Antikroppar mot hepatit C (anti-HCV)

Som svar på främmande partiklar i människokroppen, såsom virus producerar immunsystemet immunoglobuliner - skyddande antikroppar. Dessa antikroppar detekteras genom en särskild ELISA-screeningsstudie som används för att bestämma om en person är infekterad med hepatit C-viruset. För hepatit C innehåller alla antikroppar förkortningen anti-HCV, vilket betyder "mot hepatit C-virus".

Hepatit C antikroppar är av två klasser - G och M, som skrivs i analyserna eftersom IgG och IgM (Ig-immunglobulin (immunoglobulin) är det latinska namnet för antikroppar). Anti-HCV-total (anti-HCV, anti-hcv) - totala antikroppar (av IgG- och IgM-klasser) till hepatit C-antigener. Testet för att bestämma dessa markörer utförs för alla patienter när de vill kontrollera om de har hepatit C. Anti- HCV är närvarande både i akut (de kan detekteras redan från 4-6 veckor efter infektion) och i kronisk hepatit. Anti-HCV totalt finns också hos dem som har haft hepatit C och återhämtat sig på egen hand. Denna markör kan hittas hos sådana personer i 4-8 år eller mer efter återhämtning. Därför är ett positivt anti-HCV-test inte tillräckligt för att upprätta en diagnos. Mot bakgrund av kronisk infektion detekteras de totala antikropparna hela tiden och efter en lyckad behandling kvarstår de länge (främst på grund av anti-HCV-kärn-IgG, de skrivs nedan), medan deras titrar gradvis minskas. "

Det är viktigt att veta att antikroppar mot hepatit C inte skyddar mot utveckling av HCV-infektion och inte ger tillförlitlig immunitet mot reinfektion.

Anti-HCV-spektret (kärna, NS3, NS4, NS5) är specifika antikroppar mot enskilda strukturella och icke-strukturella proteiner av hepatit C-viruset. De är fast beslutna att bedöma virusbelastning, infektionsaktivitet, risk för kroniskhet, separation av akut och kronisk hepatit och grad av leverskada.. Detektion av antikroppar mot vart och ett av antigenen har oberoende diagnostiskt värde. Anti-HCV består av sina strukturella (kärn-) och icke-strukturella (NS3, NS4, NS5) proteiner (proteiner).

Anti-HCV-kärn-IgG-klass G-antikroppar mot kärn- (kärna) HCV-proteiner. Anti-HCV IgG framträder från 11-12 veckor efter infektion, så anti-HCV totalt, som visas tidigare, används för att diagnostisera möjliga "fria" infektioner. Anti-HCV IgG når en koncentration av koncentrationen 5-6 månader från infektionstillfället och detekteras i blodet för livslängd i kronisk grad av sjukdomen. Med överförd hepatit C minskar titern av IgG-klass antikroppar gradvis och kan nå odetekterbara värden flera år efter återhämtning.

Anti-HCV IgM-IgM antikroppar mot antigen av hepatit C-virus. Anti-HCV IgM kan detekteras i blodet så tidigt som 4-6 veckor efter infektion, och deras koncentration når snabbt högst. Efter avslutad akut process faller IgM-nivån och kan öka igen under infektionens reaktivering. Därför anses det att dessa antikroppar är ett tecken på en akut eller kronisk infektion med tecken på reaktivering. Vid akut hepatit C är långvarig detektion av klass M-antikroppar en faktor som förutsätter sjukdomsövergången till kronisk form. Det antas att detekteringen av anti-HCV IgM kan återspegla nivån av viremi och aktiviteten av hepatit C, men inte alltid med reaktivering av CVHC, detekteras anti-HCV IgM. Det finns också fall då anti-HCV IgM detekteras i kronisk hepatit C i frånvaro av reaktivering.

Icke-strukturella (NS3, NS4, NS5) proteiner.

NS3, NS4, NS5 är icke-strukturella (NS-icke-strukturella) proteiner. Faktum är att dessa proteiner är större - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, men i de flesta kliniska diagnostiska laboratorier detekteras antikroppar mot NS3, NS4 och NS5 proteiner.

Anti-NS3 detekteras i de tidigaste stadierna av serokonversion. Höga anti-NS3-titrar är karakteristiska för akut hepatit C och kan vara en oberoende diagnostisk markör för den akuta processen. I den akuta processen indikerar en hög koncentration av anti-NS3 vanligtvis en signifikant viral belastning, och deras långsiktiga bevarande i akutfasen är förknippad med en stor risk för kronisk infektion.

Anti-NS4 och anti-NS5 tenderar att framträda vid ett senare tillfälle. Med CVHG kan definitionen av anti-NS4 i höga titrar indikera varaktigheten av den smittsamma processen och, enligt vissa data, är relaterad till graden av leverskada. Detektion av anti-NS5 i höga titrar indikerar ofta närvaron av viralt RNA, och i det akuta scenet är det en prediktor för kronisk infektion. En minskning av titrarna NS4 och NS5 över tiden kan vara ett gynnsamt tecken som indikerar bildandet av klinisk och biokemisk remission. Anti-NS5-titrar kan återspegla effektiviteten hos PVT, och deras förhöjda värden är karakteristiska för de som inte svarar på terapi. Efter återvinning minskar anti-NS4 och anti-NS5 titrar med tiden. Resultaten av en studie visade att nästan hälften av patienterna 10 år efter framgångsrik behandling med interferoner, detekterades inte anti-NS4 och anti-NS5. Följande tabell visar de mest troliga behandlingsalternativen för kombinationen av hepatit C-markörer.

Hepatit C-virus (HCV), cor, NS3, NS4, NS5-antigener, IgG-antikroppar

HEPATITIS C VIRUS

Etiologi. Hepatit C-virus (hepatit C-virus, HCV) - RNA-virus tillhör familjen Flaviviridae.Yavlyaetsya vanligaste smittämnen av överförbara hepatit i världen, är ansvarig för cirka 20% av fallen av akut hepatit, kronisk hepatit 60-70% och cirka 30% av cirros och cancer levern. Hittills är 11 genotyper av viruset och mer än 100 av dess subtyper kända. Termen "genotyp" avser den genetiska strukturen av viruset: standardklassificeringen av genotypen som representeras av ett nummer och en subtyp av gemener Latin alfavita.Genotipirovanie bör genomföras för att bestämma prognosen för sjukdomen, effektiviteten av antiviral terapi och för att bestämma varaktigheten av terapin. Hos patienter med genotyp 1b förekommer kronisk HCV-infektion i 90% av fallen, medan med genotyper 2a och 3a i 33-50%. Infektion med genotyp 1b åtföljs av en mer allvarlig sjukdomssjukdom, utveckling av cirros och hepatocellulärt karcinom. Patienter med genotyp 3a steatos har en mer uttalad lesioner och gallvägarna, samt högre ALT-nivåer än patienter med HCV-genotyp 1b. Dessutom är nivån av fibros mer uttalad hos patienter med genotyp 1b-viruset. Monoterapi med interferon immunsvar observerades hos 18% av patienter infekterade med HCV av genotyp 1b, och 55% - infekterade med andra genotyper. I kombinationsbehandling interferon resistent ribaverin + respons observerades i 28% av patienter infekterade med HCV av genotyp 1b och i 66% av patienter infekterade med andra genotyper.

Epidemiologi. Hepatit C-virus (HCV) överförs huvudsakligen genom den parenterala vägen, är den procentuella andelen av HCV-infektion högre bland patienter som har genomgått organtransplantation, blodtransfusion, multipla mottagnings intravenösa injektioner (missbrukare) och y är på njurdialys. Fram till 90-talet - det maximala antalet infektioner inträffade under blodtransfusion. Överföring från moder till foster är ganska sällsynt (2,7-4,4%.), Men risken ökar om mamman är infekterad med hiv (5,4-8,6%). Sexuell överföring är extremt sällsynt. Men i 30% av fallen är orsaken till infektionen oklart. Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till att viruset kan vara närvarande i sådana biologiska vätskor som saliv, mjölk, vaginala sekretioner och spermier. Infektion av hepatit C virus kan slutföra den fullständiga elimineringen av viruset för att bilda ett immunsvar, men i de flesta fall detta inte sker (50% - 90%) och utvecklar en kronisk, progressiv infektion som kan leda till cirros med hög risk för hepatocellulärt karcinom. Faktorer som predisponerar till en mer allvarlig sjukdom är genotyp 1-virus, manlig kön, alkoholmissbruk och förekomsten av HIV-infektion.

Kliniska manifestationer. Inkubationsperioden är 1-6 månader, den akuta perioden i 75% av fallen är asymptomatisk, i anicterisk form och diagnostiseras därför ofta inte vid denna tidpunkt.

diagnos:

Laboratoriediagnos av viral hepatit C är baserad på:

• metoder för indirekt virusdetektering - detektion av serologiska markörer (antikroppar mot virus av virus). Med dessa metoder kan du installera en virusinfektion, för att bedöma närvaron av skyddande immunitet, för att differentiera sjukdomsstadierna för att upptäcka slutet av virusreplikation;
• direkta virusdetekteringsmetoder: Virus RNA-detektion i det biologiska materialet som undersöks av PCR. Dessa metoder gör det inte bara möjligt att fastställa etiologin utan också att bedöma virusets aktivitet - för att identifiera replikativt stadium för att fastställa genotypen av viruset.

Serologisk diagnos. Klass M-antikroppar förekommer 4-6 veckor efter infektion och kvarstår i upp till 5-6 månader vid den initiala infektionen. IgM-nivåerna kan öka igen under nästa reaktivering av infektionen.
G klass antikroppar visas från 11-12 veckor efter infektion och når maximal koncentration till 5-6 månader och lagras i blodet vid en konstant nivå under hela perioden för sjukdom och konvalescens, reducerades sedan och kan hållas vid en miniminivå för livet. I vissa fall försvinna helt. Falskt-negativa resultat kan detektera antikroppar i patienter med nedsatt immunförsvar (HIV), patienter med njurinsufficiens, essentiell blandad kryoglobulinemi. Falska positiva resultat kan observeras i autoimmuna sjukdomar (80% av fallen - autoimmun kronisk aktiv hepatit), polyarteritis nodosa, reumatoid faktor, hypergammaglobulinemi, paraproteinemia, passiv överföring av antikroppar. Detektion av antikroppar tillåter inte att skilja mellan den aktuella infektionen och infektionen. Om ett positivt resultat erhålls krävs en bekräftelse med en annan metod från ett annat prov. I fallet med ett negativt resultat av serologiska markörer, men tillgången på kliniska data för den möjliga närvaron av HCV-infektion, att molekylära tekniker nödvändigt utföra detektion av RNA-virus för att bekräfta eller utesluta diagnosen av aktiv infektion av hepatit C. HCV-RNA påvisas i blodet inom 5 dagar efter infektion, t E. Lång före förekomsten av antikroppar mot hepatit C.

Molekylära metoder för detektering av hepatit C-virus kan identifiera RNA i kvalitativt (detekterat / icke detekterat) format, kvantitativt (ej detekterat / detekterat i kvantitet) format, bestämma genotypen för viruset. Varje format låter dig lösa vissa diagnostiska problem. Detekteringen av virus-RNA i ett kvalitativt format gör det möjligt att identifiera virusets replikativa stadium och svara på frågan om aktivitet: Denna studie utförs för patienter med både seropositiva och seronegativa resultat när denna metod tillåter att etablera etiologin för hepatit.

Kvantitativ analys utförs genom realtid PCR, vilket är den känsligaste metoden. Efter införandet av WHO-standarden förenas resultaten av kvantitativ PCR för att möjliggöra bedömning av dynamiken vid undersökning i olika laboratorier. Resultaten presenteras i internationella enheter (IU). Varje kit för kvantitativ detektion av HCV RNA har en faktor för omberäkning av "kopior per ml" i "IE per ml". Detta format för bedömning av viralt RNA används innan antiviral terapi startar för att bestämma virusbelastningen och att övervaka effekten av behandlingen (virologiskt svar) för att bekräfta elimineringen av viremia.

Studien av genotypen är nödvändig för att bestämma prognosen för sjukdomen. Dessutom finns det bevis för att det övervägande transmissionsläget också beror på virusets genotyp. Man tror att typ 1b är mer karakteristisk för transfusionsvägen för överföring, och la och 3a - när man använder droger. Dessutom har typen av virus ett prognostiskt värde för att förutsäga effektiviteten av behandlingen och beräkna varaktigheten.

Beslutet om behandlingsregimen är baserat på virusets första virusbelastning och genotypen. Behandlingstiden beror på fyra faktorer - den initiala virusmängd, minskning av viremi dynamik, tiden för att nå noll i virusmängd och utveckling av fibros.

Vid infektion med genotyp 2 eller 3 är behandlingstiden minst 24 veckor med en sannolikhet att bilda ett stabilt virologiskt svar på ca 70%. Om viruset av den första genotypen är infekterat (såväl som 4, 5 eller 6), bör behandlingstiden vara minst 48 veckor och sannolikheten för ett stabilt virologiskt svar varierar omkring 45%. I närvaro av 1, 4, 5 eller 6 genotyper är det absolut nödvändigt att bestämma indikatorn för virusbelastning före behandling. En viral belastning på mindre än 400 000 IE / ml anses vara låg, mer än 400 000 IE / ml anses vara hög. Det är nödvändigt att upprepa definitionen av VN efter 12 veckors behandling. Om nedgången i indexet är minst 2 logaritmer, fortsätter behandlingen i upp till 72 veckor. Om VN inte reduceras med 2 logaritmer eller mer, stoppas behandlingen på grund av otillräckligt virologiskt svar. Målet med terapin är att uppnå en obestämbar virusbelastning, som måste bekräftas 6 månader efter avslutad behandling.
En annan beslutsfattande algoritm är baserad på tiden för att uppnå ett virologiskt svar, oavsett genotypen av viruset. Frånvaron av en minskning av viruslängden på minst 1 lg efter 4 veckors behandling betraktas som ett nollsvar och behandlingen avslutas. Vid en odetekterbar nivå av virusbelastning betraktas effekten som ett snabbt virologiskt svar. I det här fallet, med en låg primär viral belastning, kan behandlingens varaktighet minskas, och med en hög behandling ska behandlingen fortsättas upp till 48 veckor. När en odetekterbar virusbelastning uppnås före den 12: e behandlingen veckan, betraktas effekten som ett tidigt virologiskt svar och behandlingen varar upp till 48 veckor. Bestämd virusbelastning under den 12: e behandlingen med en minskning av minst 2 lg till primären, indikerar ett långsamt virologiskt svar och terapi varar upp till 72 veckor.

Enligt WHO: s rekommendationer är diagnosen hepatit C möjlig på grundval av trefaldig detektion av HCV RNA i patientens serum i frånvaro av andra hepatitmarkörer. Hepatit C-viruset kännetecknas av hög variabilitet och närvaron av flera varianter av genotypen: 1a, 1b, 2, 3a, 4 bestäms i Synevo-laboratoriet. Genotypning bör utföras för att bestämma sjukdomsprognosen, effektiviteten av antiviral terapi och bestämma varaktigheten av behandlingstiden. PCR gör det möjligt att detektera HCV RNA, inte bara i serum utan även i leverbiopsi, vilket är viktigt vid bekräftelse av HCVs roll vid bildandet av hepatocellulärt karcinom. Hos sådana patienter detekteras HCV RNA i hepatocyter och i frånvaro av anti-HCV och HCV RNA i serum.

Algoritmer för undersökning och tolkning av resultaten:

• Med ett positivt resultat av anti-HCV-antikroppar är en kvalitativ bestämning av HCV-RNA (PCR) nödvändigt. Ett positivt PCR-resultat för hepatit C bekräftar virusets närvaro, men indikerar inte utvecklingen av hepatit;
• med ett negativt resultat av anti-HCV-antikroppar och förekomsten av misstanke om akut hepatit C, utförs en kvalitativ bestämning av HCV-RNA. Om PCR-testet är positivt bekräftas diagnosen, och därefter är det nödvändigt att upprepa den serologiska testningen för att bekräfta serokonversion. I närvaro av immunosuppression och epidemiologiska eller laboratorieskäl för misstanke om HCV-infektion är det nödvändigt att utföra högkvalitativ PCR, oberoende av resultatet av serologisk testning.
• Patienter på hemodialys och efter njurtransplantation kräver årlig övervakning av antikroppar mot HCV;
• PCR bör också utföras hos seropositiva gravida kvinnor för att bedöma risken för vertikal infektion. Risken för infektion hos fostret varierar mellan 0% och 5%, men med HIV-coinfektion hos moderen ökar risken för infektion från 15% till 30%.

Hepatit C Virusantikropp

Leversjukdom med typ C-virus är ett av de akuta problemen hos infektionssjukdomsspecialister och hepatologer. För den karaktäristiska långa inkubationsperioden, under vilken inga kliniska symptom föreligger. Vid denna tidpunkt är bäraren av HCV den farligaste eftersom den inte vet om sin sjukdom och kan infektera friska människor.

För första gången började viruset prata i slutet av 1900-talet, varefter dess fullskaliga forskning började. Idag är det känt om sina sex former och ett stort antal undertyper. Sådan variabilitet hos strukturen beror på patogenens förmåga att mutera.

Grunden för utvecklingen av smittsam inflammatorisk process i levern är förstörelsen av hepatocyter (dess celler). De förstöras under det direkta inflytandet av ett virus med en cytotoxisk effekt. Den enda chansen att identifiera det patogena medlet i det prekliniska skedet är laboratoriediagnos, vilket innebär att man söker antikroppar och virusets genetiska kit.

Vad är hepatit C antikroppar i blodet?

En person som är långt ifrån medicin, är svår att förstå resultaten av laboratoriestudier utan att veta om antikropparna. Faktum är att patogenens struktur består av ett komplex av proteinkomponenter. Efter att ha gått in i kroppen, orsakar de immunförsvaret att reagera, som om det irriterar det med sin närvaro. Således börjar produktionen av antikroppar mot hepatit C-antigener.

De kan vara av flera typer. På grund av bedömningen av deras kvalitativa sammansättning lyckas läkaren att misstänka infektionen hos en person samt upprätta sjukdomsfasen (inklusive återhämtning).

Den primära metoden för detektering av antikroppar mot hepatit C är en immunoanalys. Dess syfte är att söka efter specifikt Ig, som syntetiseras som svar på infektionens penetration i kroppen. Observera att ELISA tillåter att misstänka sjukdomen, varefter ytterligare polymeras kedjereaktion krävs.

Antikroppar, även efter en fullständig seger över viruset, förblir resten av sitt liv i humant blod och indikerar immunitetens tidigare kontakt med patogenen.

Sjukdomsfaser

Antikroppar mot hepatit C kan indikera scenen i den infektionsinflammatoriska processen, som hjälper specialisten att välja effektiva antivirala läkemedel och spåra förändringsdynamiken. Det finns två faser av sjukdomen:

• latent. En person har inga kliniska symptom, trots att han redan är en virusbärare. Samtidigt kommer testet för antikroppar (IgG) till hepatit C att vara positivt. Nivån av RNA och IgG är liten.
• akut - kännetecknas av en ökning av antikroppstiter, i synnerhet IgG och IgM, vilket indikerar en intensiv multiplikation av patogener och uttalad förstöring av hepatocyter. Deras destruktion bekräftas av tillväxten av leverenzymer (ALT, AST), vilket avslöjas av biokemi. Dessutom finns RNA-patogena medel i hög koncentration.

Positiv dynamik på behandlingsbakgrunden bekräftas av en minskning av virusbelastningen. Vid återhämtning detekteras inte orsaksmedlets RNA, endast G immunoglobuliner kvar, vilket indikerar en tidigare sjukdom.

Indikationer för ELISA

I de flesta fall kan immuniteten inte hantera patogen självständigt, eftersom den inte bildar ett kraftfullt svar mot det. Detta beror på en förändring i virusets struktur, vilket resulterar i att de producerade antikropparna är ineffektiva.

Vanligtvis är en ELISA ordinerad flera gånger, eftersom ett negativt resultat (i början av sjukdomen) eller en falsk positiv (hos gravida kvinnor, i autoimmuna patologier eller mot HIV-behandling) är möjlig.

För att bekräfta eller avvisa ELISA: s svar är det nödvändigt att genomföra det efter en månad, samt att donera blod för PCR och biokemi.

Antikroppar mot hepatit C-viruset undersöks:

1. injicerande droganvändare
2. hos personer med levercirros;
3. om gravid är en virusbärare. I detta fall är både mor och barn föremål för undersökning. Risken för infektion varierar från 5% till 25%, beroende på virusbelastningen och sjukdomsaktiviteten;
4. efter oskyddad sex. Sannolikheten för överföring av viruset överstiger inte 5%, men med skada på slimhinnorna hos könsorganen, homosexuella, liksom älskare av frekventa förändringar av partners är risken mycket högre.
5. efter tatuering och kroppspiercing;
6. efter att ha besökt en skönhetssalong med dåligt rykte, eftersom infektion kan ske genom förorenade instrument;
7. innan du donerar blod om en person vill bli en givare
8. i medsotrudnikaov;
9. ombordstigning
10. nyligen släppt från MLS;
11. om en ökning av leverenzym (ALT, AST) detekteras för att utesluta virusskador på organet;
12. i nära kontakt med virusbäraren;
13. hos personer med hepatosplenomegali (en ökning i levervolymen och mjälten);
14. hos HIV-infekterade;
15. hos en person med yellowness i huden, hyperpigmentering av palmerna, kronisk trötthet och smärta i levern;
16. före planerad operation
17. när man planerar en graviditet
18. hos personer med strukturella förändringar i levern, detekteras av ultraljud.

Enzymimmunanalysen används som en screening för massscreening av människor och sökandet efter virusbärare. Detta hjälper till att förhindra ett utbrott av en smittsam sjukdom. Behandlingen initierad vid initialt stadium av hepatit är mycket effektivare än behandling mot bakgrund av cirros.

Typer av antikroppar

För att korrekt tolka resultaten av laboratoriediagnostik måste du veta vilka antikroppar är och vad de kan betyda:

1. anti-HCV IgG är den huvudsakliga typen av antigener som representeras av immunoglobuliner G. De kan detekteras vid den första undersökningen av en person, vilket gör det möjligt att misstänka sjukdomen. Om svaret är positivt är det värt att tänka på den tröga smittsamma processen eller kontakten med immunitet med virus i det förflutna. Patienten behöver ytterligare diagnos med PCR;
2. anti-HCVcoreIgM. Denna typ av markör betyder "antikroppar mot kärnstrukturerna" av det patogena medlet. De förekommer strax efter infektion och indikerar en akut sjukdom. Ökningen i titer observeras med en minskning av styrkan i immunförsvaret och aktivering av virus i den kroniska sjukdomsförloppet. När remission är svagt positiv markör;
3. anti-HCV totalt är det totala indexet av antikroppar mot patogenens strukturella proteinhaltiga föreningar. Ofta tillåter den honom att exakt diagnostisera scenen i patologin. Laboratorieforskningen blir informativ efter 1-1,5 månader från det ögonblick som HCV-penetration in i kroppen. Totala antikroppar mot hepatit C-viruset är en analys av immunoglobulin M och G. Deras tillväxt observeras i genomsnitt 8 veckor efter infektion. De fortsätter för livet och indikerar en tidigare sjukdom eller dess kroniska kurs;
4. anti HCVNS. Indikatorn är en antikropp mot icke-strukturella proteiner av patogenen. Dessa inkluderar NS3, NS4 och NS5. Den första typen detekteras i början av sjukdomen och indikerar immunitetskontakt med HCV. Det är en indikator på infektion. Förlängd bevarande av dess höga nivå är ett indirekt tecken på kroniskheten hos den virala inflammatoriska processen i levern. Antikroppar mot de återstående två typerna av proteinstrukturer detekteras vid det sena stadium av hepatit. NS4 är en indikator på omfattningen av organs skada, och NS5 indikerar en kronisk kurs av sjukdomen. Att minska sina titrar kan betraktas som början på eftergift. Med tanke på den höga kostnaden för laboratorieforskning används den sällan i praktiken.

Det finns också en annan markör - det här är HCV-RNA, vilket innebär att man söker en genetisk uppsättning av patogenen i blodet. Beroende på virusbelastningen kan infektionsbäraren vara mer eller mindre smittsam. För studien används testsystem med hög känslighet, vilket gör det möjligt att detektera det patogena medlet i det prekliniska skedet. Dessutom kan användningen av PCR detektera infektionen vid ett stadium när antikropparna fortfarande saknas.

Tidpunkten för antikroppens utseende i blodet

Det är viktigt att förstå att antikroppar förekommer vid olika tidpunkter, vilket gör det möjligt att mer exakt bestämma scenen i den infektionsinflammatoriska processen, bedöma risken för komplikationer och misstänker också hepatit vid början av utvecklingen.

Totala immunoglobuliner börjar registrera sig i blodet under den andra infektionsmånaden. Under de första 6 veckorna ökar nivån av IgM snabbt. Detta indikerar en akut kurs av sjukdomen och virusets höga aktivitet. Efter toppen av koncentrationen observeras dess minskning, vilket indikerar början på nästa fas av sjukdomen.

Om antikroppar av klass G till hepatit C detekteras, är det nödvändigt att misstänka slutet av det akuta scenet och övergången av patologin till den kroniska. De detekteras efter tre månader från infektionsfasen i kroppen.

Ibland kan totala antikroppar isoleras så tidigt som den andra månaden av sjukdomen.

När det gäller anti-NS3 detekteras de i ett tidigt stadium av serokonversion och anti-NS4 och -NS5 - i ett senare skede.

Avkodning av forskning

För detektion av immunoglobuliner med användning av ELISA-metoden. Den är baserad på reaktionen av antigen-antikroppen, vilken fortskrider under verkan av speciella enzymer.

Normalt registreras inte summan i blodet. För kvantitativ bedömning av antikroppar användes positivitetskoefficienten "R". Den indikerar markörens densitet i det biologiska materialet. Referensvärdena varierar från noll till 0,8. Intervallet 0,8-1 indikerar ett tvivelaktigt diagnostiskt svar och kräver ytterligare undersökning av patienten. Ett positivt resultat beaktas när R-enheter överskrids.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Ns3 ns4 ns5 alla positiva

Virala lesioner av levern idag manifesteras ofta i praktiken av gastroenterologer. Och ledaren kommer säkerligen att vara hepatit C bland dem. Om det går till det kroniska scenet, orsakar det signifikant skada på levercellerna, stör dess matsmältnings- och barriärfunktioner.

Hepatit C kännetecknas av en trög ström, en lång period utan manifestation av sjukdomens huvudsymptom och en hög risk för komplikationer. Sjukdomen lämnar inte sig själv under en lång tid och kan bara avslöjas genom ett test för antikroppar mot hepatit C och andra markörer.

Hepatocyterna (levercellerna) påverkas av viruset, det orsakar dysfunktion och förstörelse. Gradvis har sjukdomen ledt till en persons död efter att ha gått i kronisk grad. Tidig diagnos av patienten för hepatit C-antikroppar kan stoppa utvecklingen av sjukdomen, förbättra patientens kvalitet och livslängd.

Hepatit C-virus isolerades först i slutet av 1900-talet. Medicinen skiljer idag sex variationer av viruset och mer än hundra av dess subtyper. Att bestämma typen av mikrobe och dess subtyp hos människor är mycket viktigt, eftersom de bestämmer sjukdomsförloppet och därmed närmar sig behandlingen.

Från det att viruset först kommer in i det mänskliga blodet, går det från 2 till 20 veckor innan de första symptomen uppträder. I mer än fyra femtedelar av alla fall utvecklas en akut infektion utan några symtom. Och endast i ett av de fem fallen är utvecklingen av en akut process med en karakteristisk ljus klinisk bild enligt alla regler för gulsotöverföring möjlig. Den kroniska infektionsförloppet förvärvar mer än hälften av patienterna och går sedan till levercirros.

Antikropparna som upptäckts i tid för hepatit C-viruset kan diagnostisera infektionen vid sitt mest primära stadium och ge patienten en chans till en fullständig botemedel.

Vad är antikroppar mot hepatit C?

Människor som inte är relaterade till medicin kan ha en naturlig fråga - hepatit C antikroppar, vad är det?

Viruset av denna sjukdom i sin struktur innehåller ett antal proteinkomponenter. När de intas, orsakar dessa proteiner immunsystemet att reagera och antikroppar mot hepatit C produceras. Olika typer av antikroppar isoleras beroende på typen av det ursprungliga proteinet. De är bestämda laboratorier under olika tidsperioder och diagnostiserar olika stadier av sjukdomen.

Hur utförs anti-hepatit C-antikroppstestning?

För att detektera antikroppar mot hepatit C, tas en person i laboratoriet för att ta venöst blod. Denna studie är lämplig eftersom den inte kräver någon förberedande förberedelse, förutom att avstå från att äta 8 timmar före förfarandet. I ett sterilt provrör lagras ämnesblod, efter det att enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA), baserat på antigen-antikroppsförbindelsen, detekteras motsvarande immunoglobuliner.

Analys av antikroppar mot hepatit C är en variant av den primära screeningen för närvaron av denna infektion hos människor.

Indikationer för diagnos:

• leverförstöring, patientklappar;
• ökning av leverfunktionsindikatorer i biokemisk analys - transaminaser och bilirubinfraktioner;
• preoperativ undersökning
• graviditetsplanering
• tvivelaktiga ultraljudsdata, diagnos av bukhålan, i synnerhet levern.

Men ofta finns hepatit C-antikroppar i blodet av misstag vid granskning av gravid eller elektiv kirurgi. För en person är denna information i många fall en chock. Men du borde inte bli panik.

Det finns ett antal fall där både falskt negativa och falskt positiva diagnostiska resultat är troliga. Därför rekommenderas, efter samråd med en specialist, att upprepa den tvivelaktiga analysen.

Om antikroppar mot hepatit C upptäcks är det inte värt att stämma för det värsta. Det är nödvändigt att söka råd från en specialist och genomföra ytterligare undersökningar.

Typer av antikroppar mot hepatit C

Beroende på antigenet till vilket de bildas, är antikroppar för hepatit C uppdelade i grupper.

Anti-HCV IgG-klass G-antikroppar mot hepatit C-virus

Detta är den huvudsakliga typen av antikropp som detekteras för att diagnostisera infektion under initial screening hos patienter. "Dessa hepatit C-markörer, vad är det?" Varje patient kommer att fråga läkaren.

Om dessa antikroppar mot hepatit C är positiva, betyder det att immunsystemet har stött på detta virus förut, en svag form av sjukdomen kan vara närvarande utan en levande klinisk bild. Vid provtagning sker ingen aktiv replikering av viruset.

Detektion av data om immunoglobuliner i humant blod är orsaken till ytterligare undersökning (detektion av RNA hos patogenen hos hepatit C).

Anti-HCV-kärn IgM-klass M-antikroppar mot HCV-kärnproteiner

Denna typ av markörer börjar sticka ut direkt efter att patogenen har trätt in i människokroppen. Laboratoriet kan spåras en månad efter infektionen. Om antikroppar mot hepatit C av klass M detekteras, diagnostiseras den akuta fasen. Mängden av dessa antikroppar ökar vid tiden för försvagning av immunsystemet och aktivering av viruset under den kroniska processen av sjukdomen.

Med en minskning av patogenens aktivitet och övergången av sjukdomen till kronisk form kan denna typ av antikroppar upphöra att diagnostiseras i blodet under undersökningen.

Hepatit C antikroppar

Anti-HCV totalt - totala antikroppar mot hepatit C (IgG och IgM)

I praktiska situationer kallas det ofta för denna typ av forskning. Hepatit C-virus totala antikroppar är detektering av båda klasserna markörer, både M och G. Denna analys blir informativ efter ackumuleringen av den första klassen av antikroppar, det vill säga 3-6 veckor efter infektionsfaktorn. Två månader senare, i genomsnitt, efter detta datum, produceras immunoglobuliner av klass G aktivt. De är bestämda i en sjuks blod hela sitt liv eller tills viruset utrotas.

Totala antikroppar mot hepatit C är en universell metod för den primära screeningen av sjukdomen en månad efter infektion av en person.

Anti-HCV NS - antikroppar mot icke-strukturella proteiner av HCV

Ovanstående markörer hörde till de strukturella proteinhaltiga föreningarna av patogenen av hepatit C. Men det finns en klass av proteiner som kallas icke-strukturella. Det är också möjligt att diagnostisera patientens sjukdom. Dessa är NS3, NS4, NS5 grupper.

Antikroppar mot NS3-element upptäcks i första steget. De karakteriserar den primära interaktionen med patogenen och tjänar som en oberoende indikator på närvaron av infektion. Långvarig bevarande av dessa titrar i en stor volym kan vara en indikator på en ökad risk för infektion att bli kronisk.

Antikroppar mot NS4- och NS5-elementen återfinns i sjukdomens senare perioder. Den första som indikerar nivån av leverskador, den andra - lanseringen av kroniska infektionsmekanismer. En minskning av titrarna för båda indikatorerna kommer att vara ett positivt tecken på uppkomsten av remission.

I praktiken kontrolleras närvaron av icke-strukturella hepatit C antikroppar i blodet sällan, eftersom detta avsevärt ökar kostnaden för studien. Ofta används kärnantikroppar mot hepatit C för att studera leverns tillstånd.

Andra markörer av hepatit C

Det finns flera andra indikatorer inom medicinsk praxis som används för att bedöma om en patient har hepatit C-virus.

HCV-RNA - Hepatit C-virus-RNA

Det orsakande medlet för hepatit C-RNA - som därför innehåller det är möjligt att utföra detekteringen av patogenens gen i blodet eller biomaterialet, som tas under en leverbiopsi med PCR-metoden med omvänd transkription.

Dessa testsystem är mycket känsliga och kan detektera även en enda partikel av viruset i materialet.

På detta sätt är det möjligt att inte bara diagnostisera sjukdomen, men också för att bestämma sin typ, vilket bidrar till att utveckla en plan för framtida behandling.

Antikroppar mot hepatit C: avkodningsanalys

Om en patient har fått resultaten av en analys för detektering av hepatit C genom ELISA-metoden, kanske han undrar - hepatit C-antikroppar, vad är det? Och vad visar de?

I studien av biomaterialet för hepatit C detekteras normalt inte antikroppar.

För kvantitativ utvärdering i medicinsk praxis används positivitetskoefficienten R. Det reflekterar provets optiska densitet i biomaterialet. Om det är större än 1 anses resultatet vara positivt. Om den är mindre än 0,8, anses den vara negativ. Värdet på R från 0,8 till 1 är tveksamt och kräver ytterligare diagnostik.

Tänk på exemplen på ELISA-tester för hepatit C och deras tolkning:

Anti hcv bekräftar positivt vad det betyder

Virala sjukdomar i levern är farliga och kan orsaka allvarliga komplikationer. Hepatit C-virus naturen (HCV) finns i någon del av världen, och sjukdomshastigheten är mycket hög. För diagnos används studier om antikroppar och leverenzymer. ANTI CHV blodtest vad är det? Ett sådant medicinskt test är tilldelat för att söka efter antikroppar mot hepatit C-viruset i patientens serum. Analysen utförs under medicinska undersökningar eller i närvaro av specifika symptom på hepatit.

När analysen är tilldelad

Typen av C-virus i blodet spreder sig snabbt och smittar levercellerna. Efter infektion börjar celler aktivt dela, sprida och infektera vävnad. Kroppen reagerar på hotet och börjar producera antikroppar mot hepatit C. I de flesta fall är kroppens naturliga motstånd inte tillräckligt för att bekämpa sjukdomen och patienten behöver en allvarlig medicinering. Hepatit av något slag kan orsaka komplikationer och orsaka allvarlig skada på levern. Barn är särskilt mottagliga för sjukdomen.

Spridningen av viral hepatit uppträder snabbt, särskilt i varma och fuktiga klimat. Dålig sanitet ökar bara risken för infektion. Antikroppar mot HCV kan detekteras med ett blodprov flera veckor efter infektion. Därför kan efter kontakt med patienten kanske inte behöva en, men två eller tre blodprov.

I vissa fall är en undersökning obligatorisk, i vissa är det rekommenderat:

Om mamman är sjuk med hepatit C-virus kan barnet också ha denna sjukdom. Sannolikheten för infektion är 5-20%, beroende på närvaron av virus-RNA i blodet. Oskyddad sex med en infekterad person. Det finns ingen entydig åsikt om förhållandet mellan hepatit och sexuella relationer bland läkare, såväl som direkt bevis. Men enligt statistik har personer som är sexuellt aktiva en större chans att smittas med ett virus än dem som följer monogami. Hepatit C kan ofta hittas hos drogmissbrukare (infektion genom sprutor och blod). När du besöker en tandläkare är tatuering, piercing, manikyrinfektion möjlig, men sådana fall uppstår väldigt sällan. Blodgivare måste ta ett anti-HCV-test före proceduren. Före operation utförs ett blodprov för virus. Med ett ökat värde av leverprover enligt resultatet av biokemisk analys av blod utförs ytterligare test. Efter kontakt med patienten krävs en undersökning. Tilldelas flera test med en annan tidsperiod.

Ofta utförs screening och donation av blod till hepatit i stora mängder vid slumpmässig diagnostisk testning (screening) i ett specifikt geografiskt område. Sådana aktiviteter förhindrar utbrott av en virussjukdomspidemi. Patienten kan också söka medicinsk hjälp om han har funnit karaktäristiska tecken på hepatit.

Laboratorietester

Med leversjukdom finns hudljud, hög trötthet, illamående, illamående etc. Men bara ett blodprov kan bekräfta eller förneka misstanke om ett virus. Laboratoriet utför påverkan av laboratoriereagens på patientens blodprov. Som ett resultat av reaktionen kan närvaron eller frånvaron av antikroppar av typ G, M, anti-HCV NS-IgG och RNA-virus i patientens blodprov bestämmas.

Om läkaren föreskrev en studie för "ANTI HCV total" betyder det att ett test för totala antikroppar mot hepatit C-viruset genomförs.

För detaljerad forskning används en enzymimmunanalys (ELISA), radioimmunoassay (RIA) eller polymeraskedjereaktion (PCR).

Blodprovningar RIA, PCR och ELISA för hepatit C utförs under laboratorieförhållanden. För analys används blod från en ven. För att få ett tillförlitligt resultat ska biomaterialet tas på en tom mage. Några dagar före studien rekommenderas att sluta ta mediciner, liksom för att undvika tung fysisk och känslomässig stress. Laboratorier arbetar som regel mellan 7 och 10 på morgonen. Resultatet avkodas av den behandlande läkaren.

Typer av antikroppar

Beroende på vilka antikroppar detekteras kan doktorn avgöra om patientens hälsotillstånd är. Olika celler kan detekteras i ett biologiskt prov. Antikroppar är indelade i två huvudtyper. IgM förekommer i blodet 4-6 veckor efter det att viruset trätt in i kroppen. Deras närvaro indikerar aktiv reproduktion av virala celler och progressiv sjukdom. IgG kan detekteras som ett resultat av ett blodprov hos patienter med kronisk hepatit C. Detta inträffar vanligen 11-12 veckor efter infektion med ett virus.

Vissa laboratorier kan inte bara bestämma närvaron av antikroppar utan även enskilda proteiner från viruset, med hjälp av ett blodprov. Detta är ett komplicerat och dyrt förfarande, men det förenklar diagnosen och ger mest pålitliga resultat.

Studien av proteiner utses extremt sällan, eftersom diagnosen och behandlingsplaneringen i regel är tillräcklig för analys av antikroppar.

Laboratorieforskningsmetoder förbättras ständigt. Varje år finns det möjlighet att förbättra noggrannheten i de utförda testerna. När man väljer ett laboratorium är det bättre att föredra organisationer med den mest kvalificerade personalen och den senaste diagnostiska utrustningen.

Hur man förstår testresultatet

Testresultaten får inte ge entydig information. Ett positivt blodtestresultat indikerar närvaron av antikroppar mot hepatit C-viruset i patientens blod, men betyder inte att patienten är sjuk. Utökade studier ger maximal användbar information.

Det finns flera alternativ för ett positivt testresultat för IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG och RNA (RNA):

Antikroppar av IgM-, IgG- och RNA-virusklassen detekterades i det biologiska materialet. Situationen för den akuta formen av sjukdomen. Vanligtvis åtföljd av svåra symptom på hepatit. Omedelbar behandling krävs eftersom detta tillstånd är mycket farligt för patienten. Om alla studerade parametrar finns närvarande i blodet, har patienten en förvärmning av den kroniska formen av sjukdomen. Förekomsten av IgG och anti-HCV NS-IgG i ett blodprov indikerar kronisk hepatit C. Det finns vanligen inget kliniskt symptom. IgG-testet är positivt, d.v.s. Det markeras i resultatformuläret som "+" och anti-HCV-indikatorn är märkt som "+/-" typisk för patienter som har haft akut hepatit C och återhämtat sig. Ibland motsvarar detta resultat den kroniska formen av sjukdomen.

I vissa fall finns antikroppar mot HCV-viruset i patientens blod, men det finns ingen sjukdom, och det var inte. Virus kan försvinna från kroppen, och inte ha börjat att aktivt agera och infektera vävnad.

Ett negativt testresultat garanterar inte att patienten är frisk.

I detta fall bekräftar testet att det inte finns antikroppar mot viruset i blodet. Det är möjligt att infektionen har hänt nyligen och kroppen har ännu inte börjat bekämpa patogena celler. För självförtroende utnämnas omprövning. Ett falskt negativt resultat inträffar i 5% av fallen.

Express Test

Analysen för antikroppar kan utföras oberoende hemma. På apotek finns det ett kommersiellt tillgängligt snabbtest för bestämning av antigencellerna för hepatit C-viruset. Denna metod är enkel och har en ganska hög grad av förtroende. Satsen består av en steril scarifier i förpackningen, ett reagensmedel, en antibakteriell trasa, en speciell blodpipett och en indikeringsskylt. Satsen innehåller också detaljerade anvisningar för användningen.

Om 2 linjer uppträdde i testzonen är analysresultatet positivt. I det här fallet bör du omedelbart rådfråga en läkare (infektionssjukdomspersonal eller terapeut), undersökas och skicka ett blodprov i laboratoriet. En linje mitt emot "C" -markeringen är ett negativt resultat, vilket innebär att det inte finns antikroppar mot hepatit C-viruset i blodet. Om ett resultat uppstod mittemot "T" -markeringen, är det snabba diagnospaketet ogiltigt.

Läkarna rekommenderar standard medicinska undersökningar, inklusive ett HCV-blodprov varje år. Om det finns risk för kontakt med patienter eller besöksländer som utsätts för hepatit C-utbrott, ska du rådfråga din läkare om hepatitvaccination, om det inte finns några kontraindikationer. Hepatit är en allvarlig sjukdom som orsakar cancer och levercirros.

Kroniska virala leversjukdomar är allestädes närvarande och utgör ett stort folkhälsoproblem över hela världen. Bland dem har hepatit C den största relevansen, på grund av särdragen hos biologin hos smittämnet, den låga tillgängligheten av effektiv behandling och den relativt höga frekvensen av sjukdomsutbredningen bland befolkningen. Analys av antikroppar mot hepatit C och bestämning av virusbelastningen är de mest tillförlitliga sätten att diagnostisera denna sjukdom.

Även om laboratorieforskningsmetoder för virala leversjukdomar är välutvecklade finns det några nyanser som måste beaktas före provningen.

Hepatit C - vad är det?

Hepatit C är en viral leversjukdom, som kännetecknas av en tendens till en lång och trög kurs, en lång asymptomatisk period och en hög risk för att utveckla farliga komplikationer. Det orsakssamband som orsakas av infektion är ett RNA-innehållande virus som multiplicerar i hepatocyter (de främsta levercellerna) och förmedlar deras förstörelse.

epidemiologi

Viral hepatit C anses vara smittsam eftersom den endast kan infekteras genom direkt och direkt kontakt med infekterat blod.

Detta händer när:

Injicera läkemedelsanvändning. Hyppiga blodtransfusioner och dess beredningar. Hemodialys. Oskyddad sex.

Extremt sällsynt infektion uppstår när du besöker tandläkare, liksom under manikyr, pedikyr, piercing och tatuering.

Det finns fortfarande en oupplöslig fråga om sannolikheten för sexuellt överförbara infektioner. För närvarande menas att risken för infektion med hepatit C under kön är signifikant lägre än för annan viral hepatit, även med konstanta och oskyddade kontakter. Å andra sidan noteras att ju mer en person har sexpartner, ju högre risk för infektion.

Med hepatit C finns risk för vertikal överföring av infektion, det vill säga från moder till foster. I övrigt är det ungefär 5-7% och ökar väsentligt om HCV RNA detekteras i kvinnans blod och når 20% när det kombineras med viral hepatit C och HIV.

Klinisk kurs

Hepatit C kännetecknas av en initialt kronisk kurs, även om vissa patienter kan utveckla en akut form av sjukdomen med gulsot och symtom på leversvikt.

De ledande symtomen på hepatit C är ospecificerade och inkluderar generell sjukdom, kronisk trötthet, tyngd och obehag i rätt hypokondrium, intolerans mot feta livsmedel, gulaktig färgning av hud och slemhinnor etc. tecken på en befintlig patologi.

komplikationer

På grund av sjukdomens art orsakar hepatit C signifikanta strukturella förändringar i levern, vilket skapar en bördig grund för ett antal komplikationer, såsom:

Levercirros. Portal hypertoni. Hepatocellulärt karcinom (levercancer).

Behandlingen av dessa komplikationer är inte mindre svår än kampen mot hepatit i sig, och i detta syfte är det ofta nödvändigt att tillgripa kirurgiska behandlingsmetoder, inklusive transplantation. Läs mer om tecken, kurs och behandling av hepatit C →

Vad betyder förekomsten av antikroppar mot hepatit C?

Hepatit C-antikroppar upptäcks i de flesta fall av en slump vid undersökningar för andra sjukdomar, klinisk undersökning, förberedelse för operation och förlossning. För patienter är dessa resultat chockerande, men du borde inte bli panik.

Förekomsten av antikroppar mot hepatit C - vad betyder detta? Vi kommer att hantera definitionen. Antikroppar är specifika proteiner som immunsystemet producerar som svar på kroppens patologiska medel. Det här är en viktig punkt: det är inte nödvändigt att ha hepatit, för att antikroppar ska uppträda. Det finns sällsynta fall när viruset går in i kroppen och lämnar det fritt innan det kan starta en kaskad av patologiska reaktioner.

En annan situation som ofta uppträder i praktisk folkhälsa är falska positiva testresultat. Det betyder att antikroppar mot hepatit C har hittats i blodet, men i verkligheten är personen helt frisk. För att utesluta det här alternativet måste du vidarebefordra analysen igen.

Den allvarligaste orsaken till utseendet av antikroppar mot hepatit C är närvaron av ett virus i leverceller. Med andra ord, positiva testresultat indikerar direkt att personen är smittad.

För att bekräfta eller utesluta sjukdomen måste du genomgå ytterligare undersökningar:

För att bestämma nivån av transaminaser i blodet (ALT och AST), såväl som bilirubin och dess fraktioner, som ingår i den normala biokemiska analysen. Återuppta testet mot antikroppar mot hepatit C i en månad. Bestäm närvaron och nivån på HCV RNA, eller genetiskt material i viruset, i blodet.

Om resultaten av alla dessa test, särskilt HCV-RNA-testet, är positiva, anses diagnosen av hepatit C bekräftas, och då behöver patienten långvarig observation och behandling från en smittsam specialist.

Typer av antikroppar mot hepatit C

Det finns två huvudklasser av antikroppar mot hepatit C:

IgM-klass antikroppar produceras i genomsnitt 4-6 veckor efter infektion och anger som regel en akut eller nyligen påbörjad process. Antikroppar av IgG-klassen bildas efter det första och indikerar en kronisk och långvarig sjukdomsförlopp.

I rutinmässig klinisk praxis bestäms de flesta antikroppar mot hepatit C (anti-HCV totalt) oftast. De produceras av virusets strukturella komponenter ungefär en månad efter inträdet i kroppen och fortsätter antingen för livet eller tills det smittsamma medlet avlägsnas.

I vissa laboratorier bestäms antikroppar inte för viruset i allmänhet, utan för dess individuella proteiner:

Anti-HCV-kärn-IgG-antikroppar framställda som svar på virala strukturella proteiner. De förekommer 11-12 veckor efter infektion. Anti-NS3 återspeglar processens akuta natur. Anti-NS4 indikerar sjukdomsvaraktigheten och kan ha någon samband med omfattningen av leverskador. Anti-NS5 innebär en hög risk för chronisering av processen och indikerar närvaron av viralt RNA.

I praktiken närvaron av antikroppar mot proteinerna NS3, NS4 och NS5 definierar sällsynta eftersom det signifikant ökar den totala kostnaden för diagnos. Dessutom i de flesta fall detekteringen av totala antikropp mot hepatit C och virusmängd är tillräcklig för framställning av ett positivt resultat, bestämning av sjukdomsstadium och behandlingsplanering.

Detektionsperioden för antikroppar i blodet och metoder för bestämning av dem

Antikroppar mot komponenterna i hepatit C-viruset uppträder inte samtidigt, vilket å ena sidan ger vissa svårigheter, men å andra sidan tillåter man att bestämma sjukdomsstadiet med stor noggrannhet, bedöma risken för komplikationer och tilldela den mest effektiva behandlingen.

Tidpunkten för utseendet av antikroppar är ungefär som följer:

Anti-HCV Summa - 4-6 veckor efter infektion. Anti-HCV-kärn-IgG - 11-12 veckor efter infektion. Anti-NS3 - i de tidiga stadierna av serokonversion. Anti-NS4 och Anti-NS5 verkar trots allt.

En enzymimmunanalys (ELISA) -metod används för att detektera antikroppar i laboratorier. Kärnan i denna metod är att registrera en specifik antigen-antikroppsreaktion med hjälp av speciella enzymer som används som en etikett.

Jämfört med klassiska serologiska reaktioner, som används allmänt vid diagnos av andra infektionssjukdomar, är ELISA mycket känslig och specifik. Varje år kommer denna metod att bli alltmer förbättrad, vilket väsentligt ökar dess noggrannhet.

Hur urkodas testresultaten?

Tolkning av laboratorieresultat är ganska enkelt, om analyserna endast bestämde halterna av totala antikroppar mot HCV och viral belastning. Om en detaljerad studie genomfördes med bestämning av antikroppar mot enskilda komponenter av viruset, kommer avkodningen endast att vara möjlig av en specialist.

Dekryptera resultaten av grundforskning (AntiHCV total + HCV RNA):