Allt om virus hepatit C och dess behandling

Hepatit C är en av de allvarligaste sjukdomarna som påverkar levern. Virusets motstånd påverkar, eftersom dess bakterier kan kvarstå på ytor i upp till fyra dagar. Du kan förstöra dem bara genom att koka.

Sjukdomen har två former: kronisk och akut. I sjukdomens kroniska lopp kan det ske både i latent form och med många symtom. I den akuta formen liknar symptomen oftast andra typer av hepatit. Hepatit C drabbas mest av levern. Kroppens immunsystem kan inte förstöra viruset på egen hand, som ett resultat av vilken cirros utvecklas. Hepatit C-virus kan mutera, bilda olika typer och det gör det särskilt farligt.

Orsaker till hepatit C-infektion

Hepatit C är den mest allvarliga och farliga formen av viral hepatit.

Det finns en hel del orsaker till hepatit C-viruset i människokroppen. Infektion med viruset via blodet (parenteralt). Samtidigt spelar inte stor del av smittat blod - det räcker att en dos i kroppen hos en frisk person bara kan ses med blotta ögat.

Hepatit C infektion riskområde:

  • Vid användning av engångs medicinska instrument upprepade gånger eller otillräcklig desinfektion av återanvändbara medicinska instrument (nålar, sprutor, tillbehör för tatueringar och piercingar, skalpeller etc.);
  • När du använder personlig vård av en smittad person (tandborste, manikyrverktyg, rakhyvel, etc.);
  • I direkt kontakt med blod från en smittad person (blodtransfusioner, hälsovårdare etc.).
  • När du använder droger.
  • Infektion med viruset genom sexuell kontakt. Det sker genom oskyddad kontakt av slemhinnor, där det finns mikrotraumor.
  • När promiskuösa sexliv.
  • Om du har en vanlig partner som är smittad eller en bärare av hepatit C.

Symptom på hepatit C

Mycket ofta är initialt stadium av hepatit C asymptomatisk.

Symptom på hepatit C kan erkännas om sjukdomen är akut. Med kronisk, nämligen mest infekterad med denna form av sjukdomen, kan symtomen inte manifesteras i flera år. Inkubationsperioden för hepatit C är från 2 veckor till 6 månader.

Följande symtom kan indikera manifestationer av hepatit C-virusinfektion:

  • Ökad trötthet.
  • Depressiva tillstånd.
  • Minska eller brist på aptit.
  • Illamående och kräkningar.
  • Smärta i rätt hypokondrium.
  • Öka storleken på levern och mjälten.
  • Urin mörk färg.
  • Avföring grå.
  • Förlust i lederna.
  • Gul hud och vita ögon.

När en infekterad person har låg immunitet kan de första symtomen på infektion som SARS framstå, och vidare framträder följande symptom:

  • Allergiska reaktioner.
  • Ökad temperatur.
  • Sjukdomar i matsmältningssystemet.

Eftersom hepatit ofta är asymptomatisk, sedan efter 15-20 år av sjukdomsförloppet är levern smittad (cirros). Det kan kännetecknas av följande symtom:

  • Expansion av blodkärl och följaktligen rodnad i huden och kapillär spindelväv (palmer, bröst, axlar).
  • Svullnad i buken och fötterna.
  • Muskelkramper.
  • Venös blödning.
  • Skador på nervsystemet och hjärnan (tråkigt medvetande, glömska, etc.).

Diagnos av sjukdomen och möjliga komplikationer

Biokemiskt blodprov - effektiv diagnos av närvaron eller frånvaron av hepatit C

Diagnosen sker i två steg: den första syftar till att detektera viruset i humant blod och den andra utvärderar patientens tillstånd, och i synnerhet levern.

Gör vanligtvis följande lista med studier:

  • Allmänt och biokemiskt blodprov
  • Analys av ockult blod i avföring
  • Analys av detektion av antikroppar genom ELISA och RNA (detektion av hepatitviruset)
  • Ultraljud eller CT-skanning av bukorganen
  • Leverbiopsi (vid misstänkt cirros)

Baserat på resultaten från forskningskomplexet, föreskrivs terapi.

Det är väldigt viktigt att behandla upptäckt hepatit C i rätt tid, eftersom inaktivitet bär ett stort antal olika komplikationer.

De allvarligaste komplikationerna är onormal leverfunktion:

  • Steatos (ackumulering av fettceller i levern).
  • Fibrosis (bildning av ärrvävnad i levern).
  • Cirros (leverskada).

I sin tur bär levercirros följande farliga förändringar i kroppen:

  • Utseendet på leverfel.
  • Utseendet på blödning (blodpropp är bruten).
  • Störning i hjärnan (förgiftning av toxiner som den sjuka leveren inte kan neutralisera).
  • Utseendet på ascites (förekomsten av överskott av vätska i bukhålan).
  • Utseendet på cancer tumörer i levern, tills cancer.

Hepatitvirus utvecklas ganska långsamt, eftersom utseendet av levercirros kan behöva från 15 till 50 år. Sjukdomens utvecklingstakt beror på många faktorer:

  • Åldern hos den smittade personen.
  • Immunitetsstatus hos en smittad person.
  • Livsstil hos en smittad person.
  • Passion för alkohol och rökning.
  • Tidig upptäckt och behandling av sjukdomen.
  • Samtidiga sjukdomar som en infekterad person har.

Hepatit C behandlingsmetoder

Behandlingen av hepatit C beror på sjukdomens form och svårighetsgrad.

Tyvärr finns det inget sätt att bota hepatit C-viruset helt. Det är emellertid viktigt att förstå att det är en bärare av viruset och genomgår välvalad terapi, det är möjligt att helt undvika komplikationer som orsakas av sjukdomen.

Hepatit C behandlas vanligtvis med följande droger:

  • interferoner
  • RNA-hämmare
  • Proteashämmare
  • Hepaprotektorer för levern

Varaktigheten av behandlingen kan variera från 15 till 75 dagar, medan läkemedlen kombineras för att öka effektiviteten av behandlingen. För korrekt behandling är det nödvändigt att känna till typen av hepatit C, liksom att ge upp dåliga vanor (alkohol, rökning, droger).

Dessutom bör du leda en hälsosam livsstil, efter en diet.

I vissa fall är återkommande sjukdom efter behandlingens gång möjlig:

  • Om behandlingsförloppet är ofullständigt.
  • I närvaro av dåliga vanor och ohälsosamma dieter.
  • Med fetma.
  • I närvaro av signifikant skada på levern.
  • Med början av klimakteriet.

Traditionella metoder för behandling av hepatit C

Man måste komma ihåg att traditionella metoder endast är extra terapi vid behandling av hepatit C

Traditionell medicin har en stor arsenal av recept för kampen mot hepatit C. Men alla metoder måste överenskommas med din läkare.

  • Honung behandling. Honung kan återställa goda leverceller. Ta en matsked honung och häll den med ett glas vatten. Ta ett glas och en halv timme före måltiden (tre gånger om dagen). Kursen är utformad i två månader, och den måste hållas två gånger om året.
  • Mumiye har också en positiv effekt på levern. Ta tre liter vatten och tillsätt tre gram mamma till det. Ta ett glas en halvtimme före måltiden (tre gånger om dagen). Kursen består av tio dagar, varefter du måste ta en fem dagars paus. Behandlingen är utformad under lång tid tills patientens tillstånd förbättras.
  • Behandling med tinktur av mjölktistel. Ta 500 ml vodka, som insisterar på 50 gram mjölktistel frön i två veckor. Halvskedad tinktur utspädd i 100 ml vatten. Denna volym är uppdelad i fyra doser, som produceras en halvtimme före måltiderna. Kursens längd är två månader.
  • Behandling avkok av majsstammar. En matsked majs silke krossas och läggs till 150 ml kokande vatten. Insistera inom två timmar och använd tre skedar i en halvtimme före måltiderna.

Healing recept rekommenderas att kombineras med en speciell gymnastik, som består av att gnugga levern och standard, enkel träning. När gulsotens manifestationer hjälper till att svälla med avkok av kamille.

Hepatit C Diet

Korrekt näring är viktig vid behandling av hepatit C

För effektivare behandling av hepatit C rekommenderas att man följer en diet. Lyckligtvis är hon inte så strikt, men tolererar ändå inte överträdelser.

Grundläggande näringsregler:

  • Fraktionell näring i små portioner, som inte överstiger tre tusen kalorier per dag.
  • Uteslutning av stekt, rökt och saltat mat från kosten. Dessutom är användningen av halvfabrikat, konserver, alkohol inte tillåtet.
  • Den mest framgångsrika konsistensen av rätter - puré.
  • Öka mängden fiber som konsumeras i kosten.
  • En tillräcklig mängd vätskekonsumtion (mest rent vatten) bör vara minst två liter per dag.

Produkter tillåtna för användning under behandling:

  • Lättfett kött och fisk
  • Olika fullkornsprodukter och pasta
  • Frukt och grönsaker
  • Smör (smör, grönsaker)
  • Mjölk med låg fetthalt och fermenterade mjölkprodukter
  • Ägg (en per dag)
  • Bröd (råg och vete)
  • Juicer (färskpressad)
  • Te (svart, grön)
  • Komposit och gelé
  • Godis: marshmallow och marshmallows, honung och sylt

Mer information om hepatit C finns i videon:

Produkter förbjudna att använda under behandling:

  • Bakverk bakverk
  • Köttbuljong
  • kaviar
  • Konserverad mat
  • Rökt, saltad, sylt, kryddig och fet mat
  • svamp
  • Sur frukt
  • Lök och vitlök
  • rädisa
  • spenat
  • Choklad och glass
  • puls
  • Alkoholhaltiga drycker
  • Kolsyrade drycker

Förebyggande av sjukdomar

Det är mycket lättare att förhindra infektion med hepatit C, eftersom det tyvärr är omöjligt att fullständigt bota sjukdomen. Den viktigaste faktorn att förebygga en sjukdom är att veta vad det är och hur man beter sig för att undvika smitta.

Grundläggande försiktighetsåtgärder:

  1. Använd skydd mot oavsiktligt sex och har inte promiskuösa sexliv.
  2. Följ hygienreglerna (handtvätt, kokande vatten etc.).
  3. Eliminera användningen av andras personliga hygienprodukter (spikleveranser, tandborstar etc.).
  4. Undvik direktkontakt med andras blod.
  5. Ge upp dåliga vanor.
  6. Håll dig till en hälsosam livsstil.
  7. Ät bra.

Eftersom hepatit C-vaccinet inte existerar, bör det tas hänsyn till konsekvenserna av en sjukdom.

Hepatit C - hur det överförs, symtom, första tecken, komplikation, behandling och förebyggande av hepatit C

Hepatit C (C) är inflammation i levern orsakad av smitta av människokroppen av viruset (hepatit C-virus). I reproduktionsprocessen sker levervävnadsskada, cirros och onkologiska patologier utvecklas.

Därefter överväger vi vad sjukdomen är, vad som orsakar och första tecken hos män och kvinnor, och vilken behandling som föreskrivs för hepatit C hos vuxna.

Vad är hepatit C?

Hepatit C är en viral leversjukdom. Han kallas också "en mild mördare". Den här sjukdomen smyger sig upp i saken, fortsätter utan ljusa tecken och leder till de svåraste konsekvenserna: cancer eller levercirros.

Ibland kan infektion med detta virus inträffa utan några symtom i flera år. Men efter 15-20 års inflammatorisk skada på levern kan hepatit C provocera en destruktiv förändring i levern med cancer eller cirros.

Viruset har en intressant funktion. Han förändras ständigt. Hittills finns det 11 av dess varianter - genotyper. Men efter infektion med en av dem fortsätter viruset att mutera. Som ett resultat kan upp till 40 sorter av en genotyp identifieras hos en patient.

Virusresistens

Hepatit C-virus multipliceras inte i cellkulturer, vilket gör det omöjligt att studera dess resistens i den yttre miljön, men det är känt att det är något resistentare än hiv, dör när det utsätts för ultravioletta strålar och tål värme till 50 ° C. Reservoaren och smittkällan är sjuka. Viruset finns i patientens blodplasma.

Smittsam som drabbar akut eller kronisk hepatit C och personer med asymptomatisk infektion.

Inaktivera infektion (HCV) kan:

  • desinfektionslösning (tvättmedel innehållande klor, blekmedel i ett förhållande av 1: 100);
  • tvättning vid 60 ° C i 30-40 minuter;
  • kokar ämnet i 2-3 minuter.

form

Hepatit C kan förekomma i form av en akut eller kronisk infektionssjukdom. Den akuta formen kan bli kronisk (oftare händer det), och den kroniska formen kan i sin tur få exacerbationsexperter.

Akut viral hepatit C

Akut hepatit C är en virussjukdom som orsakas av en HCV-infektion som kommer in i blodomloppet och leder till skador och efterföljande förstöring av levern. Infektion med detta virus inträffar inte bara genom parenteral väg, eftersom orsaksmedlet för denna sjukdom kan hittas inte bara i en sjuks blod, men också i andra kroppsvätskor (semen, urinen etc.).

Kronisk form

Kronisk hepatit C är en viral inflammatorisk sjukdom i levern orsakad av ett blodburet virus. Enligt statistiken blir den första förekomsten av hepatit C i 75-85% av fallen kronisk, och det är infektionen med C-viruset som upptar en ledande ställning i antalet svåra komplikationer.

Denna sjukdom är särskilt farlig, eftersom den i sex månader eller flera år kan vara helt asymptomatisk, och dess närvaro kan endast detekteras genom att utföra komplexa kliniska blodprov.

Hur överförs hepatit C från person till person?

Huvudvägen för infektion med hepatit C är genom blodet, så donatorer undersöks alltid för närvaron av ett virus. Dess lilla mängd kan finnas i lymf, saliv, menstruationsblod hos kvinnor och seminalvätska hos män. Viruset kan leva från 12 till 96 timmar. Sandsynligheten för infektion beror på intensiteten hos lesionen och tillståndet för kroppens immunitet.

På grund av svårigheter att ackumulera en tillräcklig mängd av det material som studeras och frånvaron av överlevande patienter, är patogenen inte fullständigt bestämd.

När viruset träder in i blodomloppet, går det in i blodomloppet in i levern och därmed infekterar dess celler, så sker reproduktionsprocessen av infekterade celler. Detta virus muterar enkelt och förändrar dess genetiska struktur.

Det är denna förmåga som leder till att det är svårt att identifiera i de tidiga stadierna.

Det finns tre huvudsakliga sätt att överföra viruset:

  1. blodkontakt (genom blod)
  2. sexuellt,
  3. vertikal (från moder till barn)

Viruset är instabilt i den yttre miljön, därför överförs det inte av hushållen när man använder vanliga hushållsartiklar, kläder och redskap. Patogenen finns i blodet, sperma, vaginala sekretioner och bröstmjölk, men multiplicerar inte på huden och i saliv, utsöndras inte ut i den yttre miljön. Därför är det omöjligt att få hepatit C genom luftburna droppar eller genom beröring.

Överföring av hepatit C genom blod

Hepatit C överförs huvudsakligen genom blod. Serum och blodplasma av bärare av infektionen är farlig även en vecka innan symtom på sjukdomen börjar och bevarar möjligheten att infekteras under lång tid.

För att infektionen ska kunna överföras måste en tillräcklig mängd förorenat blod tränga in i blodomloppet, så det vanligaste sättet att överföra patogenen är att injicera det genom en nål under en injektion.

Den första riskgruppen är narkomaner. Överföringen på detta sätt kan också vara med:

  • tatuering,
  • piercing
  • i akupunkturprocessen,
  • på sjukhus med blodtransfusioner eller andra manipuleringar,
  • vid utförande av manikyr och pedikyr,
  • användning av vanliga manikyranordningar,
  • besöker dentalkontoret med felaktig överensstämmelse med åtgärderna för desinfektionsverktyg.

Sexuell överföring

Faktorer som bidrar till hepatit C-infektion under samlag:

  • brott mot integriteten hos den inre ytan av könsorganet och munhålan, deras blödning;
  • inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen;
  • samlag under menstruation
  • associerade urin- och könsorganssjukdomar, HIV-infektion;
  • promiscuity;
  • övningen av analsex
  • traumatiskt sex på ett aggressivt sätt.

Riskfaktorer

Det finns risk för infektion under olika medicinska förfaranden om sterilitetskraven inte är uppfyllda. Du kan bli smittade i följande situationer:

  • olika kirurgiska ingrepp;
  • injektionsprocedurer;
  • gynekologisk manipulation, inklusive aborter;
  • transfusion av blod och dess komponenter;
  • diagnostiska manipuleringar med blodprovtagning;
  • tandprocedurer;
  • utföra manikyr, pedikyr;
  • tatuering fyllning
  • oskyddad sex med en person med hepatit;
  • under förlossning och laktation (vertikal infektionsväg från mamma till barn).

Du kan också välja och individuella grupper av personer för vilka överföringen av denna sjukdom är svårare:

  • alkoholmissbrukare;
  • människor med HIV-infektion;
  • med kroniska leversjukdomar, liksom annan viral hepatit;
  • äldre, såväl som barn - i dessa fall kan de ofta kontraindiceras i fullvärdiga åtgärder för antiviral behandling.

Hepatit C kan inte överföras:

  1. luftburna nysningar, prata
  2. med kramar, berör och handslag
  3. med mammas bröstmjölk;
  4. genom mat och dryck;
  5. medan du använder hushållsartiklar, vanliga redskap, handdukar.

I extremt sällsynta fall är hushållsöverföringsvägen fixad, men villkoret för sjukdomsutvecklingen är ingreppet av patientens blod i sår, sår eller sår i en frisk person.

De första tecknen på män och kvinnor

Efter infektion uppträder hepatit mycket hemligt. Virus multiplicerar i levern och förstörs gradvis sina celler. Samtidigt, i de flesta fall känner personen inte några tecken på sjukdomen. Och om det inte finns några klagomål och överklagar till doktorn, det finns ingen behandling heller.

Som ett resultat blir sjukdomen i 75% av fallen kronisk och seriösa konsekvenser uppstår. Ofta känner en person först de första tecknen på sjukdomen endast när levercirros har utvecklats, vilket inte kan botas.

Det finns en liten lista över symtom som kan indikera närvaron av hepatitviruset:

  • växande svaghet
  • trötthet;
  • asteni (allmänt svaghet i alla organ och kroppssystem).

Sådana manifestationer är karakteristiska för någon kall, kronisk sjukdom eller förgiftning (berusning). Senare kan inträffa:

  • gulsot;
  • Magan kan öka i volymen (ascites);
  • spindelvener kan förekomma;
  • brist på aptit;
  • illamående;
  • ledsmärta (sällan förekommande symptom);
  • kan öka mjälten och leveren.

I allmänhet kan man säga att de första tecknen är symtom på berusning och störning av levern.

Symptom på hepatit C

Inkubationsperioden för viral hepatit C varierar från 2 till 23 veckor, ibland fördröjning upp till 26 veckor (vilket beror på en eller annan överföringsväg). I den överväldigande majoriteten av fallen (95%) uppträder infektionens akuta fas inte som svåra symtom, och fortsätter i en anicterisk subklinisk variant.

Senare kan serologisk diagnos av hepatit C vara associerad med sannolikheten för ett "immunologiskt fönster" - en period då trots det inte finns några antikroppar mot patogenen eller deras titer är omätligt liten.

I 61% av fallen diagnostiseras viral hepatit laboratorium efter 6 eller flera månader efter de första kliniska symptomen.

Tecken på akut hepatit C

De flesta infekterade personer märker inte några symptom på sjukdomen alls, så den akuta fasen diagnostiseras ofta inte. Patienten får notera:

  • exanthema - hudutslag (som urtikaria);
  • influensaliknande syndrom (feber, kortvarig feber, muskel- eller ledvärk);
  • Allmän sjukdom (trötthet, aptitförlust)
  • dyspeptiskt syndrom (illamående, kräkningar, tyngd i magen, smärta i rätt hypokondrium);
  • gulsotssyndrom (gul hud eller sklera i ögonen, lätta avföring, mörk urin);
  • palpation visar en måttlig ökning av leverens storlek och ibland mjälten.

Symtom på kronisk hepatit C

Tyvärr har hepatit C i 80% av fallen en primär kronisk kurs. I många år flyter sjukdomen gömd, nästan inte visar sig. En person är omedveten om sin sjukdom, leder ett normalt liv, använder alkohol, förvärrar hans tillstånd, har oskyddad sex och smittar andra. Leverans funktion i hepatit C fortsätter att kompenseras under lång tid, men ofta slutar detta uppenbara välbefinnande i akut leverfel.

Följande symtom är karakteristiska för det kroniska skedet av sjukdomen (kliniska manifestationer):

  • allmän sjukdom, där sömnmönstret störs
  • avföring blir ljus;
  • du kan känna smärtan och smärtan i rätt hypokondrium;
  • det finns utslag på kroppen som ser ut som en allergi;
  • ökning av kroppstemperaturen, vilken uppträder periodiskt under hela dagen;
  • aptit störs, det finns äckling för mat;
  • Torr och blek hud, håravfall, sköra naglar, och laminering är konsekvenserna av en brist på vitaminer och järn rubbningar, under överinseende av levern. Ofta har patienter med hepatit en uttalad brist på vitaminer i grupp B och järn, vilket leder till anemi (anemi).

Hepatit C-virus påverkar inte bara levern utan även andra organ. Om en person har varit sjuk länge (10 år eller mer) kan så kallade extrahepatiska symtom på hepatit C uppträda. Mer än hälften av dessa symtom är förknippade med kryoglobulinemi, en sjukdom som ibland orsakas av hepatit C-viruset, där speciella proteiner finns i patientens blod. - kryoglobuliner.

komplikationer

Komplikationer av hepatit C:

  • leverfibros
  • steatohepatitis - fet lever;
  • levercirros;
  • levercancer (hepatocellulärt karcinom);
  • portalhypertension;
  • ascites (ökad bukvolym);
  • åderbråck (främst i de inre organen)
  • latent blödning;
  • hepatisk encefalopati;
  • anslutningen av en sekundär infektion - hepatit B-viruset (HBV).

När man dricker alkohol ökar symtomen och patologiska leverskador accelererar upp till 100 gånger.

Känner igen komplikationerna med följande funktioner:

  • en allvarlig exacerbation börjar, som kännetecknas av buk distans med total viktminskning, då vatten börjar ackumuleras i bukhålan;
  • levern är täckt med ärr (bindväv);
  • så kallade asteriskar, venösa streck visas på kroppen.

Utseendet på de ovanstående tecknen och förändringar i kroppen är en signal till den person som du behöver kontrollera dig själv och börja behandla tidigt.

diagnostik

Diagnosen fastställs på grundval av:

  • tillgång till data om ett möjligt infektionssätt - den så kallade referenspunkten (det är karakteristiskt att ungefär hälften av de smittade inte kan identifiera orsaken till sjukdomen);
  • Förekomsten av specifika kliniska manifestationer (i isterformen);
  • definitioner av IgM och IgG för HCV;
  • detektion av HCV RNA (HCV-RNA) genom förfarandet för polymeraskedjereaktion;
  • förändringar i den biokemiska analysen av blod [förhöjda leverenzym (ALT, AST), hyperbilirubinemi];
  • positivt tymol-test.

Behandling av hepatit C (C) hos vuxna

Framgångsrik terapi inkluderar ett integrerat tillvägagångssätt: Läkemedel kombineras med traditionella metoder, kost, regelbundna undersökningar utförs, patienter följer fysiska aktiviteter och viloprogram.

Behandlingen riktar sig till sådana åtgärder:

  • eliminera viruset från blodet;
  • minska, ta bort inflammatorisk process i levern;
  • förhindra bildandet av tumörer, omvandling till cirros.

Hur man behandlar hepatit C bör vara specialist. Han förskriver mediciner med hänsyn till organismens individuella egenskaper, genotypen av viruset, svårighetsgraden av sjukdomen.

Varför behöver du behandla hepatit C under medicinsk övervakning?

  1. Observation av en specialist är nödvändig eftersom det finns risk att aktivera sjukdomen med en aktiv skada av levervävnaden och extrahepatiska skador - hela virusets bärare detta hot kvarstår.
  2. Observation av en specialist innefattar bestämning av leverprover och blodserologi (PCR-studie av aktiviteten hos den smittsamma processen).
  3. Om en ogynnsam bild av leverprover detekteras eller en hög viral belastning (hög nivå av virusgenetiskt material som detekteras i blodet) krävs antiviral och hepatoprotektiv terapi, eftersom risken för cirros är hög.

Läkemedel för behandling

Specificiteten av hcv-terapi beror på ett antal faktorer som kan påverka ett positivt eller negativt resultat:

  • Kön på patienten;
  • ålder;
  • Sjukdomens längd
  • Virusgenotyp;
  • Graden av fibros.

Målet med antiviral terapi är patientens fullständiga återhämtning och förebyggande av inflammatoriska och degenerativa skador: fibros, cirros och cancer. De flesta specialister för behandling av hepatit C använder dubbelt terapi med interferon, som syftar till att bekämpa HWS och ribavirin, vilket accelererar arbetet hos den första.

Patienten ska få interferon dagligen. En annan behandlingsregim inbegriper införandet av en kortverkande interferon en gång var tredje dag och en pegellerad interferon en gång i veckan.

Specifika läkemedel som bekämpar orsakssambandet till sjukdomen är ribavirin, remantadin, zeffix. Den första fungerar som ett medel för antiviral terapi, vilket bidrar till att minska patogenens koncentration i kroppen genom att påverka dess reproduktion.

  • Fördelen är värt att notera den höga effektiviteten i kombination med interferonpreparat;
  • På nackdelen är en av biverkningarna dosberoende hemolytisk anemi.

Valet av systemet och behandlingens varaktighet bestäms av typen av virus, sjukdomsstadiet och infektionsprocessen. Kursen för den kombinerade behandlingen av interferon + ribavirin varar i genomsnitt 12 månader.

Behöver inte självmedicinera och använda misstänkta droger och droger. Innan du använder något läkemedel ska du rådfråga din läkare, eftersom självmedicinering kan skada din kropp. Ta denna sjukdom med allvarligt ansvar.

diet

De allmänna principerna om näring av patienter är:

  • Tillhandahållande av fullständigt protein (1,0-1,2 g per kg vikt).
  • Öka innehållet i fett hepatos. Det noteras att svår hepatocytdystrofi förekommer i viral hepatit C.
  • Restriktion av protein vid leverfel i dekompensationsstadiet och hotande koma.
  • Lämplig fetthalt upp till 80 g / dag.
  • Ger komplexa kolhydrater (de ska vara 50% av energivärdet) på grund av användningen av spannmål, spannmål, grönsaker och frukt.
  • Berikning av kosten med vitaminer (Grupp B, C, Folat).
  • Kontrollsalthalt (gräns till 8 g och för ödem och ascites - upp till 2 g).
  • Inkluderingen i maten av specialiserade produkter (proteinkompositblandningar för proteinkorrigering av kosten).

För att lossa leveren till en patient med hepatit C är det nödvändigt att skapa en egen meny så att den inte innehåller produkter som är förbjudna att konsumeras. Personer med hepatit är helt förbjudna att använda alkoholhaltiga drycker, kryddiga rätter. Du måste också överge konsumtionen av fetter av icke-naturligt ursprung (blandare, margarin) och de som är dåligt smälta (fett, palmolja, svamp).

  • kött, dietfisk, högkvalitativ kokt korv;
  • spannmål, pasta;
  • grönsaker, frukter, bär;
  • smör, vegetabilisk olja;
  • Mjölkprodukter med låg fetthalt;
  • ägg - inte mer än 1 per dag (laga kokt, du kan inte steka);
  • surkål (inte surt);
  • grönsaker och spannmålsbaserade soppor;
  • naturliga juicer (inte sura);
  • råg, vete bröd (gårdagens);
  • grönt eller svagt svagt te;
  • komposter, geléer;
  • marshmallow, gelé, sylt, honung, marshmallows.
  • muffins, nybakat bröd;
  • köttbuljonger, soppor baserade på dem;
  • konserverad mat
  • alla rökt kött, salthalt
  • saltad fisk, kaviar;
  • stekt, hårdkokta ägg;
  • svamp;
  • bevarande;
  • sura bär, frukter;
  • glass;
  • choklad;
  • alkohol;
  • heta kryddor, salt i stora mängder;
  • fettmjölkprodukter;
  • bönor;
  • kolsyrade vatten;
  • margarin, matolja, svamp
  • lök, sorrel, vitlök, rädisa, spenat, rädisa.

Patienterna bör följa Diet №5 under perioden av eftergift, och under exacerbation - №5А. Sortimentet av produkter av detta alternativ motsvarar Diet №5, men det innehåller mer grundlig kulinarisk bearbetning - kokande och obligatorisk torkning eller mashing. Dieten appliceras i 2-4 veckor, och sedan överförs patienten till huvudbordet.

Prognos för människan

Hepatit C kan naturligtvis hota allvarliga komplikationer, men fördelaktigt prognos för denna diagnos är inte uteslutet. Dessutom kan sjukdomen i många år inte manifestera sig alls. Under den här perioden kräver det ingen särskild behandling - det viktigaste är att tillhandahålla lämplig medicinsk övervakning. Det innebär regelbunden övervakning av leverfunktioner, vilket medför att lämplig antiviral terapi tillhandahålls vid hepatitaktivering.

Hur mycket lever med hepatit C?

För den allmänna kursen av hepatit C har statistiken följande möjliga resultat per 100 behandlade patienter:

  1. Från 55 till 85 patienter upplever övergången av hepatit till kronisk form.
  2. för 70 patienter kan kronisk leversjukdom bli aktuell;
  3. från 5 till 20 patienter under de närmaste 20-30 åren kommer att möta utveckling mot hepatitskirros av levern.
  4. 1 till 5 patienter kommer att dö som följd av konsekvenserna orsakade av kronisk hepatit C (igen är det cirros eller levercancer).

förebyggande

De viktigaste förebyggande åtgärderna:

  • personlig hygien;
  • hantera händer och använda handskar när man arbetar med blod;
  • avslag på tillfälligt oskyddat kön
  • vägran att ta narkotiska droger
  • skaffa medicinska och kosmetologiska tjänster i officiella licensierade institutioner
  • regelbundna kontroller för eventuell professionell kontakt med blod.

Om familjen är infekterad med HCV-personer:

  1. För att förhindra kontakt med öppna skär, nötningar av en infekterad person med hushållsartiklar i huset, så att hans blod inte skulle kunna hålla sig kvar på de saker som används av andra familjemedlemmar;
  2. Använd inte vanliga personliga hygienprodukter;
  3. Använd inte personen som givare.

Hepatit C är en mycket farlig sjukdom, för under en lång tid kanske inte manifestera sig. Det är viktigt att genomgå diagnostik i tid och vid detektering av ett virus i blodet är det absolut nödvändigt att starta behandlingen under överinseende av en specialist. Ta hand om dig själv och din hälsa!

Medicinsk registrering

En dålig läkare behandlar en sjukdom, en bra läkare botar en sjukdom.

Allt om hepatit

Levern är ett naturligt "filter" vars aktivitet är direkt inriktad på att rensa blodet, neutralisera metaboliska toxiner, allergener och gifter. Det är ett av de viktigaste organen, vilket säkerställer hela organismens normala funktion och vitalitet. Därför påverkar alla leveransbrott den övergripande människors hälsa. Den farligaste sjukdomen för detta organ är hepatit eller gulsot.

Vad är hepatit?

I huvudsak är hepatit en leverbetennelse orsakad av en specifik infektion eller ett virus som påverkar hela organet. Trots sin absoluta kunskap och effektivitet i diagnosen har denna sjukdom idag en hög förekomstnivå bland befolkningen i alla åldersgrupper.

Hepatit är annorlunda. Den har sin egen klassificering och skiljer sig i form av klinisk kurs och typ av infektion. Det har fastställts att sjukdomen kan inträffa i två steg - akut och kronisk - med specifika manifestationer som är karakteristiska för dem.

  • Akut hepatit. Oftast är det viralt eller orsakat av förgiftning, enterovirus, patogener i tarminfektioner och andra typer av bakterier. Det uppenbaras av en plötslig märkbar försämring av det allmänna tillståndet, utvecklingen av symtom på förgiftning, en förändring av indikatorer på blodkvalitet, en ökning av temperaturen och en försämrad leverfunktion. Trots dess svårighetsgrad är sjukdomen i det akuta skedet framgångsrikt botad.
  • Kronisk hepatit. Detta är i regel en självständig form av sjukdomen hos dystrofa egenskaper eller en följd av icke-behandlad, avancerad akut hepatit. Av alla permanenta leversjukdomar är denna form av hepatit den vanligaste. Sjukdomen är mycket skrämmande, eftersom den kan uppstå dold, utan några tecken. De enda symptomen är ibland bara en ökning av kroppsstorleken, en tråkig smärta i rätt hypokondrium och fettmatens immunitet. En typisk följd av kronisk hepatit är cirros. Behandlingen är lång.

Beroende på specifikt ursprung är hepatit uppdelad i 5 huvudtyper:

  1. A (HAV) eller Botkins sjukdom. Den vanligaste typen av hepatit. Källan till sjukdomen är smutsiga eller dåligt tvättade händer och mat, hushållsartiklar, gulsot och så vidare. Inkubationsperiodens varaktighet är 7-50 dagar. Sjukdomen är vanligtvis mild och åtföljs av symptom som liknar ARD. Ofta sker återhämtningen spontant. Den person som har haft hepatit A utvecklar stark immunitet mot all annan hepatit.
  2. B (HBV). En typ av gulsot med 10% permanent tröskelvärde. Infektion överförs genom sexuell kontakt, icke-sterila sprutor och transplacental, från moder till foster under graviditet. Kunskap om de viktigaste sätten att infektera med viruset låter dig bättre förstå vad som är hepatit B. Symptomen på sjukdomen är ofta identiska med andra former av hepatit och är milda. Den latenta perioden är 2-3 månader.
  3. C (HCV). Den mest allvarliga och farliga formen av hepatit. 70-80% av fallen utgör en kronisk andel. Det sprids av förorenat blod genom transfusioner, sprutor och sexuell kontakt. Kliniska manifestationer uppträder inom 1-10 veckor. Ofta kombinerat med andra typer av hepatit. Dödlig sjukdom. Vaccin saknas.
  4. D (HDV). Hepatit B "satellitsjukdom". Har en akut utveckling med massiv leverskada. En mycket vanlig form av sjukdomen. Infektionsvägar är direkta virusbärare (sjukdomsinfektioner) och källor som liknar hepatit typ C och B. Latency - 3-7 veckor. Den kliniska bilden liknar manifestationer av typ B gulsot, men med en mer allvarlig kurs.
  5. E (HEV). Hepatit A "tvilling" enligt infektionsmetoden och symptomkomplexet. Farligt för gravida kvinnor. Av alla typer av hepatit har högsta dödligheten. Mer karakteristiska för länderna i Centralasien och Afrika.

Vilket som helst av hepatit är farligt för människors hälsa och kräver den mest ansvarsfulla attityden mot dig själv. Tidig vaccination och fullständig behandling bidrar till att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer av sjukdomen och leda till full återhämtning.

skäl

Vad orsakar hepatit? Källor av viruset är olika faktorer. De mest "typiska" orsakerna är:

  • långvarig exponering för kroppen av olika slags giftiga ämnen;
  • långvarig användning av droger - antibiotika, sedativa och narkotika, andra droger;
  • metaboliska störningar och autoimmuna system;
  • transfusion av förorenat donatorblod;
  • upprepad användning av en enda, vanligtvis smittad nål av en grupp individer;
  • oskyddad sex;
  • "Vertikal" (intrauterin) infektionsväg av barnet från moderen;
  • comorbidities, såsom HIV, favoriserar lätt inträde av viruset i kroppen;
  • tatuering är inte ett sterilt instrument;
  • akupunktur;
  • dåligt steriliserad dental utrustning;
  • direkt kontakt med en sjuk person.

Tecken på

Hepatit, vars symptom huvudsakligen beror på den specifika typen av gulsot, har ett antal vanliga, karakteristiska för alla typer av sjukdomen, manifestationer. Bland dem är:

  • ökad trötthet
  • minska eller slutföra aptitlöshet
  • känsla av generell sjukdom
  • en liten ökning av kroppstemperaturen;
  • obehag på överkanten
  • utvecklingen av gulsot - ett gult snitt mot huden och ögonproteinerna;
  • ledsmärta;
  • manifestation av bradykardi, sömnlöshet och depression
  • irritabilitet;
  • förstorad mjälte och lever;
  • huvudvärk;
  • illamående eller kräkningar
  • missfärgning av urin (brun) och avföring (vit);
  • subkostal smärta och förträngning
  • "Asterisker" av blodkärl på huden;
  • svullnad och vätskeretention
  • endokrina störningar;
  • upphörande av menstruation
  • anemi;
  • njurinflammation
  • lungfibros.

Andra tecken på hepatit är möjliga. Men i varje fall kommer de att vara rent individuella och bero på de funktionella egenskaperna och responsen hos patientens kropp till comorbiditeter.

behandling

Hepatit är en atypisk sjukdom och behöver rätt behandling. Tidig diagnos garanterar det rätta sättet för fysioterapi och patientens överensstämmelse med alla medicinska recept ett bra resultat och full återhämtning.

Standard taktik för behandling av hepatit innefattar:

  • eliminera orsaken till sjukdomen genom att döda viruset och avgifta kroppen;
  • behandling av associerade sjukdomar;
  • återställning av levern
  • bibehålla kroppens normala funktion;
  • följa speciella dieter och vissa hygieniska och hygieniska skyddsåtgärder.

Det finns ingen identisk behandling för hepatit. Varje terapeutiskt komplex består av alla typologiska egenskaper hos viruset, svårighetsgraden av sjukdomen och de särskilda egenskaperna hos patienten. Eftersom hepatit anses vara en komplex sjukdom, utförs vanligtvis behandling i en sjukhusinställning.

förebyggande

Det bästa sättet att undvika hepatitinfektion är att förhindra sjukdomen och följa enkla regler för ditt eget skydd:

  • Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten.
  • drick kokt vatten och rena grönsaker och frukter;
  • använd värmebehandling av mat;
  • Undvik direkt kontakt med kroppsvätskor av människor och djur.
  • Använd inte andra människor och ge inte deras personliga hygienartiklar (tandborste, rakhyvel, manikyruppsättning, etc.);
  • öva säkert sex med barriärmedel
  • Använd inte sterila eller återanvändbara verktyg för injektioner, tatueringar etc.

Vaccination är också mycket effektiv för att förebygga hepatit.

Hepatit C - symptom och behandling, första tecken

Hepatit C är en inflammatorisk sjukdom i levern, den utvecklas under påverkan av hepatit C-viruset. Ett effektivt vaccin som kan skydda mot detta virus finns ännu inte i naturen, och det kommer inte att dyka upp snart.

Det är av två typer - akut och kronisk. I 20% av fallen har personer med akut hepatit en bra chans att återhämta sig och i 80% kan patientens kropp inte övervinna viruset själv och sjukdomen blir kronisk.

Överföring av viruset sker genom infektion genom blodbanan. Idag finns det 150 miljoner människor som bär bär av kronisk hepatit C, och varje år med dödlig utgång slutar hepatit hos 350 tusen patienter.

I grunden uppträder de första symptomen på hepatit C efter 30-90 dagar från infektionstillfället. Det är därför som du känner dig sjuk, apati, trötthet och andra fenomen som är ovanliga för din kropp, då går du bättre till en läkare. Detta är nödvändigt för att läkaren ska kunna göra en noggrann diagnos och på grundval av den valde den mest effektiva behandlingen.

Hur överförs hepatit C

Vad är det Infektion sker huvudsakligen genom kontakt med ett infekterat blods blod. Hepatit C överförs också under medicinska förfaranden: insamling och transfusion av blod, kirurgiska operationer och manipuleringar hos tandläkaren.

Källan för infektion kan vara manikyrverktyg, tatueringar, nålar, sax, rakhyvel, etc. Om huden eller slemhinnan är skadad kan infektion uppträda vid kontakt med ett infekterat blods blod.

I sällsynta fall överför hepatit C genom sexuell kontakt. Infekterade gravida kvinnor har risk att barnet också smittas med viruset under leveransen.

Virusets kurs är svårast att tolerera:

  • alkoholmissbrukare.
  • personer som lider av andra kroniska leversjukdomar, inklusive annan viral hepatit.
  • HIV-infekterade individer.
  • äldre och barn.

Hepatit C-sjukdomen överförs inte genom hushållskontakter genom kramar, handslag, med denna sjukdom kan du använda vanliga rätter och handdukar, men du kan inte använda gemensamma personliga hygienartiklar (rakhyvlar, nagelsaxar och tandborstar). Mekanismen för sjukdomsöverföring är bara hematogen.

Symptom på hepatit C

I de flesta fall fortsätter viral hepatit C långsamt, utan markerade symtom, att återstå odiagnostiserad i flera år och manifesterar sig även med signifikant förstöring av levervävnaden. Ofta för första gången diagnostiseras patienter med hepatit C, då tecken på cirros eller hepatocellulär levercancer redan uppträder.

Inkubationsperioden för hepatit är 1 till 3 månader. Även efter slutet av denna period kan viruset inte manifestera sig tills leverlesionerna blir alltför uttalade.

Efter infektion hos 10-15% av patienterna uppstår självläkning, utvecklar de återstående 85-90% primär kronisk hepatit C utan några specifika symtom (som smärta, gulsot etc.). Och endast i sällsynta fall utvecklar patienter en akut form med gulsot och svåra kliniska manifestationer, vilket med adekvat terapi leder till en fullständig botning av patienten för hepatit C.

De första tecknen på hepatit C hos kvinnor och män

Under lång tid stör symtomen praktiskt taget inte patienterna. Under den akuta perioden uppenbarar sig sjukdomen endast svaghet, trötthet, ibland fortsätter under dödsfallet av en respiratorisk virusinfektion med smärta i muskler och leder. Dessa kan vara de första tecknen på hepatit C hos kvinnor eller män.

Gulsot och eventuella kliniska manifestationer av hepatit utvecklas i en mycket liten andel av infekterade (den så kallade icteriska formen av sjukdomen). Och det här är riktigt bra - patienter vänder sig omedelbart till specialister, och de lyckas bota sjukdomen.

Flertalet infekterade personer bär dock hepatit C på sina fötter: med en anicterisk form märker de inte heller någonting alls eller avskriver sjukdomen för förkylning.

Kronisk hepatit

Egenheten hos kronisk hepatit C är ett latent eller mildt symptom i många år, vanligtvis utan gulsot. Ökad aktivitet av ALT och ACT, detektering av anti-HCV och HCV RNA i serum i minst 6 månader är huvudsymptomen på kronisk hepatit C. Vanligtvis förekommer denna kategori av patienter av en slump, under undersökning före operation, under läkarundersökning etc..

Förloppet av kronisk hepatit C kan åtföljas av sådana immunförmedlade extrahepatiska manifestationer som blandad kryoglobulinemi, lichenplanus, mesangiokapillär glomerulonefrit, sen kutan porfyri, reumatoid symtom.

På bilden leverskador under lång tid av hepatit.

form

Genom närvaron av gulsot i den akuta fasen av sjukdomen:

Under flödet.

  1. Akut (upp till 3 månader).
  2. Långvarig (mer än 3 månader)
  3. Kronisk (mer än 6 månader).
  1. Återhämtning.
  2. Kronisk hepatit C.
  3. Levercirros.
  4. Hepatocellulärt karcinom.

Med karaktären av de kliniska manifestationerna av den akuta fasen av sjukdomen särskiljs typiska och atypiska hepatit C. Typiskt ingår alla fall av sjukdomen, åtföljd av kliniskt synlig gulsot och atypisk - icke-gula och subkliniska former.

stadium

Sjukdomen är uppdelad i flera steg, beroende på vilken behandling som föreskrivs.

  1. Akut - det kännetecknas av asymptomatiskt flöde. En person är ofta omedveten om vad virusets bärare och källa till infektion är.
  2. Kronisk - i överväldigande majoriteten av fallen (cirka 85%) börjar sjukdoms kroniska kondition efter det akuta scenen.
  3. Levercirros - utvecklas med ytterligare utveckling av patologin. Detta är en mycket allvarlig sjukdom som hotar patientens liv i sig och med sin närvaro ökar risken för att utveckla andra komplikationer - i synnerhet levercancer - signifikant.

En särskiljande egenskap hos viruset är förmågan att genetiska mutationer, vilket resulterar i att cirka 40 subtyper av HCV (inom en genotype) samtidigt kan detekteras i människokroppen.

Virusgenotyper

Sjukdomen och sjukdomen beror på genotypen av hepatit C, som smittar kroppen. Sex genotyper med flera undertyper är för närvarande kända. Oftast i blodet hos patienter detekteras virus 1, 2 och 3 genotyper. De orsakar sjukdomens mest uttalade manifestationer.

I Ryssland är den vanligaste genotypen 1b. Mer sällan - 3, 2 och 1a. Hepatit C orsakad av 1b genotypvirus kännetecknas av en mer allvarlig kurs.

Diagnos av hepatit

Den huvudsakliga metoden för diagnos av hepatit B är bestämning av förekomsten av antikroppar mot hepatit C-viruset (anti-HCV) och HCV-RNA. Positiva resultat från båda proven bekräftar förekomst av infektion. Förekomsten av IgM-antikroppar (anti-HCV IgM) gör det möjligt att skilja aktiv hepatit från vagnen (när IgM-antikroppar inte är närvarande och ALT är normalt).

En PCR-studie av hepatit C (polymeraskedjereaktion) möjliggör bestämning av närvaron av hepatit C-RNA i patientens blod. PCR är obligatorisk för alla patienter med misstänkt viral hepatit. Denna metod är effektiv från de första infektionsdagarna och spelar en viktig roll vid tidig diagnos.

När är hepatit C svårare att behandla?

Enligt statistiken är det svårare att behandla hepatit C hos män, personer över 40 år, hos patienter med normal transaminasaktivitet, med hög viral belastning och de med 1 b-virusgenotyp. Naturligtvis är närvaron av cirros vid det att behandlingen börjar, försämrar prognosen.

Effektiviteten av antiviral behandling beror på många faktorer. Med en lång tid av hepatit C är det inte lätt att uppnå fullständig utrotning av viruset. Huvuduppgiften är att sakta ner processen med aktiv reproduktion av virus.

Detta är i de flesta fall möjligt med användning av moderna antiviralbehandlingar. I avsaknad av aktiv multiplikation av virus i levern, minskar inflammationsgraden avsevärt, fibrosis utvecklas inte.

Hepatit C-behandling

I fallet med hepatit C är standardbehandlingen kombinationsterapin med interferon-alfa och ribavirin. Det första läkemedlet är tillgängligt i form av en lösning för subkutana injektioner under varunamnen Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tas en gång i veckan. Ribavirin är tillgängligt under olika varumärken och tas i form av piller två gånger om dagen.

  1. Interferon-alfa är ett protein som kroppen syntetiserar oberoende som svar på en virusinfektion, d.v.s. Det är faktiskt en del av det naturliga antivirala skyddet. Dessutom har interferon-alfa antitumöraktivitet.
  2. Ribavirin som självbehandling har låg effekt, men i kombination med interferon ökar det effektivt sin effekt.

Varaktigheten av behandlingen kan variera från 16 till 72 veckor, beroende på genotypen av hepatit C-viruset, svaret på behandlingen, vilket till stor del beror på patientens individuella egenskaper, vilka bestäms av dess genom.

En behandling med antiviral terapi som använder "guldstandarden" kan kosta patienten från $ 5000 till $ 30.000 beroende på valet av läkemedel och behandlingsregim. Huvudkostnaderna står för interferonpreparat. Pegylerade interferoner av utländsk produktion är dyrare än konventionella interferoner från vilken tillverkare som helst.

I de flesta regioner i Ryssland omfattas inte behandlingen av OMS och genomförs genom regionala program. Till exempel, i Moskva ensam, spenderas upp till 2.000.000.000 rubel årligen på behandlingen av personer med hepatit C, som behandlar upp till 1500 patienter per år. I detta fall, endast officiellt registrerad i Moskva 70.000 patienter. Det visar sig att för att bota dem alla tar det 50 år.

Förutom standardterapi år 2018, patienter med kronisk hepatit C, som inte riskerar att dö av andra orsaker, rekommenderar vi interferonfri terapi med direktverkande antivirala läkemedel (DAA) under en period av 8-24 veckor. Patienter med hög risk för komplikationer (bedömda av graden av leverskador) bör övervägas först. För närvarande används replikationshämmare av tre icke-strukturella proteiner av HCV i de noninterferon-specifika PVT-systemen: NS3 / 4A-proteas, NS5A-interferonresistent protein, NS5B-polymeras.

Effektiviteten av hepatit C-behandling utvärderas med blod biokemiska parametrar (minskning av transaminasaktivitet) och närvaron av HCV-RNA genom att minska nivån av viral belastning.

Nytt i behandlingen av hepatit

Trots det faktum att det kombinerade läkemedlet Mavyret från AbbVie Inc., som bestod av inhibitorer av virala proteiner NS3 och NS5A i andra generationens gletsaprevir / Pibrentasvir, registrerades av FDA den 3 augusti 2017, är den sista tredje fasen av kliniska studier av individuella lägen baserat på Maviret fortfarande pågående och kommer att ligga till 2019. I synnerhet är den optimala varaktigheten av behandlingen för glecaprevir / pibrentasvir av akut hepatit C etablerad och som en sista utvägsterapi, för personer med multidrugsresistens, studier uetsya kombination gletsaprevir / pibrentasvira och Sofosbuvir.

Fas I-II i kliniska prövningar innefattar de första pangenotypiska representanterna för klassen av icke-nukleosidhämmare av NS5B-polymeraset, GSK2878175 och CC-31244. Båda hämmarna kan potentiellt användas i kombinationsterapi med DAA i andra klasser, liksom med antivirala läkemedel med indirekt verkan.

Officiellt registrerades Rysslands hälsovårdsministerium Maviret den 13 april 2018, varefter han dök upp i apotek. Den genomsnittliga kostnaden för förpackning "Mavyret" överstiger 350 tusen rubel, och priset på en standard 8-veckors behandlingssätt når 600-700 tusen rubel eller mer.

Det är värt att notera att normerna för behandling av personer med hepatit C förändras snabbt. Sofosbuvir, daclatasvir och det kombinerade läkemedlet sofosbuvir / ledipasvir är en del av de behandlingsregimer som föredras i WHO: s riktlinjer och kan bidra till en 95% härdningsgrad.

Biverkningar av antiviral terapi

Om interferonbehandling är indicerad kan biverkningar inte undvikas, men de är förutsägbara.

Efter de första injektionerna av interferon upplever de flesta människor ARVI syndrom. Efter 2-3 timmar ökar temperaturen till 38-39 ° C, det kan finnas frysningar, muskel- och ledvärk, en märkbar svaghet. Varaktigheten av detta tillstånd kan vara från flera timmar till 2-3 dagar. Inom 30 dagar kan kroppen vända sig till introduktionen av interferon, så vid denna tidpunkt försvinner det influensaliknande syndromet. Svaghet och trötthet kvarstår, men vi måste klara av det.

När det gäller ribavirin tolereras det vanligtvis väl. Men ganska ofta i den allmänna analysen av blod noteras fenomenen mild hemolytisk anemi. Mild dyspepsi kan uppträda, sällan huvudvärk, en ökning av urinsyran i blodet, mycket sällan intolerans mot läkemedlet.

Hur mycket lever med hepatit C, om det inte behandlas

Det är mycket svårt att säga exakt hur många människor lever med hepatit C, precis som med HIV-infektion. I ett genomsnittligt antal patienter kan levercirros utvecklas på ungefär 20-30 år.

Som en procentandel, beroende på åldern hos personen, utvecklas cirros:

  • hos 2% av patienterna infekterade före 20 år
  • 6% fick ett virus i åldrarna 21-30 år;
  • 10% av de infekterade är 31-40 år gamla
  • 37% av fallen är 41-50 år
  • 63% av de smittade är över 50 år gamla.

De flesta studier har också visat att utvecklingen av fibros beror på kön. Hos män utvecklas denna patologi mycket snabbare och i en mer allvarlig form, även om de är engagerade i behandling.