Fototerapi från gulsot hos nyfödda

Mer än hälften av nyfödda på 2-3 dagars liv börjar bli gult ansikte, händer och mage. Så här syns den fysiologiska gulsot. I barnets kropp ersätts fetalt hemoglobin av en vuxen, vilket resulterar i ökade nivåer av bilirubin i blodet - ett gallpigment som ger huden yellowness. I höga koncentrationer är det hälsofarligt, villkoret kräver behandling.

Fototerapi anses vara den mest effektiva metoden för neutralisering av bilirubin. Fototerapi för gulsot av nyfödda utförs på ett sjukhus, standardkursen - 96 timmar. Barnet placeras i en speciell låda under UV-lampor i 2 timmar eller mer. Förfarandet utförs under övervakning av en hälsovårdsman.

Fototerapi som behandling av gulsot

Yellowing ansiktet i den första månaden av ett barns liv är långt ifrån normen, så många tror. Om gulsotet uttalas och nivån av bilirubin överskrider normen, kan man inte utan behandling. Det finns olika metoder: ta droger för levern, sorbenter, ta bort toxiner, transfusion av blodkomponenter. Det enklaste och mest effektiva sättet att kämpa med gulsot är dock fototerapi.

Fototerapi hör till kategorin fysioterapeutiska förfaranden. Det baseras på de terapeutiska egenskaperna hos UV-strålar som efterliknar solljus från en specifik våglängd (i intervallet 400-550 nm).

Ultraviolett, på babyens hud, neutraliserar bilirubin genom att omvandla det till en isomer, varefter det lätt avlägsnas från kroppen tillsammans med avföring och urin. För behandling används en speciell fotolampa. Kombinationen av 4 UV och 2 fluorescerande lampor anses vara den mest effektiva.

Det är viktigt! Hög bilirubin orsakar förgiftning av kroppen. Spädbarn med gulsot har ofta ingen aptit, de vinner illa och sover mycket. Om du inte minskar koncentrationen av bilirubin i rätt tid kan detta leda till skador på hjärnan och nervsystemet (bilirubin encefalopati).

Indikationer och förbud

Användningen av en fotorapeutisk strålningsbehandlare för behandling av gulsot hos nyfödda indikeras i följande fall:

  • bilirubinnivåer är högre än 190-295 μmol / l i fulltid och 85-240 i för tidiga barn (beroende på kroppsvikt och livslängd);
  • gulsot i prematura barn med låg vikt (upp till 2 kg);
  • hemolytisk sjukdom i rhesus strider mot moderen;
  • födelsetrauma (stora hematom, cefalhematom, blödning);
  • Ökning av bilirubin per timme över 4 μmol / l för preterm och 5 μmol / l för termiska barn.

Det är viktigt! Behandling med en lampa för gulsot hos nyfödda ordineras av en läkare, baserat på det allmänna tillståndet och resultaten av biokemisk analys.

Oavsiktlig användning av lampan kan påverka barnets hälsa negativt.

Kontraindikationer och biverkningar

En lampa för att behandla gulsot kan utlösa ett antal biverkningar. Barnet kan ha frekvent avföring, ett utslag på kroppen, peeling. Vissa barn blir dåsiga, slöja, deras hud tar på sig en bronsfärg. Efter avbrytande av ljusbehandling försvinner alla biverkningar på egen hand.

Varning! Fototerapi är kontraindicerad hos barn med nedsatt leverfunktion, en hög koncentration av bunden bilirubin, obstruktiv gulsot.

Vad du behöver veta om proceduren

Fototerapi ordineras vanligen i en period av 2 veckor till en månad, men med en positiv trend stoppas den tidigare. Hur mycket barnet ligger under lampan beror på nivån av bilirubin och svaret på behandlingen.

För mild gulsot, är fototerapi 2 veckor och innehåller 2-3 timmar av daglig exponering. Om det nyfödda tillståndet är svårt, utförs fototerapi kontinuerligt (räknar inte matningen).

Under behandlingen rekommenderas barnet att ofta applicera på bröstet, mängden vätska som konsumeras av honom bör ökas med 10-20% av normen. Förfarandet i sig är som följer:

1. Barnet är strippat naket, ögon och könsorgan (pojkar) är täckta med ett bandage av lätt tyg.

2. Då placeras den i en låda (couchez) eller uppvärmd säng och ställa in lampan på ett avstånd av en halv meter.

3. Varje 2 timmar mäter sjuksköterskan temperaturen hos barnets kropp (för att förhindra överhettning).

4. För en jämn bestrålning av barnet vända 40-60 minuter (på flank, rygg, mage).

5. Dagligen ska barnets blod skickas för biokemisk analys. Om tillståndet är svårt görs staketet var 6: e timme.

Obs. Ibland kombineras fototerapi med intag av sorbenter och hepatoprotektorer (preparat för lever). Sådana läkemedel som Hofitol, Essentiale, Ursofalk, Ursosan, Smekta ordineras från gulsot.

Lampor för hembehandling

I mild gulsot hos nyfödda kan behandling utföras hemma. I det här fallet kan läkaren ordinera droger för levern eller strålningsfotoröret.

Föräldrar kan köpa enheten hos någon specialiserad medicinsk utrustning butik. Vissa företag hyr en lampa. Välj och använd fotolampan själv ska inte. Rekommendationer om denna fråga bör ge en läkare. När du köper en lampa, var noga med att vara uppmärksam på intyg om överensstämmelse och datum för det senaste underhållet. Instrumentet ska dessutom åtföljas av detaljerade instruktioner och användningsregler. Det första förfarandet utförs i närvaro av en hälsovårdsman.

Det är viktigt att förstå att det är säkrare för barn att behandlas under överinseende av specialister.

Om du och ditt barn inte är på sjukhuset (du har tömts och gulsot minskar), bör du inte tillgripa fototerapi. Det räcker att regelbundet mata barnet med bröstmjölk och sola på morgonen och kvällen i 15-20 minuter.

När gulsot börjar, bör man inte förvänta sig att det ska gå på egen hand. Även fysiologisk gulsot kan vara farligt, särskilt för barn med lågt födelsevikt och prematura barn. Föräldrar ska konsultera en läkare och, om nödvändigt, gå till sjukhuset för att barnet ska genomgå en behandling med fototerapi.

Hur snabbt gulsot passerar under lampan hos nyfödda

Nästan alla barn som är födda i världen, efter 2-3 dagar blir huden gul. Detta tillstånd kallas fysiologisk gulsot hos det nyfödda och är inte farligt för barnets liv. Gulsot uppstår på grund av en överträdelse av bilirubinmetabolism på grund av omörmågan hos enzymets system i levern. I vissa fall förvärvar den gula patologen en patologisk karaktär och påverkar nervsystemet och krummens inre organ negativt. I en sådan situation är behandling och kontroll av specialister nödvändig. Terapi för gulsot av nyfödda utförs huvudsakligen med en speciell lampa som avger ultraviolett ljus (fototerapi). Behandling kan utföras både i stationära förhållanden och hemma.

Hur man behandlar en UV-lampa ordentligt

Vid en vuxen elimineras bilirubin i levern. En nyfödd bebis som först andas luft lider av nedbrytningen av röda blodkroppar i kroppen. Röda blodkroppar under syreverkan omvandlas till bilirubin, som börjar ackumuleras i barnets blod. Hos nyfödda är levern ännu inte helt utvecklad, så det kan inte helt avlägsna bilirubin. Ackumuleras i kroppen i stora mängder, kan detta ämne orsaka allvarlig förgiftning och även leda till barnets död. Därför är ett obligatoriskt förfarande att bestämma nivån av bilirubin i barnets kropp. Hastigheten kan betraktas som en norm som inte är högre än 200, om bilirubin är från 200 till 300 enheter, föreskrivs fototerapibehandling. Nivån på bilirubin över 300 - kräver brådskande sjukhusvistelse.

Mycket ofta är en av konsekvenserna av kroppens stress gulsot av nyfödda. Varför syns gulsot hos nyfödda?

På något modersjukhus finns speciella ultravioletta lampor, som vid UV-strålning (längd 400-500 nm) bidrar till förstörelsen av bilirubin och dess naturliga eliminering från kroppen med avföring och urin. Fototerapi anses vara en absolut säker procedur för nyfödda om du följer reglerna :

  1. Barnet placeras i en speciell inkubator, över vilken det finns en ultraviolett lampa.
  2. Barnet är strippet naken, hans ögon är täckta med ett gasbindband och skyddsglasögon är slitna.
  3. Könsorganen hos den nyfödda rekommenderas också att täcka med ett bandage.
  4. Varje halvtimme eller timme övergår barnet till den andra sidan, ryggen eller buken så att fotostrålarna tränger jämnt.
  5. Var noga med att följa crumbs dricksregim, eftersom förfarandet väcker kraftigt kroppen. För att förhindra uttorkning ges barnet en glukoslösning för att dricka och amning måste utföras. Mors mjölk hjälper inte bara barnets kropp att kompensera för förlust av vätska, men bidrar även till snabb eliminering av bilirubin.
  6. En fototerapi-session varar ca 2 timmar, varefter en paus tas (för utfodring och hygienprocedurer hos barnet), så upprepas sessionen. den
  7. I genomsnitt borde barnet ligga under lampan ca 16-18 timmar om dagen.
  8. Efter den föreskrivna tiden testas bilirubin. Om indikatorerna är normala, avbryts fototerapi. I annat fall fortsätt behandlingen tills bilirubinivån minskas.

Kontraindikationer och biverkningar

Fototerapi bör utföras under strikt övervakning av medicinsk personal, så att vid försämring av barnets tillstånd måste brådskande åtgärder vidtas. Men inte alla nyfödda får genomgå ultraviolett behandling, det finns vissa kontraindikationer för förfarandet:

  • Barnet har några avbrott i levern.
  • om det finns ett fel i gallvägarna (obstruktiv gulsot)
  • om smulorna diagnostiseras med allvarlig anemi
  • med sepsis
  • om hudens och slemhinnorna hos barnet är benägna att öka blödningen;
  • med en hög nivå av kohesivt bilirubin.

I dessa fall behöver den nyfödda medicinsk behandling, som syftar till att eliminera sjukdomen som orsakade det höga innehållet av bilirubin.

Ibland i samband med fototerapi hos en nyfödd finns det biverkningar som kan vara helt säkra för barnets hälsa och kräver ingen medicinsk intervention:

  • minskning av barnets aktivitet. Barnet spenderar mestadels i en dröm;
  • huden får en brons nyans;
  • diarré kan uppstå
  • hudkrummer börjar skola av.

I vissa fall kan en spädbarn under en behandlingsprocess uppleva en allergisk reaktion i form av urtikaria, brännskador eller marmor hudfärg, observera mörkare av avföringen. Med dessa biverkningar bör fototerapi snabbt stoppas.

Använda en UV-lampa hemma

Det händer att efter det att den nyfödda hemmet släppts får han fysiologisk gulsot. En barnläkare som har besökt barnet hemma kommer definitivt rekommendera föräldrar att genomföra fototerapisessioner hemma. Speciella UV-lampor kan köpas på en medicinsk utrustning butik, men deras pris är vanligtvis högt. Det skulle vara tillrådligt att hyra en sådan lampa. Föräldrar bör strikt följa rekommendationerna från den behandlande barnläkaren. Efter att ha undersökt barnet kommer läkaren att identifiera eventuella kontraindikationer för behandling och föreskriva varaktighet och antal procedurer under lampan.

För hemgods är LED-lampor mest lämpliga. De är ekonomiska och förbrukar mindre energi än andra UV-enheter. Många lampmodeller har timers, vilket är mycket praktiskt för unga föräldrar. Att genomföra terapi hemma borde följa vissa regler:

  1. Innan proceduren påbörjas, ska lampan torkas med en torr trasa, eftersom det finns damm på lampan som kan minska effekten av behandlingen.
  2. Småbarnet är strippat naket, skyddande förband appliceras på ögonen och ljummen.
  3. Du kan sätta barnet i spjälsängen eller på skötbordet (om lampan inte innehåller en speciell sko).
  4. Lampan över barnet är inställd på den höjd som rekommenderas av den behandlande barnläkaren.
  5. Enheten innehåller en strömförsörjning och justerar lampans vinkel.
  6. Om enheten har en timer, bör den ställas in på den rekommenderade tiden för sessionen, om timern inte är närvarande, övervakar föräldrarna strikt noggrant tiden som tilldelats för behandling.
  7. Under fototerapinsessionen bör man inte glömma barnets förbättrade dricksregim och applicera barnet oftare mot bröstet.

Om en nyfödd har biverkningar som larmföräldrar, ska detta rapporteras till barnläkaren så snart som möjligt.

Gulsot är ett naturligt tillstånd hos den nyfödda organismen. Det är möjligt att behandla barnets hudfärg både på sjukhuset och hemma (förutsatt att barnet är i ett tillfredsställande hälsotillstånd).

Några sessioner av fototerapi kommer att ge en hälsosam rosa hudfärg till smulorna och förbättra en liten persons välbefinnande. Du kan lära dig om nyanser av gulsot från den här videon.

Blå lampa med gulsot hos nyfödda

18 mars 2017, 9:49 Expertartikel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143.375

En ganska stor andel av barn från de första dagarna av livet lider av gulsot. Denna sjukdom manifesteras mot bakgrund av en ökning av bilirubin i blodet hos en nyfödd. Om det inte behandlas, kan senare sjukdomsförsvagade tillstånd negativt påverka barnets nervsystem. Självklart vill ingen föräldrar lägga kramarna med piller. Ja, och inte nödvändigt. När allt kommer omkring kan gulsot botas med fototerapi. Detta kan göras av en fotorapeutisk strålningsbehandlare för behandling av gulsot hos nyfödda. Hur fungerar den här enheten? Hur mycket borde en nyfödd lögn under? Vad är en fototerapi metod?

Fototerapi begrepp

Oavsett hur många läkemedel och andra behandlingsmetoder barnets neonatala gulsot finns, är fototerapi (med andra ord, fototerapi) ett av de mest godartade och effektiva sätten att hantera denna sjukdom. Dess hemlighet finns i de blå ultravioletta strålarna, som matar en fotolampa till ett barns hud. Våglängden för dessa strålar sträcker sig från 400 till 550 nm. Ultraviolett löser bilirubin, omvandlar det till en isomer, som lätt avlägsnas från kroppen av smulorna på ett naturligt sätt. Således elimineras ett överskott av bilirubin i blodet till en acceptabel mängd som inte kan skada jordnötshälsan.

Indikationer för ljusterapi

Det finns många fall när denna teknik krävs vid gulsotbehandling:

  • uttalad yellowness på den nyfödda hudens hud
  • gulgade ögonbollar;
  • rik gul färg av vätskor utsöndras av kroppsmulorna.

Ultraviolett lampa kan behöva prematura barn med låg födelsevikt, vilket kräver brådskande återupplivande förfaranden. Nyfödda med flera hematom, blödningar, djupanemi, kroppstemperatur mindre än 35 C, som har låg Apgar-poäng, kan ligga under ultraviolett strålning.

Identifierad under graviditeten, fetthetskänslighet för bilirubintillväxt efter födseln, rhesus-konflikt med mamman kan vara en orsak till utvecklingen av neonatal gulsot och användningen av en ultraviolett lampa.

Hur och hur mycket att ligga under lampan?

Fototerapi utförs i en färdig låda, utrustad med en speciell fotolampa med blå ultravioletta strålar. Den nyfödda är avskuren, lägg i en couvez. Hans ögon sätta på ett tätt bandage för att skydda näthinnan. En nyföddes ljumskar är också täckt, eftersom kontakt med ultraviolett strålning på könsorganen inte är önskvärt. För denna uppgift, lämplig blöja eller någon tjock blöja, vikas i flera lager.

Under den blå lampan måste barnet ligga minst 2 timmar. Om indikatorerna för bilirubin i blodet är för stora ligger de under ultraviolett ljus tills bilirubinet helt försvinner. När du matar barnet kan du ta en kort paus.

Medan crumb ligger under lampan under fototerapi är det periodiskt nödvändigt att vända det från sida till sida, från baksidan till magen och vice versa, så att ultravioletten jämnt faller på alla delar av karapuzens kropp.

Den nyfödda, på vilken den blåa ultravioletta lampan lyser, måste ofta amma, eftersom modermjölk tenderar att försvaga. Detta kommer att påskynda tarmarnas arbete, ökar avföring, tillsammans med vilket det upplösna bilirubinet kommer att rensas snabbare från barnets kropp. Även om barnet sover, är det värt att vakna upp för amning.

När ett barn ligger under ultraviolett ljus, förlorar sin kropp intensivt vatten, vilket kan leda till överhettning, uttorkning. Därför bör vätskan i kroppen matas krummer till 20% mer än det dagliga kravet. Förbröstmjölk, förutsatt att den ofta appliceras på bröstet, utgör denna förlust.

En nyfödd under en ultraviolett lampa under fototerapi ska övervakas ständigt av en hälsovårdsman. Om jordnötsstatusen försämras bör den regelbundet genomföra ett blodprov. Detta kommer att visa hur mycket bilirubin kvarstår i barnets kropp och vilken intensitet dess sönderdelning.

När ska man stoppa fototerapi för gulsot hos nyfödda?

Att stoppa processen med fototerapi är nödvändig i ett antal av följande fall:

  1. om barnet är överhettat
  2. rasen hud av barnet;
  3. Bilirubinnivåerna i blodet började minska.

Om blodprovet visar att bilirubin är reducerat till normalt och inte växer längre, behöver karapuzu inte längre ljusbehandling. Resterna av sönderdelad bilirubin kommer att gå bort med barnets pall på 24 timmar.

Biverkningar

Fototerapi gulsot hos en nyfödd är säker. Bebisar som var under artificiellt ultraviolett ljus kan emellertid ha överhettning eller omvänt hypotermi. Babyhår kan få en bronsfärg. Det finns en möjlighet till torrhet, rodnad i barnets hud, tarmsvadd med en grön nyans av avföring, sömnighet och uttorkning. Det är möjligt att undvika många av ovanstående fenomen genom snabb fastsättning på bröstet.

Om modermjölk inte räcker, bör du mata smulorna med lite vatten eller en svag buljong från höfterna. Det är en diuretik egenskaper som hjälper till att spola toxiner från barnens kropp, plus stärka barnets immunförsvar.

Kontra

Det finns situationer där gulsotfototerapi inte kan användas. Dessa fall innefattar:

  1. avbrott i levern hos ett barn
  2. signifikant överskott av koherent bilirubin i blodet;
  3. försummelse, gulsot komplikation.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Fototerapi hemma

Att härda gulsot hemma med en ultraviolett lampa är äkta. Du kan hitta en sådan apparat på Internet, i butiker av medicinsk utrustning, där du kan köpa eller hyra det efter behov.

Anslut enheten är inte svårt - läs bara anvisningarna och anslut den till uttaget. Observera dock exponeringsprocessen. Avståndet mellan enheten och barnet bör inte vara mindre än 50 cm. Ögonen, spädbarnets könsorgan (speciellt för pojkar) bör stängas, skyddas mot ultraviolett strålning.

För de smulor som du behöver kontinuerligt övervaka, vänd dig varannan timme, mäta din kroppstemperatur varje timme. Donera regelbundet blod för analys, för att övervaka nivået av bilirubin, kontakta en läkare. Om huden hos ett barn under ultraviolett behandling i hemmet inte blir blek, men tvärtom blir mättad gul, kontakta omedelbart en barnläkare.

Ordinär solbad hjälper till att hantera måttlig neonatal gulsot. Det här är också en typ av ljusterapi, bara av naturligt ursprung. Ta en promenad med din bebis på gatan, men undvik direkt solljus. Att vara under den brännande solen under lång tid kan krummen överhettas, bli bränd. Om du tar sola hemma kan barnet vara naken, men akta dig för hypotermia baby.

Denna metod för hemfototerapi är långsammare, men det är inte mindre effektivt, plus det kräver inte strikt överensstämmelse med några regler. Det beror dock helt på sjukdomen, som endast en läkare kan diagnostisera och förskriva den korrekta behandlingen.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Zheltushka hos nyfödda hur mycket att ligga under lampan

Lämna en kommentar 34,997

En ganska stor andel av barn från de första dagarna av livet lider av gulsot. Denna sjukdom manifesteras mot bakgrund av en ökning av bilirubin i blodet hos en nyfödd. Om det inte behandlas, kan senare sjukdomsförsvagade tillstånd negativt påverka barnets nervsystem. Självklart vill ingen föräldrar lägga kramarna med piller. Ja, och inte nödvändigt. När allt kommer omkring kan gulsot botas med fototerapi. Detta kan göras av en fotorapeutisk strålningsbehandlare för behandling av gulsot hos nyfödda. Hur fungerar den här enheten? Hur mycket borde en nyfödd lögn under? Vad är en fototerapi metod?

Fototerapi begrepp

Oavsett hur många läkemedel och andra behandlingsmetoder barnets neonatala gulsot finns, är fototerapi (med andra ord, fototerapi) ett av de mest godartade och effektiva sätten att hantera denna sjukdom. Dess hemlighet finns i de blå ultravioletta strålarna, som matar en fotolampa till ett barns hud. Våglängden för dessa strålar sträcker sig från 400 till 550 nm. Ultraviolett löser bilirubin, omvandlar det till en isomer, som lätt avlägsnas från kroppen av smulorna på ett naturligt sätt. Således elimineras ett överskott av bilirubin i blodet till en acceptabel mängd som inte kan skada jordnötshälsan.

Indikationer för ljusterapi

Det finns många fall när denna teknik krävs vid gulsotbehandling:

  • uttalad yellowness på den nyfödda hudens hud
  • gulgade ögonbollar;
  • rik gul färg av vätskor utsöndras av kroppsmulorna.

Ultraviolett lampa kan behöva prematura barn med låg födelsevikt, vilket kräver brådskande återupplivande förfaranden. Nyfödda med flera hematom, blödningar, djupanemi, kroppstemperatur mindre än 35 C, som har låg Apgar-poäng, kan ligga under ultraviolett strålning.

Identifierad under graviditeten, fetthetskänslighet för bilirubintillväxt efter födseln, rhesus-konflikt med mamman kan vara en orsak till utvecklingen av neonatal gulsot och användningen av en ultraviolett lampa.

Hur och hur mycket att ligga under lampan?

Fototerapi utförs i en färdig låda, utrustad med en speciell fotolampa med blå ultravioletta strålar. Den nyfödda är avskuren, lägg i en couvez. Hans ögon sätta på ett tätt bandage för att skydda näthinnan. En nyföddes ljumskar är också täckt, eftersom kontakt med ultraviolett strålning på könsorganen inte är önskvärt. För denna uppgift, lämplig blöja eller någon tjock blöja, vikas i flera lager.

UV-terapi från gul utförs i minst 2 timmar med tillfällig rullning över barnet.

Under den blå lampan måste barnet ligga minst 2 timmar. Om indikatorerna för bilirubin i blodet är för stora ligger de under ultraviolett ljus tills bilirubinet helt försvinner. När du matar barnet kan du ta en kort paus.

Medan crumb ligger under lampan under fototerapi är det periodiskt nödvändigt att vända det från sida till sida, från baksidan till magen och vice versa, så att ultravioletten jämnt faller på alla delar av karapuzens kropp.

Den nyfödda, på vilken den blåa ultravioletta lampan lyser, måste ofta amma, eftersom modermjölk tenderar att försvaga. Detta kommer att påskynda tarmarnas arbete, ökar avföring, tillsammans med vilket det upplösna bilirubinet kommer att rensas snabbare från barnets kropp. Även om barnet sover, är det värt att vakna upp för amning.

När ett barn ligger under ultraviolett ljus, förlorar sin kropp intensivt vatten, vilket kan leda till överhettning, uttorkning. Därför bör vätskan i kroppen matas krummer till 20% mer än det dagliga kravet. Förbröstmjölk, förutsatt att den ofta appliceras på bröstet, utgör denna förlust.

En nyfödd under en ultraviolett lampa under fototerapi ska övervakas ständigt av en hälsovårdsman. Om jordnötsstatusen försämras bör den regelbundet genomföra ett blodprov. Detta kommer att visa hur mycket bilirubin kvarstår i barnets kropp och vilken intensitet dess sönderdelning.

När ska man stoppa fototerapi för gulsot hos nyfödda?

Att stoppa processen med fototerapi är nödvändig i ett antal av följande fall:

  1. om barnet är överhettat
  2. rasen hud av barnet;
  3. Bilirubinnivåerna i blodet började minska.

Om blodprovet visar att bilirubin är reducerat till normalt och inte växer längre, behöver karapuzu inte längre ljusbehandling. Resterna av sönderdelad bilirubin kommer att gå bort med barnets pall på 24 timmar.

Biverkningar

Fototerapi gulsot hos en nyfödd är säker. Bebisar som var under artificiellt ultraviolett ljus kan emellertid ha överhettning eller omvänt hypotermi. Babyhår kan få en bronsfärg. Det finns en möjlighet till torrhet, rodnad i barnets hud, tarmsvadd med en grön nyans av avföring, sömnighet och uttorkning. Det är möjligt att undvika många av ovanstående fenomen genom snabb fastsättning på bröstet.

Om modermjölk inte räcker, bör du mata smulorna med lite vatten eller en svag buljong från höfterna. Det är en diuretik egenskaper som hjälper till att spola toxiner från barnens kropp, plus stärka barnets immunförsvar.

Kontra

Det finns situationer där gulsotfototerapi inte kan användas. Dessa fall innefattar:

  1. avbrott i levern hos ett barn
  2. signifikant överskott av koherent bilirubin i blodet;
  3. försummelse, gulsot komplikation.

Fototerapi hemma

Att härda gulsot hemma med en ultraviolett lampa är äkta. Du kan hitta en sådan apparat på Internet, i butiker av medicinsk utrustning, där du kan köpa eller hyra det efter behov.

Anslut enheten är inte svårt - läs bara anvisningarna och anslut den till uttaget. Observera dock exponeringsprocessen. Avståndet mellan enheten och barnet bör inte vara mindre än 50 cm. Ögonen, spädbarnets könsorgan (speciellt för pojkar) bör stängas, skyddas mot ultraviolett strålning.

För de smulor som du behöver kontinuerligt övervaka, vänd dig varannan timme, mäta din kroppstemperatur varje timme. Donera regelbundet blod för analys, för att övervaka nivået av bilirubin, kontakta en läkare. Om huden hos ett barn under ultraviolett behandling i hemmet inte blir blek, men tvärtom blir mättad gul, kontakta omedelbart en barnläkare.

Ordinär solbad hjälper till att hantera måttlig neonatal gulsot. Det här är också en typ av ljusterapi, bara av naturligt ursprung. Ta en promenad med din bebis på gatan, men undvik direkt solljus. Att vara under den brännande solen under lång tid kan krummen överhettas, bli bränd. Om du tar sola hemma kan barnet vara naken, men akta dig för hypotermia baby.

Denna metod för hemfototerapi är långsammare, men det är inte mindre effektivt, plus det kräver inte strikt överensstämmelse med några regler. Det beror dock helt på sjukdomen, som endast en läkare kan diagnostisera och förskriva den korrekta behandlingen.

Varning! Informationen som publiceras på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en rekommendation för användning. Var noga med att rådgöra med din läkare!

Efter att barnet är födt anpassar sig hans kropp till helt olika miljöförhållanden och genomgår många förändringar. En av anpassningsmekanismerna är fysiologisk gulsot hos nyfödda. I ett barns prenatala liv innehåller hans blod mycket mer röda blodkroppar än en vuxen. Detta beror på det faktum att det får syre genom att transportera det från moderns blod genom navelsträngen och för tillräcklig mättnad krävs en stor mängd hemoglobin, som ingår i de röda blodkropparna, eftersom hemoglobin transporterar syre till organen och vävnaderna. Efter att barnet är födt behöver kroppen inte längre ett så stort antal röda blodkroppar, de förstörs, frigör fetalhemoglobin, vilket i sin tur förstörs och frigörs bilirubin och ett stort antal fria bilirubiner mättar slemhinnorna och huden i gult. Fysiologisk gulsot uppträder vanligen inom 3-4 dagar av livet och försvinner i sig själv efter 2-3 veckor.

Bilirubin är en giftig substans. Kroppen försöker ta bort den genom att binda till albuminprotein. Men om bilirubin är signifikant större än albumin, påverkar det nervsystemet, vilket orsakar "kärnsjukdom". Förutom fysiologisk gulsot finns det patologiska former: konjugativ ärftlig gulsot, hemolytisk sjukdom hos den nyfödda, smittsam giftig gulsot.

En av de mest effektiva metoderna för att minska toxiciteten hos bilirubin är fototerapi eller fototerapi.

Fototerapi är ett av fysioterapiprocedurerna baserat på den terapeutiska effekten av ultraviolett spektrum av solljus från en våglängd på 400-550 nm. Under påverkan av en ljusvåg av det önskade intervallet omvandlas bilirubin till en isomer som den nyfödda kroppen kan utsöndra med fysiologiska transporter, vilket minskar nivån av bilirubin i blodet och skyddar kroppen från dess toxiska effekter.

Fullklädda barn passar in i en couvez, ögonen skyddas med speciella glasögon för skydd mot ultraviolett strålning, och pojkarnas könsorgan är täckta med ogenomskinlig trasa. Används ofta tätt, ogenomskinligt gasbindbandage.

På ett avstånd av ca 50 cm från barnet installeras ultravioletta lampor. Dessutom visade sig kombinationen av fyra ultravioletta lampor med två fluorescerande lampor vara effektivare, men den terapeutiska effekten kommer bara från en ultraviolett källa.

Under förfarandet kan maximala pausen variera från två till fyra timmar i rad. I händelse av en markant ökning av bilirubin genomförs ljusbehandling i en kontinuerlig kurs.

Kursen varar i genomsnitt 96 timmar.

Varje timme är barnet i inkubatorn, det är nödvändigt att byta kroppsposition - på baksidan, på magen, på sidan och varannan timme för att mäta kroppstemperaturen för att undvika överhettning.

Vi kan inte säga om behovet av att fortsätta amma, eftersom modermjölk bidrar till att påskynda borttagandet av bilirubin från ett barns blod. Dessutom bör barnet appliceras på bröstet så ofta som möjligt. Om det är omöjligt att amma av vissa skäl är det nödvändigt att försöka födda den nyfödda med modermjölk med en sked eller flaska.

Det är värt att veta att under dagsterapi bör den dagliga volymen av nödvändig vätska för ett barn överstiga det fysiologiska behovet med 10-20%.

Det behövs dagligen (och med hotet av encefalopatiutveckling var 6: e timme) för att ta barnets blod för biokemisk analys, detta är den enda metoden som tjänar som ett kriterium för effektiviteten av behandlingen.

Indikationer för fototerapi för nyfödda är:

  • risken för hyperbilirubinemi hos ett barn som identifierats under graviditeten
  • barnets morfofunktionella omänthet
  • förekomsten av omfattande blödningar och hematom;
  • nyfödda som behöver återupplivning
  • identifierade hög risk för ärftlig hemolytisk anemi
  • fysiologisk gulsot av nyfödda;
  • hemolytisk sjukdom hos den nyfödda med inkompatibilitet i blodgruppen - som huvudmetod för behandling;
  • hemolytisk sjukdom hos nyfödda med Rh-konflikt - som en ytterligare metod för behandling efter blodtransfusion för att förhindra att höja nivåen av bilirubin;
  • Förberedelser för ersättning av blodtransfusion och rehabilitering efter operation
  • bilirubinökning med mer än 5 μmol / l per timme för termiska spädbarn och mer än 4 μmol / l per timme för prematura barn.

Indikationer för nyfödda i den första veckan av livet beroende på vikt och bilirubinnivå (*):

  • kroppsvikt mindre än 1,5 kg, nivån bilirubin från 85 till 140 μmol / l;
  • kroppsvikt upp till 2 kg, bilirubinnivå från 140 till 200 μmol / l;
  • kroppsvikt upp till 2,5 kg, bilirubinnivå från 190 till 240 μmol / l;
  • kroppsvikt mer än 2,5 kg, bilirubinnivå - 255-295 μmol / l.

Förutom ovanstående indikationer är det värt att bedöma riskerna med att utveckla bilirubin encefalopati:

  • Apgar poäng på 5: e minuten - 4 poäng;
  • utveckling av anemi
  • försämring av barnets allmänna tillstånd mot bakgrund av hyperbilirubinemi;
  • plasmalbuminkoncentration av högst 25 g / l;
  • syre partialtryck mindre än 40 mm Hg. Art, surhet av arteriellt blod mindre än 7,15 mer än 1 timme;
  • rektal temperatur inte högre än 35 C.

Om nivån av totalt bilirubin i blodet minskar och fritt - ökar inte behandlingen anses vara över.

Under behandlingen med fototerapi kan följande biverkningar inträffa som inte påverkar barnets allmänna tillstånd:

  • torrhet och hudskalning
  • dåsighet;
  • ökad avföring
  • utseendet på ett allergiskt utslag;
  • färgning av huden i en bronsfärg.

Dessa förändringar kräver inte medicinsk behandling och försvinner utan spår några dagar efter att ljusbehandling upphört.

Fototerapi är kontraindicerad om följande sjukdomar finns hos nyfödda:

  • höga nivåer av bunden bilirubin;
  • onormal leverfunktion
  • obstruktiv gulsot.

* Källa: Material från 5: e kongressen för den ryska föreningen för perinatal medicin. Moskva, 2005.

Hur många nyfödda med gulsot ligger

Blå lampa med gulsot hos nyfödda

En ganska stor andel av barn från de första dagarna av livet lider av gulsot. Denna sjukdom manifesteras mot bakgrund av en ökning av bilirubin i blodet hos en nyfödd. Om det inte behandlas, kan senare sjukdomsförsvagade tillstånd negativt påverka barnets nervsystem.

Självklart vill ingen föräldrar lägga kramarna med piller. Ja, och inte nödvändigt. När allt kommer omkring kan gulsot botas med fototerapi. Detta kan göras av en fotorapeutisk strålningsbehandlare för behandling av gulsot hos nyfödda.

Hur fungerar den här enheten? Hur mycket borde en nyfödd lögn under? Vad är en fototerapi metod?

UV-behandling för gulsot hos nyfödda är inte skadlig och tar bort symptom.

Oavsett hur många läkemedel och andra behandlingsmetoder barnets neonatala gulsot finns, är fototerapi (med andra ord, fototerapi) ett av de mest godartade och effektiva sätten att hantera denna sjukdom.

Dess hemlighet finns i de blå ultravioletta strålarna, som matar en fotolampa till ett barns hud. Våglängden för dessa strålar sträcker sig från 400 till 550 nm. Ultraviolett löser bilirubin, omvandlar det till en isomer, som lätt avlägsnas från kroppen av smulorna på ett naturligt sätt.

Således elimineras ett överskott av bilirubin i blodet till en acceptabel mängd som inte kan skada jordnötshälsan.

Indikationer för ljusterapi

Det finns många fall när denna teknik krävs vid gulsotbehandling:

  • uttalad yellowness på den nyfödda hudens hud
  • gulgade ögonbollar;
  • rik gul färg av vätskor utsöndras av kroppsmulorna.

Ultraviolett lampa kan behöva prematura barn med låg födelsevikt, vilket kräver brådskande återupplivande förfaranden. Nyfödda med flera hematom, blödningar, djupanemi, kroppstemperatur mindre än 35 C, som har låg Apgar-poäng, kan ligga under ultraviolett strålning.

Identifierad under graviditeten, fetthetskänslighet för bilirubintillväxt efter födseln, rhesus-konflikt med mamman kan vara en orsak till utvecklingen av neonatal gulsot och användningen av en ultraviolett lampa.

Hur och hur mycket att ligga under lampan?

Fototerapi utförs i en färdig låda, utrustad med en speciell fotolampa med blå ultravioletta strålar. Den nyfödda är avskuren, lägg i en couvez.

Hans ögon sätta på ett tätt bandage för att skydda näthinnan. En nyföddes ljumskar är också täckt, eftersom kontakt med ultraviolett strålning på könsorganen inte är önskvärt.

För denna uppgift, lämplig blöja eller någon tjock blöja, vikas i flera lager.

UV-terapi från gul utförs i minst 2 timmar med tillfällig rullning över barnet.

Under den blå lampan måste barnet ligga minst 2 timmar. Om indikatorerna för bilirubin i blodet är för stora ligger de under ultraviolett ljus tills bilirubinet helt försvinner. När du matar barnet kan du ta en kort paus.

Medan crumb ligger under lampan under fototerapi är det periodiskt nödvändigt att vända det från sida till sida, från baksidan till magen och vice versa, så att ultravioletten jämnt faller på alla delar av karapuzens kropp.

Den nyfödda, på vilken den blåa ultravioletta lampan lyser, måste ofta amma, eftersom modermjölk tenderar att försvaga. Detta kommer att påskynda tarmarnas arbete, ökar avföring, tillsammans med vilket det upplösna bilirubinet kommer att rensas snabbare från barnets kropp. Även om barnet sover, är det värt att vakna upp för amning.

När ett barn ligger under ultraviolett ljus, förlorar sin kropp intensivt vatten, vilket kan leda till överhettning, uttorkning. Därför bör vätskan i kroppen matas krummer till 20% mer än det dagliga kravet. Förbröstmjölk, förutsatt att den ofta appliceras på bröstet, utgör denna förlust.

En nyfödd under en ultraviolett lampa under fototerapi ska övervakas ständigt av en hälsovårdsman. Om jordnötsstatusen försämras bör den regelbundet genomföra ett blodprov. Detta kommer att visa hur mycket bilirubin kvarstår i barnets kropp och vilken intensitet dess sönderdelning.

När ska man stoppa fototerapi för gulsot hos nyfödda?

Att stoppa processen med fototerapi är nödvändig i ett antal av följande fall:

  1. om barnet är överhettat
  2. rasen hud av barnet;
  3. Bilirubinnivåerna i blodet började minska.

Om blodprovet visar att bilirubin är reducerat till normalt och inte växer längre, behöver karapuzu inte längre ljusbehandling. Resterna av sönderdelad bilirubin kommer att gå bort med barnets pall på 24 timmar.

Biverkningar

Proceduren för fototerapi kan påverka barnets temperatur och torka huden.

Fototerapi gulsot hos en nyfödd är säker. Bebisar som var under artificiellt ultraviolett ljus kan emellertid ha överhettning eller omvänt hypotermi.

Babyhår kan få en bronsfärg. Det finns en möjlighet till torrhet, rodnad i barnets hud, tarmsvadd med en grön nyans av avföring, sömnighet och uttorkning.

Det är möjligt att undvika många av ovanstående fenomen genom snabb fastsättning på bröstet.

Om modermjölk inte räcker, bör du mata smulorna med lite vatten eller en svag buljong från höfterna. Det är en diuretik egenskaper som hjälper till att spola toxiner från barnens kropp, plus stärka barnets immunförsvar.

Kontra

Det finns situationer där gulsotfototerapi inte kan användas. Dessa fall innefattar:

  1. avbrott i levern hos ett barn
  2. signifikant överskott av koherent bilirubin i blodet;
  3. försummelse, gulsot komplikation.

Fototerapi hemma

UV-terapi kan utföras hemma, men det är bättre att överlåta hälsan hos smulorna till specialister.

Att härda gulsot hemma med en ultraviolett lampa är äkta. Du kan hitta en sådan apparat på Internet, i butiker av medicinsk utrustning, där du kan köpa eller hyra det efter behov.

Anslut enheten är inte svårt - läs bara anvisningarna och anslut den till uttaget. Observera dock exponeringsprocessen. Avståndet mellan enheten och barnet bör inte vara mindre än 50 cm. Ögonen, spädbarnets könsorgan (speciellt för pojkar) bör stängas, skyddas mot ultraviolett strålning.

För de smulor som du behöver kontinuerligt övervaka, vänd dig varannan timme, mäta din kroppstemperatur varje timme. Donera regelbundet blod för analys, för att övervaka nivået av bilirubin, kontakta en läkare. Om huden hos ett barn under ultraviolett behandling i hemmet inte blir blek, men tvärtom blir mättad gul, kontakta omedelbart en barnläkare.

Ordinär solbad hjälper till att hantera måttlig neonatal gulsot. Det här är också en typ av ljusterapi, bara av naturligt ursprung.

Ta en promenad med din bebis på gatan, men undvik direkt solljus. Att vara under den brännande solen under lång tid kan krummen överhettas, bli bränd.

Om du tar sola hemma kan barnet vara naken, men akta dig för hypotermia baby.

Denna metod för hemfototerapi är långsammare, men det är inte mindre effektivt, plus det kräver inte strikt överensstämmelse med några regler. Det beror dock helt på sjukdomen, som endast en läkare kan diagnostisera och förskriva den korrekta behandlingen.

Fototerapi för gulsot hos nyfödda: hur mycket att ligga under lampan

En ganska stor andel av barn från de första dagarna av livet lider av gulsot. Denna sjukdom manifesteras mot bakgrund av en ökning av bilirubin i blodet hos en nyfödd. Om det inte behandlas, kan senare sjukdomsförsvagade tillstånd negativt påverka barnets nervsystem.

Självklart vill ingen föräldrar lägga kramarna med piller. Ja, och inte nödvändigt. När allt kommer omkring kan gulsot botas med fototerapi. Detta kan göras av en fotorapeutisk strålningsbehandlare för behandling av gulsot hos nyfödda.

Hur fungerar den här enheten? Hur mycket borde en nyfödd lögn under? Vad är en fototerapi metod?

Fototerapi begrepp

Oavsett hur många läkemedel och andra behandlingsmetoder barnets neonatala gulsot finns, är fototerapi (med andra ord, fototerapi) ett av de mest godartade och effektiva sätten att hantera denna sjukdom.

Dess hemlighet finns i de blå ultravioletta strålarna, som matar en fotolampa till ett barns hud. Våglängden för dessa strålar sträcker sig från 400 till 550 nm. Ultraviolett löser bilirubin, omvandlar det till en isomer, som lätt avlägsnas från kroppen av smulorna på ett naturligt sätt.

Således elimineras ett överskott av bilirubin i blodet till en acceptabel mängd som inte kan skada jordnötshälsan.

Indikationer för ljusterapi

Det finns många fall när denna teknik krävs vid gulsotbehandling:

  • uttalad yellowness på den nyfödda hudens hud
  • gulgade ögonbollar;
  • rik gul färg av vätskor utsöndras av kroppsmulorna.

Ultraviolett lampa kan behöva prematura barn med låg födelsevikt, vilket kräver brådskande återupplivande förfaranden. Nyfödda med flera hematom, blödningar, djupanemi, kroppstemperatur mindre än 35 C, som har låg Apgar-poäng, kan ligga under ultraviolett strålning.

Identifierad under graviditeten, fetthetskänslighet för bilirubintillväxt efter födseln, rhesus-konflikt med mamman kan vara en orsak till utvecklingen av neonatal gulsot och användningen av en ultraviolett lampa.

Hur och hur mycket att ligga under lampan?

Fototerapi utförs i en färdig låda, utrustad med en speciell fotolampa med blå ultravioletta strålar. Den nyfödda är avskuren, lägg i en couvez.

Hans ögon sätta på ett tätt bandage för att skydda näthinnan. En nyföddes ljumskar är också täckt, eftersom kontakt med ultraviolett strålning på könsorganen inte är önskvärt.

För denna uppgift, lämplig blöja eller någon tjock blöja, vikas i flera lager.

UV-terapi från gul utförs i minst 2 timmar med tillfällig rullning över barnet.

Under den blå lampan måste barnet ligga minst 2 timmar. Om indikatorerna för bilirubin i blodet är för stora ligger de under ultraviolett ljus tills bilirubinet helt försvinner. När du matar barnet kan du ta en kort paus.

Medan crumb ligger under lampan under fototerapi är det periodiskt nödvändigt att vända det från sida till sida, från baksidan till magen och vice versa, så att ultravioletten jämnt faller på alla delar av karapuzens kropp.

Den nyfödda, på vilken den blåa ultravioletta lampan lyser, måste ofta amma, eftersom modermjölk tenderar att försvaga. Detta kommer att påskynda tarmarnas arbete, ökar avföring, tillsammans med vilket det upplösna bilirubinet kommer att rensas snabbare från barnets kropp. Även om barnet sover, är det värt att vakna upp för amning.

När ett barn ligger under ultraviolett ljus, förlorar sin kropp intensivt vatten, vilket kan leda till överhettning, uttorkning. Därför bör vätskan i kroppen matas krummer till 20% mer än det dagliga kravet. Förbröstmjölk, förutsatt att den ofta appliceras på bröstet, utgör denna förlust.

En nyfödd under en ultraviolett lampa under fototerapi ska övervakas ständigt av en hälsovårdsman. Om jordnötsstatusen försämras bör den regelbundet genomföra ett blodprov. Detta kommer att visa hur mycket bilirubin kvarstår i barnets kropp och vilken intensitet dess sönderdelning.

När ska man stoppa fototerapi för gulsot hos nyfödda?

Att stoppa processen med fototerapi är nödvändig i ett antal av följande fall:

  1. om barnet är överhettat
  2. rasen hud av barnet;
  3. Bilirubinnivåerna i blodet började minska.

Om blodprovet visar att bilirubin är reducerat till normalt och inte växer längre, behöver karapuzu inte längre ljusbehandling. Resterna av sönderdelad bilirubin kommer att gå bort med barnets pall på 24 timmar.

Biverkningar

Fototerapi gulsot hos en nyfödd är säker. Bebisar som var under artificiellt ultraviolett ljus kan emellertid ha överhettning eller omvänt hypotermi. Babyhår kan få en bronsfärg.

Det finns en möjlighet till torrhet, rodnad i barnets hud, tarmsvadd med en grön nyans av avföring, sömnighet och uttorkning.

Det är möjligt att undvika många av ovanstående fenomen genom snabb fastsättning på bröstet.

Om modermjölk inte räcker, bör du mata smulorna med lite vatten eller en svag buljong från höfterna. Det är en diuretik egenskaper som hjälper till att spola toxiner från barnens kropp, plus stärka barnets immunförsvar.

Kontra

Det finns situationer där gulsotfototerapi inte kan användas. Dessa fall innefattar:

  1. avbrott i levern hos ett barn
  2. signifikant överskott av koherent bilirubin i blodet;
  3. försummelse, gulsot komplikation.

Fototerapi hemma

Att härda gulsot hemma med en ultraviolett lampa är äkta. Du kan hitta en sådan apparat på Internet, i butiker av medicinsk utrustning, där du kan köpa eller hyra det efter behov.

Anslut enheten är inte svårt - läs bara anvisningarna och anslut den till uttaget. Observera dock exponeringsprocessen. Avståndet mellan enheten och barnet bör inte vara mindre än 50 cm. Ögonen, spädbarnets könsorgan (speciellt för pojkar) bör stängas, skyddas mot ultraviolett strålning.

För de smulor som du behöver kontinuerligt övervaka, vänd dig varannan timme, mäta din kroppstemperatur varje timme. Donera regelbundet blod för analys, för att övervaka nivået av bilirubin, kontakta en läkare. Om huden hos ett barn under ultraviolett behandling i hemmet inte blir blek, men tvärtom blir mättad gul, kontakta omedelbart en barnläkare.

Ordinär solbad hjälper till att hantera måttlig neonatal gulsot. Det här är också en typ av ljusterapi, bara av naturligt ursprung.

Ta en promenad med din bebis på gatan, men undvik direkt solljus. Att vara under den brännande solen under lång tid kan krummen överhettas, bli bränd.

Om du tar sola hemma kan barnet vara naken, men akta dig för hypotermia baby.

Denna metod för hemfototerapi är långsammare, men det är inte mindre effektivt, plus det kräver inte strikt överensstämmelse med några regler. Det beror dock helt på sjukdomen, som endast en läkare kan diagnostisera och förskriva den korrekta behandlingen.

Varning! Informationen som publiceras på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en rekommendation för användning. Var noga med att rådgöra med din läkare!

+ - Läs mer ➣ Klicka för att kollapsa

Efter att barnet är födt anpassar sig hans kropp till helt olika miljöförhållanden och genomgår många förändringar. En av anpassningsmekanismerna är fysiologisk gulsot hos nyfödda. I ett barns prenatala liv innehåller hans blod mycket mer röda blodkroppar än en vuxen.

Detta beror på det faktum att det får syre genom att transportera det från moderns blod genom navelsträngen och för tillräcklig mättnad krävs en stor mängd hemoglobin, som ingår i de röda blodkropparna, eftersom hemoglobin transporterar syre till organen och vävnaderna.

Efter att barnet är födt behöver kroppen inte längre ett så stort antal röda blodkroppar, de förstörs, frigör fetalhemoglobin, vilket i sin tur förstörs och frigörs bilirubin och ett stort antal fria bilirubiner mättar slemhinnorna och huden i gult.

Fysiologisk gulsot uppträder vanligen inom 3-4 dagar av livet och försvinner i sig själv efter 2-3 veckor.

Bilirubin är en giftig substans. Kroppen försöker ta bort den genom att binda till albuminprotein.

Men om bilirubin är signifikant större än albumin, påverkar det nervsystemet, vilket orsakar "kärnsjukdom".

Förutom fysiologisk gulsot finns det patologiska former: konjugativ ärftlig gulsot, hemolytisk sjukdom hos den nyfödda, smittsam giftig gulsot.

En av de mest effektiva metoderna för att minska toxiciteten hos bilirubin är fototerapi eller fototerapi.

Fototerapi är ett av fysioterapiprocedurerna baserat på den terapeutiska effekten av ultraviolett spektrum av solljus från en våglängd på 400-550 nm.

Under påverkan av en ljusvåg av det önskade intervallet omvandlas bilirubin till en isomer som den nyfödda kroppen kan utsöndra med fysiologiska transporter, vilket minskar nivån av bilirubin i blodet och skyddar kroppen från dess toxiska effekter.

Fullklädda barn passar in i en couvez, ögonen skyddas med speciella glasögon för skydd mot ultraviolett strålning, och pojkarnas könsorgan är täckta med ogenomskinlig trasa. Används ofta tätt, ogenomskinligt gasbindbandage.

På ett avstånd av ca 50 cm från barnet installeras ultravioletta lampor. Dessutom visade sig kombinationen av fyra ultravioletta lampor med två fluorescerande lampor vara effektivare, men den terapeutiska effekten kommer bara från en ultraviolett källa.

Under förfarandet kan maximala pausen variera från två till fyra timmar i rad. I händelse av en markant ökning av bilirubin genomförs ljusbehandling i en kontinuerlig kurs.

Kursen varar i genomsnitt 96 timmar.

Varje timme är barnet i inkubatorn, det är nödvändigt att byta kroppsposition - på baksidan, på magen, på sidan och varannan timme för att mäta kroppstemperaturen för att undvika överhettning.

Vi kan inte säga om behovet av att fortsätta amma, eftersom modermjölk bidrar till att påskynda borttagandet av bilirubin från ett barns blod. Dessutom bör barnet appliceras på bröstet så ofta som möjligt. Om det är omöjligt att amma av vissa skäl är det nödvändigt att försöka födda den nyfödda med modermjölk med en sked eller flaska.

Det är värt att veta att under dagsterapi bör den dagliga volymen av nödvändig vätska för ett barn överstiga det fysiologiska behovet med 10-20%.

Det behövs dagligen (och med hotet av encefalopatiutveckling var 6: e timme) för att ta barnets blod för biokemisk analys, detta är den enda metoden som tjänar som ett kriterium för effektiviteten av behandlingen.

Indikationer för fototerapi för nyfödda är:

  • risken för hyperbilirubinemi hos ett barn som identifierats under graviditeten
  • barnets morfofunktionella omänthet
  • förekomsten av omfattande blödningar och hematom;
  • nyfödda som behöver återupplivning
  • identifierade hög risk för ärftlig hemolytisk anemi
  • fysiologisk gulsot av nyfödda;
  • hemolytisk sjukdom hos den nyfödda med inkompatibilitet i blodgruppen - som huvudmetod för behandling;
  • hemolytisk sjukdom hos nyfödda med Rh-konflikt - som en ytterligare metod för behandling efter blodtransfusion för att förhindra att höja nivåen av bilirubin;
  • Förberedelser för ersättning av blodtransfusion och rehabilitering efter operation
  • bilirubinökning med mer än 5 μmol / l per timme för termiska spädbarn och mer än 4 μmol / l per timme för prematura barn.

Indikationer för nyfödda i den första veckan av livet beroende på vikt och bilirubinnivå (*):

  • kroppsvikt mindre än 1,5 kg, nivån bilirubin från 85 till 140 μmol / l;
  • kroppsvikt upp till 2 kg, bilirubinnivå från 140 till 200 μmol / l;
  • kroppsvikt upp till 2,5 kg, bilirubinnivå från 190 till 240 μmol / l;
  • kroppsvikt mer än 2,5 kg, bilirubinnivå - 255-295 μmol / l.

Förutom ovanstående indikationer är det värt att bedöma riskerna med att utveckla bilirubin encefalopati:

  • Apgar poäng på 5: e minuten - 4 poäng;
  • utveckling av anemi
  • försämring av barnets allmänna tillstånd mot bakgrund av hyperbilirubinemi;
  • plasmalbuminkoncentration av högst 25 g / l;
  • syre partialtryck mindre än 40 mm Hg. Art, surhet av arteriellt blod mindre än 7,15 mer än 1 timme;
  • rektal temperatur inte högre än 35 C.

Om nivån av totalt bilirubin i blodet minskar och fritt - ökar inte behandlingen anses vara över.

Under behandlingen med fototerapi kan följande biverkningar inträffa som inte påverkar barnets allmänna tillstånd:

  • torrhet och hudskalning
  • dåsighet;
  • ökad avföring
  • utseendet på ett allergiskt utslag;
  • färgning av huden i en bronsfärg.

Dessa förändringar kräver inte medicinsk behandling och försvinner utan spår några dagar efter att ljusbehandling upphört.

Fototerapi är kontraindicerad om följande sjukdomar finns hos nyfödda:

  • höga nivåer av bunden bilirubin;
  • onormal leverfunktion
  • obstruktiv gulsot.

* Källa: Material från 5: e kongressen för den ryska föreningen för perinatal medicin. Moskva, 2005.

Hur snabbt gulsot passerar under lampan hos nyfödda

Nästan alla barn som är födda i världen, efter 2-3 dagar blir huden gul. Detta tillstånd kallas fysiologisk gulsot hos det nyfödda och är inte farligt för barnets liv. Gulsot uppstår på grund av en överträdelse av bilirubinmetabolism på grund av omörmågan hos enzymets system i levern.

I vissa fall förvärvar den gula patologen en patologisk karaktär och påverkar nervsystemet och krummens inre organ negativt. I en sådan situation är behandling och kontroll av specialister nödvändig. Terapi för gulsot av nyfödda utförs huvudsakligen med en speciell lampa som avger ultraviolett ljus (fototerapi).

Behandling kan utföras både i stationära förhållanden och hemma.

Hur man behandlar en UV-lampa ordentligt

Vid en vuxen elimineras bilirubin i levern. En nyfödd bebis som först andas luft lider av nedbrytningen av röda blodkroppar i kroppen.

Röda blodkroppar under syreverkan omvandlas till bilirubin, som börjar ackumuleras i barnets blod. Hos nyfödda är levern ännu inte helt utvecklad, så det kan inte helt avlägsna bilirubin.

Ackumuleras i kroppen i stora mängder, kan detta ämne orsaka allvarlig förgiftning och även leda till barnets död. Därför är ett obligatoriskt förfarande att bestämma nivån av bilirubin i barnets kropp.

Hastigheten kan betraktas som en norm som inte är högre än 200, om bilirubin är från 200 till 300 enheter, föreskrivs fototerapibehandling. Nivån på bilirubin över 300 - kräver brådskande sjukhusvistelse.

Mycket ofta är en av konsekvenserna av kroppens stress gulsot av nyfödda. Varför syns gulsot hos nyfödda?

På något modersjukhus finns speciella ultravioletta lampor, som vid UV-strålning (längd 400-500 nm) bidrar till förstörelsen av bilirubin och dess naturliga eliminering från kroppen med avföring och urin. Fototerapi anses vara en absolut säker procedur för nyfödda om du följer reglerna :

  1. Barnet placeras i en speciell inkubator, över vilken det finns en ultraviolett lampa.
  2. Barnet är strippet naken, hans ögon är täckta med ett gasbindband och skyddsglasögon är slitna.
  3. Könsorganen hos den nyfödda rekommenderas också att täcka med ett bandage.
  4. Varje halvtimme eller timme övergår barnet till den andra sidan, ryggen eller buken så att fotostrålarna tränger jämnt.
  5. Var noga med att följa crumbs dricksregim, eftersom förfarandet väcker kraftigt kroppen. För att förhindra uttorkning ges barnet en glukoslösning för att dricka och amning måste utföras. Mors mjölk hjälper inte bara barnets kropp att kompensera för förlust av vätska, men bidrar även till snabb eliminering av bilirubin.
  6. En fototerapi-session varar ca 2 timmar, varefter en paus tas (för utfodring och hygienprocedurer hos barnet), så upprepas sessionen. den
  7. I genomsnitt borde barnet ligga under lampan ca 16-18 timmar om dagen.
  8. Efter den föreskrivna tiden testas bilirubin. Om indikatorerna är normala, avbryts fototerapi. I annat fall fortsätt behandlingen tills bilirubinivån minskas.

Kontraindikationer och biverkningar

Fototerapi bör utföras under strikt övervakning av medicinsk personal, så att vid försämring av barnets tillstånd måste brådskande åtgärder vidtas. Men inte alla nyfödda får genomgå ultraviolett behandling, det finns vissa kontraindikationer för förfarandet:

  • Barnet har några avbrott i levern.
  • om det finns ett fel i gallvägarna (obstruktiv gulsot)
  • om smulorna diagnostiseras med allvarlig anemi
  • med sepsis
  • om hudens och slemhinnorna hos barnet är benägna att öka blödningen;
  • med en hög nivå av kohesivt bilirubin.

I dessa fall behöver den nyfödda medicinsk behandling, som syftar till att eliminera sjukdomen som orsakade det höga innehållet av bilirubin.

Ibland i samband med fototerapi hos en nyfödd finns det biverkningar som kan vara helt säkra för barnets hälsa och kräver ingen medicinsk intervention:

  • minskning av barnets aktivitet. Barnet spenderar mestadels i en dröm;
  • huden får en brons nyans;
  • diarré kan uppstå
  • hudkrummer börjar skola av.

I vissa fall kan en spädbarn under en behandlingsprocess uppleva en allergisk reaktion i form av urtikaria, brännskador eller marmor hudfärg, observera mörkare av avföringen. Med dessa biverkningar bör fototerapi snabbt stoppas.

Använda en UV-lampa hemma

Det händer att efter det att den nyfödda hemmet släppts får han fysiologisk gulsot. En barnläkare som har besökt barnet hemma kommer definitivt rekommendera föräldrar att genomföra fototerapisessioner hemma.

Speciella UV-lampor kan köpas på en medicinsk utrustning butik, men deras pris är vanligtvis högt. Det skulle vara tillrådligt att hyra en sådan lampa. Föräldrar bör strikt följa rekommendationerna från den behandlande barnläkaren.

Efter att ha undersökt barnet kommer läkaren att identifiera eventuella kontraindikationer för behandling och föreskriva varaktighet och antal procedurer under lampan.

För hemgods är LED-lampor mest lämpliga. De är ekonomiska och förbrukar mindre energi än andra UV-enheter. Många lampmodeller har timers, vilket är mycket praktiskt för unga föräldrar. Att genomföra terapi hemma borde följa vissa regler:

  1. Innan proceduren påbörjas, ska lampan torkas med en torr trasa, eftersom det finns damm på lampan som kan minska effekten av behandlingen.
  2. Småbarnet är strippat naket, skyddande förband appliceras på ögonen och ljummen.
  3. Du kan sätta barnet i spjälsängen eller på skötbordet (om lampan inte innehåller en speciell sko).
  4. Lampan över barnet är inställd på den höjd som rekommenderas av den behandlande barnläkaren.
  5. Enheten innehåller en strömförsörjning och justerar lampans vinkel.
  6. Om enheten har en timer, bör den ställas in på den rekommenderade tiden för sessionen, om timern inte är närvarande, övervakar föräldrarna strikt noggrant tiden som tilldelats för behandling.
  7. Under fototerapinsessionen bör man inte glömma barnets förbättrade dricksregim och applicera barnet oftare mot bröstet.

Om en nyfödd har biverkningar som larmföräldrar, ska detta rapporteras till barnläkaren så snart som möjligt.

Gulsot är ett naturligt tillstånd hos den nyfödda organismen. Det är möjligt att behandla barnets hudfärg både på sjukhuset och hemma (förutsatt att barnet är i ett tillfredsställande hälsotillstånd).

Några sessioner av fototerapi kommer att ge en hälsosam rosa hudfärg till smulorna och förbättra en liten persons välbefinnande. Du kan lära dig om nyanser av gulsot från den här videon.

Zheltushka hos nyfödda: symptom, orsaker, behandling, konsekvenser. Bilirubin med gulsot förhöjd och normalt

Ska jag oroa mig om en nyfödd har en gul en? Artikeln kommer att berätta om dess orsaker och metoder för behandling.

Barns gulsot ska inte förväxlas med gulsot eller dessutom med hepatit. Om de senare är förknippade med allvarliga sjukdomar i lever och gallblåsan, klargör barnens gulsot bara hur mycket barnets kropp inte är perfekt ännu, och hur svårt det är att anpassa sig till förhållandena i omvärlden.

Så, vad är gulsot hos barn, vilka är orsakerna till sitt utseende och vilka är tecknen på dess manifestation.

Tecken på gulsot hos barn

Gulsot hos nyfödda, eller nyfödd gulsot, manifesteras i färgen på barnets hud och i färgen på ögonets yttre membran (sclera), liksom i en förändring i färgen på slimhinnorna hos barnet. Huden blir en uppenbar gul färg på ungefär 3 - 4 dagar av barnets liv.

Den gula kan förekomma 3-4 dagar efter barnets födelse.

VIKTIGT: Läkare uppger att gulsot förekommer hos ca 60% av barnen (och ungefär 80% av prematura barn).

Vad indikerar detta symptom?

Orsaker till fysiologisk, karoten, obstruktiv gulsot

Gulsot hos nyfödda förekommer på grund av nedbrytning av fetalt hemoglobin och frisättning av stora mängder bilirubin.

  • Den gula färgen på huden och membran i ögonen när gulsot beror på nedbrytning av hemoglobin. Hos barn under fosterutveckling dominerar hemoglobin HbF, medan hos vuxna förekommer hemoglobin HbA.
  • Så snart ett barn är födt börjar processen med hemoglobin omstrukturering i hans kropp - från hemoglobin typ F till hemoglobin typ A, medan hemoglobin typ F förstörs och produkten av dess nedbrytning blir bilirubin
  • Bilirubin ackumuleras i blodet, vilket ger huden en märklig gul färg, eftersom levern hos ett litet barn ännu inte har tillräckligt med specialprotein som är ansvarigt för transport av bilirubin från blodet till levern
  • Så hos nyfödda är fysiologisk gulsot ganska vanligt.

Förutom fysiologisk utsläpp av karotengulsot hos barn.

Vad är karoten gulsot?

Den karaktäriska gulsotens särdrag är att med en viss gul, når den orangefärgade färgen på huden, blir de vita barnens ögon vita.

Om barnet pereed morötter eller pumpor kan han ha karoten zheltushka.

Orsaken till dess förekomst är den överdrivna ackumuleringen av karoten i barnets kropp (därav namnet) som ett resultat av överanvändning av livsmedel innehållande vitamin A (beta-karoten).

Om ett barn har ätit mat som morötter, pumpor, apelsiner, mandariner och andra, kan han ha karotengulsot.

VIKTIGT: Med detta symptom förbli blodkarbubin och leverenzym i barnet normalt.

Karoten gulsot kommer att passera sig inom en månad - två. Föräldrarna måste emellertid fortfarande se till att vitaminerna som kommer in i barnets kropp är balanserade, eftersom effekten av karotenöverutbud i kroppen ännu inte har studerats fullt ut.

Mekanisk gulsot hos barn

Mekanisk gulsot hos barn är ett symptom på gallblödersjukdomar, lever, bukspottkörteln, duodenum. Som ett resultat av blockering eller förminskning av gallkanalen utsöndras inte gallret i duodenum.

  1. Orsaken till obstruktiv gulsot kan vara fysiologiska förändringar i gallorganens arbete, förekomsten av parasiter i levern, neoplasmer
  2. Barnet har smärta i övre buken, förändringar i hudpigmenteringen (upp till en grågrönaktig nyans), kliande hud, upprörd avföring, börjar han gå ner i vikt. Diagnos av mekanisk eller subhepatisk gulsot tillverkas efter noggranna kliniska och biokemiska studier.
  3. Om obstruktiv gulsot har utvecklats på grund av parasiter, kommer behandlingen att vara deras tidiga avlägsnande från barnets kropp.
  4. Med obstruktion av gallkanalen indikeras kirurgiskt ingrepp.

VIKTIGT: Obstruktiv gulsot kan i alla fall inte startas och konsultera en läkare i tid - behandlingens hastighet och framgång kommer att bero på den.

När gulsot passerar hos nyfödda

Fysiologisk gulsot hos nyfödda är på egen hand med minimal medicinering. Om det inträffade den 2: a till 4: e dagen av ett barns liv, då i slutet av den första veckan börjar symtomen som regel sakta sänka sig.
Normalt försvinner gulsot av heltidsfödda efter 2-3 veckor, i för tidiga barn - efter 3 - 4 veckor.

I prematura barn kan gulsot ligga i ungefär en månad.

Konsekvenserna av gulsot

Om vi ​​tar hänsyn till tidens norm när den gula passerar sig själv, bör bevarande av symtom för en månad eller mer, liksom utseendet av andra symtom, varna barnets föräldrar och bli tillfälle att omedelbart kontakta en läkare.

Om barnet, förutom gult hud och iris, har mörk urin, och i stället har avföring blivit gråfärglös och mjälten och leveren förstoras, innebär det att han har utvecklat patologisk gulsot. Och det kan leda till mycket negativa komplikationer, nämligen:

  • högt blod bilirubin kan leda till albumin på grund av en minskning av albumin
  • med penetration av bilirubin i hjärnan och utvecklingen av kärnenergi kan ett barn uppleva dövhet och mental retardation
  • konvulsioner och ofrivilliga muskelkontraktioner är möjliga
  • möjlig giftig förgiftning av hjärnan med följderna

För att undvika alla skadliga effekter av patologisk gulsot bör föräldrarna vara medvetna om de riskfaktorer som kan leda till barnets tillstånd, förutom att de ständigt övervakar barnets tillstånd. Dessa faktorer inkluderar:

  • gulsot av en nyfödd från dag ett eller en vecka senare
  • hög bilirubintillväxt (mer än 85 mikron / mol)
  • rhesus maternal och barn konflikt eller blod typ konflikt
  • barnets störande tillstånd (för rastlös, för lethargisk, deprimerad)
  • mycket märkbar färg på huden i gul färg på fötterna, palmerna, under naveln
  • diagnostiserade endokrina sjukdomar hos ett barn

Hur mycket att ligga under lampan med gulsot?

Ibland ordineras nyfödda, särskilt för tidiga barn, och ges fototerapi under lamporna.

Nyfödda med gulsot ligger under lysrör.

  • Sådana sessioner genomförs under speciella lysrör med vita, vita och blåa och blåa strålar. Samtidigt erkänns effektiviteten hos blå lampor som maximalt
  • Sessioner under lamporna hålls i medicinska institutioner med en ökning av barnets indirekta bilirubin. För att göra detta finns speciella inkubatorer för icke-födda, och speciella hälsopersonal utför alla nödvändiga sessioner under lamporna, ständigt övervakar barnets kroppstemperatur, bilirubinnivå, barnvikt och andra parametrar
  • Efter sessionerna under lampan försvinner tecknen på gulsot den andra dagen

Behandling av gulsot

Om det i medicinska institutioner används speciella lysrör som används för att behandla nefritiska nyfödda, så är hemmet sådan att barnet utsätts för luft, måttlig luft och solbad.

Efter urladdning rekommenderas amning för barnet som hade gulsot.

Det är också viktigt att moderbröstet matar barnet, eftersom modermjölken, som alla är väl medvetna om, är det bästa förebyggandet och skyddet för barnet.
Annan behandling av fysiologisk zheltushki inte tillhandahållen.

Vad är bilirubin i gulsot av nyfödda: Förhöjda och normala

Bilirubin i blodet över 35-50 μmol / l betyder utseendet på äggula. Om vi ​​pratar om en för tidig baby, så finns det en indikator på 85 μmol / l.

Normen för bilirubin för en nyfödd är inte mer än 35 μmol / l.

Hofitol med gulsot hos nyfödda

Det finns en speciell förberedelse för nyfödda med problem med lever, njurar, zheltushki - hofitol. Drogen har många andra indikationer. Det är en hepatoprotector, diuretikum och koleretic agent, liksom ett medel för att rensa kroppen av toxiner.

Drogen har en växtbaserad. Dess aktiva ingrediens är kronärtskocklextrakt. Andra komponenter av hofitola är inulin, vitaminer B, C och A, fenolsyra, cinnarin, flavonoider, betakaroten etc.
För barn framställs hofitol i form av sirap.

VIKTIGT: Du behöver aldrig självmedicinera en bebis. Alla läkemedel måste ordineras uteslutande av en läkare!

Ursofalk för nyfödda från zheltushka

Läkaren föreskriver ett barn Ursofalk för indikationer för behandling av gulsot också. I regel beräknas dosen av ursofalk med gulsot per 1 kg av vikt - 10 ml medicinering.

Barnform av läkemedlet - suspension. Det finns också en mätsked med en volym på 5 ml, vilket gör det möjligt att noggrant mäta den terapeutiska dosen av läkemedlet.

Den gula passerar inte en månad: varför?

Om gulsot inte passerar i ett barn inom en månad, kan ett sådant symtom indikera en allvarligare störning i hur barnets kropp fungerar än den fysiologiska gulsot. Det här är en allvarlig anledning att omedelbart kontakta en läkare.

Orsakerna kan vara olika, vissa av dem beskrivs här ovan - patologisk eller mekanisk gulsot, medfödd hepatit, etc. Du kan inte blandas med behandling, annars kan obehagliga konsekvenser uppstå.

Zheltushka Komarovsky

  • Dr Komarovsky, som ofta talar om vanliga barndomssjukdomar och utbildar föräldrarna hur man ordentligt och naturligtvis tar hand om friska och sjuka barn, har uppmärksammat gulsot av nyfödda i ett av sina program.
  • Läkaren sa att detta är så vanligt hos spädbarn att du inte borde vara rädd alls, men du måste titta noggrant.
  • Läkaren talade om manifestationerna och möjliga orsaker till gulsot, och han kallade amning en av dem. För att kontrollera om barnets amning kan orsaka hudens yellowness, rekommenderar läkaren att vägra (skjuta upp) amning för en dag och avslöja därmed om detta är orsaken till barnets kroppsreaktion.

Fototerapi från gulsot hos nyfödda

Mer än hälften av nyfödda på 2-3 dagars liv börjar bli gult ansikte, händer och mage. Så här syns den fysiologiska gulsot.

I barnets kropp ersätts fetalt hemoglobin av en vuxen, vilket resulterar i ökade nivåer av bilirubin i blodet - ett gallpigment som ger huden yellowness.

I höga koncentrationer är det hälsofarligt, villkoret kräver behandling.

Fototerapi anses vara den mest effektiva metoden för neutralisering av bilirubin. Fototerapi för gulsot av nyfödda utförs på ett sjukhus, standardkursen - 96 timmar. Barnet placeras i en speciell låda under UV-lampor i 2 timmar eller mer. Förfarandet utförs under övervakning av en hälsovårdsman.

Fototerapi som behandling av gulsot

Yellowing ansiktet i den första månaden av ett barns liv är långt ifrån normen, så många tror. Om gulsotet uttalas och nivån av bilirubin överskrider normen, kan man inte utan behandling.

Det finns olika metoder: ta droger för levern, sorbenter, ta bort toxiner, transfusion av blodkomponenter.

Det enklaste och mest effektiva sättet att kämpa med gulsot är dock fototerapi.

Fototerapi hör till kategorin fysioterapeutiska förfaranden. Det baseras på de terapeutiska egenskaperna hos UV-strålar som efterliknar solljus från en specifik våglängd (i intervallet 400-550 nm).

Ultraviolett, på babyens hud, neutraliserar bilirubin genom att omvandla det till en isomer, varefter det lätt avlägsnas från kroppen tillsammans med avföring och urin. För behandling används en speciell fotolampa. Kombinationen av 4 UV och 2 fluorescerande lampor anses vara den mest effektiva.

Det är viktigt! Hög bilirubin orsakar förgiftning av kroppen. Spädbarn med gulsot har ofta ingen aptit, de vinner illa och sover mycket. Om du inte minskar koncentrationen av bilirubin i rätt tid kan detta leda till skador på hjärnan och nervsystemet (bilirubin encefalopati).

Indikationer och förbud

Användningen av en fotorapeutisk strålningsbehandlare för behandling av gulsot hos nyfödda indikeras i följande fall:

  • bilirubinnivåer är högre än 190-295 μmol / l i fulltid och 85-240 i för tidiga barn (beroende på kroppsvikt och livslängd);
  • gulsot i prematura barn med låg vikt (upp till 2 kg);
  • hemolytisk sjukdom i rhesus strider mot moderen;
  • födelsetrauma (stora hematom, cefalhematom, blödning);
  • Ökning av bilirubin per timme över 4 μmol / l för preterm och 5 μmol / l för termiska barn.

Det är viktigt! Behandling med en lampa för gulsot hos nyfödda ordineras av en läkare, baserat på det allmänna tillståndet och resultaten av biokemisk analys.

Oavsiktlig användning av lampan kan påverka barnets hälsa negativt.

Kontraindikationer och biverkningar

En lampa för att behandla gulsot kan utlösa ett antal biverkningar. Barnet kan ha frekvent avföring, ett utslag på kroppen, peeling. Vissa barn blir dåsiga, slöja, deras hud tar på sig en bronsfärg. Efter avbrytande av ljusbehandling försvinner alla biverkningar på egen hand.

Varning! Fototerapi är kontraindicerad hos barn med nedsatt leverfunktion, en hög koncentration av bunden bilirubin, obstruktiv gulsot.

Vad du behöver veta om proceduren

Fototerapi ordineras vanligen i en period av 2 veckor till en månad, men med en positiv trend stoppas den tidigare. Hur mycket barnet ligger under lampan beror på nivån av bilirubin och svaret på behandlingen.

För mild gulsot, är fototerapi 2 veckor och innehåller 2-3 timmar av daglig exponering. Om det nyfödda tillståndet är svårt, utförs fototerapi kontinuerligt (räknar inte matningen).

Under behandlingen rekommenderas barnet att ofta applicera på bröstet, mängden vätska som konsumeras av honom bör ökas med 10-20% av normen. Förfarandet i sig är som följer:

1. Barnet är strippat naket, ögon och könsorgan (pojkar) är täckta med ett bandage av lätt tyg.

2. Då placeras den i en låda (couchez) eller uppvärmd säng och ställa in lampan på ett avstånd av en halv meter.

3. Varje 2 timmar mäter sjuksköterskan temperaturen hos barnets kropp (för att förhindra överhettning).

4. För en jämn bestrålning av barnet vända 40-60 minuter (på flank, rygg, mage).

5. Dagligen ska barnets blod skickas för biokemisk analys. Om tillståndet är svårt görs staketet var 6: e timme.

Obs. Ibland kombineras fototerapi med intag av sorbenter och hepatoprotektorer (preparat för lever). Sådana läkemedel som Hofitol, Essentiale, Ursofalk, Ursosan, Smekta ordineras från gulsot.

Lampor för hembehandling

I mild gulsot hos nyfödda kan behandling utföras hemma. I det här fallet kan läkaren ordinera droger för levern eller strålningsfotoröret.

Föräldrar kan köpa enheten hos någon specialiserad medicinsk utrustning butik. Vissa företag hyr en lampa. Välj och använd fotolampan själv ska inte. Rekommendationer om denna fråga bör ge en läkare.

När du köper en lampa, var noga med att vara uppmärksam på intyg om överensstämmelse och datum för det senaste underhållet. Instrumentet ska dessutom åtföljas av detaljerade instruktioner och användningsregler.

Det första förfarandet utförs i närvaro av en hälsovårdsman.

Det är viktigt att förstå att det är säkrare för barn att behandlas under överinseende av specialister.

Om du och ditt barn inte är på sjukhuset (du har tömts och gulsot minskar), bör du inte tillgripa fototerapi. Det räcker att regelbundet mata barnet med bröstmjölk och sola på morgonen och kvällen i 15-20 minuter.

När gulsot börjar, bör man inte förvänta sig att det ska gå på egen hand. Även fysiologisk gulsot kan vara farligt, särskilt för barn med lågt födelsevikt och prematura barn. Föräldrar ska konsultera en läkare och, om nödvändigt, gå till sjukhuset för att barnet ska genomgå en behandling med fototerapi.