Svår leverfunktion

Ibland upplever leverdysfunktion inte en signifikant störning och störning i organen och kroppssystemen, hotar inte patientens liv. I vissa fall blir det en följd av sjukdom. När den uttryckta abnormala leverfunktionen uppträder i form av olika symptom, är det nödvändigt att konsultera en läkare, diagnostisera och påbörja medicinen i tid.

Leveransavbrott sker från en ohälsosam livsstil, med andra organers sjukdom eller som en förvärring av kroniska patologier.

Vad är det

Levern skyddar kroppen från penetration av toxiner och andra ämnen i blodet som har en negativ effekt på kroppen. Således är denna kropp mer mottaglig för sjukdom, funktionsfel, eftersom den reagerar först på det negativa inflytandet av vissa faktorer. Sådana störningar manifesterar sig i form av olika symptom. Bland konsekvenserna av misslyckande är dålig blodtillförsel, förändringar i strukturen, blockering av vissa celler. Leverfunktionen kan vara nedsatt av olika skäl. Enligt officiell statistik finns det 200 miljoner människor världen över som lider av leversjukdom. Som regel orsakas sjukdomen av följande orsaker: virusinfektionssjukdom, förgiftning med giftiga föreningar (alkohol, metaller, syntetiska ämnen, gifter).

Etiologi och patogenes av störningar

Med varierande grader av sjukdomen uppträder karakteristiska brott mot följande processer:

Leveransstörningar manifesteras i misslyckandet av metabolism av glukos, lipider, aminosyror, hormoner, spårämnen. Metabolism av kolhydrater. Manifieras vid utveckling av hepatogen hypoglykemi och sjukdomar som ärvs (till exempel galaktosemi). Fetmetabolism (fetmetabolism). Med leverproblem uppträder nedsatt fetmetabolism i form av förändringar som inträffar under absorptionsprocessen, nedbrytning av fett i tarmarna. Dessutom leder felaktig fetmetabolism till att syntesen av kolesterol, triglycerider och andra ämnen störs. Brott mot fettmetabolism är farligt för metaboliska processer och organismen som helhet. Proteinmetabolism. Förutom fettmetabolism finns det förändringar i proteins metabolism. Med utvecklingen av patologiska processer i levern påverkar denna sjukdom proteinsyntesen, orsakar nedbrytning av proteiner, bildandet av ammoniak och produkter från de slutliga stadierna av proteinmetabolism. Metabolism av biologiskt aktiva substanser och hormoner. Leversjukdomar påverkar syntesen av olika hormoner och deras proteiner, vilket leder till en förlust av aktiviteten av biologiskt aktiva substanser (biologiskt aktiva substanser). Leverskador på patologin, som orsakar en överträdelse av aktiviteten hos thyroxin, östrogen och andra hormoner, provar en förändring i deras antal i blodet, utvecklingen av sjukdomar i det endokrina systemet. Att minska processen för att avlägsna aminogrupper från molekyler av biologiskt aktiva substanser kan leda till förvärring av allergiska reaktioner. Metabolism av spårämnen. Denna metaboliska störning orsakas av en förändring av lagringsfunktionen i leveren av mangan, järn och andra element.

Barriärfunktion. Fel är uttryckt i låg aktivitet av endoteliocyter och andra makrofagspårämnen, antitoxisk funktion. Dålig cirkulationsfunktion. I sin tur orsakas överträdelsen av leverns antitoxiska funktion orsakad av det faktum att metaboliska processer uppträder felaktigt. Vi pratar om syntesen av karbamid, hydrolys, oxidation, acetylering, reduktion, konjugering (bildandet av föreningar som är nödvändiga för bindning av indol, skatole, etc.). Om vi ​​talar om att stänga av den antitoxiska funktionen i levern, provocerar det hepatocerebralt syndrom och den farligaste organsystemet - hepatisk koma. Hepatisk encefalopati, som kännetecknas av mentala abnormiteter i varierande grad, nedsatt motorkoordination (ataxi) kan också orsaka koma. Bildandet och utsöndringen av gallan. En sådan dysfunktion i levern leder till utvecklingen av gulsot av olika grader av svårighetsgrad, funktionsstörning i matsmältningssystemet. Försvagningen och upphörandet av gallens penetration i duodenum påverkar också patientens hälsa negativt och reducerar innehållet i vissa ämnen i urin och avföring.

symptom

De viktigaste symptomen på leverdysfunktion är:

En person med en sjukt lever förlorar aptit, blir trött snabbt, känner hudskrapa och smärta i den övre kvadranten. depression, apati, låg prestanda, depression, sömnlöshet, irritabilitet, gul hud, ökade allergier, klåda på huden.

För de tidiga stadierna av leverdysfunktion som kännetecknas av en svag grad av manifestation av tecken på en patologisk process. Detta beror på bristen på nervändar i levern - de är bara i kapseln. När det börjar svälla, växa och sträcka, upplever personen smärta. Ofta uppstår smärta i organ som finns i närheten, eftersom levern sätter på dem på grund av ökad storlek. Behandling av leverdysfunktion i de inledande stadierna genomförs snabbare och mycket effektivare i jämförelse med behandlingen av en sjukdom som är i ett försummat tillstånd.

Pigmentering av huden i en bronsfärg med gråaktig färg på palmerna är karakteristisk för leverhemokromatos. Utvecklingen av kolestatiskt syndrom orsakas av en överträdelse av utflödet av gallsekretioner. Ett sådant syndrom är ett vanligt symptom på hepatit. Dessutom kan patienter störas av gulsot, vilket uppträder på grund av en överträdelse av bilirubins metabolism. Det är viktigt att vara uppmärksam på dess symtom. Gulsot manifesteras av en förändring av hudton och slemhinnor. Dessutom kännetecknas syndromet av andra tecken (klåda på huden, missfärgning av avföring, förtäring av urin). När en biokemisk laboratoriestudie genomförs, finner experter en ökning av bilirubin och kolesterol.

Avbrytande av blodtillförseln till levern leder ofta till utveckling av portalhypertension. Detta syndrom manifesteras av ökad smärta, problem med avföringen, uppblåsthet i bukhålan, svullnad, störning av organen i mag-tarmkanalen och en förstorad mjälte. Hepatocellulärt misslyckande leder till symtom som rodnad i huden på benen, viktminskning. Kliniska tecken tillåter oss att skilja asthen-vegetativt syndrom från dyspeptisk, hemorragisk och smärtsam. Ovanstående syndrom kallas biokemiskt. Det bestäms genom att uppskatta nivån på olika leverenzymer.

Diagnos och orsaker

Leverdysfunktion kan leda till allvarliga konsekvenser och död hos patienten. För att förskriva en effektiv terapi och förbättra patientens tillstånd är det nödvändigt att fastställa orsakerna till sjukdomen och göra den korrekta diagnosen. Diagnos bör baseras på anamnese. Vid diagnos tar läkaren hänsyn till personlighetens livsstil, hälsotillstånd, data om instrumentell och laboratorieundersökning. Den viktigaste rollen spelas av resultaten från biokemiska tester. Felaktigt arbete i levern påverkar koncentrationen av enzymer - det ökar.

Dessutom bedömer staten syra-basbalansen, indikatorer för blodkompositioner. Akut insufficiens provar ofta anemi, minskat antal blodplättar. Som instrumentella metoder för undersökning användes ultraljud, elektroencefalografi, datortomografi, magnetisk resonansbildning. Vid eventuell misstanke om förgiftning i kroppen, utföra toxikologisk medicinsk forskning. Inte minst i formuleringen av en korrekt diagnos är patientens klagomål och undersökning av slemhinnorna och huden. För att återställa leverfunktionen behöver komplex behandling av huvudsjukdomen.

Leverdysfunktion

Drogterapi. För medicinsk behandling används läkemedel, med en växt, snarare än en syntetisk grund. Om vi ​​anser att onaturliga skadliga ämnen ofta leder till leversjukdomar, kommer sådana läkemedel att förbättra organets tillstånd och kommer inte att ha så aggressiv effekt på det. Hepatoprotektiva läkemedel är gjorda av vegetabiliska extrakt som hjälper till att återställa och skydda leverceller. De viktigaste komponenterna i droger bidrar till att förbättra kroppens motståndskraft mot skadliga ämnen. Dessutom förskriver läkare kolagogue, fortifierande medel och läkemedel som stimulerar immunsystemet. Det finns läkemedel på marknaden som innehåller liposyra för att förbättra leverfunktionen. I allmänhet föreskrivs läkemedelsbehandling för att återställa och underhålla kroppen. Vid leverskador med giftiga ämnen är det nödvändigt att spola magen, applicera olika motgift. Hepatisk dysfunktion elimineras med pillerterapi, som stöder den med en diet och läkande örter. Terapeutisk kost. Ett annat viktigt behandlingsområde är diettabellen, som har en terapeutisk effekt på kroppen. Eftersom näring ofta leder till störningar i leverfunktionerna, är det nödvändigt att strikt följa de tillhörande läkarnas rekommendationer angående den valda dagliga menyn. Terapi dietmat i akut patologi har en positiv effekt. För att öka risken för återhämtning är det nödvändigt att utesluta stekt, fet mat, rökt kött, kryddig kryddor och kryddor från patientens diet. Personer som lider av leverdysfunktion bör äta mer flingor, sallader med färska grönsaker, frukter. Näring bör vara varierad och rik på vitaminer och användbara spårämnen - detta kommer att bidra till att snabbt återställa funktionerna hos det sjuka organet. Du måste också ta hänsyn till att alkoholhaltiga drycker och skräpmat påverkar leverns tillstånd, så du bör glömma dem. Även en minimal mängd alkohol kan leda till exacerbation, vilket leder till komplikationer och allvarlig förgiftning av patientens kropp. Läkning i hemmet med hjälp av örtmedicin. Trots det faktum att tvister om fördelarna med och farorna med icke-traditionella terapeutiska metoder, föreskriver ofta hepatologer, allmänläkare och andra läkare medicinska örter för patienter med leverdysfunktion. Naturliga läkemedel väljs ut för de egenskaper som de kan ha på kroppens celler. Avgifter kan köpas på något apotek utan recept. Men du borde veta exakt hur man tar dem och i vilken dosering. Varje insamling, såväl som en medicinsk förberedelse, har ett antal kontraindikationer. Därför, innan du börjar ta dig behöver du rådfråga en specialist.

förebyggande

Först och främst är det viktigt att äta rätt, undvika stress och ta hand om din hälsa. Frekvent konsumtion av stekt mat, fet och kryddig mat, pickles och rökt mat bör undvikas - detta kommer att bidra till att skydda matsmältningsorganen från toxiner och andra skadliga ämnen som leder till sjukdomar. Om matsmältningssystemet blir försvagat har oegentligheter uppstått, det är nödvändigt att byta till en strikt dietmat: förbereda rätter i en dubbelkokare, äta kokta, bakade produkter, sallader och färska frukter. Du kan baka rätter i folie.

Förebyggandet av leversjukdomar beror emellertid inte bara på vanor hos en person, för även om du vill, är det svårt att skydda dig från dem. Leverpatologier är till viss del en social fråga. Bland de främsta orsakerna till sjukdomstillväxten finns de som inte påverkas av att de vanliga förebyggande åtgärderna följs. Men alla bör sträva efter att förbättra förutsättningarna: statliga strukturer, cateringanläggningar, medicinska institutioner och människor som noggrant övervakar sin hälsa.

Leverdysfunktion

Allmän information

Leverskador genom den patologiska processen åtföljs av en kränkning av leverns skyddande (barriär) funktion, vilket uppenbaras av en minskning av den fagocytiska aktiviteten hos Kupffer-celler (stellatendoteleliocyter) och andra makrofagelement och antitoxisk (avgiftande) funktion.

Leverdysfunktion

I leversjukdomar kan nedsatt leverfunktion orsakas inte bara av otillräcklig blodtillförsel (hypoxi) och strukturell deformation av organet, utan även blockering av Kupffer-celler genom cellnedbrytningsprodukter och metaboliter bildade i själva levern. Vanliga leversjukdomar som orsakar hypoxi:

Förmågan hos hepatiska makrofager att eliminera genom fagocytos från blodfettdroppar, röda blodkroppar, mikroorganismer, deras toxiner, särskilt som kommer från blodproblemet i tarmportalen, minskar, vilket leder till förekomsten av toxemi med olika manifestationer:

Närvaron av portokavala anastomoser förvärrar förloppet av det toxemiska syndromet, vilket ibland fortskrider som en toxisk chock på grund av inträdet av toxiska ämnen från tarmen till den systemiska cirkulationen mot bakgrunden av leverns fagocytiska funktion. Dessutom, när fagocytos försvagas som en icke-specifik skyddande reaktion, minskar kroppens motståndskraft mot infektiösa faktorer.

Samtidigt ökar frekvensen av utveckling av allergiska (autoallerga) processer både i själva levern och i andra organ och system, vilket orsakas av en störning av infångningen av antigener och immunkomplex från blodet genom leverans makrofager antigena egenskaper).

Minskningen i leverns antitoxiska funktion är förenad med en överträdelse av dess metaboliska funktion:

Urea syntes (neutralisering av giftig ammoniak);

oxidation (aromatiska kolväten);

reduktion (nitrobensen till para-aminofenol);

acetylering (sulfa droger);

hydrolys (alkaloider, hjärtglykosider);

konjugering (bildning av parade föreningar med glukuronsyra, glykol, cystein, taurin för att binda indirekt bilirubin, skatol, fenol, indol).

Dessutom, i strid med leverfunktionen, störs en annan avgiftningsväg: omvandlingen av vattenolösliga (apolära) ämnen till lösliga (polära) föreningar som kan avlägsnas från kroppen med gall och urin. Till försämringen av leverns antitoxiska funktion leder till skador på hepatocyterna, en minskning av enzymaktiviteten som katalyserar avgiftningsreaktioner och ett energiförlust.

Nedsättning av leverens antitoxiska funktion när den är skadad kan leda till en ökning av kroppens känslighet för olika droger: kinin, morfin, barbiturater och digitalis. Detta beror på det faktum att toxiciteten hos dessa substanser i kroppen ökar, med förorsakande av förgiftning.

Dessutom kan processer med metaboliska omvandlingar av giftiga föreningar i hepatocyter bilda ännu mer giftiga ämnen (syntes av hepatotoxiska substanser av metaboliter av ett antal droger, till exempel isoniazid, bildande av cancerframkallande ämnen). Försämrad leverfunktion hos levern med svår utskiljning av gallan kan också leda till ackumulering av giftiga ämnen i kroppen.

Avstängning av leverns antitoxiska funktion leder till utvecklingen av hepatocerebralt syndrom (hepatisk encefalopati) och den allvarligaste typen av klinisk manifestation av leverinsufficiens: hepatisk koma.

Hepatocerebralt syndrom, som kännetecknas av sjukdomar i psyket, medvetandet och rörelsestörningar (tremor, ataxi, muskelstyvhet) kan förvandlas till en leverkoma.

Överträdelse av leverns gallfunktion

Hepatiska celler utsöndrar gallan, som innehåller gallsyror, gallpigment, kolesterol, fosfolipider, fettsyror, mucin, vatten och andra ämnen. Leveren är involverad i bildning, metabolism och utsöndring av gallpigment. I stellatleverendoteliocyterna bildas mjälten från hemoglobin av de förstörda erytrocyterna i blodmagasins makrofager, verdoglobin, från det efter borttagandet av järnatomen och globin biliverdin, som blir bilirubin.

Brott av gallbildning bildas i en ökning eller minskning av gallresekretionen, som regel med en samtidig förändring av dess sammansättning. Skälen till ökningen eller minskningen av gallbildning kan vara följande:

Förändringar i neurohumoral reglering (till exempel en ökning av gallsekretion samtidigt som vagusnervonet ökar eller ökar sekretionen av secretin och gastrin);

alimentära faktorer, vissa medicinska växter och preparat (fetter, äggula, infusion av majsstammar, sorbitol, proteinbrist);

exogena och endogena faktorer som bryter mot energiomsättningen i kroppen, inklusive i levern, inte påverkad av den patologiska processen (hypoxi, överhettning, hypotermi, cyanidförgiftning);

skador på lever och gallvägar (hepatit, hepatos, cholecystit), vilket leder till nedsatt sekretorisk funktion hos hepatocyter på grund av dystrofi och förstörelse samt förändringar i reabsorptionen av gallkomponenter.

minskning av aktiviteten i tarmmikrofloran, reducering av gallkomponentens hepatoterminala cirkulation och följaktligen deras koncentration i gallan (under patologiska processer i tunntarmen, som påverkas av antibiotika);

kränkning av bildning och metabolism av bilirubin och gallsyror och förändringar i deras innehåll i gall.

Gallstörning

Skälen till överträdelsen av gallgången genom gallvägen in i duodenum kan vara följande:

mekanisk obstruktion av gallflödet när gallret pressas utifrån (tumör i bukspottskörteln, inflammerad vävnad, ärr) eller dess blockering (med sten, helminths, tjock gallon);

kränkningar av innervallnaden i gallvägarna: hyper- och hypokinetisk dyskinesi (till exempel reduktion av gallutskiljning i spasm av sfinkteren i gallblåsans hals);

En förändring av den humorala reglering av gallutskillnad (gallutskillnad ökar genom hyperproduktion av secretin, cholecystokinin, motilin).

Disorders av gallsekretion observeras ofta på grund av förändringar i hjärnbarkens funktionella tillstånd. Möjligheten för konditionerad reflexgallsekretion etablerades.

Accelereringen av gallseparationen uppstår genom verkan av ett antal ämnen:

De flesta av dessa ämnen har en effekt på gallbildning, men de fungerar framför allt som en reflex för att förbättra gallblåsans kontraktilitet, trycket i gallkanalen eller avslappningen av Oddi sfinkter. Mekanismen för deras handling är inte bara den nervösa reflexen, men också humoral. När fett appliceras på duodenalslimhinnan aktiveras cholecystokininpolypeptiden, vilken verkar genom blodet på gallblåsans kontraktilitet.

Sålunda beror den mängd gall som utsöndras i duodenum inte bara på leverens sekretoriska aktivitet utan också på regleringen av gallutsöndring. En av de viktigaste manifestationerna av brott mot gallsekretion eller gallbildning är gulsot.

Leverdysfunktion

Levern är ett organ som fungerar som ett filter. Han står vakt över blodets renhet från toxiner och skadliga ämnen, så leverdysfunktion anses vara ett mycket farligt hälsofenomen eftersom det äventyrar alla kroppssystems normala funktion och kan leda till allvarliga, irreversibla konsekvenser. Därför är det viktigt att känna igen störningarna så snart som möjligt och att börja behandlingen.

Vad är dysfunktion

Detta är inte en specifik patologi, men beteckningen av leverns dysfunktion. Ett stort antal kemiska reaktioner uppträder i denna kropp, som alla har sina egna egenskaper. Felaktig för minst en av dem är leverdysfunktion. Blodet upphör att rengöras normalt, sönderfallsprodukterna avlägsnas inte helt från kroppen eller, ännu värre, farliga ämnen träder in i blodomloppet och orsakar dysfunktion hos andra organ.

skäl

Leverdysfunktion uppstår av olika anledningar, som är indelade i två stora grupper: externt och internt.

Externa orsaker är vanligtvis hänförliga till:

• den ogynnsamma ekologiska miljön där de flesta tvingas leva - det är idag en av de grundläggande orsakerna till leverproblem.
• upprätthålla en ohälsosam livsstil
• ineffektivt byggd kraftalgoritm;
• prevalensen i kosten av mat som skadar kroppen;
• okontrollerad medicinering;
• alkoholmissbruk.

Interna faktorer som påverkar leverns funktion är:

• Brott mot andra inre organs funktioner (oftast gallblåsan, bukspottkörteln och själva magen).
• psykiska störningar och frekvent stress;
• infektionssjukdomar;
• allvarlig fysisk ansträngning.

Symtom på leverdysfunktion

Brott mot var och en av kroppens funktioner kommer att manifesteras på ett speciellt sätt, så du måste noggrant lyssna på din kropp. Denna uppgift är komplicerad av det faktum att det inte finns några nervändar i levern, så det stör inte med smärta. Men gradvis ökar levern väsentligt, sin parenchyma sväller och kroppen börjar lägga på de andra, och detta är redan ett uppenbart och mycket allvarligt problem.

Tidiga stadier

Under denna period märker en sjuk person som regel inte något. Han fortsätter att leda ett normalt liv och försvårar därmed hans tillstånd. Ovanliga symptom är hänförliga till stress, allergiska reaktioner, dåliga miljöförhållanden. Som ett resultat kommer en person till doktorn, har missat mycket tid och möjlighet att vända processen tills han blir livshotande.

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

Följande symptom indikerar att det finns något som är fel i levern:

• permanent oförklarlig trötthet
• orimlig depression, depression, sömnstörning
• brist på aptit;
• metaboliskt misslyckande;
• halsbränna och illamående, okaraktär belching;
• nattlig (vanligtvis) klåda utan uppenbar anledning
• gulaktigt ansikte;
• plötsliga hudfläckar eller utslag;
• bildande av angiom - "spindelvener". De förekommer vanligtvis i ansikte, nacke, händer och fötter.

Under graviditeten är det mer troligt att leverdysfunktion orsakar permanent kräkningar hos en kvinna.

Sena steg

Människor som märker sådana sjukdomar, går sällan till läkaren. Med tiden går sjukdomen fram tills den erhåller uttalade tecken på dålig leverfunktion, som innefattar:

• smärta i höger sida (kan vara värk, dra eller skarp). Detta indikerar att den patologiska processen har påverkat leverkapseln, eller att den på grund av ökningen i organet sträcker sig och blir en källa till smärta.
• speciell "lever" lukt från munnen - den är alltid söt;
• Yellowness av huden som bevis för ett brott mot utbytet av bilirubin och det intensiva arbetet av njurarna för att ta bort dess överskott;
• pallor - uppstår som en följd av en minskning av antalet röda celler i blodet (anemi);
• bildandet av pigmentfläckar på huden på grund av hemokromatos av levern;
• en ökning av antalet spindelvener på grund av en ökning av blodets nivåer av östrogen och vaskulär sårbarhet;
• manifestation av vener i buken, liknande åderbråck. Det provoceras av portalhypertension;
• "Lever" -palmer - röda fläckar på dem, vilka bildas på grund av förhöjda nivåer av östrogen;
• hallon färg av tungan;
• hos kvinnor är dysmenorré ett cykliskt patologiskt tillstånd som karaktäriseras av kraftig lägre buksmärta, illamående och svaghet samt huvudvärk. Dessa symptom uppträder under menstruation;
• hos män ökar nivån av hormon östrogen, vilket leder till en ökning av bröstkörtornas storlek, förlust av hår på kroppen, sexuell dysfunktion;
• dyspeptiskt syndrom som manifesteras av aptitlöshet, illamående och kräkningar, en känsla av tyngd i den supraventrikulära regionen, uppblåsthet, förstoppning. Dessa allvarliga symptom uppstår med cirros hos människor och olika typer av hepatit;
• viktminskning
• endokrinologiska och neuropsykiatriska störningar;
• feber;
• Xanthomas och xanthelasma är fettvävnad, som på grund av lipidmetabolismstörningar deponeras på ögonlock, händer, armbågar, fötter och skinkor.

effekter

Dessa symptom passerar inte av sig själva. Dessutom kommer hudsjukdomar över tiden att börja utvecklas aktivt. Psoriasis är vanligast, liksom eksem (seborrheic, mikrobiell eller andra).

förebyggande

För att minska risken för nedsatt leverfunktion måste du följa enkla förebyggande regler:

• Att observera livsmedelsintaget är ett mycket viktigt villkor för den normala gallproduktionen.
• försök att göra menyn varierad och inte glömma balansen av näringsämnen;
• eliminera skadliga livsmedel från kosten (stekt, för salt och fet, rökt och syltad);
• Sitt inte på dieter, särskilt strikt. Om du vill gå ner i vikt för att förbereda menyn ska du kontakta en nutritionist. En bra specialist kommer först att skicka patienten för att klara de nödvändiga testerna och då kommer bara att ta upp en diet för en viss person;
• ge upp alkohol, särskilt öl;
• Missbruk inte medicinen av någon anledning (till exempel med mindre huvudvärk).

Efter dessa tips minskar sannolikheten för leversjukdom med cirka 20%.

Leverdysfunktion är en störning i ett organs arbete som utan snabb behandling leder till allvarliga hälsoproblem, eftersom alla vitala aktivitetssystem slutar sluta fungera fullständigt. Ignorera leverproblem, berövar en person sin försvarskropp. Som ett resultat kan farliga sjukdomar som orsakar handikapp eller död faller på honom en efter en. Därför är det viktigt att kontrollera leveren för patologi i tid och söka medicinsk hjälp om det finns misstänkta symtom.

Huvudsymptom på leverdysfunktion

"Leverdysfunktion" är inte en separat sjukdom, utan snarare en allmän term som används för att beskriva alla leveransstörningar som helhet. För att förstå detta är det tillräckligt att förstå betydelsen av ordet "dysfunktion". Uttrycket "funktion" beskriver de uppgifter som kroppen utför. prefixet "dis-" indikerar separation eller avslag.

Sålunda är leverdysfunktion ett brott mot olika processer som det normalt utför.

Denna term kan dölja många sjukdomar, så det används ofta när orsakerna till sjukdomen inte förstås fullständigt, och en mer bestämd diagnos kan inte göras.

I den här artikeln kommer vi att berätta vilka leverfunktioner som kan försämras, hur det manifesteras och vad som hotar nedsatt leverfunktion.

Vad gör levern?

En normalt fungerande lever av en frisk person utför många viktiga funktioner:

• neutraliserar gifter, giftiga metaboliska produkter etc., omvandlar dem till ofarliga eller snabbt utsöndrade föreningar;
• bryter ner och säkerställer utsöndring av förbrukade biologiskt aktiva substanser (hormoner, neurotransmittorer, vitaminer, etc.);
• under glukoneogenes omvandlas fettsyror, aminosyror, glycerin och andra ämnen till glukos som energikälla;
• ackumulerar glykogen (ett ämne som snabbt kan bli glukos med sin starka blodminskning);
• deltar i bildandet och metabolism av vitaminer;
• deltar i reglering av fettmetabolism
• det producerar enzymer, gallsyror och bilirubin, vilka är nödvändiga för att smälta mat och neutralisera giftiga ämnen.
• spelar rollen som en depå för blodvolymen (med stor blodförlust återvänder detta blod till blodet och därigenom förhindrar syreförlust av vävnader).

Teoretiskt kommer någon av dessa funktioner att störas av en eller annan anledning och detta tillstånd kommer att kallas leverdysfunktion. Leveren är oftast försämrad till följd av förgiftning, alkoholmissbruk, tung mat etc. Tillståndet hos andra organ och kroppssystem spelar också en viktig roll.

Eventuella kränkningar

Olika leverdysfunktioner kan kombineras i flera grupper beroende på vilken funktion av detta organ som genomgår patologiska förändringar:

1. Kolhydratmetabolism (sockermetabolism). Kolhydrater spelar en avgörande roll i energiproduktionen. En typisk manifestation av kolhydratmetabolism är en minskning av blodglukos (hypoglykemi).
2. Fettutbyte. Brott mot processerna med matsmältning och absorption av fett i tarmen leder till störningar i metabolismen av fettlösliga vitaminer (A, E, K, D) samt kolesterol och fettsyror. Det stör blodkärlen och hjärtat.
3. Proteinbyte. Brott mot proteinfördelning kan leda till ackumulering av giftiga produkter i kroppen, såsom ammoniak. Dessutom försämras proteinsyntesen, som har en rad olika konsekvenser, allt från förlusten av muskelmassa och slutar med störningen av många organers arbete.
4. Metabolism av biologiskt aktiva substanser och hormoner. Med denna typ av dysfunktion är överträdelser av syntesen av östrogen och tyroxin möjliga, liksom en ökning av patientens känslighet mot allergener.
5. Barriärfunktion. Överträdelse av leverens skyddande funktion uttrycks i en minskning av mängden eller aktiviteten hos enzymer som bryter ner giftiga ämnen i enklare, icke-farliga föreningar.
6. Gallbildning och utsöndring. Gick syror och bilirubin oftast in i blodet, vilket leder till utvecklingen av gulsot, förekomsten av svår hudklapp och utslag av utslag på kroppen. Parallellt är det en minskning av aptit och tarmdysfunktion (frekvent förstoppning).

Sålunda är leversjukdomar olika i deras orsaker och manifestationer. Ofta drar en kränkning av en av leverns funktioner den andra, och så vidare. I det här fallet finns det ett komplex av symptom som är karakteristiska för leverdysfunktion hos olika etiologier.

symptom

I allmänhet är tecken på onormal leverfunktion ganska typiska. I de tidiga stadierna är de vanliga symptomen på kliande hud, utseendet på åldersfläckar, konstant trötthet, etc. viktigare. Ofta ser patienten inte sambandet mellan dessa manifestationer och leverns tillstånd, skyller på dem på stress, allergier, dålig ekologi etc. De flesta patienter går till doktorn i senare skeden av sjukdomen, när smärta i rätt hypokondrium uppstår, gulsot och andra uppenbara symptom.

Tidigt stadium

Levervävnaden saknar smärta receptorer, så det gör inte ont i de tidiga stadierna av olika sjukdomar.

Smärtan uppträder senare när den patologiska processen påverkar leverkapseln eller om sjukdomen leder till en förstorad lever (en förstorad lever sträcker kapseln, vilket leder till smärta).

Hur kan en patient bestämma att levern inte kan klara sina funktioner? I de tidiga stadierna av leverdysfunktion uppträder extrahepatiska symptom, såsom:

• konstant orsakad utmattning
• depression, depression, dålig sömn
• aptitlöshet;
• störning i matsmältningssystemet, förekomsten av halsbränna, periodisk illamående;
• Gratuitous klåda av kroppens hud (vanligtvis på natten);
• Utseendet på fläckar på huden, ibland utslag;
• Utseendet av angiom "spindelvener" på ansikte, nacke, händer, fötter.

Människor går inte alltid till läkaren och märker dessa symptom och förgäves. Leversjukdom utvecklas med tiden. Dessutom påverkar överträdelsen av hennes arbete andra organ. Således söker du tidigt efter medicinsk hjälp om du misstänker leverfunktion kan rädda dig från allvarliga hälsoproblem.

Sena steg

I de senare skeden av leverdysfunktion finns det mer uttalade symtom som människor bara inte kan låta bli att uppmärksamma på. Så, för allvarliga kränkningar av arbetet i denna kropp är följande manifestationer karakteristiska:

• nagging, skarp eller värkande smärta i höger sida;
• Speciell söt lukt från munnen (den så kallade "leverluften");
• gulning av huden är ett tecken på nedsatt bilirubinmetabolism;
• hudens hud uppträder som en följd av anemi (reducerad nivå av röda blodkroppar);
• hemokromatos orsakar flera pigmentfläckar på kroppen;
• utseende av väl märkta vener på buken, som liknar åderbråck (resultatet av portalhypertension);
• röda fläckar på palmerna (de så kallade "leverpalmerna");
• i strid mot levern hos kvinnor kan utvecklas dysmenorré (patologiskt cykliskt tillstånd där en kvinna drabbas av kraftig nedsatt buksmärta, svaghet, illamående och huvudvärk) under menstruationen.
• hos män ökar ökad östrogen till en ökning av bröstkörtlarna, förlust av hår på kroppen, nedsatt sexuell funktion;
• dyspeptiskt syndrom (en persons aptit förvärras, ofta illamående, kräkningar, tyngd i området över magen, uppblåsthet, förstoppning) utvecklas med cirros och hepatit.

Om du upptäcker dessa symptom, bör du söka läkarvård.

diagnostik

Det är möjligt att tala om leverdysfunktion endast i fall då misstankar om möjliga överträdelser bekräftas av resultaten av laboratorie- och instrumentstudier. Till exempel, om en leverfunktion misstänks, måste patienten genomgå ett biokemiskt blodprov som inkluderar levertester (bilirubin, transaminas, alkaliskt fosfatas, serumgallsyror, etc.).

Också obligatorisk patient tilldelas ett allmänt kliniskt blodprov. Det gör att du kan uppskatta antalet blodplättar och röda blodkroppar, ofta minskas andelen av dessa celler mot bakgrund av leverdysfunktion. Dessutom ger det information om antalet leukocyter (med inflammation, till exempel hepatit ökar deras andel avsevärt).

Om det är misstänkt för viral hepatit, är det nödvändigt att ha ett blodprov för antikroppar mot ett specifikt hepatitvirus (ELISA-analys). Dessutom används det ofta för PCR-analys, det låter dig detektera det genetiska materialet hos patogener av hepatit (DNA eller RNA) i patientens blod.

För en mer noggrann diagnos kan en ultraljud utföras (ultraljud). Den här diagnostiska metoden gör det möjligt att uppskatta interna organets storlek och struktur, detektera tumörer i vävnader, tumörer, stenar mm. Mycket mindre ofta tillgripit magnetisk resonansbildning, om resultaten Ultraljudet räcker inte för att göra en diagnos.

Om ovanstående alternativ i undersökningen inte kunde belysa orsaken till överträdelsen uppstår frågan om en biopsi. Denna studie inbegriper att ta levande celler i patientens lever för efterföljande cytologisk och histologisk undersökning. En biopsi gör att du kan bedöma levercellerna, upptäcka cancerceller, fibrotiska förändringar etc.

behandling

Behandling av leverdysfunktion beror på orsakerna och egenskaperna hos sjukdomsförloppet. Till exempel är orsaken till nedsatt avgiftningsfunktion otillräcklig produktion av gallan. I detta fall behöver patienten droger som stimulerar gallbildning (holosas, ursochol och andra).

Om gallan bildas i tillräcklig mängd, men utflödet är stört som ett resultat av spasmen i gallkanalens sphincter, antispasmodiska droger, är papaverin nödvändig.

Om orsaken till gulsot och smärta i sidan är hepatit, krävs långvarig antiviral terapi (interferon, interferonstimulantia, etc.), och sedan en kurs av hepatoprotektorer som hjälper till att återställa orgelfunktionen. Många hepatoprojektorer tillverkas på en växtbaserad basis (såsom Heptral, Karsil, Essentiale).

Patientens diet förtjänar också mer uppmärksamhet. Det är nödvändigt att begränsa användningen av salt, rökt kött, kaffe, fetter. Alkohol och andra toxiska produkter måste helt överges. Det är nödvändigt att säkerställa ett tillräckligt intag av protein och fleromättade syror. Det är nödvändigt att berika kosten med havsfisk, kycklingfilé, olika spannmål.

Eftersom levern ger neutralisering av skadliga ämnen som kommer in i kroppen med mat, är det nödvändigt att underlätta det för att försäkra sig om att maten som används är så lätt och naturlig som möjligt.

Leverdysfunktion, symtom, behandling

Levern är en av de viktigaste organen i människokroppen. Det utför många funktioner - rengör kroppen av aggressiva ämnen, deltar i matsmältningsprocesser och blodbildning, samt vid produktion och förvaring av många vitaminer. Följaktligen påverkar eventuella problem i leverens aktivitet andra organers och systemers funktion negativ inverkan på välbefinnandet och kräver långvarig riktad behandling under överinseende av en läkare. Låt oss prata om hur nedsatt lever, symptomen, behandlingen av sådana sjukdomar låter oss veta om det i lite mer detalj.

Tecken på onormal leverfunktion

Det finns en hel del leversjukdomar, och de kan påverka verksamheten hos olika organ och system negativt.

Så problemen i levern påverkar ofta hudens tillstånd. Med sådana sjukdomar kan patienter uppleva gulsot, det är ofta lokaliserat på okulärsklera och slemhinnor. Patienter kan också fläcka armhålorna och / eller ljummen i en uttalad brun färg. Ibland leder patologiska processer till generell klåda som kan leda till att huden skrapas. Patienter kan förekomma olika utslag, spindelvener. Om du har problem med levern, finns det ibland palmer i rodnadarna i de områden som ligger intill tummen. Om aktiviteten hos detta organ störs kan patienter märka att huden torkas, sprickor förekommer ofta i hörnen av munnen och tungan är målade i en uttalad crimson färg.

Leversjukdomar kan uppenbaras av spontant förekommande blåmärken och subkutana blödningar, utseendet på vita fläckar på naglarna och streckmärken på buken.

Om problem i ett sådant organs arbete åtföljs av utvecklingen av portalhypertension, är svullna sapfenösa vener synliga på patientens hud nära naveln.

Leveransförstötningar påverkar funktionen av matsmältningssystemet. Patienter kan klaga på obehag, känsla av tyngd och överflöd. Ibland har de ont i rätt hypokondrium. Leversjukdom kan också orsaka illamående, diarré, förstoppning, missfärgning av fekal och förtäring av urinen. Hos patienter med liknande problem från munnen kan en sötaktig eller fiskig lukt inträffa. Leversjukdomar kan också orsaka ascites - en ansamling av vätska i bukhålan, vilket får sig att känna av en ökning i bukens omkrets.

Brott mot aktiviteten hos ett sådant organ uppträder ofta också av hormonella störningar. De är mer märkbara hos manliga patienter. De kan uppleva brösttillväxt, testikelatrofi, problem med styrkan, förlust av libido och en förändring av hårfördelningen.

Vissa leverskador orsakar en ökning av parathyroidhormon och dess derivat, vilket leder till att en person kan vara störd av smärta i benen, spontana frakturer eller bendeformiteter.

Både akuta och kroniska leversjukdomar leder ofta till utvecklingen av en rad olika neurologiska störningar. Patienterna kan vara störda av överdriven trötthet, nedsatt prestanda, sömnproblem, sömnighet. Sådana kränkningar kan också uppenbaras av en förändring av sömnmönster, ångest eller slöhet, darrande fingrar, minnesproblem. I allvarliga situationer förekommer anfall och till och med epilepsi anfall.

Smittsamma lesioner i levern åtföljs av förgiftning - feber, svaghet, muskel- och ledsmärta, illamående, aptitlöshet, frossa, viktminskning etc.

I vissa fall leder leversjukdomar till olika blödningsstörningar. Så patienter kan uppleva blödning - spontan eller orsakad av mindre skador. De kan ha olika lokaliseringar.

Leverdysfunktion - behandling

För eventuella kränkningar i levern måste patienten hålla sig till en balanserad diet. Du borde definitivt ge upp dåliga vanor - alkohol och cigaretter.

Terapi av leversjukdom kan utföras med användning av olika droger. Bland dem är Legalon, skapad på basis av den prickade mjölktisteln. Det har en uttalad hepatoprotektiv effekt, optimerar metabolism och matsmältningsprocesser. Det rekommenderas att använda för många leverproblem, på grund av dess snabba läkningsproblem. De välkända analogerna av Legalon inkluderar Silibinin, Silibor och Karsil.

Även för behandling av levern används ofta Essentiale - en källa till fosfolipider och andra användbara ämnen. Denna medicin rekommenderas att ta patienter med kronisk och akut hepatit, levernekros, cirros och giftiga lesioner.

För att uppnå avgiftningseffekter med leverproblem samt att eliminera stagnation av gall och återställa avloppsfunktionen i gallvägen används Ovesol vanligtvis. Ett valfritt läkemedel i giftiga skador, liksom i kronisk hepatit blir ofta gepabene.

Terapi av leversjukdomar kan utföras med hjälp av den berömda hepatoprotektorn Essliver Forte, som kan återställa och skydda hepatocyter. Detta läkemedel optimerar också optimalt lipidmetabolism vid levercellskador på grund av dålig näring, extrema dieter, förgiftning och aktiv viktminskning. En annan bra hepatoprotector är Resalut Pro. Det används vanligtvis för kroniska leverproblem.

Leveransstörningar vid upptäckt på ett tidigt stadium är ganska mottagliga för läkemedelskorrigering. Preparat för behandling av sådana sjukdomar väljs uteslutande av en läkare.

I händelse av att de patologiska processerna har gått för långt uppvisar patienterna operation - en levertransplantation.

Folk behandling av leversjukdom

Traditionella medicinska specialister rekommenderar ofta behandling av leverproblem med hjälp av majssilke. De minskar faktiskt mängden bilirubin i blodet, minskar viskositeten hos gallren och stimulerar frisättningen. För beredning av läkemedel måste man förbereda en tesked av krossade majsstammar. Brew dem med ett glas kokande vatten och suga i ett vattenbad i en halvtimme. Kall och spänna färdig medicin, ta sedan en till tre matskedar med ett intervall på tre till fyra timmar strax före måltiden.

Leversjukdomar svarar väl på behandling med vanlig gurkmeja, en populär kryddor. För att förbereda drogen måste du förbereda en fjärdedel av en tesked gurkmeja och häll den med ett glas vatten. Lös en sked av honung i en sådan blandning och blanda väl. Drick den färdiga medicinen tre eller fyra gånger om dagen.

Ett utmärkt botemedel mot behandling av levern kommer att vara havre. Denna produkt rengör kroppen helt från aggressiva ämnen. För att förbereda läkemedlet, koka en och en halv liter vatten, häll i det hundra och femtio gram ren havre och koka med en minimal effekt i tjugo minuter. Ta bort behållaren från värmen och låt medicinen stå i tre timmar på en ganska varm plats. Drick den filtrerade drycken per dag i flera mottagningar.

Som vi redan har nämnt kan behandlingen av leversjukdomar utföras med hjälp av en fläckig mjölktistel. En medicin baserad på den kan beredas på egen hand. Pound mjölk tistel frön i pulver. Ett par matskedar av sådana råvaror brygger en halv liter kokande vatten. Placera medicinen på en minimal effekt och värma till hälften. Klar avkok måste filtreras och tas på en matsked med intervaller på en timme under hela dagen.

Att hantera sjukdomen och använda torrt pulver från frön från mjölktisteln. Det ska tas i en tesked fyra till fem gånger om dagen. Drick detta läkemedel med vatten. Gör en mottagning i en och en halv månad.

Många experter av traditionell medicin rekommenderade att behandla leversjukdom med celandine. Ett par matskedar torrt gräs bör bryggas med en halv liter kokt vatten. Insistera på denna medicinering i fyra timmar, sedan belastning. Ta den resulterande infusionen av te koppen (för hundra femtiohundra milliliter) på en tom mage - på morgonen och kvällen.

Leversjukdomar är ganska vanliga patologier bland den vuxna befolkningen och tyvärr gör de inte alltid sig själva i de tidiga utvecklingsstadierna. För att kunna identifiera sådana hälsoproblem i tid bör du regelbundet genomgå förebyggande kontroller med en läkare.

Leverdysfunktion är det

Allmän information

Leverskador genom den patologiska processen åtföljs av en kränkning av leverns skyddande (barriär) funktion, vilket uppenbaras av en minskning av den fagocytiska aktiviteten hos Kupffer-celler (stellatendoteleliocyter) och andra makrofagelement och antitoxisk (avgiftande) funktion.

Leverdysfunktion

I leversjukdomar kan nedsatt leverfunktion orsakas inte bara av otillräcklig blodtillförsel (hypoxi) och strukturell deformation av organet, utan även blockering av Kupffer-celler genom cellnedbrytningsprodukter och metaboliter bildade i själva levern. Vanliga leversjukdomar som orsakar hypoxi:

Förmågan hos hepatiska makrofager att eliminera genom fagocytos från blodfettdroppar, röda blodkroppar, mikroorganismer, deras toxiner, särskilt som kommer från blodproblemet i tarmportalen, minskar, vilket leder till förekomsten av toxemi med olika manifestationer:

Närvaron av portokavala anastomoser förvärrar förloppet av det toxemiska syndromet, vilket ibland fortskrider som en toxisk chock på grund av inträdet av toxiska ämnen från tarmen till den systemiska cirkulationen mot bakgrunden av leverns fagocytiska funktion. Dessutom, när fagocytos försvagas som en icke-specifik skyddande reaktion, minskar kroppens motståndskraft mot infektiösa faktorer.

Samtidigt ökar frekvensen av utveckling av allergiska (autoallerga) processer både i själva levern och i andra organ och system, vilket orsakas av en störning av infångningen av antigener och immunkomplex från blodet genom leverans makrofager antigena egenskaper).

Urea syntes (neutralisering av giftig ammoniak);

oxidation (aromatiska kolväten);

reduktion (nitrobensen till para-aminofenol);

acetylering (sulfa droger);

hydrolys (alkaloider, hjärtglykosider);

konjugering (bildning av parade föreningar med glukuronsyra, glykol, cystein, taurin för att binda indirekt bilirubin, skatol, fenol, indol).

Dessutom, i strid med leverfunktionen, störs en annan avgiftningsväg: omvandlingen av vattenolösliga (apolära) ämnen till lösliga (polära) föreningar som kan avlägsnas från kroppen med gall och urin. Till försämringen av leverns antitoxiska funktion leder till skador på hepatocyterna, en minskning av enzymaktiviteten som katalyserar avgiftningsreaktioner och ett energiförlust.

Nedsättning av leverens antitoxiska funktion när den är skadad kan leda till en ökning av kroppens känslighet för olika droger: kinin, morfin, barbiturater och digitalis. Detta beror på det faktum att toxiciteten hos dessa substanser i kroppen ökar, med förorsakande av förgiftning.

Dessutom kan processer med metaboliska omvandlingar av giftiga föreningar i hepatocyter bilda ännu mer giftiga ämnen (syntes av hepatotoxiska substanser av metaboliter av ett antal droger, till exempel isoniazid, bildande av cancerframkallande ämnen). Försämrad leverfunktion hos levern med svår utskiljning av gallan kan också leda till ackumulering av giftiga ämnen i kroppen.

Hepatocerebralt syndrom, som kännetecknas av sjukdomar i psyket, medvetandet och rörelsestörningar (tremor, ataxi, muskelstyvhet) kan förvandlas till en leverkoma.

Hepatiska celler utsöndrar gallan, som innehåller gallsyror, gallpigment, kolesterol, fosfolipider, fettsyror, mucin, vatten och andra ämnen. Leveren är involverad i bildning, metabolism och utsöndring av gallpigment. I stellatleverendoteliocyterna bildas mjälten från hemoglobin av de förstörda erytrocyterna i blodmagasins makrofager, verdoglobin, från det efter borttagandet av järnatomen och globin biliverdin, som blir bilirubin.

Brott av gallbildning bildas i en ökning eller minskning av gallresekretionen, som regel med en samtidig förändring av dess sammansättning. Skälen till ökningen eller minskningen av gallbildning kan vara följande:

Förändringar i neurohumoral reglering (till exempel en ökning av gallsekretion samtidigt som vagusnervonet ökar eller ökar sekretionen av secretin och gastrin);

alimentära faktorer, vissa medicinska växter och preparat (fetter, äggula, infusion av majsstammar, sorbitol, proteinbrist);

exogena och endogena faktorer som bryter mot energiomsättningen i kroppen, inklusive i levern, inte påverkad av den patologiska processen (hypoxi, överhettning, hypotermi, cyanidförgiftning);

skador på lever och gallvägar (hepatit, hepatos, cholecystit), vilket leder till nedsatt sekretorisk funktion hos hepatocyter på grund av dystrofi och förstörelse samt förändringar i reabsorptionen av gallkomponenter.

minskning av aktiviteten i tarmmikrofloran, reducering av gallkomponentens hepatoterminala cirkulation och följaktligen deras koncentration i gallan (under patologiska processer i tunntarmen, som påverkas av antibiotika);

kränkning av bildning och metabolism av bilirubin och gallsyror och förändringar i deras innehåll i gall.

Gallstörning

Skälen till överträdelsen av gallgången genom gallvägen in i duodenum kan vara följande:

mekanisk obstruktion av gallflödet när gallret pressas utifrån (tumör i bukspottskörteln, inflammerad vävnad, ärr) eller dess blockering (med sten, helminths, tjock gallon);

kränkningar av innervallnaden i gallvägarna: hyper- och hypokinetisk dyskinesi (till exempel reduktion av gallutskiljning i spasm av sfinkteren i gallblåsans hals);

En förändring av den humorala reglering av gallutskillnad (gallutskillnad ökar genom hyperproduktion av secretin, cholecystokinin, motilin).

Disorders av gallsekretion observeras ofta på grund av förändringar i hjärnbarkens funktionella tillstånd. Möjligheten för konditionerad reflexgallsekretion etablerades.

Accelereringen av gallseparationen uppstår genom verkan av ett antal ämnen:

De flesta av dessa ämnen har en effekt på gallbildning, men de fungerar framför allt som en reflex för att förbättra gallblåsans kontraktilitet, trycket i gallkanalen eller avslappningen av Oddi sfinkter. Mekanismen för deras handling är inte bara den nervösa reflexen, men också humoral. När fett appliceras på duodenalslimhinnan aktiveras cholecystokininpolypeptiden, vilken verkar genom blodet på gallblåsans kontraktilitet.

Sålunda beror den mängd gall som utsöndras i duodenum inte bara på leverens sekretoriska aktivitet utan också på regleringen av gallutsöndring. En av de viktigaste manifestationerna av brott mot gallsekretion eller gallbildning är gulsot.

Leverskador genom den patologiska processen åtföljs av en kränkning av leverns skyddande (barriär) funktion, vilket uppenbaras av en minskning av den fagocytiska aktiviteten hos Kupffer-celler (stellatendoteleliocyter) och andra makrofagelement och antitoxisk (avgiftande) funktion.

Anatomisk struktur av levern

Orsaker till leverfunktionsstörningar:

I leversjukdomar (cirros, hepatit, levercancer) kan nedsatt leverfunktion orsakas inte bara av otillräcklig blodtillförsel (hypoxi) och strukturell deformitet hos organet, utan även blockering av Kupffer-celler genom cellnedbrytningsprodukter och metaboliter som bildas i själva levern. Detta minskar förmågan hos hepatiska makrofager att eliminera genom fagocytos från blodfettdropparna, röda blodkroppar, mikroorganismer, deras toxiner, särskilt som kommer från blodets intestinala portflöde, vilket leder till framväxten av toxemi med olika manifestationer (leukocytos, feber, hemolys av erytrocyter, hälsofel, njursvikt. och andra.). Närvaron av portokavala anastomoser förvärrar förloppet av det toxemiska syndromet, vilket ibland fortskrider som en toxisk chock på grund av inträdet av toxiska ämnen från tarmen till den systemiska cirkulationen mot bakgrunden av leverns fagocytiska funktion. Dessutom, när fagocytos försvagas som en icke-specifik skyddande reaktion, minskar kroppens motståndskraft mot infektiösa faktorer. Samtidigt ökar frekvensen av utveckling av allergiska (autoallerga) processer både i själva levern och i andra organ och system, vilket orsakas av en störning av infångningen av antigener och immunkomplex från blodet genom leverans makrofager antigena egenskaper).

"Leverdysfunktion" är inte en separat sjukdom, utan snarare en allmän term som används för att beskriva alla leveransstörningar som helhet. För att förstå detta är det tillräckligt att förstå betydelsen av ordet "dysfunktion". Uttrycket "funktion" beskriver de uppgifter som kroppen utför. prefixet "dis-" indikerar separation eller avslag.

Sålunda är leverdysfunktion ett brott mot olika processer som det normalt utför.

Denna term kan dölja många sjukdomar, så det används ofta när orsakerna till sjukdomen inte förstås fullständigt, och en mer bestämd diagnos kan inte göras.

I den här artikeln kommer vi att berätta vilka leverfunktioner som kan försämras, hur det manifesteras och vad som hotar nedsatt leverfunktion.

Vad gör levern?

En normalt fungerande lever av en frisk person utför många viktiga funktioner:

• neutraliserar gifter, giftiga metaboliska produkter etc., omvandlar dem till ofarliga eller snabbt utsöndrade föreningar;
• bryter ner och säkerställer utsöndring av förbrukade biologiskt aktiva substanser (hormoner, neurotransmittorer, vitaminer, etc.);
• under glukoneogenes omvandlas fettsyror, aminosyror, glycerin och andra ämnen till glukos som energikälla;
• ackumulerar glykogen (ett ämne som snabbt kan bli glukos med sin starka blodminskning);
• deltar i bildandet och metabolism av vitaminer;
• deltar i reglering av fettmetabolism
• det producerar enzymer, gallsyror och bilirubin, vilka är nödvändiga för att smälta mat och neutralisera giftiga ämnen.
• spelar rollen som en depå för blodvolymen (med stor blodförlust återvänder detta blod till blodet och därigenom förhindrar syreförlust av vävnader).

Teoretiskt kommer någon av dessa funktioner att störas av en eller annan anledning och detta tillstånd kommer att kallas leverdysfunktion. Leveren är oftast försämrad till följd av förgiftning, alkoholmissbruk, tung mat etc. Tillståndet hos andra organ och kroppssystem spelar också en viktig roll.

Eventuella kränkningar

Olika leverdysfunktioner kan kombineras i flera grupper beroende på vilken funktion av detta organ som genomgår patologiska förändringar:

1. Kolhydratmetabolism (sockermetabolism). Kolhydrater spelar en avgörande roll i energiproduktionen. En typisk manifestation av kolhydratmetabolism är en minskning av blodglukos (hypoglykemi).
2. Fettutbyte. Brott mot processerna med matsmältning och absorption av fett i tarmen leder till störningar i metabolismen av fettlösliga vitaminer (A, E, K, D) samt kolesterol och fettsyror. Det stör blodkärlen och hjärtat.
3. Proteinbyte. Brott mot proteinfördelning kan leda till ackumulering av giftiga produkter i kroppen, såsom ammoniak. Dessutom försämras proteinsyntesen, som har en rad olika konsekvenser, allt från förlusten av muskelmassa och slutar med störningen av många organers arbete.
4. Metabolism av biologiskt aktiva substanser och hormoner. Med denna typ av dysfunktion är överträdelser av syntesen av östrogen och tyroxin möjliga, liksom en ökning av patientens känslighet mot allergener.
5. Barriärfunktion. Överträdelse av leverens skyddande funktion uttrycks i en minskning av mängden eller aktiviteten hos enzymer som bryter ner giftiga ämnen i enklare, icke-farliga föreningar.
6. Gallbildning och utsöndring. Gick syror och bilirubin oftast in i blodet, vilket leder till utvecklingen av gulsot, förekomsten av svår hudklapp och utslag av utslag på kroppen. Parallellt är det en minskning av aptit och tarmdysfunktion (frekvent förstoppning).

Sålunda är leversjukdomar olika i deras orsaker och manifestationer. Ofta drar en kränkning av en av leverns funktioner den andra, och så vidare. I det här fallet finns det ett komplex av symptom som är karakteristiska för leverdysfunktion hos olika etiologier.

I allmänhet är tecken på onormal leverfunktion ganska typiska. I de tidiga stadierna är de vanliga symptomen på kliande hud, utseendet på åldersfläckar, konstant trötthet, etc. viktigare. Ofta ser patienten inte sambandet mellan dessa manifestationer och leverns tillstånd, skyller på dem på stress, allergier, dålig ekologi etc. De flesta patienter går till doktorn i senare skeden av sjukdomen, när smärta i rätt hypokondrium uppstår, gulsot och andra uppenbara symptom.

Tidigt stadium

Levervävnaden saknar smärta receptorer, så det gör inte ont i de tidiga stadierna av olika sjukdomar.

Smärtan uppträder senare när den patologiska processen påverkar leverkapseln eller om sjukdomen leder till en förstorad lever (en förstorad lever sträcker kapseln, vilket leder till smärta).

Hur kan en patient bestämma att levern inte kan klara sina funktioner? I de tidiga stadierna av leverdysfunktion uppträder extrahepatiska symptom, såsom:

• konstant orsakad utmattning
• depression, depression, dålig sömn
• aptitlöshet;
• störning i matsmältningssystemet, förekomsten av halsbränna, periodisk illamående;
• Gratuitous klåda av kroppens hud (vanligtvis på natten);
• Utseendet på fläckar på huden, ibland utslag;
• Utseendet av angiom "spindelvener" på ansikte, nacke, händer, fötter.

Människor går inte alltid till läkaren och märker dessa symptom och förgäves. Leversjukdom utvecklas med tiden. Dessutom påverkar överträdelsen av hennes arbete andra organ. Således söker du tidigt efter medicinsk hjälp om du misstänker leverfunktion kan rädda dig från allvarliga hälsoproblem.

Sena steg

I de senare skeden av leverdysfunktion finns det mer uttalade symtom som människor bara inte kan låta bli att uppmärksamma på. Så, för allvarliga kränkningar av arbetet i denna kropp är följande manifestationer karakteristiska:

• nagging, skarp eller värkande smärta i höger sida;
• Speciell söt lukt från munnen (den så kallade "leverluften");
• gulning av huden är ett tecken på nedsatt bilirubinmetabolism;
• hudens hud uppträder som en följd av anemi (reducerad nivå av röda blodkroppar);
• hemokromatos orsakar flera pigmentfläckar på kroppen;
• utseende av väl märkta vener på buken, som liknar åderbråck (resultatet av portalhypertension);
• röda fläckar på palmerna (de så kallade "leverpalmerna");
• i strid mot levern hos kvinnor kan utvecklas dysmenorré (patologiskt cykliskt tillstånd där en kvinna drabbas av kraftig nedsatt buksmärta, svaghet, illamående och huvudvärk) under menstruationen.
• hos män ökar ökad östrogen till en ökning av bröstkörtlarna, förlust av hår på kroppen, nedsatt sexuell funktion;
• dyspeptiskt syndrom (en persons aptit förvärras, ofta illamående, kräkningar, tyngd i området över magen, uppblåsthet, förstoppning) utvecklas med cirros och hepatit.

Om du upptäcker dessa symptom, bör du söka läkarvård.

diagnostik

Det är möjligt att tala om leverdysfunktion endast i fall då misstankar om möjliga överträdelser bekräftas av resultaten av laboratorie- och instrumentstudier. Till exempel, om en leverfunktion misstänks, måste patienten genomgå ett biokemiskt blodprov som inkluderar levertester (bilirubin, transaminas, alkaliskt fosfatas, serumgallsyror, etc.).

Också obligatorisk patient tilldelas ett allmänt kliniskt blodprov. Det gör att du kan uppskatta antalet blodplättar och röda blodkroppar, ofta minskas andelen av dessa celler mot bakgrund av leverdysfunktion. Dessutom ger det information om antalet leukocyter (med inflammation, till exempel hepatit ökar deras andel avsevärt).

Om det är misstänkt för viral hepatit, är det nödvändigt att ha ett blodprov för antikroppar mot ett specifikt hepatitvirus (ELISA-analys). Dessutom används det ofta för PCR-analys, det låter dig detektera det genetiska materialet hos patogener av hepatit (DNA eller RNA) i patientens blod.

För en mer noggrann diagnos kan en ultraljud utföras (ultraljud). Den här diagnostiska metoden gör det möjligt att uppskatta interna organets storlek och struktur, detektera tumörer i vävnader, tumörer, stenar mm. Mycket mindre ofta tillgripit magnetisk resonansbildning, om resultaten Ultraljudet räcker inte för att göra en diagnos.

Om ovanstående alternativ i undersökningen inte kunde belysa orsaken till överträdelsen uppstår frågan om en biopsi. Denna studie inbegriper att ta levande celler i patientens lever för efterföljande cytologisk och histologisk undersökning. En biopsi gör att du kan bedöma levercellerna, upptäcka cancerceller, fibrotiska förändringar etc.

Behandling av leverdysfunktion beror på orsakerna och egenskaperna hos sjukdomsförloppet. Till exempel är orsaken till nedsatt avgiftningsfunktion otillräcklig produktion av gallan. I detta fall behöver patienten droger som stimulerar gallbildning (holosas, ursochol och andra).

Om gallan bildas i tillräcklig mängd, men utflödet är stört som ett resultat av spasmen i gallkanalens sphincter, antispasmodiska droger, är papaverin nödvändig.

Om orsaken till gulsot och smärta i sidan är hepatit, krävs långvarig antiviral terapi (interferon, interferonstimulantia, etc.), och sedan en kurs av hepatoprotektorer som hjälper till att återställa orgelfunktionen. Många hepatoprojektorer tillverkas på en växtbaserad basis (såsom Heptral, Karsil, Essentiale).

Patientens diet förtjänar också mer uppmärksamhet. Det är nödvändigt att begränsa användningen av salt, rökt kött, kaffe, fetter. Alkohol och andra toxiska produkter måste helt överges. Det är nödvändigt att säkerställa ett tillräckligt intag av protein och fleromättade syror. Det är nödvändigt att berika kosten med havsfisk, kycklingfilé, olika spannmål.

Eftersom levern ger neutralisering av skadliga ämnen som kommer in i kroppen med mat, är det nödvändigt att underlätta det för att försäkra sig om att maten som används är så lätt och naturlig som möjligt.

Brott och deras orsaker per kategori:

Brott och orsaker i alfabetisk ordning:

leverdysfunktion -

I vilka sjukdomar finns det en leverskada:

Vilka läkare ska kontakta om det finns en onormal leverfunktion:

Har du märkt leversvikt? Vill du veta mer detaljerad information eller behöver du en inspektion? Du kan göra ett avtal med en läkare - Eurolab kliniken är alltid till din tjänst! De bästa läkare kommer att undersöka dig, undersöka de yttre tecknen och hjälpa dig att identifiera sjukdomen genom symptom, kontakta dig och ge dig den nödvändiga hjälp. Du kan också ringa en läkare hemma. Eurolab kliniken är öppen för dig dygnet runt.

Hur man kontaktar kliniken:
Telefonnummer till vår klinik i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanal). Klinikens sekreterare kommer att välja dig en bekväm dag och tid för besöket hos läkaren. Våra koordinater och riktningar visas här. Se mer om alla klinikkens tjänster på sin personliga sida.

Om du har utfört några studier innan, var noga med att ta resultatet för ett samråd med en läkare. Om studierna inte utfördes kommer vi att göra allt som behövs i vår klinik eller med våra kollegor i andra kliniker.

Har du haft leversvikt? Du måste vara mycket försiktig med din övergripande hälsa. Folk betalar inte tillräcklig uppmärksamhet åt symptomen och inte inser att dessa sjukdomar kan vara livshotande. Det finns många sjukdomar som först inte manifesterar sig i vår kropp, men i slutändan visar det sig att de tyvärr redan är för sent för att läka. Varje sjukdom har sina egna särdrag karakteristiska symptom - de så kallade symtom. Identifiering av symtom är det första steget i diagnosen sjukdomar i allmänhet. För att göra detta behöver du bara undersökas av en läkare flera gånger om året för att inte bara förhindra en fruktansvärd sjukdom utan också att upprätthålla ett hälsosamt sinne i kroppen och kroppen som helhet.

Om du vill ställa en fråga till en läkare - använd onlinehanteringsdelen, kanske hittar du svar på dina frågor och läser tips om att ta hand om dig själv. Om du är intresserad av recensioner om kliniker och läkare - försök hitta den information du behöver på forumet. Registrera även på Eurolabs medicinska portal för att hålla dig uppdaterad med de senaste nyheterna och uppdateringarna på webbplatsen, som automatiskt skickas till dig via post.