Metastasering (metastasering av tumörer): tecken, lokaliseringar, hur många lever, hur de behandlas

Återupptagandet av cancer som ett resultat av återkommande eller överföring av cancerceller till andra organ är möjligt även efter en lång period efter radikal operation, för att inte tala om fall då varken doktorn eller patienten visste om neoplasi, var sjukdomen asymptomatisk och behandling utfördes inte. Ibland är den första diagnosen hos en person som tillämpar onkologisk dispensär metastasering i levern, i lungorna eller i andra målorgan.

Denna diagnos låter verkligen som en dödsdom, för att även de okunniga förstår: den "onda" cellen sprids i hela kroppen, multipliceras och bildas nya maligna foci som är svåra att beräkna och ta bort. Den onkologiska processen kan elimineras innan cancercellen har lämnat sin födelseplats, och metastasin ifrågasätter det framgångsrika resultatet av behandlingen.

Banor av cancerceller

Cancer, till skillnad från en godartad tumör, är inte begränsad till någon enda plats. Den växer in i närliggande vävnader och sprider sig till andra organ. Spridningen av celler som har förlorat intercellulära anslutningar, bröt bort och påbörjat en resa genom kroppen och det finns metastaser.

Denna process kan implementeras på tre sätt:

• Lymfkörtel. För det första tränger cancercellen i de regionala lymfkörtlarna, som ligger bredvid organ som påverkas av den maligna processen. När tumören fortskrider koncentreras mer och mer celler i lymf och når avlägsna lymfkörtlar som ligger runt blodkärlen i lever, tarm, mjälte, binjurar etc.
• Hematogen, som ger överföring med blod. Cancerceller rör sig genom blodkärlen och kommer till andra ställen, ibland ganska avlägsna från den primära tumören. I detta avseende är organ med ett brett nätverk av kapillärer mest utsatta, därför är metastaser i levern och lungorna är vanligast.
• Implantationsvägen implementerar spridningen av cancerceller genom serösa membran (mesotel). Detta inträffar när tumören ligger nära mesoteliet eller i fallet med stora storlekar av tumörnoden, som ökar, når buken, pleura, perikardium. Sädande ytan av det serösa locket bildar maligna celler en process som kallas karcinomatos. Ofta är detta fenomen åtföljt av ackumulering av vätska i hålrummen (ascites, hydrothorax). Karcinomatos motsvarar som regel 3 eller till och med 4 stadier av sjukdomen och förekommer oftare hos äldre, vilket väsentligt komplicerar inte bara patienternas liv utan även behandling.

spridning av metastaser i hela kroppen

Vissa neoplasier är så aggressiva att även i tidiga skeden kan de tränga in i lymfkörtlar eller andra organ (närliggande och avlägsna) som bildar mikroskopiska foci för tumörtillväxt. Fokuset kan inte alltid gå in i en full metastatisk tumör. En blodcell eller lymfflown och full livskraftig cancercell kan ligga låg och kvarstå länge utan tillväxt. Detta sker i fall av tillräckligt hög allmän eller lokal immunitet, vilket förhindrar reproduktion av tumörämnen.

Olycklig eller otillräcklig behandling, eller till och med bristen på det om neoplasin inte erkändes i början av dess utveckling, hotar sålunda med den vidare spridningen av tumörprocessen - överföringen av maligna celler, det vill säga metastasering.

Oftast är cancerceller som tas bort från det primära tumörfokuset i målorganen (lever, lungor, ben). Ofta växer de mycket snabbare än den primära tumören.

Video: Metastaseringsprinciper

Lymfogenväg för metastasering

Bland alla onkologiska sjukdomar står huvuddelen av neoplasier av cancer, det vill säga epiteltumörer (livmodercancer, lung, mage etc.). Den primära vägen för cancermetastas är den lymfogena vägen. Vanligtvis går det första slaget till de regionala lymfkörtlarna som ligger nära den primära tumörplatsen. Så den allra första metastasen i magcancer finns i lymfkörtlarna, som ligger längs den lilla och stora krökningen runt antrummet, i bottenområdet.

När processen fortskrider transporteras cancercellerna med en lymfström och involverar andra lymfkörtlar, som kan lokaliseras på ett avsevärt avstånd från den primära tumören. I sådana fall kan metastasering i magkreft hittas i mjälteportens lymfkörtlar, i mesenteriska, para-aorta och till och med till synes ganska oväntade platser. I avancerade stadier av magcancer kan Virchow-metastaser detekteras i vänster supraklavikulärt lymfkörteln, vilket återspeglar retrograd vägen för förskott av maligna celler mot lymfflöde.

Andra exempel på avlägsen metastasering i gastrisk cancer är Schnitzler- och Krukenberg-metastaser som uppträder vid retrograd drift av maligna celler med lymf till den adrekterala vävnaden (runt rektum) och en eller båda äggstockarna (den så kallade Krukenbergcancer).

Det är värt att notera att ofta oligosymptomatisk gastrisk cancer diagnostiseras först när sådana avlägsna metastaser detekteras, till exempel en kvinna besöker en läkare med gynekologiska problem och får en oväntad och dålig diagnos (gastrisk cancer).

En av de vanligaste varianterna av epiteliala neoplasmer är lungcancer, som också är benägen för metastaser till lymfkörtlar. De första "nyinställda" foci förekommer i peribronchiala och bifurcationens lymfkörtlar, och senare kan cancerceller nå mediastinum, cervikala, sub- och supraklavikala regioner.

Efter en tid drar bröstcancer, som är ganska vanligt idag, också lymfkörtlar in i den maligna processen och tumöremboli finns i parasternala (axillära), axillära, subklaviska lymfkörtlar.

Hematogen vävnad av cancerceller

Den metastaserande hematogena vägen, som realiseras med hjälp av blodkärl, är mest karakteristisk för bindvävstomörer (sarkomer), men epiteliala cancerformer kan i avancerade fall inte stå undan och ofta använda en sådan rutt. I vissa typer av tumörer är metastaser i hjärnan möjliga. Detta är också en avlägsen metastas, som har en extremt ogynnsam prognos eftersom det inte bara kännetecknar den primära tumörens avancerade stadium utan också åtföljs av skador på centrala nervsystems vitala strukturer (ökat intrakraniellt tryck, hjärnsvullnad och patientens död på kort tid).

Lever - målorgan för metastasering av cancer av alla lokaliseringar

Metastaser i levern bildas av cancerceller som levereras där med blod eller lymf. De upptar den andra platsen (första cirros) bland orsakerna till döden i själva leverens sjukdomar.

Oftast är levermetastaser orsakade av onkologisk patologi, som har sitt ursprung i mag-tarmkanalen, bröstkörteln och lungorna. Mindre vanlig förekommer metastaser i detta målorgan i hud-, sköldkörtel- och bukspottkörtelcancer. Sålunda kan levermetastaser förväntas från tumörer:

1. Lungor, inklusive mesoteliom (en tumör som ofta är förknippad med exponering för asbest, vars källa är det serösa membranet - pleura);
2. cervix;
3. Mammakörteln
4. mage;
5. Kolon och rektum;
6. njure;
7. Bukspottkörtel och sköldkörtel;
8. ägg;
9. Hud, inklusive melanom, är en tumör av melaninbildande vävnad;
10. Bones.

Symtom på levermetastaser

I de flesta fall liknar metastatisk tumör i levern primär hepatocellulärt karcinom i sina kliniska manifestationer, vars karaktäristiska egenskaper (hepatomegali med smärta i överkroppen, hög alkalisk fosfatasaktivitet) liknar de specifika symtomen på levermetastaser:

• Tecken på allmän förgiftning (svaghet, viktminskning, aptitlöshet, svettning, feber);
• Förstorad lever (hepatomegali);
• Buksmärtor, ascites;
• Ökad leverenzym, särskilt alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas);
• En ökning av innehållet i tumörmarkörer (en ökning av koncentrationen av CEA kan indikera ursprunget för metastaser från mag-tarmkanalen, bröstkörteln eller lungan).

Förekomsten av metastatisk foci i levern vid en asymptomatisk primärtumör involverar en omfattande diagnostisk sökning: ultraljud, skanning, datortomografi, riktade biopsi. Tyvärr är metastasen av tumörer i levern pessimistisk och läkarnas ansträngningar är förgäves. Patienter lever med metastaser inte länge: någon dör efter 2 månader och någon efter sex månader.

Målorgan - Lungor

Den andra platsen när det gäller skadorna hos målorganen i många maligna processer hör till lungorna. Tumörceller bildar en ny lesion i lungorna, där de ankommer övervägande av hematogena vägar, mindre ofta - lymfogena. Ibland kan enskilda lungmetastaser länge vara det enda kliniska tecknet på cancerpatologi. Det finns även en åsikt att sådana tumörer själva kan metastasera. I detta fall kommer de sannolikt att tränga in i de närliggande lymfkörtlarna.

Lungmetastaser är karakteristiska för följande typer av neoplasi:

1. Maginkräftor;
2. Livmodercancer
3. Bröstcancer;
4. Kolorektal cancer;
5. Prostatacancer;
6. Bukspottkörtelcancer
7. melanom;
8. Ben sarkom;
9. Mjuk sarkom (nästan alltid metastaser till lungorna).

Symptom på lungmetastaser

Symptom på lungmetastaser kan inte manifestera sig länge (före involvering i pleura-processen), de liknar de hos den primära tumören (cancer i detta organ):

• Andnöd, som uppträder i de första stadierna efter fysisk ansträngning och sedan ständigt åtföljer patienten;
• Muco-purulent sputum med streck av blod;
• Feber, som är återkommande i naturen (användningen av antibakteriell droger kroppstemperatur leder till normala, även om patienter inte känner igen återhämtning);
• Bröstsmärtor;
• Minskad aptit, illamående, svaghet.

Ofta ger metastaser i lungorna kliniska manifestationer före den primära tumören.

Behandlingsmetoder för lungmetastaser

Behandlingen beror på många faktorer: Metastasens natur, typ och stadium av metastasernas källa, patientens allmänna tillstånd. Metoder för behandling av metastaserande processer i lungorna är inte särskilt annorlunda än i andra cancerpatologier:

1. Kemoterapi (naturligtvis, strikt individuellt tillvägagångssätt);
2. Hormonbehandling (använd om den primära tumören, till exempel i bröstet eller i prostata, är känslig för de hormoner som används för behandling);
3. Strålbehandling (kan användas som en oberoende metod eller i kombination med andra).

Enstaka foci, om de är tillgängliga för kirurgisk ingrepp, kan kirurgiskt avlägsnas, men tillståndet hos den primära tumören (typ, lokalisering) bör beaktas och radikal behandling bör genomföras på grundval av befintliga omständigheter.

Prognosen för metastaser i lungorna är mestadels ogynnsam, eftersom organs nederlag speglar de avancerade, försummade formerna av maligna neoplasmer, som är en av de vanligaste orsakerna till dödsfall från cancer.

Benmetastaser

Sekundära tumörknutor i benen upptar förmodligen tredje plats efter metastatiska processer i lever och lungor. Mest påverkat de olika delarna av ryggraden. Samtidigt är de kliniska manifestationerna så uttalade att de väsentligt påverkar patientens livskvalitet.

Metastaser i benen ger neoplasi av olika typer och olika lokaliseringar, för vilka ryggraden är ett "förråd" för den nya "avvecklingen":

• Bröstcancer, prostata, sköldkörtel och äggstockar;
• Tumörer i matstrupen, lever, rektum;
• Lung- och njurcancer.

Ofta bildas nya foci av den maligna processen i lumbosakral och thorax ryggrad. Ofta är föremålet för metastaser ribborna och lårbenen, medan de i humerus, benens ben och i livmoderhalsen uppträder relativt sällan. Metastaser i ryggraden och andra ställen ger som regel typiska symtom:

1. Muskelsvaghet, åtföljd av ömhet
2. Depressiva tillstånd, inklusive psykiska störningar
3. Försämrad matsmältning (illamående, kräkningar, förstoppning, aptitlöshet, viktminskning);
4. Brott mot kardiovaskulärsystemet (blodtrycksfall, arytmier);
5. Patologiska frakturer;
6. I blodet - en ökning av kalcium (hyperkalcemi), som vid ökning kan leda till njurskador, koma och död hos patienten.

Vid behandling av metastaser, om steget i den primära tumören tillåter och det finns åtminstone något hopp om botemedel (vid cancer i grad 4 med metastaser hoppas hoppet för våra ögon), följer onkologer allmänt accepterade behandlingsalgoritmer med hjälp av:

• Antineoplastiska läkemedel (kemoterapi), om möjligt. Det är knappast tillrådligt att använda en så "hård" behandlingsmetod vid aggressiv cancer i grad 4 med metastaser, eftersom kemoterapi i sig ger många biverkningar som patienten behöver uthärda.
• Strålningsterapi används för att direkt påverka tumören (behandlingen) och som en metod för anestesi för avancerade former. Det bör noteras att det ofta är möjligt att ta med den primära tumören (beroende på typ och plats!) För regression och eliminering, och därefter - för att säkerställa en lång period av eftergift, även om det finns enstaka faser av metastas, vilket i andra fall förlänger livslängden med flera år.
• Behandling av läkemedel i olika läkemedelsgrupper, huvudsakligen bisfosfonater;
• Kirurgisk avlägsnande av det drabbade benet och dess ersättning med protes eller bentransplantation (om möjligt).

I allmänhet beror prognosen och livslängden på typen av primärtumör, dess lokalisering, liksom benmetermasens art.

Behandling och prognos

Behandlingsfrågor och prognoser har redan höjts ovan, men kanske sammanfattningsvis bör det upprepas något.

Särskild behandling av metastasering existerar inte. Traditionella metoder används: kemoterapi och strålning, vilket leder till långsammare tillväxt eller partiell regression av tumören, vilket hjälper till att lindra patientens lidande och förlänga livet. Kirurgisk ingrepp används sällan när det är möjligt att ta bort tumören tillsammans med enskilda metastaser.

Tidig avlägsnande av regionala lymfkörtlar och en tumör gör det möjligt att öka livslängden betydligt (10 år eller mer), men i andra fall är prognosen mycket allvarlig. Till exempel är en diagnos av grad 4-cancer med metastasin alltid inställd om det finns avlägsna metastaser foci även med relativt små storleken på den primära tumören. Kort sagt gör närvaron av avlägsna metastaser otvivelaktigt prognosen för en illamående process ogynnsam.

Video: Metastas är inte alltid en mening! Radioembolisering med en lokal process i levern

Cancer är en irreversibel process. Förr eller senare dör patienten från cancer. Men frågan är: förr eller senare? Modern diagnostik och kunskap som ackumuleras inom onkologin tillåter ofta att hitta det primära fokuset och vidta nödåtgärder för att eliminera det, men dödligheten från maligna neoplasmer ligger fortfarande på en hög nivå. Ofta på grund av metastas, sen diagnos och sen behandling. Den onkologiska tjänstens huvuduppgift är inte bara sökandet efter nya metoder för att upptäcka en tumör i de tidiga stadierna utan även deras tillgänglighet till någon person, oavsett hur avlägsen det är. En betydande roll spelas av hälsoarbetarnas utbildningsverksamheter, som syftar till att förklara problemen, vikten av att patienten förstår och deltar för tidig behandling och avvisning av självbehandling.

Levercancer med lungmetastaser livsförutsättning

Hur identifierar och botar levermetastaser?

Metastaser i levern är ganska vanliga, eftersom orgeln har ett rikt kärlnätverk och intensiv blodcirkulation. Mer än 1,5 liter blod passerar genom levern per minut, så risken för spridning av metastaser vid den hematogena vägen är ganska stor.

Enligt ICD är koden för denna sjukdom C78.7 (sekundär malign hepatisk neoplasma). Särskilt ofta mettar cancer i bröstkorg och bukspottkörtel, lungor, etc. i levern.

Det finns olika klassificeringar av levermetastaser.

I stället är levermetastaser uppdelade i bilobarny (som påverkar organets 2 lobor) och enhetlig lobar (som påverkar 1 lob). Beroende på kvantitativa indikatorer är metastatiska levertumörer multipla (dussintals tumörnoder) eller singel (när det finns 2-3 noduler).

Foto av levermetastaser

Bildandet av metastatiska foci i levern sker i samband med screening av cancerceller i cirkulationssystemet.

Om metastasering i leverkonstruktionerna är avlägsen i naturen indikerar detta att försummelsen av oncoprocessen, som redan har nått stadium 4. I denna situation är chanserna att botas nästan frånvarande.

Orsaken till metastatiska tumörer i levern är vanligtvis primärartade tumörer, lokaliserade i strukturer som:

Med levercancer 4 grader

Vilken som helst leversjukartad neoplasma är svår att behandla, särskilt i senare steg.

För graden 4 av den maligna processen i levervävnaderna är irreversibiliteten karakteristisk, det är det omöjligt att fullständigt bota en sådan onkologi, eftersom bildningen växer okontrollerbart och onkocyter sprider sig aktivt i hela kroppen.

Detta är en extremt farlig sjukdomsgrad, med stor risk för dödsfall.

Lever som drabbats av tumörer kan misslyckas när som helst. Det fjärde stadiet av njursjukdom uppenbaras tydligt. Bekymrad för intensiv smärta och manifestationer av leverfel.

Bukspottskörteltumörer

Bukspottkörteln är det viktigaste matsmältningsorganet. När onkopatologin påverkar dess strukturer sprider metastaserna primärt till lever, lungor och njurar.

Anledningen till denna metastasering är ett nära funktionellt-anatomiskt förhållande mellan dessa organ. Det finns till och med ett speciellt koncept - bildandet av den hepatopancreatoduodenala zonen.

Dessa inkluderar lever i lever, gallblåsan och bukspottkörteln, duodenum och gallkanaler. Levermetastas i bukspottskörteltumörer börjar i steg 4.

Cecum och rektumets cancer

Kolorektal cancer raderas ofta, och i de tidiga stadierna av patologin kan det likna en störning i mag-tarmkanalen.

En speciell egenskap hos sådan onkologi är dess karakteristiska förmåga att metastasera övervägande till levern.

Överlevnad för kolorektal cancer med levermetastaser är cirka 35%.

Även om de slutliga förutsägelserna beror på graden av metastatisk skada av leverkonstruktionerna.

Utan primärt fokus

Metastas med en oidentifierad mammas tumör är inte ovanlig. Sällan detekteras liknande metastatiska formationer i levern, där de metastasiseras från mjölkiga järnvävnader eller organ i mag-tarmkanalen.

Sådana metastaser uppenbarar sig inte omedelbart, men endast i de sista etapperna av onkologi. Vanligtvis detekteras en sådan metastas genom dator eller ultraljudsdiagnos och behandlas genom resektion med preoperativ kemoterapi.

Symtom på levermetastaser

Den kliniska bilden av njurmetastaser är olika. Patienter observerar:

Minskad prestanda; Kronisk svaghet Illamående kräkningar syndrom; Närvaron av spindelvener; Hudens jordnära färgton; Takykardiska manifestationer; hypertermi; ascites; gulsot; Venösa problem etc.

diagnostik

För att identifiera levermetastaser används särskilda funktionella test. Ultraljud är också mycket informativ, men kontrasterad spiralberäknad tomografi är mycket viktigare.

Slutlig bekräftelse på diagnosen är möjlig med leverbiopsi.

Men biopsiprovtagning rekommenderas med ultraljud eller beräknad tomografi. Dessutom en röntgenundersökning av gallvägarna och levern.

Hur botas?

Tillvägagångssättet vid behandling av metastaser bestäms av graden av spridning av sekundära maligna tumörer. Ibland kan resektion väsentligt förlänga patientens liv, men det är ofta omöjligt att uppnå en slutlig avlossning från onkologi på detta sätt.

Video om behandling av levermetastaser:

Metastatiska formationer är ganska långsamma. I cirka 5-12% av fallen med en liknande diagnos är resektion av det drabbade området tillåtet. Denna metod för behandling visas om antalet metastaser i levervävnaderna är liten (inte överstiger 4).

Vanligtvis utförs en segmentektomi eller lobektomi under resektionsprocessen.

Enligt statistik, efter resektion av levermetastaser observeras återfall av metastasering hos cirka 42-44% cancerpatienter.

En ökad sannolikhet för återkommande metastatiska lesioner uppträder när metastaser lokaliseras i båda lobarna och under resektion är det omöjligt att dra tillbaka ett tillräckligt avstånd från tumören.

Radioembolizatsiya

Denna teknik är en ganska komplicerad behandlingsteknik. Det innebär exponering för en metastatisk levertumör genom bestrålning med radioaktiv yttrium (90), som matas genom speciella mikrosfärer.

Ibland utförs bestrålning genom metoden för brachyterapi när strålkällan är belägen inuti det drabbade organet. Vanligtvis implanteras strålkällan temporärt i vävnaden och efter operationen avlägsnas den tillbaka.

kemoterapi

Kemoterapeutisk effekt leder till att tumörtillväxten upphör hos ca 20% av cancerpatienterna, och ungefär hälften av alla patienter noterar en markant förbättring av det totala välbefinnandet.

Hepatiska tumörer, som regel, matar på blod som kommer från leverartären, därför administreras cytostatiska antitumörmedicin ofta direkt till tumören med hjälp av en kateter.

Den vanligaste användningen av njursmetastatiska skador är Floxuridin. Detta läkemedel administreras till en cancerpatient med en speciellt installerad infusionsmedel i 2 veckor.

Dietmat

Grunden för näring i levermetastaser är principerna för en hälsosam diet. Mat bör vara lätt och inte överbelasta levern.

Ofta rekommenderar experter Medelhavsdieten, som inte påfrestar leverstrukturen och hjälper dem att hantera patologi.

Fyra måltider; Små portioner; Ät råa grönsaker ofta; Ät spridna korn; Färsk juice behövs i kosten. Det föredragna sättet att laga mat är ånga; Lättfettfisk eller kött är tillåtet, men endast i liten volym; Ät jästa mjölkprodukter dagligen; Rekommenderade lätta grönsaksoppa, flytande spannmål, linfrö och olivolja.

Det är kategoriskt uteslutet användning av alkohol- och fetträtter, pickles och konserver, livsmedelstillsatser och läsk, choklad och kakor, rostad, rökt etc.

Pappa har cancer Läkare bokstavligen bedövas, sade att ingenting kan hjälpas. Han led av kronisk bihåleinflammation i mer än 20 år, vilket resulterade i att en tumör bildades i näsan. På den tiden var läkare säkra på att allt skulle vara bra, den senaste utrustningen, kunniga experter och allt det. Efter strålbehandling drogs slutsatsen att tumören fullständigt regresserade. Men snart började lymfkörtlarna växa i nacken, enligt analysen avslöjade bortom bilirubin, och metastaser hittades i levern. Vi letar efter behandlingsalternativ som är optimala och effektiva exakt för vårt fall och hoppas på det bästa.

Tyvärr kommer cancer alltid oväntat. Jag fick bukspottskörtelcancer med levermetastaser. I början skickade läkarna mig i klar text för att dö, förutspådde att 3 månader kvar. Det har varit 8 månader, jag sitter på kemoterapi, men vi köper drogerna själva. Oncomarkers efter de tre första kurser minskade från 85 000 till 640. Det här är goda nyheter. Det viktigaste är att insistera på en biopsi, så att allt är klart med tanke på tumören. Då blir behandlingen enklare att välja rätt, som i mitt fall.

Förväntad livslängd för levermetastaser

Ganska ofta dör cancerpatienter ett år efter detektering av levermetastaser.

Symtom och behandling av metastaserad lungcancer

Lungcancer med metastaser hänför sig till mycket allvarliga patologier med onkologiska egenskaper hos det fjärde steget. Prognosen för överlevnad och behandling av en patient i detta skede beror på graden av metastasering och tidpunkten för detektering. En sådan sjukdom kan vara dödlig, men modern medicin försöker hjälpa patienten så mycket som möjligt för att förlänga sitt liv. Sällan är dessa försök framgångsrika, och människor med lungcancer har bott i många år.

Kärnan i problemet

Lungcancer är en malign neoplasma härrörande från epitel av bronkial slemhinna och slemhinniga bronkirtlar (bronkogen cancer är den vanligaste) eller från de alveolära cellerna (lungcancer). Denna typ av cancer tillhör patologier med ganska aktiv metastasering, med små metastaser som detekteras redan i de tidiga stadierna.

Följande klassificering av lungcancer antogs, med beaktande av eventuell förekomst av metastaser:

Steg 1: liten tumör (upp till 3 cm) utan metastasering. Steg 2: medium tumör (upp till 6 cm) med små metastaser i lung- och bronkopulmonala lymfkörtlar. Steg 3: signifikant tumör med metastaser i alla närmaste lymfkörtlar. Steg 4: metastasering mot andra inre organ.

Enligt de histologiska parametrarna är lungcancer uppdelad i följande typer: skvam (differentierad och odifferentierad), småcell, storcell och blandad cancer samt adenokarcinom. Enligt deras benägenhet att bilda metastaser skiljer sig de väsentligt från varandra. Differentierat plavocellkarcinom kännetecknas av långsam utveckling, och dess odifferentierade typ kännetecknas av snabb utveckling och omfattande metastaser. En av de mest aktiva metastatiska typerna är lymcellekarcinom: metastasering uppträder vid sjukdomens mycket tidiga skede.

Metastasismekanism

Denna mekanism börjar fungera när de maligna cellerna separeras från den primära tumören och de kommer in i transportkanalerna. Lungcancer kan spridas på tre sätt: lymfogen, hematogen och implanterbar. Inledningsvis påverkas de närliggande lymfkörtlarna.

De första metastaserna förekommer som regel i lunglymfknutorna vid förgreningen av bronchus till segmentelement. Då utvecklas metastas längs lymfkärlen längs lobarbronkusen. Nästa steg är nederlaget i huvudkroppens lymfkörtlar, vid den nedre väggen av den orörda venen, i luftstrupen och även i lungrotens kärl. Processen är avslutad i paratrakeal, retrocaval, pre-ortho-rocrotisk, perikardial, paraesofageal och subklavisk noder.

En egenskap hos lungorna är närvaron av ett stort antal små och stora blodkärl, vilket säkerställer att den hematogena mekanismen för att transportera cancerceller till metastasen genomförs tidigt. Genom att fånga dessa celler transporterar blodet dem till olika organ, vilket leder till benets nederlag (inklusive ryggraden), lever och binjurar. Metastaser kan förekomma även i hjärnan. Närmaste organ - luftstrupen, bronkier, pleura och membran - påverkas mest av onkologi.

Symptom på lungcancer med metastaser

Symtom på metastaser som uppträder beror på det organ de ligger i. Spridningen av sjukdomen till övre luftvägarna uppenbaras av smärta i bröstområdet, ökad andfåddhet och specifik skällande hosta.

Hjärnskador

Småcells lungcancer kännetecknas av ganska frekventa hjärnmetastaser. Risken för sådan metastasökning ökar hos personer som är äldre än 60 år.

Hjärnskador orsakar fysiska och psykiska störningar. Som ett resultat av metastatiska manifestationer finns följande symtom: ökat intrakraniellt tryck, vilket orsakar svår huvudvärk, illamående, hörselnedsättning, medvetenhetskänsla; epileptiska anfall neurologiska störningar (förlamning, speech disorder, koordination av rörelser och gångarter, svaghet i lemmar, minnesförlust).

Utvecklingen av en metastatisk hjärntumör kan leda till stroke.

Leverskador

Förekomsten av metastaser i levern manifesteras i form av funktionella störningar, kompaktering och tuberositet hos organet. De viktigaste symptomen på metastasala tumörer i levern är: drastisk viktminskning, generell svaghet, aptitlöshet, illamående och kräkningar, en jordartad hudton, smärta och tyngd i levern, accelererad hjärtfrekvens, feber, tecken på gulsot (guling, vit avföring och mörk urin ), en ökning i venerna på buken, kliande hud, flatulens, blödning, gynekomasti.

Benskador

I 38-42% av fallen orsakas benets cancer av lungmetastaser. De vanligast drabbade är: ryggraden, lårbenen, bäcken och humerus, båren, revbenen. Som anstiftare till dessa processer noteras rollen av parathyroidhormonliknande protein när det uttrycks. Onkologiska skador på ben kan vara osteolytiska, osteoblastiska och blandade. Huvudsymptomen: uppenbart smärtsyndrom, bendeformation, utseende av benfrakturer på grund av försvagning av deras struktur, hyperkalcemi.

Ryggrets nederlag på grund av överföringen av cancerceller, både lymfatiska och hematogena. Utvecklingen av sjukdomen leder till smärta i motsvarande ryggrad, neuralgiska manifestationer uppträder när nervrotsarna komprimeras. Oftast är metastaser lokaliserade i ländryggen, vilket orsakar smärta och förlamning av nedre extremiteterna. När sjukdomen fortskrider, intensifierar smärtan, blir outhärdlig.

De första tecknen på neuralgiska manifestationer är radikulopati och myelopati, och vid röntgenundersökning detekteras vertebral destruktion.

Behandling av lungcancer med metastaser

De viktigaste metoderna för behandling av denna cancer är: kirurgi, strålning och kemoterapi. Kirurgisk behandling utförs enligt följande metoder:

Radikal operation: hela cancerfokusen avlägsnas, inklusive den primära tumören, lymfkörtlar, sekundära strukturer. Conditional-radikal metod: resektion av den primära tumören med efterföljande strålning och kemisk terapi. Palliativa effekter: När det är omöjligt att ta bort ett cancerfokus, utförs lokala effekter på det för att öka patientens livslängd.

Kemoterapi genomförs före och efter operation som en ytterligare metod för behandling. Om det är omöjligt att få en operativ effekt, såväl som om patienten vägrar att genomgå kirurgi, används kemoterapi som en oberoende behandlingsmetod.

Det finns tre huvudtyper av kemoterapi:

Non-adjuvans (utförd före operation för att minska tumörens storlek). Adjuvans (utförs efter operation för att eliminera möjligheten till återkommande). Medicinsk (oberoende behandlingsmetod).

Effektiviteten av kemoterapi beror på sjukdommens typ (till exempel är småcellkarcinom ganska känslig för kemiska läkemedel).

För att förbättra effektiviteten av kemisk exponering används komplexa behandlingsregimer: CMFVP (en kombination av cyklofosfan, metotrexat, 5-fluorouracil, vincristin, prednisolon); CMF (administrering av cyklofosfan, metotrexat och fluoruracil); AC (kombination av adriamycin och cyklofosfamid) och FAC (adriamycin, cyklofosfamid och 5-fluorouracil). Lungcancer med metastaser är en mycket allvarlig sjukdom med negativ prognos för överlevnad. En sådan diagnos är emellertid inte alltid en dödsdom, eftersom mycket effektiva metoder används för att behandla denna sjukdom.

Var är metastaser för lungcancer

Lungcancer är fortfarande en av de främsta orsakerna till döden bland mänskligheten. Statistiken är inte uppmuntrande - av 100 registrerade patienter, cirka 70 dö i det första året efter att ha bekräftat diagnosen lungcancer.

Sjukdomen är vanligare hos äldre, efter 65 års ålder. De står för 73% av fallen. Bland personer under 45 år uppstår sjukdomen i 3% av fallen.

Om sjukdomen

Forskare har kommit fram till att metastaser bildar och utvecklas omedelbart efter cancerframkallandet. Onormala celler lossnar från den primära tumören och överförs via blodomloppet eller lymfan. På nya ställen bildas metastaser.

Vad är sekundära tumörer

Metastaser fick sina namn från det grekiska språket, översatt bokstavligen "annars står jag." Dessa är sekundära foci för utveckling av de flesta maligna tumörer. De lokaliseras i alla mänskliga organ och vävnader, tränger igenom dem genom blodet eller lymfkärlen.

Beroende på den histologiska undersökningen är lungcancer:

• icke-småceller - förekommer i 80-85% av fallen;
• liten cell - detekteras i 10-15% av fallen.

Metastasering av var och en av de två formerna sker med sina egna egenskaper.

Metastasering av icke-småcellscancer

Allmänna symtom på icke-småcellscancer:

• trötthet - associerad med anemi och depression av kroppen genom onkologiska processer
• andfåddhet, hemoptys vid hostande - lungsyndrom;
• skarp progressiv viktminskning - lymfkörtlarna är involverade i matsmältningsprocesser;
• frekvent förkylning - lymfkörtlarna är ansvariga för immunsystemets funktion.

I de tidiga stadierna är sjukdomen långsam, så de flesta patienter lär sig om sin diagnos vid stadium 3-4 av lungcancer. Innan det kan en person leva i flera år utan att misstänka någonting.

Lungcancer är en provokatör för att bilda metastaser i lymfsystemet. Sekundära partiklar i lymfkörtlarna utvecklas med den primära tumörens tillväxt. Följande lymfkörtlar lider:

• cervikal - ökning i storlek, sammanfogning med varandra, ojämna konturer;
• supraclavicular - med lungcancer ökar på höger sida;
• subklavian - på grund av närhet till lungorna, metastaserade en av de första.

Antalet lymfkörtlar som skadas av den maligna processen kan vara olika. Förutom att storleken ökar, visar de i princip inte sig själva.

Metastasering av småcellscancer

Formen av småcellcarcinom är mycket malign. Patologiska partiklar av liten storlek, dela snabbt, är känsliga för terapi. Sjukdomen är vanligare hos rökare över 40 år. Processen utvecklas inom några månader, eftersom de maligna partiklarna inom 30 dagar ökar i volymen med 2 gånger.

Patienter klagar över följande symptom:

• andfåddhet - det mesta av pulmonal parenkym påverkas;
• Vanliga symptom - Förgiftning av kroppens onkologiska process.

ryggraden

Sekundära tumörer i ryggraden är ganska vanliga vid lungkliniken. Cancerpartiklar kan inte bara komma in i andra organ, utan även benvävnad. Spinalmetastaser är signifikant mer skadliga än den primära tumören i lungorna.

Den maligna processen förstör snabbt benen. Frekventa frakturer är möjliga. Sekundära formationer lokaliseras ofta i ländryggsregionen. Ryggraden genomgår metastasering vid ett tidigt skede av sjukdomen.

I den här artikeln beskrivs hur man stoppar tillväxten av metastaseringsmedicinska lösningar.

Länken http://stoprak.info/vidy/metastazy/kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html beskriver vilka symtom som observeras i hjärnmetastaser.

• hypercalcemia - uttryckt av symptom:
  • torr mun
  • störning i medvetandet;
  • överdriven urinbildning
• ryggradsbrist - i de avsnitt där tumörer har bildats som sätter press på nervändarna;
• Förlamning av nedre extremiteterna - tumörer pressar ryggmärgen.

Symtom med inblandning i den onkologiska processen i ryggraden och benen är svag.

ben

I efterföljande steg växer onormala celler i benvävnad. Revbenen påverkas ofta, vilket kan leda till deras fraktur. Den maligna processen i benen diagnostiseras med röntgenstrålar.

Sjukdomen kan påverka alla benvävnader, såsom axel, bäcken och andra. Symtomatologi uttrycks som vid ryggmärgsskada. Smärta känns i benets område där den sekundära tumören har ökat. Symtom inkluderar frekventa frakturer.

Sekundära tumörer i hjärnan finns hos en av fyra som utvecklar lungcancer. När hjärnan är skadad blir patienten ofta påverkad av andra organ. Metastaser utvecklas synkront med huvudtumören eller formen under det första året.

• organdödem - associerad med normal cirkulation av vätska på grund av trycket av ett stort antal små metastaser;
• synproblem - sekundär tumör bredvid ögonkonstruktionerna;
• huvudvärk, yrsel - ett brott mot vätskans cirkulation
• motorisk störningar, förlamning, intellektuella funktionshinder - förekommer hos varje femte patient på grund av utbildningstrycket på ett visst område.

Symptomernas manifestation beror på storleken på sekundära foci, deras lokalisering. Vanligtvis påverkar parietalloben.

Binjurar

Spridningen av sekundära lesioner sker i 9-20% av lungcancerfall. Vid binjursmetastas med lungcancer finns sekundärutbildning oftast i en enda form.

Det är ibland svårt för specialister att avgöra om bildandet i binjuran är ett sekundärt fenomen av lungcancer eller vice versa. Noggrann diagnos gör att du kan lägga en tumörbiopsi.

Till skillnad från den primära patologin förefaller symtomen på organs metastasering inte. Patologi upptäckas av en slump.

lever

Orgeln är den mest gynnsamma för utvecklingen av metastasering. Det spelar ingen roll var den primära tumören är belägen. Med lungsjukdom förekommer sekundära foci i levern i 50% av fallen.

Anledningarna till att tumören metastaserar till levern:

• innehåller sockerreserver - en energikälla;
• ett blodsystem i blodet med blod i stora volymer (1,5 liter per minut), i sinusformiga kapillärer sänker blodflödet och maligna celler får möjlighet att utvecklas.

I denna artikel beräknas livslängden hos levermetastaser.

Symtom på levermetastaser liknar tecken på organcancer:

• sjukdomskänsla;
• missfärgning av huden - mekanisk gulsot;
• abdominal utvidgning - vätskeansamling (ascites);
• divergens av venerna i magen - utgående från navelområdet;
• illamående och kräkningar, och utan en giltig anledning - berusning
• skarp viktminskning
• känsla av tyngd på överkanten - tumörtryck;
• akut buksmärta
• ökad svettning - metaboliska störningar.

Levermetastaser är ganska svåra att behandla. En allvarlig risk för tumör är när man klämmer i vena cava och gallkanalerna. Bilirubin ackumuleras i blodet, vilket leder till döden.

behandling

Terapi är komplex, eftersom förutom den primära neoplasmen är det nödvändigt att förstöra sekundära tumörer. De utvecklas ofta samtidigt i hela kroppen.

• Cyber ​​Knife - radiokirurgisk metod, effektiv vid alla skeden av sjukdomen. Förekommer genom ultra-exakt bestrålning av tumören och metastasen. Maligna neoplasmer förstörs, och intilliggande friska vävnader förblir intakta. Behöver inte operation.
• Kemoterapi - behandling av lungcancer och dess effekter med droger. De introduceras i kroppen i form av tabletter, injektioner.
• Strålningsterapi - strålning påverkar primär- och sekundärfokusen på lungcancer. Men terapi har också en negativ effekt på friska celler. Det används för enskilda tumörer för att minimera exponeringen av friska områden.
• Immunoterapi - en metod som är effektiv för icke-småcellsformer av cancer. Applicera följande behandlingsalternativ:
  • monoklonala antikroppar;
  • Pembrosilumab hjälper immunceller att attackera maligna partiklar;
  • vacciner som aktiverar lymfocyter;
  • överföringen av T-lymfocyter som kan bekämpa maligna partiklar.

Följande video beskriver effekten av kemoterapi:

utsikterna

I lungcancer är behandling den enda chansen att förlänga livet. Utan speciell behandling dör en person från en liten cellform av sjukdomen inom några månader. Sjukdomen är aggressiv. Icke-småcellsform gör det möjligt att leva i flera år.

Prognosen för behandling av metastasering i olika organ:

• Lymfkörtlar - prognosen kan vara gynnsam i de tidiga stadierna. I de senare stadierna av behandlingen är palliativ.
• Ryggradsterapi syftar till att förbättra livskvaliteten. Patienten kommer att kunna leva 3-5 år.
• Ben är en ogynnsam prognos eftersom benmetastaser indikerar ett sent stadium av sjukdomen. Terapi syftar till att minska symtomen.
• Hjärnan är målet för behandling vid lindring av symtom. Prognosen är ogynnsam, behandling kan förlänga livet i 3-16 månader.
• Binjurarna - prognosen beror på graden av spridning av sekundär tumör. Om den är singel, tillåter borttagningen att förlänga patientens liv under lång tid. Vid multipel metastaser är prognosen dålig.
• Lever - med enskilda metastaser är prognosen ganska fördelaktig. Patologin botas dock inte, men bidrar bara till förlängningen av livet och förbättring av dess kvalitet för patienten.

Symtom, behandling och prognos över livslängd vid metastaser i lungorna

Lungmetastaser är maligna tillväxter som uppträder i lungorna genom att sprida sjukdomen från andra organ. Det drabbade organet, på grund av vilket metastaseringsprocessen initierades, kan påverka arten av lungvävnadens lesion. Lungorna är ett av de mest grundläggande målen för metastasering. Detta beror på det omfattande cirkulationssystemet som finns i lungvävnaderna och en gynnsam miljö för cancercellerna att överleva.

Prognosen för metastasering är i regel inte uppmuntrande, främst på grund av följande skäl:

1. Massskada på många organ, där radikal behandling är omöjlig.
2. Sen diagnostik av sjukdomsfokus.

Utseendet på metastaser i lungorna är möjligt med cancer i följande organ:

• bröstkörteln;
• kolon;
• äggstock;
• njurarna;
• uterus;
• pankreas;
• Prostata.

Dessutom orsakar utvecklingen av lungcancer metastaser i lever och lungor.

Lungcancer med metastaser är en sjukdom som rökare är mest mottagliga för.

Varianter av metastaser

Metastaser i lungvävnaden kan delas in i många typer, till exempel i sin form kan de vara:

• brännvidd - olika i storlek, har en rund form. I grund och botten är denna typ av metastaser bevis på en lättare manifestation av en malign tumör. Med det är sjukdomsförloppet mindre allvarligt;
• infiltrativ - titta på CT som grids eller blackouts av olika former. Med denna typ av metastas är sjukdomen svår;
• blandad - med denna typ av sjukdom observeras båda ovanstående typer av tumörer, sjukdomsförloppet är svårt.

Metastaser kan variera i antal:

• ensam (1 eldstaden);
• singel (högst 10);
• flera (över 10)

Dessutom finns det flera alternativ för metastaser av maligna tumörer:

• hematogen - inträdet av cancerceller i andra organ uppstår genom blodet;
• lymfogena - cancerceller lämnar lymfkärlet med lymfflödet (vätska, tack vare vilka proteiner, vatten, olika salter och metaboliter återgår till blodet) och komma in i närmaste eller mer avlägsna lymfkörtlar.

Som regel är det ganska svårt att bestämma exakt hur metastaserna träffar orgeln och om du tittar på det, kommer den här informationen att vara liten för läkaren.

Tecken på metastasering i lungorna

I allmänhet är manifestationen av några symtom på metastatiska lungskador i de inledande stadierna en sällsynthet. Endast ett litet antal patienter kan uppleva smärtsamma manifestationer, inklusive:

• långvarig hosta. I de tidiga stadierna är det tårtätt och torrt, observerat på natten. Vid hostning kan blodutsläpp uppträda.
• utseende av andfåddhet. Observeras i vila, även utan fysisk ansträngning
• andningssvårigheter
• svår smärta i bröstet;
• ökad kroppstemperatur;
• brist på aptit. Mot denna bakgrund observeras en viktminskning;
• kronisk trötthet (en signifikant minskning av prestanda, känslan av oändlighet);
• svullnad i lungorna. I nacken kan svullna kärl åtföljas av kräkningar och feber.

Det kan finnas fall av tidigare detektering av metastaser än det primära fokuset på sjukdomen.

diagnostik

Efter laboratorie- och instrumentundersökningar görs en diagnos. Att identifiera sjukdomen med hjälp av följande metoder:

• röntgen i bröstet. Med hjälp av det är det möjligt att bestämma tillståndet för lungvävnaden, liksom typen och storleken av maligna tumörer;
• MRI (magnetisk resonansbildning) - denna teknik möjliggör minskning av strålningsbelastningen, proceduren är nödvändig för många undersökningar som syftar till att identifiera primära fokus och under undersökning av barn. MR kan upptäcka cancerceller som är mindre än 0,3 mm i storlek.
• CT (computertomografi). Med denna typ av diagnos är det möjligt att identifiera metastaser mindre än 0,5 mm i storlek. Beräknad tomografi kan vara ett bra alternativ för patienter med kontraindikationer mot MR (om det finns pacemaker i kroppen, implantat och rädsla för begränsade utrymmen);
• bronkoskopi. Denna metod är baserad på studien av slemhinnan och luftröret, utförs med hjälp av en speciell enhet - en bronkofibraskop.

För närvarande har metoder för diagnos av metastaser blivit mer exakta. Det var möjligt att identifiera metastaser i de tidiga stadierna, innan de bildade ett stort nätverk.

Hur man behandlar lungmetastaser

Typen och riktningen för behandlingstaktiken bestäms av typen av primärtumör (baserat på dess storlek), antalet lungmetastaser och tillståndet hos andra organ. Som regel behandlas de med hjälp av följande metoder:

• kemoterapi är den huvudsakliga metoden, behandling kan ske både isolerat och i kombination med andra metoder. Kemoterapi tillåter dig att kontrollera spridningen av cancerceller;
• resektion av lungan - avlägsnande av en del av lungan tillsammans med metastaser. Sådana operationer utförs ganska sällan, eftersom indikationen för operation är ett enda sekundärt fokus med en tydlig plats för tumören;
• strålbehandling - ett sätt att behandla tumörsjukdomar med joniserad strålning. Huvudsyftet med strålterapi är att få maximal effekt på tumören, samtidigt som andra vävnader påverkas minimalt. För att göra detta måste läkaren bestämma den exakta platsen för tumörprocessen, det är nödvändigt att bestämma djupet och riktningen av strålen.
• hormonbehandling - denna metod är relevant i fall av hormonkänslig tumör, behandling utförs med hjälp av hormonella preparat;
• Radiokirurgi - en patient som genomgår denna typ av terapi utsätts för en hög dos joniserande strålning. Denna metod är ett bra alternativ till öppen operation, det är särskilt lämpligt för patienter som inte kan genomgå operation. Den radiokirurgiska metoden är möjlig för tumörer som ligger nära vitala delar av hjärnan eller på svårtillgängliga platser.
• laserresektion - denna metod rekommenderas vid andningssvårigheter på grund av kompression av bronkin och halsen;
• kirurgisk behandling;
• Endobronchial brachyterapi - denna typ av behandling används för tumörer som ligger runt bronchusen genom att införa ett radioaktivt läkemedel i bronkierna.

Specifikationen av behandlingsförloppet bör bestämmas av den ledande onkologen, eftersom patientens allmänna tillstånd och huvudriktningen för tumörbehandling bör beaktas.

Efter behandling är utseendet av vidhäftningar möjligt. Spike är platsen för splitsning av lungvävnaden inom områdena deras inflammation. Det finns enskilda spikar (få skarvar) och flera skarvar (många skarvar). Adhesioner påverkar de interna organens funktion negativt: de hindrar andningsorganets funktion och hindrar rörligheten i andningsorganen. Patologi kan leda till att kaviteten är helt övervuxen, på grund av vilken det finns smärta, andningssvikt och behovet av akut inlägg.

Är det möjligt att bota lungmetastaser?

Spridningshastigheten för cancerceller i kroppen är direkt beroende av tumörens differentiering. I vissa fall kan tumören likna normal vävnad, medan det i andra inte kan. I detta avseende skiljer läkare två typer av neoplasmer:

• mycket differentierad. Tumören behåller egenskaperna hos normala celler, spiring och metastasering är ganska långsam;
• från kod differentierad. Tumören innehåller mer aggressiva celler. Spridning i hela kroppen är mycket snabbare.

Eftersom de svaga tumörerna sprider sig mycket snabbare, upptäcks lesionen i de flesta patienter 1-2 år efter sjukdomen. Detta komplicerar behandlingsprocessen mycket. Stora chanser att bota metastaser hos dem som har identifierats i ett tidigt skede och ligger nära tumören. Att stoppa en process som började metastasera är mycket svårare, men möjlig. För att göra detta, använd strålbehandling, kemoterapibehandling efter avlägsnande av tumören.

Hur mycket kvarstår att leva med metastaser

Den mest grundläggande frågan i en kollision med en sådan allvarlig diagnos kvarstår: "Hur mycket kvarstår att leva?".

På senare tid var detektion av sekundära formationer en mening för cancerpatienter. Chanserna att överleva en kemoterapi-kurs var försumbar. Detta berodde på det stora antalet biverkningar som orsakades av cytotoxiska läkemedel (cytostatika är läkemedel som skapats för att sakta ner celldelningsprocessen). Dosens huvudsakliga bieffekt är dess negativa effekt på benmärgen, därför på hela cirkulationssystemet. Med långvarig behandling med detta läkemedel kan utvecklas leukemi (blodcancer).

Kirurgisk behandling gav inte alltid det förväntade resultatet. Detta beror på det faktum att kirurgerna tvingades ta bort en del av den friska vävnaden under borttagandet av tumören. Som ett resultat levde de flesta patienterna inte ett år.

För närvarande tack vare tekniska framsteg inom cancerbehandling svaret på frågan: hur mycket kvar att leva - har blivit mer uppmuntrande. Användningen av moderna behandlingsmetoder gör det möjligt för dig att på ett korrekt sätt påverka metastasens fokus, samtidigt som den påverkar frisk vävnad. Detta minskar risken för komplikationer under rehabiliteringsperioden.

Statistiken visar också på en stor förbättring i prognosen för behandling av metastaser. För närvarande har patienternas livslängd ökat till 3-6 år, i vissa fall kan det nå 10 år. Det är ganska svårt att förutse den exakta perioden, eftersom effektiviteten av behandlingen i varje fall bestäms av:

• en form av cancer;
• allmän hälsa
• patientens ålder.

Det är omöjligt att helt stoppa spridningen av metastaser i lungvävnaderna.

För att minska sannolikheten för tumörutveckling rekommenderar läkare att undersöka tidigt.

Dåliga faktorer kan övervägas:

• Utseendet av metastaser ett år efter den primära behandlingen av den primära tumören;
• knutstorlek mer än 4 cm;
• tillväxten av sekundära foci;
• ökade intrathoraciska lymfkörtlar.

Med kirurgiskt ingrepp i samband med avlägsnandet av enskilda metastaser som uppstått efter den radikala behandlingen av den primära tumören är det möjligt att leva under en längre tid.

Lokalisering av sekundärfokus har ingen signifikant effekt på livslängden. De bästa resultaten observeras i följande onkologiska sjukdomar:

• njurcancer
• säkerhet i cancer;
• matstrupen cancer;
• melanom.

I avsaknad av korrekt behandling har metastasin en mycket dålig livsförändring.

Symtom före döden

Vid de sista skeden av sjukdomen uppträder följande symptom:

• svårigheter att tala på grund av skador på livmoderhalsen lymfkörtlar. Efter metastasering observeras förlamning av vokalband, vilket gör rösten hes;
• brist på aptit;
• patienten sover ständigt
• fullständig förlust av intresse för livet, apati;
• minnet försvinner, osammanhängande tal, utseendet av hallucinationer;
• svullnad i benen, ansikte och nacke på grund av njursvikt;
• svåra smärtor Visas med ett stort antal metastaser i alla organ. Att bli av med smärta är ofta endast möjligt med hjälp av narkotiska droger.

Metastasering till många organ utesluter inte utvecklingen av sjukdomar som inte är relaterade till onkologi. Bland dem är gulsot, arytmi, pyelonefrit, angina etc. Ett tidigt besök hos en läkare hjälper till att förhindra utvecklingen av sjukdomen.