Behöver barn hepatit A-vaccin?

Som en separat infektionssjukdom isolerades hepatit A på 1800-talet av vår landsman, terapeut S. P. Botkin. Hittills är hepatit A-viruset ganska vanligt och är resistent mot yttre stimuli och desinfektionsmedel. Överlevnadshastigheten för hepatit A i maten kan nå 1 år.

Sjukdomen kan överföras på hushålls sätt, genom föremål, från en person till en annan. Mycket ofta är källan till viruset vatten. Det kan påverka både vuxna och barn, men oftare blir de sjuka från tre till tio år gamla.

Hepatitviruset är farligt eftersom det multiplicerar i levern och provocerar en inflammatorisk process som stör det normala organets funktion.

Behandling av hepatit A är en ganska tidskrävande process, så det är bättre att eliminera risken för infektion i förväg, efter förebyggande åtgärder. Det främsta sättet att förebygga är vaccination.

Vaccination mot hepatit A rekommenderas speciellt för barn som har infekterade släktingar i sin miljö.

Före vaccination måste barnet undersökas, vilket kommer att avslöja närvaron eller frånvaron av antikroppar mot hepatit A. Om antikroppar detekteras indikerar detta att barnet redan har lider av denna sjukdom eller redan har vaccinerats mot hepatit A.

I en sådan situation är vaccination inte nödvändig. Det finns inget hot om infektion, eftersom det är omöjligt att gå igenom hepatit A två gånger: antikroppar produceras för resten av livet. Om inga antikroppar detekteras i blodet, vaccineras barnet.

Att göra eller inte?

Många föräldrar tror att hepatit En vaccination är inte nödvändig för barn, eftersom sjukdomen är mild. Sjukdomen blir inte kronisk och det finns inga allvarliga komplikationer efter det. Om barnet inte tidigare har diagnostiserats med leverproblem, är chanserna bra att hon kommer att förbli frisk efter att ha lidit hepatit.

Men ett barn med lever och gallblåsersjukdom kan uppleva en försämring av dess underliggande sjukdom. Av detta följer att för barn med kronisk leversjukdom är vaccination nästan obligatorisk.

Sjukdomen slår barnet ur den vanliga rutan i en period av två till tre veckor, vilket inte tillåter att gå i klasser i skolan och dagis och leder till föräldrarnas tvångsförlovning.

Vaccinerade mot hepatit A rekommenderas också för barn i familjen som det finns arbetstagare i livsmedels-, handels-, medicin- och avloppstjänster på grund av deras yrkesmässiga krav. Detta är inte obligatoriskt, men det kommer inte att orsaka någon skada.

Föräldrar som bestämmer sig för att vaccinera ett barn mot hepatit A vet ofta inte vilka av de specifika förebyggande metoderna att välja: ett vaccin eller införandet av immunglobuliner (färdiga antikroppar).

Huvudskillnaden mellan dessa två metoder är varaktigheten av deras effekt. Ready-made antikroppar ger skydd för en kort tid (upp till 1 månad) och visar resultat med införandet av stora doser. Vaccinet ger en långsiktig effekt.

tidsplan

I många länder är vaccination mot detta virus en obligatorisk komponent som ingår i det nationella vaccinationsschemat. I Ryssland är immunisering mot hepatit A-virus inte på rutinmässig vaccinationsschema, men rekommenderas av läkare.

För att utesluta infektion med hepatit A är det nödvändigt att barnet vaccineras senast 14 dagar innan han börjar gå i skolan eller dagis. Samma schema används om du planerar ett barns avresa till afrikanska länder, till Asien eller till en badort. I dessa fall rekommenderas det också att ta rot.

Om ett fall av infektion med hepatit A upptäcktes hos någon från barnets miljö, bör en nödimmunisering utföras under de första 10 dagarna efter barnets kommunikation med patienten. Vaccinationen anses vara effektiv, både genom direkt kontakt med barnet med en infekterad person och vid vaccination under de första 10 dagarna.

I vårt land registreras och godkänns flera utländska och inhemska vacciner för användning:

För barn äldre än tre år, använd det ryska vaccinet GEP-A-IN-VAK. Från två år kan du ange den franska motsvarigheten till Avaxim eller American WAKTA. För barn från ett år kan Engelska HAVRIX använda.

Alla dessa vacciner innehåller ett inaktiverat virus som inte kan orsaka sjukdom eller överföras till andra människor.

Schemat för andra vaccinationer, som båda ingår och inte ingår i den planerade kalendern, kan kombineras med hepatit A-vaccination.

Det enda undantaget är BCG-vaccination. Det kan inte kombineras med vaccination mot hepatit A-viruset. Det kommer att vara rimligt att följa den allmänna regeln, som rekommenderar att du väljer ett schema när nästa vaccination ges en månad efter det att vaccinet har levererats.

Ett barn under 18 år är vaccinet placerat intramuskulärt i lårmusklerna, äldre barn - i axeln. Om barnet har en blodsjukdom injiceras vaccinet under huden. Vaccinationen ska genomföras två gånger med ett intervall om cirka sex månader till ett år.

Perioden mellan den första och sekundära vaccinationen beror på vilken typ av vaccin som injiceras. Immunitet mot viruset efter vaccination varar i 20 år.

Om vaccinationen var en gång, varar den ungefär ett och ett halvt år och bildar immunitet 7-14 dagar efter immunisering. Återinförandet av vaccinet ökar skyddets varaktighet mot viruset i 20 år.

Kontra

Kontraindikationer för hepatit A-vaccination inkluderar:

hög känslighet mot elementen i vaccinet, förekomsten av en akut infektionssjukdom, förvärring av kronisk sjukdom, förekomst av allvarliga allergiska reaktioner.

komplikationer

I de flesta fall observeras inte biverkningar efter vaccination mot hepatit A. Detta vaccin är erkänt som den mest icke-reaktiva eftersom det inaktiveras och renas. Om ett barn är benägen för allergiska reaktioner på mediciner, kan du ta några antiallergimedier ett par dagar före vaccinationen.

Standardreaktioner, kompletterande och andra vaccinationer kan förekomma i form av:

huvudvärk, illamående, svaghet.


Det är normalt om en kondensation eller rodnad efter sin vaccination uppträder, vilket åtföljs av mild ömhet. I mycket sällsynta fall kan kroppstemperaturen stiga något efter vaccination.

Hepatit A (andra namn - gulsot, Botkins sjukdom) är en akut infektionssjukdom i levern, vars förekomst provoceras av ett visst virus. Det överförs via förorenat mat och vatten, med direkt kontakt med patienten. Omkring 10 miljoner människor smittas varje år.

Sjukdomen är inte farlig, men i avsaknad av medicinering kan tidhjälp utveckla allvarligt leversvikt, vilket kan leda till koma och död. I vissa fall finns det en allvarlig skada i gallvägarna. Läkare är enhälliga i uppfattningen att förebyggande av sjukdomen ligger i tidig vaccination. Därför är vaccination mot hepatit A idag en garanterad och praktiskt taget den enda metoden för skydd mot denna sjukdom, även om det inte är obligatoriskt. Läkare rekommenderar henne att sätta barn i vissa fall när det finns ett omedelbart hot om infektion.

Vaccinationsfunktioner

Även om hepatit A-vaccin för barn i många länder inte förekommer i den obligatoriska vaccinationskalendern rekommenderar alla läkare det. Det är särskilt önskvärt i vissa fall när barnet har stor risk för infektion, nämligen:

innan du reser på havet, reser till heta länder (infektionsspridningen är väldigt bred här, så chansen att bli smittade är hög): vaccination utförs 2 veckor före resan så att immunitet kan utvecklas i en liten kropp; om det finns en person med hepatit A i barnets sociala krets: vaccinationen sker inom 10 dagar från det ögonblick som kontakten med bäraren av det farliga viruset, vid diagnostisering av sjukdomar som hemofili eller allvarlig leversjukdom.

Före vaccination undersöks blod för förekomst av antikroppar i den. Om de är, betyder det att barnet redan har vaccinerats eller har haft denna sjukdom. I det här fallet kommer han inte att kunna smittas: det är omöjligt att bli sjuk två gånger med hepatit A, eftersom immunitet mot denna infektion produceras i kroppen för livet. Så frånvaron av antikroppar i blodet är en direkt indikation på vaccination.

När det gäller ålder, placeras ett vaccin mot hepatit A på ett barn som börjar vid 1 år. Det produceras intramuskulärt - oftast i barnets axel. Enbart ett vaccin är vanligtvis inte tillräckligt för att utveckla en bestående, långvarig immunitet mot infektion. Därför rekommenderar läkare efter 6-18 månader en annan injektion. Efter att ha bestämt sig för vaccination bör föräldrar veta vilken reaktion av en liten organism på detta vaccin kommer att vara normen, enligt medicinska uppgifter, och som kommer att indikera brott och brister i barnets hälsa.

reaktion

Föräldrarnas intresse som före vaccination vill veta hur barn vaccineras mot hepatit A är förståeligt för att vara beredda på överraskningar och vara medvetna om hur man ska reagera på en viss förändring i barnets tillstånd. Oftast finns det ingen reaktion på importerade droger (till exempel Havriks-vaccin), medan inhemska droger (GEP-A-in-VAKV etc.) kan orsaka biverkningar som: i 3-4 dagar:

illamående, diarré, kräkningar; huvudvärk; mild sjukdom aptitlöshet; i närvaro av en allergisk reaktion (klåda eller urtikaria) kan en antihistamin ges till barnet (men endast med doktorns tillstånd) irritabilitet, capriciousness, ångest; svaghet och smärta i musklerna lokal reaktion på injektionsstället: rodnad, svullnad, klåda, induration, lätt ömhet, domningar (dessa symtom ska inte skrämma och vilseleda föräldrar: Injektionsstället ska inte smörjas eller täckas med en plåster, men du bör inte fuktas). temperaturökning: samtidigt får barnet antipyretiskt, om termometern i flera timmar visar märket över 38 ° C.

Alla dessa biverkningar av hepatit A-vaccination anses vara normen av läkare och kräver ingen medicinsk intervention. De har ingen effekt på barnets hälsa och passerar mycket snabbt: inom en vecka max. Efter att ha märkt dessa förändringar i deras barn efter vaccination, bör föräldrar inte panik: du måste vara tålmodig och vänta. Inom en vecka efter injektionen kommer dessa symtom att försvinna, och barnet blir lyckligt och hälsosamt, som tidigare.

Om några biverkningar ändå varar för långa eller är mycket uttalade än föräldrarna är rädda för, är det bättre att berätta om det vid den första barnläkarens utnämning. Efter undersökning kommer läkaren att skingra tvivel och ge användbara rekommendationer. Men de flesta barn reagerar fortfarande inte på hepatit A-vaccinen alls. Berättelserna om de hemska konsekvenserna som uppstår när ett anti-hepatitläkemedel införs i barnens organism är ofta för överdrivna. Komplikationer är extremt sällsynta och endast i händelse av att kontraindikationer inte följs.

Kontra

Innan du vaccinerar mot hepatit A för ditt barn undersöker läkaren närvaron av antikroppar mot denna infektion i barnets blod och identifieringen av kontraindikationer för vaccination. Det kan inte utföras i följande fall:

överkänslighet (individuell intolerans) av komponenterna i preparatet administrerat; akut period av alla sjukdomar: vid vaccinationen måste barnet vara helt friskt och detta gäller även kroniska patologier; bronkial astma.

Alla dessa kontraindikationer krävs för att följa vaccination mot hepatit A, eftersom annars kan du stöta på utvecklingen av patologier som kommer att bli en allvarlig kränkning av barns hälsa i framtiden. Eftersom en undersökning utförs före vaccinationen är risken för komplikationer minimal, men det här faktum blir grunden till att föräldrar vägrar att vaccinera en baby från denna sjukdom.

komplikationer

Bland komplikationerna efter att hepatit A-vaccin heter:

Quinck ödem med individuell intolerans mot komponenterna i hepatit A-läkemedlet som administreras till barnet: Detta kan vara dödligt om det inte finns någon hjälp i tid. förvärring av kroniska sjukdomar, sakta ner läkningsprocessen, försämring av det allmänna tillståndet; leverfel; nervsjukdomar: hjärnhinneinflammation, neurit, multipel skleros, encefalit; störningar i hjärt-kärlsystemet: vaskulit, lågt blodtryck misslyckande i andra organers funktion: lymfadenopati, erytem; koma; dödligt utfall.

Trots allvaret av alla de ovan angivna komplikationerna efter vaccination mot hepatit A, bör föräldrarna inte vara rädda för dem och avvisa därför den nödvändiga och användbara vaccinationen. Om ditt barn är i riskzonen måste det inokas så att en oönskade smitta kan undvika en liten, ännu inte bildad kropp. Konsekvenserna av sjukdomen för barnets hälsa utvecklas mycket oftare än komplikationerna efter vaccination.

Men hepatit A i ett barns kropp är inte bara farligt. Barnet bär ofta infektionen i mild form, asymptomatisk, men är under tiden en bärare av ett farligt virus. Vuxna som kommer i kontakt med honom kan smittas av honom just nu. I en redan bildad organism fortsätter sjukdomen mycket svårare, vilket representerar en potentiell fara, även döden. Därför är det mycket mer praktiskt att infalla en baby från spädbarn och glömma hepatit A för alltid.

Ska jag vaccineras mot hepatit A: indikationer och kontraindikationer

Botkins sjukdom eller viral hepatit A är en akut viral infektion som orsakar skador och död hos leverceller. Användningen av droger tillåter 1-2 veckor att bota patienten. Men mot bakgrund av viral hepatit har barn och vuxna ofta allvarliga komplikationer. Den enda effektiva metoden för att förebygga sjukdom är hepatit A-vaccination.

Vad är risken för infektion?

Utvecklingen av viral hepatit A beror på att viruspartiklar tränger in i kroppen med mat, vatten, genom hushållsartiklar, leksaker, under direktkontakt med en sjuk person. Hepatitviruset kännetecknas av ökat motstånd mot de negativa effekterna av miljöfaktorer, de flesta desinfektionsmedel.

Efter infektion sprider patogena ämnen genom matsmältningsorganens slemhinnor, med blodflödet in i lymfsystemet och levern. Varaktigheten av inkubationsperioden är 2-4 veckor, då uppstår symtom som liknar en banal förkylning.

Efter några dagar försämras patientens tillstånd dramatiskt, hepatitviruset framkallar utvecklingen av gulsot - slemhinnorna och sclera i ögonen, huden blir gul. Med snabb behandling försvinner symtomen inom 20 dagar, en person utvecklar livslång immunitet mot viral hepatit A.

Men hos unga barn kan äldre patienter, personer med allvarlig immunbrist, hepatit A-virus orsaka utveckling av inflammation i gallorganets organ (kolangit, cholecystit), svåra patologiska förändringar i levern (akut hepatisk encefalopati, leverinsufficiens). I allvarliga fall kan patienten falla i koma.

Det är viktigt! Enligt statistiken är viral hepatit den vanligaste tarminfektionen i världen.

När behövs immunisering?

Hepatit A-vaccination ingår ej i det nationella immuniseringsschemat. Därför utförs immunisering med hög infektionsrisk, om en person inte har några antikroppar mot viruset i blodet. Vaccination mot hepatit A ges till personer som är utsatta för infektion: barn under 5 år och vuxna över 55 år.

Vaccination mot hepatit A rekommenderas för barn i sådana situationer:

  • 14 dagar innan du skriver in i en barns utbildningsinstitution, innan du reser till afrikanska eller asiatiska länder, ryska marina sanatorier
  • Med en historia av kronisk leversjukdom;
  • Som en del av nödprofylax i 10 dagar efter kontakt med en infekterad person
  • I hemofili.

Hos vuxna patienter ges hepatit A-vaccination till personer som är i riskzonen:

  • Militär personal vars militära enhet är belägen i ett område med dålig vattenförsörjning.
  • Resenärer som reser till Asien och Afrika;
  • Anställda på barns utbildningsinstitutioner;
  • Den medicinska personalen hos de pediatriska och smittsamma avdelningarna;
  • Anställda av vattenreningsverk, tekniska avloppstjänster;
  • Patienter som har en historia av blodsjukdomar;
  • Personer som lever i utbrottet av viral hepatit;
  • Cateringarbetare;
  • Människor som varit i kontakt med en sjuk person;
  • missbrukare;
  • Människor som har promiskuösa sex;
  • homosexuella;
  • Anställda i livsmedelsindustrin;
  • Patienter som har en historia av olika leversjukdomar.

Vilka läkemedel används för immunisering?

Som en del av vaccination mot hepatit A används följande vaccinpreparat i Ryssland:

  • Harwicks (England). Läkemedlet släpps ut i en engångsspruta eller injektionsflaska, godkänd för användning hos barn äldre än 1 år. 2 veckor efter vaccination utvecklar 88% av patienterna antikroppar, en månad senare - i 99% av fallen. Vaccinet används i stor utsträckning för fokala utbrott av virusinfektion;
  • Avaxime (Frankrike). Läkemedlet används till patienter äldre än 1 år. Efter administrering av vaccinet i 2 veckor finns antikroppar i blodet av 98,3% av patienterna, en månad senare är denna siffra 100%;
  • Vakta (USA). Hepatit A-vaccin är tillåtet för användning hos patienter äldre än 3 år. Immunisering minimerar risken för infektion - en person av en miljon människor kan vara smittade;
  • GEP-A-in-VAC. Det ryska vaccinet finns tillgängligt i ampuller och används till barn över 3 år. Efter en fullständig immuniseringsperiod kan du bilda en pålitlig immunitet i 20 år hos 95% av de vuxna patienterna. Vid immunisering av barn är denna parameter 90%.

Det är viktigt! Vaccination mot hepatit A involverar användning av läkemedel baserat på inaktiverade virala partiklar, därför kan det inte leda till infektion hos patienter.

Vaccinationsprogram

För barn i åldrarna 1,5-2 år injiceras 0,5 ml av vaccinet intramuskulärt i lårets främre yta. Efter 3 år placeras hepatit A-vaccinet i axelns deltoida muskel. Om samtidig blodpatologier finns närvarande, är subkutan administrering av läkemedlet tillåtet. Injektion av en enstaka dos av läkemedlet bidrar till att bilda immunsystemet efter 1-2 veckor, ger skydd för kroppen i 1,5 år.

Om ett importerat vaccin används, krävs två vaccinationer med ett intervall på 6-18 månader (denna period beror på vilket vaccin som används). Detta kommer att säkerställa immunitet mot virusinfektion i 20-25 år. Om vaccination mot hepatit A utförs med det ryska vaccinet GEP-A-in-VAK, följ sedan detta schema:

  • Vid 3 år gör de den första vaccinationen;
  • Efter 30 dagar immuniseras de igen
  • Efter 1,5 år sätta 3 vaccinationer.

Vaccination får utföras på en dag med andra vaccinationer, det enda undantaget är BCG-vaccinet eller med ett intervall på 1 månad. Hos patienter med allvarlig immunbrist, leder immunisering enligt standardschemat, vilket innebär administrering av 2-3 doser av ett vaccinpreparat, ibland inte till utveckling av en acceptabel antikroppstiter. Därför kan ytterligare hepatit A-vaccinationer krävas.

Hur man utför nödförebyggande åtgärder?

Rutinimmunisering leder till skapandet av ett uttalat immunsvar mot hepatit A inom 2-4 veckor. Därför, med stor risk för infektion, kan människor behöva akut profylax. Det innebär införande av immunoglobulin för att förhindra infektionens utveckling även efter penetration av virala partiklar i människokroppen.

Nödprofylax utförs i följande fall:

  • Avlopp genombrott till stadens vattenförsörjningssystem;
  • Sexuell kontakt med en smittad person;
  • Nyfödda barn om moderen lider av hepatit;
  • Stäng hushållskontakter med sjuka släktingar.

Immunoglobulin erhålls från donatorblod, injiceras en gång i gluteus maximus muskel eller lår. Doseringen av drogerna beräknas individuellt beroende på patientens ålder. Barn upp till 6 år administreras 0,75 ml och ett barn på 7-10 år - 1,5 ml. Patienter över 11 år ges 3 ml. Effekten av immunoglobulin är 1-3 månader. Patienter kräver införande av immunoglobulin efter en annan kontakt med bäraren av viruset.

Det är viktigt! Immunoglobulininjektioner är förbjudna för personer med allergier, eftersom det immunologiska medlet är baserat på främmande proteiner.

Hur man beter sig före vaccinationer?

Experter rekommenderar att man i förväg förbereder vaccination, vilket minimerar risken för oönskade effekter. För att göra detta rekommenderas en vecka före vaccinationen att gå mer i frisk luft och undvika platser med stora folkmassor. Om det finns en historia av kronisk patologi, då före vaccinationen måste du skicka en allmän analys av blod och urin.

3-4 dagar före immunisering bör livsmedel som kan orsaka allergier (citrusfrukter, druvor, tomater, skaldjur, choklad, nya rätter) uteslutas från kosten. Du måste också begränsa mängden mat som ätas, eliminera övermålning. Detta kommer att minska belastningen på matsmältningsorganen, underlätta efter vaccinationsperioden. Några dagar före immunisering kan en antihistamin tas.

På vaccinationsdagen ska du se till att barnet är helt friskt. Vid tvivel ska vaccinationen skjutas upp i 2-3 dagar.

Hur man beter sig efter vaccination?

Efter introduktionen av vaccinet är det inte nödvändigt att lämna läkemedlet omedelbart. Experter rekommenderar att du väntar på 20-30 minuter för att förhindra utveckling av en omedelbar typ av allergisk reaktion. Om patientens tillstånd inte har förändrats under denna tidsperiod kan du gå hem.

Inom 2-3 dagar efter immunisering rekommenderas att exponeringen för varm sol eller frost minimeras, i stället för stora koncentrationer av människor. Detta kommer att bidra till att minska risken att utveckla kalla symtom som kan förväxlas med post-vaccinationsreaktioner.

Det är viktigt att bära kläder tillverkade av naturliga tyger som inte gnuggar eller skadar injektionsstället. Leksen, som sätter vaccinet inte bör gnidas, repas. Under de första 3 dagarna rekommenderas det inte att våta injektionsstället - det bör begränsas till en lätt dusch. Detta kommer att bidra till att förhindra sekundär infektion.

Om patienten har feber, kan du använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) för att normalisera välbefinnandet. Det rekommenderas att fortsätta att ta antihistaminer i 2-3 dagar för att underlätta efter vaccinationsperioden.

Eventuella biverkningar

Efter vaccination mot hepatit A förekommer biverkningar hos barn endast i 10-12% av fallen. Följande symtom utvecklas vanligen: feber upp till 38 0 С, generell svaghet, slöhet, rodnad, ömhet, förtjockning förekommer på injektionsstället, vävnad svullnar.

Det är viktigt! Förekomsten av postvaccinationsreaktioner är inte en negativ reaktion av kroppen mot vaccination. De indikerar utvecklingen av ett immunsvar, så i de flesta fall behöver inte ytterligare behandling.

Patienter som är äldre än 16 år efter injektionen av vaccinet kan uppleva följande biverkningar:

  • Svullnad och induration på injektionsstället;
  • Allmän svaghet;
  • Frossa och feber
  • Allergiska reaktioner: urtikaria, lätt utslag. Sällsynt angioödem noteras Quincke, vilket framkallar svullnad i hud och slemhinnor;
  • Vaskulitutveckling;
  • Sänka blodtrycket;
  • huvudvärk;
  • Andningsfel;
  • Dyspeptiska störningar (illamående, diarré, kräkningar);
  • Förlamning eller kramper
  • Smärtsamma förnimmelser i lederna av den lurande karaktären;
  • Bronkospasm.

Det är viktigt! Ofta uppstår biverkningar hos patienter som är äldre än 16 år på grund av alkoholhaltiga drycker. Alkohol stör också processen att producera specifika antikroppar mot viruset.

Experter rekommenderar att man ringer till ambulansbrigaden om följande varningssymtom uppträder efter vaccination:

  • Hög kroppstemperatur (mer än 39 0 С), som inte kan sänkas genom att ta antipyretiska medel;
  • Utveckling av anfall vid normal temperatur;
  • Förekomsten av förlamning;
  • Utvecklingen av angioödem;
  • Svåra andningsfel.

Kontraindikationer för vaccination

Hepatit A-vaccination bör överges i sådana fall:

  • Förstöring av kroniska patologier. I en sådan situation utsätts vaccinationen tills symptomen på sjukdomen elimineras, patientens välbefinnande normaliseras;
  • Akut infektionssjukdom. Immunisering kan utföras först efter att patienten har blivit fullständigt härdad;
  • Patienten har överkänslighet mot någon komponent i vaccinpreparatet.

Innan vaccination rekommenderas att genomgå en noggrann undersökning för att utesluta förekomst av allergier, kroniska obotliga sjukdomar. Detta kommer att undvika svåra komplikationer efter vaccinationen.

Vid behov kan vaccination utföras hos gravida kvinnor, men det bör utföras under strikt kontroll av en smittsam sjukvårdspersonal och gynekolog. Det är viktigt att komma ihåg att vaccinpreparatet inte innehåller levande viruspartiklar, därför kan immunisering inte provocera infektion hos moder eller foster.

slutsats

Hepatit A provocerar utvecklingen av uttalade förändringar i levercellerna, speciellt i avsaknad av snabb behandling. Detta kan leda till svåra och irreversibla komplikationer. Vaccination ensam hjälper till att förhindra infektion med viral hepatit. Två eller tre gånger införandet av vaccinet skyddar på ett tillförlitligt sätt barnets kropp och vuxen från viruspartiklar i 20-25 år.

Hepatit A-vaccination

Presentatörer av programmet Alla Volokhina och Alexander Khaburgaev.

Vilka typer av hepatit finns? Vad kan vaccineras från? Under vilka förhållanden behöver du göra detta? Vad är biverkningarna?

I kontakt med studion - en hepatolog, chef för ett specialiserat vetenskapligt hepatologiskt centrum Bella Leonidovna Lurie.

Vilka typer av hepatit finns? Och vilka typer av hepatit kan vaccineras?

B. Lurie: Det finns tre huvudtyper av hepatit. Hepatit A, hepatit B och hepatit C.

Och vad är "gulsot"?

B. Lurie: "Gulsot" är färgen på all viral akut hepatit. Hepatit A, hepatit B och hepatit C i akuta perioder kan åtföljas av gulsot.

Hepatit A. Det enda sättet att få hepatit A-viruset är genom munnen. Det betyder: smutsiga händer; vatten som är infekterat med ett virus mat som kan infekteras med virus om det är kokt med smutsiga händer.

Tyvärr är det mycket vanlig åsikt om viral hepatit A, att den passerar som influensa, att det inte är en farlig sjukdom, att den aldrig går till cirros. Men den akuta processen i sig kan vara mycket svår, åtföljd av hög feber och som en tarminfektion.

Kallas det också "botkin's disease"?

B. Lurie: Ja. "Botkins sjukdom" är en akut viral hepatit A, som överförs med smutsiga händer. Detta är relevant inte bara för Moskva utan också för vilken ort som helst. Och på orten är mycket viktigt. När en person är ute betyder det att han inte kan tvätta händerna hela tiden, han kontrollerar inte maten han äter, ur den synvinkel av vilken typ av händer hon lagar. Därför är det alltid en problemresa.

Det finns desinfektionsdukar och desinfektionsmedel. Hur känner du dig om dem?

B. Lurie: Det är väldigt vackert. Torka dina händer med våtservetter etc. Men det finns omständigheter som inte beror på om du följer personliga hygienregler, men på andra människor som lagar mat åt dig, levererar vatten etc. Om till exempel något i restaurangen gjordes med smutsiga händer kan du lida. Därför är det enklaste sättet att vaccinera, även om det finns en ljus inställning mot hepatit A. Tja, lite sjuk och allt gick. Gulsot var och har gått, det finns inga spår kvar.

Kan vaccinationer ha några biverkningar som kommer att förstöra resten?

B. Lurie: Biverkningar från vaccination är mycket sällsynta. Vi har vaccinerat ett stort antal över 17 år.

Och i vilken ålder kan du börja bli vaccinerad mot hepatit A? Och behöver jag revaccinering?

B. Lurie: Barn kan vaccineras. Det finns ett barnsvaccin, det finns en annan dos. Jag vill uppmärksamma det faktum att hepatit A är en väldigt allvarlig sjukdom, för, ja, det går bort, men det kan orsaka allvarliga autoimmuna sjukdomar, som sedan måste behandlas under resten av ditt liv. Viruset kommer att utlösa dem.

Om det finns andra kroniska leversjukdomar som redan finns, är viral hepatit B kronisk, trög, viral hepatit C är kronisk, trög, fet leversjukdom (hepatos) är en mycket vanlig och farlig sjukdom, virus hepatit A kan provocera en skärpningsprocess.

Ett vaccin mot hepatit är inte skadligt att göra?

B. Lurie: Nej, inte dåligt. Vaccinering ska i alla fall ske. Det verkar omedelbart och varar i ca 10 år. Det vill säga vaccination är en lösning i 10 år.

Och hur mycket innan du lämnar landet bör vaccineras?

B. Lurie: Bokstavligen nästa dag börjar vaccinet att fungera. Bättre, givetvis, att göra det i förväg. Men i princip kan det göras omedelbart om någon haft kontakt med en patient med viral hepatit. Gulsot visas inte omedelbart, det har en inkubationsperiod, det kan förekomma tre veckor efter en eventuell infektion. Men en person ser inte eller vet något, men du har haft kontakt med honom. Det är under inkubationstiden att denna person är smittsam, även om han inte har "gulsot". När gulsot dyker upp blir patienten inte särskilt smittsam. Men när den asymptomatiska utvecklingen av hepatit A pågår, känns en person helt frisk, ser bra ut, då kan han redan bli en källa till infektion med hepatit A-viruset.

Och om en person inte kommer ihåg, har han tidigare vaccinerats mot hepatit?

B. Lurie: Det är inte nödvändigt att komma ihåg. Vi har en analys som visar om en person redan har skyddande antikroppar eller ej. Gör det väldigt enkelt. Varför behöver du skicka den? Eftersom ibland viral hepatit A kan förekomma utan gulsot. Och personen tror att han har någon slags viral luftvägssjukdom, till exempel influensa eller någon form av tarminfektion, och faktiskt har personen vid denna tid akut viral hepatit A, som inte uppenbarar sig i gult.

Hepatit B-virus är ett helt annat virus. Hepatit C-virus är det tredje viruset. De går in i personen inte genom munnen, utan genom blodet. Till exempel när du besöker tandläkare, under operation eller blodtransfusioner, under samlag. Dessa sjukdomar är väldigt farliga, man kan säga dödligt, för att de bara ger kroniskhet och över tiden går de över huvud taget i cirros.

Och mot hepatit B?

B. Lurie: Ja. Men här måste man säga att viral hepatit B är för närvarande en obotlig sjukdom. Medicinsk vetenskap har ännu inga droger för att döda viruset. Därför är uppgiften att härda inte ens värt den i fråga om viral hepatit B, uppgiften är att överleva, leva ditt liv utan cirros, leva i en ålderdom, ha barn och allt som personen planerat att göra, trots detta virus.

Det visar sig att en person kommer till kliniken och där säger han att han behöver vaccineras mot hepatit?

B. Lurie: Hepatit A kan vaccineras. Det finns inget hemskt i det. Hepatit B-vaccination krävs bara om viruset inte var närvarande, är inte närvarande för tillfället och det finns inga skyddande antikroppar mot det. För denna speciella undersökning utförs. Enligt lagen, som har funnits över hela världen i mer än 30 år, och i Ryssland i 20 år, är det säkert alla som föddes på Rysslands territorium givet detta vaccin. Det betyder att under de första åtta åren av livet är en person skyddad av lagen från hepatit B. Och barn blir inte sjuka med hepatit B, om de inte har fått det från sin mamma under graviditeten. Och sedan börjar föräldrarnas ansvar. Och här börjar problemen. Eftersom det är väldigt lätt att få hepatit B-viruset utan skydd i form av vaccination. Varje besök hos tandläkaren kan vara mycket farligt.

Det visar sig att hepatit B är sämre än hepatit C, som alla är så rädda för?

B. Lurie: När det gäller vem som är mer hemskt vet jag inte vad jag ska säga. Båda hepatit är farliga eftersom de kan orsaka cirros. Men för viral hepatit C finns det botemedel. Det finns mycket bra moderna droger, samma piller som kan bota hepatit C, om behandlingen startas i tid, medan det inte finns cirros. Sannolikheten för återhämtning i detta fall är upp till 99 procent. Målet med behandlingen är att ta bort hepatit C-viruset från kroppen.

För viral hepatit B är sexuell överföring relevant. Men denna fråga kan lösas genom vaccination. Men det finns ingen vaccination mot hepatit C. Därför måste vi, när vi känner till förutsättningarna för att vi lever och situationen är relevant för hela världen, undersökas från tid till annan för att se till att du inte har hepatit B-virus och det finns inga spår av viruset. Det är nödvändigt att skicka en särskild undersökning som tillåter vaccination. Och först efter en sådan undersökning ska vaccineras. Då måste du se till att kroppen har utvecklat skyddande antikroppar i en viss mängd. För studien måste du donera blod till tre markörer av viral hepatit B. Om en person önskar kan han immuniseras samtidigt för viral hepatit A och viral hepatit B.

Känner du några symtom efter vaccination?

B. Lurie: Nej Oftast är vaccination asymptomatisk. Men antikroppar produceras inte omedelbart. Därför görs vaccination i tre doser om ett halvt år för att få skydd mot viral hepatit A. Det tar minst ett halvt år att få skydd mot viral hepatit B. Därför ska alla som är i fara, vem som är i gifta par, där en make har en viral hepatit och den andra inte, testas för att säkerställa att viruset inte är där och att vaccineras.

För dem som befinner sig i en särskild riskgrupp kan du tillämpa det akuta systemet när vaccination sker inte tre månader, men tre månader. Antikroppar produceras snabbt. Sant lämnar de snabbare. Men det här är en mindre pressande fråga. Det är nödvändigt att de bildar sig så snabbt som möjligt.

Håll fullständigt lyssna på programmet på Radio Rysslands hemsida >>>.

Hepatit A-vaccination för vuxna

Viruset av denna sjukdom är alltid i miljön. Med massinfektion med hepatit A förekommer storskaliga epidemier. Återhämtningen av smittade personer tar veckor, med många barn och vuxna som senare har komplikationer. Vaccination är det mest effektiva sättet att bekämpa patologi.

När vuxna behöver vaccinationer

Viral hepatit A påverkar levern, men bland andra grupper av denna sjukdom anses den enklaste och mottagliga för behandling. Sjukdomens orsaksmedel är motståndskraftig mot miljön: den är fortfarande livskraftig vid en temperatur på -20 grader i flera år, och i en bostad kan den förbli funktionell i ungefär en månad. Att förstöra ett virus är snabbt möjligt endast genom kokning: även vid 60 grader behåller den dess smittsamma egenskaper i en timme.

Hepatit A kallas också Botkins sjukdom och går in i människokroppen genom tarmen, från vilken den absorberas i blodet. I blodet når infektionen levern, kombineras med hepatocyter och orsakar inflammation i organ. När leverfunktionen försämras leder det till att andra metaboliska processer misslyckas: nivån av proteiner i blodplasma minskar kraftigt, mängden bilirubin ökar, personen utvecklar akut avitaminos. I extrema fall är konsekvensen av hepatit A leverfel eller död.

Enligt statistiken är varje år omkring 1,5 miljoner människor smittade med viruset. Inte bara människor sprider infektionen - det överförs genom vardagliga föremål, mat, vatten, avföring, därför har det som regel en epidemiologisk karaktär. Hepatit A är vanligast i tredje världsländer, där inte alla hygienkrav observeras, det finns en hög befolkningstäthet.

I riskgruppen ingår barn i åldern 3-7 år - de utgör ca 60% av alla infektionsfall med sjukdomen. För det andra är ungdomar under 30 år. Äldre virus är extremt sällsynt, men i sådana fall är patologin mycket svår. Efter att ha varit sjuk med hepatit A en gång, får en person livslångt skydd mot sjukdomen.

Vaccination mot hepatit A hos vuxna görs innan de fyller 55 år. Förebyggande vaccination rekommenderas för personer som inte tidigare haft virus och som inte har vaccinerats i barndomen. Dessutom insisterar experter på införandet av ett vaccin för personer med stor risk för infektion, vilket inkluderar:

Behöver barn hepatit A-vaccin?

Viral hepatit A, eller Botkins sjukdom, är en akut viral infektion som orsakar skador på levercellerna, eller till och med deras död. Som en följd av sjukdomen kan gallvägen påverkas. Infektion överförs via vatten (VVS eller bad i en damm), mat, leksaker och allmänna konsumtionsvaror vid kontakt med en patient. Vi kommer att prata om vaccination mot hepatit A hos barn: vilka indikationer och kontraindikationer, biverkningar och hur immuniteten bildas.

Behöver du hepatit A-vaccinationer?

Oftast är sjukdomen mild, men även i dessa fall återvinns levercellerna 6 månader eller mer. På en patient med isterisk form av hepatit A finns det upp till 10 patienter med anicterisk form. Sådana patienter kan behandlas med diagnoser av akut respiratoriska infektioner eller SARS, intestinal infektion. Men de kan infektera andra människor med viruset.

Därför är det svårt att undvika kontakt med ett barn med hepatit. Inte undra på att viral hepatit A kallas en av de vanligaste tarminfektionerna.

Det specifika förebyggandet av hepatit A är användningen av immunoglobulin med färdiga antikroppar mot hepatit A-viruset (det vill säga att givaren tidigare har lidit av denna sjukdom). Nackdelarna med denna metod är:

  • kort skyddstid (upp till 1 månad)
  • behovet av stora doser;
  • förmågan att orsaka allergiska reaktioner.

Men enligt läkare är vaccination mot hepatit A den enda tillförlitliga metoden för skydd mot denna sjukdom. Vaccination används i mer än 10 år. I USA och andra länder ingår en sådan vaccination i vaccinationsschemat. Det är inte obligatoriskt i Ryssland, det är nödvändigt för barn med det nuvarande infektionshotet.

Vaccination mot hepatit A skyddar inte mot infektion med andra typer av viral hepatit (B, C, E, D, etc.).

Indikationer för vaccination

Risken för infektion hos spädbarn när de rekommenderas att vaccinera:

  • inte mindre än 2 veckor före skolans start eller dagis innan du reser till länder i Asien och Afrika, till havs sanatorier (i Ryssland, utomlands);
  • i kroniska leversjukdomar;
  • hemofili;
  • nödsituation: under de första 10 dagarna från början av kontakten med patienter med hepatit A (immunitet utvecklas innan inkubationsperioden slutar).

Indikationen för vaccination är frånvaron av antikroppar mot hepatit A-viruset i barnets blod. Ett antikroppstest utförs före vaccination. Om antikroppar upptäcks är vaccination inte nödvändig: det betyder att barnet tidigare har haft hepatit A och har stark immunitet (de blir inte sjuk igen).

Kontra

  • Eventuell akut sjukdom
  • kronisk sjukdom i akut stadium;
  • allergi mot vaccinkomponenter;
  • en allergisk reaktion mot den tidigare dosen av vaccin som användes.

Preparat för vaccination

Ryssland rekommenderar sådana vacciner:

  • HAVRIX (England) - 0,5 ml i en engångsspruta eller injektionsflaska; kan användas från en ålder
  • AVAKSIM (Frankrike) - 0,5 ml i en engångsspruta; introducerad från 12 månader.
  • VAKTA (USA) - i en flaska med 0,5 ml; används från 2 år
  • GEP-A-IN-VAK (Ryssland) - 0,5 ml i ampuller; godkänd för användning från 3 år.

Alla dessa vacciner innehåller ett dödat hepatit A-virus: det kan inte orsaka sjukdom hos ett vaccinerat barn och kan inte överföras från vaccinerade barn till andra. Vacciner bör förvaras vid en temperatur på + 2- + 8 0 С, förhindrande av frysning.

Vaccinationsprogram

Vaccinet i en dos på 0,5 ml injiceras intramuskulärt till spädbarn upp till 1,5 år - på framsidan av ytterlåret och de äldre barnen i axelns muskler. Det rekommenderas inte att injicera läkemedlet i glutealområdet och subkutant. I specialfallet (med blodsjukdom) är subkutan administrering tillåten. Intravenöst vaccin kan inte administreras.

Vaccination utförs två gånger med ett intervall på 6-18 månader. (beroende på typen av vaccin). En enda injektion av vaccinet orsakar immunitet i 7-14 dagar och ger skydd mot sjukdomen i 1,5 år. Efter två doser av den vaccinerade dosen bildas god immunitet hos 98-100% av de vaccinerade, varar upp till 20 år och längre.

Hepatit A-vaccin får administreras med andra vaccinationer på en dag (exklusive BCG) eller enligt de allmänna reglerna för vaccination med ett intervall på 1 månad. efter den föregående.

Hos barn med immunförsvar kan en enda dos av vaccination inte leda till bildandet av en tillräcklig antikroppstiter: ytterligare doser av läkemedlet kan krävas.

Vaccinreaktioner

Vaccinet tolereras vanligtvis väl. Men det kan finnas lokala (mindre än 15% vaccinerade) och allmänna (5-6%) reaktioner. På importerade vaccinreaktioner är sällsynta.

Vid vaccinet kan injektionsstället noteras:

Möjliga vanliga reaktioner är:

  • huvudvärk;
  • temperaturökning
  • buksmärtor;
  • trötthet;
  • minskad aptit
  • diarré;
  • illamående (kräkningar);
  • smärtor i leder och muskler;
  • hudutslag (mindre än 1%).

Biverkningarna är milda, de passerar sig själva. Svåra reaktioner i form av anafylaktisk chock och anfall är mycket sällsynta.

CV för föräldrar

Under påverkan av hepatit A-viruset förekommer uttalade förändringar i levervävnaden, speciellt i fallet med en odiagnostiserad sjukdom som uppträder under täcken av en annan sjukdom. I sådana fall finns det ingen skyddande regim, dieten observeras inte under återhämtningsperioden, vilket ytterligare skadar levern.

Med tanke på sjukdomens utbredda spridning och barnpopulationens förmånliga mottaglighet, bör bildandet av långtidsskydd efter tvåfaldig administrering av vaccinet - vaccinationer med hepatit A-vacciner för barn (med beaktande av indikationerna som anges i artikeln) utföras.

Vilken läkare att kontakta

För att vaccinera ett barn mot hepatit A rekommenderas att man kontaktar en smittsam specialist, eftersom en särskild undersökning är nödvändig före vaccination. En barnläkare kan hjälpa till med detta. En allergiker, en immunolog, en gastroenterolog eller en hepatolog kommer att svara på alla föräldrars frågor (om barnet har leversjukdom). Om vaccinationen genomförs hos ett barn med hemofili måste du först konsultera en hematolog.

Även om vaccination mot hepatit A inte finns på förteckningen över obligatoriska vaccinationer och placeras på kalendern för aktiviteter som utförs för epidemiska indikationer, kan varje barn behöva vaccineras. Varför behövs det och vad ska föräldrar veta om en sådan vaccination?

  • Genom att inställa ett barn mot hepatit A, hjälper du honom att undvika långvarig sjukdom och återhämtning. Eftersom det inte finns någon speciell behandling för en sådan sjukdom (mediciner stöder bara levern och minskar förgiftningen), tar det veckor eller månader att återhämta sig.
  • De flesta människor redan efter införandet av en dos av vaccin inom en månad efter injektionen bildar ett högt skydd mot hepatit A-viruset.
  • Allvarliga negativa reaktioner på ett sådant vaccin observeras praktiskt taget inte.
  • Vaccination mot hepatit A ingår i de nationella kalendrarna i länder som USA, Kina, Israel, Argentina och andra.
  • Det är särskilt viktigt att vaccinera mot hepatit A-barn som har leversjukdom, eftersom förvärvet av denna infektion för dem kan leda till mycket allvarliga komplikationer.
  • Vacciner representeras vanligen av en sprutdos, så det finns inga fel i doseringen av droger.

Argument mot

Även om extremt sällsynt kan hepatit A-vaccination åtföljas av sidoreaktioner, både lokala och systemiska.

Vad är farlig sjukdom?

Viruset påverkar levern och kan orsaka både en mild form av hepatit A och en ganska allvarlig sjukdom. Eftersom det överförs från person till person, liksom genom förorenat mat och vatten, finns det ofta utbrott och epidemier av denna typ av hepatit, särskilt i barngrupper.

Även om denna infektionssjukdom, till skillnad från andra typer av hepatit, inte orsakar kroniska leversjukdomar och cirros, kan hepatit A dock på sikt försämra hälsan på lång sikt. Dessutom finns en fulminant form av sådan hepatit, vilket orsakar akut leverskada och frekvent dödsfall.

Hepatit A är sällan svår hos unga barn (under 6 år), men hos äldre barn och vuxna kan sjukdomen vara mycket dålig för levern och kan vara livshotande.

Barn har större risk att drabbas av sådan hepatit som:

  • De är i ett slutet kollektivt;
  • De bor bredvid en sjuk person;
  • De bor i sovsal;
  • Ej försedd med renat dricksvatten;
  • Vi anlände till regionen där det finns en hög förekomst av hepatit A.

Kontra

Hepatit A-vaccination är inte tillgänglig om:

  • Det finns intolerans mot vaccins komponenter.
  • Det var en uttalad reaktion på föregående introduktion;
  • Barnet har en akut sjukdom - det är möjligt att inokulera i två till fyra veckor efter återhämtning, och om barnet har lung-SARS eller en akut tarminfektion kan vaccinet administreras så snart kroppstemperaturen återgår till normal.

Vaccinsäkerhet

Säkerheten för läkemedel som skyddar mot hepatit A anses vara hög. Eftersom även efter en enda injektion efter 30 dagar utvecklar 99% av barnen skydd mot hepatit A-viruset, undertrycker vacciner effektivt utbrottet av en sådan infektion. Dessutom påverkar administreringen av hepatit A-vaccinet inte administrering av några andra vacciner.

Eventuella komplikationer

Reaktioner på införandet av ett vaccin mot hepatit A är nästan obefintliga. Även om de dyker upp, flyter det lätt och snabbt. Inom 48 timmar efter injektionen kan lokala förändringar inträffa (kort smärta, rodnad, svullnad), liksom letargi, svaghet, feber, extremt sällsynt illamående och huvudvärk.

Beredning före vaccination

Vaccinerade bara friska barn, så innan vaccinen införs, är det viktigt att se till att barnet inte har någon akut sjukdom. För barnet måste en barnläkare inspektera och dra slutsatser om huruvida det är säkert för barnet att ha hepatit A-immunisering.

Barnets lägsta ålder och vaccinationsfrekvensen

Hepatit A-vaccin kan ges till barn äldre än 1 år. I vårt land utförs det av epidemiologiska skäl, till exempel under ett sjukdomsutbrott i ett barnlag, en resa till ett område med hög förekomst eller smitta av nära släkting.

Vaccinationsprogram

Det vanligaste vaccinet är två gånger eftersom det ger längre immunitet mot hepatit A. Efter introduktionen av en enstaka dos av läkemedlet utvecklar barnet skydd under 12-18 månader - under denna period rekommenderas att upprepa vaccinet. Den optimala tiden för revaccination anses vara 6-12 månader från det att vaccinen första injektionen injicerats.

Var gör injektionen?

Hepatit A-vaccinet administreras intramuskulärt. Om barnet är litet, väljs lårmuskeln som injektionsplatsen, och hos äldre barn kan läkemedlet injiceras i deltoidmuskeln. Introduktionen av vaccinet i gluteusmuskeln i våra dagar utövas inte. Vissa läkemedel kan injiceras under huden, men intravenös injektion är absolut kontraindicerad.

Vad ska man göra med negativa reaktioner efter vaccination?

Vaccinet tolereras vanligtvis mycket enkelt, och om biverkningar uppträder är de milda och försvinner inom 48 timmar utan behandling. Emerging fever kan elimineras med antipyretika. Om lokala förändringar uppstår, bör gnidningsområdet och medicineringen inte gnidas.

Hepatit A är en smittsam sjukdom som påverkar levern. Sjukdomen anses inte vara farlig, friska barn bär det utan problem. Slutligen kommer en ängslig förälder att tänka, det finns en allvarlig sjukdom där man inte skrämmer av dödsfall, man kan slappna av. Det visar sig att barn inte behöver vaccinera mot hepatit A? Är det så?

Låt oss titta på vad som är speciella egenskaper och hemligheter för denna "säkra" sjukdom för tillfället och ska vi vaccineras mot hepatit A? Vilka vacciner har hepatit A-vacciner för barn? Vad är den möjliga reaktionen hos kroppen i ett barn?

Hur överförs hepatit A

Viral hepatit A eller "smutsiga händer" sjukdom är mest relevant för barn. De förstår inte vikten av sanitära åtgärder, viruset för dem är något som en karaktär från en saga. Så de lär sig om världen genom smutsiga föremål och händer som ständigt dras i munnen. De bada och svalka vatten från förorenade källor, där avlopp är urladdat. Och havet i detta fall är inget undantag. Allt detta är patogenes favoritplatser, där det går tillsammans med sekret från en sjuks tarmar.

För bara några årtionden sedan transporterades barn med hepatit A ständigt till smittsamma sjukdomar. Sjukdomen var hotande och förvandlades till många kronor till många barn. Koncentrationen av viruset i miljön (vatten, mat) var så hög att en stor del av patogenen kom in i kroppen, och sjukdomen hade sin fulla form. Detta beror på att hepatit A-viruset är anmärkningsvärt resistent mot miljöfaktorer och desinfektionsmedel. Den andra omständigheten är att det är mycket lätt för dem att bli infekterade. Så föräldrarna till denna sjukdom var rädda, därför, för någon kall, sprang de för att se vilken färg urin och avföring de hade.

Och bara på grund av att reglerna för vaccination av alla riskgrupper (köksarbetare, lärare, lärare, etc.) i dag är uppfyllda, är barnen mycket mindre sjuka, avloppsvatten har blivit "renare" när det gäller viruset, och vi kan prata om huruvida Hepatit A barn.

Tyvärr bör det noteras att risken för ett nytt utbrott av hepatit A alltid förblir. Dessutom finns nu en tendens att minska antalet vaccinerade barn. En selektiv vaccination kan inte påverka förekomsten av hepatit A.

Dagens mer eller mindre gynnsamma epidemiologiska situation minskar sannolikheten för virus i miljön. Antalet patienter som kan fördela det där minskar. Och den lilla delen av virusen som barnen hämtar gör att du kan överföra den milda formen av hepatit A. Det går obemärkt av patienten, men bildar en pålitlig naturlig immunitet.

Vem behöver hepatit A-vaccination

I vårt land är hepatit A-vaccinationer för spädbarn inte strikt obligatoriska. Den nationella vaccinationskalendern indikerar att denna typ av vaccination endast genomförs enligt epidemiska indikationer:

  • barn från tre års ålder bor i en zon med hög förekomst av hepatit A;
  • kontakta barn vid utbrott av hepatit;
  • barn som reser till länder med negativ hepatit A.

Vaccination mot hepatit A i dagis utförs 2 veckor innan den skickas till förskola. Detta är logiskt - barns välbefinnande, framför allt. Det är värt att bli sjuk av ett barn, hur hela gruppen kommer att bli sjuk. Men för vaccinationen behövs föräldrarnas samtycke. Om ett sjukt barn förekommer i dagis, rekommenderas en nödvaccination av barn under de första 10 dagarna efter kontakt.

I länder som USA, Spanien, Kina, Turkiet, Italien är hepatit A-vaccination på listan obligatorisk och utförs regelbundet.

Om du ifrågasätter behovet av vaccinationer, undersök barnets blod för förekomst av antikroppar mot viruset. Deras närvaro i serumet kommer att berätta att barnet har haft sjukdomen i mild form och fått immunitet. Frågan om vaccination kommer att försvinna i sig - två gånger blir Hepatit A inte sjuk!

Vilka vaccinationer gör barn från hepatit A

Hepatit A-vaccination kan vara:

Passiv vaccination

I den passiva formen av vaccination används färdiga antikroppar mot viruset, som erhållits från den som varit sjuk. Det hänvisar till den snabba formen av immunisering. Som ett resultat får vi den så kallade omedelbara effekten. Vem är passiv vaccination lämplig för?

  1. Första kontingent: kontakta barn. Till exempel vid intra-familjefall av sjukdomen eller annan nära kommunikation med en person med sjukdomen. För detta används serumimmunoglobulin. Det kan även användas till spädbarn. Rekommenderade doser: 0,02 ml / kg kroppsvikt. Vaccinationen ska ske i deltoidmuskeln senast två veckor från kontakten.
  2. Det andra kontingenten: För snabb immunisering hos barn som reser till farliga områden. Läkemedlet administreras i en stor dos av 0,06 ml / kg kroppsvikt. I förväg måste du kontrollera förekomsten av blod i antikroppar mot viruset.

Om en ogynnsam situation kvarstår, elimineras inte sjukdomsfokuseringen, då upprepad immunisering är nödvändig.

Hepatit A-vaccin med immunoglobulin ger skydd i 3-4 månader. Det är tillåtet att komma in i det upp till fyra gånger under livet, men inte tidigare än ett år efter föregående vaccination.

Passiv vaccination hindrar sannolikheten för hepatit i 100% av fallen, om det görs före kontakt. Med varje efterföljande dag från kontaktskyddet reduceras. Till exempel, om sex dagar har gått, är sannolikheten 80-90%. Immunoglobulintoleransen är utmärkt.

Aktiv vaccination

Sådan vaccination utförs av ett dödat virus. Om vi ​​pratar om vilka vaccinationer som görs för barn från hepatit A, är det lämpligt att ringa vaccinerna registrerade och tillåtna för användning.

  1. "GEP-A-in-VAK" (Novosibirsk) - uppsättning från 3 år.
  2. Avachim (Frankrike) - rekommenderas för barn från 2 år.
  3. Hawrix (Storbritannien). Detta vaccin består av två typer - för vuxna, som innehåller 1440 enheter virusantigen och en barndos på 720. Rekommenderas för barn från ett år.
  4. Vakta (USA) - sedan två år.

Alla angivna vacciner är säkra och effektiva. Men antikroppstiterna ökar gradvis.

Inhemskt "GEP-A-in-VAK" hepatit A-vaccinschema har följande:

  • Den första vaccinationen sker efter tre års ålder.
  • sedan en månad senare;
  • Den tredje injektionen sätts i ytterligare sex månader.

Alla andra vacciner administreras två gånger - den första immuniseringen, från och med 2 år, genomförs revaccination från hepatit A till barn senast 12-18 månader, eftersom den första vaccinationen ger immunitet för denna period. Det andra vaccinet ger livslång immunitet.

Var vaccineras barn mot hepatit A? Vaccinet injiceras intramuskulärt i deltoida muskeln eller i övre tredjedel av låret, det är möjligt i skinkan.

Möjlig reaktion hos ett barn till hepatit A-vaccin

Hepatit A-vacciner används inte för det första året. De har visat sin säkerhet och god bärbarhet. Detta vaccin kan till och med kombineras med något annat vaccin från vaccinationsschemat. Behöver bara använda olika sprutor och injiceras i olika delar av kroppen.

Hepatit En vaccination för barn har praktiskt taget inga biverkningar. Det maximala som kan uppstå är att 3-5% av de vaccinerade barnen kan uppleva rodnad och svullnad på injektionsstället. En sådan reaktion bör inte skrämma, eftersom den vanligtvis passerar om 1-2 dagar.

Efter vaccinationen rekommenderar många läkare att ta desensibiliserande medel: "Diazolin", "Suprastin" för att minimera oönskade reaktioner.

Föräldrar ställer ofta frågan när man ska bada barnet efter att ha vaccinerats mot hepatit? Försök att avstå från att simma och gå på vaccinationsdagen. Om symtom som liknar en vaccineringsreaktion uppträder: En liten feber, injektionsställets rodnad, liten indisposition, fuktar inte injektionsstället i ytterligare två dagar och avstår från att gå, särskilt på vintern. Om det inte finns några reaktioner kan du gå samma dag och simma nästa.

Kontra

Det finns två typer av kontraindikationer:

Vid tillfällig återkallelse utsätts vaccinationen under en viss tid. Till exempel, till återhämtning vid akuta sjukdomar eller till eftergift i kroniska sjukdomar. Läkaren undersöker barnet och bestämmer om man ska immunisera eller inte.

Vad är absoluta kontraindikationer? Detta är en komplett medicinsk utmaning för vaccination. Det kommer att finnas omedelbar allergisk reaktion mot en tidigare hepatit A-vaccination.

Hepatit A utgör inte ett hot mot friska barn. Och om levern är sjuk är det ett problem med gallblåsan? I detta fall kommer hepatit endast att medföra försämring av kroppen. Även få föräldrar väntar tålmodigt på att ett barn blir sjuk eller inte, om det finns en 100% risk för sjukdom. Det är bättre att vaccinera än att titta på en sjuk baby.

Som en separat infektionssjukdom isolerades hepatit A på 1800-talet av vår landsman, terapeut S. P. Botkin. Hittills är hepatit A-viruset ganska vanligt och är resistent mot yttre stimuli och desinfektionsmedel. Överlevnadshastigheten för hepatit A i maten kan nå 1 år.

Sjukdomen kan överföras på hushålls sätt, genom föremål, från en person till en annan. Mycket ofta är källan till viruset vatten. Det kan påverka både vuxna och barn, men oftare blir de sjuka från tre till tio år gamla.

Hepatitviruset är farligt eftersom det multiplicerar i levern och provocerar en inflammatorisk process som stör det normala organets funktion.

Behandling av hepatit A är en ganska tidskrävande process, så det är bättre att eliminera risken för infektion i förväg, efter förebyggande åtgärder. Det främsta sättet att förebygga är vaccination.

Vaccination mot hepatit A rekommenderas speciellt för barn som har infekterade släktingar i sin miljö.

Före vaccination måste barnet undersökas, vilket kommer att avslöja närvaron eller frånvaron av antikroppar mot hepatit A. Om antikroppar detekteras indikerar detta att barnet redan har lider av denna sjukdom eller redan har vaccinerats mot hepatit A.

I en sådan situation är vaccination inte nödvändig. Det finns inget hot om infektion, eftersom det är omöjligt att gå igenom hepatit A två gånger: antikroppar produceras för resten av livet. Om inga antikroppar detekteras i blodet, vaccineras barnet.

Att göra eller inte?

Många föräldrar tror att hepatit En vaccination är inte nödvändig för barn, eftersom sjukdomen är mild. Sjukdomen blir inte kronisk och det finns inga allvarliga komplikationer efter det. Om barnet inte tidigare har diagnostiserats med leverproblem, är chanserna bra att hon kommer att förbli frisk efter att ha lidit hepatit.

Men ett barn med lever och gallblåsersjukdom kan uppleva en försämring av dess underliggande sjukdom. Av detta följer att för barn med kronisk leversjukdom är vaccination nästan obligatorisk.

Sjukdomen slår barnet ur den vanliga rutan i en period av två till tre veckor, vilket inte tillåter att gå i klasser i skolan och dagis och leder till föräldrarnas tvångsförlovning.

Vaccinerade mot hepatit A rekommenderas också för barn i familjen som det finns arbetstagare i livsmedels-, handels-, medicin- och avloppstjänster på grund av deras yrkesmässiga krav. Detta är inte obligatoriskt, men det kommer inte att orsaka någon skada.

Föräldrar som bestämmer sig för att vaccinera ett barn mot hepatit A vet ofta inte vilka av de specifika förebyggande metoderna att välja: ett vaccin eller införandet av immunglobuliner (färdiga antikroppar).

Huvudskillnaden mellan dessa två metoder är varaktigheten av deras effekt. Ready-made antikroppar ger skydd för en kort tid (upp till 1 månad) och visar resultat med införandet av stora doser. Vaccinet ger en långsiktig effekt.

I många länder är vaccination mot detta virus en obligatorisk komponent som ingår i det nationella vaccinationsschemat. I Ryssland är immunisering mot hepatit A-virus inte på rutinmässig vaccinationsschema, men rekommenderas av läkare.

För att utesluta infektion med hepatit A är det nödvändigt att barnet vaccineras senast 14 dagar innan han börjar gå i skolan eller dagis. Samma schema används om du planerar ett barns avresa till afrikanska länder, till Asien eller till en badort. I dessa fall rekommenderas det också att ta rot.

Om ett fall av infektion med hepatit A upptäcktes hos någon från barnets miljö, bör en nödimmunisering utföras under de första 10 dagarna efter barnets kommunikation med patienten. Vaccinationen anses vara effektiv, både genom direkt kontakt med barnet med en infekterad person och vid vaccination under de första 10 dagarna.

I vårt land registreras och godkänns flera utländska och inhemska vacciner för användning:

För barn äldre än tre år, använd det ryska vaccinet GEP-A-IN-VAK. Från två år kan du ange den franska motsvarigheten till Avaxim eller American WAKTA. För barn från ett år kan Engelska HAVRIX använda.

Alla dessa vacciner innehåller ett inaktiverat virus som inte kan orsaka sjukdom eller överföras till andra människor.

Schemat för andra vaccinationer, som båda ingår och inte ingår i den planerade kalendern, kan kombineras med hepatit A-vaccination.

Det enda undantaget är BCG-vaccination. Det kan inte kombineras med vaccination mot hepatit A-viruset. Det kommer att vara rimligt att följa den allmänna regeln, som rekommenderar att du väljer ett schema när nästa vaccination ges en månad efter det att vaccinet har levererats.

Ett barn under 18 år är vaccinet placerat intramuskulärt i lårmusklerna, äldre barn - i axeln. Om barnet har en blodsjukdom injiceras vaccinet under huden. Vaccinationen ska genomföras två gånger med ett intervall om cirka sex månader till ett år.

Perioden mellan den första och sekundära vaccinationen beror på vilken typ av vaccin som injiceras. Immunitet mot viruset efter vaccination varar i 20 år.

Om vaccinationen var en gång, varar den ungefär ett och ett halvt år och bildar immunitet 7-14 dagar efter immunisering. Återinförandet av vaccinet ökar skyddets varaktighet mot viruset i 20 år.

Kontra

Kontraindikationer för hepatit A-vaccination inkluderar:

hög känslighet mot elementen i vaccinet, förekomsten av en akut infektionssjukdom, förvärring av kronisk sjukdom, förekomst av allvarliga allergiska reaktioner.

komplikationer

I de flesta fall observeras inte biverkningar efter vaccination mot hepatit A. Detta vaccin är erkänt som den mest icke-reaktiva eftersom det inaktiveras och renas. Om ett barn är benägen för allergiska reaktioner på mediciner, kan du ta några antiallergimedier ett par dagar före vaccinationen.

Standardreaktioner, kompletterande och andra vaccinationer kan förekomma i form av:

huvudvärk, illamående, svaghet.

Det är normalt om en kondensation eller rodnad efter sin vaccination uppträder, vilket åtföljs av mild ömhet. I mycket sällsynta fall kan kroppstemperaturen stiga något efter vaccination.

Hepatit A (andra namn - gulsot, Botkins sjukdom) är en akut infektionssjukdom i levern, vars förekomst provoceras av ett visst virus. Det överförs via förorenat mat och vatten, med direkt kontakt med patienten. Omkring 10 miljoner människor smittas varje år.

Sjukdomen är inte farlig, men i avsaknad av medicinering kan tidhjälp utveckla allvarligt leversvikt, vilket kan leda till koma och död. I vissa fall finns det en allvarlig skada i gallvägarna. Läkare är enhälliga i uppfattningen att förebyggande av sjukdomen ligger i tidig vaccination. Därför är vaccination mot hepatit A idag en garanterad och praktiskt taget den enda metoden för skydd mot denna sjukdom, även om det inte är obligatoriskt. Läkare rekommenderar henne att sätta barn i vissa fall när det finns ett omedelbart hot om infektion.

Vaccinationsfunktioner

Även om hepatit A-vaccin för barn i många länder inte förekommer i den obligatoriska vaccinationskalendern rekommenderar alla läkare det. Det är särskilt önskvärt i vissa fall när barnet har stor risk för infektion, nämligen:

innan du reser på havet, reser till heta länder (infektionsspridningen är väldigt bred här, så chansen att bli smittade är hög): vaccination utförs 2 veckor före resan så att immunitet kan utvecklas i en liten kropp; om det finns en person med hepatit A i barnets sociala krets: vaccinationen sker inom 10 dagar från det ögonblick som kontakten med bäraren av det farliga viruset, vid diagnostisering av sjukdomar som hemofili eller allvarlig leversjukdom.

Före vaccination undersöks blod för förekomst av antikroppar i den. Om de är, betyder det att barnet redan har vaccinerats eller har haft denna sjukdom. I det här fallet kommer han inte att kunna smittas: det är omöjligt att bli sjuk två gånger med hepatit A, eftersom immunitet mot denna infektion produceras i kroppen för livet. Så frånvaron av antikroppar i blodet är en direkt indikation på vaccination.

När det gäller ålder, placeras ett vaccin mot hepatit A på ett barn som börjar vid 1 år. Det produceras intramuskulärt - oftast i barnets axel. Enbart ett vaccin är vanligtvis inte tillräckligt för att utveckla en bestående, långvarig immunitet mot infektion. Därför rekommenderar läkare efter 6-18 månader en annan injektion. Efter att ha bestämt sig för vaccination bör föräldrar veta vilken reaktion av en liten organism på detta vaccin kommer att vara normen, enligt medicinska uppgifter, och som kommer att indikera brott och brister i barnets hälsa.

Föräldrarnas intresse som före vaccination vill veta hur barn vaccineras mot hepatit A är förståeligt för att vara beredda på överraskningar och vara medvetna om hur man ska reagera på en viss förändring i barnets tillstånd. Oftast finns det ingen reaktion på importerade droger (till exempel Havriks-vaccin), medan inhemska droger (GEP-A-in-VAKV etc.) kan orsaka biverkningar som: i 3-4 dagar:

illamående, diarré, kräkningar; huvudvärk; mild sjukdom aptitlöshet; i närvaro av en allergisk reaktion (klåda eller urtikaria) kan en antihistamin ges till barnet (men endast med doktorns tillstånd) irritabilitet, capriciousness, ångest; svaghet och smärta i musklerna lokal reaktion på injektionsstället: rodnad, svullnad, klåda, induration, lätt ömhet, domningar (dessa symtom ska inte skrämma och vilseleda föräldrar: Injektionsstället ska inte smörjas eller täckas med en plåster, men du bör inte fuktas). temperaturökning: samtidigt får barnet antipyretiskt, om termometern i flera timmar visar märket över 38 ° C.

Alla dessa biverkningar av hepatit A-vaccination anses vara normen av läkare och kräver ingen medicinsk intervention. De har ingen effekt på barnets hälsa och passerar mycket snabbt: inom en vecka max. Efter att ha märkt dessa förändringar i deras barn efter vaccination, bör föräldrar inte panik: du måste vara tålmodig och vänta. Inom en vecka efter injektionen kommer dessa symtom att försvinna, och barnet blir lyckligt och hälsosamt, som tidigare.

Om några biverkningar ändå varar för långa eller är mycket uttalade än föräldrarna är rädda för, är det bättre att berätta om det vid den första barnläkarens utnämning. Efter undersökning kommer läkaren att skingra tvivel och ge användbara rekommendationer. Men de flesta barn reagerar fortfarande inte på hepatit A-vaccinen alls. Berättelserna om de hemska konsekvenserna som uppstår när ett anti-hepatitläkemedel införs i barnens organism är ofta för överdrivna. Komplikationer är extremt sällsynta och endast i händelse av att kontraindikationer inte följs.

Kontra

Innan du vaccinerar mot hepatit A för ditt barn undersöker läkaren närvaron av antikroppar mot denna infektion i barnets blod och identifieringen av kontraindikationer för vaccination. Det kan inte utföras i följande fall:

överkänslighet (individuell intolerans) av komponenterna i preparatet administrerat; akut period av alla sjukdomar: vid vaccinationen måste barnet vara helt friskt och detta gäller även kroniska patologier; bronkial astma.

Alla dessa kontraindikationer krävs för att följa vaccination mot hepatit A, eftersom annars kan du stöta på utvecklingen av patologier som kommer att bli en allvarlig kränkning av barns hälsa i framtiden. Eftersom en undersökning utförs före vaccinationen är risken för komplikationer minimal, men det här faktum blir grunden till att föräldrar vägrar att vaccinera en baby från denna sjukdom.

komplikationer

Bland komplikationerna efter att hepatit A-vaccin heter:

Quinck ödem med individuell intolerans mot komponenterna i hepatit A-läkemedlet som administreras till barnet: Detta kan vara dödligt om det inte finns någon hjälp i tid. förvärring av kroniska sjukdomar, sakta ner läkningsprocessen, försämring av det allmänna tillståndet; leverfel; nervsjukdomar: hjärnhinneinflammation, neurit, multipel skleros, encefalit; störningar i hjärt-kärlsystemet: vaskulit, lågt blodtryck misslyckande i andra organers funktion: lymfadenopati, erytem; koma; dödligt utfall.

Trots allvaret av alla de ovan angivna komplikationerna efter vaccination mot hepatit A, bör föräldrarna inte vara rädda för dem och avvisa därför den nödvändiga och användbara vaccinationen. Om ditt barn är i riskzonen måste det inokas så att en oönskade smitta kan undvika en liten, ännu inte bildad kropp. Konsekvenserna av sjukdomen för barnets hälsa utvecklas mycket oftare än komplikationerna efter vaccination.

Men hepatit A i ett barns kropp är inte bara farligt. Barnet bär ofta infektionen i mild form, asymptomatisk, men är under tiden en bärare av ett farligt virus. Vuxna som kommer i kontakt med honom kan smittas av honom just nu. I en redan bildad organism fortsätter sjukdomen mycket svårare, vilket representerar en potentiell fara, även döden. Därför är det mycket mer praktiskt att infalla en baby från spädbarn och glömma hepatit A för alltid.