Bukspottkörtelkanaler

En av funktionerna i körteln, kallad bukspottkörteln, är produktionen av pankreas enzymer för mag-tarmsystemet. Bukspottkörtelkanalerna anses vara en av de främsta deltagarna i transport och extraktion av matsmältningssekretioner. Enligt honom visas enzymerna som produceras av acini i duodenum. Distansera huvudkanalen i bukspottkörteln, tillbehöret och de små kanalkanalerna.

Allmän information om kroppen

Bukspottkörteln ligger nästan i mitten av kroppen motsatt den 1-2: e kotan i midjan i retroperitonealhålan. Baserat på namnet kan vi säga att det ligger under magen, vilket är typiskt för den utsatta positionen. Om en person står, är magen och körteln på samma nivå. De är åtskilda av ett fettlager - caul. Formen på kroppen är avlång och är uppdelad i tre delar:

• Huvudet, som ligger intill duodenum, är belägen vid den 1: a ländryggen, den mest massiva;
• Kroppen, som har formen av en triangel, finns därför i dess anatomi tre kanter och ligger i nivå av 1 ryggrad
• svans som har en konisk form.

Av naturen av de utförda funktionerna är järn uppdelat i exokrina och endokrina beståndsdelar. Den första utgör huvuddelen av kroppen. De är acini och lobules som består av exocrina pankreatiska celler. Dessa celler producerar de viktigaste enzymerna för matsmältningssystemet - amylas, lipas, proteas. Genom den lilla canaliculi från acini utsöndras enzymerna genom större kanaler i huvudpankreatisk kanal, vilket leder till tarmarna - Wirsung pankreatisk kanal.

Endokrina komponenter lokaliseras i exokrinmassans tjocklek (endast 1% av den totala kroppsvikten). Deras densitet ökar mot käftens svans. Dessa är små rundformiga celler, de så kallade öarna Langerhans. Dessa formationer är tätt sammanflätade med blodkapillärer, så deras hemlighet blir omedelbart in i blodet. Huvuduppgiften för dessa celler är att kontrollera metaboliska processer genom att utsöndra hormoner. Två av dem produceras endast av bukspottkörteln: insulin och glukon.

Strukturen av kroppens utflödeskanaler

Sekretionsuttagssystemet består av två stora kanaler. Den främsta är Wirsungkanalen, den andra är Santorini-kanalen. Huvudkanalen härstammar i käftens svans och sträcker sig genom hela orgeln. Kanalen har formen av en båge eller bokstav S, som ofta upprepar form av en körtel. Smalandet av bukspottkörtelkanalen är tydligt synligt från huvud till svans. Under hela dess längd sammanfogar den med mindre kanaler. Deras struktur och kvantitet för varje person är individuella. Vissa har en stamstruktur, då når antalet tubuler 30, andra - lös, där du kan räkna upp till 60 små kanaler. I det första fallet varierar avståndet mellan de små kanalerna från 0,6 till 1,6 cm och i det andra är det mycket mindre - från 0,08 till 0,2 cm.

Den huvudsakliga bukspottskörteln passerar genom hela orgeln till huvudet, där den flyter in i duodenum genom lumen. I sammanflödet av den bildade ventilen, som kallas Oddi sfinkteren. Det styr enzymernas utmatning från körteln. 0,3 cm före sfinkteren, strömmar kanalen i Santorini i huvudutskiljningskanalen. I isolerade fall har den en självständig väg ut ur körteln, som inte hänför sig till patologi. En sådan struktur påverkar inte en persons allmänna hälsa negativt.

Normal utgångskanalstorlekar

Huvudutskiljningskanalen härrör i svansen och slutar vid korsningen av bukspottskörteln och tarmarna. Den normala längden på Virunga-kanalen är 16-23 cm. Kanalens diameter minskar successivt mot svansen. På olika ställen når värdena:

• i början - 0,1-0,17 cm;
• i kroppens område - 0,24-0,26 cm;
• vid utgången - 0,28-0,33 cm.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Var öppnas kanalerna av körtel och lever?

I området för Wirsungs huvud samlas kanalen med Santorin och den gemensamma gallkanalen. Efter genom lumen öppnar du in i tarmarna med en stor vaternippel (duodenal). Sammanfogningen av excretionskanalerna i levern och bukspottkörteln passerar genom den gemensamma gallkanalen. Det bildas efter sammanflödet av gallblåsan och den vanliga leverkanalen i levern. I 40% av människorna öppnar tillbehörskanalen separat i tarmarna med en liten duodenalnippel.

I 40% av människorna öppnar tillbehörskanalen separat i tarmarna med en liten duodenalnippel.

I anatomin av anslutningen av excretionskanalerna i bukspottkörteln och levern utmärks 4 strukturer. Det första fallet är karakteristiskt för 55%, då en gemensam ampull bildas vid kanalernas sammanflöde. Med denna struktur kontrollerar sphincten båda utgångarna. I det andra fallet förenar excretionskanalerna utan att bilda ampuller och öppnas sedan in i tarmarna. Denna plats finns i 34% av personerna. Sällsynta är den tredje typen av utgångarna (4%), när huvudvägarna i levern och bukspottkörteln strömmar separat. Det fjärde fallet är särdrag för 8,4%, där båda utsöndringskanalerna är anslutna på ett stort avstånd från duodenal papillan.

Anomalier och kanalutbredning

Förändringar och avvikelser i organets anatomi kallas onormal utveckling. Orsakerna är vanligtvis medfödda. Genetiska defekter kan leda till bifurcation av huvudkanalen, vilket leder till bildandet av ett par huvudutskiljningsgrenar. Möjlig förträngning - stenos. Som en följd av stagnation eller blockering av små tubuler och huvudkanalen utvecklas pankreatit. Minskning av utsöndringsröret leder till matsmältningsbesvär. Stagnation och vätskeförändringar orsakar cystisk fibros, vilket orsakar modifieringar inte bara av körteln utan också av vissa kroppssystem.

5% av befolkningen kan bilda en extra kanal, som kallas abberant (extra). Han tar början i huvudets huvud, och genom Heli sfinkter drar han upp matsmältningsenzymerna till tarmarna. Ytterligare utsöndringskanaler anses inte som en sjukdom, men kräver särskild studie och behandling. Det bör noteras att blockeringen ofta orsakar attacker av akut pankreatit.

Den normala storleken på Wirsung kanalen är 0,2 cm. Ändring av storlek leder till felfunktion i bukspottkörteln. Utvidgningen av kanalen kan leda till utseende av en tumör eller stenar i körteln. Frekventa fall av överlappande intrapankreatisk kanal i bukspottkörteln, utvecklingen av kronisk pankreatit. Akut former av sjukdomen kräver ofta pankreathektomi (avlägsnande av organet).

Tecken på sjukdomar i bukspottkörteln och leveren

Symtom på lever- och bukspottkörtelcancer är mycket likartade. Det finns flera tecken som hjälper läkare att göra en noggrann diagnos och välja rätt behandlingsriktning. Symtomen på uppkomsten av patologiska förändringar i bukspottkörteln och leveren är suddiga, så läkare anser dem inte vara tillförlitliga utan resultatet av laboratorietester. Vanligtvis är inflammation i lever och körtel åtföljd av patologin hos de organ som gränsar till dem (gallblåsa, utsöndringskanaler, tolvfingertarmen 12). Därför kan obehag bakom bukhinnan vara annorlunda.

Funktioner och samband mellan levern och bukspottkörteln

Patologin, där levern och bukspottkörteln samtidigt skadar, förklaras av läkare genom organens nära anslutning:

• Territoriell - bukspottkörteln och lever ligger nära varandra. De förenas av en gemensam utsöndringskanal, som leder till tolvfingertarmen. En kanal som sträcker sig från gallblåsan löper genom käfthuvudets tjocklek, och släpper därefter bara med sin utskiljningskanal. I 20% av fallen öppnar kanalerna av båda i duodenum separat, men bredvid varandra.
• Funktionellt - bukspottkörteln producerar matsmältningsenzymer som är nödvändiga för uppslutning av kolhydrater, proteiner och fetter som kommer in i kroppen med mat. Fördelningen av produkter sker i tolvfingret 12, vilket är där hemligheten hos körteln skickas längs excretionskanalen. Bukspottkörteln frisätter den i ett inaktivt tillstånd, vilket eliminerar matsmältningen av vävnader som finns i sin väg. Digestive enzymer aktiveras endast av galla. De finns i tolvfingret 12, vars slemhinna är anpassat till deras aggressiva effekter.

Människokroppen är en väletablerad mekanism, så det är inte förvånande att patologiska förändringar i ett inre organ kan åtföljas av en annans sjukdom med liknande symtom.

Orsaker till sjukdom

Sjukdomar i lever och bukspottkörtel uppstår av samma skäl:

• alkoholmissbruk
• ohälsosam diet;
• långvarig medicinering;
• gallsten sjukdom;
• metaboliska störningar;
• genetisk predisposition;
• förgiftning av kroppen med purulent inflammation i det dermatologiska fokuset.

Toxiner och patogener träder in i blodbanan från mag-tarmkanalen samtidigt som näringsämnena. I början skickas blodet till levern, där det är nödvändigt att rengöra det från skadliga föreningar. Då genomgår blodet ytterligare rening av njurarna, skickas till hjärtat, varifrån den bärs av artärer i hela kroppen.

De viktigaste symptomen på lever och bukspottkörtel är en ökning av deras storlek, vilket kan bestämmas av palpation eller ultraljudsdisposition (ultraljud).

Om matsmältningskörteln överbelastas, vilket ofta händer med alkoholmissbruk, stagnerar galningen i den allmänna utsöndringskanalen på grund av ökad viskositet. Det förhindrar bukspottskörteln från att komma in i duodenum. Som ett resultat stagnerar hemligheten i bukspottkörtelns excretionskanaler, vilket leder till pankreatit. Livsmedel i tolvfingern är inte smält och det orsakar inflammation i slemhinnan.

Leverpatologier

De vanligaste sjukdomarna i levern innefattar:

• Infektiös hepatit - orsakar diffus organskada (strukturfel). Sjukdomen manifesteras av en förändring i avföringens och urins färg, stark eller måttlig smärta, som kan börja i den epigastriska regionen och ge på höger sida under revbenen. Det beror på vilken typ av hepatit.
• Cirros orsakar en förändring i levervävnadens struktur och dess kärl. Om patologi i gallvägarna läggs till i sjukdomen leder det till biliär cirros, där gallgångarna i levern blir inflammerade och förstörda.
• Fet hepatos (steatos) är en metabolisk störning i levercellerna. Hälsosam vävnad ersätts av fett, vilket leder till en ökning av kroppens storlek. Patologi kan provoceras genom frekvent användning av alkohol och feta livsmedel.
• Worm infestation - skador på levern av parasiter leder till omvandling av dess vävnader. Symptomen på sjukdomen är tvetydiga. För att gissa att maskar har blivit orsaken till dålig hälsa är det omöjligt utan laboratorietester.

I avsaknad av snabb behandling kan på grund av leverpatologier, diabetes, pankreatit, cancer, cystisk fibros och andra sjukdomar utvecklas.

Pankreaspatologi

Pankreas struktur innefattar olika typer av vävnad som bildar:

• stroma - den anslutande ramen som utför funktionen av stöd;
• parenchyma - celler som producerar hormoner och bukspottskörteljuice.

När parenchymen blir inflammerad under inverkan av negativa faktorer (alkohol, fet eller kryddig mat) börjar cellerna att dö av. Deras plats är upptaget av bindande cikatricial (fibros) eller fettvävnad (lipomatoz). Om båda typerna bindväv uppträder på platsen för döda celler kallas patologin fibrolipomatos. Sjukdomen är karakteristisk för personer med diabetes mellitus av den första typen (den huvudsakliga, där körteln producerar för lite insulin).

Med bukspottskörteln minskar dess funktioner, eftersom ersättningsvävnaden inte kan producera bukspottskörteljuice och hormoner. Och den okontrollerade tillväxten av fibrös vävnad kan leda till att tumörer uppträder i bukspottkörteln.

Ersättningsvävnad förekommer i både akut och kronisk pankreatit. I det första fallet utvecklas fibros mer intensivt, i andra hand fortsätter processen långsamt, därför kan tecknen på ersättning av körtelvävnaden med patologiskt gå obemärkt under en tid. Fiberöar utvecklas ibland till fibroider (godartad tumör). Ett tecken på deras ökning är svår smärta, som inte sparas av smärtstillande läkemedel, kräkningar, illamående. Symtom uppstår när tumören börjar utöva påtryck på kärl och angränsande organ.

Allmänna behandlingsprinciper

Behandling av levern och bukspottkörteln börjar efter att ha erhållit resultaten av läkarundersökningen.

Det interna organs patologi diagnostiseras med hjälp av:

• ultraljudsundersökning av bukhålan;
• fluoroskopi (röntgenöverföring);
• biopsier (tar en vävnad av en patologisk neoplasma för analys);
• allmän och biokemisk analys av blod och urin.

För att lindra försämringen av sjukdomen, föreskrivs patienten i de första dagarna av sjukdomen en svältdiet, som kan tillhandahålla funktionell vila till det inflammerade organet. I allvarliga fall är patienten på sjukhus, föreskrivs intravenös näring. Drogbehandling av levern eller bukspottkörteln börjar efter att lindra symtomen på sjukdomen.

Patienten är ordinerad läkemedel som kan underlätta sjukdomsförloppet, eliminera orsaken till patologin och återställa funktionen hos det inflammatoriska organet:

• Enzymmedel (CREON, Festal, Pankreatin) är nödvändiga för att förbättra matsmältningen och normalisera ämnesomsättningen i kroppen.
• Hepatoprotektorer (Kars, Essentiale Forte, Essliver Forte) - rengör och skydda leverceller från toxiner, förbättra gallflödet.
• Smärtstillande medel (No-spa, Papaverin, Movalis) - droger bidrar inte till att restaurera bukspottkörteln eller leveren, men effektivt lindra spasmer.
• Antiemetisk (Metukal, Tsirukal) - mufflar uppmaningen att kräka, vilket uppkommer på grund av nedsatt funktion av lever och körtel.
• Antisekretorisk (Nizatidin, Famotidin, Ranitidin) - ordinerad för patologin för den sekretoriska funktionen i magen, vilket underlättar behandlingen av akut pankreatit.

Läkemedel för behandling av pankreatit eller leversvikt kan inte ordineras för dig själv. Självmedicinering kan leda till cirros (slutstadiet sjukdom). För att återställa funktionerna i huvudorganen i matsmältningssystemet är det inte tillräckligt med tabletter i sig. Patienten ska radikalt ändra sin livsstil - sluta röka och alkohol, bara äta hälsosam mat, ta dagliga promenader i frisk luft och undersökas regelbundet av en läkare.

Vilket organ öppnar kanalen i levern?

Vi erbjuder att läsa artikeln om ämnet: "I vilket organ öppnar leverns kanaler?" På vår hemsida dedikerad till behandlingen av levern.

• Vad är gallgångarna
• Gallkanalsjukdomar
• Kanal i bukspottkörteln

En person med läkarutbildning är medveten om att leverkanalerna öppnar sig i duodenum. De är involverade i matsmältningssystemet i människokroppen.

Alla levande organismer som lever på jorden kan inte existera utan mat. Mannen är inget undantag. Det tar emot alla nödvändiga näringsämnen från mat för vitala funktioner. Mat och kommer att fungera som huvudkälla till mänsklig energi. Och näringsämnen - det här är det material som kan bygga kroppens celler. Förutom mat behöver en person vissa komponenter och vitaminer.

Alla nödvändiga spårämnen kommer in i människokroppen med mat. Men bara några av dessa ämnen kan absorberas i kroppen oförändrad. Till exempel, vatten, vitaminer, salter. Alla andra näringsämnen, som proteiner, fetter och kolhydrater, kan inte komma in i matsmältningssystemet utan ytterligare uppdelning.

Digestion av vilken mat som helst uppträder under verkan av ett antal ämnen. De kallas också enzymer, de finns i saften av flera stora körtlar utsöndrade i matsmältningskanalen. I munhålan hos människor är salivkörtlarna. Och saliv i sin tur skapades för att fukta munnen och maten. Det hjälper också att blanda mat och bilda en matkula i människans mun. Vissa enzymer i munhålan kan vara delaktiga i uppslutning av kolhydrater.

Levern är den största körteln i människokroppen och hör till hjälporganen. Den har en mjuk konsistens, rödbrun färg och deltar i kroppens mest mångsidiga funktioner, till exempel i metabolismen av proteiner, kolhydrater, fetter, vitaminer etc. Barnet är fortfarande i livmodern, levern är det viktigaste blodbildande organet.

Hos människor ligger levern i bukhålan under membranet till höger och en liten del av levern kommer in i vuxen till vänster om medianen.

Det är gall som bildas i levern och är aktivt involverad i matsmältningen. Det ökar aktiviteten hos pankreas enzymer och intestinala enzymer, särskilt lipas. Om en person har gallfunktion, börjar hela matsmältningssystemet svälla. Dessutom stör processen för uppslutning och absorption av fetter. Pankreasjuice utsöndras i tunntarmen och leverkanalerna. Och redan i levergallen bildas.

Först kommer det att ackumuleras i gallblåsan, och först då kommer det att gå in i tarmarna. Alla enzymer som finns i gallan spelar en stor roll i människokroppen. De kan separera fetter i små partiklar, vilket leder till att deras splittring accelereras. Leverens gallgångar går direkt in i duodenum.

Vad är gallgångarna

Gallgången är ett helt system av kanaler som dränerar hela gallan i duodenum från gallblåsan och leveren. Således, från levern, öppnar kanalerna in i tolvfingret.

Matsmältningskanaler börjar i matstrupen. Innervation av gallkanalerna sker med hjälp av grenar av plexus som ligger direkt i levern.

Främjandet av gallan längre längs gallvägen utförs med hjälp av trycket som levern utövar. Tonen på gallblåsans väggar och sphincters är också inblandad i främjandet av gallan. Kanalerna som kommer fram från levern är sålunda ett av hjälpämnena i matsmältningssystemet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Gallkanalsjukdomar

Gallgångar, liksom hela kroppen, är benägen för sjukdomar:

1. Utseendet av stenar i gallgångarna. I de flesta fall uppstår gallsten sjukdom hos personer som är benägna att corpulens. Blockering av kanalen kan leda till inflammation. Personen kommer att känna smärta i ryggen och höger hypokondrium. Mycket ofta kan patienter uppkalla kräkningar, illamående, kolik och feber. Behandling av gallkanalen innehåller i många fall en speciell diet.
2. Dyskinesi. Det här är en sjukdom där hela biljärnsfunktionen störs. Symptom på dyskinesi kommer att vara en tunghet i buken, illamående, kräkningar. Det är möjligt att bota gallgångarna i dyskinesier med hjälp av olika läkemedel som kommer att inriktas främst på behandling av neuros.
3. Cholangit är en inflammation i gallkanalerna som uppstår i en sjukdom som akut cholecystit. En sådan sjukdom kan vara oberoende och åtföljas av ett sådant tecken som en ökning av kroppstemperaturen. Frekvensdrickande av alkohol kan leda till cholecystit.
4. Cholangiokarcinom eller kanalen i gallkanalerna. Om en person har några kroniska sjukdomar, då kommer han att vara benägen för en sjukdom som cancer. Risken att utveckla cancer ökar om patienten har en cyste i gallvägen eller stenarna i gallkanalen. Symptom på sjukdomen kan vara mycket annorlunda, såsom klåda, illamående etc.

Om tumören sprider sig utanför levern kommer det att krävas akut kirurgisk ingrepp.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Kanal i bukspottkörteln

Bukspottkörteln är ett organ som hör till matsmältningssystemet. Bukspottkörtelkanalerna hos de flesta människor har samma struktur. Men många människor vet inte var de börjar från och där de faller längre. Hela systemet har två utsöndringskanaler, som i sin tur strömmar in i tolvfingertarmen.

Förutom de två största kanalerna finns också små excretionssystem.

Huvudkanalen öppnar sig i bukspottkördet och går vidare till duodenum. Längs hela längden av denna kanal strömmar andra, mindre diameter och längdutlopp. Antalet utsöndringsströmmar för varje person kommer att vara individuella. Vid huvudet av bukspottkörteln i sig strömmar den extra kanalen också in i huvudkanalen.

I medicinsk praxis, ganska ofta under undersökningen, kan olika personer ha olika avvikelser i utvecklingen av utgångssystemet. Den vanligaste sjukdomen är blockering av Wirsungkanalen. I de flesta fall är det problemet som orsakar pankreatit.

Små utsöndringskanaler är också mycket ofta igensatta, vilket i sin tur leder till expansion av kanalerna. Ibland kan experter märka allvarliga avvikelser från standardutvecklingshastigheten. Till exempel när huvudutgångskanalen börjar grena i alla riktningar på varje litet segment.

Som ett resultat visar en person sig inte en, utan två huvudgrenar. Denna patologi kallas medfödd stenos. I vissa människor är bukspottkörteln utvidgad. Denna patologi uppstår med följande avvikelser:

1. Tumören, som ligger på huvudet av bukspottkörteln.
2. Stenar.
3. Överlappande kanal.
4. Förekomsten av kronisk pankreatit.
5. Konsekvenserna av operationen.

För sådana allvarliga sjukdomar som störningar i levern, gallblåsan och gallkanalerna behöver en person akut effektiv behandling under överinseende av den behandlande läkaren.

Levern är den största körteln, dess vikt hos människor når 1500 g. Leveren ligger under membranet och upptar rätt hypokondrium. Men leverens nedre yta är gallblåsan (5). Leveren består av glandulära celler som bildar lobulerna. Mellan dem finns bindvävskikt, i vilka lymfatiska och blodkärl passerar, liksom nerver och små gallkanaler.

I motsats till andra organ strömmar venös blod genom venerna från mag-tarmkanalen till levern, förutom den arteriella. Här neutraliseras giftiga sönderdelningsprodukter av proteiner, liksom giftiga ämnen som bildas i tjocktarmen som ett resultat av mikrobes aktivitet. Så lever levern sin barriär (skyddande) funktion.
Levern är inblandad i matsmältningen, utsöndrar gallan från körtelcellerna - en gulbrun vätska. Genom leverkanalen rinner den in i gallblåsan, där den ackumuleras tills matsmältningen uppstår.

Under matsmältningen, när nästa del av maten tränger in i duodenum häller gallan in i det reflexivt. Det finns inga enzymer i gallan och det bryter inte ner näringsämnen. Men gallen ökar verkningen av matsmältningsenzymer och särskilt enzymet som bryter ner fetter. Det emulgerar fetter, dvs bryter dem i små droppar. I form av en emulsion är de lättare att smälta. Dessutom ökar gallan intestinal peristaltis och bukspottskörteljuice. Under dagen utsöndrar en person från 700 till 1200 ml gallan.

sugning

Overcooked mat absorberas av tjurarna i tunntarmen. Sugning är en viktig process. Som ett resultat kommer dess näringsämnen från matsmältningsorganet in i blodet, och det leder dem till cellerna. Absorption utförs med hjälp av filtrering, diffusion och andra samtidiga processer. Det sker selektivt: vissa ämnen passerar genom cellväggen, andra gör det inte.

Absorption är en komplex fysiologisk process av överföring av näringsämnen från matsmältningssystemet till blodet och lymfkörteln. Tarmtarmen är en del av matsmältningsorganet anpassat för absorption. Det är i det att de viktigaste näringsämnena absorberas.

Emellertid är absorptionsprocessen möjlig i andra organ av digestion. Absorption av alkohol sker i magen, omedelbart börjar absorptionen av vatten. Under dagen, tillsammans med mat och olika matsmältningsjuicer, kommer omkring 6-7 liter vätska in i matsmältningsorganen och 150 ml utsöndras med osmält matrester. Resterande vatten absorberas huvudsakligen i tjocktarmen.

Nedbrytningsprodukterna av kolhydrater, proteiner och lösningar av mineralsalter absorberas direkt i blodet. En gång i cellerna omvandlas de genom enzymer till glykogen och proteiner som är karakteristiska för människokroppen. Overcooked fett i villiens väggar omvandlas till mänskligt fett. Han går till lymf och blod.

Bilagan är en återstod av djurfädernas hål. Bilagan är inte inblandad i matsmältningen. Osmält matrester, vatten och cellulosa kommer in i tjocktarmen. I tunntarmen slemhinnor finns inga villi, och det finns inga enzymer i tarmsaften, men i tjocktarmen finns det mycket slem som underlättar innehållsfrämjandet. Under bakteriernas verkan i tjocktarmen uppstår nedbrytningen av cellulosa och obetydliga rester av digererade ämnen. Det mesta av tarmvattnet absorberas. Orenade livsmedelsrester utförs genom den sista delen av matsmältningskanalen - ändtarmen.

"Anatomi och fysiologi av människan", M.S. Milovzorov

Från utgången av magen börjar tunntarmen. Detta är den längsta delen av matsmältningsorganet - upp till 5 m. Tarmtarmen består av duodenal, jejunum och ileum. Duodenum är kort - 25-30 cm (1). Utsprångskanalerna (2) i de stora matsmältningskörtlarna, levern (3) och bukspottkörteln (4) öppnar sig in i den. Jejunum och ileum bildar många slingor...

Nästan alla livsmedel innehåller alla ämnen som kroppen behöver. Men antalet dem i olika produkter är annorlunda. Därför bör maten varieras. Matets värde bestäms av innehållet i väsentliga näringsämnen, mineralsalter och vitaminer. Dessutom beror värdet av mat på kaloriinnehållet, det vill säga på antalet kilor kalorier som kan bildas under dess oxidation...

Vitaminer är organiska föreningar som finns i livsmedel i små kvantiteter och absolut nödvändiga för livet. De öppnade på XX-talet. Vitaminer är inte en energikälla och är inte ett material för att bygga celler. De reglerar normal fysiologiska processer. Men vitaminer i människokroppen produceras nästan inte. Vi får dem från mat. Behovet av vitaminer uppskattas i milligram eller...

Under tillväxten och utvecklingen i kroppen av barn och ungdomar bildas ett stort antal celler. Konstruktionen av den levande substansen som de består av kräver mycket proteiner, fetter, kolhydrater, mineraler, vitaminer och vatten. Samtidigt är barn och ungdomar mycket mobila. Därför är deras energikostnader mycket höga. Till exempel, barn i åldern 11 till...

Tänder. Det finns snedställningar, hundar, små molar och stora molarer. Tänderna består av en speciell substans dentin, som är en modifikation av benvävnaden. Utanför tänderna är täckta med emalj. Byte av mjölktänder permanent börjar från 6-7 år och slutar vid 15 års ålder. Men den sista stora molartanden - "visdomstanden" - spränger ibland endast i 25-30 år och i 12-16%...

Det mänskliga matsmältningssystemet digerer mat (genom fysisk och kemisk behandling), sugning av fissionsprodukterna genom slemhinnan i blodet och lymf, avlägsnande av osmälta rester.

struktur

Människans matsmältningssystem består av organen i mag-tarmkanalen och hjälporganen (spottkörtlar, lever, bukspottkörteln, gallblåsan etc.). Konventionellt finns det tre delar av matsmältningssystemet. Den främre sektionen innefattar orterna i munhålan, svalget och matstrupen. Här utförs huvudsakligen mekanisk bearbetning av mat. Midsektionen består av mage, tunn och tjocktarm, lever och bukspottkörtel. I detta avsnitt utförs huvudsakligen kemisk bearbetning av mat, absorption av näringsämnen och bildande av avföring. Den bakre delen representeras av den caudala delen av ändtarmen och ger utsöndring av avföring från kroppen.

Magtarmkanalen

I genomsnitt är längden på den vuxna kanalen 9-10 meter; den har följande divisioner:

• Munnen eller munen med tänder, tunga och spottkörtlar.
• Halsen.
• Matstrupen.
• Mage.
• Tunntarmen.
• Tjocktarm.

Munnenhålan är en kroppslig öppning hos djur och människor, genom vilken mat tas emot och andning utförs. I munhålan är tänderna och tungan. Externt kan munnen ha en annan form. På mannen är han inramad av sina läppar. Mekanisk slipning och bearbetning av mat genom enzymer i spytkörtlarna sker i munhålan.

Svelget är en del av matsmältningsslangen och luftvägarna, som är den anslutande länken mellan näsan och munen å ena sidan och matstrupen och struphuvudet å andra sidan. Det är en trattformad kanal 11-12 cm lång, vänd uppåt med ett brett ände och utplattat i anteroposterior riktningen. I halsen skär andningsorganen och matsmältningsvägarna. Under svalning stänger ingången till struphuvudet epiglottis, så mat går inte in i luftvägarna, men in i matstrupen.

Matstrupen är en del av matsmältningssystemet. Det är ett ihåligt muskelrör som är plattat i anteroposteriorriktningen, genom vilken mat från struken kommer in i magen. Esofagusens motorfunktion ger snabb utveckling av den svalkade matkvoten i magen utan att blanda och stryk. Matvanen hos en vuxen har en längd på 25-30 cm. Esofagusens funktioner samordnas av frivilliga och ofrivilliga mekanismer.

Magen är ett ihåligt muskulärt organ som ligger i vänster hypokondrium och epigastrium. Magen är en behållare för svalnat mat, och utövar också kemisk matsmältning av denna mat. Volymen av en tom mage är cirka 500 ml. Efter att ha ätit sträcker den sig vanligen till en liter, men kan öka till fyra. Dessutom ger det utsöndring av biologiskt aktiva substanser och utför funktionen av absorption.

Tarmtarmen är matsmältningsorganet mellan magen och tjocktarmen. I tunntarmen produceras matsmältningen huvudsakligen: i tunntarmen produceras enzymer som tillsammans med enzymerna som produceras av bukspottkörteln och gallblåsan bidrar till nedbrytning av mat i enskilda komponenter. Tarmtarmen är den längsta delen av matsmältningskanalen; dess mesenteriska del upptar nästan hela nedre våningen i bukhålan och delvis hålrummet i det lilla bäckenet. Tarmarnas diameter är ojämn: i sin proximala sektion är den 4-6 cm, i distalsektionen är den 2,5-3 cm.

Kolon - nedre, änddelen av matsmältningskanalen, nämligen den nedre delen av tarmen, vilket inträffar huvudsakligen vattenabsorption och bildning av CHYMUS (CHYMUS) utfärdade avföring. Tjocktarmen är belägen i bukhålan och i bäckenhålan sträcker sig längden från 1,5 till 2 meter. Insidan av tjocktarmen är fodrad med slemhinna, vilket underlättar främjandet av avföring och skyddar tarmväggen från de skadliga effekterna av matsmältningsenzymer och mekaniska skador. Tarmarnas muskler arbetar oberoende av människans vilja.

Dotterorgan

Livsmedelsförtäring sker under verkan av ett antal ämnen - enzymer som finns i juice från flera stora körtlar utsöndrade i matsmältningskanalen. Spytkörtlarna öppnar in i munhålan, salivet som utsöndras av dem väger munhålan och maten, främjar dess blandning och bildandet av en matkula. Även med hjälp av enzymerna av saliv av amylas och maltas i munhålan börjar matsmältningen av kolhydrater. I tunntarmen, nämligen i tolvfingret, utsöndras bukspottskörteljuice och levergalla. Bukspottkörteljuice innehåller bikarbonater och ett antal enzymer, såsom trypsin, chymotrypsin, lipas, pankreatisk amylas, såväl som nukleaser. Galna, innan den går in i tarmarna, ackumuleras i gallblåsan. Enzymer av gallon delar fetterna i små droppar, vilket påskyndar nedbrytningen av deras lipas.

Spottkörtlar

Spyttkörtlar (lat. Gladulae salivales) är körtlar i munhålan som producerar saliv. Det finns:

• Smala spytkörtlar (alveolär-tubulär, slemhinna-protein, merokrin). Små salivkörtlar belägna i munslemhinnan eller i dess tjockare submucosa och klassificeras enligt deras plats (labiala, schochnye, molar, palatine och lingual), eller det tecken allokerade hemlighet (serös, slemhinnor och blandas). Storleken på små körtlar är olika, deras diameter varierar från 1 till 5 mm. De mest talrika bland de små spottkörtlarna är labial och palatin.
• Stora spytkörtlar (3 par): parotid, submandibulär, sublingual.

lever

Lever (Hepar latin, grekiska jecor..) - oparade vitala inre organ som ligger i buken under höger kupolen på membranet (i de flesta fall), och utför en rad olika fysiologiska funktioner. leverceller bildar de så kallade hepatiska balkar vilka mottar blodflöde från de två systemen: arteriell (som alla organ och system) och portalvenerna (genom vilka strömmar ut blodet från mage, tarm och stora mag körtlar, att föra de nödvändiga råmaterialen till levern). Blod från leverstrålarna strömmar in i systemet med den sämre vena cava. Där börjar gallgången, utlopp lever galla balkar i gallblåsan och tolvfingertarmen. Gal, tillsammans med bukspottkörtelnzymer, är involverad i matsmältningen.

pankreas

Mänskliga bukspottkörteln (Latin pancreas) - matsmältningsorganet; stor körtel med funktioner av yttre och inre utsöndring. Exokrin organfunktion realiseras genom tilldelning av pankreassaft innehållande matsmältningsenzymer för spjälkning av fetter, proteiner och kolhydrater - främst trypsin och lipas, och pankreasamylas. Den viktigaste hemligheten av pankreatiska duktala celler innehåller bikarbonat och anjoner som är involverade i att neutralisera den sura magsäcks chymus. pankreas hemlighet ansamlas i interlobulära ledningar, som slås samman med det huvudsakliga utsöndringskanalöppningen in i duodenum. Islet apparat av pankreas är en endokrint organ som producerar hormoner insulin och glukagon, involverat i regleringen av kolhydratmetabolism, liksom somatostatin, deprimerande utsöndringen av många körtlar, pankreatisk polypeptid, som inhiberar pankreatisk sekretion och stimulerar utsöndringen av magsaft och grelin, känd som "hormon hunger "(Häller aptiten).

gallblåsan

Gallblåsan är en påseformad behållare för gallan som produceras i levern. Den har en långsträckt form med en bred, annan smal ände, och bubblans bredd från botten till nacken minskar gradvis. Gallblåsans längd varierar från 8 till 14 cm, bredd - från 3 till 5 cm, dess kapacitet når 40-70 cm³. Den har en mörkgrön färg och en relativt tunn vägg. Hos människor ligger den i rätt längsgående spår på leverens nedre yta. Cystisk gallgång i leverns port förbinder med leverkanalen. Efter sammanslagning av de två kanalerna bildade gemensamma gallgången, sedan kommer tillsammans med huvud pankreatiska gången och sfinktern av Oddi genom öppningen in i duodenum i papilla Vateri.

funktioner

• Motormekanisk (slipning, rörelse, matfrisättning)
• Sekretorier (produktion av enzymer, matsmältningssaft, saliv och galla)
• Sugning (absorption av proteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer, mineraler och vatten)
• Excretory (avlägsnande av osmält matrester, överskott av vissa joner, salter av tungmetaller)

digestion

I munhålan med hjälp av tänder, tunga och utsöndring av spyttkörtlar i processen att tugga förbehandling av mat äger rum, som består i att slipa, blanda och vätma med saliv.

Därefter går maten i sväljsprocessen in i matstrupen i magen, där dess ytterligare kemiska och mekaniska bearbetning fortsätter. I magen ackumuleras mat, blandad med magsaft, innehållande syra, enzymer och sönderdelande proteiner.

Därefter går mat (redan i form av chyme) i små delar i tunntarmen, där ytterligare kemisk behandling av gallret, bukspottkörtelns hemligheter och tarmkörtlar fortsätter. Här förekommer också huvudabsorptionen i näringsämnenas blodomlopp.

Icke absorberade matpartiklar rör sig längre in i tjocktarmen, där de ytterligare bryts ner av bakterier. I tjocktarmen absorberas vatten och bildandet av avföring från osmält och icke absorberad matrester, som avlägsnas från kroppen i avfekningsprocessen.

Utveckling av matsmältningsorganen

Läget av matsmältningssystemet utförs i början av embryogenesen. 7-8 timmar i utvecklingen av det befruktade ägget från endoderm av röret börjar bildas primära tarmen, vilket är den 12: e dagen är differentierad i två delar: vnutrizarodyshevuyu (framtida matsmältningsvägarna) och extraembryonic - gulesäck. I de tidiga stadierna av bildningen av den primära tarmen isolerade orofaryngeal och kloak membran, emellertid redan på den tredje veckan i fosterutvecklingen smälter orofaryngeal, och på den 3: e månad - kloak membran. Förstöring av membransmeltningsprocessen leder till utvecklingsavvikelser. Från den 4: e veckan av embryonal utveckling bildas matsmältningsområdena:

• derivat av främre tarmarna - struphuvud, matstrupe, mage och del av duodenum med läggning av bukspottkörteln och leveren;
• derivat av midgut - distaldelen (belägen längre från det orala membranet) i duodenum, jejunum och ileum;
• derivat av bakre tarmarna - alla delar av tjocktarmen.

Bukspottkörteln läggs ut ur utväxten av främre tarmarna. Förutom glandulär parenchyma är pankreasöarna bildade från epitelkord. Vid den 8: e veckan med embryonal utveckling bestäms glukagon immunokemiskt i alfaceller, och vid den 12: e veckan i beta-celler - insulin. Aktiviteten hos båda typerna av bukspottskörtelceller ökar mellan den 18: e och 20: e dräktens veckor.

Efter barnets födelse fortsätter tillväxten och utvecklingen av mag-tarmkanalen. Hos barn under 4 år är den stigande kolon längre än den nedåtgående kolon.

Forskningsmetoder

• sounding
• radiografi
• endoskopi
• Ultraljudsplats
• Skanningstomografi
• Radio elektroniska metoder

Sjukdomar i matsmältningssystemet

• Maskar (ascariasis, etc.)
• Infektiös (dysenteri och andra.)
• Matförgiftning (botulism)
• Metaboliska störningar (utarmning etc.)

Kronisk cholecystit

Kronisk kolecystit (från det grekiska χολή -. Bile och κύστις - bubbla) - en kronisk inflammatorisk sjukdom i gallblåsan, vilket manifesteras av illamående, molande smärta i övre högra kvadranten och andra obehagliga förnimmelser som inträffar efter en måltid. Kronisk cholecystit kan vara beräknad och beräknad, från det latinska ordet "calculus", vilket betyder "sten". Beräknad kolecystit är ett av resultaten av kolelitiasis. Den mest formidabla komplikationen för beräknad cholecystit är leverkörtel.

Biliär dyskinesi

Biliary dyskinesi (i vissa ordböcker: biliary) dystrofi (DZHVP) - ett brott mot deras vanliga motoriska färdigheter. De kan vara funktionella eller relaterade till organiska orsaker:

• autonom dysfunktion (den vanligaste orsaken till funktionell cholepati);
• gallbladderpatologi (dyskinesi mot bakgrund av organiska störningar);
• patologi hos andra matsmältningsorgan (på grund av nedsatt nervös och / eller humoristisk reglering).

Manifesterade biliär dyskinesi buksmärtor: i rätt hypochondrium och epigastrisk, trubbig-akut, efter en måltid efter belastning, typiskt bestrålning - upp till höger axel. Dessutom, illamående, kräkningar, bitterhet i munnen, symptom på kolestas, leverförstoring, ömhet, observerade cystisk symtom ofta obehaglig lukt från munnen. En objektiv granskning observer ofta ömhet i epigastrisk regionen och Chauffard-Rivet Area (holedohopankreatichesky triangel holedohopankreaticheskaya zon) - zon mellan medianlinjen och bisektrisen av den övre högra något ovanför naveln.

Kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit (lat pankreatit, från gammal grekisk πάγκρεας -.. Bukspottkörtel + -itis - inflammation) - inflammatoriska och dystrofisk sjukdom glandulär pankreatisk vävnad med nedsatt öppenheten hos dess kanaler, av vilka är den sista etappen parenkymal organ skleros med förlust av dess exokrin. De vanligaste orsakerna till pankreatit är kolelithiasis och alkoholkonsumtion i kombination med en tung måltid. Dessutom kan orsakerna till pankreatit vara förgiftning, trauma, virussjukdomar, operationer och endoskopisk manipulation. Det är också en mycket vanlig orsak till pankreatit finns olika psykogena effekter: stress, olika psykologiska trauma, nervös stress, vilket orsakar spasmer i blodkärl och muskler vid utloppet av galla och pankreatiska gångarna. Idag är en av de viktigaste faktorerna i utvecklingen av kronisk pankreatit rökning. Det fastställs att graden av risk ökar med 75% jämfört med icke-rökare.

Gallsten sjukdom

Bildandet av stenar (stenar) i gallblåsan, gallgångarna. Gallstenar leder till utvecklingen av cholecystit. För okomplicerad sjukdomsförlopp används konservativa terapier. Om med hjälp av RCPG med apst det är omöjligt att extrahera en kalkyl från gallkanalen (koledochus), så är kirurgisk behandling indikerad. Det finns kolesterol, pigment, kalkhaltiga och blandade stenar. Bekämpningar bestående av en komponent är relativt sällsynta. Ett överväldigande antal stenar har en blandad komposition med en övervägande kolesterol. Gallstenar är bildade från gängans huvudelement.

Det är vanligare hos människor i pyknicbyggnad som är fysiskt benägen att corpulens. Övervikt observeras hos cirka 2/3 av patienterna. Några medfödda anomalier som hindrar gallflödet, såsom stenos och cyster i hepaticocholedochus, parapapillär duodenal divertikula och förvärvade sjukdomar, medför kronisk hepatit med levercirros att bidra till utvecklingen av JCB. Sjukdomar som kännetecknas av ökad erytrocyt-sönderdelning, till exempel hemolytisk anemi, har ett visst värde vid bildandet av huvudsakligen pigmentstenar, även om de små pigmentstenarna som bildas hos de flesta patienter vanligtvis inte åtföljs av kliniska manifestationer som är typiska för kolelithiasis.

Se också

• Muntens matsmältningsorgan

anteckningar

litteratur

• M. Sapin, G. Bilich. Mänsklig anatomi: en lärobok i 3 ton. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - Vol. 2. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (v. 2)
• Histologi: Textbok / Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky och andra; Ed. Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina. - 5: e upplagan, Pererab. och lägg till. - M.: Medicine, 2002. - 744 sid., Ill. ISBN 5-225-04523-5
• Digestive organ // Encyclopedic ordbok av Brockhaus och Efron: i 86 ton (82 ton och 4 add.). - SPb., 1890-1907.

Aktier, sektorer och segment av levern

VI (CVI), VII (CVII)

Den vänstra dorsala sektorn, som motsvarar det första hepatiska segmentet (CI), innefattar caudatloben och syns endast på den viscerala ytan och bakre delen av levern.

Den vänstra laterala sektorn (segment II - CII) täcker den bakre delen av leverns vänstra lob.

Den vänstra paramedianssektorn upptar den främre delen av leverns vänstra lob (III-segmentet - CIII) och dess kvadratklob (IV-segmentet - CIV) med en del av parenkymen på organets membranyta i form av ett bandsminkande bakre (till den underlägsna vena cava-furan).

Den rätta paramediansektorn är en hepatisk parenkym som gränsar till leverens vänstra lob. Den här sektorn omfattar V-segmentet (CV), som upptar den bakre medialdelen av leverns höga löv på dess membranyta.

Den högra laterala sektorn, som motsvarar den mest laterala delen av leverns högra lager, innefattar VI-CVI (ligger framför) och VII-CVII-segment. Den senare ligger bakom den föregående och upptar den posterolaterala delen av den diapragmatiska ytan på leverens höga löv.

Mellanlag av bindväv lämnar den fibrösa kapselen djupt in i levern och delar parenchymen i lobuler, vilka är strukturella och funktionella enheter i levern.

Lever lobule (lobulus hepatis) har en prismatisk form, dess diameter är 1,0-1,5 mm. Det totala antalet lobuler är cirka 500 tusen. Loblarna är konstruerade från radiellt konvergerande från periferin till mitten av cellraderna - leverstrålarna. Varje stråle består av två rader hepatiska celler - hepatocyter. Mellan de två raderna av celler i hepatbandet är de första delarna av gallvägen (gallröret, ductulus bilifer). Blodkapillärerna (sinusoiderna) är belägna radiellt mellan strålarna, som konvergerar från lobulans periferi till dess centrala vene (v.centralis), som ligger i centrum av lobuleen. Det finns ett perisinusoidalt utrymme (Diss) mellan sinuskapillärväggen och hepatocyterna. Mellan lobulerna finns en liten mängd bindväv, mitt i vilka interlobulära gallspår, artärer och vener är belägna. Interlobulära spår, artär och ven är belägna i närheten och bildar den så kallade hepatiska triaden. Tack vare denna design utsöndras hepatocyter i två riktningar: i gallkanalen - gallan, i blodkapillärerna - glukos, karbamid, fetter, vitaminer etc. som kommer in i levercellerna från blodbanan eller bildas i dessa celler.

Hepatocyter har en polygonal form, deras diameter är 20-25 mikron. De flesta hepatocyter har en kärna, den mindre delen har två eller flera kärnor. Hepatocytcytoplasmen ser stor eller liten cell beroende på svårighetsgraden och sammansättningen av inklusionerna (lipider, pigment). Hepatocyter har många mitokondrier, ett uttalat endoplasmiskt retikulum och Golgi-komplexet, ett signifikant antal ribosomer, lysosomer, liksom mikrokroppar med produkter av fettsyrametabolism. I cytoplasman finns många korn av glykogen. Hepatocyt cytolemma har många mikrovilli mot det perisinusformiga utrymmet i riktning mot blodkapillärerna.

Från de intrahepatiska lobulerna härstammar gallvägarna.

I de hepatiska loblerna är gallriller eller tubuler. Gallrörets lumen (diameter) är 0,5-1 mikron. De har inte egna väggar, eftersom de är utökade zoner i de intercellulära luckorna mellan raderna av hepatocyter som utgör hepatiska strålen. Gallspåren har korta blindgrenar (Goerings mellanliggande canaliculi) mellan de intilliggande hepatocyterna som bildar gallspårens väggar. Gallspåren (tubulären) börjar blint nära den centrala venen och går till periferien av lobulerna, där de öppnar sig i de interlobulära (runda lobulära) gallspåren (ductuli interlobulares). Interlobulära spår är kopplade till varandra, ökar i diameter, bildar höger och vänster leverkanaler (ductus hepaticus dexter et sinister). Vid leverns port är dessa två kanaler anslutna till den gemensamma leverkanalen, 4-6 cm lång. Mellan bladen i det hepatoduodenala ledbandet förbinder den vanliga leverkanalen med den cystiska kanalen (gallblåsans kanal) och bildar den gemensamma gallkanalen.

Den gemensamma gallkanalen (ductus choledochus, s.biliaris) ligger mellan arken i hepatoduodenalbandet, främre mot portalvenen och till höger om sin egen hepatiska artär. Därefter går den gemensamma gallgången bakom duodenumets övre del, sedan mellan dess nedstigande del och bukspottkörteln. I duodenumsväggen förbinder den gemensamma gallkanalen med bukspottskörteln och tillsammans med den bildas en expansion - den hepato-pankreatiska ampulla (ampulla hepatopankreatica). Ampullen öppnar in i tolvfingertarmen vid toppen av huvudpillen. I väggarna i munnen av hepato-bukspottskörtelampan finns en förtjockning av myocyternas cirkulära buntar som bildar sfinkteren i hepato-bukspottskörtelampan eller Oddi sfinkteren. Fördelningen av cirkulära glattmuskelbuntar av denna sphincter är ojämn. Smidiga muskelbuntar är mest koncentrerade vid basen av den stora papilen och är upp till 75 mikron tjocka, 40 mikron tjocka i själva bröstvårtan. Sphinctens längd är 15-20 mikron.

Under perioden mellan matsmältningsprocesser är Oddi sfinkteren stängd, gallan ackumuleras i gallblåsan, där den är koncentrerad. Under matsmältningsförloppet öppnar sfinkteren av Oddi och gallan kommer in i duodenum

I väggarna i den sista delen av den gemensamma gallkanalen innan den smälter samman med bukspottkörtelkanalen har också en sfinkter. Denna sphincter av den gemensamma gallkanalen med dess reduktion blockerar gallflödet från gallret i hepat-pankreatisk flaska och vidare in i duodenum.

Väggarna i de interlobulära gallspåren är bildade av ett-skiktet kubiskt epitel. Väggarna i den hepatiska, cystiska och gemensamma gallkanalen har tre membran. Slimhinnan är fodrad med ett enda lager av högprismatisk epitel. I epitelet finns också bägge celler. Egenplattan i slemhinnan är välutvecklad, innehåller många längsgående och cirkulära elastiska fibrer, få multicellulära slemhinnor. Subkutosen är dåligt utvecklad. Det muskulära skalet är tunt, som huvudsakligen består av spiralbuntar av släta myocyter, mellan vilka det finns bindväv.

Levernas innervation

Levern är innerverad av grenar av vagusnerven och den hepatiska (sympatiska) plexusen.

Blodtillförsel till levern

Leverans portar inkluderar sin egen hepatiska artär och portalvein. Arteri bär arteriellt blod, portalvein - venöst blod från mag, bukspottkörtel, tarm, mjälte. Inuti levern, grenar artären och portalvenen ut mot de interlobulära artärerna och interlobulara venerna, vilka återfinns tillsammans med gallens interlobulära spår mellan leverens lobuler. Breda blodkarillärer (sinusoider) som går in i den centrala venen avviker från de interlobulära venerna inuti lobulerna. Arteriella kapillärer som sträcker sig från de interlobulära artärerna strömmar in i de inledande sektionerna av sinusoider. De centrala venerna hos de hepatiska loblerna är sammankopplade och bildar sublobulära (kollektiva) vener. Pododolkovye vener sammanfogas med varandra, förstorad och 2-3 leverår bildas slutligen. De lämnar levern i området av den underlägsna vena cava-fasen och strömmar in i denna ven.

Lymfutflöde: lever, celiaci, höger ländrygg, övre membran, okolovrudinnye lymfkörtlar.

Ålderens egenskaper hos levern

En nyfödd har en stor lever och tar upp mer än hälften av bukhålets volym. Leverans massa i nyfödda är 135 g, vilket är 4,0-4,5% av kroppsvikt (hos vuxna, 2-3%). Levernas diafragmatiska yta är konvex, leverens vänstra lob är lika stor som den högra eller större än den. Läkets nedre kant är konvex, kolon ligger under sin vänstra lob. Den övre gränsen på levern längs den högra midclavikulära linjen ligger vid V-ribban och längs vänster - vid nivån på VI-ribben. Lärarens vänstra kors korsar korsbågen längs vänster midklavikulär linje. Leverans transversala storlek hos en nyfödd är 11 cm, longitudinell - 7 cm, vertikal - 8 cm. Vid ett barn på 3-4 månader ligger platsen där korsbandet skär med vänstra leverloben på grund av en minskning av dess storlek redan vid periferinjen. Hos nyfödda sticker leverens nedre kant längs den högra midclavikulära linjen 2,5-4,0 cm från under bukspetsen och längs den främre mittlinjen - 3,5-4,0 cm under xiphoidprocessen.

Ibland når leverens nedre kant vingen av det högra iliacbenet. Hos barn 3-7 år är leverans nedre kant 1,5-2,0 cm under kullarna (i den centrala klavikulära linjen). Ett barn på 7 år har en levermassa på 700 g. Efter 7 år kommer leverans nedre kant inte ut från under bukten. Under levern ligger bara magen. Sedan denna tid är skelettotopia hos ett barns lever nästan detsamma som hos en vuxen. Hos barn är levern väldigt mobil, och dess position förändras enkelt med en förändring i kroppspositionen. Den slutliga storleken på levern når efter 20-29 år. Efter 60-70 år minskar leverns vikt, dess bindväv expanderar. I hepatocyter ökar mängden lipofuskin med åldern, antalet delande hepatocyter minskar kraftigt, storleken på deras kärnor ökar.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Användad litteratur

Föreläsningar om mänsklig anatomi och fysiologi med grunderna i patologi - SD Baryshnikov 2002

Atlas of Human Anatomy - Bilich G.L. - Volym 1. 2014

Anatomi av Pirogov - V. Shilkin, V. Filimonov - Atlas av mänsklig anatomi. 2013

Atlas of Human Anatomy - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008

Atlas of Human Anatomy - Författarnas lag - Scheman - Bilder - Bilder 2008