Gulsot och bukspottskörtelcancer

12 maj 2017, 12:56 Expertartikel: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,354

Gulsot i de flesta fall är ett symptom på utvecklingen av vissa patologier, i synnerhet en tumör i bukspottkörteln. Ett sådant syndrom talar om förekomsten av komplikationer, viktningen av sjukdomen, i fallet med cancer, av metastasering i levern. Risken för gulsot i bukspottkörtelcancer är allvarlig förgiftning med globala dysfunktion i de inre organen. Utseendet på ett symptom i cancer indikerar ett ogynnsamt resultat av sjukdomen.

Gulsot och bukspottskörtelcancer

Ett symptom som kännetecknas av hudens hud, sklera och slemhinnor under cancer indikerar blockering av huvud gallkanalen (koledok), externa och intrahepatiska kanaler på grund av kompressionen av en växande tumör. Tumören kan vara belägen på sådana ställen som:

körtelhuvud
choledoch;
Duodenaltarm (duodenal process);
gallblåsan;
Fateri-bröstvårtan (område för sammanfogning av den gemensamma gallkanalen i duodenalprocessen);
primär tumör lokaliserad nära stora leverkanaler;
metastatisk levercancer;
regionala lymfkörtlar.

Oftast förekommer obstruktiv gulsot i cancer som metastaserar till levern. Om det finns en tumör i bukspottkörteln, kommer dess sönderfallsprodukter och döda vävnader in i blodet, lymf och vävnadsvätska, som skickas till levern för rengöring. Som ett resultat är kroppen påverkad av toxiner och cancerceller, mot bakgrund av vilka sekundära tumörer av en malaktig natur bildas i den. Denna utveckling tyder på att bukspottkörteln påverkas av den oåterkalleliga 4: a graden av cancerpatologi.

Orsaker och utvecklingsmekanism

Gulsotssyndrom utvecklas på bakgrund av tumörer i bukspottkörteln, lever, mage, gallvägar, matstrupe, tarmar. Onkogenes kan bildas runt koledok under primär eller sekundär metastasering av cancer i andra organ i mag-tarmkanalen.

Orsaker till obstruktiv gulsot - ett brott mot gallsekretionens nuvarande i duodenum från gallvägarna.

Mekanismer för utveckling av syndromet:

Tumörets inväxning i koledokusens vägg (vanlig gallgång). Samtidigt smalnar lumen långsamt, vilket komplicerar gallflödet. Med fullständig överlappning visas gallsekretion inte.
"Funktionsenhet" där koledok överlappar delvis, men skiljer inte gallan. Detta tillstånd är karakteristiskt för motorisk dysfunktion, när tumören påverkar den neuromuskulära vävnaden i gallvägen.

En sjukt bukspottkörtel smittar också levern, vilket orsakar gulsot.

Resultatet av varje mekanism för utveckling av gulsot är en avmattning eller fullständigt upphörande av gallsekretionens utveckling i duodenum, vilket leder till ett hopp i innehållet av bilirubin i blodserumet. Detta tillstånd uppenbaras av hudens och slemhinnans yellowness hos cancerpatienter.

Om det uppstår en klåda, bör åtföljande obstruktiv (kongestiv) gulsot, leverdysfunktion och ett hopp i syrehalten i gall och histaminföreningar i blodet misstänkas. Klåda med koledoklockage med en tumör uppträder oftare än med någon form av hepatit eller gallsten sjukdom. Eftersom cancerprocessen förvärras minskar klåda med tiden för tiden mot bakgrunden av en minskning av produktionen av gallsyror.

symptom

Obstruktiv gulsot utvecklas långsamt, med en ökning av den kliniska bilden. Mindre vanligt är syndromet det första symptomet på bukspottskörtelcancer. I detta fall är en liten malign tumör metastaserad tidigt och är mycket aggressiv.

gulfärgning av ögonklera, märkbar när man ökar eleverna;
bitter eftersmak i munnen;
mörk urin;
ökar yellowness av huden, slemhinnor i munnen;
gradvis missfärgning av avföring till en vitgrå färgton;
visuell ökning i buken på grund av leverskador, utveckling av ascites (ackumulering av vätska i bukplåtarna);
Utseendet på områden av dilaterade vener under bukets hud, ansiktsdel, nacke, båren.

Det föreligger en generell försämring i patientens tillstånd, som klagar över följande symtom:

svår och omfattande klåda
svaghet, funktionshinder;
allvarlig huvudvärk med frekvent yrsel
ringer i öronen;
frossa, feber mot värmen;
konstant illamående med orimlig kräkningar;
grön grå hudton.

Vad är farligt?

Risken för gulsot beror på det faktum att flödet av gallsekretion från levern är blockerat på grund av att käftkanalerna kläms av en bukspottkörteltumör. Resultatet är:

gallflöde;
ökning av trycket i passagerna i levern;
dilatering och gallring av gallgångarna;
absorptionen av bilirubin och syror i gallan, sipprar in i blodet;
ökningen av koncentrationen av toxiner i blodet på grund av störningar av de naturliga processerna i levern;
En ökning av de negativa effekterna av skadliga ämnen på organ och vävnader med nedsatta metaboliska processer.
depression av immun- och hematopoietiska system;
en droppe i blodpropp
dysfunktion av njurarna, hjärtat, leveren och dess hepatocyter, som gradvis börjar dö.

Den inflammerade bukspottkörteln bekräftar leverens kanaler och blockerar därmed dess galna funktioner.

På grund av att koledokus blockeras, kommer gallsekretion inte in i duodenaltarmprocessen från urinblåsan, vilket orsakar misslyckande vid uppslutning av fett och lipidlösliga vitaminer (A, E, K). Som ett resultat uppstår beriberi och energiutarmning.

diagnostik

För diagnos, som identifierar orsaken till förekomsten av störningar, kräver graden av orgskada i gulsot ett omfattande tillvägagångssätt vid diagnosen, särskilt levern, bukspottkörteln, gallblåsan och dess kanaler. Följande metoder används för detta:

Ultraljud av levern och dopplerografi - för att bestämma och fastställa lokalisering av onkogenes, bedöma gallens tillstånd (grad av inskränkning, expansion, deformation).

MR, PET - för att bekräfta / avvisa metastasering av tumören till andra organ och system.
Cholangiografi - för funktionell kontroll av gallan genom radiopaque scan. Det handlar om att använda två tekniker:

retrograd avkänning av ett endoskop som införs genom duodenaltarmarna i koledokens huvudgallkanal, genom att använda kontrast och ta bilder;
perkutan punktering, vilket innebär införande av kontrast direkt in i koledok genom en speciell nål infogad i regionen i det högra interkostala rummet för att erhålla bilder.

Metoder tillåter att få exakta data om graden av kompression av kanalen och bestämma behandlingsriktningen.

Allmän genomsökning av de inre organen.
Allmän laboratorieundersökning av biologiska vätskor.
Beräkning av volymen och fraktionen av bilirubin.
Definition av tumörmarkörer.
Molekylära genetiska test.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandling av gulsot i cancer

Det terapeutiska systemet för eliminering av obstruktiv gulsot baseras inte på att behandla huvudorsaken - bukspottkörtelcancer, men på att eliminera gallgångarnas blockering med ett normalt flöde av gallesekretioner från levern till blåsan och från det till duodenum. Målet med behandlingen är att spara och förlänga patientens liv.

Kirurgisk operation används för att eliminera blockering av den gula gallan. Följande tekniker används:

Eliminering av gulsot på grund av bukspottkörtelkörteln sker genom att man kör gallret.

Biliary drainage:

Extern - med direkt avlägsnande av gallan från gallan genom en sond. Fördelen är möjligheten att administrera droger för att minska tumören. Nackdelen är bevarande av matsmältningsbesväret av fetter och lipidlösliga vitaminer.
Internt - för att återställa gallgången i tarmen med eliminering av gulsot och normalisering av matsmältningsfunktionen. Operationen är att skapa en anastomos (artificiell anslutning) som omger platsen för kompression i gallan. Nackdelar - procedurens komplexitet, förekomsten av olika kontraindikationer för cancerpatienter.
Kombinerat, när en del av gallesekretionen visas utanför, och den andra delen går in i tarmarna.

Verksamheten utförs huvudsakligen av minimalt invasiva endoskopiska eller laparoskopiska tekniker, som saknar många biverkningar och föreslår en ganska snabb postoperativ rehabilitering.

Stenting, som innebär expansion av den trånga kanalen genom att expandera dess väggar och införa in i lumen av ett metallrör eller plastram som förhindrar kanalen från förminskning. Operationen utförs när yellowconen är omgiven av onkogenes. Fördelar - minimiperioden för rehabilitering, minimalt invasiv, användningen av högpresterande enheter. Nackdelen är att stentytan inte överstiger 3 år. Ibland placeras trådstentar med obegränsad livslängd, men de reagerar på smalning av lumen och klämkraft.

Tillbaka till innehållsförteckningen

utsikterna

Operationer för att eliminera gulsot rädda livet för en cancerpatient, förlänga och förbättra livskvaliteten och förbereda kroppen för kemoterapi, strålbehandling och ta biologiska läkemedel. Prognosen för bukspottkörtelcancer är dock en besvikelse.

Är obstruktiv gulsot slutet?

Medlem sedan: 14 juni, 2006 Meddelanden: 8

Är obstruktiv gulsot slutet?

Välkommen!
Liksom många som har vänt sig till det här forumet, är jag helt förlorad från den oväntat "nedbrutna" diagnosen. Därför ber jag dig - hjälp, ge råd om vad du ska göra.
Det handlar om min far. Han är 73 år gammal. I fredags lades han ur sjukhuset, där han låg på undersökningen för obstruktiv gulsot. Vid urladdning berättade doktorn min mamma att hans far hade koloncancer, metastaser i levern och mjälte, levern förstorades väsentligt och det var mekanisk gulsot. På frågan om vad man ska göra nästa, sa han att han var tvungen att gå till distriktets onkolog, men det är fortfarande värdelöst, det behandlas inte och ingenting kan göras.
Samma dag kom moderen med urladdning från sjukhuset till onkologen, som berättade för henne samma sak. När han bad om att ge vägbeskrivning till Kashirka svarade onkologen att hon först måste undersöka patienten (hon lämnade urladdningen från sjukhuset). Igår var mor och far i receptionen på denna onkolog, och det enda hon gav dem var hänvisning till distriktskliniken vid VTEK (jag förstår inte varför jag behöver det nu - min far tar redan gratis medicin). Hon gav inte någon riktning mot Kashirku (hon sa att allt var värdelöst, de skulle inte göra någonting och ändå skicka sin pappa tillbaka till henne) och urladdningen från sjukhuset var också hos henne, därför har vi inga resultat av undersökningen.
Min far, trots hans ålder, såg alltid väldigt bra ut, var aktiv, hade aldrig varit sjuk med någonting i hela sitt liv. Förra året diagnostiserades han med lågt hemoglobin, men han gick till en hematolog endast i år i februari, då han började bli sjuk. Han hade 45 hemoglobin, han var ordinerad piller (jag kommer inte ihåg vad de kallas) och efter 2 månader steg han till 95. (Intressant nog var ingen att få reda på orsaken till minskningen av hemoglobin, och vi är en bra läkare i det här fallet. ) I april började min pappa känna mig mycket bättre, var glad, glad och började sedan klaga på illamående, halsbränna, magont och bestämde mig för att detta var en biverkning av hans piller. Sedan, kort för omkring 2 veckor sedan granskade vår granne honom vid dacha (han är en kirurg) och sa att hans lever var starkt förstorad och att ett akut behov av att se en läkare var gjort. En läkare närmade sig två dagar senare (vid denna tid hade hans proteiner och hud redan blivit gul) och han togs till sjukhus. Vad hände därefter skrev jag redan.
Nu skriver jag och tror inte att allt detta handlar om oss. Och jag förstår inte, verkligen kan ingenting göras. Nu klagar fadern av svaghet, äter mycket lite, har gått ner i vikt och är allt gul. Men viktigast av allt förstår han inte vad som händer med honom - inte en enda läkare (varken på sjukhuset eller onkolog) har någonsin pratat med honom, det vill säga han fick höra - obstruktiv gulsot - och det är allt.
Kära läkare, var god råd att göra vad du ska göra. Är detta verkligen slutet? Jag kan inte bara sitta och vänta. När allt är nu, finns alla slags behandlingar tillgängliga (jag läser även att med mekanisk gulsot gör de något som en punktering genom huden för att avleda gallan). Jag ber dig - hjälp!

Registrering: 12 november 2005 Meddelanden: 320

ElenaA behövs mer medicinsk information - texter av ultraljudsrapporten, CT / MRI-screening / leverskanning, utsläppsrapport från sjukhuset. I vilket sjukhus var min pappa? Jag vill inte ge mycket försäkran, men i fall av kolorektal cancer måste enskilda metastaser i levern avlägsnas och patienten kan leva vidare.

Hitta ett bra sjukhus där din pappa granskas grundligt.

Medlem sedan: 26 april 2005 Meddelanden: 803

ElenaA, för en början - gå till distriktets onkolog och gör en GRAND-skandal med huvudläkaren på onkologiska dispensaren, huvudet och alla från kön. Först begår hon ett brott utan att förskriva någon behandling och vägrar att skickas till ett annat sjukhus. Så fråga om: a) kopior av alla dokument som hon höll med henne. b) riktningen till Kashirku, till 62: e sjukhuset, till Herzen - åtminstone var du vill, åtminstone till alla tre institutionerna.
I en nypa, gå bara till dessa sjukhus med extrakt och din pappa och för lite pengar kontakta Stroyakovsky, till exempel om vi talar om 62: e sjukhuset.

Medlem sedan: 6 jan, 2006 Meddelanden: 411

ElenaA, du kan posta ett extrakt från sjukhuset (abdominal ultraljudsdata, FGDS, koloskopi, irrigoskopi? Vilken del av kolon? Enligt beskrivningen, eller hur?)

Medlem sedan: 14 juni, 2006 Meddelanden: 8

Tack så mycket till alla som svarade. Nu har jag inga dokument i mina händer. I kväll ska jag gå till distriktets onkolog och försöka extrahera allt från henne. Om möjligt, lägg upp allt här.
Tack igen för ditt stöd - nu behöver jag verkligen det.

Medlem sedan: 14 juni, 2006 Meddelanden: 8

Det verkar som om det inte finns något hopp. Igår var på distriktets onkolog och det var vad jag förstod från en konversation med henne. Det hela i levern - det fungerar inte, det är enormt (som doktorn sätter det "på naveln") är förstorad på alla sidor, alla kanaler blockeras, gallret går in i blodet - därmed metastatisk gulsot. Det finns förgiftning av kroppen. Ingen kemi kommer att hjälpa, det kommer bara att bli värre. Han dör. Han har en månad kvar, kanske en halv. Nu behöver han dricka noshpu och mezim, när smärtan börjar - smärtstillande läkare kommer att utfärda.
Jag tog henne ur ansvarsfrihet från sjukhuset, men jag förstod lite av det. Jag kommer att försöka bifoga - jag tror experter förstår.
Fadern försvagas framför våra ögon. Det är bara nu att be att han inte kommer att lida mycket.

Medlem sedan: 23.11.2005 Meddelanden: 425

ElenaA,
Be och håll kvar. Jag kommer att be med dig för din pappa.

Medlem sedan: 6 jan, 2006 Meddelanden: 411

ElenaA, ja, ett extrakt från sjukhuset - "detta är fortfarande ett konstverk", en person har tarmtumör, obstruktiv gulsot, ascites, och enligt utsläppsdata är staten tillfredsställande! UZIorganov bukhålan är inte informativ!

I det fallet: Din fars tillstånd är svårt, trots hans välbefinnande.
Levertillstånd kräver förtydligande.
Jag rekommenderar att du inlägger din far på ett onkologiskt sjukhus för vidare undersökning och avgiftningsterapi. Med tanke på att sådana patienter tas motvilligt av stadssjukhus rekommenderar jag att du kontaktar 62 GKB eller tidigare 4TsKB MPS i Ryssland (på Yauza-torget).
Jag kan inte ge koordinaterna på grund av bristen på tid att söka idag, jag tror att forumveterorna kommer att orientera sig.

Medlem sedan: 12 oktober 2004 Meddelanden: 375

Extrahera ovärderlig av en anständig institution.
Vi kan bara rekommendera samma sak - ytterligare undersökning.
Genomförande av en normal ultraljud med en beskrivning av volymen av en metastatisk skada, med en punktering av metastaser, med en normal koloskopi (för att säkerställa att detta är en riktig cancer - det finns ingen morfologisk verifikation).

Medlem sedan: 14 juni, 2006 Meddelanden: 8

Dr. Lena, P.V. Mironov, tack för dina rekommendationer. Igår vid 33 GKB gjorde en ultraljud:
Lever: dimensionerna är förstorade, högerklot 179 mm, vänster lob 92 mm, konturerna är klara, jämn, ekot är genomsnittligt, ekokonstruktionen är inte enhetlig. Leverkroppens volymetriska formationer är 106x96 mm, 52x47 mm, 72x41 mm, 52x61 mm.
Choledoch: intrahepatiska kanaler utvidgas till 7 mm, vänster till 10 mm.
Gallbladder: dimensioner V-18 cm3, form N, väggarna är inte förtjockade, lumen är homogen, det finns inga beräkningar.
Bukspottkörteln: huvudet är 18 mm, kroppen är 12 mm, svansen är 14 mm, konturerna är klara, även ekot ökas, ekokonstruktionen är homogen och det finns inga patologiska strukturer.
Milt: dimensioner som inte förstorats 97x37 mm, konturerna är klara, jämn, ekogeniteten är medium, ekokonstruktionen är homogen och det finns inga patologiska strukturer.
Magehålan: ingen fri vätska detekteras.
Slutsats: MTS i levern, gallarn (?) Hyperte. (?) - Jag kan inte skriva ut handstilen.
Läkaren som gjorde ultraljudet, sa att det finns tumörer i båda leverens lever, till vänster - mycket, till höger - en stor. Det är tekniskt möjligt att införa en cholecystostomi i en kanal, men det kommer inte att fungera, det vill säga det tar inte bort gulsot, eftersom den andra leverens lever är helt påverkad och det visar sig att gulsot inte bara är mekaniskt men kombinerat med parenkymalt. Det är ingen mening att tortera en person med alla slags rör - livet kommer inte förlänga det ändå. Till min dumma fråga är det möjligt att ta bort denna drabbade del av levern, svarade han att en liten del av levern (parenkym) kvarstod, som fortfarande fungerar och den här operationen är också meningslös. (Jag ber om ursäkt för analfabeten - jag skrev det på det sätt jag förstod.)
Det här är de sorgliga sakerna vi har. Det är omöjligt att använda, kemi är omöjligt, bestrålning är omöjligt. Kära experter, nu frågar jag dig om vad du ska göra nu: vad är bättre att äta, vilka läkemedel och vilka kvantiteter du ska ta. Fadern dricker nu noshpu och mezim. Vi rådde också att ge honom aktivt kol. När jag rådde om Kashirka rekommenderade läkaren att droppa, men doktorn från 33 GKB sa att droppen kan förlänga veckans liv med två, men kan orsaka en acceleration av tumörtillväxten.

Medlem sedan: 6 jan, 2006 Meddelanden: 411

ElenaA, jag tror att om du dränerar även en av gallgångarna med gallhögt blodtryck, kommer den giftiga effekten av gallan på kroppen och levern i sig att minska något.

Och lämnar utan sjukvård för obstruktiv gulsot kommer att minska livslängden avsevärt. Först kommer det att finnas ett prekomatos tillstånd som kännetecknas som otillräckligt beteende, och då. hepatisk koma.

Så valet är ditt. Uteslut fett, kryddig, rökt, alkohol från mat.

Medlem sedan: 14 juni, 2006 Meddelanden: 8

Dr. Lena, tack för svaret.

Faktum är att jag inte kan lösa någonting. Enligt min mening är det bara läkare som borde erbjuda möjliga behandlingsalternativ, och det borde erbjudas patienten, och då borde han och hans släktingar välja. Vi hade också en sådan situation, att ingen läkare någonsin pratade med sin far, förklarade ingenting och rekommenderade inte det. Vi får veta att inte berätta något för honom heller. Vi pratar inte. Men fadern, jag är ledsen, är inte en idiot, men han ser att det finns något slags väsen om honom, han känner sig dålig, och ingen hjälper. Naturligtvis försöker han ta reda på något från oss. För vår del bär vi någon form av nonsens att han hade cystor i levern, vilket hindrar gallan från att komma till rätt plats. Men jag förstår inte varför ska släktingar förklara det? Och var är doktorn? Jag är säker på att om läkaren talade med sin far kompetent, förklarade situationen allvarlig för honom (även om han inte nämnde den verkliga diagnosen), föreslog eventuella ytterligare steg (även om det bara var behandlingens utseende), då skulle fadern vara lättare, han skulle inte känna övergav han trodde att de försökte hjälpa honom, skulle han förmodligen ha kommit överens om operationen (om han hade erbjudits), även om han är rädd för detta ord som eld.

Och om dränering av kanalerna, försökte jag prata med tre läkare: två av dem avskedade mig som om från en irriterande fluga, en sa att det var värdelöst.

Om jag hade val skulle jag välja att skära ut allt som är möjligt och vad som inte kan bestrålas. Åtminstone skulle det finnas någon form av hopp, och inte hur man sitter och väntar på slutet nu. Ledsen för skärpan - nerverna i gränsen.

Mekanisk gulsot i levercancer: prognos och behandling

Mekanisk gulsot i cancer uppträder genom att huden, sclera och slemhinnor gulnar. Utvecklingen av denna patologi komplicerar i hög grad den fortsatta behandlingen av cancerpatienten och gör hans tillstånd sämre. Diagnosen av denna sjukdom är gjord av icke-invasiva och invasiva metoder, och under behandling används endast kirurgiska metoder - palliativ eller radikal operation.

Mekanisk gulsot med levertumörer

Gulsot i cancer - en formidabel komplikation, nästan inte mottaglig för medicinsk behandling. Mekanismen för gulsotbildning i onkologi är ganska enkelt och tydligt: en cancerous tumör växer, som gradvis klämmer inte bara blodkärlen, men också de inre och yttre gallkanalerna. Som ett resultat har gallan helt enkelt ingenstans att gå, och det börjar ackumuleras i blodet. Normalt strömmar den in i tarmluckan, där den utför sina användbara funktioner. Dess överskott i blodet, det vill säga en ökning i koncentrationen av bilirubin, skapar emellertid extremt gynnsamma förutsättningar för sjukdoms vidare utveckling. Externt patienten först och främst vara uppmärksamma på att gulfärgning av hudcancer: om innan huden var rosa, fysiologiska och kanske blek, kännetecknande för cancer patologi, men nu är de gulaktiga och ibland kärn gult. Om vi pratar om en liten förändring i hudfärgningen, då familjer och patienten själv misstag tar detta fenomen för symtomen på en viss förbättring - organismens anpassning till cancer. men i själva verket steg de över ett annat stadium av cancerutveckling.

Det första som behöver göras till en patient som misstänks för gulsot i levercancer är att donera blod för en biokemisk analys. Läkaren måste bedöma graden av utveckling av sjukdomen, tillväxtens dynamik vid upprepade test. Observera att detta test är nödvändigt. I laboratoriet brevhuvud ser du inte ordet "galla" - istället för det kommer föremålet "bilirubin" att visas.

Det kommer inte alltid att finnas en ökning av bilirubin i blodet, men huden kan bli gul på grund av andra faktorer, även vid bedömning av skuggan i dåligt ljus. Om gulsot äger rum, kan koncentrationen av bilirubin i blodet öka så mycket som 1,5-2 gånger, eller en rekord 100 gånger. Självklart är graden av uppträdande av irreversibla förändringar i levern annorlunda, men faktum kvarstår.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att en ökning av innehållet i bilirubin observeras i 80% av fallen med levercancer, vilket inte är komplicerat av utvecklingen av det isteriska syndromet. I samband med vår situation, för en korrekt slutsats, kommer läkaren att behöva flera resultat av biokemiska analyser gjorda i sjukdomsdynamiken - till exempel på diagnosdagen, 15 dagar senare och för tillfället. Om koncentrationen av bilirubin ökar även i aritmetisk progression, och den kliniska bilden av patientens yttre tillstånd indikerar också gulsot, så finns det ingen anledning till tvivel.

Missfärgning av huden, detta är inte det enda tecknet på det. Ofta har cancer gulning av ögonbollens sclera - det här är kanske det viktigaste diagnostiska kriteriet. Faktum är att "gula ögon" kan märkas, men inte alltid, men en liten guling, som bara kan ses när det nedre ögonlocket dras bort, är knappast möjligt. En erfaren läkare, när en patient kommer till honom med misstänkt gulsot, ser alltid på sclera och inte huden.

Om utvecklingsgraden av det icteriska syndromet inte är farligt snabbt (momentant), kommer det från de första dagarna att vara praktiskt taget inga klagomål. Vidare utvecklar patienten i 30% av fallet klåda i direkt proportion till svårighetsgraden av gulsot. Patienten kammar huden på huvudet, buken, benen, skapar en "ingångsgrind" för infektionen. Med tanke på att cancerpatienternas immunitet är extremt försvagad, kommer prognosen av gulsot i cancer att vara ogynnsam.

Emellertid är obstruktiv gulsot i onkologi farligt inte bara av obehagliga känslor från huden. Den toxiska effekten av förhöjt bilirubin på alla organ och system i människokroppen är ett nyckelelement i patogenesen av icteriskt syndrom. Levern kan inte helt neutralisera toxiska biologiska föreningar. Verkan av bilirubin läggs till deras skadliga effekter. Först blir patienten irriterad, och om gulsot fortsätter att växa utan yttre ingrepp, faller patienten först i ett tillstånd av fullständig asteni, vilket ger gradient till svårare tillstånd, varav ekstreme är koma. Det är svårt att ge en prognos för obstruktiv gulsot i cancer, är det omöjligt att säga exakt vilken typ av tid i fråga: vissa patienter snabbt förlorar sin förmåga att leva ett normalt mental aktivitet, en del tvärtom, som kännetecknas av extraordinära resistens mot flera ökning av bilirubin koncentration. Men det kan sägas otvetydigt - det finns inga undantag: Gulsot med tumörer leder till en snabb död. Om patienten har gulsot syndrom, men det visar operationen - oavsett om det kommer att hållas på lever, njurar och andra organ - ingen kirurg åtar sig att driva patienten tills de stoppas eller åtminstone förts till uppnåeliga minimi manifestationer av gulsot.

Behandling av mekanisk gulsot sjukdom: operation

Hur, då, att behandla obstruktiv gulsot med en tumör och alla dess manifestationer? Det första att säga: trots alla framgångar med modern medicin finns det fortfarande inget läkemedel som kan neutralisera bilirubin. För närvarande utförs en hel serie liknande experiment med droger, men deras introduktion till praktisk medicin, på grund av dess heterogenitet, kommer att äga rum, kanske inte ens under vår livstid. Läkare satsar mycket på att förebygga gulsot, och med rätta. Men för levercancer är denna metod helt enkelt inte lämplig - det är omöjligt att kontrollera tillväxten av en cancercancer, för att rikta den i en eller annan riktning. Därför, för behandling av gulsot i onkologi höll så kallade palliativ kirurgi, syftar inte på behandlingen av sjukdomen (levercancer), och koppning en mängd komplikationer - i det här fallet talar vi om gulsot.

Det finns två fundamentalt olika metoder för att utföra en operation för obstruktiv gulsot som endast är effektiv under vissa omständigheter. Ett enkelt fall där gallan inte kan tömma från de yttre gallgångarna utanför levern. Kirurger gör ett snitt, hitta platsen för det avsedda blocket och ta ut avloppet, genom vilket gallan kommer att flöda till den yttre miljön. Självfallet kommer praktiskt taget inget att komma in i tarmkanalen; Således reduceras processen med naturlig matsmältning till noll. Eftersom en cancer i levern inte tenderar att vända utvecklingen, i synnerhet i detta fall, förblir avloppssystemen kvar i människokroppen för resten av livet. Även med den minsta snittet på magen börjar den onkologiska processen utvecklas ännu snabbare. Hur är det i detta fall - eftersom tumören direkt får tillgång till syre? Situationen är kontroversiell. Vid utförande av en sådan operation, vilken dessutom uttömmer alla kroppens adaptiva förmågor ökar tumörtillväxten
Det är ibland möjligt att förkorta en persons liv, men händelser kan följa en annan väg.

Under behandling av gulsot har man exempelvis bestämt sig för att inte utföra palliativ kirurgi, trots de tidigare graden av onkopatologisk progression, eftersom det skadliga effekten av det icteriska syndromet kommer att känna sig mycket snabbt. Dessutom kommer livskvaliteten att minska avsevärt. Självklart är denna operation en fråga om val för både patienten och hans läkare. Det är nödvändigt att väga för och nackdelar och fatta rätt beslut. Om symtom på gulsot inte visar en tendens att öka, troligtvis bör du inte skynda dig. Om det finns ett allvarligt stadium av icteric syndrom, så finns det ingen annan väg ut. Kräftan växer dock in i själva levern och klämmer in i de inre leverkanalerna, vilket är extremt svårt att tömma. I det här fallet utför läkare en andra typ av operation, som - under förutsättning för ett modernt sjukhus - kan utföras även under röntgenutrustningens kontroll.

Här är det nödvändigt att säga om komplexiteten i själva operationen, behovet av att utrusta operationsstugan och motsvarande utbildning av medicinsk personal. Enligt statistiken, 30% av kirurgisk behandling av en sjukdom som obstruktiv gulsot, misslyckas: zadrenirovat kanaler misslyckas (utgångs galla), vilket ytterligare förvärrar patientens tillstånd. Ibland är det möjligt att uppnå partiell dränering, vilket i allmänhet är en slags "livlinje". Om åtgärden var åtminstone gynnsam, så går gallan, som i det första fallet, fritt ut, utan att komma in i matsmältningskanalen på något sätt.

Antag att operationen utfördes, patienten är i församlingen och har redan flyttat bort från anestesi. Släkt och vårdgivare är alltid informerade om reglerna för dräneringsvård. Tyvärr förklarar bristen på vårdpersonal sina egna regler, och patientens anhöriga har redan behövt ta detta för givet. Vårdavlopp är i första hand den konstanta behandlingen av den yttre sårytan. Det är absolut nödvändigt att ingenting runt plaströret fester, huden inte rodnar, det finns inga tecken på höjden av inflammatorisk process. I annat fall måste avloppet tas bort och en andra operation kommer att ordineras, vilket inte alla patienter lider.

Ofta frågar vaksamma släktingar frågan: finns det någon anledning att introducera i dräneringsrören någon speciell tvättlösning? I själva verket är det i fallet med levercancer, med tanke på minskad livslängd, inte meningsfullt att göra det. Tvättning av urinarkatetern är en enkel sak, som inte kan sägas om att tvätta dräneringssystemet i levern. Om patienten lever så länge att flingor och andra sediment börjar bilda, dränering ska spolas endast med en kirurgs deltagande.

Vad ska man göra om gulsot börjar med onkologi (märkte bara tecknen i moderen - HÄNDIG HJÄLP).

MOM ZNO pankreatisk 4 matskedar levermts (plågad av outhärdlig smärta i lederna och nedre delen av ryggen). Nu på morgonen märkte jag att hon hade en väldigt mörkbrun-orange urin, igår åt hon en muffin - nu har hon illamående med det här muffins doft, ett litet gulaktigt ansikte, men hennes ögon är inte gula.

Berätta vad jag ska göra nu, vad ska du ge henne till vem du ska kontakta idag och vad som ska avgöras med läkaren (onkolog eller terapeut). hjälp mig

Gulsot i cancer

Gulsot i cancer är ett av de ledande tecknen på sjukdomsprogressioner som illamående skador på levern, duodenum, bukspottkörteln, magen. Oncoprocess i dessa organ kan vara av primärt ursprung eller uppstå som ett resultat av metastasering av tumörer av annan lokalisering.

Syndromet, som kännetecknas av hudens yellowness, sclera som ett resultat av ökat bilirubin i blodet, kallas gulsot.

Ledande kliniker utomlands

Utvecklingsmekanism

Mekanisk (obstruktiv) gulsot utvecklas på grund av ett brott mot gallret i duodenaltarm från gallvägen.

Överlappningen av kanalernas lumen av tumörkonglomeratet har flera mekanismer, och utseendet hos det icteriska syndromet kan observeras även med partiell obstruktion.

Ondartad tillväxt, som växer in i den gemensamma gallgångens vägg (gallkanalen), minskar gradvis dess lumen för fullständig överlappning, vilket utgör ett mekaniskt hinder för gallsflödet.

En annan mekanism bygger på utvecklingen av ett "funktionellt block", när koledok inte är fullständigt blockerad, men processen med gallsekretion störs. Detta observeras på grund av motorisk dysfunktion på grund av tumörskada på kanalens neuromuskulära apparat.

Sålunda saktar gallens framsteg i tarmen ner eller stannar helt och hållet, vilket framkallar en ökning av bilirubin i blodet och utseendet av gul hud hos cancerpatienter.

När det gäller klåda, som är karakteristisk för obstruktiv gulsot, är det associerat med leverdysfunktion och en ökning i koncentrationen av histaminliknande ämnen och gallsyror.

Klåda är mest karakteristiskt för koledokcancerobstruktion (i 75% av fallen) än hos hepatit- och gallstenssjukdom. Med en lång följd av oncoprocess är en minskning av gallsyrans produktion möjlig med tiden vilket minskar intensiteten av klåda.

Orsaker till gulsot hos cancerpatienter

Utvecklingen av det icteric syndromet beror på obstruktion (blockering) av gallgångarna. Detta kan observeras i cancerprocessen i:

pankreatisk huvud;
levern
mage;
matstrupe;
gallvägarna;
gut.

Det är värt att notera att oncosis nära den gemensamma gallkanalen kan utvecklas primärt eller som ett resultat av metastasering från andra organ i matsmältningsorganet.

Exakta symptom

Symtomkomplex av ökande bilirubin i början av sjukdomen får inte ha några yttre manifestationer. När koncentrationen av bilirubin ökar uppträder följande kliniska tecken:

yellowness av sclera, hud;
temperaturen stiger till 37,5 grader (högre hypertermi är karakteristisk för en malign lesion av duodenal papillan);
klåda;
frossa;
svår svaghet
minskad aptit
illamående, kräkningar;
smärta i rätt hypokondrium
viktminskning
huvudvärk.

Dessutom är ett viktigt tecken mörkningen av missfärgning av urin och avföring.

Ledande experter på kliniker utomlands

Professor Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Vad är farligt gulsot i cancer?

En allvarlig komplikation av obstruktiv gulsot är utvecklingen av förgiftningssyndrom på grund av hyperbilirubinemi (en signifikant ökning av nivån av bilirubin i blodet).

Dessutom ökar risken för hepatisk encefalopati mot den här bakgrunden, där det psyko-emotionella tillståndet förändras. Patienten blir euforisk, det finns en störning av kognitiva funktioner, uppmärksamheten minskar, stämningen förändras dramatiskt.

Också uppmärksamma hepateralsyndrom, utveckla utan njursjukdom och manifesteras av njursvikt.

Orsaken till dess förekomst är en spasm i blodkärlen i njurens kortikala zon, ökat motstånd, minskad glomerulär filtrering och retention av vatten och natrium i kroppen.

Denna laboratoriekomplikation uppenbaras av en ökning av nivån av kreatinin och urea i blodet, en minskning av kreatininclearance och daglig urinproduktion (urinvolym).

diagnostik

Diagnos av gulsot utförs av en onkolog, eftersom orsaken är cancer. I början genomförde en undersökning av klagomål, undersökning av huden, slemhinnor, sclera, buken och tumörkonglomeratet.

För att bekräfta diagnosen utförs ultraljud, tomografi, perkutan hepatocholangiografi, blod och urinanalys. I händelse av motstridiga undersökningsresultat utförs laparoskopi.

Hur behandlas gulsot hos cancerpatienter?

Utseendet på det icteriska syndromet indikerar 3, 4 stadier av cancer, så behandlingen består av en uppsättning åtgärder som syftar till att återställa patenten på vägarna och normalisera utflödet av gallan.

Valet av behandlingstaktik är baserat på typen av cancer (enligt histologisk analys), patientens ålder och allmän hälsa. Tack vare en fullständig undersökning är det möjligt att visualisera ett malignt konglomerat för att uppskatta dess storlek, konsistens och förekomst av onkologisk process.

Om det är möjligt att utföra ett kirurgiskt ingrepp, är cancercentret delvis eller helt borttaget. Det är emellertid inte alltid möjligt, ofta i steg 3-4, blir tumören oförbar. Ytterligare behandlingsmetoder är strålning och kemoterapi.

För att minska manifestationerna av gulsot och återställa patienten i gallvägarna kan koledokstentning utföras med hjälp av endoskopisk metod eller laparoskopisk gallärskakning.

Nackdelarna med stenting innefattar en hög risk för täppning av stenterna, vilket leder till återkommande gulsot eller deras infektion med utvecklingen av sepsis.

utsikterna

Prognosen är ogynnsam, eftersom gulsot i cancer anses vara ett kliniskt tecken på progressionen av en malign sjukdom. Livslängden för sådana patienter beror på cancerprocessens stadium, omfattningen av det kirurgiska ingreppet, patientens ålder och förekomsten av samtidig patologi.

Tio tecken på att döden är nära

Ingen av oss kan förutsäga när döden kommer. Doktorer och sjuksköterskor som behandlar allvarligt sjuka patienter vet emellertid att dödsättet åtföljs av vissa symtom.

Tecken på övergående död skiljer sig åt för varje person, och inte alla symptom som anges nedan är "obligatoriska". Men det finns något gemensamt.

1. Förlust av aptit

Kroppens behov av energi blir mindre. En person kan börja motstå att äta och dricka, eller det finns bara vissa livsmedel (till exempel spannmål). Först och främst vägrar en döende person kött, eftersom det är svårt för en försvagad organism att smälta den. Och då får de mest favoritmatarna inte längre någon aptit. Vid slutet av sitt liv råkar patienten vara ens fysiskt oförmögen att svälja det som finns i hans mun.

Det är omöjligt att tvinga den döende personen att mata, oavsett hur mycket du oroar dig för att han inte äter. Du kan regelbundet erbjuda patienten lite vatten, is eller glass. Och för att hålla hans läppar torra, blötta dem med en fuktig trasa eller fuktar med läppbalsam.

2. Överdriven trötthet och sömnighet

På randen av döden börjar en person sova atypiskt mycket, och det blir allt svårare att väcka honom. Metabolism saktar ner och otillräckligt intag av mat och vatten bidrar till uttorkning, vilket inkluderar en skyddsmekanism och vilolägenheter. Den här patienten bör inte nekas - låt honom sova. Du ska inte skjuta honom så att han äntligen vaknar. Vad du säger till en person i ett sådant tillstånd kan han ganska höra och komma ihåg, oavsett hur djup drömmen kan tyckas. I slutet, även i en koma, hör patienterna och är medvetna om orden som riktas till dem.

3. Fysisk svaghet

På grund av förlusten av aptit och den resulterande bristen på energi lyckas den döende personen inte ens med de enklaste sakerna, till exempel kan han inte vända på sin sida, lyfta huvudet eller dra saft genom ett halm. Allt som kan göras är att försöka ge honom maximal komfort.

4. Molnigt medvetande och desorientering

Organs börjar misslyckas, inklusive hjärnan. En person kan sluta att förstå var han är och som är nära honom, börjar prata nonsens eller rusar runt sängen. Samtidigt måste du hålla dig lugn. Varje gång du närmar dig den döende personen, bör du ringa dig själv med namn och tala extremt försiktigt med honom.

5. Svår andning

Andningsdöden blir dämpande och ojämn. Ofta har de observerat den så kallade Cheyne-Stokes andningen: De ytliga och sällsynta andningsrörelserna blir gradvis djupare och längre, försvagas och sänks igen, följt av en paus, varefter cykeln upprepas. Ibland döende wheezes eller andas högre än vanligt. Du kan hjälpa till i en sådan situation genom att lyfta huvudet, lägga en extra kudde eller sitta i lutande läge så att personen inte faller på hans sida.

6. Självisolering

Eftersom vitaliteten svävar bort, förlorar en person intresse för vad som händer runt. Han kan sluta prata, svara på frågor eller helt enkelt vända sig från alla. Det här är en naturlig del av processen att dö, inte ditt fel. Visa den döende personen att du är där genom att bara röra vid honom eller ta hand om dig om han inte är emot det och prata med honom även om det här samtalet är din monolog.

7. Överträdelse av urinering

Eftersom vatten tränger in i kroppen lite, och njurarna fungerar sämre är de döende "promenaderna på ett litet sätt" mycket små och den koncentrerade urinen har en brunaktig eller rödaktig nyans. Det är därför som en kateter ofta är installerad hos sjuksköterskorna under de sista dagarna av sitt liv. På grund av njurinsufficiens ökar mängden toxiner i blodet, vilket bidrar till den tysta sammanflödet hos döende i koma och fredlig död.

8. Svullnad av benen

När njurarna misslyckas, ackumuleras biologiska vätskor i kroppen - i stället för att utsöndras - oftast i benen. På grund av detta dör många före döden. Du kan inte göra någonting här, och det ger ingen mening: svullnad är en bieffekt av att närma sig döden, inte orsaken.

9. "isbildning" av fingrar och tårspetsar

Några timmar eller till och med minuter före döden dräneras blod från perifera organ för att bibehålla vitala. Av denna anledning blir benen märkbart kallare än resten av kroppen, och naglarna kan bli blek eller blåaktig. En varm filt hjälper till att ge tröst för den döende personen, de måste täcka det mer fritt för att inte skapa en känsla av att vara inslagna i en svaddling.

10. Venösa fläckar

På blek hud framträder ett karakteristiskt "mönster" av lila, rödaktiga eller blåaktiga fläckar - ett resultat av nedsatt blodcirkulation och ojämn fyllning av vener med blod. Den första dessa fläckar brukar synas på sålarna och fötterna.

Cancer symptom före döden

Cancer kan i de flesta fall inte behandlas. Cancer kan påverka absolut alla mänskliga organ. Tyvärr är det inte alltid möjligt att rädda patienten. Den sista etappen av sjukdomen blir en riktig mjöl för honom, i slutändan är döden oundviklig. Nära personer som är nära en cancerpatient bör veta vilka symtom och tecken som kännetecknar denna period. På så sätt kan de skapa de rätta förutsättningarna för den döende personen, stödja honom och ge hjälp.

Cancerdöd

Alla onkologiska sjukdomar fortsätter i steg. Sjukdomen utvecklas i fyra steg. Det sista fjärde etappen kännetecknas av förekomsten av irreversibla processer. I detta skede är det inte längre möjligt att spara en person.

Den sista etappen av cancer är den process genom vilken cancerceller börjar sprida sig i hela kroppen och infektera friska organ. Det dödliga resultatet i detta skede kan inte undvikas, men läkarna kommer att kunna lindra patientens tillstånd och förlänga sitt liv lite. Den fjärde etappen av cancer karakteriseras av följande tecken:

Förekomsten av maligna tumörer i hela kroppen;
skador på levern, lungorna, hjärnan, matstrupen;
förekomst av aggressiva former av cancer, såsom myelom, melanom, etc.).

Att patienten inte kan räddas vid detta skede betyder inte att han inte behöver någon behandling. Tvärtom, den korrekt valda behandlingen kommer att tillåta en person att leva längre och avsevärt underlätta hans tillstånd.

Symtom som uppstår före döden

Onkologiska sjukdomar påverkar olika organ, och därför kan tecknen på en överhängande övergående död uttryckas på olika sätt. Men förutom symptomen som är karakteristiska för varje typ av sjukdomen finns det vanliga tecken som kan inträffa hos en patient före döden:

Svaghet, sömnighet. Det mest karakteristiska tecknet på att komma död är konstant trötthet. Detta beror på det faktum att patienten saktar ner ämnesomsättningen. Han vill ständigt sova. Stör inte honom, låt kroppen vila. Under sömnen vilar den mjuka av smärta och lidande.
Minskad aptit. Kroppen behöver inte mycket energi, så patienten känner inte som att äta eller dricka. Inget behov av att insistera och tvinga honom att äta.
Andningssvårigheter. Patienten kan drabbas av brist på luft, han har väsen och tung andning.
Desorientering. Mänskliga organ förlorar sin förmåga att fungera i normalläge, så patienten är desorienterad i verkligheten, glömmer grundläggande saker, känner inte igen sina släktingar och stänger människor.
Omedelbart före dödsfallet blir mänskliga extremiteter kalla, de kan till och med förvärva en blåaktig nyans. Detta beror på det faktum att blodet börjar strömma till vitala organ.
Före döden börjar karakteristiska venösa fläckar uppträda hos patienter med benkancer, orsaken till detta är dålig blodcirkulation. Förekomsten av sådana fläckar på fötterna signalerar om den förestående nedgången.

Stages of death

I allmänhet fortsätter själva dödsprocessen från onkologiska sjukdomar i följd i flera steg.

Predagoniya. Vid detta stadium finns det signifikanta störningar i centralnervesystemet. Fysiska och känslomässiga funktioner reduceras dramatiskt. Huden blir blå, blodtrycket sjunker kraftigt.
Agony. I detta skede uppstår syresvält, vilket leder till andningstopp och blodcirkulationen saktar ner. Denna period varar inte mer än tre timmar.
Klinisk död. Det finns en kritisk minskning av aktiviteten av metaboliska processer, alla kroppsfunktioner upphäver sin aktivitet.
Biologisk död. Den vitala aktiviteten i hjärnan slutar, kroppen dör.

Sådana dödssymptom är karakteristiska för alla cancerpatienter. Men dessa symptom kan kompletteras med andra tecken som beror på vilka organ som har lidit av onkologiska formationer.

Död från lungcancer

Lungcancer är den vanligaste sjukdomen bland alla cancerformer. Det är nästan asymptomatiskt och detekteras väldigt sent, när det redan är omöjligt att rädda en person.

Innan du dör av lungcancer upplever patienten outhärdlig smärta vid andning. Ju närmare döden blir smärtan i lungorna starkare och mer smärtsam. Patienten har inte tillräckligt med luft, han är yr. Ett epileptiskt anfall kan börja.

Levercancer

Den främsta orsaken till levercancer kan anses vara en sjukdom - levercirros. Viral hepatit är en annan sjukdom som orsakar levercancer.

Dödsfall från levercancer är mycket smärtsam. Sjukdomen fortskrider ganska snabbt. Dessutom är smärta i levern åtföljd av illamående och generell svaghet. Temperaturen stiger till kritiska nivåer. Patienten lider av smärtsam lidande före uppkomsten av levercancer.

Esofagus cancer

Esofaguscancer är en mycket farlig sjukdom. I det fjärde etappen av esophageal cancer växer tumören och påverkar alla närliggande organ. Därför kan smärtsymtom inte bara känna sig i matstrupen, men även i lungorna. Död kan uppstå från kroppens utarmning, eftersom en patient som lider av matstrupencancer inte kan äta mat på något sätt. Effekt levereras endast genom sonden. Ät vanliga livsmedel sådana patienter kan inte längre.

Innan de dör, upplever alla som lider av levercancer svår smärta. De utvecklar svår kräkningar, oftast med blod. Skarpa bröstsmärtor orsakar obehag.

Livets sista dagar

Patienter med fjärde etappen av onkologisk sjukdom hålls vanligtvis inte inom sjukhusväggarna. Sådana patienter får gå hem. Före döden tar patienter kraftfulla smärtstillande medel. Och trots detta fortsätter de att uppleva outhärdlig smärta. Dödsfall från cancer kan åtföljas av tarmobstruktion, kräkningar, hallucinationer, huvudvärk, epileptiska anfall, blödningar i matstrupen och lungorna.

När det sista skedet inträffade är nästan hela kroppen påverkad av metastaser. Patienten sätts och vilar, då smärtar han smärtan i mindre utsträckning. Det är mycket viktigt för döden i detta skede vård av kära. Det är nära människor som skapar gynnsamma förhållanden för patienten, som åtminstone tillfälligt lindrar sitt lidande.

Tecken på cancerdöd

Som du vet kan cancer tumörer påverka olika organ i människokroppen. Detta beror till stor del på onormal livsstil, alkoholmissbruk, rökning, ogynnsamma miljöförhållanden i städer och megalopoliseringar. Modern medicin letar efter sätt att bekämpa denna fruktansvärda sjukdom, den vetenskapliga utvecklingen står inte stilla. Kanske i den närmaste framtiden kommer att finnas det läkemedel som kommer att rädda många liv från en sådan ångest som cancer. Men nu denna fruktansvärda sjukdom i senare skeden leder till döden. Cancers lider och dör, och tyvärr kan cancer orsaka att en person lider före döden.

Symtom på döden

Det finns några tecken på vilka man kan avgöra patientens överhängande nedgång. Naturligtvis orsakar metastaser i olika organ olika symptom. Till exempel kan cancer i hjärnan orsaka hallucinationer och minnesförlust, med magkreft, kräkningar av blod etc.

Men förutom de obligatoriska medicinska symptomen finns det andra tecken på död från maligna tumörer:

Dåsighet och trötthet. Detta symptom före dödsfall från cancer uppträder oftast. Patienten blir väldigt svår att vakna. Han vill sova mycket, han har inte styrkan att hålla sig vaken. Detta beror på långsammare metabolism. Kroppen förlorar den nödvändiga mängden vatten och mat, så det sjunker in i "viloläge". Så du kan beskriva patientens önskan med cancer i hela tiden att sova. Patienten, trots hans tillstånd, kan höra allt som händer runt. Därför, om patienten sover mycket, stör inte honom. Det är bättre att berätta något trevligt för honom, speciellt eftersom patienten även kan höra dig i en koma.
Innan döende kan en cancerpatient förlora intresse för mat. Detta är direkt relaterat till det faktum att patientens kropp kräver mindre och mindre energi, så han vill inte äta. Cancer gör att patienterna motstår jämn dricka. Innan du dör är det väldigt svårt att få dem att äta. Till exempel, sådana livsmedel som kött, många slutar äta eftersom magen inte kan smälta så tung mat åt honom. Det händer att även de mest älskade produkterna upphör att väcka intresse för patienten. I inget fall kan man dö av cancer som tvingar honom att äta. Du kan helt enkelt erbjuda honom en drink, smörja hans läppar med is, etc. Dessutom kan patienten helt enkelt fysiskt förlora förmågan att tugga mat.
Andnöd, som andra symtom på döden, är vanligt. En cancer som dör kan andas eller andas för högt. Denna rytm kallades Cheyne-Stokes andning. Patientens andning blir intermittent, för det första är rörelserna ytliga och går sedan in i en djup form. Efter en paus upprepas cykeln igen. Patienter med svår och intermittent andning är vanligtvis implanterade eller placeras under en kudde under huvudet.
Fysisk svaghet Före döden förlorar cancerpatienterna sin styrka, det beror på förlust av aptit och utveckling av sjukdomen. Patienten har ibland inte tillräckligt med styrka för att vända sig till andra sidan. I sådana situationer bör man vara så uppmärksam som möjligt för patienten, om möjligt, förutse sina önskningar och hjälp.
Desorientering. Symtom som molnmedvetenhet, förvirrad tal, desorientering indikerar att patienten kommer att närma sig en omedelbar död. Organen upphör att fungera ordentligt, hjärnan misslyckas. En patient kan glömma sitt namn, som hans släktingar ser ut. Men var inte panik, du måste försöka lugna dig och lida så mycket som möjligt. Du kan stroke patientens arm, ringa honom med namnet, kanske förvirring under en tid kommer att passera.
Spetsarna på fingrar och tår kan bli kalla. Hos patienter som dör av cancer kan ett sådant tecken indikera en tidig undergång. Före dödsfallet rusar blodet till vitala organ, som rör sig bort från perifera sådana. Patientens fötter och händer kan bli bleka eller till och med bli blåa. I sådana situationer måste du täcka patienten med en filt.
Innan den dör, börjar en patient med cancer att vägra organ, nästan vid det numret. Därför börjar kroppsvätska att ackumuleras, oftast blir denna plats benen. Innan den dör kan patienten ha svullnad i benen. Ingenting att göra med de biologiska processerna i kroppen kan inte.
När patienten känner till dödens tillvägagångssätt blir allting ointressant för honom. Vissa patienter som behandlas för cancer är isolerade från omvärlden. Du måste vara tolerant mot patienten, även om han vände sig bort från dig. Innan den dör kan patienten komma fram till att han inte längre kommer att vara i denna värld, så allt upphör att innebära betydelse för honom.
Ett annat tecken på närmar sig döden är utseendet på venösa fläckar på benen. Patientens blodcirkulation försämras, venerna fylls med blod ojämnt. Om sådana fläckar uppträdde på fötterna och sålen är slutet nära.
Urineringsprocessen hos patienter som dör av cancer är störd. Sådana patienter lägger ofta en kateter, eftersom de sällan går på toaletten. Patientens urin före döden börjar ha en rödaktig nyans.

Hur kan patienter som dör av cancerfel

Symtom på övergående död är ungefär samma för olika sjukdomar. Men hos patienter som dör av tarm, mag- eller hjärncancer är de specifika:

Om patienten har benmetastaser känner han sig mycket stark benproblem.
när gallret är blockerat kan tecken på gulsot ses hos en patient;
benen i benen förekommer hos vissa patienter med cancer;
dålig blodpropp kan leda till stroke;
Patienter som dör av cancer har ofta lammsförlamning.
Benmärgens blodbildande funktion slutar fungera, därför har patienter en uttalad anemi före döden.

Förutom ovanstående symtom kan patienter med tarmkanal, hjärna, blod 4 grader uppleva orimlig kräkningar, tarmobstruktion, hallucinationer. Död kan uppstå på grund av blödning, den har en annan natur. Patienter med tarmar, mage, leukemi dö av hjärnblödning, vissa har rektal blödning. Många patienter utvecklar kräkningar med blod. Patienter som dör av cancer känner sig ofta utmattade. Läkare kallar det cachexia. Patienter bromsar de fysiologiska processerna i kroppen, det finns en svaghet. Sådana patienter börjar förlora kroppsvikt före döden.

Hjälpåtgärder

Cancer blodtransfusion

Cancerpatienter får ofta blodtransfusioner, eftersom patienter kan förlora mycket blod. Clotting kräver blodplättar, men donatorblod kan inte rädda patienten, eftersom immunsystemet börjar bekämpa friska blodceller och tar dem för skadliga. För att förhindra täta uppköst av kräkningar sätter patienter en sond som tar bort magsaft. Och det här är inte hela listan med fruktansvärda händelser genom vilka den terminalt sjuk måste passera.

Vissa slutar att tro på medicin och vända sig till charlataner och traditionella healare. Ofta sker detta när smärtstillande medel inte hjälper cancerpatienter. Många förstår att döden är oundviklig, men de vill rädda sig från lidande och dö friska. Tyvärr händer inte mirakel. Endast mediciner kan åtminstone lite för att tysta de svåra smärtor som uppträder i de senare skeden av sjukdomen.

Oavsett hur orolig det är att skriva om det, men i Ryssland är det mycket svårare att bekämpa cancer än utomlands. Kirurgi, kemoterapi och smärtstillande medel kostar mycket pengar. Och för att få drogerna gratis måste du försvara mer än en linje och gå runt skåpet. Jag vill tro att allt kommer att förändras inom en snar framtid, och behandling och nödvändiga läkemedel kommer att finnas tillgängliga för alla cancerpatienter.

Ovanstående symptom och tecken på närmar sig döden kan inte kallas obligatorisk, alla rent individuellt. Om läkaren har diagnostiserat dig med cancer, måste du dra dig ihop och kämpa för ditt liv. Modern medicin söker ständigt efter sätt att bekämpa denna sjukdom. Förlora inte hoppet, försök alla metoder för behandling och terapi. Om det hände så att din nära eller kära person har cancer och doktorn gav en besvikelse prognos, få då styrka och tålamod, var nära patienten, stödja honom till slutet. Ta hand om dig själv och dina nära och kära!

Gulsot och bukspottskörtelcancer