Vad är parenteral viral hepatit?

Parenteral viral hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levern orsakad av virus som tränger in i människokroppen genom skador på hudens och slemhinnans integritet. Infektion sker genom kontakt med förorenat blod eller andra kroppsvätskor.

Gruppen av parenterala virus innehåller hepatit B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Virusens miljöstabilitet är extremt hög - vid rumstemperatur kvarstår smittsamheten hos virus på föremål och ytor från 3 till 6 månader, i frysta form - 15-25 år.

Källan för infektion av parenteral viral hepatit är en person - en patient med akut, kronisk hepatit eller en bärare av viruset, där det inte finns några kliniska manifestationer av sjukdomen. Viruset finns i alla biologiska vätskor av infektionskällan: blod, sperma, vaginala sekretioner. I mindre koncentrationer - i saliv, urin, bröstmjölk, svett, gall. För infektion är tillräckligt liten droppe blod, ibland även osynlig för blotta ögat.

Infektion sker på naturliga och artificiella sätt. Naturliga vägar realiseras genom sexuell kontakt, från moder till barn (i utero genom placenta eller vid förlossning när de passerar genom födelsekanalen). En viktig plats är kontakt-hushållsöverföring av infektion. Hushållets kontaktväg uppnås: Vid användning av vanliga personliga hygienartiklar (rakapparater, manikyrtillbehör, tvättdukar, hårborstar, sängkläder); i kontakt med eventuella ytor av lokaler och föremål som är förorenade med blod (i närvaro av kontaktskärningar och mikrotraumor); möjlig infektion under gatukamp. Artificiella transmissionsmetoder genomförs för närvarande oftast genom icke-medicinska parenterala ingrepp, särskilt vid injektion av droger med hjälp av en gemensam spruta, nålar eller ett redan infekterat läkemedel. Det finns risk för infektion under tatueringar, kroppspiercing, manikyr och pedikyr med smutsiga verktyg. En viss risk för infektion föreligger under medicinska manipulationer: under blodtransfusion under hemodialys under olika kirurgiska ingrepp.

Hepatit kan förekomma i kliniskt uttalad och asymptomatisk form. Inkubationsperioden (perioden från infektionstiden till de första kliniska manifestationerna) är i genomsnitt 6 veckor till 6 månader. Under denna tid multipliceras viruset och dess koncentration i kroppen ökar. Det förekommer en preikterisk period (4-10 dagar), där det finns en känsla av allmän svaghet, trötthet, illamående, kräkningar, aptit förvärras, upp till hans frånvaro, smärta i stora leder bekymmer, särskilt på morgonen, utåt leder inte ändringar, det är möjligt och den influensaliknande varianten av sjukdomsuppkomsten. Lever och mjälte ökar gradvis, kliande hud uppträder, urinen mörknar och blir "ölens färg" och avföringen blir missfärgad. Och slutligen börjar gulsotperioden, varaktig från 2 veckor till 1,5 månader. I början blir ögonen, slemhinnorna i den hårda gommen och tungen frenul gul och huden blir senare färgad. Gulsot åtföljs av klåda och försämring av det allmänna tillståndet, symtom på förgiftning växer (huvudvärk, dåsighet, feber). Det finns en känsla av tyngd och värk eller paroxysmal smärta i rätt hypokondrium. Ändra leverans biokemiska parametrar. Sedan gulsot bleknar gradvis bort och en återhämtningsperiod börjar. Akut infektion hos vissa patienter kommer emellertid in i bäraren av markörer av parenteral viral hepatit eller vid kronisk hepatit. Utvecklingen av cirros och levercancer, som levercancer, är resultatet av en långvarig reproduktion av viruset i kroppen. Vaccination är ett av de mest effektiva sätten att skydda mot viral hepatit, som erkänns över hela världen.

Vaccination mot hepatit B skyddar också mot hepatit D. Det finns inget vaccin för hepatit C. För närvarande vaccineras alla nyfödda i mammalsjukhuset mot hepatit (första 24 timmar). Med tanke på problemets brådska bör hela vuxna befolkningen under 55 vaccineras mot hepatit B. Vaccinet måste administreras tre gånger för att förhindra sjukdomen under lång tid.

Den skyddande effekten av vaccinet varar lång tid (15-20 år).

Sanitär-epidemiologisk service av staden Minsk

Huvudmeny

För anställda

intervju

Parenteral viral hepatit

1. Vad är parenteral viral hepatit?

Parenteral viral hepatit är en inflammatorisk sjukdom i levern orsakad av virus som tränger in i människokroppen genom skador på hudens och slemhinnans integritet. Infektion sker genom kontakt med förorenat blod eller andra kroppsvätskor.

2. Etiologi.

Gruppen av parenterala virus innehåller hepatit B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Virusens miljöstabilitet är extremt hög - vid rumstemperatur på föremål och ytor, fortsätter virusens smittsamhet i 3 till 6 månader, frusen 15-25 år.

3. Källa till infektion.

Källan för infektion av parenteral viral hepatit är en person - en patient med akut, kronisk hepatit eller en bärare av viruset, där det inte finns några kliniska manifestationer av sjukdomen. Viruset finns i alla biologiska vätskor av infektionskällan: blod, sperma, vaginala sekretioner. I mindre koncentrationer - i saliv, urin, bröstmjölk, svett, gall. För infektion är en liten droppe blod tillräckligt (10-6 - 10-7 ml blod), ibland osynligt för blotta ögat.

4. Vägar för överföring.

Infektion sker på naturliga och artificiella sätt.

Naturliga vägar realiseras vid (1) sexuell kontakt, (2) från moder till barn (i utero genom moderkakan eller vid förlossning när de passerar genom födelsekanalen). En viktig plats har (3) kontakt-hushållsöverföring av infektion. Kontakta hushållens sätt att genomföra:

a) Vid användning av vanliga personliga hygienartiklar med patienten (rakningsutrustning, manikyrtillbehör, tvättdukar, hårborstar, sängkläder);

b) i kontakt med eventuella ytor av lokalerna och föremål som är förorenade med blod (i närvaro av kontaktskärningar och mikrotraumor)

c) eventuell infektion under gatukamp

Artificiella transmissionsmetoder används för närvarande oftast när (4) icke-medicinska parenterala ingrepp utförs, speciellt under injektion av droger med vanliga sprutor, nålar eller ett redan infekterat läkemedel.

Det finns risk för infektion under tatueringar, kroppspiercing, manikyr och pedikyr med smutsiga verktyg.

Det finns viss risk för infektion vid medicinsk manipulation: under blodtransfusion, under hemodialys, med olika kirurgiska ingrepp. Men i vårt land minimeras risken, eftersom för injektion och manipulering används engångs sterila sprutor, instrument och förbandsmaterial, och för att förhindra infektion genom donatorblod undersöks allt blod för PVH-markörer vid varje bloddonation.

5. Om symtomen på sjukdomen.

Sjukdomen kan förekomma i kliniskt svår och asymptomatisk form. Inkubationsperioden (perioden från infektionstiden till de första kliniska manifestationerna) är i genomsnitt 6 veckor till 6 månader. Under denna tid multipliceras viruset och dess koncentration i kroppen ökar. Det kommer preikteriska perioden (4-10 dagar), under vilken det finns en känsla av allmän svaghet, trötthet, illamående, kräkningar, aptit förvärras, upp till hans frånvaro, smärta i stora leder, särskilt på morgonen, förändras inte möjlig influensaliknande variant av sjukdomsuppkomsten. Lever och mjälte ökar gradvis, kliande hud uppträder, urinen mörknar och blir "ölens färg" och avföringen blir missfärgad. Ibland kan utslagstyp "urticaria" förekomma. Och till sist kommer det isterperioden, som varar från 2 veckor till 1,5 månader. Initialt blir ögonen, slemhinnorna i den hårda gommen och tungen frenul gul, och huden blir senare färgad. Gulsot åtföljs av klåda och försämring av det allmänna tillståndet, symtom på förgiftning växer (huvudvärk, dåsighet, feber). Det finns en känsla av tyngd och värk eller primär smärta i rätt hypokondrium, speciellt förvärrat av palpation av levern. Ändra leverans biokemiska parametrar. Sedan gulsot bleknar gradvis bort och en återhämtningsperiod börjar. En akut infektion hos vissa patienter överförs dock till en bärare av PVH-markörer eller till kronisk hepatit. Om hepatit B kännetecknas av förkortning av processen i 5-10% av fallen, för hepatit B + D - i 60% av fallen, då för hepatit C - i 80-90% av fallen. Utvecklingen av levercirros och hepatocellulärt karcinom är resultatet av virusets långvariga beständighet i kroppen.

6. Förebyggande.

Grunden för förebyggande åtgärder för att förebygga infektion med hepatit B-viruset är vaccination. I staden Minsk, inom ramen för ordningen för Vitrysslands ministerium för hälsa den 5 december 2006 nr 913 "Om förbättring av organisationen av förebyggande vaccinationer" vaccineras de mot hepatit B:

• nyfödda barn
• 13-åringar
• barn och vuxna i vars familjer det finns en bärare av HBsAg, en patient med akut eller kronisk hepatit B.
• barn och vuxna som regelbundet får blod och dess preparat, liksom hemodialys och hematologiska patienter.
• personer som har kommit i kontakt med material som är förorenat med hepatit B-viruset.
• medicinsk personal som har kontakt med blod och andra mänskliga biologiska vätskor.
• personer som arbetar med produktion av immunobiologiska preparat från donator och placentalblod.
• studenter av medicinska universitet och elever på gymnasiet.
• preoperativa patienter som inte tidigare vaccinerats

Mycket viktiga förebyggande åtgärder inkluderar åtgärder för att förhindra riskabelt beteende:

• Det är nödvändigt att undvika tillfälliga sexuella relationer, att ha en pålitlig sexuell partner.
• använd en kondom under samlag
• aldrig experimentera eller använda droger
• kosmetiska procedurer (tatueringar, piercingar, manikyr, pedikyr) bör utföras endast i speciella institutioner som är licensierade att utföra dem.
• Använd endast personliga hygienartiklar: rak- och manikyrtillbehör, sax, kamar, handdukar, handdukar.

Parenteral viral hepatit

15 maj, 2017, 12:23 Expertartiklar: Nova Izvozchikova 0 3,349

Kvaliteten på en persons liv beror i första hand på hans eller hennes hälsa. Parenteral hepatit upptar en ledande position bland infektionssjukdomar hos människor. Sjukdomen är utbredd. Antalet fall och transportörer har överskridit miljardermärket och ökar varje år. Den kliniska kursen av dessa infektioner är förknippad med allvarliga konsekvenser och övergången till kroniska former, vilket orsakar cirros och primär levercancer. Parenteral viral hepatit förenar en stor grupp leversjukdomar, bland vilka de mest kända och farliga är hepatit B, C, D och G.

Allt om hepatit

Hepatit betyder vanligtvis inflammation orsakad av olika virus. Parenteral hepatit har sina egna specifika symptom. I latent form diagnostiseras dock sjukdomen endast med hjälp av speciella tester för hepatitmarkörer. Sjukdomsförloppet beror på det mänskliga immunförsvaret och på aggressiviteten hos viruset. Huvudvägen för infektion är hemokontakt. Virus kan detekteras i saliv, gall, urin, semen hos en sjuk person eller bärare.

Orsaker till leversjukdom, infektionsväg och riskgrupper

Okunnighet om de möjliga sätten att överföra infektion som orsakar hepatit med parenteral överföring, underlåtenhet att följa reglerna för personlig hygien leder ofta till allvarliga konsekvenser. Den parenterala vägen för eventuell förorening, t ex genom mikro trauman på kroppen, genom kontakt med hushållsartiklar (rakblad), tatuering, piercing örsnibbar, med frekventa förändringar i sexuella partners. Med tanke på de olika sätten att infektera, uppmärksammar experter följande högriskgrupper:

• drogmissbrukare och alkoholister;
• patienter som upprepade gånger får blod och dess beredningar
• medicinsk personal som är associerad med parenteral manipulation;
• personer med homosexuella lutningar;
• barn födda till en sjuk mor.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Insidious viruses

De tidiga infektionsstadierna är dolda. Viral hepatit av parenteralt ursprung maskeras ofta av andra sjukdomar. Från infektionstiden till de första synliga manifestationerna är från en vecka till månader. En person vet inte om sjukdomen, tar inte lämpliga åtgärder, som senare är belägna med allvarliga hälsoproblem. Följande typer av parenteral hepatit särskiljs.

Hepatit B-virus

Inkubationsperioden får överstiga sex månader. Yellowed hud och sclera i ögonen, en känsla av trötthet, obehag förekommer hos både barn och vuxna. Dessutom finns det en signifikant ökning av levern och mjälte, bekräftad av ultraljud. När det infekteras med detta virus, om inga åtgärder vidtas i tid, uppstår irreversibla förändringar i de drabbade levercellerna, vilket kan prova cancer.

Hepatit C-virus

Denna typ av hepatit kallas ibland "mild mördare" på grund av dess likhet med många andra sjukdomar. Yellowiness, som regel, manifesterar sig inte, vilket komplicerar sjukdoms kliniska diagnos. En person vet ofta inte vad en farlig sjukdom orsakade kontakt med infekterat blod eller biologiskt. Denna sjukdom är utsatt för kronisk läckage och orsakar levercirros.

Hepatit D-virus

Virus D kan inte existera ensam. Det utvecklas i fall där hepatit B-viruset redan finns i kroppen. Samtidig verkan av två infektioner orsakar allvarliga komplikationer, inklusive levercirros. De karakteristiska symtomen på denna sjukdom är paroxysmala dragande smärta i rätt hypokondrium, feber, hudlindring.

Hepatit G-virus

Denna monoinfektion är under studie. Hepatit G leder ofta till gallgångar i gallgången. Symtomatiskt är sjukdomen liknande effekten av virus C, men i en mildare form. Denna typ av sjukdom är ofta akut, men utan allvarliga symptom och konsekvenser. Men med samtidig exponering för C-viruset utvecklas den i blixtsnabbhet och är farlig för människors hälsa.

Parenteral infektion

Tidig diagnos och upptäckt av sjukdomen är vägen till framgångsrik behandling. Parenteral infektion med hepatit orsakas av virusets penetration genom de skadade områdena i slemhinnorna och huden. Infektion överförs genom utbyte av biologiska vätskor:

• genom blodet med skärningar och efter operationen;
• vid återanvändning av ett obearbetat verktyg
• genom blodtransfusion från en infekterad givare;
• genom injektioner och andra medicinska manipuleringar utförda med icke-sterila sprutor;
• sexuellt;
• foster från moderen i utero och genom mjölken under matning.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnos av parenteral hepatit

Primärdiagnosen utförs kliniskt på grundval av yttre tecken på sjukdomen: gulsot, generell svaghet och försämring av hälsan. För att bekräfta diagnosen utförs laboratorietester. Laboratoriediagnos är baserad på identifieringen av specifika markörer av infektion med viruset, inklusive mätning av bilirubin nivån och bestämning av aktiviteten av leverenzymer, såväl som bestämning av antigener och antikroppar som är specifika för dem. För information om närvaron av parenteral hepatitvirus tas blod från en ven. För att bekräfta diagnosen och bedöma omfattningen av leverskada, utvecklade svårighetsgraden av komplikationer används instrumentala metoder för undersökning - ultraljud, CT, MR.

Rekommenderad behandling

Patienter med måttliga och svåra former av sjukdomen erbjuds inpatientbehandling i en medicinsk institution. Patienten är skyldig att överge användningen av alkoholhaltiga drycker som förstör levercellerna, bäddstöd. Drogbehandling, med hänsyn till de individuella egenskaperna hos patientens hälsa och typen av parenteral hepatit, innefattar:

• antivirala läkemedel som "Interferon", "Ribavirin";
• obligatorisk diet med en minskning av mängden protein och fett; vitaminisering (askorbinsyra och nikotinsyra, vitaminer A, B och E);
• Preparat för återställande av skadad levervävnad - hepatoprotektorer (till exempel "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
• droger som påverkar ämnesomsättningen ("Mildronat", "Heptral");
• kolagoga medel (Flamin, Allohol);
• med förgiftning - avgiftningsterapi (5% glukoslösning, "Albumin", "Trisol").

Tillbaka till innehållsförteckningen

förebyggande

Med tanke på transmissionssättet utförs icke-specifik och specifik profylax. Specifikt förebyggande möjliggör att ett effektivt vaccin verkar för att provocera reaktionen från vår kropp mot infektionsbekämpning. I medicin finns det inget vaccin mot alla typer av hepatit. Endast hepatit B kan förebyggas genom vaccination. Icke-specifika inkluderar:

• överensstämmelse med reglerna för personlig hygien i hemmet, när du besöker bastun, badkar;
• Maximal möjlig användning av ett enda sterilt instrument
• desinfektionsåtervinningsbart verktyg;
• begränsning av transfusioner av biologiska vätskor;
• skyddad kön med kondomer.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Regulatorisk dokumentation

Regulatorisk dokumentation för vaccination mot hepatit B inbegriper specifikation av regler och tidpunkt för vaccination. Enligt WHO-rekommendationer administreras vaccinens primära dos till nyfödda de första 12 timmarna efter födseln. Denna vaccination genomförs på sjukhuset och upprepas vid en viss tidpunkt i nästa besök barnläkare. Om det finns kontraindikationer för vaccination, används ett annat vaccinationsschema. Åldersgränser inkluderar ungdomar och vuxna under 55 år som inte har vaccinerats tidigare.

Med en ansökan om vaccination bör man kontakta kliniken på patientens hemvist.

Fall av hepatit parenteral infektion bör dokumenteras. Vid primär detektering registreras data i den epidemiologiska undersökningskartan med ytterligare spårning av tillståndet hos patienter och bärare. Resultaten av undersökningen av en infekterad person registreras i den infekterade patientens och bärarens registreringskort efter regelbundna kontroller en gång per år. ALLTID epidrassledovanie miljö där, med registrering av resultaten av kontakt är infekterad med gällande föreskrifter.

Parenteral hepatit

Inflammatoriska leversjukdomar som utvecklas under påverkan av olika faktorer kallas parenteral hepatit. Infektionen överförs genom skadad hud och slemhinnor. I de flesta fall överförs viruset genom blodet, lite mindre genom andra biologiska vätskor från en smittad person.

Parenteral hepatit är farlig, eftersom en viss mängd infekterat material är tillräckligt för infektion. Parenterala infektioner orsakas av virus B, D, C, F, G. Patogena mikroorganismer provocerar farliga sjukdomar som ofta är dödliga. Det finns fortfarande enteral hepatit som överförs via munnen. De provoceras av hepatit A- och E-virus.

Smittämnen

Parenteral viral hepatit uppträder efter inmatningen av många virus i kroppen, som tillhör vissa grupper. Läkare särskiljer följande typer av hepatit som uppstår till följd av skador på hudens och slemhinnans integritet:

• HBV provocerar hepatit B, den tillhör gruppen hepadnavirus, den har en komplex struktur. Patogenen visar resistens mot fysisk och kemisk exponering. Det kvarstår vid -20 ° i flera år, kokar i 30 minuter och även i en sur miljö. Under sterilisering (160 °) dör viruset efter 60 minuter. Kloraminlösning (3-5%) inaktiverar HBV efter 1 timme, fenol (3-5%) - efter 24 timmar, etanol (70%) - efter 2 minuter, väteperoxid (6%) - efter 60 minuter.
• HCV tillhör flavivirusgruppen. Den parenterala vägen är huvudmodellen för infektion. Patogenen kan ständigt mutera och reproducera sig i olika variationer. Denna funktion gör det svårt att producera ett immunsvar, komplicerar serologiska test (blodprov mot antikroppar), problem uppstår vid skapandet av ett vaccin. Infektionen har ofta en latent kurs och blir kronisk.
• HDV är en representant för deltavirus. Infektion sker via parenteral väg. Detta virus kan inte producera proteiner som är nödvändiga för dess reproduktion. Det använder HBV-proteiner för replikation.
• HFV är fortfarande under studie. Det är känt att det i struktur liknar en adenovirusinfektion. Huvudmetoden för överföring är hematogen och fekal-oral. HFV kan multiplicera i flera lager cellulära strukturer.
• HGV är en parenteral transmissionsinfektion. Viruset utmärks av dess heterogenitet. Inte sällan finns HGV hos patienter med hemofili (kronisk blödning) och andra former av kronisk hepatit. För att identifiera det utförs ett blodprov för PCR (polymeraskedjereaktion) och en enzymimmunanalys.

Dessa är de främsta patogenerna av hepatit, som sänds genom parenteral väg.

Vägar för överföring

Parenteral infektion provocerar patienter och patienter som är bärare av infektionen. Dessa patologier är mycket farliga, eftersom viruset träder in i människokroppen inträffar en infektion.

HBV finns i blod, sperma, saliv, urin och andra hemligheter. Huvudmekanismen för överföring av viruset är parenteral.

Läkare särskiljer följande metoder för infektion med hepatit B:

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

• Injicera droger, transfusion av blod och dess komponenter. Infektion sker på sjukhus (medicinska institutioner) när dåligt rengjorda eller osteriliserade instrument används vid diagnos eller behandling.
• Viruset överförs under sexuell kontakt utan användning av barriärmedel.
• HBV kan hittas i torkade droppar blod på hushållsartiklar (tandborstar, rakhyvlar, synålar, etc.).
• Infektion överförs från mamma till foster.

HCV överförs mestadels genom blod och dess preparat. I riskgruppen ingår patienter på hemodialys (extrarenal clearance i blodet vid njursvikt). Hög sannolikhet för infektion hos personer som injicerar droger som delar en spruta. Risken för överföring av HCV genom samlag är lägre än med HBV.

Dessutom finns det en "sporadisk" hepatit C - en infektion med en oförklarlig infektion. Enligt medicinsk statistik kan 40% av patienterna inte fastställa överföringsvägen för HCV.

Mycket sällan överförs infektionen genom perinatal metod (från moder till barn).

Enligt medicinsk statistik hittades HDV i kroppen 15 miljoner människor. Delta-virusöverföring är associerad med virusinfektion B. Patogena mikroorganismer träder in i kroppen genom blodet, dess produkter, under ett intimt förhållande utan att använda kondom.

Det finns möjlighet till samtidig infektion med hepatit B och D. Superinfektion är också möjligt när HDV förenar HBV. I det sista scenariot är sjukdomen svår, och prognosen är värre.

Överföringsmetoden för HGV liknar HCV-epidemiprocessen. Sannolikheten för patologi ökar med frekventa blodtransfusioner, injicerande läkemedelsanvändning. Information om förekomsten av denna infektion i världen saknas. Läkare gör forskning för att ta reda på HGV: s roll, eftersom vissa av dem tror att detta virus bara är ett "vittne" för allvarliga patologier.

Sannolikheten för att kontrakta viral hepatit ökar hos patienter som besöker skönhetssalonger, där man gör manikyr, tatueringar och piercingar.

symptom

Viral hepatit B har en lång inkubationsperiod - från 1,5 till 6 månader, och ibland ökar den till 1 år. I prodromalperioden (perioden mellan inkubation och sjukdom) uppvisar smärta i lederna, mono- och polyartrit. Vid det första skedet av sjukdomen sker feber sällan. Patienter klagar på smärta i buken eller rätt hypokondrium, illamående, utbrott av kräkningar, aptitförlust och avföringstörningar.

Gulsot med HBV kan vara i ca 1 månad. Denna period kännetecknas av brott mot gallflödet, utseende av klåda på huden, utveckling av hepatomegali (förstorad lever). Under palpation känner läkaren att körteln är jämn, tät.

HBV manifesteras av artrit, hudutslag, muskelsmärta, vaskulit (inflammation och förstöring av kärlväggar), neurologiska störningar, njurskador. Kanske en minskning av antalet leukocyter, ökade lymfocyter, monocyter, plasmaceller, ökad ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).

I icteric HBV återhämtar patienten 4 månader efter symptomstart. Kronisk infektion varar ungefär sex månader. Sjukdomen kan vara komplicerad av hepatisk encefalopati under den första månaden.

Med HCV varar inkubationsperioden cirka 2 månader. Hos många patienter uppvisar sjukdomen inte allvarliga symptom. Efter en avbruten kurs av sjukdomen kan illamående, kräkningar, smärta till höger under revbenen, missfärgning av avföring och förtäring av urin uppträda.

Med hepatit C är alaninaminotransferas (AlAT) och aspartataminotransferas (Asat) enzymer som indikerar leversjukdom, ökar 10 till 15 gånger. Nivån av transaminaser varierar i vågor, men ligger över norm i 12 månader. Så blir HCV kronisk. Enligt statistiken utvecklas 20% av den infekterade hepatiten, vilket orsakar cirros.

HDV uppvisar samma symtom som HBV. Prognosen är som regel säker, patienten återhämtar sig.

Ibland är hepatit D bifasisk, och aktiviteten hos ALT och ASAT ökar med ett intervall på 2-4 veckor. Under den andra vågen inträffar en feber och karaktäristiska symptom uppträder.

När superinfekterad är hepatit svår, åtföljd av hepatocytnekros och symtom på hepatisk encefalopati (neuropsykiatriska störningar på grund av leverdysfunktion).

Tillförlitlig information om HGV: s kliniska manifestationer saknas. Infektion kan åtföljas av svåra symtom eller ej. Hepatit G påverkar gallgångarna. De övergripande symptomen liknar tecken på HCV, men med en mildare kurs. Denna patologi uppstår ofta akut, men allvarliga tecken och komplikationer är frånvarande. Med samtidig utveckling av HGV och HCV utvecklas sjukdomen snabbt och hotar patientens hälsa.

Diagnostiska åtgärder

Om symtom på infektion uppträder (gul hudförhöjning, slemhinnor, generell svaghet, missfärgning av avföring, mörk urin), ska en läkare besöks. För det första kommer specialisten att göra en visuell inspektion och samla anamnese.

Diagnos består av laboratorieundersökningar av venöst blod. Biologiskt material testas för närvaron av specifika markörer av virus. Dessutom bestäms koncentrationen av bilirubin (gallpigment), aktiviteten av leverenzymer, antigener och specifika antikroppar mot dem detekteras.

För att bekräfta diagnosen, bedöma omfattningen av körteln i körteln, liksom svårighetsgraden av komplikationerna, föreskriva ultraljud, beräknad och magnetisk resonansbildning.

Följande indikatorer indikerar parenteral hepatit:

I den allmänna analysen av blod uppstår urin eller avföring:

• Agrunulocytos - en minskning av koncentrationen av neutrofiler.
• Lymfocytos är en ökning av antalet lymfocyter.
• Trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar.
• Ökad ESR.
• Urobilinuri - frisättning av urobilin med urin.
• Brist på stercobilin i fekala massor.

Under den biokemiska analysen av blod observeras följande förändringar:

• Koncentrationen av bilirubin ökar.
• Aktiviteten hos AlAT, aldolas, dehydrogenas och andra leverenzymer ökar.
• Hög alkalisk fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidasaktivitet.
• Ökar koncentrationen av kolesterol, fett.
• Prothrombin, albumin, fibrinogen reduceras.
• Globuliner ökar.

Ett immunofermentalt blodprov används för att identifiera specifika markörer av virus. För att bestämma virusets DNA och beräkna dess koncentration i blodet kan man använda analysen, vilken utförs genom metoden för polymerkedjereaktion (PCR).

Behandlingsmetoder

Om en patient har parenteral hepatit, ska han vara på sjukhus. Med en mild infektion återhämtar patienten om några veckor eller månader. Om sjukdomsformen är måttlig eller svår, är patienten ordinerad medicinering, bäddstöd, diet nr 5 och även vitaminer (B₆, den₁₂, C). Vid generell förgiftning av kroppen ordineras patienten en infusionsbehandling med speciella lösningar.

Under sjukhusvistelsen måste patienten följa följande näringsregler:

• Den dagliga mängden animaliskt protein överstiger inte 1,5 g / kg och fett - 1 g / kg.
• Det rekommenderas att använda mjölkfett (grädde, smör, grädde). Dessutom är vegetabiliska oljor användbara.
• Dets energivärde bör inte överstiga 3000 kcal (detta inkluderar den dagliga dosen proteiner, fetter och resten kompletteras med kolhydrater).
• Du måste dricka minst 2,5 liter vätska (vatten utan gas eller alkaliskt mineral, sött te, fruktjuicer, fruktdrycker, fruktdrycker) per dag.

När patientens tillstånd förbättras blir hans kost gradvis utökad. Vid hemkomsten måste patienten följa en diet i 3-6 månader.

Behandlingsåtgärder för akut hepatit C och kroniska infektioner av typ B, C, D, G inkluderar användning av rekombinanta a-2 interferoner. Läkemedlet administreras intramuskulärt i 3 miljoner enheter varannan dag. Behandlingen fortsätter tills viruset helt försvinner från blodet.

Efter infektion med parenteral hepatit utförs patogenetisk behandling. Denna terapi hjälper till att korrigera nedsatta organfunktioner, normalisera ämnesomsättningen, öka icke-specifik resistens, såväl som kroppens immunreaktivitet. För detta ändamål används följande grupper av läkemedel:

• Avgiftningsmedel (glukoslösning (5-10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
• Läkemedel som normaliserar metabolism (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, etc.).
• Anti-kolestatiska läkemedel (kolestyramin, ursosan, heptal, etc.).
• Medicin som ökar utsöndringen av gallan (Odeston, Flamin, Allohol).
• Läkemedel med antiinflammatorisk effekt (glukokortikosteroider av medicinska skäl, medel som undertrycker aktiviteten av pankreatiska enzymer, som Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
• Antioxidanter och preparat som återställer leverns struktur (Thiotriazolin, E-vitamin, Essentiale, Legalon, etc.).
• Läkemedel med immunoregulatoriska egenskaper (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
• Diuretika, såväl som kristalloidlösningar (natriumbikarbonat, trisamin).
• Hemostatisk behandling (frusen blodplasma, Vikasol, Kontrykal).
• Vitaminberedningar innehållande vitaminer C, element i grupp B och även vitaminer A och E (om det inte finns kolestas).
• För att påskynda regenerering av levervävnad, ordinerad Ursosan, beredningar på basis av hodgepodge.
• Efferent behandlingsmetoder för vilka toxiner används i blodreningsanordningar (plasmautbyte, hemosorption).

Om det behövs väljer läkaren symtomatiska läkemedel: enterosorbenter (Smecta, Enterosgel), fermenterade produkter (Creon, Mezim), antispasmodik (No-spa, Riobal).

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av parenteral hepatit kommer att bidra till att förebygga sjukdom och rädda liv.

Vaccination är ett akut förebyggande av infektion, efter detta förfarande är människokroppen skyddad från penetration av en patogen mikroorganism.

Följande kategorier av patienter måste vaccineras:

• Nyfödda (2-3 dagar efter födseln).
• Medicinska studenter.
• Patienter som behöver blodtransfusion.
• Människor som är i nära kontakt med virusets sjuka eller bärare.
• Personer som inte vaccinerades före operationen.

Dessutom gör vaccinationer laboratoriepersonal.

De viktigaste åtgärderna för förebyggande av hepatit:

• Undvik oavsiktliga intima anslutningar, använd kondomer.
• Använd endast dina personliga hygienprodukter och hushållsartiklar (handdukar, tandborstar, rakhyvlar, etc.).
• Under kosmetiska eller medicinska procedurer måste du sterilisera instrumentet eller använda en ny.
• Ge upp droger, speciellt injicera droger och missbrukar inte alkohol.
• Om du får allvarliga skador, kontakta läkare.

Nyfödda smittas ofta vid förlossningen om mamman är sjuk. Därför bör en kvinna testas för HBV-antikroppar under dräktighet. Om antigener detekteras rekommenderas det att undersöka blodet för närvaro av HCV.

Om mamman är sjuk, rekommenderas en kejsarsnitt. Som en nödprofylakse ges barnet vaccinet den första dagen efter födseln. Ytterligare immunisering sker enligt schemat.

Symtom och prognos för parenteral hepatit beror på vilken typ av virus (B, C, D, F, G). Behandling av infektion bör vara komplex: läkemedelsbehandling, överensstämmelse med näringsreglerna, minskning av fysisk ansträngning och avslag på dåliga vanor. För att förhindra sjukdomen bör du vaccinera i tid, följ läkares rekommendationer om livsstil.

Vad är parenteral hepatit?

Parenteral hepatit kallas en av de mest hemska sjukdomarna som sprider sig mer och mer varje år. Enligt statistiken är 2 miljarder smittade med hepatit B, samtidigt som 3 av 100 personer har en så hemsk diagnos som hepatit C. Parenteral viral hepatit kombinerar många olika former av sjukdomen och inflammation i levern, inklusive hepatit B, C och D Många experter och läkare jämför den här sjukdomen med HIV-infektion, men det är värt att notera att chansen att komma i kontakt med den senare är mycket mindre än hepatit.

Detta beror främst på det faktum att livet för en infektion utanför hiv-bäraren är cirka 7 minuter, och hepatit lever mycket längre. Att dra tillbaka det från en vara eller medicinsk utrustning, kommer att göra mycket mer ansträngning. Samtidigt är risken för infektion mycket högre än för många andra infektionssjukdomar.

Sätt att få hepatit

Viral hepatit eller blodkontakt hepatit fick sitt namn eftersom det kan spridas genom blodkontakt. Detta inkluderar infektioner genom blod, sperma eller andra vätskor. I det här fallet bör det finnas en utbyte av vätskor, där det finns en överföring av infektion från bäraren till de smittade.

Detta kan inträffa när en spruta upprepas används av en infekterad person, överförs från moder till barn under graviditet eller amning, under samlag eller med näsduk eller rakhyvel. Det är värt att notera att direktkontakt med utbyte av vätskor är nödvändigt.

Hepatit B är särskilt vanligt, vilket kännetecknas av en mer aggressiv form av utveckling och är mer resistent mot överlevnad utanför bäraren. Denna sjukdom är särskilt vanlig bland ungdomar och ungdomar som har sex. Förekomsten av denna sjukdom motsvarar sådana hemska sjukdomar som aids och hiv. Infektionsmetoder med viral hepatit varierar. För närvarande finns det två typer av viral hepatitinfektion:

1. Enteral hepatit (oral-fecal). Denna infektionsmetod är huvudsakligen karakteriserad av hepatit A, som kan smittas genom smutsiga händer, leksaker, mat och vatten. Om personlig hygien inte observeras kan även infektion med denna form av hepatit förekomma.
2. Parenteral hepatit. Denna infektionsväg är karakteristisk för hepatit B, C, D, F och G. Hygien måste observeras.

En viktig roll i infektionen med enteral hepatit spelas av det faktum att patienten måste ha en akut grad av denna infektion, varefter sjukdomen lämnar under inkubationsperioden och visar inga tecken. Under denna period innehåller patientens saliv ett högt innehåll av viruset, och det måste isoleras från friska människor ett tag.

Om vi ​​talar om hepatit B och C, överförs de bara genom kroniska bärare av denna infektion. I detta fall är metoder för parenteral infektion väl studerade. De viktigaste sätten att förebygga sjukdomen har identifierats, men det finns ingen fullständig botemedel mot sådana former.

Vad kan bära parenteral viral hepatit?

Denna sjukdom kännetecknas av att virusets innehåll i många sekret i människokroppen överskattas, vilket medför att risken för infektion ökar betydligt. Så, hepatit kan sprida sig genom följande sekretioner:

Bland alla dessa sekret är blod och spermier det farligaste för infektion, och de är nästan 100% troliga att överföra denna fruktansvärda infektion. Saliv har det lägsta hepatitinnehållet. Detta tyder på att saliv i kontakt med en smittad person inte är en särskilt farlig produkt.

Först och främst måste du förstå att den ökade narkotikamissbruket bidrar till spridningen av sjukdomen. Till exempel är det nödvändigt att använda engångssprutor, nålar eller behållare för återtagande av droger. Det finns också fall av klinisk infektion där patienten smittas under blodtransfusion. Sexuellt överförs viral hepatit genom sekretioner på könsorganen, som går in i blodet och människokroppen genom mikrobrytningar.

Risken för infektion är mycket lägre än för överföring via blodet, men det anses fortfarande vara det andra av antalet infektioner. Till exempel är risken för infektion med hepatit C under samlag omkring 6-8%. Propagandan och fördelningen av olika preventivmedel har minskat antalet infektioner avsevärt, men det förekommer fortfarande sexuellt överförbara infektioner i det moderna samhället.

När du applicerar tatueringar eller tatuering, se till att alla nålar är disponibla, eftersom genom dem kan infektion uppstå.

Det är väldigt viktigt att följa hygienstandarden i en persons liv: Du bör använda enskilda tandborstar, rakhyvelor, handdukar, manikyrsatser och andra föremål för att undvika smitta.

Parenteral viral hepatit och deras symtom

De flesta hepatit har symptom som kännetecknas av försämring av kroppens allmänna tillstånd: aptitlöshet, illamående, kräkningar, frossa och feber, buksmärtor, smärta och tyngd i högra sidan, förtäring av urinen, hög feber.

Många patienter tror att hepatit måste passera som gulsot. I många fall har dessa sjukdomar bara uttalade symptom på generell sjukdom eller har inga symptom alls och ger inte om sig själva. Som ett resultat av denna faktor är ett stort antal infekterade människor inte ens medvetna om förekomsten av sjukdomen, vilket gör dem till distributörer av sjukdomen.

Parenteral hepatit är mycket farlig, och dödligheten är ganska stor. Medan infekterad i 80% av fallen får en kronisk grad av sjukdomen. Medan hepatit B sker händer det 4 gånger mindre. En patient med hepatit C kan leva i 20 år, under vilken patienten ständigt måste genomgå behandling. Enligt experter har spridningen av hepatit C i de senaste decennierna fått en otrolig ökning, vilket medför att dödsfallet från en sådan diagnos kommer att överstiga antalet dödsfall från aids. Som ett resultat är åtgärder vidtagna för att informera befolkningen om faran och regelbundna åtgärder hålls.

Förebyggande av parenteral hepatit

För förebyggande är det nödvändigt att genomföra en årlig diagnos på ELISA. Detta blodprov kan exakt visa närvaron av hepatit i någon form. Obligatorisk vaccination av nyfödda tillämpas också (på första födelsedagen). Det hjälper barnet att få immunitet mot denna sjukdom och minskar risken för infektion avsevärt. Vid 13 års ålder utförs revaccination, vilket bidrar till att konsolidera en redan existerande effekt.

För närvarande kan medicin endast hindra hepatit B. För förebyggande av hepatit C är det bara möjligt att informera allmänheten och främja en årlig analys. I många fall ger dessa förebyggande arbeten det rätta resultatet, inte bara låter dig identifiera bäraren, utan bidrar även till behandlingen av denna sjukdom i tidigare skeden.

Parenterala och enterala former av hepatit

All hepatit är uppdelad i två stora grupper, som skiljer sig åt hur viruset kommer in i kroppen. Den första inkluderar sjukdomar som har huvudinfektionen genom munnen - det här är en enteral metod. Den andra gruppen kännetecknas av destruktionen genom blodet, denna väg kallas "parenteral". Den första gruppen innehåller formulär A och E och den andra gruppen - G, B, D, C, F, TTV och Sen V. Tänk på särdragen i spridningen av dessa typer av hepatit.

Hur utvecklas parenterala patologier?

Sådan hepatit vid detta stadium av medicinutveckling anses vara den farligaste sjukdomen. Men de är ständigt och i en snabbare takt spridda över hela världen. Denna grupp av hepatit kombinerar många olika former av patologi och inflammatoriska processer i levern.

Många experter jämför dessa sjukdomar med HIV-infektion. Men sådan en fruktansvärd sjukdom är risken för infektion betydligt mindre än hepatit. Detta beror till stor del på livslängden hos virus. HIV utanför kroppen kan existera i cirka sju minuter. Samtidigt kan till exempel hepatit B leva i årtionden.

Särskilda funktioner

Denna grupp av hepatit kännetecknas av följande sändningssätt:

• genom blod;
• i händelse av skada på slemhinnan;
• genom vaginal urladdning, sperma eller saliv.

Sammanfattning av viral hepatit

Det vill säga infektion är möjlig genom vätskor från en sjuk person. För att bli infekterad, till exempel, med ett form B-virus, är bara en miljonste av en milliliter blod tillräckligt. Ofta är infektionsögonblicket osynligt, eftersom en droppe också kan vara osynlig. I detta ligger den här insektsnärden hos virus. Parenteralmetoden är orsaken till farliga leverpatologier som är dödliga för patienten.

Virus från denna grupp är mycket motståndskraftiga mot miljön. Om förhållandena motsvarar rumstemperatur, behålls deras vitala aktivitet upp till sex månader. Under dessa förhållanden känner de sig bekväma på möbler och andra ytor i rummet. Om du fryser dem, kommer risken för infektion att fortsätta upp till 25 år.

Källan för infektion i parenterala former är en person. Han har både akuta och kroniska former av patologi, och han kan också vara en bärare av viruset. Samtidigt finns inga kliniska manifestationer. Viruset i en sådan person är närvarande i alla vätskor, inklusive urin, svett, galla eller bröstmjölk.

Vägar för överföring

Infektion kan uppstå både naturligt och artificiellt. Den första av dessa inkluderar:

• sexuell kontakt;
• intrauterin överföring från en infekterad mamma till ett barn (genom moderkakan, liksom födelsekanalen);
• överföring i vardagen.

Den sista infektionsvägen är möjlig vid användning av vanliga föremål, inklusive manikyrtillbehör, kamar eller rakapparater.

Konstgjorda vägar inkluderar medicinska och icke-medicinska ingrepp. Infektion med den andra metoden förekommer oftast vid användning av en vanlig spruta, som är inneboende för narkomaner. Risken för infektion förekommer också vid utförande av tatueringar, manikyr eller pedikyr. I detta fall uppstår infektionen på grund av dåligt desinficerade instrument.

Infektion är möjlig vid medicinsk behandling. Detta är en blodtransfusion och användningen av "artificiell njure" (hemodialys) eller akut kirurgisk ingrepp. En sådan risk minimeras emellertid, eftersom engångssprutor, instrument och förband används i medicin, undersöks blodet och rengörs.

Nu minskar risken för infektion vid donation eller användning av donerat blod praktiskt taget till noll. Denna procedur använder engångsinstrument, och själva blodet kontrolleras för markörer av hepatitviruset.

symptom

Utvecklingen av sjukdomen är möjlig både med en kliniskt uttalad bild och asymptomatisk, och går igenom flera steg:

Inkubationsperioden (tiden från infektion till uppkomsten av de första kliniska symptomen) varar upp till sex månader. Viruset vid denna tid i kroppen multipliceras, därför ökar koncentrationen. När infektionen "vaknar", manifesterar den preikteriska perioden, som varar upp till tio dagar. Vid denna tidpunkt uppstår följande symtom:

• allmän svaghet och trötthet framträder
• orolig för illamående, åtföljd av emetisk uppmaning
• patienten vill inte äta eller knappast bär den typen av mat;
• stora fogar börjar skada (speciellt på morgonen);
• mjälte och leverstorlek ökar;
• pruritus uppstår;
• urinen blir mörkare och avföringen är missfärgad. Ett utslag kan uppstå. I vissa fall utvecklas sjukdomen på ett influensliknande sätt.

Efter början av sådana symptom börjar en gulsotperiod. Det kan vara från 10-14 dagar till en och en halv månad. Det första tecknet är gula ögon. Därefter kan skalet i den hårda gommen eller frenulen på tungan målas i samma färg. Det sista tecknet verkar gulnande av huden.

Med gulsot, klåda och en ökning av symtom på förgiftning. Det allmänna tillståndet förvärras, huvudvärk och dåsighet uppträder. Ofta stiger temperaturen. Det finns smärtor i höger sida, som förvärras av palpation av levern. Biokemiska parametrar varierar signifikant.

Efter den icteric perioden börjar återhämtningen. Men inte alltid infektionen "lämnar" kroppen helt. Med en lång tid av sjukdomen tar sjukdomen en kronisk form. Denna process i hepatit B är möjlig i omkring 10% av fallen. När man kombinerar de två formerna B och D sker synkronisering redan i 60%.

På samma gång, för form C, kan denna sannolikhet vara 90%. I detta fall förvärras patologin periodiskt. Resultatet av virusets långvariga närvaro i människokroppen är ofta levercirrhose. Kanske utvecklingen av hepatocellulärt karcinom. Akut infektion kan utvecklas till bärare form.

Vissa funktioner av virus

För att förstå hur farliga parenterala virus är, överväga deras egenskaper:

Strukturen av hepatit B är ganska komplex. Det tillhör familjen gepadnavirus. Huvudfunktionen är hög motståndskraft mot fysiska eller kemiska faktorer. En av dess egenskaper är möjligheten att förbli i händelse av till och med en ganska lång koka.

Ännu bättre, "viruset" känner sig själv vid låga temperaturer. Under sådana omständigheter kan termen av hans "liv" vara från 10 till 25 år. Han "överlever" även i en sur miljö. Dess inaktivering under sterilisering sker först efter en timme. Temperaturen får inte ligga under 160 ° C. Ett annat sätt att förstöra det är att värma upp det i 12 timmar vid en temperatur som inte är lägre än 60 ° C.

Viral hepatit B

Det finns andra sätt att inaktivera viruset. Efter behandling med en lösning av kloramin (5%) dör den inom en timme. Efter samma tidsperiod inträffar virusets död under behandlingen med väteperoxid. Detta kräver en 6% lösning. Om det gnids med alkohol (70%), inträffar inaktivering inom två minuter.

Hepatit C är en familj av flavivirus. Denna form går in i människokroppen via parenteral väg. En sådan patogen har ett heterogent (heterogent) genom. Dess struktur är instabil. Denna sjukdom kan utvecklas efter blodtransfusion eller endast dess komponenter. I detta fall utvecklas den kroniska formen oftast.

Strukturen av hepatit C-viruset

Att identifiera denna blankett är ofta problematisk. Denna typ av hepatit kan "dölja" under andra sjukdomar. Den kliniska kursen för denna typ av hepatit jämfört med viruset B är lättare. Risken att utveckla leverkreft eller cirros i denna form är dock ungefär fyra gånger högre. I detta avseende har sjukdomen fått namnet "tillgiven mördare".

Infektion med hepatit D uppträder ibland tillsammans med form B, och i andra fall är det överlagd på en befintlig sjukdom. Symtomen på patologi är emellertid mer uttalade jämfört med den oberoende kursen av hepatit B.

Patienter med samtidig infektion har stor risk att utveckla leverfel på grund av akut infektion. Levercirros eller hepatocellulärt karcinom kan emellertid utvecklas mycket snabbare.

Hepatit delta är unik bland alla patogener. Han har några gemensamma egenskaper med växter. För dess utveckling är närvaron av ett virus av form B nödvändigt. Samtidigt används kapporna för donatorvirusproteinerna för att "packa" sitt genom. Saminfektioner diskuteras när de samtidigt infekteras med båda virusen.

Superinfektion uppträder när det redan finns hepatit B i kroppen. Det är den här typen av infektion som är mest uttalad, och den kroniska formen utvecklas mycket oftare. För att identifiera hepatit D krävs biopsi. För att göra detta är det tillräckligt att bestämma närvaron av deltaantigen. En biopsi behövs för att bestämma i vilken utsträckning levern är skadad.

Hepatit F är öppen relativt nyligen. Det kombinerar två posttransfusionsvirus. Det är emellertid något annorlunda än andra infektioner och har likheter med adenovirus. Det orsakande medlet är ett DNA-virus.

Huvudvägen för överföring är genom blodtransfusion. Det finns emellertid risk för infektion med detta virus och användningen av smutsig frukt eller dricksvatten. Infektion är utbredd, men det finns ännu ingen exakt statistik över incidensen. Dess motstånd mot desinfektionsbehandling eller kokning studeras.

Hepatit G är märkbar för ett sätt att infektera - parenteral. I vissa fall detekteras viruset bland patienter med hemofili eller andra former av kronisk hepatit. Infektionen är inte resistent mot några miljöpåverkan.

När kokning snabbt dör. Sjukdomen är vanlig bland drogmissbrukare. De yttre manifestationerna liknar form C. Men det är inte så aggressivt. Utveckling av cirros eller cancer är inte inneboende i denna form, men en kombination med C-viruset leder till detta resultat. Dess kliniska symptom är inte väl förstådda.

TTV är ett litet, icke-skal-virus. Den innehåller cyklisk DNA. Dess genom är liknande ett djurpatogen som CAV. Relaterade virus i denna form återfinns hos djur och kycklingar. Med infektionens nederlag kan livslång viremi uppträda (viruset, som går in i blodomloppet, sprider sig i hela kroppen). Det finns inte bara i benmärgen och lymfoidvävnaden, men också i lungorna.

Viruset är en "opportunist". Han känner sig bra i nästan alla ägare. Mest sannolikt är mer än hälften av mänskligheten infekterad med viruset. Det kan emellertid inte associeras med vissa patologier. Patienter med hemofili som identifieras har en särskild risk för infektion med detta virus.

Ännu mindre är känt om SEN-virusformen än omkring F. Det är "skyldige" av mer än hälften av ospecificerad hepatit. Det finns dock ingen exakt statistik just nu. Inte bara det, men nu finns det inte ens en särskild metod för att bestämma denna patogen.

Forskning om identifieringen genomförs med negativa svar på vanliga typer. Samtidigt är utvecklingen av dess diagnos svårt genom att viruset har många modifieringar. SEN-viruset finns också hos friska personer som inte har några tecken på leverpatologi.

behandling

I den akuta formen av hepatit utförs inte särskild antiviral terapi. Patienter rekommenderade diet och obligatorisk vila. Avgiftningsterapi utförs. I den kroniska formen av sjukdomen krävs antiviral behandling. Samtidigt är det möjligt att förhindra utvecklingen av cirros. Detta kan väsentligt förbättra patientens allmänna tillstånd, men garanterar inte en fullständig botemedel.

Kronisk hepatit B involverar användning av:

1. Diet. Mängden djurfett bör vara minimalt. Lipotropa produkter används för att förhindra fettinfiltrering. Dessa inkluderar vegetabiliska oljor, icke-fetma livsmedel, fisk, grönsaker och frukter. Det kräver avvisande av alkoholhaltiga drycker.
2. Antiviral terapi. För detta ändamål används läkemedel baserat på tenofovir och entecavir, liksom interferoner.
3. Var noga med att applicera hepatoprotektorer.

Vid behandling av hepatit C ordineras ribovirin, liksom pegylerade interferoner. Man bör komma ihåg att sådana droger ofta tolereras dåligt av patienterna. Detta gäller speciellt ofta för långvarig användning. Det finns nya droger, till exempel Sofosbuvir. Men de är väldigt dyra, förutom forskning på deras användning är fortfarande pågående.

förebyggande

För hepatit B finns en mycket effektiv förebyggande åtgärd - vaccination. Det är dock obligatoriskt. Läkemedlet administreras till barnet tre gånger: omedelbart efter födseln, i en månads ålder och då när han är sex månader gammal.

Bildandet av immunitet uppträder hos de flesta som har immuniserats. Kroppen blir immun mot denna sjukdomsform i mer än tio år.

När en person går in i en grupp som är utsatt för infektion krävs revaccination efter tio år. Vaccinationer är inte tillgängliga från andra former av parenteral hepatit.

Andra förebyggande åtgärder inkluderar:

• skydd under samlag
• Använd endast engångssprutor;
• utföra manikyr, tatuering eller piercing endast i kontrollerade salonger;
• följa vanliga hygienåtgärder i hemmet.

Enterisk hepatit

Form A-hepatit, eller Botkins sjukdom, är en speciell typ som inte har en kronisk form. Överfört via oral-fecal väg. Infektion med mindre känd hepatit E förekommer på samma sätt.

Båda formerna har ingen direkt skadlig effekt på levercellerna. Av alla de infektioner som är kända inom medicinen är hepatit A den vanligaste. Det var i barndomen att de hade flest antal infekterade.

Detta beror på närhet av utbildningsgrupper. I många fall är sjukdomen asymptomatisk. Efter återhämtning blir en person immun för livet. Vuxna lider ofta av svåra former som kräver sjukhusvistelse. Barn lider av patologi mycket lättare.

vitalitet

Hepatit A reagerar på yttre påverkan ganska stabilt och kan fortsätta länge utanför människokroppen.

Viral hepatit A

Den tål följande "laster":

• kokar i minst fem minuter;
• klorering upp till en halvtimme
• exponering för formalin upp till tre timmar;
• alkoholbehandling påverkar inte den (20%);
• kunna "leva" i en sur miljö
• i vatten upprätthåller vitaliteten upp till tre dagar;
• i kötträtter med en temperatur på 80 ° C förblir aktiva upp till 20 minuter.

Spridning och utveckling

Patologi kallas sjukdomen i "smutsiga händer". Viruset sänds genom smutsigt vatten, obehandlade frukter, samt genom fisk som inte värmebehandlas. Det kan också överföras via en vanlig spruta, homosexuell kontakt eller genom blodtransfusion.

En gång i tarmen absorberas viruset i blodet. När det filtreras genom levern förblir infektionen i orgeln. Detta orsakar inflammation på grund av en autoimmun attack. Viruset, som går in i gallröret, är i tarmarna och då - miljön. Detta leder till infektion av andra människor.

Den största risken för andra är den hos en infekterad person vid slutet av inkubationsperioden eller i början av utvecklingen av själva sjukdomen. Inkubationsperioden för virus A är från två till fyra veckor och för hepatit E till 60 dagar.

Medan viruset fortfarande är i blodet observeras inte gulsot. Tecken på berusning bestäms, och själva sjukdomen kan förväxlas med SARS. När kroppens immunreaktion är fullständigt bildad (viruset saknas i blodet) visas gulsot. I detta fall är en särskiljande egenskap hos hepatit A den frekventa frånvaron av guling av ögon och hud.

manifestationer

Gulsot kan manifestera sig inom två veckor, men före detta ser symtomen ut som en förkylning:

• nästan ingen aptit
• manifesterar generell sjukdom och trötthet;
• en temperatur uppträder (möjligen upp till 40 ° C) tillsammans med feber;
• huvudvärk och hals
• plågor hosta och rinnande näsa;
• smärtor i buken, lederna eller musklerna;
• illamående med gagging.

Uppkomsten av den icteric perioden är markerad med mörk urin. Därefter finns skelera, tungans undre del och i vissa fall palmerna. Först då blir huden gul. Andra symtom minskar i intensitet, men smärta framträder på höger sida. På grund av att gallpassagen blockeras kan fekal missfärgning uppträda.

Det finns en sådan farlig form av sjukdomen som fulminant hepatit. Samtidigt utvecklas levernekros, vilket leder till akut organsvikt och patientdöd. Denna form är ganska sällsynt när det gäller hepatit A, men i fallet med hepatit E förekommer det i cirka två procent av sjukdomsfallet.

Det är nödvändigt att komma ihåg om risken för blixten för gravida kvinnor. I hepatit E kan det förekomma i en fjärdedel av infektionerna. Dödligheten av sådana former av hepatit är liten. Men hos äldre patienter och bärare av andra former av viruset ökar det.

Förebyggande av sjukdomar

Som förebyggande åtgärd är det nödvändigt att följa grundläggande hygienhygien, använd endast rent vatten och använd kött och fiskprodukter för värmebehandling av livsmedel väl.

Humant immunoglobulin är ett element av passiv immunisering. Denna produkt innehåller färdiga antikroppar mot viruset. Varaktigheten av exponeringen är ungefär två månader.

En positiv faktor är att om en sådan immunisering utförs vid inkubationsperiodens initiala stadium kommer sjukdomen att förebyggas. Detta är nödvändigt för personer som har varit i kontakt med patienten, eller när de befinner sig i en region med ökad risk för infektion.

För hepatit A finns det utvecklade vacciner som kan användas från två års ålder. Utformningen av immunitet vid vaccination sker i två år, och om förfarandet upprepas, kommer vaccinationens effektivitet att vara mer än 20 år.

Av speciell betydelse vid behandling av sjukdomen har en speciell diet. Det är ganska tufft, men det är ett oumbärligt verktyg för snabbare återhämtning.

Särskild behandling krävs för manifestationen av svåra former av hepatit A eller E. Samtidigt utförs avgiftningsterapi för att minska nivån av toxiner som ackumuleras i blodet. Vanligtvis administreras droger intravenöst. Lätta former av särskild behandling kräver inte.

Man bör komma ihåg att någon form av hepatit kan vara farlig. Brist på behandling av de flesta patologier leder till en kronisk process. Utseendet på de första tecknen på patologi (oftast det är gulsot) är en indikation på att ringa till en läkare.