För närvarande studeras fem virus av hepatit A-virus väl;
enteral hepatit; B, C, D, - parenteral.
TT, F, G - nya hepatitvirus
Hepatit A-virus - tillhör familjen av enterovirus, RNA -
innehållande viruset, det har 1 antigen, det kan hittas i avföring i de första dagarna av sjukdomen, stabilt i miljön. Sex månader lagras i havsdalen,
Hepatit B-virus - DNA-innehållande. Hepadnovirus har 4 antigener, en av dem är australiskt antigen (Hbs Ag). Stabil i den yttre miljön. Förvaras i ett torrt plasma i 25 år. När autoklavering t120 om 45 minuter dör.
Hepatit C-virus är ett flavivirus, RNA-innehållande, i det yttre...
miljön är inte
stabil.
Hepatit D-virus - ett defekt virus som inte har sitt skal,
Innehåller RNA. Utan virus fungerar B inte. Det överlappar med hepatit B i akuta, kroniska och bärande former. Viruset är stabilt i miljön.
Hepatit E-virus - calicivirus, RNA-innehållande, resistent mot
miljön.
'epidemiologi
All hepatit refererar till antroposer. Hepatit A, E - enteral infektionsmekanism (fecal-oral), som med tarminfektioner, vägen - kontakt, vatten, mat. Hepatit VSD har en parenteral mekanism. Banor: parenteral, sexuell och vertikal.
Hepatit A - Källan till infektionen är patienten i akut form. Patienten är smittsam i inkubationen och preikurumet
period. Icterisk form i 10%. de sjuka. Barn under 14 år är sjuka främst. Säsong: sommar, höst.
Hepatit E är enterisk hepatit, men domineras av vattenvägarna,
farligt för gravida kvinnor. Ofta sjuk i 15-20 år.
Hepatit B är en källa-patient med en akut form, kronisk och bärare.
Hepatit B är extremt smittsam. Orsakande medel
som ingår i alla biologiska vätskor.
Riskgrupperna för hepatit B innefattar: narkomaner, prostituerade, honung. arbetstagare, mottagare av blod och plasma, kontakt i familjefoci,
När det infekteras med hepatit B uppträder viruset i blodet långt före sjukdomen.
1. Parenteral väg. Missbrukare ger den högsta andelen sjuklighet. Det finns också följande alternativ för risken för infektion i medicinska institutioner: - Plasma och blodtransfusioner;
· Alla invasiva manipuleringar med otillräckliga bearbetningsverktyg
· Invasiva diagnostiska procedurer (endoskopi, koloskopi);
· Transplantation av organ och vävnader.
Paramediska manipuleringar: piercing; manikyr; pedikyr;
rakning på frisören.
Hushållsparenterala kontakter:
använd vanliga tvättdukar
· Användning av en tandborste,
· Använd en rakhyvel.
2. Det sexuella sättet. De farligaste homosexuella kontakterna (ändtarmen
mer traumatisk), har kvinnor ofta inflammatoriska sjukdomar
könsorgan - infektionsportarna är öppna.
3. Den vertikala vägen - genom placentan - är prenatal, intranatal - i arbete, postnatalt - efter födseln.
Hepatit C är en källa-patient med kronisk och akut form. Överföringsvägen är parenteral, mindre vanligt sexuell och vertikal.
Hepatit B, D - källa - en patient med akut, kronisk form och vagn.
Hepatit A, B, C, D, E, D, G - symptom, behandling, diet och förebyggande
Vad är viral hepatit
Gula epidemier har beskrivits så tidigt som 5: e århundradet f.Kr. Hippocrates, men orsakerna till hepatit upptäcktes bara i mitten av förra seklet. Dessutom bör det noteras att begreppet hepatit i moderna mediciner kan beteckna inte bara oberoende sjukdomar utan även en av komponenterna i generaliserad, det vill säga påverka organismen som helhet, den patologiska processen.
Hepatit (a, b, c, d), det vill säga inflammatorisk skada på levern, är möjlig som ett symptom på gul feber, rubella, herpes, aids och några andra sjukdomar. Det finns också giftig hepatit, som till exempel innefattar leverskada under alkoholism.
Vi kommer att prata om oberoende infektioner - viral hepatit. De skiljer sig från ursprung (etiologi) och kurs, men vissa av symtomen på olika typer av sjukdomen är något liknande.
Klassificering av viral hepatit
Klassificering av viral hepatit är möjlig på många sätt:
Risk för viral hepatit
Hepatit B och C-virus är särskilt farliga för människors hälsa. Förmågan att länge ligga i kroppen utan märkbara manifestationer leder till allvarliga komplikationer på grund av gradvis förstöring av leverceller.
Ett annat karakteristiskt särdrag hos viral hepatit är att alla kan bli smittade. Självklart, om det finns faktorer som blodtransfusion eller arbeta med det, uppstår drogmissbruk, promiskuöst kön, risken att bli infekterad inte bara med hepatit B utan även HIV. Därför bör medicinska experter regelbundet donera blod för hepatitmarkörer.
Men du kan också bli smittade efter blodtransfusion, injektion med en icke steril spruta, efter operation, ett besök på en tandläkare, en skönhetssalong eller en manikyr. Därför rekommenderas blodprov för viral hepatit för alla som utsätts för någon av dessa riskfaktorer.
Hepatit C kan också orsaka extrahepatiska manifestationer, såsom autoimmuna sjukdomar. Konstant kamp mot viruset kan leda till ett perverterat immunsvar mot kroppens egna vävnader, vilket resulterar i glomerulonefrit, hudskador etc.
Därför är det enda tillgängliga sättet att skydda mot effekterna av hepatitinfektion att förlita sig på tidig diagnos med hjälp av test och efterföljande behandling till en läkare.
Hepatit C-formen
Akut hepatit
Den akuta formen av sjukdomen är mest typisk för all viral hepatit. Patienter noterade:
- försämring av hälsan
- allvarlig förgiftning av kroppen
- onormal leverfunktion
- gulsot utveckling;
- ökning av mängden bilirubin och transaminas i blodet.
Med adekvat och snabb behandling slutar akut hepatit vid fullständig återhämtning av patienten.
Kronisk hepatit
Om sjukdomen varar i mer än 6 månader, diagnostiseras patienten med kronisk hepatit. Denna form åtföljs av svåra symtom (asthenovegetativa störningar, leverförstoring och mjälte, metaboliska störningar) och leder ofta till levercirros, utvecklingen av maligna tumörer.
En persons liv är i fara när kronisk hepatit, vars symptom indikerar skador på vitala organ, förvärras av felaktig behandling, minskad immunitet, alkoholberoende.
Vanliga symptom på hepatit
Yellowiness framträder i hepatit som ett resultat av inträdet i blodet av enzymet bilirubin som inte behandlas i levern. Men det är inte ovanligt att detta symptom är närvarande med hepatit.
Typiskt visar hepatit i den initiala perioden av sjukdomen symtom av influensa. Följande noteras:
- temperaturökning
- kroppsvärk;
- huvudvärk;
- generell sjukdom.
Som ett resultat av inflammatorisk process förstärks patientens lever och kuvertet sträcker sig samtidigt som en patologisk process kan uppstå i gallblåsan och bukspottkörteln. Allt detta åtföljs av smärta i rätt hypokondrium. Smärta har ofta en lång kurs, gnällande eller tråkig karaktär. Men kan vara skarp, intensiv, paroxysmal och ge till höger axelblad eller axel.
Beskrivningar av symtomen på viral hepatit
Hepatit A
Hepatit A eller Botkins sjukdom är den vanligaste formen av viral hepatit. Dess inkubationsperiod (från infektionstiden till de första tecknen på sjukdomen visas) är från 7 till 50 dagar.
Orsaker till hepatit A
Hepatit A är mest förekommande i länderna i tredje världen med sin låga hygieniska och hygieniska levnadsstandard, men isolerade fall eller utbrott av hepatit A är möjliga även i de mest utvecklade länderna i Europa och Amerika.
Det mest karakteristiska sättet att överföra viruset är nära hushållskontakter mellan människor och ätande mat eller vatten förorenat med fekalt material. Hepatit A överförs, bland annat genom smutsiga händer, så barn blir oftast sjuka med det.
Symptom på hepatit A
Varaktigheten av hepatit A kan variera från 1 vecka till 1,5-2 månader, och återhämtningsperioden efter sjukdomen kan ibland vara upp till sex månader.
Diagnosen av viral hepatit A görs med hänsyn till symtomen på sjukdomen, historien (det vill säga möjligheten att sjukdomen uppstår på grund av kontakt med patienter med hepatit A beaktas) samt diagnostiska data.
Hepatit A-behandling
Av alla former av viral hepatit A anses vara den mest fördelaktiga ur prognosens synpunkt, det orsakar inte allvarliga konsekvenser och slutar ofta spontant utan att det krävs aktiv behandling.
Om nödvändigt utförs behandlingen av hepatit A framgångsrikt, som regel, i en sjukhusinställning. Under sjukdomen rekommenderas patienter bäddstöd, en speciell diet och hepatoprotektorer ordineras - läkemedel som skyddar levern.
Hepatit A-profilering
Huvudmåttet för förebyggande av hepatit A är hygien. Dessutom rekommenderas barn vaccination mot denna typ av viral hepatit.
Hepatit B
Hepatit B eller serum hepatit är en mycket farligare sjukdom som kännetecknas av svår leverskada. Det orsakande medlet av hepatit B är ett virus som innehåller DNA. Virusets yttre skal innehåller ett ytantigen - HbsAg, vilket orsakar bildandet av antikroppar mot det i kroppen. Diagnos av viral hepatit B är baserad på detektering av specifika antikroppar i blodserum.
Viral hepatit B bibehåller smittsamhet i serum vid 30-32 grader Celsius i 6 månader, vid minus 20 grader Celsius - 15 år, efter uppvärmning till plus 60 grader Celsius - i en timme, och endast vid 20 minuters kokning det försvinner helt. Därför är viral hepatit B så vanlig i naturen.
Hur överförs hepatit B
Infektion med hepatit B kan ske genom blodet, liksom vid samlag och vertikalt genom moderen till fostret.
Symtom på hepatit B
I typiska fall börjar hepatit B, som Botkins sjukdom, med följande symtom:
- temperaturen ökar;
- svaghet;
- ledsmärta;
- illamående och kräkningar.
Symtom som förtäring av urinen och missfärgning av avföring är också möjlig.
Andra symptom på viral hepatit B kan också uppstå:
- hudutslag;
- förstorad lever och mjälte.
Gulsot för hepatit B är inte typiskt. Leverskador kan vara extremt svåra och i komplexa fall leda till cirros och levercancer.
Hepatit B-behandling
Behandling av hepatit B kräver ett integrerat tillvägagångssätt och beror på sjukdomen och svårighetsgraden. Behandlingen använder immunläkemedel, hormoner, hepatoprotektorer, antibiotika.
Vaccination används för att förhindra sjukdomen, som vanligtvis utförs under det första levnadsåret. Det antas att varaktigheten av immunitet efter vaccination efter hepatit B är minst 7 år.
Hepatit C
Hepatit C eller posttransfusions hepatit anses vara den mest allvarliga formen av viral hepatit. Infektion orsakad av hepatit C-viruset kan utvecklas hos någon person och är vanligare hos unga. Incidensen ökar.
Posttransfusions hepatit kallas sjukdomen eftersom virusinfektion med hepatit C uppträder oftast genom blodet - genom blodtransfusioner eller icke-sterila sprutor. För närvarande måste allt donerat blod testas för hepatit C-viruset. Mindre ofta är sexuell överföring av viruset eller vertikal överföring från moder till foster möjlig.
Hur överförs hepatit C
Det finns två sätt att överföra viruset (som med viral hepatit B): hematogen (dvs genom blodet) och genital. Det vanligaste sättet är hematogen.
Hur inträffar infektionen?
Cirka 10% av patienterna med hepatit C-källa är oklara.
Symptom på hepatit C
Det finns två former av viral hepatit C-akut (relativt kort period, svår kurs) och kronisk (långvarig sjukdomsförlopp). De flesta människor, även i den akuta fasen, märker inga symptom, men i 25-35% av fallen finns tecken som liknar annan akut hepatit.
Hepatitssymtom uppträder vanligtvis 4-12 veckor efter infektion (dock kan denna period vara inom 2-24 veckor).
Symptom på akut hepatit C
- Förlust av aptit
- Buksmärtor
- Mörk urin
- Ljusstol.
- Gulsot (gul hud och ögonsklera).
Symtom på kronisk hepatit C
Som det är fallet med den akuta formen upplever människor med kronisk hepatit C ofta inga symptom i tidigt och till och med sena stadier av sjukdomen. Därför är det inte ovanligt att en person blir förvånad att lära sig att han är sjuk efter ett oavsiktligt blodprov, till exempel när han går till doktorn på grund av förkylning.
Om symtomen dyker upp kommer de sannolikt att vara:
- Smärta, uppsvällning, obehag i levern (höger sida).
- Fever.
- Muskelsmärta, ledsmärta.
- Minskad aptit.
- Viktminskning
- Depression.
- Gulsot (gul hud och ögonsklera).
- Kronisk trötthet, trötthet.
- Vaskulära "stjärnor" på huden.
I vissa fall, som ett resultat av kroppens immunsvar, kan skador uppstå inte bara i levern utan även i andra organ. Till exempel kan ett njureillstånd kallat kryoglobulinemi utvecklas.
I detta tillstånd finns abnorma proteiner närvarande i blodet, som blir svåra när temperaturen minskar. Kryoglobulinemi kan leda till olika konsekvenser från hudutslag till svårt njursvikt.
Diagnos av viral hepatit C
Differentiell diagnos är liknande den hos hepatit A och B. Det bör påpekas att den isteriska formen av hepatit C som regel uppträder med mild förgiftning. Den enda tillförlitliga bekräftelsen på hepatit C är resultatet av markördiagnosen.
Med tanke på det stora antalet anicteriska former av hepatit C är det nödvändigt att utföra en markördiagnos av personer som systematiskt tar emot ett stort antal injektioner (främst intravenösa droganvändare).
Laboratoriediagnos av den akuta fasen av hepatit C är baserad på detektering av viralt RNA i PCR och specifikt IgM genom olika serologiska metoder. När RNA av hepatit C-virus detekteras är det önskvärt att genomföra genotypning.
Detektion av serum-IgG mot antigener av viral hepatit C indikerar antingen en tidigare överförd sjukdom eller den fortsatta persistensen av viruset.
Behandling av viral hepatit C
Trots alla hemska komplikationer som hepatit C kan leda, är hepatit C-behandlingen i de flesta fall gynnsamma - i många år kan hepatit C-viruset inte manifestera sig.
Vid denna tidpunkt behöver hepatit C ingen särskild behandling - endast noggrann medicinsk övervakning. Det är nödvändigt att regelbundet kontrollera leverns funktion, vid första tecken på aktivering av sjukdomen bör genomföras antiviral terapi.
För närvarande används 2 antivirala läkemedel, som oftast kombineras:
Interferon-alfa är ett protein som kroppen syntetiserar oberoende som svar på en virusinfektion, d.v.s. Det är faktiskt en del av det naturliga antivirala skyddet. Dessutom har interferon-alfa antitumöraktivitet.
Interferon-alfa har många biverkningar, speciellt när det administreras parenteralt, d.v.s. i form av injektioner, som vanligtvis används vid behandling av hepatit C. Därför bör behandlingen utföras under obligatorisk medicinsk övervakning med regelbunden bestämning av ett antal laboratorieparametrar och lämplig korrigering av dosen av läkemedlet.
Ribavirin som självbehandling har låg effekt, men i kombination med interferon ökar det effektivt sin effekt.
Traditionell behandling leder ofta till full återhämtning från kroniska och akuta former av hepatit C, eller till en signifikant avmattning i sjukdomsprogressionen.
Cirka 70-80% av patienterna med hepatit C utvecklar en kronisk form av sjukdomen, vilket utgör den största risken, eftersom denna sjukdom kan leda till bildandet av en malign tumör i levern (det vill säga cancer) eller levercirros.
Med kombinationen av hepatit C med andra former av viral hepatit kan patientens tillstånd försämras kraftigt, sjukdomsförloppet kan vara komplicerat och dödligt.
Risken för viral hepatit C är också att ett effektivt vaccin som kan skydda en frisk person från infektion inte existerar, även om forskare gör en stor insats på detta område för att förebygga viral hepatit.
Hur mycket lever med hepatit C
Baserat på medicinsk erfarenhet och forskning på detta område är livet med hepatit C möjligt och till och med tillräckligt länge. Den gemensamma sjukdomen, i andra, som många andra, har två utvecklingsstadier: eftergift och förvärring. Ofta utvecklas inte hepatit C, det vill säga det leder inte till levercirros.
Vi måste genast säga att dödsfall vanligtvis inte är associerade med virusets manifestation, men med konsekvenserna av dess effekter på kroppen och allmänna störningar i olika organs arbete. Det är svårt att ange en specifik period under vilken patologiska förändringar uppträder i patientens kropp som är oförenliga med livet.
Olika faktorer påverkar graden av progression av hepatit C:
Enligt statistiken från Världshälsoorganisationen har personer med virus eller patogener som upptäckts i blodet mer än 500 miljoner. Dessa uppgifter kommer bara att gå upp varje år. Antalet patienter med levercirrhose under det senaste decenniet har ökat med 12 procent över hela världen. Medelåldern är 50 år.
Det bör noteras att i 30% av fallen är sjukdomsprogressionen mycket långsam och varar ca 50 år. I vissa fall är de fibrösa förändringarna i levern ganska obetydlig eller till och med frånvarande även i händelse av infektionstid på flera tiotal år, så man kan leva med hepatit C under ganska lång tid. Så, med komplex behandling lever patienterna 65-70 år.
Hepatit D
Hepatit D eller delta hepatit skiljer sig från alla andra former av viral hepatit, eftersom dess virus inte kan föröka sig i människokroppen i isolation. För detta behöver han ett "hjälpar virus" som blir hepatit B-viruset.
Därför kan delta hepatit anses snarare inte som en självständig sjukdom, men som komplicerar förloppet av hepatit B, en satellitsjukdom. När dessa två virus samverkar i patientens kropp uppträder en svår form av sjukdomen, vilka läkare kallar superinfektion. Förloppet av denna sjukdom liknar hepatit B, men komplikationer som är karakteristiska för viral hepatit B är vanligare och svårare.
Hepatit E
Hepatit E är likartad i egenskap av hepatit A. Men till skillnad från andra typer av viral hepatit, i allvarlig form av hepatit E, finns det en märkbar skada inte bara för levern utan också för njurarna.
Hepatit E, som hepatit A, har en fekal-oral infektionsmekanism, är vanlig i länder med varmt klimat och fattig vattenförsörjning till befolkningen, och prognosen för återhämtning är i de flesta fall gynnsam.
Förebyggandet av viral hepatit i denna grupp liknar förebyggandet av hepatit A.
Hepatit G
Hepatit G, den sista medlemmen i viral hepatitfamiljen, liknar viral hepatit C i dess symtom och tecken. Det är emellertid mindre farligt eftersom infektionen med hepatit C och levercancer, som är karakteristisk för hepatit C, inte är typiskt för hepatit G. Kombinationen av hepatit C och G kan dock leda till cirros.
Hepatitläkemedel
Vilken typ av läkare att behandla för hepatit
Hepatitstest
För att bekräfta diagnosen hepatit A är ett biokemiskt blodprov tillräckligt för att bestämma plasmakoncentrationen av leverenzymer, protein och bilirubin. Koncentrationen av alla dessa fraktioner kommer att ökas på grund av förstöringen av levercellerna.
Biokemiska blodprov bidrar också till att bestämma aktiviteten av hepatit. Det är med biokemiska parametrar att man kan få en bild av hur aggressivt viruset uppför sig i förhållande till levercellerna och hur dess aktivitet förändras över tiden och efter behandlingen.
För att bestämma infektion med två andra typer av virus testas blod för antigener och antikroppar mot hepatit C och B. Det är möjligt att snabbt skicka blodprov för hepatit utan att spendera mycket tid, men resultaten kommer att ge läkaren möjlighet att få detaljerad information.
Bedömning av antalet och förhållandet mellan antigener och antikroppar mot hepatitviruset, man kan lära sig om förekomst av infektion, exacerbation eller remission, liksom hur sjukdomen svarar på behandlingen.
Baserat på data från blodprov i dynamiken kan läkaren justera sina möten och göra en prognos för den fortsatta utvecklingen av sjukdomen.
Hepatit Diet
Hepatitdiet är lika godartat som möjligt, eftersom levern är direkt involverad i matsmältningen. Med hepatit är frekvent fraktionerad utfodring nödvändig.
Det rekommenderas att utesluta produkter som aktivt stimulerar produktionen av tarmsafter och aktiverar levern. Det är nödvändigt att följa dricksregimen och begränsa saltintaget.
Naturligtvis är en diet för behandling av hepatit inte tillräckligt, det är också nödvändigt med läkemedelsterapi, men riktig näring spelar en mycket stor roll och har en positiv effekt på patienternas hälsa.
På grund av kosten minskar smärtan och det totala tillståndet förbättras. Under en förvärring av sjukdomen blir kosten strängare, under perioder av eftergift - mer fri.
Det är i alla fall omöjligt att försumma kosten, eftersom det är minskningen av belastningen på levern som gör det möjligt att sakta ner och lindra sjukdomsförloppet.
Vad kan du äta med hepatit
Livsmedel som kan ingå i kosten med denna diet:
- magert kött och fisk;
- Mjölkprodukter med låg fetthalt;
- magert mjölprodukter, långa kakor, gårdagens bröd;
- ägg (endast protein);
- spannmål;
- grönsaker i kokad form.
Vad man inte ska äta med hepatit
Följande produkter bör uteslutas från din kost:
- fett kött, anka, gås, lever, rökt kött, korv, konserverat kött;
- kräm, ryazhenka, saltade och feta ostar;
- färskt bröd, puffdekor och bakverk, stekta pajer;
- stekt och hårdkokt ägg;
- inlagda grönsaker;
- färsk lök, vitlök, rädisa, sorrel, tomater, blomkål;
- smör, svin, matoljor;
- starkt te och kaffe, choklad;
- alkoholhaltiga och kolsyrade drycker.
Förebyggande av hepatit
Hepatit A och hepatit E, som sänds via fekal-oral rutt, är ganska lätta att förebygga om du följer de grundläggande hygienreglerna:
- Tvätta händerna innan du äter och efter att ha använt toaletten.
- ät inte otvättade grönsaker och frukter;
- Drick inte råvatten från okända källor.
För barn och vuxna i riskzonen finns ett vaccin mot hepatit A, men det ingår inte i kalendern för obligatoriska vaccinationer. Vaccination utförs i händelse av en epidemisk situation på förekomsten av hepatit A innan du reser till områden som är olämpliga för hepatit. Det rekommenderas att vaccinera mot hepatit A till anställda i förskolans institutioner och läkare.
När det gäller hepatit B, D, C och G, som sänds genom patientens infekterade blod, är deras förebyggande något annorlunda än förebyggandet av hepatit A. För det första är det nödvändigt att undvika kontakt med blodet hos den infekterade personen och eftersom den minsta mängden blod är tillräckligt för överföring av hepatit B-virus, infektion kan uppstå vid användning av en rakhyvel, nagelsax etc. Alla dessa enheter måste vara individuella.
När det gäller virusets sexuella överföring är det mindre troligt, men det är fortfarande möjligt att sexuell kontakt med otestade partner bara ska ske med hjälp av kondom. Ökar risken för hepatit C under samlag under menstruation, deflorering eller andra situationer där sexuell kontakt är förknippad med frisättning av blod.
Vaccination anses för närvarande vara det mest effektiva skyddet mot hepatit B-infektion. 1997 tillsattes vaccin mot hepatit B till det obligatoriska vaccinationsschemat. Tre vaccinationer mot hepatit B utförs under det första året av ett barns liv och första gången en vaccinering ges finns fortfarande i mammalsjukhuset, några timmar efter att barnet är födt.
Hepatit B-vaccination ges till ungdomar och vuxna på frivillig basis, och riskfaktorer rekommenderar att sådana vaccinationer görs.
Kom ihåg att riskgruppen innehåller följande kategorier av medborgare:
- Medarbetare i medicinska institutioner;
- patienter som fick blodtransfusioner
- missbrukare.
Dessutom är människor som bor eller reser i områden med utbredd hepatit B-virus eller har familjekontakt med patienter med hepatit B eller bärare av hepatit B.
Tyvärr finns det för närvarande inte vacciner för förebyggande av hepatit C. Därför reduceras dess förebyggande till förebyggande av narkotikamissbruk, obligatorisk testning av donerat blod, förklarande arbete bland ungdomar och ungdomar etc.
Frågor och svar på "Viral hepatit"
Fråga: Hej, vad är en hälsosam bärare av hepatit C?
Svar: Hepatit C-bärare är en person som har ett virus i sitt blod, men inga smärtsamma symptom observeras. Detta tillstånd kan vara i åratal medan immunsystemet håller tillbaka sjukdomen. Bärare, som är smittkällor, måste hela tiden ta hand om sin käras säkerhet och, om de vill bli föräldrar, noggrant närma sig frågan om familjeplanering.
Fråga: Hur vet jag att jag har hepatit?
Svar: Gör ett blodprov för hepatit.
Fråga: Hej! Jag är 18 år gammal, hepatit B och C är negativ, vad betyder detta?
Svar: Analysen visade frånvaron av hepatit B och C.
Fråga: Hej! Min man har hepatit c. Jag har nyligen haft det senaste hepatit B-vaccinet. För en vecka sedan knäckte min mans läpp, nu blöder han inte, men sprickan har inte läkt ännu. Är kyss bättre när det äntligen läker?
Svar: Hej! Det är bättre att avbryta, och du passerar anti-hbs, hbcorab totalt, han har PCR-kvalitet.
Fråga: Hej! Jag gjorde en cut manikyr i salongen, skada min hud, nu oroar jag mig, efter vilken tid behöver jag bli testad för alla infektioner?
Svar: Hej! Kontakta en smittsam sjukvårdspersonal för att bestämma om nödvaccination. Efter 14 dagar kan du ta ett blodprov för RNA och DNA av hepatit C och B.
Fråga: Hej, hjälp tack: Nyligen diagnostiserades en kronisk lågaktivitetshepatit B (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 i 3 st. Me / ml; alt och asth är normala, andra indikatorer i biokemisk analys OK; hbeag -; anti-hbeag +). Läkaren sade att behandling inte behövs, dieter behövs inte, men hon upprepade gånger stött på information på olika ställen att all kronisk hepatit behandlas, och till och med finns det en liten procentandel av fullständig återhämtning. Så kanske bör vi börja behandlingen? Och ändå, inte det första året använder jag ett hormonellt läkemedel, som ordinerades av läkaren. Detta läkemedel har en negativ effekt på levern. Men det är omöjligt att säga upp det, vad då?
Svar: Hej! Regelbundet observerats, dieting, eliminera alkohol, eventuellt utnämning av hepatoprotektorer. HTP krävs inte för närvarande.
Fråga: Hej, jag är 23 år gammal. Nyligen var jag tvungen att klara test för medicinska styrelsen och det här är det som hittades: analysen för hepatit B är inte normal. Har jag möjlighet att skicka en läkarundersökning för kontraktstjänst med sådana resultat? Jag har vaccinerats mot hepatit B år 2007. Symtom observerades aldrig i samband med levern. Gulsot var inte sjuk. Ingenting störde. Förra året, i ett halvt år tog jag en COTTER 20 mg per dag (det fanns problem med huden i mitt ansikte) inget mer speciellt.
Svar: Hej! Förmodligen överförde viral hepatit B med återhämtning. Chansen är beroende av den diagnos som görs av den hepatologiska kommissionen.
Fråga: Kanske är frågan inte på adressen, berätta för mig vem du ska kontakta. Ett barn är 1 år och 3 månader gammalt. Vi vill vaccinera honom mot smittsam hepatit. Hur kan detta göras och finns det några kontraindikationer.
Svar: Idag är det möjligt att vaccinera ett barn (såväl som en vuxen) från viral hepatit A (infektiös), från viral hepatit B (parenteral eller blod) eller kombinerad vaccination (hepatit A + hepatit B). Vaccination mot hepatit A singel, för hepatit B - tre gånger med intervall om 1 och 5 månader. Kontraindikationsstandard.
Fråga: Vad ska andra familjemedlemmar göra om fadern har hepatit C?
Svar: Viral hepatit C refererar till "blodinfektioner" hos en person med en parenteral infektionsmekanism - under medicinska manipulationer, blodtransfusioner, under sexuella kontakter. Därför finns det ingen risk för infektion på hushållsnivå i familjefoci för andra familjemedlemmar.
Fråga: Kanske är frågan inte på adressen, berätta för mig vem du ska kontakta. ebenku 1 år och 3 månader. Vi vill vaccinera honom mot smittsam hepatit. Hur kan detta göras och finns det några kontraindikationer.
Svar: Idag är det möjligt att vaccinera ett barn (såväl som en vuxen) från viral hepatit A (infektiös), från viral hepatit B (parenteral eller blod) eller kombinerad vaccination (hepatit A + hepatit B). Vaccination mot hepatit A singel, för hepatit B - tre gånger med intervall om 1 och 5 månader. Kontraindikationsstandard.
Fråga: Min son (25 år) och svärson (22 år) har hepatit G, de lever med mig. Förutom den äldste sonen har jag ytterligare två söner, 16 år gammal. Är hepatit J smittsam för andra? Kan de få barn och hur denna infektion kommer att påverka barnets hälsa.
Svar: Viral hepatit G överförs inte genom hushållskontakt och är inte farlig för dina yngre söner. En kvinna som är infekterad med hepatit G kan ge ett friskt barn i 70-75% av fallen. Eftersom det i allmänhet är en ganska sällsynt typ av hepatit, och ännu mer för de två makarna samtidigt, för att utesluta laboratoriefel, rekommenderar jag att denna analys återupprepas, men i ett annat laboratorium.
Fråga: Hur effektivt är hepatit B-vaccinet? Vilka biverkningar har detta vaccin? Vad ska vara planen för vaccinationer, om en kvinna kommer att bli gravid om ett år? Vad är kontraindikationerna?
Svar: Vaccination mot viral hepatit B (utförs tre gånger - 0, 1 och 6 månader) är mycket effektiv, kan inte leda till gulsot i sig och har inga biverkningar. Kontraindikationer nästan nr. Kvinnor som planerar graviditet och inte har haft röda hundar och vattkoppor måste, förutom hepatit B, också vaccineras mot rubella och kycklingpox, men senast 3 månader före graviditeten.
Fråga: Vad ska man göra med hepatit C? Att behandla eller inte behandla?
Svar: Viral hepatit C bör behandlas i närvaro av tre huvudindikatorer: 1) Förekomst av cytolyssyndrom - Förhöjd ALT i hel och 1:10 utspädd serum; 2) ett positivt testresultat för antikroppar av immunoglobulinklassen M till kärnantigenet av hepatit C-viruset (anti-HCVcor-Ig M) och 3) detektering i blodet av hepatit C-virus-RNA genom metoden för kedjepolymerasreaktion (PCR). Även om det slutliga beslutet fortfarande måste ta den behandlande läkaren.
Fråga: Hepatit A (gulsot) hittades på vårt kontor på vårt kontor. Vad ska vi göra? 1. Desinficerar kontoret? 2. När är det meningsfullt att vi gör gulsotstest? 3. Ska vi begränsa kontakt med familjer nu?
Svar: Desinfektion på kontoret ska göras. Analyser kan tas omedelbart (blod för AlT, antikroppar mot HAV - hepatit A-virus av immunoglobulin M och G-klasser). Det är lämpligt att begränsa kontakter med barn (före provning eller upp till 45 dagar efter det att sjukdomsfall har upptäckts). Efter att ha klargjort situationen för friska icke-immuna anställda (negativa testresultat för IgG-antikroppar mot HAV) är det lämpligt att vaccinera mot viral hepatit A, liksom hepatit B, för att förhindra sådana kriser i framtiden.
Fråga: Hur överförs hepatitviruset? Och hur kan de inte bli sjuka.
Svar: Hepatit A- och E-virus överförs med mat och dryck (den så kallade fecal-oral transmission). Hepatit B, C, D, G, TTV sänds med medicinska manipuleringar, injektioner (till exempel bland injektionsmissbrukare som använder en spruta, en nål och en vanlig "shirk"), blodtransfusioner, under kirurgiska operationer med återanvändbara instrument, såväl som sexuella kontakter (så kallad parenteral, blodtransfusion och sexuell överföring). Att veta överföringen av viral hepatit kan en person i viss mån kontrollera situationen och minska risken för sjukdom. Hepatit A och B i Ukraina har länge vaccinerats, vaccinationer som ger 100% garanti mot förekomsten av sjukdomen.
Fråga: Jag har hepatit C, 1B genotyp. Han behandlades med reaferon + ursosan - utan resultat. Vilka läkemedel som ska tas för att förebygga levercirros.
Svar: I hepatit C är den mest effektiva kombinerade antivirala terapin: rekombinant alfa 2-interferon (3 miljoner per dag) + ribavirin (eller i kombination med andra läkemedel - nukleosidanaloger). Behandlingsprocessen är lång, ibland mer än 12 månader under kontroll av ELISA, PCR och indikatorer på cytolyssyndrom (AlT i hel och 1:10 utspädd serum), och även i sista skedet - punktering av biopsi i levern. Därför är det lämpligt att observera och genomgå laboratorieundersökning hos en läkare som är närvarande - det är nödvändigt att förstå definitionen av "inget resultat" (dosering, första kursens varaktighet, laboratorium resulterar i dynamik vid användning av droger etc.).
Fråga: Hepatit C! Ett 9-årigt barn har feber som är 9 år gammal. Hur man behandlar Vad är nytt i detta område? Kommer de att hitta rätt sätt att behandlas snart? Tack på förhand.
Svar: Temperaturen är inte huvudsymptomet för kronisk hepatit C. Därför: 1) Det är nödvändigt att utesluta andra orsaker till förhöjd temperatur; 2) bestämma aktiviteten av viral hepatit C enligt tre huvudkriterier: a) ALT-aktivitet i hel och 10:10 utspädd serum; b) serologisk profil - Ig Ig antikroppar mot HCV-proteiner av klasserna NS4, NS5 och Ig M till HCV-kärnantigenet; 3) för att testa närvaron eller frånvaron av HCV RNA i blodet genom polymeras kedjereaktion (PCR), liksom att bestämma genotypen för det detekterade viruset. Först efter det kommer det att vara möjligt att prata om behovet av behandling av hepatit C. På detta område finns idag ganska avancerade droger.
Fråga: Är det möjligt att amma en bebis om mamma har hepatit C?
Svar: Det är nödvändigt att kontrollera moderns mjölk och blod för hepatit C RNA. Om resultatet är negativt kan du amma barnet.
Fråga: Min bror är 20 år gammal. År 1999 upptäcktes hepatit B. Nu har de hittat hepatit C. Han har en fråga. Går ett virus till ett annat? Kan det botas? Är det möjligt att ha sex och få barn? Han har också 2 lymfkörtlar på baksidan av huvudet, kan han testas för hiv? Droger tog inte. Jag ber dig, svara mig. Tack. Tanya
Svar: Du vet, Tanya, med stor sannolikhet för infektion med två virus (HBV och HCV) inträffar precis när du injicerar droger. Därför är det först och främst nödvändigt att klargöra denna situation med bror och om nödvändigt återhämta sig från narkotikamissbruk. Läkemedel är en kofaktor som accelererar den negativa kursen av hepatit. Det är önskvärt att bli testad för HIV. Ett virus passerar inte in i ett annat. Kronisk viral hepatit B och C behandlas idag och ibland ganska framgångsrikt. Sexliv - med kondom. Efter behandling kan barn ha.
Fråga: Hur överförs hepatit A-viruset?
Svar: Hepatit A-viruset överförs från person till person via fekal-oral rutt. Det innebär att en person som lider av hepatit A utsöndrar virus med avföring, som med otillräcklig hygien kan komma in i mat eller vatten och leda till infektion hos en annan person. Hepatit A kallas ofta "smutsig handsjukdom".
Fråga: Vilka är symtomen på viral hepatit A?
Svar: Ofta är viral hepatit A asymptomatisk eller underkastad en annan sjukdom (till exempel gastroenterit, influensa, vanligt förkylning), men som regel kan vissa av följande symtom indikera förekomst av hepatit: svaghet, ökad trötthet, sömnighet, tårförmåga hos barn och irritabilitet; minskning eller brist på aptit, illamående, kräkningar, böjande bitterhet; blekt avföring feber upp till 39 ° С, frossa, svettning; smärta, känsla av tyngd, obehag i rätt hypokondrium; förtäring av urin - inträffar några dagar efter det att de första tecknen på hepatit uppträder; gulsot (utseendet på ögonens sclera, kroppens hud, munnhinnan i munnen) framträder vanligen en vecka efter sjukdomsuppkomsten, vilket ger en viss lättnad till patientens tillstånd. Ofta är tecknen på gulsot med hepatit A helt frånvarande.
Hepatology 72
Sätt att överföra viral hepatit B och C
Kronisk viral hepatit blir allt viktigare bland leversjukdomar, först och främst hepatit B och C. Det bör noteras att en av faktorerna vid den breda spridningen av viral hepatit är de många sätten för överföring.
Det finns två transmissionsmekanismer för hepatit B (HBV) och C (HCV) virus: 1) Parenteral (eller artificiell), som implementeras med virusets transfusion och instrumentinförande; 2) icke-paternal (eller naturlig), när infektionen sker genom kontakt (sexuellt), genom olika hushållsartiklar som är förorenade av viruset (kontakthushållet) och också perinatalt (den vertikala vägen - från moder till barn).
- De viktigaste riskfaktorerna för den parenterala vägen är:
Olika icke-medicinska manipuleringar (tatuering, piercing, manikyr, rakning, skärning, ritualincisions, etc.) är väsentliga.
I en separat grupp är det vanligt att utesluta professionella - medicinsk personal som kommer i kontakt med blod och andra biologiska medier riskerar infektion från 2 till 5%.
- De naturliga sätten för överföring inkluderar följande:
Om du har minst en av de angivna riskfaktorerna i ditt liv, måste du få testat - donera blod för HBsAg ("australiensiskt antigen") och antikroppar mot HCV. Ju tidigare diagnosen är etablerad, desto effektivare blir behandlingen.
Om halsbränna
09/23/2018 admin Kommentarer Inga kommentarer
Parenteral hepatit
Inflammatoriska leversjukdomar som utvecklas under påverkan av olika faktorer kallas parenteral hepatit. Infektionen överförs genom skadad hud och slemhinnor. I de flesta fall överförs viruset genom blodet, lite mindre genom andra biologiska vätskor från en smittad person.
Parenteral hepatit är farlig, eftersom en viss mängd infekterat material är tillräckligt för infektion. Parenterala infektioner orsakas av virus B, D, C, F, G. Patogena mikroorganismer provocerar farliga sjukdomar som ofta är dödliga. Det finns fortfarande enteral hepatit som överförs via munnen. De provoceras av hepatit A- och E-virus.
Smittämnen
Parenteral viral hepatit uppträder efter inmatningen av många virus i kroppen, som tillhör vissa grupper. Läkare särskiljer följande typer av hepatit som uppstår till följd av skador på hudens och slemhinnans integritet:
- HBV provocerar hepatit B, den tillhör gruppen hepadnavirus, den har en komplex struktur. Patogenen visar resistens mot fysisk och kemisk exponering. Det kvarstår vid -20 ° i flera år, kokar i 30 minuter och även i en sur miljö. Under sterilisering (160 °) dör viruset efter 60 minuter. Kloraminlösning (3-5%) inaktiverar HBV efter 1 timme, fenol (3-5%) - efter 24 timmar, etanol (70%) - efter 2 minuter, väteperoxid (6%) - efter 60 minuter.
- HCV tillhör flavivirusgruppen. Den parenterala vägen är huvudmodellen för infektion. Patogenen kan ständigt mutera och reproducera sig i olika variationer. Denna funktion gör det svårt att producera ett immunsvar, komplicerar serologiska test (blodprov mot antikroppar), problem uppstår vid skapandet av ett vaccin. Infektionen har ofta en latent kurs och blir kronisk.
- HDV är en representant för deltavirus. Infektion sker via parenteral väg. Detta virus kan inte producera proteiner som är nödvändiga för dess reproduktion. Det använder HBV-proteiner för replikation.
- HFV är fortfarande under studie. Det är känt att det i struktur liknar en adenovirusinfektion. Huvudmetoden för överföring är hematogen och fekal-oral. HFV kan multiplicera i flera lager cellulära strukturer.
- HGV är en parenteral transmissionsinfektion. Viruset utmärks av dess heterogenitet. Inte sällan finns HGV hos patienter med hemofili (kronisk blödning) och andra former av kronisk hepatit. För att identifiera det utförs ett blodprov för PCR (polymeraskedjereaktion) och en enzymimmunanalys.
Dessa är de främsta patogenerna av hepatit, som sänds genom parenteral väg.
Vägar för överföring
Parenteral infektion provocerar patienter och patienter som är bärare av infektionen. Dessa patologier är mycket farliga, eftersom viruset träder in i människokroppen inträffar en infektion.
HBV finns i blod, sperma, saliv, urin och andra hemligheter. Huvudmekanismen för överföring av viruset är parenteral.
Läkare särskiljer följande metoder för infektion med hepatit B:
- Injicera droger, transfusion av blod och dess komponenter. Infektion sker på sjukhus (medicinska institutioner) när dåligt rengjorda eller osteriliserade instrument används vid diagnos eller behandling.
- Viruset överförs under sexuell kontakt utan användning av barriärmedel.
- HBV kan hittas i torkade droppar blod på hushållsartiklar (tandborstar, rakhyvlar, synålar, etc.).
- Infektion överförs från mamma till foster.
HCV överförs mestadels genom blod och dess preparat. I riskgruppen ingår patienter på hemodialys (extrarenal clearance i blodet vid njursvikt). Hög sannolikhet för infektion hos personer som injicerar droger som delar en spruta. Risken för överföring av HCV genom samlag är lägre än med HBV.
Dessutom finns det en "sporadisk" hepatit C - en infektion med en oförklarlig infektion. Enligt medicinsk statistik kan 40% av patienterna inte fastställa överföringsvägen för HCV.
Mycket sällan överförs infektionen genom perinatal metod (från moder till barn).
Enligt medicinsk statistik hittades HDV i kroppen 15 miljoner människor. Delta-virusöverföring är associerad med virusinfektion B. Patogena mikroorganismer träder in i kroppen genom blodet, dess produkter, under ett intimt förhållande utan att använda kondom.
Det finns möjlighet till samtidig infektion med hepatit B och D. Superinfektion är också möjligt när HDV förenar HBV. I det sista scenariot är sjukdomen svår, och prognosen är värre.
Överföringsmetoden för HGV liknar HCV-epidemiprocessen. Sannolikheten för patologi ökar med frekventa blodtransfusioner, injicerande läkemedelsanvändning. Information om förekomsten av denna infektion i världen saknas. Läkare gör forskning för att ta reda på HGV: s roll, eftersom vissa av dem tror att detta virus bara är ett "vittne" för allvarliga patologier.
Sannolikheten för att kontrakta viral hepatit ökar hos patienter som besöker skönhetssalonger, där man gör manikyr, tatueringar och piercingar.
symptom
Viral hepatit B har en lång inkubationsperiod - från 1,5 till 6 månader, och ibland ökar den till 1 år. I prodromalperioden (perioden mellan inkubation och sjukdom) uppvisar smärta i lederna, mono- och polyartrit. Vid det första skedet av sjukdomen sker feber sällan. Patienter klagar på smärta i buken eller rätt hypokondrium, illamående, utbrott av kräkningar, aptitförlust och avföringstörningar.
Gulsot med HBV kan vara i ca 1 månad. Denna period kännetecknas av brott mot gallflödet, utseende av klåda på huden, utveckling av hepatomegali (förstorad lever). Under palpation känner läkaren att körteln är jämn, tät.
HBV manifesteras av artrit, hudutslag, muskelsmärta, vaskulit (inflammation och förstöring av kärlväggar), neurologiska störningar, njurskador. Kanske en minskning av antalet leukocyter, ökade lymfocyter, monocyter, plasmaceller, ökad ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
I icteric HBV återhämtar patienten 4 månader efter symptomstart. Kronisk infektion varar ungefär sex månader. Sjukdomen kan vara komplicerad av hepatisk encefalopati under den första månaden.
Med HCV varar inkubationsperioden cirka 2 månader. Hos många patienter uppvisar sjukdomen inte allvarliga symptom. Efter en avbruten kurs av sjukdomen kan illamående, kräkningar, smärta till höger under revbenen, missfärgning av avföring och förtäring av urin uppträda.
Med hepatit C är alaninaminotransferas (AlAT) och aspartataminotransferas (Asat) enzymer som indikerar leversjukdom, ökar 10 till 15 gånger. Nivån av transaminaser varierar i vågor, men ligger över norm i 12 månader. Så blir HCV kronisk. Enligt statistiken utvecklas 20% av den infekterade hepatiten, vilket orsakar cirros.
HDV uppvisar samma symtom som HBV. Prognosen är som regel säker, patienten återhämtar sig.
Ibland är hepatit D bifasisk, och aktiviteten hos ALT och ASAT ökar med ett intervall på 2-4 veckor. Under den andra vågen inträffar en feber och karaktäristiska symptom uppträder.
När superinfekterad är hepatit svår, åtföljd av hepatocytnekros och symtom på hepatisk encefalopati (neuropsykiatriska störningar på grund av leverdysfunktion).
Tillförlitlig information om HGV: s kliniska manifestationer saknas. Infektion kan åtföljas av svåra symtom eller ej. Hepatit G påverkar gallgångarna. De övergripande symptomen liknar tecken på HCV, men med en mildare kurs. Denna patologi uppstår ofta akut, men allvarliga tecken och komplikationer är frånvarande. Med samtidig utveckling av HGV och HCV utvecklas sjukdomen snabbt och hotar patientens hälsa.
Diagnostiska åtgärder
Om symtom på infektion uppträder (gul hudförhöjning, slemhinnor, generell svaghet, missfärgning av avföring, mörk urin), ska en läkare besöks. För det första kommer specialisten att göra en visuell inspektion och samla anamnese.
Diagnos består av laboratorieundersökningar av venöst blod. Biologiskt material testas för närvaron av specifika markörer av virus. Dessutom bestäms koncentrationen av bilirubin (gallpigment), aktiviteten av leverenzymer, antigener och specifika antikroppar mot dem detekteras.
För att bekräfta diagnosen, bedöma omfattningen av körteln i körteln, liksom svårighetsgraden av komplikationerna, föreskriva ultraljud, beräknad och magnetisk resonansbildning.
Följande indikatorer indikerar parenteral hepatit:
I den allmänna analysen av blod uppstår urin eller avföring:
- Agrunulocytos - en minskning av koncentrationen av neutrofiler.
- Lymfocytos är en ökning av antalet lymfocyter.
- Trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar.
- Ökad ESR.
- Urobilinuri - frisättning av urobilin med urin.
- Brist på stercobilin i fekala massor.
Under den biokemiska analysen av blod observeras följande förändringar:
- Koncentrationen av bilirubin ökar.
- Aktiviteten hos AlAT, aldolas, dehydrogenas och andra leverenzymer ökar.
- Hög alkalisk fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidasaktivitet.
- Ökar koncentrationen av kolesterol, fett.
- Prothrombin, albumin, fibrinogen reduceras.
- Globuliner ökar.
Ett immunofermentalt blodprov används för att identifiera specifika markörer av virus. För att bestämma virusets DNA och beräkna dess koncentration i blodet kan man använda analysen, vilken utförs genom metoden för polymerkedjereaktion (PCR).
Behandlingsmetoder
Om en patient har parenteral hepatit, ska han vara på sjukhus. Med en mild infektion återhämtar patienten om några veckor eller månader. Om sjukdomsformen är måttlig eller svår, föreskrivs patienten läkemedel, bäddstöd, diet nr 5 och vitaminer (B6, B12, C). Vid generell förgiftning av kroppen ordineras patienten en infusionsbehandling med speciella lösningar.
Under sjukhusvistelsen måste patienten följa följande näringsregler:
- Den dagliga mängden animaliskt protein överstiger inte 1,5 g / kg och fett - 1 g / kg.
- Det rekommenderas att använda mjölkfett (grädde, smör, grädde). Dessutom är vegetabiliska oljor användbara.
- Dets energivärde bör inte överstiga 3000 kcal (detta inkluderar den dagliga dosen proteiner, fetter och resten kompletteras med kolhydrater).
- Du måste dricka minst 2,5 liter vätska (vatten utan gas eller alkaliskt mineral, sött te, fruktjuicer, fruktdrycker, fruktdrycker) per dag.
När patientens tillstånd förbättras blir hans kost gradvis utökad. Vid hemkomsten måste patienten följa en diet i 3-6 månader.
Behandlingsåtgärder för akut hepatit C och kroniska infektioner av typ B, C, D, G inkluderar användning av rekombinanta a-2 interferoner. Läkemedlet administreras intramuskulärt i 3 miljoner enheter varannan dag. Behandlingen fortsätter tills viruset helt försvinner från blodet.
Efter infektion med parenteral hepatit utförs patogenetisk behandling. Denna terapi hjälper till att korrigera nedsatta organfunktioner, normalisera ämnesomsättningen, öka icke-specifik resistens, såväl som kroppens immunreaktivitet. För detta ändamål används följande grupper av läkemedel:
- Avgiftningsmedel (glukoslösning (5-10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
- Läkemedel som normaliserar metabolism (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, etc.).
- Anti-kolestatiska läkemedel (kolestyramin, ursosan, heptal, etc.).
- Medicin som ökar utsöndringen av gallan (Odeston, Flamin, Allohol).
- Läkemedel med antiinflammatorisk effekt (glukokortikosteroider av medicinska skäl, medel som undertrycker aktiviteten av pankreatiska enzymer, som Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
- Antioxidanter och preparat som återställer leverns struktur (Thiotriazolin, E-vitamin, Essentiale, Legalon, etc.).
- Läkemedel med immunoregulatoriska egenskaper (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
- Diuretika, såväl som kristalloidlösningar (natriumbikarbonat, trisamin).
- Hemostatisk behandling (frusen blodplasma, Vikasol, Kontrykal).
- Vitaminberedningar innehållande vitaminer C, element i grupp B och även vitaminer A och E (om det inte finns kolestas).
- För att påskynda regenerering av levervävnad, ordinerad Ursosan, beredningar på basis av hodgepodge.
- Efferent behandlingsmetoder för vilka toxiner används i blodreningsanordningar (plasmautbyte, hemosorption).
Om det behövs väljer läkaren symtomatiska läkemedel: enterosorbenter (Smecta, Enterosgel), fermenterade produkter (Creon, Mezim), antispasmodik (No-spa, Riobal).
Förebyggande åtgärder
Förebyggande av parenteral hepatit kommer att bidra till att förebygga sjukdom och rädda liv.
Vaccination är ett akut förebyggande av infektion, efter detta förfarande är människokroppen skyddad från penetration av en patogen mikroorganism.
Följande kategorier av patienter måste vaccineras:
- Nyfödda (2-3 dagar efter födseln).
- Medicinska studenter.
- Patienter som behöver blodtransfusion.
- Människor som är i nära kontakt med virusets sjuka eller bärare.
- Personer som inte vaccinerades före operationen.
Dessutom gör vaccinationer laboratoriepersonal.
De viktigaste åtgärderna för förebyggande av hepatit:
- Undvik oavsiktliga intima anslutningar, använd kondomer.
- Använd endast dina personliga hygienprodukter och hushållsartiklar (handdukar, tandborstar, rakhyvlar, etc.).
- Under kosmetiska eller medicinska procedurer måste du sterilisera instrumentet eller använda en ny.
- Ge upp droger, speciellt injicera droger och missbrukar inte alkohol.
- Om du får allvarliga skador, kontakta läkare.
Nyfödda smittas ofta vid förlossningen om mamman är sjuk. Därför bör en kvinna testas för HBV-antikroppar under dräktighet. Om antigener detekteras rekommenderas det att undersöka blodet för närvaro av HCV.
Om mamman är sjuk, rekommenderas en kejsarsnitt. Som en nödprofylakse ges barnet vaccinet den första dagen efter födseln. Ytterligare immunisering sker enligt schemat.
Symtom och prognos för parenteral hepatit beror på vilken typ av virus (B, C, D, F, G). Behandling av infektion bör vara komplex: läkemedelsbehandling, överensstämmelse med näringsreglerna, minskning av fysisk ansträngning och avslag på dåliga vanor. För att förhindra sjukdomen bör du vaccinera i tid, följ läkares rekommendationer om livsstil.
- huvud
- nyheter
- Hur skyddar du din familj mot viral hepatit? 7 gratis praktiska tips
Hur skyddar du din familj mot viral hepatit? 7 gratis praktiska tips
På senare år har förekomsten av viral hepatit minskat avsevärt, på grund av den omfattande vaccinationen av ungdomar och unga barn. Den största faran fortsätter emellertid att vara dessa farliga sjukdomar som förstör lever - viral hepatit typ A och B. De orsakar liknande symtom: aptitlöshet, feber, illamående, kräkningar, smärta i buken och lederna, avföring av lerafärg och gulsot. Nästan alla som blir sjuk med hepatit A återhämtar sig inom några veckor, till skillnad från hepatit B, vilket är svårt att behandla och blir ofta kroniskt.
För att skydda dig själv och din familj mot denna infektionssjukdom, måste du följa några tips:
- Få vaccineras. Hittills är den mest effektiva metoden för att förebygga viral hepatit A och B vaccination. Ett effektivt och säkert vaccin används för vaccinationer. Vaccinet administreras två gånger med ett intervall på 6 till 12 månader och utgör skydd mot sjukdomen i upp till 20 år. Från virus-hepatit C-vaccin för närvarande finns tyvärr inte.
- Strikt följa reglerna för personlig hygien. Eftersom infektion med viral hepatit A ofta uppstår genom smutsiga händer, se till att alla familjemedlemmar tvätta händerna noggrant efter att ha använt toaletten, byter blöjor till barnet och även innan de förbereder och äter mat. Tvätta händerna med varmt vatten och tvål är tillräckligt, men desinfektionsmedel, alkoholbaserade handtvättmedel är ännu mer effektiva.
- Var försiktig när du kontaktar andra människors blod. Eftersom patienter med viral hepatit inte har några yttre manifestationer av denna sjukdom, är det värt att följa ett exempel på hälsoarbetare som anser att blodet hos någon person är potentiellt farlig. Varje kontakt med infekterat blod kan överföra hepatit B och C. Om behovet uppstår för att ge brådskande omedelbart hjälp, bör allt möjligt göras, men efter kontakt med blod ska den omedelbart tvättas och huden behandlas med desinfektionsmedel.
- Var försiktig med nålar. Det finns en hög risk för hepatitinfektion genom hypodermiska nålar och instrument som används för piercing och tatuering. Under ditt besök hos tandläkaren, i skönhetssalonger, var uppmärksam på hur steriliteten av instrument och nålar upprätthålls, tveka inte att vara intresserad av detta bland specialister. Varna alla familjemedlemmar vad man ska göra tatueringar, piercingar, nagelbehandlingar etc. följer endast med licensierade proffs och utrustade rum med specialverktyg.
- Dela inte personliga hygienartiklar. Lämna aldrig bort dina personliga hygienartiklar: nagelfiler, tandborstar, rakblad och andra föremål som kommer i kontakt med huden. Dessa föremål kan innehålla rester av ägarens blod, och om han har hepatit, kan en person som har använt sitt föremål lätt smittas av denna infektion. I medicinsk praxis finns det fall där diabetespatienter smittades från varandra med hepatit, med hjälp av apparater för mätning av blodglukos.
- Använd barriärmetoder för preventivmedel. Alla tre typer av hepatit kan överföras genom oskyddad sex. För din egen säkerhet, om du inte är säker på din partner, ska du använda kondom under samlag. Enligt läkare är vissa sexuella metoder med ökad risk för skada, liksom frekventa förändringar av sexpartner, förknippade med en hög risk för överföring av hepatit B- och C-virus.
- Titta på din kost. Även med noggrann handtvätt innan man äter, är sannolikheten för kontraherande hepatit fortfarande hög genom matintag, som förbereddes utan att uppfylla reglerna för värmebehandling. Färska grönsaker och frukter, kött, fisk, sallader, smörgåsar och andra typer av livsmedel beredda utan att följa reglerna för bearbetning utgör en allvarlig fara. Detta gäller också för olika marina produkter (räkor, musslor, bläckfisk), fångad från förorenat vatten och konsumerad rå. Att vara med din familj på resor i länder med hög förekomst av hepatit (Afrika, Mellanöstern, Asien, Östeuropa), dricker inte råt kranvatten för att undvika förorening.
Se även: Allt om testning mot hepatit, hur mycket lever med hepatit C?, Hepatoprotektorer, rädda en sjuk lever: uppdraget är möjligt!