28 juli är World Hepatitis Day - en sjukdom som drabbar cirka 500 miljoner människor i världen. Vem som helst, oavsett livsstil, kan bli sjuk med hepatit, många infekterade människor är inte medvetna om sjukdomen, och behandlas inte bara själva utan blir också en infektionskälla för andra. Orsaken är låg medvetenhet om hepatit och som ett resultat sen diagnostik, enligt experter från Centralforskningsinstitutet för epidemiologi av Rospotrebnadzor. Och de erbjuder på denna dag att bli testad för hepatit B och C, efter att ha genomgått en fri analys vid medicinska kontoren för Centrum för Molekylär Diagnostik (CMD) hos Centralforskningsinstitutet för epidemiologi.
Hela sanningen om hepatit från CMD-expert Mikhail Lebedev.
Myt 1. Hepatit C - En sjukdom av marginaliserat samhälle
Det är det inte. Tyvärr är ingen immun mot den. Hepatit C-viruset överförs via en parenteral väg, det vill säga genom kontakt med blod från en redan infekterad person. Därför är sådana rutinmässiga manipulationer som manikyr eller rakning hypotetiskt i riskzonen om de är gjorda med icke-sterila instrument.
Ett annat riskområde är kontakt med otestade blodprodukter och icke-steril medicinsk utrustning. Men idag är både blod för transfusion och transplantationsorgan speciellt testade på virus. Så sänks sannolikheten för infektion.
Risken att få hepatit C genom sexuell kontakt finns också, men den är liten. I detta avseende har hepatit B större chanser.
Myt 2. Endast personer med hivinfektion är sjuka med hepatit.
Inte alls. Viral hepatit och HIV är två olika infektioner, de är eniga endast genom överföringsmetoden - genom blod. Därför diagnostiseras en person som är i riskzonen ofta av dessa sjukdomar. Och sedan pratar de om saminfektion. I detta fall utvecklas sjukdomen snabbare och svårare.
Myt 3. Hepatit kan smittas genom vardagliga föremål.
Titta på hur. Det finns viral hepatit A (Botkins sjukdom), som i sovjetiska tider kallades "smutsiga händer sjukdomen", kan den faktiskt överföras genom vardagliga föremål. Den kroniska sjukdomsförloppet är inte etablerat, eftersom patienterna i regel återhämtar sig fullständigt och utan allvarliga konsekvenser för levern. Efter lidande kvarstår sjukdomen under lång tid.
Men viral hepatit B och C sänds genom blodet. De kan inte infekteras genom föremål, eller om en närliggande infekterad person hostade eller nysade eller skakade på handen.
Myt 4. Hepatit B och C är obotliga
Inte riktigt rätt. Idag är hepatit C den enda kroniska virussjukan som kan botas helt och efter att ha genomgått en fullständig behandling, detekteras inte hepatit C-viruset i patientens blod. Men tyvärr garanterar inte ens en fullständig återhämtning att en person inte blir smittad igen.
Men för att bota kronisk hepatit B är det verkligen omöjligt. Men du kan försvara dig mot det - med hjälp av moderna pålitliga vacciner.
Myt 5. Vaccination mot hepatit A och B skyddar mot hepatit C
Hepatit har många ansikten. Olika typer av denna sjukdom har olika patogener, former av överföring, metoder för förebyggande och behandling. Därför finns det ingen universal panacea för alla typer av hepatit.
Idag innehåller det nationella immuniseringsschemat hepatit B-vaccination, som utförs under de första 24 timmarna av ett barns liv. Vaccination mot hepatit A sker enligt epidemiologiska indikationer. Men de skyddar inte mot hepatit C.
Det finns inga vaccinationer för hepatit C, det finns bara behandling som är ganska effektiv.
Myt 6. Om en kvinna har hepatit, kommer hon inte att kunna bli en mamma.
Kronisk viral hepatit är inte ett hinder för moderskapet. Och även om en kvinna är infekterad, är fostret tillförlitligt skyddat från viruset och barnet kommer att födas friskt.
Virusinfektion vid förlossning sker endast i 5% av fallen oavsett leveranssätt. Så kejsarsnitt utförs enligt de vanliga indikationerna. Och för att minska sannolikheten för kontraherande hepatit B rekommenderas att barnet vaccineras under de första 24 timmarna av livet.
Myt 7. Huvudskylten på hepatit är gulning av ögonens hud och sclera. Om inte, då kan du inte oroa dig.
Gulsot är bara en av de möjliga men långt ifrån obligatoriska symptom på hepatit. Upp till 80% av de personer med primär infektion har inga symtom. Även i den akuta formen av viral hepatit uppträder som regel utan uttalade symtom. Oftast följt av huvudvärk, trötthet, en liten temperaturökning - icke-specifika manifestationer som är karakteristiska för smittsamma sjukdomar. Bara för viral hepatit C och kännetecknas av en så lång, nästan asymptomatisk förlopp av sjukdomen.
Myt 8. Hepatit kan härdas med hjälp av hepatoprotektorer och dieter.
Bota kronisk viral hepatit "korrekt" diet, hepatoprotektorer och en hälsosam livsstil är omöjligt. Tyvärr har alla dessa åtgärder ingen effekt på viruset, det fortsätter att förstöra levern.
Myt 9. Efter en potentiellt farlig händelse är det nödvändigt att omedelbart ge en analys för att upptäcka infektion.
Nej, att identifiera sjukdomen omedelbart efter infektion är nästan omöjlig. För den initiala diagnosen av hepatit brukar ordineras test som bestämmer reaktionen av immunsystemet i kroppen (detektion av antikroppar mot patogenen). Och det inträffar ungefär 2,5-3 månader efter infektion, och ibland senare.
Dessutom blir inte alla akuta former kroniska - endast hos 10-15% av de som är infekterade med hepatit B-viruset och hos 40% av de som är infekterade med hepatit C. I resten klarar kroppen sig själva med viruset.
Myt 10. Om antikroppar mot hepatit C-viruset finns i blodet är personen sjuk
Inte riktigt rätt. Antikroppar mot hepatit C-viruset kan inte bara indikera att sjukdomen har gått in i det kroniska skedet. Dessa antikroppar förblir i blodet även efter att en person har lidit en akut form av hepatit och har återhämtat sig, och när han har botat kronisk hepatit.
Du kan inte diskontera sannolikheten för ett falskt positivt resultat. Bekräfta eller avvisa diagnosen kan studeras med PCR, som bestämmer förekomsten av virus RNA i blodet. Också ordineras vanligtvis några fler test och undersökning av levern. Och först då kan doktorn göra en dom.
"Hitta för att spara miljoner."
Centrum för Molekylär Diagnostik från Centralforskningsinstitutet för Epidemiologi av Rospotrebnadzor stöder information och förebyggande åtgärder tillägnad World Hepatitis Day och uppmanar alla att bidra till kampen mot denna farliga socialt signifikanta sjukdom genom att ansluta sig till kampanjen "Find to save millions".
Den 28 juli kan någon kontrollera sin hälsa genom att genomföra en gratis studie om detektion av antikroppar mot hepatit B-viruset (hepatit B-virus) och hepatit C-viruset (hepatit C-virus). Det kostnadsfria erbjudandet gäller på alla CMD-sjukhus under kampanjkoden # STOPHEPATIT.
Tack vare resultaten från modern vetenskap är kronisk hepatit C helt härdbar idag, och ett effektivt och säkert vaccin har länge utvecklats för hepatit B, som ingår i det ryska vaccinationsschemat, påminner experterna. Var därför inte rädd att ta test för hepatit. Faktum är att i tid för att identifiera denna infektion betyder att göra huvudsteget mot segern över det.
Sanningen om hepatit. Del 1
För närvarande börjar ordet "hepatit" gradvis men med självsäkerhet att uppta en plats i listan över de mest chockerande patientdiagnoserna, tillsammans med hiv / aids och onkologiska sjukdomar. Internet är fyllt med information om viral hepatit av olika slag. Samtidigt vet inte alla patienter att hepatit inte är en enda sjukdom, men ett helt komplex av sjukdomar orsakade av helt olika orsaker (och inte alltid virus) och präglas av olika grader av svårighetsgrad, olika kurs och helt annan prognos. Det enda som förenar alla dessa sjukdomar är inflammatorisk skada på levern, därmed termen "hepatit" (grekisk hepar, hepatos, lever). Om denna inflammation blir kronisk, som varar i mer än 6 månader, hotar den att leda till cirros eller fibros. Det är därför med hepatit att det är så viktigt att göra en diagnos i rätt tid, fastställa etiologin (orsaken) av sjukdomen och börja behandla enligt protokollet för denna typ av hepatit.
Idag är klassificeringen av kronisk hepatit fortfarande en något öppen fråga. Gastroenterologer runt om i världen använder klassificeringen som föreslås vid den internationella kongressen för gastroenterologer (Los Angeles, 1994), men med några förtydliganden och reservationer. Enligt denna klassificering finns det:
- autoimmun hepatit;
- kronisk viral hepatit B;
- kronisk viral hepatit C;
- kronisk viral hepatit D;
- kronisk drog hepatit;
- kronisk hepatit med okänd etiologi (ej klassad som viral eller autoimmun).
Sedan 1994 har hepatologi (vetenskapen om leversjukdomar) inte stått på plats. Kort efter kongressen upptäcktes kronisk viral hepatit G, med den högsta förekomsten av hepatocellulärt karcinom i levern som följd av sjukdomen. Akut viral hepatit F upptäcktes, vars roll i utvecklingen av kronisk hepatit B diskuteras fortfarande allmänt. Dessutom diagnostiserades fall av alkohol och toxisk leverskada oftare (till skillnad från postulaten av extremt nackdel med levern i "gröna ormen" och ingen har avbrutit några giftiga kemikalier, giftiga ämnen). Därför utmärks följande i dagens senaste version av den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD-10), som används av läkare från hela världen, enligt etiologi (orsaken till sjukdomen):
- autoimmun hepatit;
- viral hepatit, av både raffinerad och ospecificerad etiologi (B, C, D, G, F);
- hepatit läkemedel;
- giftig hepatit;
- alkoholisk hepatit;
- hepatit av ospecificerad etiologi (kryptogen)
Av särskild anmärkning är viral hepatit A och E, som är akuta infektionssjukdomar, utan att bli kroniska (och faller därför inte in i klassificeringen av kronisk hepatit). Den moderna hepatologin är dock inte begränsad till endast en klassificering, och uppmärksammar också de histologiska eller morfologiska kriterier som alla föreslagit vid samma internationella kongress för gastroenterologer i Los Angeles. Enligt honom fastställer graden av leverskador. I synnerhet är den klassificerad:
a) Aktivitetsfasen av den inflammatoriska processen (mild, måttlig eller svår)
b) i närvaro av fibros - det sista steget (svagt, måttligt, svårt) eller närvaron av slutstadiet av utvecklingen av hepatitscirros.
Sådan data erhålls genom att ta levermaterial för undersökning eller under kirurgiska ingrepp under vissa förhållanden som utvecklas som en följd av kronisk hepatit (till exempel i portalhypertensionssyndrom eller blödning från esofagus åderbråck). Ibland, när det uttrycks, enligt andra studier, fibros eller cirros av levern, är en patient biopsi - tar levermaterial med en speciell nål.
(Fortsätt att fortsätta)
Hepatitforum
Kunskapsdelning, kommunikation och stöd för personer med hepatit
Sanningen om hepatit i Ryssland
Sanningen om hepatit i Ryssland
Gudvin Post »04 nov 2009 12:38
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
Meddelande SemSmit »19 feb 2014 23:02
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
KAWAII-meddelandet »20 feb 2014 02:05
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
Post Ksyuta "20 feb 2014 07:16
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
SemSmit-meddelandet »20 feb 2014 11:23
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
SemSmit-meddelandet »20 feb 2014 11:29
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
Meddelande LEXA »20 feb 2014 11:33
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
SemSmit-meddelandet »20 feb 2014 11:41
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
Meddelande LEXA »20 feb 2014 11:45
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
Meddelande SemSmit »20 feb 2014 12:04
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
Meddelande LEXA »20 feb 2014 12:48
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland.
SemSmit-meddelandet »20 feb 2014 14:22
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland
Meddelande solaris "25 mar 2014 21:49
Dessa är marknadsfriheter.
Först intensifieras problemet, och sedan tjänar pengar på sin lösning.
Den första etappen styrs av lobbyister som är engagerade i att organisera villkor som är gynnsamma för problemet.
Risken för problemet ignoreras, epidemiskt farliga förfaranden och förhållanden skapas.
och att göra ett läkemedel, och tilldela honom ett ganska stort pris är inte längre svårt.
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland
Meddelande SemSmit »25 mar 2014 22:47
Re: Sanningen om hepatit i Ryssland
Meddelande solaris »19 aug 2014 20:12
Hepatit B och C behöver inte alltid behandling.
Misforståelsen om hepatit B och C skrämmer människor, och lusten att botas till varje pris ger en del, särskilt de som är benägna att neurastheni, till psykos.
Människor är rädda för hepatit, men de vet lite om sjukdomen. Världshälsoorganisationen citerar data om de farligaste typerna av hepatit: "Varje år dödas cirka 1,5 miljoner människor i hepatit B och C och ytterligare 500 miljoner människor smittas av kronisk hepatit B eller C. En av dessa tre infekterade diagnostiseras med hepatit B eller C". Med andra ord - en av de tre blir sjuk, resten anses endast smittade.
Hepatit är inte cancer
Experter har länge märkt att omfattande informationskampanjer mot hepatit i regel sammanfaller med utseendet på marknaden för ett nytt läkemedel. Läkemedelsföretag är intresserade av att dramatisera situationen och skapa myter från enskilda fakta. Uppmärksamhet är inriktad på det faktum att hepatit B och C inte är mindre farliga än AIDS; att narkomaner blir sjukt mest, leder till ökningen av narkotikamissbruk bland unga också en ökning av förekomsten, att hepatit B och C leder till cirros och levercancer, och därmed eventuellt död, och viktigast av allt kostar moderna effektiva droger otroliga pengar. Ingen av dessa punkter kan inte helt avslås. Men allt detta är mer som skräckhistorier, närmare bestämt från medicinsk information. Vad finns kvar i minnet efter dem? Cirros, cancer och drogmissbrukare. Missbrukare, naturligtvis, har en särskild risk. Mer än hälften av patienterna med hepatit B och C har emellertid aldrig använt droger. Det finns risker för att utveckla cirros och cancer i hepatit B, C och D, men de är låga och läkemedlet är just för att förhindra det. Endast 20% av patienterna efter 10-30 år från infektionstillfället kan utveckla levercirros. Och endast mot denna bakgrund kan leverkreft utvecklas i ännu sällsynta fall. Riskerna för leverskador av hepatit G- och TTV-virus har inte studerats. Natalia Blokhina, chef för Hepatology Center of Infectious Diseases Hospital nr 1 i Moskva, säger: "Hepatit B och C är farliga, och deras fara bör inte minimeras, men inte dödliga sjukdomar."
Hepatit och hepatit
Hepatit är ett vanligt namn för inflammatoriska sjukdomar i levern, de är olika. Först och främst är det smittsamma former. Men det finns också hepatit, som inte kan smittas. Det här är en grupp giftig hepatit, som innehåller alkohol och utvecklas som en följd av allvarlig förgiftning med något kemiskt medel. Dessutom finns fett hepatit - leverdegeneration på grund av metaboliska störningar, oftast förekommer det hos överviktiga personer med hypodynami.
Men mest hepatit har infektiösa former som orsakas av virus som specifikt påverkar levern. För deras klassificering används bokstäverna i det latinska alfabetet (till exempel hepatit A, B, C, D, E, F) eller bokstäver som anger initialerna hos patienten i vilken viruset först detekterades (hepatit G, TTV, SEN). Under de senaste åren har en enorm väg genomsökts i studien av viral hepatit: från diagnosen Botkins sjukdom eller gulsot till detektering av hepatotropa virus. Det finns ingen tvekan om att nya virus som påverkar levern kommer att upptäckas i framtiden, eftersom det inte finns några av de kända patogenerna hos vissa patienter med fulminant (malignt ström) hepatit. Bland alla hepatit utgör sådana patienter 24% hos vuxna och 47% hos barn.
Latinska bokstäver
Hepatit A och E kallas sjukdomen hos smutsiga händer. Underlåtenhet att följa grundläggande regler för personlig hygien, otvättade produkter och dåligt smittat vatten blir orsakerna till sjukdomen. Det är ingen slump att i sjukdomsutbrottets historia alltid sammanföll med krig och katastrofer. I länder med varmt klimat och dålig sanitet lider hepatit A mycket av människor och nästan alla barn. Men efter att ha lidit sjukdomen, återhämtar personen fullständigt och förvärvar en stark immunitet. Sannolikheten för övergång till kronisk form är obetydlig. Den hepatit A insidiousnessen är att patienten aktivt utsöndrar virus före utseende av gulsot, när inget annat förskuggar sjukdomen. Så fort patienten blir gul blir han säker.
Hepatit B, D, C, G, F, TTV överförs endast med blod, den så kallade parenterala vägen. Viruset från blodet hos en smittad person måste vara direkt i en annan persons blod. Hepatit B-virus är mycket motståndskraftiga mot miljön och kan ta upp till sju dagar i luften. Det innebär att du teoretiskt kan smittas överallt. I sjukdoms sjukhus nr 1 undersöktes en kvinna nyligen för att fånga ett virus i barnens sandlåda. När han såg ut att barnet sträckte ut sin hand till en övergiven spruta kastade hon omedelbart bort den och skadade handen. Därefter hade hon ett virus. Parenteral hepatit kan infekteras inte bara via en narkoman eller en direkt blodtransfusion (som sällan görs nu), men även under tandvård, besöker en frisör (därför är rakning förbjuden där), kosmetisk och pedicure-nagelsalong, tatueringssal av tvivelaktigt rykte, med sexuell homosexuell kontakt. Överföring av viruset genom kyssar och i vardagen är osannolikt. Hepatit är en icke-ärftlig sjukdom. Sjukdomen övergår inte från fadern till barnen, och en infekterad mamma kan infektera barnet under förlossningen medan de passerar genom födelsekanalen.
Falsk diagnos
Professor Natalia Blokhina bekräftar: "Det är ofta människor som inte vet att de är smittade. De lär sig sin diagnos av en slump genom att klara prov eller före operation och kvinnor under graviditeten. " Ofta manifesterar hepatit B och C sig inte med några symtom eller förekommer i anicterisk form. Det kan vara illamående, svaghet, trötthet. Få människor uppmärksammar detta på allvar. Hepatitssymtom som illamående, buksmärta, smärta i led och muskler, gulsot, mörk urin, hudklapp, viktminskning, leverförstoring och mjälte upptäcks endast när sjukdomen blir kronisk. Förhållandet mellan registrerade former och dolda är 1: 2.2 för hepatit B och 1: 5,0 för hepatit C.
Diagnosen av hepatit B eller C är alltid en chock för patienten. Många försöker dölja sin sjukdom. Men det första positiva testresultatet är inte en diagnos. När allt kommer omkring kan de vara falskt positiva. Det är nödvändigt att skicka en andra analys och genomgå poliklinisk observation från infektionssjukdomsläkare i sex månader. Först efter detta är diagnosen antingen bekräftad eller motsatt. Kortast och fritt sätt: Var inte rädd för någonting, spendera inte pengar och tid på att leta efter en anonym behandling, gå omedelbart till din distriktsinfektionssjukdomsspecialist. Du kommer att analyseras gratis och skickas till ett regionalt specialiserat center för vidare undersökning.
Behandlas eller behandlas inte
Efter att ha bekräftat diagnosen väljer läkaren tillsammans med patienten taktiken att behandla patienten. Det finns två alternativ: starta en terapeutisk behandling eller välj en dynamisk observation med en undersökning var sjätte månad. Så behandla eller inte behandla? Det verkar konstigt, sjukdomen identifierades och behandlingen är inte omedelbart föreskriven. Men det visar sig att med hepatit kan du återhämta dig utan behandling, och du kan behandlas i årtionden och inte återhämta sig. Levern är en orginal unik i sin förmåga att läka sig och bevara sina funktioner, så det är svårt för virus att förstöra det snabbt och permanent. Om sjukdomen är långsam och malaktig utveckling är låg, föredrar läkaren dynamisk observation snarare än behandling, vilket i sig orsakar allvarliga komplikationer. Alla läkemedel som används för hepatit har biverkningar - från en bloddroppsminskning (leukocyter, blodplättar) till psyko-emotionella störningar. Under de långa månaderna av behandlingen plågas patienterna av sömnlöshet, irritabilitet, vissa utvecklar även akut psykos. Därför måste läkaren och patienten välja. Om behandlingen skjuts upp, ska du inte tänka på att patienten börjar bli viss och blekna. Paradoxen är att majoriteten av kroniska patienter inte skiljer sig från friska människor när det gäller livskvalitet och bor inte mindre än genomsnittlig medborgare. Som den berömda amerikanska specialisten på hepatit Lucind Porter säger: "Sanningen för patienter med hepatit C är att de allra flesta kommer att dö med hepatit och inte från hepatit." Dessutom, som Lucind Porter noterar, är det kinesiska ordspråket sant för vissa patienter: en person med en sjukdom kommer att överlasta en person utan en sjukdom. Att ha en diagnos av hepatit, människor ger upp dåliga vanor, börjar ta hand om sig själva och leda en hälsosam livsstil.
Behandling utan garanti
Viral hepatit är uppdelad i akut och kronisk. Som regel tolereras akut hepatit hårt av patienter, men har en gynnsam prognos. Även utan antiviral behandling, återhämtar patienter. Med hepatit A och E händer detta vid 100%, med hepatit B - vid 90%. Endast symptomatisk behandling och diet är föreskrivna. Varje tablett bär den extra belastningen på en sjuk lever. Ett undantag görs endast för hepatit C, eftersom det ständigt förändrar sin struktur och rör sig bort från immunstötar. I 90% av fallen blir akut hepatit C kronisk. Läkare är otroliga om normaliseringen av biokemiska blodkronor efter akut hepatit C, som kallar detta tillstånd "imaginär återhämtning". Detta tillstånd kan vara i flera månader och jämn år, men det betyder inte att sjukdomen har gått. Därför kan en specifik antiviral terapi initieras för att förhindra chronisering av processen vid den akuta kursen av hepatit C. Den bittera sanningen om kronisk viral hepatit är att det inte finns någon effektiv behandling mot dem. Idag kan läkare inte bota alla och 100%. Moderna läkemedel garanterar inte framgång. De är inte effektiva nog, och varje gång, börjar behandlingen av en viss patient, är läkaren inte helt säker på om detta läkemedel kommer att hjälpa eller inte. Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att korrelera riskerna med sjukdomen och riskerna med komplikationer från droger. Först och främst behandlas behandling för HIV-infekterade personer och personer med malign utveckling av hepatit.
Hepatit - myter och sanning
Hepatit är en sjukdom som omger många fiktioner. På grund av detta har vi ofta en falsk uppfattning om sjukdomen: vi är rädda för att fånga dem där det är i princip omöjligt, men samtidigt följ inte de enklaste förebyggande åtgärderna. Idag kommer vi att tala om vad hepatit verkligen är, varifrån det kommer och hur man minskar risken för infektion till ett minimum.
Så, hepatit betyder inflammation i levercellerna. Det kan uppstå av olika anledningar. Om virus är skyldiga, talar de om viral hepatit. Att han möter oftast. Men det finns andra alternativ. Hepatit kan orsakas av verkan av droger och gifter - i detta fall talar vi om giftig hepatit. Det är mycket mindre vanligt viralt. Och slutligen är den sällsynta typen av hepatit autoimmun. Det uppstår när antikroppar mot leverceller börjar produceras i människokroppen. Orsakerna till denna sjukdom är fortfarande okända.
Varje typ av hepatit i en grad eller annan är farlig för människors hälsa och liv, eftersom det kan leda till sådana hemska konsekvenser som fibros (ärrbildning), cirros eller levercancer. Det finns fall av spontan självläkning, men de är mycket sällsynta, så du borde inte på allvar lita på dem.
Alla typer av hepatit har sina egna egenskaper, så vi kommer att bo på var och en av dem.
Viral hepatit
Hepatit orsakad av ett virus är det vanligaste. Deras fara ligger i det faktum att de fortskrider snabbt och kan leda till funktionshinder eller till och med död hos patienten. Men dessutom är det viral hepatit som överförs från person till person och kan orsaka en verklig epidemi.
Hittills har forskare upptäckt fem subtyper av viral hepatit, som skiljer sig åt i orsaksmedlet som orsakade sjukdomen. De namngavs i enlighet med de första bokstäverna i det latinska alfabetet - A, B, C, D och E. Trots den liknande orsaken till sjukdomsutvecklingen har varje subtyp sina egna egenskaper, som vi nu anser.
Hepatit A och E
Orsakerna till dessa subtyp av hepatit brukar komma ner till användningen av förorenad mat eller vatten. Hepatit A-viruset finns i avföring från sjuka människor och släpps ut i miljön tillsammans med dem. Sjukdomen är som regel mild och utgör inte ett hot mot patientens liv. Men i situationer där immunitet av någon anledning minskas eller en sekundär infektion har gått samman, blir sjukdomsförloppet tyngre och kan vara dödlig.
Hepatit A
Hepatit A (Botkins sjukdom) utvecklas snabbt, efter en eller två dagar efter infektion uppträder karakteristiska symptom. Patienten känner sig trött, svag. Det finns feber, svettning. Följ sedan symtomen i mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, diarré. I framtiden finns det en känsla av sprängning, smärta i rätt hypokondrium. Huden blir gula. De flesta människor lider av denna sjukdom utan medicinsk intervention och återhämtar sig. Men för att undvika komplikationer och spridningen av sjukdomen, när de första symptomen uppträder, behöver du konsultera en smittsam sjukdomläkare. För att skydda dig från sjukdomen är det tillräckligt att följa de grundläggande hygienreglerna: Tvätta händerna ofta, särskilt innan du äter och efter att ha använt toaletten och inte äter otvättad frukt och grönsaker. Om du fortfarande inte kan undvika sjukdomen, förtvivla inte. De som har haft hepatit A har en livslång immunitet mot viruset, och sjukdomen förekommer inte i framtiden. Det finns också effektiva vacciner som inducerar stark immunitet.
Hepatit E
Hepatit E är ungefär som sin bror, men det är mycket mindre vanligt. Huvudmålet för honom är misslyckade länder med låg levnadsstandard. Orsaken till sjukdomsutvecklingen är densamma - bristande överensstämmelse med reglerna om personlig hygien. Vacciner som orsakar livslång immunitet finns också, men tillgången till dem är begränsad på grund av fattigdom och brist på utbildning av majoriteten av befolkningen i de länder där viruset är vanligast.
HEPATITIS B, C och D har samma överföringsmekanism - parenteral. Detta innebär att de kan smittas genom smittade kroppsvätskor (blod, bröstmjölk, saliv, sperma etc.), och infektion kan också överföras från moder till barn under graviditet och förlossning. Dessa sjukdomar har en mer gemensam funktion - en kronisk kurs som sträcker sig i många år och stör patientens normala liv.
Hepatit B
Hepatit B är vanligast bland parenteral hepatit. Orsaken till dess förekomst kan vara oskyddad sex, användningen av samma injektionsnål av flera personer vid användning av intravenösa droger, överföring från moder till barn. Teoretiskt kan viral hepatit infekteras genom transfusion av blod och dess komponenter, såväl som att använda icke-sterila medicinska och kosmetiska instrument. Men i nuvarande skede är sådana fall en stor sällsynthet, eftersom medicinska institutioner och skönhetssalonger är föremål för strikt övervakning. En annan riskgrupp är de medicinska arbetarna själva, de kan bli infekterade från en patient som lider av viral hepatit, under operation eller andra medicinska förfaranden.
Man tror att hepatit B kan infekteras i offentliga toaletter, bad, samt genom ett handslag med en sjuk person. Alla dessa är myter. Sjukdomen överförs exklusivt genom kontakt med infekterade vätskor.
Hepatit B kan förekomma i en akut form, i det här fallet uppträder generell sjukdom snabbt, det finns en stark svaghet, hög feber. Guling av huden och slemhinnorna växer snabbt. Illamående, kräkningar, svår smärta i levern, pall är störd. Ett snabbt besök hos läkaren och adekvat terapi kommer snabbt att bota sjukdomen.
Det finns emellertid situationer när sjukdomen tar en kronisk kurs. I detta fall utvecklas symtomen långsamt. Under lång tid kan endast svaghet, ökad sömnighet, trötthet, nedsatt prestanda vara oroande. Utvecklingen av den patologiska processen i levern rör sig gradvis, men samtidigt finns det allvarliga förändringar som hotar utvecklingen av cirros. Om processen fortfarande är kronisk reduceras risken för botemedel avsevärt: endast 10-15% av det totala antalet patienter återhämtar sig helt.
Förebyggande av hepatit B är ganska enkelt. Det är nödvändigt att utesluta oskyddad sex, inte ta droger och söka medicinsk och kosmetologisk hjälp i bevisade institutioner med licens. Och sådana tjänster som manikyr hemma och liknande, det är bättre att undvika. Det finns också ett mycket effektivt vaccin mot denna sjukdom, så det är viktigt att strikt följa vaccinationsschemat under hela livet.
Hepatit D
Hepatit D existerar inte som en självständig sjukdom. Det sker endast i samband med hepatit B. Om en sekundär infektion förenar, är hepatitförloppet snabbare och tar en kronisk form och leder till sämre resultat. Förebyggande av hepatit D sammanfaller helt med hepatit B, och ett vaccin skyddar mot båda sjukdomarna.
Hepatit C
Hepatit C är en sjukdom som alltid är kronisk. Överföringsmekanismen är densamma - genom förorenat blod och andra biologiska vätskor. Symtom visas inte omedelbart, men efter två eller två och en halv månad. De växer gradvis, i första skedet utan att ge patienten särskild oro. Det resultat som sjukdomen leder till är dock alltid beklagligt - cirros eller levercancer. Specifika droger och vacciner finns inte idag. Därför är det viktigaste som en person som lider av denna hepatit kan göra är att försöka att inte smitta andra.
Viral hepatit är en allvarlig sjukdom som kan vara i åratal och till och med årtionden. Därför finns det vissa regler som kan förlänga livet och förbättra kvaliteten i många år. Först och främst behöver du mycket vila, sova, gå i frisk luft. Ät också rätt. Det bästa alternativet är kalori-mat, som lätt smälter. Till exempel grönsaker, frukter och andra livsmedel rik på kolhydrater. Men från feta livsmedel måste ge upp. Du ska inte heller dricka alkohol eller något läkemedel som inte har ordinerats av din läkare. Överensstämmelse med dessa rekommendationer kommer i hög grad att underlätta sjukdomsförloppet.
Giftig hepatit
Denna typ av hepatit utvecklas som ett resultat av skador på levercellerna med gifter, droger och alkohol. Frågan uppstår: Var i vardagen kan du hitta gifter? Svaret är enkelt - överallt. Ta åtminstone gifter i svamp eller växter. Om droger och säger ingenting, använder vi dem nästan varje dag.
Dessa är de droger som oftast orsakar leverskador:
- sulfonamider: biseptol, sulfadimetoxin;
- antivirala: amantadin;
- tuberkulos: ftivazid, tubazid;
- antipyretisk: aspirin, paracetamol:
- antikonvulsiva medel: fenobarbital.
Mottagandet av något av dessa läkemedel ska samordnas med den behandlande läkaren.
Symtom på akut giftig hepatit inträffar strax efter att giftig substans träder in i kroppen. Patienter börjar störas av smärta i rätt hypokondrium, hög feber, generell svaghet, illamående och kräkningar, blödning från näsan, tandköttet, blåmärken över hela kroppen, hudens hud och slemhinnor uppträder och urin och avföring ändrar färg. Om du inte tillhandahåller vård i tid, är sannolikheten för dödsfall hög.
Det finns också en variant av den kroniska banan av sådan hepatit. Som regel utvecklas det med överdriven användning av alkohol. Förändringar i levern växer gradvis, dess volym ökar, levercellerna ersätts av bindväv. Bekymrad över svårighetsgraden och smärtan i rätt hypokondrium, aptitlöshet, illamående och kräkningar, lågkvalitativ feber, avföringstörningar. Vid en kronisk process kan en fullständig botemedel inte uppnås.
Denna typ av hepatit är mindre vanligt, och dess orsaker är inte helt förstådda. Patologiska förändringar i levern är resultatet av att våra antikroppar tar levercellerna som alien och börjar attackera dem. I allmänhet kombineras sådan hepatit med andra autoimmuna sjukdomar, såsom autoimmun sköldkörtelit, nodulär erytem, kronisk glomerulonephritis, Graves sjukdom etc.
Symptomen på sjukdomen i detta fall liknar andra typer av hepatit, vilket ofta leder till felaktig diagnos och behandling. Därför är det viktigt att berätta för din läkare alla nyanser som kan vara associerade med sjukdomen.
Lyckligtvis är autoimmun hepatit, till skillnad från många andra autoimmuna sjukdomar, behandlingsbar. En lång period av hormonbehandling ger upphov till bestående eftergift och minskar risken för att utveckla cirros.
Som du kan se är hepatit inte en attack som kan hända ur det blå. Om du följer alla rekommendationer, led en hälsosam livsstil och besök läkaren i god tid, det kan undvikas. Och även om det inte var möjligt att undvika det, kan man fortfarande leva ett långt och lyckligt liv.
Behandling och diagnos i Frankfurt am Main
Under de senaste åren har behandling i utlandet, särskilt behandling i Tyskland, ökat popularitet. Enligt statistik föredrar många invånare i de tidigare CIS-länderna att genomgå en läkarundersökning och efterföljande behandling utomlands. Och det här är inte förvånande, eftersom diagnosen och behandlingen i Tyskland utförs av högt kvalificerade läkare som arbetar med den modernaste utrustningen som uppfyller högsta internationella standarder och krav.
Frankfurt är Europas största finansiella och vetenskapliga centrum med en utvecklad infrastruktur och högkvalitativ medicin. Frankfurt flygplats är den största flygplatsen i kontinentala Europa, du kan enkelt nå det från någon stad.
Hela sanningen om hepatit C
Hepatit C är en viral inflammatorisk sjukdom som leder till fullständig leverdysfunktion. Patologi har utvecklats under lång tid asymptomatiskt, så det är ganska svårt att identifiera det på ett tidigt stadium. På grund av detta ökar risken för komplikationer betydligt. Oftast är patientens historia kompletterad med cirros och levercancer. Ju tidigare behandling är igång, ju snarare kommer ett positivt resultat att visas. Idag kan du köpa droger, genom vilka du kan bli av med sjukdomen för alltid. Tyvärr är hela sanning om hepatit C inte allmänt känd. I det här fallet är standardkursen ofta inte tillräckligt för fullständig återhämtning.
Finns hepatit C
Hepatit C är för närvarande inte fullt ut förstådd. På grundval av detta har många myter uppstått. Man tror att denna patologi är uppfunnad för att få ytterligare fördelar med försäljning av läkemedel. Anledningen till uppkomsten av sådana fiktioner är följande omständigheter:
- Hepatit C diagnostiseras i de flesta fall av en slump. Oftast sker detta under en medicinsk kommission utsedd före blodtransfusion eller under graviditet. Samtidigt utvecklas patologiska förändringar i levern utan påtagliga symtom.
- Den mest tillförlitliga metoden för diagnos är den immunologiska analysen för antikroppar som produceras i hepatit C och för HIV. Det är fortfarande oklart varför det är omöjligt att identifiera viruset genom andra kliniska studier.
- Den diagnostiska undersökningen som föreskrivs för misstänkt hepatit C genomförs i flera steg. Var och en av dem är nödvändig för detektering av proteiner som härrör från infektion, och inte själva patogenerna.
- Hepatit C-virus kan vara aktivt och inaktivt. I det senare fallet skadar det inte bäraren, men det överförs till andra människor.
- Representanter för yngre generationer (upp till 30 år) påverkas oftast av denna sjukdom.
- Effekterna som uppstår efter behandling med ribavirin och interferon är inte alltid positiva. Det finns en hög sannolikhet för allvarliga biverkningar, vilket väsentligt förvärrar patientens allmänna tillstånd.
- Denna sjukdom diagnostiseras ofta hos personer som inte befinner sig i någon riskgrupp. Det betyder att inte alla faktorer som kan provocera patologiska förändringar i kroppen är kända.
Hepatit är en allvarlig sjukdom som har flera sorter. Virus betecknade som A och B anses vara normala. Hepatit C detekterades 1987, specifika antikroppar detekterades hos individer som misshandlade alkohol, tog droger, genomgick ett blodtransfusionsförfarande.
Som ett resultat av fullskalig forskning visades det att personer med denna diagnos kan leva så länge som andra. Enligt läkare beror detta på en lång latent period. De bevisar förekomst av hepatit C-viruset med hjälp av resultaten från kliniska studier.
Huvudsymptom
Kliniska tecken varierar beroende på typ av sjukdom. I den akuta formen av hepatit C kan symtom som:
- smärta i lederna
- förändringar i urinens färg och konsistens
- sömnproblem
- minska aptitlösheten
- svaghet i hela kroppen;
- gulfärgning av huden och sklera av ögonen;
- tyngd i rätt hypokondrium och nedre ryggen;
- dyspeptisk störning (illamående och kräkningar).
I kronisk hepatit C kompletteras den kliniska bilden av:
Allmän svaghet
- generell sjukdom
- missfärgning av avföring
- utslag på kroppen
- hypertermi;
- avsky för mat.
Deras åsidosättande är bräckt med allvarliga exacerbationer. Deras utseende framgår av viktminskning, uppblåsthet, leverår, venösa streck och asterisker på kroppen. Modern medicin kan rädda patienten från denna sjukdom. Varaktigheten av läkemedelsbehandling beror i hög grad på typ och stadium av patologin. I extrema fall, utför en levertransplantation. Behovet av det uppstår om lesioner finns i levern, vars utveckling är fylld med irreversibla patologiska förändringar.
Orsaker till sjukdom
Infektiös infektion med hepatit uppstår genom direktkontakt av en hälsosam och sjuk person. Detta kan inträffa när du använder en enda nål (när du injicerar ett läkemedel), applicerar en tatuering, besöker en nagelsalong och tandprocedurer.
Det finns en liten chans att infektera med hepatit under oskyddad sexuell kontakt med en infekterad partner. För att bestämma diagnosen, förlita sig endast på yttre symtom är det omöjligt. Viruset överförs inte genom transplacentalmetoden, infektion kan inträffa under komplicerad förlossning (om placentans integritet försämras). Det bör noteras att hepatit C-vacciner ännu inte har utvecklats. Människor med en historia av denna sjukdom, det finns inget behov av att isolera från samhället. Viruset överförs inte av luftburna droppar och inhemska.
diagnostik
Om läkaren har misstankar angående hepatit C, föreskrivs patienten en hänvisning till följande kliniska studier:
Blodprov
- KLA - med hjälp av den är det möjligt att detektera en minskning av blodplättarnas nivå och en ökning av leukocyternas koncentration. Detta indikerar närvaron av inflammationsfett i kroppen.
- Biokemisk analys av blod - det ordineras tillsammans med KLA.
- Testet för ALT och AST-alaninaminotransferas och aspartataminotransferas finns i levercellerna. Avvikelser associerade med nivån av dessa enzymer indikerar proliferationen av bindväv i parenkymorganet. Analysen avslöjar hepatit C vid ett tidigt skede.
- Immunologisk studie - bestämning av antalet specifika antikroppar. Analysera den information som erhållits med hjälp av analysen bestämmer läkaren kroppens resistens mot hepatit C-viruset.
- Koagulogram - en uppsättning tester som används för att studera blodproppar. Minskningen i denna indikator beror på en minskning av produktionen av protrombin. Så kallat protein, vilket är ansvarigt för bildandet av levern. Det är nödvändigt att stoppa blodet.
- PCR är ett blodprov genom vilket hepatit C-viruset och partiklarna i dess RNA-kedja detekteras. Sålunda bestäms genotypen av sjukdomen.
Denna lista kompletteras med biopsi och ultraljud i levern. Diagnosen görs på grundval av en omfattande undersökning. Vid mottagandet av ett falskt positivt resultat utförs analysen på nytt. Förekomsten av hepatit C-viruset är i detta fall tvivelaktigt farligt.
Hepatit C-behandling
Det terapeutiska systemet ordineras beroende på den identifierade diagnosen (genotyp, stadium), allmänt tillstånd och individuella egenskaper hos patienten. Av stor betydelse är den genetiska predispositionen till bildandet av fibrös vävnad. Hepatit C kräver inte alltid omedelbar behandling. I 5% av fallen hanterar kroppens försvarssystem själva viruset. Resultatet är en livslång immunitet mot hepatit C.
Om viruset detekteras i patientens blod ska han inte panikas. Hepatit C är härdbar i de tidiga stadierna. Det finns chanser till full återhämtning även vid kronisk patologi. Effektiviteten av behandlingen för hepatit C beror på valet av behandling. För att bestämma sannolikheten för att utveckla cirros och levercancer, föreskrivs patienten en hänvisning till en immunogenetisk studie. Läkare analyserar effekterna av markörer, de inkluderar immunoregulatoriska proteiner och cytokiner.
Det bör noteras att behandlingen av hepatit C är ganska dyr. Det är särskilt svårt för de patienter som har en historia av 1b genotyp. Med denna art förekommer ofta återfall. Den europeiska föreningen godkände ett protokoll enligt vilket behandling för varje patient ska väljas individuellt.
Vid förskrivning av behandling för hepatit C ska hänsyn tas till
- grad av parenkymvävnadsskada;
- patientens vilja att genomgå behandling
- befintliga komplikationer;
- risken för negativa konsekvenser
- Den förväntade effekten av de vidtagna åtgärderna.
Den mest effektiva anses vara en omfattande antiviral terapi. Det utförs med hjälp av interferon och ribavirin. Dessa läkemedel kan hjälpa till med någon typ av hepatit C. Det finns också negativa aspekter av sådan behandling. Interferon har en hög kostnad, det provar förekomsten av sidreaktioner. Med framväxten av resistens mot antivirala läkemedel justeras den terapeutiska regimen, innan patienten måste genomgå laboratorietester. Detta är nödvändigt för att bedöma effektiviteten av behandlingen.
Terapi för hepatit C varar från 6 till 12 månader, patienten i hela sin längd kan vara hemma. Vid förskrivning av läkemedelsregimet måste hänsyn tas till kontraindikationer. Kombinerad behandling är inte föreskriven för patienter från följande kategorier:
- barn under 3 år
- kvinnor i position;
- personer som har genomgått transplantation av inre organ
- patienter i historien som det finns en individuell intolerans mot dessa droger.
Behandlingen är kontraindicerad för personer som lider av hypertyreoidism, hjärtsvikt, ischemi, obstruktiva lesioner i andningssystemet, diabetes.
Av stor betydelse är kosten. Mat introduceras i kosten utan att prova en stark belastning på levern. Den totala kaloriinnehållet i mat bör inte överstiga de föreskrivna normerna, särskilt för dem som har en genetisk predisposition eller försvagad immunitet. En person som redan är sjuk med hepatit C behöver minska mängden animaliska produkter. Under en exacerbation ordineras en strikt diet till patienten, under remission gör läkaren lättnad.
Ångad fisk och färska grönsaker
Måltider som är minimalt irriterande för levern är gjorda av mjölk (lättmjölkad ost är användbar), fisk och färska grönsaker. Villkoren för parenkymorganet förbättras med hjälp av färskpressad fruktjuice, dekokationer gjorda på basis av medicinska växter. Saltintag måste begränsas. Maten är ångad eller i ugnen. Stekt och kryddig mat, marinader, konserver, bakverk, godis och alkohol är strängt förbjudna.
Den terapeutiska behandlingen för hepatit C är ofta baserad på hämmare. När du använder dem är det inte nödvändigt att förskriva hjälpmedel. Bland de effektiva utsläppen:
För att minska risken för biverkningar, föreskriver läkaren hepatoprotektorer för att stödja levern. Kosttillskott införs ofta i behandlingsregimen, de måste stärka immunförsvaret. Vid genomförandet av terapi för hepatit C får man använda droger gjorda på grundval av naturens gåvor.
Förebyggande åtgärder
För att undvika infektion med hepatit C är det nödvändigt att leda en hälsosam livsstil. Vi måste ge upp alkohol, rökning och droger. Personer som ofta är i kontakt med patienter bör vidta försiktighetsåtgärder. Till exempel vaccineras mot hepatit A- och B-virus. Man borde inte glömma preventivmedel, årliga läkarundersökningar och korrekt näring.
Hälsosam livsstil
Tatuering och manikyr ska göras i salonger vars anställda följer alla hygienregler. Befälhavaren ska inte arbeta utan handskar, verktyg måste desinficeras efter varje klient. Annars är infektion med hepatit C svår att undvika. Detsamma gäller för medicinsk personal.
När de första symptomen på hepatit C uppträder bör du inte göra förhastade slutsatser. Självbehandling är strängt förbjuden, patienten måste besöka läkaren.
Tro inte på myterna om hepatit B!
Den andra publikationen av "Komsomol", tog tid till ikraftträdandet av den nya SNIPA om förebyggande av viral hepatit.
Sedan början av sommaren trädde nya sanitetsregler "Förebyggande av viral hepatit B" i kraft. Vi fortsätter att förstå hur vi skyddar oss mot ett farligt virus och vad den sjuka förlitar oss på.
Det är svårt att bli av med - det är lätt att försvara
Myt en: kronisk hepatit B (CHB), som AIDS, kan inte botas, döden från den är oundviklig.
Sanning: HBV-behandling pågår, och hos 45% av patienterna vid slutet av kursen detekteras inte hepatitviruset. Till följd av behandlingen minskar viral belastningen kraftigt, livskvaliteten förbättras och, viktigast, risken för att utveckla cirros och levercancer minskar signifikant. Och ändå, om vi jämför hepatit med aids, måste vi erkänna: HBV är smittsamare, i synnerhet överföres sexuellt överförbar hepatit B 4 gånger oftare än HIV.
Den andra myten: Kronisk hepatit B behandlas endast med importerade droger som är vansinnigt dyra (tiotusentals dollar för en kurs).
Sanning: det finns inhemska droger som är betydligt billigare. I regionala rabattprogram (se nedan) används både våra och utländska läkemedel - specificera vilka läkemedel som kan erhållas i din region (region, republik, etc.). Läkare noterar: Tyvärr har ryska antivirala droger mycket mer negativa biverkningar.
Den tredje myten: om testen gav ett positivt resultat behövs en svår antiviral behandling.
Sanning: Antiviral kurs är inte alltid föreskriven. Vissa har tillräcklig generell stödjande terapi med droger som förbättrar leverns tillstånd. Det finns kategorier av patienter som endast rekommenderas kontinuerlig övervakning av en läkare med periodiska leverundersökningar.
Myt Fyra: Hepatit B-vaccinet är farligt för dem med försvagad lever (på grund av sjukdom, antibiotika, alkohol etc.). Kroppen kanske inte kan klara vaccinens börda och infektion kommer att börja.
Sanning: ett vaccin för CHB kan inte orsaka hepatit. Dessutom anses införandet av vaccinet vara en metod för akut förebyggande av hepatit B. Så om det var kontakt med patienten kom viruset in i kroppen och inom en vecka efter det att det vaccineras kommer sjukdomen inte att börja. Detta händer eftersom vaccination ökar immuniteten vilket hjälper till att neutralisera viruset medan det fortfarande är svagt.
Vaccinationen är gratis, behandling är inte för alla
Vi analyserar de viktigaste frågorna om förebyggande och behandling av hepatit B med chefen för avdelningen för nationella prioriterade projekt av Roszdravnadzor Yevgeny NIKONOV
Är det möjligt att göra ett blodtest för hepatit utan kostnad, inklusive om det inte finns några klagomål, men du vill kontrolleras för kontroll, "bara för eld"?
Varje medborgare har rätt att kontrollera gratis om han har ett hepatit B-virus. Det kan göras på två sätt:
Kontakta det specialiserade centret för förebyggande och kontroll av aids - det här är fallet i varje region, koordinaterna finns på hjälplinjen.
I mitten tar de blod till diagnosen hepatit B gratis utan att behöva fråga om några dokument, men du måste ge ditt fullständiga namn. För att få resultatet av analysen presenterade ett pass.
Om resultatet är positivt, fylls medborgarens uppgifter i centrumets informationscenter (ett enda nationellt register finns inte för idag), men de överförs inte någonstans, eftersom de är en medicinsk hemlighet.
Kontakta den distriktsklinik som du bifogar, med en policy för obligatorisk sjukförsäkring (OMS).
Du går på ett möte med en terapeut och ber att skriva ut en hänvisning till ett blodprov för att diagnostisera hepatit B för förebyggande. De har ingen rätt att vägra dig, även om det inte finns några klagomål och farliga situationer när en infektion kan inträffa (kontakt med patienten, blodtransfusion etc.).
Om resultatet av den ursprungliga analysen - för förekomst av antikroppar mot hepatit B-viruset - visade sig vara positiv, krävs ytterligare undersökning. För att skicka det gratis måste du hänvisa till ett specialistläkemedelscentrum för diagnos (de finns i de flesta regioner). Men kom ihåg att du måste vänta på mottagning i köen - kanske upp till en månad.
Förresten
De som har test för hepatit B är obligatoriska (gravida kvinnor, sjukhuspatienter etc. - se KP - Hälsa för hela listan den 28 maj och på hemsidan kp.ru), donera blod och få resultat gratis om de behandlas eller övervakas på kommunala eller statliga sjukhus och kliniker.
Kan jag få ett gratis vaccin?
Yes! Inom ramen för det nationella projektet "Hälsa" tilldelades tillräckliga medel för inköp av hepatit B-vacciner - så att inte bara barn som rutinmässigt vaccineras enligt Vaccinationskalendern, men också alla villiga vuxna är tillräckligt.
För gratis vaccination på eget initiativ måste du ansöka med OMS-politiken till din klinik. Du börjar med att ta en terapeut - se ovan för testning för hepatit. Förresten, innan vaccinationsanalys krävs.
Finns det några fördelar för inköp av droger för poliklinisk behandling av hepatit B?
I själva verket ger diagnosen "hepatit B" inte rätt till förmånligt kvitto av läkemedel för poliklinisk behandling.
Vissa medborgare har dock rätt att räkna med utfärdandet av droger gratis eller med rabatt.
Om hepatit B är associerad med HIV-infektion, faller dessa patienter under det statliga programmet för att bekämpa aids och kan få alla nödvändiga droger gratis om det gäller inpatient och öppenvård.
Föredragande läkemedel för hepatit har rätt att erhålla medborgare som ingår i DLO-systemet (kompletterande läkemedelsskydd): veteraner, funktionshindrade personer, familjemedlemmar till de döda deltagarna i det stora patriotiska kriget (en fullständig förteckning över mottagare finns i lagen om statligt socialt stöd).
Det visar sig en ond cirkel: Ett av de främsta målen för behandling av öppenvårdspatient B är att förebygga komplikationer som leder till funktionshinder. Och samtidigt ger bara en funktionshindras status rätt att ta emot läkemedel med rabatt...
Det är viktigt!
Hepatologer berättar de goda nyheterna: I vissa regioner - deras antal har nyligen blivit växande - det finns lokala förmånsprogram för patienter med hepatit B, när läkemedel för poliklinisk behandling ges ut gratis eller med rabatter. Fonderna för detta fördelas med regionala budgetar. Så var noga med att kolla med hälsovårdsmyndigheterna i din region (Krai, republiken) om det finns lokala antihepatitprogram med fördelar.
Hur får man sjukhusvård?
Precis som med någon annan sjukdom som kräver sjukhusvistelse finns inga egenskaper för patienter med hepatit B.
Först och främst är patienten enligt OMS-policyen som vanligt mottagen av allmänläkaren och doktorn bestämmer om det finns indikationer på sjukhusvistelse.
"Det finns inga signifikanta fördelar vid behandlingen i specialiserade hepatologiska centra jämfört med behandlingen av hepatit B på kommunala sjukhus", säger Evgeny Nikonov. "Drogen är desamma."
Kom ihåg att under ambulansbehandling enligt OMS-politiken bör alla nödvändiga mediciner till patienter ges kostnadsfritt.
Läkare uppmärksammar: Om det inte bara krävs en stödjande terapi, utan också en speciell antiviral kurs, då det inte är tillräckligt med läkare i det vanliga kommunala polikliniken. Det är nödvändigt att delta i en tid med en hepatolog eller en infektionssjukdomar virusolog. Sådana läkare arbetar i specialiserade centra, hänvisningen till en fri tillträde bör utfärdas på den lokala kliniken (se hänskjutningsordningen för undersökning ovan).
Tack för din hjälp med att förbereda materialet för specialister från avdelningen för smittsamma sjukdomar i Moskva State Medical and Dental University.