Smärta i rätt hypokondrium

Kära läsare, idag på bloggen kommer vi att prata med dig om smärtan i rätt hypokondrium. Förmodligen är många sådana smärtor bekanta. Vad är orsakerna till smärta? Vad vi alla uppmärksammar, frågade jag detta att berätta för doktorn Evgeny Snegir, som hjälper mig professionellt att kommentera allt på bloggen. Eugene Snegir - en läkare med lång erfarenhet, leder han platsen Medicin för själen. Ge honom ordet.

Oftast orsakar smärta i rätt hypokondrium gallstenssjukdom och gallisk dyskinesi, orsakerna till vilka vi redan har diskuterat i detalj på bloggen. Men det är tyvärr inte den enda orsaken till mänskligt lidande. Detta måste alltid komma ihåg, och ställer sig en presumptiv diagnos. Presumptiv diagnos är engagerad i varje person, känner smärtan i buken. Detta är åtminstone nödvändigt för att bestämma vilken läkare du behöver söka råd. Därför talar vi i denna konversation om de vanligaste sjukdomarna som, som kolelithiasis, kan manifestera sig i smärta i rätt hypokondrium.

Smärta i rätt hypokondrium. Skälen. De vanligaste sjukdomarna

Lunginflammation. Så låt oss börja, som de säger "från ovan". Den första möjliga sjukdomen är lunginflammation.

Lunginflammation är en akut lunginflammation orsakad av infektion. Inflammation av lungorna är den vanligaste smittsamma sjukdomen. Enligt statistiken varierar förekomsten av lunginflammation i Ryssland från 2 till 15 per 1000 personer, och i den äldre åldersgruppen kan man nå stora antal: 25-44 fall per 1000 personer.

Omedelbart noterar vi om alla dödsorsaker, samhällsförvärvad lunginflammation ligger femte, som endast leder till hjärt-kärlsjukdomar, onkologiska, cerebrovaskulära sjukdomar och kroniska obstruktiva lungsjukdomar framöver.

Av stor betydelse i kursen och prognosen för lunginflammation är allvarliga comorbiditeter, riskfaktorer, immunbristtillstånd.

Vilka patogener kan orsaka lunginflammation?

Lunginflammation kan orsaka några patogener, allt från virus och slutar med parasiter. Hos personer äldre än 30 år är de vanligaste patogenerna bakterier, och bland dem är Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae och atypiska mikroorganismer: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella sp.

Kan orsaka lunginflammation och svampar. De vanligaste svamppatogenerna är Histoplasma (histoplasmos), Coccidioides immitis (coccidioidomycosis). Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) och paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis) är mindre vanliga.

I utvecklade länder observeras följande parasiter som orsakar lunginflammation: Plasmodium sp. (malaria), Tochocara canis eller catis (migration av larver i inre organ), Dirofilaria immitis (dirofiparios) och Paragonimus westermani (paragonimiaz).

Bland virusen är de vanligaste orsakerna till lunginflammation respiratorisk syncytialvirus (RSV), adenovirus, influensavirus, metapneumovirus och parainfluensavirus.

Jag tackar läsare för deras tålamod när de läser namnen på patogener, men vad man ska göra för att lära känna dessa problem behöver du, som de säger "att känna dina fiender med syn".

Låt oss svara på en viktigare fråga: utvecklar lunginflammation alltid när den kommer i kontakt med patogenen?

Omedelbart noterar vi att lunginflammation utvecklas när sjukdomsframkallande medel övervinner de skyddande hindren i vår kropp. Dessa skyddshinder i övre luftvägarna innefattar:

  • ämnen av saliv: immunoglobulin (Ig A), proteolytiska enzymer och lysozym;
  • hämmare av tillväxten av patogena bakterier som utsöndras av normala mikroflora av orofarynxen;
  • fibronektin: täcker slemhinnan i övre luftvägarna och förhindrar sedimentering (vidhäftning) av patogener i slemhinnan.

Det nonspecifika skyddet av nedre luftvägarna inkluderar:

  • hosta;
  • cilierat epitel;
  • Vingstrukturen i luftvägarna, som förhindrar infektion i luftvägarna.

För specifikt skydd av nedre luftvägarna är ansvariga:

  • immunoglobulinerna A och G (IgA, IgG)
  • ytaktivt ämne som foder alveolerna: har antiinflammatorisk effekt;
  • alveolära makrofager (speciella celler som förstör patogena bakterier);
  • T-lymfocyt immunresponser.

Som vi ser finns det ett antal hinder som skyddar våra lungor från infektion. Efter att ha läst detta ska läsaren vara lugn: vår kropp är fullt förberedd när vi möter en infektion.

Men med otillräcklig näring, systemiska sjukdomar, vid rökning, hos försvagade personer med immunbristsymptom, med tidigare antibiotikabehandling kan kroppens försvar försvaga, det smittsamma medlet övervinner alla skyddsbarriärer och invaderar alveolerna och orsakar lunginflammation - inflammation i lungvävnaden. Patogener kan komma in i lungvävnaden genom inandning, med blod (hematogena) eller genom kontakt.

För att förstå den gemensamma mannen är det mest lämpligt att dela all lunginflammation i två stora grupper: samhällsköpt och nosokomial.

Gemenskapsförvärvad lunginflammation utvecklas utanför sjukhuset.

Nosokomiala fall uppträder på sjukhuset och kan utvecklas i postoperativ period, hos personer med nedsatt immunförsvar vid behandling av andra sjukdomar, även i vårdhemmet.

Lunginflammation. Symptom på sjukdomen

Den kliniska bilden innehåller följande symtom:

  1. Bröstsmärta. Smärta kan vara i olika delar av bröstet. Med nederlaget i de nedre delarna av lungorna eller med en kombination av lunginflammation med lesioner i pleura (utveckling av pleuropneumoni) uppträder smärta i rätt hypokondrium när infektionen irriterar membranet.
  2. Ökad kroppstemperatur. Kroppstemperaturen stiger snabbt, kan nå feber eller hektiska tal (38-39 grader). Patienten har frossa, muskelsmärta, huvudvärk - det finns förgiftningssymtom. Det finns en ökning av hjärtfrekvensen (en ökning av kroppstemperaturen med en grad ökar pulsen med 10 slag per minut i vila). Äldre kan förgiftningssyndrom uppstå som nedsatt medvetenhet och orientering, och spädbarn kan uppleva en obestämd irritabilitet och rastlöshet.
  3. Hosta. Hosta kan vara produktiv (med sputum) och torr. Produktiv hosta uppträder hos vuxna och hos äldre barn, hos spädbarn, småbarn och hos äldre - torr
  4. Andnöd.

Hur bekräftas diagnosen lunginflammation?

För det första beaktas ovan beskrivna symptom. Vidare kan läkaren under perkussion bestämma slöseriets slagljud, under auskultation, beroende på scenen för lunginflammation, det kan vara hård eller bronkial andning, eventuellt lyssna på crepitus. När lunginflammation kombineras med bronkit, hörs ofta wheezing.

Under laboratorieundersökningen är ett komplett blodtal, biokemiskt blodprov och urinanalys viktigt.

Inspektionsdata stöds av radiografisk undersökning. Bröströntgen visar infiltrater av varierande svårighetsgrad.

För att läkaren ska kunna ordinera antibiotika korrekt är det först och främst nödvändigt att ta reda på vilken patogen som orsakade lunginflammation och för det andra att bestämma denna mikroorganisans känslighet för antibakteriella läkemedel. Detta hjälper sputumkulturen. Patienten uppmanas att hosta upp och sprida slem i en speciell burka. Relativt enkelt förfarande, men extremt värdefullt informativt.

Gastrit - en sjukdom som också har ont i rätt hypokondrium.

Den nästa sjukdomen som kan uppstå smärta i rätt hypokondrium är gastrit. Gastrit är en inflammation i magslemhinnan.

Orsaker till gastrit

Vad orsakar inflammation?

  1. Bränna magslemhinneskemikalierna. Alkoholer, alkalier och syror kan fungera som sådana faror. Om allt är klart med sistnämnda (oavsiktlig intag av syror och alkalier är möjliga av misstag), kan systemisk skada på slemhinnan med alkohol inte kallas ett oavsiktligt fel. Det kan redan kallas livets kroniska misstag...
  2. Helicobacter pylori. Så kallad vetenskapligt en bakterie som orsakar inflammation i magslemhinnan. Enligt gastroenterologer förekommer infektion med det i barndomen. En gång i magen till en person, under dess liv börjar det att släppa ut ammoniak, vilket i sin tur orsakar kompensationsutsläpp av saltsyra. Överdriven frisättning av saltsyra kan skada magen. Dessutom stör denna bakterie förnyelsesprocesserna för den skadade magslemhinnan.
  3. Fel diet. Forskare har bevisat att missbruk av för kalla drycker kan leda till skada på slemhinnan. Det är uppenbart att vätskan passerar genom matstrupen, tiden har relativt lång tid, men snabb mottagning av en stor del av den och en mycket låg temperatur tillåter inte kroppen att snabbt klara av den resulterande aggressionen. Därför bör älskare av att dricka en liter kall cola med is vara medveten om grundregeln - du måste dricka den i långsamma sippor utan rusning. Näring "i torrt kött", den ständiga användningen av stekt, alltför kryddig mat - det här är alla faktorer för aggression för vår slemhinnor.
  4. Antagnings droger. Att ta vissa mediciner kan orsaka skador på magen. I första raden är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (aspirin, acetylsalicylsyra, ibuprofen, ketorolac). De minskar aktiviteten hos enzymet involverat i syntesen av skyddande prostaglandiner i slemhinnan. Det är absolut obetydligt hur du tog detta läkemedel: du drack det, gjorde det i injektioner eller smorde ditt knä med salvan innehållande dessa läkemedel. Dessutom ses det i de skadliga effekterna på slemhinnan och vissa antibiotika.
  5. Autoimmuna sjukdomar. Under vissa omständigheter, oftast med ärftliga predispositioner, kan kroppen producera skyddande faktorer (antikroppar) mot kroppens celler och vävnader. Det finns autoimmuna sjukdomar. Om magslemhinnan utsätts för sådan aggression uppträder autoimmun gastrit.

I de flesta fall utvecklas gastrit under påverkan av flera faktorer. Till exempel kan en olämplig diet skada slimhinnan. Slimhinnet blir extremt mottagligt för invasion av Helicobacter pylori, vars vitala aktivitet förvärrar skadan. Primär mucosal skada kan utlösa autoimmuna mekanismer som förvärrar sjukdomsförloppet.

Låt oss nu diskutera den tydliga klassificeringen av gastrit

Under sjukdomsförloppet kan gastrit vara akut och kronisk.

Det är helt klart att akut gastrit utvecklas snabbt: om några timmar eller dagar. Detta kan bero på exponering för aggressiva kemikalier, mycket kryddiga livsmedel, massiva invasioner av Helicobacter pylori.

Det finns flera typer av akut gastrit:

Vid katarralt gastrit förstörs endast ytskiktet av slemhinnan. Efter avslutad exponering kan mucosa återhämta sig relativt snabbt.

Med erosiv gastrit förstörs de djupare lagren i magslemhinnan. Ofta kan erosioner i magen ge upphov till ett magsår eller ärrbildning.

När flegmonisk gastrit uppträder purulent inflammation i magen. Ett exempel på en sådan katastrof kan komma in i en främmande kropps magevägg, säg ett fiskben.

Fibrinös gastrit kan utvecklas på grund av sepsis (en systemisk inflammatorisk reaktion i kroppen när en infektion går in i blodet).

Oftast är gastrit åtföljd av en ökning av produktionen av saltsyra - gastrit uppstår med hög surhet eller den så kallade hyperacid gastriten.

Situationen är ofta när akut gastrit blir kronisk. Detta underlättas av frekventa återfall av sjukdomen, långtidseffekter på slemhinnan av skadliga faktorer, avslag på kompetent korrekt behandling.

Men kronisk gastrit kan utvecklas som en självständig sjukdom, och under lång tid uppstår inga signifikanta symtom.

Med kausionsfaktorns kriterium kan kronisk gastrit vara:

  • autoimmun när magslemhinnan påverkas av faktorer som frigörs av kroppens egna immunceller (typ A-gastrit);
  • på grund av magslemhinneskada av Helicobacter pylori (typ B gastrit);
  • på grund av gallreflux från duodenum till mag-reflux gastritis (typ C-gastrit).

Vad är morfologiskt annorlunda än akut gastrit från kronisk?

Faktum är att i kronisk gastrit påverkas slemhinnan djupare och mer omfattande än vid akut gastrit. Dessutom börjar bindväv gradvis växa i magslemhinnan, som börjar ersätta cellerna som producerar magsaft, d.v.s. Atrofi av slemhinnan uppträder. Oftast kronisk gastrit åtföljs av en minskning av produktionen av magsaft och saltsyra, d.v.s. tar hypoacid natur.

Som vi redan har påpekat kan kronisk gastrit vid sjukdomsuppkomsten till och med vara asymptomatisk. I framtiden flödar sjukdomen med episoder av exacerbation och remission. Förstörningar av kronisk gastrit uppträder oftast under våren eller hösten, de kan utlösas av medicinering, fel i kost, alkoholintag eller överdriven rökning.

Akut gastrit. symptom

Diskutera den kliniska bilden av akut gastrit

  1. Smärt syndrom Det finns smärtor i övre buken, det kan finnas smärta i rätt hypokondrium, det är möjligt att smärta uppträder i vänster hypokondrium. Smärtan kan vara skarp, paroxysmal eller konstant, smärtsam. Mycket ofta uppstår smärta på tom mage eller någon gång efter att ha ätit.
  2. Illamående, är permanent eller periodisk, uppträder oftast efter att ha ätit.
  3. Halsbränna - en brännande känsla i bröstet, inträffar efter att ha ätit.
  4. Det kan störa burping med en sur lukt efter att ha ätit eller på en tom mage.
  5. Vid akut berusning kan förgiftning ske genom kemikalier. Initialt kräkningar magsinnehåll med en sur lukt eller smak. Sedan kan gallan dyka upp i vomitus, det kan märkas av den gula eller gröna färgen på vomitus och bitter smak.
  6. Uppstoppad avföring: diarré eller förstoppning.
  7. Dessutom, som kroppsreaktion till förgiftning, generell svaghet, yrsel, huvudvärk är möjliga, är reaktioner från sidan av kardiovaskulärsystemet också möjliga: fluktuationer i blodtryck, förändring i pulsfrekvensen.
  8. När erosiv gastrit är det ofta symptom på gastrointestinal blödning. I detta fall uppträder vomitus blodproppar eller streck av förändrat blod av en mörk färg. En mörk tarry stol kan visas.

Diskutera nu symptomen på kronisk atrofisk gastrit.

  1. Smärt syndrom En tråkig smärta som uppstår i överkroppen kan orsaka smärta i höger eller vänster hypokondri. Smärtan uppstår omedelbart efter en måltid eller efter 15-20 minuter. Efter att ha ätit kan du uppleva en känsla av tyngd eller obehag, illamående.
  2. Belching med en obehaglig skarp lukt, obehaglig smak i munnen.
  3. Minskad aptit.
  4. Abdominal distans (flatulens), onormal avföring: förstoppning eller diarré.
  5. Disorders i matsmältningsförfarandena kan leda till viktminskning, allvarlig svaghet, utveckling av anemi, utseende av brittleness och torrhet av hår, stratifiering av naglar.

Diagnosen av gastrit bekräftas av fibrogastroduodenodoskopi. (EGD). Läkaren bedömer slimhinnans tillstånd, om det behövs, tar materialet för biopsi och detektion av Helicobacter pylori i skrapningen.

Peptisk sår

Låt oss diskutera följande tillstånd där det kan finnas smärtor i rätt hypokondrium.

Det är ett magsår i magen och duodenum

Till att börja med förstår vi att såret är en djup defekt i magen eller tolvfingersväggen och når muskelskiktet. Om den ulcerösa defekten tränger djupare än muskelskiktet, finns det en stor sannolikhet för perforering av orgelväggen (perforering) med bildandet av en hemsk komplikation - peritonit.

Vi kommer att diskutera de huvudsakliga orsakerna till bildandet av magsår och duodenalsår.

Oftast utvecklas magsårssjukdom mot bakgrund av tidigare gastrit, orsakerna till vilka vi redan har nämnt ovan. Sprickor och erosion av slemhinnan kan fördjupa sig och nå muskelskiktet och bilda ett sår. Detta är huvudskillnaden mellan magsår och gastrit eller gastroduodenit. Vid gastrit eller gastroduodenit förekommer en omfattande inflammatorisk reaktion i slemhinnan utan att djupa defekter uppstår, men i fallet med ett sår är defekten liten men djup i prevalens. Ett annat uttalande är också sant att korrekt och snabb behandling av gastrit förhindrar utveckling av sår.

Diskutera gastrit, vi insåg att en av orsakerna till slemhinneskador är mänsklig infektion med bakterien Helicobacter pylori. Men inte allt är så ledsen. Denna bakterie finns i 80% av fallen även i absolut friska människor, men de har inte ett magsår och vi hoppas att det aldrig kommer att göra det. Hela saken är i grunden principen om magsår. En sårfel hos väggen uppträder när aggressionsfaktorerna börjar råda över de faktorer som skyddar slemhinnan.

Dessa skyddsfaktorer innefattar:

  • god blodtillförsel till magsväggen, som gör att du snabbt och snabbt kan leverera de nödvändiga ämnena för näring och reproduktion av celler. God näring är ett gott skick för slemhinnan och förmågan att snabbt återhämta sig från defekter.
  • slem, det bildas av ytterligare (mucoida) celler i slemhinnan och skyddar den från de aggressiva effekterna av magsaften.

Vilka faktorer kan försvaga vår kropps försvar?

  1. Att skada sig själv. Låt oss kalla denna anledning exakt. Det är den kontinuerliga dagliga självskadan på slemhinnan genom intag av stark alkohol, genom att röka som märkbart utarmar skyddsfaktorerna. När det gäller de skadliga effekterna av alkohol på slemhinnan har vi redan sagt att detta är förståeligt. Men en naturlig fråga kan uppstå: "Och var är nikotin? Rökar vi med lungor, men inte med mage? "Faktum är att nikotin orsakar en ökning av utsöndringen av magsaft och dessutom är ett kärlförgift, stör blodsytans slimhinnans blodtillförsel.
  2. Acceptans av vissa droger. Den ledande rollen tillhör icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (acetylsalicylsyra, diklofenak, ketorolac). Nästa på listan är steroidläkemedel (prednison, hydrokortison). Deras mottagning minskar slemhinnans förmåga att reparera (återställa).
  3. Stress. Kronisk stress är en konstant hypersekretion av magsaften, med alla följder. Så jag vill regelbundet berätta för mig själv och andra: "Ta en paus, äta..." Ja, äta något lätt för att binda den bildade saltsyran. Kanske är lusten att "gripa problemen" en organisms kompensationsreaktion på stress? Det är möjligt...
  4. Ärftlig faktor. Det är bevisat att om föräldrarna hade mag-tarm sår är risken för sårbildning hos barn extremt hög.
  5. Ett antal sjukdomar kan åtföljas av ökad utsöndring av magsaften:
  • Zolinger-Ellison syndrom (en tumör som stimulerar produktionen av saltsyra);
  • Crohns sjukdom.

Var är de vanligaste såren?

Först och främst noterar vi att statistiskt magsår är mindre vanligt än duodenalsår. Det vanligaste magsåret är bildat i hans kropp eller i utmatningssektionen (pylorisk del av magen). I tolvfingertarmen är den lokala lokaliseringen av sår glödlampan. Det finns också så kallade "kyssande sår" - parade sår på två väggar.

Vad är symptomen på magsår?

  1. Smärt syndrom När smärta i magsår ligger i den övre halvan av buken, kan lokaliseringen av ett sår i magen smärta i rätt hypokondrium förekomma. Smärtan är oftast stark, brinnande, men det kan också vara värkande. I åldern är kliniken raderad, smärtan är vanligtvis mild. Pylorisk sår präglas av ökad smärta efter att ha ätit. I fall av duodenalsår utvecklas smärta oftast på tom mage eller 2-3 timmar efter att ha ätit - de så kallade hungersmerterna. Mycket ofta uppstår smärta på natten. Smärtan minskar efter att ha ätit.
  2. halsbränna
  3. Sur burp
  4. Avföringsproblem (med hypersekretion, förstoppning uppstår oftast).

Under ett magsår noteras säsonglighet: exacerbationer under hösten och våren.

Pankreatit. Symptom. Tecken på

Låt oss vända oss till den sista sjukdomen för denna konversation, som kan manifestera sig som smärta i rätt hypokondrium och tala om akut pankreatit.

Så, akut pankreatit är en akut inflammation i bukspottkörteln, som är baserad på aggressiva effekter av körtelenzym på organs egen vävnad.

Till att börja med, som vanligt, kommer vi att diskutera orsakerna till utvecklingen av akut pankreatit.

  1. Alkohol. Detta är tyvärr den främsta orsaken till denna sjukdom. Pankreatit av alkoholisk etiologi står för cirka 40% av alla fall av denna sjukdom.
  2. Gallsten sjukdom. Denna orsak står för 20% av alla fall av akut pankreatit.
  3. Mage trauma. Ett trubbigt trauma i bukspottskörteln kan leda till akut pankreatit.
  4. Toxiska effekter av droger. Det är känt att sulfa-läkemedel, tetracyklin, metronidazol kan orsaka utveckling av pankreatit.
  5. Infektionssjukdomar. När den hematogena infektionen bärs (med blod) i bukspottskörteln kan en inflammatorisk reaktion utvecklas. Den mest obehagliga i detta avseende, mykoplasma och hepatitvirus.
  6. Endoskopiska manipuleringar. Efter retrograd kolangiopacreatografi och endoskopiska operationer kan fall av akut pankreatit förekomma. Det kan inte sägas att detta händer utan att misslyckas, men dessa metoders särdrag utesluter inte möjligheten att utveckla denna sjukdom.
  7. Fel i kosten. Att ta "svårt" för matsmältning på en tom mage är en stor risk att utveckla pankreatit. Läckra feta kycklingben, syltade svampar, kryddiga rätter av kaukasisk mat, ätas av gulp och på tom mage, i stället för glädje och nytta, kan leda till problem. Det var därför vi började med att byta skålar: vi börjar med lätta sallader, då en måste-soppa, och först efter denna förberedelse är huvudrätten. På detta trevliga sätt anpassar vår kropp långsamt och tyst till uppslutning av våra kulinariska önskemål.
  8. Endokrina sjukdomar

Möjligheten till pankreatit med hyperparathyroidism har bevisats.

Hur sker utvecklingen av akut pankreatit?

För att förstå mekanismen för utveckling av akut pankreatit, låt oss påminna från skolbiologi-kursen att bukspottkörteln tillsammans med produktionen av det nödvändiga insulinet är också en endokrin körtel, d.v.s. syntetiserar enzymer som är nödvändiga för digestion (amylas, lipas, trypsin). Normalt syntetiseras dessa enzymer i ett inaktivt tillstånd, in i duodenum genom huvudpankreatisk kanal, där de vidare aktiveras. Amylas bryter ner matkarbohydrater, trypsin bryter ner proteiner och lipasfetter.

Som ett resultat av orsakssamband aktiveras enzymer i själva körteln, vilket leder till skador på vävnaden. Således leder effekten av lipas till fettdystrofi av pankreatiska celler, och trypsin leder till biokemiska reaktioner, vilket leder till cellens svullnad och deras ytterligare död. Med en massiv effekt av dessa enzymer sväller bukspottkörteln, som väsentligt ökar i storlek, i vävnaden kan det förekomma foci av nekros. Om en infektion kommer till nekrosställen, blir den inflammatoriska processen redan purulent och purulent fociform i körtelvävnaden.

Låt oss diskutera symptomen på akut pankreatit.

  1. Smärt syndrom Det finns en skarp pärlstavskaraktär. Med lokaliseringen av processen i bukspottkörteln kan det orsaka smärta i rätt hypokondrium. Om processen påverkar svansen i bukspottkörteln, kan smärtan lokaliseras i vänster hypokondrium. Den vanligaste inflammationen i bukspottkörteln är utbredd, varför det finns en känsla av att ha på sig ett bält av smärta. Smärtan kan utstråla till vänster axel, vänster axelblad. Smärtan kan vara mycket stark. Patienterna jämför ibland det med en stav som sätts in i magen...
  2. Illamående och kräkningar. Kräkningar av maginnehåll, gall, ger inte lättnad.
  3. Intoxikationssyndrom: feber, frossa, takykardi, fluktuationer i blodtryck, huvudvärk, generell svaghet, ökad andning.
  4. Avföring (diarré), uppblåsthet
  5. Möjliga sjukdomar i mikrocirkulationen, manifesterad av utseendet på blåaktiga fläckar på huden.

Vilka andra symptom kan detekteras av läkaren under undersökningen?

Först och främst uttalade transversiell smärta vid palpation i överkroppen (Kert symptom), smärta i vänster ryggvertevinkel (Mayo-Robson symptom), med bestrålning av smärta i vänster axelblad (Kach-Mayo Robson-symtom).

Med auskultation av buken bestäms tecken på intestinal pares.

Vilka laboratoriedata kan hjälpa till att bekräfta diagnosen?

I allmänhet ökar analysen av blod i antalet leukocyter, en ökning i ESR.

I den biokemiska analysen av blod ökar nivån av amylas, lipas, blodglukos (på grund av en överträdelse av insulinproduktion), en minskning av nivået av totalt protein, en överträdelse av elektrolytbalansen är möjlig.

I allmänhet är urinanalys: ökade amylasnivåer (diastas).

Vilka instrumentella metoder bekräftar akut pankreatit?

En ultraljudsundersökning visar en ökning av bukspottkörteln, dess heterogena struktur (ekogenitet), ojämna konturer, förekomsten av fri vätska i retroperitonealt utrymme eller i bukhålan.

När beräknad tomografi kan identifiera områden av nekros av bukspottkörteln.

Den mest informativa metoden är diagnostisk laparoskopi. Du kan inspektera bukspottkörteln själv och bedöma exsudatets natur.

Så vi diskuterade ett antal sjukdomar som kan visa sig smärtor i rätt hypokondrium. För att utföra en differentialdiagnos kan den rätta diagnosen endast göra en läkare med en direkt undersökning. Om du har ont i buken ska du inte överstiga ett besök hos läkaren. Ju tidigare du söker kvalificerad medicinsk hjälp, desto rätt diagnos görs och behandlingen börjar.

Smärta i rätt hypokondrium när

Vad är anledningen till att det finns svält i smaken?

I många år kämpar vi framgångsrikt med gastrit och sår?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota gastrit och sår bara genom att ta det varje dag.

En gammal salvia sa att smärta är en vakthund av hälsa. Således menade han att på så sätt signalerar kroppen störningar som behöver åtgärdas.

För behandling av gastrit och sår har våra läsare framgångsrikt använt Monastic Tea. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Vissa akuta smärtor kräver en omedelbar överklagande till en kirurg eller annan specialist, andra kan behandlas hemma. Vad är orsakerna till hungriga magbesvär, vad ska man göra när de dyker upp?

Varför orsakar hunger gastralgi

Uttrycket "hunger smärta" menas smärt syndrom, som uppfyller tre huvudvillkor:

  1. utvecklas 6-7 timmar efter att ha ätit
  2. visas efter att personen känner sig hungrig eller samtidigt
  3. elimineras genom intag av mat eller till och med vatten, även i minimala mängder.

Analyser av gastralgi vid långvarig fastande är de som uppstår på natten.

Hur man bestämmer vad som gör ont

Varning! Den främsta orsaken till gastralgi med långvarig frånvaro av mat i magen är en defekt i muren i de övre delarna av matsmältningsorganet, och oftast i munnen av duodenum eller änden i magen, i form av erosion eller sår. För magsår av magsäcken och kroppssmärta är mer karakteristiskt och utvecklas strax efter måltiden.

Smärtsyndrom i magsårssjukdom har följande egenskaper:

  • belägen i området "under skeden" - mellan de två krökarna
  • inträffar på natten eller på morgonen, med lång tid efter att ha ätit
  • intensiv;
  • gör en person att ta en viss position
  • kan beskrivas som brännande, värkande, skjuta genom, skjuta, bakpina
  • passerar efter att ha tagit mjölk, mat, ibland - och vatten. Ju mindre mat accepteras, desto kortare är kammarperioden för gastralgia.

Grunden för utseendet av hungriga magbesvär är följande mekanismer:

  1. kolonisering av slemhinnan genom Helicobacter-bakterien;
  2. en 2-3-faldig ökning av produktion av saltsyra av parietalcellerna (nattproduktionen av denna syra ökar också);
  3. irritation av nervreceptorer som går till cellerna i väggarna i det övre GI-området, ökad mängd saltsyra;
  4. muskelspasmer runt en erosiv eller ulcerös defekt
  5. brott mot den normala motoriska aktiviteten i matsmältningskanalen.

Allt detta sker i frånvaro av mat eller svagt alkaliska drycker, medan de senare är ett slags buffertsystem som förvandlar aggressiv saltsyra till mindre aggressiva föreningar. Resultaten av en sådan biokemisk reaktion föreligger under en kort tidsperiod, och den nyutsläppta syran leder till den ursprungliga situationen.

Hunger smärtar atypisk lokalisering

Gastralgia, som uppstår efter en lång tidsperiod efter att ha ätit, är inte nödvändigtvis lokaliserad "under skedet". Det kan också beskrivas i området av en av delribben.

Smärta under vänster revben

I vänster hypokondrium är magen, uppdelning av tjocktarmen, bukspottkörteln. Det ger också hjärtvärk.

  1. När det förekommer hungriga smärtor i vänster hypokondrium, innebär det vanligtvis att en person utvecklar en erosiv eller ulcerös defekt i magen i magsäcken eller 12 duodenaltarm, men på grund av den speciella innervationen känns smärtan till vänster.
  2. Om ett sår bildas i magkroppen kan gastralgi också förekomma i vänster hypokondrium, men det utvecklas 1,5-2,5 timmar efter att ha ätit, det vill säga det är inte hungrig.
  3. Maligna tumörer i magen eller bukspottkörteln uppenbarar inte smärta.
  4. Sjukdomar (särskilt inflammatoriska) som påverkar bukspottkörteln, manifesteras av smärta. Den senare utvecklas nästan omedelbart efter en måltid, speciellt om maten var fet, kryddig, full av alkohol.
  5. Cardialgia, som sträcker sig till vänster hypokondrium, är inte förknippad med mat, men med motion.
  6. I vänster hypokondrium kan lokaliserad smärta i sjukdomar i ryggraden, revbenen och de interostala musklerna. Ett sådant smärtsyndrom kommer att associeras inte med hunger, men med vissa rörelser.

Smärta under revbenen till höger

Varning! Hungringssmerter i rätt hypokondrium är mycket sällsynta. Sådan lokalisering av obehag är karakteristisk för gallvägen, och de verkar aldrig hungriga smärtor.

De smärtor som utvecklas efter en paus i ätet är karakteristiska för mageduodenumsparet, och de kan ge rätt hypokondrium om antingen den tvärgående kolon är så stor att den ändrar magen med tarmarna till höger, eller mjälten är starkt förstorade. eller förstorat gastrisk antrum. Samtidigt finns det en erosiv och ulcerös defekt i magen eller tarmarna. Den person som klagar på hungrig gastralgia till höger behöver en läkarundersökning.

Vad ska man göra med hungriga smärtor

Behandling av hungriga magontar ordineras av en läkare beroende på resultaten av undersökningen. Eftersom detta symptom utvecklas huvudsakligen i magsårssjukdomar består läkemedelsbehandling av sådana droger:

  1. de som är hämmare av saltsyraproduktion;
  2. när detekterades Helicobacter pylori - antibakteriella medel;
  3. de som neutraliserar överskott av syra i magen;
  4. betyder att blockerar produktionen av magsaft;
  5. spasmolytika.

Sålunda är hungersmärta ett tecken på erosion eller sår i magen eller tolvfingertarmen. Detta tillstånd måste diagnostiseras i tid, varefter lämpliga åtgärder har vidtagits, eftersom patologin är farlig på grund av dess komplikationer.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken?

Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade magen... Läs artikeln >>

Orsaker och metoder för att behandla tråkig smärta i rätt hypokondrium efter att ha ätit

  • 1Deorier i mag-tarmkanalen
  • 2Psychisk och nervös etiologi
  • 3 Möjliga sjukdomar

1Deorier i mag-tarmkanalen

Smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium är ganska vanligt. De signalerar problem i en viss del av matsmältningssystemet. Detta beror på att under måltiden arbetar alla organen offline och kan du få veta om det minsta felet i deras funktion. Under måltiden och dess matsmältning utsöndras gastrisk juice och galla aktivt. Smärta efter att ha ätit på höger sida kan orsakas av en spasm i gallorganen i närvaro av en böja i ett visst segment. I detta fall stagnerar gallan ofta.

Smärta i rätt hypokondrium framför kan indikera olika sjukdomar i lever, mag och tarmar.

  1. Leveranspatologi. I olika sjukdomar i detta organ uppstår tråkig smärta ofta i rätt hypokondrium. Hon kan vara stark eller tolerant. Ofta förstorar organet sig själv och gör ont med palpation. Utan nödvändiga diagnostiska manipuleringar är det inte möjligt att bestämma den exakta orsaken. Om levern är avsevärt förstorad, kan detta indikera cirros eller andra destruktiva processer i detta organ. Om du går med i en bitter smak i munnen, ska du omedelbart kontakta en läkare.
  2. Kolecystit. Om efter att ha ätit höger sida gör ont då är det en signal att inte allt är bra med gallblåsan. Detta kan indikera både kolecystit i sten och icke-sten. Om efter att ha ätit höger sida gör ont och det finns en obehaglig smak och bitterhet i munnen, är det nödvändigt att kontrollera din gallblåsan för förekomsten av patologier. Det kan vara böjning av någon av hans avdelning eller en banal stagnation av gallan, efter att alla symptom har avlägsnats.
  3. Gastrit och sjukdomar i bukspottkörteln. Om illamående även uppstår under obehag kan detta indikera inflammatoriska processer i matsmältningsorganen. Smärta i höger sida, tillsammans med tyngd i magen, indikerar gastrit och pankreatit. Illamående uppstår vanligtvis efter att ha ätit, och obehag kan kännas vid olika tider. Som regel, efter att ha ätit, förefaller det en känsla att maten som ätas inte rör sig längre längs matsmältningsorganet. Detta kan indikera närvaron av atrofisk gastrit.
  4. Inflammatoriska processer i tarmarna. Sigmoidit, ulcerös kolit kan orsaka smärta i höger sida. Detta leder till avföring, illamående och frekvent uppmaning till avföring.
  5. IBS. Irriterat tarmsyndrom gör sig ofta inte bara av falsk eller frekvent uppmaning att avvärja, men också av närvaron av smärta i olika delar av bukhålan. Rätt sida påverkas också under vissa förutsättningar. Tyvärr är IBS-etiologin fortfarande inte klart förstådd, men sjukdoms psykologiska karaktär bekräftas av forskning.

Många patologiska processer i mag-tarmkanalen ger sådana symptom som smärta i höger sida. Och inte nödvändigtvis är lokaliseringsorten i det område där det är obehag. Ofta är smärtan av en bältros natur, och fokuset är svårt att avgöra utan ytterligare diagnostiska metoder.

2Psychisk och nervös etiologi

Psykiska störningar och nervsystemet uppträder ofta av kroppsliga symptom. Mycket ofta förbises sådana faktorer när den högra sidan av revbenen gör ont. Och mycket förgäves. Ofta är det interostal neuralgi som ger liknande symptom. Men när detta händer uppstår obehag när du andas in.

Efter en långvarig hosta kan ett liknande fenomen uppstå, men efter ett tag passerar det utan spår. I detta fall känns obehaget främst med djupt andetag och försvinner omedelbart efter det.

Psykosomatics åtföljs ofta av smärta på höger sida under revbenen. När en person har en psykogen sjukdom, är sådant obehag ofta associerat med sjukdomar i mag-tarmkanalen, men det är inte så. Denna grupp av patienter lider av smärta efter att ha ätit i rätt hypokondrium. Dessa symptom åtföljs av rädslan för någon obotlig sjukdom eller död. Konstant illamående och aversion mot mat kan gå med här. Kanske aptit alls.

Smärtan har ibland inte tydlig karaktär och sträcker sig ofta i olika zoner i bukhålan. En person med psykiska funktionshinder har faktiskt inga somatiska sjukdomar. Smärta är det undermedvetna svaret på långvarig stress och olösta psykologiska problem. Mat blir ett verkligt problem. Eftersom sådana människor har magbesvär efter måltiden och trängseln att defekera börjar.

Den enda behandlingsmetoden i detta fall är psykoterapi och beteendekorrigering. Diagnostiska studier avslöjar som regel inte några patologiska processer i organ och system.

3 Möjliga sjukdomar

Om obehag inträffar efter att ha ätit i rätt hypokondrium, indikerar detta de patologiska processerna som förekommer i levern och gallsystemet.

Detta kan vara en onkologisk process i kroppen. Om efter att ha ätit i rätt hypokondrium-obehag en konstant följeslagare, föreslår detta att närvaron av stenar i gallblåsan eller böjningen är möjlig. Hepatit ger ofta också liknande symtom.

Det finns dock andra orsaker som inte är relaterade till matsmältningssystemet:

  1. Smärta efter att ha ätit i rätt del av hypokondrium kan indikera ett ohälsosamt tillstånd hos njurarna. Obehag är inte alltid associerat med matintag. När det gäller njursjukdom, är smärtan ofta bältros.
  2. Om det gör ont på höger sida i revbenen vid hosta, kan det här indikera lunginflammation. Speciellt när processen åtföljs av obehag vid inandning. Det är möjligt att utesluta eller bekräfta förekomsten av en inflammatorisk process i lungorna med hjälp av röntgenstrålar.
  3. Osteokondros kan orsaka smärta på höger sida under revbenen. I det här fallet måste du se till att den patologiska processen inte är associerad med ryggraden. Om någon av hans avdelning gör ont kan du vara säker på att det finns problem med ryggraden.

Identifiera självständigt orsaken till sådana symptom är inte möjlig. För att undvika allvarliga hälsoproblem bör du därför kontakta en specialist för den nödvändiga diagnostiken. Det kan vara både säkra fenomen, som hepatisk kolik och mycket allvarliga sjukdomar för kroppen. Att ignorera smärtan i höger sida är mycket farlig, särskilt om den uppenbarar sig ständigt och åtföljs av ytterligare obehagliga symptom.

Funktioner av smärtssyndrom vid gastroduodenit

Smärtan i gastroduodenit är mycket olika. Deras natur beror på följande faktorer:

  • läget och storleken på lesionen
  • former av inflammation (med hänvisning till specificiteten hos den akuta och kroniska typen av sjukdomen);
  • ålder av en person.

Distinguishing features av gastroduodenitis smärta

Till att börja med listar vi de viktigaste egenskaperna som patienterna själva ger till "gastroduodenit" smärta.

Enligt det senare händer det:

  • sugande;
  • dragning;
  • bränning.

Människor karakteriserar sina känslor genom figurativa jämförelser - "som smält metall hälls i magen", "som en nål genomborrad genom magen."

Obehaget kan vara dämpat och konstant, och kan tvärtom uttryckas i form av kraftigt framåtriktade och smidigt divergerande slagsmål.

Oväntat intensivt skärning är märkligt snarare för antral gastroduodenit och värkande - för fundala sådana.

Standard lokalisering av obehagliga känslor - i epigastrium, strax ovanför naveln. Ibland förekommer mer uttalat obehag till vänster eller till höger.

Ryggsmärtor uppträder vid gastroduodenit - säg under scapula? Ja, och ofta. Men kom ihåg att någon annan patologisk process - till exempel cholecystitis - också är ganska kapabel att "ge" i ryggen.

Hos barn manifesterar sig sjukdomen sig mer intensivt än hos vuxna - smärtan är smärtsam, vilket i stor utsträckning hindrar normal livsaktivitet. Om en vuxen som lider av kronisk inflammation i mage och tarmar ibland stannar på fötterna på återfallstid, går barnet oundvikligen till sängs.

Naturligtvis är alla patienter intresserade av hur länge attacken varar. Intensiv smärta passerar vanligtvis om en och en halv timme, men då stannar en störd mage från tid till gång på sig själv i flera dagar.

Differentiell diagnos av obehagens art

Gastroduodenit är lätt förvirrad med andra kroniska sjukdomar. Funktioner av smärta hjälper ibland till att gissa den sanna naturen hos sjukdomen.

När duodenit är ömtålig i högra hälen, faller attacken, om en person ligger på vänster sida eller klackar. Akut brännande känsla varnar ibland för divertikulit.

För behandling av gastrit och sår har våra läsare framgångsrikt använt Monastic Tea. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Läs om andra orsaker till magont.

Separat, se artikeln om manifestationer av sår. Hon kommer definitivt att vara till nytta för dig, för Utvecklad gastroduodenit anses ibland vara ett före sårstillstånd.

Naturligtvis bör man förstå att det är omöjligt att göra en exakt diagnos baserad på observationer av ens välbefinnande ensam. Under alla omständigheter måste man genomgå alla procedurer för hårdvarediagnostik som rekommenderas av en läkare, från röntgenstrålning till endoskopisk undersökning.

Hur man lindrar smärta med kronisk gastroduodenit?

Med förvärrad inflammation med hypersekretion ger antacida preparat som Maalox, Relzer, etc. en bra effekt. Om sekretionen minskar är det lämpligt att ta ett enzymmedel - mezim, digestal, festal, etc.

Gastroenterolog, kategori I läkare I. Selin i en artikel som utarbetats för tidningen "Aibolit" rekommenderar också:

Om medicinen inte var till hands, måste du ligga på din sida i minst 15 minuter, dra knäna upp till magen och ligga ner.

Det är viktigt att säkerställa fullständig vila och försöka irritera magen så lite som möjligt. Du bör avstå från alkohol, äter inte grov, kryddig, fet, för varm eller ismat. Försök förstå varför försämringen började, och upprepa inte de misstag som gjorts i framtiden.

Är smärtan stark? Det är angeläget att samråda med en kompetent specialist och behandlas enligt hans rekommendationer.

Ett annat tips: var försiktig med folkmedicin. Rusa inte för att komprimera och tinkturera med lovande recept som finns på Internet. Även de mest ofarliga vid första anblicken kan växtbaserade läkemedel endast tas på råd av en läkare.

buksmärta symtom på gastroduodenit

  • Masker och komplikationer av GERD - beskrivning
  • Spetsåsen i matstrupen - orsaker, tecken, behandling
  • Kirurgi för refluxsjukdomar - indikationer, tekniker
  • Terapi av GERD hos barn - korrigeringsläge, val av droger
  • Förberedelser med GERD - egenskaper vid valet

Smärta i rätt hypokondrium, orsaker och möjliga sjukdomar

Smärta i rätt hypokondrium är ett symptom på många sjukdomar, så även en erfaren och kvalificerad specialist kan inte göra en exakt diagnos baserad på detta symptom.

Orsaker smärtsyndrom kan vara ganska ofarliga skäl, till exempel överätning eller överdriven motion. Men oftare framkallar obehag i rätt hypokondrium inflammation, akuta och kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet, urinvägarna, inre organ (lever, njurar) och gallvägar.

Varför skadar rätt hypokondrium, i vilket fall detta symptom inte utgör någon fara, och i vilka fall kräver det omedelbart en begäran om medicinsk hjälp? Svar på alla frågor hittar du i vårt material.

Smärta under rätt hypokondrium hos friska människor

Smärta i rätt hypokondrium kan bero på många orsaker. I vissa situationer uppträder också obehag hos helt friska människor: i detta fall är det en variant av den fysiologiska normen. Men ofta ligger problemet i utvecklingen av sjukdomar i mag-tarmkanalen och andra organ.

Fysiologiska skäl till varför smärta i rätt hypokondrium:

  1. Graviditet. Vid gravida kvinnor i tredje trimestern utsträckes livmodern enormt och pressar på alla organ som det kontaktar, förskjuter tarmar, pressar ner stubben och gallblåsan. Därför är det inte sällsynt för friska gravida kvinnor att söka eller pressa smärta i rätt hypokondrium. Dessutom ökar progesteron, som bevarar graviditet i senare skeden, utbreder gallröret och stimulerar gallstasis. Och om du ger en fysisk belastning med en sådan tum, kan du känna lite obehag med stor sannolikhet.
  2. Smärta på ansträngning. Visst har många märkt att efter intensiv fysisk ansträngning finns det ont på höger sida. Detta beror på överdriven stretchning av levervävnaden, som i sin tur beror på det skarpa flödet av blod till organet. Särskilt ofta händer detta efter en tät måltid. Detta villkor är inte farligt.
  3. Smärta hos kvinnor. I slutet av menstruationscykeln upplever vissa kvinnor en skarp obalans mellan låg progesteron och hög östrogen, vilket leder till spasmer i gallvägarna och kan också orsaka kolik i rätt hypokondrium. Acceptans av hormonella preventivmedel kan förvärra förloppet av premenstruellt syndrom och öka sömnstörningar på grund av kränkning av gallret.

Patologiska orsaker till smärta under höger ribba

Anatomiskt innefattar den övre högra kvadranten i buken: levern, gallblåsan, delen av membranet och tunntarmen, tolvfingertarm, höger njure, bukspottkörteln.

Sjukdomar och skador på dessa organ kan intensifiera förekomsten av smärta i höger sida under revbenen:

  1. Den mest uppenbara orsaken till smärta är leversjukdom. Dessa inkluderar hepatit, hepatos och cirros, parasitiska skador.
  2. Brott mot gallvägarna (kolecystit). Skarp, akut smärta som plötsligt började, speciellt på natten, bildas i strid med kretsloppet och i akut cholecystit. Vid ökning av gallblåsans ton ökar dess benägenhet att minska, ökar också frekvensen och styrkan hos dess sammandragningar. Sådana processer åtföljs av skarp och kortvarig smärta och utlöses ofta av nervös överbelastning och stress.
  3. Urolitiasis. Orsaken, när den gör ont i rätt hypokondrium, kan vara urolithiasis, där smärta från höger njure är akut men inte klar och kan kännas på baksidan av nedre delen av ryggen, underlivet och under vänster eller höger sida av de nedre revbenen. Urolithiasis manifesteras av detektering av njurstenar, urinblåsan och urinvägarna. Det finns en skarp smärta, förvärras av varje rörelse.
  4. Njurkolik. Det uppstår när stenarna i njurarna börjar röra sig och med sina skarpa kanter berör de inre organen. Smärtan blir mycket stark när en person rör sig. Stenarna blockerar urinvägarna, i samband med denna smärta flyttas till ljummen.
  5. Peptisk sår sjukdom. Typiska smärtor i rätt hypokondrium framför är associerade med magsår och duodenalsår. Smärtan och dess intensitet beror på många faktorer. Obehag uppstår efter att ha ätit, i tom mage eller efter träning. Smärtssyndrom åtföljs av halsbränna, sura böjningar, kräkningar, förlust av styrka, alternerande diarré och förstoppning, hjärtklappningar. Ofta förekommer magsåret i latent form, i avancerade fall finns ett hot om inre blödning och peritonit, vilket är farligt för patientens liv och kräver brådskande kirurgisk ingrepp.
  6. Biliary dyskinesi är ett brott mot organets motorfunktion. Den främsta orsaken till sjukdomsutvecklingen är stress, ohälsosam kost, stor fysisk ansträngning. Vanligtvis när en patient undersöks för dyskinesi finns sjukdomar i matsmältningssystemet. Patologi uppträder spontant, åtföljd av svårighetsgrad, paroxysmal akut smärta i höger sida, illamående, upprörd avföring (diarré eller förstoppning), takykardi, utseende av bitter smak i munnen, i sällsynta fall - huvudvärk. Dyskinesi åtföljs av stagnation av gall i gallblåsan, vilket bidrar till bildandet av stenar och utvecklingen av kolelithiasis.
  7. Pankreatit. Tystande smärta indikerar pankreatit. Den exakta orsaken till inflammation i bukspottkörteln är inte installerad. Patologi börjar med en dunklande, intensiv, omringande smärta. Om dessa symptom uppstår behöver patienten omedelbar sjukhusvård och akut kirurgisk behandling. En uttalad smärta i den högra kvadraten av buken observeras när pankreatit förvandlas från akut till kronisk och är mottaglig för konservativ behandling.
  8. Intercostal neuralgi. Inte alltid smärtan i hypokondrium orsakas av de inre organens patologi. Så kan smärta i revbenen uppstå i skelettsjukdomar. En sådan vanlig sjukdom som osteokondros sker med degenerering av ryggraden i ryggen. Det förändrade brosket komprimerar nerverna, vilket leder till smärta.

Andra skäl

Andra sjukdomar och patologier, vars symtom kan innefatta smärtsamma förnimmelser av annorlunda natur i regionen av de nedre revbenen på höger sida av kroppen är följande:

  • På nervsystemets sida: klämning av nervändar som finns i interkostalt utrymme (intercostal neuralgi), herpes zoster, kännetecknad av akut smärta, utslag av utslag, klåda;
  • På matsmältningssidan: gastrit, magsår, olika inflammatoriska processer, tarmobstruktion, kolit, pankreatit, spasmer och smärtor som efterliknar gynekologiska sjukdomar, peritonit, etc.;
  • Ur urinvägarna: pyelonefrit med en lesion huvudsakligen av den högra njuren (annars är smärtan lokaliserad på vänster sida och inte i de nedre revbenen till höger), njurkolik, stenar;
  • På andningsorganets sida: lunginflammation (lunginflammation) eller bronkit vid akut eller kronisk kurs - hosta orsakar spasmer i andningsorganen, som ges av smärtsamma förnimmelser i rätt hypokondrium;
  • inflammation i livmodern, osteokondros, appendicit etc.
  • På leverens del: leverdystrofi, cirros, abscess, hepatit A, B, C och andra hjärtsvikt, åtföljd av stagnation av blod i levern och andra kroniska sjukdomar och akuta inflammatoriska processer.

Smärta i rätt hypokondrium bakom

Om patienten klagar på att det finns smärta i ryggen under höger axelblad kan orsakerna till detta fenomen vara förknippade med skador på de nedre revbenen, skador på de interkostala nerverna. Manifest bakom smärtan under höger scapula från baksidan och med lesioner av höger njure, binjur. Orsaker till ryggsmärta kan också associeras med sjukdomar i den sämre vena cava.

  1. Urolitiasis. Sjukdomar i rätt njure och, i första hand, urolithiasis kan orsaka intensiv smärta. Stenen eller sanden som började resan från njurskyddet repor det, och sedan urinledaren, så är smärtan i njurkolik inte bara i projiceringen av de nedre revbenen utan även i nedre delen av ryggen och i bukets sida. Smärta paroxysmal och svår. Hon ger i låret, könsorganen. När man knackar med kanten av handflatan på baksidan ökar smärtan och kan ge ljummen. Samtidigt kan urinen uppstå spår av blod. Hos vissa patienter är njurkolik åtföljd av kräkningar.
  2. Pyelonefrit. Utvecklingen av akut infektionsbetennande inflammation i njuren är följd av smärta i njurarna, berusning, feber. Det gör ont och när man urinerar, finns det periodiska falska uppmaningar, svullnad uppträder i ansiktet.
  3. Nekros hos njurpappillorna. Det kan vara ett resultat av syrehushållning i renalvävnaden under blockering av kärl som matar det (smittämnen eller diabetes). I detta fall är smärtan konstant, kombinerad med blod i urinen. Patienten kan dö av septisk chock.
  4. Njurcancer. Detta tillstånd kan inte uppstå under lång tid. Liten smärta och blödning förekommer redan i de senare skeden av sjukdomen. Ibland förhindrar tumören utflödet av urin, då är det en skarp smärta. Ömhet i hypokondrium manifesteras också i tumörer i rätt binjur, förutsatt att tumören är stor.
  5. Akut övre paranephritis. Detta är en inflammation av fettvävnad i njurens övre del mot bakgrund av infektion från tonsiller, karies eller andra inflammationsfaser. För det första finns det en temperatur på upp till 38, måttlig ryggsmärta på den drabbade sidan. Efter 2-3 dagar ökar smärtan och i rätt hypokondrium ökar med djupt andetag. Smärta i nedre delen ökar med en skarp rätning av kroppen och när man går.
  6. Intercostal neuralgi. Anledningen till att personen drar på höger sida, blir död i hypokondriumet, kan vara interostal neuralgi. I detta tillstånd drar ibland från baksidan, ömma revben på båda sidor framför. När neuralgi stannar starkt i olika områden, tills begränsningen av rörligheten. Smärtan blir starkare när man böjer, vänder sig. Också, orsaken som plötsligt stickas under skeden eller rygg på båda sidor kan vara myosit, när en persons muskler är inflammerade.
  7. Osteokondros hos ländryggen. Det ger smärtor av varierande intensitet, som åtföljs av begränsad rörlighet, muskelkramning och spänning. Samtidigt kan smärta sträcka sig från olika intensitetsnivåer till skytte.
  8. Bältros. I det här fallet uppträder herpetiska utbrott längs nerven i form av bubblor med en grumlig vätska, rodrar huden. Klåda, brännande, smärta utvecklas vid skadan. Det innebär att du behöver kontakta en hudläkare.
  9. Trombos av vena cava. En sällsynt variant av trombos av den sämre vena cava (när blodpropp kommer från iliac venerna och tråkar huvudvävnaden i venen) ger ryggsmärta (högra övre kvadranten) och en klinik som liknar det sena skedet av njurtumörer. Om leversegmentet tromboeras kommer intensiv smärta att förekomma i höger hypokondrium och kommer att ges under höger scapula. Detta kommer att orsaka ackumulering av vätska i bukhålan och gulsot.

Om smärtan i rätt hypokondrium är framför

Tippning eller akut smärta i höger sida manifesteras på grund av sjukdomar i de organ som ligger intill detta område. Vissa stater åtföljs av smärta från baksidan, ibland ger den till benet, till scapulaen, till njuren etc. Det kan också finnas ont i lungorna med djupt andetag. Med vissa diagnoser kan smärta vara intermittent, uppenbart när man går, med hosta. För andra - stör obehaget ständigt.

  1. Hepatit. Hepatitviral, alkoholisk eller giftig ger en bild av berusning (svaghet, slöhet, funktionshinder) och dyspepsi (illamående, aptitlöshet, kräkningar). Mitt i sjukdomen förenas gulsot med en citronskugga av huden och ögonens vita. Under samma period förvärvar urin ölens färg och avföring - lerens färg på grund av metaboliska störningar av gallpigment.
  2. Levercirros. Hos patienter med cirros, noteras levercellsdöd och förändring i dess struktur. Personer med denna diagnos har smärta i högra sidan vid midjen, ibland känns smärtan bakifrån. Vid cirros kan en person märka att han har smärta i sin högra sida under revbenen, i början av sjukdomen. I det här fallet är en brännande känsla på höger sida envis. I de sena stadierna av cirros, minskar levern, dess prestanda minskar, patienten utvecklar lever koma, och död är sannolikt.
  3. Hydatid sjukdom. Dessa är cystor med flytande innehåll, som orsakas av echinokocksmask. Cystorna ligger oftast i leverens höga löv och, när de växer, pressar de kapillärerna och de intrahepatiska gallkanalerna, vilket orsakar svår tyngd i hypokondriumet och en ojämn utvidgning av levern. Om cysten fester, då utvecklas en hål fylld med pus - en leverbyxa. Samtidigt stärker smärtan, kroppstemperaturen stiger, och inflammation i bukhinnan eller till och med blodinfektion kan utvecklas.
  4. Kongestivt hjärtsvikt. Varför obehag i rätt hypokondrium i detta fall bekymrar, förklarar patientens tillstånd. Initialt försämras blodcirkulationen, vilket leder till att levern ökar och vätska ackumuleras i bukhålan. Det finns en dragande smärta i höger sida, en känsla av tyngd. Dragande smärta stör när sjukdomen fortskrider. Vid buk-hjärtinfarkt är patienten orolig för svåra, brännande smärta i den nedre delen av rätt hypokondrium. Ibland klagar patienten att han pressar i sin sida. Men i vissa fall är smärtan ibland väldigt skarp, liknar en knivslag, smärta manifesteras i scapula, brystbenet. Som regel händer detta med utvecklingen av hjärtinfarkt i hjärtmuskeln. Ibland verkar det för patienten att denna smärtsamma känsla manifesterar sig i vågor: det sjunker och ökar från tid till annan. Samtidigt pallor, störningar av ChSS kan tryckfallet noteras.
  5. Gallblåsans sjukdomar. De ger den största andelen intensiva och skarpa (skär eller stagpains) som är karakteristiska för akut inflammation. Samtidigt kan en skiftande sten som täcker lumen i blåsans hals eller gallgång eller bakteriefloran orsaka inflammation. Smärta vid akut inflammation uppträder vid punkten mellan rektus abdominis-muskeln till höger och costalbågen. De är kramper, starka, ger till höger axel eller vänster hypokondrium. Det kan finnas bitterhet i munnen, böljande luft, illamående och kräkningar av gallan. Ibland stiger kroppstemperaturen. För beräknad kolecystit, är utvecklingen av obstruktiv gulsot med gulgrön hud och slemhinnor typiskt.

Smärta efter att ha ätit

Ätning accelererar utsöndringen och främjandet av gallan, ökar blodtillförseln till levern och stimulerar intestinal peristaltik. Därför provar mat smärta i patologier i levern, gallblåsan, tarmarna.

Samtidigt kan arten av smärta vara annorlunda: illamående och tråkig nyans är karakteristisk för cholecystit, en skarp smärta av en spastisk natur åtföljer kolit och tarmdysbios, sömnadssmerter åtföljer bilär dyskinesi eller kolelithiasis.

Efter belastning

Obehag i form av dragande eller sömnadssmärta uppträder efter fysisk ansträngning hos personer med hepatit, cirros och kongestiv lever. Efter skakning, fysisk ansträngning kan en attack av beräknad cholecystit förekomma. Även periodisk smärta med en belastning uppträder hos patienter med myosit, intercostal neuralgi, osteokondros, ribfraktur, vena cava trombos.

Akut blindtarmsinflammation

En bilaga är ett lymfoidorgan som är involverat i immunförsvaret i matsmältningssystemet. Ligger i höger iliacben, men positionen är ganska variabel. Detta orsakar svårigheter vid diagnosen inflammation i bilagan. Appendicit har sina tydliga utvecklingsstadier som endast en kirurg kan diagnostisera.

  1. Smärta i naveln och magen;
  2. Smärtan i tre timmar är lokaliserad i den högra halvan av buken;
  3. Minskad smärta i benäget på höger sida;
  4. Ökad smärta när man går och ligger på vänster sida;
  5. Mot bakgrund av smärta, generell hälsa förvärras, kroppstemperatur stiger, kräkningar och diarré förekommer.

I sådana fall utförs akut kirurgisk behandling på ett kirurgiskt sjukhus.

Differentiering av smärta

Beroende på vilken typ av smärta patienten känner, vem har kommit till läkaren med detta problem, är det möjligt att identifiera vilken sjukdom eller annan känsla som är förknippad med vilket organ.

Så, smärta i rätt hypokondrium kan det vara:

  1. Brännande smärta i rätt hypokondrium är ofta orsaken till akut kolecystit.
  2. Akut smärta i rätt hypokondrium är sannolikt associerat med gallblåsans sjukdomar.
  3. Allvarlig smärta i rätt hypokondrium känns som regel av patienter som lider av hepatit.
  4. Kraftig smärta kan bero på inflammation i gallblåsan.
  5. Den värkande eller pressande smärtan kan hänföras till de symtom som uppträder i gallisk dyskinesi.
  6. Dragande smärtor är karakteristiska för kronisk hepatit.
  7. En ökningstyp av smärta kan orsakas av kroniska pankreasjukdomar.
  8. Pulserande smärtor är karakteristiska för patienter med diagnos av pankreatit.
  9. Sömning observeras hos patienter med rätt njurproblem.

Smärta i rätt hypokondrium kan också fixas endast på kvällen eller på natten. Medicinsk praxis visar att kvarstående nattliga smärtor i detta område ofta är det första tecknet på ett duodenalt sår.

diagnostik

När han klagar till läkaren av smärta i rätt hypokondrium har han rätt att utse:

  • biokemiskt blodprov;
  • Analys av urinprover för bilirubin;
  • Abdominal ultraljud

Om resultaten är osäkra kan MR-undersökningar krävas, med tonvikt på abdominal undersökning eller leverbiopsi. Och först efter att ha fått alla forskningsresultat, kommer läkaren att ordinera en behandling och diet samt bestämma behovet av sjukhusvistelse.

Hur tar man bort smärtan?

För att lindra smärta kan du dricka no-shpa, men du får inte missbruka smärtstillande medel - det kommer inte att ge möjlighet att korrekt avgöra orsaken till obehag.

Omedelbart ringa ambulanslaget är nödvändigt om patienten har följande symtom:

  • bestående kräkningar;
  • svimning och besvär
  • fördröjning eller fullständig oförmåga att urinera
  • akut smärta, outhärdlig, varar mer än några minuter (inte anfall - kramper, kännetecknad av smärta i krampen men konstant signifikant obehag);
  • livmoderblödning
  • blod i kräkningar, avföring, urin;
  • signifikant ökning av kroppstemperaturen (över 38,5 ° C);
  • diarré eller förstoppning varar flera dagar.

Om det gör ont i rätt hypokondrium och skälen förklaras är frågan fortfarande vad man ska göra. Det viktigaste som en patient borde veta är att det under inga omständigheter ska vara självmedicinskt. Accept av antispasmodik, smärtstillande medel och liknande droger smörjer bilden avsevärt och komplicerar arbetet hos en läkare.

Recept av första hjälpen som ofta sprids på Internet är också ineffektiva, men också farliga. Under inga omständigheter kan du ta alkoholtinkturer, sätt upp värmaren i magen och liknande: det kan med oklara orsaker leda till ett dödligt utfall. Det viktigaste som en patient ska göra är att konsultera en läkare. Det är inte nödvändigt för distriktet. Med intensiv smärta måste du kontakta ambulansen.

Behandling är nästan alltid medicinering och innefattar att ta smärtstillande medel, antispasmodika, diuretika, koleretiska läkemedel etc. Dessa läkemedel ordineras uteslutande av en läkare. Kirurgisk vård krävs i extrema brådskande fall, såsom tarmobstruktion, perforerat sår, etc. I alla andra fall är konservativ terapi indikerad.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för att förebygga smärta i rätt hypokondrium reduceras till överensstämmelse med följande rekommendationer:

  • tar endast läkemedel på recept
  • undvikande av stressiga situationer
  • personlig hygien;
  • hälsosam och aktiv livsstil
  • avslag på dåliga vanor
  • korrekt och fullständig näring
  • användningen av preventivmedel i barriären under samlag, avslag på slumpmässiga anslutningar.

Regelbundna läkarundersökningar (1 gång per år) kommer att förhindra eller upptäcka eventuella hälsoförluster och få den nödvändiga behandlingen.