrium framför är associerade med magsår och duodenalsår. Smärtan och dess intensitet beror på många faktorer. Obehag uppstår efter att ha ätit, i tom mage eller efter träning. Smärtssyndrom åtföljs av halsbränna, sura böjningar, kräkningar, förlust av styrka, alternerande diarré och förstoppning, hjärtklappningar. Ofta förekommer magsåret i latent form, i avancerade fall finns ett hot om inre blödning och peritonit, vilket är farligt för patientens liv och kräver brådskande kirurgisk ingrepp.
  6. Biliary dyskinesi är ett brott mot organets motorfunktion. Den främsta orsaken till sjukdomsutvecklingen är stress, ohälsosam kost, stor fysisk ansträngning. Vanligtvis när en patient undersöks för dyskinesi finns sjukdomar i matsmältningssystemet. Patologi uppträder spontant, åtföljd av svårighetsgrad, paroxysmal akut smärta i höger sida, illamående, upprörd avföring (diarré eller förstoppning), takykardi, utseende av bitter smak i munnen, i sällsynta fall - huvudvärk. Dyskinesi åtföljs av stagnation av gall i gallblåsan, vilket bidrar till bildandet av stenar och utvecklingen av kolelithiasis.
  7. Pankreatit. Tystande smärta indikerar pankreatit. Den exakta orsaken till inflammation i bukspottkörteln är inte installerad. Patologi börjar med en dunklande, intensiv, omringande smärta. Om dessa symptom uppstår behöver patienten omedelbar sjukhusvård och akut kirurgisk behandling. En uttalad smärta i den högra kvadraten av buken observeras när pankreatit förvandlas från akut till kronisk och är mottaglig för konservativ behandling.
  8. Intercostal neuralgi. Inte alltid smärtan i hypokondrium orsakas av de inre organens patologi. Så kan smärta i revbenen uppstå i skelettsjukdomar. En sådan vanlig sjukdom som osteokondros sker med degenerering av ryggraden i ryggen. Det förändrade brosket komprimerar nerverna, vilket leder till smärta.

Andra skäl

Andra sjukdomar och patologier, vars symtom kan innefatta smärtsamma förnimmelser av annorlunda natur i regionen av de nedre revbenen på höger sida av kroppen är följande:

  • På nervsystemets sida: klämning av nervändar som finns i interkostalt utrymme (intercostal neuralgi), herpes zoster, kännetecknad av akut smärta, utslag av utslag, klåda;
  • På matsmältningssidan: gastrit, magsår, olika inflammatoriska processer, tarmobstruktion, kolit, pankreatit, spasmer och smärtor som efterliknar gynekologiska sjukdomar, peritonit, etc.;
  • Ur urinvägarna: pyelonefrit med en lesion huvudsakligen av den högra njuren (annars är smärtan lokaliserad på vänster sida och inte i de nedre revbenen till höger), njurkolik, stenar;
  • På andningsorganets sida: lunginflammation (lunginflammation) eller bronkit vid akut eller kronisk kurs - hosta orsakar spasmer i andningsorganen, som ges av smärtsamma förnimmelser i rätt hypokondrium;
  • inflammation i livmodern, osteokondros, appendicit etc.
  • På leverens del: leverdystrofi, cirros, abscess, hepatit A, B, C och andra hjärtsvikt, åtföljd av stagnation av blod i levern och andra kroniska sjukdomar och akuta inflammatoriska processer.

Smärta i rätt hypokondrium bakom

Om patienten klagar på att det finns smärta i ryggen under höger axelblad kan orsakerna till detta fenomen vara förknippade med skador på de nedre revbenen, skador på de interkostala nerverna. Manifest bakom smärtan under höger scapula från baksidan och med lesioner av höger njure, binjur. Orsaker till ryggsmärta kan också associeras med sjukdomar i den sämre vena cava.

  1. Urolitiasis. Sjukdomar i rätt njure och, i första hand, urolithiasis kan orsaka intensiv smärta. Stenen eller sanden som började resan från njurskyddet repor det, och sedan urinledaren, så är smärtan i njurkolik inte bara i projiceringen av de nedre revbenen utan även i nedre delen av ryggen och i bukets sida. Smärta paroxysmal och svår. Hon ger i låret, könsorganen. När man knackar med kanten av handflatan på baksidan ökar smärtan och kan ge ljummen. Samtidigt kan urinen uppstå spår av blod. Hos vissa patienter är njurkolik åtföljd av kräkningar.
  2. Pyelonefrit. Utvecklingen av akut infektionsbetennande inflammation i njuren är följd av smärta i njurarna, berusning, feber. Det gör ont och när man urinerar, finns det periodiska falska uppmaningar, svullnad uppträder i ansiktet.
  3. Nekros hos njurpappillorna. Det kan vara ett resultat av syrehushållning i renalvävnaden under blockering av kärl som matar det (smittämnen eller diabetes). I detta fall är smärtan konstant, kombinerad med blod i urinen. Patienten kan dö av septisk chock.
  4. Njurcancer. Detta tillstånd kan inte uppstå under lång tid. Liten smärta och blödning förekommer redan i de senare skeden av sjukdomen. Ibland förhindrar tumören utflödet av urin, då är det en skarp smärta. Ömhet i hypokondrium manifesteras också i tumörer i rätt binjur, förutsatt att tumören är stor.
  5. Akut övre paranephritis. Detta är en inflammation av fettvävnad i njurens övre del mot bakgrund av infektion från tonsiller, karies eller andra inflammationsfaser. För det första finns det en temperatur på upp till 38, måttlig ryggsmärta på den drabbade sidan. Efter 2-3 dagar ökar smärtan och i rätt hypokondrium ökar med djupt andetag. Smärta i nedre delen ökar med en skarp rätning av kroppen och när man går.
  6. Intercostal neuralgi. Anledningen till att personen drar på höger sida, blir död i hypokondriumet, kan vara interostal neuralgi. I detta tillstånd drar ibland från baksidan, ömma revben på båda sidor framför. När neuralgi stannar starkt i olika områden, tills begränsningen av rörligheten. Smärtan blir starkare när man böjer, vänder sig. Också, orsaken som plötsligt stickas under skeden eller rygg på båda sidor kan vara myosit, när en persons muskler är inflammerade.
  7. Osteokondros hos ländryggen. Det ger smärtor av varierande intensitet, som åtföljs av begränsad rörlighet, muskelkramning och spänning. Samtidigt kan smärta sträcka sig från olika intensitetsnivåer till skytte.
  8. Bältros. I det här fallet uppträder herpetiska utbrott längs nerven i form av bubblor med en grumlig vätska, rodrar huden. Klåda, brännande, smärta utvecklas vid skadan. Det innebär att du behöver kontakta en hudläkare.
  9. Trombos av vena cava. En sällsynt variant av trombos av den sämre vena cava (när blodpropp kommer från iliac venerna och tråkar huvudvävnaden i venen) ger ryggsmärta (högra övre kvadranten) och en klinik som liknar det sena skedet av njurtumörer. Om leversegmentet tromboeras kommer intensiv smärta att förekomma i höger hypokondrium och kommer att ges under höger scapula. Detta kommer att orsaka ackumulering av vätska i bukhålan och gulsot.

Om smärtan i rätt hypokondrium är framför

Tippning eller akut smärta i höger sida manifesteras på grund av sjukdomar i de organ som ligger intill detta område. Vissa stater åtföljs av smärta från baksidan, ibland ger den till benet, till scapulaen, till njuren etc. Det kan också finnas ont i lungorna med djupt andetag. Med vissa diagnoser kan smärta vara intermittent, uppenbart när man går, med hosta. För andra - stör obehaget ständigt.

  1. Hepatit. Hepatitviral, alkoholisk eller giftig ger en bild av berusning (svaghet, slöhet, funktionshinder) och dyspepsi (illamående, aptitlöshet, kräkningar). Mitt i sjukdomen förenas gulsot med en citronskugga av huden och ögonens vita. Under samma period förvärvar urin ölens färg och avföring - lerens färg på grund av metaboliska störningar av gallpigment.
  2. Levercirros. Hos patienter med cirros, noteras levercellsdöd och förändring i dess struktur. Personer med denna diagnos har smärta i högra sidan vid midjen, ibland känns smärtan bakifrån. Vid cirros kan en person märka att han har smärta i sin högra sida under revbenen, i början av sjukdomen. I det här fallet är en brännande känsla på höger sida envis. I de sena stadierna av cirros, minskar levern, dess prestanda minskar, patienten utvecklar lever koma, och död är sannolikt.
  3. Hydatid sjukdom. Dessa är cystor med flytande innehåll, som orsakas av echinokocksmask. Cystorna ligger oftast i leverens höga löv och, när de växer, pressar de kapillärerna och de intrahepatiska gallkanalerna, vilket orsakar svår tyngd i hypokondriumet och en ojämn utvidgning av levern. Om cysten fester, då utvecklas en hål fylld med pus - en leverbyxa. Samtidigt stärker smärtan, kroppstemperaturen stiger, och inflammation i bukhinnan eller till och med blodinfektion kan utvecklas.
  4. Kongestivt hjärtsvikt. Varför obehag i rätt hypokondrium i detta fall bekymrar, förklarar patientens tillstånd. Initialt försämras blodcirkulationen, vilket leder till att levern ökar och vätska ackumuleras i bukhålan. Det finns en dragande smärta i höger sida, en känsla av tyngd. Dragande smärta stör när sjukdomen fortskrider. Vid buk-hjärtinfarkt är patienten orolig för svåra, brännande smärta i den nedre delen av rätt hypokondrium. Ibland klagar patienten att han pressar i sin sida. Men i vissa fall är smärtan ibland väldigt skarp, liknar en knivslag, smärta manifesteras i scapula, brystbenet. Som regel händer detta med utvecklingen av hjärtinfarkt i hjärtmuskeln. Ibland verkar det för patienten att denna smärtsamma känsla manifesterar sig i vågor: det sjunker och ökar från tid till annan. Samtidigt pallor, störningar av ChSS kan tryckfallet noteras.
  5. Gallblåsans sjukdomar. De ger den största andelen intensiva och skarpa (skär eller stagpains) som är karakteristiska för akut inflammation. Samtidigt kan en skiftande sten som täcker lumen i blåsans hals eller gallgång eller bakteriefloran orsaka inflammation. Smärta vid akut inflammation uppträder vid punkten mellan rektus abdominis-muskeln till höger och costalbågen. De är kramper, starka, ger till höger axel eller vänster hypokondrium. Det kan finnas bitterhet i munnen, böljande luft, illamående och kräkningar av gallan. Ibland stiger kroppstemperaturen. För beräknad kolecystit, är utvecklingen av obstruktiv gulsot med gulgrön hud och slemhinnor typiskt.

Smärta efter att ha ätit

Ätning accelererar utsöndringen och främjandet av gallan, ökar blodtillförseln till levern och stimulerar intestinal peristaltik. Därför provar mat smärta i patologier i levern, gallblåsan, tarmarna.

Samtidigt kan arten av smärta vara annorlunda: illamående och tråkig nyans är karakteristisk för cholecystit, en skarp smärta av en spastisk natur åtföljer kolit och tarmdysbios, sömnadssmerter åtföljer bilär dyskinesi eller kolelithiasis.

Efter belastning

Obehag i form av dragande eller sömnadssmärta uppträder efter fysisk ansträngning hos personer med hepatit, cirros och kongestiv lever. Efter skakning, fysisk ansträngning kan en attack av beräknad cholecystit förekomma. Även periodisk smärta med en belastning uppträder hos patienter med myosit, intercostal neuralgi, osteokondros, ribfraktur, vena cava trombos.

Akut blindtarmsinflammation

En bilaga är ett lymfoidorgan som är involverat i immunförsvaret i matsmältningssystemet. Ligger i höger iliacben, men positionen är ganska variabel. Detta orsakar svårigheter vid diagnosen inflammation i bilagan. Appendicit har sina tydliga utvecklingsstadier som endast en kirurg kan diagnostisera.

  1. Smärta i naveln och magen;
  2. Smärtan i tre timmar är lokaliserad i den högra halvan av buken;
  3. Minskad smärta i benäget på höger sida;
  4. Ökad smärta när man går och ligger på vänster sida;
  5. Mot bakgrund av smärta, generell hälsa förvärras, kroppstemperatur stiger, kräkningar och diarré förekommer.

I sådana fall utförs akut kirurgisk behandling på ett kirurgiskt sjukhus.

Differentiering av smärta

Beroende på vilken typ av smärta patienten känner, vem har kommit till läkaren med detta problem, är det möjligt att identifiera vilken sjukdom eller annan känsla som är förknippad med vilket organ.

Så, smärta i rätt hypokondrium kan det vara:

  1. Brännande smärta i rätt hypokondrium är ofta orsaken till akut kolecystit.
  2. Akut smärta i rätt hypokondrium är sannolikt associerat med gallblåsans sjukdomar.
  3. Allvarlig smärta i rätt hypokondrium känns som regel av patienter som lider av hepatit.
  4. Kraftig smärta kan bero på inflammation i gallblåsan.
  5. Den värkande eller pressande smärtan kan hänföras till de symtom som uppträder i gallisk dyskinesi.
  6. Dragande smärtor är karakteristiska för kronisk hepatit.
  7. En ökningstyp av smärta kan orsakas av kroniska pankreasjukdomar.
  8. Pulserande smärtor är karakteristiska för patienter med diagnos av pankreatit.
  9. Sömning observeras hos patienter med rätt njurproblem.

Smärta i rätt hypokondrium kan också fixas endast på kvällen eller på natten. Medicinsk praxis visar att kvarstående nattliga smärtor i detta område ofta är det första tecknet på ett duodenalt sår.

diagnostik

När han klagar till läkaren av smärta i rätt hypokondrium har han rätt att utse:

  • biokemiskt blodprov;
  • Analys av urinprover för bilirubin;
  • Abdominal ultraljud

Om resultaten är osäkra kan MR-undersökningar krävas, med tonvikt på abdominal undersökning eller leverbiopsi. Och först efter att ha fått alla forskningsresultat, kommer läkaren att ordinera en behandling och diet samt bestämma behovet av sjukhusvistelse.

Hur tar man bort smärtan?

För att lindra smärta kan du dricka no-shpa, men du får inte missbruka smärtstillande medel - det kommer inte att ge möjlighet att korrekt avgöra orsaken till obehag.

Omedelbart ringa ambulanslaget är nödvändigt om patienten har följande symtom:

  • bestående kräkningar;
  • svimning och besvär
  • fördröjning eller fullständig oförmåga att urinera
  • akut smärta, outhärdlig, varar mer än några minuter (inte anfall - kramper, kännetecknad av smärta i krampen men konstant signifikant obehag);
  • livmoderblödning
  • blod i kräkningar, avföring, urin;
  • signifikant ökning av kroppstemperaturen (över 38,5 ° C);
  • diarré eller förstoppning varar flera dagar.

Om det gör ont i rätt hypokondrium och skälen förklaras är frågan fortfarande vad man ska göra. Det viktigaste som en patient borde veta är att det under inga omständigheter ska vara självmedicinskt. Accept av antispasmodik, smärtstillande medel och liknande droger smörjer bilden avsevärt och komplicerar arbetet hos en läkare.

Recept av första hjälpen som ofta sprids på Internet är också ineffektiva, men också farliga. Under inga omständigheter kan du ta alkoholtinkturer, sätt upp värmaren i magen och liknande: det kan med oklara orsaker leda till ett dödligt utfall. Det viktigaste som en patient ska göra är att konsultera en läkare. Det är inte nödvändigt för distriktet. Med intensiv smärta måste du kontakta ambulansen.

Behandling är nästan alltid medicinering och innefattar att ta smärtstillande medel, antispasmodika, diuretika, koleretiska läkemedel etc. Dessa läkemedel ordineras uteslutande av en läkare. Kirurgisk vård krävs i extrema brådskande fall, såsom tarmobstruktion, perforerat sår, etc. I alla andra fall är konservativ terapi indikerad.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för att förebygga smärta i rätt hypokondrium reduceras till överensstämmelse med följande rekommendationer:

  • tar endast läkemedel på recept
  • undvikande av stressiga situationer
  • personlig hygien;
  • hälsosam och aktiv livsstil
  • avslag på dåliga vanor
  • korrekt och fullständig näring
  • användningen av preventivmedel i barriären under samlag, avslag på slumpmässiga anslutningar.

Regelbundna läkarundersökningar (1 gång per år) kommer att förhindra eller upptäcka eventuella hälsoförluster och få den nödvändiga behandlingen.