Förstorad mjälte och lever: allt du behöver veta om hepatolienalt syndrom

Utvidgningen av mjälten och levern i medicin kallas hepatolienalt syndrom. Det anses inte vara en oberoende sjukdom, men förekommer på bakgrund av vissa patologier. Förändringen av organens storlek upptäcks oftast under diagnostiska aktiviteter vid undersökning av andra sjukdomar.

Ofta sker syndromet hos barn under 3 år på grund av sannolikheten för intrauterin infektioner. Upprepad förekomst av överträdelsen kräver långvarig övervakning av läkare, som utför ytterligare forskning.

Orsaker till ökad lever och mjälte

En förstorad lever och mjälte kan orsakas av olika orsaker.

Orsakerna till utvecklingen av hepatolienal syndrom kan vara många. Med den snabba förändringen i mjältenas storlek fastställs förekomsten av en inflammatorisk process i levern.

Det är han som har en negativ inverkan på båda organens tillstånd. Typiskt utvecklas inflammation efter skada, förekomsten av sådana patologier som hepatit, portalhypertension.

Utvidgning av lever och mjälte kan uppstå av följande skäl:

  • Leversjukdomar och dess kärl. Denna grupp omfattar alla typer av hepatit, maligna eller godartade tumörer, tuberkulos av olika former, cirros, cyster och andra leversjukdomar.
  • Ärftliga patologier, orsaken till vilken är ett brott mot metaboliska processer. Ofta orsakar orsaken till förändringar i organs storlek på bakgrunden av fetma, diabetes, anemi och pankreaspatologier.
  • Störning av hjärt-kärlsystemet.
  • Ökat blodtryck.
  • Mjälten i mjälten. En utvidgning av organ av olika grad diagnostiseras i närvaro av godartade och maligna tumörer, abscesser, cyster, tuberkulos och andra patologier.
  • Oncology.
  • Autoimmuna sjukdomar.
  • Hemolytisk anemi och högt blodtryck.
  • Smittsamma, svampvirussjukdomar. Dessa inkluderar mononukleos, tyfus och tyfoidfeber, malaria, viral hepatit, syfilis, toxoplasmos och många andra.
  • Regelbunden övermålning och dricks.

Vid förskrivning av behandling vid fastställande av närvaron av hepatolienal syndrom föreskriver läkaren en diagnos och undersöker historien noggrant. Det är viktigt att noggrant bestämma orsaken till utvidgningen av lever och mjälte.

Relaterade symptom

Symtom beror på orsak, form och stadium av patologi

Hepatolienal syndrom anses inte som en sjukdom, men har vissa associerade symptom:

  1. Sense av tyngd och riva. Det känns i höger och vänster hypokondri.
  2. Definition av palpation av en rundad formation. Den sticker ut under barnbågen.
  3. Sårhet i palpation av leverkant. Symtomen är karakteristisk för utvecklingen av infektionssjukdomar, leverinflammation och bildandet av maligna tumörer. I kronologiska banan av patologin manifesteras sig i perioden för exacerbation eller som ett resultat av bildandet av purulenta massor.
  4. Magsår eller tarmblödning. Det är ett tecken på en mjälte-venetrombos, vilket resulterar i en förstoring av organ.
  5. Försämringen av det allmänna tillståndet mot bakgrund av matsmältningsstörningar, sömnlöshet, smärta.
  6. Hjärnan tillgivenhet. Observerad med svår sjukdom.
  7. Snabb viktminskning.
  8. Intern blödning av varierande intensitet.
  9. Endokrina körtelfunktion. Kan uppträda i form av svettning, främst på natten, sköra naglar, nedsatt synkvalitet, håravfall, konstant trötthet.
  10. Försämrad funktion i matsmältningssystemet. Patienter klagar över uppblåsthet, flatulens, diarré, förstoppning.

Symtom uttalas inte, vilket gör det svårt att diagnostisera syndromet själv. Ofta installeras den under en ultraljudsundersökning eller röntgenundersökning för andra sjukdomar.

Eventuella komplikationer

Prognosen och konsekvenserna beror på orsakerna till ökningen av organ.

Förstorad lever och mjälte kan inte uppstå symptom under lång tid. Syndromet kan således förbli utan uppmärksamhet och behandling under lång tid.

Brist på terapi för den underliggande patologin, som orsakar förändringar i organens storlek, leder till allvarliga konsekvenser.

Möjliga komplikationer inkluderar:

  1. Transformation av den patologiska processen till en kronisk kurs. I detta fall kännetecknas sjukdomen av perioder av exacerbation och remission, som ersätter varandra. Detta återspeglas i hela kroppen.
  2. Hypertensiv kris eller stroke. Förekommer i fallet då orsaken till hepatolienal syndrom är blodproppar i leverns och miltens kärl. De är farliga för patientens liv och hälsa.
  3. Spridningen av inflammatorisk process i friska vävnader och organ. Observeras i närvaro av infektiösa, virus- eller svampinfektioner.

Även om utvidgningen av lever och mjälte i de flesta fall inte visar symtom är detta tillstånd livshotande, eftersom det kan leda till allvarliga konsekvenser.

diagnostik

Med ultraljud kan du bestämma omfattningen av skador på lever och mjälte.

Vid obehagliga symptom bör du konsultera en specialist.

För att fastställa orsaken till utvecklingen av hepatolienal syndrom, kommer läkaren att utföra den nödvändiga diagnostiken:

  1. Inspektion. För att bestämma graden av utvidgning av organ, utför specialisten en palpatorisk undersökning.
  2. Examinationshistoria. Krävs för att fastställa förekomsten av kroniska patologier och långsiktiga orsaker, såsom skada och skador på organens placering.
  3. Laboratorieundersökningar av urin, avföring. Behövs för att fastställa närvaron av en infektionssjukdom och inflammatorisk process.
  4. Blodprov Utnämnd för att identifiera inflammation och infektion.
  5. Genetisk forskning. Genomförs för att bestämma närvaron av genetiska sjukdomar och mottaglighet för deras förekomst.

Bland de instrumentella diagnostiska metoderna är de mest informativa för att förstora levern och mjälten:

  • Ultraljudsundersökning av inre organ. Genomförs för att fastställa förekomsten av tumörer, den patologiska processen, graden av utveckling och lokalisering.
  • CT. Det anses vara en av de mest pålitliga och informativa diagnostiska metoderna. Ger dig möjlighet att ställa in nivån för blodtillförsel till organ och graden av ökning. I vissa fall kan magnetisk resonansavbildning utföras.
  • Stern punktering. Det är ordinerat för misstänkta maligna neoplasmer. Hjälper till att fastställa närvaron av cancerceller.

Enligt resultaten av alla studier etablerar läkaren diagnosen och föreskriver behandling. Hepatolienal syndrom kräver inte bara symptomatisk terapi, utan också en behandlingskurs för den underliggande patologin. Detta är det enda sättet att förhindra utvecklingen av allvarliga konsekvenser.

Funktioner av behandling och prognos

Terapi syftar till att behandla den underliggande sjukdomen som orsakade en ökning av organen.

Hepatolienal syndrom kräver ingen speciell behandling. Terapi utförs beroende på den underliggande sjukdomen. I avsaknad av uttalade symtom övervakas patienterna i tre månader.

Detta beror på det faktum att en ökning av organ kan utlösas genom att äta eller dricka stora mängder alkohol. Vid normalisering av kosten och eliminering av dåliga vanor försvinner syndromet i sig.

I det fall då organen inte återfanns i sin observationsperiod, kan en specialist på sjukhus sätta patienten i en medicinsk institution för att bestämma orsaken till tillståndet och behandlingen. I vissa fall kan terapi utföras på poliklinisk basis.

Förutom eliminering av den underliggande sjukdomen utförs symptomatisk terapi, som syftar till att eliminera syndromets symtom. Detta gör att du kan ta bort alla metaboliska produkter som börjar ackumulera i kroppen i strid med levern.

För att lindra symtom och förbättra livskvaliteten, förknippas smärtstillande medel, antispasmodik och kolerexes till patienten.

Beroende på den underliggande sjukdomen kan antivirala eller hormonella medel förskrivas. I allvarliga fall indikeras kemoterapi eller benmärgstransplantation.

Prognosen beror på många faktorer. Först av allt, från syndromets orsak. Förutsägelse är möjlig endast efter etableringen av den underliggande sjukdomen.

Nutrition rekommendationer

Korrekt diet hjälper till att snabbt bli av med problemet!

Med förstorad lever och mjälte rekommenderar experter att du följer rätt kost.

Huvudreglerna för kosten för hepatolienal syndrom är:

  • Uteslut från kosten alla feta, kryddiga och salta livsmedel. Stekt och rökt är också strängt förbjudet. Sådana diskar påverkar leverns arbete och ökar belastningen.
  • Ge upp dåliga vanor. Alkohol har en särskild effekt på levern. De kan inte bara förvärra sitt tillstånd, utan också helt förstöra det. Det är också förbjudet att röka och ta mediciner, förutom de som ordineras av en läkare.
  • Använd inte starka avkok, gelé, aspikfat, såser baserade på majonnäs, ketchup.
  • Förbud mot färskt bakning, mejeriprodukter, korv.
  • Minska mängden socker.
  • Dieten bör innehålla frukt, grönsaker.
  • Användbara rätter, ångad eller stuvad.
  • Lenten måltider är tillåtna om det inte finns några andra kontraindikationer.
  • Patienterna ska också dricka mycket vatten dagligen. I detta fall måste du minska konsumtionen av kaffe, sött te. Förbud mot kolsyrade drycker.

Mer information om leversjukdom finns i videon:

Hepatolienal syndrom är inte en självständig sjukdom, men kräver tillsyn av en specialist och terapi. Brist på behandling kan leda till allvarliga konsekvenser som är farliga för patientens liv och hälsa. Det är därför som utseendet på de första tecknen på en förstorad mjälte och lever bör samråda med en läkare.

Förstorad lever och mjälte - möjliga sjukdomar och behandlingar

I människokroppen är alla system och enskilda organ sammankopplade och samarbeta. Om det finns något problem, så är flera organ involverade i processen på en gång. Detta gäller speciellt när det gäller organen i matsmältningen.

Levern som ett väsentligt inslag i rengöringssystemet och mjälten som ett blodbildande organ reagerar snabbt på de minsta problemen. Oftast manifesteras denna reaktion i form av svullnad och ökning i storlek. Det utvidgade tillståndet i levern kallas hepatomegali, och mjälten kallas splenomegali.

Orsaker och symptom på patologi

Möjliga orsaker och tecken på mjältförstoring och bakning

Den existerande utvidgningen av lever och mjälte kan ha ett annat ursprung eller vara sammankopplat.

Ofta är förändringen i mjälten storlek reaktiv, det vill säga medierad manifestation av den inflammatoriska processen i levern som påverkar tillståndet för alla inre organ. Detta kan uppstå med allvarlig leverskade, skador eller farliga sjukdomar som hepatit eller portalhypertension.

Lever och mjälte kan växa i följande fall:

  • Egentligen leversjukdom, liksom blodkärl som levererar det. Dessa inkluderar en lång lista med olika sjukdomar och tillstånd: alla typer av hepatit, benigna och maligna tumörer, levercirros, tuberkulosskador av kroppen, parasitsjukdomar såsom giardiasis, echinococcosis, amebioza, cystor, icke-parasitiska natur, och många andra sjukdomar.
  • Också många arveliga sjukdomar i samband med metaboliska störningar leder till en ökning av levercancer. Detta kan vara fetma, diabetes, pankreasjukdomar, järnbristanemi och andra sjukdomar.
  • Om patienten har problem med kardiovaskulärsystemet och högt blodtryck, kan detta bero på ett brott mot leverans arbete. Sådana sjukdomar leder också till en förstorad lever.
  • Även allvarliga miltproblem kan prova en förändring i mjälten och leverens storlek. Det kan vara en mängd tumörer av godartad och malign natur, cyster, abscesser, tuberkulosskador och många andra sjukdomar.
  • Leversjukdomar, såsom portalhypertension och hemolytisk anemi, liksom olika typer av cancer, påverkar också mjälnens storlek. Autoimmuna sjukdomar spelar också en viktig roll för att förstora dessa organ.
  • Även sådana symtom kan åtföljas av många infektionssjukdomar av bakteriell, viral och svamp ursprung. Dessa inkluderar viral hepatit, röda hund, syfilis, infektiös mononukleos, tyfus och tyfus, septikemi, blastomykos, och parasitiska infektioner: malaria, leishmaniasis, toxoplasmos, hydatid sjukdom, snäckfeber, och ärftliga sjukdomar såsom hemokromatos, amyloidos, och många andra.

Eftersom det finns många orsaker för att förändra mjälten och leverens storlek är det mycket viktigt att korrekt identifiera sin aktuella källa för att ordinera den nödvändiga behandlingen. Endast i det här fallet kan vi hoppas på en fullständig botemedel.

En förstorad lever och milt åtföljs vanligtvis av smärta i rätt hypokondrium, obehag, matsmältningsbesvär och andra fenomen.

Men i vissa fall, särskilt i början av processen, kan det här tillståndet inte låta dig veta om dig själv. När man undersöker för många patienter är upptäckten av en ökning av storleken på dessa organ en extremt obehaglig, oväntad upptäckt.

Drogbehandling

Diagnos av patologin och behandling med droger

I vissa fall kan en förstorad lever märkas för blotta ögat. Läkaren utför palpation av rätt hypokondrium för att bestämma förstoringen av detta organ, men ultraljudet bekräftar slutligen diagnosen. Med hjälp av ultraljud kan du upptäcka förstorade organ och bestämma hur signifikant denna process är.

Se att det är utvidgningen av mjälten och levern storlek i förhållande till deras normala proportioner, sänder läkaren patienten för vidare forskning, i synnerhet blodprover, som i sig självt en ökning är inte en sjukdom, men bara indikerar att kroppen har olika problem och farliga processer.

När en utvidgning av lever och mjälte diagnostiseras är detta tillstånd i sig inte en sjukdom, så behandling bör riktas mot den verkliga orsaken till organsvullnad. I detta fall är självhantering strängt förbjuden, eftersom det kan avsevärt förvärra svårighetsgraden av sjukdomen.

Att förskriva och välja rätt läkemedel kan endast den närstående läkaren, som bestämmer den verkliga orsaken till sjukdomen.

Beroende på problemet, föreskriver läkaren antiinflammatorisk, anti-parasitisk, stödjande och antibakteriell behandling, liksom läkemedel för att minska tryck, diuretika och specifika mediciner för att upprätthålla immunitet. Valet av läkemedlet beror inte bara på den befintliga sjukdomen utan också på patientens ålder samt på andra befintliga hälsoproblem.

Behandling av folkmedicin och kost

Tips för traditionell medicin

I händelse av att en förstorad lever och mjälte på grund av olika missbruk och dålig kost, för att förbättra välbefinnandet och sätta i ordning dessa organ kan rätt kost och intag av olika örter och homeopatiska läkemedel.

Den inflammerade leveren lider av undernäring och tung mat, så du måste följa en ganska strikt diet.

  • Det första att utesluta från din kost är fet, kryddig, stekt och rökt rätter. Sådan mat kommer att verka på det redan ohälsosamma organet irriterande, förvärra patientens lidande och förvärra sjukdomsförloppet. Den reaktiva utvidgningen av mjälten kan också öka.
  • Rökning, alkohol och mediciner, andra än de som föreskrivs av läkaren, måste vara strängt förbjudna.
  • För att lugna de inre organen, är det nödvändigt att eliminera så starka buljonger, översvämningar och utvinnings rätter, gelé, ta bort från menyn majonnäs, ketchup, såser och feta mejeriprodukter, korv, kryddor, färska bakverk och ett överskott av vitt socker.
  • Mager rätter, lätta bovete flingor, potatismos på vattnet, mager mjölk, om det inte finns några andra kontraindikationer, kommer att hjälpa till att hantera detta tillstånd.
  • Utbudet av tillåtna produkter inkluderar frukter, förutom de som förbättrar jäsning, grönsaker, helst i kokt och stuvad form, kokt magert kött och fjäderfä och ångad havsfisk.
  • På dagen måste du dricka tillräckligt rent vatten, men mängden starkt te, särskilt med socker och kaffe, bör begränsas till några koppar. Kolsyrade drycker, särskilt söta, är också förbjudna.

Användbar video - Korrekt näring för leversjukdom.

Om patienten har några andra samtidiga sjukdomar som kräver efterlevnad av en speciell diet, bör detta beaktas vid upprättandet av en egen näringsplan. Med leverbesvär som är förknippade med gallstagnation är vissa växtdekok, bitter med mild koleretisk effekt tillåtna.

Men även mottagning av örtdekok och tinkturer bör utföras under överinseende och på rekommendation av en läkare.

Vissa parasitsjukdomar, vilket leder till en ökning av de inre organen, svarar bra på behandling folk rättsmedel, till exempel, ett avkok av rölleka, johannesört, renfana, äta råa pumpafrön och många andra örter. Den nödvändiga avgiften bör också göras av en specialist som tar hänsyn till patientens ålder, sin sjukdom och det allmänna hälsotillståndet.

Eventuella komplikationer av sjukdomen

Konsekvenser av felaktig behandling

Om förlängningen av levern och mjälten under lång tid kvarstår obemärkt och obehandlad kan det leda till att den underliggande sjukdomen som leder till förändringar i organen kommer att utvecklas och bli kronisk. Detta kan påverka hela kroppen.

Om det finns portalhypertension, utan behandling, kan det leda till extremt farliga konsekvenser, till exempel orsaka hypertonisk kris och stroke. Om organsvullningen utlöses av en infektion, kommer bristen på behandling att leda till flera inflammatoriska processer i hela kroppen.

Infektion med parasiter utan behandling kan vara extremt farligt för hälsa och jämn liv.

Allt detta tyder på att oavsett vad som orsakade ökningen av organen, bör behandlingen av den bakomliggande orsaken vara obligatorisk, och dieting är en extremt önskvärd åtgärd. En ökning av lever och mjälte är ett alarmerande symptom som kräver noggrann uppmärksamhet åt sin egen kropp.

förebyggande

Hälsan hos hela organismen beror på den form i vilken den mänskliga leveren är belägen. Detta organ kontrollerar inte bara rensnings- och matsmältningsfunktioner, det är direkt relaterat till cirkulationssystemet och normalt tryck. Det är säkert att säga att levern är det tredje viktigaste organet efter hjärtat och hjärnan i människokroppen.

Levern är exceptionellt stabil och kan rensa sig och föryngra. För att undvika problem med en ökning av detta organ, och som en följd av mjälten, måste du följa ganska enkla regler:

  • Strikt personlig hygien. Rena händer är ett viktigt villkor som hjälper till att skydda din kropp mot infektion, maskar och andra parasiter. Detta gäller även renhet av produkter, särskilt råa frukter och grönsaker.
  • Frånvaron av dåliga vanor, särskilt alkoholmissbruk. Alkohol har en skadlig effekt på detta organ, vilket leder till farliga sjukdomar. Många droger, narkotiska droger, rökning och missbruk har också en toxisk effekt på levern. Ämnen som finns i dem orsakar problem med leverns och miltens vitala aktivitet, förstör deras vävnad och bidrar till en ökning.
  • Felaktig näring är en av de viktigaste orsakerna till leverproblem. För att undvika sjukdomar bör näring vara balanserad och måttlig i kalorier. För att göra detta måste du avlägsna från menyn mycket feta, stekta och röka produkter, frystorkade och artificiella livsmedel, ett överskott av vit muffin och söttsaker, sura, kryddiga och peppared - allt som mycket irriterar levern. Det viktigaste är att eliminera farliga produkter: genetiskt modifierade, transfetter, som i sin sammansättning innehåller farliga ämnen - konserveringsmedel, färgämnen och mycket mer. För att inte bli sjuk, till exempel, så farlig
  • Allmän rätt livsstil, som inkluderar måttlig träning och positiv inställning till den omgivande verkligheten. En glad person som älskar sport och leder en livlig livsstil, är mindre benägna att bli sjuk och benägen att ägna mer uppmärksamhet åt sin hälsa.

Framgångsrikt förebyggande eliminerar självmedicinering och kräver snabb tillgång till en specialist vid den minsta misstanke om avbrott i leverens normala storlek och / eller mjälte.

Tidig diagnos och följaktligen omedelbart initierad behandling kommer att hjälpa till att klara av även en mycket farlig sjukdom.

Om det finns ett tillstånd av en ökning av interna organ, kontakta din läkare för en lämplig undersökning och behandling. Detta kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av olika farliga sjukdomar och skydda din hälsa.

Gastroenterolog av den högsta kategorin
läkare i medicinska vetenskaper
Vasilyev Vladimir Aleksandrovich

Konsultation, diagnos, behandling av kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet: matstrupe, mage, 12 tolvfingertarmen, kolon, gallblåsan, bukspottkörteln, lever, samsjuklighet

46. ​​Om du har en förstorad lever och mjälte, då...

Under utförandet av en ultraljudsundersökning av bukorganen (ultraljudsskanning av OBP) i vissa fall finns en ökning av lever och mjälte (hepatosplenomegali). Läkaren av ultraljudsdisposition rekommenderar att i sådana fall omedelbart konsultera en läkare för en gastroenterolog, och man kan inte men överens.
Vi kommer att försöka på exempel på patientens frågor till läkaren för gastroenterologen för att förstå sekvensen av deras interaktioner. Låt oss döma huvudorsakerna till ökad lever och mjälte, möjligheterna att undersöka och behandla patienter.
Patientens fråga - Jag först diagnostiserades med en förstorad lever och mjälte under en ultraljudssökning i buken och för mig är det här en mycket stor överraskning, hur kan det förklaras?
Svar dm.n. Gastroenterologist - En ökning i lever och mjälte indikerar hepatolienalt syndrom, vilket kan vara en manifestation av ett antal sjukdomar och måste diagnostiseras.

Patientfråga - Vad är orsakerna till en förstorad lever och mjälte?
Svar dm.n. gastroenterologist - De främsta orsakerna till hepatolienal syndrom (hepatosplenomegali) innefattar främst leversjukdomar (kronisk aktiv och progressiv hepatit, levercirros) och metaboliska sjukdomar (hemakromatos, leveramyloidos etc.), parasitiska och infektionssjukdomar ( malaria, infektiös mononukleos, etc.). Också bland orsakerna till ökad lever och mjälte bör noteras hjärtsvikt (mot vilken utveckling av hjärtcirros är möjlig), blodsjukdomar (leukemier, hemolytisk anemi, lymfogranulomatos, etc.), blodflödesstörningar i mjälten och portåven (sjukdom och Budd Chiari - endoflebit i leveråren, etc.).

Patientfråga - Vilka sjukdomar i levern är sannolikt att ha en förstorad lever och mjälte?
Svar dm.n. Gastroenterologist - Hepatolienal syndrom detekteras ofta hos patienter med levercirros. Det bör noteras att de initiala manifestationerna av levercirros är inte alltid enkla och kräver noggrann undersökning, det diagnostiseras av en gastroenterolog.

Frågor om patienten - Vilka infektioner är mest sannolikt att ha en förstorad lever och mjälte?

Svar dm.n. Gastroenterologist - Hepatolienal syndrom detekteras ofta hos patienter med levercirros och progressiv kronisk hepatit av viral etiologi (virus av hepatit C och B), liksom hos patienter med malaria, infektiös mononukleos.

Patientfråga - Vilka undersökningar görs för att upptäcka eller bekräfta en förstorad lever och mjälte?
Svar dm.n. Gastroenterolog - Fysiska metoder (slagverk, palpation), ultraljud och / eller CMT- och / eller buk-MR, lever- och miltskanningar, blodprov (klinisk, biokemisk, immunoferment), leverbiopsi och etc. Det bör noteras att metoder för palpation och slagverk hjälper en erfaren gastroenterolog att identifiera en ökning i lever och mjälte, samt bestämma storleken på lever och mjälte.

Patientfråga - Vad är behandlingen för en förstorad lever och mjälte?
Svar dm.n. Gastroenterologist - Om du identifierar eller bekräftar orsakerna till hepatolienal syndromet och etablerar den underliggande sjukdomen rekommenderas en gastroenterolog med behandling av den underliggande sjukdomen. I synnerhet, vid kronisk aktiv hepatit och kompenserad cirros av viral etiologi, beaktas möjligheterna att använda interferoner och andra mediciner, alternativa metoder och behandlingsmetoder. I andra fall kan hepatosplenomegali - hepatoprotektorer, avgiftningsmedel och andra läkemedels- och icke-läkemedelsmetoder och behandlingar.

Patientfråga - Finns det förebyggande åtgärder för en förstorad lever och mjälte?
Svar dm.n. gastroenterolog - När det gäller leversjukdomar tillhandahålls åtgärder för skydd mot infektion med hepatit C-viruset, hepatit B-vaccinering, skydd mot malaria. Tidig och aktuell diagnostik och adekvat behandling av kronisk hepatit av viral etiologi utförs. Lösningen av denna fråga bestämmer dock genomförandet av många åtgärder för förebyggande av leversjukdomar (personlig hygien och försiktighetsåtgärder, vaccination etc.).

Från dialogen mellan patienten och gastroenterologen är det nödvändigt att notera behovet av tidig diagnos av ökad lever och mjälte (hepatolienal syndrom - hepatosplenomegali), leta efter orsakerna och identifieringen av den underliggande sjukdomen, användningen av effektiv behandling av gastroenterologen, överensstämmelse med förebyggande åtgärder.

Barnet har en förstorad lever och mjält orsaker

Uttrycket "hepatosplenomegali" betyder den verkliga ökningen av lever och mjälte. Anledningen till detta är en mängd olika sjukdomar som leder till uppkomsten av patologiska processer. De uppenbarar hepatolienalt syndrom, vilket inkluderar en kombinerad ökning av storleken på dessa organ.

För behandling och rengöring av levern använder våra läsare framgångsrikt

Elena Malysheva-metoden

. Efter att ha noggrant studerat den här metoden bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Var är levern?

Anatomiskt ligger levern under membranet, mest av det - ¾ av hela massan - ligger på höger sida och ¼ - på vänster sida. När perkussion ligger i benägen position hos en vuxen, ligger dess nedre gräns på kanten av costalbuken till höger, medan den övre gränsen motsvarar 5 kanter.

Placeringen av mänskliga organ

Leverans vänstra kant sträcker sig inte bortom vänster okrugrudinnoy linje. För närvarande är de fysiska metoderna för att bestämma gränserna begränsade till Kurlov, som utförs av en läkare. Medelstorleken hos organ i en frisk person i denna studie är 10x9x8 centimeter. Med en ökning av leverns gränser sträcker sig sin nedre kant bortom kullarna.

Milt lokalisering

Mjälten ligger i den övre delen av bukhålan till vänster i en diagonal utsprång. Underifrån gränsar den på tjocktarmen, bildar den så kallade mjältkrumningen, och ligger intill magen med bukspottkörteln och berör också den vänstra njuren.

Mältets övre kant motsvarar den 9: e ribben, och den nedre är belägen på 11: e nivån. När du utför en perkussstudie bestämmer du mjältenes längd, i en vuxen är den lika med 12-15 centimeter och diametern, vilka dimensioner är 5-8 centimeter. Denna studie blir gradvis en sak av det förflutna som ger plats för ultraljudsundersökning av orgeln.

Vad orsakar hepatosplenomegali?

Orsakerna till ökad lever och mjälte varierar i sin struktur. De kan inkludera sjukdomar i dessa organ separat eller uppstå som resultat av kombinerad skada.

Anledningarna till den övervägande förändringen i leverens storlek kan vara:

Fokala eller diffusa organskador.

Dessa inkluderar följande sjukdomar:

Cirrhosis Hepatit av olika etiologier Steatos - fettuppbyggnad i leverceller Levercyster Tuberkulosgranulomatos

Metabola sjukdomar hos människor.

glykogenos associerad med nedsatt glykogenbiosyntes av hemokromatos på grund av brist på enzymets system i kroppen som reglerar järnabsorption

Att öka mjälten är en manifestation av:

Sjukdomar i själva kroppen. Cystor, tumörer av olika natur, mjälten abscesser; Sjukdomar i andra organ och system. Portal hypertoni, akut och kronisk leukemi, sarkom.

Kombinerat hepatolienalt syndrom uppträder med skador såsom:

Akut och kronisk diffus leverskada på grund av autoimmuna sjukdomar, virusinfektioner, organs blodcirkulationsproblem:

hepatisk venetromboflebit

Många av våra läsare använder aktivt den välkända tekniken baserad på naturliga ingredienser, som Elena Malysheva upptäckte för behandling och rening av levern. Vi rekommenderar dig att läsa.

Utveckling av cirros och levercancer

Infektiösa, parasitiska sjukdomar:

infektiös mononukleossyfilis leishmaniasis alveokokos

Metaboliska sjukdomar (ackumulering), inklusive ärftlig:

Gauchersjukdom amyloidos

granulomatos (sarkoidos, berylliosis)

Blodsjukdomar eller hemoblastos:

myeloproliferativa sjukdomar (polycytemi vera, kronisk myeloid leukemi) lymfoproliferativa sjukdomar (lymfogranulomatos, kronisk lymfatisk leukemi) till innehållsförteckningen

Barn med hepatosplenomegali

Orsakerna till ökningen av dessa parenkymala organ i ett barn är olika. De tjänar ofta som smittsamma, virala och parasitära sjukdomar. Infektionssjukdomar innefattar brucellos, infektiös mononukleos, sepsis. Viral är en omfattande grupp av hepatit.

Parasitiska sjukdomar uppträder oftast när barnet eller dess föräldrar bryter mot hygienreglerna.

Ett barn är benäget för toxoplasmos, ascariasis och amebiasis, och parasitiska sjukdomar som echinokocks och alveokokos är sällsynta, främst i endemiska områden.

En förstorad lever och mjälte i ett nyfött barn är ett symptom på en hemolytisk sjukdom hos fostret som uppträder när mamman och barnet är Rh-inkompatibla. I ett barn kan förändringen i storleken på dessa organ fungera som en signal om förekomsten av medfödda hjärtefekter som orsakar hemodynamiska störningar i den stora cirkulationen på grund av höger ventrikelinsufficiens.

Kliniska symptom

De viktigaste symptomen som uppstår hos ett barn och en vuxen är hudens hud, liksom svaghet och trötthet under fysisk aktivitet.

I vissa fall finns det en ökning av temperaturen (från subfebril till högre antal). En ökning i lever och mjälte uppenbaras av tyngd i rätt hypokondrium, intolerans mot fetma, illamående, kräkningar och stickningar i vänster hypokondrium observeras ibland.

På huden kan det förekomma de sk hepatiska tecknen - telangiectasi, erytem på handflatan, Dupuytrens kontraktur hos ett barn.

Granskning av vår läsare Svetlana Litvinova

Nyligen läste jag en artikel om Leviron Duo för behandling av leversjukdomar. Med denna sirap kan du ALDRIG bota levern hemma.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställde förpackningen. Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan, tyngd och stickningar i levern plågade mig förut - trak sig tillbaka och efter 2 veckor försvann de helt. Stämningen förbättrad, viljan att leva och njuta av livet återuppenbarde sig! Prova det och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

När vissa sjukdomar, såsom hepatit, inträffar, förändras hudens och slemhinnans färg (sclera av ögonbollarna, palatinbågar och uvula) - de blir gulsotade. Objektivt, under palpation bestämmer läkaren smärtan hos dessa organ, komprimering, deras grovhet, utloppet av levern och mjälten från under bukbågarna.

I ett barn kan en ökning av dessa organ förekomma tills de sänks ner i det lilla bäckenet, vilket orsakar dess karaktäristiska utseende med en stor svullnad mage.

Viktigt: Om du upplever dessa symptom, bör du kontakta en polyklinisk läkare. I händelse av en sjukdom hos ett barn, beroende på svårighetsgraden av hans tillstånd, besöker de distriktets barnläkare i kliniken eller ringer till läkaren hemma. Dessa specialister utfärdar hänvisningar till smala specialister, som en smittsam specialist, hematolog eller onkolog, för att bestämma ytterligare diagnos och behandlingsteknik.

Löpande forskning i diagnosen

Under den första undersökningen utvärderar läkaren patientens utseende, får information om organens tillstånd genom slagverk och palpation. För att bekräfta denna eller den diagnosen utförs olika laboratorietester, såsom ett fullständigt blodantal, ett biokemiskt blodprov med definitionen av leverenzymer, vilket ganska informativt återspeglar leverfunktionstillståndet.

För att diagnostisera sjukdomar hos vuxna och barn som orsakas av infektion och parasiter utförs serologiska test.

Viktiga markörer av levertillstånd är följande:

Bilirubin. Dess kvalitativa och kvantitativa sammansättning är viktig för att bestämma metaboliska och excretoryfunktionerna i levernas aminotransferas. Aspartataminotransferas (Asat) och alaninaminotransferas (AlAT) är en markör för graden av integritet hos hepatocyter, en ökning av aminotransferas uppstår vid cellskada och nekros alkalisk fosfatas. Det är en markör för kolestas och obstruktion av gallvägarna 5'-nukleotidas. Den modernaste markören för leverskador, bekräftar processens specificitet

Instrument diagnostiska metoder inkluderar:

Ultraljud i levern och mjälte.

Det handlar om informativa och icke-invasiva metoder, det används ofta i vardaglig praxis. Orgelstorlek och vävnadsekoogenicitet utvärderas.

Ger dig möjlighet att bedöma tillståndet för blodflödet med ökad lever och mjälte, är en icke-invasiv diagnostisk metod.

Magnetic resonance imaging (MRI).

Gäller även för icke-invasiva metoder, kan du diagnostisera cystor och tumörer i levern, för att bestämma deras specificitet, samt att bedöma patenterna i leveråren.

Det är den mest känsliga metoden för att bestämma närvaron av stenar och cyster i gallkanalerna, skleroserande kolangit. Det utförs endokopiskt eller transdermalt, vilket gör det möjligt att erhålla prov av gall och epitel i gallkanalerna.

Beräknad tomografi (CT).

Det används vid behov för att differentiera en sjukdom från en annan, det avslöjar ackumuleringsprocesserna och diffusa skador på organen. Det skiljer sig från MR genom att patienten utsätts för röntgenstrålar under studiens gång.

Laparoskopisk och nålbiopsi i levern.

Det är en extremt invasiv diagnostisk metod, utformad för att fastställa en noggrann diagnos av cancerskador.

Radioisotopstudier (radionuklidsökning).

Behandla som invasiv, eftersom patienten får strålningsexponering. Ger dig möjlighet att bedöma tillståndet i leverparenchymen, diagnostisera tumörprocesser och abscesser.

Det är viktigt! Alla studier relaterade till invasiv bör tillämpas strikt om du behöver ytterligare information för att verifiera diagnosen.

Man bör komma ihåg att CT-skanning, leverbiopsi och forskning med ackumulering av radioaktiva läkemedel har en traumatisk påverkan och strålningsbelastning på kroppen och bör inte vara den vanliga metoden för att diagnostisera en sjukdom hos ett barn.

behandling

Taktiken för behandling av en vuxen och ett barn innefattar konservativa och operativa åtgärder. Konservativ behandling innefattar komplex etiologisk, patogenetisk och symptomatisk behandling med hjälp av droger. Det syftar till att ta bort orsaken till sjukdomen, förbättra patientens välbefinnande och minska parenkymorganens storlek till normala värden.

I närvaro av en tumörprocess i levern eller förstörelsen av mjälten uppstår frågan om resektion av dessa organ.

Vid leverskada består operationen i att avlägsna en del av orgeln och refererar till orgelskyddet. Om mjälten förstörs och blödning uppstår, är kirurgi nödvändigt med fullständigt avlägsnande, både hos en vuxen patient och hos ett barn.

Det verkar fortfarande som om det är omöjligt att återställa livet?

Att döma av det faktum att du läser dessa rader nu - segern i kampen mot leversjukdomar är inte på din sida än...

Och har du redan tänkt på operation och användningen av giftiga droger som annonserar? Det är förståeligt, för att ignorera smärta och tyngd i levern kan leda till allvarliga konsekvenser. Illamående och kräkningar, gulaktig eller gråaktig hud, bitter smak i munnen, mörkare urinfärg och diarré... Alla dessa symtom är kända för dig självhäftande.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken? Läs historien om Alevtina Tretyakova, om hur hon inte bara klarade leversjukan, utan också restaurerat den.... Läs artikeln >>

Expertprojekt VseProPechen.ru

Skaffa din barn en snabb medicinsk vård och diagnos. Ange en speciell diet. Diet innebär avvisning av skadligt (alltför kolhydrat, fet, rökt, etc.) mat och övergången till användbara (protein, fiberinnehållande) livsmedel. Ge din barntid att vila (ge dina barns genomförbara uppgifter, se till att vila vila när det behövs). doserad fysisk ansträngning (övningar, sportavsnitt) för att stärka barnets kropp. Tillbringa konstant förebyggande terapi för att bli av med helminter. Använd inte självmedicin för att undvika att skada kroppen. Använd konstant th diagnos av alla system. Om det fanns problem med en förstorad lever, lär du dig själv att palpera (att känna en ökning av några centimeter) eller utföra rutinmässiga kontroller med en läkare. Tabellen med leverans normala storlek i cm visas ovan.

Vad ökar lever och mjälte hos människor

Vad ökar levern? För att öka organs storlek måste flera faktorer observeras: utbyte av hepatocyter genom fettvävnad, glykogen, överdriven tillväxt av bindväv, infiltrering med maligna celler, bildandet av foci av extracellulär cerebral hemopoiesis.

Skälen till dessa förändringar måste ofta hittas i olika organ.

Lista över sjukdomar som leder till hepatomegali:

  • alkoholism;
  • missbildningar av aorta, mitral, tricuspidventil;
  • hjärtinfarkt, hjärtsvikt;
  • leukemi, lymfom, myelos, giftig skada med droger, kemikalier;
  • helminthic invasions - echinococcus, alveococcus, schistosomiasis;
  • infektiös mononukleos, malaria;
  • autoimmuna och metaboliska sjukdomar;
  • tumörer, cyster.

Fet dystrofi

Leveren kan förstoras på grund av fettomvandling under giftförgiftning, droger, alkoholhaltiga produkter av låg kvalitet, kolhydratmetabolismstörningar, anemi, lungsjukdomar och tunntarmen, pankreatit, ökning av kroppsvikt.

Mot bakgrund av ett överflödigt intag av fetter och kolhydrater, brist på protein i livsmedel störs splittringen och frisättningen av fett, det ackumuleras i hepatocyter.

Sjukdomen utvecklas ofta i den vuxna befolkningen, den går mycket långsamt, den är asymptomatisk. Gradvis noterar patienten tyngd i buken, svaghet, trötthet, illamående, nedsatt prestanda, återkommande huvudvärk. På grund av att patienternas manifestationer saknas i sent för att gå till läkaren.

Diagnosen görs på grundval av en ökning av leverens storlek, detekterad genom sonderande, ultraljud, röntgenstudier, ökad leverenzym i blodet: AST, ALT, felaktigt proteinförhållande.

En fullständig botemedel är omöjlig. Hjälp är att eliminera de faktorer som ledde till fettdegenerering, behandling av alkoholism, diabetes, viktminskning, en kost rik på proteiner med minskat fettinnehåll.

Diabetes mellitus orsakar inte bara fettdegeneration utan även överdriven ackumulering av glykogen i hepatocyter. Oftast observeras detta tillstånd hos ungdomar med insulinberoende diabetes mellitus, åtföljd av försenad psychoverbal, sexuell utveckling och fetma.

Fibergeneration

Fibros eller proliferation av bindväv, som ersätter normala celler, leder till vasokonstriktion, onormalt blodflöde, överflöd av vener och deras varicose-dilatation. Förstorrade fartyg slits, intensiv blödning utvecklas, ibland oförenlig med livet.

Varför den fibrösa regenerationen utvecklas är inte säkert. Men avtryckaren är bildandet av ärrvävnad. Medfödd utvidgning av levern hos ett barn kombineras med polycystisk njure, mjälte, gallväxtsvikt. Leveren kan öka mot bakgrund av fibros i sådana förvärvade sjukdomar som brucellos, echinokocker, viral hepatit, schistosomiasis, diabetes, allergier som ett resultat av långsiktigt intag av giftiga ämnen.

Full återhämtning är omöjlig, men det är realistiskt att stoppa processen med degenerering av bindväv, om du behandlar en sjukdom som ledde till det. Om de lämnas obekant och inte behandlas, utvecklas cirros snabbt.

cirros

Irreversibel ersättning av leverceller med bindväv, åtföljd av områden med kuperad regenerering, nedsatt blodflöde, kan leda till en ökning eller minskning av storlek beroende på sjukdomsstadiet.

Oftast sker cirros med hepatit, alkoholförgiftning, förgiftning med droger, giftiga kemikalier, bekämpningsmedel, hushållskemikalier, okontrollerat intag av antibiotika.

Cirros, som utvecklas efter alkohol, leder till en minskning av storleken i sjukdoms sista stadier. Som följd av ascites, esofageal venus dilation, blödning, nedsatt immunitet, cancerdegenerering.

Infiltrering av levervävnaden genom maligna celler

Storleken kan öka med metastaser av maligna neoplasmer. Vanligen metastaserar tumörer från följande organ till levern:

  • ljus;
  • mage;
  • pankreas;
  • tjocktarmen
  • bröstkörteln;
  • äggstockarna;
  • njure;
  • prostatakörteln;
  • matstrupen.

Den kliniska bilden av cancer kan börja i det ögonblick då metastaserna påverkar de organ som är avlägsna från den primära tumören, det vill säga i avancerade fall. Patienten har en förlust av kroppsvikt, aversion mot köttmat, svaghet, indisposition, växelverkan av förstoppning och diarré, omotiverad temperaturhöjning.

Symtom som är specifikt för leverskador - smärta i rätt hypokondrium, hudförökning och slemhinnor, klåda i huden - indikerar en ogynnsam prognos för sjukdomen.

Diagnosen är gjord på basis av ultraljud, beräkning och magnetisk resonansbildning, angiografi, vilket gör det möjligt att bestämma blodkällans källor till tumören, förändringar i blodprov.

Primär tumörer i levern leder till en ökning av dess storlek och ersättning av normala tumörceller. Godartade (fibromas, adenom, hemangiom) och maligna (hepatocellulära karcinom, cystadenom) tumörer är utmärkande.

Leverans storlek ökar lika ofta med maligna, godartade lesioner, metastatiska skador. Ibland kan en diagnos göras med en fullständig undersökning av kroppen, som syftar till att hitta den primära tumörplatsen och på basis av en biopsi.

Förstorad lever i blodsjukdomar

En mycket uttalad ökning i levern till 15-20 kg observeras i leukemi, lymfom, myelos. Hepatomegali är resultatet av uppkomsten av onormala foci för blodbildning och fyllning med maligna leukemi celler. Den normala levermassan hos en vuxen är från 1,5 till 2 kg.

Hjärt- och leversjukdomar

Förstöring av hjärtets pumpfunktion i vila eller under fysisk ansträngning leder till hepatomegali som ett resultat av utvecklingen av hjärtsvikt i små och stora cirkulationer.

Det finns inga specifika klagomål: det är andfåddhet, hjärtklappning under träning, periodisk ökning av blodtrycket. Först är EKG-bilden normal. Diagnosen görs vid EKG med stresstest, Holter-övervakning.

Hjärt- och leversjukdomar är sammankopplade, maskerade av vilseledande symptom. Därför förlorar människor ibland sina vakt och bestämmer vad de ska göra hemma. Rengöring av levern är acceptabel och orsakar därigenom sjukdomsprogressionen.

slutsats

Att vara huvudlaboratoriet i kroppen ger levern en barriär. Inte ett enda ämne kommer in i blodet tills det filtreras och neutraliseras. Hepatocyter tar skenet av effekterna av giftiga faktorer på kroppen. Kompensationsprocesser i kroppen är så stora att tecken på skador uppträder i senare skeden av sjukdomen. Därför är det lämpligt att regelbundet ta prov och utföra undersökningar för att övervaka och justera leverns arbete.

Förstorad lever och mjälte

Vi erbjuder dig att läsa artikeln om ämnet "Förstorad lever och mjälte" på vår hemsida avsedd för behandling av levern.

  • Vilket leder till en ökning av levern
  • Symtom som indikerar en förstorad lever
  • Varför mjälte växer

En förstorad lever och mjälte är en typisk manifestation av många farliga sjukdomar. Dessa organ är sammankopplade. Mycket ofta är en förstorad mjälte associerad med en patologisk process som sker i kroppen. Samma sak händer med levern om en sjukdom utvecklas i kroppen. På medicinsk språk kallas en förstorad mjälte splenomegali, om en liknande process uppstår i levern kallas den för hepatomegali.

I vissa fall har utvecklingen av en ökning av ett visst organ dess egenskaper. Varför är en utvidgning av mjälten och leveren? Det är nödvändigt att överväga orsakerna som leder till utvecklingen av hepatomegali.

Vilket leder till en ökning av levern

Det är faktiskt inte en sjukdom. Men dessa är de symptom som är karakteristiska för de flesta patologier. Med utvecklingen av viral hepatit, hjärtsjukdom, förgiftning, kroniska infektioner, cancer tumörer, börjar levern att öka. I vissa fall kan det bli så stort att det upptar nästan hela stället i bukhinnan. Ibland ökar den sin vikt, som kan nå 15 kg.

Varför ökar levern? Det finns flera anledningar som leder till en ökning av storleken på denna kropp:

  1. Alkoholmissbruk. Alkohol är en mycket skadlig och giftig substans. Levern utför en extremt viktig funktion: det neutraliserar effekterna av olika ämnen. Det är därför ofta en förstorad lever finns hos personer som lider av alkoholism.
  2. Ibland utvecklas kompensationsfunktionen.
  3. Långsam blodcirkulation, som utvecklas i strid med hjärtaktivitet, ofta följd av stagnation. De leder till det faktum att det finns svullnad i levern och dess ökning i storlek.
  4. Giftiga ämnen och virusinfektion påverkar också. Gradvis börjar det bryta ner, vilket leder till cirros. Skadliga ämnen dödar hepatocyter, som gradvis ersätter friska celler med bindväv. Levern försöker återställa sina funktioner, vilket leder till att det börjar öka i storlek.
  5. Ett stort antal fettceller, som bildas i det, kan orsaka hepatomegali.

Metaboliska störningar kan också vara orsaken till ökningen av lever och mjälte.

Cancers där förändringar i leverceller uppstår kan också orsaka tillväxt.

Leversjukdomar kräver akut medicinsk rådgivning och snabb behandling. Läkaren kommer att beställa en serie laboratorietester.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Symtom som indikerar en förstorad lever

Levern har en mycket viktig funktion i kroppen. Den ligger på höger sida. Detta organ är direkt involverat i matsmältningsprocessen. Den normala vikten är ca 1,5 kg. Det finns en tydlig indikation på att något är fel med henne. Patienten klagar på att något stör sig i sin högra sida. Mycket ofta kan du hitta en smal klump när du palperar eller ändrar kroppens position.

De flesta leverproblem har liknande symtom:

  • dyspeptiska symptom, som inkluderar illamående, halsbränna, dålig andedräkt, upprörd avföring;
  • leverproblem följs ofta av guling av huden och sklera av ögonen;
  • Ett typiskt fenomen kan betraktas som framväxt av "leverstjärnor".

Alla leversjukdomar i ett barn är särskilt allvarliga, så du bör konsultera en läkare och undersökas.

Som nämnts ovan har en ökning av mjälten och leverns storlek mycket gemensamt. Splenomegali är inte heller en sjukdom, men är direkt relaterad till dem.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Varför mjälte växer

Statistiken visar att cirka 5% av världens befolkning har en förstorad mjälte. Ett sådant tillstånd hos detta organ finns ofta hos barn och är ett alarmerande symptom. Det finns flera anledningar som leder till utvecklingen av splenomegali:

  • viral infektion;
  • autoimmuna tillstånd;
  • onkologiska sjukdomar;
  • blodsjukdomar;
  • leversjukdom.

Nästan alla sjukdomar kan provocera en förstorad mjälte. Detta kan vara särskilt associerat med lymfadenopati, vilket ofta är förknippat med sjukdomar i lymfsystemet. Det är nödvändigt att genast säga att milten är ett viktigt organ och är involverat i blodbildningssystemet.

Hur man bestämmer ökningen av dessa organ? Den viktigaste metoden för forskning i mjälten är:

  • palpation;
  • computertomografi;
  • radionuklidskanning.

För att kunna undersökas av levern ordinerar läkaren en palpation som gör att du kan bestämma organens storlek korrekt.
Det är väldigt viktigt att berätta för doktorn följande fakta:

  • sjukdomar som skjutits upp tidigare
  • ärftlighet;
  • förgiftning;
  • funktioner i levnads- och arbetsvillkor.

Vid läkarmottagningen genomgår patienten blodprov, en ultraljudsskanning, en MR. I vissa fall kan det vara nödvändigt att skicka en biopsi med organvävnad, vilket gör att man kan bestämma närvaron av cancer. Enligt medicinska definitioner kan följande eventuella medicinska skäl för en förstorad mjälte nämnas.

  1. Amyloidos. Denna sjukdom provocerar processer som leder till ackumulering av amyloidprotein. Mycket ofta är detta ett samtidigt symptom i nederlaget för vissa inre organ. Mot bakgrund av sjukdomen utvecklas ofta njursvikt, vilket kompliceras av det faktum att det finns urinretention, hjärtsjukdom, problem med mag-tarmkanalen.
  2. Brucellos. Brucellosens svåra tillstånd kännetecknas av svaghet, feber, svettning. Mot denna bakgrund uppenbaras en ökning av leverns och miltens storlek.
  3. Ett farligt tillstånd är levercirros. Denna sjukdom leder till ett tillstånd av splenomegali. De karakteristiska symptomen är gulsot, förstorad lever, blödning, kräkningar med blod.
  4. Infektiv endokardit. Denna sjukdom är farlig eftersom temperaturen stiger, och det finns också en risk att blodproppar kan börja bildas i kärlsystemet. Vänster obehandlad, det kan sluta i döden.
  5. Feltys syndrom. Det utvecklas ofta på bakgrund av reumatoid artrit. Ett typiskt tillstånd är smärta i lederna, bildandet av reumatiska knölar, sår på händer och fötter.
  6. Hepatit. Det utvecklas ofta på grund av virusets penetration i kroppen. De karakteristiska tecknen är gulsot, förstorad lever och mjälte, såväl som kräkningar.
  7. Histoplasmos. Orsaken till denna sjukdom är svamp. Det förekommer ganska sällan. Mycket ofta sprids sjukdomen. En karakteristisk egenskap är förstorad lymfkörtlar, utvecklingen av gulsot, hög feber.

Om du upplever symptom på ökad lever- och miltstorlek, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare för att diagnostisera och ordinera behandling som är effektiv för dig.

Utvidgning av lever och mjälte förekommer hos barn ganska ofta, men i vissa fall är det ihållande och signifikant, vilket spelar en viktig roll vid diagnos av sjukdomar hos såväl de angivna organen som vissa systemiska sjukdomar. En förstorad lever kombineras ofta med en förstorad mjälte, vilket föreslår hepatosplenomegalysyndrom. Detta avsnitt kommer att fokusera på hepatosplenomegali som har störst diagnostiska värde.

Förstoring av levern och mjälten åtföljs av många infektionssjukdomar och parasitsjukdomar, inbegripet levern preferentiell ökning observeras i virushepatit, lentospirozah, lever abscesser, samt ascariasis och amöbainfektion; den övervägande utvidgningen av mjälten observeras med subakut bakteriell endokardit, salmonellainfektion, tyfus paratyphoid infektion, mjölksabs, malaria; en kombinerad ökning av både lever och mjälte bestäms i sepsis, infektiös mononukleos, brucellos, tuberkulos, syfilis, toxoplasmos, histoplasmos.

Trots en signifikant minskning av förekomsten av echinokocker, i vissa geografiska områden, hittas denna parasitiska sjukdom fortfarande. Parasitens favoritlokalisering är levern, medan mjälten sällan påverkas. En förstorad lever med en echinokock-invasion utvecklas långsamt, utan en ökning av kroppstemperaturen. I fallet med echinokockblåsan längs livets kant är en gradvis ökande tumör palpabel; om tumören (blåsan) är belägen djup i levern, då det sker en gradvis ökning av massan av hela orgelet på grund av att man trycker friska områden i levern tillbaka till sidan. I senare skeden av echinococcusutveckling förstärks mjälten. Eosinofili i blodet och intradermalt test med antigen har ett visst diagnostiskt värde.

Hos vissa patienter undertrycks echinokockblåsan på grund av infektion. En febertemperatur uppträder med en skillnad på 1-2 ° С under dagen. Av stor diagnostisk betydelse är skanning och ultraljud av levern. Ofta utvecklas leverans i sepsis, amebiasis, sårbildning i tjocktarmen och tarmens slutliga delar.

En förstorad lever observeras vid akuta och kroniska sjukdomar i den, såväl som i brott mot gallutflöde och hemodynamiska störningar i levern och i portalveinsystemet.

I mer än hälften av patienter med viral hepatit är levern förstorad, tätt elastisk vid beröring. En förstorad lever föregås av utseende av gulsot av varierande intensitet. Detta ökar mängden bilirubin, vanligtvis konjugerad, i serum; Aktiviteten av enzymer (aminotransferaser, aldolaser, laktatdehydrogenas och dess isoenzymer LDH 2, 3, 4) ökar kraftigt. I urinen ökar innehållet av urobilin och gallpigment. Mitt i sjukdomen finns en måttlig ökning av mjälten.

Ett av resultaten av viral hepatit är kronisk hepatit, där levern förblir förstorad, blir gradvis mycket tät vid beröring, ibland kuperad. Biokemiska tester indikerar en gradvis försämring av funktionen av hepatocyter.

Långvarig, ihållande orgelförstoring är karakteristisk för levercirros. Leverpalpation är mycket tät, i vissa fall klumpig. I samband med den progressiva ökningen i leverens nedre kant kan det falla i det lilla bäckenet. Eftersom levervävnadens kompensationskapacitet är mycket hög, uppträder tecken på misslyckande i levercirros flera år efter sjukdomsuppkomsten. I avancerade fall definieras signifikant hypoproteinemi, ascites och hyperbilirubinemi tillsammans med hepatomegali (innehållet i både konjugerat och okonjugerat serum bilirubin ökar). Den kombinerade ökningen i mjälten uppfattas ganska ofta.

Vid flickor i puberteten observeras en mycket överväldigande leverförstoring med en måttlig ökning i mjälten i Kunkels syndrom, vilket är baserat på kronisk leverskada på grund av markerad infiltrering av levervävnaden av plasmaceller. Plasmocytisk infiltration leder till levercirros. Förutom att förstärka levern, noteras artrit, periodisk stigning i kroppstemperatur och amenorré på grund av hormonella störningar (fetma, pigmenterade streckmärken, multipel akne, måneformigt ansikte) i Kunkls syndrom. Ytterligare typiska kliniska symptom på levercirros uppträder.

En ökning i levern åtföljs av svårigheter i gallflödet längs gallvägen. Detta kan inträffa i allvarliga inflammatoriska processer i dem, kanalerna tilltäppta galla del att röra sig fritt i hela mag-tarmkanalen parasiter (t.ex. Ascaris), med Biliary atresi (gallgången), bildandet av cystor i väggarna i gallvägarna malignitet i stort duodenala bröstvårtan, gallsten sjukdom.

Vid medfödd atresi i gallkanalen är levern förstorad, tät på palpation, med jämn marginal och en förstorad mjälte noteras ofta. Förstoringen av dessa organ kombineras med det främsta symptomet på gallkanal atresi - gulsot.

Cystean i den gemensamma gallkanalen åtföljs av en triad (smärta i rätt hypokondrium, gulsot och tumörbildning i gallblåsan). När cysten expanderar och kanalens lumen smalnar blir utflödet av gallan från levern svår, vilket åtföljs av hepatomegali. När en cyste blir infekterad visas en temperaturreaktion av kroppen. Cholecystography har stor diagnostisk betydelse.

Bildandet av stenar i gallröret hos barn och obduktion av den gemensamma gallkanalen av dem observeras mycket mindre ofta än hos vuxna. Därför är hepatomegali på grund av svårigheten att utflöda gallan från levern av liknande ursprung i praktiken av barnläkare sällsynt.

Hepatomegali tillsammans med portal venös hypertension, som utvecklas i sin trombos, trombos och anomalier mjälten ven utveckling komprimering av båda tumörprocesskärl, levercirros, patologiska processer i levervenerna. Förstorad lever hos patienter med portalhypertension är signifikant. Denna ökning är ofta åtföljd av blodig kräkningar, som uppstår som ett resultat av sprickan i de spridda kärl i matstrupen och den efterföljande blödningen från dem. Samtidigt är blödning så signifikant att det leder till anemi. Om portföljhypertension utvecklas vid trombos i mjältvenen, noteras hepatosplenomegali.

Stenos hepatisk ventrombos av dessa fartyg, psevdotsirroz levern vid adherens perikardit, medfödda och förvärvade defekter trikuspidalklaffen åtföljs av utseendet Budd-Chiari-syndrom, som kännetecknas av hepatosplenomegali, ascites, ödem i nedre halv kropp, expansion av säkerheter venös kort vaskulär (venös kärl) i den främre bukväggen.

En förstorad lever och mjälte observeras vid vissa sjukdomar i blodsystemet hos barn, både tidiga och äldre.

Under neonatalperioden observeras en ökning av dessa organ i hemolytisk sjukdom på grund av en immunologisk konflikt mellan fostrets blod och moderen med Rh-faktor eller av andra erytrocytantigener.

Talassemi, eller Cooley sjukdom redan i barndomen hos barn manifesterar en betydande ökning i lever och mjälte, i kombination med blek hud, måttlig gulsot, svår hypochromia, förekomsten av särskilda mishenevidnyh och kärn röda blodkroppar.

En signifikant ökning i levern och mjälten är karakteristiskt för akut och kronisk histiocytosis X. I akuta sjukdomsförloppet (sjukdomen Abt - Letterer - Siva) hepatosplenomegali kombinerat med progressiv anemi, blödningar i huden, nedbrytning av rörformiga och platta ben, septisk typ kroppstemperatur. En övervägande leverökning observeras i den kroniska varianten av histiocytos X (Heyd-Schüller-Christian-sjukdomen).

Förstoring av både levern och mjälten bestäms av Brill-Simmers sjukdom eller lymfoblastom. I vissa fall förstärks endast mjälten. Tillsammans med ökningen av dessa parenkymala organ, bestäms en ökning av lymfkörtlarna, vanligtvis cervikala. Noder är inte lödda till varandra och med de omgivande vävnaderna, mjuka till beröring. Med nederlaget av lymfkörtlarna i poolområdet i portalvenen på grund av kompressionen hos sistnämnda förefaller gulsot, ascites. Det kan finnas olika hudförändringar (erytroderma, spontana benfrakturer etc.). I blodprovet detekterades lymfocytos, eosipofili.

Betydande hemodynamiska störningar som orsakas av hjärtsvikt och framförallt svaghet i högerkammaren, på grund av stagnation i stor cirkulation, följs alltid av en förstorad lever. På palpation av levern avslöjade smidigheten av dess kanter, smärta. Det finns en parallellitet mellan graden av hjärtsvikt och leverans storlek (när underskottet ökar, ökar levern).

En förstorad lever åtföljs av vidhäftande perikardit, vars diagnos etableras genom paradoxal puls, negativ hjärtimpuls, dövhet hos hjärttoner, hjärtfrekvens och elektrofysiologiska data.

En förstorad lever och mjälte observeras i olika metaboliska sjukdomar (glykogen sjukdom, galaktosemi, cystinos, Niemann-Pick-sjukdom, Gaucher-sjukdom, medfödd porfyri, hemosideros).

Glykogen sjukdom (glykogenos) manifesterar sig i form av sex kliniska former (hepatonfromegal glykogenos, generaliserad glykogenos, begränsad dextrinos, diffus glykogenos med levercirros, leverglykogenos och muskelglykogenos). För alla dessa alternativ, förutom muskelglykogenos, typiskt en tidig utvidgning av levern. Den klassiska formen av glykogenos (hepatonephromegal) åtföljs av en tidig utvidgning av levern (huvudsakligen den högra lobben), vanligtvis under de första månaderna eller år av livet. Lever tät konsistens, dess yta är jämn. Mjälten ökar inte. Asciter händer inte. Njurarna är förstorade, vilket i vissa fall kan palperas. Av de vanliga symptomen finns det en fördröjning i tillväxt, en disproportion i kroppen (en lång kropp, korta ben, ett stort huvud med ett runt ansikte - ett symptom på ett "marionettansikte"). Hos vissa patienter uttrycks kroppens disproportion mildt. Det finns muskelhypotoni, vedvarende hypoglykemi, i vissa fall uppnå sådana låga antal att det finns konvulsioner och även koma. Sockertryckstest orsakar långvarig hyperglykemi. Glukostolerans minskar. Allmänt glykogenos kännetecknas av en malign kurs. De första symtomen (aptitlöshet, kräkningar, gradvis utveckling av dystrofi) förekommer några veckor eller månader efter födseln. Då detekteras kardiomegali, lungskador (återkommande bronkit, frekvent lunginflammation, lungens atelektas) och levern ökar. Det finns en skarp muskelhypotoni - inte bara de strimmiga musklerna är hypotoniska, men också släta, vilket uttrycks i svårigheter att svälja. Ofta finns det förändringar på EKG, vilket indikerar en överträdelse av myokardiumets konjunkturfunktion och ledning. Med hjälp av elektroencefalografi avslöjade patologiska förändringar i hjärnbarken.

Begränsad dextrinos manifesteras av en kombination av symtom på första och andra former, men mild. I denna form är enzymet amylo-1,6-glykosidas helt frånvarande i levern, medan det i muskeln finns i normala mängder.

Diffus glykogenos är mycket sällsynt. Det går mycket hårt, följt av signifikant hepatosplenomegali, gulsot, svår hypoglykemi och brist på enzymet amylo-1,6-transglukosidas.

Leverglykogenos åtföljs av en ökning i levern under de första 3 månaderna av ett barns liv. Med ålder blir det gigantiskt och upptar hela bukhålan. Barn släpar efter i tillväxt (dvärg), minskad näring (undernäring). Blodet ökar innehållet av urinsyra, kolesterol, lipider, måttlig hypoglykemi. I studien av vävnadsenzymer i levern (punkteringsbiopsi) avslöjade en kraftig minskning av fosforylas och normal glukos-6-fosfatas och amylo-1,6-glukosidasaktivitet. Fosforylasaktivitet i. muskel normal.

En signifikant hepatomegali med en måttlig ökning i mjälten observeras hos patienter med galaktosemi, orsaken till vilken är medfödd insufficiens av enzymet galaktos-1-fosfat-uridyltransferas. Sjukdomen är ärvd. Initiala symptom i form av kräkningar, aptitlöshet och viktminskning förekommer flera dagar efter att barnet fått mjölk. Då utvecklar gulsot en ökning av konjugerad bilirubin i blodet. Varaktigheten av gulsot varierar (från 5-7 dagar till flera månader). Leveren ökar gradvis och når de stora storlekarna. Underlivet är förstorat, det expanderade venösa nätverket är tydligt synligt på huden. Asciter och dyspeptiskt syndrom detekteras ofta. Mer än hälften av barn med galaktosemi utvecklar grå starr. Det finns fördröjning av psykomotorisk utveckling och funktionella störningar i centrala nervsystemet. Galaktos detekteras i överskott i urinen, proteinuri, hyperaminoaciduri, på grund av ökad utsöndring av serin, glycin, alanin, treonin, glutamin och valyl, detekteras måttlig hyperglykemi på grund av en ökning av galaktosinnehållet.

Hepatosplenomegali framträder i de sena stadierna av utvecklingen av cystinos - en medfödd cystinmetabolisk störning, vilket resulterar i avsättning av cystinkristaller i olika vävnader hos patienten. De vanligaste kliniska manifestationerna av cystinos uppträder under det första året av ett barns liv. De består i förlust av aptit, lagring i fysisk utveckling (tillväxt och kroppsvikt), konstant kräkningar och konstant förstoppning. Muskelhypotension utvecklas. Kroppstemperaturen är instabil med stigning till feber. Observerad polyuri, ökad törst, fotofobi. Största delen av patienterna bestämmer förändringarna i benen (i form av olika grader av deformation). I det sista skedet av sjukdomen är njurarna involverade i den patologiska processen (njurhypertension framträder). Hyperamipoaciduri uppfattas vanligtvis (i ett överskott av cystin, tyrosin, serin, prolin, lysin, histidin, arginin, alanin, glutaminsyra, treonin). Intermittent glykosuri.

Betydande hepatosplenomegali åtföljs av Niemann-Pick-sjukdomen, vars huvudsakliga orsak är medfödda metaboliska störningar i lipiden. I denna sjukdom deponeras fosfatidsphigomyelin i levern, mjälten, hjärnvävnaden och i mindre utsträckning i andra vävnader. De första manifestationerna av sjukdomen noteras vid 6 månaders ålder, när barnet börjar ligga bakom sig i mental och fysisk utveckling. Magen ökar snabbt på grund av progressiv hepatosplenomegali, och sedan ascites. Lever och mjälte tät, med en slät kant. Huden är blekvaxad, glansig, ibland med en brunaktig nyans och pigmentfläckar. De senare finns på slemhinnorna. Måttlig lymfatisk hyperplasi förekommer hos de flesta patienter. Ytterligare tecken på skador på lungorna och nervsystemet (bronkopneumoni, svettning, salivation, areflexi) noteras. Vissa patienter utvecklar blindhet och dövhet. Den slutliga diagnosen görs efter detektering av specifika celler i perifert blod, punktera lymfkörtlar, mjälte, benmärg.

En signifikant ökning av mjälten är ett ledande symptom på Gauchersjukdom, vars grund är ett brott mot utbytet av cerebrosider. Sjukdomen börjar under de första månaderna av ett barns liv när mjälten gradvis ökar. Sista palpation tjock, slät, vanligtvis smärtfri. Men i vissa fall kan det också vara smärtsamt på grund av perisplepit. Hepatomegali noteras, mindre betydligt än ökning i mjälte. Ofta avslöjas förändringar i benen i form av osteoporos och atrofi hos det kortikala skiktet, utseendet av cystiska kaviteter. I den akuta sjukdomen hos yngre barn kan tecken på progressiv pseudobulbarparese (konvulsioner, trism hos musklerna i musklerna, sväljningssvårigheter, laryngospasm) uppträda. Diagnosen bekräftas genom detektion av Gaucher-celler i mjälten och benmärgen.

Hepatisk form av medfödd porfyri hos barn åtföljs av symtom på bukorganen, leverförstoring, smärta i kombination med kräkningar, förstoppning, leukocytos. Ett sådant symptomkomplex liknar en attack av appendicit, och ofta faller sådana patienter på operationsbordet. Mentala och neurologiska störningar är mindre vanliga än hos vuxna. För patienter med medfödd porfyri är hudens ökade ljuskänslighet karakteristisk, vilket resulterar i att solbränna är mycket lätt, sår i huden med bildande av scabs, ärr, ibland med avsättning av mörkt pigment. Överdriven hårväxt utvecklas, naglarna mörkar och faller ut. Leveren ökar med utvecklingen av gulsot och ascites hos vissa patienter. Urin blir mörkröd i färg, innehåller urobilinogen, uroporfyrin. Anemi utvecklas. Grunden för sjukdomen är ett brott mot syntesen av porfyrin i benmärgsnormoblaster.

En förstorad lever och mjälte observeras hos patienter med en sällsynt sjukdom hos barn - hemosideros. Idiopatisk lunghemosideros kännetecknas av periodiskt förekommande blödningar i lungorna. Anfallet uppträder plötsligt och uttrycks i akut svaghet, andfåddhet, hudfärg med cyanotisk färg, takykardi, smärta i buken, måttlig feber, förstorad lever och mjälte. Gulsot kan också förekomma. Varaktigheten av attacken - 2-3 dagar. Senare detekteras en blandning av blod i avföring på grund av att patienten sväljer blodig sputum. Sjukdomen är förlängd med upprepade attacker.

Ett annat patologiskt tillstånd, tillsammans med deponering av hemosiderin i vävnaderna, är den medfödda frånvaron av transferrin, vilket spelar en viktig roll vid järntransport. Frånvaron av transferrinsyndrom är sällsynt, vanligtvis hos tjejer, och åtföljs av en lag fysisk utveckling, hepatosplepomegali, anemi, som inte är mottaglig för behandling med konventionella antianemiska läkemedel (tillfällig effekt uppträder efter blodtransfusioner). Märkt hypokromi. Benmärgen innehåller många omogna erytroblaster. I en biopsi av en lever sideros och cprotichesky finns förändringar.

Hepatosplenomegali utvecklas med mukopolysackaridos (se "Semiotics of Small Stature").

Signifikant hepatosplenomegali observeras vid utveckling av amyloidos på grund av kroniska suppurativa processer (osteomyelit, empyema, pyelonefrit, kronisk purulenta bronkopulmonala sjukdomar) oavsett lokalisering.

Maligna och godartade tumörer i själva levern, metastaser av icke-plastom, hemiigioblastom och andra tumörer i levern åtföljs av utvidgningen. Lymfogranulomatos i avancerade utvecklingsstadier leder till en ökning av mjälte och lever.

Bland andra sjukdomar som åtföljs av hepatosplenomegali är det nödvändigt att benämna systemiska bindvävssjukdomar, sarkoidos, cytomegali, traumatiska skador på levern och mjälte med subkapsulära hematomer. En dominerande utvidgning av mjälten observeras i serumsjukdom, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, hemoglobinopati, trombocytopenisk purpura. Den övervägande ökningen i levern uppstår vid cystisk fibros, en ökning av vitamin A (hypervitaminos A), viss förgiftning av giftiga ämnen.

En förstorad mjälte eller splenomegali är ett symptom som indikerar utvecklingen av en viss patologisk process i kroppen och är inte en separat sjukdom. En ökning i orgeln kan sägas när dess vikt når 200 gram eller mer (normalt är detta inte mer än 150 gram). I detta fall är mjälten palpabel och ytterligare symtom är definitivt närvarande. Något mindre ofta, men det finns fortfarande fall då detta organ förstorades utan samtidig patologisk process. Definitivt med detta symptom bör konsultera en läkare och inte självmedicinera. Sådana medicinska åtgärder kan orsaka utveckling av allvarliga komplikationer och, om sjukdomen är försummad, är dödlig.

etiologi

En förstorad mjälte hos ett barn eller en vuxen kan bero på följande faktorer:

  • bakteriell eller viral infektion;
  • protozoala infektioner;
  • helminter;
  • patologier av andra organ och system i kroppen;
  • idiopatisk natur.

Bakteriella och virusinfektioner som kan orsaka splenomegali bör innehålla följande:

  • Milt tuberkulos är en av de farligaste sjukdomarna, på grund av den suddiga kliniska bilden, diagnostiseras den redan i de sena stadierna.
  • rubella;
  • syfilis;
  • mononukleos;
  • viral hepatit;
  • brucellos.

Till protozoaninfektioner, som kan betraktas som orsakerna till en förstorad mjälte, bör innehålla följande:

Helminthinfektionerna som fungerar som etiologin hos den utvidgade mjälten innefattar följande:

Det bör noteras att den första typen av sjukdomen praktiskt taget inte uppträder inom CIS-ländernas territorium, medan den andra är utspridda över hela världen.

Vanliga patologiska processer som utlöser en förstorad mjälte inkluderar följande:

  • levercirros;
  • cirkulationsstörningar
  • onkologiska processer;
  • sjukdomar i genitourinary system och gastrointestinal tract;
  • autoimmun patologi (oftast är det lupus erythematosus och reumatoid artrit).

Dessutom kan det orsaka systematisk undernäring, fet matmissbruk och alkoholism.

klassificering

Kliniker identifierar två former av utveckling av detta symptom:

  • inflammatorisk form;
  • icke-inflammatorisk.

Den icke-inflammatoriska formen fortsätter ganska ofta utan några speciella symtom och diagnostiseras endast med den primära sjukdomen.

symtomatologi

Den övergripande kliniska bilden är i detta fall ganska tvetydig, eftersom symptomens natur huvudsakligen beror på den bakomliggande orsaken. Det är emellertid i allmänhet möjligt att identifiera tecken som kännetecknar en viss form av den patologiska processen. Så, med den inflammatoriska naturen av en ökning i mjälten kan symtomen vara följande:

  • smärta i vänstra sidan av bukhålan;
  • känsla av tyngd och överbeläggning i magen, som mjälten ökar, pressar på kroppens väggar;
  • ökad kroppstemperatur;
  • intoxikation;
  • illamående, sällan med kräkningar;
  • bläck i huden, blåmärken under ögonen;
  • ökad nattsvett;
  • viktminskning.

Den icke-inflammatoriska formen har en ganska skarp klinisk bild - ibland kan patienten vara störd av dragkänslorna i vänstra bukområdet, temperaturen sjunker sällan till subfebril.

En ökning i lever och mjälte kan utlösas av viral hepatit, vilket uppenbaras av följande symtom:

  • symtom på SARS;
  • huvudvärk;
  • trötthet och svaghet på grund av förgiftning
  • gulning av huden;
  • kränkning av matsmältningsorganets funktion
  • illamående, ofta med kräkningar, bringar inte lättnad;
  • sömnstörning.

Eftersom en sådan klinisk bild liknar influensan eller ARVI, söker de flesta patienter inte medicinsk hjälp i tid. Ett förstorat organ kan bara diagnostiseras i det avancerade stadium av viral hepatit.

Med sjukdomar i det genitourinära systemet kan den kliniska bilden kännetecknas av följande symtom:

  • känsla av obehag och smärta hos den gnällande karaktären i den vänstra bukregionen;
  • känsla av fullhet i magen, även med en minimal mängd konsumerad mat;
  • frekvent urinering, brännande och klåda efter avföring
  • kvinnor kan ha menstruationsstörningar
  • minskad längtan efter sexpartner, obehag vid samlag.

Anledningen till att mjälten förstoras kan vara tuberkulos av detta organ. Den kliniska bilden i det här fallet, upp till ett visst utvecklingsstadium, har emellertid praktiskt taget inga specifika tecken. I de senare stadierna av utvecklingen av denna sjukdom kan den kliniska bilden kompletteras med följande manifestationer, som kan bestämmas genom laboratorie- och instrumentmetoder:

  • en kraftig minskning av antalet leukocyter, blodplättar;
  • dålig blodpropp, som kan leda till blödning
  • Orgeln själv har en tät elastisk konsistens, med mjukningsställen i fallet av fallhaltig sönderfall.

I vissa fall är mjält tuberkulos en komplikation av levercirros.

diagnostik

Vid det inledande skedet av diagnostiska förfaranden utförs en fysisk undersökning av patienten med palpation av organområdet och historikupptagningen. Det är nödvändigt att klargöra om patienten var i ett tropiskt land dagen innan och hur han åt. Om patienten har tagit några droger som inte registreras på ett polikliniskt kort, informera läkaren.

Det diagnostiska programmet kan innehålla följande:

  • kliniskt och biokemiskt blodprov;
  • allmän analys av avföring och urin;
  • biologiska markörer för närvaron av autoimmuna patologier;
  • Ultraljud av de inre organen;
  • CT eller MR;
  • sternal punktering.

Obligatoriskt samråd med en hematolog. I vissa fall kan det vara nödvändigt att undersöka endokrinologen, specialisten för infektionssjukdomar och reumatologen.

behandling

Varför mjälten förstoras och hur man korrigerar denna patologi kan bara en läkare berätta efter en exakt definition av diagnosen. I enlighet med detta kommer ytterligare terapi att utföras.

I allmänhet kan följande terapeutiska åtgärder särskiljas i denna patologi:

  • om etiologin är en infektion, föreskrivs en kurs av antibiotika;
  • för virala sjukdomar, immunomodulatorer, antiviral terapi komplex;
  • med helminth infektioner, anti-cestodosis, anti-treme läkemedel, vitamin-mineral komplex.

Också undertecknad dietterapi, för att underlätta arbetet i matsmältningssystemet. Om behandling med konservativa metoder inte ger det rätta resultatet, utförs en operation för att avlägsna orgeln. Efter ett sådant förfarande är det troligt att patientens immunitet kommer att försvaga, så en antibiotikabehandling, läkemedel för att stärka immunförsvaret och antivirala läkemedel ordineras.

förebyggande

Förebyggande av denna patologi är följande:

  • eliminering av dåliga vanor och endast hälsosam mat för kroppen;
  • snabb och korrekt behandling av alla sjukdomar;
  • regelbunden undersökning av specialiserade medicinska specialister
  • snabb vaccination.

Det bör noteras att splenomegali i sig leder sällan till allvarliga komplikationer. Livsfara är den bakomliggande orsaken till sjukdomen.