Tecken och symptom på akut och kronisk hepatit C

Hepatit C är extremt vanlig bland befolkningen i många länder i världen. Sjukdomen orsakas av hepatit C-viruset, som penetrerar människokroppen med blod, mindre ofta genom sexuella och inhemska vägar. De kliniska symptomen på hepatit C är antingen frånvarande eller milda under lång tid, på grund av vilken sjukdomen sällan detekteras tidigt.

De första tecknen på hepatit C uppträder ofta vid scenen av allvarlig leverskada. Nedgången av leverceller efter många år leder till utvecklingen av cirros och primärcancer hos orgeln. I 70-80% av fallen uppträder hepatit i anicterisk form. I 85% av fallen tar sjukdomen en kronisk kurs. Autoimmuna processer och störningar i leverens gallare imiterar många andra sjukdomar hos en patient.

Idag är cirka 170 miljoner människor smittade med hepatit C-viruset. Omkring 350 tusen patienter dör årligen. I genomsnitt registreras 3-4 miljoner nya fall av sjukdomen per år. I Ryska federationen är cirka 4,7 miljoner människor smittade med hepatit C-viruset. Kronisk viral hepatit C är ett stort medicinskt och socialt problem, vilket medför stora mänskliga offer, sociala och ekonomiska kostnader. Behandling av sjukdomen är dyr. Vaccin inte utvecklad.

Fig. 1. I levercirkrosen - konsekvenserna av hepatit C. Sjukdomen är ovanligt utbredd bland befolkningen i många länder.

Funktioner av viral hepatit C

Viral hepatit C har sina egna egenskaper:

• Förekomsten av en tydlig koppling mellan utvecklingen av hepatit C och parenteral manipulation, utförd 1 till 4 månader före sjukdomsutvecklingen.
• Replikering av virus uppträder huvudsakligen i levercellerna (hepatocyter) och mononukleära fagocytiska celler (monocyter).
• Akut form av hepatit C i 70-80% av fallen är ofta asymptomatisk eller med symtom på mild förgiftning. Patienter är ofta omedvetna om sin sjukdom och blir oundvikligen en källa till infektion.
• Under akutperioden utvecklas gulsot endast i 20-30% av fallen. Med gulsot förändras inte serumtransaminasnivåerna ofta.
• Svagt immunsvar. Serumantikroppar förefaller sent och i små kvantiteter, vilket är förknippat med permanenta förändringar i patogenernas antigena struktur.
• RNA-virus i levervävnad och serum detekteras i de tidiga stadierna av sjukdomen.
• På grund av likheten av virusen C-virus med antigenerna i histokompatibilitetskomplexet utvecklas patienter i vissa fall autoimmuna sjukdomar.
• Lång och ofta asymptomatisk kurs av sjukdomen. Graden av förkortning av processen når 80%. Efter 15-25 år utvecklas levercirros i 20-50% av fallen och i 1, 25-2,5% av fallen, primär levercancer.

Fig. 2. Ascites (ackumulering av vätska i bukhålan) och utmattning hos en patient med levercirros.

Hepatit C inkuberingsperiod

Inkubationsperioden för hepatit C varar från 2 veckor till 6 månader. I 70-80% av fallen är den akuta formen av sjukdomen asymptomatisk. Patienter är ofta omedvetna om sin sjukdom och blir oundvikligen en källa till infektion.

Fig. 3. Tecken på gulsot - Iterisk sclera och gulfärgning av huden.

Tecken och symptom på akut hepatit C

Efter inkubationstiden utvecklas akut hepatit C. Ökad kroppstemperatur (i 30% av fallen), svaghet, trötthet, aptitlöshet, illamående och kräkningar, ledsmärta är de första tecknen på hepatit C. I 70-80% av fallen har patienter inga symptom på akut hepatit C.

Ett av symptomen på hepatit C är gulsot. Det utvecklas i 20-30% av fallen. Före början av gulsot utvecklar patienten symtom som är karakteristiska för den preikelösa perioden: ökad svaghet och trötthet, huvudvärk, muskel- och ledsmärta, illamående och kräkningar, klåda i huden, ökad kroppstemperatur till 37 ° - 38,5 ° C. Utseendet hos gulsot åtföljs av yellowing hud och isterisk sclera, missfärgning av avföring och mörk urin. I serum ökar nivån av totalt och direkt bilirubin. Alla dessa symtom indikerar otillräcklig leverfunktion. Hos vissa patienter är den preikteriska perioden frånvarande.

Hos 5% av patienterna uppträder kolestas under akut period - en minskning eller upphörande av gallret i 12-tolvfingertarmen, vilket är förknippat med en överträdelse av syntesen.

Serumnivån av leverenzymerna (AST och ALT) ökar. Anledningen till detta är ett brott mot integriteten hos leverns membran, där denna typ av enzym är i stora mängder. Ju högre transaminasparametrarna desto större förstörs antalet hepatocyter.

I levervävnaden (särskilt mycket) och serum detekteras RNA-virus. Antikroppar mot icke-strukturella antigener av hepatit C-viruset detekteras ganska sent.

I 70-85% av fallen tar sjukdomen en kronisk kurs.

Fig. 4. Gulning av huden är huvudmärket på gulsot.

Tecken och symtom på fulminant hepatit C

Utvecklingen av fulminant hepatit C är inte typisk. Cell- och leverpatologi utvecklas extremt sällan - i 1% av fallen. Sjukdomen fortsätter omedelbart. Fördröjningen av levern fortskrider snabbt och efter 2 veckor faller patienten i koma som ett resultat av det utvecklade akuta leversvikt. Fulminant form av hepatit C utvecklas ofta hos äldre människor och barn, personer med hepatit B och D samtidigt som de lider av alkoholism och kroniska leversjukdomar. 60% av patienterna dör.

Fig. 5. Förstorad lever (foto till vänster) och mjälte (foto till höger) för hepatit C.

Kronisk viral hepatit C

Kronisk viral hepatit C är ett stort medicinskt och socialt problem, vilket medför stora mänskliga offer, sociala och ekonomiska kostnader. Antalet personer som smittats med hepatit C-viruset i Ryska federationen når 3 miljoner människor. Ryssland, USA och Kina är bland de tre största länderna med den största befolkningen av injektionsmissbrukare som smittats med hepatit C-viruset. Totalt är cirka 170 miljoner människor smittade i världen. 350 tusen patienter dör varje år från sjukdomsverkningarna - levercirros och hepatocellulärt karcinom.

I 70-85% av fallen tar sjukdomen en kronisk kurs. Ofta registreras den kroniska formen av hepatit hos patienter utan föregående akut form. I många år manifesterar hepatit sig inte eller patienter har minimala kliniska symptom.

• Kronisk viral hepatit C karakteriseras av en lång subklinisk (asymptomatisk) kurs.
• Nivån av leverenzym (övervägande ALT) i serum stiger sedan, minskar därefter. I vissa fall förblir dessa indikatorer normala.
• Graden av ökning av anti-HCV (antikroppar mot hepatit C-virus) i serumet är inte korrelerat med svårighetsgraden av skador på levervävnaden.
• Med hjälp av testet för detektering av orsaksmedlets RNA detekteras endast fasen av den patologiska processen - aktiv / inaktiv, och behovet av att börja behandlingen är löst. Det är känt att individer med ett starkt immunförsvar, självrörande från infektionen.
• Vid infektion med hepatit C-virus är leversjukdom den främsta orsaken till sjuklighet och dödlighet.

Fig. 6. Intense askiter (en komplikation av levercirros).

Tecken och symtom på kronisk hepatit C

Utveckling av fibros / cirros

När hepatit C utvecklas i levern, utvecklas fibros i 30-40% av fallen och cirros i 10-30% av fallen. Hepatit C-virus skadar levercellerna, vilket leder till utveckling av nekrotisk inflammation och aktivering av organets stjärnceller. Stellatceller och portfibroblaster börjar producera fibrogena cytokiner och kollagen, vilket leder till utveckling av fibros och cirros. Med tiden utvecklar patienter leversvikt, portalhypertension, gulsot och hepatisk encefalopati. Processen blir irreversibel.

Levercirros utvecklas långsamt. Dess första tecken inträffar 20 eller flera år efter infektion. Hos 10-30% av patienter med cirros utvecklas inom 30 år. För alkoholmissbrukare ökar risken för att utveckla cirros betydligt. Cirros är orsaken till gallsten sjukdom och primär levercancer.

Portalhypertension (ökat tryck i portalveinsystemet) åtföljs av en ökning av mjälte, åderbråck i mag och esofagus, ascites (vätskesamling i bukhålan). En hemsk komplikation är latent blödning från esofagens ådror (40% av fallen). Asciter utvecklas i varannan patient med levercirros med 10 års erfarenhet.

För att bedöma graden av fibros / cirros av levern används fibre eller elastografi (metoder kräver stora resurser). Förhållandet mellan aminotransferaser och blodplätträkning i serum- eller FIB4-test används under begränsade resurser.

Fig. 7. Levercirros i hepatit C.

Levercancer (hepatocellulär carcinom)

Kronisk hepatit C i 1,25 - 2,5% av fallen orsakar utveckling av primär levercancer. Sjukdomen kännetecknas av utseendet av tumörnoder i levern. Malaktig tillväxt är benägen för invasiv tillväxt och spirer ofta i membranet. Patienten störs av tråkiga värk i smärta i rätt hypokondrium, indisposition, feber. Med tiden visas gulsot. Hos 90% av patienterna finns en leverökning, hos 60% av patienterna utvecklas leverfel. Sprängning av tumören i bukhålan är komplicerad av blödning intra-abdominalt. I 45% av fallen metastaserar tumören till lungvävnaden.

Fig. 8. Primär levercancer.

Leverstatos i hepatit C

Leverstatos (fet infiltration, fet hepatos) kännetecknas av ackumulering av fett i levercellerna. Dess orsaker är många sjukdomar, varav en är hepatit C. Steatos är vanligast hos patienter med genotyp 3. Indikerar möjlig utveckling av steatos hos patienter med genotyp 3 virusbelastning, hos patienter med andra genotyper - en ökad mängd triglycerider i serum. Avlägsnandet av hepatit 3 genotypvirus åtföljs av en minskning av steatos. Sjukdomen är ofta asymptomatisk och detekteras av en slump med ultraljud.

Fig. 9. Fet infiltrering av levern.

Gallvägarna

Hepatit C uppträder med en lesion i gallvägarna. Virusinducerad kolangit är vanligtvis reversibel och påverkar inte den underliggande sjukdomsförloppet. I epitel i gallvägarna utvecklas lymfocytisk infiltration utan att skada gallgångarna.

Hos patienter med hepatit C minskar ett brott mot gallsyntes, trycket i gallkanalen och gallblåsan minskar vilket leder till en permanent spastisk sammandragning av Oddi sfinkter. Fet matintolerans, flatulens och förstoppning är de viktigaste symptomen på sjukdomen. Graden av störning i gallsystemet är direkt relaterat till viralprocessens aktivitet.

Fig. 10. Dekompenserad levercirros i hepatit C.

Autoimmuna manifestationer

På grund av likheten C virusantigener Human MHC antigener hos patienter med hepatit C i vissa fall uppstår autoimmuna sjukdomar :. Hashimotos tyroidit, idiopatisk trombocytopenisk purpura, Sjögrens syndrom, reumatoid artrit, glomerulonefrit, etc. Hepatitis C uppstår ofta enligt masker dessa sjukdomar.

Hur akut hepatit C manifesterar sig: symptom och behandlingsmetoder

Hepatit är en sjukdom som kan påverka alla. Livsstil, ålder, yrke spelar ingen roll. Naturligtvis finns det riskgrupperna (narkomaner, barn vars mödrar är sjuka med hepatit), men trots allt använder vi tjänster av manikyr, gör piercingar och tatueringar fyller, besöka en tandläkare och ibland kirurgen.

Hepatit C är en viral leversjukdom som leder till komplikationer som cancer och cirros. Sjukdomen kan vara akut och kronisk, överförd genom parenteral och samlag. Vad behöver du veta om akut hepatit för att skydda dig själv och dina nära och kära?

Det är viktigt! Hittade ett unikt verktyg för att bekämpa leversjukdom! Med sin kurs kan du besegra nästan vilken leversjukdom som helst på bara en vecka! Läs mer >>>

Vad är akut hepatit C?

Akut hepatit är en av de farligaste infektionssjukdomarna. En karakteristisk egenskap hos viruset är genetisk variation, manifesterad i förmågan att mutera. Det finns 6 genotyper och ca 90 subtyper som har många kvasi-typer av HCV, olika som svar på antiviral terapi, geografisk prevalens och symptomatologi. Förmågan hos kvasi-arterna hos varje genotyp att mutera gör det svårt att söka efter ett effektivt vaccin mot hepatit-HCV.

Om alla genotyper av hepatit C finns här.

Akut hepatit C börjar utvecklas från ögonblicket av infektion i blodet. Inkubationsperioden kan ta från ett par veckor till flera månader. Den akuta kursen åtföljs av icke-specifika symptom och i endast 20% av prejudikat slutar med återhämtning. I andra fall blir hepatit kronisk.

Symtom och tecken

Akut hepatit diagnostiseras sällan. Detta beror på sjukdomens asymptomatiska lopp eller på grund av icke-specifika symptom som liknar en förkylning eller förgiftning. Hepatit kan förekomma i anicterisk form eller med gulsot. Anicterisk form förekommer hos 80% av de infekterade och går obemärkt, i vissa fall är det följt av svaghet, trötthet och sömnstörning.

När gulsot uppstår kan patienten uppleva svaghet, feber, nedsatt aptit och smärta i rätt hypokondrium, färgen på urin och avföring förändras. Det finns också en fulminant form av sjukdomen, som lyckligtvis är sällsynt. Dess andra namn är total levernekros.

Behandling av akut hepatit C

Speciell beredning baserad på naturliga ämnen.

Priset på läkemedlet

Behandling recensioner

De första resultaten känns efter en vecka av administrering.

Läs mer om drogen

Endast 1 gång per dag, 3 droppar

Instruktioner för användning

Hepatit C är härdbar. Möjligheten till återhämtning är betingad av rätt behandling och det stadium där det upptäcktes. Hepatitbehandling börjar med en undersökning, som skapar en uppfattning om leverns tillstånd, information om viruset, dess genotyp och virusbelastning på kroppen visas.

Hittills har experter inte kommit till en gemensam åsikt i vissa frågor. När ska man börja behandling för akut hepatit C? Ska jag vänta på självåterhämtning och hur lång tid ska behandlingen utföras? I de flesta fall behöver patienten inte sjukhusvistelse.

Det finns grundläggande och antiviral behandling som syftar till att förhindra övergången till kronisk hepatit. Grundläggande terapi omfattar:

• Säng vila med en svår sjukdom, halvbädd - med ljus;
• Undantag från användningen av alkoholhaltiga drycker;
• Överensstämmelse som föreskrivs av läkaren diet nummer 5;
• Mottagning av några läkemedel endast med tillstånd från läkaren.

Internationella standarder ger patienten antiviral terapi med interferon och ribavirin.

Bland de nyaste drogerna som används för att behandla akut hepatit C har direkta antivirala läkemedel visat sig vara effektiva. Godkännande av PDP kan minska behandlingsförloppet från 48 veckor till 12 (i varje fall är behandlingstiden enskild), men det relativt höga priset för dem förhindrar utbredd tillgång till sådana droger.

Konsekvenser av hepatit C

Faran för människors hälsa är en kronisk form, där det finns allvarliga komplikationer för kroppen. Om det inte uppstått återhämtning efter en akut form, blir sjukdomen kronisk. Gradvis förstörs hepatocyter, leverceller, under virusets verkan, vilket leder till utveckling av fibros.

I avsaknad av specialistvård och snabb diagnos, fortskrider leverskador och blir till cirros. Cirros utan behandling utvecklas till en cancer.

Diagnosen av hepatit är inte en mening. Modern medicin har nödvändiga medel för att läka patienten i de tidiga stadierna och förbättra livskvaliteten hos patienter med liknande diagnos. Det finns fortfarande inget specifikt vaccin som kan förhindra förekomsten av viruset. Därför är det enda möjliga sättet att förhindra hepatit att följa försiktighetsåtgärder och besök i förebyggande undersökningar.

Akut hepatit C: symtom, diagnosmetoder och behandling

Akut hepatit C är en virussjukdom som orsakas av en HCV-infektion som kommer in i blodomloppet och leder till skador och efterföljande förstöring av levern. Infektion med detta virus inträffar inte bara genom parenteral väg, eftersom orsaksmedlet för denna sjukdom kan hittas inte bara i en sjuks blod, men också i andra kroppsvätskor (semen, urinen etc.). Fall av hepatit C-infektion under oskyddad samlag eller från mor till foster beskrivs.

Efter att ha läst den här artikeln får du lära dig om orsakerna, sätt att infektion, mekanismen för utveckling, symptom, metoder för upptäckt och behandling av akut viral hepatit C. Denna information kommer att bidra till att förstå essensen av denna farliga sjukdom och du gör rätt beslut om behovet av dess snabb diagnos och behandling, specialist.

Tidigare upptäcktes denna sjukdom huvudsakligen hos individer som använder intravenösa läkemedel eller hos patienter som genomgår blodtransfusion och dess komponenter. 1989 kunde forskare identifiera hepatit C-viruset, och före denna upptäckt kallades sjukdomen "varken A eller B-hepatit."

Med tiden var risken för infektion med blodtransfusioner elimineras, eftersom nu allt donerat blod har blivit obligatorisk testas för närvaron av hepatit C-virus, förblir emellertid idag sannolikheten för infektion vid olika invasiva förfaranden och andra sätt för överföring av patogenen.

Enligt statistiken förblir incidensen för akut hepatit C densamma vid alla tidpunkter på året, oftast upptäcks sjukdomen hos personer 15-30 år gammal. Kliniska fall av denna sjukdom detekteras i alla länder i världen, och i Ryssland finns cirka 5 miljoner infekterade med HCV-infektion.

Experter påpekar att varje år nivåökningar incidensen och, med tanke på det faktum att den stora risken för kroniska och utveckla livshotande komplikationer av sjukdomen hos patienten, är problemet med hepatit C behandlas på samma nivå som Världshälsoorganisationen.

Orsaker och sätt att infektera

Orsaken till utvecklingen av akut hepatit C är HCV-infektionen, som kommer in i blodet hos en frisk person från en patient eller bärare (latent patient). Den innehåller inramat genetiskt material RNA och kan ofta mutera, "bedraga" immunsystemet och förvärra sjukdomsutvecklingen. Idag har forskare upptäckt under sex undersökningar sex genotyper av HCV-infektion och mer än 40 subtyper.

I Ryssland detekteras de flesta fall av infektion med genotyper av lb och 3a-viruset i Europa - 2: a och 3: e och i Nordamerika - 1: a. De farligaste är genotyperna 1 och 4, eftersom de är mest resistenta mot de antivirala medel som används, och patienter infekterade med genotyperna 2 och 3 är mer mottagliga för behandling.

Ofta går hepatit C-viruset i blodet på följande sätt:

• vid utövande av invasiva procedurer i medicinska institutioner eller i skönhetssalonger som inte följer reglerna för asepsis (injektioner, tandläkarmetoder, hemodialys, manikyr, etc.);
• under transfusioner av ej testat donatorblod;
• vid utförande av tatueringar och kroppspiercing med icke-sterila instrument
• vid användning av utländska manikyranordningar, rakhyvlar och andra personliga hygienprodukter.

I mer sällsynta fall kommer HCV-infektion i humant blod:

• med oskyddad sex (från spermier eller vaginala urladdningar hos patienten eller bäraren);
• från en sjuk mamma till fostret (i närvaro av kränkningar av placentans integritet eller under passage genom födelsekanalen).

Sannolikheten för smittinfarkt med en smittad mamma eller hushåll (med vanliga handdukar, handskakningar etc.) överstiger inte 10% och anses vara osannolikt av många experter. Infektion av luftburna droppar (när man talar, använder vanliga diskar, hostar, nysar, kyssar, etc.) är omöjligt.

Riskgrupper för HCV-infektion

Den högsta riskgruppen:

• personer som lider av narkotikamissbruk och använder injektionsformer av droger;
• patienter som genomgått blodtransfusion fram till 1987.

Medium riskgrupp:

• patienter som genomgår hemodialys
• patienter som genomgick donatororgantransplantationer eller fick blodtransfusioner fram till 1992;
• barn av HCV-infekterade mödrar;
• personer med ospecificerade patologier i levern.

Lågriskgrupp:

• sexarbetare;
• Personer som har oskyddad sex med en HCV-infekterad partner
• medicinska arbetstagare som kommer i kontakt med blod.

Människor från de högsta och medelriskgrupperna måste screenas för att utesluta hepatit C-infektion. Dessutom bör sådana test tas av alla som är infekterade med HIV. Barn från infekterade mödrar diagnostiseras i åldern 12-18 månader. Undersökning för att detektera hepatit C rekommenderas för vårdpersonal som har direkt kontakt med blod (t ex oavsiktlig nålstick när man utför injektion i en patient, blod stänkte in i ögat och så vidare.).

Förutom förebyggande åtgärder för tidig upptäckt av HCV-infektion kan personer från dessa riskgrupper rekommenderas att vaccinera mot hepatit B, eftersom patienten samtidigt kan infekteras med C och B med viruset.

Utvecklingsmekanism

Inkubationsperioden för hepatit C kan variera från 2 till 26 veckor. Vid denna tidpunkt anpassar viruset som har gått in i blodomloppet till levern och multiplicerar i sina celler (hepatocyter). I framtiden kan sjukdomen utvecklas på dessa två sätt:

• Jag (asymptomatisk form av hepatit C) - patienten har bara klagomål av generell sjukdom och det finns inga symptom på hepatit;
• II (manifest form av hepatit C) - det akuta skedet av sjukdomen sker med manifestationer av gulsot eller i deras frånvaro, men symptom på hepatit detekteras (utvidgning av lever och mjälte, dyspepsi, berusning etc.).

Asymptomatisk HCV-infektion observeras hos cirka 70% av patienterna och diagnostiseras nästan aldrig, eftersom komplex upptäckt av särskilda blodprov är nödvändig för att upptäcka infektion. Endast i vissa fall kan akutstadiet av sjukdomen detekteras av en slump vid en sådan undersökning för andra patologier. I framtiden slutar en sådan kurs av akut hepatit C med övergången av sjukdomen till kronisk form eller i mer sällsynta fall med patientens återhämtning.

Med en manifest kurs av hepatit C, åtföljd eller inte åtföljd av gulsot, uppenbarar sig sjukdomen sig med symtom på hepatit. Svårighetsgraden hos sjukdomen kan vara mild, måttlig svår, svår eller malaktig. I vissa patienter förvärvar sjukdomen en långvarig kurs, som manifesteras i den långa närvaron av gulsot eller ökade nivåer av leverenzymer. Utfallet av denna sjukdomsform kan utföras med patientens återhämtning eller övergången från en akut infektionsprocess till kronisk hepatit C, som uppträder med varierande grader av aktivitet.

Observationer av experter visar att allvaret av någon form av denna sjukdom ökar hos patienter som missbrukar alkohol, tar droger, är missbrukare eller undernäring. Vid sådana patienter är processen med levervävnadsskada snabbare och prognosen för sjukdomsutfallet blir ogynnsam.

I svåra former kan akut hepatit C uppträda hos patienter som lider av:

• tuberkulos;
• diabetes;
• kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet;
• kollagenos och andra allvarliga patologier.

En negativ prognos observeras även hos patienter i vilka HCV-infektion uppträder på grund av hepatit B.

symptom

När en manifest eller latent variant av akut hepatit C förekommer 2-26 veckor efter infektion har patienten icke-specifika symptom som liknar ARVI eller influensa:

• svår svaghet
• reducerad tolerans för stress;
• huvudvärk;
• led- eller muskelsmärta
• utslag på huden (inte alltid).

Till skillnad från respiratoriska virusinfektioner ökar symptomen med hepatit C gradvis och ibland åtföljs av en jämn ökning av temperaturen till subfebrila tal.

I den manifesta formen av hepatit efter några dagar har manifestationerna av sjukdomsförändringen och patienten följande klagomål:

• aptitlöshet;
• kräkningar och illamående;
• känsla av tyngd och smärta i rätt hypokondrium;
• mörk urin;
• missfärgning av avföring.

Gulsot i denna form av akut hepatit C observeras inte hos alla patienter (cirka 25% av fallen).

Vid undersökning av patienten kan läkaren upptäcka en ökning av leverens storlek, och hos vissa patienter uppträder en utvidgning av mjälten. Vid biokemiska blodprov ökar leverns provnivå och vid bestämning av speciella test i blodserum bestäms specifika markörer för HCV-infektion.

Efter en tid, hos 20% av patienterna, försvinner symptomen gradvis och återhämtning sker, och hos 20% av patienterna utvecklas en bärare av HCV-infektion. Resten av de infekterade blir kroniska.

diagnostik

Diagnosen "akut hepatit C" görs vid mottagande av positiva resultat av sådana blodprov:

• antigener av HCV-viruset eller immunoglobulintestet RIBA - diagnosen bekräftas vid mottagande av positiva resultat och första och andra testet;
• Ett PCR-diagnostiskt test för att detektera HCV RNA-infektion utförs två gånger (eftersom det första testet kan ge falska positiva resultat) och låter dig bestämma graden av aktiviteten hos virus i kroppen (viral belastning).

Dessutom, för att bedöma arten av leverskador, ges patienten följande prov:

behandling

Patienter med akut hepatit C visas sjukhusvistelse på ett specialiserat sjukhus. Från de första dagarna av sjukdomen rekommenderas de att följa dietnummer 5 och helt överge användningen av alkoholhaltiga drycker och rökning.

För att bekämpa viruset är patienterna ordinerad medicinsk terapi, vars plan utarbetas på grundval av system som utvecklats av European Association for Liver Study. Basen för alla sådana behandlingsplaner är receptet på läkemedlet Interferon-alfa, vilket gör det möjligt att förhindra infektion av nya hepatocyter. Vid utnämningen av läkaren beaktas nödvändigtvis alla möjliga kontraindikationer till mottagandet.

Under mottagningen av Interferon-alfa kan patienten uppleva biverkningar i form av symptom som liknar ARVI-manifestationerna. De kan vara närvarande under de första 12 timmarna efter administrering av medlet och sedan gradvis dra tillbaka. Deras största manifestation observeras under de första 14 dagarna av behandlingen.

Den mest effektiva kombinationen av läkemedel för behandling av akut hepatit C är kombinationen av interferon-alfa med ribavirin. Varaktigheten av behandlingen kan vara 25 dagar, och vid behov kan läkemedlet förlängas upp till 48 dagar.

Förutom dessa antivirala medel kan sådana moderna läkemedel för triple terapi användas:

Under behandlingen med antivirala läkemedel genomgår patienten regelbundet blodprov som gör det möjligt för läkaren att utvärdera effektiviteten av den föreskrivna behandlingen och genomföra en korrekt korrigering av behandlingen.

Olika symptomatiska medel kan användas för att lindra patientens tillstånd:

• Ursosan och andra ursodeoxikolsyrapreparat;
• antispasmodika;
• avgiftningsmedel;
• enzymer;
• vitaminer;
• antihistaminer.

När det gäller att få en stabil terapeutisk effekt vid akut hepatit C kan slutsatser göras endast i de fall där de specifika blodproverna inte avslöjar närvaron av HCV-infektion och den normala nivån av AlAT registreras ett år efter slutet av antiviralbehandlingen.

utsikterna

Prognosen för akut hepatit C i 80% av fallen är ogynnsam, eftersom sjukdomen blir kronisk. Med detta utfall av sjukdomen beror den efterföljande utvecklingen av händelser på svårighetsgraden av kronisk hepatit C, som kan kompliceras av sådana farliga konsekvenser som hepatocellulärt karcinom eller levercirros.

Vilken läkare att kontakta

Patienter som har de karakteristiska tecknen på akut hepatit C och de som riskerar att bli smittade med HCV-infektion bör kontakta en hepatolog som har erfarenhet av att diagnostisera och behandla denna leversjukdom. Läkaren kommer att ordinera nödvändiga blodprov för att fastställa infektionsfaktorer och instrumentella diagnostiska metoder för att bedöma tillståndet hos det drabbade organet. Specialister från andra områden av medicin, som en smittsam specialist, gastroenterolog, kardiolog, etc., kan också vara involverade i att förbereda en behandlingsplan.

Akut hepatit C orsakas av ett virus som kommer in i patientens blodomlopp och orsakar inflammatorisk skada på levervävnaden. Därefter, hos många patienter, kan denna sjukdom bli kronisk och orsaka utveckling av livshotande och hälsorelaterade komplikationer. För att upptäcka hepatit C-infektion bör endast specifika blodprov utföras för att bestämma dess närvaro i kroppen. Efter diagnos föreskriver doktorn en antiviral behandling till patienten och övervakar effektiviteten av behandlingen enligt laboratorietester.

Hepatologer D. Matevosov talar om viral hepatit C:

Akut hepatit C

13 mars 2017, 11:56 Expertartikel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 1.036

Hepatit i någon grupp spridas till levervävnaden och leder till dysfunktion i orgeln. Speciellt farligt är akut hepatit C, som inte kan manifestera sig länge, orsaka irreparabel skada på levern och leda till cirros eller karcinom. Över tiden provar den akuta formen av hepatit C ett astheniskt syndrom. I 15% av fallen är patologin dödlig.

Allmän information

Akut grupp C hepatit är en virussjukdom och uppträder när ett specifikt virus går in i levern. Denna patologi kan dölja sig från immunitet på grund av att strukturen hos RNA kan modifieras. Idag är hepatit C i den akuta fasen den första faktorn som provar kroniska leversjukdomar.

Patologin påverkar främst människor som inte är över 40 år gamla.

Denna sjukdom påverkar leverfunktionen allvarligt. Ibland kan viruset som provocerade hepatit C påverka bukspottkörteln, lymfkörtlarna. Det är sällan möjligt att bli av med virus hepatit C i sin helhet. I de flesta patienter framkallar denna patologi ett antal allvarliga komplikationer som leder till leversvikt och dödsfall.

Huvudskäl

Akut viral hepatit C kan utvecklas hos människor i alla åldrar och lika traumatiska för män och kvinnor. Det är möjligt att infekteras med ett virus endast genom blod. Anledningarna till förekomsten av patologi är många. Friska patienter är ofta smittade vid transfusion av infekterat blod. I riskzonen är:

• människor som är beroende av
• homosexuella och sexälskare;
• Medarbetare i medicinska institutioner, särskilt kirurger och sjuksköterskor;
• patienter som genomgick transplantation av inre organ
• kvinnor i position;
• alkoholmissbrukare;
• genetiskt predisponerade personer, i släktet som hade släktingar som lider av hepatit C.

Patologin provoceras genom inträdet av HCV-viruset i levercellerna. Förhindra intag av sådant virus i kroppen är kapabelt till sådana sjukdomar:

• malaria;
• sepsis;
• giftig skada på inre organ
• gul feber;
• syfilis;
• Botkins sjukdom;
• infektiös mononukleos.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Symptom på sjukdomen

Även om detta är en dödlig sjukdom, är det i första hand vanligtvis symptomatiskt, och det har inga symtomatiska symptom. Vid inkubationsperiodens slutstadium uppträder följande symptom på akut hepatit C:

• illamående;
• smärta i lederna
• generell svaghet och sjukdom
• hög feber
• nedsatt funktion av mag-tarmkanalen;
• viktminskning
• migrän;
• gulning av ögat sclera och hud;
• blekning av avföring.

När symptomen som anges ovan ska patienten omedelbart kontakta en läkare för att ta reda på orsakerna som orsakade sådana obehagliga symptom. Om en tidig diagnos och rätt behandling är det möjligt att undvika allvarliga komplikationer, som inte bara påverkar levern, utan också närliggande organ.

Test för akut hepatit C

För att upptäcka akut hepatit är det nödvändigt att kontakta en medicinsk institution, eftersom det är omöjligt att själv bestämma denna leversjukdom. Ibland, även med hjälp av vissa diagnostiska procedurer, är det inte möjligt att identifiera viruset, eftersom det muteras regelbundet för att gömma sig från det mänskliga immunsystemet. Med hjälp av moderna verktyg blev det möjligt att diagnostisera patologi en vecka efter infektion.

En enzymimmunanalys kommer att hjälpa till att diagnostisera leverpatologin i rätt tid.

Diagnos av akut hepatit innefattar en biopsi hos ett inre organ, under vilket specifika proteiner kan detekteras i levervävnad. Sådana förfaranden är tilldelade:

• Bloddonation för immunoanalys (ELISA). Det rekommenderas för personer som riskerar att utveckla akut viral hepatit. Denna diagnostiska metod hjälper till att identifiera specifika enzymer som indikerar den eventuella närvaron av viruset i kroppen.
• Viktigt är analysen av rekombinant immunoblotting (RIBA), som utförs i händelse av att symtomen är närvarande, och ELISA ger inte ett korrekt resultat. Denna diagnostiska metod anges om människans immunsystem är resistent och tillåter inte virala sjukdomar.
• Molekylära test utförs när det inte är möjligt att förskriva en slutlig diagnos efter ELISA eller RIBA, och deras resultat avviker. Detta händer väldigt sällan.

Viktigt är de instrumentella diagnostiska förfarandena som ger ultraljud och MR. Vid utförande av sådana förfaranden är det möjligt att undersöka de inre organen, ta reda på hur mycket deras struktur har förändrats och blodcirkulationen har störts. Det är extremt viktigt att skilja virus hepatit från andra typer av sjukdomen för att förskriva den mest effektiva behandlingen.

Behandling av akut hepatit

Efter att personen har diagnostiserats bör behandling av akut hepatit börja omedelbart. Först och främst bör du ta reda på i vilket stadium patologin är, och sedan vidta korrigerande åtgärder. Patienter med akut hepatit visar denna behandling:

• Ofta ordinerar läkaren läkemedlet "Interferon", vilket förhindrar spridningen av en virusinfektion.
• I vissa fall indikeras antibiotika och kortikosteroider. Dessa läkemedel kan bekämpa virus och upprätthålla normal leverfunktion.

Drogbehandling av viral hepatit innefattar administrering av antibakteriella medel och kortikosteroider.

En viktig punkt vid behandling av viral hepatit C av akut typ är eliminering av grundorsaken som orsakade sjukdomen. Så ska du sluta röka, ta narkotiska droger och andra skadliga ämnen som påverkar levern negativt. Patienten under behandling och efter det måste följa dietnummer 5, vilket utesluter tunga livsmedel från kosten.

Prognos av hepatit

Viral hepatit av akut natur är ganska allvarlig, men utesluter inte ett positivt resultat vid upptäckt av patologi i ett tidigt skede. Om tiden inte upptäcker hepatit C, leder avvikelsen till levercirros. I detta fall utvecklar 5% av patienterna karcinom. De flesta patienter med viral hepatit C utvecklar en kronisk form av sjukdomen, vilket gradvis leder till leverdysfunktion. Hos 70% av patienterna observeras patologiska förändringar i interna organets struktur. Läkare registrerar att i 30% av fallen omvandlas hepatit C till en cancer som nästan inte behandlas.

Prognosen var gynnsam när antiviral terapi utvecklades. Om det appliceras i tid, är det möjligt att uppnå en återhämtning på 80%.

förebyggande

För att förhindra akut viral leverskada borde du regelbundet vidta förebyggande åtgärder. Engångssprutor ska användas för behandling. Innan du äter, bör du noggrant tvätta händerna med antibakteriella medel. Läkare rekommenderar starkt att undvika promiskuöst kön, och med frekventa förändringar av sexuella partners bör använda kondomer. Att använda andra människors hygienprodukter kan leda till infektion. Det rekommenderas att genomgå en omfattande diagnos varje år för att kunna identifiera sjukdomen i ett tidigt skede. Det är nödvändigt att äta rätt, inte missbruka alkohol och röka, använd inte droger.

hepatit

Hepatit är en inflammation i levern, som oftast är resultatet av virusinfektion hos en person. Detta är en diffus sjukdom som påverkar hela kroppen som helhet, förutom virala orsaker, det finns andra faktorer som orsakar inflammation i levern. Vissa former tolereras enkelt av en person om han fick adekvat och snabb behandling av hepatit. De passerar nästan utan spår och skadar inte hälsan, och kvaliteten och varaktigheten av en persons liv tolererar inte betydande förändringar.

Men det finns också farliga typer av hepatit, som i ett ogynnsamt scenario påverkar alla system och organ och kan orsaka funktionshinder, onkologi eller död. Moderna diagnostiska metoder möjliggör identifiering av hepatit i sjukdoms tidiga tid, även före symptomstart. En progressiv farmakologi erbjuder effektiv behandling av hepatit, som klarar sig väl med sjukdoms manifestationer och hjälper till att begränsa sin fortsatta utveckling.

Gulsot är ett av symptomen på hepatit.

symptom

Symptomen på hepatit liknar ofta uppkomsten av SARS eller influensa: feber upp till 38,8 C, huvudvärk, kroppssmärta, aptitlöshet, illamående och kräkningar. Efter det, efter några dagar förvärras tillståndet - gulsot uppträder.

Gulsot kan kännas igen av en förändring i hudens färg, ögonens, urinens och avföringens vita. Huden och sclera blir gula, urinen blir brun och avföringen blir färglös. Tillsammans med gulsot, verkar smärta och känsla av förträngning under revbenen i höger sida.

Smärta kan vara tråkig, värkande, paroxysmal, lång och intensiv. Smärta från höger sida kan migrera till höger axel och höger axelblad. När det uppstår smärta, betyder det att levern har ökat i storlek och är redan i en akut inflammatorisk process.

Men en sådan händelseförlopp är inte typisk för alla fall av hepatit. Ganska ofta vet ingen att han är smittad med hepatitviruset, eftersom sjukdomen är asymptomatisk. Sjukdomen har två former av flöde: akut och kronisk.

form

Akut form

Denna form av sjukdomen är karakteristisk för viral natur av hepatit. Dessutom kan en akut form av hepatit utvecklas på grund av förgiftning med starka gifter.

När det kan observeras en ganska märkbar försämring av patientens allmänna tillstånd. Han utvecklar snabbt tecken på allvarlig förgiftning av kroppen och onormal leverfunktion. I detta tillstånd ökar kroppstemperaturen, i vissa fall visas gulsot, men inte alltid. Ett kliniskt blodprov visar en ökning av transaminasnivåer och totalt blod bilirubin.

Med omedelbar behandling av patienten i en medicinsk institution finns det all risk att akut hepatit kommer att sluta i full återhämtning. Om du ignorerar sjukdomen eller självbehandling kan akut hepatit bli kronisk, vilket utan tvivel kommer att orsaka mycket större skada på kroppen.

Kronisk form

Den kroniska formen av hepatit är en fortsättning på utvecklingen av akut hepatit och kallas viral hepatit B eller D. Det kan också vara en följd av kronisk förgiftning med etylalkohol och andra liknande ämnen.

Klinisk kronisk hepatit är mindre märkbar än akut. Under lång tid kan sjukdomen vara helt asymptomatisk. Levern arbetar för slitage, och personen fortsätter att ladda den med gifter, läkemedel och undernäring.

I sjukdomsblomningstiderna uppträder symtom som en karakteristisk, kontinuerlig ökning av leverens storlek (palpabel självständigt), tråkig smärta i rätt hypokondrium, kroppens vägran att ta feta livsmedel, illamående och kräkningar. I kronisk form genomgår levern irreversibla förändringar - cellerna ersätts gradvis av bindväv, organs huvudfunktion störs. Om kronisk hepatit inte diagnostiseras i tid och inte behandlas, leder det förr eller senare till levercirros.

Kronisk hepatit kan vara en startplatta för utveckling av primär levercancer. Samtidigt kan sådana former av kronisk viral hepatit som B, C, D i vissa fall botas med hjälp av antiviral terapi. Men denna behandling måste utföras uteslutande under ledning av en infektionssjukdomar hepatolog.

Hepatit A

Hepatit A, även känd som Botkins sjukdom, är en virussjukdom. En person blir infekterad genom användning av förorenad mat och vatten, genom hushållsartiklar och kontakt med personer med hepatit C med anicterisk form av sjukdomen.

Under inkubationsperioden och vid sjukdomsuppkomsten frigörs viruset från patientens avföring. Viruset av denna typ av hepatit har ett syrabeständigt hölje, vilket gör det möjligt att tränga in i tarmen, kringgå den sura miljön i magen. Inkubationstiden för hepatit A är i genomsnitt 15-30 dagar, ibland tar sjukdomen sig från 7 till 50 dagar.

Hepatit A har följande former:

1. akut eller icteric;
2. subacut anicteric;
3. subklinisk, med hennes kliniska manifestationer av sjukdomen är nästan frånvarande.

Symptom på hepatit A är: feber, tråkig smärta i rätt hypokondrium, leverförstoring, mörk urinfärg, trötthet, muskelsmärta, kräkningar, diarré, gulsot. Akut hepatit A bestäms av IgM antikroppar i blodserum, efter återhämtning får en person en livslång immunitet.

Hepatit B

Hepatit B-viruset framkallar akuta och kroniska former av denna sjukdom. Enligt statistik förekommer kronisk hepatit B hos 10% av vuxna patienter som har kontrasterat hepatit B. Hepatit B-virus orsakar infektion efter penetration i blodet, eventuellt infektion under oskyddad samlag, blodtransfusion, användning är inte sterila medicinska instrument, inklusive dental, graviditet, passerar barnets födelsekanal, transplacental sätt. För infektion är bara 0,0001 ml av en sjuks blod tillräcklig.

Inkubationsperioden för hepatit B varar från 50 till 180 dagar. Dess kliniska symptom liknar hepatit A, men oftast är det isterformen. Visas matsmältningsbesvär, värk och ibland hudutslag tillsammans med klåda. Ju mer en persons tillstånd förvärras, ju mer gulsot utvecklas.

I fall av hepatit B förekommer måttliga och svåra former oftast, där en signifikant kränkning av leverfunktionerna uppstår, kolestatisk syndrom utvecklas och leverkom kan utvecklas. Den akuta formen av denna typ i ett fall av tio blir kronisk aktiv eller kronisk persistent form och cirros utvecklas i framtiden.

Hepatit C

Hepatit C är också viral i naturen, idag finns det 11 stora genotyper av detta virus. Risken för denna typ av hepatit är att den kan orsaka utveckling av kronisk hepatit, vars resultat är cirros och cancer.

Infektion med hepatit C skyddar inte en person från att vara infekterad med hepatit A och B. Tvärtom blir patienten sårbar och mildare former av hepatit kan komplicera sjukdomsförloppet. Därför krävs vaccination. Dödsfallet från hepatit C är 3-4 personer per 100 patienter.

Enligt statistiken botas 20% av patienterna med hepatit C av det självständigt på grund av ett starkt immunförsvar. Men även hos 20% av patienterna lever hepatit C till kronisk med cirros och onkologi. De kliniska symptomen på hepatit C är: svaghet, svår utmattning, funktionsnedsättning, sömnstörning.

Risken för infektion med hepatit C är personer som är associerade med blodtransfusioner (de donerar blod) och dess läkemedel, kirurgi, läkemedelsinjektioner, med en vanlig spruta. Hepatit C överförs också sexuellt, och eftersom den har en tillräckligt lång latent form kan infektion från en partner hända när som helst.

Hepatit C-behandlingen är väldigt dyr och framgången beror endast på genotypen av viruset, ålder, kön, sjukdomsperiodens längd, dess kurs och patientens immunförsvar. Idag är den mest effektiva behandlingen för hepatit C behandling med interferon, ribavirin och hepatit C-virusproteasinhibitor. Idag kan ett test utföras för att detektera den latenta formen av sjukdomen i ett blodprov från blodet, vilket signifikant minskar risken för infektion genom blodtransfusion.

förebyggande

Noggrann förebyggande av hepatit hjälper till att minska risken för primärinfektion och hålla personer som du kommer i kontakt med från att bli smittade.

Enkla regler som handtvätt, personlig hygien, äta endast ren mat och kokt vatten hjälper till att skydda mot hepatit C. Avföring från en person smittad med hepatit C är smittsam, det är mycket viktigt för digaren att tvätta händerna efter att ha använt toaletten och inte röra föremål på offentliga platser offentlig användning.

En viktig roll i förebyggande och behandling av hepatit spelas av immunsystemet. Om det är starkt och hälsosamt kan det ge betydande hjälp vid behandling av denna sjukdom, och som en förebyggande åtgärd för hepatit kommer den att fungera som en skyddande barriär.

Dricker alkohol, droger, dödar immunsystemet, gör sjukdomsförloppet svårare. Och behandlingen av hepatit vid användningen av dessa ämnen är helt enkelt omöjlig. Hälsosam kost, fysisk ansträngning, god sömn, ingen stress - allt detta är nödvändigt för att förebygga hepatit.

Begränsa dig från kontakt med andra människors sår och blod, använd sterila verktyg, kondomer, ignorera inte planerad eller självvaccinering, gör allt så att du inte behöver behandling för hepatit i framtiden.

Behandling av den akuta fasen av hepatit C

Det är svårt att diagnostisera denna dödliga sjukdom. Den akuta formen av hepatit C kan inte åtföljas av symtom. Endast på ett tidigt stadium har läkaren möjlighet att genomföra lämpliga test, identifiera viruset och omedelbart ordinera behandling. Denna fas har en relativt kort tid, sjukdomen är latent och uppenbarar sig inte alls. Kronisk HCV kan endast detekteras när strukturella förändringar i levercellerna börjar. Därför är det viktigt att upptäcka infektionen så snart som möjligt och börja behandlingen.

Akut form av hepatit C

En sådan diagnos i den inhemska kliniska praktiken görs sällan. Detta beror på det faktum att den akuta formen av hepatit C kan vara oligosymptomatisk eller till och med asymptomatisk. Läkare har svårt att skapa ett speciellt diagnostiskt test som skulle identifiera det akuta stadium av HCV och skilja det från den kroniska.

Experter noterar att svag bildning av humoral immunitet är en egenskap av patogenesen av hepatit C. HCV-viruset inte integreras i genomet av infekterade hepatocyter, en extremt svag process av antikroppsbildning är karakteristisk för den akuta formen av sjukdomen. Antikroppar förefaller sent - endast efter 6-8 veckor efter infektion och har praktiskt taget ingen neutraliserande effekt på patogenen.

Inkubationstiden för denna sjukdom varar i genomsnitt från 5 till 7 veckor. Vid denna tidpunkt anpassar viruset och reproducerar aktivt i bäraren. OVGS ​​kan åtföljas av gulsot, men endast i 20-25% av fallen. Detta gör diagnosen svår.

Hur lång tid kvarstår det akuta stadium av hepatit C? Fasens varaktighet beror på många faktorer, i genomsnitt fortsätter de kliniska symtomen på sjukdomen från 2 till 12 veckor. Efter denna period löser situationen sig, och sjukdomen blir kronisk.

Symptom på akut hepatit C

Anicterisk form av sjukdomen fortsätter utan några specifika tecken. Symptomen på det akuta stadium av hepatit C i denna period skiljer sig inte från manifestationerna av annan parenteral hepatit och många typer av infektionssjukdomar:

• ledsmärta och kroppssmärtor;
• svaghet;
• obehag i rätt hypokondrium och i den epigastriska regionen;
• temperaturökning
• minskad aptit och illamående;
• huvudvärk;
• klåda och hudutslag
• flatulens, diarré.

Efter 10 dagar kan den kliniska situationen förändras och de ledande symtomen är: störningar i matsmältningsfunktionerna, en ökning i storlek och en förändring i leverens konsistens. I 20% av fallen diagnostiseras hepatit C med splenomegali. Fulminantformer är sällsynta, men det akuta infektionsstadiet kan vara svårt.

Essentiell kost för akut hepatit C

Efter att doktorn har fastställt diagnosen noggrant ordineras patienten viloläge och speciell näring. Att följa en sparsam diet i akut hepatit C är nödvändigt vid alla skeden av sjukdomen: prodromfasen, värmeperioden och återhämtningen. Huvuddragen i kosten - begränsningar vid användning av fett (70-80 g / dag), proteiner (80-90 g), kolhydrater (300-350 g). Formmatad mat, energivärde - upp till 2500 kcal, termer - från 4 till 6 veckor (med vanliga sjukdomsförloppet).

Diagnos och behandling av akut hepatit C

För att verifiera patogenen idag använder du flera typer av diagnostiska test:

• analys genom rekombinant immunoblottning (lågriskgrupp);
• ELISA (högriskgrupp);
• molekylära metoder för detektering av HCV RNA (för att bekräfta diagnosen och bestämma genotypen).

Huvudfokusen vid behandling av akut hepatit C är förebyggande av kronisk sjukdom. Fram till nyligen användes interferon och ribavirinbaserade preparat huvudsakligen för dessa ändamål. Kursen omfattade regelbundna injektioner i 48 veckor. Fördelarna med sådan behandling var ofta jämförbara med de negativa effekterna av medicinering.

Utvecklingen av farmakologi har gjort det möjligt att skapa antivirala preparat av en ny typ, som kan bli ett substitut för de klassiska läkemedlen för hepatit eller som minst göra det möjligt att minska intaget. Förenta staterna, liksom länder som samarbetade med amerikanska forskare och organiserade sin egen produktion under licens, lyckades utveckla sådana prover. Dessa inkluderar Indien, som producerar prisvärda analoger av amerikanska direktverkande antivirala läkemedel - generika. Sådana läkemedel baserade på sofosbuvir, daclatasvir och ledipasvir uppvisade hög effekt vid behandling av den akuta formen av sjukdomen och alla kända genotyper av hepatit C-viruset. Preparat främjar återhämtning i 90% av fallen - vid användning i kombination med andra terapeutiska medel. Vårt företag är specialiserat på försäljning av licensierade generika.