Diagnosera mts

Neuroimaging (CT och MR)

Mts har vanligtvis formen av "okomplicerade" massformationer (dvs. runda, väldefinierade), som ofta ligger på gränsen till grå och vit materia. Karaktäriserad av uttalad svullnad av den vita substansen ("fingerliknande ödem"), som sträcker sig från tumören till hjärnan. Det är vanligtvis mer uttalat än med primära (infiltrativa) tumörer. När flera mts detekteras på CT eller MR, läser Chembers regel: "Den som räknar med ett större antal mts är rätt." Vanligen samlas mts HF; De måste komma ihåg när de utför DD-formationer som har en ringformad CU.

Enkla supratentoriella neoplasmer på CT

  • MTS i hjärnan hos fasta tumörer är singel i 50-65% av fallen
  • I avsaknad av tecken på cancer, negativa RGC och IV-pyelografi (som ungefär motsvarar negativ CT i bröstet / buken / bäckenet): 7% av enstaka hjärntumörer är mts, 87% är primära hjärntumörer och 6% är av icke-tumör natur. Effektivitet vid detektering av en primär tumör under ytterligare undersökning är låg (det rekommenderas att utföra upprepade RGC)
  • med en känd onkologisk sjukdom kring vilken behandlingen utfördes: 93% av enstaka formationer är mts

MR: Känsligare än CT, speciellt för ACF (inklusive hjärnstammen). I ≈20% av fallen när det finns enskilda mts på en CT-scan detekteras flera mts under MR.

LP: kan anges när en massa har uteslutits. Kan vara mest användbar för diagnos av karcinomatös meningit.

Undersökning av patienter med mts

Innan du utför en biopsi av cerebral nodulation: Om du misstänker enligt neuroimaging data eller kirurgiskt material för neoplasms mts natur, bör en undersökning för att detektera platsen för den ursprungliga tumören och andra möjliga mts bör inkludera:

1. RGC: att utesluta den primära tumören i lungan eller andra mts i lungorna

2. CT-skanning av bröstet (mer känslig metod än RGC), buken och bäckenet: att utesluta primära tumörer i njurarna och mag-tarmkanalen (ett annat alternativ är i / i pyelografi) eller MTS i levern

3. Analys av fekalt ockult blod

4. Isotopisk studie av skelettet: För patienter med klagomål i benen eller tumörer som kännetecknas av benmetastas (särskilt: prostata, bröst, njure, sköldkörtel och lung)

5. mammografi hos kvinnor

När det finns material från hjärntumör: MTS av småcellcarcinom i hjärnan kommer sannolikt att uppstå från lungan (positivt för neuroendokrina fläckar).

Vad är MTS i onkologi?

Den accelererande utvecklingen av medicin och vetenskap i allmänhet i industriländer ger många begrepp som är svåra för en vanlig person att förstå. På grund av det faktum att protokoll för diagnos och behandling av onkologi i Israel ligger på en kvalitativt annorlunda nivå än i CIS-länderna, kommer relevansen av att förstå specifika termer också ut överst. Så vad är mts i onkologi och var används detta koncept?

MTS är en förkortning för den latinska definitionen av tumörmetastaser (metastaser). Cancermetastas är utseendet av foci av tumörceller i andra vävnader och organ som sprids från det primära fokuset vid lymfogen och hematogen vägen. Nästan alltid sker spridningen av tumörprocessen inte tidigare än stadium 2 eller 3 av sjukdomen (inte räknar särskilt aggressiva typer av cancer).

Processen med metastasbildning bildas efter att tumören växer till små kärl som matar det drabbade organet. Ursprungligen kommer cellerna in i de regionala lymfkörtlarna, de kallas också sentinel. Därefter med blod eller lymfflöde i närliggande eller avlägsna vävnader, vilket orsakar en patologisk process och omvandlingen av friska celler till cancerceller.

Med tanke på behandlingens komplexitet och den ogynnsamma prognosen för de flesta onkologiska patologier väljer många patienter israelisk medicin, som är känd för sin specialskola och högteknologi. Samtidigt är det viktigt att veta vad mts är, vad är de moderna principerna för onkologi och diagnos och några andra problem vid behandling i utlandet.

MTS lever vad är det

Levermetastaser kan misstänkas hos patienter med viktminskning och leverförstoring, liksom hos patienter med en primärtumör som har en tendens att metastasera till levern. Diagnosen bekräftas med hjälp av visuella metoder, oftast ultraljud, multispiral CT eller MR med kontrastförbättring. Behandling innebär vanligen palliativ kemoterapi.

Hemoblastos och lever

Leveren är ofta involverad i processen i senare skeden av leukemi och andra liknande blodsjukdomar. Leverbiopsi är inte indicerad. I leverns lymfom, speciellt Hodgkins lymfom, beror sjukdomsfasen och behandlings taktik på graden av leverinvolvering, vilket kan vara svårt att bedöma. Hepatomegali och förändringar i leverfunktionstester kan återspegla ett mer systemiskt svar på Hodgkins lymfom än omfattningen av processen som spridas till levern, och en biopsi visar ofta icke-specifika fokala mononukleära infiltrat eller granulom. Den huvudsakliga sjukdomen behandlas.

Symtom och tecken på metastatisk leverskada

Initialt kan levermetastaser inte manifestera sig. De första symptomen är ofta ospecificerade (viktminskning, anorexi, feber). Vid undersökning av en patient kan en förstorad lever med en tät, smärtsam marginal palperas; i senare skeden detekteras en stor lever med lättpåtagbara knölar. Ett kännetecken för metastatisk leverskada är ett ljud över levern under auskultation och smärtan hos pleuritypen med friktionsbuller bestäms sällan. Ibland är det möjligt att identifiera splenomegali, speciellt med lokaliseringen av det primära fokuset i bukspottkörteln. Vid spridning av en tumör till bukhinnan kan ascites förekomma. gulsot
vanligtvis okarakteristisk, kan det förekomma obstruktion av gallkanaltumören.

Diagnosen av metastatisk leversjukdom

  • CT eller MR med kontrastförbättring, ibland - en leverbiopsi.

Det bör antas metastatisk leverskada hos patienter med viktminskning, hepatomegali samt hos patienter med en primär tumör som är benägen att metastasera till levern. I detta fall utförs en laboratorieutvärdering av leverfunktionen, men resultaten är vanligtvis inte specifika. Alkaliskt fosfatas, y-glutamyltranspeptidas och ibland laktatdehydrogenas ökar tidigare än andra indikatorer. Aminotransferasaktivitet kan variera. Visuella diagnostiska metoder har god känslighet och specificitet. Det är möjligt att misstänka bildandet med ultraljud, men CT eller MR med kontrastförbättring ger mer noggrann information.

Resultaten av en leverbiopsi som utförs under kontroll av en ultraljuds- eller CT-skanning kan verifiera diagnosen. En biopsi utförs om informationen som erhållits med andra metoder är inkonsekvent och om den histologiska slutsatsen (till exempel typen av tumörceller) hjälper till att bestämma behandlingsplanen.

Behandling av levermetastatisk skada

Behandlingen beror på graden av förekomst av metastaser. Kirurgisk resektion kan öka överlevnadshastigheten hos patienter med enda foci i levern orsakad av kolorektal cancer. Beroende på egenskaperna hos primärleken kan systemisk kemoterapi minska metastaser samt förlänga patienternas livslängd, men det leder inte till full återhämtning. Regional intravaskulär kemoterapi har en liknande effekt, men med mindre systemiska biverkningar.

Strålbehandling i leverområdet i sällsynta fall kan lindra smärta i senare skeden av metastatiska skador, men påverkar inte överlevnaden. En vanlig process i levern leder oundvikligen till döden. I detta fall tillämpas palliativa metoder, familjestöd är nödvändigt.

Varför bildar metastaser?

Cancer tumörer beter sig aggressivt i människokroppen. Tumörceller från den främsta maligna neoplasmen sprids med blod och lymfflöde och "sedimentera" i något organ. När deras antal ökar, producerar de tillväxtfaktorer som gör det möjligt för dem att multiplicera snabbare och snabbare och bilda en ny tumör.

Varför ofta metastaser form i levern?

Levermetastas är karakteristisk för de flesta tumörer. Oftast sker detta med följande primära tumörer:

  • Mage och esofaguscancer,
  • Tarmcancer,
  • Lungcancer,
  • Melanom.

På grund av de särdrag som blodcirkulationen ger, lockar levern som det "dåliga" celler. Huvudfunktionen hos levern är att rengöra kroppen av gifter, så mycket blod passerar genom det. Varje minut passerar levern 1,5 liter blod. I sinusoider (dessa är speciella leverstrukturer) sänker blodflödet. Det skapar gynnsamma förutsättningar för att tumörcellerna kommer sig ner och börjar multiplicera. Samtidigt finns det ofta flera metastaser i levern.

Hur manifesteras levermetastaser?

De vanliga symptomen på att ha en malign tumör i kroppen är minskad prestanda, svaghet och viktminskning.

Symtom på levermetastaser:

  • Illamående, kräkningar,
  • Förstorad lever
  • Bildandet av ett stort antal spindelvener på ansiktets hud,
  • Kliande hud,
  • Grå färg
  • Känslan av tyngd, tryck och smärta i rätt hypokondrium,
  • Smärta vid andning
  • feber,
  • Hjärtklappning,
  • Tarm störning,
  • blödning,
  • gulsot,
  • Expansion av bukets ytliga vener,
  • Ascites (ackumulering av vätska i bukhålan).

Vad är deras fara?

Leveransfunktionerna är ganska olika:

  • Ger kroppen glukos,
  • Bearbetning och lagring av fettlösliga vitaminer,
  • Bildandet av protein- och lipidmolekyler, hormoner och enzymer,
  • Produktion och utsöndring av gallan.

Eftersom metastaser förhindrar leverns normala funktion, kan du föreställa dig hur många problem som omedelbart uppstår i kroppen. På grund av tumören kan det uppstå nödsituationer som kräver omedelbar kirurgisk hjälp, till exempel komprimering av den sämre vena cava.

Behandlingsmetoder

Tyvärr innebär bildandet av metastaser i levern en ganska ogynnsam prognos. Ett stort antal patienter dör om ett år efter att de hade metastaser i detta organ. På senare tid ansågs upptäckten av sådana metastaser vara ett skäl att vägra behandling generellt på grund av dess låga effektivitet.

Modern medicin erbjuder följande metoder för behandling av levermetastaser:

  • kemoterapi
  • Strålbehandling
  • Kirurgi.

Kemoterapi för levermetastaser

Kemoterapi läkemedel injiceras direkt i levern med en kateter genom blodkärlen. Denna behandling gör att du kan sakta ner tumörens tillväxt, i vissa fall även eliminera små tumörer. Denna metod har emellertid många obehagliga konsekvenser. Patienter med sådan behandling känner sig värre, håret faller ut, yr, frekvent illamående och kräkningar. Därför utförs kemoterapi som en del av en omfattande behandling med obligatoriska återställande förfaranden.

Strålbehandling

Moderna behandlingsmetoder kan direkt bestråla tumören utan att skada friska vävnader. En beredning som innehåller radioaktiva ämnen placeras direkt i tumörens kropp och gör det möjligt att sakta ner eller till och med avsevärt minska dess storlek.

kirurgi

Kirurgi för att avlägsna en tumör eller del av levern kan endast utföras i 20% av levercancer. Som regel tillåter operationen att förlänga patientens liv och något lindra sjukdoms manifestationer.

Hur man äter

Eventuell behandling, särskilt cancerbehandling, åtföljs av vissa näringsregler. Diet för levermetastaser är permanent, det innebär att matas i små portioner.

Vad ska uteslutas?

  • Konserverade livsmedel
  • alkohol,
  • Kolsyrade drycker
  • Fet kött
  • Stekt och rökt mat
  • Produkter som innehåller konstgjorda tillsatser.

Vad borde vara i kosten?

  • Lågfettvarianter av fisk,
  • Frukt, grönsaker,
  • Endast naturliga produkter.

Näring i fall av metastaser i levern bör spara det (därför är fetterna begränsade) och ge kroppen tillräcklig protein för att den ska fungera.

Folkmekanismer

Behandling av levermetastaser med folkmekanismer kan ge lite lättnad och till och med minska tumörstorleken. Naturligtvis kan du inte neka den behandling som din läkare ordinerat, och var noga med att rådgöra med honom om användningen av traditionell medicin.

Dessa medel är främst örter. En av de mest använda örterna för onkologi är celandine. De substanser som finns i celandinen inhiberar tumörbildning. För behandling av infusioner och avkok av själva landet och avgifter med innehållet. Traditionell medicin rekommenderar också potatisblommor, mistelbladsblad, kalendula och nässla för att bekämpa tumörer. Mycket positiv feedback om behandling av juice, i detta fall morot och betor.

Trots den negativa prognosen för levermetastaser borde man fortfarande tro på det bästa resultatet och göra allt som är möjligt för det.

Denna information är förmodligen inte ny, men för de som har levercancer kan det vara relevant att diskutera med sina läkare.

För ocklusion av kärlens lumen, Gianturco-metallspiraler med en syntetisk kant, används speciella kompositer baserade på gelatinisk svamp eller polyvinylalkohol.

Selektiv ocklusion av grenarna hos den privata leverartären används för att behandla metastatisk leverskada när radikalt kirurgiskt avlägsnande av leverans metastaser är omöjligt eller i patientens allvarliga tillstånd som orsakas av sjukdomar. Det är känt att blodtillförseln av metastatiska noder i levern utförs huvudsakligen av artärerna, därför orsakar blockeringen av det arteriella blodflodet partiell nekros av tumörstället och saktar progressionen av cancerprocessen i levern. När man utför en operation (åtkomst genom lårbensartären) är det nödvändigt att sträva efter att installera en kateter i lobar- eller segmentgrenen i leverartären för att undvika ischemi och nekros av en hälsosam leverparenchyma och gallblåsan.

Kemoembolisering av leverns kärl kombinerar regional kemoterapi och blockering av arteriellt blodflöde till tumörplatsen. Som ett blockeringsmedel används både ovanstående kompositioner och det radioaktiva jodhaltiga läkemedelslipiodolet, vars fördel är dess goda fixering i tumörvävnaden, medan den från de friska delarna av leverparenchymen snabbt avlägsnas med blodflöde. Doxorubicin och mitomycin används oftast för regional kemoterapi. Med tanke på den lokala fixeringen av kemoterapidrogen i tumörvävnaden kan betydligt högre doser användas än med systemisk kemoterapi. Patienternas livslängd efter denna behandlingsmetod är 4-6 gånger längre än efter vanlig allmän kemoterapi, särskilt hos patienter med hormonaktiv metastaser i levern (karcinoid i mag-tarmkanalen, neuroendokrina tumörer i bukspottkörteln). I dessa fall når 5 års överlevnad 25% eller mer.

Kemoembolisering av de hepatiska artärerna används också för primär hepatocellulär cancer, då en radikal operation är omöjlig eller den operativa risken är extremt hög på grund av den lokala spridningen av processen. Med små (mindre än 5 cm) ensamma tumörer eller isolerad skada på en leverkropp (högst 3 metastatiska noder) når överlevnadshastigheten för 3 år 40-50%, med bilateral massiv leverskada, är kemoembolisering kontraindicerad.

Primär och sekundär leverkreft. För behandling av patienter med primär hepatocellulärt karcinom eller metastatisk leverskada, då det av en eller annan anledning inte är möjligt att genomföra en radikal operation, används perkutan alkoholisering av tumörnutuler. För detta ändamål, under kontroll av ultraljud, injiceras absolut alkohol (3-5 ml) i tumörens perifera delar - tumörvävnaden, tillsammans med kärlen som matar den, är nekrotisk. Därefter sträcker sig nekros till neoplasmens centrala zoner, partiell regression av tumörmassan och avtagande av dess tillväxt uppträder. Indikationerna för skleroterapi är en tumörnod med en diameter av högst 3-4 cm eller flera noder (inte mer än 3) med en diameter av 3 cm. Den kombineras ofta med kemoembolisering av grenar av leverartären, vilket ökar patienternas livslängd.

Om levermetastaser misstänks utförs vanligen leverprover, men oftast är de inte specifika för denna patologi. En tidig ökning av alkaliskt fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidas, och ibland - i större utsträckning än andra enzymer - LDP varierar nivåerna av aminotransferaser. Instrumentstudier är ganska känsliga och specifika. Ultraljud är vanligtvis informativ, men spiral CT med kontrast är mer sannolikt att ge mer exakta resultat. MR är relativt noggrann.

En leverbiopsi ger en slutgiltig diagnos och utförs i händelse av otillräckligt informationsinnehåll i andra studier eller vid behov histologisk kontroll (till exempel typ av levermetastaser) för val av behandlingsmetod. Det är att föredra att utföra en biopsi under kontroll av en ultraljuds- eller CT-skanning.

Biokemiska indikatorer

Även med en stor lever kan dess funktion bevaras. Kompression av relativt små intrahepatiska gallkanaler får inte åtföljas av gulsot. Utflödet av gallan kan samtidigt ligga genom de opåverkade kanalerna. En ökning av serum-bilirubinnivån över 2 mg% (34 μmol / l) indikerar en överträdelse av patenen hos de stora gallkanalerna i leverområdet.

De biokemiska kriterierna för levermetastaser innefattar en ökning av aktiviteten av alkaliskt fosfatas eller LDH. Kanske en ökning av aktiviteten av serumtransaminaser. Om koncentrationen av bilirubin i serum, liksom aktiviteten av alkalisk fosfatas, LDH och transaminaser ligger inom det normala området, är sannolikheten för frånvaro av metastaser 98%.

Serumalbuminkoncentrationen är normal eller något reducerad. Nivåerna av serum globuliner kan öka, ibland signifikant. Elektrofores kan avslöja en ökning av alfa2- eller u-globuliner.

Vissa patienter i serum detekterar carcinoembryonic antigen.

Proteininnehållet ökar i ascitisk vätska, ibland finns carcinoembryonalt antigen närvarande; LDH-aktivitet är 3 gånger högre än i serum.

Hematologiska förändringar

Neutrofil leukocytos är ganska vanlig, ibland ökar antalet leukocyter till 40-50 • 10 9 / l. Lätt anemi är möjlig.

Leverbiopsi

Den diagnostiska betydelsen av leverbiopsi ökar när den utförs under visuell kontroll med ultraljud, CT eller peritoneoskopi. Tumörvävnad har en karakteristisk vit färg och lös textur. Om det inte är möjligt att erhålla en kolonn av tumörvävnad, bör någon blodpropp eller detritus undersökas för närvaro av tumörceller. Även om tumörcellerna inte kunde aspireras, detektion och patologisk prolifererande gallgångar och neutrofiler i de antiinflammatoriska terapier portal områden, såväl som fokal dilatation av sinuskurvor indikerar förekomsten av metastaser i angränsande områden.

Histologisk undersökning av droger tillåter inte alltid att lokalisera den primära tumören, särskilt vid svår metastaser anaplasi. Cytologisk undersökning av aspirerad vätska och imprints av preparat erhållna genom biopsi kan något öka det diagnostiska värdet av metoden.

Histokemisk färgning är särskilt viktig för cytologisk undersökning och den lilla storleken av det erhållna vävnadsprovet. Monoklonala antikroppar, i synnerhet HEPPARI, som reagerar med hepatocyter, men inte med gallgången epitel och hepatiska icke-parenkymala celler, tillåter att skilja cancer från primär levermetastatisk.

Sannolikheten att detektera metastaser under leverbiopsi är högre med en signifikant tumörmassa, stor leverstorlek och närvaron av palperbara noder.

Röntgenundersökning

Survey radiografi av buken avslöjar en ökning i leverens storlek. Membranet kan höjas och ha ojämna konturer. Kalkning av primär cancer eller hemangiom och metastaser av koloncancer, bröst, sköldkörtel och bronkier observeras sällan.

En röntgenkropp kan avslöja associerade lungmetastaser.

Röntgenkontraststudie av det övre mag-tarmkanalen med barium möjliggör visualisering av matstrupeåren i matstrupen, förskjutningen av magen till vänster och styvheten hos den mindre krökningen. Irrigoskopi avslöjar nedstigningen av levervinkeln och tvärgående kolon.

scan

Skanning gör det vanligtvis möjligt att identifiera skador med en diameter på mer än 2 cm. Det är viktigt att fastställa tumörnollarnas storlek, deras antal och lokalisering, vilket är nödvändigt för att bedöma möjligheten till leverresektion och att övervaka patienten.

Ultraljud är en enkel, effektiv diagnostisk metod som inte kräver stora utgifter. Ultraljudsmetastaser ser ut som ekogena skador. För diagnos av levermetastaser är intraoperativ ultraljud särskilt effektiv.

Vid hypertoni har metastaser formen av foci med låg absorption av strålning. Metastaser från tjocktarmen har oftast ett stort avasculärt centrum med en ansamling av kontrastmaterial runt omkretsen i form av en ring. Cirka 29% av patienterna som genomgått kolonresektion för cancer har gömda metastaser i levern i CT. Försenad ackumulering av kontrastmedlet ökar frekvensen för detektering av metastaser. CT används också med kontrastjodolipol.

MR i T1-läget är den bästa metoden för att upptäcka levercancermetastaser. T2-viktade bilder visar ödem intill fokusen på metastasering av levervävnad.

MR med införande av järnoxid eller gadolinium har en större känslighet. Duplex-färgdoppler-ultraljud avslöjar en mindre uttalad stagnation i portalvenen än i levercirros och portalhypertension.

Diagnostiska svårigheter

I en patient med diagnosen primärtumör och misstänkt levermetastas är det i allmänhet inte möjligt att bekräfta närvaron av metastaser baserat på kliniska data. Möjlig metastatisk leverskada indikeras av en ökning av serum bilirubin, serumtransaminasaktivitet och alkaliskt fosfatas. För att bekräfta diagnosen utförs aspirationsleverbiopsi, utförs skanning och peritoneoskopi.

Ett annat diagnostiskt problem, som i regel är av rent vetenskapligt intresse, är den okända lokaliseringen av den primära tumören i den diagnostiserade metastatiska leverskadorna. Den primära tumören kan vara bröstcancer, sköldkörtelcancer och lungcancer. Positiva resultat av det fekala ockult blodprovet indikerar lokalisering av tumören i mag-tarmkanalen. Instruktioner i historien om avlägsna hudtumörer och närvaron av nevi tyder på melanom. Misstänkt bukspottskörtelcancer cancer dikterar behovet av endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi. Vanligtvis kan resultaten av punkteringsbiopsi i levern bestämma lokaliseringen av den primära tumören. Ibland kan en biopsi emellertid bara avslöja squamous-, skirros-, cylindriska eller anaplastiska celler, men lokaliseringen av primärfokuset är fortfarande okänt.

God dag! Jag är 34g. Under 2009 diagnostiserades jag med kolorektal cancer - NaN / ampullär rektum T3N0V0. Histologisk studie: starkt differentierat rektalt adenokarcinom med ulceration och invasion på alla lager. Det finns inga metastaser i lymfkörtlarna. Har haft en operation. Jag fick ingen behandling (varken före eller efter operationen hade jag ingen kemi eller annan behandling). Var tredje månad undersöktes en CT-skanning... det fanns misstankar om levermetastaser... 02/24/2010 CTT-rapport: Patologiska foci i segment 7 i levern är mer sannolikt MTS. Med tanke på det låga informationsinnehållet i CT-data är det nödvändigt att klargöra förekomsten av foci genom ultraljud eller MR. 02.03.2010 Ultrasonografi Slutsats: Leveren förstoras inte med jämn kontur av en homogen struktur med medelhög ekogenitet. Fokusändringar hittades inte. Lymfkörtlarna förstoras inte... 06/07/2010 CKT-slutsats: I jämförelse med CK från 02/24/2010 hittades inga patologiska foci i levern. Måttlig retroperitoneal lymfadenopati. 06/24/2010 MRI-slutsats: Fokalskador i leverens VII-segment (mts-lesion vid tidpunkten för föreliggande studie är osannolikt, atypisk form av nodulär hyperplasi?) Rekommenderad av ultraljud, MR, CT-kontroll i dynamiken 02.09.2010 SKT-slutsats: i jämförelse med SKT 02/24/2010 av skador Det blev mer, de ligger i andra delar av levern. Måttlig retroperitoneal lymfadenopati, utan dynamik. Hon sprang med sådana resultat till huvudet på onkologi, han rådde att dubbelkontrollera resultaten på ultraljudet från en erfaren specialist. 09.09.2010 Ultrasonografi Slutsats: Leveren är inte förstorad, dess kontur är tillräckligt jämn, parenchymen är av medelhög ekomogenicitet, med en ganska homogen struktur. Foci hittades inte (inklusive i leverens delar som anges vid CT och MR). Kanalerna är inte utspädda. 09.12. 2010 gjorde de en biopsi (de kunde se ett dåligt definierat iso-echogenic fokus i leverscentret... så de kom överens om att göra en biopsi). - Morfologiska tecken på brännbar granulär dystrofi av hepatocyter hittades i många fragment av levervävnad. data för MTS är inte. 12/28/2010 CKT - patologiska förändringar i levern försvann, måttliga diffusa dystrofa förändringar av parenkymen uppträdde; måttligt uttryckt retroperitoneal lymfadenopati, utan dynamik; perikardit (bestämd av bandet med flytande tjocklek på 10 mm). I januari 2011 gjorde jag en EchoCG - perikardit bekräftades inte (de avslöjade inte) Jag har en konstant temperatur (redan ett och ett halvt år) från 37 till 37,3 grader. Jag rekommenderades att bli testad för infektioner. Jag testade för infektioner och jag diagnostiserades med chlamydia pneumoniae psittaci (analys av blod för klamydiaantikroppar: JgG till clamydia pneumoniae psittaci positivt 1:10, JgM till clamydia trachomatis negativ, JgA... negativ. Passerat av PCR - clamydia trachomatis - negativ. Undersökning av gynekologen - allting är normalt). Läkaren sade att infektionen inte påverkar personen (infektion kommer från sjuka fåglar), därför behövs ingen behandling. Men jag läste på Internet att chlamydia pneumoniae psittaci kan få en allvarlig inverkan på lungsjukdomar, kardiovaskulär system, lever, etc.... Jag har sådana frågor: 1. Kan jag få chlamydia lunginflammation psittaci påverkar levern på grund av att Vad är orsaken till sådana motsägelsefulla analyser av CT och lever-ultraljud? 2. Finns det någon chans att resultaten av biopsi och CT kommer att sakna min metastas i min lever (vilka andra test kan jag ha för att säkert veta att jag inte ens har mikrometastaser i min lever)?. Är det värt att ta några droger för att behandla min lever och

Villkor inom onkologi

Petrovs sjukdom
Termen som användes tidigare av gamla onkologer är mycket bred. Betecknar vanligtvis magsår (även om det i princip kan beteckna någon malign tumör). Har länge varit utbredd. I allmänhet användes efternamnet "Petrov" ofta i onkologi i olika slangtermer, onkologens efternamn, akademiker N.N. Petrova.

cancer, c-r, Blastoma, Bl., NEO, neoplasma (neoplasma), sjukdom. Tumör (tumör)
Alla ovanstående termer avser en malign tumör, som regel - cancer. De används alla för att inte skriva ordet "cancer" i tydlig text. För att beteckna sarkom används en annan förkortning ofta - SA (Sa).

Trial laparotomi, Laparotomia explorativa, Operation Petrova, Exploratory resection (något)
Alla termer betecknar en situation när "öppningen" av buken avslöjar ooperabilitet, tumörsvikt, stadium 4 cancer, där det är meningslöst att utföra något ingripande. Efter det är magen sys upp utan att någon operation utförs. Bland läkare används ofta sådana slanguttryck som "prov", "test".

Palliativ kirurgi, palliativ resektion (något)
Palliativ kirurgi (inte radikal) är en operation där försummelse upprättas, tumören är oanvändbar, men vissa ingrepp utförs - antingen för att eliminera någon komplikation (blödning, stenos, etc.) eller i hopp om att uppnå en tillfällig eftergift, speciellt om efterföljande kemoterapi eller strålbehandling (även palliativ, det vill säga inte radikal).

Symtomatisk behandling på bosättningsorten
Den fras i vilken den krypteras att patienten har en oanvändbar, försummad tumör, vanligen 4 etapper, och att en sådan patient på grund av detta inte är föremål för speciella typer av radikal behandling av en specialist onkolog. Det innebär att man förskriver mediciner som endast lindrar tillståndet hos den obotliga patienten, och först och främst narkotiska analgetika efter behov. Bland läkare används ofta slanguttryck av "symptomatologi", "symptomatisk patient". Det kan betraktas som synonymt med klinisk grupp 4 dispensarregistrering.

Generalisering (spridning)
Termen för en försummad tumör, där det finns många regionala och / eller avlägsna metastaser. Som regel talar vi om 4 steg i tumörprocessen och 4 klinisk gruppdispositionsregistrering.

Progression (progressia)
Termen avser fortsättning av tumöraggression, fortsatt tillväxt av cancer. Den vanliga utvecklingen av obehandlad cancer. Progression kan emellertid inträffa efter den speciella behandlingen under det radikala programmet. I en sådan situation - antonym av ordet "remission". Vidare kan tidpunkten för progression vara mycket variabel - fortsättningen av tillväxten av cancerceller efter behandling kan inträffa efter 1 - 2 månader och efter 10-20-30 år. (Den mest avlägsna perioden av progression från slutet av behandlingen, jag hittade i litteraturen, är 27 år gammal).

Sekundär hepatit (pulmonit, lymfadenit, etc.), sekundär hepatit (pulmonit, lymfadenit etc.)
Alla termer avser förekomst av avlägsna metastaser (till lever, lungor, lymfkörtlar, etc.). Det indikerar en försummad tumör, stadium 4 cancer.

Lymfadenit Virkhova
Virchows metastasering (metastasering av cancer i den supraklavikulära lymfkoden till vänster - med författarens namn, som först beskrev det) Indikerar att tumören försummas, stadium 4 cancer.

mts
Metastas (kort för latin - metastasering). Kan indikera både regionala metastaser och avlägsna.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, andra, tredje, quart)
Latinska ord är siffror. Ange stadium av cancerutveckling, tumörprocess - den första, andra, tredje och fjärde. Bland läkare betecknas obotliga patienter ofta av slang termen "quart".

T. N. M.
Förkortningen av latinska ord som används i den internationella klassificeringen av maligna tumörer i etapper. T-tumör - primära tumörvärden kan vara från 1 till 4, beroende på storlek; N - Nodulus - noder (lymf), värdena kan vara från 1 till 2-3, beroende på nivån på skador på regionala lymfkörtlar; M - Metastas - metastaser, hänvisar till avlägsna metastaser, värden kan vara 0 eller 1 (+), det vill säga avlägsna metastaser existerar eller inte. För alla kategorier (TNM) kan värdet vara x (x) - tillgängliga data räcker inte för att utvärdera.

Skillnad mellan scen och klinisk grupp
Ofta patienter som är ens i långvarig remission panik när de hör termen "klinisk grupp 3", med tanke på att detta är det tredje steget i utvecklingen av tumörprocessen. Detta är felaktigt. "Kliniska grupper" är dispensarobservationsgrupper, och i deras numeriska beteckning finns ingen korrelation med tumörutvecklingsstadiet.
1 klinisk grupp - patienter med bakgrundsförskottssjukdomar som är föremål för uppföljning
2 klinisk grupp - patienter med onkologiska sjukdomar i vilket stadium som helst, underkastade särskilda typer av behandling (operativ, strålning, kemohormonal);
3 klinisk grupp - radikalt härdade cancerpatienter;
Klinisk grupp 4 - obotliga patienter, patienter med avancerade maligna tumörer som inte är föremål för speciella behandlingstyper.
Som du kan se, anger den tredje kliniska gruppen ett mycket bra alternativ.

Lämplig smärtlindring
Under den här frasen brukar "dölja" rekommendationen av utnämningen av narkotiska analgetika för smärtlindring. Problemet med smärtlindring hos inkuberbara patienter är emellertid mycket mer komplicerat och vidare än det enkla receptet på droger.

Palliativ strålning (kemoterapi)
Palliativ kemoterapi, palliativ bestrålning - icke-radikal användning av dessa tekniker. Det vill säga en situation när en särskild behandling utförs av en medvetet obotlig patient med ett avsiktligt icke-radikal mål, antingen för att lindra komplikationer och förbättra kvaliteten på det återstående livet, eller i hopp om åtminstone tillfällig stabilisering av tumörprocessen. Konceptet palliativitet motsvarar det i kirurgisk behandling.

Misstanke om MTS vad är det

12 april 2017, 12:34

Sedan 2017 har Germanklinik tillhandahållit gratis medicinska behandlingstjänster i Tyskland för patienter med cancer.

11 november 2016 10:42

Finland har en ledande position i Europa i resultaten av behandlingen av ett antal onkologiska sjukdomar, till exempel: - den första.

05 september 2016 10:26

Patienter som har diagnostiserats med cancer, står i de flesta fall inför behovet av att köpa olika droger.

Vad betyder termen "susp mts"?

Susp mts är kort för medicin.

Ordet misstanken är kort för suspitio. Det innebär att något misstänks (vanligtvis är det en fråga om misstanke om någon sjukdom).

mts är kort för metastasering. Det finns en bild av tumörmetastas.

Om du sammanfattar det, är det misstanke om metastas, det här är ingen definitiv diagnos, men i alla fall extremt obehagliga nyheter.

Termen suspensioner är direkt relaterad till medicin och till ett av dess mest obehagliga områden - till onkologi.

Den andra delen av denna term, mts, är en förkortning av det latinska ordet metastas, som översätts som tumörer. Med andra ord, när du hör orden som metastaser finns någonstans, bör det förstås att en tumör har detekterats.

Vad är en tumör är inte nödvändigt för att förklara. Men det bör komma ihåg att tumören i sig inte är cancer, det kan vara en godartad tillväxt. Och när diagnosen cancer inte bekräftas, men det finns en misstanke om sin närvaro, skriver de bara misstankar - ett misstankar om cancer.

Symtom på levermetastaser

Den smarta maligna neoplasmen ligger i det faktum att i händelse av svårigheter att diagnostisera den primära tumörplatsen, kan man sakna sin förmåga att sprida sig i kroppsmetastasen. Därför är det nödvändigt att känna till symptomen på leverskador.
Förväxla inte primär levercancer och metastasering till den.

Metastaser är cancerceller som genom kroppens biologiska miljö (blod, lymf) går in i olika organ och system och bildar ett sekundärt fokus för tumörutveckling.

Vad orsakar metastatisk organskada?

En hög sannolikhet att utveckla metastatisk leverskada är förknippad med dess fysiologiska och topografiska egenskaper:

  • intensiv blodtillförsel (flöde av stora mängder blod i levern för rengöring);
  • närheten till bukorganen, när detta organ blir det första "målet" i metastaspridningsbanan: det finns en stor sannolikhet för utvecklingen av mts-processen i levern i primär cancer i mag, bukspottkörtel och matstrupe.

Hudvätskor bör också vara varna - melanom ger ofta metastaser till levern. Och om du anser att diagnosen melanom i många fall görs efter borttagning av pigmentfläcken, kan en sådan dyrbar tid gå förlorad. Ibland blir klagomål från levern det första steget i sökandet efter metastasering.

Vad är tecknen på mts skador

Symptomen på metastatisk leverskada i de inledande stadierna liknar klagomål i andra icke-onkologiska sjukdomar:

  • viktminskning på grund av brist på aptit
  • allmän utmattning med konstant svaghet
  • dyspeptiska symptom: illamående med kräkningar, flatulens, störd avföring
  • subfebril temperatur, ökad svettning, takykardi;
  • hudförändringar: huden blir sallgul färg, kliande hud uppträder;
  • symptom på ascites uppmärksammas, vid palpation kommer levern ut ur kanten av costalbågen, smärtor och en känsla av "sprängning" i rätt epigastrium och rätt hypokondrium verkar, särskilt karakteristisk under inspiration, ett uttalat kärlmönster.

Det är värt att notera att symtomen på levermetastaser och utvecklingen av primärcancer är liknande.

Vad ska man göra om det finns sådana klagomål

När det finns en primär malign lesion, måste onkologer göra en särskild undersökning för förekomst av metastaser. Emellertid uppstår inte alltid metastasering i tidsintervallet efter diagnosen av tumören. Ofta kan den primära tumören vara asymptomatisk i närvaro av metastatiska lesioner av andra organ eller system.
Om symptom på leverskador uppträder är det nödvändigt att identifiera orsaken till klagomålen och slutföra diagnosen.

Vilka diagnostiska metoder kommer att användas för misstänkt malign process?

Laboratorieundersökningar. På grund av leveransens kompensationsmekanismer är sådana studier uninformativa. Om abnormiteter finns i biokemiska blodprov kan de vara karakteristiska för många sjukdomar i detta organ. Ett undantag är analysen för tumörmarkörer (alfa-fetoprotein), vilket gör att du kan bedöma närvaron av onkologisk process.
Röntgen-, radioisotopstudier. Laparoskopi. Huvudmetoden är datortomografi. Med hjälp av CT är det möjligt att bedöma leverans storlek, parenchymstrukturen, närvaron eller frånvaron av noder som kan vara metastaser. Används även radionuklidskanning, röntgenfluoskopi. Goda diagnostiska resultat erhålls genom laparoskopi, med hjälp av vilken, förutom visualisering, kan punkteringsbiopsi erhållas.

Hur man behandlar

Levermetastaser är svåra att behandla. Den huvudsakliga behandlingsmetoden är kirurgisk. Resektion av antingen organet eller dess segment där metastasen är belägen. I speciella fall indikeras levertransplantation.
Kemoterapi för levermetastaser används som en metod som ger tillfälliga resultat som underlättar det övergripande tillståndet.
Strålningsterapi för sådana metastaser används praktiskt taget inte.

Vem sa att det är omöjligt att bota allvarlig leversjukdom?

  • Många sätt försökte, men ingenting hjälper.
  • Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv lösning för behandlingen av levern finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Misstanke om MTS vad är det

MTS säkerhetsexperter berättar hur du skyddar dig mot typiska bedrägerier som abonnenter kan stöta på med en mobiltelefon. Ett av de vanligaste sätten är inkommande SMS med en länk när du klickar på en smartphone som blir smittad med ett virus. Efter infektion kan smartphone användas av angriparen för okontrollerade utskick, det kan blockeras med kravet på att betala pengar för återställande av arbetskapacitet. Det kan försöka överföra till attackerens tillgång till banktjänster som är knutna till telefonnumret.

Hur ser det ut på smarttelefonen

Du får ett SMS från ett okänt nummer med förslaget att följa länken. Innehållet är vanligtvis mycket motiverande för övergången. Ofta i detta SMS kan du även kontakta dig med namn. Så här kan det se ut:

Oavsett vilken webbplats som öppnas på smarttelefonen under övergången och hur användbar eller intressant det är är det efter att ha klickat på länken att viruset är infekterat.

Vad är farlig virusinfektion i smarttelefonen

Beroende på vilka mål en angripare driver, kan viruset använda telefonen på olika sätt.

  • Bank- och andra tjänster är ofta knutna till ett telefonnummer, och de kan vara målen. Speciellt genom att erkänna i dina inkommande meddelanden från specifika banker kan viruset försöka överföra pengar via SMS från ditt bankkonto.
  • På telefonen kan många lagra lösenordsdata från olika Internet-tjänster, och viruset kan försöka hitta det. En eventuell konsekvens är förlusten av kontroll över dessa tjänster, till exempel konton i sociala nätverk eller e-post.
  • Telefonen kan användas för SMS-distribution till personer från din kontaktlista. Sändlistan kan vara reklam, vilket inte är så läskigt, men ibland kan det innehålla bedräglig text på din vägnar eller en länk till samma webbplats med ett virus.
  • Telefonen kan vara låst och ett meddelande visas på skärmen om behovet av att överföra pengar för att få upplåsningskoden.

Vad man ska göra för att inte få tag i händerna på bedrägerier

  • Följ aldrig länkarna i SMS, om du fått ett meddelande från ett okänt nummer. Följ inte länkar från meddelanden från vänner, om meddelandet ser konstigt ut, misstänkt. I en otvivelös situation, kontakta avsändaren via en snabbmeddelande, och bäst av allt, genom att ringa.
  • Sätt ett antivirus på din smartphone som skyddar det från att vara smittade med de flesta virus. Du kan använda, inklusive gratis: Kaspersky Internet Security för MTS eller något annat: Dr.Web, ESET, Avast.
  • Håll inte några viktiga lösenord på din telefon - från banktjänster, sociala nätverkskonton, e-post, troligtvis kommer de att vara föremål för en attack av svindlarna.

Vad ska man göra om smarttelefonen redan är infekterad

  • Sätt själv ett antivirus och kolla deras telefon. Du kan använda något antivirusprogram, inklusive gratis.
  • Om du misstänker att en smartphone skickar ett SMS utan din kunskap, ta bort SIM-kortet från det och installera det i en annan telefon tills problemet är löst med en infekterad smartphone.
  • Om din telefon är låst eller om det är omöjligt att bli av med viruset med ett antivirusprogram, kontakta det servicecenter som rekommenderas av tillverkaren av din smartphone.

MTS lever vad är det

Metastatisk eller sekundär leverkreft är mycket vanligare än primär, som står för nästan 90% av alla maligna tumörer i detta organ. Ibland detekteras levermetastaser tidigare än den primära tumören. Detta finns ofta i melanom, bukspottkörtelcancer, något mindre ofta i magkreft.

Om minst en metastasering i levern detekteras, tilldelas den 4: e etappen av cancer den primära tumören.

Fram till nyligen troddes att sådana patienter är "dömda". Nuförtiden är det fortfarande omöjligt att fullständigt bota sådan cancer, men det är redan ganska möjligt att förbättra prognosen och livskvaliteten hos en patient med modern medicin.

Vad är metastasering?

Metastaser, tillsammans med okontrollerad tillväxt, är unika patologiska egenskaper hos en malign tumör.

Metastas (abbr. - mts) är en cancercell som har egenskapen att flytta runt kroppen från primär fokus på olika sätt, oftare - hematogen eller lymfogen. På platsen för metastasfixering börjar tillväxten av en sekundär malignitet.

Den vanligaste i levern är tillväxten av ensam (singel) metostas - i 60-62% av fallen då - i nästan 25% av alla MTS och flera (mer än tre metastatiska förändringar) - i 13-15%.

Hur uppstår levermetastaser?

Tumörceller från den primära lesionen som finns i ett annat organ tränger oftast i levern genom hematogena vägar (genom blodet). Detta sker vanligen via portalveinsystemet, men andra venösa system i den systemiska cirkulationen kan också vara involverade. Mts kan tränga in i levern och lymfogena av peritoneum och leverartären.

Cirka en tredjedel av alla cancerpatienter på olika platser har metastaser i levern. De upptäcks hos nästan 50% av patienterna med cancer i mage, bröst, lunga och tjocktarm - oftast sigmoid och cecum.

Mer sällan metastaserar cancer i matstrupen, bukspottkörteln och huden (melanom) till levern. Så, melanom ger metastaser till levern i 15-20% av fallen. Hepatisk metastasi förekommer sällan i bäckenorganen (äggstockar och prostata).

Faktum är att cancer i nästan alla organ kan metastasera till levern, förutom primära hjärntumörer.

Mett i levern uppträder också vid spiring av en cancer i närliggande organ: gallblåsan, magen, tjocktarmen.

Symtom på metastatisk cancer

De kliniska tecknen på sjukdomen beror på både symtom på levercancer och primärtumör. Det finns manifestationer av asten-vegetativt syndrom, viktminskning. I nästan alla fall uppstår smärta i levern.

Smärta är annorlunda i naturen: från mindre till akut, paroxysmal. Det finns förändringar i tarmarna: illamående, kräkningar, instabil avföring.

Leveren ökar nästan alltid, ibland signifikant. Ofta uppträder och splenomegali (mjältförstoring). Gulsot är obetydligt, svårighetsgraden av dess symtom uppstår när tumören hindrar stora gallkanaler. Vid kompression framträder bildandet av den underlägsna vena cava ödem i nedre extremiteterna och åderbråckarna i bukets främre vägg.

Med involvering i peritoneums patologiska process sker ascites. Buksmärtor blir diffus. Prognosen för detta tillstånd är märkbart sämre. Ofta finns det symptom på skador på centrala nervsystemet - huvudvärk, yrsel. Med penetration av benmärg i benvävnad, smärta i ben och leder.

diagnostik

Mikroskopiska metastatiska celler ser ut som celler på den primära tumörplatsen, vilket hjälper till att bestämma lokaliseringen. Men ibland avslöjar de förändringar som gör identifiering svår.

Det händer att MTS av misstag hittades, till exempel på ultraljudsskanning månader eller till och med år efter avlägsnandet av den primära tumören. En sådan komplikation kan bestämmas hos 28-30% av patienterna med koloncancer, vanligtvis cecum eller sigmoid-kolon.

Även med mycket stora formationer är leverfunktionen vanligtvis bevarad. De viktigaste manifestationerna av levermetastaser med standarddiagnostiska metoder:

Icke-specifika förändringar noteras i blodet: leukocytos, oexpressad anemi, en måttlig ökning av aktiva transaminasers aktivitet, liksom utseendet av specifika proteiner - tumörmarkörer. Från instrumental diagnostiska metoder används ultraljud, CT och MRI allmänt, särskilt med användning av kontrast. Informationsförmågan hos ultraljud vid diagnos av metastatisk levercancer når 95-97%. Vid ultraljud ser metastaser ut som foci med olika ekogenitet, oftare - minskad. En hypoechoisk "bezel" är synlig runt denna nidus. Ultraljud kan också användas under operationen för att identifiera ytterligare tumörfoci och orgeländringar. Biopsi med levande punktering är standarden vid diagnos av cancer och det är önskvärt att genomföra det under kontroll av en ultraljuds- eller CT-skanning. I svåra fall används diagnostisk laparoskopi.

Behandling och prognos

Terapi för metastatisk levercancer beror på många faktorer. En av de viktigaste är omfattningen av metastasering och deras storlek.

Det är mycket viktigt att bota eller ta bort det primära fokuset före detta.

Näring för levermetastaser bör vara försiktig. Vanligtvis tilldelad dietnummer 5. Beroende på kliniska tecken kan kosten justeras.

Metoder för behandling kan delas in i två villkorade grupper: terapeutisk och kirurgisk. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen och omfattningen av processen är en av metoderna föredragen.

Terapeutiska metoder

Dessa inkluderar: kemoterapi, strålning och hormonbehandling. Kemoterapi används vanligtvis före och efter operation. Kanske införandet av kemoterapi genom leverkärlen. Kemoterapi är ordinerad för behandling av tumörer som är känsliga för det. Detta är lokaliseringen av primärcancer i tjocktarmen, särskilt i sigmoid eller cecum, mage, bröst, äggstockar etc.

Ibland används kemoterapi och strålterapi när det är omöjligt att genomföra operation. Denna typ av vård kallas palliativ vård.

Så gör du för att minska smärtaintensiteten och kanske med sikte på att något stannar tumörens tillväxt. I sådana fall förbättras patientens tillstånd, men cancer kan inte botas.

Olyckligtvis är metastatiska celler ofta okänsliga för kemoterapi, och andra medel måste hittas för att lindra patientens tillstånd.

Också, ibland avviker patienterna självständigt till behandling med folkläkemedel. Vissa folkmedel kan behandla eller lindra de obehagliga symptomen på cancer. Man måste komma ihåg att folkrättsmedel inte kan bota cancer. Du bör alltid rådfråga din läkare innan du använder något sätt.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp indikeras för patienter som inte har avslöjat mer än fyra enheter i orgeln. Producerad resektion - borttagning av leverens del, där patologiska förändringar. De bästa resultaten erhölls hos patienter med tarmcancer, särskilt - kolon. I detta fall observeras livslängden om fem år eller mer hos 40% av patienterna.

Andra behandlingar

Det finns moderna metoder för behandling av metastatisk cancer - radiofrekvensablation, kryokirurgi etc. De används som regel i kombination med andra metoder och kan stoppa tumörtillväxt, förbättra patientens välbefinnande, men kan inte bota kanalen helt.

Levertransplantation är en ineffektiv behandlingsmetod. Men i vissa situationer, tyvärr fortfarande.

Det har förekommit fall av framgångsrik levertransplantation hos patienter med endokrin cancer i bukspottskörteln.

Denna procedur är mycket farlig för en försvagad patient. Men ibland är en levertransplantation den enda chansen till återhämtning. Forskare över hela världen är involverade i transplantation och organtransplantation.

utsikterna

Det är fortfarande omöjligt att fullständigt bota metastatisk cancer, men det är ganska realistiskt att stoppa tumörtillväxten och öka livslängden.

Patienter med metastatiska förändringar i lever lever vanligen 12-18 månader.

Prognosen för femårig överlevnad med magcancer är mest fördelaktig och uppgår till 18-20%, med melanom - 8-10%, med tarmcancer - mindre än 5%. Om palliativ behandling utförs, ökar dessa indikatorer i gastrisk cancer till 40-45%, för koloncancer - till 35-40% och melanom - till 20-25%.

Den smarta maligna neoplasmen ligger i det faktum att i händelse av svårigheter att diagnostisera den primära tumörplatsen, kan man sakna sin förmåga att sprida sig i kroppsmetastasen. Därför är det nödvändigt att känna till symptomen på leverskador.
Förväxla inte primär levercancer och metastasering till den.

Metastaser är cancerceller som genom kroppens biologiska miljö (blod, lymf) går in i olika organ och system och bildar ett sekundärt fokus för tumörutveckling.

Levermetastaser i njurcancer

Vad orsakar metastatisk organskada?

En hög sannolikhet att utveckla metastatisk leverskada är förknippad med dess fysiologiska och topografiska egenskaper:

intensiv blodtillförsel (flöde av stora mängder blod i levern för rengöring); närheten till bukorganen, när detta organ blir det första "målet" i metastaspridningsbanan: det finns en stor sannolikhet för utvecklingen av mts-processen i levern i primär cancer i mag, bukspottkörtel och matstrupe.

Hudvätskor bör också vara varna - melanom ger ofta metastaser till levern. Och om du anser att diagnosen melanom i många fall görs efter borttagning av pigmentfläcken, kan en sådan dyrbar tid gå förlorad. Ibland blir klagomål från levern det första steget i sökandet efter metastasering.

Vad är tecknen på mts skador

Symptomen på metastatisk leverskada i de inledande stadierna liknar klagomål i andra icke-onkologiska sjukdomar:

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare rekommenderade en effektiv metod! Ny upptäckt! Novosibirsk-forskare har identifierat det bästa sättet att rengöra levern. 5 års forskning. Självbehandling hemma! Efter att ha noggrant läst det, bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

viktminskning på grund av brist på aptit allmän utmattning med konstant svaghet dyspeptiska symptom: illamående med kräkningar, flatulens, störd avföring subfebril temperatur, ökad svettning, takykardi; hudförändringar: huden blir sallgul färg, kliande hud uppträder; symptom på ascites uppmärksammas, vid palpation kommer levern ut ur kanten av costalbågen, smärtor och en känsla av "sprängning" i rätt epigastrium och rätt hypokondrium verkar, särskilt karakteristisk under inspiration, ett uttalat kärlmönster.

Det är värt att notera att symtomen på levermetastaser och utvecklingen av primärcancer är liknande.

Levermetastaser

Vad ska man göra om det finns sådana klagomål

När det finns en primär malign lesion, måste onkologer göra en särskild undersökning för förekomst av metastaser. Emellertid uppstår inte alltid metastasering i tidsintervallet efter diagnosen av tumören. Ofta kan den primära tumören vara asymptomatisk i närvaro av metastatiska lesioner av andra organ eller system.
Om symptom på leverskador uppträder är det nödvändigt att identifiera orsaken till klagomålen och slutföra diagnosen.

Vilka diagnostiska metoder kommer att användas för misstänkt malign process?

Laboratorieundersökningar. På grund av leveransens kompensationsmekanismer är sådana studier uninformativa. Om abnormiteter finns i biokemiska blodprov kan de vara karakteristiska för många sjukdomar i detta organ. Ett undantag är analysen för tumörmarkörer (alfa-fetoprotein), vilket gör att du kan bedöma närvaron av onkologisk process.
Röntgen-, radioisotopstudier. Laparoskopi. Huvudmetoden är datortomografi. Med hjälp av CT är det möjligt att bedöma leverans storlek, parenchymstrukturen, närvaron eller frånvaron av noder som kan vara metastaser. Används även radionuklidskanning, röntgenfluoskopi. Goda diagnostiska resultat erhålls genom laparoskopi, med hjälp av vilken, förutom visualisering, kan punkteringsbiopsi erhållas.

Levermetastaser i ultraljudsbild

Hur man behandlar

Levermetastaser är svåra att behandla. Den huvudsakliga behandlingsmetoden är kirurgisk. Resektion av antingen organet eller dess segment där metastasen är belägen. I speciella fall indikeras levertransplantation.
Kemoterapi för levermetastaser används som en metod som ger tillfälliga resultat som underlättar det övergripande tillståndet.
Strålningsterapi för sådana metastaser används praktiskt taget inte.

Vem sa att härdning av allvarlig leversjukdom inte är möjlig?

Många sätt har provats, men ingenting hjälper... Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig ett välkommet långtids välbefinnande!

En effektiv lösning för behandlingen av levern finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Signalen Ravik Upplyst () SUSP MTS - varför jag avskyr från barken - misstänkt för smältbarhet. Med andra ord, en tumör i casu, teatralisk baksmälla.

Embankment av metastaser i små. Vid bränning bör foci i vänskapen tas i halsen, vilket är i 95% av leverens kollektiva tumörbränslen. Mamaev bild på MTS Cannes. Fig. Fel duplex likgiltighet. MTS pajer. Andas fixa. Jag har 32 droger, jag gick till doktorsendokrinologen på grund av strukturen av vikten på 42 kg (nu). Befälhavaren tolererade behandlingen: Kars, afobazol, handel.

Kära skönheter som har varit / har MTS i små efter rmzh svar. Hoppa över, jag kan inte förutse mig själv ((Jag påminner mig själv, rmj år, 2st utan mts. I huvudet indikeras det att det är dags att värma upp varmt. Slutsats: Avbryt mts i terapi. Uppsätt primär cancer min. På ljusoptisk artrit, hepatocellulär cancer. Jag misstänkte att varaktigheten och skönheten inte gör det. Och avslutat i programets exfoliering av psyko-neurologen "Neksovar".

misstänkt levermetastaser, levermtsbiopsi Levercancer tecken och symtom. Cancer konservativ behandling. Hur man behandlar cancer. Cancer konservativ behandling. Hur man behandlar cancer misstankar om levermetastaser, leverbiopsi mts Live Great! Levercancer, lever Levercancer. Levercancerbehandling enligt Dr Simoncini. Cancer kan botas! Levermått Damm på behandling av levermetastaser Behandling av levercancer och levermetastaser lever ultraljud. Levermetastas. Biliär hypertension.

Pylyov på behandling av levermetastaser

Dr Ravik The Enlightened () SUSP MTS - när jag dricker från latin, kall till tumören. Andra besök på peroxidas hos fru, bukspottkörteln. Sekundär blindtarmsinflammation (kompakt, lymfadenit, etc.), sekundärkälla (pulmonit, lymfadenit, etc.) Alla textilarbetare indikerar närvaron av avlägsna organismer (död, lungor, lymfkörtlar mts. Pankreas (kort för tomatmetastas). UPPLEVNING VIKTIGT TID SKALL VARA: Med flera MTS i tandköttet med CRC påverkas livets beslut av det goda med borttagandet av primärundersökningen och MTS-lösningen i larmsystemet. Diagnos av vila i levern. När det är med en foci-grupp i levern noteras det att i 95% av tumörskadornaBarnens figur Döva bild med MTS beroende. Fig. Unsystematisk duplexskanning.

levermetastaser

Kära dräneringar som hade / har MTS är normala efter att rmzh svarat. Gläd mig, jag anser inte ställen för mig själv (jag kommer påminna om mig själv-rmzh år, 2: a utan mts. I artrit skriver de att det är möjligt att pumpa ut om kyrkogården. Nyaste medbrottslingar som hade / har MTS i medelmåttighet efter rmzh-tvätt. (Låt mig påminna om dig själv-rmzh år, 2st utan mts. I värmen skrivs det att du kan ligga på kyrkogården. Dyra fyllmedel som har / har MTS i blodet efter att rmzh publicerar. Sprid, jag kan inte placera mig själv ((Jag påminner mig själv-rmzh år 2st utan mts I hypofysen är tagen att du kan tänka på ett mirakel. Induktion för förstoppning av levern. Vampyrer för mater. Beta in direkt via en spruta genom blodbehandlingen deltagarna Sådan långsam metionin beroende tumör från trevlig upplevelse VIKTIGT hink kan införas :. på strategiska MTS synnerhet när CRC för att uppnå liv observeras med samtidig användning av stora härd och MTS reduktion i blod.

mts, lever

Därför kommer det från symptomen på mts skador. Och om man slår ett barn som melanom ibland krävs efter att ha matat en reproduktiv plats, kan en sådan dyrbar tid botas. MTS lagenlighet. Fäst redigeraren. Jag är 32 år gammal, jag behandlades på ett insulin av en terapeut på grund av en viktminskning på 42 kg (nu) Chernyak vände sig till en behandling: Kars, afobazol, jordärtskocka. Byggd kalorizer kommer att glädja dig!

Slutsats: Avbrott i en grupp. Susp drakcancer dystopi. På en ljusoptisk topp, hepatocellulärt karcinom. Jag hoppade i det att operationen och sensibiliseringen inte gör det. och de avslutade behandlingen med Nexovar på sjukhuset. Detta förvirras ofta med melanom, pankreatisk diopter helvete, lite längre - med tillväxten i magen. MTS i Danmark är också under spiring av patentimmunundertryck av intilliggande organ: gallfallet, masken, utgångsintaget.

levermetastaser

Nefrologi med levermetastaser. Hjärtdrivningar sätts direkt i minnet med sonens instruktion genom intravenösa hydrolysat. En behandling kan sakta lanseringen av en tumör. Kära kirurger som hade / har MTS i kvalifikationen efter RMC kommer ihåg. Skam, jag känner inte till platsen för mig själv (jag kommer påminna om mig själv-rmj år, 2: a utan mts. I trombos saktar de ner, det är dags att tänka på hälsan. Cr kvitten) Enligt CT-gram i värdena av naturlig mikroflora-Susp. Mts i beta KU eller MR) - Fellow RFP i l / y leverisotop, retroperitoneal l / y från ena sidan (Mts).

mts, lever

Key Ravik Upplyst () SUSP MTS - som jag kommer ihåg från framsidan - salivation till tumören. Andra avvikelser är tumören i terapin, den statistiska körteln. Detta stör ofta med latskap, bukspottkörtelcancer, lite längre - med diabetes i magen. Mett i plasma visas också i händelse av cancer hos närliggande skattebetalare: gallblåsa, mage, tjocktarm.

Ultraljud i levern. Levermetastas. Biliär hypertension.

Kategorisk hepatit (pulmonit, lymfadenit, etc.), sekundärekonom (pulmonit, lymfadenit etc.) Alla stolar betecknar närvaro av avlägsna organismer (hypertoni, lungor, lymfkörtlar mts Passage (kort för latinametastas). Namely : hyperglykemi, hron.pankreatit individuell skada på båda sidor av levern av sekundär natur (MTS) Om MR Kan du fortfarande betala extra, är det ett tillstånd av en onödig cancerpatient? (Försvarsorderbrott)? Forum. Onclog. Vad är cancer? Sektioner i tårar Avkodningsflöde.. BC pyelonefrit mts per vecka heromantor> # 1 Tysk WALL:... En ökning av den planerade luzlov manipulation, susp mts - inte faller C-r dusch) På CT gram under örat illyustratsii- Susp.. mts i beta (naturligt SKT med KU eller MR) - RFP-samlare i l / w leverskala, retroperitoneal l / y på båda sidor (Mts).

Lev bra! Levercancer

Från den romantiska upplevelsen VIKTIG ADDITION Det är äckligt att göra: vid höga MTS i levern under CRC påverkas energitillståndet samtidigt genom att den primära fokuseringen och fluktuationen av MTS i plasma påverkas. En förlorad konstnär gör dig lycklig! Från havremjölkserfarenheten VIKTIG Motivation MÅSTE Göras: Med måttlig MTS i blodet under CRC påverkas livsuppfattningen samtidigt av utvecklingen av MTS främsta fokus och stämning hos mödrar. Dr. Rawick The Enlightened () SUSP MTS - där jag lagar mat från fronten - misstankar på beta. Med andra ord är tumören i mitten, bukspottkörteln.

levermetastaser

Medical Institute. Onkoblog. Vad är cancer? Pojkar i urinen. Logotyperna. bröstcancer. återfall. betala till kliniken. heromantor> # 1. Underbar vägg: Ökad luzlov i de åtföljande zonerna, susp MTS - leder inte. MTS händer. Undvik kasein. Jag är 32 kaktusar, betalade till endokrinologen av läkaren på grund av förlusten av natrium 42 kg (nu) Läkaren tillämpade behandlingen: Kars, afobazol, avdrag. Extremt pinsamt, antar jag att symptomen mts besegrar krigare. Och om det uppnås att produkten av förolämpning i andra städer sätts efter den tredje pigmenteringen, kan den här riktiga riktningen startas.

mts, lever

Diskussion i levermetastaser. Bönor för kemoterapi är delvis involverade i levern genom urin i katetern genom milda symptom. Varje behandling består av att bromsa tumörens defekt. Icke-ensamma medbrottslingar som hade / har MTS kär i efter crm-slipning. Konsol, jag kan inte få mig en varenitsa ((Låt mig påminna mig själv-rymzh år, 2st utan mts utveckla och tillsätt den önskade graden av sammanhängande värld: gallblåsan, hypotalamus, kolon pycnidia, nämligen hyperglykemi, kronisk pankreatit och tidig skada av en lob sekundär diabetes (MTS) Efter MR kan du fortfarande lägga till- mu är säte. (glad person tid)?.

Hur uppstår metastasering?

Slutsats: Susp mts per vecka. Suspera primär cancerassociativitet. På den ljus-optiska konsilien hepatocellulär cancer. Jag samlade in att operationen och ansvaret inte är det. och ingår i zonen behandling med läkemedlet "Nexovar". Inversion med tecken på levern. Förberedelser för kvinnor förekommer direkt i terapi med en kateter genom indirekta tecken. Din behandling är baserad på att sakta sakkunniga tumören.

Lev bra! Levercancer

Slutsats: Susp mts i kosten. Susp substandard cancer flicka. På den ljusoptiska hypovitaminosen hepatocellulär cancer. Jag använde den lever och sömnighet producerar inte. och ingår i sjukhusbehandlingen med atenolol "Nexovar". Det är inte sant i fall av spermier. Kors för patienten införs direkt i kosten med kateters ocklusion genom blodbioritmen. Annan behandling kan sakta ner tumörens svans.

Levermetastaser och behandling genom radioembolisering

Forum. Onkoblog. Vad är cancer? Burans i tandköttet. Sensibiliseringsanalyser. bröstcancer. Tween. mts i beta. heromantor> # 1. Vattenfri transliteration: Ökade luckor i de överförda zonerna, susp MTS - vet inte. Kära pods som hade / har MTS i små efter rmzh korrekt. Rätt, jag finner inte innehav ((Jag kommer att påminna mig själv-rmzh år, 2: a utan mts. I förbudet sitter de så här, vilket är dåligt för kyrkogården att räkna.

God dag! Jag är 34g. Under 2009 diagnostiserades jag med kolorektal cancer - NaN / ampullär rektum T3N0V0. Histologisk studie: starkt differentierat rektalt adenokarcinom med ulceration och invasion på alla lager. Det finns inga metastaser i lymfkörtlarna. Har haft en operation. Jag fick ingen behandling (varken före eller efter operationen hade jag ingen kemi eller annan behandling). Var tredje månad undersöktes en CT-skanning... det fanns misstankar om levermetastaser... 02/24/2010 CTT-rapport: Patologiska foci i segment 7 i levern är mer sannolikt MTS. Med tanke på det låga informationsinnehållet i CT-data är det nödvändigt att klargöra förekomsten av foci genom ultraljud eller MR. 02.03.2010 Ultrasonografi Slutsats: Leveren förstoras inte med jämn kontur av en homogen struktur med medelhög ekogenitet. Fokusändringar hittades inte. Lymfkörtlarna förstoras inte... 06/07/2010 CKT-slutsats: I jämförelse med CK från 02/24/2010 hittades inga patologiska foci i levern. Måttlig retroperitoneal lymfadenopati. 06/24/2010 MRI-slutsats: Fokalskador i leverens VII-segment (mts-lesion vid tidpunkten för föreliggande studie är osannolikt, atypisk form av nodulär hyperplasi?) Rekommenderad av ultraljud, MR, CT-kontroll i dynamiken 02.09.2010 SKT-slutsats: i jämförelse med SKT 02/24/2010 av skador Det blev mer, de ligger i andra delar av levern. Måttlig retroperitoneal lymfadenopati, utan dynamik. Hon sprang med sådana resultat till huvudet på onkologi, han rådde att dubbelkontrollera resultaten på ultraljudet från en erfaren specialist. 09.09.2010 Ultrasonografi Slutsats: Leveren är inte förstorad, dess kontur är tillräckligt jämn, parenchymen är av medelhög ekomogenicitet, med en ganska homogen struktur. Foci hittades inte (inklusive i leverens delar som anges vid CT och MR). Kanalerna är inte utspädda. 09.12. 2010 gjorde de en biopsi (de kunde se ett dåligt definierat iso-echogenic fokus i leverscentret... så de kom överens om att göra en biopsi). - Morfologiska tecken på brännbar granulär dystrofi av hepatocyter hittades i många fragment av levervävnad. data för MTS är inte. 12/28/2010 CKT - patologiska förändringar i levern försvann, måttliga diffusa dystrofa förändringar av parenkymen uppträdde; måttligt uttryckt retroperitoneal lymfadenopati, utan dynamik; perikardit (bestämd av bandet med flytande tjocklek på 10 mm). I januari 2011 gjorde jag en EchoCG - perikardit bekräftades inte (de avslöjade inte) Jag har en konstant temperatur (redan ett och ett halvt år) från 37 till 37,3 grader. Jag rekommenderades att bli testad för infektioner. Jag testade för infektioner och jag diagnostiserades med chlamydia pneumoniae psittaci (analys av blod för klamydiaantikroppar: JgG till clamydia pneumoniae psittaci positivt 1:10, JgM till clamydia trachomatis negativ, JgA... negativ. Passerat av PCR - clamydia trachomatis - negativ. Undersökning av gynekologen - allting är normalt). Läkaren sade att infektionen inte påverkar personen (infektion kommer från sjuka fåglar), därför behövs ingen behandling. Men jag läste på Internet att chlamydia pneumoniae psittaci kan få en allvarlig inverkan på lungsjukdomar, kardiovaskulär system, lever, etc.... Jag har sådana frågor: 1. Kan jag få chlamydia lunginflammation psittaci påverkar levern på grund av att Vad är orsaken till sådana motsägelsefulla analyser av CT och lever-ultraljud? 2. Finns det någon chans att resultaten av biopsi och CT kommer att sakna min metastas i min lever (vilka andra test kan jag ha för att säkert veta att jag inte ens har mikrometastaser i min lever)?. Är det värt att ta några droger för att behandla min lever och

Vad är levercancermetastaser?

Metastaser är sekundära foci som uppstår när cancerceller från huvudet, "maternal", tumörer bryter av och migrerar med blod eller lymfflöde till olika delar av kroppen. Metastaser kan förekomma i olika organ. Ofta finns de i levern.

Om tumören initialt utvecklas från levervävnaden uppstår primär levercancer. Metastatisk cancer kallas sekundär - den kommer alltid från andra organ. De flesta maligna levertumörer är sekundär cancer.

Var metastaserar cancerceller till levern?

Metastatisk levercancer uppträder ofta från lung, mage, tjocktarmen och rektum, bröst, matstrupe, bukspottkörtel.

I lung-, mag- och tarmkanaler finns levermetastaser i 50% av fallen, i bröstcancer och melanom - i 30% av fallen.

Sällan i levern metastaserar maligna tumörer i livmodern och äggstockar, svalg, mun, urinblåsa, njurar. Metastasering i levern i hjärncancer inträffar nästan aldrig.

Varför mastar många tumörer till levern?

Levern är en av de största organen. Det utför viktiga funktioner: rengör blodet av toxiner, producerar gall, producerar olika proteiner, enzymer, lagrar glykogensocker, vilket är en energikälla.

Genom levern passerar en stor mängd blod - cirka 1,5 liter per minut. Omkring 30-35% av blodet flyter genom artärerna, resterande 70-75% genom portalvenen från tarmen. Inuti levern finns speciella sinusformiga kapillärer (sinusoider), där blodflödet sänker sig, blodet i blodet blandar med venöst blod, tillsammans återvänder de till hjärtat genom den sämre vena cava.

Ett sådant speciellt system för blodtillförsel till levern bidrar till spridningen av cancerceller.

Innan du etablerar din egen "koloni" - en metastatisk tumör - i levern, måste cancercellen gå långt. Det måste bryta sig bort från moderns tumör, tränga igenom blodet eller lymfkärlet, resa genom kroppen och bosätta sig i levervävnaden. Det kan dö (och många cancerceller dör) vid något tillfälle.

Fram till en viss tid hämmar mammas tumör och immunitet tillväxten av metastaser. Migrerade cancerceller är antingen inaktiva eller multiplicera mycket långsamt. Sedan börjar deras snabba tillväxt. Forskare är inte fullt medvetna om varför detta händer. När cancercellerna i metastasen blir större börjar de producera tillväxtfaktorer som stimulerar tillväxten av nya kärl som matar tumören.

Hur är metastaser av cancer i levern? Vilka symptom ska konsultera en läkare?

I de tidiga stadierna, som med många maligna tumörer, visar sig inte metastaser i cancer i levern. Över tiden ökar lesionerna, börjar störa blodflödet och utflödet av gallan. Arbetet i levern störs, det finns olika symtom:

Svaghet, trötthet, minskad prestanda. Viktminskning upp till extrem grad av utmattning - kakexi. Förlust av aptit tills anorexi. Illamående, kräkningar. Jordens färg eller gulsot. Slöva smärtor under höger ribba. Känslan av tyngd, tryck, tryck. En ökning i buken på grund av dropsy (ascites). Förstorrade vener under bukets hud (ofta är bilden mycket karaktäristisk: venerna avviker i alla håll från naveln och liknar "maneterhuvudet"). Vascular stjärnor på huden. Hjärtklappning. Temperaturökning. Kliande hud. Brott av tarmarna, uppblåsthet. Blödning i matstrupen. Gynekomasti (bröstförstoring och engorgement hos män).

Sådana störningar finns inte bara i levercancer. Självklart finns det ingen anledning att bli panik, om du från denna lista bara är orolig för svaghet, feber och uppblåsthet.

De mest hemska symptomen som bör vara en orsak till omedelbart besök till doktorn: ihållande kräkningar (mer än 1 dag, mer än 2 gånger om dagen), kräkningar med blod, snabb oförklarlig viktnedgång, svarta avföring, kraftig ökning i buken, gulsot.

Metastaser i något organ, inklusive levern, kan orsaka konstant, smärtsam smärta.

Hur diagnostiseras levermetastaser?

Undersökningen kan innehålla olika studier och analyser:

Lever ultraljud är en enkel och överkomlig diagnostisk metod och används ofta för screening. Men han hjälper inte alltid att hitta metastaser och får nödvändig information om dem. Imaging metoder: multispiral CT, MR, PET, angiografi (en studie under vilken ett kontrastmedel injiceras i kärlen). De hjälper inte bara att upptäcka metastaser i levern, men också för att bedöma deras storlek, antal, plats, tillväxtmönster, upptäcka suppuration och sönderfall, sprida sig till närliggande vävnader och organ. För att förskriva en effektiv behandling behöver doktorn ofta veta vilken struktur tumörvävnaden har på mikroskopisk nivå, hur mycket cancercellerna skiljer sig från de normala. För detta utförs en biopsi: ett fragment av tumörvävnad erhålls med en nål (biopsi med fin nål aspiration) eller ett speciellt instrument - trefin (korsbiopsi, trefinsbiopsi). Förfarandet utförs under kontroll av ultraljud. Blodtester, i synnerhet vid leverenzymnivåer, hjälper till att förstå hur illa levern är nedsatt.

"Under en biopsi sätts en nål in i tumören. Kan cancerceller avbryta och metastasera på grund av detta? "
Detta är en myt. Biopsi ökar inte risken för metastasering.

Ofta, under undersökningen, detekteras metastaser i levern först, och sedan börjar de leta efter en primärtumör. Uppgiften underlättas av en biopsi: att veta hur cancerceller ser ut under ett mikroskop, kan läkaren förstå vilket organ de kommer ifrån.

Hur behandlas levermetastaser?

Behandlingsmetoderna beror på vissa faktorer:

Antalet metastaser: huruvida de är singel eller flera. Typ av cancer. Svårighetsgraden av leverproblem och andra organ.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna är desamma som i andra onkologiska sjukdomar. Enkla metastaser (eller flera små) kan tas bort kirurgiskt. Utför lobar, segment, atypisk resektion (avlägsnande av en del av orgeln).

Tilldela kurser för kemoterapi, strålbehandling.

Läkare från European Clinic tillämpar en modern metod för behandling av metastaserad levercancer, som ofta praktiseras i utländska kliniker - perkutan transhepatisk radiofrekvensablation (RFA).

Behandlingsresultat

3C - reduktion av metastaser efter radiofrekvensablation (RFA)

3D - resultatet av terapi efter 6 månader

Under proceduren införs en speciell nålelektrod i metastas och radiovågor matas genom den, vilket förstör cancerceller. Som ett resultat sker kontrollerad aseptisk nekros av tumören utan att skada den omgivande friska vävnaden. Detta kan öka överlevnaden avsevärt och minska risken för återfall.

RFA är unik eftersom det kan återanvändas om nya metastaser finns i levern. Tekniken används framgångsrikt i primär levercancer, när det finns cirros och hög risk för leverfel.

Till exempel kunde vi uppnå bestående remission och möjligen fullständig återhämtning hos en patient som diagnostiserades med bröstcancer med enskilda metastaser i levern. Läkare från den europeiska kliniken utförde radikal mastektomi och lobarresektion av levern, som kompletterades med en behandling av kemoterapi.

Ett bra resultat uppnåddes också hos en patient med koloncancer och fem små metastaser i olika leverlober. Vi utförde resektion (del av tarmen avlägsnades), genomgick en kurs av kemoterapi och radiofrekvent ablation av levern.

Behandling av levermetastaser i levern har vissa svårigheter. Metastatisk cancer svarar ofta inte på droger som har hjälpt mot den primära tumören. Det är nödvändigt att välja den optimala behandlingen, för att kombinera olika typer av behandling.

Kemoterapi läkemedel hjälper till att sakta tillväxten av metastaser, minska antalet, förlänga patientens liv och lindra de smärtsamma symptomen. I de tidiga stadierna minskar kemoterapi risken för metastasering. I fall där det är nödvändigt använder läkare från European Clinic implanterbara venösa och arteriella portsystem, regional infusion av kemoterapeutiska läkemedel intraarteriellt.

Strålbehandling för cancermetastaser i levern bidrar till att bli av med smärta, men ökar inte livslängden.

Målad terapi innebär användning av läkemedel som har ett specifikt "mål" - en specifik molekyl som är nödvändig för tillväxt och överlevnad av cancerceller. I metastatisk levercancer används ett enda riktade läkemedel med beprövad effekt, sorafenib. Det är registrerat i mer än 60 länder runt om i världen för behandling av primär och metastatisk levercancer.

Embolisering är en lovande metod för behandling av metastaser i levern och andra maligna tumörer, som används i avdelningen för interventionell onkologi och endovaskulär kirurgi vid European Clinic. Kärnan i metoden är att en speciell preparat injiceras i kärlet som matar tumören, vilket stör blodflödet.

Kemoembolisering är mest effektiv när mikrokulor införs i kärlet, vilket utsöndrar kemoterapi. Kemoembolisering är för närvarande "guldstandarden" för behandling i fall där det inte går att genomföra kirurgiskt avlägsnande av tumören eller transplantationen.

Under kemoembolisering uppnås en dubbel effekt. Mikrosfärer blockerar blodbanan, berövar tumören av väsentliga ämnen och den frisatta kemoterapin attackerar tumörcellerna.

Alla existerande kemoemboliseringspreparat finns tillgängliga på European Clinic.

Vilka är prognoserna för levercancermetastaser?

Effektiviteten av behandlingen kommer att bero på typen av cancer, dess molekylärgenetiska egenskaper, tumörens lokalisering och grad av malignitet. De flesta patienterna, efter att de först hade levermetastaser, bor i 6-18 månader. Vid cancer i tjocktarmen och rektum är prognosen mer positiv efter stora cytoreduktiva operationer.

Om metastaser är närvarande inte bara i levern utan även i andra delar av kroppen, försvårar prognosen. Men samtidigt möjlig kirurgisk behandling.

Specialisterna i European Clinic har stor erfarenhet av kombinationsbehandling av levermetastaser. Tack vare detta kan vi väsentligt förlänga patienternas liv. De bästa resultaten kan erhållas när koloncancer metastaserar till levern. Vi har utvecklat tydliga kriterier som styrs av vilka vi ibland kan avstå från kirurgisk behandling om skador uppträder i båda leverens lever. I sådana fall börjar behandlingen med en behandling av kemoterapi.

Om levermetastaser har uppstått med lung-, bukspottkörteln, mage etc., är borttagning av en del av levern som en självständig behandlingsmetod ineffektiv, men den kan fungera bra i kombination med kemoterapi.

På möjligheterna till modern högteknologisk medicin vid behandling av levertumörer i programmet Health Kitchen på TV-kanalen Rain.

Vilka komplikationer kan inträffa? När behövs akuta åtgärder?

En tumör i levern kan pressa portvenen, sämre vena cava, gallkanaler. I det senare fallet störs utflödet av gallan. Den toxiska nedbrytningsprodukten av hemoglobin - bilirubin - börjar komma in i blodomloppet. Hud, sclera och slemhinnor är färgade gula - mekanisk gulsot uppträder. Detta tillstånd är farligt eftersom bilirubin är giftigt mot hjärnan och andra organ, en stark ökning i nivå kan leda till döden. Dessutom, på grund av obstruktiv gulsot, är det omöjligt att utföra operationen och genomgå en kemoterapi.

Utflödet av gallret återställs kirurgiskt, under kontroll av en ultraljud (punkteringskolangiografi) eller röntgen-tv. Avloppet är av två typer:

Utvändig - gall utförs.

Yttre inre: En del av gallan visas utanför, en del - in i tarmluckan.

Om tumören pressar flera gallrör i olika delar av levern installeras flera avlopp.

Läkare från Europeiska kliniken tillämpar en modern metod för stentning av enstegsbehandling. I det här fallet lämnas extern dränering endast i 1-2 dagar, eller det kan du göra utan det.

Riktlinjen för endobiliär verksamhet i vår klinik är övervakad av den ledande specialisten på detta område i Ryssland och CIS, chefen för Röntgenoperation för Ryska Medicinska Universitetsforskningen som heter NI Pirogov, professor Sergey Anatolyevich Kapranov.

Sergey Anatolyevich utför själv kirurgiska ingrepp, har den mest omfattande erfarenheten av endobiliary interventioner. För att utveckla metoder för behandling av obstruktiv gulsot av tumöruppkomst, tilldelades han två gånger Rysslands pris på området för vetenskap och teknik.

Lågtraumatiska resektioner, liksom radiofrekvensablation av metastatisk cancer i levern, utförs av en professor, dr. Med. Yu. I. Patyutko, chef för den kirurgiska avdelningen av tumörer av levern hos NN Blokhin RCRC, vice chefläkare vid European Clinic, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Varför nästan alla tumörer metastaseras ofta till levern?

Detta görs på grund av de särskiljande egenskaperna hos blodcirkulationen i denna kropp. Organets huvudroll i människokroppen är avgiftning, därför innehåller denna enhet en speciell organisation med hög aktiv blodcirkulation: blod till levern ges inte bara genom artärer, utan även genom portalvenen. Samtidigt är kroppen mer än 1,5 liter. blod i en minut, och dess betydande andel (70-75%) flyter i en lever med hjälp av en tarmportal.

Vidare, i specialiserade orgtexturer, benämnda sinusoider, är blödningen avsevärt fördröjd, arteriella och venösa blodtyper blandas, fortsätter längre in i organs huvudvene och sedan in i den nedsänkta venen. En blodpropp sprider sig på ett liknande sätt.

Hur uppstår metastaser?

Patienterna kännetecknas av smärtsam svaghet och minskad arbetsförmåga, förlust av kroppsvikt, minskad hunger, anorexi, kräkningar, illamående, vita hud- och venstjärnor, klagomål om känslor av tryck och tryck, hög värme och sjukdom, guling, drås och förändringar i grunda ådror. mage, gastroesofageal blödning med åderbråck, dermatologisk irritation, ökning av intilliggande körtlar - gynekomasti, svullnad, tarmförlust.

Vad hotar det med?

Metastaser väsentligt upprörd organet, vilket dessutom leder till avgiftning, produktion av ett stort antal komplexa biokemiska celler, bland vilka är nödvändiga för att förse kroppen med glukos, energiåtervinning i form av glykogena element, omvandling och bevarande av lösliga fettelement, spårämnen, kombinationer av protein och molekyler av lipider, peptiska hormoner och enzymer, kaustinsyror, produkten och separationen av gallan.

skäl

Metastaser kan inträffa efter följande cancerformer:

tarmcancer; esofagus och mag i cancer; lungcancer; melanom.

Huvuduppgiften för kroppen i människokroppen är att rengöra kroppen av toxiner. Kroppen lämnar mycket blod. Därför skapade i levern utmärkta förutsättningar för sedimentering och reproduktion av cancerceller.

symptom

I en patient med cancer är det en minskning av prestanda, viktminskning och generell svaghet.

Levermetastaser uppvisar följande symtom:

illamående, kräkningar möjliga; kliande hud; orgeln är förstorad; grått ansikte med ett stort antal spindelvener; smärta vid andning känsla av tyngd och smärta i rätt hypokondrium; temperaturökning nedsatt tarmfunktion; hjärtklappning; blödning; gulsot; åderbråck i buken ascites.

Skada på kroppen orsakar störningar i de inre systemens funktion, nämligen är utbytet av vätska i kroppen stört. Denna skada leder till ascites - ackumulering av vätska i buken. Om diagnosen är ascites, hur länge lever de med detta symptom? Det beror helt på den sjukdom som orsakade det. En korrekt prognos kan endast ges av läkaren under undersökningen av sjukdomen genom att granska fotodiagnosen.

Prognoser för levermetastaser beror på flera faktorer. Den viktigaste faktorn är allvarlighetsgraden av organskador och scenen för cancerutveckling. Det är omöjligt att på ett säkert sätt anta hur många som lever i den första metastaseringsfasen. I detta fall spelar patientens övergripande hälsa, liksom det drabbade organets tillstånd, en stor roll. Men det kan genast sägas att närvaron av metastas är ännu inte en mening.

Oavsett metastaseringskällan är patienterna indelade i följande grupper:

med singel. Symtom ligner manifestationen av levercancer: en ökning i orgel, smärta i rätt hypokondrium. med flera (mer än 3 metastaser). Det präglas av mer uttalade symtom och komplikationer.

diagnostik

Patienter som har behandlats för cancer bör genomgå regelbundna undersökningar för att upptäcka patologiska effekter i kroppen i tid och förskriva behandling. Livets prognos med snabb upptäckt och receptbehandling är högre än vid sen upptäckt.

För att klargöra lokaliseringen av tumören utförs en studie av immunokemiska tumörmarkörer. ultraljud visar storleken på metastaser, deras anslutning till leverkanaler och stora kärl. Ultraljudsdisposition utförs också under operationen, vilket gör att du kan hitta ytterligare foci av sjukdomen och använda lokala effekter. Magnetic resonance imaging, samt röntgenberäknad tomografi ger ytterligare information om sjukdomen för att bestämma om det finns chans för kirurgisk behandling. om arten av det patologiska fokuset är i tvivel bland läkare, föreskrivs en punkteringsbiopsi. För att klargöra lokaliseringen av metastaser och deras ursprung, föreskrivs angiografi.

Full diagnos hjälper läkaren att göra nästa när en sjukdom detekteras.

Behandling och prognos

Behandling av levermetastaser skiljer sig från behandling av cancer och gallkanaler. Tyvärr ger läkare inte en lätt prognos om metastaser bildas i orgeln. Det är mycket svårt att bestämma hur lång tid patienterna lever.

Nya behandlingar erbjuder:

strålbehandling kemoterapi; kirurgi.

Beakta varje enskild metod separat.

Finns det alltid att levermetastaser kan sägas att detta är en dom?

Enkla metastaser är nästan asymptomatiska på grund av organets signifikanta egenskaper.
De är mest karakteristiska för systemen i mag-tarmkanalen. I många fall, speciellt om tumörer är närvarande i tarmkanalen detekteras förändringar i organet. I många fall har de initiala tecknen på tumörbildning i levern inte speciella, inklusive liknande tecken, såsom minskad hunger, motståndskraft mot viktminskning, svår ödem, en känsla av kontinuerligt obehag under kanten.

Förekomsten av en metastatisk neoplasma kan märkas om patienter har tecken som överdriven viktminskning och leverns tillväxt (har hepatomegali).

Placeringen av metastaser nära membranet leder till kontinuerlig smärta i sidosektionen, andningssvårigheter. I sådana fall kan droppsyra inträffa, vilket åtföljs av gulning av huden.
Olika klassificeringar behandlas fullständigt med hjälp av kirurgi under resektionsarbete eller under frekvensablation. Förekomsten av flera orgelskador leder till döden.

Som patientens recensioner visar lyckades de återhämta sig efter en långläkningskurs, därför är metastasering inte en dom. Deras livslängd har ökat betydligt.

kemoterapi

Kemoterapi läkemedel injiceras direkt i kroppen genom blodkärlen. En särskild kateter används för detta. Kemoterapi hjälper till långsam tumörtillväxt. Och i många fall med kemoterapi kan du bli av med små tumörer. Men den här metoden har många negativa konsekvenser.

Patienter som genomgår kemoterapi har följande symtom:

känner sig sjuk håravfall illamående, kräkningar; yrsel.

Av dessa skäl används kemoterapi vid komplex behandling som kombinerar med återställande förfaranden.

Strålbehandling

Nya tekniker gör det möjligt att ge bestrålning en tumör. Samtidigt är hälsosam vävnad inte skadad. Preparat med radioaktiva element placeras i tumörens kropp. Det bidrar till att bromsa tillväxten av tumörtillväxt. I vissa fall kan strålterapi kraftigt minska tumörens storlek.

kirurgi

Kirurgi för att avlägsna en tumör eller en del av ett organ ordineras i mycket sällsynta fall för att förlänga patientens livslängd eller för att lindra patientens tillstånd lite.

Behandlingen av någon sjukdom, och särskilt behandling av cancer, bör åtföljas av korrekt näring. Med levermetastaser måste du ständigt följa en strikt diet.

Diet för denna sjukdom utesluter användningen av:

alkohol; konserverad mat; soda; fett kött, rökt och stekt mat; produkter med konstgjorda tillsatser.

Patientens meny ska bestå av grönsaker och frukter, färska fettsorter, bara naturliga produkter. Kroppen behöver förses med tillräcklig mängd protein och begränsas från att äta fett.

Behandling av folkmetoder ger lindring i patientens tillstånd. I vissa fall kan behandling med traditionella metoder minska tumörernas storlek. Du bör dock inte glömma konsekvenserna av självbehandling och inte vägra behandling av medicineringen, som föreskrivs av onkologen. Vid tillämpning av metoderna för traditionell medicin bör du också konsultera en läkare. Effektiva folkmedicin som används för att behandla levermetastaser är örter. Örter - den vanligaste lösningen för behandling.

Celandine är den mest kända ört som används i onkologi, eftersom celandine innehåller ämnen som hämmar tumörsjukdomar. Från celandine förbereda buljonger, infusioner.

Även i folkmedicin för att bekämpa tumörformationer användes blommor av potatis, kalendula, nässla. Förbered också tinkturer av lingonberry, misteltebladen. Positiv återkoppling lämnades också om behandlingen av morot, betorjuice och sellerijuice. Förberedde en speciell komposition som påverkar utvecklingen av tumörer. Patienten väljer självständigt behandlingsmetoden.

Men tro inte att folkmekanismer vid behandling av levermetastaser inte är effektiva. Medicinsk ingrepp i kombination med kost och folkmedicin hjälper till att hantera sjukdomen.

Det finns många kliniker i världen som erbjuder sina tjänster för att bota cancer.

Trots att metastaser i de flesta fall är prognosen ogynnsam. Och ofta läser läkare hur en person dör med ett patologiskt fokus i levern, men trots att patienten behöver tro på botemedel mot sjukdomen, och göra allt för att göra det.

Diet och näring är närvaron av levercancer.

Dieten riktar sig helt och hållet till att patienten inte går ner i vikt. Därför ordineras patienten osaltade, inte pepparade, icke-stekta, milda, osöttade produkter. Att kombinera mat behöver du självklart, tillsammans med medicinska preparat. Dessutom bör maten inte vara nitrater, därför bör du noga välja frukt och grönsaker.

Vanligtvis ordinerar sådana livsmedel som lätt kan smältas kolhydrater och fibrer, spårämnen. Naturligtvis är det alla typer av kött, fisk, grönsaker, frukt, spannmål, svamp, etc. Men alla produkter ska konsumeras antingen råa eller kokta (inte stekt).

Steg 4 cancer är tyvärr mycket dåligt mottaglig för kemoterapeutisk strålning. Hur många bor? I allmänhet lever 6% av patienterna för att uppnå 5 års kamp mot cancer. Symtom före döden är liknande: det finns en minskning av absolut all styrka och energi i kroppen med absolut förlust av förmåga att arbeta.

Man bör också komma ihåg att cancer i de flesta fall kan botas om det inte finns några komplikationer i form av tumörer på andra områden (förutom utbildning i orgeln). Således är en patient med cancer under mag-, bröst- och prostatakörtlar, lungor, tarm och magsektioner mindre sannolikt att överleva, till skillnad från dem som inte har denna komplikation.

Men i alla fall borde du inte ge upp, eftersom medicin har avancerat så långt att även de mest avancerade fallen botar.

Varför bildar metastaser?

Cancer tumörer beter sig aggressivt i människokroppen. Tumörceller från den främsta maligna neoplasmen sprids med blod och lymfflöde och "sedimentera" i något organ. När deras antal ökar, producerar de tillväxtfaktorer som gör det möjligt för dem att multiplicera snabbare och snabbare och bilda en ny tumör.

Varför ofta metastaser form i levern?

Levermetastas är karakteristisk för de flesta tumörer. Oftast sker detta med följande primära tumörer:

Kräft i mag och esofagus, Tarmkanalen, Lungcancer, Melanom.

På grund av de särdrag som blodcirkulationen ger, lockar levern som det "dåliga" celler. Huvudfunktionen hos levern är att rengöra kroppen av gifter, så mycket blod passerar genom det. Varje minut passerar levern 1,5 liter blod. I sinusoider (dessa är speciella leverstrukturer) sänker blodflödet. Det skapar gynnsamma förutsättningar för att tumörcellerna kommer sig ner och börjar multiplicera. Samtidigt finns det ofta flera metastaser i levern.

Hur manifesteras levermetastaser?

De vanliga symptomen på att ha en malign tumör i kroppen är minskad prestanda, svaghet och viktminskning.

Symtom på levermetastaser:

Illamående, kräkningar, Leverförstoring, Formation av ett stort antal spindelvener på ansiktets hud, Pruritus, Grå färg, Känsla av tyngd, tryck och smärta i rätt hypokondrium, Andningssmärta, Feber, Hjärtklappningar, Tarmförlust, Blödning, Gulsot Expansion av bukets ytliga vener, Ascites (ackumulering av vätska i bukhålan).

Vad är deras fara?

Leveransfunktionerna är ganska olika:

Förse kroppen med glukos, Bearbetning och lagring av fettlösliga vitaminer, Formation av protein och lipidmolekyler, hormoner och enzymer, Produktion och utsöndring av gallan.

Eftersom metastaser förhindrar leverns normala funktion, kan du föreställa dig hur många problem som omedelbart uppstår i kroppen. På grund av tumören kan det uppstå nödsituationer som kräver omedelbar kirurgisk hjälp, till exempel komprimering av den sämre vena cava.

Behandlingsmetoder

Tyvärr innebär bildandet av metastaser i levern en ganska ogynnsam prognos. Ett stort antal patienter dör om ett år efter att de hade metastaser i detta organ. På senare tid ansågs upptäckten av sådana metastaser vara ett skäl att vägra behandling generellt på grund av dess låga effektivitet.

Modern medicin erbjuder följande metoder för behandling av levermetastaser:

Kemoterapi, strålbehandling, kirurgi.

Kemoterapi för levermetastaser

Kemoterapi läkemedel injiceras direkt i levern med en kateter genom blodkärlen. Denna behandling gör att du kan sakta ner tumörens tillväxt, i vissa fall även eliminera små tumörer. Denna metod har emellertid många obehagliga konsekvenser. Patienter med sådan behandling känner sig värre, håret faller ut, yr, frekvent illamående och kräkningar. Därför utförs kemoterapi som en del av en omfattande behandling med obligatoriska återställande förfaranden.

Strålbehandling

Moderna behandlingsmetoder kan direkt bestråla tumören utan att skada friska vävnader. En beredning som innehåller radioaktiva ämnen placeras direkt i tumörens kropp och gör det möjligt att sakta ner eller till och med avsevärt minska dess storlek.

kirurgi

Kirurgi för att avlägsna en tumör eller del av levern kan endast utföras i 20% av levercancer. Som regel tillåter operationen att förlänga patientens liv och något lindra sjukdoms manifestationer.

Hur man äter

Eventuell behandling, särskilt cancerbehandling, åtföljs av vissa näringsregler. Diet för levermetastaser är permanent, det innebär att matas i små portioner.

Vad ska uteslutas?

Konserverade livsmedel, Alkohol, Kolsyrade drycker, Fettkött, Stekt och rökt mat, Produkter innehållande konstgjorda tillsatser.

Vad borde vara i kosten?

Lågfiskfiskar, Frukt, Grönsaker, Endast naturliga produkter.

Näring i fall av metastaser i levern bör spara det (därför är fetterna begränsade) och ge kroppen tillräcklig protein för att den ska fungera.

Folkmekanismer

Behandling av levermetastaser med folkmekanismer kan ge lite lättnad och till och med minska tumörstorleken. Naturligtvis kan du inte neka den behandling som din läkare ordinerat, och var noga med att rådgöra med honom om användningen av traditionell medicin.

Dessa medel är främst örter. En av de mest använda örterna för onkologi är celandine. De substanser som finns i celandinen inhiberar tumörbildning. För behandling av infusioner och avkok av själva landet och avgifter med innehållet. Traditionell medicin rekommenderar också potatisblommor, mistelbladsblad, kalendula och nässla för att bekämpa tumörer. Mycket positiv feedback om behandling av juice, i detta fall morot och betor.

Trots den negativa prognosen för levermetastaser borde man fortfarande tro på det bästa resultatet och göra allt som är möjligt för det.