Varför orsakar och behandlar vätskan i magen

Vatten i magen anses vara ett av de alarmerande symptomen. Hennes diagnos utförs endast med hjälp av ultraljud. Denna typ av studie är nödvändig för dem som märker till och med en liten ökning i bukhålan. Att ignorera detta fenomen är omöjligt, eftersom allvarliga sjukdomar kan utvecklas och hamna alla dödliga.

Begreppet askiter

Vätska i magen anses vara den farligaste diagnosen, som åtföljs av en stark ackumulering av vatten i bukhålan. Andra organ kan också drabbas av detta fenomen: lungor, hjärta och mage. Asciter är inte en inflammatorisk sjukdom.

Den uppsamlade vätskan i volymen kan nå upp till 20 liter. I praktiken kallas denna typ av sjukdom froskmag. I detta fall förvärvar sjukdomen ofta en malign kurs.

Orsaker till vattenackumulering i magen

Varför går vätskan i magen? Peritoneum är en täckning som ligger på toppen av alla organ som ligger i bukregionen. Det avger en liten mängd vätska, vars sammansättning har likhet med plasman. Denna process är nödvändig för de interna organens normala funktion. Om bukhinnan och vätskan inte var, skulle de hålla sig ihop.

Vätska absorberas och utsöndras under dagen. Men om negativa faktorer påverkas, kan detta fenomen brytas. Under obalans höjs intra-abdominaltrycket. Mot denna bakgrund finns det en signifikant ökning av buken.

Så varför samlas vätskan i magen? Om det finns överskott i magen kan orsakerna ligga i följande:

hjärtsvikt
utseende av maligna tumörer;
brott mot trycket i portens portionszon
tuberkulos i bukområdet;
förekomst av mesoteliom eller pseudomyxom;
endokrina störningar
Förekomsten av gynekologiska sjukdomar.

Uppsamlingen av vätska i buken kan observeras hos nyfödda. Patologiska fenomen börjar bilda på intrauterin stadium. Samtidigt föreligger en kränkning av leverfunktionaliteten. Oftast är den avgörande faktorn en infektionssjukdom vid graviditeten.

Om den nyfödda har vätska i buken kan orsakerna vara gömda i:

rubella i framtida mödrar;
syfilis;
toxoplasmos;
listerios;
hepatit;
herpesinfektion;
mässling.

Barn vars föräldrar under graviditeten missbruka droger, alkoholhaltiga drycker, kemikalier och droger hamnar i riskgruppen.

Dessutom kan ascites utvecklas med blodtransfusioner hos gravida kvinnor, fetma och diabetes mellitus typ II. Så att barnet inte blir sjuk med denna sjukdom från de första dagarna av livet, borde den förväntade mamman inte behöva göra permanent smink och tatueringar.

Symptom på vätska i buken

Huvudsymptomet för den patologiska processen är förekomsten av fri vätska i bukområdet. Det börjar ackumuleras i magen, men det verkar inte naturligt.

Överskott av vatten leder till obehagliga symptom i form av:

en signifikant ökning av buken
smärta i buken
symtom på dyspepsi
viktökning
andfåddhet när du går;
stor mage;
halsbränna och böjning;
fluktuationer;
försämring av det allmänna tillståndet
svår svullnad av lemmar.

För allt detta kan det finnas en ökning av venerna i buken hos män och kvinnor. Patienten kan klaga på brist på aptit. Med trombos kan överflödig vätska ackumuleras i veckor och med cirros - i flera månader.

Diagnos av vatten i magen

Varför i vätskan, kan bara säga en läkare. Diagnosen görs inte bara av de befintliga symptomen, men också med hjälp av undersökningen.

Den består av följande steg:

allmän blodundersökning
generellt urintest;
biokemiskt blodprov. Detta kommer att avslöja förändringar i samband med njurarnas arbete.
genomförande av punktering av vattenets ventralhålighet. Vattnet är klart, men i vissa fall kan det finnas blodföroreningar.
utföra Rivolta-testet. Gör det möjligt att skilja transudat från exudat;
cytologisk analys av den evakuerade vätskan från bukzonen. Det kommer att bidra till att bestämma orsaken och utesluta förekomsten av en malign tumör;
bakteriologisk analys av vätska. Hjälper till att känna igen peritonit och orsaken till dess utveckling.

En patient kan också ordineras:

ultraljudsdiagnostik. Denna teknik hjälper till att bedöma det systemiska blodflödet i portalvenen för att bestämma cirros eller tumör;
röntgenundersökning. Denna metod för diagnos ser platsen för ascites. Du kan också bestämma volymen av vätska och gränserna i bukszonen. På bilden kan du se cirros, tuberkulos och hjärtsvikt;
paracentes. Denna teknik är invasiv och innebär att man tar blod för forskning.
beräknad och magnetisk tomografi. Dessa tekniker gör det möjligt att bestämma effusionsvätskan. Dessutom kan patologi diagnostiseras även på de mest otillgängliga ställena.
angiografi. Denna typ av undersökning är en typ av radiografi. Ett kontrastmedel injiceras i choroid plexus. Med detta är det möjligt att bestämma närvaron av cirros i de tidiga stadierna.

En av de viktigaste diagnosmetoderna anses vara en punktering i bukhålans främre vägg. Piercing producerar under naveln. Vätskan som tas är förgiftad för diagnos och kontrolleras för förekomst av albumin, glukos och protein.

Ascitesbehandling är endast föreskriven efter en noggrann diagnos.

Behandling av ascites - ackumulering av vätska i magen

Om det finns vatten i magen, vad ska man göra? Efter en radiografi och angiografi kan läkaren redan göra en noggrann diagnos och förskriva en effektiv behandling. Tillvägagångssättet till det befintliga problemet görs i ett komplex. Om det finns ett löpande stadium eller komplikationer, utförs kirurgi.

Hela medicinsk process beror på tecken och diagnostik. Först försöker läkare att eliminera problemet på ett konservativt sätt, men om vätskan fortsätter att ackumuleras, kan ett kirurgiskt ingrepp inte undvikas.

Terapeutisk behandling

Gör dig själv inte något. Huvudmålet med läkemedelsbehandling är att eliminera ackumulerad vätska i bukhålan. Sådan behandling kommer endast att vara effektiv i början, när bukhålan ännu inte är fullständigt fylld med transudat.

Även med denna sjukdom kan diuretika och kalcium förskrivas. Denna metod hjälper till att ta bort allt vatten från bukhinnan. Som en extra metod rekommenderas det att ta befästa komplex.

Kirurgisk behandling

Om sjukdomen diagnostiseras i avancerade skeden, är det kirurgiskt ingrepp helt enkelt inte tillräckligt. En sådan metod kommer bara att bidra till att eliminera överskott av vatten, men det kommer definitivt inte att bli av med orsaken.

Om processen har förvärvat en onkologisk form, utförs manipuleringar i flera steg:

Paracentes. Perforering av bukhålan utförs för att avlägsna allt överskott av vätska från bukhinnan. Dessa manipuleringar kan fördröjas i flera dagar, så patientens sjukhuspassning kommer att krävas.
Transjugulär intrahepatisk skakning. Läkaren skapar en artificiell kanal mellan lever- och portalvenen. Denna process gör det möjligt att förbättra vattenmetabolism och stabilisera intra-abdominaltryck.
Levertransplantation. Denna typ av operation utförs med omvandlingen till en malign tumör.

Vilken typ av operation att tillgripa, det är upp till läkaren att bestämma utifrån bevisen.

bantning

För att undvika utveckling av allvarliga hälsokomplikationer måste man följa en speciell terapeutisk näring. Korrekt utvald diet kommer att minska ackumuleringen av vätska i bukszonen och förlänga perioden av eftergift.

Särskild vikt bör läggas på livsmedel som är rik på kalium, det är:

spenat;
grapefrukt;
torkade aprikoser;
bakade potatisar;
sparris;
russin;
morötter;
gröna ärter.

Från menyn måste du ta bort följande produkter:

röka och salta rätter;
brödprodukter;
sorrel;
choklad;
rovor;
vitlök;
kål;
svamp;
rädisa;
kaffedrycker;
lök.

Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av ägg och mejeriprodukter.

Traditionella behandlingar för ascites

Behandling av ödem i tidiga skeden kan utföras med traditionella metoder. Det finns flera recept.

För tillverkningen behöver en sked av råvaror och en halv liter varmt vatten. Avkoket infunderas i två timmar och filtreras därefter. Ta drogen ska vara upp till tre eller fyra gånger om dagen, ett glas. Det andra sättet. Användningen av linfrö.

För tillverkning av buljong tas en sked av råvaror och fylls med en kopp kokt vatten. Efter 30 till 40 minuter filtrerades. Det tas på morgonen på tom mage och på kvällen före sänggåendet. Resultatet kan ses på några veckor. Den tredje vägen. Fastan.

Enligt traditionella läkarna. Patienter med dropsy rekommenderas att avstå från matintag i sju dagar. Denna teknik bör följas i två månader. Du kan dricka flera koppar te med glukos per dag.

Under fasta kan du rensa tarmarna med mineralvatten. Behandling på detta sätt bör ske gradvis. Några dagar innan det minskar mängden mat som konsumeras.

Denna teknik används bäst efter samråd med en specialist. Felaktig fastning kan leda till negativa effekter. Samtidigt glöm inte att överensstämmelse med dricksregimen. Men mängden vätska som förbrukas får inte överstiga en liter per dag.

Eventuella biverkningar

Om ascites inte behandlas under lång tid kan allvarliga komplikationer utvecklas. Fri vätska i bukområdet kan leda till andningssvikt eller hjärtstockning. Orsaken till detta fenomen blir en upphöjd membran. Det utövar stort tryck på lungorna och de stora kärlen.

Vid infektion av en infektion kan peritonit observeras. I sådana fall krävs brådskande operation, annars kan allt vara dödligt.

Man tror att ascites utvecklas endast i sjukdomens sista steg. Denna process är hänförlig till det obotliga, men det finns olika sätt som hjälper till att upprätthålla patientens nivå och även leda till förbättringar. Risken för sjukdom är utvecklingen av fruktansvärda sjukdomar i form av cirros eller tumör. Undvik därför symptom på sjukdomen och kontakta omedelbart läkaren vid första misstanke.

ProTrakt.ru

Varför samlas vätska i bukhålan?

Vätskans ackumulering i bukhålan kallas ascites. Orsaken till ascites är vanligtvis inflammation, cirkulationsproblem. Ultraljud används för diagnos och behandling.

Behandlingsprognosen beror på tillståndet för det mänskliga immunsystemet och den specifika orsaken som orsakade patologin.

Tecken på ascites

Karakteristiska symptom på ascites är en ökning av intra-abdominal tryck, en ökning i buken från den ackumulerade vätskan.

Asciter (onormal ackumulering av vätska) stör lungorna, organen i mag-tarmkanalen.

Orsakerna till ackumulering av vätska kan vara olika: ascites kan uppstå på grund av flera störningar i kroppen, organs patologi. Den vanligaste anledningen till att ascites börjar är levercirros.

Diagnos av ascites sker med hjälp av ultraljud och undersökning av en läkare. Efter diagnos tar behandlingen tid. Det är nödvändigt att rädda en person från både ascites och den sjukdom som orsakade det samtidigt.

Varaktigheten av kursen, svårighetsgraden av sjukdomen, den ytterligare prognosen beror på människans hälsa, orsaken till sjukdomen. Asciter kan uppstå plötsligt eller gradvis över flera månader.

Symtom på ascites börjar manifestera om mer än en liter vätska har ackumulerats i magen.

Symptom på onormal vätskesamling:

andfåddhet;
ökning i vikt och volym i buken;
svullnad i benen;
rapningar;
obehag vid böjning
buksmärta, smärta
halsbränna;
svullnad i pungen (hos män).

Vanligtvis förstår man personligen uppmärksamhet på symtom som ett navelprojektion, en ökning av bukdelen - i stående läge, magen slocknar, liknar en boll, och när en person ligger nere, spolar magan ".

Hos kvinnor kan vita streckmärken vara ett symptom - detta är en av tecken på ascites.

Några symptom är förknippade med ytterligare sjukdomar, orsaken till ascites.

Om till exempel överskott av vätska orsakas av tryck i leverns kärl uttalas venerna på magen (framsidan, sidan).

Om problemen finns i kärlen under levern, då är de karakteristiska tecknen på sjukdomen kräkningar, gulsot, illamående.

För tuberkulös ascites är alla ovanstående, liksom huvudvärk, ökad trötthet, svaghet och snabb hjärtatslag karakteristiska.

Problem med utflöde i lymfkärlen bidrar till den snabba ökningen i buken. Om det saknas protein, så är tecken på ascites svullnad i lemmarna, andfåddhet.

Om sjukdomen är förknippad med problem i lymfkärlen, så föreskrivs ultraljud av venerna, kärl i problemområdet. Om du misstänker onkologi utförs ultraljud också.

Varför uppstår patologi?

Orsaker till vätskeansamling:

onkologi (malign utbildning);
levercirros (förekommer hos 75% av personerna);
hjärtsvikt
olika njursjukdomar;
tuberkulos;
ökat tryck i levern;
gynekologiska sjukdomar (hos kvinnor);
pankreatit.

Ett av de svåraste fallen är närvaron av onkologi. En patient med en nedslående prognos och förvärrade symtom kan ordineras en operation.

Nyfödda kan också drabbas av ascites. Vanligtvis orsakas det av utvecklingsstörningar i barnets matsmältningsorgan, olika medfödda ödem.

Naturligtvis är i detta fall huvudorsakerna till patologin olika sjukdomar eller dåliga vanor hos moderen som bar barnet.

Överskott av vätska kan orsaka brist på protein i barnets mat. Ibland är prognosen för ascites för nyfödda en besvikelse.

För att förstå exakt varför överskottsvätska började ackumuleras i kroppen är det nödvändigt att besöka en specialist och genomgå maskinvarodiagnostik.

Vätskeansamling och diagnos

Utvecklingen av sjukdomen hos varje person uppträder på olika sätt. Låt oss titta på människokroppen för att bättre förstå hur det händer.

Inuti är ett seröst membran (membran) som täcker organen. Några hon täcker helt, några knappt oroliga. Förutom att täcka organen producerar membranet vätska.

Under dagen utsöndras och absorberas organen att arbeta normalt och inte hålla ihop. Om en person lider av överskott av vätska, stör funktionen av sin produktion.

Det finns en omvänd process som skapar en gynnsam miljö för toxiner. I detta avseende finns det karakteristiska symptom.

Om en person har levercirros, ackumuleras vätskan på ett annat sätt.

Det finns fyra möjliga sätt att bilda ascites:

När levercirros ökar blodtrycket, vilket resulterar i ackumulering av vätska i buken;
Kroppen försöker minska kärlens belastning genom lymfatisk dränering. Lymfhypertension bildas (kroppen kan inte klara av belastningen), vätska strömmar från kärlen till bukhålan. Hon suger i vätska en stund och slutar sedan klara av det;
Med levercirros minskar antalet leverceller, mindre protein produceras, vätskan lämnar kärlen, det fria peritoneum upphör att vara sådant;
Samtidigt med ackumulering av vätska i bukhålan sker utflödet av vätska från blodet. Detta följs av en minskning av mängden urin som frigörs och blodtrycket stiger.

Efter den fjärde punkten uppstår ackumulering av vätska snabbare och skärper. Ytterligare komplikationer är möjliga på grund av onkologi (om någon).

Om en person lider av hjärtsvikt hoppar trycket i levern och orsakar att vätskan avdunstar från sina kärl.

Den inflammatoriska processen i peritoneum provocerar en stor produktion av vätska som det inte kan klara av, som ett resultat av vilket det tränger in i bukhinnan.

Vanligtvis använder läkare ultraljud, vilket hjälper till att diagnostisera ascites. Samtidigt undersöks levern för närvaron av cirros.

En annan ultraljud görs för att förstå hjärtats tillstånd, patientens ådror, ställen för vätskans ackumulering.

Du kan göra en undersökning utan ultraljud - för att göra patientens palpation av buken. Om vibrationer av vätskan är kända, diagnostiseras ascites.

Modern teknologi och ultraljud gör att vi kan överväga en vätskevolym på mer än en halv liter.

Applicera hepatoscintigrafi (liknar ultraljud) för att fastställa leverns tillstånd, graden av cirros.

Graden av cirros, dess utveckling är uppbyggd av en koagulometer, en anordning som hjälper till att bestämma blodkoagulering.

Ibland tar läkare en analys av det venösa blodet av a-fetoprotein, vilket kan skapa levercancer, vilket orsakar överskott av vätska.

Röntgenorgan hjälper också diagnosen. Till exempel kommer en röntgen av lungorna att hjälpa till att identifiera graden av tuberkulos, närvaron av vätska, orsaken till vätskeansamling.

Det finns en angiografi - studien av blodkärl (liknar ultraljud), vilket hjälper till att identifiera orsakerna till ascites (vaskulärgenesis ascites).

Möjlig analys av bukhinnets biopsi, lever. Ibland tar läkare ett vätsketest, och sedan gör de forskning. Patienten kan ordinera analysen av karbamid, natrium, kreatinin, kalium.

Sjukdomsbehandlingsmetoder

Nu finns det flera sätt att behandla ascites. Denna sjukdom är oftast förknippad med störningar i mag-tarmkanalen, levern.

Med hänsyn till detta faktum ordinerar läkare oftast en kostfri mängd tung mat, skadliga livsmedel, alkohol, salt.

Rekommenderade fettsåsar, dietbuljong, kokta i kyckling, kalvkött. Gröt ska ersättas med nötter.

Patienter med ascites är skyldiga att strikt följa en diet, annars finns det risk för komplikationer eller återkommande sjukdom.

Du kan inte äta rädisa, vitlök, lök, rädisor, sorrel, kål, rovor, olika typer av citrusfrukter. Du bör bara äta skummjölk, skummjölksprodukter.

Du kan inte äta stekt, salt, kryddig. Olika rökt kött, korv, gryta rekommenderas inte. Pastry från deg, alla bakverk är också omöjliga.

Däremot innebär kosten för denna sjukdom inte en signifikant minskning av mångfalden hos den mänskliga kosten. Patienten ska äta varma drycker.

Nittio procent av disken måste ångas. Bröd kan torkas. Rekommenderade kött soppor är potatismos. Du kan laga gröt utan hirs.

Ägg kan konsumeras som en omelett, en eller två gånger i veckan. Till efterrätt kan du äta gelé, marshmallows.

Huvudmålet med denna behandling är att minska patientens vikt. En vecka senare måste en person förlora minst två kilo.

Om detta inte händer så skickas han till sjukhuset, föreskrivs diuretika. Patienten genomgår ofta tester för elektrolyter i blodet.

Efter en sådan behandlingskurs kan prognosen för tillståndet för en person som lider av ascites förbättras.

Kirurgi ordineras i svåra fall, om behandling med dieter och droger inte hjälper. Som regel med denna lösning är prognosen för ascites nedslående.

Det är troligt att en sådan patient kan ha en av stadierna av onkologi. Symtom på ascites och instrumentala metoder för forskning kommer att bidra till att förtydliga detta mer detaljerat.

Nu finns följande åtgärder för behandling av ascites:

installation av peritoneovenous shunt;
paracentes, punktering av bukväggen (efter punktering avlägsna transudat);
levertransplantation.

Det vanligaste förfarandet för att eliminera ascites är att punktera bukväggen, i vilken fritt vätska helt enkelt pumpas ut.

Andra typer av ingrepp kräver särskilda villkor - anestesi, noggrann övervakning. Till exempel sker en levertransplantation med varierande grader av onkologi.

Om patienten är ordinerad paracentes görs lokalbedövning - navelområdet. Därefter görs ett snitt av en längd på en centimeter, och pumpningen av överskottsvätska börjar.

Denna operation involverar patientens sittposition.

Det bör noteras - operationen har vissa kontraindikationer. Det finns en risk för leverkört, inre blödning.

Patienter med infektionssjukdomar, denna typ av operation är kontraindicerat. Paracentes blir ibland orsaken till komplikation - emfysem, blödning i bukhålan, organdysfunktion.

Ibland utförs kirurgi med ultraljud. Den ackumulerade vätskan efter operationen kan länge löpa ut ur patientens kropp vilket hjälper till att bli av med sjukdomen.

De som vill bli av med ascites kan använda alternativa medicinmetoder för att lindra symtomen på sjukdomen.

Alternativ medicin är avsedd för dem som är relativt "milda" symtom på vätskans ackumulering, en lovande prognos, det finns ingen misstanke om varierande grader av onkologi.

Pumpa hjälper till att fungera bättre lever. För behandling av ascites (vätskesamling) kan du göra pumpa gröt, bakad pumpa.

Persilja tinktur används ofta som ett diuretikum. Två matskedar persilja blöt i ett glas varmt vatten.

Kapacitet krävs för att stänga, det är nödvändigt att insistera på två timmar. Det är nödvändigt att dricka hundra milliliter infusion fem gånger om dagen.

Persilja kan blötläggas i mjölk. Du måste ta en persilja rot, blöt i en liter varm mjölk, lägg i ett vattenbad. Insistera en halvtimme. Dryck ska vara i ovanstående mängd.

Ofta ordinerar läkare diuretika. Detta läkemedel kan beredas hemma. Till exempel kan du göra ett avkok av böna pods.

Bössorna behöver slipas - du behöver två matskedar av detta pulver. Koka sedan pulvret i vatten (två liter) i femton minuter.

På dagen för att övervinna ascites måste du dricka tre gånger hundra milliliter.

Prognos och effekter av abdominal ascites

Ascites eller på annat sätt dropsy är en patologisk ackumulering av slemhinnor i bukregionen. Mängden får överstiga 20 liter. Abdominala askiter uppträder med levercirros (75%), samt onkologi (10%) och med hjärtsvikt (5%). Externt manifesteras sjukdomen i det faktum att buken ökar signifikant i storlek och en progressiv viktökning. Behandlingen av sjukdomen utförs oftast kirurgiskt, patienten genomgår laparocentes (pumpar vätska med en speciell apparat).

Orsaker till sjukdomen

Vätskans ackumulering i bukhålan uppträder i varje kropp på olika sätt. För att bättre förstå mekanismen själv måste du förstå lite om den mänskliga anatomin.

Inuti är bukhålan täckt med en bindvävskedja, vilken omsluter vissa organ helt och delvis eller inte alls. Denna vävnad säkerställer alla organens normala funktion, eftersom en särskild vätska emitteras från den, vilket inte är tillåtet för organen att hålla ihop. Under dagen utsöndras och absorberas det upprepade gånger, det uppdateras regelbundet.

Asciter orsakar abnormaliteter i bukhålans huvudfunktion: urladdning och reabsorption av vätska samt barriärskydd mot olika skadliga ämnen.

Cirros är den främsta orsaken till ascites:

en mindre mängd protein syntetiseras av levern;
friska leverceller ersätts gradvis av bindemedel;
en minskning av mängden albumin leder till en minskning av plasmatrycket;
vätska lämnar blodkärlens väggar och går in i kroppshålan och vävnaden.

Levercirros orsakar en ökning av hydrostatiskt tryck. Vätskan kan inte ligga i blodkärlens väggar och pressas ut - ascites utvecklas.

Försök att minska trycket i kärlen, kroppen ökar lymfflödet, men lymfsystemet har inte tid att göra sitt jobb - det finns en signifikant ökning av trycket. Vätskan som kommer in i bukhålan under en tid absorberas, men då slutar den att inträffa.

Onkologiska eller inflammatoriska sjukdomar leder till det faktum att bukhinnan börjar frigöra för mycket vätska, som inte kan reabsorberas, störs lymfflödet.

De främsta orsakerna till ascites:

Leverproblem.
Akut och kronisk hjärtsjukdomar.
Skador på bukhålans slemhinna, på grund av peritonit hos olika etiologier och maligna tumörer.
Sjukdomar i det genitourära systemet, inklusive njursvikt och urolithiasis.
Sjukdomar i matsmältningssystemet.
Proteinbrist.
Autoimmuna sjukdomar, såsom lupus erythematosus.
Allvarliga ätstörningar: fastande.
Abdominal askiter hos nyfödda barn är resultatet av hemolytisk sjukdom hos fostret.

Symptom på sjukdomen

Asciter kan utvecklas under lång tid: från 1 månad till ett halvt år, och det kan ske spontant som en följd av portalens trombos. De första symtomen på sjukdomen uppträder när vätska i bukhålan ackumuleras i en mängd av cirka 1 000 ml.

buk distans och gasbildning
bristande känsla i buken;
buksmärtor i bukregionen;
halsbränna;
en ökning i bukets storlek, utbrott av naveln;
viktökning
patologiskt snabb hjärtslag och andfåddhet;
svårigheter att försöka böja sig
svullnad i underbenen;
navelbråck, hemorrojder, endotation i ändtarmen.

När en person står i stående position, har magen en rund form, men när den ligger ned, verkar den spridas. Djupa streckmärken förekommer på huden. Det ökande trycket gör venerna i bukets sidor mycket märkbara.

Portalhypertension orsakar symtom som illamående, kräkningar, gulsot, detta beror på blockering av subhepatiska kärl.

Asciter på bakgrund av tuberkulös peritonit uppenbaras av en minskning av vikt, berusning och en ökning av temperaturen. Bestämda förstorade lymfkörtlar längs tarmarna.

Ascites med hjärtsvikt åtföljs av svullnad av fötter och ben, akrocyanos, smärta på höger sida av bröstet.

En ökning av kroppstemperaturen är inte ett direkt symptom på sjukdomen, men förekommer hos vissa sjukdomar som framkallar ascites:

peritonit;
pankreatit
cirros;
Maligna tumörer.

Om orsaken till sjukdomen är myxedem, då kan temperaturen tvärtom vara betydligt lägre än normalt - cirka 35 grader. Detta beror på att sköldkörteln ger en otillräcklig mängd hormoner, vilket resulterar i att ämnesomsättningen och kroppens förmåga att producera värme minskar.

Riskfaktor

Vissa människor påverkas mer än andra. Personer i riskzonen:

Människor som tar alkoholhaltiga drycker och droger under lång tid.
Personer som genomgår blodtransfusion.
Lider av hepatit, inte nödvändigtvis viral natur.
Har en signifikant övervikt.
Lider av typ 2-diabetes.
Har förhöjda kolesterolnivåer.

Ascites klassificering

Sjukdomen är klassificerad beroende på hur mycket vätska som finns i magen, närvaron av infektion och svaret på behandlingsterapi.

Mängden vätska delar upp sjukdomen i tre typer:

Den första etappen av askiter med en liten mängd vätska (högst 1,5 liter).
Det andra steget med måttligt vätskeinnehåll i bukhålan. Medföljande ödem och en ökning av buken i volymen. Patienten lider av brist på syre med liten fysisk aktivitet, halsbränna, förstoppning och känsla av tyngd i magen.
Den tredje etappen med en stor mängd flytande eller massiv dropsy. Skinnet på buken sträcker sig starkt och blir tunnare, genom vilket peritoneala vener är tydligt synliga. Patienten lider av hjärtsvikt och brist på luft. Buksvätska kan bli smittad och peritonit börjar. Hög sannolikhet för dödsfall.

Beroende på förekomst eller frånvaro av infektion är sjukdomen uppdelad i tre steg:

Sterila askiter. Den studerade vätskan visar ingen bakterier.
Infekterade ascites. Analysen visar närvaron av bakterier.
Spontan peritonit.

Svaret på behandlingens början gör det möjligt att dela upp sjukdomen i två typer:

Sjukdom som är mottaglig för medicinsk behandling.
En sjukdom som uppstår igen och är inte mottaglig för medicinsk behandling.

Diagnos av sjukdomen

För att göra en diagnos är det nödvändigt att genomföra ett komplex av olika förfaranden, enligt resultaten som det är möjligt att säga med precision om mängden vätska i bukhålan och fastsättning av olika komplikationer.

Inspektion - beroende på situationen där personen är belägen, med en tappningsrörelse, kan du upptäcka ett tråkigt ljud. Med chocker i sidan av ena handen känns den andra palmen, som fixerar buken, märkbar och fluktuationer i vätskan inuti.
Röntgenundersökning - kan upptäcka ascites med mängden vätska mer än en halv liter. När tuberkulos detekteras i lungorna kan en preliminär slutsats göras att sjukdomen har en tuberkulös etiologi. Vid upptäckt av pleurisy och expansion av hjärtans gränser kan det antas att orsaken till sjukdomen var hjärtsvikt.
Ultraljud - för att bestämma närvaron av ascites, såväl som att detektera levercirros eller närvaron av maligna tumörer i bukhålan. Det hjälper till att bedöma blodflödet genom venerna och kärlen. Undersökning av bröstområdet kan upptäcka hjärtsjukdomar.
Laparoskopi är en punktering i bukhålan, så att du kan ta en vätska för laboratorietestning för att bestämma orsakerna till sjukdomen.
Hepatosintigrafi - gör det möjligt att bestämma graden av infestation och ljushet i svårighetsgraden av förändringar i levern orsakad av cirros.
MR och CT - gör att du kan bestämma alla platser där det finns en vätska som inte kan göras på annat sätt.
Angiografi är en röntgenstudie utförd tillsammans med införandet av ett kontrastmedel. Låt dig bestämma lokaliseringen av de berörda fartygen.
Ett koagulogram är ett blodprov som låter dig bestämma hastigheten på koaguleringen.
Laboratorieparametrar bestäms: globuliner, albumin, urea, kreatin, natrium, kalium.
10. Detektion av nivån av a-fetoprotein utförs för diagnos av onkologiska sjukdomar i levern som kan leda till ascites.

Behandling av ascitiskt syndrom

Ascites i bukhålan är oftast en manifestation av en annan sjukdom, så behandling väljs utifrån scenen och svårighetsgraden av sjukdomsbasen. Det finns två behandlingsmetoder tillgängliga för modern medicin: konservativ och kirurgisk (laparocentes). De flesta patienterna tilldelas den andra behandlingsmetoden, eftersom den anses vara den mest effektiva, samtidigt som den minskar risken för återfall och negativa följder.

Konservativ terapi används oftast när patienten inte kan hjälpas och doktorns mål är att lindra tillståndet och maximera livskvaliteten. Sådan behandling föreskrivs i allvarliga fall av cirros och i de sena stadierna av cancer.

Båda behandlingsalternativen är inte ofarliga, så behandlingsalternativet väljs alltid individuellt.

Konservativ behandling

Drogterapi är omfattande. Läkemedel förskrivs för att avlägsna ascitisk vätska som utsöndras från kroppen, för detta är det nödvändigt: att minska natriumintaget i kroppen för att säkerställa dess rikliga utsöndring i urinen.

Patienten får dagligen minst 3 g salt. Komplett avvisning av det förvärrar proteinomsättningen i kroppen. Diuretika används.

Farmakologi har inte i sitt arsenal några medel som helt uppfyller kraven hos läkare. Den mest kraftfulla diuretiska Lasix spolar ut kalium från kroppen, därför är patienten också förskrivna läkemedel, till exempel Panangin eller Orotate kalium, vilket återställer sin nivå.

Kaliumsparande diuretika används också, Veroshpiron tillhör dem, men det har också obehagliga biverkningar. När man väljer ett lämpligt läkemedel är det nödvändigt att ta hänsyn till organismens särdrag och dess tillstånd.

Diuretiska fonder bör användas för behandling av ascites i närvaro av ödem, eftersom de tar bort vätska inte bara från bukhålan, men också från andra vävnader.

Med levercirros används läkemedel som Fozinoprl, Captopril, Enalapril ofta. De ökar utsöndringen av natrium i urinen, men påverkar inte kalium.

Efter svullnad i benen sänker det värdet att minska konsumtionen av bordsalt.

Vid behandling av sjukdomen rekommenderas att följa bäddstöd och minska mängden vätska som konsumeras. Med förbättring av tillståndet är det tillåtet att bibehålla ett halvbäddsläge.

När konservativ är ineffektiv eller opraktisk laparocentes utförs.

Operativ ingripande

Kirurgisk behandling består av att avlägsna överskott av vätska genom att genomtränga buken. Denna procedur kallas laparocentes. Hon utses med en signifikant fyllning av bukhålan med ascitesvätska. Förfarandet utförs under lokalbedövning, medan patienten är i sittande läge.

Under paracentesen i underlivet gör patienten en punktering genom vilken vätskan kommer att sugas av. Förfarandet kan utföras på en gång, eller en särskild kateter kan installeras i flera dagar, gör läkaren sådana beslut baserat på patientens tillstånd och sjukdoms svårighetsgrad.

Om mängden vätska överstiger 7 liter utförs laparocentes i flera steg, eftersom risken för komplikationer ökar - en kraftig minskning av tryck och hjärtstopp.

Asciter och onkologi

Ascites i tandem med cancer, tillståndet i sig är farligt, men förutom detta kan det orsaka andra konsekvenser:

Andningsfel.
Tarmobstruktion.
Spontan peritonit.
Hydrothorax.
Endotation i ändtarmen.
Hepatorenalsyndrom.

Förekomsten av en av dessa komplikationer kräver snabb behandling. Otillbörlig startad behandling kan leda till patientens död.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av ascites är att förebygga sjukdomar som orsakar det. Om du har problem med ditt hjärta, njurar eller lever, ska du regelbundet genomgå en läkarundersökning och om nödvändigt genomgå en snabb behandling. Det är viktigt att behandla infektionssjukdomar i tid, inte att missbruka alkohol, för att övervaka näring och fysisk aktivitet.

Med särskild uppmärksamhet åt din hälsa bör du behandla människor över 50 år och ha några kroniska sjukdomar. Således minskar risken för ett positivt utfall av sjukdomen utvecklingen av ascites efter 60 års ålder, mot bakgrund av hypotension, diabetes, njurs- och hjärtsvikt. Tvåårig överlevnad vid en sådan vuxen ålder med abdominal ascites är 50%.

Buksvätska (buksvullnad): orsaker, behandling

Vissa sjukdomar i organen leder till onormal abdominal utvidgning. Ascites i bukhålan (även kallad bukdropp) uppträder på grund av långvarig och kronisk störning av hjärtmuskulär, lever, njurar eller onkologi. På grund av det faktum att fri vätska ackumuleras i magen upplever patienten obehag.

Behandling av mage i magen syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen. Om det finns för mycket exudat, måste det avlägsnas kirurgiskt. I vissa fall finns det upp till 25 liter patologisk vätska.

Ascites - vad är det

I en frisk person finns det viss vätska i magen, som kontinuerligt absorberas och fördelas i lymfkärlen. Definitionen av ascites avser den patologiska ackumuleringen av inflammatoriskt exsudat eller transudat i bukhinnan.

Enligt den ackumulerade volymen vätska i magen utmärks följande droppsteg:

Övergående askiter. I peritoneum ackumuleras inte mer än 500 ml vätska. Detta tillstånd kan inte bestämmas självständigt eller med palpation av buken, symtom är frånvarande. Därför misstänker patienten i det första steget inte förekomsten av patologi.

Måttliga ascites. I magen ackumuleras upp till 4 liter exsudat. Patienten känner obehag, droppsyra är synlig och uttrycks i en hängande mage. Diagnostiseras genom inspektion och palpation av ödemstället.

Intense askiter. Vätskan ackumuleras i en stor volym, i peritoneumets väggar är 10 liter exsudat. De interna organen är under stort tryck, njurblodflödet störs. Magen spricker, höger och vänster sida ökar.

Chylous ascites. En sällsynt komplikation som talar om den senare graden av cirros. En vit vätska som innehåller fett uppsamlas i bukhinnan.

Olika kroniska eller försummade sjukdomar i organen kan framkalla ascites: tuberkulös peritonit, portalhypertension, hjärtsvikt, levercirros, peritoneal karcinomatos och gynekologiska sjukdomar. Behandling av ascites som bildas i bukhålan är att diagnostisera och eliminera de faktorer som provocerade det.

Ascites med hjärtsvikt

Uppkomsten av onormal vätska i väggarna i buken och bukhålan beror ibland på hjärtproblem. Denna faktor provocerar ascites i 5% av fallen. Drops i buken bildas på grund av oförmågan hos det förstorade hjärtat att ge tillräcklig volym blod.

De viktigaste sjukdomarna i hjärtmuskeln och blodkärlen i systemet, vilket leder till stagnation och ackumulering av patologisk vätska:

hjärtskada;
överbelastning av hjärtat och sträckning av dess väggar på grund av hypertensiv kris,
högt blodtryck, hjärtsjukdom;
kardiomyopati: gallring eller förtjockning av organväggen.

Dessutom observeras droppsymptom med konstrictiv perikardit. Varje patologi och försämring i hjärtets funktion kan leda till hjärtsvikt och utveckling av ascites.

Det är omöjligt att ignorera denna komplikation, eftersom den talar om ineffektiviteten eller bristen på korrekt behandling av orsakssjukdomen. Urgent avlägsnande av den patologiska vätskan är nödvändig.

Dropsy i levercirros

I 80% av fallen stagnerar fri vätska i väggarna i bukhålan som ett resultat av försummad cirros. Med denna sjukdom störs blodflödet, produktionen av plasmaproteiner, nivån av albumin reduceras, förändringen i leverns kärl, det serösa membranet är täckt med ärr. På grund av dessa förändringar blir organet större och börjar lägga press på portalvenen.

Uppsamlingen av vätska i buken uppträder när följande typer av cirros:

primär galli
sekundär;
medfödd.

De viktigaste symptomen på abdominal dropp i fall av cirros är en ökning i bukmängden på grund av en kraftig förlust av totalvikt, andningssvårigheter och ökad utmattning. En ökning i buken visar att den friska levervävnaden nästan helt ersätts av icke-funktionell. Patienten måste vara inlagd på sjukhus och omedelbart föreskriva effektiv behandling.

Chylous ascites

Det sista skedet av levercirros ger upphov till ackumulering av lymf i bukhinnans väggar och bukhålan. Ascitvätska har en karaktäristisk färg och sammansättning: mjölk med fettföroreningar.

Förutom att öka patientens volym är det ett åsidosättande av andning, svullnad i ansikte och ben.

Orsakerna till abdominal ascites i detta fall är följande:

hydrostatisk hypertoni;
operationer på bukhålan
tuberkulos;
pankreatit;
leverbesvär, mage, duodenaltarm, tarm och gallblåsa.

Chylous ascites behandlas med näringskorrigering. Dieten är ordinerad hårt. Den syftar till fullständig eliminering från kosten av livsmedel som framkallar ackumulering av internt fett.

chylothorax

I händelse av skada eller patologiskt förstorade lymfkörtlar i pleurområdet kan vätska ackumuleras i lungorna. Bland de viktigaste symptomen på denna komplikation av ascites avger andfåddhet, känsla av tyngd i bröstet, oregelbunden hjärtslag.

Detta fenomen diagnostiseras efter att ha studerat sammansättningen av den ackumulerade vätskan. Som regel är den vit och innehåller ett stort antal lymfocyter. Behandling av lungödem liknar behandling av abdominal ascites: dietmat, läkemedelsbehandling, i avsaknad av ett resultat - pleurhålighet laparocentes.

Orsaker till bukvällnad

I närvaro av allvarliga sjukdomar hos en man eller kvinna finns det en komplikation i form av ascites. Magen sväller gradvis. Bestäm varför en stor mängd vätska ackumuleras i bukhinnan är möjlig endast med hjälp av diagnostik.

De främsta orsakerna till dropsy i buken:

leverpatologier: cirros, leverfel, malign och godartad
ny formation, Budd-Chiari syndrom;
njursjukdom: inflammation, urolithiasis;
hjärtsjukdomar och blodkärl: hjärtsvikt och andra patologier som leder till det;
pleuralödem;
rhesuskonflikt av kvinna och foster
onkologi: tumörer i magen på vänster sida, cancer i bukhålans organ
sjukdomar i magen, tarmarna, gallblåsan;
brist på näring, fastande, lång strikt diet.

Abdominal askiter är inte bara diagnostiserade vid vuxen ålder hos män och kvinnor, det finns också medfödd dropsy. Det kan bero på hemolytisk sjukdom eller latent blödning.

För behandling av patologi är det nödvändigt att göra en punktering av vätskan. Om läkare diagnostiserar chylous ascites, när fett ackumuleras i det ackumulerade exudatet, föreskrivs en strikt diet.

Hur man känner igen patologi

Symtom på dropsy uttalas, volymen av buken ökar patologiskt, det allmänna hälsotillståndet förvärras. En ökning av peritoneumets storlek kan emellertid också tala om preatit, ackumulering av avföring och graviditet. Om stående upp observeras slingring i buken nere, och ligga ner sprider sig åt vänster och till höger - det här är dropsy.

Förutom svullnad finns följande tecken på ascites:

andfåddhet, hosta, ligga ner, andningssvårigheter;
med en ökning i buken börjar göra ont i bäckenet;
frekvent och smärtfri urinering, volymen av urin ökas inte;
kränkning av funktionen av avföring
svullnad i buken;
buk distans
hjärtrytmstörning
halsbränna, frekventa böjningar;
bulging navel, hemorrojder;
svaghet, sömnighet, apati.

Även vid de sista etapperna av kroniska sjukdomar gör den svullna magan ont, vilket gör det svårt att flytta och andas normalt. På grund av cirkulationssjukdomar är ansikte, ben och händer också svullna. När det lutar framåt, gör det ont i underlivet. Symptomerna på droppe ökar förorsakande sjukdomen.

Diagnos av Ascites

En ökning i buken är inte det enda tecknet på ascites. Därför föreskrivs laboratorie- och instrumentdiagnostik efter undersökning och palpation. Närvaron av vätska i buksväggarna gör det möjligt att skilja en komplikation från fetma.

För att bekräfta förekomst av ascites och bestämma orsaken, använder läkare följande undersökningsmetoder: lokal ultraljudsundersökning av organ; punktering i bukhålan; bedömning av kvaliteten och kvantiteten av askvätska; laparocentes i ascites; laboratoriestudie av vätskans sammansättning.

Om mindre än 500 μl-1 av leukocyter observeras i transudatet och neutrofiler upp till 250 μl-1 diagnostiseras droppsyra. Ökningen i den sista indikatorn indikerar närvaron av en smittsam patogen, exempelvis i tuberkulös peritonit.

Hur man behandlar abdominal ascites

Behandling av ascites är att eliminera orsakssjukdomen och minska vätskan i bukhinnan. Du kan bli av med buken med hjälp av en terapeutisk paracentes: punktering och pumpning upp till 4 liter per dag. För att bota dropp i buken ordinerar doktorn en speciell diet och sängstöd.

Drogbehandling

Om ascites är initiala eller måttliga, ordinerar läkaren läkemedelsbehandling. Större läkemedel är diuretika som förhindrar stagnation av överskott av vätska. De mest populära diuretikerna för ascites: "Aldactone", "Amiloride", "Veropshiron".

Också föreskrivna är vitaminer (C-vitamin och P) och terapeutiska piller ("Diosmin", "Reopoliglyukin") för att stärka kärlen. Om patienten har kololitisk ascites injiceras albuminlösningen intravenöst i patienten. När patogena bakterier detekteras i vätskan används antibakteriell terapi.

Kirurgisk ingrepp

Om medicinsk behandling av ascites inte ger resultat och en stabil form av komplikationen observeras, ordinerar läkaren buk-laparocentes.

Pumpningsvätska sker gradvis med införandet av en 0,5% lösning av novokain. Du kan inte ta bort mer än 4 liter exsudat åt gången.

Avlägsnande av bukflödet utförs på en tom mage, 5 liter exsudat avlägsnas i taget. Efter laparocentes skickas den pumpade vätskan för undersökning, och bukhålan undersöks igen med hjälp av en ultraljud.

Om dropsy är en följd av peritonit, föreskrivs kirurgisk behandling endast vid förekomsten av vidhäftningar i bukhålan, vilka mekaniskt verkar på tarmarna och framkallar tarmobstruktion. Efter operationen ordineras patienten sängstöd och en strikt diet.

Folkmetoder

Behandling av buködem med hjälp av alternativ medicin utförs endast i kombination med läkemedelsbehandling.

Folk recept innehåller diuretiska växter som hjälper till att bli av med en viss mängd vätska i bukhinnan:

gryzhnik och björnbär;
coltsfoot och linden;
persilja;
linfrön;
björkknoppar och löv;
majs silke, horsetail, böna pods;
färdiga apotekskostnader med en diuretisk effekt.

Av dessa produkter förbereder man te, avkok och infusioner som bidrar till det naturliga avlägsnandet av vätska. Även för behandling av ascites hemma används infusion av körsbärstammar. Det är nödvändigt att blanda en halv liter kokande vatten och 25 gram råvaror och insistera på en mörk plats i flera timmar. Det rekommenderas att dricka denna blandning tre glas om dagen.

Dietmat

Diet för ascites är en av de huvudsakliga behandlingsmetoderna. Huvudförbudet är vägran eller konsumtion av upp till 1 gram per dag salt.

Det är rekommenderat att utesluta följande produkter från kosten: alkohol; fet och stekt hirsgröda; ärtor, bönor; mjölk; korvar; kaffe och starkt te.

Dietmat består av ett stort antal grönsaker och frukter: gurkor, äggplanter, kål, granatäpple, citron, torkade frukter. Av kryddorna tillåtna persilja. All mat måste ångas eller bakas. Gröt och soppor är gjorda på en snabbbuljong. Det rekommenderas också att dricka upp till 1 liter vätska per dag.

Ascites hos barn

Asciter hos barn vid födseln uppstår på grund av intrauterin infektion eller nedsatt maternell hälsa. Det är också möjligt patologisk utveckling av inre organ på grund av genetiskt misslyckande. Om en kvinna diagnostiseras med syfilis, röda hundar eller toxoplasmoser under graviditeten är sannolikheten att ha en baby med droppsyra hög. Förstorkt peritoneum sätter trycket på de inre organen och stör deras normala funktion.

Behandling av ett nyfött eller äldre barn bör ske omedelbart. Läkaren föreskriver diuretika, vitaminer och hormoner. Om föräldrar har märkt ett barns bukningar i buken, behandla inte det själv, kontakta din barnläkare.

Hur mycket lever med ascites

Det är omöjligt att ignorera behandlingen av abdominal ascites. I sig själv kommer droppen inte att lösa, volymen av vätska kommer att öka. Den stora magen börjar påtrycka de inre organen, som gradvis kommer att vägra.

Livslängden beror på orsaken till komplikationen. Människor med cirros kräver transplantation av det drabbade organet, annars dör patienten. Även med en lyckad transplantation är den maximala livslängden 5 år. Om njursvikt diagnostiseras kommer det ingen chans att överleva.

I onkologi och chylous ascites ackumuleras vätska i magen snabbt. Därför är livslängden hos patienter med denna diagnos minimal.

Är det möjligt att bota ascites? Drogterapi i de tidiga skeden av sjukdomen underlättar väldigt patientens tillstånd. Om en parocentes är ordinerad för ascites, returnerar vätska med tiden och en ny operation krävs. Det är omöjligt att fullständigt bota denna patologi.

effekter

Långsam ackumulering av vätska i bukhinnens väggar leder till många konsekvenser och komplikationer som inte är förenliga med livet.

Om patienten inte söka medicinsk hjälp i tid, observeras följande patologier:

peritonit;
hjärtsjukdomar;
hydrothorax - ackumulering av vätska i lunghålan;
ackumulering av vätska i pungen;
bildandet av en diafragmatisk eller navelbråck;
tarmobstruktion;
andningsfel;
reflux esofagit - inflammation i matstrupen.

Vid komplikationsbildningen är det brådskande att avlägsna den infekterade vätskan i hålrummet. Behandling av effekterna av dropsy utförs också: medicinsk behandling och kirurgi (intestinal rengöring, pumpning av vätska från lungorna eller pungen, transplantation av det drabbade organet).

förebyggande

Drops i buken är en komplikation av allvarliga sjukdomar i inre organ. Det förekommer inte hos en frisk person.

För att förhindra överskott av vätska i bukhålan bör du följa de grundläggande reglerna:

Regelbundna besök hos läkaren för att övervaka hälsan. Kontroll av totalt bilirubin, leukocyt, protein i blodet.
Tidig behandling av lever, njurar, hjärtfel, mag-tarmkanalen, organ i det urogenitala systemet.
Om du har pankreatit, följ en diet. Utesluter helt fettmat och alkohol.
Hoppa inte över screeningen under graviditeten.

Minskar sannolikheten för ascites och en hälsosam livsstil, frånvaro av stress och överskott. Den framtida mamman är förbjuden att röka och dricka alkohol samt bära infektionssjukdomar på fötterna.