Sedan hepatit C-viruset upptäcktes 1989 har forskare bedrivit en oändlig sökning efter ett botemedel som skulle rädda mänskligheten från detta globala folkhälsoproblem. Hepatit C-infektion har blivit ojämn. Världshälsoorganisationen tillhandahåller data om 3-4 miljoner människor per år. I mer än 50% av dem blir sjukdomen kronisk.
Tyvärr finns det fler frågor relaterade till behandling av hepatit C än svar. Vilken typ av droger behandlar hepatit, hur mycket är behandlingen - en av de mest populära. Information om antiviral terapi och dess tillgänglighet är avgörande. Därför rekommenderar vi att du bekantar innehållet i vår artikel.
Det är viktigt! Hittade ett unikt verktyg för att bekämpa leversjukdom! Med sin kurs kan du besegra nästan vilken leversjukdom som helst på bara en vecka! Läs mer >>>
Prescribe behandling kan endast läkare
Om du misstänker att du är infekterad med hepatit C, måste du skicka specialtest i en medicinsk institution. Om resultatet är positivt, behövs ytterligare forskning, vilket kommer att ge en fullständig bild av typen av virus, virusbelastning och mer. Denna information är nödvändig för att förskriva en kompetent terapi med alla särdrag hos sjukdomen.
På jakt efter en bättre botemedel mot hepatit C är patienterna redo att försöka alla medel, varav många är helt värdelösa. Patienter med diagnos av hepatit C bör komma ihåg att inget sätt för traditionell medicin inte hjälper till att bli av med hepatit C. Omedelbar behandling krävs inte i alla fall. I 5% av fördjupningarna sker återhämtning utan användning av någon medicinering.
Hepatit C Medicin
Specificiteten av hcv-terapi beror på ett antal faktorer som kan påverka ett positivt eller negativt resultat:
- Kön på patienten;
- ålder;
- Sjukdomens längd
- Virusgenotyp;
- Graden av fibros.
Målet med antiviral terapi är patientens fullständiga återhämtning och förebyggande av inflammatoriska och degenerativa skador: fibros, cirros och cancer. De flesta specialister för behandling av hepatit C använder dubbelt terapi med interferon, som syftar till att bekämpa HWS och ribavirin, vilket accelererar arbetet hos den första.
Patienten ska få interferon dagligen. En annan behandlingsregim inbegriper införandet av en kortverkande interferon en gång var tredje dag och en pegellerad interferon en gång i veckan. Ribavirintabletter ska druckas dagligen. Varaktigheten av behandlingen beror på virusets genotyp och virusbelastningen på kroppen, den genomsnittliga varaktigheten är 24-48 veckor. Sådan terapi har visat sin effektivitet vid behandling av hepatit 2 och typ 3.
Speciell beredning baserad på naturliga ämnen.
Priset på läkemedlet
Behandling recensioner
De första resultaten känns efter en vecka av administrering.
Läs mer om drogen
Endast 1 gång per dag, 3 droppar
Instruktioner för användning
Det finns många läkemedel som syftar till att bekämpa hepatit. Bordet visar den mest kända och väletablerade.
Kostnaden för ryska och utländska droger är mycket hög, så inte alla HCV-patienter kan känna sin effektivitet genom exempel.
Nya Hepatit C-droger
Framsteg när det gäller att hitta en botemedel mot hepatit C står inte stilla. Nya droger kan agera direkt på viruset och förhindra dess replikation. För denna förmåga kallas de direkta antivirala läkemedel (DAA). DAA har flera fördelar jämfört med standard kombinationsbehandling:
- De minskar antiviral terapiens längd till 12-24 veckor;
- DAA har färre biverkningar och kontraindikationer;
- Öka SVR
De första antivirala läkemedel som har genomgått kliniska prövningar och började användas aktivt vid behandling var HCV-proteashämmare, boceprevir och telaprevir. Listan över sådana droger växer ständigt, Miravirsen och sofosbuvir och andra har blivit tillagda.
Vad är det mest effektiva för hepatit C?
Vilka droger för hepatit C att använda i kampen mot det beror inte bara på sjukdoms genotyp och komplexitet, men också på patientens ekonomiska förmåga.
Även om de senaste drogerna visar höga resultat, fortsätter "guldstandarden" att vara terapi med användning av interferon och ribavirin.
De är lämpliga för behandling av alla genotyper av hepatit C. Patienter med hepatit letar efter ett läkemedel som botar med 100%, men hittills har inget läkemedel visat ett sådant resultat.
Från enskilda material kan du hitta svar på följande frågor:
Hepatoprotektors roll i behandlingen av hepatit C
Hepatoprotektorer kallas droger, vars funktion är gjuten på restaurering av hepatocyter. Denna grupp läkemedel skyddar levern från förstörelse och ökar effektiviteten. Populära hepatoprotektorer skapade på basis av essentiella fosfolipider (en av dem Essentiale Forte), som ingår i cellmembranet. Detta läkemedel syftar till att återställa leverns struktur.
Hjälper Essentiale forte vid behandling av kronisk hepatit C? Hepatoprotektorer av naturligt och syntetiskt ursprung är förskrivna till patienter med hepatit C endast i kombination med antivirala medel. Acceptans av hepatoprotektorer har en positiv effekt på levern och ökar dess resistens mot negativa faktorer.
Kan Hepatit C C Cure Free?
Ingenting kostar oss lika mycket som vår hälsa. Inte alla kategorier av patienter har möjlighet att få högkvalitativ betald behandling för hepatit C. Därför är denna patientgrupp oroad över huruvida det finns en fri botemedel mot hepatit C? När allt kommer omkring är kostnaden för den genomsnittliga behandlingssättet minst 20 000 rubel per månad, och det räknas inte med samråd med läkare och undersökningen. Det finns tre sätt att få gratis medicinsk behandling:
- Fri behandling på bekostnad av budgetmedel avsedda för kampen mot hepatit.
- Få gratis antivirala droger inom ramen för statligt socialt bistånd som tillhandahålls i form av att ge medborgarna en uppsättning sociala tjänster för vissa befolkningsgrupper.
- Deltagande i den kliniska utvecklingen av nyare antivirala läkemedel som utförs av olika farmakologiska företag.
Fråga om kostnaderna för ett visst förfarande omfattas av obligatorisk sjukförsäkring.
PRISER FÖR DRUGS FRÅN HEPATITIS C. HUR DU BESTÄLLER LÄKEMEDEL UTAN MELLANMEDEL?
Numera ska de flesta patienter som kommer till kliniken med diagnos av hepatit C, få standardbehandling med ribavirin och interferonläkemedel. Det är dessa verktyg som kan hjälpa patienter att uppnå full återhämtning. Men detta är bara om behandlingen påbörjas i rätt tid.
Kostnaden för droger i apotek för hepatit C är ganska hög. Men förutom dyra importerade droger finns det också inhemska lösningar som hjälper till att eliminera denna sjukdom. Och dessa medel är mycket billigare. Om du väljer rätt analoger av amerikanska droger och väljer rätt dosen, kan behandlingen vara ganska framgångsrik.
Priserna på droger för hepatit C i Ryssland kan variera i intervallet 15-20 tusen rubel per förpackning, vilket är tillräckligt för en månad (glöm inte att behandlingen varar i tre månader). Och importerade droger kostar lite mer än fyrtio tusen rubel. Men innan man fattar viktiga beslut om behandling och köp av droger ska patienten samråda med sin läkare för att inte förvärra situationen.
Hepatit C behandlingsmetoder
Huvudmålet att behandla patienter för hepatit C är fullständig eliminering av viruset från människokroppen. Om sjukdomsfasen är för avancerad är huvudmålet hos den behandlande läkaren att sakta ner eller stoppa de inflammatoriska processerna i patientens lever, samt att förhindra övergången av denna sjukdom till levercancer eller cirros. Det finns många sätt att hantera denna sjukdom.
Valet av behandling beror på sjukdomsfasen och även på faktorer som patientens ålder, kön, patientens tillstånd, viral belastning och sjukdomsförloppet. Trots allt kan hepatit C vara både kronisk och akut. Om det finns en hög risk för att utveckla denna sjukdom vid levercirros eller i cancer, bör behandlingen av sjukdomen tilldelas på ett snabbt sätt.
Det är också värt att notera att under behandling av hepatit C är det inte tillräckligt att bara regelbundet ta medicin och undersökas. Du måste fortfarande leda en hälsosam livsstil och kost. Först av allt måste patienten helt sluta röka och alltför mycket dricks. Leverfunktionerna normaliseras sålunda, gallsekretionen kommer att förbättras, och tarmarna och magen kommer att skyddas mot alla slags skador.
Kostnaden för droger för hepatit C
Priset på läkemedel för behandling av hepatit C beror på ursprungslandet. Kostnaden för dessa medel kan vara ganska olika. Tänk på priserna för de viktigaste typerna av droger:
Som tabellen visar varierar priserna på läkemedel för hepatit C inom ganska stora gränser. Tack vare detta har alla möjlighet att bli av med denna sjukdom. Faktum är att inte alla har råd med dyr behandling med importerade droger.
För att få reda på tillgången till en eller annan medicin på apotek, måste du använda en särskild katalog, vilken anger vilken adress du kan köpa en viss produkt och vad är dess värde.
Om du inte har möjlighet att beställa en dyr amerikansk medicin för hepatit C, beställa en indisk generisk. Det är trots allt indiska läkemedelsföretag som har särskilda kontrakt och licenser för tillverkning och försäljning av Sovaldi-medicin enligt tekniken från det amerikanska företaget Gilead. Skillnaden i priset på läkemedel i dessa två länder är flera tiotusentals dollar, vilket är ganska mycket.
Dessutom bör det noteras att kostnaden för behandling av hepatit C inte bara omfattar läkemedelspriset för denna sjukdom utan också priset på undersökningen, vilket alla patienter måste först passera. Det är, bli testad, genomgå en leverbiopsi, vissa tester och så vidare.
När du köper droger för hepatit C, var noga med att vara uppmärksam på varans förpackning. Det ska ange ursprungsland, och inuti bör det finnas detaljerade anvisningar med instruktioner om hur man korrekt använder detta läkemedel. Patienten innan du köper denna produkt bör också se till att apoteket där han planerar att beställa ett botemedel mot hepatit C, har alla nödvändiga kontrakt och licenser som tillåter försäljning av dessa produkter. Gärna fråga läkaren om frågor om medicinering. Och viktigast av allt - följ noga instruktionerna från din läkare.
Det mest effektiva behandlingsregimen för alla genotyper från 1 till 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR
Hepatit C-behandling i Ryssland: "guldstandarden" av behandling, ett nytt läkemedel och dess kostnad
Under de senaste åren, medicin flyttade betydligt framåt i behandlingen av hepatit C. Det fanns moderna metoder för behandling av sjukdomen, syntetiseras och testas i kliniska prövningar av nya läkemedel mot hepatit C ökar också andelen patienter som har återhämtat sig från denna fruktansvärda sjukdom.
Tack vare moderna antivirala och immunmodulerande läkemedel återhämtar 50-80% av patienterna.
Varje person som har diagnostiserats med hepatit C börjar bli intresserad av frågan: Hur man behandlar och hur mycket kostar behandling av hepatit C?
Jag föreslår att jag behandlar behandling av hepatit C, kostnaden för antiviral terapi och vissa läkemedel i detalj.
Hur behandlas hepatit C?
Hepatit C-behandling utförs för att minska virusbelastningen, lindra inflammation och förhindra komplikationer.
Drogterapi är inte ordinerad i alla fall, eftersom 5% av patienterna har ett starkt immunförsvar som kan hantera viruset på egen hand och för alltid.
Sådana patienter kräver observation av en infektionssjukdomsläkare och en hepatolog, såväl som periodisk laboratorieövervakning av viral belastning, kropp och leverfunktionella förmågor.
Valet av behandling för hepatit C beror på patientens ålder och kön, sjukdomsformen, patogengenotypen, predispositionen och benägenheten för fibrosbildningen (graden av utveckling av levercirros).
Hastigheten av terapi beror på utvecklingsgraden av leverfibros:
- graden av fibros - F0-F1-terapi kan skjutas upp;
- graden av fibros F2-F3 är den maximala tiden för att fördröja behandlingen i 2 år;
- graden av F4 fibros kräver omedelbar behandling.
Guldstandarden för behandling av hepatit C
Standard dubbelbehandling av ribavirin med interferon påverkar lika alla genotyper av hepatit C-viruset.
Ribavirin är ett antiviralt läkemedel som är en syntetisk analog av nukleosider.
Det är viktigt! Huvudindikationen för användning av ribavirin är kronisk hepatit C.
Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet, amning, överkänslighet mot komponenterna i ribavirin, i de sena stadierna av hjärt- och njursvikt, dekompenserad levercirros och för personer under 18 år.
Ribavirin har många biverkningar, inklusive följande:
- huvudvärk, yrsel, generell svaghet, sömnlöshet, depression, irritabilitet, självmordsbenägenhet, tremor, parestesi, hyperestesi, hypoestesi, medvetslöshet;
- arteriell hypertoni, hjärtarytmi
- hemolys av erytrocyter, minskning av antalet leukocyter, neutrofiler, granulocyter, blodplättar;
- brott mot andningsrytmen, hosta, andfåddhet, inflammation i mellanörat, paranasala bihålor;
- torr mun, nedsatt eller ingen aptit, illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, uppblåsthet, ökat bilirubin i blodet;
- konjunktivitinflammation, minskad synskärpa, hörsel;
- smärta i muskler och leder
- heta blinkningar, minskad sexuell lust, menstruationsstörningar;
- urtikaria, hudutslag, feber, angioödem, bronkospasm, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys;
- håravfall, torr hud, minskad utsöndring av sköldkörtelhormoner, törst, minskat kroppsmotstånd mot virus-, bakterie- och svampinfektioner, förstorade lymfkörtlar.
Den genomsnittliga kostnaden för Ribavirin 0,2 - 200 rubel för 30 tabletter.
Interferon alfa har antivirala, immunmodulerande, antitumör och antiproliferativa effekter.
Interferon alfa ingår i behandlingen av leukemi, kronisk myeloid leukemi, viral hepatit B och C, trombocytos, myelom, njurecancer, samt Kaposi sarkom, svamp mykos, retikulosarkom.
Läkemedlet används ofta för förebyggande och behandling av influensa och ARVI.
Interferon alfa är inte ordinerat för överkänslighet mot det, allvarliga kardiovaskulära sjukdomar, akut koronarsyndrom, svårt lever- och njursvikt, nedsatt blodkoagulering eller en tendens till trombos, epilepsi, dekompenserad levercirros, under graviditet och amning.
Läkemedlet är kontraindicerat hos barn.
Under behandling med interferon alfa uppträder biverkningar, såsom i ribavirin.
På Ryska federationens territorium är sådana interferon alfa-preparat registrerade som Alferon, Altevir, Interferon leukocyt mänsklig vätska, torr och i ljus, Inferon, Lokferon och andra.
Ryska läkare ordinerade oftast följande interferonläkemedel för patienter med hepatit C:
- IFN-5: 5 amp. 3 miljoner IE vardera - 1 500 rubel, 5 amp. 5 miljoner IE vardera - 2000 rubel;
- Roferon: 5 amp. 3 miljoner IE - 800 rubel;
- Intron-A: 6 doserspraypenna - 7 200 rubel;
- Realdiron: 1 apm. 3 miljoner IE - 400 rubel;
- Viferon-Feron: 10 rektala ljus på 3 miljoner IE vardera - 900 rubel.
Ett sådant behandlingsschema för hepatit C, en kombination av ribavirin med interferon med kort och långvarig verkan, anses vara effektivare.
Ribavirin och Interferon med mild åtgärd tas varje dag i 6-12 månader och förlängd interferon en gång i veckan eller var tredje dag.
Effektiviteten av detta system är 60-90%.
Kontraindikationer mot kombinationsbehandling av hepatit C:
- barn upp till tre år;
- graviditet;
- personer med en historia av organtransplantation;
- överkänslighet mot ribavirin och interferon alfa;
- hypertyreoidism;
- insulinberoende diabetes mellitus;
- kronisk obstruktiv bronkit
- dekompenserad patologi i det kardiovaskulära systemet.
Patienter som kontraindiceras i kombination med ribavirin och interferon måste förskriva en kortverkande interferon monoterapi. Följaktligen ökar varaktigheten av sådan behandling till 12-18 månader.
Fram till 2014 fanns det ett program i Ryssland som gavs gratis behandling för patienter med hepatit C. Men det blev tyvärr avbrutet.
Intressant! Idag kan endast patienter med en kombination av hepatit C och AIDS behandlas gratis. Bristen på dessa droger är inte bara i deras höga kostnader, men också i ett stort antal biverkningar och dålig patienttolerans.
Patienter bryter ofta de rekommenderade regimerna eller slutar ta mediciner. Detta bidrar till bildandet av resistens mot denna kombination.
Trippelbehandling för hepatit C
Sedan 2013 har europeiska länder och Ryska federationen börjat använda en trippelbehandling för behandling av patienter med hepatit C som drabbats av den första genotypen av viruset. Återhämtning sker hos 70-80% av patienterna.
Trippelregimen inkluderar ribavirin, långverkande interferon och boseprevir / telaprevir. Kursens längd beror på aktiviteten, förekomsten av processen och förekomsten av komplikationer och medelvärden 6-18 månader.
Boseprevir är ett antiviralt läkemedel av en ny generation som hämmar proteaser (CYP3A4 / 5) hos en viral cell, vilket förhindrar reproduktion av hepatit C-viruset i hepatocyter.
Boceprevir används i kombination med Interferon för behandling av kronisk hepatit C, som orsakas av den första genotypen av viruset, hos personer över 18 år utan dekompenserad leverfunktion.
Kombinationsbehandling med boceprevir är kontraindicerad hos patienter med överkänslighet mot läkemedlets komponenter, med autoimmun hepatit under graviditeten under 18 år och även i samband med kontraindikationer mot Ribavirin och Interferon.
De huvudsakliga biverkningarna av läkemedlet kan listas enligt följande:
- på det hematopoietiska systemet: en minskning av mängden hemoglobin, erytrocyter, neutrofiler, blodplättar, leukocyter;
- på matsmältningsområdet: aptitlöshet, muntorrhet, törst, illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor;
- nervsystemet: sömnlöshet, irritabilitet, depression, apati, huvudvärk, yrsel, tremor;
- hud: torr och kliande hud, dermatit, urtikaria, angioödem;
- från andningsdelen: hosta, andfåddhet;
- på sköldkörteln: hypotyreoidism;
- på den del av reproduktionssystemet: en kränkning av erektil funktion, aspermi, amenorré, menstruationssjukdomar, minskad libido och många andra.
Kostnaden för en månad behandling med boceprevir är 4 tis. y. e.
Telaprevir är en proteashämmare (NS3-4A) av en hepatit C-viruscell, utan vilken patogenen inte kan föröka sig.
Teleprevir används i den kombinerade behandlingen av den kroniska formen av hepatit C av den första genotypen utan okompenserade leverförhållanden.
Det är viktigt! Monoterapi med Teleprevir är ineffektivt, så det används endast i kombination med förlängt interferon och / eller ribavirin.
Läkemedlet används inte hos patienter med överkänslighet mot dess komponenter, såväl som hos patienter under 18 år och över 65 år. Dessutom är läkemedlet kontraindicerat under graviditet och amning.
Biverkningar av läkemedlet, som i Boceprevir.
Kostnaden för en månad behandling med Telaprevir är 15 tis. cu
Ny hepatit C Cure
Sedan 2013 har länder i Amerika och Europa börjat genomföra kliniska prövningar av nya hepatit C-virusproteasinhibitorer, Sofosbuvir och Simeprevir.
Fördelarna med dessa läkemedel:
- inga biverkningar
- utmärkt tolerans av behandling av patienter;
- hög effektivitet av hepatit C-virusrektivering;
- kort behandlingstid (endast 12 veckor);
- effekten av monoterapi
- tablettfrisättningsform;
Nackdelar med Sofosbuvir och Simeprevir:
- ingen licens på Ryska federationens territorium
- mycket dyr behandling - Sofosbuvir kostar 84 tis. y. e., och Simeprevir - 70 tis. y. e.
Patogenetiska och symptomatiska läkemedel för hepatit C
Förutom etiotropisk behandling måste du spendera pengar på den patogenetiska och symptomatiska behandlingen av hepatit C:
- Under en förvärring av sjukdomen förskrivs bäddstöd eller halvbäddsterapi. I eftergift bör fysisk och psykisk stress vara begränsad.
- Drickregimen bör vara tillräcklig - 1,5-2 liter vatten per dag.
- Livsmedel för hepatit C bör vara balanserad och mild. Det är strängt förbjudet att dricka alkohol. Fett fisk, kött, fjäderfä, sorrel, choklad, kakao, muffin, rökt, stekt och kryddstarkt mat bör uteslutas från patientens diet. Den dagliga rationen bör bestå av en mängd lättmältbara livsmedel. Det rekommenderas inte att äta råa grönsaker och frukter (öka gasbildning), konserver, söta bakverk, snabbmaträtter (innehåller stora mängder transfett), glass, rött kött, helmjölk (har mättade fetter). I den dagliga kosten måste mat vara rik på fiber (fullkornsbröd, betor, kål, äpplen), samt nötter, frön och baljväxter.
- Behandlingsregimen för hepatit C innefattar nödvändigtvis hepatoprotektorer som ökar resistensen hos hepatocyter mot effekterna av patogena faktorer, förbättrar leverns funktionella förmågor och accelererar även vävnadsregenerering. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale används ofta.
- För att minska kroppens berusning och patientens tillstånd utförs infusionsbehandling (5% glukos, Reosorbilact, 0,9% natriumklorid, kvartsol, disol, ringsulfonat) och föreskriver Lactulosepreparat (Dufalac, Normase).
- För att förbättra matsmältningen vid anslutning till kronisk pankreatit föreskrivs enzympreparationer, såsom Pangrol, Pancreatin, Mezim.
- Med kolestas används koleretiska läkemedel för att förbättra gallflödet - Ursofalk, Ursosan.
- För att lindra hudens klåda och desensibilisera kroppen utförs desensibiliseringsbehandling - Diphenhydramin, Suprastin, Citrin.
- I de första stadierna av kronisk hepatit C, med massiv hemolys av erytrocyter, hepatit med hypersplenism och primär biliär cirros, kommer hormonella läkemedel som Prednisolon och Dexamethason att vara effektiva.
- När man bifogar bakteriell infektion i gallvägarna, föreskrivs antibiotika.
- Extrakorporeal hemokorrigering är rening av blodplasma genom filter i en speciell apparat, som inte bara minskar kroppens virala belastning, men ökar också aktiviteten för etiotropisk behandling. Tack vare denna metod är det också möjligt att minska hudklypning, smärta i muskler och leder, fortsätta njursfunktionen, minska antalet och allvaret av biverkningar av antiviral terapi.
Hepatit C-behandling är en tidskrävande och lång process som kräver stora ekonomiska utgifter. Kanske snart kommer patienterna att kunna behandlas på bekostnad av statsbudgeten. Hittills behöver läkemedel för behandling av hepatit C köpa sig själv. Läkare är naturligtvis i varje patients position och försöker välja läkemedel med bästa pris och kvalitet.
Hepatit C-läkemedel
Hepatit C-droger är uppdelade i flera grupper beroende på verkningsmekanismen och svårighetsgraden av sjukdomen. Terapi syftar till att hämma virusets utveckling och spridning. Innan behandlingen startas är det viktigt att korrekt utforma en behandlingsplan, bekanta sig med effekten av mediciner, eventuella biverkningar och kontraindikationer.
Valet av läkemedel för hepatit C beror på svårighetsgraden av sjukdomen och patientens egenskaper.
Hur man väljer ett botemedel mot viral hepatit
För att kunna välja den mest effektiva behandlingen är det nödvändigt att skicka alla nödvändiga test för att bestämma typen av virus.
Val av behandlingsregimen beror på följande faktorer:
- kön och åldersgrupp för patienten
- graden av levervävnadsskada
- genetisk predisposition till utveckling av levercirros;
- sjukdomsperioden.
Möjligheten till ett positivt utfall ökar om:
- patientgenotyp motsvarar inte 1;
- det finns ingen cirros och leverfibros
- patientens vikt är mindre än 75 kilo och åldern är yngre än 40 år.
Långvarig brist på behandling ökar risken för godartade och maligna tumörer i levern. Valet av läkemedel och behandlingens varaktighet beror på vilken typ av virus som helst.
De bästa drogerna för hepatit C
Läkemedel som används för att eliminera viral hepatit är uppdelade i flera huvudgrupper.
interferoner
Läkemedel i denna grupp har antitumör, immunostimulerande och antivirala effekter, liksom förhindrar spridning av infekterade celler.
Pegasys hjälper till att förhindra spridning av infekterade celler
Reverse-transkriptashämmare
De blockerar produktion av virusceller och förhindrar deras ytterligare reproduktion. Förteckning över effektiva hämmare:
Ribavirin blockerar produktion av virusceller
Dessa läkemedel används i kombination med läkemedel baserade på interferon - monoterapi har ingen positiv effekt.
Proteashämmare
Denna grupp omfattar ny generation medicinsk utrustning, som bygger på att blockera virusets spridning. Listan över de mest effektiva:
Daclatasphirs åtgärd är baserad på att blockera virusets spridning.
Interferonogenesinduktorer
Används i modern behandling för förvärring av hepatit C hos patienter som tidigare använt läkemedel baserade på interferon och ribavirin. Dessa inkluderar:
Med förhöjning av hepatit C är cykloferon förskrivet.
Preparat av denna grupp förbättrar den naturliga produktionen av interferon, vilket ökar kroppens självbehandling. Den största fördelen är ett minimum av biverkningar och ingen risk för överdosering.
immunomodulatorer
Används som ett alternativ till Ribavirin, för att identifiera individuell intolerans mot drogen.
PK Mertz - ett alternativ till Ribavirin
Bidra till att ett bättre resultat uppnås i kombination med läkemedel baserade på interferon, öka effektiviteten i kroppens kamp mot viruset.
hepatoprotectors
Läkemedel i denna grupp är föreskrivna för behandling med interferon och ribavirin, som kännetecknas av ett antal positiva effekter:
- bidra till restaureringen av hepatocyter;
- stabilisera levern, minska risken för ytterligare skador
- har en regenererande effekt.
Hepatoprotektorer innefattar:
LIV-52 har en regenererande effekt på leverceller
Läkemedelsprodukter av denna grupp är oftast av vegetabiliskt ursprung och är gjorda av urter av immortelle, mjölktistel och kronärtskocka. Den genomsnittliga varaktigheten för regelbunden antagning är 1 år, om så krävs kan doktorn förlänga kursen.
Standardbehandling för hepatit C
Terapi, baserat på samtidig användning av antivirala läkemedel av Inteferon och Ribavirin, används för att behandla alla typer av hepatit C, men det hjälper till att bota 2: e och 3: e typen av viruset bäst av allt.
Interferon har en aktiv effekt på viruset, och Ribavirin ökar effekten och förhindrar spridningen av viruset. Det finns 2 behandlingsmetoder med dessa läkemedel:
- 1-systemet består i daglig användning av kortverkande interferon och ribavirin;
- 2-schemat baseras på introduktionen av 1 gång i 3 dagar av kortverkande interferon och 1 gång per vecka med användning av läkemedelspegelirovannogotypen. Ribavirin måste tas varje dag.
Den beskrivna behandlingen förbättrar blodkvaliteten och cellens struktur i vävnaderna, men det kan finnas biverkningar:
- reducerade järnnivåer i blodet;
- ökad håravfall
- misslyckande av menstruation, minskning av sexuell lust;
- anemi;
- psykiska störningar;
- migrän, ökning eller minskning av temperaturen;
- försämring av det endokrina systemet.
Det beskrivna behandlingsregimet är kontraindicerat i vissa fall:
- graviditet;
- förekomsten av transplanterade inre organ
- hjärtsjukdomar;
- lungsjukdomar;
- diabetes mellitus;
- störning av sköldkörteln;
- ålder upp till 3 år.
Den senaste behandlingen för hepatit C
En ny metod för behandling av viral hepatit används för patienter med viral genotyp 1 och innefattar införlivande av proteashämmare i terapi, som inkluderar Telaprevir och Bauceprevir.
Boceprevir - ett läkemedel för behandling av patienter med den första genotypen av viruset
En av de nya läkemedel som härdar hepatit C, kompletterar behandlingsregimen med interferon och ribavirin.
Sådan behandling är kontraindicerad vid detektering av intolerans mot komponenterna i ribavirin och interferon såväl som hos patienter under 18 år.
Följande biverkningar kan uppstå:
- utveckling av anemi
- hudirritation
- sömnlöshet, humörsvängningar;
- illamående, kräkningar, ökad svaghet, aptitlöshet.
I detta fall får Telaprevir och Boceprevir användas för självbehandling.
recensioner
Tidig behandling minimerar risken för att utveckla cirros och levercancer, och ökar också chansen till fullständig återhämtning. För att uppnå maximal effekt vid behandling av hepatit C rekommenderas att kombinera terapi med sport och balanserad kost.
Betygsätt den här artikeln
(4 betyg, i genomsnitt 4,00 av 5)
Hepatit C-läkemedel
Kronisk viral hepatit C (CVHS) är en progressiv, trög leverskada som uppträder med tecken på fibros. Hastigheten av problemet med hepatit C i den moderna världen är mycket hög: Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) lider mer än 130 miljoner människor på planeten av denna sjukdom.
En obotlig sjukdom?
Hepatit C kallades länge Hepatit, varken A eller B. Sedan 1989, då patogenen själv upptäcktes, isolerades sjukdomen i en separat nosologisk form och de började leta efter droger för att behandla den. I många år ansågs HVGS oåterkallelig. Terapi med icke-specifika antivirala läkemedel gav inte bra resultat, utan orsakade många uttalade biverkningar. Läkemedelsindustrin stod inte kvar: fler och fler nya läkemedel uppkom med bättre resultat än de föregående. Följaktligen har behandlingsregimer förändrats.
Den allra första kombinationen mot CVHS var en kombination av interferon och ribavirin. Interferon är ett proteinämne som produceras av humana leukocyter för att bekämpa virus. Ribavirin är ett immunostimulerande medel som multiplicerar effekten av interferon. En sådan kombination gjorde det möjligt att uppnå ett varaktigt virologiskt svar (SVR) till terapi i den tredje delen av de behandlade. Biverkningarna av interferon var så märkbara för patienterna att det tillsammans med huvudbehandlingen var nödvändigt att behandla de komplikationer som uppstod i dem.
Några år senare uppträdde en ny interferon, pegylerad, på läkemedelsmarknaden. Det var effektivare än normalt men orsakade samtidigt en minimal mängd biverkningar hos patienter. En ny kombination av peginterferon (pegas, pegintron) och ribavirin blev effektivare än den tidigare: SVR kunde uppnås hos 60-65% av de behandlade patienterna. "Peginterferon" är avsett för subkutan administrering, eftersom det inte visar korrekt effekt i tabletter eller suppositorier.
Direktverkande antivirala läkemedel ("Böceprevir", "Telaprevir"), som uppstod efter pegylerade interferoner, motiverade inte de förhoppningar som fanns på dem: tillsammans med god terapeutisk effekt orsakade de sådana starka biverkningar att även deras avbrott krävdes. Snart avlägsnades de från produktionen och förbjöds från användning för behandling.
Nya droger för hepatit C
Situationen förändrades radikalt med skapandet av sofosbuvir, en specifik antiviral substans av en ny generation, som låg till grund för modern terapi för hepatit C. Det amerikanska företaget Gilead Sciences var utvecklaren av den nya föreningen. År 2014 släppte hon det ursprungliga läkemedlet baserat på sofosbuvir - "Sovaldi". Ett år senare uppträdde många liknande produkter (generika), som producerades under licens från Gilead i Indien och Egypten, på läkemedelsmarknaden. Generiska läkemedel är mycket billigare än originalet, så i den kombinerade behandlingen av hepatit C används oftare. I Ryssland (enligt licensvillkor från Gilead och BMS) säljs generika inte officiellt på apotek, men de kan köpas online.
Sofosbuvirbaserade preparat framställs i tabletter av 400 mg aktiv förening var och innehåller 28 stycken i en förpackning, vilket är tillräckligt för 4 veckors behandling. Sofosbuvir (kostar från 6500 rubel per förpackning) är ett mycket effektivt antiviralt ämne, men dess huvudsakliga nackdel är oförmågan att använda för monoterapi: viruset används snabbt till den aktiva substansen och slutar reagera på det. Därför väljs en kombination av två (minimala) antivirala föreningar med olika farmakologiska verkningsmekanismer för behandling.
Omedelbart efter skapandet av sofosbuvir syntetiserades andra liknande föreningar: ledipasvir, velpatasvir och daclatasvir. Kliniska studier har funnit att man använder en kombination av sofosbuvir och en av dessa föreningar är effektiv mot virus av olika genotyper i 98-100% av fallen. Den höga effektiviteten av läkemedelskombinationen gjorde det möjligt för läkarna att konstatera att virus hepatit C har blivit härdbar.
Med hänsyn till effektiviteten hos en viss läkemedelskombination i förhållande till ett virus av en viss genotyp har WHO utvecklat och rekommenderat användningen av de senaste systemen för behandling av CVHG med olika genotyper. Så för hepatit C av de första och fjärde genotyperna föreslogs en kombination av sofosbuvir med ledipasvir, för det andra - med daclatasvir, för alla genotyper - med velpatasvir. Beroende på huruvida patienten har samtidig levercirros eller HIV-infektion, kan Peginterferon och / eller Ribavirin tillsättas till behandlingsregimen.
Förutom själva antiviral terapi ingår hepatoprotektorer (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), enzymer och vitaminer i programmet för läkemedelsbehandling av hepatit C. Hepatoprotektorer är fördelaktiga för levern i CVHC, eftersom de återställer sin struktur och förhindrar utvecklingen av fibros.
Hepatit C Medicin - Sofosbuvir
Sofosbuvir produceras av företaget Gilead under handelsnamnet "Sovaldi". Sofosbuvir används inte för monoterapi, därför kombineras det med andra antivirala substanser. Samma företag, Gilead, utom Sovaldi, producerar sofosbuvirbaserade kombinationsläkemedel: Harvoni (med Ledipasvir) och Epcluza (med Velpatasvir) och Vosev med Voxilaprevir.
Eftersom tillverkaren av daclatasvir ("Daclinza") är det amerikanska företaget BMS finns det inget kombinationsläkemedel bestående av sofosbuvir och daclatasvir. Dessa läkemedel produceras och köps separat för behandling.
Kostnaden för en tablett av den ursprungliga sofosbuviren i USA "startar" från $ 1000. Ett sådant pris är ett enormt hinder för att ta ett modernt läkemedelsläkemedel. Vad ska man göra för patienter som inte har sådana pengar för behandling? Hur ska de behandlas?
Indiska Hepatit C-tabletter
Det är inte överkomligt för ryska patienter med HVGS att köpa originaler (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev och Daklins), så ryska läkare har länge rekommenderat att använda licensierad generik för kombinationsbehandling av hepatit C. Svar från patienter som har behandlats läkemedel analoger bekräftar deras effektivitet.
Trots bristen på generika från Indien i den ryska apotekskedjan, kan de köpas direkt från indiska apotek eller via intermediära webbplatser. På grund av lojal lagstiftning kan oregistrerade läkemedel importeras till Ryssland för egen behandling. När du beställer läkemedel på webbplatser från Indien, måste du noga överväga valet av en pålitlig leverantör. Hepatit C-läkemedel är väldigt populära, så andelen förfalskningar på läkemedelsmarknaden är mycket hög. Lita på endast de mest betrodda sidorna, och betala för inköpet - först efter leveransen.
Indiska droger för hepatit C
Indiska droganaloger produceras av stora läkemedelsföretag i landet. De mest kända generiska varumärkena är: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Läkemedel som tillverkas i Indien värderas över hela världen. Kvaliteten och effektiviteten hos generiska läkemedel för behandling av hepatit C, som döms av patienternas och läkarnas åsikter, är inte sämre än de av de ursprungliga amerikanska produkterna.
Hepatit C-droger från Egypten
Generiska verktyg tillverkas också av egyptiska företag. Kostnaden för läkemedel analoger av egyptiskt ursprung är något lägre än indiska. Anledningen till detta är systemet för preferensbeskattning av läkemedelsindustrin i Egypten. Sovaldi mest populära generika är MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.
Folkmedel för hepatit C
Internet är fylld med reklam och artiklar om hur man behandlar hepatit C med de mest effektiva folkmedicinska lösningarna hemma. Men är det möjligt att tro på sådan information? Hur effektiva kan populära metoder vara? För att inte falla för bedrägerierna bör du inte vara uppmärksam på sådan information. Det finns inte heller anledning att tro på läskliga recensioner: de är falska. Det finns inga mirakulösa gamla recept och sätt att bota hepatit C för alltid. Örmedicin kan endast betraktas som en hjälpbehandling: för att normalisera matsmältningen, återställa levern, öka aptit och humör.
Hur mycket kostar en behandling av hepatit C?
Hepatit C är den vanligaste och farliga patologin bland infektiös hepatit. Varje år blir antalet sjukdomar oupphörligt växande. Moderna antivirala immunmodulerande läkemedel ger en chans till en fullständig botemedel. Frågan bland de sjuka förlorar inte relevans: hur mycket kan behandlingen av hepatit C kosta?
Priset på behandlingen har en stor variation på grund av många faktorer.
Kärnan i patologi
Hepatit C är en akut infektionssjukdom som uppstår när ett hepatit C-virus (HCV) införs i en hälsosam organism, som är en kedja av ribonukleinsyra (RNA), och använder det genetiska materialet i leverceller (hepatocyter) för dess vitala aktivitet och utveckling.
Den största svårigheten ligger i det faktum att sjukdomen kan hålla en lång period utan symptom. Under tiden utvecklas viruset aktivt och förstör kroppen. Virusbäraren, utan att veta det, under denna period kan infektera andra människor. Den patologiska processen i frånvaro av adekvat terapi framkallar hepatocytnekros (cirros) och levercancer.
Viruset utmärks av dess förmåga att modifieras - det finns 6 huvudgenotyper och mer än 90 undertyper.
Sådan genetisk variabilitet gör det möjligt att framgångsrikt strömma till kronisk hepatit, som bedrar immunsystemet. Medan immuniteten producerar antikroppar för att skydda kroppen från en genotyp, producerar viruset redan en annan med olika antigena egenskaper. Av samma anledning finns det inget vaccin mot infektion.
Smittvägar
Risken att få hepatit C är varje person. Det viktigaste är att förhindra infektion i kroppen. För att göra detta måste du ha information om sätten för eventuell infektion.
Hepatit C-virus är en av de mest hårda och resistenta. Aktivitet och aggressivitet kvarstår i 4-5 dagar på ytan med vilket kontaminerat blod kontaktas. Även om blodet är torrt - viruset lever! Före denna period kan den bara dö till följd av en kokning eller ytbehandling med två minuter med en klorbaserad desinfektionslösning.
- Direkt kontakt med infekterat blod (parenterala, instrumentella sätt). En liten droppe smittad blod räcker för att viruset kommer in i blodomloppet. Sjukdomen kan överföras under några manipuleringar som är associerade med blodtransfusioner, hemodialys, kirurgiska ingrepp, ligering. Det finns en risk på alla ställen där blod och dess komponenter kan dyka upp - sjukhus, skönhetssalonger (manikyr, pedikyr, piercing, tatuering), tandkliniker. Risken för infektion är användningen av andras hygienprodukter - en tandborste, en rakmaskin, nagelsaxar, pincett. Viruset kan överföras genom en kyss, om det finns sår i munnen. Det största antalet fall registreras bland injektionsmissbrukare, som använder en nål för flera personer.
- Intimitet. Med oskyddad sexuell kontakt är hepatit C-infektion möjlig genom mikrotrauma i huden och slemhinnorna. Denna infektionsväg är relevant under den akuta fasen av sjukdomen.
- Infektion av barnet från moderen (vertikal väg). Det överförs till fostret i livmodern genom kärl av det uteroplacentala blodflödet eller vid tiden för passage genom födelsekanalen under leveransen. Viruset överförs inte med bröstmjölk. Du bör dock noggrant övervaka integriteten hos bårvlarna och areola.
Genom omfamningen, handskakning, hosta, nysning, överförs viruset inte. Luftburet infektion är inte typiskt. Undvik att kommunicera med smittade personer.
I 20% av fallen är det inte möjligt att fastställa orsaken till sjukdomen.
För att förhindra masspridning av patologi i Ryssland, tjänar män med denna sjukdom inte i armén.
Klinisk bild
Inte undra på att hepatit C kallas en mild mördare. Ofta är sjukdomen absolut inte uppenbar. Många infekterade människor har bott med honom i årtionden, omedvetna om sin existens. Samtidigt uppstår patologiska processer i kroppen - levervävnaderna förstörs, personen är en bärare av viruset. Sjukdomen blir smidigt och konfidentiellt kronisk. Under latent tid från patienten kan infekteras.
Levern har inga nervändar. Det är därför sjukdomar uppträder i latent form, vilket orsakar sen diagnos. Som ett resultat ökar risken för att utveckla komplikationer som cirros, organets cancer.
Den akuta flödesformen kännetecknas av följande egenskaper:
- yellowness av huden och slemhinnorna;
- aptitlöshet, kräkningar, illamående;
- apati, trötthet, letargi
- mörk urin, ljus avföring
- leversårighet.
Sena stadier av sjukdomen kännetecknas av nedsatt blodkoagulering. Manifieras av blödning av varierande svårighetsgrad - nasal, gastrointestinal. Sådana tecken indikerar att en irreversibel process av nekros av leverceller uppträder.
diagnostik
Mycket ofta diagnostiseras sjukdomen helt av en slump under en undersökning av kroppen i andra patologier.
Diagnosen är gjord av den behandlande läkaren baserat på resultaten:
- allmän och biokemisk analys av blod;
- analys av fekalt ockult blod
- analys av antikroppar mot hepatit C-virus (anti-HCV) och HCV-RNA;
- Analys av antikroppar av klass 1gM (anti-HCV lgM).
Hårdvara diagnostik utförs av ultraljud (US) eller beräknad tomografi (CT) i bukhålan.
Ibland är det nödvändigt att ta en bit levervävnad för vidare undersökning - en biopsi.
Det är inte uteslutet att ett virus inte detekteras, men antikroppar är närvarande i blodet. Detta indikerar att kroppen kunde övervinna infektionen på egen hand och självläkning inträffade.
terapi
De första beteckningarna av hepatit C registrerades 1989. Fram till den tiden kallades han "varken A eller B". Sedan dess har forskare kämpat hårt med sjukdomen och skapat nya droger.
Det är viktigt! I 2014 gjorde högkvalificerade infektionssjukdomar - hepatologer runt om i världen en sensationell dom - hepatit C fick status för en helt härdbar infektionspatologi.
Som ett resultat av medicinska framsteg utvecklades behandlingsprotokoll som visar 99% framgång, vilket utgör en fullständig seger över viruset.
Effektiviteten av behandlingen beror på:
- aktuell diagnos och början av adekvat behandling
- Läkarens kvalifikationer och erfarenhet;
- väl valda schema
- fysiska data hos patienten - kön, kroppsvikt, ålder
- kroppens egenskaper
- graden av skador på levercellerna (från 0 till 4, där 4 är cirros);
- virusgenotyp;
- utvecklingshastigheter för patologi
- tillstånd av immunitet.
Huvudsyftet med behandlingen är att eliminera viruset från kroppen, vilket kommer att stoppa processen med förstöring av levern.
Modern behandling
Flera behandlingar används för att behandla hepatit C. Standard är en kombinerad mottagning av interferon och ribavirin.
Interferoner är proteiner som utsöndras av celler i kroppen som svar på viruspenetration. Interferonpreparat har antivirala, immunmodulerande, antitumor, antiproliferativa egenskaper.
Pegylerade interferoner (peginterferoner) skiljer sig från vanliga genom sin långvariga verkan. Tack vare interferonmolekylen, som är associerad med polyetylenglykol (PEG), hålls koncentrationen i kroppen mycket längre. Det finns 2 typer av peginterferon-interferon alfa-2a och 2-b, vilka är lika effektiva.
Ribavirin är ett starkt antiviralt läkemedel som är aktivt mot hepatit C-viruset. Det har en kumulativ effekt som säkerställer ackumulering av droger i kroppen, vilket ökar effekten på viruset.
Doseringen och varaktigheten av behandlingen väljs av en hepatolog för varje patient individuellt.
Interferonfri terapi
Medicin står inte stilla. Inte så länge sedan uppfanns och testades nya direktverkande antivirala läkemedel.
Kriteriet om effektivitet är ett bestående virologiskt svar (SVR) - icke-detektion av viruset i blodet efter kursen.
Drogen verkar på själva viruset, varefter det bryter mot reproduktionsprocessen. Dessa läkemedel har en liten lista över kontraindikationer och biverkningar, som framgångsrikt bekämpar viruset av olika genotyper, inklusive den första, levercirros. Men kostnaden för sådan behandling är otroligt hög.
Vad bestämmer kostnaden för behandlingen
Alla patienter, utan undantag, är oroade över frågan - hur mycket kostar hepatit C-behandling?
Kostnaden för behandling varierar beroende på många faktorer. De första kostnaderna är grundlig diagnostik som ger omfattande information (hur påverkat organet är). Baserat på testresultat och hårdvarodiagnostik av en hepatolog, väljs läkemedel, utvecklas en dosering - kursens dosering och varaktighet. Ganska viktigt är patientens allmänna hälsa, tillståndet i hans immunförsvar, förekomst eller frånvaro av samtidiga sjukdomar, fysiska data (kön, vikt, ålder).
Den första genotypen av viruset är mest resistent mot läkemedelsbehandling, så det är dyrare att bota än andra.
Huvudkostnaden är kostnaden för drogerna själva. Dessutom är det viktigt hur kroppen svarar på terapi, du kan behöva skapa andra system, och det är extra kostnader.
Läkemedelspriserna är tillräckligt höga. Det finns emellertid ett val av läkemedelsanaloger av hushållsproduktion eller generika, som med väl utvecklade behandlingsregimer inte är mindre effektiva, men är flera gånger billigare.
Ungefärlig kostnad för behandling
Det finns ingen fråga om specifika siffror för kostnaden för behandling av en sjukdom, eftersom den inte kan tillämpas på absolut alla patienter.
Baserat på läkemedelspriser på läkemedel beaktar vi de ungefärliga belopp som patienten måste betala för behandling av hepatit C i Ryssland.
Den billigaste varianten av den kombinerade antivirala terapin är det traditionella systemet, användningen av konventionellt interferon (Reaferon) och ribavirin. Behandlingstiden sträcker sig från 24-48 veckor (kan öka till 72 veckor).
Så, för behandling av genotyper 2,3 i genomsnitt behöver:
- 18 förpackningar - 84 skott av Reaferon (injektion varannan dag) med en dos av 3 miljoner, 1200 rubel vardera = 21 600 rubel;
- 14 förpackningar Ribavirin (tabletter kapslar varje dag) med en dos av 200 mg för 300 rubler = 4200 rubel.
Det visade sig att minsta kostnaden för behandlingen är 25.800 rubel. Test effektivitet kommer att hjälpa kontroll tester. Det totala beloppet kommer att vara ca 30 000 rubel.
Genotyp 1 kräver mer intensiv terapi, ökar materialkostnaderna. Dessutom används drogerna i en högre dos och en längre behandlingstid:
- 36 förpackningar Reaferon med en dos av 5 miljoner, 1 500 vardera = 54 000 rubel;
- 34 förpackningar Ribavirin = 10200 rubel
Ofta förbättras behandlingen under de första 12 veckorna genom att administrera interferoninjektioner varje dag. Det betyder att plus 8 förpackningar * 1500 = 12000 rubel.
Ett plus kommer att vara betalning av kontrollundersökningar. Totalt kommer det att vara mer än 80 000 rubel.
Pegylerad interferonbehandling
För effektivare och mild behandling används pegylerade interferoner.
Tre pegintreferonpreparat har registrerats i Ryska federationen:
- Pegasys (Peginterferon Alfa 2a) tillverkad av F.Hoffmann-La Roche, Frankrike;
- PegIntron (Peginterferon Alfa-2b) - Merck, Tyskland;
- Algeron är en komplett analog av PeGintron, Biocad, RF.
Priserna på dessa läkemedel mot hepatit C är inte låga, men de måste introduceras i kroppen enligt ett annat system än det vanliga interferonet (i genomsnitt tre gånger mindre).
Pegasis och Algeron kostar cirka 5000 rubel per injektion. För en genomsnittlig behandlingstakt med genotyp 2.3 behövs minst 140 000 rubel - det här är bara för peladinterferon. Och för behandling av genotyp 1 - 280 000 rubel.
Pegintron kostar 7000 rubel för 1 injektion. Minsta behandlingssättet för genotyp 2.3 kommer att vara 196 000 rubel och genotyp 1 kommer att vara 392 000 rubel.
Kliniska studier har visat att peginterferon alfa-2a, 2b är nästan lika effektivt.
Triple Therapy
De mest problematiska patientgrupperna är patienter med hepatit C av den första genotypen, levercirros, liksom de som inte svarade på terapi eller efter en framgångsrik behandling av återfall av sjukdomen inträffade.
I det här fallet läggs en tredje komponent till kombinationen av interferon (peginterferon) och ribavirin - proteasinhibitoren av viruset.
Förberedelser av den första generationen proteashämmare, som är registrerade i Ryssland, har använts sedan 2013:
- Insivo (Telaprevir) - Vertex, USA;
- Victrelis (Boceprevir) - Schering Plough, Singapore.
Behandlingsförloppet är 24-72 veckor.
Kostnaden för Insivo tabletter med en dos av 375 mg är 60000 rubel för 42 stycken. Månadskurs kostar ca 830 000 rubel.
Kapslar Viktrelis dosering av 200 mg - 50 000 rubel för 336 stycken. Kursen för månaden - 220 000 rubel.
Trots effekten av regimen kvarstår alla nackdelar med kemoterapi, till vilka allvarliga biverkningar har tillsatts. Portabiliteten fixades ännu svårare än vid användning av traditionell antiviral terapi. För närvarande behandlas hepatit C sällan enligt detta schema.
Interferonbehandling
En innovativ riktning mot antiviral terapi är behandling av sjukdomen utan användning av interferon, och ibland även utan ribavirin.
Registrerade droger av direktåtgärder i Ryssland:
- Simeprevir "Janssen-Silag" International N.V., Belgien - en andra generationens hepatit C-virusproteasinhibitor. Tilldelas 1 tablett per dag (150 mg). Den ungefärliga kostnaden för kursen är 2500000 rubel.
- Daklinsa (Daclatasvir) Bristol-Myers Squibb Company, USA. Ta 1 tablett per dag med en dos på 60 mg. Minsta kostnaden för behandling är 600 000 rubel.
- Sunvepra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb Company, USA. Kostnaden för kursen är 60 000 rubel.
- Vikeyra Pak (ritonavirförstärkt paritaprevir, ombitasvir, dasabuvir) Ebbwei Ireland NL. BV, Irland. Kostnaden för kursen är 800 000 rubel.
- Sovaldi (sofosbuvir) Gilead Science, Irland. Kostnaden för en 12 veckors kurs är 800 000 rubel.
Alla ungefärliga belopp beräknas på minsta behandlingssättet (12 veckor), exklusive kostnaden för peginterferon, ribavirin. Var och en av läkemedlen kan kombineras med andra antivirala medel. Den mest effektiva kombinationen väljer den behandlande läkaren.
Kostnaden för behandling med dessa läkemedel är inte tillgänglig för många patienter med hepatit C. Men det finns generiska läkemedel som tillverkas i Indien och Egypten, vilka är mer tillgängliga och inte mindre effektiva. De är inte tillgängliga för försäljning, måste beställas från länderna-tillverkarna via Internet.
Det är möjligt att bota hepatit C - det viktigaste är att påbörja antiviral behandling i tid. Denna process är lång, mödosam, kräver stora ekonomiska kostnader. Kostnaden för terapi beror på många faktorer och varierar från 30 000 rubel per kurs till flera miljoner. I Ryssland finns det ett statligt program för behandling av hepatit C, enligt vilken teoretiskt det är möjligt att genomgå fri terapi. De flesta patienter måste dock förlita sig på sina egna ekonomiska möjligheter.