Gallblåscancer: tecken, manifestation, diagnos och behandling

Gallblåscancer - onkopatologi av en malign natur, där celler i ett organ genomgår mutationstransformationer på molekylär nivå. Sjukdomen diagnostiseras sällan - av det totala antalet cancers i matsmältningssystemet är bekräftat i 0,5% av fallen. I riskzonen - kvinnor i pensionsåldern (över 55 år).

Patologi präglas av snabb utveckling och svår klinisk presentation, inklusive intensiv smärta, utmattning, gulsot. Svårigheter vid tidig upptäckt och framgångsrik behandling av sjukdom är förknippade med otillräcklig kunskap om patogenetiska mekanismer som leder till cellmutation.

Riskfaktorer

Magtarmkanalen i gastroenterologi kallas sällsynt malign neoplasma. Av naturen av morfologiska förändringar sker primär cancer i 80% av fallen i form av adenokarcinom, där tumören representeras av glandulära celler. Mer sällan utvecklas neoplasmer i gallblåsan enligt typen av klassiskt karcinom (bestående av epitelceller), plätt eller slemhinnor. Patologi kombineras ofta med karcinom av gall- och extrahepatiska gallkanaler.

Specifika riskfaktorer som ökar sannolikheten för onkopatologi är okända. I medicin finns en lista med orsaker som leder till onkogenaktivering:

  • belastad ärftlighet - i närvaro av familjefall i gallblåsan eller andra organ i mag-tarmkanalen ökar risken att utveckla patologi till 60%;
  • åldersfaktor - den överväldigande majoriteten av onkopatologiska fall registreras hos personer som är äldre än 50-60 år;
  • långvarig kontakt med cancerframkallande ämnen;
  • skadliga arbetsförhållanden, smältning av metaller och produktion av gummiutgåvor;
  • överför parasitiska infektioner (opisthorchiasis);
  • kroniska inflammatoriska sjukdomar i matsmältningssystemet (ulcerös kolit, Crohns sjukdom);
  • Undernäring med missbruk av fet, rökt mat, mat med konserveringsmedel och kemiska tillsatser;
  • alkohol och nikotinmissbruk
  • försvagat immunförsvar.

En viktig roll i organceller mutationer tillhör bakgrunds patologier - polyper, polycystisk gallblåsan förkalkning (calculi i gallvägarna), biliär cirros, skleroserande kolangit (katarral process i levern), eller Salmonella vagn överförs salmonellos. I 60% av fallen uppstår gallblåscancer med långvarig kronisk cholecystit. En historia av gallsten sjukdom ökar sannolikheten för cancer upp till 40%.

Stadier av onkopatologi

Gallblåscancer är uppdelad i etapper, baserat på TNM-systemets klassificering.

  • Tis eller stadium zero - cancer i en förebyggande form, muterade celler lokaliseras i det inre skiktet i orgelet, dela intensivt och förstöra friska vävnader.
  • T1 eller steg 1 - En malign neoplasm börjar växa in i gallblåsans slemhinnor (stadium T1a) och in i muskelvävnad (T1b). En cancerous tumör har formen av en oval, ligger på kroppens vägg, går in i hålan.
  • T2 eller stadium 2 - cancer växer till det serösa skiktet, sträcker sig tumören bortom organets muskler. Visceral peritoneum påverkas, men det finns ingen infiltration i levern.
  • T3 eller steg 3 - tumören växer in i det serösa skiktet, som utstrålar till matsmältningsområdet, påverkar levern. På stadium 3 börjar metastaser att bildas, vilket orsakas av en lesion i leverkärlen, från vilka cancerceller spreds genom kroppen genom blodbanan.
  • T4 eller stadium 4 - invasiv leverskada når mer än 20 mm, tumören växer in i magen, bukspottkörteln, duodenum.
  • N0 - metastatisk skada i regionala lymfkörtlar är frånvarande.
  • N1 - lymfkörtlar påverkas i den gemensamma eller nära vesikulära gallkanalen, i portalvenen.
  • N2 - metastaser når huvudet i bukspottkörteln, duodenum, celiacartären.
  • M0 - avlägsna metastaser är frånvarande.
  • M1 - avlägsna metastaser identifierade.

Kliniska manifestationer

På nollstadiet visas inte gallblåsans cancer, kliniken är praktiskt taget frånvarande. Identifiering av onkopatologins initiala stadium sker genom en ren chans, under histologisk analys av vävnaderna hos ett organ som tas under kirurgiskt ingrepp hos patienter med cholecystit. De första tecknen på cancer börjar dyka upp som neoplasmen ökar.

Den tidiga perioden av den kliniska bilden för gallkreft kallas dozheltushny. De viktigaste symptomen som stör patienten under perioden före gulsot inkluderar:

  1. svullnad i den epigastriska zonen;
  2. tyngd och känsla av sprickbildning i höger sida under revbenen;
  3. illamående
  4. smärta i rätt hypokondrium tråkig karaktär
  5. diarré till förstoppning
  6. svår svaghet
  7. lågkvalitativ feber;
  8. dramatisk viktminskning.

Varaktigheten av den kliniska perioden utan manifestationer av gulsot beror direkt på den maligna neoplasmens placering och närheten till gallkanalerna. Om tumören har nått bröstkorgens svans eller kropp är längden på den gula hjärtperioden längre. Med tumörens spirande i bukspottkörteln och extrahepatiska kanaler, förkortas perioden utan tecken på obstruktiv gulsot.

När cancer utvecklas blir symtomen mer kliniska:

  • Utseendet av hud- och ögonsclera, som indikerar ingången av gallan i systemcirkulationen;
  • temperaturhöjning upp till 38 °;
  • lätta avföring och förtäring av urinen;
  • mild klåda i huden;
  • slöhet, svaghet, slöhet;
  • känslan av bitterhet i munnen;
  • anorexi;
  • smärtor blir permanenta.

Om en cancerous tumör klämmar gallkanalerna, uppträder bukascites och purulenta skador på gallblåsan (empyema). Vid 3-4 steg utvecklar peritoneal karcinomatos, utmattning fortskrider. Ibland utvecklas cancer med blixtsnabbhet, den huvudsakliga manifestationen är en kraftfull förgiftning och septisk lesion av blodet.

diagnostik

En lång asymptomatisk kurs på onkopatologi leder till det faktum att sjukdomen i 70% av fallen upptäcks i ett sen stadium när cancer är oanvändbar. Diagnos av gallblåscancer i de inledande stadierna är svår av flera anledningar:

  1. brist på specifika tecken på patologi
  2. likheten hos den kliniska bilden med andra sjukdomar i gallsystemet - cholecystit, cirros;
  3. Anatomiska egenskaper hos gallbladderplatsen - Orgeln ligger bakom levern, vilket gör det svårt att tillämpa digital undersökning och visuella metoder.

En omfattande undersökning av misstänkt cancer i gallblåsan börjar med en undersökning av patienten och palpation av bukområdet. När fingerstudien avslöjade en förstorad lever, utskjutande över kanten av costalbuken och en förstorad gall. Ibland är det möjligt att sondra infaltrata i bukhålan. Ett typiskt tecken i närvaro av en malign tumör är en förstorad mjälte.

Vid diagnos av cancer krävs en rad laboratorietester:

  • leverfunktionstest - en särskild studie med ett biokemiskt blodprov för att detektera säkerheten hos leverns funktionella förmågor på avgiftningsaktivitet; vid leverprov avslöjar indikationer av bilirubin (inklusive fraktioner), alkaliskt fosfatas, albumin, protrombintid;
  • identifiering av en specifik markör CA 19-9, en ökning i koncentrationen som på ett tillförlitligt sätt indikerar förloppet av onkologiska processer i organen i matsmältningssystemet.

Ultraljudsundersökningen av gallblåsan och levern framgår av instrument med hög precision för misstänkt onkologi. Ultrasonografi avslöjar storleken på organ som är mycket högre än normalt, vilket indikerar tumörens aktiva tillväxt. I cancer visar ultraljud en ojämnt komprimerad blåsvägg, en heterogen struktur. Dessutom kan levermetastaser visualiseras. För att klargöra cancerfasen och intensiteten i metastaseprocessen anlagde till utvidgad sonografi av bukhinnan.

För att bekräfta och klargöra diagnosen utöver ultraljud utfördes en ytterligare instrumentell diagnos:

  • cholecystography - gallblåsan av gallblåsan med kontrast gör det möjligt att bedöma tillståndet hos kroppens väggar, förekomst av patologiska processer;
  • perkutan transhepatisk kolangiografi - en invasiv metod för radiopaque studie av gallgången;
  • diagnostisk laparoskopi behövs för att bedöma situationen beträffande tumörens funktionssätt och effektiviteten av operationen.

Behandlingstaktik

När man väljer den optimala behandlingstaktiken är det nödvändigt att överväga stadium av onkopatologi, metastasprocessens aktivitet, ålder och det allmänna tillståndet hos patienten. I situationer där cancern diagnostiseras efter resektion på grund av kolelithiasis, ger operationen positiva resultat. Med groning av en tumör i närliggande organ är operationen ofta omöjlig på grund av de nära banden med tarmarna, bukspottkörteln.

Vid de första faserna av cancer (T1-T2) och med den lokala onkologiska processen visas enkel eller förlängd cholecystektomi (avlägsnande av den patologiskt ändrade gallbladdern). I cancer i gallblåsan med isolerade levermetastaser (steg T3) utöver kolecystektomi grep sjuka levern lob resektion kan avlägsna ytterligare KDP och pankreas.

I det ooperativa stadium av cancer visas kirurgiska ingrepp av palliativet, vars syfte är att lindra de negativa symtomen och förlänga patientens livslängd. Ofta tillgripit endoskopisk stenting - installation av rör i gallröret för att normalisera flödet av galla. Ibland är det nödvändigt att bilda en yttre fistel för att avlägsna gallan.

Ytterligare åtgärder efter operationen och inoperabel cancer inkluderar:

  • kemoterapi - en administreringssätt av kemiska läkemedel som dödar cancerceller; kemoterapi kan minska smärta och normalisera tillståndet, men det har många biverkningar (illamående, kräkningar, aptitlöshet);
  • strålbehandling - en metod som använder röntgenstrålning med hög energi, vars syfte är att koagulera cancerceller och undertrycka tillväxten av en ny tillväxt;
  • Strålbehandling med användning av sensibiliserare används i kombination med strålbehandling, vilket ökar det positiva resultatet av behandlingen och förlänger livet i flera år.

Folkmedicin mot onkopatologi

Traditionella medicin erbjuder att behandla gallcancer med örtmedicin. Det är emellertid viktigt att förstå att traditionella metoder relaterar till adjuverande terapi och inte ersätter huvudbehandlingen. I kampen mot gallblåscancer är recepten särskilt populära:

  1. en infusion av majsstammar - 300 ml kokande vatten sättes till 10 g råmaterial och kokas i en halvtimme. Drick ett avkok på 20 ml per mottagning, två gånger om dagen, en hel kurs varar 45 dagar;
  2. tinktur av hane-svart - 500 ml vodka sättes till 20 g råmaterial, insisterar 14 dagar; drick 2 droppar före måltid, en gång om dagen;
  3. en blandning av rädisjuice och honung i samma proportioner konsumerade 50 g per mottagning två gånger om dagen, före måltider.

Prognos och förebyggande åtgärder

Prognosen för överlevnad i gallblåscancer är ogynnsam. Jämfört med tumörer hos andra organ, bekräftas galax i de allra flesta fall i oreceptabla steg. Omöjligheten av excision av cancer, multipel metastaser i angränsande organ och lymfkörtlar ger ingen chans till ett gynnsamt resultat - patienternas död uppstår inom 4-6 månader. Information om överlevnad efter operation för att avlägsna tumören är kontroversiell. Upp till 40% av patienterna lever i ytterligare 5 år.

Det finns ingen specifik sjukdomsförebyggande. För att minska och försvaga effekten av negativa faktorer som framkallar utvecklingen av cancerpatologin är det viktigt att följa de grundläggande reglerna: Behandla sjukdomar i matsmältningssystemet, hålla sig till en hälsosam livsstil, bibehålla optimal vikt och undvika övervikt.

Gallblåscancer

Onkologi av malign etiologi, där friska celler genomgår mutationstransformation, är gallblåscancer. I högre grad är kvinnor äldre än 50 år föremål för det.

Denna sjukdom kännetecknas av en svår klinisk bild. I de flesta fall dör människor som fått denna diagnos. Men i rätt tid söker medicinsk hjälp kommer att öka chanserna för återhämtning.

Gallblåsans tumör utvecklas snabbt, så med manifestationen av dess symtom som illamående, smärta i rätt hypokondrium, ökad trötthet och illamående är det inte nödvändigt att skjuta upp resan till sjukhuset.

Definition av onkologi

Det kan inte sägas att gallblåscancer är en vanlig form av onkologi. Denna form av sjukdomen diagnostiseras sällan.

Gallblåsan är ett organ i människokroppen som har formen av en böna. Det ligger i leverzonen.

Ett intressant faktum! Många tror felaktigt att gallan produceras av gallblåsan. I själva verket är levern ansvarig för sin produktion i kroppen. Gallblåsan fungerar som en "förvaring" av gul vätska.

Gul syra i kroppen producerar leverceller. Utan det skulle processerna för matsmältning och uppslutning av mat i magen inte förekomma.

Som medicinsk praxis visar, i 75% av fallen uppstår gallblåsans cancer som en komplikation av gallstenssjukdom.

Slutsatsen är uppenbar: om de första symptomen på denna patologi känns, tveka inte med en läkarundersökning.

Det är lättare att eliminera risken för sjukdom än att köra den. Även denna patologi kan utlösas av kolecystit.

Förekomsten av stenar (stenar) i bubblan bör inte förbises. Deras rörelse framkallar den starkaste leverkoliken, vilket inte alltid är möjligt att stoppa även potenta droger.

Risken för förekomst av kalkyl i detta organ ligger också i risken för blockering av gallgångarna. Om stenen förhindrar utflödet av gallan i magen, står patienten inför en svår smärtangrepp.

Visas sannolikheten för inflammation i kroppens väggar, som är fylld med peritonit. Låt oss nu prata om graden av mottaglighet för den onkologiska processen i olika kategorier av människor.

Riskfaktorer

I medicin anses gallblåscancer i gastroenterologi. Det hänvisar till de farliga sjukdomarna av malign etymologi.

Jag delar ut några kategorier av personer som ingår i den så kallade "riskgruppen". Dessa är människor som passerar genom en uppsättning parametrar som är mer mottagliga för onkologi.

Så vi pratar om dem som:

  • Har en ärftlig förutsättning för denna sjukdom. Om du har stött på gallblåsans onkologi i din familj, är sannolikheten att du också kommer att stöta på den ganska hög. Risken för att utveckla maligna tumörer med ärftlig predisposition ökar om du har problem med funktionen av mag-tarmkanalen.
  • En lång tid i kontakt med cancerframkallande ämnen.
  • Har ålder över 50 år.
  • Det har ett svagt immunförsvar.
  • Lider av inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, såsom Crohns sjukdom.
  • Missbrukar alkohol och rök.
  • Följer inte reglerna för hälsosam kost, nämligen missbrukar den fet mat och försummar frukt och grönsaker.
  • Lider av opisthorchos - infektion med parasiter.

Det är värt att notera att gallblåsertumören ofta utlöses av bakgrundspatologier. Till exempel, polycystisk eller polypos.

Om det finns en kalkyl (sten) inom orgeln är risken att utveckla en malign neoplasma i den högre.

Provande faktorer

Gallbladdercancer kommer inte att uppträda utan orsak. Modern medicin särskiljer sådana faktorer som framkallar cancer:

  • Lång vistelse på platsen för tillverkning av metall eller gummi. Om en person har arbetat på ett sådant företag i mer än 10 år, är risken för infektion mycket hög.
  • Genetisk predisposition till sjukdom.
  • Hyppig användning av saltad och rökt mat.
  • Ogynnsam ekologisk situation på bosättningsorten.

Dessa är huvudorsakerna till denna patologi. Men, som medicinsk praxis visar, påkallar onkologi i de flesta fall gallsten sjukdom.

Närvaron av en stor kalkyl i gallblåsan kommer förr eller senare att orsaka att den täpper till kanalen. Som ett resultat kommer organs väggar att bli inflammerade och peritonit kommer att dyka upp.

Utsättandet av terapeutiska åtgärder kan till och med vara dödligt.

symtomatologi

Läkare allokerar 4 stadier av cancer. Var och en av dem kännetecknas av en kombination av individuella symptom.

En person vars kropp har påverkats av denna sjukdom är osannolikt att vända sig till en medicinsk institution för medicinsk hjälp tills patologins tecken gör det klart att de är medvetna om sig själva.

Vid den första etappen av cancerprogression möter patienten inte allvarlig smärta i rätt hypokondrium, illamående och andra obehagliga symptom som indikerar utvecklingen av den patologiska processen i kroppen.

Du kan prata om den asymptomatiska kursen av sjukdomen vid 0 och 1 steg. Ändå väcker tillväxten av en malign neoplasm på gallblåsans väggar uppkomsten av ett antal symtom som negativt påverkar förmågan att fungera.

Det kan sägas att läkare av en slump upptäcker den första fasen av progressionen av cancerpatologi.

Patienter som lider av kolecystit undergår kirurgi vidare analysen av vävnadsytan hos sina inre organ.

Eftersom tillväxten av tumörer sker snabbt är det svårt att inte märka sig i gallblåsan.

Kanske har många hört att en patient med en onkolog som diagnostiserats med gallblåscancer, blir i sista skeden av sjukdomen gul. Detta beror på stagnation av gul vätska i kanalerna.

Men innan gulsot har han andra symtom. Vi listar dem:

  • Återkommande anfall av illamående.
  • Kräkningar.
  • Svår uppblåsthet. Det observeras endast i kroppens epigastriska område.
  • Fel i mag-tarmkanalen. Patienten lider av förstoppning eller diarré.
  • Temperaturökning.
  • En känsla av tyngd i magen.
  • Förekomsten i rätt hypokondrium stark dragande smärta.
  • Stark leverkolik, sämre efter att ha ätit.

Uppenbarelsen av dessa tecken på patologi har en negativ effekt inte bara på människors hälsa utan också på hans humör. Han blir mer irritabel och apatisk.

Dålig sjukdom hos en cancerpatient, som de säger, slår honom helt ur en ruta. På grund av stagnation förlorar det dramatiskt kroppsvikt.

Det är värt att notera att en gallblåsans tumör inte alltid följs av gulsot. Förekomsten av gulning av huden i denna patologi beror på lokaliseringen av den maligna neoplasmen.

Om den ligger närmare bukspottkörteln, blir huden gul med stor sannolikhet.

Den kliniska signifikansen av gallblåscancer blir när den fortskrider. Det bestäms av tillväxten av en malign neoplasma.

Intensiteten av symtom i onkologi beror på tumörens storlek.

Så vid patientens stadium 2 står patienten inför följande tecken på sjukdom:

  • Ökning av kroppstemperatur till 39 grader Celsius.
  • Bantning, omvandling till anorexi.
  • Stark pricksmärta i rätt hypokondrium.
  • Gulning av hud- och ögonproteiner. Uttrycket av detta symptom är resultatet av en gul vätska som kommer in i blodomloppet.
  • Inhibering, dålig samordning av rörelser.
  • Slöhet och apati.
  • Bitter smak i munnen.
  • Allvarlig klåda.
  • Mörkning av urin.
  • Lightening avföring.

Fallen registrerades när en gallblåsertumör pressade kanalerna, och patienten hade bukascites.

Många ställs inför fenomenet empyema - skada på gallbladspudens vävnadsyta.

Det fanns också fall då sjukdomen utvecklades med blixtfart.

Mekanismen av cancer i olika steg

Onkologi är en av de svåraste delarna av medicin. Bevis för detta är den höga dödligheten bland patienterna.

Ja, mer än en läkare har inte erbjudit världen en universell botemedel mot cancer. I de flesta fall går läkare till operation för att ta bort en malign neoplasm.

Som praktiken visar, i nästan 90% av fallen, en cancer i människokroppen är ett adenokarcinom. Det utvecklas på grund av slemhinnor.

En av de farligaste komplikationerna av cancerpatologi är mutationen av adenokarcinom. Patienter som stöter på det dör nästan alltid.

Men mutationer i denna sjukdom är inte alltid närvarande. I "standard" fallet fortsätter sjukdomen i 5 faser, från 0 till 4. Låt oss betrakta mer detaljerat var och en av dem:

  • 0 - tumören är liten. Det är begränsat av ett tjockt slemhinna, på grund av vilka problem uppstår vid diagnos.
  • 1 - tumören sprider inte sig mot muskelskiktet. Det gäller inte heller gallblåsans och kanalernas väggar. Dess tillväxt i närliggande organ är inte markerad.
  • 2 - neoplasmen växer snabbt i zonen i närliggande organ, inklusive levern. Patienten upplever de starkaste trycksensionerna på höger sida av kroppen. Tumören sträcker sig bortom bindväven. Det kan tydligt ses med ultraljud.
  • 3 - den maligna tumören gick äntligen bortom gallblåsans gränser. Cancerceller fortsätter att sprida sig i hela kroppen och förbinder sig med lymfkörtlar.
  • 4 - Den sista etappen av cancer. Patologisk formation spirade sig slutligen in i leverkärlen. Det kan också påverka andra organ. Onormala celler tränger helt igenom lymfkörtlarna. Det finns ett behov av kirurgiskt ingrepp som syftar till att avlägsna tumören.

behandling

Kanske kan alla veta att cancer behandlas kirurgiskt. Tyvärr finns det inga andra sätt att ta bort en malign neoplasma i kroppen.

I detta fall, en radikal resektion av levern. Indikationer för dess genomförande - En malign tumör har sprutat bortom kroppens muskelmembran.

Kirurgi är uppskjuten om neoplasmen inte har vuxit till muskelskiktets zon.

Intressant! I medicin finns det fall där gallkreft diagnostiserades under operation för behandling av cholecystit. Därefter tillgriper läkare ytterligare avlägsnande av orgeln och lymfkörtlarna närmast det.

Om tumören är mycket stor, ta bort den kommer inte att fungera. En sådan operation används inte på grund av risken för skador på levern och andra inre organ.

I detta fall är kirurgerna uppdrag att ta bort neoplasmens högra lob och även klippa portvenen.

Prognosen i detta fall är en besvikelse - endast 10% av patienterna överlever efter en sådan operation. De flesta av dem lever inte efter detta i mer än 5 år.

Kirurger tillgriper ofta ett sådant förfarande som kemoembolisering. Indikationer för henne - en stor leverreaktion. Utan kemo emboisering kan operationen för att ta bort cancer inte utföras.

Huvudsyftet med denna procedur är att bevara den del av levern som fortsätter att fungera normalt. Kemoembolisering anses vara en av de förberedande åtgärderna vid operationen.

Också i förberedande skede kan genomföras dränering. Vad är det här förfarandet? Dränering i medicin kallas för rengöring av kroppen från överflödig galla.

Om den gula vätskan inte kommer in i magen i tillräcklig mängd betyder det att det fastnar i kanalerna.

I detta fall kommer dess närvaro i dem att bli ett hinder för det kirurgiska ingreppet. Därför spenderar läkare dränering.

Det är ett misstag att anta att en avlägsnad gallbladder-tumör fullbordar behandlingen. Efter operationen behöver patienten kemoterapi. Det hålls för förebyggande syfte.

Trots det faktum att sådan cancer sällan behandlas är kirurgi för att ta bort det inte bland de mest komplexa.

Därför, om du behöver det, bör du inte oroa dig för risken att bli offer för inept kirurger.

utsikterna

Ovan har vi upptäckt att prognosen för "överlevnad" bland patienter som genomgått en operation för att avlägsna en malign neoplasma i gallblåsan är inte stor.

En viktig punkt är att om en patient har onkologisk patologi, uppskattar läkarna chanserna för hans överlevnad, baserat på statistiska indikatorer.

Det finns ingen anledning att panik före tid eftersom medicin har bevittnat fall där personer som har haft en operation för att ta bort en malign neoplasm har levt ett normalt liv under lång tid.

Statistik omvandlas till procentandelar för 5-åriga indikatorer. Överväga chanserna att överleva vid varje stadium av cancer:

  1. Noll - 85%
  2. Den första - 55%
  3. Den andra - 30%
  4. Tredje - 10%
  5. Den fjärde - 4-5%.

Slutsatsen är uppenbar - ju tidigare du diagnostiserats med denna patologi, ju större chans att du kommer att leva efter att ha tagit terapeutiska åtgärder.

Brist på terapi för cancer är dödlig. Dessutom fördömer en person som lider av denna sjukdom, efter att ha nekat behandlingen, sig till en smärtsam död.

När neoplasmen växer i kroppen ökar symtomens intensitet.

Trots ovanstående statistik är det omöjligt att säga med 100% sannolikhet att ett specifikt fall av sjukdomen passar in i denna strikta ram.

Statistik är bara en beräkning gjord på grundval av de flesta fall. Det finns emellertid alltid en procentandel av dem som, som de säger, inte passar in i några ramar. Det här är de som överlever diagnosen - cancer.

Således är det 100% sannolikt att säga hur livet för en viss patient kommer att utvecklas (och om det kommer att bli alls) omöjligt.

Patienten kan också trösta sig med att statistiken ovan är föråldrad. Utvecklingen av medicin stannar inte, varje år erbjuder onkologer världen nya sätt att lösa problemet med närvaron av cancer i kroppen.

För att öka dina chanser att överleva, efter operationen, ska patienten ses flera gånger om året med sin läkare.

Han kommer att berätta för honom vilka läkemedel som ska tas efter operationen, hur man behåller immunsystemet och vad man ska göra vid komplikationer.

Dolda hemligheter av gallblåscancer i en artikel

På de senaste åren har onkologi ökat antalet personer som har gallblåscancer, vilket är förknippat med ökad förekomst av kolelitias, cholecystit och hepatit på grund av hög konsumtion av fett och alkohol. Denna patologi observeras oftast i ålderdom. En cancer tumör börjar utvecklas i gallblåsarmuren, som påverkar dess slemhinnor, och sprider sig sedan till organets yttre lager och metastaserar till lever, bukspottkörtel och bukorgan. Därför anses denna cancer vara mycket malign med dålig prognos.

Beskrivning av gallblåsans sjukdom

Gallblåscancer är en cancerväxt av organvävnader, som är i femte plats när det gäller frekvensen av förekomst efter magdomscancer. Oftast utvecklar sjukdomen som ett adenokarcinom (80% av fallen), kan det ibland observeras att papillär eller plavocellcarcinom föreligger. Patologin utvecklas oftast hos kvinnor efter femtio år.

En cancerous tumör bildas i botten av blåsan eller i nackans område. När det utvecklas sprider neoplasmen till gallkanalen, och sedan till levern, magen, tolvfingertarm och tjocktarm. Hos män är det möjligt för neoplasm att spridas till äggstockarna.

I onkologi är det vanligt att utse två typer av cancer beroende på platsen:

  1. En lokal cancer som inte sträcker sig längre än orgeln och kan helt avlägsnas kirurgiskt tillsammans med den drabbade gallblåsa. Denna typ av tumör observeras endast i de första utvecklingsstadierna.
  2. Inoperabel cancer karakteriseras av metastasering av neoplasmen till andra organ och lymfkörtlar. I detta fall är borttagandet av tumören inte möjligt.

Orsaker till sjukdomen

I de flesta fall utvecklas onkologi vid kronisk cholecystit eller kolelithiasis. Det antas att förekomst av tumörer som är förknippade med skada på slemhinnan av kroppen som ett resultat av förflyttning av gallstenar. Också kan onkologi uppstå på grund av utvecklingen av sådana sjukdomar som cystor, polyper, salmonellos, förkalkning eller i närvaro av Helicobacter-bakterien.

Det finns riskfaktorer som kan utlösa uppkomsten av patologi:

    Den inflammatoriska processen och bildandet av stenar i gallblåsan eller gallvägen. Risken för att utveckla tumörer ökar med närvaron av stora stenar.

Var uppmärksam! Ett stort antal människor med gallblåsans sten blir aldrig sjuk med cancer.

  • Calcinosis, där kroppens väggar är täckta med överlag av kalcium, vilket resulterar i utvecklingen av den så kallade porslin gallblåsan.
  • Tyfoidfeber som utvecklas som en följd av salmonellabakterier som kommer in i kroppen. I detta fall ökar risken för att utveckla patologi sex gånger.
  • Förekomsten av cyster och polyper större än en centimeter.
  • Övervikt och långsiktig kost.
  • Effekterna av kemikalier, cancerframkallande ämnen och toxiner som resultat av utförandet av professionella aktiviteter.
  • Dåliga vanor, låg immunitet.
  • Långvarig stress och känslomässig stress.
  • Ärftlig predisposition
  • Behandling av onkologiska patologier hos andra organ.
  • Var uppmärksam! Risken att utveckla cancer ökar när det finns flera predisponeringsfaktorer. Med en av dem kan patologi aldrig utvecklas.

    Steg för utveckling av onkologi

    Gallblåscancer går igenom flera utvecklingsstadier:

    1. Det precancerösa scenet karakteriseras av placeringen av onormala celler på organets epitel. På grund av påverkan av negativa faktorer omvandlas de till cancer och börjar tränga in i blåsans djupa lager.
    2. Den första etappen är orsakad av att en cancer bildas, vilket tränger igenom organets muskelskikt. Vid detta stadium av patologins utveckling är fullständig återhämtning möjlig, men i avsaknad av tecken på cancer försvårar prognosen.
    3. Den måttliga graden vid vilken spridningen av metastaser till lever och vävnader som finns i närheten. Symtom på detta stadium uttalas, men ignoreras ofta av patienter.
    4. En allvarlig form av patologi kännetecknas av spridningen av cancerceller inte bara i angränsande organ, men också i lymfkörtlar. Vid detta stadium av cancer blir de flesta människor handikappade.
    5. Komplicerad graden av cancer orsakas av spridningen av metastaser i hela kroppen. I detta fall föreskrivs palliativ behandling för att förbättra livskvaliteten hos cancerpatienten. Med den fjärde graden av cancer lever inte länge.

    Symtom och tecken på gallblåscancer

    Gallblåscancer symptom kan vara olika, oftast de liknar tecken på olika sjukdomar i kroppen. En person kan känna smärta i rätt hypokondrium som kan falla i axeln. Om det finns blockering av gallkanalen utvecklas gulsot, vilket inte åtföljs av hepatisk kolik och en ökning av temperaturen. Ofta finns det en ökning i levern, i vissa fall kan cancer kännas i buken. Det kan också leda till utveckling av kolangit, sekundär biliär cirros.

    Med tillväxten av neoplasm uppträder sådana tecken som svaghet, aptitlöshet, ökning av kroppstemperatur, illamående, missfärgning av avföring och urin, klåda, guling av hud och ögonvitt. I avancerade fall utvecklar en person anemi, buködem, leukocytos, leversvikt, mental retardation, ascites, förgiftning och sepsis.

    Var uppmärksam! Gallblåscancer utvecklas långsamt och omärkligt, därför diagnostiseras det ofta i senare skeden. Mycket ofta är cancerpatologi förvirrad med kolelithiasis. De första symptomen på sjukdomen börjar visa med måttlig grad av patologi.

    I svåra fall börjar vätska att ackumuleras i bukhålan, så magen ökar väldigt i storlek. Det blir svårt för en person att andas i vila. Ibland utvecklas gallblåsans cancer med blixtsnabbhet, med en stark förgiftning av kroppen och utvecklingen av sepsis, vilket är en allvarlig fara för livet.

    Diagnostisk onkologi

    Eftersom sjukdomen är asymptomatisk under lång tid, diagnostiseras den i gastroenterologi i de sena utvecklingsstadierna när kirurgi inte är möjligt. Detta fenomen observeras i 70% av fallen.

    När en läkare kontaktas, utförs klinikens läkare först för en undersökning, vilket leder till en ökning av gallblåsan och buken. Vid palpation kan läkaren avslöja en neoplasma. Läkaren utför också en undersökning av patienten angående svårighetsgraden av symtom på sjukdomen, vilket gör det möjligt att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen. Vidare studerar vi sjukdomshistorien och patientens och hans släkters liv för att identifiera eventuell ärftlig överföring av sjukdomen.

    Därefter tilldelas laboratoriediagnostiska metoder: urinanalys och blodprov, ett test för bestämning av tumörmarkörer, ett coprogram. Analyser visar en ökning av bilirubin, alkalisk fosfatas och transiminasnivåer. Under studien finns cancer-embryonala antigener i blodet.

    Doktorn använder också följande diagnostiska metoder:

    1. Ultraljud av gallblåsan och peritoneala organ.
    2. MR och CT för bestämning av metastaser, patologiska områden, neoplasmer av liten storlek.
    3. Perkutan transhepatisk kolangiografi är en diagnostisk metod som bestämmer gallbladdernas och dess kanalers tillstånd. I det här fallet injiceras patienten i levern med en nål med kontrast, då tas den tillsammans med gallblåsan och kanalerna. Gallränering utförs ofta innan man använder den här metoden.
    4. Leverbiopsi med ytterligare cytologisk undersökning av materialet.
    5. Laparoskopi för att bestämma driften av en neoplasma i ett organ.

    Var uppmärksam! Om en person har andra sjukdomar i gallblåsan, kan det inte påvisas cancer i diagnosen.

    Cancerbehandling

    Metoder för behandling av patologi beror på neoplasmens form och storlek. När cancer finns i organs väggar används en kirurgisk behandlingsmetod, som innefattar kolecystektomi. Denna operation används oftast för första och andra etappen av cancerutveckling. Under operationen avlägsnas gallblåsan och närmaste vävnad. I närvaro av en tredje och fjärde stegs tumör är det möjligt att genomföra pankreatoduodenektomi och avlägsna rätt hepatiska lopp, lymfkärl och omgivande vävnader.

    När metastasin sprider sig i hela kroppen utförs inte operationen, i det här fallet används palliativ terapi för att minska symptomen. Behandling omfattar en kombination av strålning och kemoterapi. Strålning kan användas före och efter operation för att minska neoplasmens storlek. Denna behandlingsmetod bidrar till att förhindra spridningen av cancerceller i hela kroppen. Under strålterapi är det möjligt att använda en speciell kateter som placeras i det drabbade organet, vilket resulterar i att bestrålning sker inuti kroppen. I vissa fall använder läkare radiosensibilisatorer - speciella läkemedel som hjälper till att förbättra tumörens känslighet under strålbehandling.

    Kemoterapi är ordinerad i de sista etapperna av cancer. Det används som en palliativ behandling för att minska symtomen på sjukdomen och förbättra livskvaliteten hos cancerpatienten. Om behandlingen inte hjälper, går läkare till en levertransplantation. Denna operation är ganska komplicerad. Efter en lyckad transplantation måste patienten vara under medicinsk övervakning i flera år.

    Var uppmärksam! Traditionell medicin kan användas i kombination med den huvudsakliga typen av behandling och endast efter diskussion med din läkare.

    Efter behandling av patologin upprepas diagnosen (omplacering), vilken användes för att diagnostisera och fastställa graden av tumörutveckling. Detta är nödvändigt för att läkaren ska besluta om fortsättning, förändring eller avslutande av behandlingen.

    Prognos och förebyggande av patologi

    Vid diagnos av cancer beror prognosen på neoplasmens form och graden av spridning av metastaser. Väl behandlad patologi i de första utvecklingsstadierna. I sista etappen utförs behandlingen palliativ, vars syfte är att förbättra patientens livskvalitet och eliminera smärta. Efter behandling finns risk för återfall. Prognosen i detta fall kommer att vara dålig. I närvaro av en inoperabel tumör inträffar döden. Med effektiv behandling med kirurgi i 40% av fallen överlever människor. Ofta leder sjukdomen till funktionshinder på grund av utvecklingen av njurs- och leverfel, vilket orsakar fullständig utmattning av kroppen.

    För profylaxens syfte rekommenderas att eliminera eller försvaga inverkan av provokationsfaktorer. Det är nödvändigt att behandla sjukdomar i mag-tarmkanalen i tid, upprätthålla en hälsosam livsstil, äta rätt, träna måttligt, träna vikt, observera säkerhetsregler när man arbetar med giftiga ämnen och kemikalier, genomgår regelbundet en medicinsk undersökning, behandlar kroniska sjukdomar.

    Var uppmärksam! Om det finns stenar i gallblåsan, är det nödvändigt att eliminera dem för att minska risken för att utveckla onkologi.

    Naturligtvis garanterar inte överensstämmelsen med alla rekommendationer att cancer inte kommer att dyka upp, men det minskar risken för utvecklingen väsentligt. Särskild uppmärksamhet på förebyggande metoder bör betalas till personer som är i fara, särskilt för kvinnor efter femtio år.

    Gallblåsertumör

    En gallblåsertumör är proliferationen av atypiska celler från vävnadsstrukturerna hos ett organ. Doktorns och patientens huvuduppgift är att förhindra att processen fördjupas och sprids. Det är viktigt att uppmärksamma alla kliniska tecken och visa onkologisk "alertness".

    Inte alla neoplasmer som uppstår i gallblåsan manifesterar sig omedelbart. Det beror allt på tumörens placering, histologisk struktur och malignitet.

    Galleblåsers struktur och funktionella egenskaper

    Gallblåsan är ett päronformat ihåligt organ som är utformat för att ackumulera och lagra gallan som produceras av leverns celler. Anatomiskt består den av botten, kropp och nacke. Utgången av gallan är genom den cystiska kanalen, vilket är en fortsättning på blåsans hals, då - i den gemensamma gallkanalen.

    Orgeltoppografi

    Gallblåsan är belägen direkt under levern, mer exakt under höger lob. Galgblåsans bädd består av ledband som fäster den i leverens nedre kant och håller fast i ett fast läge.

    När det gäller benstrukturerna ligger gallblåsan i rätt hypokondrium, 2 cm till höger om midklavikulära linjen.

    Gallbladder och gallfunktioner:

    • reservoar och "lagring" - gallan ackumuleras för nästa del av maten;
    • deltagande i bearbetning av livsmedelsämnen, i synnerhet emulsifieringen av fetter;
    • aktivering av pankreas enzymer för att påskynda nedbrytningen av kolhydrater, proteiner och lipider i matsmältningsorganet;
    • Synkronisering av bukspottkörteln - Bukspottkörtelnzymer utsöndras tillsammans med gallan in i duodenumets lumen. Det främjar aktuell och ordentlig matsmältning;
    • reglering av tarmarnas rörlighet. De kemiska receptorerna i tarmcellerna svarar på gall - maten börjar flytta in och näringsämnen absorberas.

    Lite om sjukdomsstatistik

    Neoplasmer i matsmältningsorganen i listan över onkologiska sjukdomar tar 6-7 plats. Men speciellt tumörer i gallblåsan, gallrör och lever är sällsynta, det är inte mer än 1-1,5% av alla onkopatologier.

    Ökningen av incidens under de senaste 5 åren är inte mer än 0,4%. Ålderskravpatologier: personer över 60 år. Trots att levertumörer under det senaste decenniet har blivit yngre, är det associerat med en ökning av förekomsten av hepatit C och dess övergång till hepatocellulärt karcinom.

    Modern medicin i sin arsenal har exakta diagnostiska enheter, högteknologiska metoder för gallkirurgi, riktade (riktade) terapi. Ofta maskeras symptomen på tumörer i levern och gallblåsan som andra, vanligare sjukdomar: hepatit, cholecystit, kolelithiasis, pankreatit, gallkirros.

    Därför diagnostiseras cancer i gallsystemet ofta i senare skeden, då förmågan att bota sjukdomen är mycket liten. I det här fallet måste man göra palliativ (tillfälligt lindrande patientens tillstånd).

    Klassificering av hepatobiliära systemtumörer

    Tumörer är indelade i flera grupper, beroende på tecknet på klassificering.

    I. Histologisk klassificering:

    Godartade tumörer och / eller precancerösa sjukdomar:

    • Hemangiom och lever adenomer, äkta levercyster.
    • Fibroma, adenom, myxom, leiomyom, gallblåsfibroxanthogranulom, gallblåspolyp, papillom.

    Maligna tumörer:

    • Cancer som härrör från epitel: adenokarcinom (förekommer oftast), fast och smal cancer i gallblåsan med varierande grader av differentiering; hepatocellulärt karcinom (hepatocellulärt karcinom). Ju närmare i struktur till normal tumörväv, desto lättare kan de behandlas.
    • Växande ur bindvävskiktet: skirr (fibrös cancer) i gallblåsan och leversarkom.
    • Växande från parenkymala strukturer: hepatom (en tumör bildad från leverceller), kolangiom (en tumör från de intrahepatiska gallkanalerna), kolangiohepatom;
    • Anaplastisk cancer är den mest maligna tumören i gallblåsan. Det växer snabbt och metastaserar, men förekommer sällan.

    II. Klassificering enligt graden av skador av atypiska celler i organstrukturerna:

    • ytlig process - påverkar endast slemhinnan;
    • djup process - tumören sprider sig in i orgelväggen eller "sprider ut", vilket påverkar mer av gallblåsarens anatomiska strukturer;
    • tumören går utöver organets gränser - levern, "lokala" lymfkörtlar, magen eller tunntarmen påverkas av cancerceller;
    • tumörens totala spridning - utöver ovanstående lokaliseringar - genom hematogen och lymfogen.

    III. Den alfanumeriska klassificeringen av TNMs internationella system, där T är tumörens förekomst (djup), N är närvaron / frånvaron av metastaser i regionala lymfkörtlar, M är avlägsna metastaser.

    Godartade tumörer i gallblåsan är sällsynta. Vanligtvis är de oavsiktliga fynd på ultraljud i bukorganen eller radiopaque undersökning av gallvägarna. De fortsätter utan symptom eller asymptomatisk. De flesta som kan uppstå är symtom på gallisk dyskinesi. En person med en sådan patologi är under övervakning av en gastroenterolog: Om tumören inte växer och symtom inte utvecklas, blir den inte ens avlägsnad.

    Men maligna tumörer i gallblåsan är vanligare än godartade. De utgör 90% av alla gallvägar i gallvägarna.

    Orsaker och riskfaktorer för gallbladder tumörer

    Hittills är orsakerna till cancer okända. Vissa experter anser att genetiska mutationer är "skyldiga" för atypiska celler, andra är vägen för mänskligt liv. Varje kombination av flera bidragande faktorer kan vara farlig.

    Riskfaktorer för gallblåscancer:

    • ärftlighet - om en familjemedlem hade en cancerhistoria, så finns det sannolikheten för att det uppträder i kommande generationer.
    • kronisk cholecystit med exacerbationer - inflammation provocerar bildandet av polyper, som tenderar att ozlokachestvlenie. Även en tumör i form av en liten gallblåspolyp kan ha oförutsägbara konsekvenser;
    • gallsten sjukdom - beräkningar skada blåsväggen och kanalerna. Atypiska celler kan bildas vid platsen för skadade celler;
    • en kombination av 2 och 3 stater - en långvarig kolelithiasis, tillsammans med symtom på kronisk bakteriell cholecystit. Detta är en särskilt farlig kombination vad gäller cancerframkallande
    • gallstasis orsakad av hypokinetisk typ gallisk dyskinesi - uppträder i strid med kanalens vägghålighet.
    • felaktig näring och ständiga fel i kosten - ett överskott av fett- och kolhydratmjölk bryter mot gallret från gallren. En liten mängd vegetabiliska livsmedel minskar tarmens motilitet och bidrar till dyskinesi i gallvägarna.
    • samtidig sjukdom i övre magtarmkanalen - kronisk gastrit med återflöde, pankreatit, duodenalsår;
    • skadliga kemikalier och tungmetaller - långsiktiga observationer bekräftar att metallurgiarbetare är mer mottagliga för utseendet av tumörer i gallblåsan.

    Symtom på gallblåsans neoplasmer

    Alla symtom på gallblåsan och kanalerna kan delas in i två grupper: lokal och allmän.

    • Lokala (lokala) symtom - tecken på sjukdomen, manifesterad i systemet med organ där tumören är lokaliserad.
    • Vanliga symptom är tecken på sjukdomen som påverkar kroppen som helhet.

    De första symtomen på gallvägarnas neoplasma kan misstas för gallisk dyskinesi, vilken 50% av den ryska befolkningen har. Ofta är störande "klockor" från cancer hänförliga till fel i kost, trötthet, överarbete eller gastrit, vilket också påverkar de flesta landets invånare.

    När sjukdomen fortskrider är mer allvarliga manifestationer "anslutna" till den kliniska bilden.

    1 grupp av symtom - lokal:

    • smärta i rätt hypokondrium och / eller i epigastrium, som tenderar att spridas genom buken;
    • bitterhet i munnen, som är förknippad med obstruktion av gallsflödet;
    • kräkningar på grund av nedsatt rörlighet i gallvägarna och tarmarna;
    • uppblåsthet, flatulens på grund av brist på tillräcklig fettmassning och nedsatt gastrointestinal motilitet;
    • Förtydligande av stolen (upp till en blekgul färg). Normalt, på grund av gallpigment som oxideras vid matsmältning blir avföring brun. Om gallan inte kommer in i tarmarna på grund av obstruktion av en tumör, blir avföring inte till normal färg.

    2 grupp av symtom - vanliga:

    • tecken på förgiftning - förlust eller förvrängning av aptit, illamående, svaghet
    • yellowness av huden och slemhinnorna - gallan samlas ständigt men går inte in i tarmen på grund av överlappning av lumen i gallvägarna med en tumör. "Sökningen" av en alternativ slutsats börjar - absorption i blodet;
    • feber - immunitet med feber försöker slåss mot atypiska celler.

    Konsekvenser och komplikationer av gallvägarna:

    • obstruktiv gulsot - tumören stänger gallrörets lumen och förhindrar gallflöde;
    • biliär pankreatit - den gemensamma gallkanalen och bukspottskörteln har ett utlopp. Utgången från gall- och bukspottskörteljuice sker synkront. Om gallan inte kommer in i tarmluckan på grund av tumören försenas utflödet av bukspottskörteljuice med enzymer. Självförtunning av bukspottkörteln börjar;
    • svullnad - lokal och generaliserad. De kommer på grund av levernas "klämma" av en övervuxen tumör - trycket i portalveinsystemet ökar, det venösa utflödet från periferin störs. På grund av carcinomatos (multipelmetastaser) i bukhinnan kan ascites förekomma - mycket vätska i buken.

    Steg av gallblåscancer och metastaseringsvägar

    Steg 0 - karcinom ligger i gallblåsans slemhinnor.

    Steg 1 - tumören har endofytisk tillväxt, dvs det tränger in i muskel- och bindvävskiktet hos organväggen.

    Steg 2 - nederlaget av cancerceller i det närliggande ordet av matsmältning (lever, mag, bukspottkörtel) och regionala lymfkörtlar.

    Steg 3 - metastaser går in i andra organsystem via blodet eller lymfoidkanalen.

    Steg 4 - Multipla metastaser och cancerkakexi (utmattning).

    De viktigaste och vanligaste sätten att metastasera gallblåsans cancer:

    • mesenteriska, gastriska lymfkörtlar, lumbar lymfatisk stam, retroperitoneal lymfkörtlar;
    • pankreas;
    • lever;
    • mage;
    • mjälte;
    • avlägsna metastaser - inguinal lymfkörtlar, sekundära maligna neoplasmer i lungorna.

    Vilken läkare att kontakta

    I sjukdomar i gallvägarcancer arbetar 4 specialister i tandem: en gastroenterolog, en onkolog, en bukkirurg och en endoskopisk kirurg.

    Gastroenterologen observerar patienten under hela sjukdomsperioden och föreskriver konservativ behandling. En onkolog och en bukkirurg planerar driftens gång och utför den. Endokopist använder moderna metoder för invasiv diagnos av gallvägarna.

    Diagnos av gallblåscancer

    Det finns laboratorier och instrumentella metoder för forskning.

    Laboratoriediagnostik är inte specifik. Det kommer att visa förekomsten av "störning" i hepatobiliärkanalen, men identifierar inte orsaken.

    Ett biokemiskt blodprov för en tumör kommer att visa att bilirubin är förhöjda, hepatransaminaser, pankreatisk amylas (om bilial pankreatit har utvecklats), ett tymolprov; ökad gammaglobulinfraktion av proteiner på bakgrund av en minskning av totalt protein.

    Coprogram - i avföring finns odelade fetter och olika dietfibrer.

    Ett fullständigt blodantal - leukocytos och anemi är närvarande.

    Detektion av cancerantigener i det venösa blodet - carcinoembryonic och CA 19-9.

    Instrumentmetoder syftar till att identifiera specifik patologi:

    • ultraljudsundersökning av bukorganen - gallblåsertumörer på ultraljud är synliga;
    • radiopaque undersökning av gallvägen kommer att visa den exakta platsen för tumörstenos;
    • MRI i buken visar lag-för-lager lokalisering och egenskaper hos tumören;
    • scintigrafi - en radiologisk studie, som används för att utvärdera vävnadens struktur och hastigheten för isotop eliminering;
    • laparoskopi är en operation för att införa prober i bukhålan genom små öppningar med visualisering av organ och vävnader. Under laparoskopi tas en biopsi ofta - vävnadsstycken avskuras för histologisk undersökning under ett mikroskop. Cancerdiagnosen bekräftas och dess utseende är bestämd.

    Gallblåscancerbehandling

    Behandling av gallblåsers tumörer är uppdelad i två stora undergrupper: konservativ och kirurgisk.

    Kirurgisk behandling

    Behandlingen är radikal, när kirurgiskt avlägsnas tumören fullständigt och palliativ, om tumören inte kan avlägsnas utan att skada kroppens viktiga strukturer, är operationen tillfälligt lättad.

    Radikala operationer:

    • gallbladderborttagning (cholecystektomi) - genom laparoskopisk metod eller genom öppen åtkomst mer om effekterna av gallbladderborttagning →
    • cholecystektomi med partiell resektion av levern - detta görs om cancercellerna delvis har överfört till levern.

    Palliativ kirurgi:

    • stenting och expansion av gallgångarna med installation av ett nätimplantat;
    • skapa en bypassanastomos mellan gallblåsan och duodenum
    • cholecystostomi - avlägsnande av dräneringsröret från gallblåsan till utsidan.

    Konservativ behandling

    I komplexet eller i olika kombinationer används flera metoder för konservativ terapi:

    • kemoterapi - standard kemoterapi genom oral eller intravenös dropp. Det har många biverkningar men med flera metastaser oersättliga.
    • strålbehandling - riktade strålning uppträder vid det drabbade organs plats
    • Målad terapi för gallbladder tumörer betraktas som effektivare och säkrare än de tidigare 2 metoderna. Det består i den riktade effekten av läkemedlet på cancercellerna. Detta bidrar till att minimera biverkningar och påskynda tumörens förstörelse.
    • hepatoprotektorer, antispasmodik, prokinetik - korrigering av gallvägar och tarmar.

    Under behandlingen måste du följa en diet: utesluta fet och stekt, lätt smältbar kolhydrater. äta mer kokta och stuvade grönsaker.

    utsikterna

    Om tumören detekteras i tid, då är det fullständigt avlägsnande, resultatet är gynnsamt och en 5-årig överlevnad efter operationen säkerställs. Även prognosen för sjukdomen bestäms av följande faktorer:

    • Processens utbredning - i de tidiga stadierna av radikal avlägsnande av tumören är mycket lättare än i det senare;
    • histologisk typ av tumör - om cancer är väl differentierad ökar risken att bli av med den avsevärt
    • Konsekvenserna som gallblåsertumören har givit till kroppen - förlängd gulsot bidrar till allvarlig förgiftning, metastasering av cancerceller - till tvångs användning av giftiga kemoterapidroger;
    • möjligheten till radikal avlägsnande av gallblåsertumören.

    Korrekt och snabb diagnos - nyckeln till fullständig och framgångsrik behandling. En modern metod för behandling - riktade terapi - för gallbladder tumörer ökar patientöverlevnaden.

    Cancer är härdbart. Men du måste lyssna på dina känslor och besöka en gastroenterolog minst en gång vartannat år.