Orsaker och behandling av gulsot hos nyfödda

innehåll:

I de flesta fall uppstår gulsot hos spädbarn under de tre första dagarna efter födseln. Det är fysiologiskt i naturen, är en "gränslinje" och behöver inte behandling. Risken för denna sjukdom ligger i det faktum att med ökad nivå av ledigt bilirubin i serum föreligger ett hot mot bilirubin encefalopati (nukleär gulsot), som endast uppträder under neonatalperioden och leder till utveckling av cerebral parese och djup mental retardation.

Orsaker till gulsot hos nyfödda

Så varför gulsot av en nyfödd och vad man ska göra, låt oss försöka ta reda på det? Den fysiologiska gulsot hos nyfödda beror på alltför högt innehåll av bilirubin i blodet, ett ämne som bildas vid nedbrytningen av röda blodkroppar. Förhöjda nivåer av bilirubin hos nyfödda är oftast förknippade med ett överskott av röda blodkroppar som bär syre, vilket leder till att levern helt enkelt inte klarar av bearbetningen och elimineringen. Gulsot hos ett nyfött barn är ganska vanligt, vilket inte borde vara en orsak till oro.

Orsakerna till att gulna i unga barn är följande: eftersom bilirubin ökar i blod, uppstår yellowness, sprider den sig ner i kroppen - först till huvudet, sedan till nacken, till bröstet och sist i de mest allvarliga fallen till tårna.

Fysiologisk gulsot, i motsats till de svårare och sällsynta formerna, är vanligtvis helt säker för en bebis som är född i tid. Bland de patologiska typerna av denna sjukdom är följande:

• hemolytisk gulsot hos nyfödda uppstår som ett resultat av fostrets och moderens immunförsvar. Den vanligaste är Rh-konflikten, som förekommer hos Rh-negativa mödrar som är gravida med Rh-positiva foster. Sällan finns det immunkonflikter i blodgruppen och resten av blodantigenerna. I sådana situationer uppfattas fostret av en kvinna som ett främmande föremål;
• intrauterin infektion av olika typer av infektionssjukdomar kan orsaka långvarig gulsot hos en nyfödd;
• mörk färgning av urin och avföring kan indikera en medfödd anomali i gallvägarna;
• tar framtida mammor av giftiga droger under den sista veckan av graviditeten;
• förlängd gulsot förekommer hos ett barn om hans mor har diabetes.

Gulsot hos spädbarn, som härrör från patologiska faktorer, varar i mer än två veckor, orsakar en kraftig försämring av barnets hälsa och behöver behandlas.

Normer av bilirubin

Normerna för bilirubin hos ett nyfött barn med gulsot överstiger 35-50 μmol / l. Vid prematura barn bör denna indikator vara mer än 85 μmol / l, då utvecklar de denna sjukdom. Man måste säga att svårighetsgraden av sjukdomen bestäms inte bara av en enda koncentration av bilirubin i blodet utan också av de enskilda egenskaperna hos spädbarnets hud (kapillärton, initial färg, kapillärdjup). Därför kan gulsot inte vara en objektiv indikator för "bilirubinnivån". Men överskrider normen för bilirubin i ett spädbarn indikerar entydigt närvaron av gulsot av en annan typ och svårighetsgrad. I gult är ansiktsskinnet, ögonsclera, den nedre ytan av tungan och gommen lättast färgad. I händelse av att sönderdelningen i blodet av röda blodkroppar ligger före leverns förmåga att binda bilirubin, ackumuleras bilirubin i blodet, vilket medför en motsvarande färgning.

Hur lång tid håller gulsotet kvar, och hur är det farligt?

Låt oss nu överväga när gulsot av ett nyfött barn passerar, utlöst av olika faktorer. Så, till exempel hos nyfödda, är det mycket mer komplicerat än hos fullfödda barn och varar upp till 14-15 dagar. En otillräcklig mängd näring (om moderen har liten mjölk) kan vara orsaken till den långvariga sjukdomen. I mycket sällsynta fall, om nivån av bilirubin är extremt hög kan gulsot ha en negativ effekt på barnets nervsystem:

• 50% av nyfödda födda i tid, gulsot förekommer på andra eller tredje dagen efter födseln, men i regel går hon efter en vecka efter sig själv;
• hos 80% av prematura barn förefaller det 5-7 dagar efter födseln. Den passerar oftast inom två månader efter födseln.

För att bestämma gulsot rekommenderar läkare en enkel metod: Med bra ljus, tryck ner barnets hud lite på pannan eller näsan. Om du omedelbart, som du tar bort handen, blir din hud gul, kontakta en läkare. Också uppmärksamma färgen på tandköttet och sclera.

Vilka tester behövs

Om du misstänker att din baby har gulsot, är det absolut nödvändigt att du skickar test för att bekräfta eller neka diagnosen. En preliminär diagnos kan göras om smulorna av gulgad hud, men i vilket fall som helst är det nödvändigt att bestämma orsaken till gulsot. Så det är nödvändigt att genomföra följande analyser:

• urin och blodprov;
• nivån av bilirubin i urinen och blodet;
• biokemiskt blodprov för identifiering av de huvudsakliga enzymerna i levern, kolesterol och protein;
• avföring analys
• blod för antikroppar mot viral hepatit och andra infektioner.

Under laboratorieundersökningar används ultraljud i gallvägar och lever vid behov av mjälte, leverskanning, duodenaljudning, tomografi och MR.

Behandling av gulsot hos en nyfödd

Så, om din baby har diagnostiserats med detta, hur man behandlar gulsot hos nyfödda? Det är känt att orsaken till guling av hud och sklera av ögonen hos spädbarn är den höga toxiciteten hos bilirubin. Hittills för behandling av denna sjukdom används olika medel, inklusive lampan för behandling, hofitol, ursofalk, fototerapi, ursosan. Det kallas också neonatal gulsot, eftersom det kan behandlas med ljus. Lätt behandling ordineras mycket noggrant, beroende på barnets full-term. Under sådan lätt behandling används grönt och blått ljus. I detta fall utsätts en nyfödds hud för belysning med en viss typ av installation.

Med hjälp av ljusstrålning börjar bilirubin att omvandlas, och redan efter 12 timmar elimineras det helt från barnets kropp med avföring och urin. För att förbättra behandlingseffekten är det nödvändigt att använda konstant bestrålning med ljusare ljus från båda sidor av barnets kropp. I regel är denna behandlingsmetod inte kontraindicerad hos barn. I händelse av att en mycket allvarlig form av gulsot hos nyfödda har identifierats, genomförs behandling med hjälp av en utbytestransfusion av barnets blod till givaren. Detta förfarande är extremt farligt, och det är långt ifrån alltid möjligt, men endast på detta sätt kan spädbarnet räddas från de toxiska effekterna av bilirubin.

Hittills förbjöd nästan alla kliniker i världen den medicinska behandlingen av gulsot hos nyfödda. Anledningen till detta var de negativa effekterna av droger på barnens kropp, vilket kan orsaka en försämring av kroppens allmänna hälsa som ett resultat av förekomst av biverkningar. Effektivare vid behandling av gulsot hos nyfödda är intravenös eller, mer föredraget, införandet i munnen tillsammans med matning av glukos eller andra liknande lösningar.

Inverkan på barnet

På grund av det faktum att hos nyfödda är gulsot ett fysiologiskt fenomen, sker det i de flesta fall på ett naturligt sätt, ofta utan speciell behandling och komplikationer och konsekvenser för barnets hälsa.

Effekterna av gulsot hos spädbarn beror direkt på orsaken till denna sjukdom, hur mycket tid diagnosen och den fortsatta behandlingen utfördes. Om du inte behandlar gulsot kan detta leda till utveckling av cerebral parese eller mental retardation hos barnet. Tidsmässigt beslut av diagnosen och rätt behandling gör att du kan undvika sådana hemska konsekvenser för barnet.

Hur mycket gulsot passerar hos nyfödda: när ska gulsot passera

I denna informativa publikation lär du dig hur länge gulsot varar hos nyfödda, när den fysiologiska och långvariga gulsot måste passera.

Den vanligaste sjukdomen hos nyfödda och spädbarn är gulsot. Det har ingenting att göra med hepatit, det är associerat med fysiologiska förändringar i barnets kropp, anpassning till den nya miljön. Oftast förekommer det i prematura barn.

Unga mödrar borde inte oroa sig för mycket om detta, eftersom gulsot hos spädbarn inte är en allvarlig sjukdom. Men ändå är det nödvändigt att studera hur det fortskrider och hur länge det varar.

Zheltushka hos nyfödda: genom hur många passerar

I de flesta fall är orsaken till utvecklingen av gulsot - en ofullständig slutförande av utvecklingen av leverenzymer. Med andra ord är leverenzymerna inte redo för organismens oberoende existens och utveckling. Det är inte värt att oroa dig för det, för det är det naturliga tillståndet för nyfödda.

Gulsot av en nyfödd bestäms av ungefär den 10: e dagen av barnets liv, tidpunkten för sjukdomen kan vara upp till 2 månader. Du bör inte oroa dig om nivån av den giftiga substansen inte överstiger den tillåtna räntan.

Vilka symptom kan bestämma förekomst av sjukdomen och när den passerar:

• ögonbollar och barns hud börjar bli gula;
• hög hemoglobinnivå;
• höga nivåer av bilirubin i blodet;
• passerar efter avlägsnande av bilirubin från tarmarna.

Inkubationstiden för gulsot är 8-10 dagar, varefter den måste passera. Men vad ska man göra om barnet inte har en månad hepatit. I grunden går sjukdomen av sig själv och varar i 3 veckor, utan några ingrepp. Långvarig sjukdom kräver omedelbar behandling till barnläkaren och receptbelagd behandling.

Hur lång tid kvarstår fysiologisk gulsot hos nyfödda?

Gulsot hos nyfödda visas på 2-3 dagarna av sitt liv, går själv utan intervention. Efter födseln förändras hemoglobinnivån dramatiskt och skiljer sig från när barnet var i livmodern.

Faktum är att i livmodern fick barnet syre genom blodet, och efter födseln borde en syremolekyl gå med i det blodkroppshemoglobin. Om processen är försenad, på andra dagen efter att barnet är fött, ändras hudfärgen, det börjar bli gult.

Fysisk gulsot utvecklas av följande skäl och när det ska passera:

• tidig förlossning (för tidigt barn);
• Levernas omoghet gör det svårt att binda proteiner med bilirubin och utsöndra barnet.
• Tarmarnas oförmåga att snabbt ta bort bilirubin från kroppen.
• beroende på villkoret för det nyfödda sker på 10-11 dagarna.

Efter hur mycket gulsot passerar - normen är 6-7 dagar, på tionde änden blir barnets hud gradvis rosa och får en naturlig färg. Barnet är vaken, äter aktivt, har inte kräkningar eller kramper, beter sig normalt. Att oroa sig för nyföddas hälsa bör vara om sjukdomen inte recede mer än en månad.

Om du är intresserad av hur bröstmjölk verkar vid ett huvudkall hos spädbarn, klicka här, eftersom barnmjölken i barnet kan hjälpa och skada huvudet kallt.

När ska den långvariga sjukdomen passera?

Det är viktigt för föräldrarna att noggrant övervaka barnets tillstånd så att hepatit inte ger komplikationer i framtiden. På vilken dag kan gulsot börja hos normala barn - 22 dagar efter födseln.

Komplikationer och långvarig gulsot kan leda till utveckling av patologiska sjukdomar:

• nervösa och kardiovaskulära system hos nyfödda;
• gastrointestinal;
• levern
• matsmältningssystemet.

Efter hur många dagar ska gulsot passera? Om gulsot inte recede efter tre veckor, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Barnpediatrik är engagerad i behandlingen av sjukdomen, det är här du borde ansöka om.

I många fall kan sjukdomen inte dra sig tillbaka en månad, medan barnet känner sig helt normalt. Du behöver oroa sig om barnet ligger och sover hela tiden, aktiviteten är reducerad, aptiten försvinner.

Behandlingen utförs på olika sätt, varav mest effektiva är fototerapi. Den nyfödda måste ligga under en lampa med blått ljus. Detta hjälper till att påskynda uppdelningen av bilirubin. I extrema fall kan blodtransfusioner utföras för att minska mängden skadliga ämnen.

Zheltushka hos nyfödda: orsaker, effekter och behandling

Zheltushka hos nyfödda är ganska vanligt. Nästan 80% av för tidiga barn och mer än hälften av barn som är födda i tid, blir gula kort efter födseln, medan de fortfarande är kvar i leveransrummet. I grunden är sjukdomen rent fysiologisk och det finns ingen anledning att oroa sig för, men för att ta reda på detta för vissa måste krummen övervakas i flera dagar, testas och läkarens rekommendationer måste följas.

Orsaker till yellowing hos nyfödda

Den främsta syndern för utseendet av zheltushka är bilirubin i blodet hos en nyfödd - ett pigment som bildas vid nedbrytningen av fetalt hemoglobin, vilket skiljer sig från det vanliga "levande" hemoglobinet genom att det ger syre till den lilla organismen i prenatalperioden (efter födseln blir denna funktion lätt). Efter att barnet är fött, försvinner behovet av sådant hemoglobin, och det börjar sönderfalla. Det bilirubin som bildas samtidigt är inte nödvändigt alls, och han börjar noga med att bli av med den.

Men allt är inte så enkelt. Till att börja med kommer pigmentet i levern, en viss kemisk reaktion inträffar i den, varefter den blir löslig och därför lätt utsöndras i urinen och avföring. Men leveren hos en nyfödd bebis är ännu inte tillräckligt stark och kan inte klara avdragen av detta ämne. Koncentrationen av bilirubin i blodet ökar gradvis, och barnets hud börjar bli gul.

Andra faktorer som bidrar till utseende av gulsot hos en nyfödd är:

• Rhesus-konflikt mellan mor och barn eller oförenlighet med deras blodgrupper;
• En smittsam leversjukdom och / eller leversvikt hos ett barn.
• ärftlighet
Hormonella störningar
• Skada på levern eller gallret av mekanisk natur och andra orsaker.

Alla dessa faktorer bidrar till det faktum att utflödet av gallan från kroppen störs, vilket resulterar i gulning av den nyfödda hudens hud.

Norm bilirubin: hur mycket behövs

Det finns en viss mängd pigment i en nyfödd blod. Från tidpunkten för födseln och tills urladdning från sjukhuset kontrolleras indikatorn av en specialist. Om värdet ligger över normen drar doktorn slutsatsen att barnets lever inte klarar av behandlingen av detta ämne, och därför är det nödvändigt att vidta åtgärder för att hjälpa kroppen att klara avlastningen.

En normal indikator för mängden pigment i blodet för en nyfödd är ett värde av 8,5 mikromol / l till 20,5 mikromol / l. Mängden pigment i blodet når sitt maximala värde den tredje dagen efter barnets födelse, och hastigheten når 205 enheter på dessa dagar.

Fysiologisk gulsot av nyfödda

Fysiologisk gulsot är inte en sjukdom och hör till en av sorterna av det nyfödda barnets normala tillstånd.

Förutom gul hud i detta fall orsakar inga andra faktorer oro:

• barn utvecklas normalt
• han har en god aptit
• han sover gott
• avföring och urin av normal färg.

Unga mödrar, första gången som står inför ett liknande fenomen, är intresserade av när gulsot ska passera. I grund och botten är dess varaktighet 2-3 veckor, inte mer. Om gulsotet inte går bort även efter att smulorna har blivit en månad gammal, är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Tyvärr kan den gula inte bara vara fysiologisk men också patologisk.

Patologisk gulsot hos nyfödda och dess typer

Den patologiska formen av sjukdomen är inte asymptomatisk. Förutom hudens och scleras yellowness finns det andra varningsskyltar som indikerar att sjukdomen strömmar in i den patologiska formen. Sådan gulsot är av flera typer.

1. Hemolytisk sjukdom. Av alla barn som lider av gulsot står denna sjukdom för endast 1%. Sjukdomen uppstår av följande skäl:

• Rhesus konflikt (för det mesta);
• Konflikt relaterad till inkompatibiliteten hos blodtyperna av mamma och bebis (mindre ofta);
• felmatchning på antigener.

Tecken på hemolytisk zheltushki är: tidig gulning (nästan omedelbart efter födseln), sömnighet, letargi, förstorad mjälte och lever hos ett barn.

I detta fall behöver barnet omedelbar behandling.

2. Mekanisk gulsot. Denna patologi är mycket sällsynt, men finns fortfarande, så det bör också nämnas. De faktorer som orsakar förekomsten är problem med gallblåsa eller lever, blockering av gallvägarna.
Sådan gulsot är huvudsakligen förknippad med ärftlighet, det händer att det uppstår på grund av de födelseskador som mottas av smulan. Symtom visas 2-3 veckor efter födseln:

• huden blir en gulgrön nyans;
• avföring blir vit
• levern är kondenserad;
• mjältförstorad

Mekanisk gulsot hjälper till att upptäcka ultraljud. Behandling i detta fall beror på den faktor som bidrog till förekomsten av sjukdomen.

3. Gulsot av bröstmjölk. Det uppstår när mamman har förhöjd östrogenhalt i bröstmjölk. I detta fall måste barnets lever först bearbeta hormonet, och sedan bilirubin, för vilket det lilla organet redan har "ingen styrka kvar". Ett spädbarn kan förbli gult i upp till tre månader. Här är en så långvarig gulsot. Men bortsett från yellowness finns det inga andra manifestationer. Barnet utvecklas bra, äter, sover, spelar, ökar tyngd och tillväxt. Denna art, även om den är relaterad till patologi, är inte farlig, den går bort utan behandling, i sig.

Avvänjning är inte värt det. Yellowiness på samma gång, naturligtvis, passera. Men barnet kommer att förlora mycket värdefullt och användbart, vilket kan ge honom amning.

4. Konjugering zheltushka. Dess orsak är dålig leverfunktion.

5. Nukleär gulsot. Farligt som kan ha en toxisk effekt på hjärnan och nervsystemet hos barnet. Förekommer med ett skarpt hoppa och så ökat bilirubin med normal postpartum fysiologisk gulsot.

6. Levergulsot. I detta fall manifesterar sig sjukdomen i bakgrunden av en infektion i levern.

Hur manifesterar gulsot hos nyfödda

Naturligtvis är huvudsymptomen en förändring av hudfärgen, vilket är mycket lätt att märka. Och även ögonens vita blir gula, de blir citronfärgade. Med fysiologisk gulsot finns inga andra manifestationer.

Om 2 veckor efter att barnet blivit gult får färgen på huden inte en normal nyans, då bör du konsultera en specialist. Omedelbart läkaren kommer inte att förskriva behandlingen, men tar blod för analys för att ta reda på nivån av bilirubin i blodet hos den nyfödda. Slutsatsen görs inte bara på ett blodprov utan också på krummens allmänna tillstånd.

Att tänka på förekomst av patologi är värt det om:

1. Gulning börjar omedelbart efter att barnet är födt.
2. Färgförändringen börjar från botten upp (klackar, handflator etc.).
3. Efter några dagar blir färgen ännu ljusare.
4. Yellowness passerar inte mer än en månad.
5. Färgen kan ta på sig en grön nyans.
6. Avföring blir mycket lätt.
7. Urinröda, har en mörk färg.
8. Godkänt, ingen anledning finns blåmärken på barnets kropp.
9. Leveren växer i storlek.
10. mjälten blir också större
11. Barnet är väldigt trögt, ständigt sover.
12. Krummens hälsa försämras tydligt.
13. Alla manifestationer av zheltushki är vågliknande: visas och försvinner efter ett tag.

Med denna typ av patologisk gulsot, som kärnan, kan följande symtom uppstå:

• förlust av sugreflex;
• anfall
• Extrem sömnighet.

Behandling av gulsot hos nyfödda

Terapi beror på formen av gulsot. Om det hänvisar till normen är det nödvändigt att inte tala om behandling, men om ett sätt att hjälpa barnet att klara det här tillståndet. Alla rekommendationer bör erhållas från en läkare. Under inga omständigheter bör du ordinera en behandling själv, späd ditt barn med några piller som dina vänner rådde. I detta fall måste barnet:

• Gå mer utomhus ute;
• ta sol och luftbad;
• få full amning.

I det här fallet bör moderen följa en sparsam kost, äta mat som inte skapar ytterligare stress på levern. Och i allmänhet är det bästa sättet att förebygga zheltyushka bröstmjölk (kolostrum) från krummarnas första minut. Fästning på bröstet från födsel bidrar till normalisering av matsmältningsorganet. Colostrum har en laxerande effekt, och en tömning av tarmen leder till att bilirubin avlägsnas från barnets kropp tillsammans med avföring. Den bästa behandlingen för fysiologisk gulsot ammar på begäran av barnet.

Ibland föreskriver läkaren fototerapi. Barnet är placerat under en speciell lampa och täcker ögonen med ett bandage.

Självklart är det väldigt viktigt att gå i frisk luft med denna sjukdom. Men om vädret inte tillåter, är det bättre att ordna babybadet i hemmet efter att ha ventilerat rummet. Detta kommer inte bara att hjälpa till i kampen mot högt bilirubin, men kommer också att härda barnet och därmed göra honom hälsosammare. Och solbad provocerar produktionen av vitamin D, vilket också accelererar borttagandet av bilirubin från kroppen.

Med fysiologisk gulsot kan behandlas hemma, viktigast av allt, rådfråga först med din läkare.

Den patologiska formen behandlas huvudsakligen på ett sjukhus. Här, beroende på orsakerna till patologin, kan alla åtgärder vidtas, inklusive blodtransfusion (vid Rh-konflikt etc.). Dessutom används antibakteriell terapi, fysioterapi och andra metoder.

Mekanisk gulsot behandlas ofta genom kirurgi. Men beslutet fattas inte spontant, i grund och botten samlas ett helt råd före det kirurgiska ingreppet, alla fördelar och nackdelar vägs, åtgärder bestäms, en rehabiliteringsplan utvecklas.
Ibland kan läkaren ordinera glukos, det är utmärkt aktiverar levern. Ett annat alternativ är aktivt kol. Drogen absorberar bilirubin, tar bort det från barnets kropp under tarmrörelser.

Ett av de säkraste och mest effektiva medel som föreskrivs för neonatal (fysiologisk) gulsot är Hofitol.

Det är en lösning för oral administrering på växtbasen. Huvudåtgärden är skyddet av levern. Ytterligare egenskaper:

• koleretisk effekt,
• normalisering av metaboliska processer,
• förbättrad njurefunktion

Men oavsett hur underbart drogen är, kan du inte ge det till ett nyfött barn utan läkares recept!

Behandlingen av sjukdomen är individuell, det visar sig i första hand orsakerna till gulsot, och sedan föreskrivs en viss behandling. Det kan vara:

• antivirala
• koleretic;
• antibakteriell
• avgiftning;
• förbättrar immuniteten

Typerna av behandling kombineras antingen, eller någon används, men allt sker under överinseende av en läkare.

Konsekvenserna av gulsot för nyfödda

Fysiologisk gulsot försvinner fullständigt om 2-3 veckor och orsakar inga komplikationer. I grunden får babyens hud en normal färg med en månad. Om det har varit gulsot av bröstmjölk, så här också, utan konsekvenser. Hon går till tre månader. Under hela denna tid utvecklas barnet normalt, inga patologier i hans tillstånd observeras.

Men patologisk gulsot kan ha dåliga konsekvenser, särskilt om du lämnar det obevakat, med tanke på att allt går i sig. Om du inte uppmärksammar barnets försämrade tillstånd kan detta leda till följande:

• förgiftar kroppen med giftigt pigment: det kan påverka hjärnan och nervsystemet,
• reduktion av albumin i blodet hos den nyfödda
• förekomsten av dövhet
• demens, mental retardation
Kramper
• Förlamning (delvis eller totalt).

Men allt detta kan undvikas. Det viktigaste är att diagnostisera sjukdomen i tid och inte försvaga kontrollen, för att märka några förändringar i hälsotillståndet, då den patologi som har börjat inte kan gå obemärkt. Det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt sådana stunder:

1. När började sjukdomen utvecklas? Det är onormalt om omedelbart efter födseln eller tvärtom någonstans i veckan. Det spelar ingen roll om gulning började ca 36 timmar efter födseln.

2. Hur utvecklar barnet, hur känns det med synet? Allvarlig sömnighet, smärtsam slöhet, dålig utveckling i kombination med gul hud bör vara väldigt uppmärksam inte bara mamma, utan också läkaren.

3. Beslag, barnet ständigt gråter - du kan misstänka utvecklingen av kärnenergi. Konsekvenserna av denna sjukdom är värst.

4. Har den nyfödda fosterskador? I detta fall kan gulsot dyka upp på grundval av dessa skador. Barnet måste övervakas ständigt. Kanske kommer doktorn att ordinera ytterligare studier, såsom ultraljud.

Med en korrekt fastställd diagnos kommer den korrekta behandlingen av komplikationer från utsatt gulsot inte att vara i framtiden. Bara engagera dig själv i ditt barn. Det är bättre att lämna det till specialister som vet när det är nödvändigt att helt enkelt hjälpa barnets lever att klara av belastningen, och fortsätt att amma ensamma och när det är nödvändigt att applicera en drogbehandling.

Dr Komarovsky om gulsot hos nyfödda

Den vackra och efterlängtade babyen, som föddes, blev plötsligt gul. På den tredje dagen efter födseln, bara för urladdning, som hela familjen väntade på, fick smulan en ovanlig apelsinblomma, en gång för alla korsade mammas drömmar om en vacker fotografering med en nyfödd. Glädjande tankar ersattes av ångest - vilken typ av gulsot är detta och hur är det farligt? En välkänd barnläkare, tv-värd och författare till böcker och artiklar om barns hälsa, respekterade av miljoner mödrar Yevgeny Komarovsky, svarar på dessa frågor.

Vad hände

Gulsot hos nyfödda är ganska vanligt, det förekommer hos 50-60% av heltid och 80% av för tidiga barn. Att behandla det som en sjukdom är inte värt det. Barnets hud blir gul för ganska fysiologiska skäl. Fosterhemoglobin i barnets blod (vilket var naturligt för honom under graviditeten) förändras till det normala humana hemoglobinet A. En liten anpassar sig till miljön. Dess enzymsystem är omogat, liksom levern. Det är detta organ som är ansvarigt för eliminering av bilirubin, vilket bildas hos alla människor som är i processen med nedbrytning av röda blodkroppar. Dessa blodkroppar uppdateras ständigt, därav behovet av "återvinning" av åldrande celler.

I krummerna i postpartumperioden, när man ersätter hemoglobin med normala, röda blodkroppar som åldras, bryts också ner, men en svagt fungerande lever kan ännu inte ta bort bilirubin. Detta gallpigment, som kvarstår i kroppen, gör att huden blir gul. En sådan metamorfos uppträder vanligen hos en nyfödd på tredje dagen efter födseln.

Enzymsystemet förbättras ganska snabbt. Eftersom levern, som tar emot nödvändiga enzymer, börjar arbeta i full kraft börjar bilirubinen att lämna kroppen, huden lyser, först förvärvar en persika nyans och sedan återgå till normal färg. Vanligtvis är denna process fullständigt slutförd på 7-10 dagars liv, så efter urladdning på 4-5 dagar, mindre ofta - i en vecka ska gulsotet helt passera. Vidsträckt neonatal gulsot kan observeras i för tidiga barn, men läkare försöker utföra sin behandling och observation på ett sjukhus.

En annan typ av icke-farlig gulsot - amning gulsot. Enligt Komarovsky finns det i modermjölk särskilda ämnen som saktar bindningen av bilirubin i levern. Denna situation är normal, kräver inte behandling, och ännu mer så avskaffandet av amning och överföringen av barnet till mat anpassade blandningar.

Hur man behandlar

Eftersom processen är naturlig, rekommenderar Yevgeny Komarovsky mödrarna att lugna sig och inte störa frågor om behandling av neonatal gulsot. Modern medicin använder inte speciella mediciner för dessa ändamål. Det antas att det mest effektiva sättet att något påskynda processen att normalisera hudfärgen hos barnet - ljusterapi. För att göra detta, använd den "blå" lampan som belyser barnets hud. Som ett resultat sönderdelas bilirubinpigmentet under strålningens inflytande i substanser som den nyfödda kroppens kropp kan utsöndra med urin och avföring.

Komarovsky rekommenderar att de vanliga "vita" lamporna används hemma om det inte finns någon lysdiod, eftersom något starkt ljus neutraliserar toxiciteten hos bilirubin.

En annan effektiv botemedel mot gulsot skapas av naturen själv - mammas bröstmjölk. Det innehåller naturliga ämnen för att förbättra barnets immunskydd. Ju tidigare barnet appliceras på bröstet, desto oftare blir det matat med bröstmjölk, desto snabbare och lättare kommer kroppen att klara den fysiologiska gulsot. Att mata sådana barn är en speciell historia. Krummen med förhöjt bilirubin är som regel kännetecknade av ökad sömnighet och kan sakna utfodring. Det är viktigt att se till att barnet äter i tid, väcka honom om det behövs, men under inga omständigheter överbelägger det.

Den terapeutiska effekten kommer att gå med en sådan bebis. Det måste tas ut oftare på gatan så att barnet har kontakt med indirekt solljus. Om vädret tillåter, och säsongen, bör barnet med gulsot helt spendera på gatan större delen av dagen.

Patologiska situationer

Ett onormalt tillstånd är en där ett barn efter födseln börjar en massiv sönderdelning av röda blodkroppar, inte bara föråldrad och i behov av ersättning, men också helt frisk. Nivån av bilirubin är i detta fall mycket hög, och vi pratar inte längre om en funktionell gulsot. Läkare pratar om hemolytisk sjukdom hos nyfödda (HDN). Denna patologi kan utvecklas hos barn vars blodtyp, Rh-faktor skiljer sig från moderns. Om en immunologisk konflikt uppstår, ger moderns immunitet specifika antikroppar mot fostrets blodkroppar.

Sådan gulsot utvecklas under de första timmarna efter barnets födelse. Som ett resultat observeras allvarlig anemi hos nyfödda, hans lever, centrala nervsystemet och hjärnan lider. Läkare följer noga nivån på bilirubin. När man når vissa kritiska nivåer av detta pigment i blodet, föreskrivs en ersättningstransfusion. Ibland kräver dessa förfaranden flera för att minska de toxiska effekterna av bilirubin på kroppen och alla dess system. Vid snabb och svår hemolytisk sjukdom kan döden uppstå.

En annan onormal gulsot som är förknippad med barn är förknippad med gallvägarna i gallvägarna. Detta är en medfödd patologi, där de givna vägarna inte bildas eller bildas felaktigt på grund av ett eller annat genetiskt fel. En sådan sjukdom är mycket sällsynt, den är enligt, enligt officiell medicinsk statistik, ett av de 15 tusen barn som är födda till världen. Detta tillstånd elimineras kirurgiskt, operationen är väldigt komplex, högteknologisk, men det ger barnet en chans till ett mer normalt liv.

Det finns andra orsaker till uppkomsten av gulsot som är onormalt för en nyfödd:

• En överdos av vitamin K. Läkemedlet "Vikasol" (en syntetisk analog av vitamin K) används vid förlossningen för att förhindra eller eliminera allvarlig blödning hos en kvinna. Vid ett fel vid dosering eller ett brådskande behov av en stor del av läkemedlet för en kvinna, kan en överdosering hos en baby förekomma.
• Diabetisk fetopati. Ett tillstånd där barnets lever och dess enzymsystem inte är tillräckligt utvecklade på grund av att fostret led under graviditeten mot bakgrund av mammas diabetes.
• Genetiska (ärftliga) levermissbildningar. Dessa är några typer av genetiska syndrom där strukturella genetiska fel har inträffat i fostret vid nivån av organinsättning.
• Intrauterininfektioner. Vissa infektionssjukdomar som mamm drabbades under graviditeten kan orsaka abnormaliteter i utvecklingen av fostrets lever.

Gulsot hos nyfödda: när ska det gå?

Fysiologisk gulsot är det normala tillståndet hos den nyfödda under perioden för anpassning till nya miljöförhållanden. Färgning av hud och ögonsklera i gul färg orsakas av ackumulationen i blodet av färgpigmentet - bilirubin. Barnets lever och njurar kan inte omedelbart avlägsna allt överskott av bilirubin från kroppen, så detta tillstånd anses vara normalt och är inte en orsak till behandling.

Men detta gäller endast den fysiologiska gulsot. Om patologin orsakas av leversjukdomar, gallkanaler eller gallblåsare behöver barnet akut medicinsk hjälp. Till exempel, i fall av gallvägar i gallvägarna behöver en baby Kasai-operation, som måste utföras innan barnet når tre månader. Så att vid befintliga abnormiteter kan barnet få den nödvändiga hjälpen i tid, måste föräldrarna veta när den nyfödda fysiologiska gulsot ska passera.

Gulsot hos nyfödda: när ska det gå?

Mekanismen för utseende av gulsot

Vid fosterutveckling ackumuleras vissa typer av proteiner i barnets blod: hemoglobin, myoglobin och cytokrom. Deras struktur skiljer sig från blodproteinerna hos en vuxen. Under barnets passage genom födelsekanalen och inom några timmar efter födseln sönderdelas hemoglobin och ersätts av andra typer av proteiner som har olika egenskaper och funktioner.

Under nedbrytning av hemoglobin frigörs bilirubin - huvudkomponenten i gallan, som fungerar som färgpigment. Kroppen som behandlar bilirubin och är ansvarig för eliminering från kroppen är levern. I ett nyfött barn kan levern inte producera den erforderliga mängden enzymer som förstör bilirubin, så det börjar ackumuleras i kroppen och orsaka karaktäristiska symtom: guling av ögonsklera och hud.

Vad är gulsot

Var uppmärksam! Om en kvinna har hormonella problem i samband med en ökad syntes av steroidhormoner som tillhör östrogengruppen, är sannolikheten att utveckla gulsot hos ett barn över 85%. Faktum är att östol och östradiol kan ackumuleras i bröstmjölk och komma in i ett barns kropp som kommer att bli av med dem i första hand. Således ökar överskott av bilirubin i blodet, och gulsot kommer att inträffa flera gånger längre än barn vars mödrar inte lider av endokrina störningar.

Hur lång tid tar det?

Gulting av huden hos de flesta barn sker på tredje dagen i livet - det är under denna period att utbytet av blodproteiner och processen med bilirubinfrigöring slutar. En sjuksköterska i förlossningsavdelningen mäter varje dag bilirubin med hjälp av ett speciellt bildinstrument som appliceras på frontdelen. Ett litet överskott av normen anses acceptabelt, men barnet tas under särskild kontroll.

Vad bestämmer intensiteten av gulsot

Under 3-4 dagar efter födseln kan tecken på gulsot ses utan några enheter. Barnets hud blir ljusgul, sclera blir gul, nagelplattornas yellowness kan noteras (barnets naglar är tunna, och genom dem kan du se den gula huden under naglarna). Vid patologisk gulsot kan barnets hud bli onaturlig citronsfärg. Samtidigt kan barnet observera följande symtom:

• täta, rastlösa gråt;
• dålig aptit
• Viktminskning är mycket högre än normen;
• hämning av reaktioner och svaghet hos medfödda reflexer;
• konstant sömnighet med korta sömnperioder (den nyfödda vaknar ofta och skriker utan att öppna ögonen);
• skillnad mellan storleken på buken fysiologiska normer och vikt med vilken barnet föddes.

Om gulsot har fysiologiska orsaker, går det bort vid 5-7 dagar efter barnets liv. Under denna tid kommer barnet att få behandling med speciella fotorör. Friska barn avgår vanligtvis från mammalsjukhuset på dag 5. Om hudens yellowness inte passerar vid denna tid, kan mamman och barnet lämnas i modersjukhuset i en period av 7-10 dagar. Denna period anses vara optimal för att eliminera fysiologisk gulning.

Det är viktigt! På vissa modersjukhus med ett litet antal lediga platser kan en mamma släppas ensam, och barnet kan lämnas efter eftervård under ytterligare 3-5 dagar. En kvinna har självklart rätten att ta barnet och vägra behandling, förutsatt att hon kommer att genomgå de nödvändiga förfarandena på bosättningsorten, men läkare råder inte att göra detta. I närvaro av leversjukdomar och gallblåsan är det viktigt att tidig diagnos är viktig, så det är bäst att lämna barnet under överinseende av specialister (om den läkare som insisterar på detta), som kan ge nödvändig hjälp vid nödsituationer.

Barnutsläpp med gulsot

Situationen när barnet släpps ut från sjukhuset med tecken på gulsot är ganska vanligt. Det är inget fel med det här, eftersom hudens yellowness i vissa fall kan bestå i upp till 3 veckor. Av stor vikt är överensstämmelsen med en kvinnas kost för ammande mödrar (det är nödvändigt att utesluta produkter som innehåller ett stort antal färgpigment) samt genomförandet av alla rekommendationer från läkaren. Barnet kan ordineras fysioterapibehandling, som modern kan genomgå på kliniken på bosättningsorten, men barnläkare godkänner inte detta tillvägagångssätt på grund av den höga risken för infektion hos barnet.

Norm bilirubin hos nyfödda

Om mamman märker att barnets yellowness inte passerar, men barnet är förberedt för ansvarsfrihet, behöver du inte oroa dig. Före urladdning krävs ett sådant barn för att:

• biokemisk undersökning av blod och urin;
• ultraljud i levern, gallblåsan och gallgången;
• leverfunktionstester - ett blodprov som hjälper till att göra en klinisk bild av leverns tillstånd och utvärdera leverenzymernas funktion.

ALT (leverfunktionstester) hos barn i det första levnadsåret

Norm ALT (enheter per liter blod)

Utseendet av icteric färgning

En läkare som observerar ett barn utvärderar nödvändigtvis dynamiken av förändringar i nivån av bilirubin i blodet och gör en slutsats om gulsotens natur. Om det inte finns några tecken på en patologisk kurs hos ett barn, släpps han ut från en sjukhus och moderen ges rekommendationer, behandling och behandling (om det behövs).

Gulsot uppträdde efter urladdning från sjukhuset

Om gulsot först uppträdde efter att barnet släpptes från mammalsjukhuset, kan detta vara ett varningsskylt. Anledningen till detta tillstånd kan vara flera:

• hormonella problem hos kvinnor som ammar
• endokrina störningar i barnets kropp;
• fel i kosten för ammande mödrar;
• nedsatt metabolism;
• virusinfektioner (t.ex. hepatit).

Frekvensen hos gulsot hos nyfödda

I vissa fall kan sen gulsot vara förknippad med moderkonsekvensen och fostrets Rh-konflikt samt missgruppen hos blodgruppen (det är mycket sällsynt). Oavsett orsak orsakade utseendet av liknande symtom, måste barnet visas till en läkare och ett blodprov måste tas. Om det behövs kommer läkaren att ordinera ultraljud och andra diagnostiska åtgärder för att exakt fastställa orsaken till patologin.

Barnet gick den andra månaden, men gulsot passerar inte

Om barnet redan är 1 månad gammalt och huden fortfarande behåller en gulaktig nyans, krävs en undersökning. I undantagsfall kan fysiologisk gulsot fortsätta upp till 3 månader, men det är nödvändigt att utesluta den patologiska naturen.

I de flesta fall indikerar gulsot hos spädbarn som är äldre än 1 månad en allvarlig sjukdom som kräver undersökning och behandling på sjukhuset. Det är möjligt att barnet behöver kirurgisk behandling.

Dessa sjukdomar innefattar:

• biliär atresi (obstruktion av gallvägarna);
• levercirros;
• skada på levern eller gallgången, som har mekanisk karaktär
• gallblåsersjukdom;
• stagnation av gall- och gallsyror.

Det är viktigt! Alla dessa sjukdomar har en hög andel av dödligheten i spädbarn, därför borde vi i inget fall ignorera symptomen på patologisk gulsot. Om, efter 3-4 veckor efter födseln, tecknen på barnets gulsot inte har försvunnit, är det nödvändigt att gå till sjukhuset.

Hur man bestämmer att gulsot försvinner?

Det första tecknet som indikerar att barnet återhämtar sig är den gradvisa försvinnandet av den gula nyansen. För det första blir slimorganens slemhinnor vanligtvis bleka, sedan i buken och lemmarnas hud. De längsta tecken på yellowness kan kvarstå i ansiktet, men de försvinner inte helt i 2-3 dagar efter det att det har visat sig en positiv dynamik.

Mätning av bilirubin hos nyfödda

Barnets välbefinnande förbättras också. Barnet blir mer aktivt, dess vakna perioder ökar, sömnen blir längre och mer vilsam. Behaviorella förändringar blir också märkbara. Barnet blir lugnare, plötsliga skrikningar dyker upp mindre ofta. Om du noggrant tittar på barnet kan du se att han försöker fixa blicken på föremål och börjar reagera på moderns röst eller annan person som bryr sig om honom.

Alla dessa symtom visar tillsammans att blodtalet återgår till normal, nivån av bilirubin minskar, och lever och gallblåsans arbete är i överensstämmelse med fysiologiska normer.

Behandling krävs?

De flesta barn har gulsot och går bort på egen hand på 7-10 dagar av livet (max 3-4 veckor). Läkemedelskorrigering är vanligtvis inte föreskriven, men om mängden bilirubin i blodet överskrider de tillåtna normerna, visas fototerapi sessioner till barnet. Barnet placeras under en speciell UV-lampa som täcker ögonområdet med skyddsglasögon. Procedurens varaktighet bestäms individuellt såväl som behandlingens varaktighet.

Hemma rekommenderas barnet att spendera sola. På sommaren kan de göras hela dagen, men det är bättre att välja perioder när solen inte är särskilt aktiv: morgon (fram till 11-12 på eftermiddagen) eller kväll (efter klockan 16-17). På vintern är tvärtom bättre att anordna bad under perioden 13 till 16 timmar, eftersom ultravioletta strålar är den mest aktiva och gör det bra genom det atmosfäriska skiktet. Förfarandet är som följer:

• Barnet måste vara helt avklädd (inklusive blöjan);
• att lägga en tjock blöja på en hård yta, på vilken solljuset faller, (det är bättre att använda flannel);
• lägg barnet på blöjan och låt det ligga i 10-12 minuter, vrid det regelbundet från buken till bak och bak.

Behandling av gulsot hos en nyfödd

Under förfarandet är det nödvändigt att distrahera barnet, berätta talar eller sjunga sånger. Han förstår fortfarande inte meningen med de talade orden, utan fångar perfekt intonationen av en välbekant röst som kommer att hjälpa honom lugna sig. Om barnet fortsätter att gråta, kan du sällskapa honom eller hämta honom genom att gå till fönstret.

Det är viktigt! Föräldrar bör se till att det inte finns några utkast på platsen där barnet är beläget. Det är också värt att komma ihåg att solbad är kontraindicerat om barnet har en hög kroppstemperatur.

Om orsaken till gulsot är en virusinfektion kan det ordineras en kurs av antivirala läkemedel, liksom enzymer som återställer levercellerna och förbättrar organets funktion. För blodsjukdomar kan järnberedningar användas, såväl som cytostatiska (antikanker) läkemedel - deras val och behovet av administrering beror på den särskilda sjukdomen som orsakade ackumulering av bilirubin.

Gulsot är ett fysiologiskt tillstånd hos ett nyfött barn, vilket i de flesta fall inte kräver medicinsk behandling. Normalt passerar gulsot den 10: e dagen av barnets liv, men det finns också långvariga former (upp till 3-4 veckor). Om huden behåller en gulaktig nyans och barnet är redan en månad gammal måste du gå till sjukhuset. Orsaken kan vara svår patologi i lever och gallvägar som kräver akut kirurgisk behandling.

När passerar gulsotet hos nyfödda?

Zheltushka är inte en farlig sjukdom, det indikerar inte förekomst av patologier, men i vissa fall måste åtgärder vidtas för att eliminera det. När barnets hud är gulfärgad i mer än 21 dagar är det nödvändigt att genomföra en diagnostisk undersökning och genomföra terapeutiska åtgärder.

Orsaker till gulsot

Vanligtvis börjar gulsot hos ett nyfött barn under de första dagarna av livet. Att oroa sig för detta är inte värt det, men det är önskvärt att förstå denna process. Zheltushka är inte en sjukdom, utan bara en faktor som speglar förändringar i barnets kropp på den fysiska nivån, som uppstår som en följd av abrupt omlokalisering från moderns mage till vår värld.

Hur visas gulsot?

I blodet av människor innehåller röda blodkroppar. Vanligen dör en hundraedel av röda blodkroppar varje dag, eftersom varje blodcells livslängd inte överstiger 120 dagar. När förstörelsen av sådana celler uppstår kommer bilirubin ut, med en ljusgul färg. Detta pigment är nödvändigt för utbyte av hemoglobin.

Bilirubin är ett farligt ämne, det är giftigt för inre organ. För att detta element ska bli ofarligt är det nödvändigt att skicka det genom blodomloppet via levern, där det behandlas med enzymer. Neutralisering av det ljusgula pigmentet uppträder. Därefter blir bilirubin harmlöst mot cellerna, så det går ner längs gallblåsans kanaler, varifrån det går in i utsöndringssystemet.

Ibland i kroppen av spädbarn i en given kedja saknas en viss aspekt eller det finns ett misslyckande av någon mekanism som är inblandad i omvandlingen av bilirubin. Nivån på detta element blir högre, varför det sprider sig inte bara genom blodet utan också når de yttre skikten i huden. Inte bara ansiktet, utan också hela kroppen kan ändra färg, så du måste förbereda på förhand för möjligheten till detta fenomen. Om gulsot förekommer hos nyfödda är det inte ett symptom på långlivade patologiska processer. När detta fenomen observeras hos vuxna kan vi anta närvaron av en allvarlig sjukdom.

Zheltushka hos nyfödda med fysiologisk natur

Gulsot av nyfödda anses vara normalt, så efter att ha fött, kan du förbereda dig utan rädsla för komplikationer. När en baby är född innehåller blodet mycket hemoglobin. Nivån på detta ämne minskar gradvis, eftersom det i miljöförhållandena inte är överskottsbelopp som behövs. De nyfödda leverenzymerna är underutvecklade, så det är svårt för dem att syntetisera stora mängder bilirubin. Barnet kan ge mycket snabbt, eftersom kroppen inte kan neutralisera en stor mängd hemoglobin.

Bestämning orsaken till fysiologisk zheltushka, som passerar under en kort tidsperiod:

Steg 1. Mer än hälften av alla barn får en gul färg i ca 2-3 dagar från födseln. Denna faktor reflekterar inte information om möjliga patologier och särdrag hos inre organers funktion, därför är det inte diagnostiskt. I medicinsk praxis används en definition som refererar till den fysiologiska gulsot hos nyfödda. Det betecknar den fullständiga frånvaron av patologier i detta koncept.

Steg 2. Särskilt hög sannolikhet är att ha gulfärgad hud hos barn som föddes för tidigt. I detta fall bildas levernzymerna ännu värre, så mer än tre fjärdedelar av alla sådana barn har en förutsättning för den tillfälliga hudfärgen till gult.

Steg 3. De som föddes från mödrar med diabetes, särskilt i stark form, och tvillingar lider av gulsot. Om vi ​​styrs av normala indikatorer, försvinner gulsot hos nyfödda efter cirka 2-3 veckor från utseendet på de första gula fläckarna på huden. Ibland finns det situationer när gulsot inte passerar naturligt under en viss tid.

Varför gick den gula inte efter 21 dagar?

Ibland finns det situationer där barnets hud behåller en gul nyans efter tre veckor. Detta innebär att bilirubin-neutraliseringsprocesser fortfarande är i ett otillfredsställande tillstånd. De kan påverkas, men för det här måste du komma till läkarmottagningen för att utföra optimala diagnostiska åtgärder och utse en reparationsagent. Vanligtvis är orsaken till att hudens färg fortsätter i gul färg i det faktum att leverenzym inte kan arbeta med stora mängder bilirubin av vissa skäl, för vilket det går in i blodet och sprider sig till alla vävnader i kroppen.

Anledningarna till detektering av vilka kan bedömas om gulsotets farliga stadium och garanterar att det kommer att ligga kvar på barnets hud under lång tid:

1. I barnets kropp fortsätter att öka produktionen av röda blodkroppar. Detta fenomen kan vara länge enbart på grund av närvaron av någon sjukdom i barnets kropp. Vanligtvis faller misstanke på förekomst av hemolytisk sjukdom, som ofta förekommer hos spädbarn, vars rhesusfaktor är motsats till föräldern. På grund av detta kommer nivån av bilirubin att vara oväsentligt förhöjd och kommer inte att dämpas utan lämplig behandling.
2. Leverns struktur är inte tillräckligt utvecklad för att neutralisera den korrekta mängden bilirubin. Om denna patologi diagnostiseras kan vi prata om levergulsot.
3. När bilirubin kommer in i levern, genomgår det en neutraliseringsprocess och går sedan till gallkanalen, varifrån den ska komma ut. Ofta kvarstår gulsotet på barnets ansikte och kropp av orsaken till att levern kännetecknas av funktionsstörning, det vill säga att rörelsen av negativa ämnen inte utförs eller sker felaktigt. Det är också viktigt fördröjning i denna kropps arbete. Vanligen, när denna patologi uppstår, sägs bilirubinobstruktion, det vill säga bilirubin kan inte passera till excretionsorganen av mekanisk anledning. Kräver långvarig behandling för att eliminera detta fenomen, följt av normalisering av lever och gallvägar.

När gulsotet stannar på barnet på grund av någon av de angivna skälen, utför medicinska arbetstagare de nödvändiga testen och utför test som hjälper till att snabbt diagnostisera orsaken till sjukdomen. När den är etablerad föreskrivs den nödvändiga behandlingen, föräldrarna får rekommendationer om kost och mängd mediciner. Målet med behandlingen är inte att bli av med gulsotens manifestationer, utan att eliminera orsaken till deras utseende. Gul färg kan förbli på huden under en tid. För att lära sig om kursen och resultaten av behandlingen först kommer det att vara möjligt endast genom analys.

Om gulsotet är fysiologiskt avsett kan det också vara längre än 3 veckor, eftersom leverenzymer inte alltid absorberas fullt ut i sitt arbete vid denna tidpunkt. Varaktigheten av gulsot överskrids ofta utan en optimal orsak. I det här fallet kommer snart alla processer i kroppen att normalisera och barnet kommer att förvärva helt normal hud. Ingen kan ange exakt tidsram för denna process. Läkare utför de nödvändiga undersökningarna, och om patologin inte upptäcks måste man vänta på att gulsotet blir av med naturen.

Man bör komma ihåg att negativa processer i ett barns kropp, tillsammans med gulsot, inträffar mycket sällan, så det här tecknet kan inte ses som en indikator på utvecklingen av en långsiktig sjukdom eller anomali. Om barnet har en gulaktig färg på huden, samtidigt som han inte förstör stämningen, inte märkbara symtom på ångest eller missnöje, och inte heller har några temperaturförändringar, oroa dig inte för hans tillstånd. Endast en gul hudton hos barn kan inte vara ett tecken på farliga förändringar i kroppen.

Video - Dr Komarovsky talar om gulsot hos en nyfödd.

Konsekvenser av den långvariga gulsot

Om barnets hud hade en gul färg i 2-3 veckor, innebär det att det fanns ett högt innehåll av bilirubin i blodet under denna tid. Under en sådan period kan inget dåligt hända med barnets inre organ och celler. Tydlig skada är omöjlig att märka, eftersom toxiciteten hos bilirubin inte är så stor att den ger en förgiftningseffekt.

Ibland varar gulsot mer än 21 dagar, vilket indikerar att nivån av bilirubin bibehålls i ett förhöjt tillstånd. I detta fall är det nödvändigt att mäta denna indikator regelbundet för att förhindra dess extrema ökning eller ackumulering i vävnaderna. Även med sin ständiga ökning borde du inte oroa dig, eftersom kompetent hantering av behandlingen kommer att bidra till att normalisera denna siffra.

Det är bara nödvändigt att vidta aktiva åtgärder om nivån av bilirubin i blodet över en längre tid överstiger normen med 10 eller flera gånger, och den gradvisa ökningen utan tendens till normalisering noteras. Om du lämnar denna siffra utan uppmärksamhet kan det orsaka allvarliga skador på barnets centrala nervsystem, såväl som i levern, som inte kan ta bort en sådan mängd av denna giftiga substans. Det är nödvändigt att komma till en tid med en läkare i tid för att snabbt nå en negativ situation.

Den bör fokusera på nivån av bilirubin, vilket undviker sådana indikatorer: 324 μmol / l och 250 μmol / l. Dessa siffror är maximala tillåtna, så när gulsot, som varar mer än 3 veckor, och resultaten av analyser närmar sig dessa värden är det nödvändigt att vidta aktiva steg.

Till gulsot var så snart som möjligt måste det behandlas. Det är nödvändigt att bli av med sjukdomen som leder till bildandet av ett gult pigment på huden. I det här fallet, med positiva resultat, har föräldrarna möjlighet att spåra hur huden ska gradvis rensas, och alla avvikelser kommer att passera utan spår. Om nivån av bilirubin når den maximala tillåtna nivån, gör läkare alla nödvändiga manipuleringar för att snabbt minska det, så att detta ämne inte skadar organ, i synnerhet centrala nervsystemet.

Vanligtvis används en ljus lampa för att bli av med ökad bilirubinhalt. När läkare stöter på avancerade fall, förskrivs blodtransfusioner. Vanligtvis passerar nyfödans gulning på egen hand och indikerar inte förekomsten av patologier, så läkare och föräldrar behandlar det lugnt. Nyligen, om nödvändigt, utföra alla diagnostiska studier och bli av med yellowness på huden mycket snabbt.