Nya läkemedel för behandling av hepatit C

Idag har WHO publicerat data enligt vilka cirka 185 miljoner människor i världen är sjuka eller bärare av HCV-viruset. Dessutom tar varje år sjukdomen liv på mer än 350 tusen människor. I vårt land, till idag, finns det inga exakta uppgifter om infektion med detta virus.

Enligt vissa källor är minst 5-6 miljoner människor smittade i Ryska federationen. Det är, vi kan redan prata om epidemin, som länge har försökt att gömma sig. Läkare säger att de tillgängliga officiella uppgifterna om de sjuka inte på något sätt återspeglar problemets fulla omfattning. Och det sanna antalet bärare vars virus ännu inte har manifesterat sig är 5, eller till och med 6 gånger högre än de registrerade siffrorna. Oftast kommer människor att få reda på förekomsten av ett problem helt oväntat: ha klarat tester i förberedelse för ett kirurgiskt ingrepp eller vid registrering på en antitarklinik.

Vem är mest mottaglig för hepatit C?

Om tidigare läkare ansåg att personer med promiskuösa kön eller narkotikabrukare skulle ha hög risk för infektion, nu är det med extremt svårt att prata om riskgrupper, eftersom du kan få:

  • när man besöker nagelsalongen
  • ha besökt tandläkaren
  • som ett resultat av operation
  • under injektioner;
  • under dialysförfarandet;
  • som ett resultat av några medicinska manipuleringar som är associerade med blodtransfusioner.

I detta fall kan sjukdomen uppträda i akut eller kronisk form. Det bör noteras att den akuta formen i slutändan går till ca 70-75% av fallen i krönikan. Och även om effektiva nya metoder för behandling av hepatit C redan är kända bör man inte underskatta perfidensen av denna sjukdom, eftersom det i avsaknad av effektiv och snabb behandling leder till levercirros, en process där det finns en gradvis ersättning av friska leverceller från bindvävsceller.

Lyckligtvis är sådana patienter idag inte längre övertygade om hopplöshet. Med tidigt initierad terapi kan mer än 90% av de infekterade kan eliminera HCV-virus helt eller minimera mängden i vävnader och undertrycka aktivitet, vilket förhindrar risken för cirros. Och vi kan särskilt tala om ganska försummade former av sjukdomen.

När är det bäst att börja behandla HCV-viruset?

I akuta former rinner läkare vanligtvis inte för att ordinera dyr behandling, eftersom det finns en viss procentandel av sannolikheten att kroppen kommer att klara av sjukdomen. Hos 5% av patienterna observerades fullständig återhämtning med bildandet av resistent immunitet mot sjukdomen.

Men om återhämtning inte inträffade och sjukdomen gick in i krönikan, bör åtgärder vidtas. Ju högre riskfaktorerna för övergången till farliga komplikationer, desto mer önskvärda nya läkemedel för behandling av hepatit C. De bör väljas av en specialist, med beaktande av:

  • åldersegenskaper hos patienten och
  • vikt;
  • hälsoförhållanden
  • sjukdomsvaraktighet
  • patienten kan få ett antal mediciner på grund av sin sjukdom;
  • egenskaper hos den isolerade virusstammen.

I vissa fall är det också nödvändigt att ta hänsyn till patientens genetiska benägenhet för fibrosbildning. Av stor betydelse är resultaten av cytokin screenings. Fibroscanning (elastometri) i levern utförs också. Vad gäller informativitet är denna typ av forskning jämförbar endast med biopsi.

Metoder för att hantera viral hepatit C

Och om flera årtionden sedan var det vanligt att anta att sådana patienter är dömda och de läkemedel som föreskrivs för dem bara skulle kunna fördröja sin död eller lindra sitt lidande när farliga komplikationer uppträder, har nu stora förändringar inträffat. Det finns nya metoder för behandling av hepatit c. I inhemska medicinska institutioner föreskrivs som regel en injektionsväg. Det handlar om användning av interferondroger och ribavirin. Kretskort förblir ganska vanliga med:

  • alfa-interferonpreparat (Interal, Altevir, Roferon, Laferon, Profetal, Realdiron, Intron-A)
  • gamma-interferon-läkemedel (Algeron, Ingaron, Pegaltevira, PegIntrona)
  • mediciner på basis av Ribavirin (Arviron, Rebetola, Ribamidil, Ribavirin, Trivorin, Ribapega, etc.).

Det finns ett antal federala program som tillhandahåller medel för behandling med användningen av dessa läkemedel. Sådan behandling är effektiv i 75% av fallen. Även om det är ganska länge (hålls under året), har kontraindikationer och är belagt med sådana biverkningar som:

  • brist på energi;
  • illamående, kräkningar;
  • huvudvärk;
  • depression;
  • sömnlöshet;
  • alopeci;
  • förändringar i blodtal
  • symptom på ARVI.

Trots det faktum att det idag inte finns något läkemedel som kan ge återhämtning i 100% av fallen, används ganska effektiva medel i världen. Hepatit C, orsakad av HCV-viruset, med användning av Viqueira Pak-behandling tillåter i genomsnitt att övervinna 95 av 100 personer. Det handlar om mediciner som används utomlands i flera år, vilka syftar till att förhindra replikering av ett av RNA-virusen som hör till Flaviviridae-familjen. Effekten av dessa läkemedel har redan bevisats övertygande, även om vi talar om tillräckligt sena stadier av sjukdomen.

I Ryska federationen används dessa läkemedel mindre ofta på grund av deras exceptionella höga kostnader, även om de är mer effektiva (upp till 98% av återvinningsfall i kampen mot hepatit C-genotyper 1,2,4,5 och 6 i de tidiga stadierna) ger praktiskt taget negativa effekter effekter, och kursen är bara 12 veckor. Vi pratar om läkemedel, skapade på grundval av Sofosbuvir och Daclatasvir, som utvecklades 2013 av forskare från University of Texas och godkänd av Sanitary Supervision Department under USA: s administration 2016 och registrerade på vårt lands territorium.

Sofosbuvir

Sofosbuvir är registrerat under handelsnamnet Sovaldi. Baserat på det har många nya läkemedel skapats för behandling av hepatit c. Det används i piller och är listad av WHO som en av de viktigaste läkemedlen. Upphovsrättsinnehavaren för utgivandet är företaget Gilead. Sofosbuvir visar hög effektivitet i kampen mot sjukdomen. Det gör det möjligt att helt eliminera användningen av att ofta visa biverkningarna av alfa-interferon, som tidigare spelat en ledande roll i kampen mot HCV.

När det används i kombination med ribavirin, tillhandahålls det för inhibering av RNA-polymeraser som används av virus 2-3 av genotypen för att replikera dess RNA. Trefaldig (kombinerad) terapi som föreskrivs för genotypinfektion av HCV 1 och 4 och som inbegriper användning av sofosbuvir och ribavirintabletter i kombination med injektioner av alfa-interferon eller interferonfri vyriantov (till exempel ledipasvir i kampen mot genotyp 1-viruset) är också baserat på användning av Sofosbuvir.

Daklatasvir

Daclatasvir eller BMS-790052 är ett läkemedel som kommer in i distributionsnätet under namnet Daklins och används för att förstöra HCV-genotyp 3. Det är godkänt för användning av FDA i USA och i Europa. Detta är en av utvecklingen i företaget Bristol-Myers Squibb, WHO som ingår i listan över viktiga läkemedel.

Effekten på patogenen är baserad på förmågan att hämma det icke-strukturella proteinet NS5A. Det är bevisat att användningen av Daclatasvir ger en snabb minskning av den kvantitativa volymen av HCV-viruset. Under testning användes Daclinza parallellt med ribavirin, pegylerat interferon och andra antivirala medel (inklusive sofosbuvir och asunaprevir).

Indikationerna för upptagning, som i fall där behandling av hepatit med läkemedlet Harmony krävs, är former av kronisk hepatit C med kompenserade leversjukdomar (inklusive cirros). Populära system involverar användning av Declints parallellt med:

  • asunaprevir - med HCV genotyp 1b;
  • asunaprevir, peginterferon alfa och ribavirin med HCV genotyp 1.

Ej tillämpligt:

  • för patienter som är överkänsliga mot läkemedlet eller dess ingredienser;
  • för monoterapi
  • med kraftiga medel som inducerar induktion av CYP3A4-enzymet, det vill säga med antiepileptika (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital, oxkarbazepin), antibakteriella medel (rifampicin, rifabutin, rifapentym), systemisk GCS (dexametason);
  • om laktosintolerans detekteras
  • under graviditeten

Den appliceras 1 gång per dag. Rekommenderad daglig dos på 60 mg.

Ledipasvir

Ledipasvir (GS-5885) är ett läkemedel som utvecklats av Gilead Sciences, vilket är en hämmare av NS5A-proteinet för HCV och former av sjukdomen orsakad av orsakssystemet av genotyp 1,2,3 och som hjälper till att stoppa replikationen av HCV. Under 2014 avslutades kliniska prövningar av Ledipasvir. I kombination med sofosbuvir fungerar det som ett kraftfullt antiviralt medel och kan användas utan ribavirin och pegylerat interferon.

Tekniken med användning av en trippel terapi, inklusive användning av sofosbuvir, ledipasvir och ribavirin, efter 12 veckor leder till ett 99% resultat hos patienter med HCV-genotyp 1. Terapi med användning av två droger - ledipasvir och sofosbuvir är också erkänt som mycket effektivt.

Vikeyra Pak

Vikeira Pak, ett annat hepatit C-läkemedel, är ett kraftfullt antiviralt medel som kombinerar ett komplex av antivirala läkemedel och visar aktivitet mot HCV-genotyp 1, inklusive fall av diagnostiserad komprimerad levercirros.

Ett paket är utformat för kursen och innehåller 28 blåsor, varav:

  • 2 avlånga rosa tabletter med AV1-gravering;
  • 2 ovala ljusbruna tabletter graverade med AV2.

Harvoni

Ett läkemedel som har fått godkännande av ledande specialister från kliniker i Israel, USA och Europa. Hepatit C-behandling med Harvoni används för att bekämpa HCV-genotyp 1. Det är också effektivt vid upprepad behandling efter behandling utan behandling med interferonläkemedel och ribavirin.

De aktiva ingredienserna är Ledipasvir och Sofosbuvir. Ger blockerande enzymer som skapar förutsättningar för virusreplikation.

1 500 patienter deltog i testningen. Som ett resultat noterades en fullständig återhämtning efter 8 veckor hos 95% av de som behandlades för första gången. Efter 84 dagar erkände läkare 99% av patienterna som tidigare lidit från cirros att vara friska. Patienter med komprimerad cirros och genomgår en upprepad kurs rekommenderas Harmony piller i 24 veckor. Biverkningar är minimala: huvudvärk och trötthet.

Tack vare moderna metoder är det möjligt att:

  • eliminera helt eller minimera de inflammatoriska processerna i levervävnaderna;
  • förhindra övergången av den kroniska formen av sjukdomen till cirros;
  • se till att viruset förstörs eller minimeras.

Hepatit C-behandling med ursprungliga droger: hur man hittar billiga analoger

Den enda nackdelen med den senaste gruppen av läkemedel i denna grupp är deras otroligt höga kostnad. Vid kursens kurs, när behandlingen av hepatit med Harvoni utförs, visar översikter till exempel i Tyskland summan av cirka 20 000 euro, i staterna - 25 000 dollar. I vårt land säljs inte detta läkemedel på apotek. Men leveransen är ett annat, mycket billigare alternativ - generika kan beställas i vissa privata kliniker och företag. Dessa billigare kopior av Harvoni tillverkas för närvarande i Indien. Vi talar om lika effektiva medel: twiner och lizovire - C.

Generics säljs inte i ryska apotek, eftersom Ryssland ingår i listan över länder med hög och medelinkomstnivå. Enligt villkoren i avtalen med de största innehavarna av licenser för framställning av de senaste antivirala drogerna från HCV är detta ett allvarligt hinder både för produktion av relativt prisvärda generiska droger i vårt land och för import till Ryssland.

Därför för många ryssar är det enda hoppet på frälsning platser som erbjuder import av dessa droger till Ryssland i privat ordning. En sådan webbplats är online-resursen sofosbuvir.rus, där sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir och andra antivirala läkemedel kan beställas till rimliga priser.

Det mest effektiva behandlingsregimen för alla genotyper från 1 till 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Medinfo.club

Portal om levern

Antivirala läkemedel och piller för behandling av hepatit C, användning och lista

Tillvägagångssätt för behandling av hepatit C i medicin förändras, eftersom nya läkemedel är uppfunna som kan hjälpa patienten mer effektivt och på kort tid. Den vanliga interferonterapin med biverkningar, komplikationer och effektivitet under 60% återgår redan. Nu har patienter som behöver medicinsk terapi möjlighet att använda de senaste drogerna för behandling av hepatit C.

Vi rekommenderar starkt att läsa artiklarna:

Modernt och effektivt behandlingsschema!

Under lång tid var interferon och ribavirin läkemedel mot hepatit C - det var kombinationen av dessa två läkemedel i olika förhållanden och enligt olika behandlingar som användes vid behandling av patienter med denna sjukdom. Under året fick patienterna ta dessa läkemedel, men positiva resultat uppnåddes endast i hälften av fallen.

Läkemedelsindustrin har gjort stora framsteg och idag kan patienter använda det nya Hepatit C-läkemedlet, vilket har en starkare effekt vid behandling av sjukdomen. Dessutom har nya droger andra positiva egenskaper som interferonbehandling inte gav, nämligen:

  1. ha en liten lista över biverkningar
  2. väl tolereras av patienter, så de är ordinerade, även för äldre människor;
  3. öka effektiviteten av sjukdomsbehandlingen, vilket minskar behandlingstiden flera gånger;
  4. kan användas för att behandla patienter som lider av humant immunbristvirus
  5. ge möjlighet att vägra interferonbehandling.

Grundläggande sätt att behandla sjukdomen

Bland de bästa läkemedlen för behandling av sjukdomen är Sofosbuvir, Daclatasvir och Ledipasvir. Var och en av dessa läkemedel har sina egna egenskaper, så oftast förskriver läkare inte monoterapi, men utgör behandlingsregimen med dessa läkemedel. Kombinationerna är individuella i varje enskilt fall, eftersom läkemedel kan påverka alla fyra genotyperna av hepatit C-viruset.

Sofosbuvir är ett effektivt nytt läkemedel som testades i USA 2013 och godkänd för behandling av patienter med denna sjukdom, varefter resultaten bekräftades av ett antal europeiska hälsoorganisationer.

Eftersom Sofosbuvir hade ett gott rykte för behandling av patienter med hepatit C, började den ingå i behandlingsregimen med ytterligare två nya läkemedel - Daclatasvir och Ledipasvir, som certifierades ett år senare.

Kärnan i nya droger är att de undertrycker virusets kopiering av sina egna ribonukleinsyror, vilket gör att viruset blir oföränderligt och upphör att föröka sig och utvecklas. Studier har visat att Sofosbuvir kombinerat med Daclatasvir och Ledipasvir botade 98 procent av patienterna som testades. Detta är ett jätte steg i behandlingen av hepatit C, som tidigare härdades hos endast hälften av patienterna.

För att navigera i alla olika droger och deras terapeutiska kombinationer kan du se deras lista. Här är den ungefärliga kostnaden för drogen, både original och generisk, och deras kombinationer. Vissa läkemedel i Ryssland är ännu inte certifierade, så priset kommer att anges i utländsk valuta, och droger som kan köpas i Ryssland presenteras i rubel.

Det är värt att notera omedelbart att förberedelserna i USA och Indien inte skiljer sig åt effektivt, och prisskillnaden är väldigt stor. Läs mer om analogerna av läkemedel för hepatit C, som produceras i Indien, läs här.

Uppgifterna ovan tillåter patienten att orientera sig mot priset, och tillsammans med läkaren att välja ett behandlingsschema på något sätt.

För att ta reda på de aktuella priserna för de mest populära drogerna i Ryssland och CIS idag, gå till galaxyrus.com. GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) har visat sig på marknaden för transport av indisk hepatit C-medicinering. Detta företag hjälper framgångsrikt människor att återhämta sig från sjukdomen i mer än 2 år. Du kan se recensioner och videor av nöjda patienter här. På deras konto finns mer än 4000 personer som har återhämtat sig tack vare köpta droger. Fördröja inte din hälsa på obestämd tid, gå till www.galaxyrus.com eller ring 8-800- 350-06-95, + 7-495-369-00-95

Behandlingsregimer och deras effektivitet

Behandling av hepatit C-virus. Långtidsmedel för hepatit rekommenderas att ta minst tre månader. För tydlighet i befintliga kombinationer och ungefärliga kostnader för behandling av hepatit kan du använda tabellen nedan.

Patienter som behandlades med nya läkemedel för hepatit C noterade frånvaron av allvarliga biverkningar. Resultatet var lika bra när det behandlades med ribavirin - läkemedlet ger en hög effekt med mindre negativ påverkan. Om levern påverkas av cirros, reduceras effektiviteten av behandlingen i många fall inte, men hålls i nivå med 95-98%. Detta är en bra indikator för en sådan allvarlig komplikation, eftersom behandlingen av hepatit tidigare inte kunde ha så höga resultat.

Narkotika med direkt åtgärd

Läkemedelsmarknaden har nyligen berikats av en annan grupp läkemedel - läkemedel med direkt åtgärd. Dessa läkemedel innefattar medel:

  1. Vikeyra Pak;
  2. Daklinza;
  3. dasabuvir;
  4. Ombitasvir;
  5. ritonavir;
  6. Simeprevir;
  7. Sunvepra.

Dessa antivirala läkemedel verkar direkt på områden av hepatit C-viruset, vilket gör det möjligt att uppnå hög effektivitet vid behandling av sjukdomen. När viruset upphör att multiplicera och växa, svagas det och elimineras helt från kroppen.

Åtgärderna från företrädare för denna grupp är komplicerade av det faktum att de behöver tillämpas i ett komplex enligt ett tydligt system som utvecklats av en läkare. Reaktionen av varje organism till kombinationen av läkemedel är också mycket individuell - de kan orsaka allvarliga biverkningar som patienterna inte får bli av med resten av livet. Därför är läkare väldigt ansvarsfullt inställd till valet av droger och utarbetar ett behandlingsschema för dem. Dieten är tydligt ordinerad under behandlingen, faktorer som farliga för patienten elimineras etc.

Schemat för den mest framgångsrika behandlingen beror inte bara på läkarnas och patientens ansträngningar. Genotypen av hepatit C-virus spelar en stor roll i denna fråga. Därför måste patienterna, innan behandlingen påbörjas, överföra en serie tester för att specificera orsakets orsaksmedel.

Som tidigare nämnts är moderna hepatitläkemedel ganska dyra. När man tar hänsyn till alla nödvändiga droger som behöver tas av patienten under kursen är beloppet ganska högt. Naturligtvis började läkemedelsindustrin leta efter sätt att minska kostnaden för droger, så analoger av droger av direktåtgärd, så kallade, uppträdde på marknaden. generiska. Deras kostnader är mycket lägre, så de flesta patienter kan omfattas av denna behandling. Behövs frisläppandet av generiska indiska läkemedelsföretag. Generics i deras medicinska egenskaper liknar de ursprungliga drogerna, men de produceras under en speciell licens, vilket minskar kostnaden för deras produktion.

Inget behov av att tro att en generisk är en falsk. Generics är strikt certifierade, de överensstämmer med grundförhållandet mellan komponenterna i produkten, produktionen av läkemedel uppfyller internationella standarder och absorberbarheten skiljer sig inte från de "inhemska" läkemedlen. Genomsnittspriset för en generisk kurs är ca $ 1 000, de mest kända generiska namnen är:

interferoner

Interferonbehandling används för att behandla övervägande kroniska former av sjukdomen, eftersom långvarig användning av antivirala läkemedel orsakar allvarliga biverkningar - minskad immunitet, allergier och ackumulering av toxiner i levercellerna. Detta förlänger inte bara patientens återvinningsprocess utan äventyrar också den uppnådda effekten, eftersom patogenen återkommer i blodet inom tre månader när monoterapin stoppas med antivirala medel. För att förbättra resultaten av behandlingen tillsattes interferon till antivirala läkemedel. Leverpreparat för hepatit C baserad på ribavirin och interferon påverkar multiplikationen av viruset, vilket gör det möjligt att stoppa den patologiska processen och rädda hepatocyter från utvecklingen av karcinom. Syftet med interferonbehandling är som följer:

  1. upphörande av replikation av patogenen;
  2. normalisering av serumblodparametrar;
  3. reduktion av inflammatorisk process i levern parenchyma;
  4. saktar sjukdomsprogressionen.

Behandling med interferonbehandling kan leda till följande resultat:

  • kvarhållande resultat av frånvaron av viruset inom sex månader
  • övergående svar, där viruset upphör att detekteras, men när behandlingen avbryts återkommer symptomen.
  • fullständig brist på respons på behandling med interferonbehandling.

Interferonbehandling är inte föreskriven för allvarlig skada på hjärtan och blodkärlen, autoimmun hepatit, dekompenserad cirros, thyroidit. När man väljer en dos av ett läkemedel är det alltid fråga om dess tolerans, därför behandlas behandlingen mycket, efter en fullständig bild av alla diagnostiska åtgärder. Bland de interferoner som används vid behandling av sjukdomen, föreskriver läkare Laferon, Reaferon, Layfferon, Interal, Realdiron, Roferon, Alvir och andra droger. De produceras både i Ryssland (Reaferon-EU, Altevir, Interal, Layfferon), och i Israel, Schweiz, USA, Ukraina och Litauen.

Hos vissa patienter kan botemedel mot hepatit C orsaka feber, frossa, trötthet, huvudvärk. I det här fallet kan enkla interferoner ersättas av pegylerade sådana som fungerar starkare. Bland biverkningarna var depression, håravfall, leukopeni och trombocytopeni.

ribavirin

För att undertrycka viruset används den aktiva ingrediensen ribavirin. Det syntetiserades på 70-talet av förra seklet och användes aktivt för att behandla virussjukdomar, inklusive hepatit C. Ribavirin minskar antalet hepatitvirus i blodet, effektiviteten av behandlingen med ribavirin är cirka 85 procent. Nackdelen med drogen är att effekten endast observeras vid mottagandet av medel. Efter avbrytande av ribavirin ökar antalet virusämnen i blodet redan efter sex månader, utan medicinering. Tabletter för hepatit C med ribavirin har länge varit den främsta botemedlet för sjukdomen. I kombination med interferon ordinerades de för alla genotyper av hepatitviruset. På grund av den aktuella behandlingen med hepatit C-läkemedel är ribavirin sekundärt. Tabletterna är endast föreskrivna som ett extra läkemedel för att upprätthålla den terapeutiska effekten av andra läkemedel. Läkemedlet i sig har ett antal kontraindikationer, så det kan inte användas i varje patient med hepatit C - det här är den största nackdelen med denna åtgärd. Eftersom nya droger inte alltid är tillgängliga för patienter, försvinner ribavirin fortfarande inte från receptbelagda läkare, och patienterna måste inte bara strida mot hepatit C utan också med biverkningar av droger. Bland de läkemedel som är baserade på ribavirin, som används för behandling, kan vi nämna sådana namn - Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg och andra. Ribaviriner produceras av både inhemska firamier och utländska företag (USA, Mexiko, Indien, Tyskland).

Andra beredningar

Eftersom hepatit C i sig själv är en allvarlig sjukdom, och behandling för hepatit inte är det bästa sättet att påverka patientens hälsa utförs därför rehabiliteringsbehandling av personer som tar droger för hepatit C. Det finns ett antal droger som rekommenderas för upptagande - Riboflavin, Pyridoxin, Rutin, Gerimaks. I de flesta fall är det vitaminer som stöder kroppen under återhämtning.

Obligatoriskt att använda är hepatoprotektorer, regenererande leverceller som påverkas av viruset. Bland dessa läkemedel rekommenderar läkare att ta Heptral, Phosphogliv och Ursofalk. Dessa läkemedel har en avgiftningseffekt och regenererande egenskaper. Deras användning förbättrar metaboliska processer i leverparenchymen, ökar elasticiteten hos hepatocyter och avgifter gallsyror. Läkemedlet Phosphogliv har en antiviral effekt, det kan även förhindra cirrhotiska förändringar i levern. Immunmodulerande effekt är känd betyder Ursofalk, vilket underlättar leverens arbete på grund av normalisering av gallsammansättningen. För att minska biverkningarna, föreskrivs patienter intramuskulära injektioner med läkemedlet Derinat, Neupogen och Recormon, rekommenderas Revolide tabletter.

Kontra

Hepatit C behandlas huvudsakligen för alla patienter, förutom de som har kontraindikationer. De är godkända av American Hepatological Association på grundval av observationer av patienter som tar de senaste drogerna. Dessa kontraindikationer inkluderar:

  1. svåra depressiva tillstånd
  2. autoimmun hepatit;
  3. närvaron av organtransplantationer;
  4. tyrotoxikos som inte kan behandlas
  5. allergiska reaktioner på komponenterna i produkten;
  6. graviditet;
  7. kranskärlssjukdom i svårt stadium
  8. diabetes.

Vid behandling av hepatit C har patienterna möjlighet att försöka få en effektiv behandling, vilket ger hopp för återhämtning till nästan alla patienter. Valet av droger som bäst påverkar en viss genotyp av ett virus är gjord av en läkare, och han föreskriver också en behandlingsregim.

Ny generation läkemedel vid behandling av hepatit C

Relaterade artiklar

Här kommer den nya eran i behandlingen av viral hepatit! För bara ett år sedan var behandlingen av hepatit C ett enormt problem. Men tiden har kommit när vi på ett säkert och effektivt sätt kan bota viral hepatit C på bara 3 månader, tar bara 2 tabletter om dagen och utan biverkningar! Vi väntade på denna typ av behandling under en mycket lång tid, men nu har den blivit tillgänglig.

Viral hepatit C är vanligtvis inte svår att diagnostisera, men svårigheter uppstår ofta. Förekomsten av endast antikroppar mot viruset bekräftar inte förekomsten av hepatit C. Den slutliga bekräftelsen är bestämningen av PCR-virus-RNA. Endast i denna situation kan vi prata om viral hepatit C och diskutera möjliga behandlingsalternativ. Jag gör en reservation omedelbart att i olika situationer kan Hepatit C behandlas annorlunda. Nyckelstiftet är närvaron av cirros, det vill säga den "försummade" situationen. Kombinationen av viral hepatit C med sjukdomar som diabetes, bronkialastma och andra kroniska sjukdomar är svår att behandla. Därför kan effekten av behandlingen hos sådana personer vara något lägre, och detta kräver korrigering av behandlingsregimen.

Viral hepatit C är en relativt ny sjukdom. Hans historia har inte mer än 30 år. Under denna tid förändrades idéer om honom: själva viruset studerades, nya mediciner undersöktes och behandlingens effektivitet ökade gradvis. De första behandlingsalternativen för korta interferoner hade låg effekt, endast cirka 40% av de återvunna personerna och ett stort antal allvarliga biverkningar.

Sedan kom ribavirin och pegylerade interferoner, vilket ökade effektiviteten av behandlingen med upp till 60%. Nästa steg var introduktionen av triple terapi, inklusive två antivirala läkemedel i kombination med interferon. Effektiviteten ökade ännu mer och uppgick till cirka 70-75%.

Emerging nyligen icke-interferonbehandlingsalternativ har redan en effekt på ca 90-95%. Samtidigt minskade behandlingstiden från 12-18-24 månader till 3-6 månader. Återigen, i avsaknad av försvårande förhållanden. Bland de nyligen drogna drogerna finns flera värda uppmärksamhet.

Scheman av två antivirala läkemedel med direkt verkan på viruset:

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Schemat för de fyra antivirala drogerna med direkt åtgärd på viruset

  • 3D-terapi (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Hittills har vi resultat av framgångsrik behandling av viral hepatit C med direktverkande antivirala läkemedel. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir och Ribavirin har visat goda resultat i effektivitet, säkerhet och uppnå ett bestående virologiskt svar i kombinationer. Men deras höga kostnader begränsar behandlingsalternativ för ett stort antal patienter i många länder. Kostnaden för generiska läkemedel är ca 1% av kostnaden för de ursprungliga drogerna. Behandlingsförloppet i 12 veckor uppskattas till 94 000 dollar i Förenta staterna, till 50 000 euro i Europa, medan en generisk behandlingskurs kostar ungefär 1 000 USD, med utsikterna att minska till 200 USD i framtiden.

Separat bör det sägas om kvaliteten på produkter och tillverkare. Ursprungliga droger, det vill säga de som produceras av läkemedelsutvecklaren själv, är ganska dyra. På grund av befolkningens låga solvens har tillverkare i Ryssland kommit överens om att sänka priset, i nivå med det psykologiska märket på 1 miljon? för ett läkemedel i 3 månader. Detta är samma originalmedicin, som helt enkelt är billigare på bekostnad av tillverkarens beslut i förhållande till vårt land.

Nyligen har analoger, eller så kallade generika, av antivirala läkemedel uppkommit. De produceras inte av läkemedelsutvecklare, utan av samma teknik och har samma formel, men av andra företag. För det mesta är de gjorda i Indien, Kina och Egypten. Kostnaden för dessa droger är mycket mindre och uppgår till cirka $ 1000 för två droger för en 3-månaders kurs. Detta beror på det faktum att personer med hepatit C i dessa länder är ännu mindre ekonomiskt försörjda, och det finns många patienter. Dessutom utvecklar dessa företag inte droger, men producerar dem enligt den färdiga formeln. Naturligtvis är detta inte det fulla motsvarigheten till det ursprungliga läkemedlet, dessa läkemedel innehåller mer orenheter, ger en något lägre koncentration av den aktiva substansen i blodet, men fortsätter att vara effektiv. Officiellt i Ryssland kan vi inte använda dessa läkemedel, eftersom de inte har registrerats. Men som praktiken visar, tar många med sig själva eller frågar någon från vänner och bekanta.

Forskningsdata som presenterades av Andrieux-Meyer I och James Freeman visade resultaten av behandlingen av virala hepatit C-generika. Forskare bekräftade generikkvaliteten genom högprestandad vätskekromatografi, kärnmagnetisk resonans och masspektroskopi. Generics användes enligt ett standardbehandlingsschema med en beräknad viral belastning vid 4 och 12 veckor. Mellanproduktionen vid vecka 4 för genotyp 1 var 93% (sofosbuvir + ledipasvir) och 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Det genomsnittliga resultatet för alla genotyper av viruset var 94% för 1/100 av kostnaden för behandling med ursprungliga droger. Som ett resultat av studien av hepatit C-viruset drogs slutsatsen att billiga generiska läkemedel med direktverkande antivirala läkemedel motsvarar de ursprungliga drogerna.

I vissa fall läggs "gamla" läkemedel till antiviral terapi för att öka effektiviteten av behandlingen, det kan vara ribavirin eller interferoner. Vanligen uppstår ett sådant behov igen med levercirros eller misslyckad behandling tidigare. Beroende på vilken typ av virus som finns i blodet av hepatit C, är det föredragna behandlingsalternativet valt. Också beroende på huruvida behandlingen utfördes tidigare eller ej, såväl som beroende på närvaron eller frånvaron av levercirros, kan behandlingsförloppet ändras av en läkare.

Behandling av hepatit C-viruset involverar PERMANENT medicinering utan avbrott och regelbundna kontrolltest. ÄNDRA INTE separat behandlingsregimen och utför inte de föreskrivna testerna i tid. På detta sätt gör du viruset starkare och bildar motstånd mot behandling!

Tyvärr, idag, med tillgången till nya typer av behandling, kvarstår bara ett problem, vilket gör det svårt att bli av med hepatit C helt - ekonomiskt...

I detta avseende finns det ett andra mål för behandlingen - att, om möjligt, minska leverskador. För att göra detta måste du ge upp alkohol, från feta livsmedel i kosten, gå till en diet Tabell nummer 5. Detta kommer något att minska leverförgiftningen, eftersom den viktigaste "dåliga saken" är viruset. För att återställa levern används ursodeoxycholsyra (utcc) oftast. Med andra ord, om det inte finns möjlighet att starta antiviral behandling just nu är det bättre att åtminstone minska skador på levern och bidra till återhämtningen än att inte göra någonting. Dessutom används ett läkemedel med udhk (till exempel Ursosan) som en serviceterapi för viral hepatit C och ordineras tillsammans med antivirala läkemedel.

Det är därför meningsfullt att genomföra behandling före antiviral terapi för hepatit C och servicebehandling under antiviral terapi, för att normalisera leverns tillstånd. Enligt forskningsresultat är ett effektivt botemedel mot leveråterhämtning och förebyggande av levercancer hos viral hepatit C läkemedlet uthk. Godkännande av läkemedel under behandling måste avtalas av läkaren, eftersom vissa droger kan minska effektiviteten av behandlingen.

De klassiska och nyaste behandlingsmetoderna för hepatit C

Hepatit C upptäcktes inte så länge sedan - sjukdomen har varit känd för allmänheten sedan 1989. Naturen av hepatit är viral, den största faran ligger i leverskador och konsekvenserna av infektion, cirros och onkologi hos detta organ. Med snabb och kompetent terapi återfår de flesta av offren, och detta garanteras av antivirala läkemedel för behandling av hepatit.

Med tanke på sjukdomsrisken i hepatit C finns det alltid plats för en ny behandling - läkemedelsindustrin fortsätter att utveckla och producera läkemedel som effektivt bekämpar patologi. Dessutom finns det nya metoder för behandling som syftar till att eliminera viruset och effekterna av dess inverkan.

Faror av sjukdomen: varför det är nödvändigt att behandla patologi

Om vi ​​överväger hela befolkningen på planeten, så enligt WHO, är detta virus närvarande i 150-185 miljoner drabbade. Varje år dör cirka 350 tusen människor av komplikationerna som orsakas av sjukdomen. Samtidigt utförs inte officiell statistik i Ryssland, men förmodligen kan 2,5% av ryssarna tillskrivas bärare av viruset, vilket är från 5 till 7 miljoner människor i landet.

Med hepatit C uppträder ersättning av friska leverceller med bindväv, vilket leder till att organets funktionalitet störs och det dör gradvis. Om sjukdomen behandlas i rätt tid, med hjälp av både tidtestad och avancerad modern teknik, ligger chansen för en fullständig återhämtning från 50 till 90% och sparar offeret från risken för cirros.

Målet med patologinering är:

  • Eliminering av den inflammatoriska processen eller dess minskning i kroppen.
  • Förhindra utvecklingen av sjukdomen till scenen av cirros eller cancer.
  • Eliminera eller minska mängden virus.

I vissa fall, i närvaro av ett starkt immunsvar, är det möjligt att kroppen kan läka sig från viruset. I blodet efter det, observeras specifika antikroppar, återaktivering av hepatit förekommer inte, nivån av immunitet spelar ingen roll. Men det är omöjligt att förlita sig på sådan framgång, det är mycket säkrare att samråda med en erfaren infektionssjukdomsspecialist, för att utföra diagnostiska åtgärder, inklusive testning och ultraljud, och sedan tillämpa moderna behandlingsmetoder som effektivt kommer att bli av med problemet.

Man bör komma ihåg att många bärare inte vet att de är infekterade och infektiösa, eftersom tecken på sjukdomen inte alltid är uppenbara.

Klassiska terapeutiska metoder

Innan du bedömer moderna droger och deras effekter på kroppen, överväga standardalternativet - användningen av interferon med ribavirin. Dessa läkemedel för hepatit har en positiv effekt i 25-40% av fallen, medan läkemedlen ska användas i ett komplex. De nyaste derivaten baserade på interferon och ribavirin bär olika namn, eftersom produktionen produceras av olika företag.

  • Preparat av typen alfa-interferon, som innefattar roferon, laferon, intal, intron-a.
  • Interferon gamma-produkter, inklusive Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
  • Ribaverinbaserade läkemedel - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

I vissa fall är behandling med båda läkemedlen kontraindicerad, då kan monoterapi förskrivas, vilket omedelbart minskar effektiviteten av behandlingen till 12%. Trots det faktum att läkemedelsbehandling baserad på ribavirin, har Interferon testats med tiden, det finns många reaktioner på deras användning och det finns ett antal kontraindikationer att använda. Dessa behandlingar för hepatit B kräver ytterligare recept på hepatoprotektorer, vars uppgift är att stödja levern. Vanligtvis borde de tas i minst ett år, och i avsaknad av den förväntade positiva effekten kan perioden förlängas.

Om du behandlar hepatit med nya läkemedel är chanserna att bli av med patologin mycket högre, och läkemedlen själva tolereras mycket bättre av patienterna.

Förutom svårigheterna vid behandling finns vissa kontraindikationer för användningen av den kombinerade metoden. Ribavirin tillsammans med Interferon är inte ordinerat för barn vars ålder inte har nått tre år, kvinnor som bär ett barn, de som har transplanterade organ. Dessa läkemedel är kontraindicerade för personer med individuell intolerans, med sköldkörtelsjukdom, med hjärtsvikt och ischemi, diabetes och lungsjukdomar. Du måste också överväga möjligheten till biverkningar, listan innehåller:

  • anemi;
  • nedsatt sköldkörtel arbete
  • håravfall
  • störningar i nervsystemets funktionalitet;
  • depression, irritabilitet och sömnlöshet
  • tecken på ARVI;
  • feber, frossa, svaghet och huvudvärk är möjliga, men sådana symptom utvecklas ofta i början av behandlingen.

Den första som ersatte den övervägda metoden kom en behandlingscykel med pegylerad interferon. Deras effekt var mer uttalad, eftersom de förblev i blodet i ungefär en vecka. Följaktligen togs medicinen en gång i sju dagar. Drogen krävdes dock fortfarande för att komplettera ribavirin, även om andelen återhämtade närmade sig 70 och varaktigheten av behandlingen var minst ett år.

Modern medicin

Trots att ryska och utländska läkemedel fortsätter utveckla de mest effektiva läkemedlen, är Ribavirin och Interferon fortfarande de mest populära drogerna. Därför skapades ett nyligen frigivet läkemedel som heter Profetal på basis av interferon med alfa-fetoprotein. Doseringens längd är dock minst ett år. Tänk på andra nya funktioner som föreslås för att eliminera viruset:

  • Om kombinationen av läkemedel Interferon och Ribavirin inte ger den förväntade effekten, använd Sofosbuvir och Daclatasvir. Det första läkemedlet efter testning bekräftade effektiviteten i 99%, medan den användes i 1,2,4,5,6 genotyper av C-hepatit. Som praktiken har visat, möjliggör läkemedlet att eliminera sjukdomen, även om sjukdomen har nått det sista skedet. Den nya terapin är bra eftersom det inte finns så många biverkningar jämfört med den tidigare använda tekniken. Vid testning var nya negativa manifestationer trötthet, illamående och yrsel.
  • Ett annat nytt läkemedel som rekommenderas för användning med Daclatasphir och Sofosbuvir är Ledipasvir. Hans test avslutades i slutet av 2013. Med den kumulativa användningen av droger uppnåddes en direkt effekt som möjliggjorde att viruset avlägsnades i 98%.
  • Det är värt att uppmärksamma Simeprevir, som tillhör en ny generation av antivirala medel för direkt exponering. Omfattande behandling innebär användning av ribavirin, interferon vid bildandet av en sjukdom av genotyp 1B. Denna åtgärd skiljer sig från liknande läkemedel i effektivitet och säkerhet. Bekväm dosering och möjligheten att utveckla individuella terapeutiska regimer kan också hänföras till positiva egenskaper. I Ryssland var läkemedlet godkänt för användning i början av 2014.
  • I närvaro av 1 genotyp används läkemedlet Telaprevir (Incivo) i kombination med Boceprevir. Samtidigt förutsätter effektiv terapi närvaron av det tredje läkemedlet i regimen - Ribavirin eller Peginterferon. Framgångsgraden av återhämtning varierar mellan 70 och 80%. Vid primära patienter är ett vedertaget virologiskt svar ca 79%, ett nollsvar är upp till 41%, ett partiellt svar är ca 61% och för patienter med återfall är effektiviteten upp till 86%. "Trippel" behandling av hepatit med användning av dessa läkemedel kan i vissa fall minska risken för exponering från 48 till 24 veckor. Samtidigt orsakade ett sådant system också ökningen av biverkningar - utseendet av utslag och anemi, vilket ledde till att många offer skulle avbryta kursen eller öka kostnaderna avsevärt, med hänsyn till inköp av ytterligare droger för att lindra symtomen.

Under 2013-2014 har amerikanska apotekare utvecklat innovativa droger Sovaldi och Harvoni. De har en liknande arbetsprincip, men de borde inte betraktas som analoger, särskilt eftersom det bestäms bestämda system för användning och indikationer för var och en. Harvoni kan användas som en monoterapeutisk metod, medan dess effektivitet endast har bevisats vid 1 hepatit C-genotyp. Sowaldi anses vara bland de bästa läkemedlen av främmande ursprung. Enligt skaparna kan verktyget bota sjukdomen inom 12 veckor. Läkemedlet är baserat på en kombination av droger Ledipasvira, Sofosbuvir. Problemet med detta är kostnaden för drogen - till sitt pris är tabletter inte tillgängliga för alla patienter. Glöm inte heller kontraindikationer:

  • Överkänslighet mot läkemedlet eller dess individuella komponenter.
  • Bärande baby och amning.
  • Barn under 18 år, eftersom kroppens reaktioner på drogen inte har studerats i denna åldersgrupp.

Det finns ett antal biverkningar, som inkluderar sömnlöshet, utseendet på migrän och huvudvärk, depression, irritabilitet. Beslag, gagging, problem med avföring och torrhet i munnen kan uppstå vid upptagning. I detta fall är motgift mot läkemedlet frånvarande, så eliminering av negativa fenomen är uteslutande symptomatisk.

I Ryssland och CIS-länderna är läkemedel för behandling av viral hepatit huvudsakligen representerade av Sofosbuvir, Daclatasphir och Ledipasvir. Samtidigt uppträdde många läkemedel på läkemedelsmarknaden, men läkare rekommenderar att man köper droger direkt från företag som är redo att lämna licens och relaterad dokumentation.

Medicin 2016

Tänk på några fler verktyg som representerar den senaste behandlingen av viral C-hepatit. En av dem är drogen Zepatir, skapad på grundval av Elbasvir och Grazoprevir. Dess användning godkändes den 28 januari 2016, medan läkemedlet kan användas både i monoterapeutiska regimer och i kombination med ribavirin. Applicera läkemedlet vid 1 och 4 patologi genotyper, förskriva det uteslutande för vuxna patienter.

Säkerhet tillsammans med läkemedlets effektivitet bekräftades av kliniska studier där 1373 offer deltog. Studie deltagare tog Zepatir 1 tablett dagligen i 12 eller 16 veckor. Det övergripande långvariga virologiska svaret varierade från 94 till 97% hos offer med en genotyp. Hos patienter med 4 genotyper var SVR 97-100%. Men denna botemedel mot hepatit C är inte utan biverkningar, de inkluderar illamående, huvudvärk och trötthet. Om vi ​​talar om kombinationen av Zepatir + Ribavirin är den viktigaste negativa manifestationen anemi och migrän.

Det finns en särskild varning som anges i de officiella instruktionerna - hos 1% av patienterna, när man genomförde en studie på den 8: e behandlingsveckan, överskreds den naturliga nivån av leverenzymer. Följaktligen behövs ett blodprov, som bestämmer leverindikationer innan behandling påbörjas. Under behandlingen kommer kontrollmätningar att krävas. Den övervägda läkemedlet är förbjudet för användning av offer med måttlig eller svår organskada.

En annan ny botemedel mot hepatit C är Hepcinat LP, som uppträdde på marknaden under de första månaderna 2016. Enligt medicinen förstör läkemedlet snabbt viruset. Varje tablett innehåller 90 mg Ledipasvir i kombination med 400 mg Sofosbuvir. Verktyget ska användas vid behandling av kronisk C-hepatit med 1 genotyp. Beakta nu behandlingens varaktighet:

  • För primära patienter med eller utan cirros, är kursen 12 veckor.
  • För offer med tidigare utförd behandling av patologi utan närvaron av cirros, varar kursen 12 veckor.
  • Om cirros är närvarande hos offer med tidigare behandling, är behandlingen med läkemedlet 24 veckor.

Vissa bekymmer kan orsakas av klausulen i instruktionen om kontraindikationer - enligt dessa studier har sådana studier inte genomförts. När det gäller biverkningar, med användning av medicin, kan huvudvärk uppträda, det finns allmän trötthet. Emellertid observeras denna effekt hos de patienter som tog drogen i 8-24 veckor.

En annan bonus är att läkemedlet kan hänföras till budgetmedel. I 2016 kostar behandlingstiden i 90 dagar cirka 1 500 USD. Denna mängd verkar stor, men om vi jämför det med andra analoger kan fördelen ges till Heptsinat LP.

Funktioner av terapi med moderna droger

Om vi ​​betraktar den moderna behandlingen av hepatit C med hjälp av den senaste utvecklingen, bör vi ta hänsyn till de mycket höga kostnaderna för behandling. Enligt de mest konservativa uppskattningarna kostar en tre månaders kurs minst 50 000 euro, vilket för många offer är en mycket hög kostnad. Samtidigt är nya droger för det mesta inte åtföljda av förmåner för deras köp.

En annan faktor bör dock beaktas - drogerna för hepatit C förbättras ständigt, fler och fler nya produkter visas på läkemedelsmarknaden, valet blir alltmer varierande. Följaktligen är det en minskning av kostnaden, även när det gäller utvecklingen av 2016. Vid urval av läkemedel är av stor betydelse och genotypen av viruset.

Med hepatit C finns ingen enda behandlingskurs - valet av droger är individuellt, liksom dosen. Den kombinerade behandlingen av majoriteten av patienter tolereras knappast, eftersom nivån på biverkningar från håravfall och depression till andningssvårigheter, sköldkörtel och syn är hög.

Det är viktigt att komma ihåg att behandling av hepatit C bör utföras under överinseende av kvalificerade proffs. Att göra en korrekt diagnos kräver en noggrann undersökning och leverans av flera test. I det här fallet kan ljusa symtom vid C-hepatit vara frånvarande, ofta diagnostiseras problemet av en slump.

Hepatit C-läkemedel

Kronisk viral hepatit C (CVHS) är en progressiv, trög leverskada som uppträder med tecken på fibros. Hastigheten av problemet med hepatit C i den moderna världen är mycket hög: Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) lider mer än 130 miljoner människor på planeten av denna sjukdom.

En obotlig sjukdom?

Hepatit C kallades länge Hepatit, varken A eller B. Sedan 1989, då patogenen själv upptäcktes, isolerades sjukdomen i en separat nosologisk form och de började leta efter droger för att behandla den. I många år ansågs HVGS oåterkallelig. Terapi med icke-specifika antivirala läkemedel gav inte bra resultat, utan orsakade många uttalade biverkningar. Läkemedelsindustrin stod inte kvar: fler och fler nya läkemedel uppkom med bättre resultat än de föregående. Följaktligen har behandlingsregimer förändrats.

Den allra första kombinationen mot CVHS var en kombination av interferon och ribavirin. Interferon är ett proteinämne som produceras av humana leukocyter för att bekämpa virus. Ribavirin är ett immunostimulerande medel som multiplicerar effekten av interferon. En sådan kombination gjorde det möjligt att uppnå ett varaktigt virologiskt svar (SVR) till terapi i den tredje delen av de behandlade. Biverkningarna av interferon var så märkbara för patienterna att det tillsammans med huvudbehandlingen var nödvändigt att behandla de komplikationer som uppstod i dem.

Några år senare uppträdde en ny interferon, pegylerad, på läkemedelsmarknaden. Det var effektivare än normalt men orsakade samtidigt en minimal mängd biverkningar hos patienter. En ny kombination av peginterferon (pegas, pegintron) och ribavirin blev effektivare än den tidigare: SVR kunde uppnås hos 60-65% av de behandlade patienterna. "Peginterferon" är avsett för subkutan administrering, eftersom det inte visar korrekt effekt i tabletter eller suppositorier.

Direktverkande antivirala läkemedel ("Böceprevir", "Telaprevir"), som uppstod efter pegylerade interferoner, motiverade inte de förhoppningar som fanns på dem: tillsammans med god terapeutisk effekt orsakade de sådana starka biverkningar att även deras avbrott krävdes. Snart avlägsnades de från produktionen och förbjöds från användning för behandling.

Nya droger för hepatit C

Situationen förändrades radikalt med skapandet av sofosbuvir, en specifik antiviral substans av en ny generation, som låg till grund för modern terapi för hepatit C. Det amerikanska företaget Gilead Sciences var utvecklaren av den nya föreningen. År 2014 släppte hon det ursprungliga läkemedlet baserat på sofosbuvir - "Sovaldi". Ett år senare uppträdde många liknande produkter (generika), som producerades under licens från Gilead i Indien och Egypten, på läkemedelsmarknaden. Generiska läkemedel är mycket billigare än originalet, så i den kombinerade behandlingen av hepatit C används oftare. I Ryssland (enligt licensvillkor från Gilead och BMS) säljs generika inte officiellt på apotek, men de kan köpas online.

Sofosbuvirbaserade preparat framställs i tabletter av 400 mg aktiv förening var och innehåller 28 stycken i en förpackning, vilket är tillräckligt för 4 veckors behandling. Sofosbuvir (kostar från 6500 rubel per förpackning) är ett mycket effektivt antiviralt ämne, men dess huvudsakliga nackdel är oförmågan att använda för monoterapi: viruset används snabbt till den aktiva substansen och slutar reagera på det. Därför väljs en kombination av två (minimala) antivirala föreningar med olika farmakologiska verkningsmekanismer för behandling.

Omedelbart efter skapandet av sofosbuvir syntetiserades andra liknande föreningar: ledipasvir, velpatasvir och daclatasvir. Kliniska studier har funnit att man använder en kombination av sofosbuvir och en av dessa föreningar är effektiv mot virus av olika genotyper i 98-100% av fallen. Den höga effektiviteten av läkemedelskombinationen gjorde det möjligt för läkarna att konstatera att virus hepatit C har blivit härdbar.

Med hänsyn till effektiviteten hos en viss läkemedelskombination i förhållande till ett virus av en viss genotyp har WHO utvecklat och rekommenderat användningen av de senaste systemen för behandling av CVHG med olika genotyper. Så för hepatit C av de första och fjärde genotyperna föreslogs en kombination av sofosbuvir med ledipasvir, för det andra - med daclatasvir, för alla genotyper - med velpatasvir. Beroende på huruvida patienten har samtidig levercirros eller HIV-infektion, kan Peginterferon och / eller Ribavirin tillsättas till behandlingsregimen.

Förutom själva antiviral terapi ingår hepatoprotektorer (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), enzymer och vitaminer i programmet för läkemedelsbehandling av hepatit C. Hepatoprotektorer är fördelaktiga för levern i CVHC, eftersom de återställer sin struktur och förhindrar utvecklingen av fibros.

Hepatit C Medicin - Sofosbuvir

Sofosbuvir produceras av företaget Gilead under handelsnamnet "Sovaldi". Sofosbuvir används inte för monoterapi, därför kombineras det med andra antivirala substanser. Samma företag, Gilead, utom Sovaldi, producerar sofosbuvirbaserade kombinationsläkemedel: Harvoni (med Ledipasvir) och Epcluza (med Velpatasvir) och Vosev med Voxilaprevir.

Eftersom tillverkaren av daclatasvir ("Daclinza") är det amerikanska företaget BMS finns det inget kombinationsläkemedel bestående av sofosbuvir och daclatasvir. Dessa läkemedel produceras och köps separat för behandling.

Kostnaden för en tablett av den ursprungliga sofosbuviren i USA "startar" från $ 1000. Ett sådant pris är ett enormt hinder för att ta ett modernt läkemedelsläkemedel. Vad ska man göra för patienter som inte har sådana pengar för behandling? Hur ska de behandlas?

Indiska Hepatit C-tabletter

Det är inte överkomligt för ryska patienter med HVGS att köpa originaler (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev och Daklins), så ryska läkare har länge rekommenderat att använda licensierad generik för kombinationsbehandling av hepatit C. Svar från patienter som har behandlats läkemedel analoger bekräftar deras effektivitet.

Trots bristen på generika från Indien i den ryska apotekskedjan, kan de köpas direkt från indiska apotek eller via intermediära webbplatser. På grund av lojal lagstiftning kan oregistrerade läkemedel importeras till Ryssland för egen behandling. När du beställer läkemedel på webbplatser från Indien, måste du noga överväga valet av en pålitlig leverantör. Hepatit C-läkemedel är väldigt populära, så andelen förfalskningar på läkemedelsmarknaden är mycket hög. Lita på endast de mest betrodda sidorna, och betala för inköpet - först efter leveransen.

Indiska droger för hepatit C

Indiska droganaloger produceras av stora läkemedelsföretag i landet. De mest kända generiska varumärkena är: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Läkemedel som tillverkas i Indien värderas över hela världen. Kvaliteten och effektiviteten hos generiska läkemedel för behandling av hepatit C, som döms av patienternas och läkarnas åsikter, är inte sämre än de av de ursprungliga amerikanska produkterna.

Hepatit C-droger från Egypten

Generiska verktyg tillverkas också av egyptiska företag. Kostnaden för läkemedel analoger av egyptiskt ursprung är något lägre än indiska. Anledningen till detta är systemet för preferensbeskattning av läkemedelsindustrin i Egypten. Sovaldi mest populära generika är MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Folkmedel för hepatit C

Internet är fylld med reklam och artiklar om hur man behandlar hepatit C med de mest effektiva folkmedicinska lösningarna hemma. Men är det möjligt att tro på sådan information? Hur effektiva kan populära metoder vara? För att inte falla för bedrägerierna bör du inte vara uppmärksam på sådan information. Det finns inte heller anledning att tro på läskliga recensioner: de är falska. Det finns inga mirakulösa gamla recept och sätt att bota hepatit C för alltid. Örmedicin kan endast betraktas som en hjälpbehandling: för att normalisera matsmältningen, återställa levern, öka aptit och humör.