Vi pratar om gulsot hos nyfödda med en barnläkare av högsta klass

Ofta möts vi med fenomenet yellowness av huden hos nyfödda. Är det här en fråga om oro? Behandla eller "självpass"?

Vad är gulsot hos nyfödda?

Gulsot - färgning i den gula färgen på huden, sclera och slemhinnor på grund av deponering av gallpigment i dem. Fettlöslig bilirubin ackumuleras i huden, som bildas under nedbrytningen av röda blodkroppar.

Levern har inte tid att neutralisera sönderfallsprodukterna. Därför visas en överskott av detta pigment i blodet.

Bilirubin händer:

• okonjugerade eller indirekta. Det är fettlösligt;
• konjugerad eller rak. Sådan bilirubin är vattenlöslig.

Därför utsöndras direkt bilirubin fritt i gallan och urinen, och indirekt bilirubin utsöndras som ett resultat av en komplex biokemisk process i levern.

Direkt bilirubin har ingen neurotoxisk effekt. Dess nivå bestäms endast för diagnosens syfte. Indirekt bilirubin är neurotoxiskt.

Detta händer bara på en mycket hög nivå. Hos fullfödda barn är en nivå högre än 342 μmol / l, i förtid, den andra är från 220 μmol / l och i djupt preterm är den tredje från 170 μmol / l.

Gränsvärdet för neurotoxicitet beror också på exponeringstiden och ett antal andra omständigheter. Gulsot hos nyfödda är ganska vanligt. I 60% på heltid och i 80% i prematur.

Neonatal gulsot av nyfödda och dess typer

Fysiologisk gulsot hos nyfödda blir märkbar på den andra tredjedagen, och når högst på andra - fjärde. Gulsot ska passera när barnet är 5-7 dagar gammalt.

Om neonatal gulsot är sådan är detta en klassisk fysiologisk gulsot som är förknippad med brist på bilirubinkonjugation i levern. Men detta övervägas endast efter att ha uteslutit andra orsaker till gulsot efter gödseln.

När anses gulsot av nyfödda vara svåra?

1. Manifest på den första dagen i livet.
2. Med virus- och bakterieinfektioner.
3. I närvaro av blödning.
4. Med inkompatibiliteten hos mor och barn för Rh-antigener och eller för blodgruppen.
5. I händelse av prematuritet eller oförmåga hos den nyfödda.
6. Med otillräcklig näring.
7. I närvaro av zheltushki hos äldre barn i familjen.

Gulsot i ett barn börjar med ansiktet. Ju högre bilirubinnivån är, desto lägre blir kroppen färgad (gulning).

Gulsot har en ljusgul, jämn orange färg på grund av indirekt bilirubin och grönt eller olivit på grund av direkt bilirubin. Skillnaden är tydligt synlig i svår gulsot.

Patologisk gulsot är:

• konjugation i enzymleverfel
• hemolytisk vid förändring av den normala strukturen hos hemoglobin och röda blodkroppar;
• lever med leversjukdomar;
• obstruktiv eller mekanisk gulsot i strid med det normala utflödet av gallan.

Vid förstärkning av gulsot är symtom på hemolys, infektioner, laboratorieblodprover nödvändiga. Den totala bilirubin, direkt och indirekt, blodgrupp och Rh-faktor bestäms. Mikroskopi av blodsprutningen utförs med bestämning av procenttalet retikulocyter och Coombs-testet. För att bestämma nivån av bilirubin med en icke-invasiv perkutan bestämning av bilirubin.

Denna definition av pigment med hjälp av en reflekterande fotometer, vilken genom hudens färg bestämmer nivån av bilirubin i blodet.

När kan du misstänka patologisk gulsot hos nyfödda?

• om barnens gula en redan har utvecklats vid födseln eller på den första dagen, kräver det ökad uppmärksamhet.

Följande villkor bör uteslutas i ett barn: hemolytisk sjukdom hos nyfödda, infektioner (syfilis, toxoplasmos, rubella), latenta blödningar;

• på den fjärde - sjunde dagen blir gulsot oftare med medfödda infektioner;
• orsaken till gulsot efter den första veckan i livet är infektioner, hypotyroidism, hepatit, gallvägar atresi, cystisk fibros
• med persistent gulsot under den första månaden av livet, är det nödvändigt att utesluta infektioner, ärftliga genetiska patologier.
• hemolytisk sjukdom hos nyfödda bland orsakerna till har ett syndrom av förtjockning av gallan, stagnation av gallan, pylorostenos, atresi i gallvägarna och andra patologier.

Zheltushka från bröstmjölk

Gulsot hos nyfödda kan utvecklas efter den första veckan i livet. Detta beror på början av amningen. Förhöjda nivåer av bilirubin hos spädbarn kan vara upp till 10 veckor under amning.

Om amning avbryts i 1 - 2 dagar, kommer gulsotet från bröstmjölk att passera och nivåerna av bilirubin i blodet minskar snabbt. När amning återkommer, returnerar hiberbilirubinemi vanligtvis inte. Barnets allmänna villkor är vanligtvis normala.

Fastän sådan gulsot hos spädbarn sällan åtföljs av bilirubin-encefalopati, beskrivs fall av dess förekomst. Varför händer detta, är medicin ännu inte klar.

Hur farligt är bilirubin encefalopati, är det nukleär gulsot av nyfödda?

Risken för bilirubin encefalopati är högre hos omogna nyfödda. Bilirubin tränger in i hjärnans neuroner och har en toxisk effekt på dem.

Kliniskt manifesterar sig det:

• försvagning suger;
• nacke-böjning;
• letargi;
• letargi;
• konvulsioner.

Konsekvenser av nukleär gulsot hos nyfödda

• barnet är mer benägna att utveckla motorutvecklingsfördröjning;
• efter det första året av livet - rörelsestörningar, dövhet
• med tre år - konvulsivt syndrom, mental retardation, hörselnedsättning, bihålor, motorisk störningar;
• med uppenbara neurologiska symptom är prognosen dålig, dödligheten når 75%.

Men det finns alltid riskfaktorer:

• urladdning från sjukhuset tidigare än 3: e dagen utan ytterligare observation i två dagar;
• brist på alertness och underskattning av gulsot.

Hur man behandlar gulsot hos nyfödda?

Behandling av gulsot hos nyfödda syftar till att minska nivån av bilirubin till indikatorer som inte överskrider gränsen för neurotoxicitet (förmågan att påverka hjärnneuroner).

Det finns ingen konsensus på vilken nivå av bilirubin att starta fototerapi. Men sedan för ett synligt resultat bör 6 till 12 timmar passera, då bör fototerapi börja med en säker nivå av bilirubin.

I processen med fototerapi omvandlas indirekt bilirubin till en direkt, "ofarlig", och avlägsnas lätt från kroppen. Konventionell fototerapi utförs kontinuerligt.

Barnet vänds ofta för att belysa huden så mycket som möjligt. Fototerapi utförs till dess att nivån av bilirubin sänks till maximal säker nivå.

Hudfärg är inte alltid vägledande, eftersom ljusets inflytande minskar, och innehållet av bilirubin i blodet förblir högt.

Vid fototerapi skydda barnets ögon.

Komplikationer fototerapi - hudutslag, diarré. Efter att ha slutfört en behandling med fototerapi kan det finnas ett "bronsbarn" -syndrom - färgning av huden i en gråbrun färg.

Det finns inga långsiktiga effekter av fototerapi, men det rekommenderas inte att förskriva fototerapi utan indikationer. Vetenskapliga studier in vitro har visat de möjliga patologiska effekterna av applicerat ljus på DNA.

1. När fototerapi är ineffektivt används utbyte blodtransfusioner. Behandling av gulsot hos nyfödda på detta sätt är ett mycket osäkert förfarande kombinerat med risken för allvarliga biverkningar. Men om det behövs är upprepade blodtransfusioner möjliga.
2. Andra behandlingsmetoder inkluderar en enda intramuskulär injektion på den första dagen i läkemedlet Tinmesoporphyrin, vilket minskar behovet av fototerapi. Denna metod används praktiskt taget inte på grund av liten kunskap.
3. Infusionsbehandling (intravenös lösning) används vid behov vid fototerapi, när barnet förlorar mycket vätska. Indirekt bilirubin utsöndras inte genom intravenös administrering av några lösningar.
4. Prescribing droger som minskar tätheten av gallan är vettigt i gallförtjockningssyndrom.
5. Effektiviteten av utnämningen av sorbenter är inte bevisad.

Gula förebyggande

Genomförd på scenen för att bära ett barn.

1. Full granskning av gravid.
2. Förebyggande av riskfaktorer hos gravida kvinnor.
3. Tidig fastsättning på bröstet.

Det är också nödvändigt att förstå att även en till synes oskyldig gul gulsot behöver råd från en neonatolog eller barnläkare. Att döma barnets säkerhet är möjlig endast efter uteslutande av patologiska tillstånd under övervakning av nivån av bilirubin.

Dr Komarovsky om gulsot hos nyfödda

Den vackra och efterlängtade babyen, som föddes, blev plötsligt gul. På den tredje dagen efter födseln, bara för urladdning, som hela familjen väntade på, fick smulan en ovanlig apelsinblomma, en gång för alla korsade mammas drömmar om en vacker fotografering med en nyfödd. Glädjande tankar ersattes av ångest - vilken typ av gulsot är detta och hur är det farligt? En välkänd barnläkare, tv-värd och författare till böcker och artiklar om barns hälsa, respekterade av miljoner mödrar Yevgeny Komarovsky, svarar på dessa frågor.

Vad hände

Gulsot hos nyfödda är ganska vanligt, det förekommer hos 50-60% av heltid och 80% av för tidiga barn. Att behandla det som en sjukdom är inte värt det. Barnets hud blir gul för ganska fysiologiska skäl. Fosterhemoglobin i barnets blod (vilket var naturligt för honom under graviditeten) förändras till det normala humana hemoglobinet A. En liten anpassar sig till miljön. Dess enzymsystem är omogat, liksom levern. Det är detta organ som är ansvarigt för eliminering av bilirubin, vilket bildas hos alla människor som är i processen med nedbrytning av röda blodkroppar. Dessa blodkroppar uppdateras ständigt, därav behovet av "återvinning" av åldrande celler.

I krummerna i postpartumperioden, när man ersätter hemoglobin med normala, röda blodkroppar som åldras, bryts också ner, men en svagt fungerande lever kan ännu inte ta bort bilirubin. Detta gallpigment, som kvarstår i kroppen, gör att huden blir gul. En sådan metamorfos uppträder vanligen hos en nyfödd på tredje dagen efter födseln.

Enzymsystemet förbättras ganska snabbt. Eftersom levern, som tar emot nödvändiga enzymer, börjar arbeta i full kraft börjar bilirubinen att lämna kroppen, huden lyser, först förvärvar en persika nyans och sedan återgå till normal färg. Vanligtvis är denna process fullständigt slutförd på 7-10 dagars liv, så efter urladdning på 4-5 dagar, mindre ofta - i en vecka ska gulsotet helt passera. Vidsträckt neonatal gulsot kan observeras i för tidiga barn, men läkare försöker utföra sin behandling och observation på ett sjukhus.

En annan typ av icke-farlig gulsot - amning gulsot. Enligt Komarovsky finns det i modermjölk särskilda ämnen som saktar bindningen av bilirubin i levern. Denna situation är normal, kräver inte behandling, och ännu mer så avskaffandet av amning och överföringen av barnet till mat anpassade blandningar.

Hur man behandlar

Eftersom processen är naturlig, rekommenderar Yevgeny Komarovsky mödrarna att lugna sig och inte störa frågor om behandling av neonatal gulsot. Modern medicin använder inte speciella mediciner för dessa ändamål. Det antas att det mest effektiva sättet att något påskynda processen att normalisera hudfärgen hos barnet - ljusterapi. För att göra detta, använd den "blå" lampan som belyser barnets hud. Som ett resultat sönderdelas bilirubinpigmentet under strålningens inflytande i substanser som den nyfödda kroppens kropp kan utsöndra med urin och avföring.

Komarovsky rekommenderar att de vanliga "vita" lamporna används hemma om det inte finns någon lysdiod, eftersom något starkt ljus neutraliserar toxiciteten hos bilirubin.

En annan effektiv botemedel mot gulsot skapas av naturen själv - mammas bröstmjölk. Det innehåller naturliga ämnen för att förbättra barnets immunskydd. Ju tidigare barnet appliceras på bröstet, desto oftare blir det matat med bröstmjölk, desto snabbare och lättare kommer kroppen att klara den fysiologiska gulsot. Att mata sådana barn är en speciell historia. Krummen med förhöjt bilirubin är som regel kännetecknade av ökad sömnighet och kan sakna utfodring. Det är viktigt att se till att barnet äter i tid, väcka honom om det behövs, men under inga omständigheter överbelägger det.

Den terapeutiska effekten kommer att gå med en sådan bebis. Det måste tas ut oftare på gatan så att barnet har kontakt med indirekt solljus. Om vädret tillåter, och säsongen, bör barnet med gulsot helt spendera på gatan större delen av dagen.

Patologiska situationer

Ett onormalt tillstånd är en där ett barn efter födseln börjar en massiv sönderdelning av röda blodkroppar, inte bara föråldrad och i behov av ersättning, men också helt frisk. Nivån av bilirubin är i detta fall mycket hög, och vi pratar inte längre om en funktionell gulsot. Läkare pratar om hemolytisk sjukdom hos nyfödda (HDN). Denna patologi kan utvecklas hos barn vars blodtyp, Rh-faktor skiljer sig från moderns. Om en immunologisk konflikt uppstår, ger moderns immunitet specifika antikroppar mot fostrets blodkroppar.

Sådan gulsot utvecklas under de första timmarna efter barnets födelse. Som ett resultat observeras allvarlig anemi hos nyfödda, hans lever, centrala nervsystemet och hjärnan lider. Läkare följer noga nivån på bilirubin. När man når vissa kritiska nivåer av detta pigment i blodet, föreskrivs en ersättningstransfusion. Ibland kräver dessa förfaranden flera för att minska de toxiska effekterna av bilirubin på kroppen och alla dess system. Vid snabb och svår hemolytisk sjukdom kan döden uppstå.

En annan onormal gulsot som är förknippad med barn är förknippad med gallvägarna i gallvägarna. Detta är en medfödd patologi, där de givna vägarna inte bildas eller bildas felaktigt på grund av ett eller annat genetiskt fel. En sådan sjukdom är mycket sällsynt, den är enligt, enligt officiell medicinsk statistik, ett av de 15 tusen barn som är födda till världen. Detta tillstånd elimineras kirurgiskt, operationen är väldigt komplex, högteknologisk, men det ger barnet en chans till ett mer normalt liv.

Det finns andra orsaker till uppkomsten av gulsot som är onormalt för en nyfödd:

• En överdos av vitamin K. Läkemedlet "Vikasol" (en syntetisk analog av vitamin K) används vid förlossningen för att förhindra eller eliminera allvarlig blödning hos en kvinna. Vid ett fel vid dosering eller ett brådskande behov av en stor del av läkemedlet för en kvinna, kan en överdosering hos en baby förekomma.
• Diabetisk fetopati. Ett tillstånd där barnets lever och dess enzymsystem inte är tillräckligt utvecklade på grund av att fostret led under graviditeten mot bakgrund av mammas diabetes.
• Genetiska (ärftliga) levermissbildningar. Dessa är några typer av genetiska syndrom där strukturella genetiska fel har inträffat i fostret vid nivån av organinsättning.
• Intrauterininfektioner. Vissa infektionssjukdomar som mamm drabbades under graviditeten kan orsaka abnormaliteter i utvecklingen av fostrets lever.

Gulsot hos nyfödda: varför det inträffar och vad hotar barnet

Nyfödd gulsot är inte en sjukdom, men en speciell term för gulning av huden hos spädbarn. Oftast är gulsot orsakat av barnets fysiologiska egenskaper och är inte en orsak till allvarlig oro. Men i vissa fall kan symtom på gulsot indikera förekomst av problem i nyfödds kropp, och då är det nödvändigt att omedelbart börja behandlingen.

Postpartum yellowness observeras i mer än 60% av fallen hos nyfödda

Varför visas gulsot

Postpartum yellowness observeras i mer än 60% av fallen hos nyfödda. Barnet blir "mörkt" precis framför dina ögon, fyller med gult. Detta beror på ett överskott av bilirubin i barnets blod - en speciell biokemisk substans som kan ackumuleras i blodet.

Varför händer detta? Under barnets utveckling i livmodern transporteras syre genom barnets blodkärl och förenas med det speciella (fosterliga) hemoglobinet. Efter födseln börjar andan att andas i lungorna, och blodets sammansättning ändras i enlighet därmed: de röda blodkroppen av fosterhemoglobin förstörs och frisättningen av bilirubin börjar.

Barnets kropp börjar försöka bli av med den substans som den inte behöver, men barnets lever, som ännu inte blivit stark, kan inte alltid klara av den svåra uppgiften. Om bilirubin i blodet blir för mycket börjar den gula utvecklingen utvecklas.

Detta är den vanligaste orsaken till gulsot hos nyfödda. Denna typ av zheltushki kallas fysiologiskt och utgör vanligtvis inte en fara för barnet. Men det finns en farligare form av gulsot - patologisk, vars utseende kan indikera förekomst av allvarliga patologier hos barnet.

Det är viktigt! Gulsot som utvecklas hos nyfödda är inte smittsamt eftersom inte orsakad av vissa patogener.

• Följande orsaker bidrar till utvecklingen av gulsot:
• Prematuritet, barnlöshet, intrauterin tillväxtnedgång;
• Mer viktminskning för nyfödda;
• Mottagning gravid ett stort antal droger;
• Brist på amning;
• Omfattande blödning.

Nyfödd gulsot manifesteras av förändringar i slemhinnorna och huden, såväl som ögonproteinerna

Vad är gulsot hos nyfödda?

Tänk på de typer och manifestationer av de två huvudtyperna av gulsot: fysiologiska och patologiska.

Fysiologisk (icke-farlig) form av gulsot

Detta är barnets vanliga postpartumtillstånd, förknippat med anpassningsperioden för övergången till den nyfödda till en ny värld. Denna form är också indelad i två underarter:

1. Neonatal gulsot;
2. Gulsot av bröstmjölk.

Den vanligaste typen är neonatal zolchushka, manifesterad hos de flesta barn. Villkoren inspekterar inte rädsla och passerar på egen hand.

Bröstmjölk gulsot är ganska sällsynt på grund av närvaron av stora mängder östrogen i modermjölk. Barnets lever försöker i första hand att bli av med östrogen, och sedan - från bilirubin. Som ett resultat utvecklar gulsotet, och barnet visar inte några alarmerande symptom: han äter bra och blir viktigare. Detta villkor passerar också ensam.

Det är viktigt! Vid upptäckt av gulsot av bröstmjölk bör inte avvänja barnet från bröstet. Zheltushka kommer att passera oberoende efter frisättning från överskott östrogen.

Tecken på fysiologisk zheltushki:

• Det förekommer inte tidigare än 36 timmar efter barnets födelse.
• Maximalen manifesterades vid 2-4 dagar efter födseln;
• Huden blir gul i nacke, bröst, ansikte, men inte under nivån;
• I det nyfödda blodet överskrids normen för bilirubin (men inte högre än 205 mmol / l);
• Barnets allmänna välbefinnande orsakar inte oro.

Det är viktigt! Även om gulsot är erkänt av fysiologiska läkare, är det nödvändigt med en konstant övervakning av barnet. En icke-farlig form av gulsot kan enkelt bli patologisk.

Patologisk (farlig) form av gulsot

Denna postpartumform är ganska sällsynt, men det är nödvändigt att känna till dess symptom och manifestationer för att inte missa förekomsten av ett farligt tillstånd för barnet.

Det finns två typer av patologiska former:

Mekanisk gulsot är vanligtvis associerad med barnets genetiska egenskaper eller med mekanisk skada på levern under förlossningen. På grund av detta finns det problem med levern eller gallblåsan och nedsatt patency i gallvägarna.

Symtom på mekanisk gulning kan inte detekteras omedelbart, det förekommer vanligtvis 15-20 dagar efter urladdning från mammalsjukhuset. Följande symptom uppstår:

• Barnets hud blir inte bara gul, men med en grönaktig tinge;
• Avföringen blir för ljus (förlorar nästan sin färg);
• Vid en läkarundersökning uppmanar läkaren en förstorad mjälte och en härdning av levern.

Hemolytisk sjukdom detekteras hos mindre än 1% av nyfödda, och orsakas av speciella orsaker:

• Blodgruppskompatibilitet;
• Smittsamma lesioner av levern
• Incompatibility of Rh-faktorer;
• Medfödd genetisk patologi av metaboliska processer;
• Hormonala störningar;
• Mekanisk skada på levern.

Dessa orsaker förhindrar utflödet av gallan och leder till leverdysfunktion. Zheltushka av denna art diagnostiseras omedelbart: Omedelbart efter födseln blir hud och sklera av babyens ögon gul, en förstoring av lever och mjälte känns.

Gränsstater

Om kampen mot bilirubin i kroppen blir intensiv kan ett gränsvärde utvecklas: när gulsot inte längre är fysiologiskt, men också icke-patologiskt. Detta tillstånd uppstår oftast när yellowness inte går över en lång tid.

Det är viktigt! Gränsstaterna går nästan alltid in i patologi, om du inte identifierar tillståndet i tid och inte vidtar åtgärder för att eliminera det.

Gränsstatistik är uppdelad i följande typer:

• Hepatiskt (uppstår vid leverskador av bakterier eller virus);
• Konjugering (levern klarar inte avdragen av bilirubin i sig);
• Nukleär (framträder med en kraftig ökning av bilirubin under perioden då gulsot ännu inte har gått).

För att bli av med gulsot är kolostrum (första mjölk) mycket användbar, som innehåller speciella komponenter som gör att du kan ta bort överskott av bilirubin

Hur man upptäcker gulsot

Symtom på gulsot är inte så svårt att avgöra om du ständigt övervakar barnets tillstånd och beteende.

Det är viktigt! Gulsot av nyfödda manifesteras av förändringar i slemhinnor och hud, såväl som ögonproteiner. De förvärvar en ljusgul, nästan citronfärg.

Patologiska former kännetecknas av tillägg av följande symtom:

• Integrationsfärgen visas omedelbart efter födseln.
• Yellowness varar mer än en månad;
• Yellowness fortsätter att öka med tiden (en grön nyans kan visas);
• Avföring missfärgad;
• Lever och mjälte ökar i storlek;
• Urin mörknar;
• Barnets allmänna tillstånd försämras.

När nukleär gulsot manifesterar sig blekning sugreflex, finns det en stark dåsighet, utseendet av anfall.

När symtomen på gulsot uppträder, indikeras en analys av bilirubinnivån. Baserat på analysens resultat och den övergripande kliniska bilden bestämmer läkaren typen av gulsot och, om nödvändigt, föreskriver behandling.

När ett barns tillstånd orsakar bekymmer:

• Yellowness varar mer än 30 dagar;
• Hudfärgen har fått en grön nyans;
• Den gula en visas och försvinner sedan;
• Barnet ser smärtsamt ut;
• Avföring och urin hos barnbyte färg.

Utseendet på sådana tecken är en anledning att snarast samråda med en läkare.

Hur behandlas gulsot

Vanligtvis orsakar barns gulsot inte oro - det är inte smittsamt och orsakar inte komplikationer med rätt tillvägagångssätt. Behandlingen utförs på flera sätt, beroende på svårighetsgraden och typen av gulsot.

Om ett barn har en fysiologisk form av gulsot, kan mamman hjälpa barnet utan medicinsk ingrepp:

• Fäst vid bröstet så tidigt som möjligt;
• Breastfeed kontinuerligt;
• Observera en speciell diet;
• Gå ofta med barnet i frisk luft och ge honom solbad.

Var uppmärksam! För att bli av med gulsot är kolostrum (första mjölk) mycket användbar, som innehåller speciella komponenter som gör att du kan ta bort överskott av bilirubin.

Dessa åtgärder är som regel tillräckliga för att symptomen på den fysiologiska zheltkaen försvinner i sig. Om fysiologisk gulsot försenas kan läkaren föreslå fototerapi.

Fototerapi är en terapeutisk övning med en blå lampa, under vilken påverkan bilirubin snabbare behandlas av kroppen. Under proceduren behöver barnet stänga könsorganen och ögonen.

Det är viktigt! Under gulsotbehandling behöver barnet riklig näring så att bilirubinrester släpps snabbare tillsammans med urin och avföring.

Läkaren bestämmer schemat för behandling av patologiska typer på grundval av den samlade historien och analyserna. Omständigheterna och faktorerna för barnets födelse, moderns sjukdom, graviditet och födelse beaktas. Ibland krävs en ultraljudssökning och samråd med en endokrinolog och kirurg.

Vid patologiska former utförs behandling på ett sjukhus där behandling utförs beroende på orsakerna till gulsot.

När blod är inkompatibelt (till exempel, Rh-faktor) förskrivs blodtransfusioner. Det kan ta flera procedurer som ersätter upp till 70% av den totala blodmängden. Sådana förfaranden lindrar bilirubin, men försvagar barnet. Därför förskriva dessutom fysioterapi, antibiotika och andra hjälpterapeutiska åtgärder.

Obstruktiv gulsot kan kräva ett kirurgiskt ingrepp - beslutet fattas vid samråd med läkare.

Ibland, svår gulsot, vidare tilldelad behandling aktivt kol metoden och glukos: glukos stimulerar levern, aktivt kol absorberar de skadliga ämnena (inklusive bilirubin).

Fototerapi är en terapeutisk övning med en blå lampa, under vilken påverkan bilirubin snabbare behandlas av kroppen.

När gulsot passerar

Villkor för att bli av med gulsot varierar beroende på orsakerna till dess förekomst och relaterade faktorer. Till exempel i gula barn är gulsot svårare, och integumentets yellowness kan vara upp till två veckor. Låg laktation och undernäring hos mamman kan också påverka gulsotens längd.

Det är viktigt! Vid normalt utvecklande håller gyllenhet inte längre än en vecka. Maximal sikt - 21 dagar efter händelsen som ska slå larm: troligen barnet inte är fysiologiska och patologiska formen zheltushki.

Om 21 dagar inte har gått zheltushka delat undersökning: fullständig blod, bilirubin bestämd norm höll ultraljudsundersökning av buken, provet Coombs et al.

Konsekvenser av gulsot hos nyfödda

Gulsot orsakat av fysiologiska orsaker, passerar naturligt och orsakar inte komplikationer och konsekvenser om åtgärder vidtas i tid för att eliminera det.

Patologiska former av gulsot kan leda till allvarliga komplikationer:

• Överskott av bilirubin, som ackumuleras i kroppen, leder till giftig förgiftning.
• Bilirubin encefalopati kan börja.
• Det finns en fördröjning i neuropsykisk utveckling (kan inträffa i äldre åldrar).
• Nukleär gulsot kan leda till dövhet och mental retardation.
• Kan utveckla oligofreni.

Effekterna av gulsot kan observeras under hela livet, uttryckt i svag immunitet och nedsatt leverfunktion.

I de flesta fall borde du inte oroa sig för gulsot, eftersom det oftast går för sig själv och skadar inte barnets kropp. Men om symptom på patologiska former observeras bör behandlingen påbörjas omedelbart, eftersom Effekterna av barns gulsot kan vara ganska oförutsägbara.

Zheltushka hos nyfödda: orsaker, behandling, effekter

Gulsot hos nyfödda är inte bara ofta - men nästan alltid händer. Någon mamma kommer lätt att märka de första symptomen. Barnet blir ovanligt mörkt eller som om det hälls gult blir de vita ögonna gula. Är det en sjukdom eller en egenskap hos ett litet barn? Detta kommer att bli klart senare, efter flera dagar av observation. Oftast finns det ingen anledning till oro, ett sådant tillstånd är orsakat av fysiologiska egenskaper hos ett nyfött barns kropp.

Varför visas gulsot?

För det första är bilirubin att skylla på. Vad är det och var kommer det ifrån? Det är ganska enkelt. Ett barn som inte är född har ett speciellt blod med speciellt (foster) hemoglobin. Det transporterar syre genom barnets blodkärl. När ett barn föds börjar han andas lungor. Och sedan förändras blodets sammansättning: "levande" hemoglobin framträder i det, och fosterblod förstörs. Det här är där bilirubin bildas. Barnet behöver inte det, och den lilla kroppen börjar bli av med den.

För en baby är detta en mycket svår sak. Bara för att bilirubin inte drar tillbaka. Först kommer det in i levern och blandas med speciella enzymer där, sedan löses det i urinen och är redan sedan enkelt utsöndras. Om levern inte klarar sig och bilirubin i blodet blir stort, börjar gulsotet.

Orsakerna till patogen gulsot är helt olika. De orsakas oftast av en överträdelse av gallflödet från kroppen på grund av följande villkor:

• blodgruppskompatibilitet;
• rhesus konflikt
• virala skador på levern
• genetiska metaboliska störningar;
• ärftliga sjukdomar;
• hormonella störningar;
• mekanisk skada på gallvägen eller levern.

VIDEO:

Norm bilirubin

I blodet hos ett nyfött barn bör bilirubin vara från 8,5 till 20,5 μmol / l (mikromol per liter). Mätningsenheten är ganska komplicerad, men du kan inte dyka in i den. Om det är väldigt intressant, sker ett blodprov på molekylär nivå. Om analysen visar att innehållet i bilirubin är något högre än normalt, förstår läkaren att barnets kropp inte har tid att klara av belastningen. Verklig gulning uppträder när bilirubinnivåerna överstiger 35 μmol / L.

Och ändå är det annorlunda...

Varför gulsot dyker upp är redan klart. Varför uppstår problem med borttagning av bilirubin alls? Kan detta vara ett tecken på patologi? Tyvärr, ja. Läkare särskiljer två grupper av gulsot - fysiologiska och patologiska. Tänk på alla typer av gulsot från de sällsynta till de vanligaste.

Patologiska typer av gulsot

De är sällsynta, men kräver obligatorisk medicinsk övervakning och behandling. Med patologisk gulsot finns det alltid ytterligare symtom. Man kan märkas av mamma eller någon från familjen, andra erkänner endast läkaren.

Hemolytisk sjukdom

Bland alla barn som blir sjuka med ägglossningen av nyfödda påverkas mindre än 1% av hemolytisk sjukdom. Dess anledningar är:

• Rhesus-konfliktmor och -barn (oftast);
• felaktig matchning av blodtyp (mycket sällan);
• antigener inkompatibilitet (nästan aldrig förekommer).

En sådan gul man känns emellertid snabbt igen. Barnets hud och sclera blir inte gula om några dagar, men nästan omedelbart efter födseln. Barnet ser trögt och sömnigt ut. Läkaren, som undersöker crumben, kommer att känna en ökning i mjälten och leveren. Alla dessa tecken visar att den nyfödda akut behöver hjälp, och då börjar läkare omedelbar behandling. Värsta fallet är kärngulsot, där bilirubin förgiftar barnets hjärna.

Mekanisk gulsot

Sällsynt, men fortfarande patologi. Det finns flera orsaker till obstruktiv gulsot:

• gallblåsproblem
• kränkning av gallret i gallröret;
• leverproblem.

Oftast leder genetiska störningar eller födelseskador hos barnet till obstruktiv gulsot. Manifestationer av denna sjukdom blir märkbara när barnet är två eller tre veckor gamla. Huden på samma gång ser inte bara gul ut, men med en grön tipp. Barnens stol blir onormalt lätt, nästan utan färgning. Läkaren kommer att känna att levern är förtjockad och mjälten förstoras. Om man misstänker mekanisk gulsot, föreskrivs olika ytterligare undersökningar - till exempel en ultraljudsskanning. Behandlingen beror på vilken typ av patologi.

Det finns också gränsstater där långvarig postpartum gulsot blir patologi:

1. Konjugering gulsot är förknippad med dålig leverfunktion. Leverenzym binder bilirubin dåligt och kan inte klara avlägsnandet från blodet.
2. Nukleär gulsot uppträder med en kraftig ökning av nivån av bilirubin under postpartum gulsot. I detta fall penetrerar bilirubin nervsystemet och har dess toxiska effekt på det.
3. Hudgulsot uppträder när leverceller skadas av virus eller bakterier.

Fysiologisk gulsot

Nu har alla läkare insett att detta inte är en sjukdom, utan en av varianterna av det nyfödda barnets normala tillstånd. I denna situation bör barnet noggrant övervakas för att inte missa möjliga patologier.

Bröstmjölk Gulsot

Ett annat sällsynt fall. Det uppstår när en mamma har mycket östrogen i mjölk (detta är ett kvinnligt könshormon). Då börjar barnets lever först östrogenproduktion, och först då bilirubin. I detta fall förblir barnet jaundiced i upp till tre månader. Samtidigt utvecklas krummen bra - han har god aptit, sömn och ökad vikt och höjd. Detta villkor är inte farligt och går bort av sig själv.

Om en bebis har gulsot av bröstmjölk frågar mödrar ofta: Är det inte bättre att spena barnet från bröstet? Svaret kan bara vara ett: inte bättre! Ja, utan bröstmjölk, kommer barnet att sluta "bli gult". Men hur mycket användbar och viktig får han i detta fall? Så amning behöver fortsätta.

Neonatal gulsot

Och äntligen den vanligaste typen. Det här är den gula som förekommer hos de flesta barn. Det hör inte till sjukdomen och kräver ingen behandling. En sådan gulsot av nyfödda passerar i sig och leder inte till komplikationer. Det är sant att det finns en annan åsikt: om den gula en dök upp, då är barnets lever överbelastad. Men du kan hjälpa barnet.

symptom

Det viktigaste och signifikanta symptomet hos någon typ av gulsot är missfärgning av hud och slemhinnor och ögonens vita. De blir ljusgula, nästan citronfärg.

När det tar mer än två veckor, och barnets hud inte har fått en normal färg, bör du konsultera en läkare. Innan behandling av gulsot ges en analys av nivån av bilirubin i blodet. Nivån av bilirubin beror på många faktorer och det är omöjligt att entydigt tolka testresultaten. Läkaren kommer dra slutsatser om barnets hälsotillstånd enligt den allmänna bilden av hälsotillståndet.

Symtom på patologiska typer av gulsot manifesteras i missfärgning av huden. Skillnaderna består i tiden för deras utseende och vissa manifestationsegenskaper:

• missfärgning av huden visas omedelbart efter födseln;
• efter tre eller fyra dagar blir den gula färgen ljusare, alla symtom intensifieras;
• Integumentets yellowness varar mer än en månad;
• Förekomsten av symtom på gulsotvåg: det kommer att dyka upp och försvinna sedan
• Förutom gul kan färgen på huden också bli grön.

Förutom förändringen i hudfärg läggs andra symptom:

• avföring missfärgad
• urin är mörk i färg;
• spontant verkar blåmärken;
• en ökning i lever och mjälte;
• Barnets allmänna välbefinnande försämras.

Med kärngulsot observeras sugreflexen, dåsighet och utseende av konvulsioner.

Gulsotbehandling

Om vi ​​pratar om patologi, så är någon behandling ordinerad av en läkare. Oftast går bebis och mor till sjukhuset, där de utför alla nödvändiga förfaranden. Till exempel, om en mamma och ett barn har en annan Rh-faktor eller andra tecken på oförenlighet med blod, så är transfusioner oftast förskrivna. I ett förfarande kan barnet ersätta upp till 70% av den totala blodmängden. I svåra fall upprepas transfusioner flera gånger.

Dessa åtgärder hjälper till att bli av med det patologiska bilirubinet, men kan försvaga barnet. Därför ordineras ytterligare terapi ofta: antibiotika, fysioterapi och så vidare.

Obstruktiv gulsot kräver ofta kirurgisk ingrepp. Ett motiverat beslut fattas vanligtvis av en hel kommission av läkare som noga granskar barnet och bestämmer alla nödvändiga åtgärder. Sådan behandling och rehabilitering utförs också på sjukhuset.

Om zheltushka är fysiologisk, så är det mer sannolikt inte om behandling, utan om att hjälpa barnet. Ett barn kommer att klara sitt tillstånd snabbare om:

• bifoga nyfödda till bröstet så snart som möjligt (detta stimulerar de metaboliska processerna);
• full amning
• amningens mor, så att barnet inte har matsmältningsbesvär
• solbad;
• går i frisk luft.

Det sista objektet, tyvärr, utför inte om det är kallt ute. Men på våren, på sommaren eller i den varma hösten är det nödvändigt att ta barnet till frisk luft. På sommaren, i tyst soligt väder, kan du öppna barnens händer och fötter i några minuter. Detta är särskilt användbart i ljusskuggor - till exempel under ett träd, så att diffust ljus kan falla på ett barn. Det viktigaste är att barnet inte fryser.

Sådan vård om nyfödda hjälper perfekt att ta bort bilirubin från barnens kropp. Som ett resultat kommer barnet inte bara att passera gulsot. Ett annat barn blir mer hälsosamt och mår bättre.

Den huvudsakliga metoden för behandling och förebyggande av neonatal gulsot är bröstmjölk. Det är därför den nyfödda appliceras på bröstet från de första minuterna. Colostrum (de första delarna av bröstmjölk) har en uttalad laxerande effekt. Det främjar utsöndringen, tillsammans med avföring och färgämnen (bilirubin). Babyfodring på efterfrågan - detta är det bästa botemedlet för gulsot.

Ibland, förutom bröstmjölk, är strålning ordinerad med en speciell lampa för behandling av gulsot - fototerapi. Under proceduren täcker barnets ögon ett bandage eller skyddsglasögon och placeras under lampan. Kursen är 96 timmar.

gulsot lampa

Vid fototerapi kan biverkningar uppstå. Barnet kan uppleva dåsighet, huden börjar avta och det finns en störning i avföringen.

Samma effekt har ett solbad. Barnets kropp i ljuset börjar aktivt producera D-vitamin. Det accelererar processen för återtagande av bilirubin från blodet.

Vid allvarlig gulsot kan glukos och aktiverade koltabletter ordineras av läkaren. Glukos bidrar till att förbättra aktiv leverfunktion. Aktivt kol absorberar skadliga ämnen som svamp, inklusive bilirubin. Vidare elimineras kol tillsammans med bilirubin naturligt med avföring.

Läkaren utvecklar en metod för att behandla patologiska typer av gulsot beroende på diagnosen. Alla faktorer och omständigheter vid födseln beaktas. Under födseln och graviditeten, mammas sjukdom, testresultat och ultraljud. Ibland krävs samråd med smala specialister. kirurg eller endokrinolog.

Vid behandling av gulsot applicera olika typer av terapi:

• Antiviral.
• Antibakteriell.
• Cholagogue.
• Avgiftning.
• Immun.

De används både individuellt och i kombination under noggrann medicinsk övervakning. Det beror på orsakerna till gulsot.

Konsekvenser och problem

Vid patologiska förhållanden är det omöjligt att förutsäga hur snabbt barnet kommer att återhämta sig. För det första beror allt på orsakerna till sjukdomen och dess svårighetsgrad. Det är därför det är särskilt viktigt att titta på barnet under de första dagarna av livet. Vad ska jag leta efter?

1. Gulsot inträffade några timmar efter att barnet föddes (blodkonflikter kan inträffa).
2. Barnet utvecklas dåligt, han är sömnig och trög (ett signifikant överskott av bilirubin i blodet, inklusive hemolytisk sjukdom).
3. Gulsot åtföljs av konvulsioner, konstant gråta (det kan vara kärnvapenkirurgi). Med en sådan diagnos kan barnet utveckla hörselskador, motorpatologier, i det allvarligaste fallet kan barnet dö.
4. Det nyfödda markerade födelsestradet.

Så snart den nyfödda har startat gulsot, är noggrann observation nödvändig för att förhindra utvecklingen av patologier. Om behandlingen är klar i tid, kommer barnet att återhämta sig snart och kommer att växa friskt.

Fysiologisk gulsot orsakar inga komplikationer. Det kan ta två till tre veckor. De flesta barn blir av med gulsot när de blir en månad gammal. Om orsaken är i mammas mjölk, kan tillståndet försenas ytterligare en eller två månader. Därefter är barnets hud och ögon helt befriade från den gula nyansen. Under hela denna tid utvecklas barnet fullt ut. Det viktigaste för honom är vård av mor, släktingar och läkare. Och då kommer barnet att växa upp friska och glada.

Fysiologisk gulsot hos friska barn skadar inte kroppen, påverkar inte den fortsatta utvecklingen av barnet. Patologisk gulsot med ålder ökar risken för att utveckla och utveckla cirros eller levercancer. I 90% av barnen som hade hepatit i spädbarn förblir effekterna av gulsot för livet. Detta återspeglas i försvagad immunitet och dålig leverfunktion.

Överförd nukleär gulsot i framtiden kan leda till dövhet, fullständig eller partiell förlamning, mental retardation. Den toxiska effekten av hög bilirubin på nervsystemet har de allvarligaste konsekvenserna.

Hej tjejer! Idag kommer jag att berätta för dig hur jag lyckades komma i form, förlora 20 kilo och slutligen bli av med snygga komplex av feta människor. Jag hoppas att informationen kommer att vara till nytta för dig!

Vill du läsa våra material först? Prenumerera på vår telegramkanal

Zheltushka hos nyfödda: orsaker, effekter och behandling

Zheltushka hos nyfödda är ganska vanligt. Nästan 80% av för tidiga barn och mer än hälften av barn som är födda i tid, blir gula kort efter födseln, medan de fortfarande är kvar i leveransrummet. I grunden är sjukdomen rent fysiologisk och det finns ingen anledning att oroa sig för, men för att ta reda på detta för vissa måste krummen övervakas i flera dagar, testas och läkarens rekommendationer måste följas.

Orsaker till yellowing hos nyfödda

Den främsta syndern för utseendet av zheltushka är bilirubin i blodet hos en nyfödd - ett pigment som bildas vid nedbrytningen av fetalt hemoglobin, vilket skiljer sig från det vanliga "levande" hemoglobinet genom att det ger syre till den lilla organismen i prenatalperioden (efter födseln blir denna funktion lätt). Efter att barnet är fött, försvinner behovet av sådant hemoglobin, och det börjar sönderfalla. Det bilirubin som bildas samtidigt är inte nödvändigt alls, och han börjar noga med att bli av med den.

Men allt är inte så enkelt. Till att börja med kommer pigmentet i levern, en viss kemisk reaktion inträffar i den, varefter den blir löslig och därför lätt utsöndras i urinen och avföring. Men leveren hos en nyfödd bebis är ännu inte tillräckligt stark och kan inte klara avdragen av detta ämne. Koncentrationen av bilirubin i blodet ökar gradvis, och barnets hud börjar bli gul.

Andra faktorer som bidrar till utseende av gulsot hos en nyfödd är:

• Rhesus-konflikt mellan mor och barn eller oförenlighet med deras blodgrupper;
• En smittsam leversjukdom och / eller leversvikt hos ett barn.
• ärftlighet
Hormonella störningar
• Skada på levern eller gallret av mekanisk natur och andra orsaker.

Alla dessa faktorer bidrar till det faktum att utflödet av gallan från kroppen störs, vilket resulterar i gulning av den nyfödda hudens hud.

Norm bilirubin: hur mycket behövs

Det finns en viss mängd pigment i en nyfödd blod. Från tidpunkten för födseln och tills urladdning från sjukhuset kontrolleras indikatorn av en specialist. Om värdet ligger över normen drar doktorn slutsatsen att barnets lever inte klarar av behandlingen av detta ämne, och därför är det nödvändigt att vidta åtgärder för att hjälpa kroppen att klara avlastningen.

En normal indikator för mängden pigment i blodet för en nyfödd är ett värde av 8,5 mikromol / l till 20,5 mikromol / l. Mängden pigment i blodet når sitt maximala värde den tredje dagen efter barnets födelse, och hastigheten når 205 enheter på dessa dagar.

Fysiologisk gulsot av nyfödda

Fysiologisk gulsot är inte en sjukdom och hör till en av sorterna av det nyfödda barnets normala tillstånd.

Förutom gul hud i detta fall orsakar inga andra faktorer oro:

• barn utvecklas normalt
• han har en god aptit
• han sover gott
• avföring och urin av normal färg.

Unga mödrar, första gången som står inför ett liknande fenomen, är intresserade av när gulsot ska passera. I grund och botten är dess varaktighet 2-3 veckor, inte mer. Om gulsotet inte går bort även efter att smulorna har blivit en månad gammal, är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Tyvärr kan den gula inte bara vara fysiologisk men också patologisk.

Patologisk gulsot hos nyfödda och dess typer

Den patologiska formen av sjukdomen är inte asymptomatisk. Förutom hudens och scleras yellowness finns det andra varningsskyltar som indikerar att sjukdomen strömmar in i den patologiska formen. Sådan gulsot är av flera typer.

1. Hemolytisk sjukdom. Av alla barn som lider av gulsot står denna sjukdom för endast 1%. Sjukdomen uppstår av följande skäl:

• Rhesus konflikt (för det mesta);
• Konflikt relaterad till inkompatibiliteten hos blodtyperna av mamma och bebis (mindre ofta);
• felmatchning på antigener.

Tecken på hemolytisk zheltushki är: tidig gulning (nästan omedelbart efter födseln), sömnighet, letargi, förstorad mjälte och lever hos ett barn.

I detta fall behöver barnet omedelbar behandling.

2. Mekanisk gulsot. Denna patologi är mycket sällsynt, men finns fortfarande, så det bör också nämnas. De faktorer som orsakar förekomsten är problem med gallblåsa eller lever, blockering av gallvägarna.
Sådan gulsot är huvudsakligen förknippad med ärftlighet, det händer att det uppstår på grund av de födelseskador som mottas av smulan. Symtom visas 2-3 veckor efter födseln:

• huden blir en gulgrön nyans;
• avföring blir vit
• levern är kondenserad;
• mjältförstorad

Mekanisk gulsot hjälper till att upptäcka ultraljud. Behandling i detta fall beror på den faktor som bidrog till förekomsten av sjukdomen.

3. Gulsot av bröstmjölk. Det uppstår när mamman har förhöjd östrogenhalt i bröstmjölk. I detta fall måste barnets lever först bearbeta hormonet, och sedan bilirubin, för vilket det lilla organet redan har "ingen styrka kvar". Ett spädbarn kan förbli gult i upp till tre månader. Här är en så långvarig gulsot. Men bortsett från yellowness finns det inga andra manifestationer. Barnet utvecklas bra, äter, sover, spelar, ökar tyngd och tillväxt. Denna art, även om den är relaterad till patologi, är inte farlig, den går bort utan behandling, i sig.

Avvänjning är inte värt det. Yellowiness på samma gång, naturligtvis, passera. Men barnet kommer att förlora mycket värdefullt och användbart, vilket kan ge honom amning.

4. Konjugering zheltushka. Dess orsak är dålig leverfunktion.

5. Nukleär gulsot. Farligt som kan ha en toxisk effekt på hjärnan och nervsystemet hos barnet. Förekommer med ett skarpt hoppa och så ökat bilirubin med normal postpartum fysiologisk gulsot.

6. Levergulsot. I detta fall manifesterar sig sjukdomen i bakgrunden av en infektion i levern.

Hur manifesterar gulsot hos nyfödda

Naturligtvis är huvudsymptomen en förändring av hudfärgen, vilket är mycket lätt att märka. Och även ögonens vita blir gula, de blir citronfärgade. Med fysiologisk gulsot finns inga andra manifestationer.

Om 2 veckor efter att barnet blivit gult får färgen på huden inte en normal nyans, då bör du konsultera en specialist. Omedelbart läkaren kommer inte att förskriva behandlingen, men tar blod för analys för att ta reda på nivån av bilirubin i blodet hos den nyfödda. Slutsatsen görs inte bara på ett blodprov utan också på krummens allmänna tillstånd.

Att tänka på förekomst av patologi är värt det om:

1. Gulning börjar omedelbart efter att barnet är födt.
2. Färgförändringen börjar från botten upp (klackar, handflator etc.).
3. Efter några dagar blir färgen ännu ljusare.
4. Yellowness passerar inte mer än en månad.
5. Färgen kan ta på sig en grön nyans.
6. Avföring blir mycket lätt.
7. Urinröda, har en mörk färg.
8. Godkänt, ingen anledning finns blåmärken på barnets kropp.
9. Leveren växer i storlek.
10. mjälten blir också större
11. Barnet är väldigt trögt, ständigt sover.
12. Krummens hälsa försämras tydligt.
13. Alla manifestationer av zheltushki är vågliknande: visas och försvinner efter ett tag.

Med denna typ av patologisk gulsot, som kärnan, kan följande symtom uppstå:

• förlust av sugreflex;
• anfall
• Extrem sömnighet.

Behandling av gulsot hos nyfödda

Terapi beror på formen av gulsot. Om det hänvisar till normen är det nödvändigt att inte tala om behandling, men om ett sätt att hjälpa barnet att klara det här tillståndet. Alla rekommendationer bör erhållas från en läkare. Under inga omständigheter bör du ordinera en behandling själv, späd ditt barn med några piller som dina vänner rådde. I detta fall måste barnet:

• Gå mer utomhus ute;
• ta sol och luftbad;
• få full amning.

I det här fallet bör moderen följa en sparsam kost, äta mat som inte skapar ytterligare stress på levern. Och i allmänhet är det bästa sättet att förebygga zheltyushka bröstmjölk (kolostrum) från krummarnas första minut. Fästning på bröstet från födsel bidrar till normalisering av matsmältningsorganet. Colostrum har en laxerande effekt, och en tömning av tarmen leder till att bilirubin avlägsnas från barnets kropp tillsammans med avföring. Den bästa behandlingen för fysiologisk gulsot ammar på begäran av barnet.

Ibland föreskriver läkaren fototerapi. Barnet är placerat under en speciell lampa och täcker ögonen med ett bandage.

Självklart är det väldigt viktigt att gå i frisk luft med denna sjukdom. Men om vädret inte tillåter, är det bättre att ordna babybadet i hemmet efter att ha ventilerat rummet. Detta kommer inte bara att hjälpa till i kampen mot högt bilirubin, men kommer också att härda barnet och därmed göra honom hälsosammare. Och solbad provocerar produktionen av vitamin D, vilket också accelererar borttagandet av bilirubin från kroppen.

Med fysiologisk gulsot kan behandlas hemma, viktigast av allt, rådfråga först med din läkare.

Den patologiska formen behandlas huvudsakligen på ett sjukhus. Här, beroende på orsakerna till patologin, kan alla åtgärder vidtas, inklusive blodtransfusion (vid Rh-konflikt etc.). Dessutom används antibakteriell terapi, fysioterapi och andra metoder.

Mekanisk gulsot behandlas ofta genom kirurgi. Men beslutet fattas inte spontant, i grund och botten samlas ett helt råd före det kirurgiska ingreppet, alla fördelar och nackdelar vägs, åtgärder bestäms, en rehabiliteringsplan utvecklas.
Ibland kan läkaren ordinera glukos, det är utmärkt aktiverar levern. Ett annat alternativ är aktivt kol. Drogen absorberar bilirubin, tar bort det från barnets kropp under tarmrörelser.

Ett av de säkraste och mest effektiva medel som föreskrivs för neonatal (fysiologisk) gulsot är Hofitol.

Det är en lösning för oral administrering på växtbasen. Huvudåtgärden är skyddet av levern. Ytterligare egenskaper:

• koleretisk effekt,
• normalisering av metaboliska processer,
• förbättrad njurefunktion

Men oavsett hur underbart drogen är, kan du inte ge det till ett nyfött barn utan läkares recept!

Behandlingen av sjukdomen är individuell, det visar sig i första hand orsakerna till gulsot, och sedan föreskrivs en viss behandling. Det kan vara:

• antivirala
• koleretic;
• antibakteriell
• avgiftning;
• förbättrar immuniteten

Typerna av behandling kombineras antingen, eller någon används, men allt sker under överinseende av en läkare.

Konsekvenserna av gulsot för nyfödda

Fysiologisk gulsot försvinner fullständigt om 2-3 veckor och orsakar inga komplikationer. I grunden får babyens hud en normal färg med en månad. Om det har varit gulsot av bröstmjölk, så här också, utan konsekvenser. Hon går till tre månader. Under hela denna tid utvecklas barnet normalt, inga patologier i hans tillstånd observeras.

Men patologisk gulsot kan ha dåliga konsekvenser, särskilt om du lämnar det obevakat, med tanke på att allt går i sig. Om du inte uppmärksammar barnets försämrade tillstånd kan detta leda till följande:

• förgiftar kroppen med giftigt pigment: det kan påverka hjärnan och nervsystemet,
• reduktion av albumin i blodet hos den nyfödda
• förekomsten av dövhet
• demens, mental retardation
Kramper
• Förlamning (delvis eller totalt).

Men allt detta kan undvikas. Det viktigaste är att diagnostisera sjukdomen i tid och inte försvaga kontrollen, för att märka några förändringar i hälsotillståndet, då den patologi som har börjat inte kan gå obemärkt. Det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt sådana stunder:

1. När började sjukdomen utvecklas? Det är onormalt om omedelbart efter födseln eller tvärtom någonstans i veckan. Det spelar ingen roll om gulning började ca 36 timmar efter födseln.

2. Hur utvecklar barnet, hur känns det med synet? Allvarlig sömnighet, smärtsam slöhet, dålig utveckling i kombination med gul hud bör vara väldigt uppmärksam inte bara mamma, utan också läkaren.

3. Beslag, barnet ständigt gråter - du kan misstänka utvecklingen av kärnenergi. Konsekvenserna av denna sjukdom är värst.

4. Har den nyfödda fosterskador? I detta fall kan gulsot dyka upp på grundval av dessa skador. Barnet måste övervakas ständigt. Kanske kommer doktorn att ordinera ytterligare studier, såsom ultraljud.

Med en korrekt fastställd diagnos kommer den korrekta behandlingen av komplikationer från utsatt gulsot inte att vara i framtiden. Bara engagera dig själv i ditt barn. Det är bättre att lämna det till specialister som vet när det är nödvändigt att helt enkelt hjälpa barnets lever att klara av belastningen, och fortsätt att amma ensamma och när det är nödvändigt att applicera en drogbehandling.