Akut hepatit B

Akut hepatit B är en virussjukdom som överförs från person till person och påverkar levercellerna. I 90-95% av fallen slutar det med återhämtning, i 10% av fallen blir det kroniskt med utvecklingen av levercirros, men kan vara asymptomatisk i form av virusbärande. Andelen dödsfall från akut hepatit är 1% av alla patienter.

Virusets första antigen upptäcktes av amerikanska forskaren Blumberg 1964 när man undersökte australiensiska blodprövningar. Därav namnet "australiskt antigen", vilket är en markör för hepatit B. År 1970 upptäckte en forskare Dan, som studerade blodprover med ett australiskt antigen under ett elektronmikroskop, hepatit B-viruset och upptäckte att det australiska antigenet är en del av ett virus, nämligen dess kuvertprotein.

sjuklighet

Under de senaste 20 åren har det skett signifikanta förändringar i förekomsten. Toppincidensen i Ryssland var 1999-2000. i samband med ökningen av andelen drogmissbrukare. Under senare år minskade antalet infekterade personer gradvis, vilket berodde på användningen av ett omfattande hepatit B-vaccinationsprogram. Nedgången var väldigt signifikant - 30 gånger.

Den vanligaste akuta hepatit B uppträder bland personer i åldern 30-39 år.

Den farligaste gruppen är virusbärarna, eftersom de, utan att uppleva sjukdoms kliniska manifestationer, inte söker medicinsk hjälp och fortsätter att infektera en hälsosam befolkning.

Etiologi (orsak)

Sjukdomens orsaksmedel är ett sfäriskt virus med ett skal och en kärna (nukleokapsid) med genetiskt material (DNA). Viruset har flera antigener:

  • yta - australiskt antigen som bildar ett skal (HBsAg);
  • kärna - belägen i kärnan (HBcAg);
  • infektions antigen - HBeAg.

Dessa antigener och de antikroppar som produceras för dem tjänar som markörer för hepatit B.

Viruset är väldigt stabilt i miljön. Den förblir aktiv i provrör med blod i 12 månader, fryst i upp till 20 år, vid rumstemperatur i 3 månader. Den dör genom kokning i 1 timme, genom autoklavering i 45 minuter vid en temperatur av 120º, efter 60 minuter vid en temperatur av 180º. Inaktiverad med 80% etylalkohol i två minuter.

epidemiologi

Källan för infektion kan vara personer som lider av akuta eller kroniska former av hepatit B, såväl som bärare av viruset. Överföringsmekanismen är blodkontakt, utförd på naturliga och artificiella sätt.

Naturliga överföringsvägar inkluderar:

  • sexuellt - genom sperma, vaginala sekretioner, blod (mikrotraumor av genitala epitel i könsorganet).
  • från moder till barn - under graviditet, under förlossning och postpartumperiod.

Artificiella överföringsvägar utförs med medicinska manipuleringar. De mest mottagliga för infektion är anställda av hematologiska avdelningar och hemodialys, anställda i laboratorier, återupplivning, kirurgi, personal på terapeutiska avdelningar (minst risk). Viral hepatit B avser yrkessjukdomar hos vårdpersonal.

Överföring av viruset till patienten - iatrogena (på grund av personalen hos medicinska institutioner) - genomförs genom förorenade och obehandlade återanvändbara medicinska instrument under diagnos och behandling. Men för närvarande används medicinsk medicinsk utrustning, så risken för infektion är låg - mindre än 6% för alla infektionsfall. Tidigare kunde hepatit B ha inträffat efter blodtransfusioner, men nu utesluts detta eftersom donatorns blod testas för hepatitmarkörer och HIV-infektion.

Även infektion förekommer i tatueringssalonger, manikyrrum.

Hepatit B-viruset är 100 gånger mer infektiöst än HIV. Den är mycket liten i storlek och tränger lätt igenom alla skyddshämmorna i kroppen. Så fort han kommer in i blodet, blir personen smittsam mot andra. Akut hepatit B kännetecknas av sjukdomsgraden av sjuklighet - oftast på vår- och höstperioder.

Patogenes (sjukdomsutvecklingen)

Det finns flera typer av mänsklig reaktion på en virusinfektion:

  • mottaglig - personen har inte tidigare lider av hepatit B, och han har inte immunitet, det vill säga han är mottaglig för infektion. Han behöver vaccination
  • immun - en person har haft hepatit B, har fått behandling och är inte mottaglig för reinfektion;
  • virusbärare - en person är infekterad, men inga symptom på sjukdomen.

Hepatit B-viruset påverkar oftast levern, men njurarna, mjälten, bukspottkörteln, huden och benmärgen kan drabbas av.

Symptom på sjukdomen manifesterar sig 1 månad efter det att viruset trätt in i blodet och i den akuta kursen - efter 3-4 veckor.

Efter införandet av akut hepatit B-virus i kroppen är det fäst vid ytan av hepatocyt (levercell) och passerar inuti den. Där multiplicerar han och går till cellens yta. Samtidigt med utvecklingen av en patologisk process som påverkar andra organ och system initieras en immunologisk reaktion som syftar till att avlägsna viruset från kroppen. Med ett positivt resultat av sjukdomen bildas immunitet, viruset lämnar kroppen, återhämtning sker eller sjukdomen blir kronisk.

En särskild roll i utvecklingen av sjukdomen spelas av immunreaktioner, under vilka förstörelsen av inte bara påverkad men även hälsosamma hepatocyter förekommer.

Eventuellt immunsvar orsakar inflammation, vilket manifesterar sig i en akut form. Plus, en liknande reaktion på viruset är att kroppens immunförsvar ger upphov till eliminering (eliminering) av patogenen, även innan den införs i cellens genom, vilket främjar läkning. Efter 4-6 veckor efter det att de första tecknen på sjukdomen uppträder, försvinner HBsAg från blodserumet, och endast hos 5-10% av patienterna blir processen kronisk, där HBsAg cirkulerar i blodet.

Om immunsystemet försvagas är risken att utveckla en kronisk process hög, eftersom viruset fortsätter att föröka sig, vilket påverkar nya leverceller, tränger in i deras genetiska apparat. Det finns två möjliga mekanismer för levercellsdöd:

  • nekros (död) - åtföljd av inflammation och blir fibros (utvecklingen av bindväv liknar ärret);
  • apoptos är den programmerade döden hos en cell där immunsystemet är involverat.

Kliniska manifestationer av akut hepatit B

Följande sjukdomsperioder utmärks: inkubation, initial, topp, återhämtning.

Inkubationstiden (dold) är utan tecken på sjukdom. Varar från 6 veckor till 6 månader. Under denna period multiplicerar viruset aktivt och ackumuleras i cellerna.

Det första (anicteriska) steget varar 1-2 veckor. Alla symtom är orsakade av kroppsförgiftning: svaghet, aptitlöshet, sömnstörning. Kroppstemperaturen kan stiga till 39ºі, som varar upp till 3 dagar. Denna grupp av symtom är förvirrad med en förkylning och tar inte de nödvändiga åtgärderna för behandling. Ofta går symtomen på matsmältningsbesvär: illamående, kräkningar, flatulens (abdominal distension), förstoppning och diarré sällan. Senare ökar levern och mjälten i storlek, bilirubinmetabolism i levern störs, vilket uppenbaras av förtydligande av avföring och förtäring av urin (det liknar mörk öl). Patienterna är oroade över klåda och inflammation i huden, smärta i stora leder kan uppstå. I urinanalysen detekteras urobilinogen, och nivån av AlAt ökar i blodet. Positiva resultat för hepatit B-markör HBsAg detekteras också.

Perioden av toppen (icteric) varar 3-4 veckor. Symtom på förgiftning (förgiftning) ökar. Yellowness (ikterichnost) av sclera, himlen och en integument förenar sig. Graden av gulsot motsvarar svårighetsgraden av sjukdomen. Patienten känner sig väldigt dålig, levern når sin maximala storlek. Ett utslag kan uppträda på kroppen. På grund av att leverkapseln sträcker sig, lider patienterna av smärta till höger under kostbågen. Att minska leverens storlek är ett symptom på leversvikt och tolkas som ett negativt symptom. Om det känns tätt under leverans palpation, indikerar detta fibros och en övergång till en kronisk process.

Återhämtningsperioden (återhämtning) kännetecknas av en gradvis minskning av symtom på förgiftning, försvinnandet av gulsot. Patienternas tillstånd förbättras avsevärt, men känslan av obehag i rätt hypokondrium kan bevaras.

Akut hepatit B uppträder i varierande grad av svårighetsgrad: mild, måttlig och svår.

I mild form är symtomen inte så uttalade, graden av gulsot är obetydlig och den är kort (1-2 veckor). Nivån på leverprov är följande: bilirubin - upp till 85-100 μmol / l, AlAt något ökat, förhållandet mellan proteiner i blodet ligger nära normalt.

Den genomsnittliga svårighetsgraden av sjukdomen kännetecknas av förgiftning av tillräcklig styrka, mer uttalad och långvarig gulsot. Nivån av bilirubin stiger till 200-250 μmol / l, syntesen av proteiner i levern störs något. På grund av avvikelser från blodkoagulationsparametrarna uppträder små blödningar på huden. Leveren är förstorad, smärtsam på palpation.

Svår hepatit B är ett allvarligt hot mot patientens liv. Symptom på berusning uttalas, på grund av påverkan av leverpigment på hjärnan, är det möjligt att fördröja medvetandet upp till koma. Det finns ett tydligt hot om inre blödning på grund av brist på blodproppsproteiner. I blodet är en hög grad av bilirubin stört i förhållande till proteiner. Patienten kräver intensiv behandling i intensivvården.

Det finns en malign form av akut hepatit B, som omedelbart förstör leveren. Om patienter inte dör, bildar de kronisk hepatit, cirros.

Komplikationer av akut hepatit B

De farligaste patologierna som utvecklas som ett resultat av progressionen av hepatit B är:

  • akut leverfel
  • massiv blödning i de inre organen (mag, tarm, livmoder);
  • nederlag i gallvägarna;
  • förenad bakteriell infektion (kolangit, cholecystit, lunginflammation).

utsikterna

Hos patienter med akut viral hepatit B uppträder återvinning i 90-95% av fallen, med fullständig frisättning från viruset. Den kroniska formen förekommer oftast hos män och är förknippad med otillräckliga immunförsvar, vilket kräver livslång behandling.

De som har haft akut hepatit B måste ses av en smittsam specialist i ett år. Var tredje månad genomgår en patient ett biokemiskt blodprov med leverprov (AlAt, AsAt, totalt bilirubin, totalprotein), tymol och sublimatest, blodserum utvärderas för HBsAg och antikroppar mot det.

Patienten tas bort från registret med ett dubbel negativt resultat med ett intervall på 10 dagar.

Behandling och förebyggande

Akut hepatit B kräver vanligtvis inte särskild behandling, men för måttlig och svår sjukdom är sjukhusvistelse vid ett infektionssjukhus sjukhus nödvändigt. För maximal leveravladdning är skadliga faktorer uteslutna: toxiner, droger, alkohol, feta och stekta livsmedel. Under sjukdomshöjden är sängstöd, vanliga måltider (5-6 gånger om dagen) och tungdryck nödvändig. Visar vitaminer. Vid allvarlig sjukdom utförs symptomatisk behandling, inklusive avgiftningsterapi och hepatoprotektorer.

Förebyggande åtgärder omfattar följande rekommendationer:

  • undvikande av alla andra biologiska vätskor;
  • Användning av personliga hygienprodukter
  • skyddad kön, och helst en betrodd partner
  • besöker beprövade tatueringssalonger och skönhetssalonger där engångsinstrument används;
  • Efter behandling hos tandläkaren är det nödvändigt att kontrollera hepatitmarkörer efter 2 månader.
  • en kvinna under graviditeten bör kontrolleras för hepatit B, eftersom barnet kan vara infekterat i utero;
  • obligatorisk vaccination mot hepatit B.

Faren för akut hepatit B ligger i dess manifestation, som den vanliga akuta virala andningsvägarna.

En person tar antivirala droger, tar bort de första symptomen på en farlig sjukdom och söker inte hjälp från en läkare. Men redan i ett tidigt skede i utvecklingen av sjukdomen kan antigener av hepatit B-virus detekteras och behandlingen kan börja. I detta fall kan risken för blixtformen och utvecklingen av en livslång patologisk process med ett ogynnsamt resultat undvikas.

Är en person som har haft hepatit

Vad är farligt för hepatit B

Hepatit B är en form av viral hepatit. Idag är det mycket vanligt. Hepatit B kan varieras i kliniska manifestationer och orsakar alltid ett mycket starkt slag mot levern. Denna infektion fick sitt namn i början av sjuttiotalet: innan det också kallades hepatit eller serum hepatit.

Oftast lider vuxna av denna sjukdom, i åldern tjugo till fyrtio år. Regelbunden vaccination bidrog till att minska antalet smittade. Tyvärr gäller detta bara för industriländer, som i länder som Asien och Afrika, får många fortfarande hepatit som bärare i barndomen. Statistik hävdar att infektionen är infekterad med cirka tio procent av invånarna i dessa länder.

Hepatit B: överföringsvägar

Oftast sker infektion på platser där går till en massa människor som injicerat narkotika i hans kropp med en spruta, inte följa deras renhet och sterilitet. Du kan till och med bli smittad i tatueringsbyrån, där piercingen är klar, i frisören och på andra ställen där du kan få ett skott, rep eller något sådant. Ofta plockar människor upp hepatit B direkt i medicinska anläggningar.

Viruset kan överföras via blod eller genom någon annan human bärvätska. Förutom de ovan angivna fallen är det värt att lägga till att det kan hämtas under samlag, under blodtransfusion och det kan överföras till barnet från moderen.

En viktig fråga är om det är nödvändigt att isolera bärare av hepatit B från samhället. Det har redan nämnts att viruset är närvarande i alla mänskliga biologiska vätskor, men det är nödvändigt att klargöra att det är nästan omöjligt att smittas genom urin, saliv, tårar. Det betyder att du inte ska vara särskilt rädd för daglig kontakt med någon som är bärare av hepatit B.

Risken för infektion är de som:

- leder promiskuösa och sällan skyddade;

- använder injektionsmedel

- arbetar inom hälsovårdssektorn

- bor intill en smittad person

- född från en infekterad mamma.

Hepatit B: symtom

Inkubationsperioden i det här fallet varar från två till sex månader. De första symptomen inkluderar feber, huvudvärk, svaghet, värk i hela kroppen. De initiala symptomen på hepatit B är på många sätt liknande symptomen på den vanligaste akut respiratoriska sjukdomen.

Några dagar efter detta uppstår gulsot, illamående, aptit förvärras, kraftig kräkningar, smärta i rätt hypokondrium. Avföringen blir färglös och urinen mörknar märkbart. Som regel, efter utseendet av gulsot börjar alla symtom minska.

Normal immunitet kommer snabbt att bekämpa detta virus, men en reducerad kan orsaka hepatit B att bli kronisk. För sådan hepatit B, leverförstoring, smärta i hypokondrium är alla slags dyspeptiska symptom mycket karaktäristiska. I sällsynta fall visas gulsot, subfebril temperatur och klåda i huden.

Patienter hemsökt uppblåsthet, diarré, rapningar, svettningar, trötthet och svaghet, vilket gör det omöjligt att fungera normalt. Kronisk hepatit B är sakta men säkert förstör levern gradvis beröva den dess förmåga att utföra sina kärnfunktioner.

Hepatit B-behandling

Behandling i detta fall bör ske under överinseende av en läkare. Det inkluderar förfaranden, mediciner och specialdieter. Patienten bör inte äta feta livsmedel, och det är också absolut förbjudet att dricka alkohol.

Kronisk hepatit är fullständigt härdad och utan konsekvenser endast i femton procent av alla fall. Det är nödvändigt att kontakta specialisterna.

Vad är farligt för hepatit B?

Sjukdomen, som anses smittsam, präglas av den skadliga effekten av virusceller på levern och andra mänskliga organ - det här är hepatit B. Varför är han farlig? Denna sjukdom kan förekomma utan allvarliga symtom och bli kronisk. Att det är karakteristiskt för degenerering av leverceller i cancer. Ofta görs diagnosen cirros hos patienter som inte har genomgått aktuell kvalificerad behandling av hepatit B. Sjukdomen leder ofta till lever- eller njursvikt, vilket kan vara dödligt.

Hur går viruset in i människokroppen?

Hepatit B är en allvarlig sjukdom. För att skydda mot de allvarliga konsekvenserna som ett virus kan orsaka i människokroppen är det viktigt att förstå var och när det riskerar att fånga denna sjukdom.

Det har bevisats att de främsta sätten som viruset kommer in i människokroppen kommer att vara direkt kontakt med en frisk person med infekterade biologiska material hos en patient med hepatit B.

Detta kan ske under dessa omständigheter:

  • oskyddat samlag (virusinnehållet i de utsöndrade hemligheterna hos män och kvinnor är ganska högt, så infektion är oundvikligt);
  • genom saliv med en djup kyss (du kan bara bli smittad om det finns sår, sår, sprickor i munnen);
  • Blod är det vanligaste sättet att smittas med hepatit B. -injektioner, medicinska manipuleringar (blodtransfusion, tandläkarbehandling) eller vissa kosmetiska procedurer (manikyr, pedikyr) samt piercingar och tatueringar - allt detta hotar att bli smittade.
  • under födseln från moder till barn vid tidpunkten för födelsekanalens passage (för att förhindra infektion, född från mamman med diagnosen hos barnet som vaccinerats).

En person med hepatit B är inte farlig för människorna omkring honom, om det inte är fråga om nära kontakt med honom. Viruset är ganska motståndskraftigt mot yttre miljöer. Det kan förbli infektiöst i torkade biologiska miljöer, därför kräver särskild behandling verktyg som har direkt kontakt med humant blod. Om du följer de grundläggande reglerna för säkerhet och hygien, minskar risken för infektion kraftigt.

Den faktor som leder till den snabba utvecklingen av sjukdomen efter infektion är vår immunitet. Om det försvagas, fortskrider sjukdomen snabbt och har ljusa symtom.

Det finns också grupper av människor som på grund av sitt yrke är mottagliga för infektion, därför rekommenderas de att vaccinera för att utveckla stark immunitet.

Enligt många studier av denna sjukdom och dess effekt på människokroppen slutsatsen att sjukdomen direkt beror på infektionsmetoden. Således noteras en direkt koppling mellan den snabba övergången av hepatit B till kronisk form med en naturlig infektionsväg, exempelvis sexuell.

Detta beror också på det faktum att promiscuity är dagens ungdoms sveda, och hon är inte alltid seriös om utseendet av alarmerande symptom. Som ett resultat behandlas inte den smittsamma processen och blir kronisk.

Är sjukdomen behandlingsbar?

Hepatit B går oundvikligen tillsammans med giftig leverskada. Samtidigt börjar hepatocyter (leverceller) att dö. Immunsystemet arbetar med dubbel belastning.

Men senare, om åtgärder inte vidtas och behandlingen inte startas, utvecklas den autoimmuna typen av reaktion. Katastrofala förändringar sker hela kroppen.

Hepatit B är en sjukdom som är mer komplicerad än infektion under bokstaven "A". Det har allvarligare konsekvenser för organismen vid övergång till kronisk fas, därför kräver det snabb upptäckt och kvalificerad medicinsk hjälp.

De första tecknen på denna sjukdom liknar hepatit A.

  • leversmärta
  • illamående;
  • flatulens;
  • emetisk uppmaning;
  • klåda och gulning av sclera och hud.

Men, i motsats till honom, kännetecknas hepatit B av utseendet hos en patients lättade avföring och förmörkning av urinfärgen. Detta är de viktigaste symptomen på sjukdomen, som inte bör ignoreras. Om denna virala sjukdom ses i det akuta skedet, är patienten ordinerad terapi, som syftar till att stärka immunförsvaret. Som ett resultat får kroppen tillräckligt med kraft för att självständigt bekämpa viruset.

Om vi ​​pratar om en kronisk sjukdom, läggs antiviral terapi till immunmodulerande läkemedel, utan vilken kroppen inte klarar av viruset.

Konsekvensen av felaktig behandling eller brist på sådana kan vara ett patologiskt tillstånd i levern. Att besvara frågan huruvida hepatit B är helt härdbar eller inte är nästan omöjligt. Detta bestäms i ett visst fall och beror på utvecklingsstadiet av sjukdomen där den märktes. Det noteras att den kroniska formen kräver långvarig underhållsbehandling.

Vad är risken för sjukdomen?

Den faktor som leder till den snabba utvecklingen av sjukdomen efter infektion är vår immunitet. Om det försvagas, fortskrider sjukdomen snabbt och har ljusa symtom.

Tänk på den största faran som orsakas av hepatit B-viruset.

  1. Den akuta perioden av sjukdomen uppträder i 1% av antalet patienter med denna sjukdom. Med så ljus i termer av symtomförloppet av hepatit utvecklas leverfel ganska snabbt. Leverans storlek minskar. Manifestationer av gulsot, cholecystitis. Om sjukdomen fortsätter med andra virala hepatit (A, C), ökar risken för fulminant utveckling av leversvikt flera gånger.
  2. Hepatit B i frånvaro av terapi är fylld med döden. Levern upphör att utföra sin rengöringsfunktion och mycket snart uppträder en förgiftning av organismen, organs cirros utvecklar och i vissa fall cancer.
  3. Hepatisk encefalopati är en annan negativ effekt på hepatit B-virusets mänskliga kropp. Patienten klagar över en konstant känsla av ångest, rädsla och utseendet av hallucinationer. Med sjukdomsprogressionen faller patienten i en koma.

Hepatit B är inte bara farlig för levern. Dess närvaro i kroppen påverkar också andra organ. Sålunda klagar patienter med kronisk hepatit B av uthållig smärta i lederna, bildandet av nodulär arterit.

Hepatit B påverkar också hjärtmuskeln, vilket orsakar myokardit och njure - glumeronefrit. Svår hepatit B kan leda till svullnad i hjärnan.

Om en person har smittats med hepatit B-gruppen, är det nödvändigt att genomgå en behandlingssätt som måste bestämmas av läkaren. Detta är särskilt viktigt när man upptäcker akut hepatit, vilket hjälper till att förhindra övergången till kronisk.

Hepatit B anses idag vara en kontrollerad virusinfektion. Det kan lätt förhindras, eftersom det finns en effektiv metod för att förebygga en sjukdom - det här är vaccination.

Är det farligt att leva med en person om han hade hepatit (gulsot) för 20-30 år sedan? Vilka förebyggande åtgärder?

Nikolay **** Elever (73), stängd för 3 år sedan

Jag hyr ett rum från honom i ungefär en månad, men jag lärde mig att han länge varit sjuk bara igår. Innan det undrade jag varför hans yngre dotter bodde bortsett från honom och hans fyra fruer också. Vem vet, snälla berätta om en sådan person är farlig just nu. Ibland kommer han in i mitt rum och sitter på min säng och vi pratar. Och för information om någon vet, för att fruar inte lever med honom, för att du inte kan ha sex med honom och din dotter flyttade för att han är farlig? Först förstod jag inte varför den andra familjen, som bor här, inte äter i köket, men tar det som är klart att laga mat. Jag skulle vara tacksam för något vettigt och kompetent svar.

Tillskott 3 år sedan

O. Andrei Karkin, han sa bara att han hade kontrakterat vatten från en brunn! Vilken typ av hepatit är detta? Tveka bara att fråga honom, men jag kommer att fråga vid första tillfälle.

Andrei Karkin Thinker (9420) 3 år sedan

Googla. Jag vet en sak. Jag jobbar med en man som drabbats av hepatit för 10 år sedan. Jag behandlades. Enligt villkoren i tjänsten vi äter tillsammans är disken vanliga. Ingen blev smittad. Han har en familj, körde inte bort någonstans. Vidare sänds olika former av hepatit på följande sätt: sexuellt, genom blod (spruta, annan skarp skärning). genom dåligt vatten (väl, stående vatten). Även genom moderns blod överförs inte barnet. Detta gäller för en sjuk person. I ditt fall har en person varit sjuk länge. Gå till vaccinationsrummet, få vaccinerade mot hepatit, i slutändan. Det är gratis.

deksio999 deksio Upplyst (38765) 3 år sedan

Ta av honom.
Han är smittsam, bota inte hepatit till slutet.

Valeria Kotova Sage (16962) 3 år sedan

Först måste du fastställa exakt vilken typ av hepatit han led av A, B eller C. Dessa hepatit har olika sätt att överföra.

tomalove tamaralove Oracle (71745) 3 år sedan

Jo, jag hade hepatit och det. Jag bor normalt och jag vet många som lever med den. lev, oroa dig inte.

SERGEI KOLESNIKOV Pros (793) 3 år sedan

Hur förstår man att leva med en person? om han helt enkelt hyr ett rum finns det inget farligt. Kommer du till tunnelbanan, varifrån vet du vad folk är sjuka av att sitta bredvid dig?

Tom Upplyst (21838) 3 år sedan

Hepatit A är inte farlig.
Hepatit B och C är farliga. Men jag bor med en man som har en Hep. B hela mitt liv. Och inte smittade.
Du kan göra vaccinationer, om nästa hepatitiska.

Jag kan med självförtroende säga att fruar inte löper bort från sina män på grund av hepatit. )))

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Hade varit sjuk med akut hepatit

Allmän information om infektionen

Hepatit B-virus
Hepatit B-viruset (HBV) är ett hepadnavirus. Liknande virus orsakar hepatit i woodchucks, gophers och kinesiska ankor, vilket gör det möjligt att använda dessa djur som experimentella modeller i utvecklingen av droger och vacciner.

Hepatit B-viruset är mycket stabilt i miljön, har en hög infektionsförmåga. När immunsvaret bevaras bildas en beständig immunitet hos den person som har haft hepatit B.

I den yttre miljön kan hepatit B-viruset kvarstå i ungefär en vecka - även i en torkad och omärkbar bläckpunkt på rakbladet vid nålens ände.

Hur vanligt är hepatit B?
Hepatit B påverkar mer än 2 miljoner människor världen över, antalet infekterade bärare av viruset är 350 miljoner. Tre fjärdedelar av världens invånare bor i regioner med hög förekomst.

Ca 4 miljoner fall av akut hepatit B observeras årligen och 1 miljon människor (25% av HBV-bärare) dör av effekterna av kronisk hepatit B.

Men de senaste åren har det, tack vare den utbredda vaccinationen mot hepatit B, varit en uppmuntrande tendens att minska förekomsten av denna infektion.

Infektionsmekanismen på grund av hepatit B-viruset
Mekanismen för överföring av hepatit B-virus är hematogen, d.v.s. genom blodet. Infektion sker från en patient med akut eller kronisk hepatit B när smittat blod går in i en hälsosam person.

Blodet hos en person som är infekterad med hepatit B-viruset blir smittsam långt innan de första symtomen på sjukdomen uppträder och behåller dessa egenskaper i varierande grad under hela kronisk infektion.

Sexuell överföring av infektion och från mor till barn vid födseln är möjlig. HBV-viruset i sig är stort och passerar inte genom placentan.
Genom skada på hud och slemhinnor går HBV-viruset in i blodomloppet till levern. Hepatit B-viruset kommer in i levercellerna - hepatocyter - och börjar multiplicera.

Det genetiska materialet hos virusvirus DNA samlas i kärnan i hepatocytcellen, och kuvertproteinerna syntetiseras i cytoplasman. Därefter samlas virala chamstitsyvirioner fullständigt och lämnar cellen, som påverkar nästa.

Hepatit B-virusinfektion

Vem får oftare hepatit B?
Hepatit B är vanligast hos vuxna (toppincidensen uppträder i åldersgrupperna 20-49 år).
Att minska förekomsten hos barn och ungdomar i utvecklade länder uppnåddes med hjälp av regelbunden vaccination.
I utvecklingsländerna i Afrika och Asien blir majoriteten av personer med hepatit B infekterade under barndomen. Samtidigt kan upp till 10% av den totala populationen infekteras med hepatit B-viruset.
I dessa regioner är levercancer som en följd av hepatit B en av de främsta orsakerna till cancerdödlighet. Dömer upp till 25% av fallen i barndomen.

Var kan jag få hepatit B?
På platser där människor som injicerar droger, i piercing- och tatueringssalar, samlar frisörsalonger (manikyr, pedikyr).

Tyvärr inträffar infektion med hepatit B-viruset även på sjukhus.

Om vi ​​pratar om geografi, den högsta förekomsten av hepatit B och bärare i länderna i Sydostasien, Stillahavsområdet, Sydamerika (Amazon), Central och Sydafrika, länderna i Mellanöstern.
Bland de länder som ligger nära oss är HBsAg-bärare mer (8% av befolkningen och mer) i republikerna Centralasien, Kaukasus, Moldavien, enligt WHO.
Minst av alla bärare och sjukare i Nordamerika, staterna i norra och västeuropa.

Hur är överföringen av infektion?
Överföringen av viruset utförs med blodet eller andra biologiska vätskor hos en sjuk person som går direkt in i blodet hos den infekterade personen.

Detta sker vid delning av piercing-skärande föremål (manikyrset, rakmaskiner), en spruta för injektion av droger, under piercing, tatuering med dåligt bearbetade verktyg, under medicinsk manipulering, sexuellt och från en infekterad mamma till ett barn under sin passage genom födelsekanalen.

Transfusion av blod som innehåller hepatit B-viruset (t ex taget från en givarpatient) kommer också att leda till infektion.

Är sexuell överföring av hepatit B möjlig?
Ja, det är möjligt. Om en av sexpartnerna är en bärare av infektionen är sannolikheten för överföring av hepatit B-viruset till en annan partner cirka 30%.

Mer sannolikt att bli smittade om en person har många sexpartners eller en partner som har många sexpartners.
Från personens utseende är det i regel inte möjligt att säga om han har hepatit B och om det är möjligt att smittas av det.

Hepatit B antas vara den enda sexuellt överförda infektionen som kan vaccineras.

Är det möjligt att infektera ett barn från föräldrarna?
Om mamman har hepatit B-viruset, då kan ett infekterat barn födas. Infektion uppstår vid förlossning eller kränkningar av placentans integritet under graviditeten (till exempel amniocentes).

Statistiken indikerar en hög risk för att utveckla kronisk hepatit B och dess negativa resultat hos barn födda till en infekterad mamma.
Därför vaccineras nästan alla sådana barn omedelbart efter födseln mot hepatit B.

Viruset finns i mjölk men det finns ingen risk för infektion för barnet, amning är tillåtet.

Är infektion med hepatit B möjlig vid normala hushållskontakter?
Hepatit B-virus finns i saliv, tårar, urin och avföring från infekterade individer. Om du får dem på en annan persons skadade hud och slemhinnor finns risk för infektion, men den är väldigt liten. Sådan överföring av viruset är möjligt i vardagen, oftare bland barn.

Det antas att viruset inte tränger igenom intakta externa integreringar (hud, slemhinnor). Detta innebär att hepatit B inte överförs genom hushållskontakt, såväl som med mat, under samtal, etc. d.

Därför, för de som är sjuk är hepatit B inte farlig.
Han borde inte vara i social isolering.

Vem är i riskzonen för hepatit B?
Enligt CDC inkluderar riskgruppen för hepatit B:

  • Personer med många sexpartners eller med en tidigare diagnostiserad sexuellt överförd infektion
  • Män som övar homosexuell kontakt
  • Sexpartner av smittade personer
  • Injicera läkemedelsanvändare
  • Familjemedlemmar (hushåll) hos en patient med kronisk hepatit B
  • Barn födda till smittade mödrar
  • Hälsoarbetare
  • Patienter på hemodialys ("artificiell njure" -apparat) eller mottagande vanliga blodtransfusioner

Hur vet jag om jag (en viss person) har risk för att få hepatit B?
Det är nödvändigt att skicka ett blodprov för närvaron av antigenet i HBsAg-viruset och dess antikroppar (anti-HBs). Med ett negativt resultat av båda proven är risken för infektion hög, visar vaccination.

Förekomsten av HBsAg indikerar infektion, och ytterligare undersökning är nödvändig. HBsAg-bärare själva utgör ett potentiellt hot mot andra. Vaccinerade i det här fallet är för sent, måste du gå till doktorn.

Om anti-HBs detekteras i hög titer i frånvaro av HBsAg, behövs inte vaccination. Du är redan skyddad.

Vilka tester visar om det var kontakt med viruset, oavsett sjukdomen?
Anti-HBs och anti-HBc är vanliga hos dem som har varit sjuk, och HBsAg detekteras alltid hos de infekterade.

Kan jag få hepatit B och inte bli sjuk?
En 100% garanti för skydd är endast för personer som vaccinerats och tidigare sjuk med hepatit B. I alla andra fall, när det är infekterat med hepatit B-viruset, är utvecklingen av hepatit oundviklig.

Särskilt immunoglobulin mot hepatit B administreras till nyfödda födda till smittade mödrar och ger skydd mot utveckling av hepatit B i 85-95%, föremål för senare vaccination.
Ett immunoglobulin kan ges till vuxna med risk för en infektion som redan har ägt rum (till exempel med vårdpersonal), men vaccination är fortfarande nödvändig och ger ett mer pålitligt resultat.

I de flesta fall leder hepatit B-virusinfektion till utvecklingen av akut hepatit B. Mindre ofta observeras personer med nedsatt immunitet eller barn smittade vid födseln, akut hepatit och sjukdomen tar på sig karaktären hos en primär kronisk lågintensitetssjukdom.

Är det möjligt att reinfektera och utveckla hepatit B?
Om en person återhämtar sig, vilket framgår av frånvaron av HBsAg och närvaron av antikroppar mot det (anti-HBs) i blodserum, är reinfektion nästan omöjlig.

Vad ska man göra om familjen har en patient med hepatit B?
Risken för infektion hos familjemedlemmar är låg med respekt för personlig hygien.

Risken för infektion är högre hos en frisk make, därför är vaccination nödvändig.

Familjemedlemmar hos en patient med kronisk hepatit B bör undersökas och vaccineras mot hepatit B med ett lämpligt vaccin.

Vad kan hepatit B orsaka?

Kan hepatit B gå på egen hand utan behandling?
Ja det kan det. I de flesta fall avslutas akut hepatit B med fullständig återhämtning (90% av fallen) hos individer med adekvat immunsvar.
Analysen för HBs-antigen blir negativ efter 15 veckor i alla återvunna och sedan dess utgör inte blodet ett hot om infektion med hepatit B.

I fallet med asymtomatisk anicteric förloppet av akut hepatit B, som orsakas av otillräckligt immunsvar på infektion, kronisk form av hepatit B (10% infekterade).

Sannolikheten för spontan eliminering (försvinnande) av viruset under kronisk transport av antigenet HBs Ag är ca 1-2% per år.

Kan jag lämna hepatit B utan behandling?
Om akut hepatit B är mild eller måttlig, återhämtar patienterna sig självständigt. Men bara en läkare kan bedöma villkoret korrekt. Han ger också allmänna rekommendationer om patientens regim, hans kost, även om särskild behandling inte behövs.

Om sjukdomen är allvarlig kan dödliga komplikationer (akut leverfel, leverkombination, blödning etc.) utvecklas utan medicinska fördelar.

Antiviral behandling för kronisk hepatit B är inte indicerad om leverfunktionerna bevaras (ALT är inte mer än 2 gånger högre än normen). I detta fall anges observationen av en läkare med periodiska kontrollundersökningar.

Vem är svårare att tolerera hepatit B?
Allvarligt sjuka barn under 3 år och äldre.

Vad är farligt för hepatit B under graviditeten?
Akut hepatit B under graviditeten är farlig eftersom en kvinna kan förlora ett ofödat barn i ansiktet av berusning. Det beror allt på infektions svårighetsgrad.

I kronisk hepatit, i de flesta fall, ger kvinnor och föder friska barn. Omedelbart efter födseln ska alla barn få den första dosen av hepatit B-vaccinet.

Kurs av hepatit b
Hepatit B kan vara akut och kronisk.

Akut hepatit B varar ca 6-8 veckor. Varaktigheten av sjukdomen beror på svårighetsgraden av patientens immunförsvar.

Hos patienter med kronisk hepatit B kvarstår diagnosen fortfarande under hela livet.

Även vid fullständig frånvaro av symptom på hepatit kan eventuella förändringar i indikatorerna för leverfunktion detekteras viruset i årtionden.

För kronisk hepatit B kännetecknas av fasflöde. Replikeringsfasen utmärks - perioden med aktiv kontinuerlig reproduktion av hepatit B-viruset och integrationsfasen - perioden då virusen inte multipliceras, men deras genom införs i DNA-proteinet av hepatocyter.

Svårighetsgraden av kursen och resultaten av kronisk hepatit B, det vill säga graden av förändringar i levern och deras konsekvenser, bestäms av infektionens progressionsgrad.

Vad är resultatet av kronisk hepatit B?
Kronisk hepatit B i mer än hälften av fallen har en gynnsam kurs, det vill säga, det åtföljs inte av markerade förändringar i test som speglar leverns tillstånd.

Sådan hepatit utvecklas väldigt långsamt, så sannolikheten för övergången till cirros inte överstiger 5-10%. Risken att utveckla primär levercancer är minimal.

Med en aktiv utveckling av sjukdomen, när levertransaminasaktiviteten ständigt ökar, kan risken för hepatit till cirrhosis överstiga 20%. I detta fall är utvecklingen av primär levercancer möjlig hos 10% av patienter med cirros.

Om en person med kronisk hepatit B också missbrukar alkohol, ökar frekvensen av den snabba bildningen av negativa hepatitutfall betydligt.

De skiljer också den oföränderliga formen eller "vagnen" av hepatit B, där de inte visar några manifestationer av sjukdomen. Transport sägs inträffa om i 6 månader eller mer detekteras HBs Ag-antigenet utan några andra tecken på hepatit.

Andra konsekvenser av hepatit B
Sällsynta former av extrahepatiska manifestationer av hepatit B beskrivs. De är associerade med autoimmuna processer: skada orsakad av immunsystemets reaktion mot kroppens egna vävnader. Dessa är syndrom som erytem nodosum, glomerulonefrit (njurskada), kryoglobulinemi.

Kan hepatit B snabbt leda till döden?
Dödliga utfall i akut hepatit B är möjliga med utvecklingen av fulminant (fulminant) formen av sjukdomen, där leverceller dör mycket snabbt, vilket uppträder i form av svår akut leverfel. Fulminantformer är sällsynta.

Tecken, symtom och diagnos av hepatit B

Hur snart efter infektion visas de första tecknen på hepatit B?
Den latenta (inkubations) perioden för hepatit B varierar från 2 till 6 månader. De första tecknen på hepatit B förekommer i genomsnitt 12 veckor efter infektion. Symtom uppträder i 70% av fallen, de finns oftare hos vuxna än hos barn.

Ett blodprov för HBs-antigen blir positiv 1-9 veckor efter infektion (i genomsnitt efter 4 veckor).

Vilka är de vanligaste symptomen på hepatit B?
Dessa är trötthet och trötthet, aptitlöshet, gulsot, illamående, känsla av obehag i rätt hypokondrium, förändringar i urinfärg (mörknar) och avföring (ljusnar), ledsmärta.

För begynnande hepatit B är det karakteristiskt när en person blir sjuk med en ökning av temperatur och berusning (illamående, försämring av välbefinnande) och en försvagning av urin och gulsot utvecklas. Men endast de analyserna kan visa vad som orsakade dessa fenomen.

I hepatit B, förutom biokemiska tecken på skador på levercellerna, hittar de motsvarande markörer i blodet.

Vilka är de första tecknen på hepatit B?
Om du känner dig sjuk, har temperaturen ökat, smärta i lederna eller dyspepsi uppstod och urinfärgen mörknar betydligt senare (mycket som hårdbryggt svart te och skum starkt), då kan du anta viral hepatit. Kontakta en läkare!

Vilka sjukdomar kan ha samma symptom?
All akut hepatit, både viral och giftig.

Vilka är manifestationer och symtom på hepatit B?
Akut hepatit B kan manifestera sig i olika former (subklinisk eller anicterisk, isterisk, kolestatisk, långvarig form).

Subklinisk form präglas av en mild kurs, frånvaron av gulsot, måttliga förändringar i biokemiska parametrar.

Den isteriska formen manifesteras av klassisk gulsot, berusning och uttalade förändringar i biokemiska blodkroppar.

Den kolestatiska formen är hepatit, där inflammatoriska förändringar är måttligt uttalade och tecken på skada på gallutskiljning dominerar den kliniska bilden.

Vilka tester visar om en person har hepatit B?
tillgänglighet

  • HBsAg,
  • anti-HBc IgM,
  • anti-HBc generisk,
  • HBeAg,
  • anti-Hbe (hepatit B markörer),
  • HBV-DNA

serum bekräftar närvaron av hepatit B.

Olika kombinationer av resultaten av dessa analyser indikerar förekomst av infektion i nuet eller tidigare, den akuta eller kroniska fasen av hepatit B, virusets aktivitet. Baserat på testresultatet är det möjligt att bestämma indikationerna för behandling och utvärdera dess effektivitet.

Hur diagnostiserar en läkare hepatit B?
Läkaren finner ut den epidemiologiska historien (har några medicinska manipuleringar skett under de senaste 6 månaderna - injektioner, operationer, etc., om patienten förbrukar droger, bestämmer risken för sexuell överföring av infektionen).

Därefter utför läkaren undersökningen. Bedöm det allmänna tillståndet, allvaret av berusning, närvaron av gulsot och andra kliniska tecken på hepatit.

Därefter tilldelas patienten laboratorieblodprov (komplett blodtal, ett omfattande biokemiskt blodprov (leverprov), hepatit B-markörer, HBV-DNA och ultraljud i bukorganen.

Vad ska man göra med hepatit B?

Behandling av akut och kronisk hepatit B

Är full återhämtning från hepatit B möjlig?
Patienter med akut hepatit B återhämtar sig i de flesta fall på egen hand.

I kronisk hepatit B antiviral terapi reducerar signifikant virusreplika aktivitet återställs lever arbete, minskar risken för bildandet av cirros.
Men för att uppnå en fullständig botemedel (rengöring av virusets kropp) i kronisk hepatit B med hjälp av moderna metoder kan det vara högst 10-15% av fallen. Doktorns uppgift är att göra allt möjligt så att patienten är bland dem.

Allmän behandling av hepatit B
Vid akut hepatit B föreskrivs endast stödjande och avgiftningsterapi för att eliminera toxiner och återställa levervävnad. Antiviral behandling utförs inte.

Vid kronisk hepatit B utförs en omfattande behandling, vilken väljs individuellt. Speciella preparat förskrivs i enlighet med sjukdomsformen och svårighetsgraden.

Vilka läkemedel används vid behandling av hepatit B?
För behandling av kronisk hepatit B används antivirala läkemedel av alfa-interferongruppen och nukleosidanalogerna (lamivudin, adefovir).

Dessa läkemedel minskar signifikant graden av reproduktion av virus, förhindrar montering av virioner i leverceller. Preparat förskrivs separat från varandra och i kombination. Valet av terapi beror på sjukdomsförloppet och scenen. Endast en läkare kan välja rätt behandlingsregim. Behandlingen kan variera från 6 månader till flera år.

Vilka andra behandlingar används för hepatit B?
Hepatoprotektorer och vissa immunmodulatorer (till exempel zadaksin) kan användas som underhållsterapi för hepatit B.

Akta dig för felaktiga, tvivelaktiga behandlingar. Du kan träffa lovande reklam för dessa medel, men den verkliga effektiviteten av deras användning i hepatit har inte bevisats. Detta gäller också för många rättsmedel som hävdar att de kan aktivera immunsystemet för att bekämpa hepatit, agera på viruset eller förbättra processer i levern. Om särskilda jämförande studier inte har genomförts, är det emellertid omöjligt att prata om effektiviteten av dessa medel.
Kom ihåg att det inte finns något enkelt, snabbt och billigt sätt att behandla kronisk hepatit B och det kommer inte att synas under de närmaste åren.

Läkemedel som signifikant påverkar svårighetsgraden av fibros i levern (förutom interferoner) har ännu inte skapats, även om den vetenskapliga sökningen i denna riktning genomförs aktivt.

Vad bestämmer valet av behandlingsmetoder?
I kronisk hepatit B föreskrivs antiviral terapi i närvaro av aktiv reproduktion av virioner och förändringar i leverfunktionen, som fastställs genom test. Andra behandlingar ordineras baserat på leverfunktionstillståndet.

Hur mycket kan behandlingen av hepatit B med moderna läkemedel kosta?
Kostnaden för behandling av kronisk hepatit B beror på den valda behandlingsregimen. Med en mild behandling av kronisk hepatit kommer kostnaden för droger per månad att vara cirka 200 kronor, med svår inflammation i levervävnaden - upp till 1600 dollar. Följaktligen kommer kostnaden för behandling per år att uppgå till $ 2400-19200.

När man väljer ett behandlingsschema, beaktas speciellt kursen av hepatit B i en viss patient, närvaron av samtidiga sjukdomar, de ekonomiska möjligheterna hos patienter (olika läkemedel med olika kostnader, deras kombinationer och behandlingsregimen).

Är behandling av kronisk hepatit B svår?
Biverkningar av antiviral terapi
När man väljer lamivudin för behandling av kronisk hepatit B bör behandlingen vara lång, oftast är det inte begränsat till ett år. Biverkningar är sällsynta eftersom detta läkemedel tolereras väl. Mild dyspepsi kan uppträda, sällan huvudvärk, förändringar i blodprov, läkemedelsintolerans observeras mycket sällan.

Om interferonbehandling är indicerad kan biverkningar inte undvikas, men de är förutsägbara. Influensaliknande syndrom observeras ofta efter de första injektionerna av interferon. Efter 2-3 timmar stiger temperaturen, det kan bli frysningar, smärta i muskler, leder, svår svaghet. Varaktigheten av detta tillstånd kan vara från flera timmar till 2-3 dagar.
Inom en månad anpassar kroppen till introduktionen av interferon, så vid denna tidpunkt försvinner det influensaliknande syndromet. Svaghet och trötthet kvarstår, men vi måste klara av det. Under den andra eller tredje behandlingsmånaden kan det finnas förändringar i det totala blodtalet. Antalet leukocyter (vita blodkroppar) och blodplättar minskar naturligt. Det är viktigt att övervaka omfattningen av dessa förändringar, det här är doktorns uppgift.

Om nödvändigt reduceras eller avbryts dosen av interferon helt under en viss tid tills blodparametrarna återställs till säkra värden. En markant minskning av antalet leukocyter kan bidra till vidhäftning av bakterieinfektioner och ett litet antal blodplättar kan orsaka hemorragisk syndrom (blödning). Det är viktigt att förhindra dessa komplikationer, så att alla patienter som får interferon är en gång i månaden nödvändig för att vara på besök hos läkaren och utföra blodprov (fullständigt blodtal och biokemiskt blodprov).
Mindre vanlig kan interferonadministration resultera i håravfall, minskad humör, depression, torr hud, viktminskning och hos predisponerade individer, dysfunktion i sköldkörteln.

I samband med ovanstående är det uppenbart att säkerställandet av behandlingen är en av doktorens huvuduppgifter. Därför krävs medicinsk observation vid behandling av interferon.

Hur utvärderas hepatit B-behandlingen?
Effektiviteten av behandlingen utvärderas med blod biokemiska parametrar (minskad aktivitet av levertransaminaser) och närvaron av HBV-DNA i serum, såväl som närvaron av vissa markörer av hepatit B.

Kommer leverfunktionen att återhämta sig efter behandling?
Om sjukdomen inte är igång, det vill säga, det finns ingen cirros, så hjälper antiviral behandling att återställa levercellerna.

Behöver du en diet och en speciell livsstil under behandlingen av hepatit B?
Som regel rekommenderas Pevzners diet nr 5 med en begränsning av fetter i mat och ämnen som förbättrar utsöndringen av matsmältningssaften (salt, kryddig, stekt, konserveringsmedel etc.).

Dieten är mer inriktad på att normalisera gallbladderns funktion och Oddi sfinkter, eftersom kroniska leversjukdomar ofta åtföljs av en nedbrytning av sitt arbete (obehag eller smärta i rätt hypokondrium). Dietten i sig, i frånvaro av cirros, påverkar inte leverfunktionen.

Betydande livsstilsförändringar är inte nödvändiga. Det är bara nödvändigt att utesluta alkohol och diskutera användningen av olika läkemedel för andra associerade sjukdomar med en läkare.

Förebyggande och skydd mot hepatit B

Hepatit B-vacciner
För förebyggande av HCV-infektion används i ett vaccin mot hepatit B (Engerix-B Combiotech, Euvaks et al.).

Hur fungerar hepatit B-vaccin?
Vacciner är en lösning som innehåller det huvudsakliga immunogena proteinet av hepatit B-viruset, HBs Ag. Antikroppar mot detta protein (dvs till hepatit B-viruset) börjar produceras två veckor efter vaccinadministrering. Efter tre vaccininjektioner produceras immunitet i 99% av fallen.

Hur får man vaccinerade mot hepatit B?
Vaccinationsprogrammet är följande: efter den första vaccinationen, efter 1 månad gör de den andra vaccinationen och 5 månader efter den andra - den tredje. 1 ml av vaccinet injiceras intramuskulärt i axelns deltoida muskel.

Finns det några problem efter vaccination?
Nuvarande vacciner orsakar inte allvarliga biverkningar. Eventuell smärta på injektionsstället, en liten feber, mycket sällan - allergiska reaktioner. Dessa fenomen går snabbt för sig själva. Den totala frekvensen av några biverkningar är 2-5%.

I allmänhet bedömer läkarundersökningen registrerade hepatit B-vacciner så effektivt och säkert hos barn och vuxna.

Behöver jag bekräfta vaccineringens effektivitet med speciella test?
Vid massstandardvaccinationer hos barn och vuxna utförs en särskild undersökning inte. Det är dock nödvändigt, åtminstone i följande fall (som rekommenderas av CDC):

  • immunkompromierade, inklusive hemodialyspatienter
  • vaccinerad av skottinjektion
  • barn födda till smittade mödrar (med positivt HBs antigen test)
  • medicinsk personal som arbetar med blod
  • Personer som har sex med patienter med kronisk hepatit B

Undersökningen innefattar bestämning av antikroppstiter efter 1-2 månader. efter administrering av 3 doser av vaccin.
Resultatet av undersökningen, som bekräftar tillförlitligt skydd - är antikroppstiter till HBS Ag på minst 10 mU / ml.

Hur pålitlig är skyddet mot hepatit B med vacciner?
Vaccinet skyddar på ett tillförlitligt sätt mot infektion med hepatit B. Trefaldig administrering av vaccinet enligt detta schema leder till bildandet av specifika antikroppar som förhindrar utvecklingen av hepatit B-sjukdom hos 98% av de vaccinerade.

Immunitet kvarstår i minst 8-10 år, men återstår ofta för livet.

Vem ska bli vaccinerade?
Vaccination måste göras för alla.
Hepatit B-vaccination införs i vaccinationsschemat för barn (spädbarn) i de flesta länder i världen. Det kan göras rätt i matsjukhuset.

Enligt de rättsliga dokumenten från Rysslands hälsovårdsministerium,

  • De första vaccinfödda får under de första 12 timmarna av livet
  • andra vaccinationen utförs vid en månads ålder
  • Den tredje vaccinationen utförs vid sex års ålder

Ett särskilt system tillhandahålls för barn som har fött HBsAg eller som har mödrar med hepatit B.

Tidigare vaccinerade barn vaccineras vid 13 års ålder.
Men det är också viktigt att vaccinera vuxna patienter infekterade med andra hepatotropa virus (till exempel HCV), familjemedlemmar till patienter med kronisk hepatit B, medicinsk personal och studenter från medicinska universitet, alla som arbetar med blodprodukter och producerar dem, patienter i hemodialys "), Människor som använder droger och andra riskgrupper.