Hur många lever i levercancer - Opisthorchiasis 2024

Levercancer är en av de farligaste onkologiska sjukdomarna. Prognosen för överlevnad i primär levercancer beror direkt på det stadium då sjukdomen diagnostiseras. Också viktig är patientens ålder, det allmänna tillståndet för alla kroppssystem, den histologiska typen av tumören. Av särskild vikt är patientens immunitet.

Läkare kan inte alltid svara på frågan om hur länge de lever med en sådan diagnos, eftersom även de inte kan ta hänsyn till alla faktorer som påverkar livslängden. I synnerhet kan patientens känslomässiga och psykiska inställning, som ibland ger ett bra resultat i de mest ogynnsamma situationerna, vara av stor betydelse.

Av dessa skäl är prognosen för förväntad livslängd vid olika stadier av sjukdomen ett mycket medelvärde baserat uteslutande på statistiska data. Hur mycket som kvarstår för patienten att leva i ett visst kliniskt fall är svårt att bestämma.

All information på denna sida är endast avsett för informationsändamål och är inte en manual för handling!
Endast doktorn kan leverera EXACT DIAGNOS!
Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Video: Om levercancer

På steg 1

Hur mycket de lever i levercancer i 1 grad beror på vilken typ av behandling och kroppens tillstånd. Med alla cancersjukdomar är en period på 5 år vägledande. Om patienterna lever längre än detta anses behandlingen vara framgångsrik.

Vanligtvis är kirurgisk behandling ordinerad för första leverkreft i stadium 1:

leverresektion
avlägsnande av en av leverns anatomiska lobar
levertransplantation (transplantation).

Den senare typen av operation (levertransplantation) är den mest radikala och innebär att patienten fullständigt botar i 75-80% av fallen. I andra fall är andelen patienter som lever mer än 5 år 60%.

Levercancer bland alla cancerformer har högst sannolikhet för återfall. Dessutom är leverkreft oftast sekundär - det vill säga mot bakgrund av en malign lesion i andra organ. Alla dessa omständigheter gör levercancer farliga och ogynnsamma när det gäller prognos.

När det gäller levertransplantationskirurgi är denna typ av behandling verkligen den mest föredragna och effektiva behandlingsmetoden, men svårigheten ligger i den låga tillgängligheten av donatororganen.

Ibland kan givaren vara den närmaste släkting hos patienten som donerar del av levern. Levern har en hög förmåga att regenerera och kan återhämta sig med 90-100% under en relativt kort tidsperiod. Tyvärr är sådana operationer inte alltid möjliga av medicinska skäl.

På steg 2

Den andra etappen av levercancer karakteriseras av spridningen av den maligna processen till friska vävnader och i synnerhet organkärlen. Vid detta stadium når tumören 5 cm, men överskrider inte dessa storlekar.

Behandling av cancer 2 är svår på grund av vaskulära lesioner. Leverresektion utförs, om en sådan operation är möjlig, och organsättning. Överlevnad efter operation beror på graden av spridning av cancerceller i hela kroppen. Om maligniteten avlägsnas med hjälp av primär och sekundär terapi, anser läkare behandlingen lyckad.

Successfrekvensen för levercancer grad 2 är dock relativt låg och lika med endast 50%.

I den här artikeln kan du se bilder av levercancer i etapp 4.

På steg 3

I steg 3 är lymfkörtlar metastatiska och själva tumören växer till närmaste vävnader och organ. Matsmältningsorganen, peritoneum kan påverkas. På stadium 3 utvecklas ofta ascites - ackumulering av vätska i bukhålan. Ofta måste detta tillstånd lösas genom operation.

Behandlingen av levercancer i etapp 3 är sällan radikal - det är inte längre nödvändigt att avlägsna en del av orgelet eller ens att ersätta det helt, eftersom det redan är omöjligt att fullständigt bota sjukdomen.

Alternativa behandlingsmetoder används - embolisering av artären som matar in cancer, etanolinjektion. Klassisk kemoterapi, strålningsexponering och riktade terapi används också.

Överlevnadsprognosen är ca 20-30%.

Kemoterapi för levercancer används för att stoppa metastasprocessen i kroppen. Mer detaljer här.

Detta avsnitt beskriver i detalj orsakerna till levercancer.

På stadium 4

Steg 4 - den farligaste och ogynnsamaste i prognosen. Ofta utförs endast palliativ behandling - eliminering av smärtsamma symtom, eliminering av konsekvenserna av blödning. Tyvärr är levercancer i 4: e graden fylld med ett plötsligt dödligt utfall på grund av den ständiga risken att utveckla akut leversvikt.

Dessutom utsätts andra organ för vilka sekundära maligna skador - lungor, njurar och benvävnad - utsätts för allvarlig fara. I cancerstadiet 4 är läkare tvungna att tillämpa behandling med starka narkosmedel av narkotisk natur - andra metoder för smärtlindring är i detta skede kraftlösa.

Patientöverlevnad är inte mer än 5-7%.

Det finns ingen bestämd formel som gör det möjligt att beräkna patienternas livslängd. Villkoren beror i stor utsträckning på patienternas psykologiska tillstånd, nivån på sjukvården och deltagandet av släktingar och nära människor.

Behandling av återfall av leverkreft utomlands

Återkommande levercancer är återkomsten av en tumör efter resektion. Enligt statistiken överstiger 5 års överlevnad efter leveroperation för cancer över 50%.

Samtidigt är risken för återkommande cancer fortsatt hög, varav de flesta utvecklas under de kommande 1-3 åren efter operationen.

Under de första 2 åren observeras ett återfall hos 40-60% av de opererade patienterna. Vid slutet av det 3: e året förblir endast 30% av patienterna utan återfall.

Specialister arbetar kontinuerligt med metoder för att beräkna risken för återfall, samt utvecklar postoperativa terapeutiska åtgärder för att minska dem.

Orsaker och typer av återfall

Den främsta orsaken till återkommande levercancer är att cancerceller kvarstår i kroppen efter behandling. Återfall kan vara:

- lokalt, när en tumör uppträder vid platsen för en cancerous tumör,
- regionala, när regionala lymfkörtlar påverkas,
- metastatisk, när tumörprocessen påverkar avlägsna lymfkörtlar och organ.

Symptom på återfall av leverkreft

Vid det inledande skedet kan återkommande sjukdom vara asymptomatisk. Ytterligare karaktäristiska symtom på sjukdomen är: obehag i rätt hypokondrium, periodisk ökning av kroppstemperatur, skelera och hudens skelett, ascites (vätskeackumulering i bukhålan) och en ökning av leverstorleken. För en vanlig form av sjukdomen kännetecknas av svår. Förlust av aptit och illamående, viktminskning, anemi, känsla av ökad svaghet och intensivt tryck observeras vanligtvis.

Om du misstänker en återkommande levercancer, ska du genast genomföra en undersökning. Ultraljud, CT, MR, samt biopsi - punktering eller trepanobiopsy används för diagnos. På ett tidigt stadium kan återkommande sjukdom detekteras med ett blodprov för en tumörmarkör.

Behandlingsalternativ

Behandling av återkommande levercancer beror på många faktorer: den första behandlingen, scenen och lokaliseringen av återfallet, bevarande av organets funktioner, etc.

Patienter som har diagnostiserats med lokaliserad återupptagbar canceråterkomst ges en andra operation eller lokal behandling (till exempel ablation eller embolisering av levern). Med tidig upptäckt av patologi kan levertransplantation vara effektiv.

Om diagnosen har visat närvaron av en vanlig process, ordineras kemoterapibehandling eller riktade terapi (sorafenib). Det är också vettigt att fråga läkaren om möjligheten att delta i kliniska studier av nya behandlingsmetoder. Eftersom levern är mycket känslig mot strålbehandling (lätt skadad även vid små doser) används denna behandling ganska sällan.

Patienter med sjukdomens avancerade form föreskrivs palliativ behandling som syftar till att lindra smärta och lindra andra symtom på sjukdomen.

prognoser

Eventuella förutsägelser för återfall av levercancer är svåra att förutsäga. När det gäller operativ risk och effektiviteten av återresektion av levern är de jämförbara med statistiken för primär hepatektomi.

Återfall riskförebyggande

Frågan om att förhindra utvecklingen av levercanceråterfall idag är extremt akut. Det finns inga allmänt accepterade normer för behandlingsåtgärder som syftar till att förebygga återfall.

För närvarande anses den bästa metoden för ökad överlevnad vara noggrann övervakning av tillståndet hos patienter som genomgår operation för leverresektion. Om den detekterade tumörrepetensen är lokaliserad i levern, ökar den aktuella upptäckten signifikant patientens chanser till ett positivt resultat av behandlingen.

Var kan behandling för levercancer återkommande utföras?

Vår webbplats innehåller många utländska medicinska institutioner som är redo att tillhandahålla högkvalitativ medicinsk vård för behandling av återkommande levercancer på hög nivå. Det kan exempelvis vara sådana kliniker som:

En av de viktigaste riktningarna i det franska medicinska och kirurgiska sjukhuset Mont-Louiss arbete är diagnosen och behandlingen av maligna tumörer. För detta används avancerad medicinsk utrustning i stor utsträckning, med hjälp av vilken det är möjligt att identifiera och behandla cancer i de tidigaste stadierna. Gå till sidan >>

Det tyska läkarcentret Vogtaroit är ett av de största kirurgiska centra i Bayern och erbjuder bland annat tjänster onkologitjänster. Centret är utrustad med den modernaste utrustningen, med stor användning av cyber- och gamma-knivar, system för intraoperativ neuronavigation etc. Gå till sidan >>

Johns Hopkins International Centre i Singapore ägnar särskild uppmärksamhet åt forskning inom onkologi och introducerar den mest aktuella vetenskapliga forskningen i klinisk praxis. Centret utför framgångsrikt diagnosen och behandlingen av nästan alla typer av cancer. Gå till sidan >>

Det onkologiska institutet Gustave Russi i Frankrike är en av ledarna bland liknande cancercentra, inte bara i landet utan i hela världen. Institutet diagnostiserar och effektivt behandlar nästan alla kända typer av maligna tumörer hos barn och vuxna. Gå till sidan >>

Sun Chong Hyan Medical Center i Sydkorea använder sig av de mest högteknologiska utrustningarna för CT-diagnos, CT, MR, PET-CT etc. som kan upptäcka cancer i sina tidiga skeden när sannolikheten för ett framgångsrikt resultat är högt. Gå till sidan >>

Israeliska Laniado klinik i mer än 15 år bär i sin diagnos onkologi avdelning och effektiv behandling av ett brett spektrum av cancer: bröstcancer, lungcancer, tumörer i mage och tarmar, urinblåsecancer, lever, njure, etc. Gå till sidan >>.

Israeliska sjukhuset. Edith Wolfson har länge varit inblandad i diagnosen och behandlingen av olika onkologiska sjukdomar. Patienter som lider av njure, bröst, lungcancer, tumörer i mage, matstrupe och tarmar och blodcancer söker behandling i kliniken. Gå till sidan >>

Sydkoreanska Hospital EMS har i sin arsenal en modern medicinsk och diagnostisk utrustning för behandling av maligna tumörer av olika platser, inklusive en 16 skiva PET-CT, CT multi-rad anordning av detektorer, Utrustning för högfrekvent ablation. Gå till sidan >>

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Utvecklingsprognos för levercancer

Dessutom innefattar orsakerna till sjukdomen långvarig inflammation i organ, cirros, hemokromatos, endokrina sjukdomar, parasitiska eller virala skador på den.

Beroende på lokalisering av oncopoch särskiljs två typer av cancer:

hepatocellulärt carcinom i levern (HCR) - utvecklas från organets parenchyma. Det diagnostiseras i nästan 80% av fallen;
kolangiocellulär (HCR) - uppstår från gallgångarna. Den står för endast 16-18%.

Prognosen för överlevnad i levercancer beror på cellkompositionen, tumörens storlek, förekomsten av den maligna processen och patientens samtidiga sjukdomar. En viktig punkt är personens psykologiska tillstånd, eftersom en positiv attityd och lusten att bekämpa sjukdomen ökar effektiviteten av behandlingen och bidrar till den snabba återhämtningen.

Kliniska manifestationer

Symptomen på sjukdomen beror på scenen i den onkologiska processen. Så det finns flera klassificeringar som gör det möjligt att korrekt bestämma svårighetsgraden av sjukdomen och bestämma vidare behandlingstaktiken. Tänk på den vanligaste användningen:

på makromorfologisk form. HCC kan vara massiv, nodulär eller diffus (allt beror på nodulernas antal och storlek). Om CCR växer i gallgångens vägg kallas den endofytisk. När en tumör kommer in i kanalens lumen anses den vara polypropisk;
TMN. Denna klassificering tar hänsyn till egenskaperna hos den primära tumören (Tumor), tillståndet för de nära belägna lymfkörtlarna (Nodus), liksom förekomsten av avlägsna metastaser (metastas);
på cellulär struktur. Med tanke på graden av differentiering (utveckling) av en malign lesion kan du bestämma prognosen för levercancer. Konventionellt betecknas indikatorn - G. Den har flera grader (från 1 till 4);

De mindre differentierade cellerna är svullna, desto mer aggressiva är det. Det kännetecknas av tidig metastasering och snabb tillväxt.

bedömning av allvaret av organsvikt enligt Child-Pugh. Denna klassificering gör att du kan bestämma om det är möjligt att genomföra kirurgiska ingrepp, vilket ger information om funktionaliteten hos den återstående delen av levern. Faktum är att cancer diagnostiseras ofta mot bakgrund av cirros, när hepatocyterna (dess celler) ersätts av bindväv och blir oanvändbara. I det här fallet ökar risken för dödsfall av patienten på grund av fullständigt misslyckande av levern efter avlägsnande av en del av kroppen. Klassificeringen tar hänsyn till ascites, nivån av bilirubin, protein, närvaron av encefalopati och tillståndet av blodkoagulationssystemet.

I början av sjukdomen upplever en person en liten svaghet, subfebril, leverbesvär och noterar också dålig aptit. Dessa symtom är vanligtvis inte orsaken till att gå till en läkare, eftersom de anses av patienter som ett brott mot matsmältning eller ARVI. I den första etappen överstiger oncochagen inte två centimeter, och blodkärlen förblir opåverkade.

När tumören växer framstår nya kliniska tecken, och allvaret hos de som redan är närvarande ökar. Så märker patienten dyspeptiska störningar i form av illamående och tarmdysfunktion. Obehag i magen och smärta i levern. Det är viktigt att förstå att dess parenchyma inte har några nervändar, till skillnad från det organiska fibrösa kapseln. Det är på grund av den senare sträckningen att smärtsamma förnimmelser uppstår, vilket indikerar tumörens stora storlek. Det kan ta upp till 50% av den totala leveren.

I andra etappen är förekomsten av gulsot inte uteslutet. När man undersöker rätt hypokondrium upptäcker läkaren ett tätt organ med klumpiga kanter. Dessutom är hepatomegali (förstorad lever) karakteristisk.

Det är i tredje etappen att cancer oftast diagnostiseras. Det finns flera grader av dess utveckling:

A - kännetecknas av en ökning i tumören över fem centimeter och skada på blodkärlen;
B - kännetecknas av närvaron av spiring i leverns och närliggande organ
C - En lesion av närliggande lymfkörtlar detekteras.

Kliniskt manifesteras det tredje steget:

svår svaghet
dyspeptiska störningar;
smärta i levern
gulsot;
svullnad i benen, de första tecknen på ascites.

När det gäller fjärde etappen kännetecknas det av utarmande smärta i levern, encefalopati, svåra manifestationer av portalhypertension (ascites, hepatomegali, svullnad i extremiteterna, varicose förändringar i esofageala åder). Anslut också de kliniska tecknen på dysfunktion hos andra organ som har genomgått metastasala skador.

Hur mycket lever med levercancer?

Livslängden kan endast ställas in av en läkare, baserat på resultaten från en fullständig undersökning och en leverkreftsklinik. Hur många människor lever med en sådan diagnos beror på många faktorer, nämligen:

stadier av oncoprocess;
patientens ålder
Förekomsten av kroniska sjukdomar;
leverens initiala tillstånd.

I första etappen

För att bedöma effektiviteten av behandlingen och bestämma prognosen för livet används vanligtvis 5-års överlevnadshastighet. Det tar hänsyn till antalet personer som har bott i fem år efter diagnos och inledande av terapi.

Med tanke på den begränsade karaktären hos den maligna processen i första etappen rekommenderar läkare kirurgi. Ibland övervägas en levertransplantation. I det senare fallet betraktas behandlingen som en radikal, och den femåriga överlevnadsgraden når 80%. Efter avlägsnande av en del av kroppen är denna siffra signifikant lägre och uppgår till 60%. Återfall diagnostiseras ofta. Trots detta är prognosen för primär leverkreft gynnsam, i motsats till metastatisk organskada.

De flesta fallen av sjukdomen är i sekundär leverkreft. Samtidigt beror livslängden på den huvudsakliga tumörens cellulära sammansättning.

I andra etappen

Spridningen av den onkologiska processen till blodkärlen och utvidgningen av tumören till fem centimeter försvårar prognosen för livet. Levertransplantation anses vara mer radikal, men det är inte alltid möjligt att utföra det. Anledningen till detta är den höga kostnaden för operationen, liksom kontraindikationer för kirurgiskt ingrepp på grund av patientens hälsotillstånd.

Förutom en fullständig ersättning av organ kan läkare rekommendera resektion, vilket kommer att ta bort tumören (källan till maligna celler). Efter behandlingen lever endast 50% av patienterna mer än fem år från diagnosdagen.

I tredje etappen

På detta stadium diagnostiseras en lesion av regionala lymfkörtlar och närliggande organ. Med tanke på förekomsten av den illamående processen bestämmer experterna huruvida man utför kirurgi i en palliativ eller radikal volym. Allt beror på graden av skador på de omgivande organen.

Observera att den tredje graden präglas av ascites, utmattning, hypoproteinemi (reduktion av protein i blodet), anemi och störning av koagulationssystemet. I detta avseende föreskrivs patienten infusionsbehandling under den preoperativa perioden för att minska risken för komplikationer.

Trots alla insatser av läkare, överstiger patientens femåriga överlevnad inte över 20%.

Orsaken till försämringen är ett återfall (efter en radikal operation), liksom tillväxten av övriga delar av tumören i andra organ (vid palliativ avlägsnande av cancer).

I fjärde etappen

Livslängden för cancer i det sista steget är inte så länge, eftersom läkare inte helt kan ta bort tumörkonglomeratet, och avlägsna metastatiska foci expanderar snabbt. Behandling kommer vanligtvis ner för att minska svårighetsgraden av kliniska symptom.

Kirurgi utförs för att eliminera komplikationer, såsom:

intestinal obstruktion när tumören expanderar och smalnar tarmens lumen;
blödning från kärl som skadas under tumörsönderfallet
ascites, när volymen ackumulerad vätska överstiger 5-10 liter;
peritonit, vars utveckling observeras efter tumörens förstöring och kränkningar av tarmens eller gallgångarnas integritet.

I det fjärde stadiet påverkar metastaser hjärnan, lungorna, magen och benstrukturerna. Patientöverlevnad överstiger inte 5%. I detta fall beror livslängden oftast på patientvård.

Hur ökar livslängden?

Det finns inte många metoder som kan öka livslängden och förbättra kvaliteten. Efter en fullständig undersökning etablerar läkaren scenen av oncoprocess, som behandlingsmetoderna beror på.

behandling

Hittills finns det flera sätt att behandla levercancer:

kirurgisk ingrepp;
kemoterapi;
exponering.

Operationsvolymen beror på förekomsten av den maligna processen. Detta kan vara en resektion av det drabbade organet eller en levertransplantation.

Kemoterapi har tre riktningar, nämligen:

embolisering. Dess väsen ligger i introduktionen av läkemedlet i blodkärlet som matar tumören. Läkemedlet används i form av mikrokapslar eller en oljelösning. Det anses vara den mest effektiva metoden, eftersom det gör det möjligt att blockera blodtillförseln till tumörplatsen och sakta på utvecklingen av den maligna processen.
infusion när det kemoterapeutiska medlet injiceras i flytande form i kärlet. Nackdelen med metoden är effekten av läkemedel, inte bara på cancer, men även hälsosam vävnad. Bland de biverkningar som är värda att markera minskningen av immunitet, håravfall, stomatit och tarmdysfunktion.
ablation. Huvudmålet med metoden är förstörelsen av tumören genom att injicera läkemedlet direkt i vävnaden.

När det gäller strålbehandling är dess effektivitet i leverkarcinom minimal. I detta avseende gäller denna teknik inte idag.

diet

En viktig roll i behandlingen spelas av rätt näring. Det ska vara enkelt, men samtidigt täcka hela kroppen, vilket förhindrar viktminskning. Kost kost inkluderar:

delade måltider. Intervallet mellan måltiderna får inte överstiga två timmar;
överdriven dricks, vilket gör det möjligt att förhindra uttorkning
flytande och puree diskar;
matlagningsmetoder - ångad, bakad, kokad eller stuvad;
varma rätter (inte kallt och inte varmt);
fokus bör vara på soppor, grönsaker, frukt, magert gelé och spannmål (bovete, vete, ris, havregryn);
Fläsk, svin, rika buljonger, fettfisk, choklad, kaffe, slaktbiprodukter, godis med grädde, färska bakverk, konserver, korv, lök, vitlök, kryddor och pickles är förbjudna.

Efter behandlingen är det viktigt att genomgå regelbundna undersökningar, vilket är nödvändigt för att kontrollera den onkologiska processen. Dessutom måste du övervaka de inre organens arbete, nivået på hemoglobin, röda blodkroppar, blodplättar och leukocyter, särskilt mot bakgrund av kemoterapi.

Levercancer - prognos

Statistik om behandling av levercancer inkluderar ofta påståenden om levercancer har en dålig prognos och en låg andel av den totala överlevnaden.

Cancerpatienter är vanligtvis intresserade av att tillhandahålla och beräkna prognosen hos läkaren i deras fall. Och det här är inte ovanligt, eftersom i fallet med levercancer, som vanligtvis är förknippat med ett ogynnsamt resultat av sjukdomen, har absolut alla cancerpatienter rätt att veta hur länge de måste leva.

Idag är det ganska möjligt att noggrant bestämma livslängden hos någon person med närvaron av ovanstående onkologi, samt att beräkna chanserna (sannolikheten) för att överföra en viss överlevnadstid. Faktorer som kan påverka denna data, inklusive de med standardprocedurer, experimentella och ytterligare behandlingsmetoder, kan inte beaktas, eftersom de kan införa viss felaktighet i slutresultatet.

Vad bestämmer livslängden för levercancer?

Idag sammanställs en livslängdsprognos för levercancer på grundval av statistiska data för tidigare fall som har beskrivits, analyserats och sammanfattats. I fråga om levercancer, sålunda överlevnad och prognos efter det att den första diagnosen gjordes mäts den genomsnittliga tidsperioden fram till döden. Den genomsnittliga tiden till döds är den tid då 50% av cancerpatienterna dog.

Initialt kan levercancer delas in i två huvudkategorier:

Primär (hepatocellulärt karcinom).
Sekundär (metastaser från andra cancerformer, såsom kolorektal cancer).

Baserat på ovanstående kategorier bör man också komma ihåg att prognosen oftast beror på och kan förändras beroende på faktorer som:

Progressionen av sjukdomen.
Metastaser.
Cancerens storlek.
Antalet tumörer.
Invasivitet i kroppens organ.

Prognos för levercancer med ingen eller ineffektiv behandling

Det finns relativt få data för att förutsäga obehandlad primär leverkreft, eftersom denna typ av cancer sällan fortskrider utan behandling. Fram till nyligen var effekten av behandling under överlevnadens varaktighet ofta minimal, så att de ackumulerade data om prognos och överlevnad med användning av procedurer har en nära effekt på överlevnad utan behandling.

Men nyligen utvecklade procedurer, inklusive förbättring av kirurgiska tekniker och nya kemoterapeutiska läkemedel och leveransmetoder (till exempel även vid användning av kemo-embolisering) kan förbättra resultaten och den övergripande prognosen för levercancer, särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Till exempel har cancerbehandling i Kina i samband med forskning visat att med användning av modern medicinsk teknik och droger för patienter med avancerad levercancer ökar överlevnadstiden med cirka 4 månader.

Delvis effektiv terapiprognos

Nyliga utvärderingar av kirurgisk behandling av sekundär levercancer (om tidigare kirurgi + kemoterapi utfördes) visade att 5-års överlevnad är mer än 37% av fallen och 10-åringen är mer än 22%. Men möjligheten att ge en mer specifik prognos för levercancer kan förbättras genom att ta hänsyn till de individuella individuella egenskaperna och faktorerna i sjukdomsförloppet i varje enskilt fall. Förekomsten av följande faktorer kan ha negativ inverkan på cancerpatientens övergripande tillstånd, såväl som prognosen:

Efter kirurgisk excision av tumören under undersökningen visade man att cancerceller är närvarande i levern.
En cancerprocess finns utanför levern.
Cancermetastas i de närliggande vävnaderna och lymfkörtlarna, vilket tyder på en bred fördelning av matastas).
Intervallet från diagnos av den primära tumören till detektering av metastaser är mer än 1 år.
Mer än en levertumör diagnostiseras.
Storleken på en njurtumör är mer än 5 cm.
Det höga innehållet av alfa-fetoprotein i blodet.
Vaskulär invasion av tumören.

Således, beroende på vilken behandling som tillämpas och dess resultat kan det sägas att:

Prognosen efter resektion av primär levercancer är 5 års överlevnad för 57% av dem med en tumör mindre än 5 cm och endast 32% av dem som har en tumör som är större än 10 cm.
I en studie av prognosen för primär levercancer efter kirurgisk behandling konstaterades att i allmänhet 5 års överlevnad är ca 56% av alla fall.

Allmän prognos

Enligt statistiken från förra året har leverkreft en ogynnsam prognos med låg risk för överlevnad. Den bästa indikatorn för överlevnad och prognos för levercancer var och förblir den första etappen vid diagnosstiden och omedelbart startad, väl valda behandling.

När de initiala förhållandena är bra (liten tumör, frånvaro av vaskulär invasion av levern, stabilt allmänt tillstånd), är vissa terapier effektiva (i synnerhet kirurgisk resektion och strålbehandling).

Om du hittar levermetastaser: livsförutsägelse

Statistik över de senaste 5 åren har visat att behandling av cancer med metastaser i levern har förbättrat sin prestation. Antalet återfall minskade med 25% och livslängden varade i vissa fall med samma 25%, i andra med 50%.

definition

Metastaser i levern är maligna former av sekundär typ som påverkar cellerna i detta organ och leder till deras död. Skadad levervävnad ersätter cancerceller som bildar fibervävnad. Den sekundära tumören kan lokaliseras i någon del av levern. Den kännetecknas av snabb tillväxt och spridning till andra organ.

skäl

Den främsta orsaken till metastaser är ett kännetecken i cirkulationssystemet i levern. Detta organ är involverat i processen med blodbildning, och allt blod som cirkulerar i kroppen passerar genom det.

Som ett rengöringselement deponeras alla patogener i blodet, inklusive cancerceller, i levern. Under inverkan av vissa faktorer börjar cancerceller att dela, bilda en sekundär tumör.

Faktorer som kan utlösa metastasprocessen inkluderar:

närvaron av levernas samtidiga patologier
dålig näring
hormonella störningar;
utveckling av komplikationer;
reducerad immunitet
brist på underhållsbehandling
brist på aktuell eller fullständig behandling.

klassificering

Metastasering, såväl som primär malignitet, har sin egen klassificering, som delar alla sekundära tumörer i enlighet med utvecklingsmekanismen. I det här fallet finns det flera former:

Otdalennye. Sekundära tumörer bildar sig långt ifrån sjukdomens primära fokus.
Hematogen. I detta fall är orsaken till utvecklingen av patologi i avlägsna områden blod, vilket kommer att överföra cancerceller från någon del av kroppen.
Implantation. Denna typ av metastasering kännetecknas av att tumören spirer genom det drabbade organets membran i det intilliggande organet.
Lymphogenous. Utseendet av lymfogena formationer associerade med överföringen av cancerceller genom lymfflödessystemet.
Orthogradic. De utmärks av en aktiv grad av tillväxt och konstant tillväxt i snabb takt.
Hemato-eller lymfogena. De kombinerar olika typer av metastatiska tumörer, av vilka några började utvecklas från celler som överförts av lymf och andra från celler som deponeras i blodflödet.
Retrograd. Denna typ av metastasering kännetecknas av en långsam takt i sin utveckling, som kan ta upp till flera år.

Hur ser den vita hudens melanom ut i början? Här är ett foto av sjukdomen.

symptom

Eftersom levern är ett snabbt regenererande organ börjar många av sjukdoms symptomen manifestera sig endast i de senare stadierna av patologin. I allmänhet kan närvaron av en sekundär tumör bedömas utifrån följande symptom:

Disorders i matsmältningsorganen. Blåsning, diarré och dyspegi förekommer. Men sådana symptom är svåra att skilja från tecken på vanliga gastrointestinala sjukdomar.
Illamående, kräkningar och feber. Förekommer på grund av allvarlig berusning av kroppen, sönderfallsprodukter av maligna tumörer.
Oförklarlig smärta i rätt hypokondrium eller obehag, vilket uppträder som en bulging under revbenen. Ofta kan en person inte böja sig normalt.
Ascites. Det är en samling av vätska i bukhålan. Det är en ökning i buken, först i sin nedre del, och sedan helt över hela området.
Minskningen i total kroppsvikt, på grund av de resurser som intensivt matar tumören.
Hyppig blodförlust i matsmältningsorganet, som förklaras av uttorkning av blodkärl.
Integrena ändrar sin nyans till icteric eller grå, på grund av den stora mängden bilirubin i blodet.

Fara för kroppen

Metastas kan jämföras med en primär cancer, förstärkt endast flera gånger. Brist på behandling under denna period kommer att leda till uppkomsten av ett antal allvarliga komplikationer:

leversjukdomar, som kan provoceras genom sina interna störda metaboliska processer: insufficiens, cirros
infektion i magen i bukhålan, på grund av den konstanta ackumuleringen av patogena bakterier i den;
sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, med förändringar i blodets sammansättning.

diagnostik

För diagnos av sekundära formationer, tillämpa exakt samma metoder som för huvudpatologin:

Allmänt blodprov. Detta är en av de vanligaste testen, så att du kan bestämma närvaron av hälsoproblem genom gemensamma indikatorer. Förekomsten av maligna patologier av den sekundära typen indikeras av ett ökat antal vita blodkroppar och en hög erytrocyt sedimenteringshastighet.

Hemoglobin anses vara en av de viktiga indikatorerna, eftersom cancerceller matas på järn, och blodets nivå blir minimal.

Biokemisk analys av blod. Skickas för att detektera bilirubin. Metastaser i levern är inte alltid gula i ansiktet, men nivån av bilirubin i blodet är hög. I närvaro av utbildning visar resultatet av analysen bilirubin över 2 mg. Också beaktas indikatorer för LDH, alkaliskt fosfatas och serumtransaminaser.

Tumörmarkörer. Låter dig upptäcka närvaron av cancerceller och bestämma deras aktivitet.

Och i denna form kan du se hur metastaser ser på ultraljud:

behandling

Terapi av tumörer av levern av sekundär typ, behandlas precis som andra typer av metastaser. För behandling av patologi med hjälp av följande metoder:

Kemoterapi. Det representerar introduktionen av läkemedelets cytostatiska verkan hos patienten. Dessa läkemedel har en högt toxisk effekt, vilket leder till förstöring av cancerceller. Kemoterapi består av flera kurser, vars antal är individuellt vald för varje patient.
Strålbehandling. Oftast är radioterapi bara en hjälpämne, eftersom dess huvudsakliga funktion är anestesi, och redan en sekundär effekt leder till cancerceller. Under behandlingen bestrålas metastaser med speciella SIRT-kapslar, vilka injiceras i leverens huvudvein.

diet

Dieting efter cancerbehandling är ett av de viktigaste sätten att minska risken för metastaser och återfall. Gör menyn i detta skede av livet, du måste följa vissa regler:

Det är värt att komma ihåg ett huvudbudskap för alla patienter med onkologi - fet mat för dem är den mest hemska fienden, så det borde helt uteslutas från din kost.
Menyn bör definitivt inkludera livsmedel som är rika på vitaminer som förbättrar immunitet: färska gröna, frukter, grönsaker.
Det rekommenderas att gå in i sojabönans diet. Inte så länge sedan upptäckte forskare att soja var likartad i kompositionen mot läkemedlet Tamoxifen mot cancer. Under måltiden kan du använda vanligt sojabönor och i form av kapslar.
För att fylla på mikro- och makronäringsämnen rekommenderas det att ta grovt vetet, som ätas högst 10 gram per dag. Men det bör tas i åtanke att vetet inte är helt lämpligt för vuxna.
Den dagliga menyn måste innehålla te med kraftfulla antioxidantegenskaper.
Förutom te kan du laga färskpressad juice från morötter, betor, äpplen.
Sex månader efter behandlingen rekommenderas att ordna fasta dagar. Enligt forskare aktiverar den immunceller.

Och här är symtom, behandling och prognos av hypofysenom hos kvinnor.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för att förebygga metastasering kommer att innehålla följande:

hålla sig till det normala läget, med de etablerade normerna av sömn och vakenhetstid;
sluta röka och dricka alkohol
bantning;
noggrann överensstämmelse med de tillhörande läkarnas rekommendationer
behandling enligt hans recept, utan att hoppa över behandlingstiderna.

Om emellertid metastaser inte kunde undvikas, bör profylax utföras för att förhindra ett eventuellt återfall. För att göra detta måste du först och främst hålla fast vid ordningen för underhållsbehandling som föreskrivs av onkologen.

Du måste också regelbundet besöka honom för medicinska undersökningar och test. Och glöm inte en hälsosam livsstil och ordentlig näring.

Överlevnadsfrekvens

Överlevnad i denna typ av metastaser, trots förbättrade indikatorer, är fortfarande liten jämfört med metastaser i andra organ. En särskilt kort livslängd efter uppkomsten av metastasering observeras i de sena stadierna utan att genomgå fullständig behandling eller bristen på det alls.

Komplett kemoterapi med en kombination av läkemedel ökar livslängden på upp till 5 år. Av detta antal lever endast 50% av patienterna i ca 2 år och 25% i ca 3 år. Statistik visar att av det totala antalet patienter som diagnostiserats med en malign nod, överlever endast hälften.

Vid diagnos av två eller tre noder överlevde 1/3 av patienterna. Med flera formationer överlevde endast 1/5 av patienterna.

Överlevnad i levermetastasen beror på patientens ålder. Det observerades att vid behandling av sekundära tumörer hos patienter över 50 år var antalet återfall 69%. Till skillnad från den yngre gruppen av fall, där relapses stod för 30%. För dem och andra var livstiden efter återfall ca 3 månader.

recensioner

De flesta recensionerna indikerar att behandling för levermetastaser inte gav positiva resultat. Bara några få kunde undvika döden.

Vi erbjuder dig att dela din åsikt om prognosen för spridningen av en sekundär tumör i levern, i kommentarerna till den här artikeln.

Levercancer: prognos

Det mest sannolika resultatet av en sjukdom beror på graden av förekomsten av cancer vid tidpunkten för diagnosen. Följande är allmän statistik baserad på observationer av stora patientgrupper. De bestämmer inte på något sätt resultatet av kampen mot cancer i dina enskilda omständigheter.

Ingen kan exakt bestämma hur mycket som finns kvar för att du ska leva med levercancer. Allt beror på den specifika situationen och behandlingen. Det finns inga identiska patienter, och varje persons kropp svarar annorlunda mot samma behandlingsmetod.

Din läkare kan berätta mer om din personliga prognos.

Artikelnavigering

Överlevnad i levercancer i etapper

Följande figurer publiceras i europeiska riktlinjer för klinisk praxis vid behandling av levercancer. I detta system för bedömning av överlevnad beaktas storleken och placeringen av den maligna tumören samt leverfunktionen och patientens allmänna hälsa.

För varje steg beräknas följande statistik:

genomsnittlig överlevnad - perioden från diagnosen till det ögonblick då hälften av patienterna fortfarande lever
5 års överlevnad - antalet personer som har bott 5 år eller mer efter en diagnos.

Steg 0

I avsaknad av behandling är den genomsnittliga överlevnaden för levercancer i detta stadium mer än 3 år.

Med behandling lever 70 till 90 av 100 patienter (mellan 70 och 90%) 5 år eller mer.

Behandling av leverkreftstadiet 0 involverar organtransplantation, ablation (procedur för destruktion av en tumör) eller kirurgi för att avlägsna malign vävnad.

Steg A

I frånvaro av behandling är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet A 3 år.

Med behandling lever från 50 till 70 av 100 patienter (från 50 till 70%) 5 år eller mer.

Behandling av stadium A levercancer innebär organtransplantation, ablation (ett förfarande för destruktion av en patologisk neoplasma) eller kirurgi för att avlägsna malign vävnad.

Steg B

I frånvaro av behandling är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet B 16 månader.

Medel för överlevnad är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet B 20 månader.

För att behandla levercancer i stadium B kan läkaren ordinera kemoterapeutiska läkemedel till levern genom en stor artär i övre delen av benet (transartär kemoembolisering).

Steg C

I frånvaro av behandling är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet C 4 till 8 månader.

Behandlingsbehandlingen är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet C 6 till 11 månader.

För att behandla levercancer i stadium C, kommer du sannolikt att förskrivas sorafenib. Läkaren kan också erbjuda dig deltagande i en klinisk prövning.

Steg D

I frånvaro av behandling är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet D mindre än 4 månader.

Effektiva metoder för behandling av levercancerstadiet D existerar inte. Däremot fortsätter dina läkare och sjuksköterskor att behandla eventuella symtom som du kan ha.

Överlevnad för alla stadier av levercancer

När det gäller vuxna patienter med levercancer:

nästan 35 av 100 personer (nästan 35%) kommer att leva 1 år eller mer efter en diagnos
över 10 av 100 personer (över 10%) kommer att leva 5 år eller mer efter en diagnos.

Observera: dessa siffror avser endast primär levercancer hos vuxna. Primär levercancer hos barn är extremt sällsynt, och prognosen för sådana patienter är mer gynnsam än hos vuxna.

Vilka faktorer påverkar överlevnad?

Prognosen påverkas främst av den tillgängliga behandlingsmetoden. Det beror på cancerens stadium i diagnosen, det vill säga på tumörens storlek och det faktum att det sprider sig.

Läkarens recept kommer också att bero på tillståndet hos organets hälsosamma vävnad.

Dessutom påverkar din övergripande hälsa överlevnad.

Historien om Marina från Chelyabinsk, Ichilov Cancer Center patient

När doktorn utförde den årliga läkarundersökningen grep hon min båren, och det skadade mycket. När resultaten av blodprov kom, visade det sig att jag hade förhöjt bilirubin. Ändå var det nog en halv och en halv innan jag slutligen diagnostiserades. När jag lärde mig att jag har en malign levertumör (kolangiokarcinom), bestämde jag mig för att bli behandlad i Israel vid Ichilov Cancer Center.

Israeliska läkare bekräftade diagnosen: Jag hade cancer i första etappen. De gav mig en resektion - avlägsnande av en del av levern med en tumör. Behandlingen varade i 6 månader, sedan började remission, som har pågått i 14 månader. Läkare säger att jag har goda chanser för en fullständig botemedel, för Verksamheten utfördes i tid.

Jag blev positivt överraskad av personalens inställning till patienterna. Alla förstod att jag var rädd och gav stöd och omsorg. Jag visste att jag i denna institution var helt säker.

Kostnaden för diagnos och behandling av levercancer i Israel

För din bekvämlighet ger vi de officiellt godkända priserna för diagnos och behandling av levercancer i israeliska Ichilov Cancer Center. Alla priser är i dollar.

Levercancer - prognos

Förväntad livslängd för levercancer

Dessutom innefattar orsakerna till sjukdomen långvarig inflammation i organ, cirros, hemokromatos, endokrina sjukdomar, parasitiska eller virala skador på den.

Beroende på lokalisering av oncopoch särskiljs två typer av cancer:

hepatocellulärt carcinom i levern (HCR) - utvecklas från organets parenchyma. Det diagnostiseras i nästan 80% av fallen;
kolangiocellulär (HCR) - uppstår från gallgångarna. Den står för endast 16-18%.

Kliniska manifestationer

på makromorfologisk form. HCC kan vara massiv, nodulär eller diffus (allt beror på nodulernas antal och storlek). Om CCR växer i gallgångens vägg kallas den endofytisk. När en tumör kommer in i kanalens lumen anses den vara polypropisk;
TMN. Denna klassificering tar hänsyn till egenskaperna hos den primära tumören (Tumor), tillståndet för de nära belägna lymfkörtlarna (Nodus), liksom förekomsten av avlägsna metastaser (metastas);
på cellulär struktur. Med tanke på graden av differentiering (utveckling) av en malign lesion kan du bestämma prognosen för levercancer. Konventionellt betecknas indikatorn - G. Den har flera grader (från 1 till 4);

bedömning av allvaret av organsvikt enligt Child-Pugh. Denna klassificering gör att du kan bestämma om det är möjligt att genomföra kirurgiska ingrepp, vilket ger information om funktionaliteten hos den återstående delen av levern. Faktum är att cancer diagnostiseras ofta mot bakgrund av cirros, när hepatocyterna (dess celler) ersätts av bindväv och blir oanvändbara. I det här fallet ökar risken för dödsfall av patienten på grund av fullständigt misslyckande av levern efter avlägsnande av en del av kroppen. Klassificeringen tar hänsyn till ascites, nivån av bilirubin, protein, närvaron av encefalopati och tillståndet av blodkoagulationssystemet.

Det är viktigt att förstå att dess parenchyma inte har några nervändar, till skillnad från det organiska fibrösa kapseln. Det är på grund av den senare sträckningen att smärtsamma förnimmelser uppstår, vilket indikerar tumörens stora storlek. Det kan ta upp till 50% av den totala leveren.

Det är i tredje etappen att cancer oftast diagnostiseras. Det finns flera grader av dess utveckling:

A - kännetecknas av en ökning i tumören över fem centimeter och skada på blodkärlen;
B - kännetecknas av närvaron av spiring i leverns och närliggande organ
C - En lesion av närliggande lymfkörtlar detekteras.

Kliniskt manifesteras det tredje steget:

svår svaghet
dyspeptiska störningar;
smärta i levern
gulsot;
svullnad i benen, de första tecknen på ascites.

Hur mycket lever med levercancer?

stadier av oncoprocess;
patientens ålder
Förekomsten av kroniska sjukdomar;
leverens initiala tillstånd.

I första etappen

Med tanke på den begränsade karaktären hos den maligna processen i första etappen rekommenderar läkare kirurgi. Ibland övervägas en levertransplantation.

I det senare fallet betraktas behandlingen som en radikal, och den femåriga överlevnadsgraden når 80%. Efter avlägsnande av en del av kroppen är denna siffra signifikant lägre och uppgår till 60%. Återfall diagnostiseras ofta.

Trots detta är prognosen för primär leverkreft gynnsam, i motsats till metastatisk organskada.

De flesta fallen av sjukdomen är i sekundär leverkreft. Samtidigt beror livslängden på den huvudsakliga tumörens cellulära sammansättning.

I tredje etappen

Trots alla insatser av läkare, överstiger patientens femåriga överlevnad inte över 20%.

Orsaken till försämringen är ett återfall (efter en radikal operation), liksom tillväxten av övriga delar av tumören i andra organ (vid palliativ avlägsnande av cancer).

I fjärde etappen

Kirurgi utförs för att eliminera komplikationer, såsom:

intestinal obstruktion när tumören expanderar och smalnar tarmens lumen;
blödning från kärl som skadas under tumörsönderfallet
ascites, när volymen ackumulerad vätska överstiger 5-10 liter;
peritonit, vars utveckling observeras efter tumörens förstöring och kränkningar av tarmens eller gallgångarnas integritet.

I det fjärde stadiet påverkar metastaser hjärnan, lungorna, magen och benstrukturerna. Patientöverlevnad överstiger inte 5%. I detta fall beror livslängden oftast på patientvård.

Hur ökar livslängden?

Det finns inte många metoder som kan öka livslängden och förbättra kvaliteten. Efter en fullständig undersökning etablerar läkaren scenen av oncoprocess, som behandlingsmetoderna beror på.

behandling

Hittills finns det flera sätt att behandla levercancer:

kirurgisk ingrepp;
kemoterapi;
exponering.

Operationsvolymen beror på förekomsten av den maligna processen. Detta kan vara en resektion av det drabbade organet eller en levertransplantation.

Kemoterapi har tre riktningar, nämligen:

embolisering. Dess väsen ligger i introduktionen av läkemedlet i blodkärlet som matar tumören. Läkemedlet används i form av mikrokapslar eller en oljelösning. Det anses vara den mest effektiva metoden, eftersom det gör det möjligt att blockera blodtillförseln till tumörplatsen och sakta på utvecklingen av den maligna processen.
infusion när det kemoterapeutiska medlet injiceras i flytande form i kärlet. Nackdelen med metoden är effekten av läkemedel, inte bara på cancer, men även hälsosam vävnad. Bland de biverkningar som är värda att markera minskningen av immunitet, håravfall, stomatit och tarmdysfunktion.
ablation. Huvudmålet med metoden är förstörelsen av tumören genom att injicera läkemedlet direkt i vävnaden.

diet

En viktig roll i behandlingen spelas av rätt näring. Det ska vara enkelt, men samtidigt täcka hela kroppen, vilket förhindrar viktminskning. Kost kost inkluderar:

delade måltider. Intervallet mellan måltiderna får inte överstiga två timmar;
överdriven dricks, vilket gör det möjligt att förhindra uttorkning
flytande och puree diskar;
matlagningsmetoder - ångad, bakad, kokad eller stuvad;
varma rätter (inte kallt och inte varmt);
fokus bör vara på soppor, grönsaker, frukt, magert gelé och spannmål (bovete, vete, ris, havregryn);
Fläsk, svin, rika buljonger, fettfisk, choklad, kaffe, slaktbiprodukter, godis med grädde, färska bakverk, konserver, korv, lök, vitlök, kryddor och pickles är förbjudna.

Levercancer - prognos

Statistik om behandling av levercancer inkluderar ofta påståenden om levercancer har en dålig prognos och en låg andel av den totala överlevnaden.

Faktorer som kan påverka denna data, inklusive de med standardprocedurer, experimentella och ytterligare behandlingsmetoder, kan inte beaktas, eftersom de kan införa viss felaktighet i slutresultatet.

Vad bestämmer livslängden för levercancer?

Idag sammanställs en livslängdsprognos för levercancer på grundval av statistiska data för tidigare fall som har beskrivits, analyserats och sammanfattats.

I fråga om levercancer, sålunda överlevnad och prognos efter det att den första diagnosen gjordes mäts den genomsnittliga tidsperioden fram till döden.

Den genomsnittliga tiden till döds är den tid då 50% av cancerpatienterna dog.

Initialt kan levercancer delas in i två huvudkategorier:

Primär (hepatocellulärt karcinom).
Sekundär (metastaser från andra cancerformer, såsom kolorektal cancer).

Baserat på ovanstående kategorier bör man också komma ihåg att prognosen oftast beror på och kan förändras beroende på faktorer som:

Progressionen av sjukdomen.
Metastaser.
Cancerens storlek.
Antalet tumörer.
Invasivitet i kroppens organ.

Prognos för levercancer med ingen eller ineffektiv behandling

Delvis effektiv terapiprognos

Men möjligheten att ge en mer specifik prognos för levercancer kan förbättras genom att ta hänsyn till de individuella individuella egenskaperna och faktorerna i sjukdomsförloppet i varje enskilt fall.

Förekomsten av följande faktorer kan ha negativ inverkan på cancerpatientens övergripande tillstånd, såväl som prognosen:

Efter kirurgisk excision av tumören under undersökningen visade man att cancerceller är närvarande i levern.
En cancerprocess finns utanför levern.
Cancermetastas i de närliggande vävnaderna och lymfkörtlarna, vilket tyder på en bred fördelning av matastas).
Intervallet från diagnos av den primära tumören till detektering av metastaser är mer än 1 år.
Mer än en levertumör diagnostiseras.
Storleken på en njurtumör är mer än 5 cm.
Det höga innehållet av alfa-fetoprotein i blodet.
Vaskulär invasion av tumören.

Således, beroende på vilken behandling som tillämpas och dess resultat kan det sägas att:

Prognosen efter resektion av primär levercancer är 5 års överlevnad för 57% av dem med en tumör mindre än 5 cm och endast 32% av dem som har en tumör som är större än 10 cm.
I en studie av prognosen för primär levercancer efter kirurgisk behandling konstaterades att i allmänhet 5 års överlevnad är ca 56% av alla fall.

Allmän prognos

Levercancer

Primär levercancer eller hepatocellulär cancer är en malign process som kännetecknas av hög aggressivitet och dålig prognos. Denna tumörpatologi är mer utbredd i Afrika och Asien. En ganska hög förekomst i Kina och Japan.

Idag blir primär levercancer alltmer utbredd i Europa, vilket i första hand förknippas med en ökning av förekomsten av viral hepatit B och C.

Utvecklingsmekanism och orsaker

Levercancer är en modifierad cell (hepatocyter) som förvärvar maligna egenskaper. Det finns flera huvudfaktorer som framkallar utvecklingen av denna onkologiska process, som innefattar:

Levercirros (ersättning av hepatocyter med bindvävsmedel) är resultatet av en viral, giftig, läkemedel, alkoholisk lesion i levern och är ett valfritt precanceröst tillstånd.
Viral hepatit B och C är en viktig riskfaktor, eftersom den långsiktiga autoimmuna kursen av dessa sjukdomar åtföljs av den efterföljande utvecklingen av cirrhotiska förändringar och efterföljande degenerering i en malign neoplasma.
Livsmedelsburna giftiga föreningar med cancerframkallande egenskaper - Aflatoxin, som produceras av vissa mögelsvampar, kan komma i nötter, vissa spannmål.

Den kombinerade effekten av flera faktorer på en gång ökar signifikant sannolikheten för bildandet av en malign tumör.

Primär levercancer hos män utvecklas 3 gånger oftare än hos kvinnor. Tydlig genetisk predisposition av dess utveckling hittills har inte identifierats.

Morfologiska typer

Enligt formen och förekomsten av en tumör i levervävnaderna finns det två huvudsakliga morfologiska typer av levercancer:

Nodulär tumör - representerar en eller flera tumörnoder, som är belägna inuti kroppen.
Diffus tumör - utvecklas ofta på bakgrund av cirros, påverkar nästan hela kroppen.

Den diffusa formen karaktäriseras av en sämre prognos avseende efterföljande behandling, eftersom det inte går att genomföra en orgelsparande operation för att avlägsna en malign neoplasma.

Levercancer - symtom

Liksom alla cancerformer karakteriseras en levertumör av frånvaron av kliniska symptom i de tidiga stadierna av patologin. I framtiden utveckla tecken på tumörskador, vilka inkluderar:

Buksmärta med övervägande lokalisering i rätt hypokondrium (projektionsområde i levern).
Betydande viktminskning, vilket är en följd av cancerförgiftning, såväl som kränkningar av matsmältningsförloppet. När den patologiska processen fortskrider kan kakexi utvecklas (markerad uttömning av kroppen, där vikten kan minskas till 50% av det ursprungliga värdet).
Uttalad förlust av aptit
Gulsot är resultatet av att pressa tumörernas hepatiska passager och öka koncentrationen av bilirubin i blodet, utvecklas hos 1/3 av patienterna.
Asciter - processen med att ackumulera vätska i buken med volymökningen är resultatet av ett brott mot blodflödet genom portens venesystems kärl, utvecklas vanligtvis under neoplasm på grund av levercirros.

I de senare stadierna av patologin utvecklas cancerförgiftning i markerad generell svaghet, kakexi och en periodisk ökning av kroppstemperaturen. Också utvecklat uttalat smärt syndrom, inte bara i området för framkallning av levern, utan även i stället för lokalisering av metastaser av maligna tumörer.

Levercancerstadier

Beroende på tumörens storlek är närvaron av spiring i den omgivande vävnaden, metastaser, baserat på klassificeringen av TNM, 4 kliniska steg i den patologiska processen:

Steg 1 - tumören är liten, det spjälkar inte epitelets källmembran, inga metastaser.
Steg 2 - cancer växer i vävnaden, ger enskilda metastaser till närliggande lymfkörtlar.
Steg 3 - tumören växer till en stor storlek, metastasin påverkar avlägsna organ.
Steg 4 - betraktas som ett slutsteg med närvaro av flera avlägsna metastaser och allvarlig cancerförgiftning.

Prognosen för levercancer beror på scenen i den onkologiska processen, det är absolut ogynnsamt vid steg 4.

Tumörprocessen kan direkt ge metastaser i levern genom kontakt såväl som sekundärfokus på extrahepatisk lokalisering, som kan spridas på följande sätt:

Hematogen vägen - cancerceller spridas genom blodbanan till avlägsna organ.
Lymfogen vägen - Spridningen sker i lymfkärlen med bildandet av metastaser, huvudsakligen i de regionala lymfkörtlarna.

Avlägsna metastaser kan förekomma i benen, lungorna, lymfkörtlarna i mediastinum, nacken, på lakan av lungbenen.

Diagnos av levercancer

Diagnostiska åtgärder syftar till att identifiera, visualisera och bestämma den histologiska (vävnad) typen av en tumör, de innefattar:

Laboratoriedetektering i blodet av specifika markörer av levercancer (alfa-fetoprotein, ökade halter av enzymet alkaliskt fosfatas).
Ultraljudsundersökning av levern.
Beräknad tomografi för att bestämma antal och lokalisering av metastaser.
Leveransens radiografi med införandet av ett kontrastmedel.
Biopsi - tar en tumörplats med en tunn nål under ultraljudskontroll för att bestämma tumörens histologiska typ.

Ultraljudsundersökning och bestämning av markörer av tumör och viral hepatit screenar forskningsmetoder som gör det möjligt att diagnostisera patologi i de tidiga utvecklingsstadierna.

Levercancerbehandling

Den huvudsakliga behandlingen för levercancer är att ta bort den drabbade orgelloben. Metoden för operation och dess volym beror på tumörens placering och dess storlek. Om kirurgi inte är möjligt utförs konservativ terapi (kemoterapi, strålbehandling), vilket gör det möjligt att tillfälligt stoppa tumörtillväxten.

Moderna metoder för behandling av levercancer, som ingår i kliniska prövningar, innefattar alkoholisering av tumören (införande av alkohol direkt i en malign neoplasm) samt metoder för kryokirurgi, som består av lokal kylning av tumören under operationen.

Levercancer - prognos

En fördelaktig prognos för denna patologi är möjlig med tidig detektion av en tumör vid steg 1-2 och efterföljande avlägsnande av en del av levern. Om cancer diagnostiseras på stadium 3-4 är prognosen dålig, medan patientens livslängd i bakgrunden av konservativ terapi varierar från 7-8 månader.

Hur mycket lever med levercancer (prognos)

All information på denna sida är endast avsett för informationsändamål och är inte en manual för handling!
Endast doktorn kan leverera EXACT DIAGNOS!
Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Video: Om levercancer

På steg 1

Vanligtvis är kirurgisk behandling ordinerad för första leverkreft i stadium 1:

leverresektion
avlägsnande av en av leverns anatomiska lobar
levertransplantation (transplantation).

På steg 2

På steg 3

Alternativa behandlingsmetoder används - embolisering av artären som matar in cancer, etanolinjektion. Klassisk kemoterapi, strålningsexponering och riktade terapi används också.

På stadium 4

Levercancer: prognos

Din läkare kan berätta mer om din personliga prognos.

Överlevnad i levercancer i etapper

För varje steg beräknas följande statistik:

genomsnittlig överlevnad - perioden från diagnosen till det ögonblick då hälften av patienterna fortfarande lever
5 års överlevnad - antalet personer som har bott 5 år eller mer efter en diagnos.

Steg 0

I avsaknad av behandling är den genomsnittliga överlevnaden för levercancer i detta stadium mer än 3 år.

Med behandling lever 70 till 90 av 100 patienter (mellan 70 och 90%) 5 år eller mer.

Behandling av leverkreftstadiet 0 involverar organtransplantation, ablation (procedur för destruktion av en tumör) eller kirurgi för att avlägsna malign vävnad.

Steg A

I frånvaro av behandling är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet A 3 år.

Med behandling lever från 50 till 70 av 100 patienter (från 50 till 70%) 5 år eller mer.

Behandling av stadium A levercancer innebär organtransplantation, ablation (ett förfarande för destruktion av en patologisk neoplasma) eller kirurgi för att avlägsna malign vävnad.

Kolla priset hos en specialist

Steg B

I frånvaro av behandling är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet B 16 månader.

Medel för överlevnad är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet B 20 månader.

För att behandla levercancer i stadium B kan läkaren ordinera kemoterapeutiska läkemedel till levern genom en stor artär i övre delen av benet (transartär kemoembolisering).

Steg C

I frånvaro av behandling är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet C 4 till 8 månader.

Behandlingsbehandlingen är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet C 6 till 11 månader.

För att behandla levercancer i stadium C, kommer du sannolikt att förskrivas sorafenib. Läkaren kan också erbjuda dig deltagande i en klinisk prövning.

Steg D

I frånvaro av behandling är den genomsnittliga överlevnaden för levercancerstadiet D mindre än 4 månader.

Effektiva metoder för behandling av levercancerstadiet D existerar inte. Däremot fortsätter dina läkare och sjuksköterskor att behandla eventuella symtom som du kan ha.

Överlevnad för alla stadier av levercancer

När det gäller vuxna patienter med levercancer:

nästan 35 av 100 personer (nästan 35%) kommer att leva 1 år eller mer efter en diagnos
över 10 av 100 personer (över 10%) kommer att leva 5 år eller mer efter en diagnos.

Observera: dessa siffror avser endast primär levercancer hos vuxna. Primär levercancer hos barn är extremt sällsynt, och prognosen för sådana patienter är mer gynnsam än hos vuxna.

Vilka faktorer påverkar överlevnad?

Prognosen påverkas främst av den tillgängliga behandlingsmetoden. Det beror på cancerens stadium i diagnosen, det vill säga på tumörens storlek och det faktum att det sprider sig.

Läkarens recept kommer också att bero på tillståndet hos organets hälsosamma vävnad.

Dessutom påverkar din övergripande hälsa överlevnad.

Få det exakta priset

Historien om Marina från Chelyabinsk, Ichilov Cancer Center patient

När doktorn utförde den årliga läkarundersökningen grep hon min båren, och det skadade mycket. När resultaten av blodprov kom, visade det sig att jag hade förhöjt bilirubin.

Ändå var det nog en halv och en halv innan jag slutligen diagnostiserades.

När jag lärde mig att jag har en malign levertumör (kolangiokarcinom), bestämde jag mig för att bli behandlad i Israel vid Ichilov Cancer Center.

Jag blev positivt överraskad av personalens inställning till patienterna. Alla förstod att jag var rädd och gav stöd och omsorg. Jag visste att jag i denna institution var helt säker.

Kostnaden för diagnos och behandling av levercancer i Israel

För din bekvämlighet ger vi de officiellt godkända priserna för diagnos och behandling av levercancer i israeliska Ichilov Cancer Center. Alla priser är i dollar.