Gulsot och bukspottskörtelcancer

12 maj 2017, 12:56 Expertartikel: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,354

Gulsot i de flesta fall är ett symptom på utvecklingen av vissa patologier, i synnerhet en tumör i bukspottkörteln. Ett sådant syndrom talar om förekomsten av komplikationer, viktningen av sjukdomen, i fallet med cancer, av metastasering i levern. Risken för gulsot i bukspottkörtelcancer är allvarlig förgiftning med globala dysfunktion i de inre organen. Utseendet på ett symptom i cancer indikerar ett ogynnsamt resultat av sjukdomen.

Gulsot och bukspottskörtelcancer

Ett symptom som kännetecknas av hudens hud, sklera och slemhinnor under cancer indikerar blockering av huvud gallkanalen (koledok), externa och intrahepatiska kanaler på grund av kompressionen av en växande tumör. Tumören kan vara belägen på sådana ställen som:

• körtelhuvud
• choledoch;
• Duodenaltarm (duodenal process);
• gallblåsan;
• Fateri-bröstvårtan (område för sammanfogning av den gemensamma gallkanalen i duodenalprocessen);
• primär tumör lokaliserad nära stora leverkanaler;
• metastatisk levercancer;
• regionala lymfkörtlar.

Oftast förekommer obstruktiv gulsot i cancer som metastaserar till levern. Om det finns en tumör i bukspottkörteln, kommer dess sönderfallsprodukter och döda vävnader in i blodet, lymf och vävnadsvätska, som skickas till levern för rengöring. Som ett resultat är kroppen påverkad av toxiner och cancerceller, mot bakgrund av vilka sekundära tumörer av en malaktig natur bildas i den. Denna utveckling tyder på att bukspottkörteln påverkas av den oåterkalleliga 4: a graden av cancerpatologi.

Orsaker och utvecklingsmekanism

Gulsotssyndrom utvecklas på bakgrund av tumörer i bukspottkörteln, lever, mage, gallvägar, matstrupe, tarmar. Onkogenes kan bildas runt koledok under primär eller sekundär metastasering av cancer i andra organ i mag-tarmkanalen.

Orsaker till obstruktiv gulsot - ett brott mot gallsekretionens nuvarande i duodenum från gallvägarna.

Mekanismer för utveckling av syndromet:

1. Tumörets inväxning i koledokusens vägg (vanlig gallgång). Samtidigt smalnar lumen långsamt, vilket komplicerar gallflödet. Med fullständig överlappning visas gallsekretion inte.
2. "Funktionsenhet" där koledok överlappar delvis, men skiljer inte gallan. Detta tillstånd är karakteristiskt för motorisk dysfunktion, när tumören påverkar den neuromuskulära vävnaden i gallvägen.

En sjukt bukspottkörtel smittar också levern, vilket orsakar gulsot.

Resultatet av varje mekanism för utveckling av gulsot är en avmattning eller fullständigt upphörande av gallsekretionens utveckling i duodenum, vilket leder till ett hopp i innehållet av bilirubin i blodserumet. Detta tillstånd uppenbaras av hudens och slemhinnans yellowness hos cancerpatienter.

Om det uppstår en klåda, bör åtföljande obstruktiv (kongestiv) gulsot, leverdysfunktion och ett hopp i syrehalten i gall och histaminföreningar i blodet misstänkas. Klåda med koledoklockage med en tumör uppträder oftare än med någon form av hepatit eller gallsten sjukdom. Eftersom cancerprocessen förvärras minskar klåda med tiden för tiden mot bakgrunden av en minskning av produktionen av gallsyror.

symptom

Obstruktiv gulsot utvecklas långsamt, med en ökning av den kliniska bilden. Mindre vanligt är syndromet det första symptomet på bukspottskörtelcancer. I detta fall är en liten malign tumör metastaserad tidigt och är mycket aggressiv.

• gulfärgning av ögonklera, märkbar när man ökar eleverna;
• bitter eftersmak i munnen;
• mörk urin;
• ökar yellowness av huden, slemhinnor i munnen;
• gradvis missfärgning av avföring till en vitgrå färgton;
• visuell ökning i buken på grund av leverskador, utveckling av ascites (ackumulering av vätska i bukplåtarna);
• Utseendet på områden av dilaterade vener under bukets hud, ansiktsdel, nacke, båren.

Det föreligger en generell försämring i patientens tillstånd, som klagar över följande symtom:

• svår och omfattande klåda
• svaghet, funktionshinder;
• allvarlig huvudvärk med frekvent yrsel
• ringer i öronen;
• frossa, feber mot värmen;
• konstant illamående med orimlig kräkningar;
• grön grå hudton.

Vad är farligt?

Risken för gulsot beror på det faktum att flödet av gallsekretion från levern är blockerat på grund av att käftkanalerna kläms av en bukspottkörteltumör. Resultatet är:

• gallflöde;
• ökning av trycket i passagerna i levern;
• dilatering och gallring av gallgångarna;
• absorptionen av bilirubin och syror i gallan, sipprar in i blodet;
• ökningen av koncentrationen av toxiner i blodet på grund av störningar av de naturliga processerna i levern;
• En ökning av de negativa effekterna av skadliga ämnen på organ och vävnader med nedsatta metaboliska processer.
• depression av immun- och hematopoietiska system;
• en droppe i blodpropp
• dysfunktion av njurarna, hjärtat, leveren och dess hepatocyter, som gradvis börjar dö.

Den inflammerade bukspottkörteln bekräftar leverens kanaler och blockerar därmed dess galna funktioner.

På grund av att koledokus blockeras, kommer gallsekretion inte in i duodenaltarmprocessen från urinblåsan, vilket orsakar misslyckande vid uppslutning av fett och lipidlösliga vitaminer (A, E, K). Som ett resultat uppstår beriberi och energiutarmning.

diagnostik

För diagnos, som identifierar orsaken till förekomsten av störningar, kräver graden av orgskada i gulsot ett omfattande tillvägagångssätt vid diagnosen, särskilt levern, bukspottkörteln, gallblåsan och dess kanaler. Följande metoder används för detta:

• Ultraljud av levern och dopplerografi - för att bestämma och fastställa lokalisering av onkogenes, bedöma gallens tillstånd (grad av inskränkning, expansion, deformation).

• MR, PET - för att bekräfta / avvisa metastasering av tumören till andra organ och system.
• Cholangiografi - för funktionell kontroll av gallan genom radiopaque scan. Det handlar om att använda två tekniker:

1. retrograd avkänning av ett endoskop som införs genom duodenaltarmarna i koledokens huvudgallkanal, genom att använda kontrast och ta bilder;
2. perkutan punktering, vilket innebär införande av kontrast direkt in i koledok genom en speciell nål infogad i regionen i det högra interkostala rummet för att erhålla bilder.

Metoder tillåter att få exakta data om graden av kompression av kanalen och bestämma behandlingsriktningen.

• Allmän genomsökning av de inre organen.
• Allmän laboratorieundersökning av biologiska vätskor.
• Beräkning av volymen och fraktionen av bilirubin.
• Definition av tumörmarkörer.
• Molekylära genetiska test.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandling av gulsot i cancer

Det terapeutiska systemet för eliminering av obstruktiv gulsot baseras inte på att behandla huvudorsaken - bukspottkörtelcancer, men på att eliminera gallgångarnas blockering med ett normalt flöde av gallesekretioner från levern till blåsan och från det till duodenum. Målet med behandlingen är att spara och förlänga patientens liv.

Kirurgisk operation används för att eliminera blockering av den gula gallan. Följande tekniker används:

Eliminering av gulsot på grund av bukspottkörtelkörteln sker genom att man kör gallret.

• Biliary drainage:

1. Extern - med direkt avlägsnande av gallan från gallan genom en sond. Fördelen är möjligheten att administrera droger för att minska tumören. Nackdelen är bevarande av matsmältningsbesväret av fetter och lipidlösliga vitaminer.
2. Internt - för att återställa gallgången i tarmen med eliminering av gulsot och normalisering av matsmältningsfunktionen. Operationen är att skapa en anastomos (artificiell anslutning) som omger platsen för kompression i gallan. Nackdelar - procedurens komplexitet, förekomsten av olika kontraindikationer för cancerpatienter.
3. Kombinerat, när en del av gallesekretionen visas utanför, och den andra delen går in i tarmarna.

Verksamheten utförs huvudsakligen av minimalt invasiva endoskopiska eller laparoskopiska tekniker, som saknar många biverkningar och föreslår en ganska snabb postoperativ rehabilitering.

• Stenting, som innebär expansion av den trånga kanalen genom att expandera dess väggar och införa in i lumen av ett metallrör eller plastram som förhindrar kanalen från förminskning. Operationen utförs när yellowconen är omgiven av onkogenes. Fördelar - minimiperioden för rehabilitering, minimalt invasiv, användningen av högpresterande enheter. Nackdelen är att stentytan inte överstiger 3 år. Ibland placeras trådstentar med obegränsad livslängd, men de reagerar på smalning av lumen och klämkraft.

Tillbaka till innehållsförteckningen

utsikterna

Operationer för att eliminera gulsot rädda livet för en cancerpatient, förlänga och förbättra livskvaliteten och förbereda kroppen för kemoterapi, strålbehandling och ta biologiska läkemedel. Prognosen för bukspottkörtelcancer är dock en besvikelse.

Mekanisk gulsot i levercancer: prognos och behandling

Mekanisk gulsot i cancer uppträder genom att huden, sclera och slemhinnor gulnar. Utvecklingen av denna patologi komplicerar i hög grad den fortsatta behandlingen av cancerpatienten och gör hans tillstånd sämre. Diagnosen av denna sjukdom är gjord av icke-invasiva och invasiva metoder, och under behandling används endast kirurgiska metoder - palliativ eller radikal operation.

Mekanisk gulsot med levertumörer

Gulsot i cancer - en formidabel komplikation, nästan inte mottaglig för medicinsk behandling. Mekanismen för gulsotbildning i onkologi är ganska enkelt och tydligt: ​​en cancerous tumör växer, som gradvis klämmer inte bara blodkärlen, men också de inre och yttre gallkanalerna. Som ett resultat har gallan helt enkelt ingenstans att gå, och det börjar ackumuleras i blodet. Normalt strömmar den in i tarmluckan, där den utför sina användbara funktioner. Dess överskott i blodet, det vill säga en ökning i koncentrationen av bilirubin, skapar emellertid extremt gynnsamma förutsättningar för sjukdoms vidare utveckling. Externt patienten först och främst vara uppmärksamma på att gulfärgning av hudcancer: om innan huden var rosa, fysiologiska och kanske blek, kännetecknande för cancer patologi, men nu är de gulaktiga och ibland kärn gult. Om vi ​​pratar om en liten förändring i hudfärgningen, då familjer och patienten själv misstag tar detta fenomen för symtomen på en viss förbättring - organismens anpassning till cancer. men i själva verket steg de över ett annat stadium av cancerutveckling.

Det första som behöver göras till en patient som misstänks för gulsot i levercancer är att donera blod för en biokemisk analys. Läkaren måste bedöma graden av utveckling av sjukdomen, tillväxtens dynamik vid upprepade test. Observera att detta test är nödvändigt. I laboratoriet brevhuvud ser du inte ordet "galla" - istället för det kommer föremålet "bilirubin" att visas.

Det kommer inte alltid att finnas en ökning av bilirubin i blodet, men huden kan bli gul på grund av andra faktorer, även vid bedömning av skuggan i dåligt ljus. Om gulsot äger rum, kan koncentrationen av bilirubin i blodet öka så mycket som 1,5-2 gånger, eller en rekord 100 gånger. Självklart är graden av uppträdande av irreversibla förändringar i levern annorlunda, men faktum kvarstår.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att en ökning av innehållet i bilirubin observeras i 80% av fallen med levercancer, vilket inte är komplicerat av utvecklingen av det isteriska syndromet. I samband med vår situation, för en korrekt slutsats, kommer läkaren att behöva flera resultat av biokemiska analyser gjorda i sjukdomsdynamiken - till exempel på diagnosdagen, 15 dagar senare och för tillfället. Om koncentrationen av bilirubin ökar även i aritmetisk progression, och den kliniska bilden av patientens yttre tillstånd indikerar också gulsot, så finns det ingen anledning till tvivel.

Missfärgning av huden, detta är inte det enda tecknet på det. Ofta har cancer gulning av ögonbollens sclera - det här är kanske det viktigaste diagnostiska kriteriet. Faktum är att "gula ögon" kan märkas, men inte alltid, men en liten guling, som bara kan ses när det nedre ögonlocket dras bort, är knappast möjligt. En erfaren läkare, när en patient kommer till honom med misstänkt gulsot, ser alltid på sclera och inte huden.

Om utvecklingsgraden av det icteriska syndromet inte är farligt snabbt (momentant), kommer det från de första dagarna att vara praktiskt taget inga klagomål. Vidare utvecklar patienten i 30% av fallet klåda i direkt proportion till svårighetsgraden av gulsot. Patienten kammar huden på huvudet, buken, benen, skapar en "ingångsgrind" för infektionen. Med tanke på att cancerpatienternas immunitet är extremt försvagad, kommer prognosen av gulsot i cancer att vara ogynnsam.

Emellertid är obstruktiv gulsot i onkologi farligt inte bara av obehagliga känslor från huden. Den toxiska effekten av förhöjt bilirubin på alla organ och system i människokroppen är ett nyckelelement i patogenesen av icteriskt syndrom. Levern kan inte helt neutralisera toxiska biologiska föreningar. Verkan av bilirubin läggs till deras skadliga effekter. Först blir patienten irriterad, och om gulsot fortsätter att växa utan yttre ingrepp, faller patienten först i ett tillstånd av fullständig asteni, vilket ger gradient till svårare tillstånd, varav ekstreme är koma. Det är svårt att ge en prognos för obstruktiv gulsot i cancer, är det omöjligt att säga exakt vilken typ av tid i fråga: vissa patienter snabbt förlorar sin förmåga att leva ett normalt mental aktivitet, en del tvärtom, som kännetecknas av extraordinära resistens mot flera ökning av bilirubin koncentration. Men det kan sägas otvetydigt - det finns inga undantag: Gulsot med tumörer leder till en snabb död. Om patienten har gulsot syndrom, men det visar operationen - oavsett om det kommer att hållas på lever, njurar och andra organ - ingen kirurg åtar sig att driva patienten tills de stoppas eller åtminstone förts till uppnåeliga minimi manifestationer av gulsot.

Behandling av mekanisk gulsot sjukdom: operation

Hur, då, att behandla obstruktiv gulsot med en tumör och alla dess manifestationer? Det första att säga: trots alla framgångar med modern medicin finns det fortfarande inget läkemedel som kan neutralisera bilirubin. För närvarande utförs en hel serie liknande experiment med droger, men deras introduktion till praktisk medicin, på grund av dess heterogenitet, kommer att äga rum, kanske inte ens under vår livstid. Läkare satsar mycket på att förebygga gulsot, och med rätta. Men för levercancer är denna metod helt enkelt inte lämplig - det är omöjligt att kontrollera tillväxten av en cancercancer, för att rikta den i en eller annan riktning. Därför, för behandling av gulsot i onkologi höll så kallade palliativ kirurgi, syftar inte på behandlingen av sjukdomen (levercancer), och koppning en mängd komplikationer - i det här fallet talar vi om gulsot.

Det finns två fundamentalt olika metoder för att utföra en operation för obstruktiv gulsot som endast är effektiv under vissa omständigheter. Ett enkelt fall där gallan inte kan tömma från de yttre gallgångarna utanför levern. Kirurger gör ett snitt, hitta platsen för det avsedda blocket och ta ut avloppet, genom vilket gallan kommer att flöda till den yttre miljön. Självfallet kommer praktiskt taget inget att komma in i tarmkanalen; Således reduceras processen med naturlig matsmältning till noll. Eftersom en cancer i levern inte tenderar att vända utvecklingen, i synnerhet i detta fall, förblir avloppssystemen kvar i människokroppen för resten av livet. Även med den minsta snittet på magen börjar den onkologiska processen utvecklas ännu snabbare. Hur är det i detta fall - eftersom tumören direkt får tillgång till syre? Situationen är kontroversiell. Vid utförande av en sådan operation, vilken dessutom uttömmer alla kroppens adaptiva förmågor ökar tumörtillväxten
Det är ibland möjligt att förkorta en persons liv, men händelser kan följa en annan väg.

Under behandling av gulsot har man exempelvis bestämt sig för att inte utföra palliativ kirurgi, trots de tidigare graden av onkopatologisk progression, eftersom det skadliga effekten av det icteriska syndromet kommer att känna sig mycket snabbt. Dessutom kommer livskvaliteten att minska avsevärt. Självklart är denna operation en fråga om val för både patienten och hans läkare. Det är nödvändigt att väga för och nackdelar och fatta rätt beslut. Om symtom på gulsot inte visar en tendens att öka, troligtvis bör du inte skynda dig. Om det finns ett allvarligt stadium av icteric syndrom, så finns det ingen annan väg ut. Kräftan växer dock in i själva levern och klämmer in i de inre leverkanalerna, vilket är extremt svårt att tömma. I det här fallet utför läkare en andra typ av operation, som - under förutsättning för ett modernt sjukhus - kan utföras även under röntgenutrustningens kontroll.

Här är det nödvändigt att säga om komplexiteten i själva operationen, behovet av att utrusta operationsstugan och motsvarande utbildning av medicinsk personal. Enligt statistiken, 30% av kirurgisk behandling av en sjukdom som obstruktiv gulsot, misslyckas: zadrenirovat kanaler misslyckas (utgångs galla), vilket ytterligare förvärrar patientens tillstånd. Ibland är det möjligt att uppnå partiell dränering, vilket i allmänhet är en slags "livlinje". Om åtgärden var åtminstone gynnsam, så går gallan, som i det första fallet, fritt ut, utan att komma in i matsmältningskanalen på något sätt.

Antag att operationen utfördes, patienten är i församlingen och har redan flyttat bort från anestesi. Släkt och vårdgivare är alltid informerade om reglerna för dräneringsvård. Tyvärr förklarar bristen på vårdpersonal sina egna regler, och patientens anhöriga har redan behövt ta detta för givet. Vårdavlopp är i första hand den konstanta behandlingen av den yttre sårytan. Det är absolut nödvändigt att ingenting runt plaströret fester, huden inte rodnar, det finns inga tecken på höjden av inflammatorisk process. I annat fall måste avloppet tas bort och en andra operation kommer att ordineras, vilket inte alla patienter lider.

Ofta frågar vaksamma släktingar frågan: finns det någon anledning att introducera i dräneringsrören någon speciell tvättlösning? I själva verket är det i fallet med levercancer, med tanke på minskad livslängd, inte meningsfullt att göra det. Tvättning av urinarkatetern är en enkel sak, som inte kan sägas om att tvätta dräneringssystemet i levern. Om patienten lever så länge att flingor och andra sediment börjar bilda, dränering ska spolas endast med en kirurgs deltagande.

Gulsot i cancer

Gulsot i cancer är ett av de ledande tecknen på sjukdomsprogressioner som illamående skador på levern, duodenum, bukspottkörteln, magen. Oncoprocess i dessa organ kan vara av primärt ursprung eller uppstå som ett resultat av metastasering av tumörer av annan lokalisering.

Syndromet, som kännetecknas av hudens yellowness, sclera som ett resultat av ökat bilirubin i blodet, kallas gulsot.

Ledande kliniker utomlands

Utvecklingsmekanism

Mekanisk (obstruktiv) gulsot utvecklas på grund av ett brott mot gallret i duodenaltarm från gallvägen.

Överlappningen av kanalernas lumen av tumörkonglomeratet har flera mekanismer, och utseendet hos det icteriska syndromet kan observeras även med partiell obstruktion.

Ondartad tillväxt, som växer in i den gemensamma gallgångens vägg (gallkanalen), minskar gradvis dess lumen för fullständig överlappning, vilket utgör ett mekaniskt hinder för gallsflödet.

En annan mekanism bygger på utvecklingen av ett "funktionellt block", när koledok inte är fullständigt blockerad, men processen med gallsekretion störs. Detta observeras på grund av motorisk dysfunktion på grund av tumörskada på kanalens neuromuskulära apparat.

Sålunda saktar gallens framsteg i tarmen ner eller stannar helt och hållet, vilket framkallar en ökning av bilirubin i blodet och utseendet av gul hud hos cancerpatienter.

När det gäller klåda, som är karakteristisk för obstruktiv gulsot, är det associerat med leverdysfunktion och en ökning i koncentrationen av histaminliknande ämnen och gallsyror.

Klåda är mest karakteristiskt för koledokcancerobstruktion (i 75% av fallen) än hos hepatit- och gallstenssjukdom. Med en lång följd av oncoprocess är en minskning av gallsyrans produktion möjlig med tiden vilket minskar intensiteten av klåda.

Orsaker till gulsot hos cancerpatienter

Utvecklingen av det icteric syndromet beror på obstruktion (blockering) av gallgångarna. Detta kan observeras i cancerprocessen i:

• pankreatisk huvud;
• levern
• mage;
• matstrupe;
• gallvägarna;
• gut.

Det är värt att notera att oncosis nära den gemensamma gallkanalen kan utvecklas primärt eller som ett resultat av metastasering från andra organ i matsmältningsorganet.

Exakta symptom

Symtomkomplex av ökande bilirubin i början av sjukdomen får inte ha några yttre manifestationer. När koncentrationen av bilirubin ökar uppträder följande kliniska tecken:

• yellowness av sclera, hud;
• temperaturen stiger till 37,5 grader (högre hypertermi är karakteristisk för en malign lesion av duodenal papillan);
• klåda;
• frossa;
• svår svaghet
• minskad aptit
• illamående, kräkningar;
• smärta i rätt hypokondrium
• viktminskning
• huvudvärk.

Dessutom är ett viktigt tecken mörkningen av missfärgning av urin och avföring.

Ledande experter på kliniker utomlands

Professor Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Vad är farligt gulsot i cancer?

En allvarlig komplikation av obstruktiv gulsot är utvecklingen av förgiftningssyndrom på grund av hyperbilirubinemi (en signifikant ökning av nivån av bilirubin i blodet).

Dessutom ökar risken för hepatisk encefalopati mot den här bakgrunden, där det psyko-emotionella tillståndet förändras. Patienten blir euforisk, det finns en störning av kognitiva funktioner, uppmärksamheten minskar, stämningen förändras dramatiskt.

Också uppmärksamma hepateralsyndrom, utveckla utan njursjukdom och manifesteras av njursvikt.

Orsaken till dess förekomst är en spasm i blodkärlen i njurens kortikala zon, ökat motstånd, minskad glomerulär filtrering och retention av vatten och natrium i kroppen.

Denna laboratoriekomplikation uppenbaras av en ökning av nivån av kreatinin och urea i blodet, en minskning av kreatininclearance och daglig urinproduktion (urinvolym).

diagnostik

Diagnos av gulsot utförs av en onkolog, eftersom orsaken är cancer. I början genomförde en undersökning av klagomål, undersökning av huden, slemhinnor, sclera, buken och tumörkonglomeratet.

För att bekräfta diagnosen utförs ultraljud, tomografi, perkutan hepatocholangiografi, blod och urinanalys. I händelse av motstridiga undersökningsresultat utförs laparoskopi.

Hur behandlas gulsot hos cancerpatienter?

Utseendet på det icteriska syndromet indikerar 3, 4 stadier av cancer, så behandlingen består av en uppsättning åtgärder som syftar till att återställa patenten på vägarna och normalisera utflödet av gallan.

Valet av behandlingstaktik är baserat på typen av cancer (enligt histologisk analys), patientens ålder och allmän hälsa. Tack vare en fullständig undersökning är det möjligt att visualisera ett malignt konglomerat för att uppskatta dess storlek, konsistens och förekomst av onkologisk process.

Om det är möjligt att utföra ett kirurgiskt ingrepp, är cancercentret delvis eller helt borttaget. Det är emellertid inte alltid möjligt, ofta i steg 3-4, blir tumören oförbar. Ytterligare behandlingsmetoder är strålning och kemoterapi.

För att minska manifestationerna av gulsot och återställa patienten i gallvägarna kan koledokstentning utföras med hjälp av endoskopisk metod eller laparoskopisk gallärskakning.

Nackdelarna med stenting innefattar en hög risk för täppning av stenterna, vilket leder till återkommande gulsot eller deras infektion med utvecklingen av sepsis.

utsikterna

Prognosen är ogynnsam, eftersom gulsot i cancer anses vara ett kliniskt tecken på progressionen av en malign sjukdom. Livslängden för sådana patienter beror på cancerprocessens stadium, omfattningen av det kirurgiska ingreppet, patientens ålder och förekomsten av samtidig patologi.

Är obstruktiv gulsot slutet?

Medlem sedan: 14 juni, 2006 Meddelanden: 8

Är obstruktiv gulsot slutet?

Välkommen!
Liksom många som har vänt sig till det här forumet, är jag helt förlorad från den oväntat "nedbrutna" diagnosen. Därför ber jag dig - hjälp, ge råd om vad du ska göra.
Det handlar om min far. Han är 73 år gammal. I fredags lades han ur sjukhuset, där han låg på undersökningen för obstruktiv gulsot. Vid urladdning berättade doktorn min mamma att hans far hade koloncancer, metastaser i levern och mjälte, levern förstorades väsentligt och det var mekanisk gulsot. På frågan om vad man ska göra nästa, sa han att han var tvungen att gå till distriktets onkolog, men det är fortfarande värdelöst, det behandlas inte och ingenting kan göras.
Samma dag kom moderen med urladdning från sjukhuset till onkologen, som berättade för henne samma sak. När han bad om att ge vägbeskrivning till Kashirka svarade onkologen att hon först måste undersöka patienten (hon lämnade urladdningen från sjukhuset). Igår var mor och far i receptionen på denna onkolog, och det enda hon gav dem var hänvisning till distriktskliniken vid VTEK (jag förstår inte varför jag behöver det nu - min far tar redan gratis medicin). Hon gav inte någon riktning mot Kashirku (hon sa att allt var värdelöst, de skulle inte göra någonting och ändå skicka sin pappa tillbaka till henne) och urladdningen från sjukhuset var också hos henne, därför har vi inga resultat av undersökningen.
Min far, trots hans ålder, såg alltid väldigt bra ut, var aktiv, hade aldrig varit sjuk med någonting i hela sitt liv. Förra året diagnostiserades han med lågt hemoglobin, men han gick till en hematolog endast i år i februari, då han började bli sjuk. Han hade 45 hemoglobin, han var ordinerad piller (jag kommer inte ihåg vad de kallas) och efter 2 månader steg han till 95. (Intressant nog var ingen att få reda på orsaken till minskningen av hemoglobin, och vi är en bra läkare i det här fallet. ) I april började min pappa känna mig mycket bättre, var glad, glad och började sedan klaga på illamående, halsbränna, magont och bestämde mig för att detta var en biverkning av hans piller. Sedan, kort för omkring 2 veckor sedan granskade vår granne honom vid dacha (han är en kirurg) och sa att hans lever var starkt förstorad och att ett akut behov av att se en läkare var gjort. En läkare närmade sig två dagar senare (vid denna tid hade hans proteiner och hud redan blivit gul) och han togs till sjukhus. Vad hände därefter skrev jag redan.
Nu skriver jag och tror inte att allt detta handlar om oss. Och jag förstår inte, verkligen kan ingenting göras. Nu klagar fadern av svaghet, äter mycket lite, har gått ner i vikt och är allt gul. Men viktigast av allt förstår han inte vad som händer med honom - inte en enda läkare (varken på sjukhuset eller onkolog) har någonsin pratat med honom, det vill säga han fick höra - obstruktiv gulsot - och det är allt.
Kära läkare, var god råd att göra vad du ska göra. Är detta verkligen slutet? Jag kan inte bara sitta och vänta. När allt är nu, finns alla slags behandlingar tillgängliga (jag läser även att med mekanisk gulsot gör de något som en punktering genom huden för att avleda gallan). Jag ber dig - hjälp!

Registrering: 12 november 2005 Meddelanden: 320

ElenaA behövs mer medicinsk information - texter av ultraljudsrapporten, CT / MRI-screening / leverskanning, utsläppsrapport från sjukhuset. I vilket sjukhus var min pappa? Jag vill inte ge mycket försäkran, men i fall av kolorektal cancer måste enskilda metastaser i levern avlägsnas och patienten kan leva vidare.

Hitta ett bra sjukhus där din pappa granskas grundligt.

Medlem sedan: 26 april 2005 Meddelanden: 803

ElenaA, för en början - gå till distriktets onkolog och gör en GRAND-skandal med huvudläkaren på onkologiska dispensaren, huvudet och alla från kön. Först begår hon ett brott utan att förskriva någon behandling och vägrar att skickas till ett annat sjukhus. Så fråga om: a) kopior av alla dokument som hon höll med henne. b) riktningen till Kashirku, till 62: e sjukhuset, till Herzen - åtminstone var du vill, åtminstone till alla tre institutionerna.
I en nypa, gå bara till dessa sjukhus med extrakt och din pappa och för lite pengar kontakta Stroyakovsky, till exempel om vi talar om 62: e sjukhuset.

Medlem sedan: 6 jan, 2006 Meddelanden: 411

ElenaA, du kan posta ett extrakt från sjukhuset (abdominal ultraljudsdata, FGDS, koloskopi, irrigoskopi? Vilken del av kolon? Enligt beskrivningen, eller hur?)

Medlem sedan: 14 juni, 2006 Meddelanden: 8

Tack så mycket till alla som svarade. Nu har jag inga dokument i mina händer. I kväll ska jag gå till distriktets onkolog och försöka extrahera allt från henne. Om möjligt, lägg upp allt här.
Tack igen för ditt stöd - nu behöver jag verkligen det.

Medlem sedan: 14 juni, 2006 Meddelanden: 8

Det verkar som om det inte finns något hopp. Igår var på distriktets onkolog och det var vad jag förstod från en konversation med henne. Det hela i levern - det fungerar inte, det är enormt (som doktorn sätter det "på naveln") är förstorad på alla sidor, alla kanaler blockeras, gallret går in i blodet - därmed metastatisk gulsot. Det finns förgiftning av kroppen. Ingen kemi kommer att hjälpa, det kommer bara att bli värre. Han dör. Han har en månad kvar, kanske en halv. Nu behöver han dricka noshpu och mezim, när smärtan börjar - smärtstillande läkare kommer att utfärda.
Jag tog henne ur ansvarsfrihet från sjukhuset, men jag förstod lite av det. Jag kommer att försöka bifoga - jag tror experter förstår.
Fadern försvagas framför våra ögon. Det är bara nu att be att han inte kommer att lida mycket.

Medlem sedan: 23.11.2005 Meddelanden: 425

ElenaA,
Be och håll kvar. Jag kommer att be med dig för din pappa.

Medlem sedan: 6 jan, 2006 Meddelanden: 411

ElenaA, ja, ett extrakt från sjukhuset - "detta är fortfarande ett konstverk", en person har tarmtumör, obstruktiv gulsot, ascites, och enligt utsläppsdata är staten tillfredsställande! UZIorganov bukhålan är inte informativ!

I det fallet: Din fars tillstånd är svårt, trots hans välbefinnande.
Levertillstånd kräver förtydligande.
Jag rekommenderar att du inlägger din far på ett onkologiskt sjukhus för vidare undersökning och avgiftningsterapi. Med tanke på att sådana patienter tas motvilligt av stadssjukhus rekommenderar jag att du kontaktar 62 GKB eller tidigare 4TsKB MPS i Ryssland (på Yauza-torget).
Jag kan inte ge koordinaterna på grund av bristen på tid att söka idag, jag tror att forumveterorna kommer att orientera sig.

Medlem sedan: 12 oktober 2004 Meddelanden: 375

Extrahera ovärderlig av en anständig institution.
Vi kan bara rekommendera samma sak - ytterligare undersökning.
Genomförande av en normal ultraljud med en beskrivning av volymen av en metastatisk skada, med en punktering av metastaser, med en normal koloskopi (för att säkerställa att detta är en riktig cancer - det finns ingen morfologisk verifikation).

Medlem sedan: 14 juni, 2006 Meddelanden: 8

Dr. Lena, P.V. Mironov, tack för dina rekommendationer. Igår vid 33 GKB gjorde en ultraljud:
Lever: dimensionerna är förstorade, högerklot 179 mm, vänster lob 92 mm, konturerna är klara, jämn, ekot är genomsnittligt, ekokonstruktionen är inte enhetlig. Leverkroppens volymetriska formationer är 106x96 mm, 52x47 mm, 72x41 mm, 52x61 mm.
Choledoch: intrahepatiska kanaler utvidgas till 7 mm, vänster till 10 mm.
Gallbladder: dimensioner V-18 cm3, form N, väggarna är inte förtjockade, lumen är homogen, det finns inga beräkningar.
Bukspottkörteln: huvudet är 18 mm, kroppen är 12 mm, svansen är 14 mm, konturerna är klara, även ekot ökas, ekokonstruktionen är homogen och det finns inga patologiska strukturer.
Milt: dimensioner som inte förstorats 97x37 mm, konturerna är klara, jämn, ekogeniteten är medium, ekokonstruktionen är homogen och det finns inga patologiska strukturer.
Magehålan: ingen fri vätska detekteras.
Slutsats: MTS i levern, gallarn (?) Hyperte. (?) - Jag kan inte skriva ut handstilen.
Läkaren som gjorde ultraljudet, sa att det finns tumörer i båda leverens lever, till vänster - mycket, till höger - en stor. Det är tekniskt möjligt att införa en cholecystostomi i en kanal, men det kommer inte att fungera, det vill säga det tar inte bort gulsot, eftersom den andra leverens lever är helt påverkad och det visar sig att gulsot inte bara är mekaniskt men kombinerat med parenkymalt. Det är ingen mening att tortera en person med alla slags rör - livet kommer inte förlänga det ändå. Till min dumma fråga är det möjligt att ta bort denna drabbade del av levern, svarade han att en liten del av levern (parenkym) kvarstod, som fortfarande fungerar och den här operationen är också meningslös. (Jag ber om ursäkt för analfabeten - jag skrev det på det sätt jag förstod.)
Det här är de sorgliga sakerna vi har. Det är omöjligt att använda, kemi är omöjligt, bestrålning är omöjligt. Kära experter, nu frågar jag dig om vad du ska göra nu: vad är bättre att äta, vilka läkemedel och vilka kvantiteter du ska ta. Fadern dricker nu noshpu och mezim. Vi rådde också att ge honom aktivt kol. När jag rådde om Kashirka rekommenderade läkaren att droppa, men doktorn från 33 GKB sa att droppen kan förlänga veckans liv med två, men kan orsaka en acceleration av tumörtillväxten.

Medlem sedan: 6 jan, 2006 Meddelanden: 411

ElenaA, jag tror att om du dränerar även en av gallgångarna med gallhögt blodtryck, kommer den giftiga effekten av gallan på kroppen och levern i sig att minska något.

Och lämnar utan sjukvård för obstruktiv gulsot kommer att minska livslängden avsevärt. Först kommer det att finnas ett prekomatos tillstånd som kännetecknas som otillräckligt beteende, och då. hepatisk koma.

Så valet är ditt. Uteslut fett, kryddig, rökt, alkohol från mat.

Medlem sedan: 14 juni, 2006 Meddelanden: 8

Dr. Lena, tack för svaret.

Faktum är att jag inte kan lösa någonting. Enligt min mening är det bara läkare som borde erbjuda möjliga behandlingsalternativ, och det borde erbjudas patienten, och då borde han och hans släktingar välja. Vi hade också en sådan situation, att ingen läkare någonsin pratade med sin far, förklarade ingenting och rekommenderade inte det. Vi får veta att inte berätta något för honom heller. Vi pratar inte. Men fadern, jag är ledsen, är inte en idiot, men han ser att det finns något slags väsen om honom, han känner sig dålig, och ingen hjälper. Naturligtvis försöker han ta reda på något från oss. För vår del bär vi någon form av nonsens att han hade cystor i levern, vilket hindrar gallan från att komma till rätt plats. Men jag förstår inte varför ska släktingar förklara det? Och var är doktorn? Jag är säker på att om läkaren talade med sin far kompetent, förklarade situationen allvarlig för honom (även om han inte nämnde den verkliga diagnosen), föreslog eventuella ytterligare steg (även om det bara var behandlingens utseende), då skulle fadern vara lättare, han skulle inte känna övergav han trodde att de försökte hjälpa honom, skulle han förmodligen ha kommit överens om operationen (om han hade erbjudits), även om han är rädd för detta ord som eld.

Och om dränering av kanalerna, försökte jag prata med tre läkare: två av dem avskedade mig som om från en irriterande fluga, en sa att det var värdelöst.

Om jag hade val skulle jag välja att skära ut allt som är möjligt och vad som inte kan bestrålas. Åtminstone skulle det finnas någon form av hopp, och inte hur man sitter och väntar på slutet nu. Ledsen för skärpan - nerverna i gränsen.

Gulsot i onkologi. Hur mycket är kvar?

Relationen har det sista ooperativa stadium av cancer med metastaser. Två veckor som gulnade, började svullnad i benen, svaghet, illamående, aptitlöshet, stannar nästan inte upp. Smärta lindras av injektioner av tramadol. Läkare shruggar, inget kan göras. Hur länge kan en person leva med gulsot, om det inte behandlas? Vad kan man förvänta sig?

• Tack 2

Denna gulsot behandlas inte, denna lever misslyckas, ödem-njursvikt. Mams syster bodde i tre veckor.
svärfaren fick nyligen en tubule för utflödet av gall och gulsot hade gått medan han körde, men nu måste han leva med en burk hela tiden: (

och hur mycket är kvar - vem vet om gallret från levern inte säkerställer att bilirubinen snart kommer att förgöra kroppen

Vad ska man göra om gulsot börjar med onkologi (märkte bara tecknen i moderen - HÄNDIG HJÄLP).

MOM ZNO pankreatisk 4 matskedar levermts (plågad av outhärdlig smärta i lederna och nedre delen av ryggen). Nu på morgonen märkte jag att hon hade en väldigt mörkbrun-orange urin, igår åt hon en muffin - nu har hon illamående med det här muffins doft, ett litet gulaktigt ansikte, men hennes ögon är inte gula.

Berätta vad jag ska göra nu, vad ska du ge henne till vem du ska kontakta idag och vad som ska avgöras med läkaren (onkolog eller terapeut). hjälp mig

Varför en man blir gul - Allt om levern

Symtom som uppstår före döden

Varför är yellower mänsklig hud: farliga sjukdomar och andra faktorer

En gulaktig hudton observeras hos personer som lider av patologier som:

1. Levercirros.
2. Hepatit, som uppträder i akut eller kronisk form.
3. Cystor av olika ställen och svårighetsgrad.
4. Förekomsten av parasiter i människokroppen.
5. Gilbert syndrom är en ärftlig patologi orsakad av misslyckandet av utbytet av bilirubin i humant blod.
6. Sjukdomar i gallvägarna.

Faktorer som också kan orsaka yellowness av hela kroppen är:

• Drogförgiftning.
• Alkoholförgiftning.
• Giftförgiftning.
• Omfattande och djupa brännskador (särskilt betyg 3-4).
• Blödning.

Oavsett orsaken till den gula hudtonen kommer en person inte att kunna självständigt förstå situationen. I det här fallet visas det medicinska samrådet:

1. Gastroenterologist.
2. Hematolog.
3. Infektionssjukdomar

Efter att ha passerat de prov som ordinerats av den behandlande läkaren kommer det att vara möjligt att bedöma vad som exakt orsakade den gula färgen på ansiktet och andra delar av kroppen.

Död från lungcancer

Lungcancer är den vanligaste sjukdomen bland alla cancerformer. Det är nästan asymptomatiskt och detekteras väldigt sent, när det redan är omöjligt att rädda en person.

Innan du dör av lungcancer upplever patienten outhärdlig smärta vid andning. Ju närmare döden blir smärtan i lungorna starkare och mer smärtsam. Patienten har inte tillräckligt med luft, han är yr. Ett epileptiskt anfall kan börja.

Gulaktig yta och kropp, som inte är förknippad med lever och gallvägar

Läkare säger att om en person har gula händer är det här ett tydligt tecken på sjukdom. De bör inte försummas för att förhindra allvarlig patologi. Det är dock värt att notera att gul hud kan visas inte bara hos en vuxen, men också hos ett barn. Vad säger det och vilken typ av anomali är det?

Nyfödd gulsot är en av de vanligaste händelserna hos spädbarn. Detta faktum skrämmer många nybyggda föräldrar, för att de inte vet varför ett barns hud, som just hade blivit till existens, blir gult.

Hur bli av med yellowness på huden?

Ett gult ansikte är inte bara en farlig sak, men också en ful sak, så du måste bli av med det så snart som möjligt. Men innan du fattar några beslut och fortsätter att ta avgörande åtgärder, är det nödvändigt att bestämma den exakta orsaken, och endast en läkare kan göra det.

För att ta reda på vilken typ av störning som orsakade gulfärgningen av handflatorna eller hela kroppen, måste du skicka blodprov från din finger för socker eller kolesterol, urinanalys, blod från en ven. Dessa är de vanligaste kliniska studierna, även om läkare ofta föreskriver några ytterligare sådana för att säkerställa att den preliminära diagnosen är korrekt.

Om patienten misstänker cirros eller andra leversjukdomar skickas han till ultraljud. I extrema fall utförs en levervävnadsbiopsi: en tunn nål sätts in i orgeln och med hjälp av en liten partikel vävnad avvisas, som senare genomgår en grundlig undersökning under ett mikroskop.

Esofagus cancer

Esofaguscancer är en mycket farlig sjukdom. I det fjärde etappen av esophageal cancer växer tumören och påverkar alla närliggande organ.

Därför kan smärtsymtom inte bara känna sig i matstrupen, men även i lungorna. Död kan uppstå från kroppens utarmning, eftersom en patient som lider av matstrupencancer inte kan äta mat på något sätt.

Effekt levereras endast genom sonden. Ät vanliga livsmedel sådana patienter kan inte längre.

Innan de dör, upplever alla som lider av levercancer svår smärta. De utvecklar svår kräkningar, oftast med blod. Skarpa bröstsmärtor orsakar obehag.

Vad orsakar yellowness av huden?

Oftast börjar människor tänka på hudfärg när de märker en uttalad yellowness. Den vanligaste orsaken till gulning är ett överskott av bilirubin i blodet.

Bilirubin är en nedbrytningsprodukt av järnhaltigt hemoglobinprotein, vilket är ansvarigt för syre- och koldioxidrörelsen. Detta blodpigment ackumuleras vanligtvis i blodet på grund av leversjukdom och blockering av gallkanalerna.

Yellowness orsakad av ett överskott av bilirubin, främst manifesterad i palmerna, underdelen av tungan och ögonsklera.

Förutom leversjukdomar kan hudens yellowness provoceras av sköldkörteln, som är oförmögrad, nämligen bristen på ämnen som kan klyva beta-karoten. Blodlös gul complexion indikerar utvecklingen av cancer, och färgning av iris och ögonlock orsakas av ett överskott av kolesterol eller onormal lipidmetabolism. I allmänhet uppstår yellowness när:

• sjukdomar i matsmältningssystemet;
• onkologiska sjukdomar;
• endokrina sjukdomar;
• sjukdomar i excretionssystemet.

Om hudens yellowness inte försvinner under en längre period är det värt att gå till en gastroenterolog, smittsam specialist eller hematolog. Endast en läkare kan göra rätt diagnos efter den nödvändiga undersökningen, så försök att undvika självbehandling.

Det är värt att påminna om att dåliga vanor och dålig mat väcker uppkomsten av ohälsosam hud. Dessutom är gult complexion inneboende hos människor som konsumerar mycket morötter, apelsiner, pumpor och vissa läkemedel, samt regelbundet använder kosmetika baserade på dessa produkter.

Symptom på snödrottningen: överdriven pallor

Livets sista dagar

Vanliga orsaker till symtom

Det finns många provokande faktorer för detta syndrom. De är direkt relaterade till överträdelsen av de interna processerna av organismens vitala aktivitet, men de är inte alltid verkligt farliga.

Om gul hud noteras hos ett barn, är det nödvändigt att omedelbart visa barnet till barnläkaren. Kom ihåg - akut hepatit, obehandlad i tid, kan bli den främsta orsaken till allvarliga komplikationer, och till och med sluta i tragedi, vilket orsakar ett dödligt utfall.

Gul hud orsakar:

• Den transienta fasen av hepatit eller förvärring av den kroniska sjukdomsförloppet;
• Levercirros;
• Den inflammatoriska processen i gallgångarna;
• Cholecystitis (akut och beräknad);
• Bukspottkörteln;
• Hepatisk kolik;
• Viral hepatit;
• Gulsot (hematobiliär eller hemolytisk);
• Olika typer av cystor;
• Omfattande parasitiska invasioner;
• Calculi i gallvägarna;
• Gilberts syndrom;
• Akut berusning med alkoholhaltiga drycker, gifter eller medicinering;
• blödning;
• Termiska och giftiga brännskador över ett brett område av kroppen.

Hur eliminerar du ett symptom?

En effektiv kombinationsbehandling bör utses uteslutande av specialister på grundval av forskning och analys av den bakomliggande orsaken till sjukdomen. Strikt utesluta möjligheten till självbehandling, köp inte OTC-droger för att behålla levern.

Kanske ligger din överträdelse i en annan aspekt, och oberoende urval av droger kan bara förvärra sin kurs. Experimentera inte med alternativa och folkmedicinska lösningar.

Lever- och gallkanalerna är ett allvarligt system som lätt kan skadas, och det blir extremt svårt att återställa det.

Behandlingen är ordinerad från det första besöket till läkaren. Tillräcklig differentialdiagnos utförs för att bestämma den exakta orsaken till det obehagliga symptomet.

Då är patienten ordinerad medicinska syntetiska droger och vissa fytoterapiavgifter som ger underhållet av levern till det normala. Vid behov utförs brådskande brådskande ingrepp.

För att upprätthålla normal hälsa ordineras patienten ett antal fysioterapeutiska förfaranden.

Fysiologisk guling av huden hos spädbarn tenderar att eliminera själv inom några veckor efter födseln. Barnläkaren bör dock noggrant övervaka tillståndet hos den nyfödda för att förhindra utvecklingen av leversjukdom.

Yellowness på en persons hud kan dyka upp i olika sjukdomar som på något sätt är relaterade till de inre organens funktionalitet. Gul hudton hör samman med bilirubin.

Bilirubin är ett slags pigment som är närvarande i blodet, bildas som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobinproteiner som finns i röda blodkroppar och utför rörelsen av syre och koldioxid.

Återkallandet av bilirubin från människokroppen sker genom stolen. Om det av någon särskild anledning ackumuleras mer än vad det borde vara så är resultatet gula fläckar.

Om huden på kroppen är gul, beror det högst på det höga innehållet av karoten i blodet. Ofta observeras gul hud som omger munnen eller ögonen hos dem som har hållit en orange kost under en lång tid, eller använder någon form av medicinering.

Om kroppen har blivit gul på grund av nedsatt produktionen av bilirubin från kroppen, i detta fall bestäms 3 typer gulsot..

Levercancer Symtom, tecken, diagnos och behandling av sjukdomen.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Levercancer är en malign tumör som uppträder i leverlubben eller kanalen som tar bort gallan. Sjukdomen kännetecknas av snabb tumörtillväxt och är svår att behandla. Det förekommer oftare än andra cancerformer - 7% av alla onkologiska sjukdomar. Varje år görs denna diagnos 700 000 personer.

Levern är ett unikt organ. Det är kroppens laboratorium och renar blodet av toxiner. Därför, om en cancer tumör har uppstått i människokroppen, kommer dess celler med blodflöde ofta in i levern och orsaka metastaser där - sekundära tumörer. Men ibland händer det också att cancer ursprungligen härrör från levern. Dessa fall skiljer sig avsevärt från varandra och kräver olika behandlingsmetoder. Därför klassificerar läkare först tumörer på grund av förekomsten.

1. Primär cancer är en tumör baserad på regenererade leverceller - hepatocyter, celler i dess kanaler eller kärl. Flera sorter av primära tumörer är utmärkta: hepatom från leverparenchymcellerna, kolangiokarcinom från gallvägarna, angiosarkom från cellerna i de hepatiska blodkärlen och hepatoblastom som uppträder i barndomen.
   
2. Sekundär cancer - en tumör bildad från cancerceller som fördes in i levern från en malign neoplasma i ett annat organ. Oftast är det en metastas av cancer i tarmarna, binjurarna eller könsorganen. Sekundär cancer uppträder 20 gånger oftare än den primära levertumören.

Primär cancer är ett sällsynt fenomen. Denna form av sjukdomen är inte typisk för Ryssland och europeiska länder. I detta område upptäcks primär leverkreft hos personer som är äldre än 50-60 år. Ofta föregås kroniska leversjukdomar: cirros och hepatit. I vårt land är det vanligast i Tyumen och Khanty-Mansiysk Okrug - 18% av alla tumörer.

Incidensen i denna region är förknippad med utbredd opisthorchiasis. Denna sjukdom är förknippad med flatmaskar som kommer in i människokroppen med rå fisk.

Men i Indien, Kina och Sydafrika är sjukdomen mycket vanligare. Till exempel, i Senegal står leverkreft för 67% av alla tumörer. Detta förklaras av det faktum att i heta klimat innehåller spannmål och öl produkterna av metabolismen av svampar - aflatoxiner. Människor över 30 år som missbrukar alkohol är särskilt mottagliga. Företrädare för vissa nationaliteter är mer benägna att drabbas av denna sjukdom, det här är Pacific Islanders, Inuit Indianer och Latinamerikaner.

Män är 4 gånger mer benägna att få leverkreft än kvinnor. De tumörer som identifieras i dem är maligna i 90% av fallen. Och hos kvinnor hör 40% av levertumörerna till cancer och 60% till godartade neoplasmer.

Symtom och tecken på levercancer

Vid de första stadierna av tumörutveckling finns inga karaktäristiska tecken. I detta avseende diagnostiseras levercancer ofta när sjukdomen redan är igång och är svår att behandla.

Levercancer symptom

1. Allmän svaghet och trötthet.
2. Kraftig värk och känsla av tyngd i rätt hypokondrium.
3. Förlust av aptit, illamående, kräkningar.
4. Skarp viktminskning.
5. Ökad feber och frossa.
6. Ökning och ömhet i levern. När det känns är det kuperat och fast.
7. Om tumören har blockerat gallflödet, utvecklar gulsot (guling av hud och ögon, klåda).
8. Urinen blir mörk och avföring vit.
9. Det finns näsblod.
10. En analys av blod avslöjar anemi (en minskning av antalet röda blodkroppar).
11. Ascites eller dropsy - ackumulering av vätska i bukhålan.
12. I 15% av fallen kan intern blödning förekomma. Det orsakar en kraftig försämring av hälsan: pallor, svaghet, förlust av medvetande.

Sådana symtom kan vara en manifestation av inte bara leverkreft utan även andra sjukdomar. Men om du hittar dem i dig själv eller dina nära och kära, måste du kontakta en gastroenterolog eller en hepatolog.

Orsaker till levercancer

Utseendet av cancer föregås alltid av förändringar i cellerna, eftersom tumören inte kan förekomma på friska vävnader. Men levercellerna, som försvagas av sjukdom, nikotin och alkohol eller cancerframkallande ämnen, är benägna att mutationer och kan bli basen för tumören.

Låt oss titta på orsakerna till levercancer.

1. Kronisk viral hepatit. Särskilt ofta förekommer tumören hos patienter och bärare med hepatit B. Detta virus är närvarande i kroppen hos 80% av patienterna med levercancer.
2. Levercirros. Den farligaste formen är den stora noden för denna sjukdom. I noder av hepatocyter skapas gynnsamma förhållanden för utvecklingen av en tumör. Cirros finns i 60-70% levercancer, medan sjukdomen fortskrider mycket snabbt.
3. Hemokromatos - denna sjukdom medför en ökad järnavsättning i olika organ.
4. Gallsten sjukdom. Stenar i gallkanalerna orsakar inflammation i levern. Cellerna kring stenarna är benägna att mutera och bilda tumörer.
5. Syfilis. Syfilitisk spirochete tränger in i levern. Det utvecklas i kärl och omgivande vävnad. De celler som drabbas av det är benägna att maligna degenerering.
6. Diabetes. När denna sjukdom är störd metabolism. I kombination med dåliga vanor ökar denna faktor risken för cancer.
7. Parasitiska skador i levern. Ormar som lever i levern, som leverfläcken och den sibiriska fluken, gnuggar på den och förgiftar den med sina sekret.
8. Alkoholism och rökning. Alkohol i stora doser förstör leverceller och nikotin orsakar deras mutation.
9. Effekterna på kroppens kemikalier. Arsen, klorinnehållande bekämpningsmedel, klorerade kolvätelösningsmedel (till exempel koltetraklorid, nitrosaminer) anses vara farliga för levern.
10. De toxiner som utsöndras av svampen är aflatoxiner. Mögelsvampar smittar majs, jordnötter, sojabönor, ris och vete. Om det är lång tid att använda mat från sådana produkter ökar risken för att utveckla cancer. I utvecklade länder finns det inget problem.
11. Acceptans av anabola steroider. Ofta utövar idrottare utan läkares råd hormoner baserade på testosteron för att förbättra träningsresultaten. Dessa läkemedel påverkar levern negativt.
12. Ärftlig predisposition Man tror att tendensen att bilda cancer är ärvt.

Människor som drabbas av dessa faktorer riskerar att få cancer mer än andra. Därför bör de vara särskilt uppmärksamma på sin hälsa och genomgå regelbundet läkarundersökningar. Kaffe och droger för att skydda levern (hepatoprotektorer) hjälper till att förebygga sjukdomens utveckling.

Metastaser i levercancer

I 90% av fallen är en cancer i levern en metastas från en annan cancerplats som kan vara i angränsande eller avlägsna organ. Blod från hela kroppen passerar genom levern genom leverarterien och portalvenen. I detta avseende är det oftare än andra organ som drabbats av cancermetastaser.

Oftast får levern metastasera tumörer, som ligger i bukspottkörteln (50% av alla fall), tjocktarmen (20-30%), mage (30%), bröstkörteln (15%), matstrupe (25%).

Den främsta canceren i levern kan också bilda metastaser. Först infekterar de de friska lobulerna i detta organ. Därefter uppstår dottertumörer i lymfkörtlarna i leverportarna och den lilla omentummen. Vid nästa steg bosätter sig cancercellerna i lungorna, pleura, ben och organ som ligger i bukhålan (bukhinnan, njuren, bukspottkörteln). Samtidigt uppstår nya symtom på sjukdomen hos patienter, tillståndet förvärras och förgiftningen ökar.

I fallet då tumören metastaserar blir det mycket svårare att bota cancer och prognosen för sjukdomen förvärras.

Levercancerstadier

Om läkaren har misstanke om att patienten har levercancer, kommer han definitivt att ordinera ytterligare studier för att klargöra diagnosen. För att göra detta, använd ultraljud, beräknad tomografi, radioisotopskanning av levern. Men den mest exakta metoden är laparoskopi. Detta är en liten operation under vilken ett 1-2 cm hål görs i bukhålan. Ett smalt rör med en kamera sätts in i den. Ytterligare utrustning gör att du kan ta materialet för biopsi. Det bidrar till att exakt bestämma storleken och typen av tumör.

Efter diagnos bestämmer onkologen scenen för tumörutveckling. Den betecknas med romerska siffror från I till IV.

Steg I: Cancer kan vara av någon storlek. Det är ensamt, sträcker sig inte bortom levern, invaderar inte blodkärlen, intilliggande organ och lymfkörtlar.

Det finns praktiskt taget inga yttre manifestationer på detta stadium. En person kan känna svaghet, trötthet och litet obehag i övre högra buken. Efter några veckor växer levern i storlek.

Steg II: En enda tumör som växer i blodkärl, dess storlek kan vara vilken som helst. I detta skede ingår fall där det finns flera tumörer i levern som inte överstiger 5 cm i diameter. De gäller inte lymfkörtlar eller avlägsna organ.

Detta stadium manifesteras av illamående, kräkningar, värk i smärta i rätt hypokondrium. Patienten har långvariga matsmältningssjukdomar, diarré utan orsak. Leveren är märkbart förstorad, tät vid beröring. Mannen ser svag ut och klagar över kronisk trötthet.

Steg III har 3 substanser.

• Steg IIIA. Flera tumörer hittades i levern. Minst en av dem överstiger 5 cm i diameter. En malign neoplasma sprider sig inte till närliggande lymfkörtlar och avlägsna organ.
• Steg IIIB. En av tumörerna växer in i stora vener i levern - portalen eller leveren. Lymfkörtlar och andra organ påverkas inte.
• Steg IIIC. Tumören tillåter metastasering till närliggande organ, förutom blåsan. I detta underfas ingår fall där en tumör växer in i en kapsel som omger leveren utanför. Avlägsna organ och proximala lymfkörtlar påverkas inte av metastaser.

Symtom: gulsot, svullnad i benen och nedre delen av ryggen, rodnadens rygg och spindelvener på huden. Frossa och feber visas. Den sträcker sig från 37 till 39 ° C, och antipyretiska medel knuffar nästan inte. Utmattningen börjar, patienten växer kraftigt, ansiktsegenskaper är spetsiga.

Steg IV har två substanser.

• Steg IVA. Eventuellt antal tumörer kan detekteras i levern. De gro i blodkärlen och omgivande organ. Lymfkörtlar påverkas. Metastaser detekteras inte i avlägsna organ.
• Steg IVB. Tumören påverkar närliggande och avlägsna organ och lymfkörtlar. Antalet och storleken på tumörer kan vara allting.

En person förlorar mycket vikt. Benen märks märkbart igenom, detta kontrasterar med en uppblåst mage. Huden blir blekgul, torr och oelastisk. Svår svullnad i underkroppen är förknippad med nedsatt blodcirkulation och komprimering av den sämre vena cava med blodproppar och lymfkörtlar. Personen känner sig utmattad och har akut smärta.

Beroende på sjukdomsstadiet väljer läkaren de mest effektiva behandlingsmetoderna.

Traditionella metoder för levercancerbehandling

Effektiviteten av folkhantering av levercancer har bevisats på vetenskaplig nivå. Två gånger Nobelprisvinnaren Otto Warburg grundade till och med sitt eget cancerbehandlingssystem, vilket innehöll några populära metoder. Vetenskapsmannen föreslår att man dricker mer avkok från burk, celandine och björkblad. Inkludera även i dietbär av dogwood, elderbär, aprikoser, chaga och havre.

Vi föreslår att vi överväger några av de mest effektiva metoderna för traditionell medicin för levercancer.

Ren propolis
Detta är ett av de enklaste sätten att bekämpa leverkreft och förhindra denna sjukdom. Den dagliga rationen innehåller 15 g färsk propolis, som ska tas i lika doser 3 gånger om dagen 1 timme före måltid. Behandlingsförloppet är 2-3 månader.
Men tyvärr kommer denna populära metod endast att vara effektiv i de tidiga skeden av sjukdomen.

Avkok av havre
preparatet: Ta 1,5 kopp havre, lägg i en emaljpanna och häll 2 liter kallt vatten. Sätt på medium värme, koka och koka i ytterligare 20 minuter på låg värme. Låt svalna.
Användning: avkok delat i tre lika delar. Drick 3 gånger om dagen i 1 timme före måltid. Varje dag är det nödvändigt att brygga färskbuljong.
Beroende på sjukdomsfasen kommer det första resultatet att märkas om 1-2 månader.

Hemlock tinktur
beredning: I en 3-liters burk häll 0,5 liter vodka. Klipp hemledsspirorna i små bitar för att fylla burken med 1/3. Fyll i skivad hemlock med delar, blanda. Låt det stå i 2-3 minuter, fyll sedan burken med vodka i brädan, stäng med ett nylonskydd och lägg det på en sval plats i 2 veckor.
Användning: Behandlingen börjar med 1 droppe tinktur per dag. Det ska tas varje morgon före måltider, vilket ökar dosen med 1 droppe per dag. Det är mycket viktigt att undvika överdosering! Efter att ha nått 40 droppar är det nödvändigt att inleda en dosreduktion på 1 droppe dagligen. Efter avslutad kurs bör du ta en tvåveckorsavbrott. Då kan du upprepa behandlingen. Vid en paus i hemlängdsintaget, drick tinktur av celandine.
För behandling av hemlock huvudcancer, är 3-5 kurser vanligtvis tillräckliga.

Celandine tincture
beredning: Ta 1 kg av roten till celandine och häxa. Använda gasbindning för att pressa saften från den resulterande massan. 0,5 liter celandine juice häll i glaset samma mängd vodka. Låt det stå på en sval plats i 20 dagar.
ansökan: dricka tinktur 1 tsk. 4 gånger om dagen i en halvtimme före måltid i 2 veckor.

Infusion av chaga
beredning: Du måste ta 100 g björksvamp (chaga) och galler. Den resulterande massan hälls i en burk med 5 koppar kallt kokt vatten. Låt stå i 2 dagar och spänna noggrant. Hållbarheten för denna infusion är 4 dagar.
ansökan: ta en infusion av Ѕ kopp 3 gånger om dagen, med jämna mellanrum, men inte tidigare än en halvtimme före måltid. Behandlingsförloppet är 1 månad. Penicillin och glukos ska inte användas under infusionen.

Denna folkhärdning för cancer har vunnit de mest positiva recensionerna.
Men kom ihåg att behandlingen av folkmekanismer inte kan ersätta operationen. Det används i postoperativ period för att förhindra tumörernas återkomst. För att öka effektiviteten i kampen mot leverkreft kommer det att bidra till ett integrerat tillvägagångssätt - en kombination av läkemedel, lämplig näring och behandling av folkmedicin.

Nutrition för levercancer

I levercancer måste patientens näring bibehålla kroppens styrka för att bekämpa sjukdomen. Samtidigt bör det vara lätt att främja utsöndringen av gallan och eliminera toxiner. Patienter har ofta minskad aptit, så det behövs läckra och varierade rätter. Läkare har utvecklat speciella rekommendationer och observerar att det är möjligt att stoppa kroppens utarmning och minska belastningen på levern.

Vad ska man göra?

1. Effekten ska vara fraktionerad. Rekommendera att äta 4-5 gånger om dagen i små portioner.
2. Övermål inte. Men om det var en känsla av hunger, då behöver du äta.
3. Måltider bör lätt smältas och stimulera matsmältningen. Därför är det värt att börja med råa livsmedel - grönsaker och frukter. Och sedan gå till den färdiga maten.
4. Det är lämpligt att använda fler produkter av vegetabiliskt ursprung. Grönsaker, örter, frukter och bär bör vara färska och mogna. Du måste rengöra dem från hård hud. Läkare råder att begränsa användningen av tomater.
5. Germinerad spannmål kommer att bli en källa till väsentliga spårämnen och förbättra matsmältningen.
6. Morotjuice rengör levern väl. Läkare råder att dricka det ett halvt glas dagligen före måltiden. Samtidigt utesluter stärkelse, mjöl och socker. Andra färska juicer är också användbara.
7. Det rekommenderas att använda hela kornbröd, brunt ris. Sådana produkter är rika på fiber. Också mycket användbara är bovete flingor och havregryn.
8. Varje dag måste du äta soppor. De bör vara lätta grönsaker, spannmål och inte på en stark köttbuljong.
9. Fisk, djurkött och fjäderfä är källor till väsentligt protein. Men kom ihåg att endast fettrika sorter är tillåtna. Koka bättre för ett par, välkokt kött. Menyn kan varieras stewed och bakade rätter.
10. Fetter bör tas in som kallpressad vegetabilisk olja (olivolja, linfrö). Det är önskvärt att begränsa den krämiga och raffinerade vegetabiliska oljan, margarin.
11. Färska mejeriprodukter är mycket användbara. Naturlig mjölk, mejeriprodukter och kesost bör vara på menyn varje dag. Ibland har du råd med en skiva låg fet hård ost.
12. Soppad sill och surkål (i små mängder) hjälper till att förbättra aptiten.
13. Det är nödvändigt att äta 2-3 ägg per vecka i form av omeletter. De hjälper till att sluta med viktminskning.
14. De bästa bakverk är sylt, marmelad, godis. Choklad och krämprodukter (särskilt smör) rekommenderas inte.
15. Att släcka törst bättre kompositar, svart, grönt eller örtte.

Vad måste ge upp?

• fett kött och fisk (fläsk, lamm, gås kött, ankor, hjärnor)
• alkohol i någon form
• kaffe och choklad, kakor och bakverk
• kryddig kryddor (senap, pepparrot)
• omedelbara och söta kolsyrade drycker
• stekt och rökt rätter
• Produkter med livsmedelstillsatser (kakor, produkter med natriumglutamat)
• nötter och baljväxter
• sylt mat och konserverad mat

Vad är livslängden med levercancer?

Fram till 1950-talet betraktades levercancer som en obotlig sjukdom, och kirurger utförde inte operation för att avlägsna sådana tumörer. Hittills har situationen förändrats, även om denna sjukdom fortfarande är svår att behandla. Om tumören inte har gått bortom körteln, utförs en operation för att avlägsna det mesta. Levervävnaden är kapabel till regenerering. Även om 75% av körteln tas bort, kommer organet gradvis att återhämta sig och kunna utföra sina funktioner. Om tumören är stor rekommenderas donortransplantation.

En indikator på framgångsrik behandling är fem års överlevnad. Detta är andelen personer som bor i minst 5 år efter behandlingen. Moderna kliniker uppnår en överlevnadsfrekvens på fem år av mer än 40% av de opererade patienterna. Och de flesta fortsätter att arbeta och leva ett normalt liv. I andra fall är livslängden cirka 3 år.

Om en person inte har levercancer med cirros, överstiger femårsöverlevnaden 50%, och i de tidiga stadierna 70%.

Om tumören har påbörjat många metastaser, drivs den inte, men symptomatisk stödjande behandling utförs. Patienter som av någon anledning inte kan köras på, lever i genomsnitt 4-6 månader.

Prognosen för sjukdomen i de sena stadierna är ogynnsam. Femårsöverlevnad i tredje etappen är 6%. Om avlägsna metastaser har inträffat (fjärde graden), har 2% av patienterna möjlighet att leva längre än fem år.

För att förbättra livslängden, för att stoppa tillväxten av tumörer eller till och med helt bli av med dem, hjälper moderna behandlingsmetoder.

Ablation är en metod för lokal förstöring av en tumör utan operation. Medicinsk alkohol injiceras i själva tumören, vilket förstör de sjuka cellerna. Förstörelsen av tumören utförs också med användning av frusen gas (kryostruktion), mikrovågsstrålning, radioenergi med hög energi. Denna procedur styrs av ultraljud. Metoden används för att förstöra små tumörer upp till 3 cm i diameter.

Embolisering av blodkärl - särskilda ämnen införs i leverns blodkärl, vilket bidrar till att blockera blodets tillgång till tumören och därmed stoppa tillväxten. Används ofta i kombination med strålning, kemoterapi och ablation. Används för att behandla tumörer upp till 5 cm i diameter.

Strålbehandling - hjälper till att minska cancerstorleken, lindra smärta och öka livslängden med röntgenstrålning med hög energi. Läkare fokuserar strålen på tumören, medan friska celler bestrålas något. Applicera på alla stadier.

Kemoterapi - för behandling med moderna droger Sorafenib och Nexavar. Dessa är speciella gifter (gifter) som förgiftar de maligna cellerna. De agerar inriktade på tumören och skadar lätt frisk vävnad. Standard kemoterapi är inte särskilt effektiv vid behandling av levercancer.

Kirurgisk behandling ger patienten maximal chans att återhämta sig. De bästa resultaten är fullständigt avlägsnande av tumör- eller levertransplantationen.

Man måste komma ihåg att varje person som diagnostiserats med levercancer har en chans till framgångsrik behandling. Vid onkologiska sjukdomar spelar en optimistisk attityd, familjehjälp och doktors skicklighet en stor roll.