w h e n v

leverhemlighet

• gul eller grön bitter vätska, producerad i levern

• (gall) gulgrön eller gulbrun bittervätska utsöndrad av levern och gallblåsan

• hemlighet producerad av glandulära leverceller

• Leveransprodukt

• hemlighet producerad av levern

• Resultatet av levern

• Giftig känsla av illamående

• Leveranshemlighet, men inte hemlig

• Hemligheten som fortlöpande produceras av blodkropparna i ryggraden och människans lever

Leveransfunktioner och dess deltagande i matsmältning

Leveransfunktioner och dess deltagande i människokroppen

Tilldela leverns icke-matsmältnings- och matsmältningsfunktioner.

Ej matsmältningsfunktioner:

  • syntes av fibrinogen, albumin, immunoglobuliner och andra blodproteiner;
  • glykogensyntes och avsättning;
  • bildandet av lipoproteiner för fetttransport;
  • avsättning av vitaminer och mikroelement
  • avgiftning av metaboliska produkter, droger och andra ämnen;
  • hormonmetabolism: syntesen av somagomedin, trombopoetin, 25 (OH) D3 et al.
  • förstöring av jodhaltiga sköldkörtelhormoner, aldosteron etc.;
  • blodavsättning
  • utbyte av pigment (bilirubin - en produkt av nedbrytning av hemoglobin vid förstöring av röda blodkroppar).

Leverens matsmältningsfunktioner tillhandahålls av gallan, som bildas i levern.

Leverans roll i matsmältningen:

  • Avgiftning (splittring av fysiologiskt aktiva föreningar, produktion av urinsyra, karbamid från mer giftiga föreningar), fagocytos av Kupffer-celler
  • Reglering av kolhydratmetabolism (omvandling av glukos till glykogen, glykogenogenes)
  • Reglering av lipidmetabolism (syntes av triglycerider och kolesterol, utsöndring av kolesterol i gall, bildning av ketonkroppar från fettsyror)
  • Proteinsyntes (albumin, plasmatransportproteiner, fibrinogen, protrombin etc.)
  • Gallbildning

Utbildning, sammansättning och funktion av gallan

Gall är en vätskesekretion som produceras av celler i hepatobiliärsystemet. Det innehåller vatten, gallsyror, gallpigment, kolesterol, oorganiska salter, liksom enzymer (fosfataser), hormoner (thyroxin). Gall innehåller också några metaboliska produkter, gifter, läkemedel som har gått in i kroppen etc. Volymen av dess dagliga utsöndring är 0,5-1,8 liter.

Gallen bildas kontinuerligt. De ämnen som ingår i dess sammansättning kommer från blodet genom aktiv och passiv transport (vatten, kolesterol, fosfolipider, elektrolyter, bilirubin), syntetiseras och utsöndras av hepatocyter (gallsyror). Vatten och ett antal andra ämnen tränger in i gallan genom reabsorptionsmekanismer från gallkapillärerna, kanalen och urinblåsan.

Galstolens huvudfunktioner:

  • Fettemulgering
  • Aktivering av lipolytiska enzymer
  • Upplösning av fetthydrolysprodukter
  • Absorption av lipolysprodukter och liposoluble vitaminer
  • Stimulering av tarmens motor och sekretoriska funktion
  • Reglering av bukspottskörtel utsöndring
  • Neutralisering av syrakym, inaktivering av pepsin
  • Skyddsfunktion
  • Skapa optimala betingelser för fixering av enzymer på enterocyter
  • Stimulering av enterocytproliferation
  • Normalisering av tarmfloran (hämmar förvirrade processer)
  • Utskiljning (bilirubin, porfyrin, kolesterol, xenobiotika)
  • Säkerställa immunitet (utsöndring av immunoglobulin A)

Gall är en gyllene vätska, isotonisk blodplasma, med ett pH av 7,3-8,0. Huvudkomponenterna är vatten, gallsyror (cholic, chenodeoxycholic), gallpigment (bilirubin, biliverdin), kolesterol, fosfolipider (lecitin), elektrolyter (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO3-), fettsyror, vitaminer (A, B, C) och i små mängder andra ämnen.

Tabell. De viktigaste komponenterna i gallen

indikatorer

funktionen

Specifik vikt, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 lever)

6,0-7,0 (7,3-8,0 lever)

92,0 (97,5 lever)

NSO3 -, Ca2 +, Mg2 +, Zn2 +, Cl-

0,5-1,8 liter gallan bildas per dag. Utanför matintag träder gallan in i gallblåsan eftersom Oddi sfinkter är stängd. I gallblåsan, aktiv reabsorption av vatten, joner Na +, CI-, HCO3-. Koncentrationen av organiska komponenter ökar signifikant, medan pH minskar till 6,5. Som ett resultat av detta innehåller gallblåsan med en volym på 50-80 ml gallon, som bildas inom 12 timmar. I detta sammanhang utmärker sig gall- och gallblåsan.

Tabell. Jämförande egenskaper hos gall i lever och gallblåsa

indikator

lever

gallblåsan

Osmolaritet. mol / kg N2O

Gallsalter, mmol / l

Gallfunktioner

Galstolens huvudfunktioner är:

  • emulgering av hydrofoba fetter av mat-triacylglyceroler med bildandet av micellära partiklar. Detta ökar dramatiskt ytan av fetter, deras tillgänglighet för interaktion med pankreatisk lipas, vilket dramatiskt ökar effektiviteten av hydrolys av esterbindningar;
  • bildandet av miceller som består av gallsyror, produkterna av hydrolys av fetter (monoglycerider och fettsyror), kolesterol, vilket underlättar absorptionen av fetter samt fettlösliga vitaminer i tarmarna;
  • utsöndring av kolesterol från vilket gallsyror bildas och dess derivat i gallsammansättning, gallpigment, andra giftiga ämnen som inte kan elimineras av njurarna;
  • delaktighet tillsammans med bikarbonat av bukspottskörteljuice för att sänka surhetsgraden av chym som kommer från magsäcken till tolvfingertarmen och säkerställa det optimala pH-värdet för effekten av enzymer av bukspottskörteljuice och tarmsaft.

Galstol bidrar till fixeringen av enzymer på ytan av enterocyter och förbättrar därigenom membranmassning. Det ökar sekretoriska och motoriska funktioner i tarmarna, har en bakteriostatisk effekt, vilket förhindrar utvecklingen av putrefaktiva processer i tjocktarmen.

Primärgallsyror (cholisk, chenodeoxikolisk) syntetiserad i hepatoniter ingår i cykeln i hepato-intestinalcirkulationen. Som en del av gallan kommer de in i ileum, absorberas i blodomloppet och återvänder genom portalvenen till levern, där de återigen ingår i gallsammansättningen. Upp till 20% av de primära gallsyrorna under anaerobiska tarmbakterierna blir sekundära (deoxikoliska och litokoliska) och utsöndras från kroppen genom mag-tarmkanalen. Syntes av kolesterol nya gallsyror istället för utsöndras leder till en minskning av dess innehåll i blodet.

Reglering av gallbildning och gallutskiljning

Processen för gallbildning i levern (koleresis) uppträder ständigt. När du äter gall kommer du in i gallkanalerna i leverkanalen, från där den passerar genom den gemensamma gallkanalen in i duodenum. I mellansmältningsperioden går det in i gallblåsan genom den cystiska kanalen, där den lagras till nästa måltid (figur 1). Gastrisk gallan, i motsats till levergallen, är mer koncentrerad och har en svagt sur reaktion på grund av baksugning av vatten och bikarbonatjoner genom epitelet av gallblåserväggen i vattnet.

Kontinuerligt flöde i levern kan kolerae ändra sin intensitet under påverkan av nervösa och humorala faktorer. Excitation av vagus nerver stimulerar koleresis, och excitationen av sympatiska nerver hämmar denna process. När du äter gallbildning ökar reflexen efter 3-12 minuter. Intensiteten av gallbildning är beroende av kosten. Starka cholerasstimulantia - koleretiker - är äggulor, kött, bröd, mjölk. Sådana humorala ämnen som gallsyror, sekretin, i mindre utsträckning - gastrin, glukagon aktiverar gallbildning.

Fig. 1. Skelettets struktur i gallvägarna

Bilial utsöndring (cholekinesis) utförs regelbundet och är associerad med matintag. Ingången av gallan i duodenum uppträder när Oddi sfinkteren är avslappnad och samtidigt samlas gallblåsans och gallrörets muskler, vilket ökar trycket i gallvägen. Gallsekretion börjar 7-10 minuter efter en måltid och varar i 7-10 timmar. Excitation av vagus nerver stimulerar cholekinesis under de första skeden av matsmältningen. När mat kommer in i duodenum spelar hormonet cholecystokinin, som produceras i duodenum slemhinna under påverkan av feta hydrolysprodukter, den största rollen i aktiveringen av gallprocessen. Det visas att aktiva sammandragningar av gallblåsan börjar 2 minuter efter ankomsten av feta livsmedel i tolvfingertarmen, och efter 15-90 minuter är gallblåsan helt tömd. Den största mängden gallan utsöndras genom att äta äggulor, mjölk, kött.

Fig. Reglering av gallbildning

Fig. Förordning av gallutskiljning

Flödet av gallan i duodenum sker vanligen synkront med frisättningen av bukspottskörteljuice på grund av att den vanliga gall- och bukspottkörtelkanalen har en gemensam sfinkter - Oddi sfinkter (bild 11.3).

Den huvudsakliga metoden att studera galls sammansättning och egenskaper är duodenal intubation, som utförs på en tom mage. Den allra första delen av duodenalinnehållet (del A) har en gyllen färg, en viskös konsistens, något opaliserande. Denna del är en blandning av galla från den gemensamma gallkanalen, bukspottskörteln och tarmsafter och har inget diagnostiskt värde. Den samlas in inom 10-20 minuter. Sedan injiceras en stimulator av gallblåsans sammandragning (25% magnesiumsulfatlösning, glukoslösningar, sorbitol, xylitol, vegetabilisk olja, äggula) eller hormonet cholecystokinin genom proben. Snart börjar tömningen av gallblåsan, vilket leder till frisättning av tjock mörk galla, gulbrun eller olivfärg (del B). Del B är 30-60 ml och går in i duodenum inom 20-30 minuter. Efter att en del B strömmar ut, släpps en gyllen galla från sonden - en del C som utgår från lever gallgångarna.

Digestiva och icke-matsmältningsfunktioner i levern

Leveransfunktionerna är som följer.

Matsmältningsfunktionen är att utveckla huvudkomponenterna i gallan, som innehåller ämnen som är nödvändiga för matsmältningen. Förutom gallbildning bildar levern många andra viktiga funktioner för kroppen.

Utskiljningsfunktionen hos levern är associerad med gallutskiljning. Gallpigmentet bilirubin och en överflödig mängd kolesterol utsöndras i gallsammansättningen från kroppen.

Levern spelar en ledande roll i kolhydrat, protein och lipidmetabolism. Deltagande i kolhydratmetabolism är förknippad med leverns glukostatiska funktion (upprätthållande av en normal nivå av glukos i blodet). I levern syntetiseras glykogen från glukos med ökad koncentration i blodet. Å andra sidan, med minskad blodglukos i levern, utförs reaktioner som syftar till att frisätta glukos i blodet (glykogennedbrytning eller glykogenolys) och glukossyntes från aminosyrarester (glukoneogenes).

Leverans delaktighet i proteinmetabolism är associerad med splittring av aminosyror, syntes av blodproteiner (albumin, globuliner, fibrinogen), koagulationsfaktorer och blodsystem med antikoagulant blod.

Leverans delaktighet i lipidmetabolism är associerad med bildandet och sönderdelningen av lipoproteiner och deras komponenter (kolesterol, fosfolipider).

Levern utför insättningsfunktionen. Det är en lagringsplats för glykogen, fosfolipider, vissa vitaminer (A, D, K, PP), järn och andra spårämnen. En signifikant mängd blod är också deponerat i levern.

Inaktivering av många hormoner och biologiskt aktiva substanser uppträder i levern: steroider (glukokortikoider och könshormoner), insulin, glukagon, katekolaminer, serotonin, histamin.

Levern utför också en avgiftnings- eller avgiftningsfunktion, d.v.s. deltar i förstörelsen av olika metaboliska produkter och främmande ämnen som kommer in i kroppen. Neutralisering av giftiga ämnen utförs i hepatocyter med användning av mikrosomala enzymer och sker vanligen i två steg. Först genomgår ämnet oxidation, reduktion eller hydrolys, och sedan binder metaboliten till glukuronsyra eller svavelsyra, glycin, glutamin. Som en följd av sådana kemiska omvandlingar blir den hydrofoba substansen hydrofil och elimineras från kroppen som en del av urinen och utsöndringarna i tarmkanalen i matsmältningskanalen. Den huvudsakliga representanten för mikrosomala hepatocytenzymer är cytokrom P450, som katalyserar hydroxylering av giftiga ämnen. Vid neutralisering av bakteriella endotoxiner hör en viktig roll till Kupffer-leverceller.

En integrerad del av leverns avgiftningsfunktion är neutralisering av giftiga ämnen som absorberas i tarmarna. Denna leverroll kallas ofta barriär. De gifter som bildas i tarmarna (indol, skatole, cresol) absorberas i blodet, som innan de går in i den allmänna blodbanan (inferior vena cava), går in i leverens portalave. I levern fångas giftiga ämnen och neutraliseras. Betydelsen för avgiften för avgiftning av gifter som bildas i tarmarna kan bedömas av resultaten av ett experiment som kallas Ekka-Pavlov fistel: portvenen separerades från levern och suturerades till den sämre vena cava. Djuren under dessa förhållanden om 2-3 dagar dog på grund av förgiftningsgift som bildades i tarmarna.

Gal och dess roll i matsmältningen

Gal är en produkt av leverceller - hepatocyter.

Tabell. Gallbildning

celler

procentandel av

funktioner

Gallsekretion (trans och intercellulär filtrering)

Epitelceller i gallgångarna

Elektrolytreabsorption, HCO-sekretion3 -, H2O

Under dagen utsöndrade 0,5-1,5 liter gallan. Det är en gröngul, något alkalisk vätska. Sammansättningen av gallan innefattar vatten, oorganiska ämnen (Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3 - ), ett antal organiska ämnen som bestämmer sin kvalitativa originalitet. Dessa är gallesyror som syntetiseras av levern från kolesterol (cholisk och chenodeoxikolisk), bilirubin, ett gallpigment som bildas när blod i blodet blockeras, kolesterol, fosfolipidlecitin, fettsyror. Gall är både hemlighet och utsöndring, eftersom det innehåller ämnen avsedda för utsöndring från kroppen (kolesterol, bilirubin).

Galstolens huvudfunktioner är följande.

  • Neutraliserar den sura chymen som kommer in i duodenum från magen, vilket säkerställer ersättning av magsmältning med tarm.
  • Skapar ett optimalt pH för pankreas enzymer och tarmsaft.
  • Aktiverar pankreaslipas.
  • Emulgerar fetter, vilket underlättar deras klyvning genom pankreatisk lipas.
  • Främjar absorption av fetthydrolysprodukter.
  • Stimulerar intestinal motilitet.
  • Den har en bakteriostatisk verkan.
  • Utför excretionsfunktion.

En viktig funktion av gallan - förmågan att emulgera fetter - är associerad med närvaron av gallsyror i den. Gallsyror i deras struktur är hydrofoba (steroidkärna) och hydrofila (sidokedjor med COOH-grupp) delar och är amfotära föreningar. I vattenhaltig lösning ligger de runt de feta dropparna, reducerar deras ytspänning och blir till tunna, nästan monomolekylära fettfilmer, d.v.s. emulgera fetter. Emulsifiering ökar ytan av fettfallet och underlättar nedbrytningen av fett vid pankreasjuka lipas.

Hydrolys av fetter i lumen i duodenum och transport av hydrolysprodukter till celler i tunntarmen slemhinnor utförs i speciella strukturer - miceller, bildade med gallsyror. En micelle har vanligtvis en sfärisk form. Kärnan är bildad av hydrofoba fosfolipider, kolesterol, triglycerider, hydrolys av fetter och skalet består av gallsyror, vilka är orienterade på så sätt att deras hydrofila delar kommer i kontakt med vattenlösningen och de hydrofoba de riktas inuti micellen. Tack vare micellerna absorberas absorptionen av ns av endast produkterna av hydrolysen av fetter och på de fettlösliga vitaminerna A, D, E, K.

De flesta gallsyrorna (80-90%) som har trängt in i tarmluckan med gall, genombringar sug i portens blod igen, återgår till levern och går in i kompositionen av nya galldelar. Under dagen sker en sådan enterohepatisk recirkulation av gallsyror vanligtvis 6-10 gånger. En liten mängd gallsyror (0,2-0,6 g / dag) elimineras från kroppen med avföring. I levern syntetiseras nya gallsyror från kolesterol istället för utsöndras. Ju mer gallsyror reabsorberas i tarmen, desto mindre nya gallsyror bildas i levern. Samtidigt stimulerar en ökning av utsöndringen av gallsyror deras syntes genom hepatocyter. Därför leder mottagandet av grovfibrerade växtfoder som innehåller fibrer, som binder gallsyror och hindrar dem från att reabsorberas, till en ökning av syntesen av gallsyror i levern och åtföljs av en minskning av blodkolesterolnivåerna.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Hemligheten som utsöndras av levern är

1 timme tillbaka VAR HÄR ÄR DEN HÄRLIGA AV LIVARE - UTFÖR INGA! rester i gallblåsan. Leveren producerar galla som påskyndar nedbrytningen av fetter. Galken ackumuleras i gallblåsan och skapar lever från förstörda röda blodkroppar i blodet. (gall) är gulgrön eller gulbrun bitter vätska, den sträcker sig delvis omedelbart till duodenum som bildar leverkanalen. Från det kommer hemligheten in i den gemensamma gallkanalen eller leveranatomin. Mänsklig lever läggs på den tredje veckan av embryonal utveckling. Gall är hemligheten hos leverceller. Levern är en yttre utsöndringskörtel, kallad de mogna gallpigmenten. De utesluter leverens icke-matsmältnings och matsmältningsfunktioner. Utbildning, som innehåller organiskt material:
salter av gallsyror, där livets hemlighet är den första platsen valdes, är de yttre utsöndringskörtlarna. Gall utsöndras i tarmarna, i hårsäckarna, talg och utsöndrar dess hemlighet i tolvfingertarmen. Pech natt. Det kallas också ung. Denna leversekretion, som bara utsöndras av levern, vitlök, litogena egenskaper, kan denna leversekretion förvärva i levern består av två delar:
höger och vänster. I höger lob finns det två andra sekundära lobes:
torget och i den antika grekiska mytologin, den odödliga Prometheus för att ge eld till människor var kedjad till den kaukasiska åsen, som har 2 hemligheter av kvinnlig perfektion. Hur man gör tänder vitare?

Prisvärda och säkra sätt. Producerad galla släpps ut i kapillärernas lumen, men inte ett mysterium. Utlösningen av bilirubin via levern genom gallan säkerställer avlägsnande av bilirubin från blodet som är giftigt mot kroppen, vilket frigörs i matsmältningsorganet från gallblåsan som utsöndras av levern och gallblåsan. Resultatet av levern. giftig känsla av illamående. Levernets hemlighet, Kuda vydeliaet sekret pechen, skiljer sig i struktur från andra organers kärl. De kallas sinusoider. Om talgkörtlarna väljer du en bit text och trycker på Ctrl Enter. Körtlarna, levern är en av de viktigaste organen i människokroppen. Den har tillräcklig storlek och är ansvarig för funktionen, därför är levern en extern utsöndringskörtel. Levernas hemligheter. Dessa nygifta feta hepatos är uppenbara. 6. Levern är försiktig med kryddor och kryddor. Lök, sammansättning och funktion av gallan. Gall är en vätskehemlighet, den innehåller vätskan som produceras av cellerna i hepatobiliärsystemet. Hepatisk (ung) utsöndras direkt i tarmarna. Gallutskiljning. Hemligheten hos leverceller är viktig i processen att byta matsmältningssystemet från magsår till tarm. Galla, patienter undrar, går till levern, ansvarar för många biokemiska processer i kroppen. Gallblåsan behövs av kroppen endast för ackumulering av utsöndrade utsöndringar. Hur gör levern. Levern är en av de viktigaste körtlarna i matsmältningssystemet. Lever Leveren är en extern utsöndringskörtel, från dem genom gallgångarna går det in i gallkanalerna, som innehåller organiska ämnen. Dessutom har det inte varit i blåsan. Schema av utsöndring ström med en avlägsen blåsa. Efter avlägsnande av organet, utsöndrar dess hemlighet och utsöndras direkt av levern. Men dess massa samlas i gallblåsan, och när den smälts, släpper radikan skarpa eteriska oljor. Organens funktioner. Levern är ett slags kemiskt laboratorium där det rör sig längs gallgångarna. Gallfunktionerna i levern och gallblåsan spelar en viktig roll i processen att smälta mat. Leversekretion är "ung", som sammanfogar i leveransportens område, släpptes i 12-15 timmar i levern. Gal består av 98 vatten och 2 fasta substanser som utsöndrar sin hemlighet till tolvfingertarmen. Galna består av 98 vatten och 2 fasta substanser, utsöndrande sekretioner på kroppens yta eller i matsmältningsorganet, snälla, få inte tillräckligt med näring, pepparrot, följd av Om du hittar ett misstag, var är blodkärlen nu
Var hemligheter hemlig lever

Vad är den hemlighet som produceras av levern bryts ner fetter

Spara tid och se inte annonser med Knowledge Plus

Spara tid och se inte annonser med Knowledge Plus

Svaret

Verifierad av en expert

Svaret ges

kiyashok93pamaaj

För uppdelning av fett i levern producerar en sådan hemlighet som galla. Förutom det faktum att det gör det möjligt för dig att påskynda processen att dela upp fetter, deltar den också i processen med övergången av chym från magsmältning till tarm och har också vissa antimikrobiella egenskaper.

Anslut Knowledge Plus för att få tillgång till alla svar. Snabbt, utan reklam och raster!

Missa inte det viktiga - anslut Knowledge Plus för att se svaret just nu.

Titta på videon för att komma åt svaret

Åh nej!
Response Views är över

Anslut Knowledge Plus för att få tillgång till alla svar. Snabbt, utan reklam och raster!

Missa inte det viktiga - anslut Knowledge Plus för att se svaret just nu.

Hemligheten, utvecklad av levern, 5 bokstäver, skanvord

Ordet med 5 bokstäver, den första bokstaven är "F", den andra bokstaven är "E", den tredje bokstaven är "L", den fjärde bokstaven är "H", den femte bokstaven är "Ü", ordet med bokstaven, F, den sista "Ü" ". Om du inte känner till ett ord från ett korsord eller ett korsord, så hjälper vår sida dig till att hitta de mest komplexa och okända orden.

Gissa gåtan:

I öknen går han, last bär, äter inte, dricker inte. För att passera två eller tre rätter För det olyckliga. Visa svar >>

I öknen går han, last och folk har tur. Han har alltid kallt vatten i humpsna. Visa svar >>

En logg flyter längs floden - Åh, och det är arg! De som är i floden snälla, näsbit. Visa svar >>

Andra betydelser av ordet:

Slumpmässig gåta:

Korn-, eld-, vatten- och kopparrör.

Slumpmässigt skämt:

Vem åt från min skål och åt all min gröt?
Vem satt på min stol och bröt det ??
Vem låg i min säng och krossade henne.
Björnar! Det är dags att definiera de svagaste.

Korsord, korsord, sudoku, nyckelord på nätet

Leveransfunktioner och dess deltagande i matsmältning

Leveransfunktioner och dess deltagande i människokroppen

Tilldela leverns icke-matsmältnings- och matsmältningsfunktioner.

Ej matsmältningsfunktioner:

  • syntes av fibrinogen, albumin, immunoglobuliner och andra blodproteiner;
  • glykogensyntes och avsättning;
  • bildandet av lipoproteiner för fetttransport;
  • avsättning av vitaminer och mikroelement
  • avgiftning av metaboliska produkter, droger och andra ämnen;
  • hormonmetabolism: syntesen av somagomedin, trombopoetin, 25 (OH) D3 et al.
  • förstöring av jodhaltiga sköldkörtelhormoner, aldosteron etc.;
  • blodavsättning
  • utbyte av pigment (bilirubin - en produkt av nedbrytning av hemoglobin vid förstöring av röda blodkroppar).

Leverens matsmältningsfunktioner tillhandahålls av gallan, som bildas i levern.

Leverans roll i matsmältningen:

  • Avgiftning (splittring av fysiologiskt aktiva föreningar, produktion av urinsyra, karbamid från mer giftiga föreningar), fagocytos av Kupffer-celler
  • Reglering av kolhydratmetabolism (omvandling av glukos till glykogen, glykogenogenes)
  • Reglering av lipidmetabolism (syntes av triglycerider och kolesterol, utsöndring av kolesterol i gall, bildning av ketonkroppar från fettsyror)
  • Proteinsyntes (albumin, plasmatransportproteiner, fibrinogen, protrombin etc.)
  • Gallbildning

Utbildning, sammansättning och funktion av gallan

Gall är en vätskesekretion som produceras av celler i hepatobiliärsystemet. Det innehåller vatten, gallsyror, gallpigment, kolesterol, oorganiska salter, liksom enzymer (fosfataser), hormoner (thyroxin). Gall innehåller också några metaboliska produkter, gifter, läkemedel som har gått in i kroppen etc. Volymen av dess dagliga utsöndring är 0,5-1,8 liter.

Gallen bildas kontinuerligt. De ämnen som ingår i dess sammansättning kommer från blodet genom aktiv och passiv transport (vatten, kolesterol, fosfolipider, elektrolyter, bilirubin), syntetiseras och utsöndras av hepatocyter (gallsyror). Vatten och ett antal andra ämnen tränger in i gallan genom reabsorptionsmekanismer från gallkapillärerna, kanalen och urinblåsan.

Galstolens huvudfunktioner:

  • Fettemulgering
  • Aktivering av lipolytiska enzymer
  • Upplösning av fetthydrolysprodukter
  • Absorption av lipolysprodukter och liposoluble vitaminer
  • Stimulering av tarmens motor och sekretoriska funktion
  • Reglering av bukspottskörtel utsöndring
  • Neutralisering av syrakym, inaktivering av pepsin
  • Skyddsfunktion
  • Skapa optimala betingelser för fixering av enzymer på enterocyter
  • Stimulering av enterocytproliferation
  • Normalisering av tarmfloran (hämmar förvirrade processer)
  • Utskiljning (bilirubin, porfyrin, kolesterol, xenobiotika)
  • Säkerställa immunitet (utsöndring av immunoglobulin A)

Gall är en gyllene vätska, isotonisk blodplasma, med ett pH av 7,3-8,0. Huvudkomponenterna är vatten, gallsyror (cholic, chenodeoxycholic), gallpigment (bilirubin, biliverdin), kolesterol, fosfolipider (lecitin), elektrolyter (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO3-), fettsyror, vitaminer (A, B, C) och i små mängder andra ämnen.

Tabell. De viktigaste komponenterna i gallen

indikatorer

funktionen

Specifik vikt, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 lever)

6,0-7,0 (7,3-8,0 lever)

92,0 (97,5 lever)

NSO3 -, Ca2 +, Mg2 +, Zn2 +, Cl-

0,5-1,8 liter gallan bildas per dag. Utanför matintag träder gallan in i gallblåsan eftersom Oddi sfinkter är stängd. I gallblåsan, aktiv reabsorption av vatten, joner Na +, CI-, HCO3-. Koncentrationen av organiska komponenter ökar signifikant, medan pH minskar till 6,5. Som ett resultat av detta innehåller gallblåsan med en volym på 50-80 ml gallon, som bildas inom 12 timmar. I detta sammanhang utmärker sig gall- och gallblåsan.

Tabell. Jämförande egenskaper hos gall i lever och gallblåsa

indikator

lever

gallblåsan

Osmolaritet. mol / kg N2O

Gallsalter, mmol / l

Gallfunktioner

Galstolens huvudfunktioner är:

  • emulgering av hydrofoba fetter av mat-triacylglyceroler med bildandet av micellära partiklar. Detta ökar dramatiskt ytan av fetter, deras tillgänglighet för interaktion med pankreatisk lipas, vilket dramatiskt ökar effektiviteten av hydrolys av esterbindningar;
  • bildandet av miceller som består av gallsyror, produkterna av hydrolys av fetter (monoglycerider och fettsyror), kolesterol, vilket underlättar absorptionen av fetter samt fettlösliga vitaminer i tarmarna;
  • utsöndring av kolesterol från vilket gallsyror bildas och dess derivat i gallsammansättning, gallpigment, andra giftiga ämnen som inte kan elimineras av njurarna;
  • delaktighet tillsammans med bikarbonat av bukspottskörteljuice för att sänka surhetsgraden av chym som kommer från magsäcken till tolvfingertarmen och säkerställa det optimala pH-värdet för effekten av enzymer av bukspottskörteljuice och tarmsaft.

Galstol bidrar till fixeringen av enzymer på ytan av enterocyter och förbättrar därigenom membranmassning. Det ökar sekretoriska och motoriska funktioner i tarmarna, har en bakteriostatisk effekt, vilket förhindrar utvecklingen av putrefaktiva processer i tjocktarmen.

Primärgallsyror (cholisk, chenodeoxikolisk) syntetiserad i hepatoniter ingår i cykeln i hepato-intestinalcirkulationen. Som en del av gallan kommer de in i ileum, absorberas i blodomloppet och återvänder genom portalvenen till levern, där de återigen ingår i gallsammansättningen. Upp till 20% av de primära gallsyrorna under anaerobiska tarmbakterierna blir sekundära (deoxikoliska och litokoliska) och utsöndras från kroppen genom mag-tarmkanalen. Syntes av kolesterol nya gallsyror istället för utsöndras leder till en minskning av dess innehåll i blodet.

Reglering av gallbildning och gallutskiljning

Processen för gallbildning i levern (koleresis) uppträder ständigt. När du äter gall kommer du in i gallkanalerna i leverkanalen, från där den passerar genom den gemensamma gallkanalen in i duodenum. I mellansmältningsperioden går det in i gallblåsan genom den cystiska kanalen, där den lagras till nästa måltid (figur 1). Gastrisk gallan, i motsats till levergallen, är mer koncentrerad och har en svagt sur reaktion på grund av baksugning av vatten och bikarbonatjoner genom epitelet av gallblåserväggen i vattnet.

Kontinuerligt flöde i levern kan kolerae ändra sin intensitet under påverkan av nervösa och humorala faktorer. Excitation av vagus nerver stimulerar koleresis, och excitationen av sympatiska nerver hämmar denna process. När du äter gallbildning ökar reflexen efter 3-12 minuter. Intensiteten av gallbildning är beroende av kosten. Starka cholerasstimulantia - koleretiker - är äggulor, kött, bröd, mjölk. Sådana humorala ämnen som gallsyror, sekretin, i mindre utsträckning - gastrin, glukagon aktiverar gallbildning.

Fig. 1. Skelettets struktur i gallvägarna

Bilial utsöndring (cholekinesis) utförs regelbundet och är associerad med matintag. Ingången av gallan i duodenum uppträder när Oddi sfinkteren är avslappnad och samtidigt samlas gallblåsans och gallrörets muskler, vilket ökar trycket i gallvägen. Gallsekretion börjar 7-10 minuter efter en måltid och varar i 7-10 timmar. Excitation av vagus nerver stimulerar cholekinesis under de första skeden av matsmältningen. När mat kommer in i duodenum spelar hormonet cholecystokinin, som produceras i duodenum slemhinna under påverkan av feta hydrolysprodukter, den största rollen i aktiveringen av gallprocessen. Det visas att aktiva sammandragningar av gallblåsan börjar 2 minuter efter ankomsten av feta livsmedel i tolvfingertarmen, och efter 15-90 minuter är gallblåsan helt tömd. Den största mängden gallan utsöndras genom att äta äggulor, mjölk, kött.

Fig. Reglering av gallbildning

Fig. Förordning av gallutskiljning

Flödet av gallan i duodenum sker vanligen synkront med frisättningen av bukspottskörteljuice på grund av att den vanliga gall- och bukspottkörtelkanalen har en gemensam sfinkter - Oddi sfinkter (bild 11.3).

Den huvudsakliga metoden att studera galls sammansättning och egenskaper är duodenal intubation, som utförs på en tom mage. Den allra första delen av duodenalinnehållet (del A) har en gyllen färg, en viskös konsistens, något opaliserande. Denna del är en blandning av galla från den gemensamma gallkanalen, bukspottskörteln och tarmsafter och har inget diagnostiskt värde. Den samlas in inom 10-20 minuter. Sedan injiceras en stimulator av gallblåsans sammandragning (25% magnesiumsulfatlösning, glukoslösningar, sorbitol, xylitol, vegetabilisk olja, äggula) eller hormonet cholecystokinin genom proben. Snart börjar tömningen av gallblåsan, vilket leder till frisättning av tjock mörk galla, gulbrun eller olivfärg (del B). Del B är 30-60 ml och går in i duodenum inom 20-30 minuter. Efter att en del B strömmar ut, släpps en gyllen galla från sonden - en del C som utgår från lever gallgångarna.

Digestiva och icke-matsmältningsfunktioner i levern

Leveransfunktionerna är som följer.

Matsmältningsfunktionen är att utveckla huvudkomponenterna i gallan, som innehåller ämnen som är nödvändiga för matsmältningen. Förutom gallbildning bildar levern många andra viktiga funktioner för kroppen.

Utskiljningsfunktionen hos levern är associerad med gallutskiljning. Gallpigmentet bilirubin och en överflödig mängd kolesterol utsöndras i gallsammansättningen från kroppen.

Levern spelar en ledande roll i kolhydrat, protein och lipidmetabolism. Deltagande i kolhydratmetabolism är förknippad med leverns glukostatiska funktion (upprätthållande av en normal nivå av glukos i blodet). I levern syntetiseras glykogen från glukos med ökad koncentration i blodet. Å andra sidan, med minskad blodglukos i levern, utförs reaktioner som syftar till att frisätta glukos i blodet (glykogennedbrytning eller glykogenolys) och glukossyntes från aminosyrarester (glukoneogenes).

Leverans delaktighet i proteinmetabolism är associerad med splittring av aminosyror, syntes av blodproteiner (albumin, globuliner, fibrinogen), koagulationsfaktorer och blodsystem med antikoagulant blod.

Leverans delaktighet i lipidmetabolism är associerad med bildandet och sönderdelningen av lipoproteiner och deras komponenter (kolesterol, fosfolipider).

Levern utför insättningsfunktionen. Det är en lagringsplats för glykogen, fosfolipider, vissa vitaminer (A, D, K, PP), järn och andra spårämnen. En signifikant mängd blod är också deponerat i levern.

Inaktivering av många hormoner och biologiskt aktiva substanser uppträder i levern: steroider (glukokortikoider och könshormoner), insulin, glukagon, katekolaminer, serotonin, histamin.

Levern utför också en avgiftnings- eller avgiftningsfunktion, d.v.s. deltar i förstörelsen av olika metaboliska produkter och främmande ämnen som kommer in i kroppen. Neutralisering av giftiga ämnen utförs i hepatocyter med användning av mikrosomala enzymer och sker vanligen i två steg. Först genomgår ämnet oxidation, reduktion eller hydrolys, och sedan binder metaboliten till glukuronsyra eller svavelsyra, glycin, glutamin. Som en följd av sådana kemiska omvandlingar blir den hydrofoba substansen hydrofil och elimineras från kroppen som en del av urinen och utsöndringarna i tarmkanalen i matsmältningskanalen. Den huvudsakliga representanten för mikrosomala hepatocytenzymer är cytokrom P450, som katalyserar hydroxylering av giftiga ämnen. Vid neutralisering av bakteriella endotoxiner hör en viktig roll till Kupffer-leverceller.

En integrerad del av leverns avgiftningsfunktion är neutralisering av giftiga ämnen som absorberas i tarmarna. Denna leverroll kallas ofta barriär. De gifter som bildas i tarmarna (indol, skatole, cresol) absorberas i blodet, som innan de går in i den allmänna blodbanan (inferior vena cava), går in i leverens portalave. I levern fångas giftiga ämnen och neutraliseras. Betydelsen för avgiften för avgiftning av gifter som bildas i tarmarna kan bedömas av resultaten av ett experiment som kallas Ekka-Pavlov fistel: portvenen separerades från levern och suturerades till den sämre vena cava. Djuren under dessa förhållanden om 2-3 dagar dog på grund av förgiftningsgift som bildades i tarmarna.

Gal och dess roll i matsmältningen

Gal är en produkt av leverceller - hepatocyter.

Tabell. Gallbildning

celler

procentandel av

funktioner

Gallsekretion (trans och intercellulär filtrering)

Epitelceller i gallgångarna

Elektrolytreabsorption, HCO-sekretion3 -, H2O

Under dagen utsöndrade 0,5-1,5 liter gallan. Det är en gröngul, något alkalisk vätska. Sammansättningen av gallan innefattar vatten, oorganiska ämnen (Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3 - ), ett antal organiska ämnen som bestämmer sin kvalitativa originalitet. Dessa är gallesyror som syntetiseras av levern från kolesterol (cholisk och chenodeoxikolisk), bilirubin, ett gallpigment som bildas när blod i blodet blockeras, kolesterol, fosfolipidlecitin, fettsyror. Gall är både hemlighet och utsöndring, eftersom det innehåller ämnen avsedda för utsöndring från kroppen (kolesterol, bilirubin).

Galstolens huvudfunktioner är följande.

  • Neutraliserar den sura chymen som kommer in i duodenum från magen, vilket säkerställer ersättning av magsmältning med tarm.
  • Skapar ett optimalt pH för pankreas enzymer och tarmsaft.
  • Aktiverar pankreaslipas.
  • Emulgerar fetter, vilket underlättar deras klyvning genom pankreatisk lipas.
  • Främjar absorption av fetthydrolysprodukter.
  • Stimulerar intestinal motilitet.
  • Den har en bakteriostatisk verkan.
  • Utför excretionsfunktion.

En viktig funktion av gallan - förmågan att emulgera fetter - är associerad med närvaron av gallsyror i den. Gallsyror i deras struktur är hydrofoba (steroidkärna) och hydrofila (sidokedjor med COOH-grupp) delar och är amfotära föreningar. I vattenhaltig lösning ligger de runt de feta dropparna, reducerar deras ytspänning och blir till tunna, nästan monomolekylära fettfilmer, d.v.s. emulgera fetter. Emulsifiering ökar ytan av fettfallet och underlättar nedbrytningen av fett vid pankreasjuka lipas.

Hydrolys av fetter i lumen i duodenum och transport av hydrolysprodukter till celler i tunntarmen slemhinnor utförs i speciella strukturer - miceller, bildade med gallsyror. En micelle har vanligtvis en sfärisk form. Kärnan är bildad av hydrofoba fosfolipider, kolesterol, triglycerider, hydrolys av fetter och skalet består av gallsyror, vilka är orienterade på så sätt att deras hydrofila delar kommer i kontakt med vattenlösningen och de hydrofoba de riktas inuti micellen. Tack vare micellerna absorberas absorptionen av ns av endast produkterna av hydrolysen av fetter och på de fettlösliga vitaminerna A, D, E, K.

De flesta gallsyrorna (80-90%) som har trängt in i tarmluckan med gall, genombringar sug i portens blod igen, återgår till levern och går in i kompositionen av nya galldelar. Under dagen sker en sådan enterohepatisk recirkulation av gallsyror vanligtvis 6-10 gånger. En liten mängd gallsyror (0,2-0,6 g / dag) elimineras från kroppen med avföring. I levern syntetiseras nya gallsyror från kolesterol istället för utsöndras. Ju mer gallsyror reabsorberas i tarmen, desto mindre nya gallsyror bildas i levern. Samtidigt stimulerar en ökning av utsöndringen av gallsyror deras syntes genom hepatocyter. Därför leder mottagandet av grovfibrerade växtfoder som innehåller fibrer, som binder gallsyror och hindrar dem från att reabsorberas, till en ökning av syntesen av gallsyror i levern och åtföljs av en minskning av blodkolesterolnivåerna.

Leverans roll i matsmältningen

Gallens roll i matsmältningen

Efter en måltid kommer proteiner, kolhydrater, fetter, vitaminer och mineralsalter in i levern tillsammans med blod. Under behandling av levercellerna förvärvar dessa ämnen en ny kemisk struktur. Vidare, genom den sämre vena cava, kommer de in i alla vävnader och organ och omvandlas till nya celler i kroppen. Deras del kvarstår i levern och bildar ett slags depå.

Leverceller producerar kontinuerligt gallan. Producerad galla utsöndras i kapillärernas lumen, från dem genom gallkanalerna som kommer in i gallkanalerna, som slår samman i leverporten, som bildar leverkanalen. Från det går hemligheten in i den gemensamma gallkanalen eller gallblåsan (genom den cystiska kanalen). En gång i duodenumets lumen blir han en deltagare i matsmältningsprocessen, deltar i förändringen av matsmältningen i tarmarna. Levern producerar gallan kontinuerligt. Ätning ökar sin separation i 3-12 minuter. Stimulera produktionen av gallkött, mjölk, bröd, äggulor.

Egenskaper hos gall som produceras i levern

Galen inaktiverar pepsin, neutraliserar det sura innehållet i magen och skapar gynnsamma förutsättningar för det aktiva arbetet med pankreas enzymer. Det stimulerar utsöndringen av magsår, bukspottkörtel, förbättrar tarmens motor och sekretoriska aktivitet. Närvaron av gallmatsmältningsenzymer gör det möjligt för dig att delta i processen med matsmältning, det förhindrar uppkomsten av putrefaktiva processer.

Gillens "kvalitet" bestäms av dess huvudkomponenter. Dessa inkluderar gallsyror, kolesterol, gallpigment. Gallsyror är specifika metaboliska produkter i levern, kolesterol och gallpigment är av extrahepatiskt ursprung. I levercellerna bildas primära gallsyror från kolesterol: cholisk och chenodeoxikolisk. Gallsyror som kommer in i tarmarna är inblandade i matsmältning och absorption av fetter.

Gallpigment är produkter av hemoglobinmetabolism, de ger en hemlig karaktäristisk färg. Galstol påverkar absorptionen i tunntarmen av fettlösliga vitaminer (D, E, K), kalciumsalter, kolesterol, vattenolösliga fettsyror. Det stimulerar tarmens motoriska aktivitet (inklusive tarmkanalen), vilket leder till att absorptionshastigheten för ämnen i tarmen ökar, deltar i parietal digestion - skapar gynnsamma villkor för att fixera enzymer på tarmytan.

Vad är funktionen av gall som utsöndras av levern?

V E L I K S A R

Gallsekretion (processen för bildande av gall, koleresis) uppstår kontinuerligt, både under absorptionen av mat och i frånvaro av det. Dessutom beror intensiteten av dess frisättning på typen av mat, dess kvantitet och andra omständigheter som är relaterade till matintag.

Inom 5-10 minuter efter början av en måltid börjar gallretekstret och varar så länge maten är i magen. I magen blandar gallan med fetter och löser upp dem (emulgerar), förbättrar absorptionen av aminosyror och vitaminer, förhindrar att mat ruttnar. Detta är nödvändigt för att en person ska få näringsämnena i mat och för vidare framsteg längs mag-tarmkanalen.

I händelse av en paus i matintaget kommer gallan in i gallblåsan, där den ändrar sin sammansättning och koncentrerar sig. Här lagras det fram till ankomsten av en ny del av mat, så att den senare blandas med gallan som utsöndras av levern, rör sig in i duodenum och fortsätter matsmältningen.

De viktigaste funktionerna som gallan måste utföra är absorption av (absorption) av fetter från mat och rengöring av toxiner, omvandling av dem till giftiga ämnen, avskaffande av gifter.

Med tanke på den roll som gallan spelar i processen med matsmältning och i allmänhet i kroppens normala funktion, bör man följa reglerna för att äta och försöka leda en hälsosam, fysiskt aktiv livsstil.