Allt om polyper i gallblåsan: symptom, orsaker och behandling

Polyp - en godartad neoplasma, vilken är en följd av slimhinnans hyperplasi.

De kan påverka olika inre organ, inklusive gallblåsan. Är en sådan diagnos farlig, och vad ska man göra i en sådan situation?

Ofta detekteras polyper i gallblåsan hos kvinnor över 35 år. De kan förekomma hos män, men i detta fall kommer deras karaktär att vara något annorlunda. För kvinnor är hyperplastiska polyper vanligast för män - kolesterol.

Vad är det

Polyps är tillväxten av gallblåsans ytliga slemhinnor, som kan vara singel eller flera. Sådana neoplasmer kan nå ganska stora storlekar (1-2 cm), annars bildar de ett galler med små tillväxtar 1-2 mm höga.

Trots polypens godartade natur, om de är obehandlade, kan de ozlokachestvlyatsya. Som ett resultat kan patienten utveckla gallblåscancer.

klassificering

Polyps i gallblåsan kan representeras av:

1. Adenomatösa neoplasmer. Sådana tillväxter anses vara godartade men är benägen för malignitet. Uppstår på grund av tillväxten av körtelstrukturer ZH. På grund av den stora risken för omvandling till cancer, kräver sådana polyps särskild uppmärksamhet från läkaren, och de måste behandlas.
2. Papillom, som också har godartad natur och papillär form. Med långvarig frånvaro av behandling kan de ha malignitet.
3. Polis av inflammatoriskt ursprung. Sådana tillväxter hör till kategorin pseudotumörer som uppstått mot bakgrund av inflammatoriska processer som förekommer i cellerna i gallblåsans yttre epitel. Sådana neoplasmer kan bildas under påverkan av stenar, parasitisk invasion och andra negativa faktorer.
4. Kolesterolpolyper, som också kallas pseudotumörer. Sådana neoplasmer löses ofta under farmakoterapi. Komplexiteten hos denna typ av tillväxt är att under ultraljud ofta misstas de för sanna polyper. Dessa formationer bildas på grund av ackumulering av kolesterolavsättningar, så de kan också förväxlas med gallstenar.

Kolesterolpolyper är de vanligaste, och behandlas bäst med konservativ terapi.

orsaker till

Genom att filtrera blodet uppträder en kontinuerlig process av gallbildning i levervävnaderna. På gallgången går den in i ZH, där den gulbruna vätskan ackumuleras. När mat når tolvfingertarmen, gallblåsan krymper och gallan släpps, vilket hjälper till vid matsmältning och nedbrytning av mat.

Med utvecklingen av patologiska processer minskar volymen i volymen samtidigt som gallkoncentrationen förloras. Som ett resultat börjar vätskan att stagnera, vilket provar utseendet av slemhinnor.

Skälen till bildandet av en eller flera polyper ligger i strid med metaboliska processer och anomalier av gallblåsans slemhinnans struktur. Blodfamiljer hos en patient med polyper är automatiskt i fara.

Polyps i gallblåsan är mest mottagliga för personer med:

• patologier i det endokrina systemet;
• nedsatt fettmetabolism;
• hyperkolesterolemi orsakad av missbruk av skräpmat;
• levercirros;
• hepatit;
• urolitiasis;
• kolecystit;
• GSD.

I vissa fall kan bildandet av polyper inträffa efter tidigare infektionssjukdomar.

Symptom på polyps i gallblåsan

Symtom på den patologiska processen beror på var polypperna bildas. Det mest ogynnsamma är fallet när polypropa tillväxter är lokaliserade på gallblåsarens hals eller i dess kanaler. En sådan anomali skapar ett allvarligt hinder för gallsrörelse i tarmen, varför en patient kan utveckla en sådan farlig och obehaglig patologi som mekanisk gulsot.

Om polypsens placering är andra områden i gallblåsan, uppstår ingen specifik klinisk bild. Det är dock fortfarande möjligt att misstänka sjukdomen. För detta måste du vara uppmärksam på närvaron av följande tecken:

1. Smärtsamma känslor i rätt hypokondrium, som uppstår på grund av att gallstenväggen sträcker sig på grund av stillastående gallon. Smärtan är tråkig, värkande i naturen. Uppträda regelbundet, ge rätt hypokondrium, så patienter klagar ofta på att de har leverkont. Smärta syndrom kan uppstå mot bakgrund av användningen av alkohol eller fett, stekt. Av den anledningen är de flesta patienter omedvetna om förekomsten av polyper, som knyter sjukdom med stress eller ohälsosam kost.
2. Gulning av epidermis och slemhinnor i ögonen, munhålan etc. I närvaro av en polyp i gallkanalen utvecklas mekanisk gulsot, åtföljd av ovan angivna abnormiteter. På grund av blockering av gallgången kan gallan inte fly från naturligt, därför simmar den genom blåsans väggar och går in i blodomloppet. Patienten lider av klåda, illamående, kräkningar av gallmassor kan öppnas. Ett karakteristiskt tecken på obstruktiv gulsot är att mörken blir mörkare.
3. Hepatisk kolik. Om tumören har ett långt ben och är lokaliserat i gallblåsans hals, då det vrids, utvecklas en attack av gallkolik. Ofta uppstår detta symptom med en signifikant minskning av det sjuka organet. Om det finns en vridning av det polypopulära benet, har patienten en skarp attack av akut, krämpande smärta. Han plågas av symptom på arteriell hypertension och ökad hjärtfrekvens. I det här fallet försvinner de alarmerande symptomen inte när en person adopterar en bekväm hållning, vilket indikerar utvecklingen av leverkolik.
4. Tecken på dyspepsi. Det är genom sin närvaro att polyper i gallblåsan kan bedömas. Graden av svårighetsgrad kan variera i varje enskilt fall. Karakteristiska manifestationer av dyspeptiska symtom är bitterhet i munnen, illamående på morgonen, förekomst av kräkningar under övermålning. Alla dessa anomalier är en följd av stagnerande processer i kroppen. Det påverkar också matsmältningen negativt, vilket kan leda till dramatisk viktminskning.

Trots detta väntar patienterna sällan på dessa symptom för medicinsk hjälp. Men det snabba genomförandet av ultraljud hjälper till att identifiera polypoten och bestämma dess exakta position.

Vad är farlig gallblåsa polyp?

Polyps i gallblåsan är farliga när det gäller deras förmåga att degenerera till en cancerous tumör. Denna sannolikhet sträcker sig från 10-30%.

Dessutom kan polyproformationer orsaka suppuration i det sjuka organet. Mot bakgrund av förhöjda nivåer av bilirubin kan hjärnförgiftning utvecklas. Dessa farliga komplikationer kan bara undvikas om man söker tidigt kvalificerad medicinsk hjälp.

diagnostik

Förekomsten av polyper kan bestämmas genom ultraljudsdiagnostik av levern och gallblåsan. På bildskärmen hos ultraljudsmaskinen kan specialisten tydligt se bildandet av en rundad form som är fastsatt på LP-väggen och inte har en akustisk skugga.

Idag anses endoskopisk ultraljud vara en av de mest informativa diagnostiska metoderna. Förfarandet utförs på principen om FGD. Ett flexibelt endoskopiskt rör med en ultraljudssensor i slutet sätts in i patientens KDP. Eftersom duodenum ligger i närheten av gallblåsan är bilden mycket tydligare när du utför ultraljud.

Kirurgisk behandling

Kirurgi är den enda effektiva behandlingen för polyper. Men för att klara den patologiska processen, som bara tar bort tillväxten, kommer det inte att lyckas - det är nödvändigt att ta bort hela organet.

Det finns situationer då operation inte kan skjutas upp. Dessa inkluderar:

• polypstorlek är 1 cm eller mer;
• parallellt flöde i gallblåsan av andra patologiska processer: kolelithiasis eller cholecystit, som har passerat in i kronisk fas;
• snabb tillväxt av tillväxten;
• polyp nummer;
• hög risk för malignitet hos tumörer.

Laparoskopisk cholecystektomi

I detta fall utförs avlägsnandet av gallblåsan genom användning av endoskopisk medicinsk utrustning. När man utför manipulationen på den främre bukväggen, görs flera punkteringar, genom vilka speciella instrument, trokare, sätts in i bukhålan. De är utrustade med ihåliga rör med ventilanordningar i ändarna. De är nödvändiga för säker separation av vävnader. Först efter att trocars har satts in sätts ett laparoskop och ett speciellt okular med en videokamera i punkterna.

Före operationen genomgår patienten en andra ultraljudsdiagnos, OAK och koagulogram. Förfarandet utförs i flera steg:

1. Läkaren gör 4 snitt, varefter han introducerar trokare.
2. Genom trokare i bukhålan sätta de medicinska instrumenten.
3. En preliminär undersökning av buksorganen.
4. Det hepato-duodenala ledbandet med den cystiska artären och kanalen bestäms, vilka därefter klipps (förfarandet genom vilket artären och kanalen ligeras och skärs).
5. Med hjälp av en elektrokoagulator separerar läkaren gallblåsan och dissekerar den.
6. Genom de punkterade punkterna avlägsnas gallblåsan försiktigt från bukhålan.

Fördelarna med laparoskopisk cholecystektomi inkluderar:

• mindre och kort smärta under rehabiliteringsperioden;
• Frånvaron av långvarig sjukhusvistelse (som regel är patienten på sjukhus i högst 5 dagar);
• låg risk för komplikationer (bildning av vidhäftningar, anslutning av bakteriell infektion, etc.);
• patientens förmåga att självbetjäna efter procedurens slut.

Öppen cholecystektomi

I detta fall punkterar inte patientens bukhålighet, men skärningar. Manipulation utförs genom laparotomi - skär magsväggen för att få tillgång till det sjuka organet. När polyps i gallblåsan utför som regel skarp laparotomi. För att få tillgång till levern och gallblåsan, gör ett snett snitt längs kanten av costalbågen.

Verksamheten utförs i steg:

1. Platsen där det preliminära snittet gjordes behandlas med antiseptiska preparat.
2. Med en skalpell görs ett snitt i storleken 10-15 cm.
3. Tyg skärs i lager.
4. Liksom vid laparoskopisk cholecystektomi finner läkaren hepato-duodenalbandet och rensar artären och kanalen.
5. Gallblåsan separeras från leverbädden och binds upp, varefter den skärs ut.
6. Tillsammans med organen genomförs resektion av regionala lymfkörtlar.
7. Tygerna i snittområdet är suturerade skikt för lager, men i omvänd ordning.

Laparotomi-cholecystektomi utförs om polypserna har nått storlekar mellan 15 och 18 mm. Läkare säger att sådana polypropa tillväxter är benägen för malignitet, därför måste en urinblåsa under kirurgi avlägsnas tillsammans med regionala lymfkörtlar. Samtidigt utskuras en liten bit levervävnad för mikroskopisk undersökning.

Öppen cholecystektomi utförs uteslutande under generell anestesi, och endast med användning av en ventilator. Postoperativa suturer avlägsnas under 6-7 dagar. På den första dagen efter ingreppet får patienten bara dricka icke-kolsyrat vatten nästa dag - att äta mat i begränsade mängder. Du kan gå upp efter operationen i 3-4 dagar. Varaktigheten av rehabiliteringsperioden är cirka 14 dagar.

Strömregler

För att undvika stagnation av gall och störning i matsmältningsorganet, är det nödvändigt att följa en strikt diet. Tabell nummer 5 omfattar följande aktiviteter:

• fraktionerad måltider (4-5 gånger per dag med jämna mellanrum);
• äter endast lätt smältbar mat (flytande, "dödad" på en bländare eller gnidas genom en sikt);
• fullständigt avslag på bakverk och bakverk, bakning
• användningen av omättade och icke-sura juicer, fruktdrycker, örtdekok, örtte
• fullständig eliminering av produkter som innehåller koffein och etylalkohol
• vägran av kolsyrade drycker
• Använd upp till 2 liter vätska per dag;
• användningen av halvfast ostadig ost, vegetabiliska soppor, mosade, kokta eller bakade grönsaker och frukter.

Du kan inkludera en liten mängd godis och kakor i kosten. Samtidigt är det nödvändigt att kontrollera nivån för konsumerade fetter, protein och kolhydrater.

En sådan diet är utformad i sex månader, men ibland måste den följas längre. Under hela sin längd är patienten förbjuden att dricka alkohol och röka.

utsikterna

Om polyps i gallblåsan är små och inte utsatta för tillväxt, anses prognosen för deras behandling som gynnsam. Det är möjligt att arrestera symptomen och minska risken för att sprida den patologiska processen på grund av periodiska kurser av konservativ terapi.

Situationen är dock komplicerad i det faktum att sjukdomen inte uppenbarar sig i de första utvecklingsstadierna. Följaktligen uppträder symtomen även när polypropa tillväxter når stora storlekar. Och detta är redan fyllt med deras omvandling till maligna neoplasmer.

För att undvika sådana konsekvenser är det inte nödvändigt att vänta på att symptomen går bort på egen hand. Du bör omedelbart konsultera en läkare och undersökas. Ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto gynnsammare blir resultatet av behandlingen.

Godartade tumörer i gallblåsan

Klassificering av godartade tumörer i gallblåsan.

- heterogoni i magslemhinnan

- Heterotopi i bukspottkörteln.

2. Verkliga tumörer:

Pseudotumörer är sällsynta och. som regel är de oavsiktliga fynd under ultraljud eller under operation, varefter typen av tumörbildning bildas.

Hyperplasi av gallblåsans slemhinna, beroende på förekomsten kan vara fokal eller diffus. Det finns 2 former av hyperplasi av gallblåsans slemhinnor - inflammatorisk och papillär. Det förekommer i 1-2% av fallen på det totala antalet cholecystektomi.

Heterotopi av magslemhinnan i mag-tarmkanalen är vanligt och observeras i alla delar av tungan till ändtarmen, men i gallblåset är ett fenomen ganska sällsynt.

Heterotopi i bukspottkörteln - Placeringen av bukspottskörtelvävnaden utanför dess gränser utan anatomiska och vaskulära anslutningar med bukspottkörteln. Ganska utbredd och observeras i magen, tolvfingertarmen, Vater papilla, jejunum och ileum, Meckel divertikulum, andra organ i gallblåsan - sällan. Enligt J.L. Weppner et al., Av 683 patienter med pankreatisk heterogoni i olika organ, var det bara i 1% i gallblåsarmuren. Samtidigt finns cirka 50% av den heterotoniserade bukspottskörtelvävnaden lokaliserad i gallblåsans hals, vilket kan leda till ett brott mot gallblåsans tömning, sträckningen och utvecklingen av inflammation. I dessa fall, när TUS visualiserar en fast hypoechoisk bildning i gallblåsans hals, ger ingen akustisk skugga. Före operationen kan emellertid den uppenbarade bildningen som regel inte särskiljas från en kolesterolpoly-, adenom- eller polypoidform av gallblåscancer. Histologisk undersökning finner alla tecken på bukspottskörtelvävnad - acini, bukspottkörtelkanal, Langerhans-celler.

Sann tumörer jämfört med gallbladderens pseudotumor är vanligare, bland dem är huvudplatsen ockuperad av epiteltumörer. Samtidigt är ungefär hälften av alla godartade tumörer i gallblåsan adenom. Filed cholecystectomy förekommer hos 5-37% av fallen.

Adrenom i gallblåsan med ultraljud definieras som liten, ofta en enda, fast, öronformad form av en rund eller oval form, som skjuter ut i gallblåsans lumen (bild 15.1). Med tiden kan tumören öka i storlek, det bildar cystor fyllda med slemhaltigt innehåll. I dessa fall kallas de cystadenom. I adenom i gallblåsan (mer än 1 cm), liksom adenom i mag-tarmkanalen, finns det samband med efterföljande cancer, så de bör omedelbart avlägsnas.

Nära morfologisk struktur till adenom är adenomyom. kännetecknas av proliferation och degenerativa förändringar, inte bara i epitelet utan också i muskelvävnaden med bildandet av divertikuliknande förlängningar (Rokitansky-Aschoff-bihåle). Vid adenomyomatos observeras dessutom hyperplasi av muskulatur, bindväv och nervelement.

Gallblåsa papillom är resultatet av hypertrofi hos villi i gallblåsans slemhinnor. Papillomatösa tillväxter är vanligtvis multipla och innehåller kolesterolestrar. Efter kolecystektomi, finns de i gallbladderpreparat i 80% av fallen och i cholecystografi endast 0,3%. När gallblåsans funktion är ostörd fyller de defekter med en diameter på 5-10 mm på väggens inre yta.

Andra godartade tumörer av gallblåsan av peepithelialt ursprung är sällsynta.

Neurofibroma - finns ofta i samband med neurofibromatos, inklusive lesioner i bukspottkörteln och retroperitonealt utrymme. En isolerad lesion av gallblåsan är sällsynt. Endast 7 fall beskrivs i litteraturen, en av dem i kombination med adenomyomatos. Det är möjligt att gallbladderens neurofibroma är vanligare än beskrivningen av enskilda fall, men den asymptomatiska kursen och diagnosproblemen ger inte information om dess sanna förekomst. Vanligtvis finns en tumör i kolecystektomi som utförs för kolecystolithiasis. Enligt vår data var neurofibroma i ett fall i den histologiska studien av 255 gallblåsor av patienter med gallblöders kolesteros i ett fall (Fig 15.2). Neurofibroma kan lokaliseras inuti gallblåsarmuren (intramuralt) eller sticka ut i dess lumen. Tumörens storlek är 0,3 till 5,3 cm, i genomsnitt 1,3 cm. Med TUS visualiseras den som en fokalbildning i gallblåsans vägg eller en polypoidformning som sticker ut i sin lumen och ger ingen akustisk skugga. Vid behov kompletteras studien med Doppler och EUS.

Hamartom och teratom i gallbladderväggen är sällsynta och. I regel är de oavsiktliga fynd under undersökningen eller under cholecystektomi.

Ett hamartom är en tumör som innehåller normala vävnadselement, men ligger i disarray. Det har ett medfödt ursprung och ofta vindar hos barn. Det är en tät, nodulär formation, vanligtvis inte utsatt för malign degeneration.

Teratom är en tumör från en vävnad som inte är typisk för detta organ. I teratom kan vara närvarande hår, muskel, ben. Teratomer klassificeras enligt flera risknivåer, från godartade till klart maligna.

Kliniska manifestationer i godartade tumörer i gallblåsan är inte specifika och tillåter dem inte att skilja sig från andra kroniska sjukdomar i gallblåsan och de existerande kliniska symptomen orsakas som regel genom att vidhäfta cholecystitis, cholecystolithiasis och sekundär biliär dysfunktion. I detta avseende hör huvudrollen i diagnosen godartade tumörer hos gallblåsan till de instrumentella metoderna för undersökning, vars huvudsakliga egenskaper är ultraljud. I detta fall bestäms godartade tumörer av gallblåsan i de flesta fall makroskopiskt i form av polyproformationer av olika former, storlekar och lokaliseringar.

Trots det faktum att ultraljudsdispositionen av polypotiska eller så kallade parietala formationer av gallblåsan inte uppvisar några speciella svårigheter är differentialdiagnosen mellan dem i vissa fall en ganska komplicerad uppgift, eftersom för alla typer av gallblåsor "polyps" i det echografiska mönstret föreligger närvaron av en nära väggen förflyttbar formation utan distal akustisk nyans.

NM Nikitin et al. 102 patienter med så kallade vägggallsblåsaformationer undersöktes med ultraljud. Histologisk undersökning av det operativa materialet visade att 43,1% av fallen var CID i 21,6% - hyperplastiska och fibrösa polyper, 11,8% - adenom, 7,9% - fokal slemhinnanshyperplasi, 4,9% - AMM, 2,9% - gallblåsans cancer, i 6% av fallen - falsk positiv diagnos av polypoidformationer.

Enligt våra uppgifter, när kolesterolhalten 84 gallblåsor avlägsnades men om polypropa formationer, var kolesterol oftast, mindre ofta fibrösa och adenomyomatiska polyper, och det fanns inga maligna tumörer.

Ultraljud gör det möjligt att inte bara visualisera små polypoidformationer i gallblåsan utan också enligt de ekokografiska kriterierna (antal, storlek, närvaro eller frånvaro av distal skugga, rörlighet, form, inre struktur av bildningen och tillståndet av väggjod genom denna bildning) för att förutsäga deras kurs. Ibland kan näraväggsformationen ha en ganska bisarr form som inte passar in i ramen för någon känd patologi, såsom exempelvis en klump av kittliknande galla som är fixerad mot väggen (Fig 15.3). Någon hjälp i dessa situationer tillhandahålls av korta (13 månader) kurser av ursterapi, mot bakgrunden av vilken denna utbildning minskar eller försvinner.

När en gallblåsers tumör är nödvändig för att utesluta sin maligna natur.

I differentialdiagnosen av godartade tumörer i gallblåsan anses ett viktigt diagnostiskt och prognostiskt tecken vara storleken på väggbildningen. Polyporiska formationer mindre än 5 mm i diameter är godartade i 78-94% av fallen. Neoplastiska skador mellan polyps med en diameter upp till 5 mm i diameter överstiger inte 5-6%, medan de med en diameter på mer än 5 mm utgör 30-50%. och med en diameter på mer än 10-15 mm är de flesta av bildningarna maligna.

Enligt kolecystektomi har storleken på adenomatösa polyper i de flesta fall inte överstiger 10 mm i diameter, medan deras genomsnittliga storlek är 5-6 mm i diameter. Endast i vissa fall kan adenomernas dimensioner vara mer än 1 cm och deras genomsnittliga storlek når 13 mm i diameter.

Storleken på heterotopområdena i form av polypleformationer av gallblåsan (denna form utgör ca 20% av fallen av ektopisk magslimhinnan i gallblåsan) varierar från 3 till 15 mm.

Samtidigt är den genomsnittliga storleken av gallbladderkarcinom vanligtvis mycket större och, enligt cholecystektomi, varierar från 10 till 20 mm.

Resultaten av studien av det operativa materialet för cholecystektomi visar att enskilda polyper i 50-88% av fallen är godartade. Adenokarcinom i form av enstaka tumörer, enligt vissa författare, utgör 87%.

Sannolikheten för en malign lesion av lesioner på benet är högre med en tumörstorlek på mer än 10 mm i diameter, och formationerna på bred basis beror inte på storleken. Närvaron av adenokarcinom i fall av en enda bildning på en bred bas i storlekar större än 10 mm föreslås av många forskare. Det är emellertid inte alltid möjligt att visualisera pedikelen eller den breda basen av polypoten med TUS.

En sådan högupplösningsteknik, såsom endoskopisk ultraljud, har signifikant ökat både känsligheten och specificiteten för att diagnostisera gallbladdertumörer. Således är, enligt många studier, känsligheten vid visualisering av gallbladspolyper med TUS 70-75%, med EUS-89-97%. Vidare är känsligheten hos EUS vid diagnos av polypoidformationer i närvaro av sten i gallblåsan 71% och 89% i sin frånvaro.

Kolesterolpolyper på echogrammen representeras av formationer, i de flesta fall inte över 10 mm i diameter, har som regel en stam och inte ger en akustisk skugga. Kolesterolpolyppar mer än 10 mm i diameter med ultraljud representeras oftare av benformade formationer med en granulär kontur. Emellertid med ökande storlekar tenderar en minskning av ekogeniteten hos hela eller en del av den polypopiska massan.

Den echografiska bilden av fokal adenomyomatos representeras av en ekogen polypoidbildning på bred basis med införandet av många mikrocyklar och / eller en efterklangseffekt från dem, vilket bekräftar närvaron av intramuralt placerade Rokytansky-Aitoff-bihålar. Denna effekt är mycket mindre frekvent med TUS än med EUS. i 71 respektive 100% av fallen.

Ett karakteristiskt särdrag hos adenokarcinom är en homogen hypo-eller hyperekoisk struktur av bildningen. I vissa fall bidrar närvaron av multiloculära tillväxter som gynnar papillär adenomer differentialdiagnosen. Emellertid kan tydliga särdragen i echostrukturen av polypoida adenomer och adenokarcinom erhållas relativt sällan. Med tanke på adenoms tendens att vara malign, i avsaknad av tydliga ultraljudsdifferensiella diagnostiska kriterier, bör aktiv kirurgisk taktik tillämpas på dem.

Av särskild betydelse för differentialdiagnosen av gallblåsersjukdomar förvärvar forskning med användning av Doppler-tekniker. Kvantitativa parametrar såsom maximal blodflödeshastighet (Vmax), resistivt index (RI) och pulsatorindex (PI) är viktiga vid differentialdiagnosen av gallbladderens parietala massor i samma utsträckning som för identifiering av formationer i tjockleken på dess vägg. I Donlers studie av galoppblåsers polypropa formationer registreras blodflödet i en botten eller kropp av en neoplastisk bildning (med storlekar upp till 10 mm i diameter) och som vanligtvis inte detekteras i kolesterolpolyper (även i storlekarna 22 mm i diameter) såväl som i fall av anomalier gallblöders epitel.

Det är emellertid inte alltid användningen av sådana tekniker som Doppler ultraljud, CT, dynamisk MPT, magnetisk resonanscholangiopancreaticografi, gör att du kan skilja åt mellan polypoidformationer av gallblåsan. För att klargöra arten av patologiska förändringar i gallblåsans vägg de senaste åren blir perkutan nålbiopsi i gallbladderväggen vanligt.

Det finns ingen överenskommelse om taktiken att hantera patienter med godartade gallbladderformationer. Detta beror på det faktum att det i de flesta fall är svårt att fastställa den sanna strukturen i utbildningen före operationen. I det avseendet, har diagnostiserat gallblåsan "polyp", läkaren måste lösa den grundläggande frågan: vad nästa? Är det nödvändigt att ta bort alla så kallade polyper, och hur stor är risken för malignitet, om du lämnar patientens joddynamiska observation? Undersökningar som gjorts de senaste åren har gjort det möjligt att klargöra ett antal frågor och bestämma taktiken för att hantera patienter med gallblåsepolyper.

Så, T. Kim et al. analyserade data från den histologiska studien av 197 gallblödor som avlägsnades på grund av "polyppar" (103 kvinnor, 94 män, medelålder 47,3 år): kolesterolpolyper - 64,4%, rörformiga adenom 9,3%, hyperplastiska polyper, inklusive med inflammation - 4,6%, adenokarcinom - 3,1%, adenomyomatos - 2,1% och adenomatös hyperplasi - 1,5%. Medeldiametern av maligniserade polyper var 13,7 ± 7,1 mm, medan medeldiametern för godartade polyper var 9,3 ± 5,0 mm (p

Polyps i gallblåsan

Polyp är proliferationen av epitelceller ovanför slemhinnan i väggarna i inre organ. Formationernas typ och form är olika. Polyps i gallblåsan förekommer ofta, de kan ligga i blåsans hålrum och utsida. Polypropen är inte cancer, men det är viktigt att förhindra deras tillväxt, ökning, degenerering i maligna tumörer.

form

Gallblåsans polys skiljer sig åt i utseende. Tilldela utbildning på benet och med en bred botten. En millimeter blodström av en polyp med en storlek större än 4 mm passerar genom benet. Beroende på utvecklingen är de inflammatoriska, neoplastiska, hyperplastiska. Det finns enskilda typer av neoplasmer och multipel, sann och pseudotumor.

Klassificeringen av arter innefattar gallblåspolyp som härrör från inflammation i organslimhinnan, fettkolesterol, sant adenomatöst polyp och papillom.

Det är omöjligt att utesluta en specifik orsak till tumörernas utseende. Denna åtgärd av ett komplex av negativa faktorer, vilket leder till störningar av metaboliska processer på cellulär nivå, bildandet av nya strukturer som inte är specifika för detta organ.

Inflammatoriska polyper

Denna grupp avser pseudotumörer. Gallblåsans polys förekommer som ett resultat av spridning av epitel av inflammerad gallblåsväggen mot bakgrund av stillastående gall- eller leversjukdom. Ultrasonography visar tydligt strukturen och utbildningsformen när den når 3 mm och mer.

Hepatisk sekretionsstagnation kan utlösas av cholecystit, kolangit, stora stenar som faller i koledok, gallblåsans hypotension, dysfunktion av väggarna i excretionskanalen, nedsatt humoristisk reglering och det autonoma nervsystemet. Gall är en flytande substans som huvudsakligen består av fettsyror, salter, kolesterol. Med periodisk tömning av förvaret deltar dess komponenter inte i organets egen metaboliska processer. Stagnation av gallan leder till en minskning av skyddsfunktionen hos det yttre epitelet. Det ökar i storlek, eftersom vatten och kemiska föreningar i de hepatiska sekreten tränger in det. Epitelcellerna byter sin cylindriska form till en rund, intim kontakt mellan dem försvinner. Gall penetrerar i slemhinnan och djupare, vilket orsakar irritation av de djupare lagren av blåsväggen och når myocyter. Inflammation börjar med den patogena verkan hos gallrörets mikroflora, vilket inte manifesterar sig i det skyddande epitelskiktets integritet.

Ökad inflammatorisk foci i blåsans hals främjar stagnation av gallan.

Medfödda patologier i gallblåsan bidrar till den dåliga utmatningen av gallan från förvaringen. Det kan vara en eller två externa kroppscentrum, böja, inre partitioner. Förekomsten av sådan patologi kommer att erkännas i början av barndomen.

Orsaken till de inflammatoriska processerna är bakterier, protozoer och virus. Frekvent gäst i gallvägen - E. coli, som faller i en obekant aggressiv miljö, vänder det från en enkel ofarlig varelse till den värsta fienden. Metamorfosen av Escherichia coli är så annorlunda från originalet att det är ganska svårt att bestämma sin sanna natur. Salmonella är normalt inte närvarande i människokroppen. Det är ett skadligt patogent medel som passerar genom munnen tillsammans med smittat kött från kycklingar och ägg. Uppträder mycket aggressivt och frigör giftiga föreningar. Kräkningar, diarré, temperatur är alltid närvarande med salmonellos. Streptokocker, stafylokocker lever på ytan av huden och alla slemhinnor. Penetrera in i kroppen kan genom öppna sår. När immuniteten minskar bildas inflammatoriska foci i vävnaderna och går in i blodet genom blodkärlens väggar. De orsakar också inflammation i gallblåsans väggar.

Sjukdomar i levern, bukspottkörteln, dysbakteri, enterokolit, jämn appendicit kan ge upphov till inflammation i slemhinnans slemhinnor och orsaka tillväxten av en polyp, som en reaktion på en förändring i systemet med intracellulär metabolism som ett resultat av exponering för utländsk information.

De inflammatoriska processerna komplicerar stenarna, eftersom de kan skada den inflammerade väggen, bilda sängar på botten av kroppen för stora storlekar och förhindra utflöde av vätska.

Gallblåsans polypos kan utvecklas under det negativa inflytandet av ett stort antal faktorer. Att identifiera det patogena medlet och ta bort det från kroppen är den viktigaste uppgiften i behandlingsprocessen.

Kolesterolpolyper

Kolesterol polyp i gallblåsan hänvisar till pseudotumörer. Förekommer i ställen för ackumulering av kolesterol i gallblåsans vägg.

Kolesterol produceras övervägande i leverceller och är involverat i viktig lipidmetabolism, vilket orsakar energitillförselreaktioner i kroppen. Överskott av kolesterol i blodet leder till långsammare reaktioner av fettuppdelning. Överflödiga föreningar tränger in i organens slemhinnor och bildar fettavlagringar. Kolesterol överväger enkelt cellmembran, eftersom det deltar i deras konstruktion.

I gallblåsan kolesterol mer än någon annanstans. Det tränger in i kroppsväggen, tar en aktiv roll i cellens lipidmetabolism, tränger in i blodomloppet och bärs hela kroppen. Med otillbörlig näring lägger mycket matvaror med högt kalorier till dåliga feta livsmedel till gott leverkolesterol. De absorberas i blod i tarmväggarna, de tar plats för en bra förbindelse. Som ett resultat kan kolesterol i gallblåsan endast ackumuleras i epitelcellerna i organets slemhinna, som bildar pseudotumorer - formationer på pedikelen, vars storlek inte överstiger 8-10 mm. Echogramet detekterar inte kolesterolnivåer upp till 3 mm. Ofta misstas de för gallstenar. Polyps över 1 cm på ultraljud ger formen av en tät formation, med approximationen avslöjar pseudotumorns granulära struktur.

Stagnation av gallan i blåsan, på grund av blockering eller förminskning av excretionskanals lumen, dissociation i det autonoma nervsystemet, hypotoni hos förvaret i sig, bildar en förhöjd koncentration av kolesterol i gallan. Det ackumuleras i stora mängder i gallblåsans väggar.

Avbrytande av humoristisk reglering, sjukdom, sköldkörtelskada, hypodynami, störd sömn och vakenhet leder till lipidmetabolismstörningar.

Det bör noteras missbruk av alkoholhaltiga drycker, vilket leder till giftig skada på levern. Ett skadat organ producerar gallan av en annan komposition från den normala. Det domineras av fettsyror, föreningar och pigment av kolesterol. Det förlorar sin viskositet och utsöndras dåligt i tarmarna. Alkoholhaltig hepatit är en gynnsam faktor för bildandet av polypos.

Risk för pseudotumor

Om det faktum att dessa falska tumörer är farliga, kan vi tala på grundval av specifika varianter av tumörer. Polblåsblocket bör inte vara, annars kan det leda till blockering av excretionskanalen, speciellt om det förekommer i orgelns hals. Då finns det skarpa smärtor på höger under revbenen, stagnation av gallan, leverkolik, dyspepsi, gulsot. Polyps i gallblåsan växer, vilket blockerar gallflödet, och detta har en negativ inverkan på matsmältningssystemet. Dyspeptiska tarmsjukdomar uppträder, risken för smitta i tunntarmen ökar, en person plågas av illamående, böjning, uppblåsthet.

Mot bakgrund av pseudo-tumörer skapas en gynnsam miljö för bildandet av cancerskador i vävnaden. När man identifierar kolesterolnivåer eller inflammatoriska centra i kroppen är det nödvändigt att genomföra ett fullständigt sortiment av läkemedelsbehandling tills full återställning av hälsosam vävnad. Poljösa formationer av gallblåsan, som inte överstiger 1 cm och inte stör gallret i tarmen, får inte vara föremål för operation. Undantagen är polyps på en tunn stjälk, närvaron av calculi i gallblåsan, när det är möjligt att klämma fast monteringsplatsen för bildandet av stenar.

Adenomatösa formationer

Polyps i gallblåsan som bildas av klyvceller i epitelskiktet kallas adenomatösa. Vid undersökning av ett organ finns 3 eller 4 neoplasmer, vilka ofta degenereras till maligna tumörer. Om denna typ av polypos detekteras krävs kirurgi. Fördjupning till förekomst av formationer av denna art är ärvt. Om föräldrar har hittat adenomatösa polyper i något organ kan deras eventuella utseende hos barn i gallblåsan och mjälten inte uteslutas.

Dessa neoplasmer är ofta förknippade med nedsatt humoristisk reglering, det vill säga med frekvent plötsligt frisättning av ett stimulerande hormon inuti cellerna är ett misslyckande vid reproduktion av information möjlig. Celler börjar utföra funktioner som är ovanliga för dem, för att bilda nya strukturer.

Vissa patogena medel, som virus och parasiter, har en toxisk effekt på gallblåsans väggar, vilket leder till proliferation av körtelceller.

Störningen i växelverkan mellan de centrala nervsystemet och vegetativa systemen leder till störningar i ämnesomsättningen hos blodkroppar. De förlorar sina funktioner och börjar växa aktivt.

I studien av gallblåsan framträder dessa polyper som fokala ackumuleringar av epitelceller, fibrer och myocyter med många små cystiska implantat. De är utrustade med kärl och penetreras med nerver. På ultraljud upp till 3 mm definieras inte som malign. När Doppler-studien tydligt visar blodtillförseln av adenomatösa papillom. När inflammatorisk och kolesterol polypos saknas. Biopsi av gallblåsan genom huden med en mycket tunn nål hjälper till att bestämma på ett stadium av malignitet - polyprepirthet.

papillom

Denna proliferation av epitelceller i slemhinnan. Papillom refererar till sanna tumörer, är en godartad neoplasma. Orsaksmedlet är ett virus som går in i människokroppen genom nötningar, öppna sår, under förlossningen från moder till barn. En gång inuti orsakar papillomvirus inflammation i det djupa lagret av slemhinnepitel. Cellerna modifieras. Virusgenomet införs i DNA i en frisk cell och genererar vävnadsbildning som skiljer sig från den ursprungliga varianten. Virusutvecklingen beror på minskad immunitet mot bakgrund av långvarig sjukdom, okontrollerad medicinering, stress, allvarliga skador. Processen att utveckla ett patogent medel kan ta flera år utan uppenbara symptom. Kroppen slår ner viruset och eliminerar biverkningarna, men det händer när organets skyddsfunktion minskar eller försvinner, eftersom viruset orsakar bildandet av papillom med stor sannolikhet för malignitet.

Hur man behandlar denna sjukdom beror på resultaten av laboratorie- och instrumentstudier. Kanske fullständigt avlägsnande av gallblåsan med en ökning av papillom över en centimeter, eftersom det finns ett hot om skador på dess stenar inuti gallblåsan. Om de inflammatoriska processerna inuti orgeln är akuta, tas bubblan också bort. En annan cholecystektomi är angiven om papillomens storlek har ökat med 2 mm eller mer inom sex månader.

Om papillomen finns på blåsans yttervägg, kan du använda en laser. Det finns en skärning och koagulering av den plats där utväxten bildas. Papillom av gallblåsan som bildas på organets inre vägg avlägsnas tillsammans med gallblåsan.

Så här upptäcker du polyper

Diagnos av polyper som bildar sig i gallblåsans väggar beror på historien. När uttryckta symtom på mänsklig sjukdom skickas till ultraljud. Denna typ av undersökning hjälper till att se formen på ett organ, en neoplasm på dess väggar. Polyps över 3 mm kan identifieras. Mindre storlekar av polyper, när de närmar sig bilden, förlorar sina tydliga konturer och strukturella utseende. MR och kolangiografi visar polypositionens, strukturen, tumörets malignitet. Doppler-metoden med stor sannolikhet bestämmer diagnosen. Det visar noggrant återfödelsen av godartade polypoidformationer i maligna strukturer.

Läkemedelsmetoder och folkmekanismer är ineffektiva för behandling av AFPP - polyfall gallblåsbildning. Neoplasmer på benet inuti kroppen löser sig inte och faller inte av. Brett bottenpolyper med införandet av kärl lutar inte på lokal partiell inhibering. Gastroenterologer tenderar att avlägsna gallblåsan för att undvika ytterligare tillväxt, ökad storlek och degenerering av patologiska tillväxter. Vanligtvis, när 3-4 polyper detekteras, görs en paus i behandlingen, och graden av tillväxtprogression övervakas. När en polyp är förstorad i ett halvår med 2 mm eller mer, föreskrivs cholecystektomi.

Många negativa miljöfaktorer leder till bildandet och utvecklingen av polyper. För att förhindra utseende av en polyp i gallblåsan bör du försöka minimera den negativa påverkan på kroppen. Användbara livsmedel, undviker dåliga vanor och alkohol, en mobil livsstil hjälper till att upprätthålla biliets hälsa.

Vem sa att härdning av allvarlig gallblåsersjukdom är omöjlig?

• Många sätt försökte, men ingenting hjälper.
• Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv behandling för gallblåsan finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Vad är polyper i gallblåsan: typ av patologi?

Gallblåsans polys - patologiska tillväxter på slemhinnan som klämmer in i organets hålrums inre yta. Intrakavitary polyps brukar inte orsaka mycket oro med en liten volym och ett litet antal. När neoplasma växer framstår och förstärks symtom som karakteriserar gallblåsans sjukdomar och hepatobiliärsystemet. I denna artikel kommer vi att prata om typ, struktur och fara för gallblåsepolyper och kortfattat ta kontakt med metoderna för behandling av patologi.

Vad är en polyp i gallblåsan hos vuxna och hur hotar det?

Polyps i gallblåsans hålighet - neoplasmer, övervägande av godartad natur. Tillväxten är alltid strukturerad, har en bas, kropp och ben. I avsaknad av ett ben är en polyp en tumörliknande tillväxt, vars tillväxt kan riktas både inuti kroppens hålrum och inuti blåsans väggar.

De största riskerna med cancer är:

1. Vrida eller klämma ett benpoly (vävnadsnekros, dålig cirkulation):
2. Självimprutning av en polyp på pedicle (med tanke på att pedikelen har många kärl, kan självmutation orsaka intensiv blödning):
3. Varje polyp är lättskadad, vilket provar inflammation och bildandet av ett permanent sårfokus.

En särskild fara är risken för malignitet hos tumörceller och uppkomsten av en cancerprocess med metastaser. Självklart blir inte alla polier maligna i en onkogen tumör, men under påverkan av vissa faktorer ökar riskerna för malign transformation.

Polypoden för ICD-10 gallblåsan för vuxna är K-87, och polypos klassificeras som gallblåsersjukdom - D-37.6.

En särskild fara är risken för malignitet hos tumörceller och uppkomsten av en cancerprocess med metastaser.

Klassificering och huvudtyper

Klassificering av patologi bestämmer polypositionens plats, antal och morfologiska egenskaper. Huvudkriteriet för klassificering av en patologisk tillväxt är arten av dess förekomst eller därtill hörande faktorer som i stor utsträckning bestämmer patientens ytterligare hantering. Det finns flera huvudtyper av gallbladderpolyper.

Kolesteroltyp

Kolesterolsprawl är resultatet av överskott av kolesterolavsättning i organen i hepatobiliärsystemet. Sådana polyper har en droppformad eller rund form, en ihålig struktur och ojämna konturer.

Morfologiskt innefattar neoplasmen delvis kalcinater och multipla organiska föreningar. Neoplasmerna fästs av stammen till stromaväven, som senare bildar basen.

Med kvantitet kan kolesteroltillväxten vara singel eller multipel. Kliniker anser att de är falska polyper, eftersom de ursprungligen härrör från komponenter som är främmande för slemhinnan. Om obehandlad implanteras kolesteroltillväxten i slemhinnan och liknar en full polyp. Ultrasonografi är ofta förvirrad kolesterol polyp med adenomatos, kalcinerar på likheten av visualisering.

Kolesteroltillväxten behandlas på ett konservativt sätt med tidig upptäckt. De främsta orsakerna till patologiska inklusioner är störningar i fettmetabolism och allmän metabolism, såväl som endokrina störningar.

Beräknad typ

Orsaken till förkalkad polyp är processen med stenbildning i hepatobiliärsystemet.

Det finns två huvudmekanismer för utveckling av beräkningar eller gallstenar:

1. Utbyte lever (dysfunktion och metabolism i levern, hepatocyter);
2. Cystisk inflammatorisk (stenar på grund av urolithiasis med kroniska inflammatoriska sjukdomar).

Strukturen av den förkalkade tillväxten består av kalcater - de beståndsdelar som ingår i gallbladderstenarna, slemhinnorna, epithelskikten, olika gallekomponenter.

Den neoplasma växer på grund av lagring av nya insättningar, har en tät struktur, refererar till falska tumörer. När gallgångens tillväxt uppstår störs utflödet av gallan på grund av en stor kalkyl i hålrummet i själva blåsan.

Avascular typ

Etiologin av denna typ av polyp är multipel. Avaskulär tillväxt i klinisk praxis är en som har en dålig blodtillförsel eller inte matar på blod alls. Termen appliceras mer på brosk eller artikulär vävnad.

Regelbunden exponering för negativa faktorer, kronisk leversjukdom, gallstrukturer, bukspottkörteln - allt detta kan utlösa bildandet av avaskulär polypos-neoplasma.

Med tanke på att en sann polyp försörjs med blodtillförseln, har ett överflöd av sammanvävning från stora eller små kärl, kapillärer, avaskulära polyper anses vara falska på grund av brist på näring. Sällan bildas avaskulära tillväxter av slemhinnan i foci av nekrotisk skada på slemhinnan.

Inflammatorisk polyp

Ingen tillväxt av slemhinnepitelet bildas på de friska vävnaderna i de inre organens slimhinnor. En ökning av frisk, oförändrad vävnad är sällsynt eller multipel diffus polypos.

Grunden för bildandet av tumörliknande foci av den inflammatoriska typen är följande patologier:

• kronisk kolestas
• kolecystit;
• gallsten sjukdom;
• akut kolangit
• dyskinesi;
• parasiter;
• onkologi av hepatobiliärsystemet.

Regelbunden exponering för negativa faktorer, kronisk leversjukdom, gallstrukturer, bukspottkörteln - allt detta kan utlösa bildandet av avaskulär polypos-neoplasma.

Kronisk inflammation med konstant exacerbation förvärrar den övergripande kliniska bilden, hindrar ordentlig heling av slemhinnorna och stör cellregenerering inom området skada, ulceration och erosiv vävnadsseparation. Således framträder patologisk tillväxt av slemhinnan med en annan morfologisk komponent.

Adenomer, papillom, papillära tillväxt

Alla dessa tumörer är sanna på grund av blåsans slimhinnans direkta ursprung. Riskerna för illamående adenomatos förekommer hos 35% av alla kliniska fall. För att på ett tillförlitligt sätt bestämma den sanna naturen av förekomsten av adenom i gallblåsan är det inte möjligt. Det är snarare en kombination av konstant inflytande på slemhinnorna av negativa faktorer.

Att bestämma typen av tillväxt på ett tillförlitligt sätt när man utför terapeutiska och diagnostiska åtgärder med hjälp av ett endoskop, en biopsi.

Dessutom föreskrivs:

• MR för att bedöma tillståndet av mjukvävnad,
• Röntgen för att bestämma tätheten av stenar
• Ultraljud eller CT-skanning med ett kontrastmedel.

Riskerna för illamående adenomatos förekommer hos 35% av alla kliniska fall.

Lokaliseringsfunktioner - parietal polyp

Parietal polypropesion är en typ av lokaliserad polypropel lesion, kännetecknad av asymptomatiskt flöde i små storlekar, brist på risker för störning av gallflöde eller utsöndring av gallgångar.

Gallblåsans väggar har tre huvudlager:

1. Yttre skal;
2. Anslutande muskelskikt;
3. Slemhinnigt epitelskikt.

Slemhinnor väger de inre strukturerna i gallblåsans hålighet, har körtlar, är täckta med ett tunt epitelskikt. Slimhinnet blir grunden för patologiska tillväxter, bildar ett polypropalt strom. Slimhinnet bildar flera veck på ytan som foderhålan.

Lokaliseringen av tillväxten bestämmer i stor utsträckning den kliniska kursen av sjukdomen. Så blir farliga tillväxter i gallgångarna, i deras lumen. Paretala neoplasm börjar vara farlig för normal gallutsöndring endast med imponerande storlek eller multipelfördelning. Symtom uppträder vanligtvis när parietal tillväxt av epitelet är svagt eller kännetecknas av en latent kurs.

Till anteckningen: bakom de närmaste neoplasmerna är det vanligtvis etablerad dynamisk kontroll och väntetaktiken ordineras. Om en polyp har vuxit några mm om ett år, är dess borttagning förskrivet för att undvika omvandlingar eller spontan tillväxtförbättring.

Anomalier av gallblåsans form och bildandet av polyper

Ofta, efter ett regelbundet ultraljudsprocedur, upptäcker många patienter abnormiteter i form av sina inre organ. Inte ett undantag och gallblåsarens anatomiska form.

Om en oregelbunden form inte framkallar utvecklingen av obehagliga symtom, blir inte orsaken till hepatobiliära sjukdomar, då refererar det till de individuella egenskaperna hos den mänskliga fysiologin.

Om en obalans av gallblåsans form hotar hälsan, bestämmer matsmältningssystemet, då är anatomisk störning en patologi.

Följande typer avvikelser särskiljs:

• Efter typ av Phrygian cap. Denna form av en bubbla är sällsynt, det är ett hålrum med en spetsig ände och lutning mot sidan (i utseende liknar det ett lock). Patologi diagnostiseras i livmodern, påverkar inte funktionaliteten hos matsmältningsorganen.
• Förekomsten av skiljeväggar. Uppdelningar i gallblåsan är normen, men deras mångfald ökar risken för störning av utflödet av gallan, bildandet av stenar i framtiden.
• Divertikel. Tillståndet kännetecknas av utskjutning av hålrumsväggarna utåt. Lokalisering av sådana utsprång är olika. De kan vara antingen medfödda eller förvärvade.

Med den mest anatomiska formen och böjningen uttrycks gallblåsans form i följande klassificering:

• boomerangbubbla;
• S-form förändring;
• bollform;
• kinks av olika lokaliseringar.

Tilldela och typer av överskott på hypokinetisk eller hyperkinetisk typ.

Patologisk abnormitet hos utvecklingen av formen av ett organ är en indirekt faktor vid bildandet av polypropen. Böjningarna och överskott av gallblåsan är det viktigaste kriteriet för att bedöma funktionaliteten hos ett organ. Det är dessa egenskaper som ofta leder till försämring av funktionaliteten i matsmältningssystemet.

Patologiska processer orsakar bildandet av polypropa strukturer i olika organ, magen är inte ett undantag. Vad är en pylorisk polyp och hur farlig det är, vi berättade i en separat artikel.
Ta reda på var polyppar är i tarmarna här. Tarmarna är den "favorit" platsen för förekomst av patologiska tillväxt.

Behandlingstaktik

Den övervägande behandlingstaktiken är kirurgisk avlägsnande, men i fall av falskt polyposisfoci kan läkemedelsbehandling försökas. Den terapeutiska processen bygger på den kliniska bilden av sjukdomen, patientens allmänna tillstånd och hans anamnesiska kriterier.

Det finns tre huvudsakliga behandlingsmetoder:

1. Vänta och övervaka - för små enskilda polyper utan att störa matsmältningsfunktionen och funktionen av hepatobiliärsystemet;
2. Symtomatisk terapi - läkemedelsbehandling riktad mot förstörelsen av strukturen av falska polyper, vilket minskar intensiteten av symtom;
3. Kirurgisk avlägsnande - med växande, instabila tumörer med tendens till onkogen transformation.

Vänta och konservativ taktik väljs också när det är omöjligt att utföra en operation för tillfället, med undantag av situationer som kräver brådskande kirurgisk ingrepp.

Ytterligare information om mekanismen för bildandet av polypopiska strukturer i gallret i denna video:

utsikterna

Prognostiska kriterier för polyps i gallblåsan bestäms på grundval av den allmänna kliniska bilden av patologin, utvecklingsstadiet och tendensen till malignitet hos celler. Prognosen är gynnsam för tidig behandling eller avlägsnande av tumörer. Med tecken på onkologisk transformation av celler eller vävnader är prognosen tveksam.

Vad som orsakar polyper i livmodern, läs vår artikel här.