Leverans storlek är normal: i leverens höga löv ligger nedre kanten ungefär på nivån på den högra kanten, 1-2 cm utskjutande längs midklavikulär linje och längs medianlinjen upp till 6 cm., massiv pleurisy.
Levern kan vara hög vid resektion av lungorna, flatulens. Om levern är normal är vänsterbenets vinkel ungefär 30 grader men inte över 45 grader; För den högra lobben är vinkeln på underkanten mer än 75 grader.
I midclavikulära linjen måste du hålla storleken på höger lob. Forskare tror att den vertikala snedstorleken hos högerkanten hos friska människor har en storlek på upp till 15 cm, craniocaudal storlek (höjd) från 8,5 till 12,5 cm, höjden på vänster lobe - upp till 10 cm, anteroposterior storlek (tjocklek) på höger lob - upp till 11-12,5 cm, tjockleken på vänster lobe - upp till 8 cm (enligt andra data - upp till 6 cm).
På echogram i tvärplanet är leverans längd 17 cm (varierar mellan 14 och 19 cm), längden på höger lob är 13 cm (varierar mellan 11 och 15 cm). Intressant är att uppgifterna om leverans storlek i olika medicinska litteraturer varierar, och de mätmetoder som används är också långt ifrån identiska. Dessutom är leverans storlek i stor utsträckning beroende av höjd, konstitution, personens ålder, djupet av inandningen, under vilken ett echogram registrerades. Därför är det extremt olämpligt att dra en slutsats om orgelns storlek i fall där levern har gräns eller liknande dimensioner. I det här fallet indikeras ett numeriskt värde, till exempel vertikal storlek på leverans vänstra eller högra löv.
Levern har normalt en lågintensiv finkornad homogen struktur av parenkymen, på grund av vilken gallkanalerna och det vaskulära nätet visualiseras som rörformiga strukturer. Observera att portalens lilla grenar har en diameter på upp till 1 mm. Portenvenens diameter i normen är 8-12 mm, enligt andra data - upp till 14 mm.
Storleken på leveråren
Det är väldigt viktigt att inte bara veta vad leverns storlek är normal, utan också storleken på organs ådror. När man exempelvis analyserar läget hos det gemensamma portala systemet i levern krävs en bedömning av mjältvenen och den mesenteriska överlägsen venen. Mjälten ligger bakom bukspottkörteln, ventralt från de stora kärlen. Lumen (diameter) hos mjältvenen vid inhalationen är 8-10 mm, på andas - 4-6 mm. Den mesenteriska överlägsen venen har en inspirerande diameter på 8-11 mm, vid utandning - 4-6 mm.
Dessutom är det viktigt att analysera förändringen i diametern hos varje portalven med en avslappnad utandning och ett djupt andetag. Leveråren är representerade av stora stamväxlar - vänster, höger och mitten och små grenar. Den inre konturen av leverns vener är slät. Leverår på ett avstånd av 2 cm från munnen har en diameter på 6-10 mm. Den ihåliga nedre venen vid platsen för dess vidhäftning till levern framträder som en rörformig struktur, vars diameter är 2-2,5 cm och förändras vid andning.
Leverstorlek hos barn
Det finns många formler genom vilka normen för leverstorleken hos barn bestäms, inkl. volymetriska. De används som regel i specialkliniker eller vetenskapliga ändamål. Konfigurationen och storleken hos levern hos barn är ganska variabel. Den högra löken kan spridas till njurens nedre pol, men om det finns en ridel lobule är den något lägre. I transversella 1-åriga barn sprider den vänstra loben, i de flesta fall, bortom medianen, hos äldre barn - till aortan.
Den vänstra lobben i hepatomegali sprider sig till mjälten och flytta den ner. Leveren är uppdelad i tre lober: höger, vänster och caudate. Varje aktie är uppdelad i segment. Den högra lobben har bakre och främre segment (gränser - höger levervein). Vänsterloben har laterala och mediala segment (gränser - vänster levervein). Varje segment har egen blodtillförsel.
Den normala storleken på levern hos barn: vid födseln - 5,7-5,9 cm; 2 månader - 5 cm; år - 6 cm; 2 år - 6,5 cm; 3 år - 7 cm; 4 år - 7,5 cm; 5 år - 8 cm; 12 år - 9 cm. Naturligtvis kan måtten variera något beroende på de enskilda egenskaperna.
Storleken på levern Kurlov
Leverans storlek enligt Kurlov, vars norm bestäms av avståndet mellan den övre (perkussionen hittad) och den nedre (palpation och perkussion som finns) gränser av levern längs mid-klavikulära höger- och mellansidanlinjen, liksom längs den vänstra vänstra ljusbågen och den övre villkorliga gränsen för levern på den mediala främre linjen - snedställd storlek). Normalt är leverans storlek i mitten av klavikulärlinjen i genomsnitt 9 cm (+/- 1-2 cm), i den främre linjen - 8 cm (+/- 1-2 cm) längs kostnaden, vänster båg - 7 cm (+/- 1-2 cm).
Dessutom tillhandahålls leveransgränserna enligt Kurlov-metoden:
- Övre (på midclavikulära högra linjen) - den sjätte kanten;
- Lägre (på midclavikulära högra linjen) - 2 cm under kanalen på costalbågen;
- Lägre (vid den mediana främre linjen) - 1 cm under gränsen av mitten i den övre tredjedel av avståndet från xiphoidprocessen till naveln;
- Nedre (längs den vänstra vänstra bågen) - 1,5 cm till vänster om den parasternala vänstra linjen.
Leverans storlek är normalt vid ultraljud
På leverns ultraljud fokuserar doktorn alldeles uppmärksamhet på homogeniteten hos organstrukturen, på de största kärlen (samma portala och portalåren), deras små grenar i levern och också på varje gallgång. Dessutom mäter läkaren storleken på leverans vänstra och högra löv. Normalt bör lever-ultraljudet visa följande indikatorer (normalt för en vuxen:
- Höger lob (anteroposterior storlek) - upp till 12,5 cm;
- Vänsterloben (anteroposterior storlek) - upp till 7 cm;
- Portalven (diameter) - upp till 13 mm;
- Stor gallgång - upp till 6-8 mm;
- Leverens kanter - smidig;
- Kroppens struktur är homogen.
Antalet indikatorer efter ultraljud hos barn kan variera avsevärt beroende på barnets ålder.
Storleken på leverns caudatlöpning
Video. Föreläsning av Vladimir Izranov "Leverans storlek på ultraljud"
Storleken på leverens höga löv på ultraljud
Storleken på leverens höga löv på ultraljud mäts av den mid-klavikulära linjen
(A) - längd (vertikal eller kranio-caudal storlek) av den högra leverkloben i hypersthenik upp till 120 mm och i astheniker upp till 140 mm;
(B) - tjocklek (bakre bakre dimension) på höger lob - normen är upp till 110-125 mm;
(C) - sned vertikal storlek (CWR) - från leverns kant till membrans mest avlägsna kranipunkt - normen är upp till 150 mm, med CWR-hepatomegali mer än 160 mm;
Vinkeln på den nedre kanten av leverns högra lob ska vara mindre än 75 °.
Storleken på leverens vänstra lob på ultraljud
Storleken på leverens vänstra lob på ultraljud mäts av mittlinjen
(A) - längd (vertikal eller kranio-caudal storlek) på vänstra leverloben - normalt upp till 60 mm;
(B) - tjocklek (anteroposteriorstorlek) i leverens vänstra lob - normalt upp till 100 mm;
vinkeln på den nedre kanten av leverns vänstra lob ska vara
(C) - tjocklek (anteroposteriorstorlek) av leverns caudatklob.
Är viktigt. Svansfraktionen kan öka, speciellt med levercirros.
Leverans caudatlöpning (caudate lobe) är ett funktionellt autonomt segment. Dess högra och vänstra portalvener levererar blod, och det finns också direkt venös dränering från kaudatloppens portalåter i den sämre vena cava. Det skyddar svansdelen. I leversjukdomar påverkar den mindre än andra områden. Förhållandet mellan caudatkloben och den högra leverkroppen (CD / PD) är en specifik markör för levercirros.
HD / PD mindre än 0,6 - normen (utesluter inte närvaron av cirros);
HD / PD 0,6-0,65 - gränsvärden;
HD / PD större än 0,65 - sannolikheten för cirros är 96%;
HD / PD större än 0,73 - sannolikheten för cirros är 99%.
Storleken på leverns kärl genom ultraljud
Den sämre vena cava (IVC) - normal till 20-25 mm, klara väggar och nära oval form;
Diametern av leveråren mäts genom att returera 2 cm från IVC - normen är upp till 6-10 mm;
Diameteren på stammen på portvenen ("Mickey Mouse's head") - normen är upp till 13-14 mm;
Mjölk och överlägsen mesenteric vener - normalt till 10 mm.
Storleken på gallblåsan för ultraljud
Gallblåsans längd - normen 60-80 mm;
Gallbladets tvärdiameter - 30-40 mm;
Mot bakgrund av böjar mäts den totala längden ungefär;
Gallblåsans volym = (längd + bredd + höjd) x 0,523
Storleken på gallblåsan hos barn
Tabell. Gallblåsdimensioner (McGahan J.P., Phillips H.E., Cox K.L.)
Var försiktig, din diagnostiker!
Lever ultraljud för nybörjare (föreläsning på diagnostik)
Leversegment på ultraljud (föreläsning på diagnostik)
Doppler i leverkärlen (föreläsning på diagnosen)
Leverpatologi på ultraljud (föreläsning på diagnosen)
Taggar: föreläsningar lever ultraljud
Levern är ett unikt laboratorium i människokroppen: inblandad i metaboliska processer, neutraliserar toxiner.
Hur fungerar vår lever?
Detta viktigaste organ har 2 ytor och 2 kanter. Den övre konvexa ytan ligger under membranet. Den nedre ytan innehåller depression från intilliggande organ: kolon-tarm, duodenal, njure, binjur, etc. Leveren är uppdelad i fyra lobes: vänster, höger, caudate och kvadrat. En hälsosam lever har en skarp framkant, bakkanten är rundad. Denna kropps massa hos män är 1,6 kg, hos kvinnor 1,2 kg.
Anatomisk anordning av levern
Leverens vener är uppdelade i 8 segment. Ett segment är en sektion av en triangulärformad leverparenchyma som har sin egen innervering, blodtillförsel och utflöde av gallan. Caudatloben är I-segmentet i levern, II- och III-segmenten ligger i vänstra loben, IV-segmentet är en fyrkantig lobe, den femte, sjätte, sjunde segmenten är i högra delen, VIII-segmentet ligger på sin övre yta.
Leverfunktion i kroppen
Denna kropp utför följande funktioner:
neutraliserar toxiner, som bildas när man tar droger, alkohol etc., splittrar och avlägsnar kroppens överflödiga hormoner och toxiner som härrör från metabolism; ackumulerar vitaminer och spårämnen; deltar i matsmältning genom bildning och frisättning av gallon, syntetiserar matsmältningsenzymer, hormoner; deltar i kolhydratmetabolism: omvandlar aminosyror och andra ämnen till glukos, ackumulerar glykogen, som levererar energi till celler; syntetiserar blodproteiner som är ansvariga för dess koagulering, plasmaproteiner som är involverade i immunreaktioner, transportproteiner för överföring av enzymer och hormoner; det deponerar blod: med massiv blodförlust och en kraftig nedgång i trycket sänker leverkärlens smala och det ackumulerade blodet in i cirkulationssystemet för att stödja aktiviteten hos andra viktiga organ; Heme transporterar syre.
Leverans storlek hos vuxna är normal
Leverans storlek har viktigt diagnostiskt värde hos vuxna och barn.
En hälsosam leverparenchyma på ultraljud leder ultraljud bra och strukturen på jämn djupa lager kan bedömas.
Lever av ultraljud
Med en ultraljud av en hälsosam lever kan hennes ådror ses överallt. Mellanvenen är belägen i interlober sulcus och de högra och vänstra venerna ligger i tjockleken på motsvarande lob. Det finns en typ av plats för leveråren, i vilka 3 stammar inte bildas, men flera vener med mindre diameter bestäms. Den sämre vena cava är begränsad av höger, vänster, caudate lobes. Hepatisk artär på ultraljud är en rörformig bildning vid leverns port, vars väggar har hög echogenicitet. De gallära kanalerna är mindre än lobarna och är därför inte synliga. De har en diameter av 1 mm och väggar med hög ekogenitet. Gallblåsan bestäms av ultraljud som en anekoisk bildning av en päronform.
Alternativ anatomisk variabilitet av levern
Inversion: orgeln ligger i en ovanlig anatomisk region (vanligtvis i vänster hypokondrium). Detta tillstånd kombineras vanligtvis med onormal lokalisering av andra inre organ.
Rotation: Ändra kroppens position relativt axeln. Leveren är oftast intill bukväggen på den övre eller nedre ytan.
Riedel delar: begränsad hypertrofi hos höger lob, medan parenchymstrukturen inte lider. Simulerar en ökning av organet i närvaro av dess patologi.
Ytterligare sulci kan orsaka problem vid diagnos, speciellt om patienten hade en skada i övre buken. I detta fall ska läkaren under en ultraljudsskanning utvärdera tillståndet hos organets vävnader, integriteten hos kapseln av dessa formationer.
Relaterade artiklar
Normalt är den nedre kanten av leverns höga löv ungefär i nivån på den högra kostbågen, utskjutande 1-2 cm längs midklavikulärlinjen och upp till 6 cm längs mittlinjen. Utelämnande av en förstorad lever är möjlig med astmatisk bronkit, bronkial astma, massiv pleurisy. Läkets höga placering kan vara med flatulens, resektioner i rätt lunga etc. I en normal lever är vinkeln på den nedre kanten av vänstra loben cirka 30 grader, inte över 45 grader, vinkeln på den nedre kanten på höger lob är mindre än 75 grader.
Mätning av den högra lobben bör utföras på midklavikulära linjen. Man tror att den sneda vertikala storleken på leverns höga löv har en storlek hos friska människor upp till 150 mm, höjd (craniocaudal storlek) - 85-125 mm, höjden på vänster lob upp till 100 mm, tjocklek (anteroposterior storlek) på höger lob - upp till 110-125 mm, tjockleken på vänster lobe - upp till 60-80 mm, enligt andra data - upp till 50-60 mm.
I en normal lever är den vertikala storleken på längsgående ekkogrammet i midklavikulärlinjen från kupolen till den avlägsna caudala punkten i levern inte mer än 13 cm. Hepatomegali uppträder om denna storlek är lika med eller överstiger 15,5 cm, medan noggrannheten för diagnos av hepatomegali var 87%.
Storleken på caudatloben är normal: längden är 6-7 cm, tjockleken är 1,5-2 cm, papillärprocessens mått är 0,8-3,9 cm. Förhållandet mellan höger lobs tjocklek till vänster är normalt mer än 1,3. På ett tvärgående echogram är förhållandet mellan bredden av caudatlöken och bredden på höger lob på samma linje hos friska människor mindre än 0,55.
Leverans längd på echogram i tvärplanet är 17 (14-19) cm, höger lob - 13 (11-15) cm.
Med all den uppenbara enkelheten i svaret på frågan om förekomsten av jämn obetydlig hepatomegali, med ultraljud är det mycket svårt att göra detta, eftersom uppgifterna om leverstorlek som ges i litteraturen skiljer sig, är de använda mätmetoderna inte identiska. Dessutom beror kroppens storlek på konstitutionen, höjden, ämnets ålder, djupet av inandningen, under vilken echogramet registrerades. Därför är det omöjligt att sluta på organs storlek, om levern har gränsstorlekar eller nära dem, och det är tillräckligt att ange ett digitalt värde, till exempel den vertikala storleken på leverns högra och vänstra lobar.
Baserat på materialen i metodologiska rekommendationerna "ULTRASOUND DIAGNOSTICS OF FOCAL LIVER SKAM", Vitebsk, Gomel, Vitryssland
Levermätning genom ultraljud
Video. Föreläsning av Vladimir Izranov "Leverans storlek på ultraljud"
Storleken på leverens höga löv på ultraljud
Storleken på leverens höga löv på ultraljud mäts av den mid-klavikulära linjen
(A) - längd (vertikal eller kranio-caudal storlek) av den högra leverkloben i hypersthenik upp till 120 mm och i astheniker upp till 140 mm;
(B) - tjocklek (bakre bakre dimension) på höger lob - normen är upp till 110-125 mm;
(C) - sned vertikal storlek (CWR) - från leverns kant till membrans mest avlägsna kranipunkt - normen är upp till 150 mm, med CWR-hepatomegali mer än 160 mm;
Vinkeln på den nedre kanten av leverns högra lob ska vara mindre än 75 °.
Storleken på leverens vänstra lob på ultraljud
Storleken på leverens vänstra lob på ultraljud mäts av mittlinjen
(A) - längd (vertikal eller kranio-caudal storlek) på vänstra leverloben - normalt upp till 60 mm;
(B) - tjocklek (anteroposteriorstorlek) i leverens vänstra lob - normalt upp till 100 mm;
vinkeln på den nedre kanten av leverns vänstra lob ska vara
(C) - tjocklek (anteroposteriorstorlek) av leverns caudatklob.
Är viktigt. Svansfraktionen kan öka, speciellt med levercirros.
Leverans caudatlöpning (caudate lobe) är ett funktionellt autonomt segment. Dess högra och vänstra portalvener levererar blod, och det finns också direkt venös dränering från kaudatloppens portalåter i den sämre vena cava. Det skyddar svansdelen. I leversjukdomar påverkar den mindre än andra områden. Förhållandet mellan caudatkloben och den högra leverkroppen (CD / PD) är en specifik markör för levercirros.
HD / PD mindre än 0,6 - normen (utesluter inte närvaron av cirros);
HD / PD 0,6-0,65 - gränsvärden;
HD / PD större än 0,65 - sannolikheten för cirros är 96%;
HD / PD större än 0,73 - sannolikheten för cirros är 99%.
Storleken på leverns kärl genom ultraljud
Den sämre vena cava (IVC) - normal till 20-25 mm, klara väggar och nära oval form;
Diametern av leveråren mäts genom att returera 2 cm från IVC - normen är upp till 6-10 mm;
Diameteren på stammen på portvenen ("Mickey Mouse's head") - normen är upp till 13-14 mm;
Mjölk och överlägsen mesenteric vener - normalt till 10 mm.
Storleken på gallblåsan för ultraljud
Gallblåsans längd - normen 60-80 mm;
Gallbladets tvärdiameter - 30-40 mm;
Mot bakgrund av böjar mäts den totala längden ungefär;
Gallblåsans volym = (längd + bredd + höjd) x 0,523
Storleken på gallblåsan hos barn
Tabell. Gallblåsdimensioner (McGahan J.P., Phillips H.E., Cox K.L.)
Var försiktig, din diagnostiker!
Lever ultraljud för nybörjare (föreläsning på diagnostik)
Leversegment på ultraljud (föreläsning på diagnostik)
Doppler i leverkärlen (föreläsning på diagnosen)
Leverpatologi på ultraljud (föreläsning på diagnosen)
Taggar: föreläsningar lever ultraljud
Video. Föreläsning av leverns ultraljud av Oksana Baltarovich
Video. Föreläsning om ultraljudsundersökning av levern av Vladimir Izranov
Hur man ställer in en ultraljudsmaskin för leverundersökning
Justera förstärkningen - för levern är den "mjuka" linjära justeringen av TGC-löpare (från topp till botten och från vänster till höger) lämplig. Det är viktigt att få en tydlig bild av kärlväggarna. Om ultraljudet penetrerar till ett tillräckligt djup, är membranet synligt - det här är en ljus krökt linje. Leverens kanter ska vara synliga och 2-3 cm utanför.
Är viktigt. Med ultraljud från levern är vi intresserade av storlek, form, eko och ekokonstruktion.
Leverekoogenicitet
Echo är förmågan hos en vävnad att reflektera ultraljud eller skapa ett eko. Alla bukorgan har olika ekogenitet. Det är väldigt bekvämt att jämföra dem med varandra längs en gradient - ju mer echogen strukturen desto ljusare är den. Ekot jämförs med en skiva.
Skala av ekomogenicitet i bukorganen:
Lever ≥ cortex njure> medulla njure → → lever är lättare än njure; lever
Är viktigt. Iso-ekogeniteten hos den kortikala substansen av njuren och leverparenchymen är normen, särskilt hos unga.
Är viktigt. Hjärnans substans i njurarna är minst echogen (mörk), och njurarna i njurarna och fettet är de mest ekogena (ljusa).
Leverekostostruktur
Echostructure - det här är de element som vi kan skilja på echogrammet. Det finns fem rörsystem i levern: gallkanaler, portalår, leverarterier, leverår, lymfatiska kärl.
Levernets vaskulära mönster representeras av två typer av kärl: portalen och leveråren. Leverkärl och gallgång kan ses i leverporten. I parenkymet är endast patologiskt dilaterade hepatiska artärer och gallkanaler synliga.
Gate vener på ultraljud
Vid leverns port delas huvudportvenen in i höger och vänstra gren. De är orienterade horisontellt. Portåven är en del av levertriaden - gallgången, portalvenen, leverartären. Levertriaden är omgiven av en glisson-kapsel, nerver, lymfatiska kärl och bindväv, därför har portalvenerna ljusa hyperechoiska väggar. Blodflödet i portalvenerna riktas mot lever-hepatopetal (med DDC - röd färg, med ID - ovanför isolinet).
Leverår på ultraljud
Leveråren är orienterade nästan vertikalt och konvergerar mot den sämre vena cava, som ekrar av ett paraply. Leveråren är ensamma, så väggarna är inte ljusa på ultraljud. Leveråren delar levern i segment, eftersom de ligger mellan segmenten. Blodflödet i leveråren riktas FRÅN levern - hepatofugal (med DDC - blå).
Undantag från regeln
Typer av leverekostostruktur
Typer av echostruktur i levern: centrolobulär, normal, fibröst fett.
Anatomiska landmärken för lever-ultraljud
Runda och venösa ledband i levern
Blod från placentan går in i navelstrinnet (v. Umbilcalis). Navelvenen träder in i fostrets kropp genom naveln och ligger i vänster längsgående spår i levern. Vid leverns port är navelvenen uppdelad i två grenar. En av dem flyter in i portalvenen, och den andra passerar längs leverens nedre yta till dess bakre marginal, där den flyter in i den sämre vena cava - det är den venösa kanalen (ductus venosus). Genom den venösa kanalen släpps det mesta av blodet från navelsträngen in i den sämre vena cava och skickas till hjärtat. Omedelbart efter födseln kan barnet se en fylld navelsträcka. Då kollapsar den onödiga navelvenen och blir till en tunn fiberledare - en rund leverskaft (ligamentum teres). Det runda ligamentet är placerat i den främre delen och den utplånade venösa kanalen i form av venös ligament är belägen i den bakre delen av leverns vänstra längsgående spår. Ledbanden är omgivna av fett, så ultraljud är hyperekogen.
Är viktigt. På tvärsnittet bakom det runda ligamentet är skuggan INTE en förkalkning. Ultraljudsstrålen faller strängt vinkelrätt - i en vinkel på 90 °, om du ändrar skanningsvinkeln något ändras skuggan. Vid reell förkalkning beror skuggan inte på skanningsvinkeln.
Med portalhypertension recanaliseras navelvenen, och den venösa kanalen är inte. Det är extremt ovanligt att se det hos nyfödda som har en navelkateter.
Hepatisk lob
Leverans caudatlöpning (caudate lob) levereras från höger och vänster portalvena. Kaudatlöbsportens vener är direkt kopplade till den sämre vena cava. Det skyddar svansdelen. I leversjukdomar påverkar den mindre än andra områden.
Var försiktig, din diagnostiker!
Leverans storlek på ultraljud (baserat på föreläsningen av Vladimir Izranov)
Leversegment på ultraljud (baserat på en föreläsning av Oksana Baltarovich och Vladimir Izranov)
Doppler i levern kärl (baserat på föreläsningen av Oksana Baltarovich)
Leverpatologi på ultraljud (baserat på föreläsningen av Oksana Baltarovich)
Taggar: föreläsningslever ultraljud
Ultraljud är ett mycket effektivt sätt att studera leverpatologier. En sådan studie ger en mängd information om de processer som sker i kroppen. Lever ultraljud kan hjälpa läkare att diagnostisera olika sjukdomar som fibros, hepatomegali, cancer, gulsot etc. Dessutom kan genom ultraljud av levern indirekt bedömas på sjukdomar i bukspottkörteln och andra organ i mag-tarmkanalen.
Att avkoda resultatet av undersökningen ska utföras av en specialist, men det är vettigt för patienterna att försvara sig med grundläggande kunskaper.
Kort normal leveranatomi
Korrekt tolkning av studieprotokollet är omöjligt utan kunskap om anatomi. Levern är det största organet i bukhålan hos människor, dess vikt hos en vuxen når 1,5 kg. Det är det viktigaste organet som är nödvändigt för rening av blod från giftiga ämnen, det deltar i de viktigaste biokemiska reaktionerna av syntesen av proteiner och fetter. Produktionen av gall, som är nödvändig för matsmältning, beror också på denna körtel.
Leveren är belägen i överkroppen och upptar rätt hypokondrium och epigastrium. Leveren har en membran och en nedre visceral yta, som förbinder med andra organ i bukhålan. Leverparenchymen är täckt med en kapsel.
Levern består av 4 lobes, nämligen:
höger vänster fyrkantsvans.
De första 2 är stora i storlek, medan torget och tailed är små.
Blod kommer in i levern från följande källor:
23 blodflöde ger portalvenen, 13 blodflöde - sin egen hepatiska artär.
Avkodning av ultraljud utförs med hänsyn till data på blodflöde och leversegment.
Normal ultraljudsbild
En hälsosam lever har raka, tydliga konturer med en tunn kapsel. Dess struktur bör vara homogen, finkornig, echogent lika med eller något högre än echogeniciteten hos en frisk njureparenkym. Vaskulär mönster bör behållas. Intrahepatic gallkanaler ska inte utvidgas.
Normala parametrar för vänster lobe: främre - bakre (tjocklek) 6-8 cm, kranio - caudal (höjd) upp till 10 cm.
Normala inställningar höger lob: främre - bakre (tjocklek) 10,0 - 12,0 cm, kranio - kaudala (H) 8.5-12.5 cm, snett vertikal storlek - 15 cm.
Normala parametrar av caudatloben: längd 6-7 cm, tjocklek 1,5-2,0 cm.
Portenvenens diameter 8-12 mm.
Hepatiska segment
Förgrening av portalvenen och leverartären liksom gallkanalerna delas upp i levern samtidigt, vilket utgör grunden för segmentets delning av levern. Det allmänt accepterade systemet för segmentets struktur av levern enligt Claude Quino. De är beroende av det när de utför leverans.
I ultraljud med hjälp av referenspunkter som ledband, vener och depression i levern, är det möjligt att klargöra lokaliseringen av utbildningen i levern för att planera ytterligare behandlingstaktik.
Enligt detta schema motsvarar segment I den caudate loben. De återstående sex segmenten går en efter en längs leverns kontur moturs, om man tittar på levern från botten upp, det vill säga på sin viscerala yta. Det andra segmentet befinner sig i den bakre laterala delen av vänstra loben och det tredje segmentet är placerat i den främre loben. Kvadratisk andel är IV-segmentet. V-, VI-, VII-, VIII-segmenten befinner sig i rätt hepatisk lob. V-segmentet ligger på sidan av gallblåsans urtagning. VI-segmentet befinner sig i leverets laterala och nedre del. Segment VII är den laterala bakre och övre delen av levern. Det åttonde segmentet är belägen på den membraniska ytan på leverns högra löv.
Indikationer och förberedelser för lever-ultraljud
Indikationerna för lever-ultraljud kan vara följande:
smärta i högra övre buken förstorad lever gulsot; misstanke om formationer i levern misstänkt leverkreft buken trauma; misstänkt echinokock övervaka effektiviteten av behandlingen och dynamiken i leversjukdomar.
Vanligtvis görs leverundersökningen tillsammans med ekologin hos andra organ i buken. Patienterna behöver veta hur man förbereder sig på en lever-ultraljud. Från beredningen till levern ultraljud är beroende av korrekt diagnos, och som en konsekvens rätt behandling ändamål.
Före forskning är det nödvändigt:
Följ läget och reglerna för näring. Detta beror på att närvaron av innehållet i magen och tarmen, gasbildning hos patienter med svår lever kan delvis blockeras, och på så sätt effektivt utvärdera dess struktur blir omöjlig.
Senast 3 dagar före proceduren följer en diet: livsmedel som orsakar gasbildning bör uteslutas från kosten. Dessa är baljväxter, mjölksyraprodukter, svartbröd, kolsyrade drycker, surkål, alkohol. Rå grönsaker och frukter bör också uteslutas.
Du bör äta porridge, mager kött och fisk, ångad eller stuvad, brödsmulor. Drycker ska dricka svagt te och vatten. Äta med detta bör vara fraktionalt från 4 till 5 gånger om dagen.
Om trots den förändring i diet hålles gasbildning, bör vara i de 3 dagar som föregick undersökningen börja använda enzympreparat, preparat på basis av simetikon, såväl som aktivt kol eller andra sorbenter. För kronisk förstoppning bör laxermedel tas under dessa tre dagar.
Om det finns en dysfunktion eller kroniska sjukdomar i magen eller tarmarna, är det önskvärt att läkaren ordinera behandling för ett par dagar före ingreppet. Vissa droger orsakar en ökning av levern. Om patienten tar några droger ska du rådgöra med din läkare och om möjligt skjuta upp sin tid.
Om det inte finns några kontraindikationer av någon sjukdom, och tillåter patientens tillstånd rekommenderas dagen före scanningen, gör en rensning lavemang.
Transkriptet och resultaten av forskningen beror till stor del på huruvida patienten äter rätt innan förfarandet. Studien ska göras på tom mage, helst på morgonen. 8-12 timmar innan det är förbjudet att äta och dricka. Om ultraljudet utförs under dagen, bör du avstå från att äta och dricka fem till sex timmar före proceduren.
Diabetiker som använder insulin kan dricka en kopp sockerfri te två timmar före provet och äta brödsmulor gjorda av vitt bröd.
Innan förfarandet är oacceptabelt:
koloskopi rökning äta godis ta antispasmodik senare än 6 timmar före studien.
Samtidig undersökning av lever och andra organ
Ultraljud av gallblåsa och lever
För att förbereda sig för studien av gallblåsan är det nödvändigt att följa alla regler för förberedelse för lever-ultraljud. Dieten är inte heller mycket annorlunda. Innan sonografi av gallblåsan ska dricka svagt te och vatten. Dessutom, i de föregående 24 timmarna är olämpligt röntgenundersökning av magtarmkanalen med barium beteende som kontrastmedel i duodenum gör det svårt att visualisera gallgången. Ultraljud av gallblåsa och lever är ganska informativ.
Ultraljud i levern och bukspottkörteln
Rekommendationer för att förbereda för studien av bukspottkörteln är desamma som för skanning av levern. Ett nödvändigt och viktigaste villkor är brist på innehåll i magen, så studien måste göras på tom mage. Om patienten genomgick en röntgenundersökning med barium, kan en echografisk undersökning av bukspottkörteln utföras inte mindre än 24 timmar senare. Detta tillstånd orsakas av det faktum att barium kvar på väggarna i magen och tarmarna kommer att störa visualiseringen av bukspottkörteln.
Ultraljud av njurar och lever
Förberedelser för studien av njurarna skiljer sig inte från beredningen av leverns ultraljud. Det är önskvärt att blåsan fylldes, eftersom det är nödvändigt att undersöka urinblåsan och blåsan när det upptäcker njurpatologi på ultraljud. Dessutom kan du inte äta mat som orsakar ökad flatulens. Ultraljudsundersökning av njurarna ger tillräcklig information för diagnos av många sjukdomar, till exempel bukspottkörteln, till exempel.
Metoder för forskning och detekterbar patologi
Ultraljud av levern utförs vanligtvis med patienten på ryggen. En speciell gel appliceras på övre buken, varefter läkaren applicerar ultraljudssensorn till de nödvändiga punkterna i den främre bukväggen. Läkaren ber patienten att ta ett djupt andetag och hålla andan, det är nödvändigt för en bättre undersökning av levern, eftersom vanligtvis det mesta är dolt bakom revbenen som stör bildbehandling.
Ibland kan läkaren installera sensorn i mellanklassen, vilket gör det möjligt att bättre undersöka orgeln. Under det här läkar doktorn de nödvändiga mätningarna, studerar strukturen, strukturen, leverans i blodet och ger sedan patienten en beskrivning med en ultraljudsuppfattning på papper.
Med hjälp av ultraljud kan du misstänka eller identifiera följande patologier i levern:
anomalier av struktur eller plats; hepatomegali, det vill säga en ökning i storlek; fet infiltration; manifestationer av akut och kronisk hepatit; leverskada; cirros; godartade och maligna tumörer i levern polycystiskt; cancer; parasitisk lesion.
Men med hjälp av ultraljudsmetoden för forskning är det inte alltid möjligt att fastställa exakt om orgeln är helt frisk. Läkaren studerar trots allt organets struktur, men kan inte bestämma hur bra levern klarar sina funktioner. För detta finns det andra forskningsmetoder.
Dessutom är med hjälp av en lever ultraljud inte alltid möjligt att tydligt fastställa vilken typ av bränn förändringar, oavsett om de är elakartade eller godartade, eftersom många av dem kan ha olika ultraljudsbild. Det mest exakta sättet att bestämma detta är diagnostisk punktering.
Vad är funktionerna i studien av barnets lever
En echografisk studie av levern hos barn görs för samma ändamål som en vuxen.
För att förbereda sig för undersökningen behöver barnet såväl som vuxna, med undantag för spädbarn, vars diet inte förändras.
Under studien är det bättre att barnet är hos en av föräldrarna, eftersom något medicinskt förfarande ger honom ångest och rädsla. Vi måste förklara för honom att ultraljudet är helt smärtfritt.
Under leverns ultraljud undersöker läkaren noggrant strukturen hos barnets lever. Leverans normala storlek hos barn skiljer sig från vuxna och förändras med ålder. Därför jämför läkaren data med åldersstandarder vid utvärdering av ultraljudsresultatet.
Värdet av ultraljud för detektering av levercancer, foci
En viktig uppgift som står inför doktorn är det tidiga erkännandet av cancer. Levern i cancer är ofta cirrhotisk, dess homogenitet går förlorad, det finns stora förändringar. Mot denna bakgrund kan det vara svårt att identifiera cancer.
Levercancer karakteriseras av närvaron av enstaka eller flera foci. Organets onormala struktur och konturer visualiseras.
Foci i cancer visas olika. I början av sjukdomen, om tumören är högst 5 cm, levercancer nästan omöjlig att skilja från andra fokus lesioner i normal B-mode gråskala. En liten tumör har minskat hypoechogenicity, sällan - izoehogennoe med en tunn hypoechoic obodkom.Pri ökar tumör ekogenicitet förstärkta storlekar blir ultraljudsbild ojämn, konturerna blir knölig i naturen.
Särskilt svår att diagnostisera diffus levercancer, representerad av flera echogena foci med fuzzy gränser. Samtidigt visar Dopplers sonografi en signifikant ökning av blodtillförseln i den gemensamma hepatiska artären och en kränkning av leverkärlens struktur.
En malign tumör (cancer) växer mycket snabbt, ökar cirka 2 gånger på 120 dagar. Cancer leder oundvikligen till en ökning av leverns storlek.
Den "guldstandarden" för diagnos av cancer är en finnålbiopsi av den detekterade skadorna under kontroll av en ultraljudsbild. Alternativt kan ultraljud med kontrastförbättring användas.
Sålunda bör diagnosen levercancer utföras i samband med andra studier.
Punktering av levern under ultraljudskontroll
hematom
Sådana anomalier uppstår som regel efter skador, såväl som kirurgiska ingrepp. Levernas hematomer kan ligga under kapseln, de kan också vara placerade inuti parenkymen.
Efter skador på stora kärl ser hematom ut som formationer av oblong oregelbunden form med flytande innehåll som har små ekogena inslag. I ett tidigt skede definieras hematom som ett anekoobjekt utan tydliga gränser.
Ultraljud av levern avslöjade subkapsulärt leverhematom
Om blödningen fortsätter ökar också hematom på skärmen på maskinen. Med tiden uppträder ett sådant hematom som en vägg, det inre innehållet koagulerar, med ultraljud blir ekogen, heterogen. I framtiden är det här möjligt att bilda ett serom - en cystliknande struktur eller förkalkning.
Om de stora kärlkärlen inte är skadade har ultraljudsbilden av hematomet något annorlunda utseende. Leverparenchymen i detta fall blötläggs med blod, vilket i sin tur leder till utseendet av zoner med ökad ekogenitet. Med en gynnsam kurs i slutet av den andra veckan tenderar hematomstorlekar att minska, konturerna blir mindre klara, ojämna, det inre innehållet är ojämnt. En månad senare kan hematom försvinna. Med ett subkapsulärt arrangemang har hematomet ett långsträckt anecho-band.
Ultraljud för fibros
Leverfibros kan vara primär eller är en följd av tidigare överförd hepatit eller kronisk vaskulär sjukdom. Det manifesteras av proliferation av bindväv, som ersätter levervävnad. Det finns flera stadier av fibros. I det sista steget 4 går fibros i leverens cirros, vilket leder till cancer.
För diagnos av fibros med hjälp av en omfattande undersökning av patienten. En ultraljudsskanning avslöjar närvaron av fibros, men ger inte data för att fastställa sitt stadium. Typiska ultraljuds tecken på fibros är:
homogen, ibland grov granularitet av leverns struktur; ökad echogenicitet hos parenkymen vågig eller ojämn yta; livslängden hos leverns kärl tecken på portalhypertension.
Dessa tecken tillåter oss att fastställa närvaron av fibros när dechiffrera mätarnas avläsningar. För att bestämma sin grad används en speciell ultraljudsteknik som gör det möjligt att mäta styvheten i levervävnaden - elastografi, som utförs på fibroscanapparaten. Detta system skiljer sig från en konventionell ultraljudsskanner genom närvaro av en sensor med en vibrator. Denna sensor sänder vibrationsvågor in i levervävnaden och registrerar samtidigt sitt beteende (utbredningshastighet), på basis av vilket det visar styvheten hos organets vävnader.
De obestridliga fördelarna med denna studie är:
enkelheten vid användning, icke-invasivitet (penetration i patienten förekommer inte) smärtlöshet.
Det finns emellertid också nackdelar: studien är ineffektiv hos patienter som lider av ascites. Dessutom gör en stor mängd fettvävnad och smala interkostala utrymmen det svårt att få exakta uppgifter om kroppen. Fibroscan har en ganska hög specificitet vid etableringen av fibros.
Ultraljud är sålunda ett verkligt effektivt och smärtfritt sätt att diagnostisera leveravvikelser, vilket hjälper till vid studier av sjukdomar som leverfibros, gulsot, godartade och maligna tumörer (cancer) etc. Resultaten, som ger denna studie är svår att överskatta. Lever ultraljud är en pålitlig assistent läkare i diagnosen av många sjukdomar. Samtidigt är det möjligt att indirekt döma processerna i bukspottkörteln, såväl som gallblåsan, genom leverns tillstånd. Dekryptera resultaten av diagnostik, en vital vitala körtel i kroppen som levern bör utföras av erfarna specialister.
Leverans storlek på ultraljud (föreläsning på diagnostik)
Storleken på leverens höga löv på ultraljud
Vid ultraljud mäts storleken på leverns höga löv i midklavikulär linje, högre njure bör inte falla i sektionen. Utvärdera kranio-caudal (CK), anteroposterior (PZ), sned vertikal (CWR) storlek samt vinkeln på underkanten.
Cranio-caudal storlek på höger lob normal till 120-140 mm;
Anterior-posterior storlek på höger lob i normen upp till 110-125 mm;
(KK + PZ) ≤ 240-260 mm;
Den sneda vertikala storleken på högerkanten - från leverens kant till membranets mest avlägsna kranipunkt - är normalt upp till 150 mm, med hepatomegali av CWR över 160 mm;
Vinkeln på den nedre kanten på höger lob är normalt mindre än 75 °.
Storleken på leverens vänstra lob på ultraljud
Vid ultraljud mäts storleken på leverns vänstra lob i mittlinjen. Bedöma kranio-kaudal (CC) och anteroposterior (PP) storleken på den vänstra loben, anterior-posterior storlek caudatus lob (PZHD), såväl som vinkeln för den nedre kanten.
Cranio-caudal storlek på vänster lobe normalt upp till 60 mm;
Anteroposterior storlek på vänster lobe normalt upp till 100 mm;
Vinkeln på den nedre kanten på vänster lob är normal
Leverans storlek hos barn, beroende på Pykovs höjd - för utskrift
Hos barn beror leverans storlek på höjd och vikt. Observera att cranio-caudal i astenikos, medan i hypersthenics, anteroposterior storlek kan överskrida gränserna för normen, men beloppet borde inte. Förhållandet mellan den främre och bakre storleken av vänster och caudatlobben hos barn överstiger inte 30%.
Förhållandet mellan leverans och högerbladen i levern - HD / PD
Leverloben är ett funktionellt autonomt segment. Hennes höger och vänster portåra levererar blod, liksom direkt venös dränering till den sämre vena cava. I leversjukdomar påverkas kaudatloben mindre än andra områden. Förhållandet mellan leverans och högerbladen i levern (CD / PD) är en specifik markör för levercirros (Harbin et al, 1980).
HD / PD mindre än 0,6 är normalt, men utesluter inte närvaron av cirros;
HD / PD 0,6-0,65 - gränsvärden;
HD / PD större än 0,65 - sannolikheten för cirros är 96%;
HD / PD större än 0,73 - sannolikheten för cirros är 99%.
Figur. Förhållandet mellan leverans och högerbladen i levern: linje 1 - vinkelrätt från den högra kanten av den sämre vena cava till stammen av portalvenen ("Mickey Mouse-huvudet"); Linje 2 anger den vänstra kanten av kaudatloben; linje 3 - vinkelrätt från sidokanten på höger lob till linjerna 1 och 2; PD - bredden på höger lob; HD är bredden på caudatloben.
Storleken på leverns kärl genom ultraljud
Lägre vena cava normalt till 20-25 mm;
Diameterna på leveråren är normala till 6-10 mm;
Diametern på stammen på portvenen i normal till 13-14 mm;
Mjölk och överlägsen mesenteriska vener upp till 10 mm.
Figur. Den inferiora vena cava (IVC) mäts vid munnen, leveråren är 2 cm tillbaka och stammen av portalvenen (BB) ligger i nivå med "Mickey Mouse's head".
Storleken på gallblåsan för ultraljud
Gallblåsans form kan vara oval, cylindrisk, spindelformad, rundad, päronformad, G- och S-formad böjning.
Tjocklek i gallblåsarmuren
Gallblåsans längd är 60-100 mm (mätt ungefär mot bakgrunden av böjar);
Gallblåsans höjd är 15-40 mm;
Gallbladderns område är 13-18 cm²;
Diametern hos den vanliga leverkanalen mindre än 5 mm;
Diametern hos den gemensamma gallkanalen är mindre än 9 mm, efter kolecystektomi - 10-12 mm;
Den intrahepatiska gallkanalen får inte överstiga hälften av bränslets gren i grannskapet.
Figur. Gallblåsans storlek på ultraljud. Gallblåsans volym = (längd * bredd * höjd) * 0,523;
Storleken på gallblåsan hos barn (McGahan J.P. 1982) - för tryckning
Var försiktig, din diagnostiker!
Video. Föreläsning av Vladimir Izranov "Leverans storlek på ultraljud"
Skicka svar
"Jag känner inte till något bättre botemedel mot astma..." Nicholas Culpeper, 1653 Woodbine Kaprifol (L. periclymenum) en gång i stor utsträckning används i Europa för behandling av astma, urinvägar och förlossning. Pliny rekommenderar att man lägger till vin för mjältesjukdomar. På basis av infusion av blommor av kaprifolja (L. periclymenum) tillverkas traditionellt sirap, som tas som en expectorant med en stark hosta [...]
I mitten av sommaren börjar pilblomningen blomstra och täcker med en rosig matta stora områden av skogslund och röjning. Blommor och löv skördas under blomning, torkas i skuggan och förvaras i tätt slutna burkar och lådor. Kiprey är smalbladig, Ivan-te eller Koporsky te är en välkänd ört med en spröd pensel av rosa blommor. Detta är en av de få vilda växterna, som används i mat [...]
"Detta är en av de mest fantastiska örterna från sår, högt värderade och dyra, används som ett internt och externt läkemedel." Nicholas Culpeper, 1653 Herb fick sitt ryska namn på grund av skulpterade blad, som liknar dekorationen av medeltida klänningar, och dess latinska namn kommer från ordet "alkemi", vilket indikerar växtens mirakulära egenskaper. Samla gräs under blommande. Karaktär: cool, torr; smak [...]
"Naturen hos denna växt är så fantastisk att en av dess beröring slutar blöda." Pliny, 77 AD Horsetail är en botanisk relikvie nära de träd som växte på jorden för 270 miljoner år sedan, under Carboniferous perioden. I Sovjetunionen var det 15 typer av hästslag. Det största praktiska intresset är horsetail (E. arvense). Horsetail (E. arvense) är en flerårig sporejord [...]
Växten ephedra (Ma Huang, på kinesiska) innehåller alkaloider - efedrin, norepedrin och pseudoefedrin. Alkaloider från 0,5 till 3%. I ephedra är häststång och efedra större än efedrin och i mitten av efedra, pseudoefedrin. Under hösten och vintermånaderna är alkaloidhalten max. Förutom alkaloider i ephedra, upp till 10% tanniner och eteriska oljor.
Efedrin, norepedrin och pseudoefedrin liknar adrenalin - de stimulerar alfa- och beta-adrenoreceptorer.
Den här boken är avsedd för nybörjare som gillar att odla ginsengodlare i privata tomter och ginsengodlare som börjar för första gången arbeta på industrianläggningar. Växande erfarenhet och alla rekommendationer ges med hänsyn till klimatfunktionerna i den icke-svarta jordregionen. Förberedelser för att beskriva min erfarenhet av att växa ginseng tänkte jag länge och svårt om var man skulle börja med att ange den ackumulerade informationen och kom fram till att det är vettigt att kort och konsekvent prata om hela vägen för ginsengodlare som jag reste, så att läsaren kunde väga sina styrkor och förmågor fall.
Pumpa frön innehåller cucurbitin materia, som förlamar några parasiter - pinworms, bandworm, ascaris och andra bandmaskar och runda maskar. Efter att maskar lossnar sitt grepp, avlägsnas de lätt från tarmarna genom att ta ett laxermedel - till exempel ricinolja.
För en mördare drink från maskar behöver du: 3 matskedar råa (inte stekt) pumpa frön, en halv lök, 1 tesked honung,? kopp mjölk, mixer.
Dr. Popov på folkmekanismer mot Crohns sjukdom och ulcerös kolit (UC): Kronisk kolit är mycket lätt att bota om du tar en tesked plantainfrön på morgonen på tom mage och en tesked hästsörrelfrön på kvällen.
Varje vår visar en av de första skotten nässla. Nässla är vårens första gåva. Nettle te kommer att läka, föryngra, öka immuniteten och väcka kroppen på våren.
Det är dags att bli av med blödande tandkött och stärka tandköttet. På våren skapas ett unikt gräs kallat sverbig. Om du äter det minst en vecka kommer blödande tandkött att ta dig för alltid.
Fötter svettas! Den fasa! Vad man ska göra Och vägen är väldigt enkel. Alla recept som vi ger testas först och främst på oss själva och har en 100% garanti för effektivitet. Så, bli av med svettande fötter.
I patientens livs historia är det mycket mer användbart än i alla encyklopedi i världen. Människor behöver din upplevelse - "sonen av svåra misstag". Jag frågar alla, skicka recept, ångra inte råd, de är för patienten - en stråle av ljus!
Om de medicinska egenskaperna hos pumpa Ingrown nagel jag är 73 år gammal. Sår förefaller som vad som inte ens visste att de existerar. Till exempel på en storå, började en spik plötsligt växa. Smärtan hindrade mig från att gå. Erbjuder en operation. I "HLS" läste jag om pumpa salva. Jag rengjorde frön från massan, sätta den på naglar och polyeten och lindade den i [...]
Svamp på fötterna Svamp på fötterna Häll varmt vatten i bassängen (ju varmare desto bättre) och gnugga tvålen med en tvättduk. Håll benen i den i 10-15 minuter för att ordna dem ordentligt. Rengör sedan sulorna och klackarna med pimpsten, var noga med att skära dina naglar. Torka fötterna torra, torka och smörj dem med en närande grädde. Ta nu läkemedelsbjörk [...]
I 15 år stör inte benet Sjuksköterskan på benet För länge bekymrade sjuksköterskan på vänster fot mig. Jag botade honom i 7 nätter, blev av med smärtan och började gå normalt. Det är nödvändigt att gnugga en bit svart rädisa på en rivare, lägg gruel på en trasa, fast knuten till sårpunkten, linda i cellofan och sätt på en socka. Komprimering är önskvärt att göra på natten. Jag [...]
En ung doktor har ordinerat ett recept för sin mormor Gout, hälspurs. Jag skickar dig ett recept för att behandla hälspinn och kottar nära storågen. Han fick mig av en ung doktor omkring 15 år sedan. Han sa: "Jag kan inte skriva ut en sjuklista vid detta tillfälle, det är inte nödvändigt. Men min mormor blev behandlad för dessa problem så... "Jag antog rådet [...]
Aspirin från sprickor i benen. Sprickor i benen. Jag vill dela ett recept för att läka huden på tårna. 100 ml alkohol och 10 pulverformiga aspirintabletter skakas tills tabletterna upplöses. Sedan tillsätt en flaska jod och blanda igen. Förvara på ett mörkt ställe i en välsluten behållare. Smöra krackad hud. Baun L. V. [...]
Låt oss börja med gikt, främst orsakad av metaboliska störningar. Låt oss lyssna på vad Vinnitsa doktor DVNAMOV säger om padagre. Vi behandlar gikt av Naumov. Gikt "Hälsosam livsstil": En massa frågor om upplösning av salter i lederna. Du hävdar att det ätbara saltet vi använder inuti, har inget att göra med olösliga salter som urater, fosfater och oxalater. Och vad har [...]
På råd av Antonina Khlobystina, osteomyelit Vid en ålder av 12 år blev jag sjuk med osteomyelit och stannade nästan utan ett ben. Jag var på ett sjukhus i ett allvarligt skick och kördes på den dagen. Hela månaden behandlades och avlägsnades från registret först efter 12 år. Jag blev botad trots allt genom en enkel folklösning som Antonina Khlobystina föreslog mig från Chelyabinsk-70 (nu [...]
Föll, vaknade - gips. Genom åren blir benen mycket ömtåliga, utvecklar osteoporos - särskilt kvinnor lider av detta. Vad ska man göra om man har en spricka? Vad förutom gips och sängstöd kan hjälpa dig själv? Med dessa frågor vände vi till doktor i biovetenskap, professor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, specialist på restaurering av benvävnad. "HLS": Du är 25 år gammal [...]
Löksoppa för osteoporos Osteoporos Läkare kallar osteoporos en "tyst tjuv". Kalcium lämnar benen tyst och utan smärta. En person lider av osteoporos och vet ingenting om det! Och sedan börjar oväntade benfrakturer. En 74-årig man med en höftfraktur kom in i vårt sjukhus. Han föll i en lägenhet på jämn mark - benet kunde inte stå i kroppen och [...]