Leukocytantal

Räknemetoden i kameran. Ta och spädning av blod som produceras genom rörmetoden. 0,4 ml av spädningsvätskan och 0,02 ml kapillärblod införes i röret (företrädesvis Vidalevskaya). Den resulterande utspädningen anses praktiskt taget vara 1:20. En 3-5% lösning av ättiksyra tonad med metylenblå används vanligen som ett spädningsmedel (ättiksyralysesytrocyter, metylenblå fläckar kärnorna i leukocyter). Före påfyllning av kammaren Goryaeva rör med utspädd blod skakas grundligt. Kammaren fylls på samma sätt som för räkningen av röda blodkroppar.

Leukocyter är mycket mindre än erytrocyter (1-2 per stor kvadrat), för noggrannhet görs räkningar i 100 stora kvadrater (ograderade). Beräkning: 100 stora kvadrater (1600 små) räknas en leukocyt.
Kom ihåg att volymen av en liten kvadrat är 1/4000 mm3 och blodet späds 20 gånger, antalet leukocyter i 1 μl blod beräknas: 4000 20 och dividerat med 1600 = a x 1/2. Praktiskt taget är det tillräckligt för att uppnå det faktiska innehållet av leukocyter i 1 | jl blod att dela upp i halva antalet erhållna i beräkningen och tillsätt 2 nollor. Det genomsnittliga metodfelet är ± 7%.

Mer exakt (2-3% fel) och perfekt är antalet leukocyter med hjälp av elektroniska enheter. Räkningen av leukocyter i partikelräknare utförs enligt samma princip som erytrocyter. Förblod utspättes och blandas med eventuella reagenslysande röda blodkroppar. I "Technicon" autoanalysator används en lösning av ättiksyra som sådan i "Culter" och "Celloskop" -enheterna - saponin eller sapoglobin, som tillsättes utspätt (1: 500, 1: 700) i isotonisk natriumkloridlösning (6 droppar per 20 ml utspädning).

Blod leukocyträkning utförs i färgade perifera blodutslag.
Det är bättre att räkna vid den tunnaste punkten nära smutsänden, minst 200 celler (med undantag för uttalad leukopeni) och sedan härleda procentandelen för vissa typer av vita blodkroppar. Räkning rekommenderas i samma ordning: hälften av cellerna ska räknas uppe, halv i botten av stroke utan att gå till kanten och mitt, zigzagging (3-4 synsfält längs stroke, 3-4 fält i rät vinkel mot mitten av stroke, sedan 3-4 fält till sidan parallellt med kanten, igen vinklar uppåt och så vidare till ena sidan).

Framställning av utstrykningar. Noggrant tvättat och avfettat glas (dess kant) berör en bloddroppe på injektionsstället. Smörj gör slipglas, lägg det i en vinkel på 45 ° till bilden framför droppen. Efter att ha tagit glaset till denna droppe, väntar de tills blodet sprider sig längs kanten, sedan med en snabb och enkel rörelse utför de slipglaset framåt och tar inte bort det från motivet innan det torkar ut hela droppen.

Ett riktigt smet har en gulaktig färg (tunn), når inte kanterna på glaset och slutar i ett spår (mustasch).

Färgprovningar som framställs efter preliminär fixering. Den bästa fixeringen uppnås i absolut metylenalkohol (3-5 minuter) eller i en blandning av Nikiforov med lika delar av absolut etanol och eter (30 minuter).

De huvudsakliga hematologiska färgerna innefattar metylenblå och dess derivat - azurblå I (metylen azurblå) och azurblå II (en blandning av lika delar azurblå I och metylenblå), till surt vattenlösligt gult eosin.

● Målning av Romanovsky-Giemsa. Romanovsky-Giemsa-färg (fabriksgjord) har följande sammansättning: Azur II - 3 g, vattenlöslig gul eosin - 0,8 g, metylalkohol - 250 ml och glycerin - 250 ml. Arbetsfärglösningen framställs med en hastighet av 1,5-2 droppar av den färdiga färgen per 1 ml destillerat vatten. Färgen hälls på ett smet med ett eventuellt högre skikt; färgtid - 30-35 minuter Efter denna period tvättas pannorna med vatten och torkas i luft. Med denna metod kan kärnan vara väl differentierad, men cytoplasmens neutrofila granularitet är mycket sämre, så den används ofta för att färglägga ett perifert blodsprut.

● Kombinerad maj-Grunwald-Romanovsky-Giemsa färgning enligt Pappenheim. Ett färdigt färgämne, en maj-Grunwald fixativ, som är en lösning av eosinmetylenblå i metylenalkohol, pipetteras på ett fast smear i 3 minuter. Efter 3 minuter tillsätts en lika stor mängd destillerat vatten till färgen som täcker lösningen och färgen fortsätter under ytterligare 1 minut. Därefter tvättas färgen och smeten torkas i luften. Därefter ommålas det torkade smetverket med en nyberedd vattenlösning av Romanovsky-färg under 8-15 minuter. Denna metod anses vara den bästa, speciellt för uttryckningar av murgpunkta.

En ökning av antalet leukocyter i det perifera blodet över den normala nivån kallas leukocytos, en minskning kallas leukopeni. Leukocytos (leukopeni) karakteriseras sällan av en proportionell ökning (minskning) i antalet leukocyter av alla slag, till exempel leukocytos med förtjockning av blodet. I de flesta fall finns det en ökning av antalet (minskning) av någon celltyp. Ökningen eller minskningen av antalet enskilda typer av leukocyter i blodet kan vara relativt eller absolut, beroende på det totala leukocyttalet - normalt, förhöjt eller minskat. Förändringen i antalet, förhållandet mellan enskilda former och morfologi av leukocyter beror på patogenens typ och virulens, arten, kursen och omfattningen av den patologiska processen, den individuella reaktionen hos organismen.

Att räkna antalet leukocyter och blodplättar

Faktorer som påverkar riktigheten av studien av vita blodkroppar

- lång lagring av blod vid rumstemperatur

Norm av innehållet av leukocyter i blodet

Ålder Antal leukocyter

- 1 dag 11,6 - 22,0

- 1 vecka 8,1.- 14,3

- 1 månad 7,6 - 12,4

- Vuxna 4,0 - 9,0

Metoder för att bestämma antalet leukocyter i blodet.

- Att räkna antalet leukocyter i räkningskammaren

- Att räkna leukocyter i hematologiska analysatorer

Bestämning av antalet leukocyter i räkningskammaren.

- Räkning av leukocyter under ett mikroskop utförs efter lysning av röda blodkroppar i 100 stora kvadrater i räkningsnätet och omberäknat för 1 liter blod baserat på volymen kvadrater och utspädning av blod. Antalet leukocyter bör göras inom 2-4 timmar efter blodinsamlingen.

- Om det finns kärnbildade röda blodkroppar i det perifera blodet lyseras de inte och räknas tillsammans med leukocyter. I det här fallet, för att bestämma det verkliga antalet leukocyter subtraheras antalet celler i den röda raden från det totala antalet räknade celler.

- Till exempel: Det totala antalet leukocyter i beräkningen i kammaren (eller analysatorn) -45x109 / l. Vid beräkningen av leukocytformeln konstaterades att 50 erythroblaster (normoblaster) är närvarande per 100 leukocyter.

Vi beräknar det sanna antalet leukocyter i blodet:

150 celler - 45 x 109/1

100 celler (leukocyter) - X

X = 100 * 45 * 10/1/150 = 30 * 10/1

Således är det sanna antalet leukocyter i blodet 30 x 109/1.

De främsta källorna till fel vid beräkningen av leukocyter i kammaren:

- Felaktigt förhållande mellan blod och ättiksyravolymer i ett provrör.

- Felaktigt beredd lösning av ättiksyra (vid en koncentration på mer än 5% kan vissa leukocyter lysa, vilket leder till en underskattning av resultatet).

- Långvarig exponering av provet vid temperaturer över 28 ° C, vilket kan accelerera lyset av leukocyter i provet och leda till en underskattning av resultatet.

- Felaktig fyllning av Goryaev-kammaren. Precis som vid beräkning av röda blodkroppar måste kameran lämnas i 1 minut för att reglera cellerna.

- Goryaev-kameran tvättades inte tillräckligt bra efter den tidigare definitionen. Leukocyter kvar i kammaren kan överskatta resultaten av analysen.

Blodplätträkningsmetoder

- i räkningskammaren

Varje grupp av metoder har fördelar och nackdelar.

- Räkningen av blodplättar i kammaren är tillräckligt noggrann, kräver inte att beräkna antalet röda blodkroppar. Å andra sidan är denna metod mer arbetskrävande, eftersom blodplättarna i den inhemska formen representeras av små och dåligt kontrasterade element. Nackdelen med metoden är blodplätträkning i de kommande timmarna efter att ha tagit blod.

- Bestämning av antalet blodplättar i blodutsläpp är betydligt sämre i dess noggrannhet mot kammarmetoden eller automatiska räknare. Fel vid räkning i blodutsläpp kan bero på smärtors dåliga kvalitet och den därmed sammanhängande ojämn fördelningen av blodplättar, felaktig bestämning av antalet röda blodkroppar. En signifikant nackdel med metoden är nödvändigheten att samtidigt räkna blodplättar och röda blodkroppar i blodet. Fördelen med det är möjligheten att studera blodplättar när som helst, oavsett tidpunkten för bloduppsamlingen.

- Metoden för att bestämma blodplättar med hjälp av en hematologianalysator låter dig exakt bestämma antalet blodplättar, deras genomsnittliga volym och volymfördelning.

Metod att räkna leukocyter i Goryaev-kammaren

Vita blodceller - vita blodkroppar - spelar en viktig roll i kroppens antimikrobiella skydd. Granulocyter fagocytiserar mikrober och förstör dem med hjälp av enzymer som är inneslutna i granuler; lymfocyter producerar antikroppar och ger immunsvar mot kroppen.

Metoden för bestämning av provrörsmetoden: Häll i ett provrör 0,4 ml av en lösning av Türk (Türks vätska innehåller ättiksyra för att förstöra röda blodkroppar och metylenblått för färgning av kärnor av leukocyter). Använd en kapillärpipett för att dra 0,02 ml blod från en ny droppe, försiktigt blåsa den i ett provrör med ett reagens och skölj pipetten. Blanda väl. Samtidigt är blodutspädningen 20 gånger. En droppe utspätt blod samlas i slutet av en rund glasstång och appliceras på kanten av en polerad glaskammare.

Räkning utförs i 100 stora obrutna rutor, sammanställda av fyra. Används en liten ökning.

Avledningen av räkneformelnummer 1.

1. 100 rutor innehåller 1600 små rutor (16x100)

2. Blodvolymen över liten kvadrat 1/4000 mm3

3. Utspädning av blod 20 gånger

Antalet leukocyter i 1 μl blod = vid -4000-20. = Ax 50

Till exempel: 130 leukocyter räknades i 100 stora rutor av Goryaev-rutnätet. I 1 pl blod kommer antalet leukocyter vara 130 x 50 = 6500 eller 6,5-10 3.

För att bestämma innehållet av leukocyter i 1 liter blod måste antalet leukocyter, uttryckt i tusentals, multipliceras med 10 9.

I vårt exempel är antalet leukocyter i 1 liter blod 6,5-10 9.

194.48.155.245 © studopedia.ru är inte författare till de material som publiceras. Men ger möjlighet till fri användning. Finns det upphovsrättsintrång? Skriv till oss | Kontakta oss.

Inaktivera adBlock!
och uppdatera sidan (F5)
mycket nödvändigt

Leukocyter (leukocyt)

Leukocyter. Kvantitativ bestämning av leukocyter. Att räkna leukocyter med hjälp av kameran Goryaeva. Kvantitativt innehåll av leukocyter. Leukocytos.

Vita blodkroppar

Antalet leukocyter i blodet beror både på deras bildningshastighet och på deras mobilisering från benmärgen, liksom på deras utnyttjande och migrering i vävnaderna (till lesionerna), infångas av lungorna och mjälten. Dessa processer påverkas i sin tur av ett antal fysiologiska faktorer, och därför är antalet leukocyter i en frisk persons blod föremål för fluktuationer: det stiger vid slutet av dagen, under fysisk ansträngning, känslomässig stress, intag av proteinmat och plötsliga förändringar i omgivande temperatur.

Kvantitativ bestämning av leukocyter

Leukocyter räknas med hjälp av Goryaev-kameran och använder automatiska räknare.

Att räkna leukocyter med hjälp av kameran Goryaeva

Med in vitro-metoden att ta blod för att räkna leukocyter:

  • 0,4 ml av en lösning av 3-5% ättiksyra tonad med metylenblå hälles i röret. Använd en kapillärpipett för att dra 20 μl blod från en ny droppe (utspädning 20 gånger), försiktigt spräng den i ett provrör med ett reagens och skölj pipetten. Blanda väl
  • ett rent och torrt lockglas gnids på kammaren så att regnbåge ringar bildas vid kontaktpunkten;
  • Blod utspätt i ett provrör, blanda väl. Änden på en rund glasstång tar en bloddropp och tar den till kanten av kammarens polerade glas.
  • Efter fyllning av kammaren lämnas den i 1 minut i vila för sedimentering av leukocyter;
  • Leukocyter beaktas vid låg förstoring (objektiv × 8 eller × 9, okular × 10 eller × 15) med mörkret synvinkel (med nedsänkt kondensor eller smalat membran);
  • för tillfredsställande resultat räknas leukocyter i 100 stora kvadrater.

Att veta volymen av en stor kvadrat och graden av utspädning av blod, hitta antalet leukocyter i 1 μl och 1 liter blod. Stora torgets sida är 1/5 mm, området är 1/25 mm2, volymen av utrymme ovanför denna kvadrat är 1/250 mm3.

Formel för att räkna vita blodkroppar:

där B är antalet leukocyter i 100 stora kvadrater;
P - utspädningsgraden (20).

Leukocytantal

Norm: 4,0-9,0 × 10 9 / L

Ökningen av antalet leukocyter över 9,0 × 10 9 / l kallas
leukocytos, en minskning av deras antal under 4,0 × 10 9 / l - leukopeni. Men även 3,5 × 10 9 i 1 liter leukocyter för ett antal individer kan vara normen. Enligt litteraturen har sådana personer ökat immunmotstånd och de är mindre benägna att bli sjuka, vilket tycks bero på behovet av ett immunsvar att ha en reserv av leukocyter i vävnader, där det finns 50-60 gånger mer än i blodet. Självklart, hos friska individer med lågt antal vita blodkroppar i perifert blod ökar deras reserver i vävnader motsvarande. Detta fenomen förklaras av ärftlig och familjär karaktär eller genom ökad påverkan av det parasympatiska nervsystemet.

Leukopeni kan vara funktionell och organisk.
Funktionell leukopeni är associerad med dysregulering av blodbildning och observeras:

  • med vissa bakterie- och virusinfektioner (tyfusfeber, influensa, koppor, rubella, Botkins sjukdom, mässling);
  • under verkan av droger (sulfonamider, analgetika, antikonvulsiva medel, antityroid, cytostatiska och andra droger);
  • under muskelarbete, introduktion av främmande protein, nerv- och temperatureffekter, svält, hypotoniska tillstånd;
  • falskt leukocytopeni kan associeras med leukocytaggregation vid långvarig förvaring av blod vid rumstemperatur (mer än 4 timmar).

Organisk leukopeni som härrör från benmärgs aplasi och dess ersättning med fettvävnad uppträder när:

  • aplastisk anemi
  • agranulocytos;
  • leukopenisk leukemi;
  • vissa former av Hodgkins sjukdom
  • joniserande strålning;
  • hypersplenism (primär och sekundär);
  • kollagen sjukdomar.

leukocytos

Leukocytos är reaktionen hos det hematopoietiska systemet mot effekterna
exogena och endogena faktorer. Det finns fysiologisk och patologisk leukocytos.

Fysiologisk leukocytos är:

  • matsmältning - efter att ha ätit, särskilt hög proteinhalt Antalet leukocyter överskrider inte 10,0-12,0 × 10 9 / l och efter 3-4 timmar återgår det till normalt;
  • med känslomässig stress (adrenalin), svår fysisk ansträngning, kylning, överdriven solexponering (solbränna), administrering av ett antal hormoner (katekolaminer, glukokortikosteroider etc.) under andra halvan av graviditeten under menstruation och på grund av ojämn fördelning av leukocyter i blodet den vanliga.

Patologisk leukocytos är uppdelad i absoluta och relativa.

Absolut leukocytos - en ökning av antalet leukocyter i blodet upp till flera hundra tusen (100,0-600,0 × 10 9 / l och mer).

  • Oftast observerad i leukemi: vid kronisk leukemi - i 98-100% av fallen vid akut leukemi - i 50-60%. Ändring av förhållandet mellan leukocytceller i benmärg och blodpunkta tjänar som grund för diagnosen leukemi.

Relativ leukocytos observeras:

  • akuta inflammatoriska och infektiösa processer, med undantag av tyfusfeber, influensa, koppor, rubella, Botkins sjukdom, mässling. Den största leukocytosen (upp till 70,0-80,0 × 10 9 / l) observeras vid sepsis;
  • under påverkan av giftiga ämnen (insektsgift, endotoxiner), joniserande strålning (omedelbart efter bestrålning);
  • som ett resultat av verkan av kortikosteroider, adrenalin, histamin, acetylkolin och digitalispreparat;
  • med vävnadsupplösning (nekros), myokardinfarkt, trombos av perifera artärer med utveckling av gangrän, brännskador, exudativ pleurisy, perikardit, uremi, hepatisk koma;
  • signifikant blodförlust vid skador, inre, gynekologisk och annan blödning.

Ökningen av antalet leukocyter i infektionssjukdomar åtföljs i de flesta fall av en förändring av leukocytformeln till vänster

Leukocytantal

Antalet leukocyter beräknas med hjälp av en automatisk räknare eller i en Goryaev-kammare. För att räkna leukocyterna i kammaren framställs en Turk vätska - en ättiksyra lösning tonad med en vattenhaltig lösning av metylenblått (0,1 ml av en 0,1% lösning av metylenblå sätts till 9 ml 10% ättiksyra). I ett provrör häll 0,4 ml flytande Türk. Skaffa exakt 0,02 ml blod, lägg försiktigt till spädningsvätskan. Förtunning av blod är 1:20. Blanda väl och låt i 4 minuter. Fyll kammaren Goryaeva, efter noggrant skaka röret med utspätt blod. Kameran lämnas i 1 min på en plan yta för sedimentering av leukocyter. Sedan räknas leukocyter vid låg förstoring av mikroskopet (lins 8, okular 10 eller 15) med ett mörkat synfält (med kondensorn sänkt eller det smala membranet). Leukocyter anses vara i 100 obeslutna stora kvadrater, vilket motsvarar 1600 små. Resultaten av att räkna celler i stora rutor sammanfatta och beräkna deras antal i 1 pl blod med hjälp av formeln:


där X är antalet leukocyter i 1 pl blod; A - antalet celler räknat i 100 stora rutor, 1600 - antalet små rutor; 20 - blodutspädning; 4000 är en multiplikator som resulterar i en volym av 1 μl blod baserat på volymen av en liten kvadrat (1/4000 μl).

Räkning av leukocytformel. Färgade perifera blodutslag undersöks. Ett nödvändigt villkor för korrekt övervägande av blodkroppens morfologiska egenskaper är ett korrekt gjort och välfärgat blodutslag. En blodsprutning bereds på torra, rena, väl avfettade glider, åldrade i en blandning av Nikiforov (etylalkohol 96 º och dietyleter 1: 1). Ta en glasdia för långa kanter, rör på ytan till en droppe blod (men inte hud) som frigörs från punkteringen, eller applicera en droppe blod med en mikropipett eller en kapillär. En glasrutschbana hålls på bordet eller i vänstra handen för smala kanter. Applicera markglaset med en smal kant i glaset med blod till vänster om droppen i en vinkel på 45 ° och tryck det åt höger tills det rör blodet. De väntar tills blodet sprider sig över hela kanten av markglaset och sedan med en snabb snabb rörelse leder den från höger till vänster tills hela droppen är uttömd. En bloddropp ska vara liten och proportionerad så att hela smeten placeras på glaset och inte når 1-1,5 cm före dess kant. En välgjord smet är tunn, har en gulaktig färg och slutar i en "kvast". Lufttorkade blodsmörjmedel placeras i specialrätter för fixering eller i vanliga glasögon fyllda med fixeringsvätska (metylalkohol, fixeringstid 3-5 minuter, etylalkohol, 30 minuter, Nikiforov-blandning, 20-30 minuter). Fasta preparat torkas i luften och färgas sedan med Romanovsky-Giemsa färgämne. Den färdiga färglösningen Romanovsky-Giemsa (azureosin) späddes 1:10 i den erforderliga volymen för färgning. Fasta utstrykningar hälls med utspädd färg, vilken hälls på smeten med ett eventuellt högre skikt. Färgningen varar beroende på lufttemperaturen i rummet från 25 till 45 minuter. Efter avslutad färg, tvätta av färgen med destillerat vatten och lägg strokar vertikalt i ett träställ för torkning. Mikroskopi av blodutsug utförs med nedsänkning vid 100 × 10 förstoring. Antalet leukocyter räknas ut längs en zigzaglinje ("Meander line"). 100-200 celler räknas med hänsyn till antalet enskilda former av leukocyter: sticka och segmenterade neutrofiler, eosinofiler, basofiler, monocyter, lymfocyter. Beräkna procentsatsen av varje celltyp.

Att räkna det absoluta antalet fagocyter och lymfocyter. Det absoluta antalet fagocyter (neutrofiler och monocyter) och lymfocyter hos högre vertebrater beräknas på basis av data om antalet leukocyter i perifert blod och leukocytformel.

Fagocytisk funktionstest

Bestämning av fagocytiskt index och fagocytiskt tal

Ett stort antal tekniker har utvecklats för att bedöma leukocyters absorption och digererande aktivitet. Alla är baserade på förmågan hos fagocyter att absorbera främmande partiklar som utgör testsystemet (en specifik typ av mikroorganism, zymosan, latex - absorptionsobjektet). Uppenbarelse utförs in vitro eller in vivo. Den allmänna bestämningsförloppet är följande: Hepariniserat eller citrerat friskt blod (eller fagocyt suspension) blandas med en lika stor mängd suspenderad daglig mikrobiell suspension (Saccharomyces cerevisiae, Staphilococcus aureus, S. albus, E. coli, A. nydrophila) eller ett annat absorptionsobjekt. Blandningen blandas försiktigt och placeras i en termostat (37-40ºї för varmblodig beroende på kroppens normala temperatur, 26 ° C - för värmekärande fisk och lägre för kallkärlek). Efter 15, 30, 45, 60 och 90 minuter framställs smuts på glidbanor, torkas, fixeras med metylalkohol eller en Nikiforov-blandning och färgas enligt Romanovsky-Giemsa. De ser på utstrykningar under nedsänkning och bestämmer fagocytisk aktivitet - andelen fagocyter som deltar i fagocytos, fagocytiskt index - antalet testmikroppar fångade av en fagocytisk leukocyt, fagocytisk tal - det genomsnittliga antalet fagocytiska objekt per 1 aktiv neutrofil. Utvärdering av indikatorer vid olika tidsintervaller gör det möjligt för oss att uppskatta dynamiken i fagocytos. Normalt, efter 90 minuter, bör fagocytiskt index vara lägre än efter 45 minuter och 60 minuter, beroende på mikroorganismernas uppslutning. Vid bristande matsmältning ändras inte.

Bedömning av fagocyters funktionella aktivitet genom reduktionsreaktionen av nitro-blue tetrazol (NBT-test)

Detta test är en indikator på fagocyternas baktericidfunktion och låter dig utvärdera deras förmåga att syreberoende dödande. När denna dödmekanism aktiveras aktiveras enzymet NADPH oxidas, vilket leder till utseendet av reaktiva syrearter i fagocyten. Utsläpp av sådana ämnen i cellen kallas en explosion i syre (respiratorisk), som kan registreras med hjälp av NBT-testet. Vid formuleringen av detta test tillsätts ämnet nitrosiniumtetrazolium till fagocyterna, det absorberas av cellen och omvandlas i närvaro av reaktiva syrearter till en mörkblåfärgad substans, diformazan. Ju mer mörkblå granulat är fixerade på ytan eller inuti fagocyten, desto mer aktiva syreformer bildas, desto mer syreberoende dödande.

NBT-testet är inställt i två versioner: spontan och inducerad. Vid inrättandet av ett spontant NBT-test odlas fagocyter i närvaro av NST utan föregående aktivering av cellerna, när ett inducerat NBT-test utförs tillsätts en aktivator av fagocytreaktionen till odlingsmediet. Inställningen av NBT-testet i två varianter möjliggör beräkning av cellens funktionella reserv, vilket är skillnaden mellan antalet (intensitet) inducerade diformazan-positiva celler och antalet (intensitet) av spontana diformazan-positiva celler. Värdena för det inducerade NBT-testet karaktäriserar aktiviteten hos fagocytiska celler i närvaro av en antigenstimulans och anses vara ett kriterium för deras beredskap för fullständig fagocytos. Det spontana NBT-testet gör att man kan uppskatta graden av aktivering av syreberoende dödmekanismer hos icke-aktiverade fagocyter. Det karakteriserar graden av aktivering av intracellulära mikrobicidala system.

För att bilda ett spontant NBT-test tillsätts 0,05 ml av en 0,2% lösning av NBT i kaliumfosfatbuffert (0,1, pH 7,3) och 0,05 ml av samma buffert till 0,1 ml blod. Parallellt läggs ett prov för att ta hänsyn till det inducerade NBT-testet, i vilket i stället för 0,05 ml buffert tillsätts samma volym fagocytisk aktivator (till exempel pyrogenal vid en koncentration av 50 | ig / ml). Reaktionsblandningen termostateras i ett vattenbad vid 37 ° C (30-60 min). Täthet med medelstäthet framställs, torkas i luft och fixeras i etylalkohol eller Nikiforov-blandning (20 min), därefter målades med en vattenhaltig lösning av neutralt rött (0,1%, 1 min)

Efter reaktionen är blodutsprutningar mikroskoperade under nedsänkning (100 × lins, 10 × okular). Bland 100 celler räknas andelen aktiverade neutrofiler (DAN,%) innehållande diformazangranuler. Enligt mängden av diffformazan avsatt i cellerna utvärderas deras aktivitet i godtyckliga enheter och det neutrofila aktiveringsindexet (IAN, använda enheter) beräknas:

var är Hneg. - antalet celler som inte innehåller diformazangranuler;

H1 - antalet celler i vilka området för diformazanavlagringar är mindre än 1/3 av kärnområdets yta;

H2 - Antalet celler i vilka depormer av diformazan tar från 1/3 till hela kärnans storlek.

H3 - Antalet celler i vilka diformazanavlagringar upptar ett större område av kärnan.

Deriveringen av mobiliseringskoefficienten (KM) utförd enligt följande formel:

Bestämning av leukocyter i blodet

Innehållet i artikeln

  • Bestämning av leukocyter i blodet
  • Vad är leukocyter för?
  • Vad är graden av den allmänna analysen av blod hos kvinnor

Antalet leukocyter i blodet

Det finns inget fast fast antal leukocyter, vilket skulle anses vara normen för alla människor. Denna siffra varierar med åldern hos personen: ju äldre personen är, desto mindre är antalet leukocyter i hans blod. Det normala antalet leukocyter hos en nyfödd bebis är 9-30x109 / l. I en vuxen är denna siffra tre gånger mindre - 4-9x109 / l. Indikatorn för mängden av dessa partiklar i blodet kan avvika något från normen beroende på kroppens funktionstillstånd och till och med tiden på dagen.

Så i blodet av gravida kvinnor finns ett ökat antal leukocyter. Normen ökar första gången efter en måltid, efter träning, med överhettning och kylning. Men om antalet partiklar ökar tre gånger mer än normen så är detta en signal om en sjukdom som utvecklas i kroppen.

Ett tillstånd där kroppen har ett högt innehåll av leukocyter kallas leukocytos, och det omvända tillståndet kallas leukopeni. Det bör noteras att kvaliteten på blodprovtagningen för analys starkt påverkar antalet leukocyter: proceduren måste alltid utföras på tom mage.

Hur man bestämmer antalet leukocyter

Att bestämma nivån av blodleukocyter på flera sätt: genom att donera blod, smet, urin eller sperma.

Det är mycket viktigt att övervaka nivån av vita blodkroppar i urinen under graviditeten. Höga hastigheter indikerar närvaron i kroppen hos en kvinna som bär ett barn, inflammatoriska processer, till exempel pyelonefrit eller cystit.

Glöm inte att det slutliga resultatet av analysen beror på dess lämpliga beteende. Därför analyseras läkare, innan de förskriver några potenta droger till en gravid kvinna.

Följande procedur används för att läsa antalet leukocyter i blodet, sperma eller urin. En viss del av vätskan placeras i apparaten - centrifugen. Fällningen appliceras på glaset och undersöks under ett mikroskop. För att räkna antalet leukocyter färgas sedimentet med ett speciellt färgämne. Därefter beräknas det uppenbara antalet leukocyter i synfältet.

Om analysen visade en avvikelse från det normala antalet vita blodkroppar, är det nödvändigt att ta reda på orsaken till ökningen av antalet partiklar. Vissa sjukdomar diagnostiseras genom att kontrollera antalet vita blodkroppar.

Leukocyter, deras antal och huvudgrupper. Metoder för bestämning av antalet leukocyter. Leykoformula och dess värde.

Leukocyter Norm - (4-9) x109 / l blod. Deras storlek beror på hastigheten för bildning av lymfkörtlar, mjälte och benmärg mobilisera benmärgsåterhämtning och migration in i vävnadsinfångning ljus och mjälte, fysiologiska faktorer. Huvudfunktionen hos granulocyter (främst neutrofila) fagocytiska är infångningen och matsmältningen av främmande material med hjälp av hydrolytiska enzymer. Vid bedömning av antalet leukocyter i kliniken används leukocytformeln - andelen enskilda former av leukocyter. Normalt är detta värde konstant.

Leukocytformel

Ökningen av antalet leukocyter till flera tiotusentals indikerar leukocytos och observeras vid akuta inflammatoriska och smittsamma sjukdomar, åtföljd av en förändring av leukocytformeln till vänster. En ökning av antalet leukocyter till flera hundra tusen poäng till leukemi. Vid svåra infektioner varierar neutrofil morfologi: markerade degranulering, vakuolisering, etc. Att minska leukocyter siffror under 4000 indikerar leukopeni, mer agranulocytos... Minska antalet vita blodkroppar kan vara förknippade med olika läkemedel ökade radioaktiva bakgrund, urbanisering och neutropeni etc. manifesterade påverkade cytostatika, lupus, reumatoid artrit, malaria, salmonellos, brucellos, som ett specifikt syndrom -. AIDS och bestrålning.

Neutrofila leukocyter. Innehåll i blodet - 50-75% (2,2-4,2) x109 / l. Diameter -10-12 mikron.

Kärnan är kompakt, består av 3-4 segment, förbundna med broar; cytoplasma med riklig grit. Vid infektioner och inflammationer utför neutrofiler funktionen av makrofager - celler som kan leda till fagocytos.

Leukocyter är eosinofila. Hastigheten är 1-5% leukocyter, (0,1-0,3) x109 / 1. Celler större än neutrofiler, upp till 12 mikrometer i diameter. Kärnan består ofta av 2-3 segment. Cytoplasman är något basofila, innehåller en stor, ljust färgade med eosin korn, vilket ger en positiv oxidas, peroxidas, cytokromoxidas, suktsinatdegidrogenaznuyu, kislofosfataznuyu reaktion. Kapabel att fagocytos och delta i avgiftning produkter proteinnatur och allergiska reaktioner organizma.Eozinofiliya karakteristiska för helminthiasis, är det möjligt på scenen av återvinning av infektionssjukdomar.

Leukocyter basofila. Innehåll i blodet - 0-1% (upp till 0,06 x109 / l). Diametern är från 8 till 12 mikron. Kärnan är bred, oregelbunden formad. Cytoplasman innehåller en stor korn som fläckar metakromatiskt i violett-svarta toner. Delta i allergiska reaktioner (omedelbara och fördröjda typer): Histamin och heparin (en grupp heparinocyter) produceras.

Monocyter / makrofager. Hastigheten är 2-10% leukocyter, (0,2-0,55) x109 / 1. Storlekar från 12 till 20 mikron. Kärnan är stor, lös, med en ojämn fördelning av kromatin. De cirkulerar inte i blodet för länge, passerar in i vävnader, omvandlas till makrofager, som är kapabla till amoeboidrörelse. Ledande celler av kroppens immunsvar. Huvudfunktionen är endocytos. De är den centrala länken i det mononukleära fagocytiska systemet. Ett antal cytokinberoende funktioner utförs: hematopoietisk, immunostimulerande, proinflammatorisk, immunosuppressiv och antiinflammatorisk.

Makrofagssekretionsprodukter:

Proteaser: plasminogenaktivator, kollagenas, elastas, angiotensinkonvertas.

Mediatorer av inflammation och immunomodulation: interleukin-1 (IL-1), tumörnekrosfaktor a, interferon y, lysozym, neutrofilaktiveringsfaktor, komplementkomponenter C1, C2, C3, C5, properdin, faktorer B, D, IL-3, IL -6, IL-8, IL-10, IL-12, IL-15.

Tillväxtfaktorer: CSF-GM, CSF-G, CSF-M, fibroblasttillväxtfaktor, transformerande tillväxtfaktor.

Koagulationsfaktor och fibrinolysinhibitorer: V, VII, IX, X, plasminogenhämmare, plasminhämmare.

Limmedel: fibronektin, trombospondin, proteoglykaner.

Kameraräkningsmetod

Ta och spädning av blod som produceras genom rörmetoden. 0,4 ml av spädningsvätskan och 0,02 ml kapillärblod införes i röret (företrädesvis Vidalevskaya). Den resulterande utspädningen anses praktiskt taget vara 1:20. En 3-5% lösning av ättiksyra tonad med metylenblå används vanligen som ett spädningsmedel (ättiksyralysesytrocyter, metylenblå fläckar kärnorna i leukocyter). Före påfyllning av kammaren Goryaeva rör med utspädd blod skakas grundligt. Kammaren fylls på samma sätt som för räkningen av röda blodkroppar.

Leukocyter är mycket mindre än erytrocyter (1-2 per stor kvadrat), för noggrannhet görs räkningar i 100 stora kvadrater (ograderade).

Beräkning: 100 stora kvadrater (1600 små) räknas en leukocyt. Kom ihåg att volymen av en liten kvadrat är 1/4000 mm 3, och blodet späds 20 gånger, beräknas antalet leukocyter i 1 μl blod: 4000 * 20 och dividerat med 1600 = a * 1/2. Praktiskt taget är det tillräckligt för att uppnå det faktiska innehållet av leukocyter i 1 | jl blod att dela upp i halva antalet erhållna i beräkningen och tillsätt 2 nollor. Det genomsnittliga metodfelet är ± 7%.

Mer exakt (2-3% fel) och perfekt är antalet leukocyter med hjälp av elektroniska enheter. Räkningen av leukocyter i partikelräknare utförs enligt samma princip som erytrocyter. Förblod utspättes och blandas med eventuella reagenslysande röda blodkroppar. I analysatorn "Technicon" användes i sig en lösning av ättiksyra i apparaten "Culter" och "Celloskop" - saponin eller sapoglobin, som tillsättes utspätt (1: 500, 1: 700) i isotonisk natriumkloridlösning (6 droppar per 20 ml utspädning).

12. Funktioner av granulocyter. T-och B-lymfocyternas roll i skapandet av specifika immunitetsmekanismer:

Huvudcellerna i immunsystemet är T- och B-lymfocyter, som cirkulerar i blodomloppet och lymfsystemet, som ständigt rör sig från ett organ i immunsystemet till andra, har möjlighet att gå ut i vävnader för att utföra skyddande funktioner (figur 1).

I skyddande reaktioner med specifik immunitet, förutom T- och B-celler, samverkar fagocytiska celler (granulocyter, monocyter, makrofager), "naturliga mördare", mastceller, endotel- och epitelceller, vilka spelar rollen för hjälpceller, interagerar med T- och B-celler. lymfocyter.

Immunsvaret består av en komplex serie av cellulära interaktioner, aktiverad genom intag av främmande antigenmaterial. För det första fångar makrofagen kroppen som bär antigenen. Sedan tar makrofagen bort en del av antigenet (peptiden) och visar den på dess yta, som om den presenteras för immunceller. Aktivering av en lymfocyt av ett antigen leder till proliferation och transformation av lymfocyter.

Lymfocyter är de enda cellerna i kroppen som specifikt kan känna igen sina egna och främmande antigener och svarar genom aktivering för att komma i kontakt med ett specifikt antigen. Med en mycket liknande morfologi delas lymfocyter i två populationer, som har olika funktioner och producerar olika proteiner.

En av populationerna kallas B-lymfocyter. Hos människa mognar B-lymfocyter i benmärgen. B-lymfocyter känner igen antigener genom specifika immunoglobulinreceptorer, vilka, som B-lymfocyter mognar, förekommer på deras membran. B-lymfocyter kan igenkänna och binda protein, polysackarid och lipoproteinlösliga antigener. B-lymfocyters huvudfunktion är specifik igenkänning av antigenet. Genkänningen av antigenet leder till aktivering, proliferation och transformation av B-lymfocyter i plasmaceller - producenter av specifika antikroppar - immunoglobuliner. Således bildas ett humoralt immunsvar. B-lymfocyter behöver oftast T-lymfocyter i form av aktiverande cytokinprodukter för utveckling av det humörala immunsvaret.

En annan population kallas T-lymfocyter på grund av differentieringen av sina prekursorer i tymusen. T-lymfocyter utför den viktigaste funktionen av specifikt erkännande och bindning av antigenet. T-lymfocyter aktiverade med antigener prolifererar och omvandlas till olika subpopulationer som vidare deltar i alla former av immunsvaret. En aktiverad T-lymfocyt producerar och utsöndrar också cytokiner som förbättrar processen att öka antalet T-lymfocyter, B-lymfocyter och makrofager själva.

Bland de mogna T-lymfocyterna finns två huvudpopulationer: T-hjälparceller (CD4 +) och T-killer-celler - cytotoxiska T-lymfocyter (CD8 +). Etiketten "CD" är en egenskap av "cellytfenotypen" - "differentieringskluster" (från engelska klyftor av differentiering - CD).

Det finns en annan typ av lymfocyter - stora granulära lymfocyter, som skiljer sig från mindre T-celler och B-lymfocyter, inte bara av strukturegenskaperna utan även av frånvaro av antigenigenkänningsreceptor. Dessa celler kallas "naturliga mördare": de kan döda målceller eller tumörceller infekterade med olika virus (se tabell 1).

Tabell 1. Klassificering av humana lymfocyter

T-celler påverkar destruktivt följande objekt:

1. Maligna celler.

2. Celler infekterade med mikroorganismer.

3. Transplanterade organ och vävnader.

Hela cellen är involverad i attacken, så svaret kallas cellulär immunitet.

Således finns det två huvudtyper av immunsvar:

· Cell immunitet är en funktion av T-lymfocyter.

· Humoral immunitet - med deltagande av B-lymfocyter.

Det finns en annan subpopulation av T-lymfocyter: regulatoriska T-lymfocyter, T-regulatoriska celler Treg), T-suppressorer är centrala regulatorer av immunsvaret. Deras huvudsakliga funktion är att kontrollera styrkan och varaktigheten av immunsvaret genom reglering av funktionen hos T-effectorceller (T-hjälparceller och T-cytotoxiska celler).

Fig. 2. Allmänna system för immunsvaret

Fenomenet av undertryckande av immunsvaret var känt under en lång tid, men dess mekanismer var inte kända. Därför föreslog förekomsten av specifika T-suppressorceller, men förekomsten av dessa celler har inte bekräftats experimentellt under en lång tid. Det var bara i slutet av 1990-talet och början av 2000-talet att förekomsten av vissa T-celler visades, vilka karaktäriserades av fenotypen CD25 + FOXP3 + och undertryckte effektivt immunsvaret.

13. Immunitet, dess icke-specifika och specifika mekanismer:

Adaptiv (föråldrad, förvärvad, specifik) immunitet har förmågan att känna igen och svara på enskilda antigener, kännetecknas av ett klonalt svar, lymfoida celler är involverade i reaktionen, det finns ett immunologiskt minne, är automatisk aggression möjlig.

Klassificeras till aktiv och passiv.

  • Förvärvat aktiv immunitet uppstår efter lidande av en sjukdom eller efter administrering av ett vaccin.
  • Förvärvad passiv immunitet utvecklas när färdiga antikroppar införs i kroppen i form av serum eller överförs till nyfödda med moderns kolostrum eller prenatalt.

En annan klassificering delar immunitet i naturligt och artificiellt.

  • Naturlig immunitet innefattar medfödd immunitet och förvärvad aktiv (efter sjukdom), såväl som passiv immunitet vid överföring av antikroppar till barnet från moderen.
  • Konstgjord immunitet innefattar förvärvat aktivt efter vaccination (vaccinadministration) och förvärvad passiv (serumadministration).

Medfödd (icke-specifik) immunitet orsakas av förmågan att identifiera och neutralisera olika patogener enligt de mest konservativa, gemensamma för dem, olika evolutionära släktskap, före det första mötet med dem. Nobelpriset i medicin och fysiologi tilldelades 2011 för att studera nya mekanismer med medfödd immunitet (Ralph Steinman, Jules Hoffman och Bruce Byotler).

Den utförs mestadels av celler i myeloid-serien, har inte strikt specificitet för antigener, har inget klonalt svar, saknar minne om primärkontakt med ett alienmedel.

14. Mononukleärt fagocytiskt system:

Systemet av mononukleära fagocyter (grekisk monox en + lat. Nucleos-kärna: Grekiska pagon som förtär, absorberar + gistolutuscell, synonym: makrofagsystem, monocyt-makrofagsystem) - det fysiologiska försvarssystemet hos celler med förmåga att absorbera och smälta främmande material. De celler som utgör detta system har ett gemensamt ursprung, kännetecknas av morfologisk och funktionell likhet och är närvarande i alla vävnader i kroppen.

Grunden för det moderna konceptet för systemet med mononukleära fagocyter är den fagocytiska teorin som utvecklats av I.I. Mechnikov i slutet av 1800-talet och undervisningen av den tyska patologen Aschoff (K.A.L Aschoff) om retikuloendotelialsystemet (RES). Ursprungligen isolerades RES morfologiskt som ett system av kroppsceller som kunde ackumulera den vitala färgämnencarminen. På detta sätt tilldelades bindvävshistiocyter, blodmonocyter, leverkupfferceller, liksom retikulära celler i de blodbildande organen, endotelceller av kapillärer, benmärgsbenans och lymfkörtlar i bihålan till RES. Med ackumulering av ny kunskap och förbättring av morfologiska forskningsmetoder blev det uppenbart att idéer om retikuloendotelialsystemet är vaga, inte specifika och i ett antal bestämmelser helt enkelt felaktiga. Till exempel tillskrives rollen av en källa till fagocytiska celler länge på retikulära celler och endotelet i bindemärgen och lymfkörtlarna, vilket visade sig vara felaktigt.


Det har nu etablerats att mononukleära fagocyter härrör från cirkulerande blodmonocyter. Monocyter mogna i benmärgen, sedan in i blodomloppet migrera från vävnaden och serösa håligheter, blir makrofager. Retikulära celler utför en stödjande funktion och skapa så kallade hemopoietiska mikro för och lymfoidceller. Endotelceller transporterar ämnen genom kapillärväggarna. Retikulära celler och vaskulärt endotel är inte direkt relaterade till cellens skyddssystem. År 1969 vid en konferens i Leiden, om problemet med RES termen "retikuloendoteliala systemet" ansågs föråldrad. Istället antog den begreppet ett system av mononukleära fagocyter. Av detta system inkluderar histiocyter bindväv, Kupffer-celler hos levern (stellate retikuloendoteliotsity), alveolära makrofager, lungmakrofager i lymfkörtlarna, mjälte, benmärg, pleurala och peritoneala makrofager, osteoklaster i benvävnad, vävnads synoviocyter mikroglia nervös synoviala membran, hudceller Langergaisa, pigmentfria granulära dendrocyter. Det finns gratis, dvs rör sig genom vävnaderna och fasta (inhemska) makrofager, som har en relativt permanent plats.

Makrofager av vävnader och serösa håligheter, enligt skanningelektronmikroskopi, har en form nära sfärisk, med en ojämn vikad yta bildad av plasmamembranet (cytolemma). Under odlingsförhållanden sprids makrofager på ytan av substratet och förvärvar en utplattad form och under rörelse bildar de flera polymorfa pseudopodier.


En karakteristisk ultrastrukturell egenskap hos ett makrofag är närvaron i sin cytoplasma av många lysosomer och fagolysosomer eller matsmältningsvakuoler. Lysosomer innehåller olika hydrolytiska enzymer som säkerställer uppslutning av absorberat material. Makrofager är aktiva sekretoriska celler som frigör enzymer, hämmare och komplementkomponenter i miljön. Den huvudsakliga sekretoriska produkten av makrofager är lysozym. Aktiverade makrofager utsöndrar neutrala proteaser (elastas, kollagenas), plasminogenaktivatorer, komplementfaktorer såsom C2, C3, C4, C5, såväl som interferon.

Mononukleära celler cistema fagotsitovobladayut antal funktioner som är baserade på deras förmåga att endocytoseras, d.v.s. absorption och matsmältning av främmande partiklar och kolloidala vätskor. Tack vare denna förmåga utför de en skyddande funktion. Genom makrofag kemotaxi migrera till ställen för infektion och inflammation, varvid mikroorganismerna utförs fagocytos, döda dem och smälta. Vid förhållanden med kronisk inflammation kan uppträda speciella former fagocyter - epitelioida celler (t ex i infektiös granulom) och jätte flerkärniga celler celltyp Pirogov - Langhans typ celler och främmande kroppar. som bildas genom fusion av individuella fagocyter i en polykaryon - en flerkärnig cell. De granulom makrofagerna producerar glykoprotein fibronektin, som lockar fibroblasgy och främjar utvecklingen av multipel skleros.

Celler Det mononukleära fagocytsystemet är involverat i immunförfaranden.


Således är en förutsättning för utvecklingen av ett riktat immunsvar den primära interaktionen av makrofagen med antigenet. Samtidigt absorberas antigenet och bearbetas av makrofagen i den immunogena formen. Immunstimulering av lymfocyter sker genom direkt kontakt med makrofagen som bär den transformerade antigenen. Immunsvaret utförs vanligen som en komplex flervägsinteraktion av G- och B-lymfocyter med makrofager.

Makrofager har antitumöraktivitet och uppvisar cytotoxiska egenskaper mot tumörceller. Denna aktivitet är särskilt uttalad i de så kallade immunmakrofagerna, som utför lyseringen av tumörmålceller vid kontakt med sensibiliserade T-lymfocyter som bär cytofila antikroppar (lymfokiner).

System celler mononukleära fagocyter är involverade i regleringen av myeloid och lymfoid hematopoetisk. Sålunda, Langer hematopoies i benmärg, mjälte, lever, gulesäcken och embryo bildas runt specialceller - makrofagen centrala organiserings erytropoes erythroblastic holmen. Kupffer-celler i levern är involverade i reglering av blod genom att producera erytropoietin. Monocyter och makrofager producerar faktorer som stimulerar produktionen av monocyter, neutrofiler och eosinofiler. I tymus (bräss) och tymus-beroende områden av lymfoida organ återfinnes den s.k. interdigitiruyuschie cell - specifika stromala element är också relaterade till CISTEM mononukleära fagocyter som ansvarar för migration och differentiering av lymfocyter.

Utbytesfunktionen hos makrofager är deras deltagande i metabolismen av järn.


I mjälten och benmärgsmakrofager erythrophagocytosis utförs, medan det i dem förekommer en ansamling av järn i form av ferritin och hemosiderin, som kan Pitom reutilizirovatsya erytroblaster.

15. Leukocyto och dess typer. leukopeni:

Leukocytformeln är andelen vissa typer av leukocyter i perifert blod. Leukocytformeln modifieras på ett visst sätt, typiskt för varje specifik sjukdom. Leukocyter med olika sjukdomar, ofta med infektioner, förändras kvantitativt.

Ökning av antalet leukocyter - leukocytos, minskning - leukopeni.

Leukocytos kan vara fysiologisk och patologisk, den första uppträder hos friska människor, den andra - med vissa smärtsamma förhållanden. Leukocytos är en förändring i blodets cellulära sammansättning, kännetecknad av en ökning av antalet leukocyter. Hastigheten av leukocyter i blodet är 3,5-8,8 × 109 / l, men denna indikator kan skilja sig upp eller ner, beroende på laboratoriet och de metoder som används.

Leukocytos kan vara fysiologiska och patologiska, först förekommer i friska människor, den andra - med vissa sjukdomstillstånd. Att bära närings fysiologisk leukocytos (postprandial), myogena (efter fysisk ansträngning), leukocytos gravid et al. Patologisk leukocytosreaktion bildande organ på grund av irritation som orsakas av infektiösa, giftiga, pyoinflammatory, radiell och andra medel. Det är också observerats i vävnadsdöd (hjärtinfarkt, tumörsönderdelning) efter större blödning, skada, traumatisk hjärnskada och andra. Generellt försvinner leukocytos med dess orsak. Transient leukocytos, kännetecknas av förekomsten av omogna leukocyter i blodet, som kallas leukemoid reaktion.

Leukopeni är en minskning av antalet leukocyter i blodet i vissa infektiösa och andra sjukdomar, liksom på grund av strålskador, medicinering eller reflexeffekter på benmärgen.

Strålskador, kontakt med ett antal kemikalier (bensen, arsenik, DDT, etc.) leder till leukopeni; tar mediciner (cytostatika, vissa typer av antibiotika, sulfonamider, etc.). Leukopeni uppstår vid virala och hårda flödande bakterieinfektioner, sjukdomar i blodsystemet.

När leukopeni är nödvändigt för att exakt bestämma orsaken till sjukdomen. Tillsammans med virala infektioner och sjukdomar av organ krovetvoryaschih orsaka leukopeni kan vara en bieffekt av allopatiska läkemedel som ett antal läkemedel har toxiska effekter på benmärg och genom allergiska mekanismer kan orsaka leukopeni och agranulocytos.

Behandlingen består av att förskriva läkemedel som stimulerar utvecklingen av nya leukocyter eller stimulerar frisättningen av mogna vita blodkroppar.

16. Reglering av leukopoesis:

Reglering av leukopoiesis. Produktionen av leukocyter stimuleras av leukopoetiner, vilka uppträder efter snabb avlägsnande av ett stort antal leukocyter från blodet. Den kemiska naturen och stället för bildning i kroppen av leukopoetiner har ännu inte studerats. Nukleinsyror, vävnadsnedbrytningsprodukter som uppträder under skador och inflammation, och vissa hormoner har en stimulerande effekt på leukopoiesis. Så, under påverkan av hypofyshormoner - adrenokortikotropiskt hormon och tillväxthormon - ökar antalet neutrofiler och antalet eosinofiler i blodet minskar.

Nervsystemet spelar en viktig roll vid stimulering av leukopoiesis. Irritation av sympatiska nerver orsakar en ökning av neutrofila leukocyter i blodet. Långvarig irritation av vagusnerven orsakar omfördelning av leukocyter i blodet: deras innehåll ökar i blodet i de mesenteriska kärlen och minskningar i perifera kärlens blod; irritation och känslomässig agitation ökar antalet leukocyter i blodet. Efter att ha ätit ökar innehållet av leukocyter i blodet som cirkulerar i kärlen. Under dessa förhållanden, liksom under muskelarbete och smärtsamma stimuli, leder leukocyter i mjälgen och bihålsmuskeln till blodet.