Diagnos av JVP: symptom och behandling av gallväxts dyskinesi hos ett barn

Varje mamma försöker foder hennes barn väl, väljer rätt och hälsosam mat. Men ibland händer det att ett barn äter illa, vägrar även till sina favoriträtter. Ett sådant beteende kan vara ett allvarligt skäl att besöka en gastroenterolog. Speciellt om vägran av mat åtföljs av smärta i buken och ett brott mot stolen.

Om barnet också har smärtsamma känslor under höger revben, en bitter smak i munnen, finns det anledning att misstänka DZHVP - gallär dyskinesi - och kontakta en specialist.

Om ditt barn har förlorat sin aptit och han klagar över smärta under höger revben, ska du genast söka medicinsk hjälp och genomgå en fullständig undersökning av kroppen.

Vad är JVP och vilka typer av denna sjukdom finns?

Biliary dyskinesi förekommer ofta hos barn i förskoleåldern. Vissa experter kallar det den vanligaste överträdelsen hittills. Det här är en sjukdom där det normala flödet av gallret störs. Mag-tarmkanalen klarar inte, och gallan stagnerar i gallblåsan eller omvänt går in för snabbt.

Varför behövs gall i kroppen, och varför är transporten till duodenum så viktig? Denna matsmältningsjuice är nödvändig för matsmältningssystemets normala funktion. Galla produceras i levern, går in i gallblåsan och lagras där. När mat går in i duodenum, släpps gallan genom gallgångarna.

Dess betydande funktion är fördelningen av fetter i fettsyror. När gallen inte kommer i tid försämras absorptionen av näringsämnen från mat. Stagnation innebär också ett hot mot barnets kropp, eftersom skadliga ämnen (droger, toxiner, metaboliska produkter) avlägsnas med gall.

Störningar av gallsekretion utmärks av hyperkinetisk och hypokinetisk typ: för snabbt eller för långsamt flöde av gallan. Om vi ​​talar om patientens ålder, så är minst tre år gamla barn och ungdomar i fara. JVP kan vara ett tillfälligt fenomen under perioden med snabb tillväxt av muskuloskeletala systemet hos ungdomar.

Varför uppträder gallär dyskinesi hos barn?

Liksom eventuell dysfunktion i kroppen uppträder inte gallisk dyskinesi hos barn plötsligt. Detta underlättas av en lång sjukdomsprocess eller en kränkning av rätt livsstil.

Det är vanligt att dela upp primär och sekundär JVP. När man talar om de primära kränkningarna av gallflödet, innebär det att kroppen påverkar olika patogena faktorer:

  • störd diet: stora tidsperioder mellan måltider, överspädning, gott om fett och stekt i kosten, överdriven konsumtion av sötsaker och ohälsosamma livsmedel (snabbmat, söt kolsyrade vatten);
  • störningar i nervsystemet på grund av ständiga psykiska och känslomässiga chocker;
  • inertitet, stillasittande livsstil;
  • allergi, inklusive kronisk;
  • tar mediciner som bidrar till förändringar i gallsammansättningen.
Den främsta orsaken till sjukdomsutvecklingen är felaktig kost och missbruk av livsmedel som inte har några fördelar för kroppen.

Sekundära störningar i gallutflödet uppträder som en manifestation av befintliga sjukdomar. Dessa inkluderar:

  • lever och gallblödersjukdomar;
  • inflammatoriska processer i bukhålan och bäckenorganen;
  • smittsamma sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • olika parasitos
  • endokrina störningar;
  • hos nyfödda - perinatal CNS-skada.

En viktig roll spelas av ärftlighet. Om det finns en sådan diagnos i närmaste familjemedlemmars historia, är det mer troligt att barnet har en sjukdom. Det händer att den bakomliggande orsaken till JVP är förknippad med medfödda anomalier, till exempel gallblåsedysplasi.

Symtom manifesterade i ett barn

Symtom på sjukdomen beror på typen av gallisk dyskinesi - hypertonisk eller hypotonisk.

Hypertensiv DZHVP

Hypertensiv JVP uttrycks i förbättrad blygalla, som tilldelas snabbt och ofta.

  • skarpa smärtor under revbenet efter fysisk ansträngning, stress, dietstörningar (det händer att barn klagar på smärta efter att ha kört i gymnasiet)
  • kräkningar, illamående;
  • överdriven urinering
  • Magtarmkanalen (förstoppning eller diarré);
  • brist på aptit;
  • gulning av tungan;
  • plötslig viktminskning, trött, häftigt utseende.

Den extrema graden av hypertensiv dyskinesi hos GPV blir gallkolik. Hon känns igen av oväntat svår smärta, hjärtklappning, panikattacker och domningar i extremiteterna.

Hypotonisk JVP

Hypotonisk typ uppträder när gallblåsans ton är låg. När gallan inte strömmar in i tolvfingertarmen i sin normala volym, finns det stagnation.

Symtom på denna typ av biliär dyskinesi:

  • känsla av tyngd, tråkig, implicit smärta i hypokondrium till höger som uppstår efter att ha ätit skräpmat eller stress.
  • det finns bitterhet i munnen;
  • illamående, uppblåsthet, böjning
  • minskad aptit
  • barnet plågas av förstoppning
  • Ett av de talande symtomen är den ständiga lusten att tugga något;
  • temperatur på 37,2-37,5 ° C på grund av den inflammatoriska processen som orsakas av gallstagnation (i detta fall bör medicinsk hjälp ges omedelbart).

I det extrema fallet av hypotonisk JVP finns stagnation av gallan i gallvägen. Det kan kännas igen av intensiv klåda i hela kroppen, gulfärgning av hud och ögonvita, förtvivlad urin och avföring i en ljusgul eller gråaktig färg.

Blandad JVP

I sin rena form är den hypotoniska formen sällsynt, det finns oftare en blandad form av dyskinesi, när den hypertoniska formen ersätts av den hypotoniska formen. Denna sjukdom kännetecknas av dysfunktion i det autonoma nervsystemet, barnet blir whiny, irritabelt, obalanserat, snabb trötthet framträder, skolbarn blir ouppmärksam och rastlös. Mellan barnets anfall kan inte störa någonting, han känner sig tillfredsställande.

Vad är farlig bilär dyskinesi? Avbrott i gallflödet påverkar kroppens allmänna tillstånd. Gallflödesdysfunktion kan orsaka allvarliga sjukdomar:

  • kolangit (inflammation i gallgångarna);
  • cholecystit (inflammation i gallblåsan);
  • gallsten sjukdom (bildandet av sand och stenar i gallvägen) och andra.
Om tiden inte diagnostiseras och inte börjar behandlas för JVP, är sjukdomen fylld med allvarligare konsekvenser

Tidig diagnos, normalisering av matsmältningsförloppet och utmatning av gallan kommer att förhindra komplikationer. Åtdragning med en överklagande till en specialist är inte värt det - barnens kropp svarar noga på eventuella kränkningar och avvikelser i sitt arbete.

Diagnos av sjukdomen

Om akutsjukvården inte behövs kommer distriktspediatricen att hänvisa till en gastroenterolog för samråd. Enligt symptomen kommer specialisten att göra en preliminär diagnos och förordna en fullständig undersökning. Det kommer att bli nödvändigt att skicka en allmän och biokemisk analys av blod, urinanalys, leverfunktionstest, analys av avföring på Giardia, ett copprogram och äldre barn tar prov av gallan.

Läkaren kommer att föreskriva olika typer av undersökningar:

  • Gallblåsans ultraljud. Först utförs en abdominal ultraljudsskanning på en tom mage, organets tillstånd och storlek utvärderas, närvaron av sten i gallblåsan och indirekta tecken på inflammation kontrolleras. En ultraljudsskanning utförs sedan med en koleretisk frukost och gallblåsers förmåga att kontrakta är bedömd.
  • Duodenal intubation utförs för att analysera gallsammansättningen, en del av vilken uppsamlas genom en tunn sond. Det gör att du kan bestämma närvaron av parasiter och bakterier ytterligare.
  • Barn förskrivs en röntgenundersökning för misstänkta gallbladder utvecklingsanomalier och gallkanaler.
Ultraljud av gallblåsan hos ett barn

Identifierad gallisk dyskinesi kräver omedelbar behandling till gastroenterologen och behandlingen. Ingen självbehandling i detta fall är oacceptabel. Terapi ska ordineras av en kvalificerad specialist.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna

När diagnosen av JVP är gjord bör behandlingen påbörjas omedelbart. Specialisten bestämmer grundorsaken som ledde till utvecklingen av sjukdomen, och utnämningarna kommer att inriktas på att härda den underliggande sjukdomen. De görs individuellt, eftersom olika sjukdomar leder till gallblåsers dysfunktion.

Nyfödda barn placeras nödvändigtvis på ett sjukhus, äldre barn är hemma under övervakning av en hälsovårdsman. Sjukhuset tar också emot barn i allvarligt tillstånd eller när det är omöjligt att helt ta hand om barnet hemma.

Vanligtvis sker återhämtningen inom tre veckor hos en vuxen person, hos ett barn - om två veckor, förutsatt att alla utnämningar observeras. I början visas bäddstöd, fysisk aktivitet returneras gradvis, promenader i frisk luft läggs till.

Korrekt dagbehandling, god sömn och vanliga måltider kommer att ha en positiv effekt på barnets hälsa. Dessutom kommer fysisk terapi, fysioterapi, massage, psykoterapi att tilldelas. Om möjligt är det bättre att skicka barnet till ett sanatorium eller till en utväg.

mediciner

För att eliminera de akuta obehagliga manifestationerna av dyskinesi, kommer barnet att släppas ut farmaceutiska preparat:

  • för att minska tonen i släta muskler i inre organ och lindra smärta, papaverin och no-silos är föreskrivna;
  • att normalisera det psyko-emotionella tillståndet ta droger som innehåller motherwort och valerian;
  • Allohol, Holenim, Vigeratin kommer att användas för att förbättra bildandet och utsöndringen av gallan;
  • Eftersom absorptionen av vitaminer är svår, kommer vitaminpreparat att släppas ut.

Traditionell medicin

Väl etablerade folkrecept. Här är några av dem:

  • i hypomotorisk form av gallisk dyskinesi, sug 1 msk. sked olivolja och tvättade ner med citronsaft och socker;
  • havregryn infuserad i varmt vatten, efter fullständig kylning, ta 2 gånger om dagen - 30 minuter före frukost och middag;
  • Användning av svensk i rå eller kokad form 20 minuter innan en måltid är fördelaktig - det bidrar till utsöndring av gallan;
  • hugga torkade rosenkräm i en kaffekvarn, häll med varmt vatten, koka i 3 minuter, dra i buljongen, tillsätt honung om det behövs och drick ett halvt glas 3 gånger om dagen före måltiden.

Oavsett populärt recept du väljer, måste användningen överenskomma med din läkare. Annars kan du skada barnet och prova nya sjukdomar.

Vilken kost är nödvändigt för ett barn med JVP?

Specialisten kommer att göra kosten, som bör följas. Det utesluter söta mjölprodukter, färsk mjölk, läsk, nötter, baljväxter och så vidare. Saltiga, kryddiga, stekta livsmedel är absolut kontraindicerade. I den obligatoriska förteckningen över förbjudna livsmedel - snabbmat (chips, saltade nötter, crackers och annan skräpmat).

Omfattande behandling av sjukdomen innefattar obligatorisk överensstämmelse med en mild kost.

Mat i kylan kan orsaka kramp, så det bör serveras varmt. Företräde ges till ångade rätter och kokta produkter. Det är bäst att slipa maträtten och servera som potatismos. Produkterna väljer kvalitet. Det är att föredra att laga oftare så att disken är färsk.

Äta bör tas i små portioner 4-5 gånger om dagen var tredje timme för att minska belastningen på gallblåsan. Det är önskvärt att måltiden ägde rum samtidigt. Snacks mellan huvudmåltider är uteslutna. Det är inte rekommenderat att äta före sänggåendet, det är bättre att dricka en lättmjölkad mejerimjölk - yoghurt eller kefir. Var noga med att använda stora mängder vatten - i genomsnitt 2-2,5 liter per dag - för att eliminera stagnation av gallan.

Sådan näring kommer att behöva hålla sig till mer än sex månader. Efter behandling är skadliga produkter strikt uteslutna för att inte få återfall av sjukdomen.

Låt oss lyssna på en specialist: Dr Komarovskys uppfattning

Den kända barnläkaren Yevgeny Komarovsky säger att aldrig i sin praktik möter barn från stora familjer med gallisk dyskinesi. Förklaringen till detta är enkel - de överbelastar inte. En möders naturliga önskan att mata sina avkommor som tillfredsställande och så tät som möjligt ger en obehaglig effekt i form av matsmältningsstörningar.

Överdriven vård, lusten att föra hela delen trots barnets protester, matning av mat, när barnet redan har en fullständig tandkomposition, provar allt detta gallisk dyskinesi. Dålig hantering av produkter och total sterilisering har en dålig effekt.

Det viktigaste är en kost, och inte bara under behandlingen utan också hela livet. Allt bör styras av principerna om rationalitet och rationalitet - äta när du verkligen vill ha det, äta mat som är bra för kroppen. Detta kommer att bli det bästa förebyggandet av JVP. Biliary dyskinesi är en ganska vanlig och studerad sjukdom hos barn. Det serveras väl med behandling med snabb behandling till specialister.

Biliary dyskinesi hos barn

Biliary dyskinesi hos barn - en förändring i toni och motilitet i gallsystemet, vilket kränker hela flödet av gallan i duodenum. Dyskinesi i gallvägarna hos barn manifesteras av stagpains i rätt hypokondrium, dyspeptiska störningar som är förknippade med fettfel. För att diagnostisera biliär dyskinesi hos barn utförs ultraljud av gallblåsan på en tom mage och efter att ha tagit en koleretisk frukost, duodenal intubation, mindre vanligt cholecystografi, hepatobiliär scintigrafi. Behandling av bilär dyskinesi hos barn utförs enligt sin typ med hjälp av kost, farmakoterapi, fytoterapi och fysioterapi.

Biliary dyskinesi hos barn

Biliär dyskinesi hos barn - gallfunktion i gallvägarna; överträdelse av gallblåsans och gallvägarnas kontraktilitet, åtföljd av en störning av gallsekretionens funktion. I strukturen av sjukdomen i gallsystemet hos barn hör gallisk dyskinesi först; Det följs av inflammatoriska sjukdomar (cholecystitis, cholangit), avvikelser i gallvägarna och kolelithiasis. I pediatrisk gastroenterologi detekteras dysfunktionella störningar i gallsystemet hos 70-90% av barn som lider av sjukdomar i matsmältningssystemet.

Orsaker till gallisk dyskinesi hos barn

Grunden för gallisk dyskinesi hos barn är ett brott mot reglering av sekventiell sammandragning och avkoppling av gallblåsan och sfinkterna i nervsystemet och parakrinsystemen. Som ett resultat av diskoordinering av biliets aktivitet är störningen av gallan i tarmen störd, vilket åtföljs av ett komplex av kliniska manifestationer.

Hos spädbarn är galldiaskinesi, liksom andra funktionella störningar i mag-tarmkanalen, oftast resultatet av perinatala CNS-lesioner (hypoxi, födelsestrauma, asfyxi, etc.). Utvecklingen av gallär dyskinesi hos barn främjas av avvikelser från gallkanalen och gallblåsans överskott, vilket hindrar det normala flödet av gallan. sfinkterabnormaliteter; cytogen eller hepatogen dyscholium.

I barnläkemedel finns en samband mellan förekomsten av gallskinesi i gallvägarna och infektionssjukdomarna som bärs av barnet - hepatit A, salmonellos och dysenteri. Kroniska sjukdomar (antrit, kronisk tonsillit, etc.), giardiasis, ascariasis och neuro-artritisk diatese spelar en viss roll i ett antal orsaker till gallisk dyskinesi hos barn.

Hos äldre barn ökar rollen av vegetativ-vaskulär dystoni, neuros, psyko-emotionella störningar, fysisk inaktivitet, näringsfel i utvecklingen av gallisk dyskinesi. Eftersom gallblåsans sammandragning och avslappning sker under påverkan av peptidhormoner (cholecystokinin, gastrin, sekretin, glukagon etc.) kan försämringen av deras produktion under gastrit, gastroduodenit, pankreatit, enterocolit också leda till gallisk dyskinesi hos barn.

Klassificering av gallisk dyskinesi hos barn

Beroende på arten av sjukdomar, skiljer sig primär och sekundär gallär dyskinesi hos barn. Primär dysfunktion är associerad med en störning av neurohumoral reglering; sekundär uppstår som en viscero-visceral reflex och är en konsekvens av matsmältningssystemets patologi.

Enligt den internationella klassificeringen utmärks två former av dyskinetiska störningar: dyskinesi hos gallblåsan och cystisk kanal och spasmen i Oddi sfinkter.

Med tanke på karaktären av nedsatt tonus och rörlighet i gallvägarna och de kliniska manifestationerna av dyskinesi hos barn kan det ske i hypertonisk hyperkinetisk, hypotonisk hypokinetisk och blandad versioner. I hypermotorvarianen uppträder avskiljningen av gallan snabbt och ofta, vilket åtföljs av det spastiska tillståndet hos gallblåsan och sfinkterna. När hypomotor bildar musklerna gallret avslappnad, utsöndras gallan långsamt, vilket leder till stagnation i gallblåsan. Blandad bilär dyskinesi hos barn kombinerar tecknen på hypermotoriska och hypomotoriska former.

Symptom på bilär dyskinesi hos barn

De viktigaste manifestationerna av gallär dyskinesi hos barn är smärtssyndrom, dyspeptiskt syndrom och positiva cystiska symptom. Typen av manifestationerna beror på formen av dysfunktion.

Förloppet av hypertonisk hyperkinetisk dyskinesi i gallvägarna hos barn kännetecknas av paroxysmala (stygn, stagande, skärande) smärta i rätt hypokondrium, som har kort varaktighet (5-15 minuter). På palpation är gallbladderområdet smärtsamt, positiva vesiska syndrom bestäms. I hypertensiv dyskinesi i gallvägarna har barnet ofta löst avföring, illamående, aptitlöshet, kräkningar, bitter smak i munnen, generell svaghet, huvudvärk. De provokerande faktorerna av smärta och dyspepsi är som regel fysisk ansträngning, att äta stekt eller fet mat, negativa känslor. Under interictalperioder är barnens välbefinnande tillfredsställande; ibland kan de vara störda av korta magskramper.

Den hypotoniska formen av gallär dyskinesi hos barn är sällsynt. I detta fall är smärtan i hypokondrium konstant, tråkig, tråkig karaktär; ibland finns det bara svullnad och tyngd i detta område. Det kan finnas dyspepsi: alternerande förstoppning och diarré, aptitförlust, böjande luft, flatulens. På grund av kolestas och överbeläggning av gallblåsan under palpation bestäms en förstorad och smärtfri lever.

Diagnos av gallär dyskinesi hos barn

Barn med biliär dyskinesi hänvisas av en barnläkare för samråd med en pediatrisk gastroenterolog. För att klargöra den kliniska diagnosen och bestämma typen av gallisk dyskinesi hos barn utförs ett komplex av kliniska, laboratorie- och instrumentstudier.

Hos patienter med dyskinesi bestäms smärta i projiceringen av gallblåsan och i den epigastriska regionen. Det viktigaste i diagnosen biliär dyskinesi hos barn är ultraljud av gallblåsan, som används för att utvärdera gallbladsformens form, storlek, deformitet, tillståndet hos kanalerna och närvaron av stenar. För att bestämma gallblåsans kontraktilitet och tillståndet hos Oddi sfinkter, upprepas en ultraljud av gallblåsan hos ett barn efter att ha tagit en provocerande frukost.

Duodenal intubation hos barn med gallisk dyskinesi tillåter oss att uppskatta volymen av delar av gallan, dess mikroskopiska och biokemiska komposition. Vid studien av duodenalt innehåll kan tecken på inflammation, en tendens till bildning av stenar, Giardia, etc. detekteras.

Om det är nödvändigt att studera morfologin och funktionen i gallsystemet, utförs oral eller intravenös cholecystografi (cholecystocholangiografi), radionuklidcholescintigrafi, retrograd kolangiopankreatografi, MR-kolangiografi. För att utesluta andra gastrointestinala sjukdomar kan gastroskopi, fekal helminthanalys, coprogram, bakteriedysbakterier och biokemiska blodprov utföras för ett barn.

Behandling av bilär dyskinesi hos barn

Grunden för produktiv behandling av barn med gallisk dyskinesi är dietmat med begränsning av användningen av fett, stekt, kryddig, salt, godis, läsk. Rekommenderad fraktion (5-6 gånger om dagen) näring, berikning av kosten med matrika fibrer, vitaminer A, B, C, bifidobakterier och laktobaciller, raffinerade vegetabiliska oljor. Reglering av barnets motorläge, skapandet av en gynnsam känslomässig bakgrund. I samtliga fall bör man uppmärksamma behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Barn med hyperkinetisk hypertensiv typ av gallisk dyskinesi ordineras sedativa (örtberedningar, valerian) och antispasmodik för att lindra smärtsamma attacker (papaverin, drotaverin). Basen för behandling av hypertonisk-gykinetisk dyskinesi i gallvägarna hos barn är koleretisk och kolespasmolytisk (flamin, beredningar av torr gallan). Psykoterapi, akupunktur, fysioterapi (paraffinbad, diatermi, inductotermi, elektrofores med antispasmodik) och massage i livmoderhalszonen har visat sig vid behandling av gallisk dyskinesi hos barn.

I hypotonisk hypokinetisk dyskinesi i gallvägarna hos barn föreskrivs stimuleringsförfaranden: fysioterapi, hydroterapi, massage. Cholagogiska preparat med en cholinokinetisk effekt (xylitol, sorbitol, magnesiumsulfat), vegetabiliska extrakt (majs silke, rosenkål, kalendula) används; terapeutiska kolagogiska tubages utföres. Från fysioterapeutiska metoder galvanisering, elektrofores med magnesiumsulfat, används Bernards strömmar.

Prognos och förebyggande av gallskinesi i gallvägar hos barn

Tidig diagnos och adekvat behandling av dyskinesi, med hänsyn till dess typ, gör det möjligt att normalisera processerna av gall och matsmältning, förhindra inflammation och tidig stenbildning i gallröret hos barn. Långvarig störning av gallsystemet kan leda till utveckling av cholecystit, kolangit, gallstenssjukdom, tarmdysbios.

Barn med gallisk dyskinesi behöver en dispensarobservation av barnläkare, barnläkare och gastroenterolog, ultraljudsövervakning, ledning av koleretiska kurser två gånger om året och rekreation i specialiserade sanatorier. Det är nödvändigt att följa barnets näring och mode, hans emotionella tillstånd.

Biliary dyskinesi hos barn

Sjukdomen kännetecknas av en ökad eller minskad blåstone, ökad eller minskad rörlighet i gallvägen. Symtom är inte allvarlig, men konsekvenserna av dyskinesi är ledsna: gallsten, pankreatit, cholecystit.

En patologi i två personer, en störning av funktionen av motilitet. Barn känner sig dåliga, det finns en fara att utveckla en kronisk form. Leder till allvarliga följder. Sjukdomar är förknippade med vissa inre organ.

Karaktäriserad av förändringar i gallorganets organ:

  • gallblåsan;
  • extrahepatisk gallvägar lider av en mängd sådana sjukdomar.

Sjukdomsförloppet i hypofunktion medför inte gallret. Det sours, lanserar en kedja av oönskade konsekvenser: maskar, olika inflammationer. I riskzonen: personer med nervöst temperament, obalanserad och lätt exciterbar. Klagomål: varierande typ av sömn, kronisk trötthet, överdriven svettning, humörnedgång, heta blinkningar, hjärtsmärta, knäskador i benen.

Människor som lider av kolit, appendicit, sår - under hot om reflex dyskinesi. Risker kommer att vara giardiasis, sköldkörtelsjukdom, ovariesjukdom, mag-tarmkanalen, karies, allergier, dysenteri, viral hepatit, tonsillit. Dyskinesiens karaktär är förändrad och underlättar förekomsten av en lång period av eftergift, men regimen bör inte brytas.

Förstörningar kan vara tillfälliga, ersättas av eftergivningsperioder, inflammation och bildandet av gallsten börjar dyka upp. Exacerbation indikerar sjukdomens kroniska natur.

Typer zhvp

Det finns två typer: hypofunktion och hyperfunktion. Hos människor, två blåsor: urin och gall. Den andra uppgiften är att ackumulera och avlägsna gallvätska. Gallblåsan är en integrerad del av gallgångarna, en reservoar för ackumulerande gallor hjälper till att emulgera fett. De nödvändiga syrorna injiceras i gallblåsan och deltar sedan i matsmältningen i tolvfingertarmen. Den andra funktionen är minskningen under måltiderna. Det reduceras på olika sätt för olika typer av människor. Det beror på nervsystemet.

Huvudfientligheten i excretionskanalerna är felaktigt utfodringsbeteende: överätning, dieter oregelbundenhet, svält och fetthalt.

  1. Genom hyperfunktion. "Hyper" - från ordet "för", funktionella minskningar under gallflödet ökas, bubblan spruter ut vätska.
  2. Genom hypofunktion. Här är rörligheten reducerad, det klarar inte av ackumulering av gallan.

Symptom på sjukdomen

Smärta i hypokondrium till höger - de viktigaste symptomen. Naturen låter dig bestämma typen av dyskinesi:

  1. Hypertensiv hyperkinetisk typ. Korta smärtor, som en skarp spasma. De blir starkare från rika feta eller kryddiga livsmedel. Förstärkning uppträder under sport (brisk gång och körning). Varaktigheten av attacken - ungefär en timme. Anledningen - ett brott mot lugn. Eftersom tonen är förhöjd, har det inte tid att sticka ut i rätt mängd på grund av skarpa starka sammandragningar. Som ett resultat är det inte tillräckligt. Fler patienter med dyskinesi för hypertonicitet hos män.
  2. Hypotonisk-hypokinetisk typ. Smärta - över tiden. Tråkig. Ansträngande. Också förekommande i dyskinesi: böj eller gagging, det finns en känsla av illamående. Anfall förekommer efter att ha tagit fet och söt mat. Astheniker, stillasittande och människor efter fyrtio år är benägen för sjukdomen genom hypotoni. Provocateurs är långa pauser i måltiden. Ofta är kvinnor sjuka.
  • hjärtklappning;
  • blanchering av huden;
  • smärta (huvudvärk);
  • ökar mängden utsatt svett;
  • smärta i hjärtat, höger axel och axelblad;
  • men - mjuk mage.

Hur man behandlar

Ändra deras vanor, livsstil, som nämns ovan - allt detta kommer inte att stoppa sjukdomsförloppet, utan kommer bara att förvärras. Rationell näring, sova 7-8 timmar. Det återställda nervsystemet kommer att säkerställa att kroppens organ fungerar fullt ut.

Beroende på typ av sjukdom föreskrivs en diet. Vatten (mineral, lågt innehåll av mineraltillskott), antikolinerger, antispasmodik och fysioterapi / tonisk fysioterapi, psykomotoriska stimulanser, terapeutisk fysisk kultur, motorstimulanser och duodenaljudning kommer att vara bidragande medel. Alla procedurer och mediciner att dricka strikt på läkarens recept! En hälsosam livsstil ger allt tillbaka till det normala, kroppens arbete är normaliserat och det återställer kroppens mentala förmåga att klara av ångest och har en fördelaktig effekt på kroppens totala tonen.

Du kan inte äta på natten. En dålig vana bildas hos ett barn. Kontraindikationer till mat: buljong med kött, färska bakverk, bröd och dumplings, avstå från mjölk. Sjukdomen åtföljs av frekvent förstoppning, så färska grönsaker (riven), ätas på tom mage istället för frukost, med en liten mängd solrosolja och utan salt, kommer att ge nytta.

Hur man behandlar dyskinesi hos barn

I barndomen är sjukdomen sällan. Det tar en viss tid för ljuskänslor att gå in i sjukdomsfasen. Föräldrar skyddar barnets hälsa, men lyckas inte alltid. Utvecklingen är provocerad av följande faktorer:

  • predisposition;
  • störd strömkrets;
  • stora mängder fettiga söta livsmedel;
  • sjukdomar i matsmältningssystemet;
  • hepatitvirus;
  • infektion med maskar;
  • intestinal infektion.

Diagnosen är gjord av en pediatrisk gastroenterolog. Det första tecknet på dyskinesi hos spädbarn är ångest. Med nedsatt orgelfunktion är den fylld med gall, vilket är nödvändigt för matsmältningsprocessen. Barnet klagar över att gråt och gråta - man bör sanna sin gallblåsa genom bukväggen. Spädbarn är svagt vinner, tröga, det finns brott mot stolen - tecken på sjukdomen. Hyperfunktion manifesteras av spänning, pressar benen till magen, upprepning. Barn har smärta, bitter smak i munnen, kräkningar.

Ungdomar upplever samma symptom som en vuxen. Åldern för förändringar av den personliga planen gränsar till nervösa sjukdomar, därför är det mer effektivt att förebygga oönskade konsekvenser än att bota. Efter att ha adresserat till läkaren i tid, hjälper föräldrarna barnet att hantera detta problem snabbare och lättare. Psykologer anser dyskinesi vara psykosomatisk patologi.

Människor är ofta, enligt deras mening, benägen för denna sjukdom om de: är ständigt arg, gå i konflikter, varmhärdiga, noggrann. Sådana individer längtar ackumulerar ilska i sig själva och som ett resultat börjar "nagla" sig själva eller andra. Kategorin människor som har gallstens kännetecknas av självkritik, ett offer komplex: inget för mig, allt för andra. Hos dessa patienter, ofta depression, panikattacker och ångest.

Dr Komarovsky råder

När maten passerar genom matsmältningsorganet går det igenom tre behandlingsstadier. Saliv börjar denna process, magsaft fortsätter och galländar.

När matsmältningen misslyckas, bearbetas mat som har avvecklats i tarmen genom galla. Det löser upp fetter, och reaktionen av en hälsosam organism på närvaron av fett är gallproduktionen.

När det inte har tid att producera eller för mycket av det, och det kommer in i tarmen utan bearbetade produkter. Denna situation utlöses av det onormala arbetet med gallstenarnas motoriska aktivitet (kanal, gallvägar). Detta kallas dysfunktion.

  • Enligt hypermotortypen börjar den utvecklas med ökad rörlighet, med en låg typ - av hypomotor.
  • Sjukdom - det här är följderna, så det finns ett behov av att hitta orsaken till sjukdomen (se ovan). Det är också viktigt att korrekt diagnostisera och bestämma typen av dyskinesi. Av detta beror till stor del på den funktionella metoden för behandling. Smärtstillande medel gör bara processen värre. När hyperpowering - but-shpa är kontraindicerat.

Var ska man börja? Med ultraljud.

Beställningsordningen av specialister:

  • läkarmottagning;
  • klargöra diagnosen;
  • ultraljud;
  • mineralvatten;
  • fysioterapi.

Dr Komarovsky tillägger: "Jag har aldrig sett dyskinesi hos någon från en stor familj...".

Dyskinesi är en följd av ett olämpligt förhållningssätt till människors hälsa, och skälen ligger djupare. Andra former av dyskinesi, tillsammans med en allvarlig sjukdom, kan förvärra situationen. Tarm, lever och andra organ lider. Det är nödvändigt att överväga alla faktorer i ett komplex och behandlingen bör inte skjutas upp.

Biliary dyskinesi: orsaker, egenskaper hos barn

Biliary dyskinesi hos barn är en funktionell störning av gallblåsan, gallkanalens kontraktilitet, åtföljd av ett brott mot gallutsöndring. Vanligtvis börjar de hittas från 5-6 år. Hos 97% av barn med sjukdomar i mage och tolvfingertarmen 12, finner de JVP. Är dyskinesi farligt? För att svara måste du vara bekant med mekanismens förekomst.

patogenes

Gall utsöndras från gallblåsan i duodenum genom gallgången. Rollen av ventilerna som reglerar gallsflödet spelas av Lutkens och Oddi sfinkter. Den första är belägen vid övergången av gallblåsan till gallgången. Den andra är i tjockleken på duodenumets 12 vägg.

Arbetet av gallblåsan och sfinkteren hos Oddi koordineras. När blåsan slår samman, slappnar muskelventilen, vilket gör att gallan kan röra sig till duodenum. Med JVP är detta förhållande brutet. En av patogenesens länkar är en kontraktilitet hos gallblåsan, det vill säga dyskinesi. arter:

  • Hypokinetisk typ. Otillräcklig kontraktilitet hos gallblåsan. Gall stagnerar, ackumuleras, vilket leder till att kroppen sträcker sig.
  • Enligt hyperkinetisk typ. Gallblåsa i tillstånd av ökad kontraktil aktivitet.
  • Av blandad typ. Periodisk förändring av en typ av dyskinesi till en annan.

Med JVP försämras sfinkteren hos Oddi av den hypertoniska och hypotoniska varianten. I det första fallet talar vi om muskelspaltens tendens att spasma. I det andra tvärtom, om dess svaga kontraktilitet. GIBP kan vara komplicerat av gallblåsans inflammation, bildandet av stenar i sig och gastroduodenit.

skäl

DZHVP sker primär och sekundär. Primär dyskinesi hos barn orsakas oftare av försämrad utveckling av gallsystemet. De viktigaste är:

  • Medfödda förändringar i gallgångarna. Underutveckling, expansion, obstruktion, cystor.
  • Anomalier av gallbladderns struktur. Underutveckling av sin muskelvägg, fast inflektion i nacken, fördubbling av kroppen eller dess frånvaro.
  • Sphincterapparatens patologi. Hållbar sammandragning av Oddi sfinkter, orsakad av medfödd fibros.

Primär former av JVP är relativt sällsynta, i 10-15% av fallen. De flesta dysfunktionerna (85-90%) är sekundära. orsaker:

  • Inflammatoriska sjukdomar i gallsystemet. Till exempel akut eller kronisk cholecystit.
  • Psyko-emotionella störningar. Spasm av gvp på bakgrunden av stress.
  • Fel i näring. Ätande.
  • Associerade patologier i matsmältningssystemet. En av mekanismerna JVP med magsår, pankreatit - inflammation i duodenalpappan, där Oddi sfinkter ligger.
  • Endokrina sjukdomar. Hypotonisk-hypokinetisk form av JVP med hypotyroidism.
  • Mekanisk kompression av gallvägarna. Godartade och maligna tumörer.
  • Parasitiskt nederlag. Giardiasis, ascariasis.
  • Växlingssjukdomar. Till exempel är kolesteros avsättningen av kolesterol i gallblåsans slemhinnor.

Den diagnostiska sökningen efter JVPPs etiologi är fylld av svårigheter. Variabiliteten hos funktionerna i gallrumsstruktur hos friska barn ökar risken för överdiagnos av primär GIVP. Kombinerade orsaker kombineras ofta med sekundära faktorer.

Hur manifesterar sig det?

Symptomen på gallisk dyskinesi hos barn beror på typ och svårighetsgrad. Asymptomatiska störningar uppträder, som upptäckas av en slump under rutinforskning.

För hypertoni-hyperkinetisk kännetecknas JVP av smärta. Dess egenskaper:

  • Paroxysmal. Smärta som kolik, lokaliserad i rätt hypokondrium eller nära naveln.
  • Kort varaktighet. Abrupt uppstår och går plötsligt.
  • Relationen med provocerande faktorer. De är: äta fet mat, stress, motion.
  • Bestrålning. I vissa fall ger smärtan tillbaka, under höger axelblad.

Utanför anfall visar barnet vanligtvis inga klagomål. Symptom på inflammation i bukspottkörteln kan gå med i JVP. Detta händer när Virungi-kanalen är involverad i den patologiska processen. Normalt ger det bukspottskörteln från att komma in i duodenum. I en sådan situation är smärtan bältros.

Hypotonisk-hypokinetisk form av JVP är kliniskt annorlunda än den tidigare. symptom:

  • Obehag i rätt hypokondrium. Känsla av tryck, tyngd.
  • Smärta. Tråkig, ofta lång. Lokaliserad i rätt hypokondrium. Förskolebarn indikerar navelområdet.
  • Dyspeptiskt syndrom. Det uppenbaras av illamående, ökad gasbildning, en tendens till nedsatt avföring. Det kan vara bitterhet i munnen.

Vanliga, men icke-specifika klagomål kan vara: svaghet, svettning, tårighet, huvudvärk. När blandade JVP kliniska tecken på båda formerna växlar.

diagnostik

För att bekräfta barnets diagnos av gallisk dyskinesi används laboratorie- och instrumenttekniska metoder för forskning.

Biokemiskt blodprov

Okomplicerad dyskinesi åtföljs inte av förändringar i prestanda. Mot bakgrund av långvarig stagnation av gallon observeras en ökning av nivån av bilirubin på grund av en direkt fraktion. En ökning av AST / ALT, alkaliskt fosfatas, LDH hjälper till att misstänka tillsatsen av reaktiv hepatit. En ökning av amylasnivåer kan indikera sekundär pankreatit.

Abdominal ultraljud

Gör det möjligt för dig att upptäcka avvikelser från utveckling. För att bestämma typen av dyskinesi, utför ett prov med koleretisk frukost. Om gallblåsans volym efter testet har minskat med mer än 70%, säger de om sin hyperkinesi, om mindre än 40%, då om hypokinesi.

Esophagogastroduodenoscopy gör det möjligt att bedöma tillståndet av matstrupen i magen, magen, 12 duodenalsår. Mestadels används för differentialdiagnos.

Vid behov utföra gallsampling. Mot bakgrund av okomplicerad JVP finns det inga inflammatoriska förändringar i den. När parasitär DZHVP kan detekteras Giardia. Duodenal undersökning av gallan utförs av patienter som inte är yngre än 10 år.

Andra diagnostiska metoder

ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi) är en metod som kombinerar endoskopisk och röntgenundersökning. Baserat på införandet av ett kontrastmedel i bukspottskörteln och gallröret, följt av röntgenstrålar. Används som en klargörande diagnostisk metod, men inte den viktigaste. Till exempel, i fall av misstänkt obstruktion av GID-stenen, tumör. ERCP är föreskriven med 12 år.

Hepatobiliär scintigrafi med technetium används för att bedöma levercellernas funktionella tillstånd. Förfiningsmetoden är baserad på cellernas förmåga att ackumulera vissa radioaktiva isotoper. Ger dig möjlighet att utvärdera levercellernas funktion, för att upptäcka överträdelser av gallflöde och graden av svårighetsgrad.

Hur man behandlar

Behandling av gallvägar dyskinesi hos barn är oftare ambulatorisk, konservativ. Innehåller icke-läkemedelsåtgärder och läkemedelsbehandling.

Allmänna rekommendationer

Ofta försvinner en mild funktionsstörning efter en livsstilsbyte. Bidra till återhämtning:

  • Normalisering av arbete och vila;
  • Eliminering av stress;
  • Förebyggande av fysisk inaktivitet under interictalperioden;
  • Begränsning av fysisk aktivitet under exacerbation.

diet

Typ av mat beror på typen av JVP. Referenspunkten är Pevzner diet nummer 5. Det innebär 4-5 gånger regelbundna måltider i små portioner. Det är strängt förbjudet att övervinna. Undanta stekt och kryddig mat, läsk, marinader, choklad, snabbmat. Preference kokt, bakade rätter, ångad mat. Den genomsnittliga varaktigheten av kosten är 3-6 månader (beroende på graden av GWP).

När hypertonisk hyperkinetisk JVPP begränsar produkter som stimulerar produktionen av galla. Detta gäller för animaliska fetter, vegetabiliska oljor. Mat bör inte vara för varmt eller kallt.

Diet med hypoton-hypokinetisk JVPP, däremot, innefattar stimulanter av gallutskiljning. Dessa inkluderar: vegetabilisk fiber (grönsaker, frukt), mjukkokta ägg, mager mejeriprodukter, vegetabiliska oljor. Väl stimulera rörligheten i matsmältningsvägarna pommes frites, torkade aprikoser, pumpa.

Drogterapi

Valet av droger utförs av läkaren individuellt. Grupper av droger:

  • Spasmolytika. Drotaverin (No-Spa), gimekromon (Odeston). I hypertensiv hyperkinetisk typ DZHVP. Valfria läkemedel för lindring av smärta.
  • Lugnande medel. Melissa avkok. Minskar sphincter spasm på bakgrunden av stress.
  • Prokinetika. Domperidon (Motilium). Stimulerar gallblåsans kontraktile funktion under hypokines, normaliserar gastrointestinal motilitet i hypo- och atony.
  • Choleretic. Hofitol (kronärtskocka). Det är indicerat för behandling av gallisk dyskinesi hos hypokinetiska barn. Ökar produktionen av galla, förhindrar dess förtjockning.
  • Gidroholeretiki. Alkaliskt mineralvatten (Borjomi, Narzan). Gallan späds ut genom att öka vattenkomponenten i den. Används i kombination med choleretics och cholekinetics.
  • Holekinetiki. Flaminus (immortelle blommor). Ökar gallblåsans muskelton, relaxerar Oddi sfinkter. Flamin kombinerar egenskaperna hos cholekinetik och koleretic.

Efter huvudterapin visas utnämningen av fytopreparationer med koleretisk verkan (majs stigmas, kalendula, kamille). Mottagarens varaktighet är 1-3 månader. Läkemedel är inte rekommenderade för barn under 12 år. Utnämning av örttepar till patienter yngre än denna ålder bestäms av läkaren individuellt.

Det är viktigt! Användningen av koleretiska läkemedel (inklusive vegetabiliska avgifter) utan korrekt undersökning är oacceptabelt. Om drogen inte matchar typen av dyskinesi kan du skada barnet. Välj en kompetent terapeutisk taktik kan bara kvalificeras.

slutsats

Prognosen för JVP är vanligtvis gynnsam. Om du exakt följer läkarens rekommendationer kan du uppnå eftergift. Detektering av dysfunktion indikerar inte nödvändigtvis att cholecystit kommer oundvikligen att uppstå i ett barn i framtiden. En hälsosam livsstil, regelbunden medicinsk observation är nyckeln till att förhindra långsiktiga komplikationer.

Biliary dyskinesi hos barn (DGVP): orsaker, symptom, behandling, tecken

Biliary dyskinesi eller förkortad DZHVP - ett brott mot gallflödet genom gallvägen (gallblåsa och gallkanaler).

Gal är en matsmältningsjuice som huvudsakligen består av fettmjölkning. Tillsammans med gallan avlägsnas giftiga produkter från kroppen, neutraliseras i levern (droger, metaboliska produkter, etc.). Gall bildas i levern, lagras i gallblåsan och går in i duodenum genom gallgångarna.

Gallvägar - det här är gallblåsan med kanaler.

Det finns ett helt system (speciella sfinkter, sammandragningar av glatta muskler i gallblåsan osv.), Vilket gör att gallan kan släppas, inte när den trivs, utan just när livsmedel har kommit in i duodenum. Men av olika anledningar kan välkoordinerat arbete med att frigöra gallan brytas.

Vad är dyskinesi? Översatt från latin betyder rörelsestörning ("dis" - störning, "kinesis" - rörelse). Vi drar slutsatsen att när det gäller JVP är det ett brott mot röret i gallröret (blåsan och kanalerna), vilket leder till en nedbrytning av gallsekretion: gallan släpps antingen för sent eller för tidigt. Kan vara:

  • Accelererad tömning av gallblåsan.
  • Långsam gallblåsning tömning.
  • En spasm i sfinkteren öppnar vägen ut ur gallblåsan, vilket leder till att den inte kan tömmas.
  • Avkopplingen av denna sphincter: gallan separeras hela tiden i liten mängd, inte i portioner.

Orsaker till biliär dyskinesi hos barn (DGVP)

Biliary dyskinesi är primär och sekundär.

Primär JVP hos barn med medfödda missbildningar i gallvägarna (fördubbling av gallblåsan och kanalen, medfödd förträngning, förträngning och skiljeväggar i gallblåsan etc.). Primär JVP förekommer hos barn ganska sällan, i cirka 10% av fallen.

Sekundär JVP - dysfunktion (reduktion) av gallvägarna i samband med olika sjukdomar.

De flesta läkare är benägna att tro att det inte är en självständig sjukdom, utan en följd av olika sjukdomar.

Följande faktorer spelar en roll:

  • Ärftlig predisposition
  • Irrationell mat (speciellt att äta stora mängder feta och stekta livsmedel).
  • Som ett resultat av olika matsmältningssjukdomar. Medföljande gastrit, gastroduodenit, magsår, pankreatit, cholecystit etc.
  • Viral hepatit.
  • Maskar och Giardia.
  • Tarminfektioner.
  • Hormonala störningar.
  • Sjukdomar i det autonoma nervsystemet.
  • Det predisposes psyko-emotionell stress, stress, betydande fysisk ansträngning till JVP.

I barndomen kan det vara ett förbigående fenomen, när det finns en mycket snabb tillväxt av det muskuloskeletala systemet, och inre organ inte håller på med det. Det händer vanligtvis i tonåren, när barnet är mycket snabbt utdraget.

Komplikationer av gallär dyskinesi hos barn (DGVP)

Biliary dyskinesi bidrar till utvecklingen av sjukdomar som:

  • Kronisk cholecystit.
  • Gallsten sjukdom.
  • Pankreatit.

Kliniska former och manifestationer av galliskarsi hos barn (JVP)

Hypermotor (eller hyperkinetisk) JVP. Förekommer med överdriven spastisk sammandragning av gallblåsan. Skarpa kortsiktiga anfall av smärta (kolik) på höger sida är karakteristiska. Smärtan förvärras av snabbkörning och promenader (vanligtvis i klasser i fysisk träning), i stressiga situationer och när kosten är störd. Patienter med hypermotor DZHVP tolererar inte fett, stekt och äggulor.

Hypomotorisk (eller hypokinetisk) JVP. Gallblåsan krymper trögt. Kännetecknad av tråkig, värkande smärta i höger sida, snarare likadan känslan av trötthet, tyngd, obehag. Smärtan förvärras genom att bryta kosten eller emotionell stress. Förstoppning är karakteristisk för barn med hypomotorisk JVP.

Blandad JVP. Kombinerar tecknen och hypomotoriska och hypermotoriska formerna. I olika situationer uppför sig oförutsägbart.

Förutom buksmärta åtföljs JVP vanligen av:

  • Minskad aptit.
  • Illamående.
  • Intolerans mot feta livsmedel.
  • Ibland kräks när man äter fet och söt mat.
  • Bitterhet i munnen.
  • Ostabil stol (alternerande förstoppning och diarré).
  • Patienter med JVP brukar ha tecken på störningar i det autonoma nervsystemet.

Diagnos av gallär dyskinesi hos barn (DZHVP)

Om misstänkt gallvägarna dyker upp, ges barnet vanligtvis:

  1. Ultraljudsundersökning (ultraljud) av gallblåsan och gallvägarna. Studien visar blåsans volym, tillståndet hos sin vägg, närvaron av stenar, skiljeväggar, medfödda deformiteter, gallesediment (ett tecken på stagnation av gallan i gallblåsan, ett tillstånd av för-stenbildning), kanalernas tillstånd etc.
  2. Ultraljud med prov frukost. Patienten ges en mängd olika frukostar, vilket inkluderar fet mat (smör, gräddfil, äggula). Ultraljud utförs före frukost, och efter en halvtimme och en timme senare. Läkaren tittar på hur bra och i rätt tid gallblåsan krympas efter att ha ätit. Med hjälp av ultraljud med en test frukost kan du bestämma den kliniska formen av JVP (hyperklinisk eller hypokinetisk).
  3. Duodenalt ljudande. Det här är en studie av gallblåsan och gallan: i ett barns duodenum sätts en sond i vilken den har suttit ganska länge. Under denna tid tas flera portioner av gallor för undersökning. Av gallens karaktär är det möjligt att upptäcka tecken på inflammation, en tendens till bildandet av stenar, helminthägg, Giardia etc. Denna metod har nyligen använts mindre och mindre.
  4. Röntgenundersökning (inte alla barn, men endast om det finns misstankar i kanalen och gallblåsan).
  5. Enligt vittnesbörd utfördes EGD (för varje dag - gastroskopi).
  6. ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi) är en metod som kombinerar endoskopisk EGDS- och röntgenundersökning. Det utförs enligt indikationer.

Och andra metoder.

Kostnäring för barn med JVP

Den huvudsakliga behandlingen för JVP är kost. Utan inrättandet av rätt näring för barnet kan framgång inte uppnås, oavsett vilka mirakelpiller du matar honom. Barn med gallisk dyskinesi har traditionellt fått ett Pevzner bord nummer 5 eller leverbord. Det är sant att det finns några särdrag i kosten hos barn med ökad och minskad gallblåserton. Detta anges nedan. En diet är ordinerad för ett barn i en period av 1,5-2 år, men i framtiden bör man hålla sig till rätt näring: övermål inte fet, stekt, bli inte involverad i kryddor etc.

Barn med gallisk dyskinesi är absolut kontraindicerade: Cola (Pepsi-Cola, Coca-Cola, etc.), Chips, MacDonalds, Majonnäs, Ketchup.

Behandling av JVP hypermotor typ hos barn

I. Diet. I allmänhet måste barn med hypermotor JVP följa de principer om kostnäring som nämns ovan. Det finns dock vissa särdrag. Gallblåsers ton och kontraktilitet är höga. Produkter som reducerar stressen visas, och de som förbättrar sin sammandragning rekommenderas inte.

  • Produkter som innehåller magnesium rekommenderas: Vete och bovete flingor, hirs, bröd, grönsaker, särskilt gröna.
  • Rekommenderas inte: Kyld mat och dryck (glass, läsk, cocktails); äggula stor mängd fett grov fiber (rågbröd, fullkornsbröd); gasprodukter (bönor, ärter, kål).

II. Drogbehandling.

Läkemedel som slappnar av glattmuskel: no-shpa, papaverin, duspatalin, spasmofen, odeston, belladonapreparat.

Läkemedel som lugnar nervsystemet: valerian, morwort, brompreparat etc.

Magnesiumberedningar: Panangin, Asparkam, Magne B6, Magnerot, Donat Magnesium.

All medicinering ordineras strikt av en läkare. Läkaren kan ordinera och andra droger efter eget gottfinnande, beroende på sjukdomens individuella egenskaper.

III. Mineralvatten. Utnämnd utan förföljelse, i avsaknad av smärta. Inträdesregler:

  • Mottagandet av vatten börjar med en halv dos av de första 2-3 dagarna, och öka sedan gradvis mängden till en full dos.
  • Behandlingsförloppet är 30-45 dagar, 2 gånger om året.

Ta mineralvatten: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki nummer 4 och nummer 20, narzan, 5-6 gånger dagligen fraktion i åldosdoseringen.

IV. sjukgymnastik:

  • Terapeutisk fysisk träning (motionsterapi).
  • Elektrofores med magnesium, novokain, etc.

Behandling av JVP hypomotor typ hos barn

I. Allmänna händelser:

  • Barn med JVP lider ofta av störningar i det autonoma nervsystemet. För dessa killar är det väldigt viktigt att justera dagens läge. Det ska finnas tillräcklig sömn och vila, minimal känslomässig stress.
  • En stillasittande livsstil bidrar till stagnation av gallan, så du behöver flytta mer. Morgonövning är mycket användbar.
  • Rekommenderas inte sport, vilket kräver tung fysisk ansträngning och stress.

II. Diet. I allmänhet måste barn med hypomotorisk JVP följa de principer om kostnäring som nämns ovan. Det finns dock vissa särdrag. Gallblåsans ton är reducerad, du måste göra den krympande. Visar produkter som har en koleretisk effekt.

  • Mängden fett (grädde, grädde, ägg, smör) rekommenderas att ökas till 120-150 g per dag, inklusive 60% vegetabiliska fetter.
  • Öka mängden fiber (frukt, grönsaker, kli, fullkornsbröd).
  • Äggula.

III. Drogbehandling.

Tonar: Förberedelser av Eleutherococcus, Ginseng, Leuzei, Schisandra, Kinesiska Aralia.

Vitaminer från grupp B.

Choleretic droger, inklusive sådana av vegetabiliskt ursprung: flamina (immortelle blommor), cholenzyme, hofitol (kronärtskocka), kronärtskockextrakt, magnesia, sorbitol, xylitol, pankreozym etc.

Homeopatiska medel: hepel, galstena.

Valet av droger och behandling bestäms endast av en läkare. Andra droger kan ordineras för barnet, beroende på egenskaperna hos sjukdomsförloppet.

IV. Tyubazh. Tubage förbättrar gallflödet från levern och gallblåsan, reducerar viskositeten och später gallan, eliminerar stagnationen, stärker gallblåsans sammandragningar, har anti-blockerande effekt.

Teknik för tyubazh. Genomförs 1-2 gånger i veckan på morgonen (helst vid 6-7 timmar) på en tom mage.

  • Ge barnet en drink av 1/3 kopp varmt (40-45 ° C) mineralvatten med hög salthalt (utan gas). Äldre barn kan lägga till xylitol eller sorbitol i vattnet (1 tsk.), Såväl som magnesia, Karlovy Vary-salt etc., beroende på läkarens rekommendationer. I stället för mineralvatten används nastui av koleretiska örter.
  • Sätt barnet på höger sida utan en kudde på en värmepanna (värmare i levern) med benen böjda i 30-60 minuter.

Bitterhet i munnen är en indikation på att behandlingen har nått målet.

Behandlingsförloppet varierar från 4-8 till 10-15 procedurer. Det upprepas från tid till annan efter pausen. Tubagebehandling utförs bäst under februari-mars-april.

V. Mineralvatten. Inträdesregler som vid behandling av hypermotor JVP. Men det finns några särdrag.

Essentuki nr 17 mineralvatten, arzni, borjomi vid rumstemperatur eller lätt uppvärmd vid en åldersdos 3-4 gånger om dagen 30-60 minuter innan måltider används.